Bronhoscopia - cum se face? Vezi acea emisiune până la sfârșit

Dyakuyu

Site-ul oferă informații suplimentare, inclusiv pentru informații. Este necesar să treceți prin diagnosticul acelui likuvannya bolnav sub supravegherea unei fahіvtsya. Utilizați medicamente și contraindicații. Consultație fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Ce este bronhoscopia?

Bronhoscopie- Aceasta este metoda de urmărire, cu ajutorul căreia se urmărește iluminarea și membrana mucoasă a bronhiilor. Bronhoscopie metode endoscopice investigații suplimentare pot fi efectuate atât cu un likuval, cât și cu o metodă de diagnostic.

Metode endoscopice de urmărire - acestea sunt metodele care vă permit să priviți organele, chiar dacă doriți să aveți un spațiu gol minim. „endo” înseamnă în mijloc, iar skopiya - doslidzhuvati) Într-un astfel de rang, prin metoda metodelor endoscopice - o privire asupra corpului gol intern. Atunci când se efectuează aceste metode de diagnosticare, există fitinguri dure și moi ( endoscopie). Tuburile metalice de diferite diametre pot fi văzute la primele, iar fitingurile cu fibră optică la celelalte. La endoscopul endoscopului se afla un bec care atarna pana la tubul gol, acea camera video, asa cum a fost adusa la monitor. Când se efectuează bronhoscopie, se observă mușcărele de endoscopie ( sinonim - fibroscop), de parcă ar fi celebrat revoluția corectă în medicină. Duhoarea este alcătuită din fibre de sticlă fără față ( svіtlodіodіv), prin care se transmite imaginea. Pentru fenomenul de reflecție repetată la granița dintre două medii, imaginea primește o mare informație. În timpul bronhoscopiei, fibroscopul este introdus în bronhii prin deschidere, apoi prin nis abor.

Cum se efectuează bronhoscopie?

Bronhoscopia permite dezvăluirea patologiilor care sunt localizate la nivelul inferior. moduri sălbatice- trahee, bronhii capului si bronhiole. Pentru a înțelege cum să faceți bronhoscopia în sine, este necesar să cunoașteți natura arborelui bronșic.

Anatomia bronhiilor și a arborelui bronșic
Căile dicale inferioare ale unei persoane sunt formate din trahee, cefalică ( dreapta și stânga) bronhii și arbore bronșic. Traheea și gâtul dical se împart în bronhiile capului drept și stâng. În ele intră bronhiile secundare, iac, cu propria lor întuneric, subîmpărțite în gâturile mici, iar cele - mai mici. Constricția tuturor bronhiilor secundare și a altor bronhii se numește arbore bronșic. În acest fel, mental, căile dicale inferioare pot fi întoarse în acest fel. Trahee - bronhie cap stângă și dreaptă - bronhii secundare - arbore bronșic. În prima oră de bronhoscopie, fibroscopul se uită la trahee, smut și bronhii secundare, lasă venele să treacă la mijlocul și flancurile bronhiilor. Cu toate acestea, fibroscopul nu poate pătrunde în alte bronhiole prin diametrul lor mic. Alte metode de diagnosticare, de exemplu, cum ar fi bronhoscopia virtuală, sunt necesare pentru urmărirea altor oase.

Metoda bronhoscopiei

La efectuarea bronhoscopiei, pacientul este obligat să se odihnească în decubit dorsal. Cel mai adesea, sub umeri, puneți suplimentar o rolă dintr-un prosop. Planificată bronhoscopie lіkuvalna să fie efectuată vranci, acum. Dacă se efectuează bronhoscopia pentru indicații de urgență, atunci, evident, ora doby nu contează. Pentru 5 - 10 penne pe cob, se efectuează anestezie, astfel încât să amelioreze durerea. Anestezie ca punct obov'azkovy ca planificat, și bronhoscopie de urgență. Vaughn știe mai bine mai clar la un pacient, ale și ignorând reflexul de tuse, care este momentul opririi procedurii. Cel mai adesea, anestezicul vicorează ca un spray sau un aerosol.

Un fibroscop este introdus prin orificiul nis, care trece la gât, și din acesta în trahee și bronhii. Prin sosirea la celălalt capăt, ocularul medicului se uită la potecile de trecut. Tactica de deplasare se întinde sub formă de bronhoscopie. Pentru aspirație ( ventilare) rіdini patologice în bronhii și salubritate ( spălat) purulent se varsă în lumenul bronhiilor, se introduce un vârf de aspirație special, din care se examinează scaunul. Ca metodă de bronhoscopie, adică prin trecerea arborelui bronșic, se introduce o deschidere înainte de-a lungul tubului fibroscopului pentru a instila arborele bronșic ( ce can buti rozchin furacilin). Patria este introdusă în porții mici, după care se vede. Pentru ajutorul suplimentar al procesului de introducere a aspirației rіdini și її, se instituie salubritate ( Promivannya) bronhii.

Când organism terț din tuburile bronșice se trage pense speciale, iac tse mozhe buti mazăre, kvassola) și face yoga. În cazul sângerării bronșice, procedura se numește tamponare a bronhiilor. În acest fel, se ia o bucată de cauciuc spumă, care poate crește diametrul bronhiilor. Yogo schіlno sgortayut, înmuiați la antiseptic rozchinі și pom_shchayut la bronhia goală, într-un astfel de rang, iluminare zakryvayuchi yogo. Pentru a introduce acest cauciuc spumos în bronhie se folosește o pereche de pense, care este trecută printr-un fibroscop. Dacă fibroscopul ajunge la punctul de sângerare, forcepsul este stors, iar cauciucul spumă este îndreptat și umplut cu iluminare. Într-un astfel de oțel „bătut”, cauciucul spumă se găsește lângă iluminarea arborelui bronșic al doti, doki-ul nu sângerează.

Chiar dacă sângerarea este mică, atunci înlocuirea tamponării poate fi amânată de către judecător, pentru a sângera cu adrenalină. Adrenalina este un discurs, iac care cheamă un zgomot ascuțit al vaselor și o sângerare sângeroasă ( parcă vasul este mic).

Pregătirea înainte de bronhoscopie și procedură

Pregătirea corectă înainte de bronhoscopie vă permite să efectuați o procedură informativă cu consecințe negative minime. Prin metoda intrării înainte și adoptării ca funcționari emoționali și fiziologici, deoarece pot trece la această datorie.

Pregătirea înainte de bronhoscopie include următorii pași:

• tratament medical;
• consult medical precoce;
• pregătirea psihologică a pacientului;
• dieta specială dotrimanya;
• acceptarea beneficiilor calme;
• vikonannya low diy bezposeredno înainte de procedură.

Efectuarea tratamentului medical

Schob se oprește posibile contraindicațiiși alegeți cel mai bun mod pentru ca pacientul să efectueze bronhoscopie, înainte de procedură, treceți printr-o ventilație scăzută.

Pregătirea pentru bronhoscopie înainte de a parcurge următorii pași:

• Semnul cu raze X al legendelor. A lua semnul legin ( radiografie) un fascicul de modificări cu raze X este trecut prin clitina toracică, care apoi arată ca un înotător. Deci, ca pensulele, se înjură pe vibrație, la semnul duhoarei vezi o culoare albă, iar când te uiți la cele goale, arăți ca una neagră. Țesuturile moi pe radiografie sunt marcate cu o culoare gri. Orientându-se pe semn, medicul tratează creșterea cavităților patologice și în timpul bronhoscopiei le acordă un respect deosebit.
• Cardiograma. Obstezhennya este efectuată pentru a avea grijă de vizualizarea grafică a activității inimii. Pe pieptul, brațele și picioarele pacientului sunt instalați electrozi speciali, ca și cum ar înregistra ritmul inimii și îl transmit computerului, astfel încât este posibil să obțineți cardiograme. Obstezhennya a trecut cât mai informativ posibil, cu 2-3 ani înainte de procedură, pacientul nu avea nicio urmă. Conform cardiogramei, medicul stabilește care este riscul experiente negative inima pentru bronhoscopie
• Test de sange. Pentru a reduce severitatea proceselor infecțioase și a altor boli, care pot deveni un obstacol pentru bronhoscopie, pacientului i se prescriu analize de sânge. Pentru analiza biochimică a sângelui, acesta este luat dintr-o venă, pentru unul rece - dintr-un deget sau dintr-o venă. Pentru ca rezultatele să fie de încredere, analiza ar trebui efectuată în viitor, pentru care este necesar să nu mâncați cu 8 ani înainte de procedură. De asemenea, timp de 1 - 2 zile, se recomanda consumul de alcool si alimente grase.
• Coagulograma. Pentru efectuarea acestei urmăriri se prelevează sânge din vena pacientului, pentru ca apoi să îl putem schimba în laringe. O coagulogramă este prescrisă pentru a exclude riscul de sângerare în timpul orei după bronhoscopie. Deci, la fel ca și pentru alte analize de sânge, pacientul nu trebuie să mănânce timp de 8 ani înainte de procedură și să nu trăiască 1-2 zile de alcool și produse bogate în grăsimi.

Consultatie medicala precoce
După revizuirea acestor date, pacientul este îndrumat către un medic care va efectua bronhoscopie. Înainte de procedură, se arată o consultare anterioară, în cursul căreia persoana bolnavă trebuie să i se explice că trebuie să lucreze până la următoarea întâlnire. Lyudina, care este indicată pentru bronhoscopie, este obligată să-i spună medicului despre cei care iau aceleași medicamente, care suferă de alergii și care au fost supuși anesteziei mai devreme. Tsya іnformatіya podpomozhe likerevі pіdіbrati optim pentru metoda pacientului de a efectua procedura.

Pregătirea psihologică a pacientului
Starea emoțională depinde mai mult de calitatea bronhoscopiei și de rezultate. Sub ora procedurii, afecțiunile pot fi relaxate și calme, astfel încât să fie ușor să efectuați manipulările necesare cu un bronhoscop la un pacient proliferativ. Cel mai bun mod de a ajuta persoana bolnavă să se calmeze este să fie conștient de aspectele obișnuite ale procedurii. Pentru a reuni informații din exterior despre acestea, cum să efectueze bronhoscopie, pacientul ar trebui să urmeze cu o oră înainte de consultație, să pună medicului toată alimentația de care are nevoie pentru a fi turbulent. Trivalitatea procedurii, natura constatărilor înainte de următoarea bronhoscopie, tipul de anestezie planificată - q și alte nutriții, care pot fi puse pe seama bolnavilor, este necesar să discutați cu medicul.

Să primim sfaturi medicale, pacientul își poate îmbunătăți în mod independent starea emoțională. Pentru a vă calma, este recomandat să vă gândiți la cei care vor grăbi semnificativ procesul de bronhoscopie, indiferent de modul în care se desfășoară. diagnostic şi licuval). De asemenea, luați în considerare faptul că există receptori pentru durere în membrana mucoasă a bronhiilor. Prin urmare, disconfortul în timpul bronhoscopiei este mai mare decât confuzia factorilor psihologici și fizici. Nu este recomandat să vizionați filme cu un caracter negativ înainte de obstezhennyam. De asemenea, în funcție de fezabilitatea urmăririi împrejurimilor, adăugând diverși alți factori de stres profesional.

Faceți o dietă specială înainte de bronhoscopie

Bronhoscopia se efectuează zilnic, astfel încât restul mesei poate fi cu nu mai puțin de 8 ani înainte de procedură. De cele mai multe ori, restul zilei este alocat dimineții, apoi ultima masă a serii, după care ai o gustare ușoară. Cina se datorează acumulării de produse, care sunt rapid copleșite și ușor de cucerit. Se recomanda sa se acorde prioritate legumelor, carnii, chi ribi. Pentru a evita disconfortul în prima oră a procedurii, este necesar să se deplaseze în aer, ca un spray de gaz supra-mondial în intestine.

Іsnuyut taksі kharchovі mărfuri, yakі provokuyut gazootvorennya:

• leguminoase asemănătoare;
• toate soiurile de varză;
• ridiche, rapa, ridiche;
• ciuperci, anghinare;
• mere, pere, piersici;
• laptele este ca unul nou;
• toate napoї, gaz scho răzbunare.

Obov'yazkovoy umovoy є vіdmova vіd băuturi alcoolice pentru doba înainte de bronhoscopie. În ziua obstezhennya, se observă următoarele la pui, cioburile implantării tyutyunov virobiv ridică un risc de justificare. Deci nu poți să bei kava, cacao și să fii beat cu cofeină.

În timpul bronhoscopiei, intestinele pacientului pot fi goale. În căderea proliferativă prin viciu intracranian, procedura poate fi mimoly întârziată. La această minciună înainte de examinarea clinicii ar trebui să golească intestinele. La unii pacienți, prin hvilyuvannya, sau particularitățile tractului mucoase-intestinal, plierea este pusă pe seama actului precoce de defecare. În astfel de cazuri, se arată că persoana bolnavă curăță clisma.

Acceptarea beneficiilor calme
Pentru a reduce anxietatea, mai multor pacienți li se prescriu medicamente sedative înainte de bronhoscopie. calm) dії. Luați astfel de fețe după cum este necesar seara înainte de obstezhennaya. Într-un număr de cazuri de indicații, un aport repetat de calm, cu 1-2 ani înainte de procedură.

Vikonannya low bricolaj fără intermediar înainte de procedură
Înainte de bronhoscopie, pacientul este vinovat că a văzut toaleta pentru a goli sita mikhur. Ca pe shiї sau pe astfel de părți ale corpului, cum ar fi nіs, limba, ruina, înfrumusețați persoana, este necesar să le îndepărtați, cioburi împuțite pentru a face medicul să efectueze manipulările necesare. Bretele și alte atașamente pot fi folosite pentru un bronhoscop, deoarece sunt prinse de dinți, astfel încât, dacă este posibil, pot fi îndepărtate.

Rezultatele bronhoscopiei

Bronhoscopia de diagnosticare permite dezvăluirea mai mult decât manifestările endobronșice ale procesului de aprindere, astfel încât modificări, cum ar fi putrezirea în mijlocul arborelui bronșic. Manifestările propriei schimbări sunt denumite cel mai adesea termenul „endobronșită” ( endo - înseamnă mijloc). În pas și amploarea modificărilor, se vede un șprot văzut în endobronșită.

Tipuri de endobronșită є:

• endobronșită catarală- caracterizat prin mai puțină roșeață și umflare a membranei mucoase a bronhiilor;
• endobronșită atrofică- se manifestă prin subțierea și uscarea mucoasei, iar în cazul micilor așezări cartilaginoase;
• endobronșită hipertrofică- caracterizată prin transpirație a membranei mucoase, ceea ce duce la un sunet egal al tuburilor bronșice;
• endobronșită purulentă- simptomul principal este vederea purulentă care se acumulează în cavitatea bronșică;
• endobronșită fibros-virazkovy- caracterizat prin formarea de leziuni virazkovyh pe membranele mucoase, care sunt înlocuite cu țesut fibros pe tot parcursul anului.

În spatele strugurilor mor de vipadkiv ( cancer, fistule și organisme terțe) în timpul bronhoscopiei, este diagnosticată inflamația bronhiilor. Pentru a le evalua, medicul priveste cu respect membrana mucoasa printr-un fibroscop, sau mai bine zis, printr-o camera care i-a fost adusa. De regulă, datele care sunt colectate în timpul orei de bronhoscopie sunt transmise la un monitor video. Imaginea de pe ecran oferă o evaluare mai bună a membranei mucoase. De asemenea, ceea ce nu este mai puțin important, puteți crește numărul de ori și puteți arunca o privire mai atentă asupra imaginii. Pentru a evalua cu exactitate natura leziunii de aprindere, medicul poate lua o mică bucată de membrana mucoasă pentru analize suplimentare în laborator. Această procedură se numește biopsie.

Bronhoscopia poate diagnostica deteriorarea tonusului arborelui bronșic. De regulă, este diagnosticată dischinezia hipotonă, care se caracterizează printr-o creștere a fragilității dihalale și o scădere a tuburilor bronșice de pe vidia.

Prin creșterea țesutului umflat sau a unei părți a modificărilor de aprindere, lumenul bronhiilor poate suna. Este vizibil și din bronhoscopie. Cu ce ​​medicament, care este să efectueze bronhoscopie, puteți evalua lumea sondajului. În prima etapă, iluminarea sunetelor nu mai este mai scăzută cu o optime, în celălalt stadiu - cu jumătate, iar în a treia etapă - mai scăzută cu două treimi.

Vezi bronhoscopie

După cum este indicat, bronhoscopia poate fi efectuată ca test de diagnostic. În prima etapă, medicul poate efectua o spălare a arborelui bronșic, poate introduce fețe și poate vedea obiecte terțe. Într-un alt caz, bronhoscopia se efectuează folosind metoda de evaluare a membranei mucoase sau de biopsie.

Înainte de a vedea bronhoscopie pentru a minți:

• bronhoscopie locală;
• bronhoscopie diagnostic;
• Bronhoscopie virtuală.

Legen bronhoscopie licuval

Lіkuvalny bronhoscopy legen - tse tip de vtruchannya, caz în care, indiferent dacă se utilizează patologia, chi este introdus în discursul likarsky. Cum și înainte de orice urmărire, înainte de bronhoscopie poate fi indicată. De regulă, ce pidozra pe un corp terț, înroșire, hemoragie bronșică.

Înainte de indicația bronhoscopiei lіkuvalnoї se află:

• înroșirea arborelui bronșic;
• spălare și scurgere putred gol;
• excluderea organismelor terțe - cel mai adesea la copii;
• blocarea Usunennya a pasajelor dyhal, care poate fi cauzată de mucus sau puroi;
• încrunta.

De asemenea, bronhoscopia luteală poate fi efectuată cu metoda sângerării bronșice sau pentru introducerea de lichid direct în bronhiile goale. Manevra de repaus, de regulă, se efectuează în caz de astm bronșic ușor.

Ca întotdeauna, în cazul bronhoscopiei lacuvale, există și o contraindicație.

Contraindicații înainte de bronhoscopie lacuvă:

• alt stadiu și al treilea stadiu al hipertensiunii arteriale;
• tabăra grea a pacientului;
• pleurezie exudativă;
• anevrism aortic;
• patologia laringelui ( de exemplu tuberculoza);
• umflarea mijlocului.

În același timp, medicul se face vinovat de corectarea atât a indicațiilor, cât și a contraindicațiilor. De exemplu, dacă pacientul are un obiect terță parte în căile dyhalnye, atunci bronhoscopia va fi efectuată în orice caz, cioburi în celălalt caz vor duce la moarte.

Bronhoscopie diagnostic

Bronhoscopia diagnostică este efectuată pentru a dezvălui patologia. Pentru ajutorul acestei metode de diagnostic, este posibil să se dezvăluie o fuzibilă sau o leziune cicatricială a membranei mucoase a arborelui bronșic. Bronhoscopia evidențiază, de asemenea, umflături, stenoză ( zumzet), norici. La sfârșitul orei, puteți face și o biopsie. bucată de țesătură, care a fost examinată în continuare la microscop).

Indicațiile bronhoscopiei diagnostice sunt:

• suspect de cancer la picior;
• tuberculoză;
• tuse persistentă, banală;
• modificări patologice în țesuturile piciorului, care au fost dezvăluite cu raze X;
• pui peste 5 ani;
• toamna ( atelectazie) legende.

Cu toate acestea, este o contraindicație pentru bronhoscopia diagnostică, precum și pentru licuval. De regulă, mirosurile sunt intercalate cu patologii ale inimii și ale vaselor. Se explică, că la ora bronhoscopiei, presiunea arterială crește brusc, ceea ce poate agrava patologia de bază.

Înainte de contraindicația pentru bronhoscopie de diagnostic:

• zagostrennya astm bronsic;
• transfer recent de infarct miocardic;
• perturbarea ritmului cardiac sub formă de blocare sau aritmie;
• insuficiență cardiacă sau insuficiență legenev;
• boli mentale și neurologice, de exemplu, epilepsie;
• a devenit post traumatism cranio-cerebral.

Diagnostic efectuat bronhoscopie, precum și likuvalna. Punctul Obov'zkovym - anestezie, care vă permite să relaxați mucusul bronhiilor, să reduceți reflexul de tuse și să ușurați boala la pacient. După anestezie anterioară și poziționarea corectă a pacientului ( vin culcat pe spate) Un fibroscop este introdus prin gura goală în gât. Venele Dali cu mâinile netede proshtovhuєtsya în trahee, în același mod de la ea - în chi-ul stâng al bronhiei drepte.

Bronhoscopie virtuală

Bronhoscopia virtuală este aceeași metodă care se extinde la bronhii, fără a intra în ea până la utilizarea sondei. Din acest motiv, bronhoscopia virtuală nu este utilizată ca metodă de diagnostic endoscopică, ci ca variantă a tomografiei computerizate.

Baza bronhoscopiei virtuale este metoda cu raze X. Înfășurându-se, tubul cu raze X dă o imagine, de parcă departe, se transformă într-o lume mai banală. În acest fel, cu ajutorul unor programe speciale, se reconstruiește exteriorul imaginii întregului arbore bronșic. cap și bronhii mici). Cu aceasta, toate bilele bronhiilor, inclusiv membrana mucoasă, apar vizibile în imagine. Avantajul acestei metode este capacitatea de a continua să găsești mai multe tuburi bronșice, astfel încât să poți profita întotdeauna de bronhoscopia primară.

Contra și avantaje ale bronhoscopiei virtuale

Minusi	Plusos
Valoarea diagnostică este mai mică, mai mică la bronhoscopie primară - este imposibil să se facă o biopsie ( bucată de material pentru urmărire).	Foarte informativ - bronhoscopia virtuală vă permite să pompați bronhii de calibru mic, în intervalul de la 1 la 2 milimetri.
Este imposibil să se efectueze procedura printr-o metodă jubilantă, astfel încât să nu fie posibilă tragerea unui obiect terță parte sau oprirea sângerării.	Nabagato este mai puțin contraindicat. Înainte de contraindicație, se vede că obezitatea din a treia etapă este mai mică decât gradul de vaginitate.
Variația procedurii în 2-3 ori, bronhoscopie inferioară.	Nedureroasă, netraumatică.
Efectuarea bronhoscopiei virtuale de obstrucție în caz de claustrofobie ( frica de spațiile închise) acel copil timpuriu vіtsі.	Fără antrenament special, trivalitatea devine 5 până la 15 hvilin ( Procedura obișnuită împrumută aproximativ 30 de credite și mai mult).
În timpul unei bronhoscopii virtuale, pacientul primește prima doză din prescripție.	Este posibil să se efectueze diagnostice pentru boli severe.

Bronhoscopia la copii

Bronhoscopia la copii poate fi efectuată ca procedură curativă și diagnostică. Preparatele moderne pentru anestezie permit proceduri nedureroase și neinvazive. Este important să se mărească lista de patologii la pacienții mici, în care indicațiile pentru urmărirea pulmonară de către un bronhoscop.

Procedura este efectuată pentru a stabili cauzele corecte ale liniștii și ale altor boli sistem dical. Pentru ajutor suplimentar, medicul poate îndepărta secretul ( slime) din venele glucocorozive ale arborelui bronșic pentru investigații bacteriologice ulterioare. De asemenea, în timpul acestei proceduri, este posibil să se realizeze textile parkan ( biopsie) pentru analize la distanță, vizualizare de subiecte terțe sau o nouă creație. Bronhoscopia face posibilă livrarea preparatelor direct în foliculii plăgii, pentru a vedea mucus patologic și pentru a efectua alte proceduri chirurgicale cu un efect terapeutic ridicat.

Indicații pentru bronhoscopie la copii

Unul dintre cele mai comune motive pentru efectuarea manipulărilor la copii este pătrunderea unui corp terță parte la pasajul dical. Detalii despre jucării, cutii de scrisori, ciucuri, rime, monede - acestea și alte articole sunt adesea consumate de pacienții mici în apropierea sistemului respirator.

Tuberculoza este o altă cauză răspândită de recunoaștere a bronhoscopiei. Procedura este prescrisă pentru a confirma sau dezvălui prezența modificărilor în bronhii sau în plămâni caracteristice tuberculozei. Bronhoscopia este indicată pentru îndepărtarea mucusului prin metoda introducerii unei alarme de boală. La copiii mai mari, tuberculoza poate provoca sângerări la nivelul picioarelor și, în astfel de cazuri, procedura este prescrisă pentru a finaliza acest proces. Investigați alte afecțiuni patologice, în care bronhoscopia este indicată la copii.

Există astfel de indicații pentru bronhoscopie la copii:

• anomalii în dezvoltarea sistemului bronhogenetic;
• legeni atelectazie ( patologie, atunci când o astfel de boală încetează să participe la schimbul de gaze);
• fibroză chistică ( afectiuni ale organelor care produc mucus, inclusiv legen);
• abces legheni ( mulat la lumina gol, plin cu puroi);
• hemoragie și/sau sângerare ușoară;
• nou-născut la legenia;
• astm bronsic ( inflamație cronică în sistemul dical);
• afecţiuni ale legenului şi bronhiilor unei călătorii inexplicabile.

Pregătirea copilului pentru bronhoscopie

Pentru ca procedura endoscopică să aibă succes, este necesar ca tații să pregătească copilul după regulile cele mai joase. Deci, deoarece bronhoscopia se efectuează sub anestezie generală, iar pacientul nu știe la ce să se aștepte, în unele cazuri suntem suficient de maturi pentru a recomanda să nu explicăm detaliile procedurii. Tim nu este mai puțin decât atât, chiar și de copil pe care îl permite, este necesar să se pregătească emoțional pentru anestezie, astfel încât să nu intre în panică imediat înainte de introducerea unui anestezic.

căptușeală din față Perelik ( analiză de sânge, radiografie, cardiogramă) este numit ca medic, care acceptă copiii vіdoma vіk, tabăra її zagalny și alți factori. Timp de 6-8 ani înainte de bronhoscopie, copiii nu se pot naște, iar timp de 3-4 ani, ar trebui să fie văzuți și îngrijiți. Copiii care alăptează se pot naște cu 4 ani înainte de procedură.

Caracteristicile bronhoscopiei la copii

Cea mai frecventă procedură pentru pacienții mici este efectuată sub anestezie generală. Pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani este indicată anestezia prin inhalare ( masca anestezie), când medicamentul este administrat printr-o mască specială, care se poartă pe gură și nu. Pacienților cu vârsta mai mare de 3 ani li se poate administra mască și anestezie tradițională, care se administrează intern. Bronhoscopia la copii se efectuează cel mai important cu un bronhoscop flexibil, al cărui diametru este ales în mod obositor la copii. Deci, pacienții de un secol la o piatră sunt echipați cu un atașament, al cărui tub nu depășește 3 mm în diametru. Pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani de indicații bronhoscop, al cărui diametru nu depășește 6 mm.

Sub ora procedurii, copilul se odihnește în poziție orizontală, ceea ce crește severitatea spasmului bronșic. Prin urmare, înainte de a efectua bronhoscopie la un copil, personalul medical pregătește ajustarea necesară a ventilației piesei a plămânilor. După manipularea bronhoscopului, copiilor li se prescriu antibiotice pentru a preveni dezvoltarea infecției.

Indicații pentru bronhoscopie

Bronhoscopia este invazivă ( distrugând rândurile barierelor din corp - piele, slime) prin metoda de urmărire, și la aceea, indiferent de її perevaga, efectuată pentru indicații suvori. Principalele indicații pentru bronhoscopie sunt tuberculoza piciorului, cancerul bronhiilor, precum și corpurile terțe în pasajele distale.

Bronhoscopia pentru tuberculoză

În caz de tuberculoză, bronhoscopia este efectuată ca diagnostic și lіkuvalna. Prima opțiune este efectuată numai dacă rezultatele bacteriologice sunt negative sau dacă este imposibilă îndepărtarea sputei pentru urmărire. În perioadele de bronhoscopie, este posibil să se facă un diagnostic corect și să se indice tratamentul adecvat. Un alt avantaj important al bronhoscopiei in tuberculoza este posibilitatea efectuarii unei biopsii. Preluarea materialului pentru investigații ulterioare pentru a permite diagnosticarea formelor chimiorezistente de tuberculoză ( forme care nu se încadrează în jubilarea chimiopreparatelor vikoristannyam). Bronhoscopia vă permite, de asemenea, să controlați bronhiile după sau înainte de operație. Astfel, tuberculoza se termină adesea cu rezecție. spre îndepărtat) părți ale legendei, dacă trebuie să fii atent. După cum s-a spus deja mai sus, bronhoscopia în caz de tuberculoză este întotdeauna însoțită de prelevarea unei bucăți de mucus pentru urmărire, astfel încât să se facă o biopsie. Biopsia se efectuează cu pense speciale sau cu un scarificator suplimentar. Pentru prima dată, materialul pentru urmărire arată pur și simplu bine ( durează câteva secunde), iar în alt fel materialul se pierde ( metoda biopsiei cu perie).

Bronhoscopie pentru cancerul picioarelor

În cazul suspiciunii de cancer al piciorului, se efectuează o vizualizare suplimentară pentru bronhoscopie suplimentară. privind în jur) trahee și bronhii, inclusiv bronhiile secundare. Bronhoscopia virtuală se efectuează pentru a privi venele mici prin măsurarea numărului de șprot. În obov'yazkovuyu pentru a efectua colectarea de material pentru urmărirea histologică și citologică. Numai pentru o biopsie suplimentară se poate confirma diagnosticul de cancer și, de asemenea, să se uite la el.

Alți pași pot include inserarea cateterelor ( tubul) în celelalte bronhii pentru luarea unui frotiu. Această procedură se numește cateterizare și este necesară pentru diagnosticarea cancerului periferic. Dacă cancerul a fost deja confirmat, bronhoscopia trebuie efectuată cu prudență și, de asemenea, trebuie efectuată o biopsie a ganglionilor limfatici. Este necesară identificarea metastazelor.

Bronhoscopia în astmul bronșic

Bronhoscopia în astmul bronșic poate fi indicată pentru diagnosticul sau tratamentul bolii. În stadiile acute ale bolii, procedura nu este efectuată;
În calitate de copil care suferă de astm bronșic, se ridică gânduri despre dotalitatea bronhoscopiei. O serie de fahivtsіv clasifică procedura endoscopică în categoria obov'yazykovyh, oskolki pentru ajutor poate fi efectuată diferite manipulări extrem de eficiente. Alții merg rar la bronhoscopie;

Indiferent de eterogenitatea gândurilor, este evident că în momentul de față bronhoscopia piciorului este una dintre cele mai precise metode de stabilire a diagnosticului corect în cazurile de suspiciune de astm bronșic. De asemenea, în unele cazuri, bronhoscopia este singura metodă posibilă pentru a efectua cutare sau cutare altă procedură chirurgicală.

Indicații pentru bronhoscopie în astmul bronșic

Această procedură ne este prescrisă pentru a confirma sau cere o admitere clară despre prezența unui pacient cu astm bronșic. De asemenea, bronhoscopia va ajuta la stabilirea naturii bolii. Deci, pe măsură ce s-a dezvăluit o umflătură puternică din penetrarea exsudatului ( părți rare de sânge) adânc în pereții bronhiilor, severitatea astmului bronșic atopic este mare. În cazurile de depresie, dacă sputa este tusită în timpul astmului, bronhoscopia se efectuează cu o metodă de prelevare de probe și colectare ulterioară de mucus. Prezența secreției albe de spută fără puroi, în care există o mulțime de eozinofile ( tip individual de leucocite) poate spune despre natura alergică a bolii. De asemenea, se efectuează o procedură endoscopică pentru a exclude alte cauze ale simptomelor specifice astmului.

Bronhoscopia licuvală este indicată pentru ameliorarea simptomelor și polipsitei stimei de sine a pacientului.

Există astfel de indicații pentru bronhoscopia lacuvă în astm:

• rezultatul vіdsutnіst vіd lіkuvannya;
• vedere clară a mucusului, dacă posibilitatea de dezvoltare a obstrucției bronșice este mare;
• tusea unui amestec purulent;
• zblizhennya acea reliefare a pereților legenevyh, în urma cărora bulbii bulboși de legenitate sunt cunoscuți din ce în ce mai mult, iar organul este afectat de schimbul de gaze.

Bronhoscopia Likuvalny este efectuată pentru a ameliora obstrucția bronșică, precum și pentru a reduce procesul de aprindere prin injectare în membrana mucoasă cu diferite medicamente. Pentru pacienții activi, cu ajutorul unui bronhoscop, trebuie efectuată o spălare cu începerea respirației împreună.

Caracteristicile bronhoscopiei în astm

Înainte de bronhoscopie, unui pacient cu astm bronșic i se prescriu sedative ( calm) pregătirile, pe măsură ce sunt luate seara, înainte de procedură. Cu 40 de minute înainte de procedură, administrarea intravenoasă a medicamentelor cu medicamente anti-convulsii și antiinflamatoare. Tse mozhe buti atropină, difenhidramină sau seduxen. După 20 de minute, boala trebuie administrată Eufilin sau un alt medicament care extinde bronhiile și ameliorează spasmele. Fără intermediar înainte de procedură, persoana bolnavă trebuie să ștergă aerosolul ( berotek, salbutamol) pentru a preveni spasmul bronșic. Procedura Nadali a fost efectuată prin metoda standard.

Efectele și complicațiile bronhoscopiei

După bronhoscopie, pacientul poate prezenta o incapacitate scăzută de a răspunde, motiv pentru care este transferul anesteziei și manipulării. La cei care au simptome rare de endoscopie, piciorul este însoțit de complicații, care pot apărea ca o jumătate de oră de procedură, deci după aceea.

Efectele bronhoscopiei
Boală de sunet să se plângă de dificultățile care sunt puse pe seama procesului de falsificare, văzând un corp terț la gât, numele gâtului. În unele cazuri, după procedură, poate fi prezentă prezența cheagurilor de sânge în mucus, care tusește. Sângele este învinuit pentru faptul că prima oră de bronhoscopie este un atașament pentru traumatizarea membranei mucoase a pasajelor dycale. De asemenea, unele afecțiuni au congestie nazală timchasov. Pentru a reduce disconfortul și pentru a evita dezvoltarea unor complicații mai grave, oamenii ar trebui să respecte regulile actuale după bronhoscopie.

• luați apă și beți apă, nu urmați doty, nu treceți anestezicul ( oră anume spune medicului);
• docurile de anestezie continuă copilul, este necesar să scuipi mlaștina, și să nu-l lași, astfel încât pacientul să se poată sufoca în tipul protivolezhnoy;
• pe o perioadă de 24 de ani după procedură, următorul pas a fost făcut la pui;
• înainte de prima masă, este necesar să se facă un vas mic cu apă, să-l răstoarne, astfel încât să se trezească sensibilitatea gâtului;
• pana la sfarsitul zilei nu i se recomanda pacientului sa stea la kermo;
• prin protyag dobi după bronhoscopie este îngrădit să trăiască în alcool sau băuturi calde;
• înghețat și іnshi văd frici reci/băutură nu o urmă de a trăi prin următorii 24 de ani.

Bronhoscopie complicată

Complexitatea care provoacă bronhoscopia poate fi subdivizată mental în două grupe. Prima categorie include modificări negative ale pacientului, care se dezvoltă sub ora procedurii. Celălalt grup include complicații care sunt de vina după bronhoscopie.

Motivul agravării care apare sub ora procedurii pot fi preparatele care sunt utilizate pentru anestezie. În caz de alergie la mistseviy sau anestezie severă la un pacient, un caz poate fi învinuit sau se dezvoltă un șoc anafilactic. De asemenea, este posibil să se reducă presiunea, problemele viniknennya іz dyhannyam, perturbarea ritmului cardiac.
Trebuie remarcat faptul că o reacție alergică la anestezie se manifestă în câteva episoade, iar prezența neîntreruptă a unui medic vă permite să normalizați rapid starea bolnavului. Un alt motiv pentru agravarea orei procedurii poate fi judecătorii săraci cu sânge, prin care se dezvoltă sângerarea. Sângerarea este cel mai probabil să apară dacă o biopsie este omisă în timpul bronhoscopiei. smulgeți cu pensea un fragment de legenie sau bronșită).

Factorii care provoacă complicații după procedură pot fi diferite infecții sau permit grațierea la ora bronhoscopiei.

Există astfel de complicații care se dezvoltă după bronhoscopie:

• Pneumotorax. Cu această patologie în spațiul pleural gol ( întindere sub coaja aurie a legenului) apare în mod repetat, ca și cum ar zdrobi piciorul, ca urmare, corpul încetează să mai ia parte la procesul de respirație. Se dezvoltă prin urechea pleurei cu un bronhoscop și forceps, care sunt folosite pentru biopsie. Pneumotoraxul se manifestă printr-o durere ascuțită în clit toracic pe măsură ce devine mai puternică atunci când inspiri și poți respira în umăr. Respirația pacientului devine mai rapidă și superficială, este posibilă o tuse uscată. Ritmul cardiac este mai frecvent, cusăturile apar pe creste, se dezvoltă o slăbiciune severă.
• Bacteremia. Datorită prezenței unui proces infecțios în pasajele dyhal și a integrității bronșice ocazionale în timpul procedurii, agenții patogeni ai infecției pătrund în sânge și se dezvoltă bacteriile. Patologia se manifestă prin semne precum frisoane, plictiseală, vărsături, slăbiciune severă și apatie.
• Perforarea peretelui bronșic. Să vă întindeți la una dintre cele mai complicate condiții și să le învinovățiți, dacă din cele mai sălbatice căi ale pacientului există diverse obiecte spitalicești. drit, flori, agrafe de păr). Simptomele integrității bronșice afectate sunt tusea, tusea cu sânge. nu astepta), bіl puternic la sâni.
• Inflamația bronhiilor și a piciorului. Cu o infecție penetrantă în tractul dychalny, pacientul poate dezvolta complicații precum bronșită, pneumonie. Semnele de inflamație sunt durere în piept, febră, tuse.

Preturi pentru bronhoscopie

Variabilitatea bronhoscopiei este determinată de metoda utilizată pentru procedură, dacă nu, dacă nu este efectuată.

Există astfel de factori care determină tipul de bronhoscopie:

• Metoda procedurii. Deci, costul standard de examinare endoscopică este semnificativ mai mic, virtual mai mic. calculator) bronhoscopie. In cazul bronhoscopiei extreme, pretul poate fi variat si in functie de tipul aparatului ( zhorstky chi gnuchki) pentru a fi urmarit.
• Instalare. Rotația clinicii și distanța însăși până la centrul orașului sau grăunțele transportului public joacă uneori un rol important în modelarea vartostului acestei proceduri. De asemenea, se revarsă calitatea posesiei, competența fahivtsiv și a altor funcționari, care semnifică prestigiul ipotecii likuval.
• Manipulari aditive. Gradul de anestezie, care este victorios, poate determina prețul bronhoscopiei. Pentru mai mulți pacienți, procedura din cauza necesității anestezicelor este mai ieftină pentru pacienți. Înainte de manipulări suplimentare, ar trebui efectuate, de asemenea, o biopsie și o urmărire citologică avansată.

Varianta medie a bronhoscopiei standard variază de la 2000 la 6000 de ruble. Prețul bronhoscopiei virtuale poate fi de 7000 - 9000 de ruble. În alte setări, prețul unei astfel de proceduri schimbă valoarea medie într-un kilka ori. Deci, la Centrul Medical European al capitalei de pe strada Shchepkina, bronhoscopia costă 23.000 de ruble. Diferența de prețuri este explicată de proprietarii străini, precum dotarea centrului și a altor fabrici care întăresc prestigiul și profesionalismul clinicii.
De dragul transparenței pe internet, au fost create site-uri de catalog, care oferă informații detaliate despre diverse clinici specializate în procedurile efectuate. Adresele Krіm, orele de lucru pe resurse bogate sunt indicate și aproximativ variația procedurii, ceea ce vă permite să alegeți cea mai bună opțiune din tarifele minime pe oră.

Înscrieți-vă pentru urmărire

Pentru a face o programare la medic sau pentru diagnosticare, trebuie doar să sunați pentru un singur număr de telefon
+7 495 488-20-52 lângă Moscova

+7 812 416-38-96 lângă Sankt Petersburg

Operatorul vă va asculta și redirecționa apelul către clinică, sau voi accepta o programare pentru o programare până când aveți nevoie de ea.

Prețurile pentru bronhoscopie la Moscova și în alte locuri din Rusia

O astfel de procedură, precum endoscopia în capitală, este promovată de o mulțime de credite ipotecare diferite. Informații detaliate despre clinicile capitalei și alte așezări au fost culese din cataloage speciale de internet. Pe astfel de site-uri, prețurile, adresele, programul de lucru și alte date sunt indicate pentru selectarea unui centru de diagnosticare adecvat. Pe unele resurse, inclusiv informații de bază, acestea arată observații reale ale persoanelor care au suferit bronhoscopie, precum și fotografii ale interiorului și date speciale despre fahivtsiv.

Aflați cine poate fi supus bronhoscopiei

Misto	Nume de instalare	Adrese	Telefon	Site-ul web
Moscova	Clinica „Fii sănătos”	Perspectiva Komsomolsky, budinok 28	(495 ) 782-88-82	clinicbudzdorov.ru
	Centrul medical „MEDLUX”	Bulevardul Buzkoviy, Budinok 32a	(499 ) 704-49-26
	Centrul „Cea mai bună clinică”	strada Nyzhnya Krasnosilska, budinok 15/17	(499 ) 519-34-75
Saint Petersburg	Clinica „Șantierele Navale Amiralității”	strada Sadova, budinok 126	(812 ) 409-90-18
	Institutul Științific de Oncologie Petrov	Așezarea Pisochniy, strada Leningradska, budinok 68	(812 ) 243-19-60
	Clinică numită după Petru cel Mare	Perspectiva Piskarevsky, budinok 47	(812 ) 303-50-60
Novosibirsk	Centrul medical „Almitu”	strada Zaliznichna, budinok 12/1	(383 ) 363-06-31
	Centrul medical „A”	strada Rimskogo-Korsakova, budinok 19	(383 ) 346-00-70
	Clinica "Sanitas"	Strada Vokzalna magistrală, budinok 16	(383 ) 233-66-00
Kazan	likarnia republicană	tractul Orenburg, budinok 138	(843 ) 231-21-09
	Likarnya №7	strada Marshala Chuikov, budinok 54	(843 ) 237-91-71
	Cabina în pantă a clinicii nr. 16	strada Gagarina, budinok 54	(843 ) 560-66-52
Ufa	Serviciu de ingrijire a sanatatii	strada Batyrska, budinok 39/2	(347 ) 255-66-71	bsmp-ufa.rf
	Clinica Universității Medicale de Stat Bashkir	strada Shafieva, budinok 2	(347 ) 223-11-92
	Likarnia republicană numită după Kuvatov	strada Dostoievski, 132 budinok	(347 ) 279-03-97

Cea mai utilizată metodă de urmărire, care permite dezvăluirea patologiei căilor dicale, este bronhoscopia. Bronhoscopia este o metodă, cu ajutorul căreia se verifică membrana mucoasă a traheei și a bronhiilor, iar dispozitivul în sine, care este victorios pentru a privi în jur, se numește bronhoscop. Un tub este plasat prin mijlocul gurii pacientului, care poate fi un dispozitiv special - o cameră care trimite o lumină. Effektivnіst kogo depășește 97%. Un astfel de pokaznik de a jefui danezii este cel mai bun mod al celor mai recente din această zi. Bronhoscoapele pot fi echipate cu instrumente chirurgicale sau dispozitive laser. În acest moment, duhoarea vikoristovuyutsya în scopuri jubile.

Informații generale despre bronhoscopie

Primul tip cunoscut a fost datat din 1897. În acel moment, procesul în sine era destul de nesigur și dureros, iar cocaina a fost injectată în acel pacient ca un anestezic. Spatulă bronhoscop care servește ca terț tel.

În 1956, bronhoscopul roci, putem spune, a fost din nou blamat, devenind absolut sigur, dar, în același timp, vinul nu s-a umplut cu o formă mai pronunțată pentru noi, repetăm ​​în continuare. Primul bronhoscop flexibil a fost prezentat în doisprezece ani. Și după un deceniu de investigații moderne, mi-au permis să iau imaginea pentru dezvăluirea bolii în stadiile incipiente.

Bronhoscopia este un nume care provine din două cuvinte grecești: „priviți în jur” și „gât distal”. Un atașament este un sistem de cânt, pentru ajutorul căruia organele dihal sunt răsucite. Diametrul său este de 3 până la 6 mm, iar lungimea este aproape de 60 cm. După cum este descris mai sus, un bronhoscop modern poate avea atașamente speciale pentru vizualizarea imaginilor pe un monitor, precum și echipamente suplimentare. Videoclipul de la bronhoscop poate fi salvat pentru investigații ulterioare pentru dezvoltarea bolii sau patologiei.

Indicație înainte de bronhoscopie

Obstrucția endoscopică a căilor respiratorii poate fi două metode - diagnostic și exaltare.

Principalele indicații pentru decontaminare sunt:

• simptome de umflare pe căile și organele sălbatice
• este posibilă prezența unor obiecte terțe
• de multe ori în ciuda faptului că nici tu nu ai arătat
• vodharkuvannya cu sânge
• pustule sau perii în legenia
• inflamația organelor dicale
• repetate
• tip nestandard de bronhii
• definirea cauzelor care au numit astm în bronhii
• luarea de material pentru răspunsul de urmărire la
• pregătirea pentru intervenția chirurgicală.

Cum se efectuează bronhoscopie

Pentru ca algoritmul procedurii să fie efectuat fără a deveni o inconsecvență pentru dvs., următorul pas este să vă familiarizați cu el.

Următoarele pot include următoarele elemente:

• Pacienții, dacă doresc să se supună bronhoscopiei, stau la un cabinet special deținut (camera endoscopica), toți pot trece sub grija ciudată a unui medic special instruit
• Pacientului cu gușă trebuie să i se administreze un preparat pentru bronhoconstricție pentru a se asigura că dispozitivul poate ajunge în siguranță în luna care urmează să fie tratată.
• Sub ora bronhoscopiei, pacientul se face vinovat de a fi in pozitia asezat sau culcat pe spate. Este important să aveți grijă de tehnica de siguranță pentru a evita rănile
• Sub ora procedurii, respirația poate fi parțială și superficială, astfel încât puteți evita vărsăturile
• Bronhoscopul poate fi introdus și prin gura inferioară. Nu vă faceți griji pentru asta, chiar dacă nu este în linie pentru posibilitatea de a deveni sălbatic, cioburile țevii în sine sunt mult mai mici, căi sălbatice mai joase.
• Poți simți presiunea la misiunile de cântări, dar mă doare, așa, nu va exista
• Privirea în jur începe de la laringe și corda vocală, apoi uită-te la trahee și bronhii. Zavdyaki trandafiri mici, țeava nu vă va dăuna sănătății
• În timpul bronhoscopiei, este posibil să luați o parte din materialul necesar, să îndepărtați corpurile externe din bronhii sau să utilizați un rozchin special.
• Dacă așteptați până la sfârșitul procedurii, este posibil să vă pierdeți numele. Pentru o perioadă de doi ani după procedură, nu a existat timp să fumeze sau să trăiască
• Preparate care sunt victorioase pentru a înăbuși anxietatea, schimbă viteza reacției, nu este recomandat să stea la un kermo timp de opt ani
• Nu privați medicii de bucurie stabiliment medical ei bine, dupa constrictie, doar intr-un asemenea timp personalul medical se poate prosterna in spatele taberei tale

Dă respect:sub ora de efectuare a bronhoscopiei cu un tub flexibil, se face vinovat de anestezie medicală, iar pentru variații solide ale aparatului - ameliorarea durerii severe.

Pregătirea pentru bronhoscopie

Pregătirea înainte de procedură include două puncte obov'yazkovі: prezența unor consecințe suplimentare și pregătirea imediată a corpului.

Pentru informare și siguranță maximă, va trebui să treci printr-o serie de băuturi răcoritoare suplimentare.

Oameni care trebuie să intre:

• . Acest rezultat poate crește respectul medicului pentru un anumit caz sub ora bronhoscopiei.
• . Această metodă va ajuta la oprirea imovirnist viniknennya pliat din partea inimii.
• Construiește adăpost
• Verificați cutia toracică a sângelui

Corpul dumneavoastră poate fi, de asemenea, pregătit înainte de procedură.

Pentru a evita situațiile inacceptabile în timpul orei și după endoscopie, următoarele reguli sunt stângace:

La o bronhoscopie, ar trebui sa aduci un prosop, celui care stie imovirnist de faptul ca la o zi dupa procedura ai sange. Pentru astmul bronșic, aduceți un inhalator.

Când ar trebui să merg la medic după bronhoscopie?

O serie de simptome după bronhoscopie pot fi complicate. Golovnya, nu-i lăsați din respect și pentru o oră luați sfatul unui comerciant.

Simptome după endoscopie, care pot duce la trimiterea către un medic:

• prelevarea de probe de sânge
• disconfort toracic
• respiraţie şuierătoare
• creșterea temperaturii corpului

Contraindicație

Bronhoscopia este contraindicată în următoarele condiții:

• soneria laringelui și a traheei stadiul II și III,
• insuficiență dicală stadiul III,
• astm bronșic acut,
• anevrism aortic,
• і (atâta timp cât mirosul a fost cu cel puțin șase luni înainte de procedură),
• coagularea sângelui ruptă,
• intoleranță la medicamente pentru anestezie; boală mintală.

Nu este posibil să se facă bronhoscopie pentru aceste persoane, care suferă de:

• tulburarea ritmului cardiac este mai mare decât treapta a treia
• puternic
• infarct trecut, transferat pentru prima dată și mai puțin înainte de procedură
• dilatarea aortei

Pentru persoanele cu boli de inima se poate face bronhoscopia, dar numai dupa o pregatire speciala.

Am câștigat la:

• stabilizarea ritmului cardiac
• administrarea medicamentului, care îmbunătățește alimentația inimii mele
• normalizarea viciului
• luând discursuri sedative

Boli ale căilor sălbatice la lumea actuală duș trapyayutsya des. Pentru diagnosticarea їхної, există diferite metode de vicariozitate. Una dintre ele este bronhoscopia de legende - urmărire, timp de o oră de un fel de fahivets care se uită la mucoasa traheei și a bronhiilor, atașament special vicariu - un bronhoscop. Tse tub, la capătul căruia se află o cameră video. Tot ceea ce rulează dispozitivul este afișat pe monitorul computerului. Precizia acestui rezultat ar trebui să fie de peste 97%.

Cea mai comună procedură este victorioasă ca metodă de diagnosticare a bronșitei cronice, pneumoniei, cancerului de picior, tuberculozei. Deci, atunci când aveți pneumonie, arătați-vă cât de mult puf este în mod sălbatic.

Indicațiile înainte de bronhoscopie sunt cel mai adesea următoarele semne:

• prezența la căile sălbatice a unui organism terț;
• hemoptizie;
• pensule in legenia;
• pregătirea înainte de operație;
• Trival zadishka, legat de boli ale sistemului dical.

În acest fel, pentru manipulări similare suplimentare, este necesar să se efectueze nu numai diagnosticul bolilor, ci și procedurile de lichid, de exemplu, îndepărtarea din bronhiile din corpul extern, curățarea puroiului și mucusul gros; clătiți și administrați, dacă este necesar, antibiotice; țesut zdіysnyuyut zabіr zrazkіv pentru urmărire suplimentară (biopsіyu); extinde lumenul bronhiilor și elimină umflarea liberă.

Cea mai importantă metodă de bronhoscopie este completarea acesteia cu dispozitive precum un laser pentru îndepărtarea pufurilor sau cu pense pentru preluarea materialului.

Istoricul bronhoscopiei

Anterior, o bronhoscopie a piciorului a fost efectuată în 1897, iar timp de 50 de ani după ajutorul unui bronhoscop, am putut vedea și alte părți ale corpului. Cocaina a fost folosită cel mai des ca anestezie, așa că procedura a fost și mai dureroasă. Vechile modele de bronhoscop răneau adesea pasajele dicale și provocau complicații.

Primul seif pentru aparatul bolnav de vinuri Fridel in 1956 roci. Așa e, un bronhoscop zhorstky. Gnuchkiy a venit cu rock din 1968. Odată cu dezvoltarea tehnologiilor electronice, a devenit posibil să se îmbunătățească imaginea și să se facă o imagine mai detaliată a schimbărilor din legenia.

Proceduri diferite

Bronhoscopia are două tipuri: feminin și feminin.

1. Gnuchkiy (fibrobronhoscop) zastosovuetsya pentru diagnosticarea pasajelor dyhal; vizualizarea bronhiilor mucoase și în cazul apariției altor corpuri terți. Un bronhoscop flexibil este mai puțin traumatizant la nivelul mucoasei, cioburile pot fi mici în diametru, vicoase când copiii sunt obezi.
2. Zhorstky, sau rigid, zastosovuєtsya pentru extinderea lumenului bronhiilor, distanța de corpuri terțe, ca o modalitate de a traversa canalele dyhal. Vykoristovuєtsya în timpul resuscitării unui subțire, bolnav de fibroză chistică (cu ajutorul yogo, ei scot piciorul mamei de pe picior); consolidați trecerea căilor distale (pentru prezența cicatricilor și a pufului); când se luptă cu sângerare; promyvannya tuburi bronșice și introducerea rozchiniv medicale.

Cum se face bronhoscopia?

Dosledzhennya zdijsnyuyut la un birou special, de mayut la mințile de sterilitate. Boală de a sta sau de a sta întins pe spate. Introduceți tubul prin gura pacientului. Pentru a suprima reflexul de vărsături, care se datorează orei introducerii bronhoscopului, pacientul trebuie să fie rugat să respire des și superficial. Nu trebuie să vă fie teamă că tuburile sună ca o respirație, duhoarea este mult mai puțin de la bronhii și trahee, asta nu respectă respirația.

Procedura se efectuează sub anestezie. Ar trebui efectuată cu un bronhoscop flexibil, anestezie vicoroasă cu o doză de 2-5% de lidocaină. Când simți palatul, vezi sânii la gât și observi o ușoară înfundare în nas. Când tubul bronhoscopului este introdus, mucusul este pulverizat cu un spray analgezic.

Când modelele vikoristannye zhorstkih au efectuat anestezie generală, este recomandată nu numai copiilor, ci și persoanelor cu o boală mintală. Chiar și mai mult de o oră de anestezie generală, pacientul nu simte frică. După ce au trecut doi ani, poți fuma acel їsti.

Pentru a îngreuna dezvoltarea, este mai bine să stați departe de vederea medicilor pentru o zi, la legătura cu munca celor care sunt în tabără, nu stați la kermo în ziua procedurii. .

Pregătirea pentru livrare

Când vă pregătiți pentru procedură, cel mai frecvent este să efectuați astfel de urmăriri, cum ar fi raze X, electrocardiografie, analize de sânge. Pentru a numi un medic pentru un semn, pentru o parte a piciorului este necesar să învățați mai în detaliu, să urmăriți inima, să arătați riscul unei dezvoltări mai complicate.

În prealabil, este necesar să spuneți medicului despre alergiile la fețe, bolile cronice și medicamentele care sunt luate. Ca să fii îngrijire medicală ia nepăsător, apoi gușă înaintea medicului despre pacient.

Înainte de a continua, este necesar să acordați o atenție deplină, este posibil să opriți calmul înainte de procedură.

Pentru a nu se sufoca cu exces în prima oră de bronhoscopie, este necesar nu mai puțin de 8 ani înainte de procedură, iar puii nu pot fuma în ziua urmăririi.

Înainte de a continua, este necesar să curățați intestinele pentru clisme suplimentare sau supozitoare cu glicerină și se recomandă să urinați înainte de procedură.

La început, după procedură, hemoptizia fluctuează, pregătiți un prosop, un servlet sau o pelushka pentru opărire.

Să placă și să fie-ca și altceva medical obstezhennya bronhoscopia poate fi contraindicată. În orice moment, nu este posibilă efectuarea procedurii, ca și cum ar fi să spălați locul:

• astm bronșic acut;
• alergie la medicamente pentru durere;
• infarct miocardic;
• hipertensiune arterială severă;
• afecțiuni orale goale;
• naslіdki traumatisme cranio-cerebrale și în;
• tuse puternică.

Bronhoscopia efectuată poate fi doar timchasovo vіdkladeno:

• oră pid de sarcină (trimestrul 2 și 3);
• în timpul menstruației la femei;
• sub ora de diabet circulator, cu alcoolism și boli tiroidiene crescute.

Ce urme pot fi blamate?

Este imposibil de spus că bronhoscopia piciorului nu evidențiază complicații zilnice. În episoade unice, după diagnostic, bronhospasmul, alergia și sângerarea, dezvoltarea pneumoniei, iar cel mai frecvent apariție au fost bronhospasmul. Pentru a urma toate ordinele medicului, care urmează să efectueze urmărirea, puteți omite orice urme.

Bronhoscopia piciorului este o procedură de puțin acceptată, dar este considerată cel mai eficient mediu pentru diagnosticarea diferitelor boli ale căilor respiratorii. Înainte de aceasta, anestezia este adesea folosită ca o incapacitate de a o lua, în funcție de ora procedurii.

Bronhoscopia, ca urmare, dau ca evaluare că mă voi îmbolnăvi și pot interpreta un cântec al likuvalny, intra, vikonati, într-un mod minunat, nu intra în el.

Bronhoscopie- o metodă de examinare a membranelor mucoase ale traheei și bronhiilor cu ajutorul unui instrument special - un bronhoscop. Un tub este introdus prin gât în ​​calea distală, este asigurat prin iluminare cu o cameră video. Astăzi, este sigur să ai o precizie de peste 97%, ceea ce face yoga indispensabilă în diagnosticarea diferitelor patologii: bronșită cronică, pneumonie, care recidivează, cancer la legenivs.

Bronhoscopul este adesea victorios cu o metodă jubiloasă. Pentru care este necesar să se doteze cu un set chirurgical de instrumente, pense pentru biopsie, dispozitive laser.

Istoricul bronhoscopiei.

Prima examinare bronhoscopică a fost efectuată în 1897. Procedura a fost bolnavă și traumatizantă, așa că cocaina a fost folosită pentru ameliorarea durerii. În primii 50 de ani, bronhoscopul a fost victorios pentru îndepărtarea altor corpuri terțe din bronhii.

Primele modele au fost echipate cu un dzherel cald de lumină. Becul, în spatele ajutorului sistemului de oglinzi și al lentilei, transmitea un fascicul de lumină din bronhii, care ducea la schimbarea luminii likar bachiv usi din drumurile sălbatice.

Primele modele ale bronhoscopului erau incomplete. Duhoarea a traumatizat sistemul dical și a provocat o gravă agravare. Primul aparat rigid (zhorstky), dar sigur pentru pacienți, pentru găsirea defecțiunilor în 1956 de către Friedel. Bronhoscopul cu fibre flexibile a apărut în 1968. După 10 ani, tehnologiile electronice au făcut posibilă îmbunătățirea imaginii de zeci de ori și realizarea unei imagini detaliate a schimbărilor din legenia.

Ce este bronhoscopia

Bronhoscopie- Vivchennya căi sălbatice. Termenul arată ca două cuvinte grecești: „privește în jur” și „gât distal”. Eu insumi bronhoscop- un sistem optic special pentru a privi membrana mucoasă a laringelui, traheei și bronhiilor către cealaltă viziune. Vin cu un sistem de tuburi flexibile sau dure cu diametrul de 3-6 mm si lungimea de aproximativ 60 cm.

Bronhoscopia modernă este echipată cu echipament foto și video, precum și o lampă cu lumină rece, așa cum este plasată la capătul tubului. Imaginea apare pe ecranul monitorului, care poate fi mărit de zeci de ori. În plus, este posibil să se salveze o înregistrare, care este necesară mai târziu pentru egalarea acelei evaluări a dinamicii procesului patologic.

Indicația bronhoscopiei. Bronhoscopia este efectuată ca o modalitate de a diagnostica bolile sistemului dical. Pentru ajutorul unui bronhoscop, este posibil să se efectueze proceduri de nivel scăzut:

• îndepărtarea de la terț bronșic tіl
• purificare de puroi și mucus gros
• administrarea si administrarea de antibiotice, glucocorticoizi, mucolitice, nitrofurani
• prelevarea de mostre de țesut pentru biopsie
• extinderea lumenului bronhiilor
• eliminarea pufurilor pufoase

Pentru această bronhoscopie, echipați cu diverse dispozitive: un laser pentru îndepărtarea nou-născutului, forceps pentru preluarea materialului de biopsie, un instrument chirurgical electric și mecanic.

Cum se face bronhoscopia?

• Urmărirea se efectuează într-o sală de endoscopie special echipată, unde sunt tratați ei înșiși până la sterilitate, ca în sala de operație. Procedura este efectuată de medic, care este un antrenament special pentru urmărirea bronhiilor.
• Injectarea cu sulfat de atropină, eufilin, salbutamol Voni poate fi utilizată în prezența aerosolilor pentru a induce bronhoconstricția și pentru a administra bronhoscopul fără întrerupere.
• Dosledzhennya să petreacă într-o poziție așezată sau întins pe spate. Cu aceasta, nu este posibil să trageți capul înainte și să regenerați cavitatea toracică, astfel încât aparatul să nu rănească membrana mucoasă a pasajelor dicale.
• Odată cu introducerea unui bronhoscop, se recomandă să dihati adesea superficial, să nu ignori reflexul de vărsături.
• Bronhoscopul este introdus prin nară prin gură. În momentul inhalării profunde, tubul este trecut prin glotă. Dali cu ruhi deschis її zaglyuyut lângă bronhii. Tuburile sunt foarte subțiri în spatele canalelor adânci;
• În cazul obstezhenni, puteți observa un viciu în diferite cazuri ale sistemului dical, dar nu veți simți durere.
• Dosledzhennya începe de la a privi în jurul laringelui și a cordurilor vocale, mai departe în jurul traheei și bronhiilor. Bronhiolele subțiri și alveolele piciorului devin inaccesibile prin diametrul lor mic.
• Sub ora procedurii, puteți lua o bucată de țesut pentru o biopsie, o puteți îndepărta din tuburile bronșice, o puteți curăța cu un instrument medical, puteți lua o bucată de țesut pentru urmărire.
• După procedură, este aproape ca și cum numele este umplut cu o porțiune a anului. Nu se recomandă să fumați și să trăiți 2 ani, pentru a nu provoca sângerări.
• Măsurile sedative care provoacă o modificare a anxietății reduc severitatea reacției. Lui Tom nu i se recomandă să stea la Kermo timp de 8 ani.
• Pentru o lungă perioadă de timp, este recomandat să rămâneți la spital. Personalul medical va veghea asupra taberei dumneavoastră, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Durere în timpul bronhoscopiei.

Regula principală este de reținut: atunci când utilizați un bronhoscop flexibil pentru a instila anestezie generală, când utilizați mai multe modele, este necesară anestezia generală.

• Mistseve ameliorarea durerii. Pentru anestezie se utilizează 2-5% din cantitatea de lidocaină. Vіn vyklyaє nіmіnnya pіdnebіnnya, vіdchuttya torace în gât, dificultăți de forjare și înfundare ușoară a nasului. Anestezia va ajuta, de asemenea, la înăbușirea reflexului de tuse și vărsături. Când este introdus prin tubul bronhoscopului, pulverizați treptat mucoasa laringelui cu un spray analgezic, apeluri vocale, trahee și bronhii.
• Anestezie fierbinte. Această procedură este recomandată copiilor și persoanelor cu o mentalitate instabilă. Să introduc un bolnav în tabăra unui somn medical și nu văd absolut nimic.

Vezi bronhoscopie

Bronhoscopia modernă este împărțită în două grupe: femei și femei. Pielea modelelor poate avea propriul avantaj și sfera de congestie.

Indicații pentru bronhoscopie

Indicație înainte de bronhoscopie

• semne ale proceselor patologice diseminate pe raze X (pustule uscate, chisturi, goluri)
• suspiciunea de umflare a traheei și bronhiilor
• suspiciunea de prezență a unui terț organism
• trivala zadishka (din cauza astmului bronșic și a insuficienței cardiace)
• hemoptizie
• abcese multiple ale piciorului
• pensule la legenia
• inflamația cronică a bronhiilor într-o cauză necunoscută
• pneumonie recurentă
• budova anormală și expansiunea bronșică
• explicarea cauzelor diagnosticului de astm bronșic
• take away în scopul determinării susceptibilității florei la antibiotice
• pregătirea înainte de operația la picioare

Scopul recunoașterii bronhoscopiei- Dezvăluiți semnele bolii și, dacă este posibil, identificați cauza.

Patologie	Semne ale acestei boli, care pot fi dezvăluite în timpul bronhoscopiei
Tuberculoză	Se infiltreaza si se subtiaza consistenta. Marginile de pal-erisipela dilyanki umflate, care atârnă peste membrana mucoasă a bronhiilor. În ultimele stadii ale bolii, mirosurile devin roșii, plinuțe, acoperite cu eroziuni sângerânde.
	Sunetul bronșic. Iluminarea devine îngustă, ca fante, pentru rahunok membrana mucusă a căilor distale
	Fistule - deschise la peretele bronșic
Endobronșită - inflamație a membranei mucoase a bronhiilor	Umflarea mucusului
	Sudini în membranele mucoase sunt vizibile urât
	Subțierea bronhiilor mucoase. Roșu Vaughn, la contact este ușor de sângerat
	Cu forma hipertrofică a bolii, membrana mucoasă este uniform transpirată. Iluminarea sunetelor bronșice
	Puroi se vede clar
fibroză chistică	Deteriorarea tonusului părții membranoase a traheei și bronhiilor - sunetul lumenului mai mic cu 1/2 din diametru
	Sângerarea peretelui bronșic
	Stoarcerea sputei groase
Cancer - umflaturi exofitice care cresc in apropierea lumenului bronhiei	În mod clar botezat nou creat pe o bază largă
	Contururile sunt greșite
	Suprafața este cocoșată, acoperită cu eroziuni, să sângereze, cu necroză (moarte).
	Culoare: alb până la roșu aprins
	Membrana mucoasei din jurul umflăturii poate fi neschimbată sau există hiperemie (înnegrire) la vederea unei jumătăți de zi
Umflături canceroase cu excrescențe infiltrante	Pe pereții bronhiilor, infiltrat neted, transpirație
	Marginile pot fi clare și clare
	Topul este neted pe pantaloni scurți, acoperit cu nămol putrezit
	Erizipel pal la culoare albăstruie
	Mucusul a devenit ușor înnegrit, acoperit cu o incrustație gălbuie putrezită, iar la suprafață se văd eroziuni.
	Baza cartilaginoasă a bronhiei nu este vizibilă prin umflarea membranei mucoase.
	Clearance-ul bronhiilor sună semnificativ
Tumori canceroase care cresc în apropierea bronhiilor (peribronșic)	Vipinannya pereții bronhiilor, sau sunetul de iluminare yoga pentru umflarea umflăturii, pe măsură ce crește.
	Transpirația pintenilor bronșici
	Membrana mucoasă nu este modificată
	Peretele bronhiilor este dur și umflat
Corp extraterestru	Curățarea bronhiilor în partea superioară a corpului sau, adesea, suprapunerea cu un alt corp terț.
	Ca subiectul unei ore banale, după ce s-a schimbat la timp, vinul este acoperit cu fibrină.
	Slime s-a umflat în jurul corpului extraterestră și a devenit negru
afecțiune bronhoectatică	Expansiunea cilindrică sau asemănătoare șoarecelui a lumenului bronșic
	Subțierea pereților bronhiilor, eroziunea, yaki pot provoca sângerări
	Acumularea de spută purulentă groasă la extinderea golului din cauza funcției afectate de drenaj a bronhiilor
Vadi congenital al arborelui traheobronșic	Expansiunea Dilyanki a sunetului chi în bronhii
	bronhie Vitonchennya okremyh
	Gol, napovnenі povіtryam chi acasă
	Fistule la pereții bronhiilor
Astm bronsic	Congestia bronșică de mucus și alte semne de endobronșită
	Vibrația pereților arborelui bronșic
	O viziune mai strălucitoare a unei patrii strălucitoare, transparente, fără o casă de puroi
	Culoarea mucusului este palidă, cu o nuanță albăstruie până la roșu aprins.

Pregătirea pentru bronhoscopie

Ce trebuie să faceți înainte de bronhoscopie?

• Picior cu raze X. Este un semn că, în calitate de copil al unui legen, este necesar să aveți o grijă deosebită în timpul bronhoscopiei.
• Electrocardiografie. Această metodă vă va ajuta să dezvoltați o dezvoltare riscantă din partea inimii.
• Coagulograma– test de sânge pentru laringe
• Gaz spart rozchinenikh în sânge (acru, dioxid de carbon și azot)
• Riven sechovini la sânge

Cum să vă pregătiți pentru bronhoscopie?

• Înainte de o oră mai târziu, discutați cu medicul despre alergiile la medicamente, bolile cronice (insuficiență cardiacă, diabet din sânge) și medicamentele care sunt luate (antidepresive, hormoni, anticoagulante). Dacă nu este recomandat să fie acceptat de un medic, medicul vă va informa despre aceasta.
• Calmantele (Elenium, Seduxen) vor ajuta la schimbarea anxietății în seara înainte de a doua zi. Їх puteți merge de la snodіynym (Luminal), sob povnotsіnno vіdpochiti înainte de slіdzhennyam.
• Restul numirii se efectuează cu cel mult 8 ani înainte de procedură. Tse profilaktika potraplyannya zalishkіv їzhі la dyhalnyh slyahіv pіd h bronhoscopie.
• Renunțat la fumat în ziua urmăririi.
• Înainte de procedură, este necesar să curățați intestinele. Pentru cine poți câștiga o clisma și lumânări cu glicerină.
• Se recomandă să goliți sita mіkhur fără intermediar înainte de procedură.
• Dacă este necesar, imediat înainte de procedură, se pot aplica sedative pentru a reduce anxietatea.

Ce să ia cu tine?

Pe obstezhennya atunci când aveți nevoie de un prosop de mamă, deoarece după procedură este posibil să se evite hemoptizia. Dacă suferiți de astm bronșic, atunci nu uitați de inhalator.

Pregătirea pentru bronhoscopie a persoanelor cu patologie a sistemului cardiovascular

Este contraindicată efectuarea bronhoscopiei la persoanele bolnave, deoarece pot exista astfel de patologii:

• perturbarea ritmului cardiac este mai mare decât a treia etapă
• mișcarea tensiunii arteriale inferioare (diastolice) peste 110 mm Hg
• infarct miocardic, transferat cu mai puțin de 6 luni în urmă

În alte cazuri, în afecțiunile cu patologii ale inimii, urmărirea ulterioară este efectuată după o pregătire specială. Începe cu 2-3 zile înainte de bronhoscopie. Instruirea are ca scop compensarea funcțiilor afectate și include următorii pași:

• normalizarea ritmului cardiac (Ritmonorm, Nekvitok)
• utilizarea beta-blocantelor, pentru a reduce ingestia de carne de inimă (Carvedigamma Celiprolol)
• coborând viciu arterial(Anaprilină, Monopril, Enap)
• luarea de medicamente calmante, tranchilizante (Phenazepam, Mebikar)
• administrarea de heparină și aspirină pentru prevenirea trombozei

În unele cazuri, este necesar să contactați un medic după bronhoscopie?

Există un risc mic de complicații după bronhoscopie (sângerare, dezvoltarea infecției). Este important să nu ratați aceste simptome și să apelați imediat la medic. S-ar putea sa fii atent:

• hemoptizie trivale
• respiraţie şuierătoare
• temperatură ridicată, frisoane.

Contraindicații pentru bronhoscopie

Numărul de contraindicații la bronhoscopie este adesea redus de către medici. Ale, cu anumite patologii ale obstezhenniei, puteți avea mai mult shkodi, mai mic crust.

• Stenoza laringelui și traheei stadiul II și III. Sunetul sever al lumenului complică introducerea bronhoscopului și poate provoca detresă respiratorie.
• Stadiul III al insuficienței dicale. Sunete bronho ascuțite însoțitoare. Pentru că, pentru doslidzhennya, un risc ridicat de ushkodzhennya lor.
• Perioada acută a astmului bronșic. Efectuarea procedurii în același timp poate potența bronhospasmul și potența boala.
• Anevrism aortic. Stresul nervos și manipularea bronhoscopului pot provoca ruptura anevrismului.
• Infarct miocardic și infarct cerebral (accident vascular cerebral), transferate mai puțin decât înainte. Stresul și spasmul vaselor și deaceria de acru în timpul primei ore a procedurii pot provoca o reapariție a tulburărilor circulatorii.
• Faringele afectat- leziuni mici ale membranei mucoase a bronhiilor pot provoca sângerare, nesigure pe viață.
• Intoleranță la medicamente pentru anestezie– Dezvoltarea Nebezpeka de grav reactii alergice, care poate provoca otravă.
• Boală mintală: schizofrenie, epilepsie, după leziuni cranio-cerebrale. Stresul și o scădere a concentrației de acru din sânge pot provoca un atac din partea unei instanțe.

• boală infecțioasă ostilă
• lunar
• crize de astm bronșic
• pe cealaltă jumătate a postului vacant

Cu toate acestea, în situații de urgență, se efectuează bronhoscopia, indiferent de contraindicații.

Bronhoscopie și bronhografie (video)

Bronhoscopia la copii, indicatii, contraindicatii, rujeola si rizomi, nesigure

De asemenea, copiii ar trebui să fie supuși bronhoscopiei și o indicație pentru această procedură pentru a mulge bagato. Mi-am dat seama că era important ca tații să îndrăznească să-și dea permisiunea pentru o astfel de manipulare a copilului lor. Dar există situații în care bronhoscopia nu poate fi înlocuită cu nimic și, prin prisma metodei de diagnosticare, este posibil să pui viața unui copil.

Indicații pentru bronhoscopie la copii:

Ce ne oferă bronhoscopia în tratarea tuberculozei?

1. Numirea unei terapii adecvate pentru ameliorarea congestiei și a bronhospasmului (Ventolin, Berodual, eufilin, glucocorticoizi, Spiriva și așa mai departe), ca rezultat - îmbunătățirea eficacității terapiei anti-tuberculoză;
2. diagnosticul tuberculozei în depresiuni abrupte la copii și adulți;
3. arătând că precauţie dinamică pentru tuberculoză bronșică;
4. retragere material de biopsie pentru urmărire histologică;
5. manifestarea formelor chimiorezistente tuberculoză;
6. dispersarea atelectaziei legen;
7. control bronșic înainte de operație (narcoză bezpeka, numirea posibilei obligații a introducerii operative atunci) și după aceasta;
8. îndepărtarea bronhiilor de granulație, vinicul din cauza tuberculozei bronșice;
9. sângerare legendară і hemoptizie cu o cale de tamponare a unui judecător care sângerează;
10. vimivannya caseous mas din bronhii;
11. îndepărtarea tuburilor bronșice din țesutul pulmonar afectat de tuberculoză, ganglioni limfatici intratoracici;
12. igienizarea arborelui bronșic cu boli cronice purulente ale bronhiilor, după sângerare cronică;
13. inserarea în bronhii antituberculoză și altele preparate medicinale, antibiotice.

Cum se efectuează bronhoscopie cu biopsie?

O biopsie a bronhiilor este necesară în diagnosticul afecțiunilor, cel mai relevant este cancerul de plămâni și bronhii. O biopsie a bronhiei poate fi efectuată numai după o bronhoscopie suplimentară sau sub ora unei operații complete pe piept gol.

Este practic imposibil de pus un diagnostic de cancer de bronhie fără biopsie, chiar dacă simptomele acestei boli devin mai ample și cu alte patologii ale sistemului bronhogenetic (tuse, dureri de spate, creșterea temperaturii corpului, dureri în despicatură toracică).

Ce este o biopsie?

Biopsie - luarea unei cârpe sau a unei cârpe pentru continuarea їх dolіdzhennya, ca și cum ar fi efectuată pentru viața unei persoane bolnave. Îndepărtarea materialului se numește biopsie sau material de biopsie.

Cum este împachetat materialul de biopsie?

1. Urmărirea histologică a materialului de biopsie- țesătură Vivchennya sub microscop. Cu aceasta, este posibil să se determine ce proces a deteriorat țesutul normal al bronhiei, depozitul și celula materialului îndepărtat, reacția sistemului imunitar la întregul proces. O astfel de urmărire este efectuată de patologi și patologi. Biopsia poate fi efectuată terminovo, la ora bronhoscopiei sau intervenției chirurgicale pe picioare. Dacă da, patomorfologul se află în sala de operație pentru a evalua problema alimentației: cancer sau cancer. Deoarece imaginea histologică este tipică pentru cancer, chirurgii din domeniu lucrează cu privire la noua dezvoltare și tactici operaționale ulterioare. Această investigație vă permite să stabiliți un diagnostic cu o acuratețe de 95%.
2. metoda citologica- Vivchennya clitin sub microscop. Pentru această urmărire, luați nu o parte din țesutul afectat, ci un frotiu, un frotiu sau o spălare a bronhiilor de pe suprafața modificată a membranei mucoase a bronhiei. Acest tip de urmărire este screening-ul, este practic să se efectueze în timpul bronhoscopiei cutanate. Rezultatul urmăririi citologice permite depistarea celulelor canceroase, celule ale sistemului imunitar, care indică acele procesul de aprindereє la bronz.
3. Metoda microbiologică de biopsie de urmărire- Manifestarea microorganismelor în țesutul bronhiei modificate, ceea ce a dus la dezvoltarea patologiei bronșice. Această metodă este relevantă în cazul suspectării procesului de tuberculoză, dacă în spută, atunci când se efectuează diferite metode de urmărire, cauza tuberculozei nu este detectată. Pentru această pregătire pentru biopsie, trebuie efectuată o urmărire histochimică suplimentară (preparare prin diverse metode). Pentru unele forme de tuberculoză, histologia nu oferă o imagine tipică pentru această boală (miliară, tuberculoză asociată VIL și altele), deci este important în această situație să dezvăluiți persoana bolnavă însuși.

Cum se efectuează o biopsie bronșică?

În principiu, pregătirea și tehnica efectuării bronhoscopiei cu biopsie nu este considerată o bronhoscopie endoscopică tipică. Dacă se dezvăluie că medicul se face vinovat de luarea unui material de biopsie.

Materialul de biopsie poate fi luat în diferite moduri:

1. Mirosirea țesutului suspectat cu pense speciale,
2. Biopsie cu perie - luarea unui material de biopsie pentru un scut-scarificator special suplimentar, o astfel de metodă de biopsie este relevantă pentru bronhiile extinse de calibru mai mic, unde forcepsul nu poate trece.

De asemenea, este important să luați materialul corect, astfel încât urmărirea histologică să fie informativă.

Pentru biopsia bronhiilor, bronhoscopie suplimentară poate fi utilizată pentru a preleva țesut pentru picioare. Când se face acest lucru, bronhoscopul este adus în bronhia segmentară, apoi se introduce un cateter special prin el și se introduce direct în nou-născut, de unde se prelevează materialul de biopsie, totul sub control fluoroscopic.

În momentul efectuării unei biopsii, pacientul nu este conștient, este nedureros. După o astfel de procedură, se suspectează adesea hemoptizie pe termen scurt.
Când luați materialul mare obsyagu, chirurgul pune suturi pentru a preveni sângerarea din vasul de sânge poshkogennoy.

Fotobronhoscopie, cum priviți afecțiunile bronhiilor?

Așa arată bronhiile sănătoase la bronhoscopie.

Și pe această fotografie, poza bronhoscopiei cu legenda cancerului(cancer central).

Și astfel de modificări sunt caracteristice pentru tuberculoza bronșică

Pentru bronhoscopie suplimentară, se examinează traheea. Fotografia arată rezultatele bronhoscopiei pentru umflarea benignă a traheei.

Viziunea unui corp terță parte din moduri sălbatice.

Și așa arată bronhiile în boala cronică obstructivă legenia (BPOC) - cea mai frecventă afecțiune a sistemului dical al curbelor maligne.

Bronhoscopia este o examinare a organelor mucoase ale sistemului dical (nis, gât, cutie vocală, trahee, bronhii) cu ajutorul unui endoscop special (bronhofibroscop). Dacă vrei să spui astăzi, este mai corect să spui nu un bronhoscop cu fibre, ci un bronhoscop video („fibro” ar trebui înlocuit cu „video”). Bronhoscopia este considerată a fi una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a dispepsiei nou formate. Zavdyaki їy puteți lua o bucată de material din locul sumativ. O astfel de biopsie este efectuată pentru analize citologice și histologice.

Bronhoscopia - doare?

Serile înainte de ziua înainte de afecțiuni primesc calm zasib, numiri ca medic. Fără intermediar înainte de manipularea medicamentului vikoristovu pentru extinderea faringelui, un spray special, care suprimă reflexul de vărsături. Nu există receptori de durere în membrana mucoasă a bronhiilor, astfel încât mâna bronhoscopului nu indică o boală la pacient. Medicii proponuyat pіd hour poduvannya aparat dihati adesea și pe deasupra memoriei - tubul aparatului este subțire, deci nu afectează respirația. Când tubul bronhoscopului este obturat, se poate rupe, se poate simți disconfort, dar efectuarea unei biopsii nu va provoca durere. În funcție de nevoile pacientului și de indicațiile medicului, este posibilă efectuarea bronhoscopiei cu somn mai mare. Somnul medical sănătos este prescris copiilor și oamenilor din cauza labilității emoționale. Dar în clinicile germane, bronhoscopia, de regulă, a fost efectuată mult timp sub anestezie. Prin urmare, procedura pentru pacient este nedureroasă și bine tolerată.

Pregătirea pacientului pentru bronhoscopie

Pregătirea persoanei bolnave înainte de bronhoscopie este împărțită în principal și fără mijloc.

Algoritm pentru pregătirea generală a pacientului pentru bronhoscopie.

1. Pregătirea psihologică a pacientului pentru bronhoscopie.

Pacientul este obligat să înțeleagă esența posibilei manipulări și să dea un an pentru yoga. Pentru TSOO LIKARA, formularele accesibile despre post -di -diye la bronhoscop, iar Patzinta este VSI Pitannya, Khviluyu Yogo, Zokrem, bronhoscopul Chi Rabi, anestezia Yaki, Skirki nu este aproximativ oră? Dacă pacientul suferă de alergii, poate avea o boală concomitentă, ia anticoagulante sau insulină, el este vinovat de obov'yazkovo rozpovіst cu privire la scopul medicamentului.

2. Necesar să se supună obstezhennya (examen cu raze X, detectarea coagulogramelor, analize de sânge, ECG)

3. Cu o zi înainte de scadență, alcoolul nu este permis.

4. Nu există o dietă specială înainte de bronhoscopie, dar procedura este mai dificilă.

5. Înainte de seară, pentru spovedania medicului, este necesar să luați pregătiri calme.

6. Odyag pіd ora de procedură este vinovat, dar confortabil și vіlnim.

Algoritm pentru pregătirea imediată a pacientului pentru bronhoscopie.

1. Nu fumați înainte de bronhoscopie.
2. Timp de 1-1,5 ani pe urechea bronhoscopiei, se efectuează premedicație cu tranchilizante.
3. Înainte de a continua, este necesar să îndepărtați ornamentele pentru piercing-uri, proteze dentare, pansamente ortodontice pentru corectarea mușcăturii și corectarea dinților, lentile de contact.
4. Fără intermediar înaintea următorului pacient, pacientul se face vinovat de sich mikhur.

De ce bronhoscopie?

Bronhoscopia se efectuează într-o cameră endoscopică, în care sunt îndeplinite toate normele unei săli de operație sterile. Urmăririle pot fi efectuate în ambulatoriu.

Cum se face bronhoscopia?

1. Cereți pacientului să stea pe pat, să vă puneți mâinile între picioare și să înclinați ușor capul.
2. Înainte de a merge la spital, un spray pentru ameliorarea durerii faringelui (datorită prezenței unei noi alergii) este tratat cu un spray pentru o astfel de anestezie, este tratat reflexul de vărsături în timpul trecerii unui bronhoscop.
3. Dacă gâtul pacientului este extins, acesta poate fi plasat pe oțel-transformator endoscopic orizontal pe spate. Aruncă ușor capul pe spate. Nu este posibil să viginați și să lucrați ascuțit. Trebuie să te relaxezi și să respiri calm.
4. Apoi pacientului i se poate administra intravenos un preparat narcotic de scurta durata, astfel incat in cazul vinurilor prelungite sa nu se observe nimic, ci doar sa se odihneasca in patul insomniei.
5. Introduceți bronhoscopul prin pasajul nazal inferior la nivelul nazofaringelui și apoi la trahee. Dacă nasul țiuie, este umflat, la pacient o parte a nasului sângerează, tubul bronhoscopului este introdus prin gură. Un bronhoscop dur este mai puțin probabil să fie introdus prin gură, dar un bronhoscop feminin are mai rar crustă în același timp.
6. Medicul se uită la membrana mucoasă a căilor adânci, de parcă ar fi posibil să o vadă ca un „arboresc bronșic” cu ace - despicare. Endoscopistul va ajunge cât mai mult la toate bronhiile. Riven se uită în jur pentru a se întinde pe câmpul bronhoscopului și a deveni un copac bronșic. Pentru mințile prietenoase, medicul poate arăta ca o bronhie grozavă și їх vіdgaluzhennya. Pasajele Dihal în sine sunt insensibile la durere, astfel încât procedura de biopsie este nedureroasă.
7. Dacă este necesar, lavaj bronșic, medicamentul trebuie injectat la nivelul tractului dical inferior cu aproximativ 20-100 ml de rădăcină sterilă și apoi glisat. Deci, scoatem bacteriile și celulele de pe suprafața căilor dicale pentru investigații suplimentare la laborator. În plus, în prima oră de bronhoscopie în cazul sputei vâscoase, este posibilă curățarea bronhiilor și introducerea medicamentelor.

Cât durează o bronhoscopie?

O oră, pentru care se efectuează o bronhoscopie, să se întindă în numele procedurii - likuvalno chi diagnostic. Sunetul bronhoscopic de trei ori de la 10-15 minute la primul an.

Ce trebuie făcut după bronhoscopie?

După manipulare, pacientul este vinovat să nu mănânce sau să bea până când anestezia faringelui a trecut pas cu pas. Sună efectul anestezic timp de aproximativ doi ani. Într-o altă cădere, riscul tău se va sufoca. Navіt slina trebuie să fie splovuvati, nu să fie lopată. Înainte de prima doză, bea niște troci de apă și perveritate, chi disconfort. Nici doi ani nu poți fuma. Dacă pacientul a luat un zasib calm sau o anestezie scurtă, iar bronhoscopia este efectuată în ambulatoriu, atunci în această zi nu este posibil să o efectueze cu mașina. Înainte de finalizarea procedurii, pacientul este obligat să verifice cu medicul dacă poate accepta medicamentul.

Rezultatele bronhoscopiei sunt observate rapid. Bajannya tușește uneori pentru ziua următoare. Răgușeală în voce și pershinnya la nivelul gâtului pot tulbura pacientul timp de multe zile după bronhoscopie. Atunci să trecem de aparențe inacceptabile.