Broncoscopia in caso di malattie della gamba - com'è. Broncoscopia: cos'è, vedi, preparazione, tecnica di conduzione - medica


Broncoscopia: come si fa? Guarda quello spettacolo fino alla fine

Dyakuyu

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Cos'è la broncoscopia?

Broncoscopia- Questo è il metodo di follow-up, per l'aiuto del quale vengono esaminati l'illuminazione e la mucosa dei bronchi. Broncoscopia metodi endoscopici ulteriori indagini possono essere eseguite sia con un likuval che con un metodo diagnostico.

Metodi endoscopici di follow-up: questi sono i metodi che ti permettono di guardare gli organi, anche se vuoi avere uno spazio vuoto minimo. "endo" significa nel mezzo e skopiya - doslidzhuvati) In tale rango, con il metodo dei metodi endoscopici: uno sguardo al corpo vuoto interno. Quando si eseguono questi metodi di diagnostica, ci sono raccordi rigidi e morbidi ( endoscopia). Nei primi si vedono tubi metallici di vari diametri, negli altri raccordi in fibra ottica. All'endoscopio dell'endoscopio c'è una lampadina che pende fino al tubo vuoto, quella videocamera, come è stata portata al monitor. Quando viene eseguita la broncoscopia, si osservano moscerini endoscopici ( sinonimo - fibroscopio), come se celebrassero la giusta rivoluzione in medicina. Il fetore è costituito da fibre vetrose senza volto ( svіtlodіodіv), con cui l'immagine viene trasmessa. Per il fenomeno della riflessione ripetuta al confine tra due mezzi, l'immagine riceve grandi informazioni. Durante la broncoscopia, il fibroscopio viene inserito nei bronchi attraverso l'apertura, quindi attraverso il nis abor.

Come eseguire la broncoscopia?

La broncoscopia consente di rivelare patologie localizzate al livello inferiore. modi selvaggi- trachea, bronchi della testa e bronchioli. Per capire come eseguire la broncoscopia stessa, è necessario conoscere la natura dell'albero bronchiale.

Anatomia dei bronchi e dell'albero bronchiale
I percorsi dicali inferiori di una persona sono formati dalla trachea, cefalica ( destra e sinistra) bronchi e albero bronchiale. La trachea e la gola dicale si dividono nel bronco capo destro e sinistro. In essi entrano i bronchi secondari, yak, con la loro oscurità, suddivisi in piccole gole, e quelli - più piccoli. La costrizione di tutti i bronchi secondari e di altri bronchi è chiamata albero bronchiale. In questo modo, mentalmente, i sentieri dicali inferiori possono essere girati in tal modo. Trachea - bronco capo sinistro e destro - bronchi secondari - albero bronchiale. Durante la prima ora della broncoscopia, il fibroscopio osserva la trachea, il muco e i bronchi secondari, lascia passare le vene al centro e sui fianchi dei bronchi. Tuttavia, il fibroscopio non può penetrare in altri bronchioli a causa del loro piccolo diametro. Altri metodi di diagnostica, ad esempio, come la broncoscopia virtuale, sono necessari per il follow-up di altre ossa.

Metodo di broncoscopia

Quando si esegue la broncoscopia, il paziente è obbligato a riposare in posizione supina. Molto spesso, sotto le spalle, metti anche un rullo da un asciugamano. Pianificato la broncoscopia lіkuvalna da eseguire vranci, ora. Se la broncoscopia viene eseguita per indicazioni di emergenza, allora, ovviamente, l'ora del doby non ha importanza. Per 5-10 penne per pannocchia, viene eseguita l'anestesia, in modo da alleviare il dolore. Anestesia come punto obov'azkovy come broncoscopia pianificata e di emergenza. Vaughn lo sa meglio più chiaramente in un paziente, ale e ignorando il riflesso della tosse, che è il momento di interrompere la procedura. Molto spesso, l'anestetico agisce come uno spray o un aerosol.

Un fibroscopio viene inserito attraverso l'orifizio del nis, che passa alla gola, e da esso nella trachea e nei bronchi. Attraverso l'arrivo dall'altra parte, l'oculare del dottore guarda i sentieri da percorrere. Le tattiche in trasferta si sdraiano sotto forma di broncoscopia. Per aspirazione ( ventilazione) rіdini patologico nei bronchi e nei servizi igienico-sanitari ( lavaggio) purulento si svuota nel lume dei bronchi, viene introdotta una punta di aspirazione speciale, dalla quale vengono esaminate le feci. Come metodo di broncoscopia, cioè attraverso il passaggio dell'albero bronchiale, viene introdotta un'apertura in avanti lungo il tubo del fibroscopio per instillare l'albero bronchiale ( ce can buti rozchin furacilin). La patria viene introdotta in piccole porzioni, dopodiché viene vista. Per l'ulteriore aiuto del processo di introduzione dell'aspirazione rіdini e її, vengono stabiliti servizi igienico-sanitari ( Promivannya) bronchi.

Quando ente terzo dai bronchi si estrae una pinza speciale, yak tse mozhe buti pisello, kvassola) e fai yoga. Con il sanguinamento bronchiale, la procedura è chiamata tamponamento dei bronchi. In questo modo si preleva un pezzo di gommapiuma, che può aumentare il diametro dei bronchi. Yogo schіlno sgortayut, immergiti nell'antisettico rozchinі e pom_shchayut nel bronco vuoto, in un tale rango, zakryvayuchi yogo illuminazione. Per introdurre questa gommapiuma al bronco si utilizza un paio di pinzette, che vengono passate attraverso un fibroscopio. Se il fibroscopio raggiunge il punto di sanguinamento, la pinza viene schiacciata e la gommapiuma viene raddrizzata e riempita di illuminazione. In un tale acciaio "spezzato", la gommapiuma si trova vicino all'illuminazione dell'albero bronchiale del doti, il doki non sanguina.

Anche se l'emorragia è piccola, la sostituzione del tamponamento può essere ritardata dal giudice, per sanguinare con l'adrenalina. L'adrenalina è un discorso, yak chiama un forte squillo dei vasi e un'emorragia sanguinante ( come se la nave fosse piccola).

Preparazione prima della broncoscopia e della procedura

Una corretta preparazione prima della broncoscopia consente di condurre una procedura informativa con conseguenze negative minime. Con il metodo dell'ingresso anticipato e dell'adozione come funzionari emotivi e fisiologici, in quanto possono passare a questo dovere.

La preparazione prima della broncoscopia include i seguenti passaggi:

  • trattamento medico;
  • consultazione medica precoce;
  • preparazione psicologica del paziente;
  • dieta speciale dotrimanya;
  • accettazione di calmi benefici;
  • vikonannya low diy bezposeredno prima della procedura.

Effettuare cure mediche

Spegni Schob possibili controindicazioni e scegliere il modo migliore per il paziente di condurre la broncoscopia, prima della procedura, passare attraverso una bassa ventilazione.

Preparazione per la broncoscopia prima di superare i seguenti passaggi:

  • Segno a raggi X di leggende. Per prendere il segno di legen ( radiografia) un raggio di cambiamenti di raggi X viene fatto passare attraverso la clitina toracica, che quindi sembra un nuotatore. Quindi, come i pennelli, giurano sulla vivacità, al segno della puzza vedi un colore bianco, e quando guardi quelli vuoti, sembri nero. I tessuti molli sulla radiografia sono contrassegnati con un colore grigio. Orientandosi sul segno, il medico tratta la crescita delle carie patologiche e durante la broncoscopia dà loro un rispetto speciale.
  • Cardiogramma. L'obstezhennya viene eseguito per occuparsi della visualizzazione grafica del lavoro del cuore. Sul petto, sulle braccia e sulle gambe del paziente sono installati elettrodi speciali, come se registrassero il ritmo cardiaco e lo trasmettessero al computer, quindi è possibile ottenere cardiogrammi. L'obstezhennya è passato il più informativo possibile, 2-3 anni prima della procedura, il paziente non aveva traccia. Secondo il cardiogramma, il medico determina qual è il rischio esperienze negative cuore per broncoscopia
  • Esame del sangue. Al fine di ridurre la gravità dei processi infettivi e di altre malattie, che possono diventare un ostacolo per la broncoscopia, al paziente vengono prescritti esami del sangue. Per l'analisi biochimica del sangue, viene prelevato da una vena, per uno freddo - da un dito o da una vena. Affinché i risultati siano affidabili, l'analisi dovrebbe essere eseguita in futuro, per la quale è necessario non mangiare 8 anni prima della procedura. Inoltre, per 1-2 giorni, si consiglia di bere alcolici e cibi grassi.
  • Coagulogramma. Per eseguire questo follow-up, il sangue viene prelevato dalla vena del paziente, in modo da poterlo poi cambiare in laringeo. Viene prescritto un coagulogramma per escludere il rischio di sanguinamento durante l'ora successiva alla broncoscopia. Quindi, proprio come per altri esami del sangue, il paziente non deve mangiare per 8 anni prima della procedura e non vivere per 1-2 giorni di alcol e prodotti ad alto contenuto di grassi.
Consultazione medica precoce
Dopo aver esaminato questi dati, il paziente viene indirizzato a un medico che eseguirà la broncoscopia. Prima della procedura, viene mostrato un precedente consulto, nel corso del quale si dovrebbe spiegare alla persona malata che deve lavorare fino a quell'appuntamento successivo. Lyudina, che è indicata per la broncoscopia, è obbligata a informare il medico di coloro che assumono gli stessi farmaci, che soffrono di allergie e che hanno subito l'anestesia in precedenza. Tsya іnformatіya podpomozhe likarevі pіdіbrati ottimale per il metodo paziente di eseguire la procedura.

Preparazione psicologica del paziente
Lo stato emotivo dipende maggiormente dalla qualità della broncoscopia e dai risultati. Sotto l'ora della procedura, i disturbi possono essere rilassati e calmati, in modo che sia facile eseguire le necessarie manipolazioni con un broncoscopio in un paziente proliferativo. Il modo migliore per aiutare la persona malata a calmarsi è essere a conoscenza dei soliti aspetti della procedura. Per mettere insieme informazioni esterne su quelle, come condurre la broncoscopia, il paziente dovrebbe seguire l'ora prima della consultazione, mettere il medico su tutta la nutrizione di cui ha bisogno per essere turbolento. La banalità della procedura, la natura dei risultati prima della successiva broncoscopia, il tipo di anestesia pianificata - q e altra nutrizione, che può essere attribuita al malato, è necessario discutere con il medico.

Chiediamo un consiglio medico, il paziente può anche migliorare autonomamente il suo stato emotivo. Per calmarsi, si consiglia di pensare a coloro che accelereranno notevolmente il processo di broncoscopia, indipendentemente dal modo in cui viene eseguito. diagnostico e licuvale). Inoltre, tieni conto del fatto che ci sono recettori del dolore nella mucosa dei bronchi. Pertanto, il disagio durante la broncoscopia è maggiore della confusione di fattori psicologici e fisici. Non è consigliabile guardare film con un carattere negativo prima dell'obstezhennyam. Inoltre, in base alla fattibilità di seguire l'ambiente circostante, aggiungendo vari altri fattori di stress professionale.

Fare una dieta speciale prima della broncoscopia

La broncoscopia viene eseguita quotidianamente, quindi il resto del pasto non può essere inferiore a 8 anni prima della procedura. Il più delle volte, il resto della giornata è assegnato alla mattina, poi all'ultimo pasto della sera, dopodiché fai uno spuntino leggero. La Cena è dovuta all'accumulo di prodotti, che vengono rapidamente sopraffatti e facilmente conquistati. Si consiglia di dare priorità a verdure, carne, chi ribi. Per evitare disagi durante la prima ora della procedura, è necessario muoversi nell'aria, come uno spruzzo di gas ultraterreno nell'intestino.

Іsnuyut taksі kharchovі merci, yakі provokuyut gazootvorennya:

  • essere come legumi;
  • tutte le varietà di cavolo;
  • ravanello, rapa, ravanello;
  • funghi, carciofi;
  • mele, pere, pesche;
  • il latte è come nuovo;
  • tutto napoї, scho vendica il gas.
Obov'yazkovoy umovoy є vіdmova con bevande alcoliche per doba prima della broncoscopia. Nel giorno dell'obstezhennya, nel pollo si osserva quanto segue, i frammenti dell'impianto di tyutyunov virobiv aumentano il rischio di vendetta. Quindi non puoi bere kava, cacao ed essere ubriaco di caffeina.

Durante la broncoscopia, l'intestino del paziente può essere vuoto. Nella caduta proliferativa attraverso la morsa intracranica, la procedura può essere ritardata mimoly. A quella bugia prima dell'esame della clinica dovrebbe svuotare l'intestino. In alcuni pazienti, attraverso hvilyuvannya, o le peculiarità del tratto mucoso-intestinale, la piegatura è attribuita all'atto precoce della defecazione. In tali casi, viene mostrato al malato di pulire il clistere.

Accettazione di benefici calmi
Per ridurre l'ansia, a più pazienti vengono prescritti farmaci sedativi prima della broncoscopia. calma) dії. Prendi tali volti se necessario la sera davanti all'obstezhennaya. In un certo numero di casi di indicazioni, un'assunzione ripetuta di calma, 1-2 anni prima della procedura.

Vikonannya low fai da te senza intermediario prima della procedura
Prima della broncoscopia, il paziente è colpevole di vedere la toilette per svuotare il setaccio mikhur. Come sullo shiї o su tali parti del corpo, come nіs, lingua, rovina, abbellire la persona, è necessario rimuoverli, puzzare i frammenti per far eseguire al medico le necessarie manipolazioni. Le parentesi graffe e altri attacchi possono essere utilizzati per un broncoscopio, poiché sono fissati ai denti, quindi, se possibile, possono essere rimossi.

Risultati della broncoscopia

La broncoscopia diagnostica consente di rivelare più delle manifestazioni endobronchiali del processo di accensione, in modo che i cambiamenti, come la decomposizione nel mezzo dell'albero bronchiale. Le manifestazioni del proprio cambiamento sono spesso indicate con il termine "endobronchite" ( endo - medio medio). Incolto nel passo e nella vastità dei cambiamenti, si vede uno spratto visto nell'endobronchite.

Tipi di endobronchite є:

  • endobronchite catarrale- caratterizzato da minor arrossamento e gonfiore della mucosa dei bronchi;
  • endobronchite atrofica- si manifesta in assottigliamento e secchezza della mucosa, e in caso di piccoli assestamenti cartilaginei;
  • endobronchite ipertrofica- caratterizzato dalla sudorazione della mucosa, che porta a un uguale squillo dei bronchi;
  • endobronchite purulenta- il sintomo principale è la visione purulenta che si accumula nella cavità bronchiale;
  • endobronchite fibroso-virazkovy- caratterizzato dalla formazione di lesioni virazkovyh sulle membrane mucose, che vengono sostituite da tessuto fibroso durante tutto l'anno.
Dietro l'uva sto morendo di vipadkiv ( cancro, fistole e corpi di terzi) durante la broncoscopia, viene diagnosticata l'infiammazione dei bronchi. Per valutarli, il medico osserva rispettosamente la mucosa attraverso un fibroscopio, o meglio, attraverso una telecamera che gli viene portata. Di norma, i dati raccolti durante l'ora della broncoscopia vengono trasmessi a un monitor video. L'immagine sullo schermo offre una migliore valutazione della mucosa. Inoltre, cosa non meno importante, puoi aumentare il numero di volte e dare un'occhiata più da vicino all'immagine. Per valutare con precisione la natura della lesione da accensione, il medico può prelevare un piccolo pezzo di mucosa per ulteriori analisi in laboratorio. Questa procedura è chiamata biopsia.

La broncoscopia può diagnosticare danni al tono dell'albero bronchiale. Di norma viene diagnosticata la discinesia ipotonica, che è caratterizzata da un aumento della fragilità dyhalal e da una diminuzione dei bronchi sui vidi.

Attraverso la crescita del tessuto gonfio o parte dei cambiamenti di accensione, il lume dei bronchi può suonare. È anche visibile dalla broncoscopia. Con quale farmaco, che deve condurre la broncoscopia, puoi valutare il mondo del suono. Al primo stadio, l'illuminazione dei suoni non è più inferiore di un ottavo, nell'altro stadio - della metà, e nel terzo stadio - più inferiore di due terzi.

Vedi broncoscopia

Come indicato, la broncoscopia può essere eseguita come test diagnostico. Nella prima fase, il medico può eseguire un lavaggio dell'albero bronchiale, introdurre volti e vedere oggetti di terze parti. In un altro caso, la broncoscopia viene eseguita utilizzando il metodo di valutazione della mucosa o l'esecuzione di una biopsia.

Prima di vedere la broncoscopia per mentire:

  • broncoscopia locale;
  • broncoscopia diagnostica;
  • Broncoscopia virtuale.

Legen della broncoscopia licuvale

Lіkuvalny broncoscopia legen - tse tipo di vtruchannya, nel qual caso, se si usa la patologia, chi viene introdotto nel discorso likarsky. Come e prima di ogni follow-up, prima che possa essere indicata la broncoscopia. Di norma, ce pidozra su un corpo di terze parti, vampate di calore, emorragia bronchiale.

Prima dell'indicazione alla broncoscopia lіkuvalnoї mentire:

  • lavaggio dell'albero bronchiale;
  • lavare e drenare il marcio vuoto;
  • esclusione di corpi di terze parti - più spesso nei bambini;
  • Usunennya blocco dei passaggi dyhal, che può essere causato da muco o pus;
  • cipiglio.
Inoltre, la broncoscopia luteale può essere eseguita con il metodo del sanguinamento bronchiale o per l'introduzione di liquore direttamente nei bronchi vuoti. La manovra di riposo, di norma, viene eseguita in caso di lieve asma bronchiale.

Come sempre, in caso di broncoscopia lacuvale, c'è anche una controindicazione.

Controindicazioni prima della broncoscopia lacuvale:

  • altro e terzo stadio dell'ipertensione arteriosa;
  • campo pesante del paziente;
  • pleurite essudativa;
  • aneurisma aortico;
  • patologia della laringe ( ad esempio la tubercolosi);
  • gonfiore del mezzo.
Allo stesso tempo, il medico è colpevole di correggere sia le indicazioni che le controindicazioni. Ad esempio, se il paziente ha un oggetto di terze parti nei percorsi dyhalnye, la broncoscopia verrà comunque eseguita, i frammenti nell'altro caso porteranno alla morte.

Broncoscopia diagnostica

La broncoscopia diagnostica viene eseguita per rivelare la patologia. Per l'aiuto di questo metodo di diagnosi, è possibile rivelare una miccia o una lesione cicatriziale della mucosa dell'albero bronchiale. La broncoscopia rivela anche gonfiore, stenosi ( ronzio), norici. Alla fine dell'ora, puoi anche fare una biopsia. pezzo di tessuto, che è stato ulteriormente esaminato al microscopio).

Le indicazioni per la broncoscopia diagnostica sono:

  • sospetto cancro alla gamba;
  • tubercolosi;
  • tosse persistente e banale;
  • cambiamenti patologici nei tessuti della gamba, che sono stati rivelati ai raggi X;
  • pollo oltre 5 anni;
  • autunno ( atelettasia) leggende.
Tuttavia, è una controindicazione per la broncoscopia diagnostica, così come per il licuval. Di norma, i puzzi sono intervallati da patologie del cuore e dei vasi. Si spiega che all'ora della broncoscopia la pressione arteriosa aumenta bruscamente, il che può aggravare la patologia sottostante.

Prima della controindicazione per la broncoscopia diagnostica:

  • zagostrennya asma bronchiale;
  • recente trasferimento di infarto miocardico;
  • interruzione del ritmo cardiaco sotto forma di blocco o aritmia;
  • insufficienza cardiaca o insufficienza legenev;
  • malattie mentali e neurologiche, ad esempio l'epilessia;
  • è diventato post lesione craniocerebrale.
Broncoscopia diagnostica condotta, così come likuvalna. Punto Obov'zkovym - anestesia, che consente di rilassare il muco dei bronchi, ridurre il riflesso della tosse e alleviare la malattia nel paziente. Dopo l'anestesia anteriore e il corretto posizionamento del paziente ( vin giacere sulla schiena) Un fibroscopio viene inserito attraverso la bocca vuota nella gola. Dali vene con mani lisce proshtovhuєtsya nella trachea, allo stesso modo da essa - nel chi sinistro del bronco destro.

Broncoscopia virtuale

La broncoscopia virtuale è la stessa metodica che si estende ai bronchi, senza addentrarsi fino a quando non si utilizza la sonda. Per questo motivo la broncoscopia virtuale non viene utilizzata come metodica diagnostica endoscopica, ma come variante della tomografia computerizzata.

La base della broncoscopia virtuale è il metodo a raggi X. Avvolgendosi, il tubo a raggi X dà un'immagine, come se lontana, si trasforma in un mondo più banale. In questo modo, con l'ausilio di appositi programmi, viene ricostruito l'esterno dell'immagine dell'intero albero bronchiale. testa e piccoli bronchi). Con questo, tutte le sfere dei bronchi, compresa la mucosa, appaiono visibili nella foto. Il vantaggio di questo metodo è la possibilità di continuare a trovare più tubi bronchiali, in modo da poter sempre usufruire della broncoscopia primaria.

Contro e pro della broncoscopia virtuale

Minusi

Plusy

Il valore diagnostico è inferiore, inferiore alla broncoscopia primaria: è impossibile eseguire una biopsia ( pezzo di materiale per il follow-up).

Altamente informativo: la broncoscopia virtuale consente di pompare bronchi di piccolo calibro, nell'intervallo da 1 a 2 millimetri.

È impossibile eseguire la procedura con un metodo giubilante, in modo che non sia possibile tirare un oggetto di terze parti o fermare l'emorragia.

Nabagato è meno controindicato. Prima della controindicazione, si vede che l'obesità del terzo stadio è inferiore al grado di vaginità.

Variazione della procedura in 2-3 volte, broncoscopia inferiore.

Indolore, non traumatico.

Esecuzione di broncoscopia virtuale di ostruzione in caso di claustrofobia ( paura degli spazi chiusi) quel bambino in tenera età.

Senza un addestramento speciale, la banalità diventa da 5 a 15 hvilin ( La normale procedura prende in prestito circa 30 crediti e più).

Durante una broncoscopia virtuale, il paziente riceve la prima dose della prescrizione.

È possibile eseguire la diagnostica per malattie gravi.

Broncoscopia nei bambini

La broncoscopia nei bambini può essere eseguita come procedura curativa e diagnostica. Le moderne preparazioni per l'anestesia consentono procedure indolori e non invasive. È importante aumentare l'elenco delle patologie nei piccoli pazienti, in cui le indicazioni per il follow-up polmonare da un broncoscopio.

La procedura viene eseguita per stabilire le cause corrette della quiete e di altre malattie sistema dicale. Per ulteriore aiuto, il medico può togliere il segreto ( melma) dalle vene glucocorrosive dell'albero bronchiale per ulteriori indagini batteriologiche. Inoltre, durante questa procedura, è possibile realizzare tessuti parkan ( biopsia) per analisi a distanza, visualizzazione di soggetti terzi o di nuova creazione. La broncoscopia consente di somministrare i preparati direttamente ai follicoli della ferita, di vedere il muco patologico e di eseguire altre procedure chirurgiche con un elevato effetto terapeutico.

Indicazioni per la broncoscopia nei bambini

Uno dei motivi più comuni per eseguire manipolazioni nei bambini è la penetrazione di un corpo di terze parti al passaggio del dychal. Dettagli di giocattoli, custodie per lettere, nappe, filastrocche, monete: questi e altri oggetti vengono spesso consumati da piccoli pazienti vicino al sistema respiratorio.

La tubercolosi è un'altra causa diffusa di riconoscimento della broncoscopia. La procedura è prescritta per confermare o rivelare la presenza di cambiamenti nei bronchi o nei polmoni caratteristici della tubercolosi. La broncoscopia è indicata per la rimozione del muco con il metodo di introduzione di un allarme di disturbo. Nei bambini più grandi, la tubercolosi può causare sanguinamento alle gambe e, in tali casi, viene prescritta la procedura per completare questo processo. Indagare su altre condizioni patologiche, in cui la broncoscopia è indicata nei bambini.

Esistono tali indicazioni per la broncoscopia nei bambini:

  • anomalie nello sviluppo del sistema broncogenetico;
  • atelettasia legenica ( patologia, quando una tale malattia cessa di prendere parte allo scambio di gas);
  • fibrosi cistica ( disturbi degli organi che producono muco, incluso il legen);
  • ascesso legheni ( modellando alla luce vuoto, pieno di pus);
  • emorragia e/o lieve sanguinamento;
  • neonato alla legenia;
  • asma bronchiale ( infiammazione cronica nel sistema dicale);
  • disturbi della legen e dei bronchi di un viaggio inspiegabile.

Preparare il bambino per la broncoscopia

Affinché la procedura endoscopica abbia successo, è necessario che i padri preparino il bambino secondo le regole più basse. Quindi, poiché la broncoscopia viene eseguita in anestesia generale e il paziente non sa cosa aspettarsi, in alcuni casi siamo abbastanza maturi da raccomandare di non spiegare i dettagli della procedura. Tim non è da meno, anche da bambino lo permette, è necessario prepararsi emotivamente per l'anestesia, in modo che non si faccia prendere dal panico immediatamente prima dell'introduzione di un anestetico.

Fodera anteriore Perelik ( esame del sangue, radiografia, cardiogramma) è nominato medico, che accetta il vіdoma vіk bambini, її campo zagalny e altri fattori. Per 6-8 anni prima della broncoscopia, i bambini non possono nascere e per 3-4 anni dovrebbero essere visti e curati. I bambini che allattano al seno possono nascere 4 anni prima della procedura.

Caratteristiche della broncoscopia nei bambini

La procedura più comune per i piccoli pazienti viene eseguita in anestesia generale. Per i bambini fino a 3 anni è indicata l'anestesia per inalazione ( anestesia con maschera), quando il farmaco viene somministrato attraverso una maschera speciale, che viene indossata sulla bocca e non. I pazienti di età superiore a 3 anni possono ricevere maschera e anestesia tradizionale, che viene somministrata internamente. La broncoscopia nei bambini viene eseguita soprattutto con un broncoscopio flessibile, il cui diametro viene scelto in modo stantio nei bambini. Quindi, i pazienti da un secolo a una roccia sono dotati di un attacco, il cui tubo non supera i 3 mm di diametro. Per i bambini di età fino a 3 anni di indicazioni del broncoscopio, il cui diametro non supera i 6 mm.

Sotto l'ora della procedura, il bambino riposa in posizione orizzontale, il che aumenta la gravità dello spasmo bronchiale. Pertanto, prima di eseguire la broncoscopia di un bambino, il personale medico prepara la necessaria regolazione della ventilazione parziale dei polmoni. Dopo la manipolazione del broncoscopio, ai bambini vengono prescritti antibiotici per prevenire lo sviluppo dell'infezione.

Indicazioni per la broncoscopia

La broncoscopia è invasiva ( distruggendo i ranghi delle barriere del corpo: pelle, melma) con il metodo di follow-up, ea quello, indipendentemente da її perevaga, effettuato per indicazioni suvori. Le principali indicazioni per la broncoscopia sono la tubercolosi della gamba, il cancro dei bronchi, così come i corpi di terzi nei passaggi distali.

Broncoscopia per tubercolosi

In caso di tubercolosi, la broncoscopia viene eseguita come diagnostica e lіkuvalna. La prima opzione viene eseguita solo se i risultati batteriologici sono negativi o se è impossibile rimuovere l'espettorato per il follow-up. In tempi di broncoscopia è possibile fare una diagnosi corretta e indicare un trattamento adeguato. Un altro importante vantaggio della broncoscopia nella tubercolosi è la possibilità di eseguire una biopsia. Prendendo il materiale per ulteriori indagini per consentire la diagnosi di forme di tubercolosi chemio-resistenti ( forme che non cadono per il giubilo dei chemiopreparati vikoristannyam). La broncoscopia consente anche di controllare i bronchi dopo o prima dell'intervento chirurgico. Pertanto, la tubercolosi spesso termina con la resezione. al lontano) parti della legenda, se devi stare attento. Come è già stato detto sopra, la broncoscopia in caso di tubercolosi è sempre accompagnata dal prelievo di un pezzo di muco per il follow-up, in modo che venga eseguita una biopsia. La biopsia viene eseguita con pinze speciali o con uno scarificatore aggiuntivo. Per la prima volta, il materiale per il follow-up sembra semplicemente buono ( ci vogliono alcuni secondi), e in un altro modo il materiale si perde ( metodo della biopsia con pennello).

Broncoscopia per cancro alla gamba

In caso di sospetto cancro della gamba, viene eseguita una visualizzazione aggiuntiva per un'ulteriore broncoscopia. guardando intorno) trachea e bronchi, compresi i bronchi secondari. La broncoscopia virtuale viene eseguita per esaminare le piccole vene misurando il numero di spratti. In ordine obov'yazkovuyu per effettuare la raccolta di materiale per il follow-up istologico e citologico. Solo per un'ulteriore biopsia può confermare la diagnosi di cancro e anche esaminarla.

Altri passaggi possono includere l'inserimento di cateteri ( tubulo) negli altri bronchi per aver preso uno striscio. Questa procedura è chiamata cateterizzazione ed è necessaria per la diagnosi del cancro periferico. Se il cancro è già stato confermato, la broncoscopia deve essere eseguita con cautela e deve essere eseguita anche una biopsia dei linfonodi. È necessario identificare le metastasi.

Broncoscopia nell'asma bronchiale

La broncoscopia nell'asma bronchiale può essere indicata per la diagnosi o il trattamento della malattia. Nelle fasi acute della malattia, la procedura non viene eseguita;
Da bambino che soffre di asma bronchiale, vengono sollevati pensieri sulla dotalità della broncoscopia. Un certo numero di fahivtsіv classifica la procedura endoscopica nella categoria di obov'yazykovyh, oskolki per aiuto può essere eseguita varie manipolazioni altamente efficaci. Altri raramente vanno alla broncoscopia;

Indipendentemente dall'eterogeneità dei pensieri, è ovvio che al momento la broncoscopia della gamba è uno dei metodi più accurati per stabilire la diagnosi corretta nei casi di sospetta asma bronchiale. Inoltre, in alcuni casi, la broncoscopia è l'unico metodo possibile per eseguire questa o quell'altra procedura chirurgica.

Indicazioni per la broncoscopia nell'asma bronchiale

Questa procedura ci viene prescritta per confermare o chiedere una chiara ammissione sulla presenza di un paziente con asma bronchiale. Inoltre, la broncoscopia aiuterà a stabilire la natura della malattia. Quindi, come si è rivelato un forte rigonfiamento dalla penetrazione dell'essudato ( rare parti di sangue) in profondità nelle pareti dei bronchi, la gravità dell'asma bronchiale atopica è grande. Nei casi di depressione, se l'espettorato viene tossito durante l'asma, la broncoscopia viene eseguita con un metodo di campionamento e ulteriore raccolta del muco. La presenza di secrezione bianca dell'espettorato senza pus, in cui sono presenti molti eosinofili ( singolo tipo di leucociti) può raccontare la natura allergica della malattia. Viene eseguita anche una procedura endoscopica per escludere altre cause di sintomi specifici dell'asma.

La broncoscopia licuvale è indicata per migliorare i sintomi e la polipsite dell'autostima del paziente.

Esistono tali indicazioni per la broncoscopia lacuvale nell'asma:

  • il miglior risultato di lіkuvannya;
  • chiara visione del muco, se la possibilità di sviluppo dell'ostruzione bronchiale è grande;
  • tossire una miscela purulenta;
  • zblizhennya quella goffratura delle pareti legenevyh, sulla scia della quale i bulbi bulbosi della legenity sono sempre più conosciuti, e l'organo è influenzato dallo scambio di gas.
La broncoscopia di Likuvalny viene eseguita per alleviare l'ostruzione bronchiale, nonché per ridurre il processo di accensione mediante iniezione nella mucosa con vari farmaci. Per i pazienti attivi, con l'aiuto di un broncoscopio, è necessario eseguire un lavaggio con l'inizio dei respiri insieme.

Caratteristiche della broncoscopia nell'asma

Prima della broncoscopia, a un paziente con asma vengono prescritti sedativi ( calma) preparazioni, poiché vengono prese la sera, prima della procedura. Per 40 minuti prima della procedura, somministrazione endovenosa di farmaci con farmaci antiepilettici e antinfiammatori. Tse mozhe buti atropina, difenidramina o seduxen. Dopo 20 minuti, al disturbo dovrebbe essere somministrato Eufilin, o un altro farmaco che espande i bronchi e allevia gli spasmi. Senza intermediari prima della procedura, la persona malata dovrebbe pulire l'aerosol ( berotek, salbutamolo) per prevenire lo spasmo bronchiale. La procedura Nadali è stata eseguita con il metodo standard.

Effetti e complicanze della broncoscopia

Dopo la broncoscopia, il paziente può sperimentare una bassa incapacità di rispondere, il motivo per cui è il trasferimento dell'anestesia e della manipolazione. In coloro che hanno rari sintomi di endoscopia, la gamba è accompagnata da complicazioni, che possono apparire come mezz'ora della procedura, quindi dopo.

Effetti della broncoscopia
Suono disturbo per lamentarsi delle difficoltà attribuite al processo di forgiatura, vedendo un corpo di terze parti alla gola, il nome della gola. In alcuni casi, dopo la procedura, può essere presente la presenza di coaguli di sangue sciolti nel muco, che sta tossendo. Il sangue è accusato del fatto che la prima ora della broncoscopia è un attaccamento per traumatizzare la mucosa dei passaggi dicali. Inoltre, alcuni disturbi hanno la congestione nasale di timchasov. Al fine di ridurre il disagio ed evitare lo sviluppo di complicanze più gravi, le persone dovrebbero seguire le regole attuali dopo la broncoscopia.

  • prendi acqua e bevi acqua, non seguire doty, non passare l'anestetico ( ora specifica dillo al medico);
  • i moli dell'anestesia continuano il bambino, è necessario sputare il pantano e non coccolarlo, in modo che il paziente possa soffocare nel tipo protivolezhnoy;
  • per un periodo di 24 anni dopo la procedura, il passo successivo è stato compiuto nel pollo;
  • prima del primo pasto, è necessario fare una piccola ciotola d'acqua, capovolgerla, in modo che la sensibilità della gola sia eccitata;
  • fino alla fine della giornata, si sconsiglia al paziente di sedersi al kermo;
  • da protyag dobi dopo la broncoscopia è recintato per vivere se si tratta di alcol o bevande calde;
  • gelido e іnshi vede fredde paure / bevendo non una traccia per vivere nei prossimi 24 anni.

Broncoscopia complicata

La complessità che provoca la broncoscopia può essere suddivisa mentalmente in due gruppi. La prima categoria comprende i cambiamenti negativi nel paziente, che si sviluppano durante l'ora della procedura. L'altro gruppo comprende complicazioni che devono essere incolpate dopo la broncoscopia.

La ragione dell'aggravamento che si verifica durante l'ora della procedura può essere la preparazione che viene utilizzata per l'anestesia. In caso di allergia al malessere o all'anestesia grave in un paziente, un caso può essere incolpato o si sviluppa uno shock anafilattico. È anche possibile ridurre la pressione, i problemi viniknennya con dyhannyam, l'interruzione del ritmo cardiaco.
Va notato che una reazione allergica all'anestesia si manifesta in pochi episodi e la presenza ininterrotta di un medico consente di normalizzare rapidamente lo stato del malato. Un altro motivo per l'aggravamento dell'ora della procedura potrebbe essere la scarsa capacità dei giudici portatori di sangue, attraverso i quali si sviluppa il sanguinamento. Il sanguinamento è più probabile che si verifichi se una biopsia viene dimenticata durante la broncoscopia. strappare un frammento di legenia o bronchite con una pinza).

I fattori che provocano complicazioni dopo la procedura possono essere diverse infezioni o consentire la grazia al momento della broncoscopia.

Ci sono tali complicazioni che si sviluppano dopo la broncoscopia:

  • Pneumotorace. Con questa patologia nello spazio pleurico vuoto ( distesa sotto il guscio d'oro della legen) appare ripetutamente, come se schiacciasse la gamba, di conseguenza il corpo cessa di prendere parte al processo di respirazione. Si sviluppa attraverso l'orecchio della pleura con un broncoscopio e una pinza, che vengono utilizzati per la biopsia. Il pneumotorace si manifesta con un forte dolore clitoride sul petto poiché diventa più forte quando inspiri e puoi respirare nella spalla. Il respiro del paziente diventa più rapido e superficiale, è possibile una tosse secca. Il ritmo cardiaco è più frequente, i punti compaiono sulle creste, si sviluppa una grave debolezza.
  • Batteriemia. A causa della presenza di un processo infettivo nei passaggi dyhal e dell'occasionale integrità bronchiale durante la procedura, i patogeni dell'infezione penetrano nel sangue e si sviluppano i batteri. La patologia si manifesta con segni come brividi, noia, vomito, grave debolezza e apatia.
  • Perforazione della parete bronchiale. Adagiarsi a una delle condizioni più complicate e biasimarli, se dai percorsi più selvaggi del paziente ci sono vari oggetti ospedalieri. drit, fiori, forcine). I sintomi di compromissione dell'integrità bronchiale sono tosse, tosse con sangue. non aspettare), forte al seno.
  • Infiammazione dei bronchi e della gamba. Con un'infezione penetrante nel tratto dychalny, il paziente può sviluppare complicazioni come bronchite, polmonite. I segni di infiammazione sono dolore al petto, febbre, tosse.

Prezzi per broncoscopia

La variabilità della broncoscopia è determinata dal metodo utilizzato per la procedura, in caso contrario, se non eseguita.

Esistono tali fattori che determinano il tipo di broncoscopia:

  • Il metodo della procedura. Quindi, il costo dell'esame endoscopico standard è significativamente inferiore, virtuale inferiore. computer) broncoscopia. In caso di broncoscopia estrema, il prezzo può variare anche a seconda del tipo di dispositivo ( zhorstky chi gnuchki) da seguire.
  • Installare. La rotazione della clinica, e la stessa distanza dal centro della città o dai grani del trasporto pubblico, a volte giocano un ruolo importante nello stampaggio del vartost di questa procedura. Inoltre, vengono versate la qualità del possesso, la competenza del fahivtsiv e di altri funzionari, che indicano il prestigio dell'ipoteca likuval.
  • Manipolazioni aggiuntive. Il grado di anestesia, che è vittorioso, può determinare il prezzo della broncoscopia. Per più pazienti, la procedura a causa della necessità di anestetici è più economica per i pazienti. Prima di ulteriori manipolazioni, è necessario eseguire anche una biopsia e il follow-up di un follow-up citologico avanzato.
La variante media della broncoscopia standard varia da 2000 a 6000 rubli. Il prezzo della broncoscopia virtuale può essere di 7000 - 9000 rubli. In altri contesti, il prezzo di tale procedura sposta il valore medio in un kilka volte. Quindi, presso il Centro medico europeo della capitale in via Shchepkina, la broncoscopia costa 23.000 rubli. La differenza dei prezzi è spiegata dai proprietari stranieri, come l'equipaggiamento del centro e di altre fabbriche che rafforzano il prestigio e la professionalità della clinica.
Per motivi di trasparenza su Internet, sono stati creati siti di cataloghi che forniscono informazioni dettagliate su varie cliniche specializzate nelle procedure eseguite. Gli indirizzi Krіm, le ore di lavoro su ricche risorse sono anche indicate approssimativamente sulla varianza della procedura, che consente di scegliere l'opzione migliore dalle tariffe orarie minime.

Iscriviti per il follow-up

Per fissare un appuntamento con un medico o per una diagnostica è sufficiente chiamare un unico numero di telefono
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Prezzi per la broncoscopia a Mosca e in altri luoghi della Russia

Tale procedura, come l'endoscopia nella capitale, è promossa da molti mutui diversi. Informazioni dettagliate sulle cliniche della capitale e di altri insediamenti sono state raccolte da speciali cataloghi Internet. Su tali siti sono indicati prezzi, indirizzi, orari di lavoro e altri dati per la selezione di un centro diagnostico adatto. Su alcune risorse, comprese le informazioni di base, mostrano osservazioni reali di persone sottoposte a broncoscopia, nonché fotografie dell'interno e dati speciali su fahivtsiv.

Scopri chi può sottoporsi a broncoscopia

Misto

Nome installazione

Indirizzi

Telefono

Sito web

Mosca

Clinica "Sii sano"

Prospettiva Komsomolsky, budinok 28

(495 ) 782-88-82

clinicabudzdorov.ru

Centro medico "MEDLUX"

Buzkoviy Boulevard, Budinok 32a

(499 ) 704-49-26

Centro "Miglior Clinica"

via Nyzhnya Krasnosilska, budinok 15/17

(499 ) 519-34-75

San Pietroburgo

Clinica "Cantieri navali dell'Ammiragliato"

Via Sadova, budinok 126

(812 ) 409-90-18

Istituto scientifico di oncologia Petrov

Insediamento Pisochniy, via Leningradska, budinok 68

(812 ) 243-19-60

Clinica intitolata a Pietro il Grande

Prospettiva Piskarevsky, budinok 47

(812 ) 303-50-60

Novosibirsk

Centro medico "Almitu"

via Zaliznichna, budinok 12/1

(383 ) 363-06-31

Centro medico "A"

Via Rimskogo-Korsakova, budinok 19

(383 ) 346-00-70

Clinica "Sanitas"

Via Vokzalna magistrale, budinok 16

(383 ) 233-66-00

Kazan

Licarnia repubblicana

Tratto di Orenburg, budinok 138

(843 ) 231-21-09

Licarnia №7

Via Marshala Chuikov, budinok 54

(843 ) 237-91-71

Cabina inclinata della clinica n. 16

via Gagarin, budinok 54

(843 ) 560-66-52

Ufa

Servizio sanitario

Via Batyrska, budinok 39/2

(347 ) 255-66-71

bsmp-ufa.rf

Clinica della Bashkir State Medical University

via Shafieva, budinok 2

(347 ) 223-11-92

Likarnia repubblicana che prende il nome da Kuvatov

Via Dostoevskij, 132 budinok

(347 ) 279-03-97

Il metodo di follow-up più utilizzato, che consente di rivelare la patologia delle vie dicali, è la broncoscopia. La broncoscopia è un metodo, per l'aiuto del quale viene controllata la mucosa della trachea e dei bronchi e il dispositivo stesso, che è vittorioso per guardarsi intorno, è chiamato broncoscopio. Un tubo viene inserito al centro della bocca del paziente, che può essere un dispositivo speciale: una telecamera che invia una luce. Il kogo efficace supera il 97%. Un tale pokaznik per derubare i danesi è il modo migliore del più recente in questo giorno. I broncoscopi possono essere dotati di strumenti chirurgici o dispositivi laser. In questo momento, la puzza vikoristovuyutsya in fini giubilanti.

Informazioni generali sulla broncoscopia

Il primo tipo conosciuto risale al 1897. A quel tempo, il processo stesso era piuttosto pericoloso e doloroso, e la cocaina veniva iniettata in quel paziente come un anestetico. Broncoscopio a spatola con funzione di conto terzi tel.

Nel 1956 il broncoscopio roci, possiamo dire, fu nuovamente incolpato, diventando assolutamente sicuro, ma allo stesso tempo, il vino non si riempì di una forma più pronunciata per noi, continuiamo a ripetere. Il primo broncoscopio flessibile è stato presentato in dodici anni. E dopo un decennio di indagini moderne, mi hanno permesso di togliere l'immagine per rivelare la malattia nelle prime fasi.

Broncoscopia è un nome che deriva da due parole greche: “guardarsi intorno” e “gola distale”. Un attaccamento è un sistema di canto, per l'aiuto del quale gli organi dihal sono attorcigliati. Il suo diametro è compreso tra 3 e 6 mm e la lunghezza è vicina ai 60 cm Come descritto sopra, un broncoscopio moderno può avere accessori speciali per visualizzare le immagini su un monitor, nonché apparecchiature aggiuntive. Il video del broncoscopio può essere salvato per ulteriori indagini per lo sviluppo di malattie o patologie.

Indicazione prima della broncoscopia

L'ostruzione endoscopica delle vie respiratorie può essere due metodi: diagnostica ed esaltazione.

Le principali indicazioni per la decontaminazione sono:

  • sintomi di gonfiore sulle vie e sugli organi selvaggi
  • è possibile la presenza di oggetti di terze parti
  • spesso nonostante tu non abbia mostrato neanche tu
  • vodharkuvannya con il sangue
  • pustole o spazzole in legenia
  • infiammazione degli organi dicali
  • ripetuto
  • tipo non standard di bronchi
  • definizione delle cause che hanno chiamato l'asma nei bronchi
  • prendere materiale per la risposta di follow-up a
  • preparazione all'intervento chirurgico.

Come eseguire la broncoscopia

Affinché l'algoritmo della procedura possa essere eseguito senza diventare un'incoerenza per te, il passo successivo è familiarizzare con esso.

Quanto segue può includere i seguenti elementi:

  • I pazienti, se vogliono sottoporsi a broncoscopia, alloggiano in un apposito studio (sala endoscopica), il tutto può essere affidato alle strane cure di un medico appositamente formato
  • A un paziente con gozzo dovrebbe essere somministrato un preparato per la broncocostrizione al fine di garantire che il dispositivo possa raggiungere in sicurezza il mese da trattare.
  • Sotto l'ora della broncoscopia, il paziente è colpevole di trovarsi in posizione seduta o sdraiata sulla schiena. È importante prendersi cura della tecnica di sicurezza per evitare lesioni
  • Sotto l'ora della procedura, la respirazione può essere parziale e superficiale, quindi puoi evitare il vomito
  • Il broncoscopio può anche essere inserito attraverso la parte inferiore della bocca. Non preoccuparti, anche se non è in linea per la possibilità di scatenarsi, i frammenti della pipa stessa sono riccamente più piccoli, modi selvaggi più bassi.
  • Puoi sentire la pressione nelle missioni di canto, ma io soffro, così, non ci sarà
  • Guardarsi intorno parte dalla laringe e dalle corde vocali, poi guarda la trachea e i bronchi. Zavdyaki piccole rose, la pipa non danneggerà la tua salute
  • Durante la broncoscopia è possibile prelevare una parte del materiale necessario, rimuovere corpi esterni dai bronchi o utilizzare uno speciale rozchin.
  • Se aspetti fino alla fine della procedura, potresti perdere il tuo nome. Per un periodo di due anni dopo la procedura, non c'era tempo per fumare o vivere
  • Preparativi vittoriosi per soffocare l'ansia, cambiare la velocità della reazione, non è consigliabile che si sieda per un kermo per otto anni
  • Non privare i medici della gioia stabilimento medico ebbene, dopo la costrizione, solo in quel momento il personale medico può prostrarsi dietro il tuo accampamento

Dai rispetto:sotto l'ora di condurre la broncoscopia con un tubo flessibile, si è colpevoli di anestesia medica e per solide variazioni dell'apparato - grave sollievo dal dolore.

Preparazione per broncoscopia

La preparazione prima della procedura include due punti obov'yazkovі: la presenza di ulteriori conseguenze e la preparazione immediata del corpo.

Per la massima informazione e sicurezza, si dovrà sottoporsi a una serie di ristori aggiuntivi.

Persone da inserire:

  • . Questo risultato può aumentare il rispetto del medico per un caso specifico sotto l'ora della broncoscopia.
  • . Questo metodo aiuterà a spegnere l'imovirnist viniknennya piegato dal lato del cuore.
  • Costruisci un rifugio
  • Controlla la gabbia toracica del sangue

Il tuo corpo può anche essere preparato prima della procedura.

Per evitare situazioni inaccettabili durante l'ora e dopo l'endoscopia, le seguenti regole sono maldestre:

Su una broncoscopia, dovresti portare un asciugamano, a chi conosce l'imovirnista del fatto che un giorno dopo la procedura hai sangue. Per l'asma bronchiale, porta un inalatore.

Quando devo andare dal medico dopo la broncoscopia?

Un certo numero di sintomi dopo la broncoscopia può essere complicato. Golovnya, non lasciarli per rispetto e per un'ora chiedi consiglio a un commerciante.

Sintomi dopo l'endoscopia, che possono portare a un rinvio a un medico:

  • prelievo di sangue
  • fastidio al petto
  • respiro sibilante
  • aumento della temperatura corporea

Controindicazione

La broncoscopia è controindicata nelle seguenti condizioni:

  • squillo della laringe e della trachea II e III stadio,
  • insufficienza dicale III stadio,
  • asma bronchiale acuto,
  • aneurisma aortico,
  • і (purché la puzza non fosse inferiore a sei mesi prima della procedura),
  • coagulazione del sangue rotta,
  • intolleranza ai farmaci per l'anestesia; malattia mentale.

Non è possibile sottoporsi a broncoscopia per queste persone, che soffrono di:

  • il disturbo della frequenza cardiaca è superiore al terzo stadio
  • fortemente
  • infarto passato, trasferito per la prima volta e meno prima della procedura
  • dilatazione dell'aorta

Per le persone con malattie cardiache, è possibile eseguire la broncoscopia, ma solo dopo una preparazione speciale.

Vinto vai a:

  • stabilizzazione della frequenza cardiaca
  • somministrando al farmaco, che migliora il consumo del mio cuore
  • normalizzazione del vizio
  • tenendo discorsi sedativi

Disturbi di modi selvaggi al mondo attuale trapyayutsya doccia spesso. Per la diagnostica їхної, esistono diversi metodi di vicarietà. Uno di questi è la broncoscopia delle leggende - follow-up, per un'ora di una specie di fave che guarda la mucosa della trachea e dei bronchi, attaccamento speciale vicario - un broncoscopio. Tubo Tse, alla fine del quale c'è una videocamera. Tutto ciò che esegue il dispositivo viene visualizzato sul monitor del computer. L'accuratezza di questo risultato dovrebbe essere superiore al 97%.

La procedura più comune è vittoriosa come metodo per diagnosticare bronchite cronica, polmonite, cancro alla gamba, tubercolosi. Quindi, quando hai la polmonite, mostra quanta peluria c'è nei modi selvaggi.

Le indicazioni prima della broncoscopia sono spesso i seguenti segni:

  • presenza ai modi selvaggi di un ente terzo;
  • emottisi;
  • pennelli in legenia;
  • preparazione prima dell'intervento chirurgico;
  • Trival zadishka, legato a disturbi del sistema dichal.

In questo modo, per ulteriori manipolazioni simili, è necessario eseguire non solo la diagnosi di malattie, ma anche procedure liquorali, ad esempio rimuovere dai bronchi nel corpo esterno, pulire il pus e il muco denso; sciacquare e somministrare, se necessario, antibiotici; zdіysnyuyut zabіr zrazkіv tessuto per ulteriore follow-up (biopsіyu); espandere il lume dei bronchi e rimuovere il gonfiore sciolto.

Il metodo più importante della broncoscopia è integrarlo con dispositivi come un laser per rimuovere i soffi o con una pinza per prelevare materiale.

Storia della broncoscopia

In precedenza, nel 1897 veniva eseguita una broncoscopia della gamba e per 50 anni dopo l'aiuto di un broncoscopio, potevamo vedere altre parti del corpo. La cocaina veniva spesso usata come anestesia, quindi la procedura era ancora più dolorosa. I vecchi modelli di broncoscopio spesso danneggiavano i passaggi dicali e causavano complicazioni.

La prima cassaforte per l'apparato malato dei vini Fridel nel 1956 roci. Esatto, un broncoscopio zhorstky. Gnuchkiy ha inventato il rock del 1968. Con lo sviluppo delle tecnologie elettroniche, è diventato possibile migliorare l'immagine e scattare un quadro più dettagliato dei cambiamenti in legenia.

Procedure diverse

La broncoscopia ha due tipi: femminile e femminile.

  1. Gnuchkiy (fibrobroncoscopio) zastosovuetsya per la diagnosi dei passaggi di dyhal; visualizzazione dei bronchi mucosi e in caso di visibili altri corpi terzi. Un broncoscopio flessibile è meno traumatico per la mucosa, i frammenti possono essere di piccolo diametro, vicorosi quando i bambini sono obesi.
  2. Zhorstky, o rigido, zastosovuєtsya per l'espansione del lume dei bronchi, la distanza dei corpi di terze parti, come un modo per attraversare i canali dyhal. Vykoristovuєtsya durante la rianimazione del magro, malato di fibrosi cistica (con l'aiuto di yogo, rimuovono la gamba della madre dalla gamba); rinforzare il passaggio delle vie distali (per la presenza di cicatrici e lanugine); quando si combatte con il sanguinamento; tubi bronchiali promyvannya e l'introduzione di rozchiniv medico.

Come viene eseguita la broncoscopia?

Dosledzhennya zdijsnyuyut in un ufficio speciale, de mayut alle menti della sterilità. Malattia di sedersi o sdraiarsi sulla schiena. Inserire il tubo attraverso la bocca del paziente. Per sopprimere il riflesso del vomito, dovuto all'ora dell'introduzione del broncoscopio, si dovrebbe chiedere al paziente di respirare spesso e superficialmente. Non devi temere che i tubi suonino come un alito, la puzza è molto minore dai bronchi e dalla trachea, che non rispetta il respiro.

La procedura viene eseguita in anestesia. Dovrebbe essere eseguito con un broncoscopio flessibile, anestesia vicorosa con una dose del 2-5% di lidocaina. Quando senti il ​​palato, vedi i seni alla gola e noti una leggera chiusura al naso. Quando viene inserito il tubo del broncoscopio, il muco viene spruzzato con uno spray analgesico.

Quando i modelli vikoristannye zhorstkih hanno effettuato l'anestesia generale, è raccomandato non solo per i bambini, ma anche per le persone con una malattia mentale. Anche più di un'ora di anestesia generale, il paziente non prova paura. Dopo che sono trascorsi due anni, puoi fumare quel їsti.

Per rendere difficile lo sviluppo, è meglio stare fuori dalla vista dei medici per un giorno, in connessione con il lavoro di coloro che sono nel campo, non sedersi al kermo il giorno della procedura .

Preparazione per la consegna

Quando si prepara per la procedura, è più comune eseguire tali follow-up, come radiografie, elettrocardiografia, esami del sangue. Per nominare un medico per un segno, per una parte della gamba è necessario imparare in modo più dettagliato, seguire il cuore, mostrare il rischio di uno sviluppo più complicato.

In anticipo, è necessario informare il medico delle allergie ai volti, delle malattie croniche e dei farmaci assunti. Come essere come cure mediche prendi con noncuranza, poi gozzo davanti al dottore sul paziente.

Prima di andare avanti, è necessario prestare la massima attenzione, è possibile fermare la calma prima della procedura.

Per non soffocare con eccesso durante la prima ora di broncoscopia, è necessario non meno di 8 anni prima della procedura e i polli non possono fumare il giorno del follow-up.

Prima di procedere, è necessario pulire l'intestino per ulteriori clisteri o supposte di glicerina e si consiglia di urinare prima della procedura.

All'inizio, dopo la procedura, l'emottisi fluttua, prepara un asciugamano, un servlet o una pelushka per scottarti.

Mi piace e sii come altro obstezhennya dal punto di vista medico la broncoscopia può essere controindicata. In qualsiasi momento, non è possibile eseguire la procedura, come per lavare il luogo:

  • asma bronchiale acuto;
  • allergia ai farmaci antidolorifici;
  • infarto miocardico;
  • grave ipertensione arteriosa;
  • vuoti disturbi orali;
  • naslіdki trauma craniocerebrale e in;
  • forte tosse.


La broncoscopia condotta può essere ma timchasovo vіdkladeno:

  • pid ora di gravidanza (2° e 3° trimestre);
  • durante le mestruazioni nelle donne;
  • sotto l'ora del diabete circolatorio, con alcolismo e aumento delle malattie della tiroide.

Quali tracce possono essere incolpate?

È impossibile dire che la broncoscopia della gamba non riveli complicazioni quotidiane. In singoli episodi, dopo la diagnosi, il broncospasmo, l'allergia e il sanguinamento, lo sviluppo di polmonite e l'evento più comune erano il broncospasmo. Per seguire tutti gli ordini del medico, che deve effettuare il controllo, si possono omettere eventuali tracce.

La broncoscopia della gamba è una procedura poco accettata, ma è considerata il mezzo più efficace per diagnosticare varie malattie delle vie respiratorie. Prima di allora, l'anestesia viene spesso utilizzata come incapacità di prenderla, a seconda dell'ora della procedura.

La broncoscopia, di conseguenza, do come valutazione che mi ammalerò e posso eseguire una canzone del likuvalny, entra, vikonati, in un modo meraviglioso, non entrarci.

Broncoscopia- un metodo per esaminare le mucose della trachea e dei bronchi con l'aiuto di uno strumento speciale: un broncoscopio. Un tubo viene inserito attraverso la gola nel percorso distale, è protetto dall'illuminazione con una videocamera. Oggi è sicuro avere un'accuratezza superiore al 97%, il che rende lo yoga indispensabile nella diagnosi di varie patologie: bronchite cronica, polmonite, che si ripresentano, cancro delle legenive.

Il broncoscopio è spesso vittorioso con un metodo giubilante. Per chi è necessario dotarsi di un set chirurgico di strumenti, pinze per biopsia, dispositivi laser.

Storia della broncoscopia.

Il primo esame broncoscopico fu effettuato nel 1897. La procedura era malaticcia e traumatica, quindi la cocaina veniva usata per alleviare il dolore. Per i primi 50 anni, il broncoscopio è stato vittorioso per la rimozione di altri corpi estranei dai bronchi.

I primi modelli erano dotati di un caldo dzherel di luce. La lampadina, dietro l'aiuto del sistema a specchio e della lente, trasmetteva un raggio di luce dai bronchi, che portava la luce del likar bachiv usi a cambiare dalle strade selvagge.

I primi modelli del broncoscopio erano incompleti. Il fetore ha traumatizzato il sistema dicale e ha provocato un grave aggravamento. Il primo apparato rigido (zhorstky), ma sicuro per i pazienti, per trovare difetti nel 1956 da Friedel. Il broncoscopio a fibre flessibili è apparso nel 1968. Dopo 10 anni, le tecnologie elettroniche hanno permesso di migliorare l'immagine in decine di volte e di scattare un quadro dettagliato dei cambiamenti in legenia.

Cos'è la broncoscopia

Broncoscopia- Vivchennya modi selvaggi. Il termine assomiglia a due parole greche: “guardati intorno” e “gola distale”. Me stessa broncoscopio- uno speciale sistema ottico per guardare la mucosa della laringe, della trachea e dei bronchi alla loro altra visione. Vin con un sistema di tubi flessibili o rigidi con un diametro di 3-6 mm e una lunghezza di circa 60 cm.

La broncoscopia moderna è dotata di apparecchiature fotografiche e video, nonché di una lampada a luce fredda, posizionata all'estremità del tubo. L'immagine appare sullo schermo del monitor, che può essere ingrandita decine di volte. Inoltre, è possibile salvare una registrazione, necessaria successivamente per pareggiare tale valutazione della dinamica del processo patologico.

Indicazione di broncoscopia. La broncoscopia viene eseguita come metodo per diagnosticare le malattie del sistema dicale. Per l'aiuto di un broncoscopio, è possibile eseguire procedure di basso livello:

  • rimozione da terze parti bronchiali fino a
  • purificazione da pus e muco denso
  • somministrazione e somministrazione di antibiotici, glucocorticoidi, mucolitici, nitrofurani
  • prelievo di campioni di tessuto per la biopsia
  • espandendo il lume dei bronchi
  • rimozione di soffici sbuffi
Per questa broncoscopia, dotarsi di vari dispositivi: un laser per rimuovere il neonato, una pinza per prelevare materiale bioptico, uno strumento chirurgico elettrico e meccanico.

Come viene eseguita la broncoscopia?

  • Il follow-up viene effettuato in una sala endoscopica appositamente attrezzata, dove vengono curati fino alla sterilità, come in sala operatoria. La procedura viene eseguita dal medico, che è una formazione speciale per il follow-up dei bronchi.
  • L'iniezione di Atropina solfato, Eufilina, Salbutamolo Voni può essere utilizzata in presenza di aerosol per indurre broncocostrizione e per somministrare il broncoscopio senza interruzione.
  • Dosledzhennya da trascorrere in posizione seduta o sdraiata sulla schiena. Con questo, non è possibile tirare in avanti la testa e rigenerare la cavità toracica, in modo che l'apparato non danneggi la mucosa dei passaggi dicali.
  • Con l'introduzione di un broncoscopio, si raccomanda di dihati spesso superficialmente, per non ignorare il riflesso del vomito.
  • Il broncoscopio viene inserito attraverso la narice attraverso la bocca. Al momento dell'inalazione profonda, il tubo viene fatto passare attraverso la glottide. Dali con palese ruhi її zaglyuyut vicino ai bronchi. I tubi sono riccamente sottili dietro i profondi canali;
  • In caso di obstezhenni, potresti notare un vizio in diversi casi del sistema dicale, ma non sentirai dolore.
  • Dosledzhennya inizia guardando intorno alla laringe e alle corde vocali, più lontano intorno alla trachea e ai bronchi. I bronchioli sottili e gli alveoli della gamba diventano inaccessibili a causa del loro piccolo diametro.
  • Sotto l'ora della procedura, puoi prendere un pezzo di tessuto per una biopsia, rimuoverlo dai bronchi, pulirlo con uno strumento medico, prendere un pezzo di tessuto per il follow-up.
  • Dopo la procedura, è quasi come se il nome fosse riempito con un periodo dell'anno. Non è consigliabile fumare e vivere per 2 anni, in modo da non provocare sanguinamento.
  • Misure sedative che causano un cambiamento nell'ansia, riducono la gravità della reazione. A Tom non è consigliabile sedersi al kermo per 8 anni.
  • Per molto tempo si consiglia di rimanere in ospedale. Il personale medico vigilerà sul vostro accampamento, in modo da prevenire lo sviluppo di complicazioni.
Dolore durante la broncoscopia.

La regola principale è notare: quando si utilizza un broncoscopio flessibile per instillare l'anestesia generale, quando si utilizzano più modelli, è necessaria l'anestesia generale.

  • Misteve sollievo dal dolore. Per l'anestesia viene utilizzato il 2-5% della quantità di lidocaina. In vyklyaє nіmіnnya pіdnebіnnya, vіdchuttya torace in gola, difficoltà nella forgiatura e facile naso chiuso. L'anestesia aiuterà anche a soffocare il riflesso della tosse e del vomito. Quando introdotto attraverso il tubo del broncoscopio, spruzzare gradualmente la mucosa della laringe con uno spray analgesico, chiamate vocali, trachea e bronchi.
  • Anestesia calda. Questa procedura è consigliata per i bambini e le persone con una mentalità instabile. Per introdurre una persona malata al campo di un sonno medico, e non vedo assolutamente nulla.

Vedi broncoscopia

La broncoscopia moderna è divisa in due gruppi: femmine e femmine. La pelle dei modelli può avere il suo vantaggio e la sfera della congestione.

Indicazioni per la broncoscopia

Indicazione prima della broncoscopia
  • segni di processi patologici disseminati sui raggi X (pustole secche, cisti, vuoti)
  • sospetto di gonfiore della trachea e dei bronchi
  • sospetto della presenza di un ente terzo
  • trivala zadishka (a causa di asma bronchiale e insufficienza cardiaca)
  • emottisi
  • ascessi multipli della gamba
  • spazzole a legenia
  • infiammazione cronica dei bronchi in una causa sconosciuta
  • polmonite ricorrente
  • budova anomala ed espansione bronchiale
  • spiegazione delle cause della diagnosi di asma bronchiale
  • take away allo scopo di determinare la suscettibilità della flora agli antibiotici
  • preparazione prima dell'intervento chirurgico sulle gambe
Scopo del riconoscimento della broncoscopia- Rivelare segni di malessere e, se possibile, individuarne la causa.
Patologia Segni di questa malattia, che possono essere rivelati durante la broncoscopia
Tubercolosi Consistenza infiltrata e sottile. I bordi del dilyanki gonfio di erisipela pallida, che pendono sulla mucosa dei bronchi. Negli ultimi stadi della malattia, i puzzi diventano rossi, paffuti, ricoperti di erosioni sanguinanti.
Ronzio bronchiale. L'illuminazione diventa stretta, simile a una fessura, per il rahunok, la membrana mucosa dei percorsi distali
Fistole - aperte sulla parete bronchiale
Endobronchite - infiammazione della mucosa dei bronchi Gonfiore del muco
I sudini nelle membrane mucose sono brutti visibili
Assottigliamento dei bronchi mucosi. Vaughn rosso, al contatto è facile sanguinare
Con la forma ipertrofica della malattia, la mucosa è uniformemente sudata. Illuminazione dei suoni bronchiali
Pus chiaramente visibile
fibrosi cistica Danno al tono della parte membranosa della trachea e dei bronchi - suono del lume più basso di 1/2 del diametro
Sanguinamento della parete bronchiale
Spremere l'espettorato denso
Cancro - gonfiori esofitici che crescono vicino al lume del bronco Chiaramente battezzato il nuovo creato su base ampia
I contorni sono sbagliati
La superficie è gobba, ricoperta di erosioni, sanguinante, con necrosi (morte).
Colore: da bianco a rosso vivo
La membrana mucosa attorno al gonfiore può essere invariata o c'è iperemia (annerimento) alla vista di mezza giornata
Tumefazioni cancerose con escrescenze infiltranti Sulle pareti del bronco, infiltrato liscio, sudorazione
I bordi possono essere chiari e chiari
La parte superiore è pantaloncini abo lisci, ricoperti di fango marcio
Erisipela pallida al colore bluastro
Il muco è diventato leggermente annerito, ricoperto da un'incrostazione giallastra in decomposizione e sulla superficie si vedono erosioni.
La base cartilaginea del bronco non è visibile attraverso il rigonfiamento della mucosa.
La clearance del bronco suona in modo significativo
Tumori cancerosi che crescono vicino ai bronchi (peribronchialmente) Vipinannya pareti del bronco, o suono dell'illuminazione yoga per il gonfiore del gonfiore, man mano che cresce.
Sudorazione degli speroni bronchiali
La membrana mucosa non è cambiata
La parete dei bronchi è dura e gonfia
Corpo alieno Liquidazione dei bronchi nella parte superiore del corpo, o spesso sovrapposta a un corpo terzo diverso.
Come il soggetto di un'ora banale, essendo cambiato alla fine, il vino è ricoperto di fibrina
Melma gonfia intorno al corpo alieno e diventata nera
malattia broncoectasica Espansione cilindrica o topica del lume bronchiale
L'assottigliamento delle pareti dei bronchi, l'erosione, lo yaki possono causare sanguinamento
Accumulo di espettorato denso purulento sull'espansione del divario a causa della ridotta funzione di drenaggio dei bronchi
Vadi congenito dell'albero tracheobronchiale Espansione Dilyanki del chi che suona nei bronchi
Vitonchennya okremyh bronco
Vuoto, napovnenі povіtryam chi casa
Fistole alle pareti dei bronchi
Asma bronchiale Congestione bronchiale mucosa e altri segni di endobronchite
Vibrazione delle pareti dell'albero bronchiale
Una visione più luminosa di una patria luminosa e trasparente senza una casa di pus
Il colore del muco è pallido con una sfumatura bluastra al rosso vivo.

Preparazione per broncoscopia

Cosa devi fare prima della broncoscopia?
  • Gamba a raggi X.È un segno che, come figlio di una legen, è necessario prestare particolare attenzione durante la broncoscopia.
  • Elettrocardiografia. Questo metodo ti aiuterà a sviluppare uno sviluppo rischioso dal lato del cuore.
  • Coagulogramma– analisi del sangue per la laringe
  • Gas lacerato rozchinenikh nel sangue (acido, anidride carbonica e azoto)
  • Riven sechovini al sangue
Come prepararsi per la broncoscopia?
  • Prima di un'ora dopo, parla con il medico delle allergie ai farmaci, delle malattie croniche (insufficienza cardiaca, diabete del sangue) e dei farmaci che vengono assunti (antidepressivi, ormoni, anticoagulanti). Se non è consigliato esser accettato da un dottore, il dottore La informerà su esso.
  • I tranquillanti (Elenium, Seduxen) aiuteranno a cambiare l'ansia la sera prima del giorno successivo. Їх puoi andare da snodіynym (Luminal), singhiozzare povnotsіnno vіdpochiti prima di slіdzhennyam.
  • Il resto dell'incarico è dovuto entro e non oltre 8 anni prima della procedura. Tse profilaktika potraplyannya zalishkіv їzhі a dyhalnyh slyahіv pіd h broncoscopia.
  • Smesso di fumare il giorno del follow-up.
  • Prima della procedura, è necessario pulire l'intestino. Per chi puoi vincere un clistere e candele alla glicerina.
  • Si consiglia di svuotare il setaccio mіkhur senza intermediario prima della procedura.
  • Se necessario, immediatamente prima della procedura, possono essere applicati sedativi per ridurre l'ansia.
Cosa portare con te?

Su obstezhennya quando hai bisogno di un asciugamano madre, perché dopo la procedura è possibile evitare l'emottisi. Se soffri di asma bronchiale, non dimenticare l'inalatore.

Preparazione per la broncoscopia di persone con patologia del sistema cardiovascolare

È controindicato eseguire la broncoscopia nei malati, poiché potrebbero esserci tali patologie:

  • l'interruzione del ritmo cardiaco è superiore al terzo stadio
  • movimento della pressione arteriosa inferiore (diastolica) superiore a 110 mm Hg
  • infarto del miocardio, trasferito meno di 6 mesi fa
In altri casi, nei disturbi con patologie cardiache, viene effettuato un ulteriore follow-up dopo un addestramento speciale. Inizia 2-3 giorni prima della broncoscopia. La formazione è finalizzata a compensare le funzioni compromesse e comprende le seguenti fasi:
  • normalizzazione del ritmo cardiaco (Ritmonorm, Nekvitok)
  • l'uso di beta-bloccanti, per ridurre l'ingestione di carne di cuore (Carvedigamma Celiprololo)
  • abbassamento vizio arterioso(Anaprilin, Monopril, Enap)
  • assunzione di farmaci calmanti, tranquillanti (Fenazepam, Mebicar)
  • somministrazione di Eparina e Aspirina per la prevenzione della trombosi
In alcuni casi è necessario contattare un medico dopo la broncoscopia?

Esiste un piccolo rischio di complicanze dopo la broncoscopia (sanguinamento, sviluppo di infezione). È importante non perdere questi sintomi e rivolgersi immediatamente al medico. Potresti essere attento:

  • emottisi trivale
  • respiro sibilante
  • temperatura elevata, brividi.

Controindicazioni per la broncoscopia

Il numero di controindicazioni alla broncoscopia è spesso ridotto dai medici. Ale, con alcune patologie di ostezhennia, puoi avere più shkodi, inferiore croccante.
  • Stenosi della laringe e della trachea II e III stadio. Un forte ronzio del lume complica l'introduzione del broncoscopio e può causare distress respiratorio.
  • Insufficienza di Dychal III stadio. Suoni acuti di bronco di accompagnamento. A questo, per doslidzhennya, un alto rischio del loro ushkodzhennya.
  • Il periodo acuto di asma bronchiale. L'esecuzione della procedura allo stesso tempo può potenziare il broncospasmo e potenziare la malattia.
  • Aneurisma aortico. Lo stress nervoso e la manipolazione del broncoscopio possono causare la rottura dell'aneurisma.
  • Infarto del miocardio e infarto cerebrale (ictus), trasferito meno di prima. Lo stress e lo spasmo dei vasi e la deaceria dell'acidità durante la prima ora della procedura possono causare una recidiva di disturbi circolatori.
  • Faringe compromessa- piccoli danni alla mucosa dei bronchi possono causare sanguinamento, pericoloso per la vita.
  • Intolleranza ai farmaci per l'anestesia– Nebezpeka sviluppo di grave reazioni allergiche, che può causare veleno.
  • Malattia mentale: schizofrenia, epilessia, dopo trauma cranico. Lo stress e una diminuzione della concentrazione di acido nel sangue possono provocare un attacco da parte del tribunale.

  • malattia infettiva ostile
  • mensile
  • attacchi di asma bronchiale
  • sull'altra metà del posto vacante
Tuttavia, in situazioni di emergenza, viene eseguita la broncoscopia, indipendentemente dalle controindicazioni.

Broncoscopia e broncografia (video)

Broncoscopia nei bambini, indicazioni, controindicazioni, morbillo e rizomi, non sicuri

I bambini dovrebbero anche sottoporsi a broncoscopia e un'indicazione per questa procedura per mungere il bagato. Mi sono reso conto che era importante che i padri osano dare il loro permesso per una tale manipolazione per il loro bambino. Ma ci sono situazioni in cui la broncoscopia non può essere sostituita da nulla e, in considerazione del metodo diagnostico, è possibile deporre la vita di un bambino.

Indicazioni per la broncoscopia nei bambini:

Cosa ci offre la broncoscopia nel trattamento della tubercolosi?

1. Nomina di una terapia adeguata per alleviare la congestione e il broncospasmo (Ventolin, Berodual, eufilin, glucocorticoidi, Spiriva e così via), di conseguenza - migliore efficacia della terapia antitubercolare;
2. diagnosi di tubercolosi in ripide depressioni nei bambini e negli adulti;
3. mostrando quella cautela dinamica per tubercolosi bronchiale;
4. recesso materiale bioptico per il follow-up istologico;
5. manifestazione di forme chemioresistenti tubercolosi;
6. dispersione dell'atelettasia legen;
7. controllo bronchiale prima dell'operazione (bezpeka narcosi, nomina dell'eventuale obbligo dell'introduzione operativa allora) e dopo di essa;
8. rimozione dei bronchi di granulazione, vinicoli dovuti a tubercolosi bronchiale;
9. sanguinamento legenevo in emottisi con un percorso di tamponamento di un giudice sanguinante sanguinante;
10. vimivannya caseous mas dai bronchi;
11. rimozione di tubi bronchiali da tessuto polmonare affetto da tubercolosi, linfonodi intratoracici;
12. risanamento dell'albero bronchiale con malattie croniche purulente dei bronchi, dopo sanguinamento cronico;
13. inserimento nei bronchi antitubercolare e altro preparati medicinali, antibiotici.

Come eseguire la broncoscopia con biopsia?

Una biopsia dei bronchi è necessaria nella diagnosi dei disturbi, il più rilevante è il cancro dei polmoni e dei bronchi. Una biopsia del bronco può essere eseguita solo dopo un'ulteriore broncoscopia o meno di un'ora di un'operazione completa sul torace vuoto.

È praticamente impossibile fare una diagnosi di cancro ai bronchi senza una biopsia, anche se i sintomi di questa malattia diventano più ampi e con altre patologie del sistema broncogenetico (tosse, mal di schiena, aumento della temperatura corporea, dolore nella fessura del torace).

Cos'è una biopsia?

Biopsia - prendere un panno o un panno per ulteriori їх dolіdzhennya, come essere portato avanti per la vita di una persona malata. La rimozione del materiale è chiamata biopsia o materiale bioptico.

Come viene avvolto il materiale per la biopsia?

1. Follow-up istologico del materiale bioptico- Tessuto Vivchennya al microscopio. Con questo, è possibile determinare quale processo ha danneggiato il normale tessuto del bronco, il magazzino e la cellula del materiale rimosso, la reazione del sistema immunitario all'intero processo. Tale follow-up viene effettuato da patologi e patologi. La biopsia può essere eseguita terminovo, all'ora della broncoscopia o dell'intervento chirurgico alle gambe. Se è così, il patomorfologo è in sala operatoria per valutare la questione della nutrizione: cancro o cancro. Poiché il quadro istologico è tipico del cancro, i chirurghi sul campo stanno elaborando il cibo sul nuovo sviluppo e su ulteriori tattiche operative. Questa indagine consente di stabilire una diagnosi con una precisione del 95%.
2. metodo citologico- Vivchennya clitina al microscopio. Per questo follow-up, non prelevare una parte del tessuto interessato, ma uno striscio, uno striscio o un lavaggio bronchiale dalla superficie modificata della mucosa del bronco. Questo tipo di follow-up è screening, è pratico effettuarlo durante la broncoscopia cutanea. Il risultato del follow-up citologico consente l'individuazione di cellule cancerose, cellule del sistema immunitario, che indicano quelle processo di accensioneє al bronzo.
3. Metodo microbiologico della biopsia di follow-up- La manifestazione di microrganismi nel tessuto del bronco modificato, che ha portato allo sviluppo della patologia bronchiale. Questo metodo è rilevante in caso di sospetto processo di tubercolosi, se nell'espettorato, quando si eseguono vari metodi di follow-up, la causa della tubercolosi non viene rilevata. Per questa preparazione bioptica, dovrebbe essere fornito un ulteriore follow-up istochimico (preparazione con vari metodi). Per alcune forme di tubercolosi, l'istologia non fornisce un quadro tipico per questa malattia (tubercolosi miliare, associata a VIL e altre), quindi è importante in questa situazione rivelare la persona malata stessa.

Come condurre una biopsia bronchiale?

In linea di principio, la preparazione e la tecnica di conduzione della broncoscopia con biopsia non sono considerate una tipica broncoscopia endoscopica. Se viene rivelato che il medico è colpevole di aver prelevato un materiale bioptico.

Il materiale bioptico può essere prelevato in vari modi:

1. Annusare il tessuto sospetto con pinze speciali,
2. Biopsia a spazzola - prendendo un materiale per biopsia per uno speciale scudo-scarificatore aggiuntivo, tale metodo di biopsia è rilevante per i bronchi estesi di calibro più piccolo, dove il forcipe non può passare.

È anche importante prendere il materiale correttamente, in modo che il follow-up istologico sia informativo.

Per la biopsia dei bronchi, è possibile utilizzare un'ulteriore broncoscopia per prelevare il tessuto delle gambe. Fatto ciò, il broncoscopio viene portato al bronco segmentale, quindi viene inserito uno speciale catetere attraverso di esso, che viene inserito direttamente nel neonato, dove viene prelevato il materiale bioptico, il tutto sotto controllo fluoroscopico.

Il momento di fare una biopsia, il paziente non è consapevole, è indolore. Dopo tale procedura, si sospetta spesso un'emottisi a breve termine.
Quando prende il grande materiale obsyagu, il chirurgo mette suture per prevenire il sanguinamento dal vaso sanguigno poshkogennoy.

Foto broncoscopia, come guardi i disturbi sui bronchi?


Ecco come appaiono i bronchi sani alla broncoscopia.


E su questa foto, l'immagine della broncoscopia con leggenda del cancro(cancro centrale).


E tali cambiamenti sono caratteristici della tubercolosi bronchiale


Per un'ulteriore broncoscopia, viene esaminata la trachea. La foto mostra i risultati della broncoscopia per gonfiore benigno della trachea.


Visione di un corpo terzo dai modi selvaggi.


Ed è così che appaiono i bronchi nella malattia cronica ostruttiva della legenia (BPCO), il disturbo più comune del sistema dicale delle curve maligne.

La broncoscopia è un esame degli organi mucosi del sistema dicale (nis, gola, laringe, trachea, bronchi) con l'ausilio di uno speciale endoscopio (broncofibroscopio). Se si vuole dire oggi è più corretto dire non un fibrobroncoscopio, ma un videobroncoscopio (“fibro” va sostituito con “video”). La broncoscopia è considerata uno dei metodi più informativi per diagnosticare la dispepsia di nuova formazione. Zavdyaki їy puoi prendere un pezzo di stoffa dal punto sommativo. Tale biopsia viene eseguita per l'analisi citologica e istologica.

Broncoscopia: fa male?

Le sere prima del giorno prima che i disturbi ricevano calma zasib, appuntamenti come medico. Senza intermediari prima della manipolazione del farmaco vikoristovu per l'espansione della faringe, uno spray speciale, che sopprime il riflesso del vomito. Non ci sono recettori del dolore nella mucosa dei bronchi, quindi la mano del broncoscopio non indica la malattia nel paziente. I medici proponuyat poduvannya apparato poduvannya dihati spesso e in cima alla memoria - il tubo dell'apparato è sottile, quindi non influisce sul respiro. Quando il tubo del broncoscopio è ostruito, potrebbe rompersi, si potrebbe avvertire disagio, ma l'esecuzione di una biopsia non causerà dolore. A seconda delle esigenze del paziente e delle indicazioni del medico, è possibile eseguire la broncoscopia con sonno più elevato. Il sonno medico sano è prescritto per bambini e persone a causa della labilità emotiva. Ma nelle cliniche tedesche, la broncoscopia, di regola, è stata a lungo eseguita in anestesia. Pertanto, la procedura per il paziente è indolore e ben tollerata.

Preparare il paziente per la broncoscopia

La preparazione della persona malata prima della broncoscopia è divisa in principale e senza mezzo.

Algoritmo per la preparazione generale di un paziente per la broncoscopia.

1. Preparazione psicologica del paziente per broncoscopia.

Il paziente è obbligato a capire l'essenza della possibile manipolazione e dare un anno per lo yoga. Per quale farmaco, nella forma disponibile, racconta la sequenza di eventi durante la broncoscopia, e il paziente chiede tutta la nutrizione, cosa loda lo yoga, lo zocrema, cosa è più doloroso per la broncoscopia, che tipo di anestesia, come prepararsi adeguatamente, come molte volte puoi provare, la broncoscopia è un follow-up impossibile? Se il paziente soffre di allergie, può avere una malattia concomitante, assumere anticoagulanti o insulina, è colpevole di obov'yazkovo rozpovіst sullo scopo del medicinale.

2. Obbligatorio sottoporsi a obstezhennya (esame a raggi X, rilevamento di coagulogrammi, esami del sangue, ECG)

3. Il giorno prima della data di scadenza, l'alcol non è consentito.

4. Non esiste una dieta speciale prima della broncoscopia, ma la procedura è più difficile.

5. Prima della sera, per la confessione del medico, è necessario fare sereni preparativi.

6. Odyag, la prima ora della procedura, è colpevole ma confortevole e vile.

Algoritmo per la preparazione immediata del paziente alla broncoscopia.

  1. Non fumare prima della broncoscopia.
  2. Per 1-1,5 anni sull'orecchio della broncoscopia viene eseguita la premedicazione con tranquillanti.
  3. Prima di procedere, è necessario rimuovere abbellimenti per piercing, protesi dentarie, medicazioni ortodontiche per correggere il morso e la correzione dei denti, lenti a contatto.
  4. Senza intermediari davanti al prossimo paziente, il paziente è colpevole di sich mikhur.

Perché la broncoscopia?

La broncoscopia viene eseguita in una sala endoscopica, in cui sono soddisfatte tutte le norme di una sala operatoria sterile. I follow-up possono essere effettuati su base ambulatoriale.

Come viene eseguita la broncoscopia?

  1. Chiedere al paziente di sedersi sul letto, mettere le mani tra le gambe e inclinare leggermente la testa.
  2. Prima di recarsi in ospedale, viene trattato uno spray per alleviare il dolore della faringe (a causa della presenza di una nuova allergia) con uno spray per tale anestesia, viene trattato il riflesso del vomito durante il passaggio di un broncoscopio.
  3. Se la gola del paziente è espansa, può essere posizionata sul trasformatore d'acciaio endoscopico orizzontalmente sul retro. Getta leggermente indietro la testa. Non è possibile viginare e lavorare bruscamente. Devi rilassarti e respirare con calma.
  4. Quindi al paziente può essere somministrato un preparato narcotico per via endovenosa di breve durata, in modo che in caso di vini prolungati non si osservi nulla, ma riposi solo nel letto dell'insonnia.
  5. Introdurre il broncoscopio attraverso il passaggio nasale inferiore al rinofaringe e poi alla trachea. Se il naso suona, è gonfio, nella parte del naso del paziente sanguina, il tubo del broncoscopio viene inserito attraverso la bocca. È meno probabile che un broncoscopio duro venga inserito attraverso la bocca, ma un broncoscopio femminile è più raramente incrostato allo stesso tempo.
  6. Il dottore guarda la mucosa dei percorsi profondi, come se fosse possibile vederla come un "albero bronchiale" con aghi - spaccati. L'endoscopista raggiungerà il più possibile tutti i bronchi. Riven si guarda intorno per sdraiarsi nel campo del broncoscopio e diventare un albero bronchiale. Per le menti amichevoli, il dottore può sembrare un grande bronchi, e th їх vіdgaluzhennya. I passaggi di Dihal stessi sono insensibili al dolore, quindi la procedura di biopsia è indolore.
  7. Se necessario, lavaggio bronchiale, il farmaco deve essere iniettato nel tratto dicale inferiore con circa 20-100 ml di radice sterile e poi strisciato. Quindi togliamo batteri e cellule dalla superficie delle vie dychal per ulteriori indagini in laboratorio. Inoltre, durante la prima ora di broncoscopia in caso di espettorato viscoso, è possibile liberare i bronchi e introdurre medicinali.

Quanto dura una broncoscopia?

Un'ora, per la quale viene eseguita una broncoscopia, sdraiarsi nel nome della procedura - likuvalno chi diagnostico. La broncoscopia suona tre volte da 10-15 minuti al 1 ° anno.

Cosa fare dopo la broncoscopia?

Dopo la manipolazione, il paziente è colpevole di non mangiare o bere fino a quando l'anestesia della faringe non è passata gradualmente. Suona l'effetto anestetico per circa due anni. In un'altra caduta, il tuo rischio soffocherà. Navіt slina deve essere splovuvati, non essere spalata. Prima della prima dose, bevi alcuni trocchi d'acqua e perverità, chi disagio. Non puoi nemmeno fumare per due anni. Se il paziente ha assunto uno zasib calmo o una breve anestesia e la broncoscopia viene eseguita in regime ambulatoriale, oggi non è possibile eseguirla in auto. Prima del completamento della procedura, il paziente è tenuto a verificare con il medico se può accettare il farmaco.

I risultati della broncoscopia sono osservati rapidamente. Bajannya a volte tossisce per il giorno successivo. La raucedine nella voce e la pershinnya alla gola possono far agitare il paziente per molti giorni dopo la broncoscopia. Allora superiamo le apparenze inaccettabili.