Natrio citrinos rūgšties 3 pakeitimų formulė. Tripakeistas natrio citrato dihidratas

Kraujo tėkmės sumažėjimas reiškia, kad sumažėja vartojamo citrato kiekis, o tai reiškia, kad sumažėjęs citrato kiekis organizme metabolizuojamas į bikarbonatą. Dialogo stiprumas kaltas dėl neišmanymo, iš tikrųjų klaidų negali būti. Be to, hemofiltrai taip pat gali būti infuzuojami į metabolinės alkalozės dažnį. Didelė dalis pridėto citrato, pavyzdžiui, bikarbonato, matoma per filtrą prieš pirmą filtro pratekėjimo valandą. Viso sujungimo veiksmingumas slypi hemofilterių įsiskverbime ir efektyviame paviršiaus plote.

Paviršius nėra nukritęs žemiau 1,4 m 2, todėl geras buferių pasikeitimas tarp kraujo ir dializato nėra garantuotas. Dėl mažiau efektyvios hemofiltracijos arba sumažėjusio membranos įsiskverbimo gali sumažėti membranos prasiskverbimas gydymo metu. Buferių ir kalcio kompleksų kaupimasis su metaboline alkaloze ir hiperkalcifikacija dėl difuzinio pašalinimo tarpusavio ryšio galimas su galimais pėdsakais.

Apskritai filtrą reikia pakeisti. Apskritai, padidėjusį dializato kiekį arba sumažėjusį kraujotaką, metabolinę alkalozę galima išvengti. Tačiau jis taip pat gali išsivystyti nepriklausomai nuo kepenų funkcijos sutrikimo ar deguonies tiekimo ir kraujotakos pablogėjimo. Dėl neigiamo paciento buferinės bazės balanso atsiranda metabolinė acidozė.

Zagalom, kraujo tėkmės padidėjimas esant pastoviam dializato tekėjimui arba dializato srauto sumažėjimas esant kraujotakai po tekėjimo nuo metabolinės acidozės. Kalcio atliekos išvalomos iš kraujo proporcingai dializato srautui ir ultrafiltracijai. Teoriškai tipinėse nuotekose atliekos išvalomos iki beveik 1,7 mmol kalcio vienam litrui nuotekų. Tsia nepertraukiant kalcio injekcijų per hemofiltrus yra atsakinga už buty kompensuotą kalcio infuziją į veną. Be jokio kalcio pakeitimo trūkumo, neigiamas kalcio balansas pacientui, kuris yra nesvarbus kompensavimo mechanizmų aktyvavimui, pvz.

Prieskydinių vynmedžių stimuliavimo svyravimai, išsiskiriantys PTH ir po kalcio mobilizavimo iš cistos, neišvengiamai sukels sisteminę hipokalcemiją. Atliekų srautas ir kalcio praradimas sunaudojamas vienu metu. Tokio rango vin massens, analogiškas citratui ir kraujotakai, dėl kalcio kaip tekėjimo reikalo. Kalcis pakeičiamas kalcio doze, išreikšta mmol kalcio viename litre nuotekų. Be to, galima realizuoti kaklaraištį su jungtimi be kepimo. Kai tik dializatas atsitraukia, kalcio pompa automatiškai atsitraukia.

Esant tokiam rangui, galima gauti papildomą nesubalansuoto kalcio praradimą. Esant tokiai vertei viduryje, galima ochikuvati nesubalansuotą kalcio balansą ir stabilų sisteminį jonizuotą kalcį. Meta pakeičia poliagą padidintoje sisteminėje jonizuoto kalcio koncentracijoje, kuri yra standartinė vertė. Įrodymai, rodantys, kad kalcio pakaitalų pritaikymas yra būtinas gydymo ausiai, atsižvelgiant į įvairius jonizuoto kalcio vertės pacientams požymius.

12 metų kūdikiui schema yra apversta, kurios pagalba galima reguliuoti kalcio pakeitimą. Paprastai sisteminio jonizuoto kalcio kontrolė yra pakankama maždaug 6 metams, tačiau dėl klinikinės situacijos būtina nustatyti ir dažniau. Bendras sumažėjimas yra susijęs su neseniai pacientui nustatyta pusiausvyra tarp sisteminių citrato ir citrato-kalcio kompleksų infuzijų ir metabolizmo kepenyse kalcio ir bikarbonato jonizavimui. Yra daug priežasčių, dėl kurių galima kompensuoti ankstesnę hipokalcio hipotenziją prieš ausį antikoaguliaciniu citratu.

Rimtas trūkumas gali sukelti vystymosi problemų, įskaitant širdies, miopatinius ir kvėpavimo sutrikimus. Būtina reguliariai stebėti fosfatų ir fosfatų kiekį; Natris: natrio citrato atplaišos naudojamos citrato antikoaguliacijai; Natrio citratas yra disocijuotas citrate su trimis neigiamą krūvį turinčiais citratais ir trimis teigiamais natrio jonais, kurie, jei nekompensuojami, gali sukelti fiziologinį natrio kiekį.

Esant praktinei sąstingiui, hipernatremija praktiškai nepasireiškia. Magnis: Oskilki magnis, pvz., kalcis, nustatantis, kad kompleksas būtų paverstas citratu, išvalytas, kad komplekso, susieto su magniais, veiksmai taip pat būtų nustatyti kompleksui citrato metu. Protestuoja, lankstosi, kurie kalti, kad juos informavo ir pataisė koristuvach. Žiemą reikėtų svarstyti, kol nebus vartojami citrato antikoaguliaciniai vaistai kritinės būklės pacientams, kurių medžiagų apykaitos sutrikimai yra citrato.

Žinios apie šias problemas, jų patomechanizmą, taip pat adekvačias reagavimo galimybes, svarbius dalykus, tokius kaip odos kortikosteroidai, yra kalti dėl regioninės antikoaguliacijos citratu. Citratas yra citrinų rūgšties ciklo metabolitas ir susidaro ląstelių sistemose. Didelę reikšmę citrato skaidymui turi pechinka, taip pat kitų organų sistemų paskola. Oskіlki nirka ir tepalas sugeria citrato metabolizmą. Citrinų rūgšties ciklas yra elementarus medžiagų apykaitos procesas aerobinėse ląstelėse, kurios iš vienos pusės tarnauja oksidaciniam organinių skysčių skaidymui, o iš kitos – kaip tarpinis produktas gyvybiškai svarbiai biosintezei.

Nesvarbu, ar tai yra procesas, kuris nutraukia teisingą citrinų rūgšties ciklo nutraukimą, trukdo citrato metabolizmui. Pridedant klasikinių ligų, svarbių pechinkovų trūkumo ir hipoksijos. Čia ypač svarbi hipoksija, nes dėl trūkumo išsivysto dialinis pistoletas taip pat gali susidaryti iki svarbių medžiagų apykaitos kroksų, reikalingų teisingam citrinų rūgšties ciklo eigai. Rezultatas: citratas negali keistis ir kauptis. Tuo pačiu metu aprašomos paauglių citrato kaupimosi diagnostikos ir naudojimo strategijos.

Tsey malatas gali būti paverstas fosfenolpiruvatu įvairiais būdais, pavyzdžiui, gliukoneogenezės, lipidų sintezės arba oksidacijos būdu, siekiant atmesti energiją. Dichy lancer kofermentai, sumaišyti su vandeniu, vėl virsta oksiduota forma su vitrato rūgštimi. Metabolinio pasiskirstymo etiologija čia neturi didelės reikšmės. Dažnai situacijose, kai sankaupą galima rasti greičiau ir greičiau, gali būti, pavyzdžiui, hipoksinių priežasčių. Jakas po kardiogeninio šoko ar paciento gyvybingumo stokos.

Dėl sumažėjusio citrato metabolizmo padidėja kalcio-citrato kompleksų kaupimasis kraujyje. Stenkitės būti per daug nekantrūs, kad taptumėte neinformuoti, precedento neturinčios vimiryuvannya skeveldros į citratą, kad netaptumėte klišėmis. Šis susikaupęs citratas gali būti diagnozuotas įvairioje klinikinėje praktikoje, remiantis megztų elektrolitų modeliu. Citratas, kuris yra sisteminio kraujo dalis, fiksuoja chelatinius kompleksus, aprašytus 2 skyriuje, su jonizuotu kalciu.

Tačiau kompleksas nebegali būti metabolizuojamas į jonizuotą kalcį ir bikarbonatą metaboliniame tirpale. Būtina sumažinti jonizuoto kalcio kiekį sisteminiame kraujyje, kad sumažėtų. Taikant schemą 12 metų kūdikiui, hipokalcemija buvo diagnozuota, jei jis buvo apaugęs papildoma kalcio doze, ir buvo pagreitėjusi hipokalcemija. Jonizuoto kalcio stabilizavimo paruošimas didesne doze, kad būtų galima papildyti kalcio-citrato komplekso kalcio blokų kompleksus.

Dėl to auga galantiškas kalcis. Trumpalaikėje perspektyvoje sisteminė kalcio jonizacija pakilo iki iškepto lygio, papildomai įvedant Ca. Taip pat atsižvelgiama į citrato schorazės kaupimąsi, jei yra metabolinės acidozės nekrozė, kurios negalima paaiškinti. Jis panašus į hiperkalcifikaciją, citrato grandinę metabolizme kepenyse.

Citratas turėtų būti gaminamas, kad pakeistų bikarbonatą jo neigiamu krūviu, o tada po truputį, kol bus nustatyta metabolinė acidozė. Tačiau anijoninės linijos reikšmė netiesioginio citrato kaupimosi parametro vertėje nėra įprasta klinikinėje praktikoje, kuri taip pat nėra specifinė. Tiesiogiai viznachennya citratas netinka įprastai klinikinei praktikai, nors jis yra sulankstomas, pavargęs ir nepasiekiamas klasėje. Kalbant apie praktinę pusę, prasideda kalcifikacija: pacientui, vartojančiam citrato antikoaguliaciją, cistinė hipokalcemija nėra svarbi tinkamam kalcio pakeitimui, o hipokalcemijos koreguoti neįmanoma be kalcifikacijos poreikio hipokalcemijai sumažinti. .

Ypatingais atvejais pastebima tendencija mažėti jonizuoto sisteminio kalcio kiekiui, o tai netrukdo padidinti kalcio pakeitimo greičio. Daugeliui pacientų sisteminio jonizuoto kalcio kiekio sumažėjimas paprastai siejamas su įprastu papildomu kalciu, kai kurie papildomi kompleksai su kalcio citratu susidaro kalciui kompleksuojant su citratu. Įprastoje klinikinėje praktikoje zalny kalcio vertę nėra lengva megzti, nes nėra lengva patikrinti lazko. Taigi, citrato metabolizmo padalijimas remiantis kalcio kalcio padidėjimu nėra idealus, yra tik nedidelė diagnozė.