Живіт у вигляді пісочного годинника. Симптоми та лікування пілоростенозу у новонароджених. Види уражень шлунка


Коментарів:

  • Причини патологічних форм шлунка
  • Симптоми зміни форми шлунка
  • Деформації шлунка при рентгенологічному обстеженні
  • Шлунок у формі каскаду
  • Лікування при деформаціях шлунка

Каскадний шлунок: що таке? Поряд з іншими конфігураціями шлунка (наприклад, форма «пісочного годинника», шлунок у вигляді рогу, равлики, панчохи та ін) він є його деформаційною формою.

Каскадний шлунок відзначають у 5 обстежуваних пацієнтів із 100.Іноді шлунок здорової людини змінює свою форму внаслідок щодня споживаної їжі, кількості продуктів, що з'їдаються, і положення тіла.

Причини патологічних форм шлунка

Загалом причини шлункових деформацій бувають двох видів: уроджені та набуті. Другі пояснюються перегинами, рубцевими видозмінами є результатом перенесеного захворювання. У ролі останнього виступають і виразкова патологія, і перидуоденіт, і перигастрит.

Повернутись до змісту

Симптоми зміни форми шлунка

Клінічна картина пов'язана з основним захворюванням. Але при цьому пацієнт скаржитися може на відчуття тяжкості і переповненості в надчеревній ділянці, що виникає після трапези, поганий апетит, рідше — на нудоту і блювання, коли поїсть. У деяких ситуаціях фіксують зменшення ваги.

Як проводиться діагностування шлункових деформацій?

Для виявлення діагнозу та пошуку природи конфігурації шлунка з перегином (і будь-якої деформації) показано фіброгастроскопію, визначення рівня кислотності у шлунковому соку, а також вивчення за допомогою рентгену будови органу.

Повернутись до змісту

Деформації шлунка при рентгенологічному обстеженні

Рентгенологічне обстеження шлунка проводять після проведення клініко-лабораторних та біохімічних аналізів, аналізу секреторної функціональності шлунка. Процедуру здійснюють послідовно і без порушень, щоб не вдаватися до вимушених вторинних призначень. Передує обстеженню рентгеноскопія порожнини очеревини та грудної клітки, аналіз стану газового міхура, рельєфності слизової оболонки в антральному відділі та тілі шлунка, тонусу, розташування та зміщення, евакуаторно-моторної роботи цибулини та інших ділянок дванадцятипалої кишки.

Важливе значення для обстеження шлунка разом із дванадцятипалою кишкою набувають оглядові та прицільні знімки, які дозволяють докладно проаналізувати рельєф слизової оболонки та виявити малу нерівність контуру від тіні речовини-контрасту.

Газовий міхур - скупчення газу, яке при положенні стоячи досліджуваного знаходиться в кардіальному шлунковому відділі. За формою газовий міхур буває різним, на це впливає тонус - здатність поверхонь шлунка (скорочення м'язових клітин), що охоплює. У процесі 2-3 ковтків вивчають нижню частину стравоходу, при цьому контраст переходить в область під газовий міхур (барієвий клин).

Шлунок нормотонічний. Для нього характерно порівняно нешвидке переміщення "барієвого клину" у бік каудальної шлункової частини. Бульбашка газова має правильну кулясту будову. Якщо гіпотонічний шлунок, відзначаються швидке переміщення барієвої суспензії у напрямку антрального відділу та розташування її там за образом широкої чаші.

Тісний зв'язок із положенням шлунка має конфігурація. Виділяють дві типові форми шлунка: гачком та рогом. Останній варіант частіше властивий опасистим людям. І зумовлено її появу тим, що антральний відділ розташований порівняно високо. При повороті досліджуваного в будь-яке косо положення його шлунок і тут нагадуватиме подібність гачка. Реальна рогоподібна зміна шлунка відзначається при виражених функціональних чи органічних порушеннях.

Усунення шлунка. Буває пасивним та активним. Перше виявляється при прийнятті іншого положення тіла та за допомогою пальпації. Друге спостерігають при диханні, на втягнутому та опущеному пресі очеревини. Зміщення шлунка найчастіше викликають патологічні явища (зрощення та спайки, новоутворення ретроперитонеальні, збільшена селезінка, печінка, жовчний міхур, нирки та ін.). Також ступінь шлункової змістовності, зміна положення органу в деяких ситуаціях виступають фактором, що призводить до змін у сусідніх органах.

Вирізняють таку патологію, як гастроптоз. При ній шлунок знаходиться низько: антрум виявляється при переході в малий таз і навіть нижче. Гастроптоз викликається і анатомічними факторами, і патологічними.

Шлункові деформації (вид шлунка на кшталт пісочного годинника і равликова форма органу) виявляються, як правило, як результат рубцевих процесів.

Будова на кшталт «пісочного годинника» відзначається, коли присутня глибинна рубцева перетяжка по тілу шлунка, спрямована з ділянки великої кривизни. Перетяжка розмежовує орган на два резервуари (дві порожнини), поєднаних вузьким переходом.

Слимакоподібна форма визначає зменшення довжини малої кривизни, а велика кривизна виглядає дещо довшою за звичайний.

Каскадний орган утворюється перегином при поперечному розташуванні останнього. Розглянутий орган виходить розділеним на дві частини у різних площинах. Верхня частина ширша, орієнтована дорсовентрально, нижня - вужча.

Вивчення перистальтики - значне ланка рентгенологічного обстеження. Особливості перистальтичних скорочень визначаються рядом критеріїв (хімізмом вмісту, тонусом, гормональними та нервово-психічними впливами та ін.). Важливу роль набуває аналіз перистальтики виявлення ступеня еластичності шлункових стінок. Відомий факт, що при злоякісних новоутвореннях навіть на досить обмежених областях відбувається «загасання» перистальтичних хвиль на цих ділянках.

Випорожнення органу від рідкої барієвої суспензії триває протягом 1-2 годин. Спостереження за спорожненням вмісту шлунка дозволяє одночасно вивчати роботу воротаря.

Повернутись до змісту

Шлунок у формі каскаду

Згадайте, що означає загалом термін «каскад». У перекладі з італійської та французької це означає «падіння, водоспад, що скидається уступообразно». Саме таку «водопадну» конфігурацію може прийняти шлунок. Однак у медицині немає діагнозу каскадного шлунка. Термін введений у розмовну лексику рентгенологами та ендоскопістами.

Проведення рентгенограми дозволяє виявити «каскадність» шлунка, який виглядає зовні вигнутим з виділенням у нього двох колін: звужене нижнє у вигляді трубки і верхнє розширене на кшталт чаші. Орган стає схожим на дворівневу конфігурацію.

"Каскадність" шлунка може відзначатися при кишковому пневматозі, у пацієнтів з аерофагією, при прогресуючому паралічі, нервових потрясіннях. Патологічна форма буває викликана і захворюваннями шлунково-кишкового тракту: гастритом, колітом, холециститом. Не виключено виявлення причини шлункового перегину виразки чи раку.

Для виявлення першоджерела, що спричинив появу шлункової «каскадності», проводять докладне діагностування існуючих захворювань. Пацієнту призначають фіброгастроскопію, визначення кислотності соку, рентгеноскопічне дослідження. Перегин намагаються розправити. У разі неможливості цієї процедури вишукують причини, що гальмують розправлення. Без розправленої шлункової форми рентгенологічний метод досліджень не завершений.

АДМІНІСТРАЦІЯ БРЯНСЬКОЇ ОБЛАСТІ

ДЕПАРТАМЕНТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я БРЯНСЬКОЇ ОБЛАСТІ

ДЕРЖАВНИЙ АВТОНОМНИЙ ОСВІТНИЙ ЗАКЛАД

СЕРЕДНЬОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ

«НОВОЗИБКІВСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ»

Методичний проект

«Інтегрований урок-дослідження з російської мови та культури мови

«Медичні фразеологізми та крилаті вирази»»

Спеціальність: 060501 "Сестринська справа", 060101 "Лікувальна справа".

Курс: II

Дисципліна: ОГСЕ.05. "Російська мова та культура мовлення".

Розділ III: Лексика та фразеологія.

Форма проведення: урок – інтегроване дослідження.

викладач російської мови та літератури Пінчукова Є.В.

Новозибків 2013

Методичний проект нагороджений дипломом другого ступеня у міжрегіональному конкурсі «Найкращий викладач середньої медичної освітньої установи 2014 року» (Брянськ, Новозибків, Калуга, Липецьк, Єлець).

Тема: «Медичні фразеологізми та крилаті вирази»

Тип заняття: інтегрований урок-дослідження;

Вид заняття: урок - пояснення нового матеріалу;

Час проведення: 2 години (90 хвилин);

Місце проведення: кабінет російської мови та літератури.

Мотиваційне обґрунтування : актуальність заняття полягає у формуванні компетенцій, необхідних щодо спеціальних дисциплін, у професійній діяльності медичного працівника та для повноти володіння мовним та культурним багатством.

Цілі заняття:

Мета освітня:

    Познайомитися з медичними фразеологізмами та крилатими висловлюваннями про медицину;

    Розглянути сферу їх застосування у науці, літературі, живопису.

Ціль розвиваюча:

    Прищеплювати та розвивати навички дослідницької діяльності учнів;

    Розвивати вміння аналізувати і систематизувати матеріал, що вивчається, застосовувати його в мовній практиці для виразності і краси мови;

    Розвивати аналітичні здібності учнів під час роботи з таблицею;

    Розвивати вміння та навички володіння мовним та культурним багатством.

Ціль виховна:

    Щеплювати гордість за обрану професію медичного працівника.

    Щеплювати любов та інтерес до загальнолюдських цінностей.

Оснащення заняття:

    Велика медична енциклопедія;

    Підручник "Пропедевтика внутрішніх хвороб" за ред.В.Т. Івашкіна, В.К. Султанова "Пропедевтика внутрішніх хвороб";

    Словники «Латинські крилаті слова» під. ред. В.Т. Бабичової, Я.М. Боровського;

    Виставка альбомів з живопису із серії «Великі музеї світу»;

    Комп'ютерні презентації;

Інтеграційні зв'язки : фразеологія, стилістика, латинська мова, література, живопис, основи патології.

    Оргмомент.

Слово викладача : Здрастуйте, хлопці.Черговий, доповісти про готовність групи до заняття(Рапорт чергового).

Сьогодні ми проведемо інтегрований урок-дослідження«Медичні фразеологізми та крилаті вирази».


Ціль нашого інтегрованого уроку-дослідження – на основі отриманих наIкурсі загальних відомостей з фразеології довестигіпотезу : « Медичні фразеологізми, незважаючи на образну природу, відображають точні клінічні ознаки захворювань і синдромів, а крилаті висловлювання про медицину, що беруть початок в античності, збагатили різні види науки та мистецтва наступних століть».

Рембранд Харменс ван Рейн

(1606 – 1669)

«Вчений у кабінеті»

Які жзавдання ми маємо вирішити для доказу цієї гіпотези?

Завдання I етапу дослідження:

Завдання II етапу дослідження:

1

Використовуючи слайди презентації,досліджувати клінічні ознаки захворювань та синдромів, на основі яких склалися дані медичні фразеологізми(Під контролем лікаря, викладача професійного модуля ПМ-02 «Участь у лікувально-діагностичному процесі» Зубкова М.В.).

1

Познайомитисьз історією виникнення крилатих висловів про медицинуза допомогою «Словника латинських крилатих слів» під.ред. Бабичева Н.Т., Боровського Я.М. та ін.

2

Вивчити окремі статті БМЕ та підручника В.Т. Івашкіна, В.К. Султанова "Пропедевтика внутрішніх хвороб" для перевірки правильності припущень.

2

Розглянутисфера їх застосування в науці, літературі, живописі,використовуючи серію «Великі музеї світу» та ін.

3

Внести до таблиці «Медичні фразеологізми» результати спостереженьдля структуризації здобутих знань та підтвердження гіпотези.

Актуальність інтегрованого уроку-дослідження полягає

у формуванні компетенцій, необхідних щодо спеціальних дисциплін, у професійної діяльності медичного працівника й у повноти володіння мовним і культурним багатством.

Теодор Ромбоутс

(1597- 1637)

«Зубодер»

У чому жнезвичайність нашого заняття?Це поєднання інтеграції (російської мови з медициною, латинською мовою, літературою, живописом) та дослідження.

Проілюструємо види двох етапів інтегрованого дослідження.

Демонстрація до I

Подивіться на екран.

Гіпократ

(бл. 460 р. е. – 377-356 е.) Обличчя Гіппократа

Назвіть медичний фразеологізм(«Обличчя Гіппократа»).Як ви вважаєте, на основі яких клінічних ознак виник даний фразеологізм?(Запалі очі, загострений ніс, мертвенно-бліда, із синюшним відтінком і покрита краплями холодного поту шкіра обличчя).

Звернемося до експерта за допомогою для підтвердження правильності наших припущень та встановлення назв захворювань та синдромів, при яких виявляється даний симптом?

Слово експерта.

Демонстрація до II етапу інтегрованого дослідження:

На прикладі афоризму давньоримського поета Овідія -

Amor non est medicabilis herbis Кохання травами не лікується, немає ліків від кохання (Овідій, «Героїди», V , 149)

Публій Овідій Назон

(43р. до н.е.-17-18р.н.е.)

Покажемо різні сфери його застосування. Цей афоризм використано великим російським поетом А.С. Пушкіним:

Ось тут лежить хворий студент,

Його доля невблаганна.

Несіть геть медикамент –

Хвороба кохання невиліковна!

(А.С. Пушкін, юнацький вірш)

А ось інша сфера його застосування – живопис.

Ян Стен

(1626-1679)
«Любовна недуга»

На картині голландського живописця 17 століття Ян Стіна «Любовна недуга» зображено молоду жінку, яка в знемозі сидить біля столу, спершись однією рукою на подушку, а іншу подавши докторові, що вважає пульс. У руці у «недужої» аркуш паперу, на якому написано вже знайомий нам афоризм Овідія:«Там ліки не допоможе, де замішане кохання» .

Але найважливіша, на мій погляд, сфера застосування крилатих виразів та медицини – ваша мовна практика. Нехай слова великого римського сатирика Ювеналу, які я прочитаю латинською та російською мовами, послужать вам наказуємо як до сьогоднішнього уроку, так і до всього життя медичних працівників:

Ювенал

(бл.60 - бл.127 р. до н.е.)

Orandum est ut sit mens sana in corpore sano.

Fortem posce animum, morte terrore carentem,

Qui spatium vitae extremum inter munera ponat

Naturae, qui ferre queat quos cumque labors,

Nesciat irasci, cupiat nihil et potiores

Herculis aerumnas credat saevosque labores

Et Venere et cenis et pluma Sardanapalli.

(Ювенал, "Сатири", Х)

Треба благати, щоб розум був здоровим у здоровому тілі.

Бадьорого духа проси, що не знає страху перед смертю,

Що вважає за дар природи межу свого життя,

Що в стані терпіти труднощі які завгодно, -

Духа, що до гніву не схильний, пристрастей нерозумних не знає,

Вважаючи за краще втіху тяжких праць Геркулеса

Почуття любові, і бенкетів, і розкоші Сарданапалла.

    Перший етап дослідження (робота із медичними фразеологізмами).

Викладач: Подивіться на екран. Розглянемо та проаналізуємо клінічні ознаки захворювань та синдромів, на основі яких склалися дані медичні фразеологізми

Учні під контролем експерта

    називають медичні фразеологізми, їх клінічні ознаки;

    вивчають окремі статті БМЕ та підручника В.Т. Івашкіна, В.К. Султанова "Пропедевтика внутрішніх хвороб" для перевірки правильності припущень;

    вносять до таблиці «Медичні фразеологізми» результати спостережень для структуризації здобутих знань(Робота проводиться з кожним медичним фразеологізмом окремо)

Обличчя Корвізара Левова особа


Бичаче серце Комір Стокса

Голова Медузи Груди шевця


Гусяча печінка Шлунок «пісочний годинник»


Мускатна печінка Бейбі-блюз

Печінкові долоні Судинні зірочки

Тигрове серце Заяча губа

Коліно священика Мармурова блідість

Медичні фразеологізми

Клінічні ознаки

Захворювання, синдроми

Обличчя Гіппократа

Запалі очі, загострений ніс, мертвенно-бліда, покрита краплями холодного поту шкіра обличчя.

Тяжкі захворювання органів черевної порожнини (перитоніт, перфорація виразки шлунка та дванадцятипалої кишки та ін.)

Обличчя Корвізара

«Сердечне обличчя», обличчя з сонним поглядом, акроціанозом на тлі блідо-жовтої шкіри, багряними, дещо випнутими губами і постійно напіввідкритим ротом.

Серцева декомпенсація (хронічна серцева недостатність)

Левова особа

Бугристо-вузлувате потовщення шкіри під очима і над бровами

Проказа (лепра)

Бичаче серце

Збільшення серця до 600-800 г

Гіпертрофія серця під час пороку

Тигрове серце

Серце, на розрізі якого під ендокардом, особливо на сосочкових і гребінчастих м'язах, помітні тонкі жовто-білі смужки, що нагадують тигрову шкіру.

Жирова дистрофія міокарда

Мускатна печінка

Печінка ущільнена і на розрізі нагадує мускатний горіх

Венозна гіперемія

Кавової гущі блювота

Наявність крові у блювотних масах

Виразка шлунку

Комір Стокса

Набряк шиї, а іноді й обличчя, рук, верхньої частини грудей та області лопаток, що супроводжується набуханням шкірних вен

Здавлення верхньої порожнистої вени при пухлини середостіння

Голова медузи

Звивисті розширені підшкірні венозні судини передньої черевної стінки

Портальна гіпертензія

Груди шевця

Воронкоподібна грудна клітка; западіння грудини та ребер, що супроводжується різними функціональними порушеннями дихальної та судинної систем

Вроджена вада розвитку

Гусяча печінка

Збільшена у розмірах печінка однорідно-жовтого кольору

Різкий ступінь жирової дистрофії

Обличчя воскової ляльки

Обличчя злегка одутле, бліде, з жовтуватим набряком і шкірою, що злегка просвічує.

Анемія Аддісона-Бірмера

Мармурова блідість

Різка блідість шкірних покривів новонароджених

Гемолітична хвороба новонароджених

Судинні зірочки

Ангіоми, що злегка піднімаються над поверхнею шкіри, від яких променеподібно розгалужуються дрібні судинні гілочки.

Цироз печінки

Печінкові долоні

Розлите яскраво-червоне дифузне забарвлення долонь

Цироз печінки

Шлунок «пісочний годинник»

Двопорожнинний шлунок у вигляді «пісочного годинника»

Виразка шлунку

Заяча губа

Верхня губа розділена ущелиною, розривом, що доходить майже до носа, відкриває передні зуби і робить рот малюка схожим на заячий

Патологія формування людського ембріона

Підсумки першого етапу дослідження: медичні фразеологізми, незважаючи на образну природу, відображають точні клінічні ознаки захворювань та синдромів (підсумки підбиваються учнями та їх правильність підтверджується експертом. Отже, перше положення гіпотези підтверджено).

    Другий етап дослідження (робота з крилатими виразами).

    Знайомство з результатами самостійних досліджень творчих груп учнів (повідомлення-презентації про історію виникнення крилатих висловів про медицину та область їх застосування):

    Ars longa , vita brevis est - Мистецтво довговічне, життя коротке

    Bene dignoscitur , bene curator - Toщо добре розпізнається, добре лікується;

    Contraria contrariis curantur - протилежне лікується протилежним;

    Omnium profecto artium medicina nobilissima - З усіх мистецтв, безумовно, медицина – найблагородніше мистецтво

    Дослідження історії виникнення крилатих висловів про медицину та сферу їх застосування (робота зі «Словником латинських крилатих виразів» та серією «Великі музеї світу»).

Досліджуються крилаті вирази, що містять поради медикам:

    Alliis inserviendo consumr

Світя іншим , згоряю ;

(Напис під свічкою як символ самопожертви,

наводилася в численних популярних виданнях в Європі

з XVI століття зборів символів та емблем. Таку книгу російською мовою вперше надруковано за розпорядженням Петра I в 1705 в Амстердамі, а в 1719 видана в Петербурзі. З цих книг черпалися герби та девізи. У XIX століття ця книга в Росії не була забута - у Аксакова в "Дитинстві Багрова-онука" герой вчився за нею читання, її читав у Тургенєва в "Дворянському гнізді" хлопчиком Лаврецким).

    Medice , cura te ipsum – Лікарю, зцілилися сам

Євангеліє від Луки, 4, 17 (У клініці при вході було вставлено у стіну хрест із написом per crucem ad lucem - Через хрест до світла. Дещо далі стояв на іншій стіні напис: Medice , cura te ipsum (лікарю, зцілилися сам). Н.І. Пирогов, із «Записок старого лікаря»).

    Medicus curat , natura sanat – Лікар лікує, природа лікує афоризм давньогрецького лікаря та дослідника природи Гіппократа

    Praesente medico nihil nocet – у присутності лікаря ніщо не шкідливе.

Медичний афоризм(Пішов! У Стрільну! І вип'ємо там на «ти». Ти чудовий візник! Ну, панове, благословимося ще по одній! Praesente medico nihil nocet ! І.А. Бунін, [Нотатки], СС, т.9, с.355).

Вселяй хворому надію на хороше;

    Medica mente , піп medicamentis

Лікуй розумом, а не ліками!

    Medice, cura aegrotum, sed non morbum -

Лікар, лікуй хворого, а не хворобу

Медичні афоризми

Учні відповідають питання викладача: «Які крилаті висловлювання про медицину згадуються вам, коли ви дивитеся ці картини?», «Які крилаті висловлювання про медицину ви вклали б у вуста героїв картин?» та ін.

Рембранд Харменс ван Рейн

(1606-1669)

"Урок анатомії доктора Тюльпа"

Мікеланджело Мерізі та Караваджо

(1571-1610)

«Зубодер»

та інші картини майстрів світового живопису.

Розглянемо різністилістичні сфери вживання крилатих висловів про медицину та медичні фразеологізми.Порівняйте фразеологізми: За годину по чайній ложці (розг.) - маска Паркінсона (книж.) та крилаті вирази: Одне лікуєш, інше калечиш (розг.) і Лікарю, зцілилися сам! (книжн.); синонімічність та антонімічність фразеологізмів та крилатих висловів про медицину – напр.,Medica mente , піп medicamentis - Лікуй розумом, а не ліками!

Medice , cura aegrotum , sed non morbum - Лікарю, лікуй хворого, а не хворобу (син.)

Підсумки другого етапу дослідження: крилаті висловлювання про медицину, що беруть початок в античності, збагатили різні види науки та мистецтва наступних століть (Підсумки підбиваються учнями і викладачем. Отже, друге положення гіпотези теж підтверджено).

Слово вчителя:

- Отже, мета нашогоінтегрованого дослідження досягнуто.

Домашнє завдання:

    Написати есе-дослідження «Який медичний фразеологізм здається мені найобразнішим і найточнішим?»

    Вивчити напам'ять 5 улюблених крилатих висловів про медицину.

Каскадний шлунок – це хвороба. Так називають зміну форми органу лікарі під час проведення ендоскопії чи рентгенограми. Протягом життя шлунок може змінювати форму залежно від того, що їсть людина, які її порції їжі, в якому положенні вона трапезує.

Загальні відомості

Каскадний шлунок трапляється у 5% пацієнтів. Коли людина голодна, її шлунок має форму плоского мішечка, у якого задня і передня стінки торкаються один одного. Коли він наповнюється, його форма стає більш опуклою та довгастою. Зміни, що виникають в органі, найчастіше є вродженою особливістю або спровоковані роботою травної системи. При проведенні рентгенограми можна спостерігати, як орган перетворюється від рогівки до гачкоподібної при наповненні його контрастом. Форми шлунка:

  • панчоха;
  • гачок.

Рентгенограма показує каскадний шлунок так: орган має перегин навколо осі, від чого формується 2 коліна: нижнє (трубка) та верхнє (чаша). Таким чином, він схожий формою на каскад. Передня проекція показує орган укороченим, якщо дивитися з боку, видно, що склепіння розташоване набагато нижче звичайного, практично на рівні воротаря.

Щоб визначити причину зміни форми органу, проводиться фіброгастроскопія, рентгенограма, аналіз кислотності шлункового соку.

Причини

Причини деформації можна класифікувати на:

  • придбані;
  • уроджені.

Причинами набутих перегинів можуть бути рубцювання, що виникають через те, що пацієнт переніс серйозне захворювання органів травлення, особливо запального характеру. До таких хвороб відносяться перигастрит, виразкова хвороба, перидуоденіт.

Симптоми

Симптоми каскадного шлунка пов'язані безпосередньо із захворюванням, і натомість якого він перетворився. Найчастіше симптомами перегину є:

  • відчуття переповненого шлунка після трапези;
  • тяжкість після їди;
  • відсутність апетиту;
  • нудота;
  • блювотні позиви;
  • іноді знижується індекс маси тіла.

Деформації на рентгенограмі

Рентгенологічне дослідження органу проводиться після того, як отримано результати загальних аналізів крові та сечі, біохімії, кислотності шлункового соку. Перед рентгенограмою проводиться дослідження газового міхура, рельєфність слизової оболонки органу, тонусу шлунка та роботи дванадцятипалої кишки.

Газовий міхур – розрізняються формою скупчення газів у кардинальному відділі органу. При рентгені контраст затікає під нього і можна оглянути низ органу. Процедура повинна бути виконана послідовно і строго за методикою, щоб отримати максимально хороші результати, і не потрібна була повторна діагностика. Робиться оглядовий знімок та прицільний. Це дозволяє оглянути рельєфність слизових оболонок, їх нерівності, які добре показує тінь від контрастної речовини.

Нормотонічний шлунок характеризується тим, що контраст повільно потрапляє до каудальної частини шлунка. Бульбашка з газу має форму кулі. При гіпотонічному шлунку, навпаки, контрастна речовина швидко стікає в антральний відділ і набуває чашоподібної форми. Рогоподібна форма шлунка найчастіше зустрічається у людей, які страждають великою вагою, тому що у них антральний відділ знаходиться вище, ніж у людей звичайної статури. Якщо пацієнт повернеться в будь-який бік, орган набуває крюкоподібної форми. Рогоподібний шлунок може ставати через сильне органічне або функціональне порушення.

Деформація шлунка також може полягати у його зміщенні. Види:

  • пасивне;
  • активний.

Пасивне усунення шлунка можна побачити, використовуючи звичайну пальпацію при зміні становища тіла. Активний зсув видно при диханні діафрагмою, коли черевна порожнина втягується та витягується. На втягуванні м'яза преса необхідно максимально втягнути у себе. Такі зміщення найчастіше спровоковані різними патологіями, наприклад, спайковим процесом, збільшеною печінкою тощо.

Форма «пісочний годинник» викликана рубцюванням. Це рубцева перетяжка, яка ніби поділяє орган на дві частини, між якими залишається невеликий просвіт. Шлунок у формі равлика виходить, коли мала кривизна стає меншою, а більша подовжується. Каскадний формується через поперечний перегин органу.

Шлунок у формі каскаду

На рентгенограмі видно, що в органі сформувався загин, через який у ньому утворюється 2 рівні. Така патологія може з'явитися на тлі аерофагії, сильного стресу або у разі прогресування паралічу. Також його викликають захворювання шлунково-кишкового тракту, зокрема пухлини злоякісного характеру. Такий перегин потрібно розправляти, а якщо це не виходить, лікарі шукають причину, яка перешкоджає успішному проведенню процедури.

Випрямлення та лікування

Сьогодні відомо кілька методик, які допомагають розправити орган каскадної форми. Насамперед, для лікування пацієнту рекомендують робити спеціальну вправу – нахилятися вправо та вліво. Якщо патологічний процес супроводжується диспепсичними симптомами, рекомендують забути про тугі ремені, надмірні фізичні навантаження, при яких потрібно піднімати важкі предмети і перенапружувати черевні м'язи.

Якщо пацієнт мучиться з такими симптомами, як печія, часті відрижки та неприємні відчуття у черевній порожнині, йому призначаються фармацевтичні засоби, які обволікають стінки органу, пригнічують агресивність ферментативного соку та захищають слизові оболонки, наприклад, «Маалокс», «Церукал» » і т. д. При необхідності для лікування симптомів призначають знеболювальні препарати та спазмолітики. Активно застосовується фізіотерапія.

ГАОУ СПО ОРСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ

ФРАЗЕОЛОГІЗМИ

В МЕДИЦИНІ

(МЕТОДИЧНИЙ ПОСІБНИК)

Склав:

викладач

анатомії та фізіології людини

Упорядник: Ю.А. Сотников, викладач вищої кваліфікаційної категорії, дисципліни «Анатомія та фізіологія людини»

Методична розробка розглянута на ЦМК загальнопрофесійних дисциплін

Протокол №_____ від «____» ______________20 ____г.

Голова ЦМК _________________

ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

Методичний посібник «Фразеологізми в медицині» розрахований для використання його на практичних заняттях викладачами-предметниками медичного училища з метою підвищення рівня знань студентів, розвитку інтересу до вивчення медицини та формування клінічного мислення.

Методичний посібник має навчальний характер і включає 98 фразеологізмів, яким дано відповідні пояснення.

Методичний посібник розрахований для підготовки студентів медичного профілю.

ФРАЗЕОЛОГІЗМИ У МЕДИЦІНІ


  1. АЛЕБАСТРАВА БЛІДНІСТЬ– блідість шкіри та видимих ​​слизових оболонок (при ювенільному хлорозі).

  1. ХВОРОБА КЛЕНОВОГО СИРОПУ- запах сечі, що нагадує сироп клена (при спадкових порушеннях обміну лейцину, ізолейцину).

  1. БРОНЗОВА ХВОРОБА– бронзове забарвлення шкіри (при наднирковій недостатності).

  1. ХВОРОБА ВІДСУТНІСТЬ ПУЛЬСУ– зникнення або зменшення пульсації сонних, пахвових, плечових та променевих артерій (при облітеруючому артерії великої судини).

  1. ВЕЛИКА ХВОРОБА- Препаралітична стадія гострого епідемічного поліомієліту (висока температура, загальномозкові порушення, судоми, тремтіння, біль у м'язах, сонливість, зниження рівня свідомості).

  1. БАРАБАННІ ПАЛИЧКИ- Потовщення кінцевих фаланг пальців (при гіпертрофічній остеоартропатії).

  1. Бамбукова палиця– остеопороз тіл хребців, окостеніння дисків та зв'язок хребта (R-графічна ознака).

  1. ХВОРОБА ЛЕГКИХ ЛАНЦЮГІВ– характерні остеолітичні дефекти у хребті та кістках (R – графічна ознака при амілоїдозі).

  1. БІЛА ПУХЛИНА- Бліда розтягнута шкіра над суглобом, в якому розростається грануляційна тканина, зі збільшенням об'єму суглоба (при сифілітичному артриті).

  1. БИЧІ ОЧІ- широкі очні щілини, що створюють враження витрішкуватість (при істерії).

  1. ХВОРОБА КОТячої ДРАПИНИ –доброякісний вірусний лімфоаденіт після пошкодження шкіри (як правило, кішкою).

  1. НЕСПІЙНІ НОГИ- неприємні рецидивні напади парестезії або болі в ногах, зазвичай ночами.

  1. ВОВЧА ПАСТЬ- Розщеплення піднебіння (спадкова аномалія).

  1. Млява шия- гіпотонія м'язів шиї (при малій хореї).

  1. КРАМНИК СТОКСУ- Збільшення медіастенальних лімфовузлів, внаслідок місцевого венозного застою (при здавленні верхньої порожнистої вени).

  1. ВИСЯЧЕ СЕРЦЕ- вертикальне серединне положення серця в грудній клітці (R - графічна ознака, у астеніків, і з низьким стоянням діафрагми).

  1. ВЕРБЛЮЖА ПОХІДКА– неправильна установка стопи, що призводить до зміни ходи, що супроводжується зміною м'язового тонусу – торсіонна дистонія (при порушенні екстрапірамідної системи).

  1. ЗМАХИ КРИЛІВ ПТАХА– рухові порушення у вигляді тремтіння м'язів рук (при гепатоцеребральному синдромі)

  1. ГУСИНА ШКІРА- Гіперактивність м'язів шкіри, що піднімають волоски.

  1. ГРУДЬ ШЕВЦЯ– лійкоподібна грудна клітка (як правило, виникає при механічному впливі).

  1. ГОЛОВА МЕДУЗИ– променеподібне розширення вен бічних поверхонь черевної стінки навколо пупка (при порушенні відтоку крові через нижню порожню вену).

  1. ГУБА ТАПІРА- Потовщення і відвисання нижньої губи (при міопатії).

  1. ДІРЧАТИЙ ЧЕРЕП– великі кісткові дефекти у черепі (R – графічна ознака при мієломній хворобі).

  1. ДУШІВНА СЛІПОТА- Хворий візуально не впізнає предмети (оптична агнозія).

  1. ЗАЯЧА ГУБА- Розщеплення верхньої губи (спадкова аномалія).

  1. ЗАЯЧЕ ОЧЕ- незмикання повік, зяяння очної щілини (при невриті лицевого нерва, трійчастого нерва).

  1. ЗВУК ТРІСНУВОГО ГОРШКА– тихий деренчливий перкуторний звук над порожниною в легені (при емфіземі, каверні легені тощо).

  1. ЗУБЧАСТЕ КОЛЕСО– хворий не може плавно зігнути або розігнути кінцівку – пластична гіпертонія м'язів (при ураженні екстрапірамідної системи).

  1. ЗАМОРОЖЕНЕ ПЛЕЧО– біль та скутість у плечовому суглобі (при плече-лопатковому періартеріїті).

  1. ЗІРКА ПРОБА– хворий із заплющеними очима відхиляється у бік ураженої півкулі мозочка.

  1. КЛЕВІРОВИДНИЙ ЧЕРЕП- Випинання черепа вгору і вбік у скроневих областях з широко розставленими вухами (вроджена гідроцефалічна деформація мозкового черепа).

  1. КРОКОДІЛОВИ СЛІЗИ– одностороння сльозотеча під час їжі (при гомолатеральному периферичному парезі лицевого нерва).

  1. КУРИНА ГРУДЬ- Виражене збільшення передньо-заднього розміру грудної клітини за рахунок виступає вперед грудини.

  1. КАРТКОВЕ СЕРЦЕ– деформація кісток тазу при невеликих розмірах (R-графічна ознака у разі порушення функції статевих залоз).

  1. КАУЧУКОВА ГОЛОВА- При звичайній величині черепа, маленьке обличчя, шви і джерельця, що не закрилися (при злоякісній формі крихкості кісток).

  1. КРИЛА АНГОЛИНКА- Симетричний інтрацеребральний кальциноз (R-графічна ознака при спадковому комплексі порушень обміну речовин).

  1. КОТЯЧІ ВУХА- Деформована вушна раковина (при спадкових аномаліях).

  1. КЛЮВ ПАПУГА- Викривлення носа (при спадкових аномаліях).

  1. Лялькова хода- Уповільнена, скована хода (при ураженні екстрапірамідної системи).

  1. КОТЯЧЕ МУРЛИКАННЯ- тремтіння грудної клітки в області верхівки серця під час діастоли (над аортою - під час систоли).

  1. КРОЛИЧІ ОЧІ- Іньювання склери очей (при висипному тифі).

  1. КІСТКІ ШПОРИ- Кісткові нарости (остеофіти).

  1. КІСТКОВЕ БОРОШНО- Утворення дрібних осколків, в результаті витончення та розсмоктування кісткових балок (R-графічна ознака при некрозі кісток).

  1. КІНСЬКА СТОПА- звисаюча, трохи пронована і повернута досередини стопа, пальці стопи зігнуті (при пошкодженні малогомілкового нерва).

  1. ШКІРА ЛЕОПАРДУ– плоскі пігментні утворення на шкірі, з ділянками виразки та кровоточивості (при меланолейкодермії).

  1. ОБЛИЧЧЯ КЛОУНА– брахіцефалія, густі, зрощені брови, довгі вії, виражені пушкове волосся, особливо на лобі (спадкова аномалія).

  1. КІНСЬКИЙ ХВІСТ- Коріння спинного мозку, що йдуть паралельно термінальної нитки.

  1. ОБЛИЧЧЯ СВИСТУНА- маленький рот, довга заглиблена борозна на верхній губі, плоска поверхня обличчя з маленьким носом і глибоко розташованими очима (спадкова аномалія).

  1. ОСОБИ КОРВІЗАРУ- Набрякле, жовтувато-бліде, з синюватим відтінком, рот напіввідкритий, очі злипаються (при серцевій недостатності).

  1. ОСОБИ ГІППОКРАТУ- Запалі очі, загострений ніс, блідо-синюшна шкіра (при колапсі).

  1. ОБЛИЧЧЯ СФІНКСУ- млявий вираз, напівопущені повіки та кути рота (спадкова аномалія).

  1. ОБЛИЧЧЯ МІОПАТА- маскоподібність, малорухливість, млява міміка, відсутність складок на лобі, очі повністю не заплющуються, нижня губа потовщена і відвисає, поперечна посмішка (при міопатії).

  1. ОБЛИЧЧЯ ВОСКОВОЇ ЛЯЛЬКИ- Злегка одутле, бліде з жовтуватим відтінком (при анемії Аддісона-Бірмера).

  1. ЛЬВІНЕ ОБЛИЧЧЯ– горбкувато-вузлувате потовщення шкіри під очима та над бровами з розширеним носом (при проказі).

  1. ЛЕГЕННЕ СЕРЦЕ- гіпертрофія та дилатація (а потім і недостатність) правого шлуночка серця внаслідок легеневої артеріальної гіпертензії (при ураженнях системи дихання).

  1. ЛІТАЮЧІ МУШКИ– дрібні темні плями різної форми у зору (при міопії, порушенні обміну речовин та інших.).

  1. ЖАБА ТВАРИН– характерні дистрофічні процеси у м'язах живота (при ювенільній формі міопатії).

  1. МІДНИЙ ДРІТ- різко звужені артерії на очному дні, на тлі гіпертонічної ангіопатії сітківки (при гіпертонічній хворобі).

  1. МАСКА ПАРКІНСОНА- Амімічне обличчя (при енцефалопатії).

  1. МЕРТВИЙ ПАЛЕЦЬ- тимчасове різке збліднення пальців у зв'язку зі спазмом судин кінцівки (при хворобі Рейно).

  1. МАЛА ХВОРОБА- Початкова стадія гострого епідемічного поліомієліту (шлунково-кишкові кровотечі, катаральні явища, підвищення температури тіла).

  1. МАВПИ ЛАПА- Неможливість протиставлення та відведення першого пальця (при пошкодженні серединного нерва).

  1. ОСАНКА МАВПИ– виражений лордоз (при ендемічному деформуючому остеоартрозі).

  1. ЗНЕГОЛОВЛЕНА ГІПЕРТЕНЗІЯ- відносно невеликий тиск систоли при високому діастолічному артеріальному тиску (після інфаркту міокарда, ознака слабкості міокарда).

  1. ПЕРЕЦЬ І СІЛЬ- Відкладення пігменту в очному дні (спадкова аномалі - пігментозний ретиніт).

  1. ПІСОЧНИЙ ГОДИННИК- Форма шлунка (R-графічна ознака при рубцевих перетяжках тіла шлунка).

  1. ПТАХОВА ОБЛИЧЧЯ- Гіпоплазія верхньої та нижньої щелепи, маленьке підборіддя, виступаючий ніс, аномалії розташування зубів (спадкова аномалія).

  1. Печінкові долоні– симетричне почервоніння долонь, особливо в області тенору та гіпотенору.

  1. ТАНОК КАРОТИД- Виражена пульсація сонних артерій.

  1. ПЛАВАЛЬНА Крижинка- Удар краю печінки об пальці пальпує, відразу після поштовху печінки вглиб.

  1. ПІВНИЧА ПОХІДКА- Неможливість при ходьбі вставати на п'яту (при пошкодженні малогомілкового нерва).

  1. ПОЗА МАНЕКЕНУ- сиділа застигла поза, що зігнулася.

  1. ПТАШІ ЛАПКИ– тонкі ноги при малому зростанні (при ектодермальній дисплазії з пальмо-плантарним кератозом).

  1. ПІВНИЧИЙ ГРЕБІНЬ- Верхня частина перпендикулярної пластинки гратчастої кістки.

  1. ПОЗА ФЕХТУВАЛЬНИКА– при повороті голови убік-відповідна рука випрямляється, а рука, до якої звернено потилицю, згинається в ліктьовому суглобі (у дітей при ураженні мозку – тонічний асимметричний шийний рефлекс).

  1. ПОЗА БАЛЕРИНИ– перехрест ніг та розгинання рук при закиданні голови назад, і, навпаки (у дітей при ураженні мозку – тонічний шийний симетричний рефлекс).

  1. РАХІТИЧНІ ЧІТКИ- Чіткоподібне потовщення реберних хрящів у місці з'єднання з грудиною (R-графічна ознака при рахіті).

  1. РУКА АКУШЕРА- Форма кисті (при тонічних судомах групи м'язів кисті).

  1. РУКА ПРОРОКУ- Неможливість щільно стиснути в кулак 1,2 і частково третій палець кисті (при пошкодженні серединного нерва).

  1. РОТ КАРПА- Опущені кути рота (при статевому інфантилізмі).

  1. РИБ'Я ТЕХНЯ– різкі увігнутості тіл хребців за рахунок тиску міжхребцевих дисків (R-графічна ознака остеопорозу).

  1. СКЛЯНА ЛЮДИНА- крихкість кісток, незначні травми зумовлюють їх переломи, які погано зростаються, утворюючи деформацію кісток (спадкова аномалія).

  1. Серцевий горб- Випинання ділянки грудної клітки над областю серця.

  1. СКАЧУВАННЯ ПІЛЬ– ритмічне тремтіння у дистальних відділах верхніх кінцівок (при Паркінсонізмі).

  1. Салаамові судоми– одночасне згинання шиї, тулуба та кінцівок – інфантильний спазм (у дітей до 1 року при епілепсії).

  1. САРДОНІЧНИЙ сміх- Рот сміється, а лоб-плаче, утворюючи складки, як при печалі (при правця).

  1. СУСТАВНІ МИШІ- стороннє тіло в суглобі (при відриві остеофіту або гіпертрофованих ворсин синовіальної оболонки в порожнину суглоба).

  1. СТРУНИ АПЕНДИЦИТУ– при пальпації промацуються скорочені пучки зовнішнього косого м'яза живота, що нагадують натягнуті струни (при гострому апендициті).

  1. СУВАЮЧА ГОЛОВА– млявий атрофічний параліч м'язів шиї (ураження верхніх шийних сегментів спинного мозку – при кліщовому енцефаліті).

  1. Собача ямка– невелике заглиблення нижче підочного отвору верхньої щелепи.

  1. ТУРЕЦЬКЕ СЕДЛО- Заглиблення на верхній поверхні тіла клиноподібної кістки.

  1. ТАЛІЯ СЕРЦЯ- Кут, утворений по лівому контуру судинним пучком і тінню серця (R-графічна ознака).

  1. Качина хода– перевалювання з боку на бік під час ходьби (двостороннє ураження головки стегна при коксартрозі).

  1. Качиний дзьоб- характерне обрис зміщеного догори фрагмента кістки п'яти (R-графічна ознака перелому кістки п'яти).

  1. Шия жаби- Незвичайно коротка шия (спадкова аномалія з комбінованими вадами хребців).

  1. ШИЯ СФІНКСУ- утворення додаткових шкірних складок (птеригіум) на бічних поверхнях шиї (при патології статевих залоз-гонадальний дисгенез).

  1. ШАПКА НАПОЛЕОНА- Характерне обрис надниркових залоз (R-графічна ознака пухлини кори надниркових залоз).

  1. ШЕВЕЛЮРА НЕГРА– плямистість склепіння черепа (R-графічна ознака при внутрішньочерепній гіпертензії).

БІБЛІОГРАФІЯ

Аветісов Е.С. "Довідник з офтальмології", М. "Медицина", 1978.

Вейн А.М. та ін. «Довідник з невропатології», М. «Медицина»,1981.

Єфімов А.С. та ін. «Довідник лікаря-ендокринолога», «Здоров'я», 1978.

Карапата О.П. "Діагностичний довідник терапевта", Київ, "Здоров'я", 1979.

Краснов А.Ф. та ін. «Довідник з травматології», М. «Медицина», 1984.

Лазовскіс І.Р. «Довідник клінічних симптомів та синдромів»,М. «Медицина»

Лихачов А.Г. «Довідник з оториноларингології», М. «Медицина»,1984.

М. "Медицина",1982.

Морозов Г.В. «Нервові та психічні хвороби з основами медицини»,

Сігідін Я.А. "Довідник з ревматології", Л. "Медицина", 1983.

Тарєєва І.Є. та ін. «Довідник з нефрології», М. «Медицина», 1986.

Матеріал для довідок:

моментально, безпосередньо, остаточно, приблизно, ймовірно, безпричинно, безглуздо, самозабутньо, безграмотно, випадково, винятково, спритно, неухильно, брехливо, слушно, лицемірно, образливо, невпинно, миттєво, дивно,

Завдання 7.У кажіть мовні помилки у вживанні фразеологізмів:

1) невиправдана заміна компонентів фразеологізму; 2) невмотивоване розширення або скорочення його складу; 3) зміна граматичної форми слів у фразеологізмі. Відредагуйте речення.

1. Анатомія має важливу роль у підготовці майбутнього медичного працівника.

2. Було цілком очевидно, що його слова та сльози – це ф'ігове прикриття, за яким він намагається сховати свою провину.

3. Ми працювали в поті осіб, але, завершивши роботу, нарешті відчули полегшення.

4. Хоча і був він не з боязкої десятки, але зараз злякався.

5. Велике значення у профілактиці багатьох захворювань відіграють щеплення.

6. Я зуб даю на відсікання, що залік ви не здасте.

7. Так ось, де собака порився!

8. «Ти чудово розумієшся на подібних речах, чому ж у цій простій справі заблукав як у трьох березах», - сказав мені мій старший брат.

9. Нашому герою все вдається, мабуть, він народився під щасливим місяцем.

10. Нам давно вже настав час упорядкувати бібліотеку, але ніяк справа не доходить.

11. «У нього сім п'ятниць кожного тижня», - говоримо ми про людину, яка часто змінює свої рішення.

12. Ткнути пальцями у небо.

13. Сусід із нього всі жили смокче.

14. Та й хай їде, скатерти йому на дорогу.

15. Професор мікрохірургії вирішив з першої ж лекції взяти бугаїв за роги, чим налякав нас страшно.

16. Ця проблема гроша виведеного не стоїть.

17. Наші батьки все життя працювали не покладаючи сил.

18. Приїзд далекого родича був ніби грім серед неба.

19. Я вирішив як слід підготуватися, щоб не впасти в бруд фізіономією.

20. Побачене був жалюгідний настрій.

21. Пацієнт відповідав питання лікаря з винним видом.

22. У нашій поліклініці давно час провести ремонт.

23. Хворі гуляли у лікарняному саду по тіньовому боці алеї.

9) використання у науковому стилі мови розмовних (просторічних) фразеологізмів;

10) порушення лексичної сполучуваності.

4). До запропонованих у лівій колонці слів підберіть синонімічні фразеологізми із правої колонки.

1. Не осоромитися 1) не покладаючи рук

2. Влаштуватися 2) диву даватися

3. Дивуватися 3) на швидку руку

4. Несподівано 4) не вдарити в бруд обличчям

5. Поспіхом 5) як сніг на голову

6. Ретельно 6) пустити коріння

7. Втекти 7) дати знати

8. Заважати 8) прийтись до смаку

9. Підбадьоритися 9) за тридев'ять земель

10. Сподобатися 10) вставляти палиці в колеса

11. Повідомити 11) загострити лижі

12. Дуже далеко 12) підбадьоритися.

ЕТАЛОН до практичної частини

Завдання 1.

1) у нього сім п'ятниць на тижні; 2) він і мухи не скривдить; тихіше води, нижче трави; 3) у нього мова без кісток; 4) подає великі надії; 5) чудеса у решеті.

Завдання 2.Визначте стилістичну приналежність фразеологізмів (книжковий, нейтральний, розмовний, просторовий стилі мови). У яких ситуаціях вони можуть бути використані?

1) Скласти голову (Книж.), повісити голову (розмову.);

2) Не стуляти очей (Книж.)робити великі очі (Нейтрал.), витріщати очі (простореч.);

3) підібгати губи (Нейтрал.), скривити губи (розмова.);

4) розкрити рот (розмова.)розкрити рот (простореч.);

5) вішати голову (розмова.), опустити голову (Нейтрал.);

6) розвести руками (Нейтрал.), махнути рукою (розмова.);

7) показати ніс (Нейтрал.), залишитися з носом (розмова.);

Завдання 3 .

1) Докласти рук у (взяти участь у чомусь)- Прикласти рук і (постаратися виконати будь-яку роботу якісно);

2) подіти нікуди (дуже багато)- Дівати сянікуди (Неминуча чогось);

3) мова прогло тити (Мовчати)- мова прогло тиша (дуже смачно);

Завдання 4 . Оксюморон.

Завдання 5. "Фразеологічний волейбол".

1-а гра: Антоніми-фразеологізми

1 команда 2 команда

2-а гра: Синоніми-фразеологізми.

1 команда 2 команда

Рослий, плечистий - коса сажень у плечах

Дуже високий - коломенська верста

Кроткий, смирний - води не зробить

Невтішно, гірко (плакати) – у три струмки

Недоброзичливо (зустрічати) – у багнети

Строго (звертатися з будь-ким) – тримати в їжакових рукавицях

Втомлюватися - вибиватися з сил

Нічого не залишилось - від жилетки рукава, ріжки та ніжки

Нічим не примітний, невпливовий – дрібні сошки.

Сміливий – не з боязкого десятка

Найважливіший, найголовніший – пуп Землі

Одноманітно та безперервно діяти – як заведена машина

Нерозбірливо, неохайно писати – як курка лапою

Швидко, стрімко (бігти) – як на пожежу

Неквапливо (рухатися) - як сонна муха

Безладно (говорити, співати) - хто в ліс, хто по дрова

Худий - шкіра та кістки

Забудькуватий - - (у нього) дірка пам'ять

3-тя гра: Синонімічні слова.

1 команда. 2 команди.

1. Дати по руках – покарати

2. Вбивати клин – роз'єднувати, сварити

3. Вставати дибки – обурюватися, чинити опір

4. Святкувати боягуза – злякатися, боятися

5. З Гулькін ніс – дуже мало

6. Робити великі очі – дивуватися

7. Задирати носа - важити

8. І в вус не дме - не звертати увагу

9. Багато води витекло - давно

10. Потрапити в палітурку – потрапити у складну чи неприємну ситуацію

11. Валятися у ногах – принижено просити про що-небудь

12. Китайська грамота - незрозуміле, абракадабра

13. І оком не моргнути – 1) дуже швидко; 2) не реагувати на що-небудь

14. Вітряна голова – несерйозний, безладний

1. Як сонна муха – повільний, «млявий»

2. Вводити у своє коло – знайомити

4. Вільний козак – вільний

6. (Дивитись) на всі очі – уважно

7. (Діамант) чистої води – справжня цінність чогось, когось

8. (Жити) як за кам'яною стіною – надійно, «під захистом»

9. (Беречи) як зіницю ока – дуже сильно

10. Душа навстіж - простодушність

11. Душа не на місці - занепокоєння

12. Незвичайний – непересічний, особливий

13. Середньої руки – посередній

14. Мідний лоб – дурний

Завдання 6.

Завдання 7.

1. Невиправдана заміна компонентів фразеологізму.

1. Було цілком очевидно, що його слова та сльози – це фяровий листочокза яким він намагається сховати свою провину.

2. Я голову даю на відсіканнящо залік ви не здасте.

3. Нашому герою все вдається, мабуть, він народився під щасливою зіркою.

4. Нам давно вже час упорядкувати бібліотеку, але ніяк руки не доходять.

5. Наші батьки все життя працювали не покладаючи рук.

6. Я вирішив як слід підготуватися, щоб не впасти в бруд обличчям.

7. Побачене являло собою жалюгідне видовище.

8. Пацієнт відповідав на запитання лікаря з виннимвидом.

9. Хворі гуляли в лікарняному саду тінистою стороні алеї.

10. Постійні розбрат і нерозуміння довели його до білого розжарювання.

2. Немотивоване розширення чи скорочення його складу.

1. «У нього сім п'ятниць на тижні», - говоримо ми про людину, яка часто змінює свої рішення.

2. Приїзд далекого родича був як грім серед ясногонебо.

3. Зміна граматичної форми слів у фразеологізмі.

1. Ми працювали у поті осіб а Але, завершивши роботу, нарешті відчули полегшення.

2. Хоч і був він не з боязк огодесяток а , але в даний момент злякався

3. Так от, де собака зарита!

4. «Ти чудово розумієшся на подібних речах, чому ж у цій простій справі заблукав як у трьох соснах », – сказав мені мій старший брат.

5. Ткнути пальця їмУ небо.

6. Ну і нехай їде, скатертина юйому дорого жка.

7. Професор мікрохірургії вирішив із першої ж лекції взяти бик аза рогичим налякав нас страшно.

8. Сьогодні обіду госпіталі ветеранів був ситним.

4. Контамінація.

1. Анатомія має важливе значенняу підготовці майбутнього медичного працівника .

2. Більше ую роль у профілактиці багатьох захворювань грають щеплення (мати значення, грати роль).

3. Сусід із нього всі жили витягнув(кров смоктати, всі жили витягнути).

4. Ця проблема яйця виведеногоне варто (гроші ламаного, яйця виведеного).

5. У нашій поліклініці давно час зробити ремонт (провести збори, провести ремонт).

☺ Завдання 8.

1 . Гра слів (каламбур): змішання прямого та переносного значення багатозначного слова, використаного у фразеологізмі.

Сірники були готові згоріти від соромуза фабрику, що випустила їх, але ніяк не могли запалитися (Е. Кроткий). Тренер бракував зірочок з неба.Він переманював їх із сусідньої команди (С. Марков). Його золоті словабули невисокої проби (Г. Городецький). Нова тканина, що неминуче виробляла незабутнє враження.

2. Кількість перетворюється на якість; одного разу збрехавши, він був на волосок від смерті; без відриву від виробництва; чорним по білому написано; спійманий на місці злочину; поняття розтяжне; пожинати плоди.