Тонометр. Принцип устрою та види. Що робить тонометр? Які бувають і як користуватись? Який краще вибрати? Тонометри для вимірювання тиску

Дорогі друзі!

Підсумовуючи багаторічний досвід продажу таких необхідних нам усім медичних приладів, як тонометри, ми написали статтю про те, що таке тонометри, як вони різняться між собою і для яких випадків призначені. Можливо, прочитавши цю статтю, Ви зрозумієте для себе критерії, за якими хочете вибрати собі такий необхідний побутовий медичний прилад, як тонометр.

Отже….. Що таке тонометр?

Тонометр– це прилад для вимірювання артеріального тиску людини, покликаний сприяти профілактиці серцево-судинних захворювань, насамперед артеріальної гіпертензії (або простіше – гіпертонії).

Підвищений артеріальний тиск, або гіпертензія, зустрічається вже більш ніж у 20% людей, що населяють нашу планету, і є більш ніж у половини всіх осіб старшого віку. За оцінками фахівців, до середини двадцятих років 21 століття загальна кількість людей з підвищеним артеріальним тиском наблизиться до 1,5-1,6 млрд. осіб. За оцінкою ВООЗ, підвищений артеріальний тиск у рейтингу причин смертності знаходиться на третьому місці серед інших і в найближчі роки очікується різке зростання смертності саме від гіпертонії.

Регулярний вимір артеріального тиску має стати обов'язковим правилом у житті кожної людини як перший крок для попередження гіпертензії. В останні роки таке захворювання, як артеріальна гіпертензія, досить сильно помолодшало. Дедалі більше людей як старшого, а й середнього віку, і навіть молоді виявляє в собі ознаки цього захворювання.

Як і будь-яку іншу хворобу, підвищений артеріальний тиск краще запобігти, ніж лікувати згодом. Найважливішою умовою для цього є відданість здоровому способу життя, відсутність шкідливих звичок, заняття спортом, здорове харчування. Якщо перераховане вище не реалізується людиною достатньою мірою, або існує генетична схильність - виникає ризик захворювання. Воно може розвиватися поступово та непомітно для самої людини. Більшість людей спочатку взагалі не відчувають підвищений артеріальний тиск, не помічають його наслідків і як наслідок, не йдуть до лікаря за допомогою. Саме діагностика, регулярний моніторинг свого артеріального тиску, стають першим і важливим кроком у боротьбі з цією недугою. Виявлені проблеми на ранніх стадіях, на початку захворювання, дозволяють найбільш ефективно боротися з ним, і в результаті продовжує людині життя.

Які бувають тонометри та який краще вибрати?

Сучасні, «побутові» тонометри бувають механічними та електронними(автоматичними та напівавтоматичними).

Механічні тонометри Принцип роботи.

Аускультативний метод вимірювання артеріального тиску було відкрито понад сто років тому російським лікарем Миколою Сергійовичем Коротковим. У листопаді 1905 року Н.С.Коротков розробив звуковий метод визначення артеріального тиску. Спосіб вимірювання кров'яного тиску був представлений лише в 281 слові - менш ніж сторінці тексту в "Известиях Імператорської Військово-медичної академії" в Петербурзі. Але це слово зробили ім'я Миколи Сергійовича безсмертним. Аускультативний метод було названо на честь його першовідкривача методом Короткова. Цей метод є єдиним офіційним методом неінвазивного вимірювання артеріального тиску, затвердженим Всесвітньою організацією охорони здоров'я у 1935 році і ось уже більше століття принципово не змінився. В його основу лягло відкриття Коротковим відповідність характерних звукових тонів від процесу декомпресії плечової артерії людини. Попередньо стискаючи плечову артерію, лікар домагався припинення кровотоку по ній, потім поступово знижуючи тиск у манжеті на слух за допомогою фонендоскопа визначав початок появи перших тонів, які вказували на верхній або систолічний тиск в артерії. Коли ж тиск у манжеті знижувався рівня діастоліческого тиску, характерні звукові тони припинялися – кров починала текти в артерії безперешкодно. Значення систолічного та діастолічного тиску Микола Сергійович визначав за ртутним манометром.

Отже, для того щоб виміряти тиск механічним тонометром, необхідно вручну грушею накачати повітря в манжету, закріплену на плечі пацієнта. Потім повільно відгвинчуючи (відкриваючи) клапан почати стравлювати повітря з манжети одночасно, вислуховуючи фонендоскопом початок і закінчення характерних тонів. Початок появи тонів та їх закінчення буде відповідати рівням верхнього та нижнього артеріального тиску. Ці значення зчитуються зі стрілочного манометра, вбудованого в пристрій.

Точність виміру механічними тонометрами.

Вимірювати самостійно тиск за допомогою механічних тонометрів найчастіше буває проблематично. Добре цьому навчені професіонали (медпрацівники). Звичайна людина часто робить кілька характерних помилок за самодіагностики за допомогою механічного тонометра. Зазвичай це створення надлишкового тиску в манжеті, або неправильне визначення початку та закінчення тонів, невчасна та неплавна декомпресія повітря з манжети. Крім того, на правильність вимірювання сильно впливає наявність сторонніх шумів у приміщенні. На результати може впливати і неправильне розташування фонендоскопа. Тому для того щоб механічний тонометр показував точний результат, пацієнту необхідно спеціально навчиться правильно вимірювати, або довірити процес вимірювання професіоналу.

Електронні тонометри

За способом подачі повітря в манжету електронні тонометри поділяються на напівавтоматичні (накачування повітря в манжету за допомогою груші) та автоматичні (повітря в манжету накачує компресор). Автоматичні тонометри бувають "плечові" (манжета кріпиться на плечовій ділянці руки людини) та "зап'ясткові" (манжета кріпиться на зап'ястя).

Електронні тонометри були створені саме для самостійного вимірювання артеріального тиску звичайною людиною, а не фахівцем. В основу їх роботи ліг осцилометричний метод вимірювання артеріального тиску. При цьому методі також у манжету, яка закріплена на плечі або зап'ясті людини, накачується повітря, перекриваючи кровотік по артерії. Коливання артеріального тиску в артерії руки або осциляції призводять до коливань повітря всередині манжети. Ці повітряні коливання уловлюються датчиком приладу та потім обробляються спеціальним процесором. При цьому процесор стежить за правильним накачуванням манжети, компресор усередині автоматичного тонометра накачує рівно стільки повітря в манжету, скільки необхідно для точного виміру, а при стравлюванні повітря з манжети відбувається аналіз осцилограми, за результатами обробки якої тонометр визначає систолічне (верхнє) та діастолічне (нижнє) ) тиск пацієнта. Процесори сучасних електронних тонометрів мають різні технології інтелектуального вимірювання. У різних виробників вони називаються по-різному, але всі покликані збільшити точність вимірювання, завдяки обробці багатьох параметрів у тому числі пульсу, правильного дозування повітря при нагнітанні в манжету, швидкої обробки результатів, отриманих датчиками. Після вимірювання значення верхнього та нижнього артеріального тиску виводяться на дисплей пристрою, там же відображається значення виміряного пульсу та додатково, за наявності у пристрої такої функції, індикація наявності аритмії та інші параметри.

Отже застосування осцилометрического методу виміру, тобто. використання електронних тонометрів дозволяє навіть недосвідченим людям, які не мають спеціальних навичок використання та вимірювання, проводити точні вимірювання тиску як самим собі так і своїм близьким.

Автоматичні тонометри можуть працювати від батарейок, або мережевого адаптера, у більш ніж половини автоматичних тонометрів мережний адаптер входить до комплекту. При необхідності мережний адаптер можна придбати окремо. Крім того, зі зростанням класу приладу з'являються такі додаткові функції, як наявність пам'яті вимірювань для одного або кількох користувачів, підсвічування дисплея, індикація шкали ВООЗ, звукова сигналізація, можливість з'єднання тонометра з комп'ютером для передачі даних вимірювань у спеціальні програми моніторингу, вбудований електронний годинник, мовне супровід та інші функції. Спектр моделей автоматичних тонометрів надзвичайно широкий: від демократичних економ моделей вартістю від 1600 рублів до справжніх комп'ютерних терміналів з діагностики тиску преміум класу вартістю понад 10 000 руб.

Напівавтоматичні тонометри

Окремим різновидом електронних тонометрів є напівавтоматичні. На відміну від автоматичного, при використанні напівавтоматичного тонометра користувач повинен самостійно нагнітати повітря в манжету (як у механічних тонометрах), але аналіз результатів здійснює процесор електронного блоку (як в автоматичних тонометрах). Власне напівавтомат від повного автомата відрізняється відсутністю компресора. Такий тонометр простий в експлуатації, через відсутність компресора споживає мало електроенергії, що робить його зручним – ресурсу батарейок вистачає на кілька місяців.

Напівавтоматичні електронні прилади не усувають потреби самостійного нагнітання повітря в манжету, що може призвести до завищення показань на 10-15 мм рт.ст. Напівавтоматичні прилади можна рекомендувати переважно людям з невисоким тиском і тим, хто зможе самостійно правильно нагнітати повітря за допомогою груші. Завдяки невисокій ціні напівавтоматичний тонометр також може бути хорошим доповненням до автомобільної аптечки.

Якщо пацієнту похилого віку через високий тиск складно правильно самостійно накачувати грушу, то для отримання правильних даних доцільно скористатися автоматичним тонометром.

Автоматичні тонометри на зап'ясті.

Тонометри на зап'ясті зазвичай невеликих розмірів та забезпечують комфортні відчуття під час виміру. Точність зап'ястних тонометрів залежить від індивідуальних особливостей людини. Не всі виробники рекомендують їх особам похилого віку через особливості стану судин у зоні зап'ястя. Але є й такі, що не ставить подібних обмежень за віком.

Зап'ястні тонометри покликані забезпечити моніторинг тиску в тих умовах, коли будь-які інші мало придатні або незручні: у поїздках, у громадських місцях, поза домом, у спортзалі під час тренувань тощо. Зап'ястні тонометри зручні своєю легкістю, малими розмірами та кращою переносимістю вимірювання пацієнтами з високим рівнем тиску. При цьому треба пам'ятати, що точність вимірювання зап'ястним тонометром залежить від правильного положення руки під час вимірювання щодо рівня серця. Стабільно правильні результати вимірювання зап'ястним тонометром досягаються при точному дотриманні інструкції із застосування.

Які прилади використовувати у домашніх умовах.

Для вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах можна використовувати будь-які прилади: механічні, напівавтоматичні та автоматичні.

Слід пам'ятати, що у всіх побутових тонометрах (і механічних та електронних) манжети є витратним матеріалом. Згодом, залежно від режиму експлуатації, недостатньо дбайливої ​​експлуатації, випадкових механічних впливів тощо. манжети можуть бути непридатними. Зазвичай середній термін служби манжет становить кілька років, але при інтенсивній щоденній експлуатації вже через 2 роки потрібно замінити манжету, адже від цілісності манжети залежить якість вимірювань. Усі виробники тонометрів поставляють ринку додаткові манжети, як окремий аксесуар. Існує велика різноманітність манжет, адже вони призначені для різних моделей тонометрів різних виробників.

Крім того існують спеціальні манжети (наприклад для грудних дітей або підлітків, спеціальні манжети на стегнах), а так само манжети зі збільшеним розміром. Деякі з виробників пропонують універсальні манжети, які підходять для приладів різних виробників. Запасні манжети для будь-яких моделей тонометрів завжди є, і Ви легко можете їх придбати.

Як вимірює тиск, механічний, напівавтоматичний, автоматичний, зап'ястний тонометр.

Тонометр– це пристрій, що вимірює кров'яний тиск. Як правило, тонометр є манжетою, яку необхідно надіти на руку людині, чий тиск потрібно дізнатися. До манжети підключено пристрій для нагнітання повітря в неї та манометр, який визначає, який тиск у манжеті.

Тонометри бувають:

• механічні
• напівавтоматичні
• автоматичні

Механічний тонометр.

Механічний тонометр оснащений стетоскопом або фонендоскопом, а автоматичний та напівавтоматичний тонометр спеціальним електронним пристроєм для фіксації коливань повітря у манжеті.

Коли тиск вимірюється за допомогою механічного тонометра, на ділянку правої або лівої руки від ліктя до плеча надягають манжету, а потім у неї за допомогою спеціальної груші нагнітається повітря, поки тиск цього повітря не буде вищим за верхній тиск. Потім, приклавши фонендоскоп до внутрішньої частини ліктьового згину, потрібно з манжети повільно спустити повітря. Коли в манжеті тиск повітря знижується до рівня тиску систоли, можна почути в стетоскопі так звані - клацання. Нижньому тиску відповідають показання у момент припинення або різкого ослаблення клацань.

Таким чином, тонометр влаштований так, що манжета перетискає артерію, коли тиск у ній перевищує кров'яний тиск. А коли, навпаки, кров'яний тиск стає більшим за тиск у манжеті, відбувається розпрямлення артерії з характерними клацаннями, які можна почути при нагнітанні повітря в манжету і плавному випусканні його, розташувавши фонендоскоп на променевій артерії.

Напівавтоматичний та автоматичний тонометри.

Напівавтоматичний тонометр працює за тим же принципом, але для вимірювання тиску за його допомогою не потрібен стетоскоп. Вбудована електроніка сама визначить, коли відбудеться розпрямлення артерії, по сплеску тиску повітря у самій манжеті. У комплект напівавтоматичного тонометра входить груша для нагнітання повітря, а стравлювання його відбувається автоматично. Тонометр, який і нагнітає та випускає повітря самостійно – автоматичний.

Прилади вимірювання артеріального тиску відіграють важливу роль для послідовної та достовірної діагностики гіпертонічної хвороби. Такі пристрої завжди випускаються у кількох модифікаціях, зокрема й самостійного використання у домашніх умовах. При цьому процес вимірювання тиску може відбуватися по-різному, залежно від виду тонометра.

Від чого залежить точність свідчень тонометра?Цей показник залежить від того, наскільки сильно знижується тиск у манжеті за проміжок часу між клацаннями (зазвичай за 1 секунду). Очевидно, що якщо спустити повітря їхні манжети надто швидко, то вимір буде не точний.

Тонометри на зап'ястітакож влаштовані, з тією лише відмінністю, що під час вимірювання корпус приладу розташований на зап'ясті, а манжета застебнута поверх руки. При цьому кров'яний тиск вимірюється на променевій артерії на внутрішній стороні зап'ястя. Такий тонометр має дещо меншу точність, тому що на зап'ясті артерія тонше, у неї менше кров'яний тиск, і відповідно амплітуда коливань повітря в манжеті нижче. Для достовірного виміру потрібно дотримуватися обов'язкової умови - рука з тонометром повинна бути в області серця або вимірювати в положенні лежачи.
Зручність та простота застосування таких тонометрів призвела до того, що тепер їх можна вільно придбати у найближчій аптеці та навіть через інтернет. Для вимірювання тиску за допомогою автоматичного тонометра не потрібні спеціальні медичні знання чи професійна кваліфікація. Крім автоматичної подачі повітря в манжету багато тонометрів мають такі додаткові функції, як пам'ять для кількох останніх вимірювань, автоматичне відключення приладу, розрахунки середнього тиску, визначення аритмії, підрахунок пульсу.

(Вимірника артеріального тиску)

Тонометр – це прилад для вимірювання артеріального тиску у людини. Сьогодні саме тонометри є ключовими лідерами на ринку послуг з діагностикигіпертонічних та інших серцево-судинних захворювань. Вони мають безліч варіантів моделей як по дизайну, так і по функціональності. Багатовиробники тонометрів спеціалізуються з виробництва вимірювачів артеріального тиску в домашніх умовах. При використанні вимірювачів тиску різного виду буде відрізнятися і сам процес вимірювання тиску.

Типи тонометрів

Всі тонометри, що є сьогодні на ринку медичної техніки, можна розділити на дві великі групи – механічні та електронні. Останні, у свою чергу, поділяються на автоматичні та напівавтоматичні.

Найбільш розповсюджені - механічні тонометри(Нагнітання та стравлювання повітря проводиться механічним способом, тобто за допомогою гумової груші).

Вони і найдешевші і досить точні. Але людям з порушеннями слуху користуватися ними не рекомендується: їм буде складно вловити тони, що визначають верхній та нижній тиск. Тим часом, це єдиний вид приладів, який дозволяє вимірювати тиск за наявності симптомів аритмії.
У комплект механічних вимірювачів входять плечова манжета, пневматичний нагнітач, фонендоскоп та манометр (ртутний або мембранний).

Принцип дії механічних тонометрів відрізняється від принципу роботи електронних приладів та вимагає безпосередньої участі людини на всіх етапах процесу вимірювання.

Людський фактор вносить деяку додаткову похибку в результати вимірювання тиску, величина якої прямо залежить від професіоналізму. вимірювального.
При самостійному вимірі для зручності рекомендується тонометр із вбудованою головкою фонендоскопа (безумовно, для фахівців окремо). Це полегшує процедуру самостійного вимірювання тиску.
До переваг механічних тонометрів можна віднести високу надійність та низьку вартість приладів.

Електронні тонометри позбавлені деяких недоліків механічних приладів: можуть вимірювати і пульс і тиск, немає необхідності користуватися фонендоскопом. Сучасні моделі оснащені індикаторами аритмії, що сигналізують про порушення ритму серця. Як правило, вони мають функцію пам'яті фіксації вимірюваного тиску. Відстежуючи динаміку зміни тиску, лікар зможе призначити ефективну терапію.
Завдяки тому, що роль людини в процесі вимірювання тиску зведена до мінімуму, електронні вимірювачі тиску забезпечують дуже високу точність вимірювань. Для зменшення похибки вимірювань слід точно дотримуватися рекомендацій виробників щодо використання електронних тонометрів.
Розрізняють напівавтоматичні та повністю автоматичні електронні тонометри.

Електронні напівавтоматичні тонометри порівняно недорогі, мають високий клас точності і блок пам'яті. Для вимірювання тиску слід надіти на руку манжету та самостійно накачати грушею тиск у манжету.

Прилад працює на батарейках, а показання відображаються на електронному дисплеї. Напівавтоматичні електронні тонометри призначені як для індивідуального, так і для сімейного використання, дозволяють швидко, просто і з високою точністю виміряти артеріальний тиск, а також визначити частоту пульсу. У напівавтоматичних тонометрах також повністю виключено вплив людського фактора на точність виміру, що дозволяє мінімізувати похибку результату.

Повністю автоматичні тонометри забезпечені компресором, за допомогою якого досягається необхідний тиск у манжеті.
Незважаючи на своє різноманіття, тонометри з автоматичним циклом вимірювання різних фірм-виробників дуже близькі за технічними параметрами – масою, габаритами, споживаною потужністю, похибкою вимірювання тиску.

Автоматичний (електронний) тонометр - це прилад з електронною осцилометричною вимірювальною системою, призначений для самостійного контролю рівня артеріального тиску і пульсу. Вимірювання проводяться шляхом подачі повітря в манжету та автоматичного вимірювання значень тиску та пульсу.

Крім того, автоматичні тонометри розрізняються за місцем накладання манжети на тонометри з манжетою на плечі та тонометри з манжетою на зап'ясті.

Автоматичні тонометри на зап'ясті - це прилади вимірювання рівня артеріального тиску, і навіть контролю частоти пульса. Автоматичні тонометри на зап'ясті відрізняються невеликим розміром, компактністю, тому підходять для вимірювання тиску у людей з великим об'ємом руки або людям, що ведуть активний спосіб життя.

Принцип дії, простота і точність вимірювання аналогічні відповідним характеристикам тонометрів на плече.

Висока точність і надійність у поєднанні з простотою управління роблять процес вимірювання тиску за допомогою автоматичного тонометрана легкодоступному та комфортному для людини.

Автоматичні тонометри показують високу стабільність результатів вимірювання тиску, похибки не виходять за допустимі межі. У руках досвідченого фахівця механічний тонометр – найточніший прилад, але у користувача, який не цілком володіє технікою вимірювання (особливо якщо є проблеми зі слухом чи зором), цінність отриманих показників може наближатися до нуля.

Для домашнього виміру найкраще підійдуть механічні або повністю автоматичні тонометри, тому що вони дають найбільш точний та стабільний результат незалежно від того, хто ними користується. Якщо у користувача є хороші навички вимірювання тиску, якщо він не сумніваєтеся в тому, що зможе точно дотриматися всіх правил вимірювання, а, крім того, у нього немає проблем із зором чи слухом, то найкращий вибір – механічний тонометр. Якщо все-таки є сумніви щодо можливості вимірювати тиск самостійно, вибирати потрібно – електронний тонометр.

Літнім людям для самостійного вимірювання тиску більше підходять автомати, оскільки ручне накачування манжети напівавтомата потребує деяких зусиль, на які не звертають уваги порівняно молоді та здорові люди. Особам, які страждають на аритмію, також слід віддавати перевагу автоматичним приладам з манжетою на плече. Обмеження можуть бути пов'язані з розміром манжети (має відповідати охопленню руки в області біцепса) або з деякими індивідуальними особливостями пацієнта.
Людям, хворим на аритмію, постінфарктні та постінсультні хворим, необхідно контролювати тиск тільки за допомогою тонометрів із системою MAM.

Тому вибір тонометра на даному етапі більше залежить від досвіду вимірювання тиску та наявності захворювань (аритмія, стенокардія) або їх відсутність

Стабільність результату та відповідність його позиціонованої точності

Точність вимірів – це найголовніший критерій у роботі тонометра. Усі прилади можуть давати похибку в межах допустимого, що становить ±3 мм рт. ст. за рівнем тиску та ±5 по пульсу.
Також необхідно пам'ятати, що розкид показань може виникати через різні перешкоди, що створюються рухами руки або тіла, навколишньою обстановкою (наприклад, стукотом по столу), розмовою під час вимірювання. Розкид у показаннях неминучий, якщо вимірювання проводити поспіль. Необхідно робити перерву між вимірами приблизно 5-10 хвилин. Рекомендується знімати манжету з руки. Це дозволяє кровоносним судинам відновити еластичність. Необхідно правильно, щільно, але не важко накладати манжету. Різні положення манжети призводять до розкиду показань. Не щільно одягнена манжета також є причиною занижених показань.

Сфігмоманометр

Сфігмоманометр з анероїдним манометром та стетоскопом

Сфігмоманометр (тонометр) - прилад для вимірювання артеріального тиску. Складається з манжети, що надягає на руку пацієнту, пристрої для нагнітання повітря в манжету і манометра, що вимірює тиск повітря в манжеті. Також сфігмоманометр оснащується або стетоскопом, або електронним пристроєм, що реєструє пульсації повітря в манжеті.

Спосіб реєстрації артеріального тиску, що лежить в основі дії тонометра, винайдений в 1881 німецьким фізиком Зігфрідом Карлом Ріттером фон Башем ( на ньому.), удосконалений до безпечного для пацієнта Сципіоном Ріва-Роччі ( на італ.) в 1896 р. Обидва винаходи використовували вимірювання за допомогою ртутного манометра, в 1905 р. російським хірургом Н.С.Коротковим вимір був удосконалено до сучасного вигляду, з оцінкою тиску звуковим методом.

Вимірювання артеріального тиску

Вимірювання артеріального тиску
1-манжета тонометра
2-стетоскоп

Wikimedia Foundation. 2010 .

Синоніми:

Дивитись що таке "Сфігмоманометр" в інших словниках:

Сфігмоманометр … Орфографічний словник-довідник

Сущ., кіл у синонімів: 4 манометр (12) сфігмоманометр автомат (1) тонометр … Словник синонімів

- (Від грец. sphygmos пульс і манометр) прилад для вимірювання кров'яного тиску. Великий Енциклопедичний словник

СФІГМОМАНОМЕТР, прилад, що використовується для вимірювання кров'яного тиску. Пристрій складається з гумового «рукави», що надувається, з'єднаного зі стовпчиком ртуті з градуйованою шкалою. «Рукав» обмотується навколо передпліччя і надмається, надаючи … Науково-технічний енциклопедичний словник

- (від грец. sphygmós пульсація крові, пульс і манометр прилад для непрямого вимірювання артеріального тиску. За типом манометра С. ділять на ртутні, або апарати Ріва Роччі (на ім'я італійського педіатра S. Riva Rocci, що створив С. в… Велика Радянська Енциклопедія

- (Гр. sphygmos биття серця + манометр) апарат для вимірювання кров'яного тиску (див. також тонометр). Новий словник іншомовних слів. by EdwART, 2009. сфігмоманометр [гр. биття пульсу + манометр] – апарат для вимірювання кров'яного тиску. Словник іноземних слів російської мови

- (Від грец. sphygmos пульс і манометр), прилад для вимірювання кров'яного тиску. * * * СФІГМОМАНОМЕТР СФІГМОМАНОМЕТР (від грец. sphygmos пульс і манометр (див. МАНОМЕТР)), прилад для вимірювання кров'яного тиску. Енциклопедичний словник

сфігмоманометр- kraujospūdžio matuoklis statusas T sritis Standartizacija ir metrologija apibrėžtis Arterinio kraujospūdžio matuoklis. atitikmenys: англ. sphygmomanometer; sphygmometer vok. Sphygmomanometer, n rus. сфігмоманометр, m pranc. sphygmomanomètre, m;… … Penkiakalbis aiškinamasis metrologijos terminų žodynas

- (сфігмо + манометр) прилад для вимірювання артеріального тиску непрямим методом за Коротковим, що є різновидом манометра. Великий медичний словник

- (Від грец. sphygmos пульсація крові, пульс, manos рідкісний, нещільний і .... метр) мед. прилад для вимірювання тиску в артерії кінцівки шляхом застосування зовніш. тиску за допомогою надуваної пневматич. манжети. Якщо зовніш. тиск більший за тиск… Великий енциклопедичний політехнічний словник

При багатьох видах захворювань серця та кровоносної системи, людині доводиться досить часто вимірювати артеріальний тиск. Робити це потрібно часто, отримуючи максимально точні показники. Для отримання такої своєчасної діагностики було створено прилад під назвою тонометр. Знаючи, що робить тонометр і як ним правильно користуватись, можна вчасно помітити відхилення тиску від норми та вчасно звернутися до лікаря.

Що таке тонометр

Під цим словом мають на увазі спеціальний апарат, створений для виміру артеріального тиску у людини. Незалежно від його виду, цей прилад складається з манжети та шкали. У сучасних автоматичних та напівавтоматичних версіях шкала замінена дисплеєм. Додатковим елементом, що вирізняє механічні та напівавтоматичні прилади, є наявність груші.

Вимірювання артеріального тиску медичним працівником

З 1905 року по наші дні багато медичних працівників користуються , принцип роботи якого розробив російський хірург Микола Сергійович Коротков. Лише через 60 років у 1965 році американський терапевт Сеймур Лондон зміг перетворити прилад на краще і розробити автоматичний аналог.

Тонометри: різновиди та опис, що і як вони роблять

На сьогоднішній день цей прилад зазнав маси змін. Усі правки та доопрацювання були спрямовані на те, щоб удосконалити апарат, зробити його зручнішим в експлуатації. Важливо було й збільшити точність показань, адже лише правильні показання цього приладу можуть брати участь у діагностиці того чи іншого захворювання.

Ртутний тонометр

Найперший різновид ручного тонометра. Ртутний тонометр складається з манжети, груші та шкали, поміщеної за стовпчиком ртуті, який був розташований у скляному циліндрі. Саме використання такого апарату послужило тому, що рівень артеріального тиску вимірюють досі в міліметрах ртутного стовпа.

Ртутний тонометр

Механічний тонометр

Механічний тонометр складається з манжети, груші та шкали. Грушей медпрацівник нагнітає тиск у манжету, а потім, нацьковуючи тиск, слухає в стетоскоп, на якому рівні з'являються і пропадають удари серця. Показник, у якому почали прослуховуватися удари є систолічним тиском, а показник тиску, лише на рівні якого удари зникли – діастоличним.

Механічний тонометр

Такий прилад має низку позитивних та негативних сторін.

До його плюсів можна віднести:

• Невисока вартість
• Довговічність
• Можливість застосовувати у будь-який час

До мінусів приладу належать:

• Складність виконання самодіагностики
• Перед тим, як розпочати вимір, потрібно навчитися цьому
• Неможливість проводити вимір у галасливих місцях
• Велика ймовірність похибки, що з людським чинником.

Електронний тонометр

В електронному тонометрі відсутня груша. Його основними складовими є електронний блок керування з дисплеєм та манжета. Повітря в манжету в такому приладі накачує компресор, який також контролює процес вимірювання тиску.

Автоматичні варіанти виконання пристрою можуть працювати від мережі, від батарейок або від акумулятора. Найбільш поширені варіанти, що працюють від акумулятора. Однак варто розуміти, що такі прилади доведеться часто заряджати, оскільки вони відрізняються чималим енергоспоживанням.

Автоматичний тонометр

Вимірювання рівня артеріального тиску відбувається завдяки тому, що пульсація крові в артерії передається як вібрації на манжету. Рівень цієї вібрації зчитує процесор і виходячи з вступних даних видає підсумкове значення, необхідне діагностики.

Ці дані відображаються великими цифрами на дисплеї приладу. Крім цифр, що показують систолічний та діастолічний тиск, на екрані апарата висвічуються й інші значки. Залежно від марки та моделі приладу ці значки можуть відрізнятися, але є якийсь основний перелік, який поширений найбільше:

• Рівень пульсу – зображується цифрами
• Датчик аритмії – найчастіше зображений у вигляді серця
• Датчик руху – як правило, схожий на людину, що рухається
• Індикація шкали Всесвітньої організації охорони здоров'я
• Індикатор заряду батареї
• Датчик гіпертензії.

Значки на корпусі приладу

Завдяки наявності процесора та його постійному доопрацюванню, у медичних інженерів з'явилася можливість додати в електронний тонометр ще кілька додаткових функцій.

1. Пам'ять. Користувач може записувати в пам'ять показання приладу за тим, щоб потім відстежити динаміку і надати лікарю повну клінічну картину.
2. Можливість користування кількома людьми. Це доопрацьована функція пам'яті, яка дозволяє записувати та відстежувати динаміку показників кількох людей, така опція буде дуже зручна та вигідна сімейним парам.
3. Розумне підсвічування дисплея. Така функція дозволяє не тільки добре розглянути дані в темну пору доби, але й попередити про критичні показники за допомогою кольору. Так, дисплей із нормальним рівнем артеріального тиску буде підсвічений зеленим кольором. Якщо показники відходять від норми, екран буде підсвічений жовтим кольором. За умови, що показники значно вищі або нижчі за норму, монітор стане червоним, і це сигнал тому, що настав час звернутися до лікаря.

Прилади з розумним підсвічуванням

Кожен виробник доопрацьовує прилад по-своєму, намагаючись зробити його використання максимально комфортним для пацієнта. Наприклад, виробник OMRON розробив функцію Intellisense, при якій процесор суворо контролює процес нагнітання повітря в манжету, не допускаючи перетягування передпліччя і унеможливлюючи хворобливі стани.

У будь-якому випадку всі функції, індикатори, значки та особливості роботи сигнальної системи описані в інструкції з експлуатації приладу, яку потрібно прочитати перед початком використання.

Загалом плюсів у автоматичного тонометра не мало:

• Зручність в експлуатації
• Доступність
• Простота подання та сприйняття інформації.

Але і він має пару мінусів:

• Висока вартість. Останні моделі приладу, оснащені великою кількістю опцій, можуть досягати ціни в 10000 рублів і більше.
• Необхідність електроживлення.

Напівавтоматичний тонометр

Напівавтоматичний тонометр – це щось середнє між механічним та автоматичним приладом. Схожість із механічним тонометром у тому, що компресію в манжеті користувач нагнітає самостійно з допомогою груші, і з автоматичним – у цьому, що дані, проаналізовані процесором, висвічуються на електронному табло.

Напівавтоматичний тонометр

Як відомо з опису, напівавтоматичний тонометр складається з груші, манжети та блоку з мікропроцесором. Завдяки наявності процесора прилад може видавати різні сигнали, що попереджають про відхилення артеріального тиску від норми або помилку при вимірюванні.

Напівавтоматичний тонометр має ряд позитивних характеристик у порівнянні зі своїми побратимами:

• Невисока вартість
• Можливість самостійного виміру артеріального тиску
• Низьке енергоспоживання

Однак у нього є і суттєвий мінус: недосвідчений користувач може невміло нагнітати повітря в манжету, що призведе до відхилення від дійсного показника на 10-15 мм РТ.ст.

Тонометр на зап'ясті

Тонометр на зап'ясті – це різновид автоматичного тонометра. Основна його відмінність від інших моделей у тому, що він кріпиться не так на передпліччя, але в зап'ястя. Варто пам'ятати, що точність показань такого пристрою на 100% залежить від правильності його кріплення, а також від розташування руки щодо рівня серця користувача.

Тонометр на зап'ясті

Тонометр на зап'ясті чудовий варіант для мобільних людей, які ведуть активний спосіб життя. Він дозволяє швидко і просто виміряти тиск у будь-якому зручному для користувача місці, будь то спортзал, автомобільний затор або робоче місце.

Такий апарат складається з двох головних елементів: манжети та блоку з дисплеєм та мікропроцесором. Мікропроцесор дозволяє аналізувати отримані дані та виводити сигнали про ті чи інші стани, якщо це передбачено програмним забезпеченням та конструкцією приладу.

Як і будь-який інший тип тонометрів, прилад, що закріплюється на зап'ясті, має ряд переваг та недоліків. До позитивних сторін приладу можна віднести такі аспекти його роботи:

• Мобільність
• Легкість
• Комфорт для користувачів з високим рівнем артеріального тиску
• Компактний розмір
• Простота у використанні
• Можливість самодіагностики користувачем.

Проте, і він має свої мінуси:

• Необхідність підзарядки
• Неможливість використання людьми з витонченими судинами на зап'ясті
• Необхідність суворої фіксації руки у необхідному для точних вимірів положенні.

Ідеальний варіант тонометра для домашнього використання

Ідеального тонометра немає. Точніше сказати, кожен тонометр хороший для конкретного користувача.

Якщо пацієнт має досвід у вимірюванні тиску механічним тонометром, процедура не залишає йому дискомфорту, а дані виходять точними і достовірними, то йому відмінно підійде такий варіант. Він служитиме довго, не вимагатиме зарядки та постійного придбання витратних матеріалів у вигляді елементів живлення. Проста конструкція приладу практично виключить можливі поломки. Користувачеві залишиться тільки дбайливо ставитися до нього та зберігати у безпечному місці. За допомогою механічного тонометра користувач зможе отримувати своєчасні дані про здоров'я, а також непогано заощадити.

Самодіагностика механічним тонометром

Найзручніший та інформативніший варіант – це автоматичний прилад із пакетом «все включено». Такий прилад і тиск самостійно та гранично точно виміряє, і просигналізує при виникненні загрози для здоров'я пацієнта, та зведе всі дані за певний період вимірювань, видавши статистику. Однак у нього є величезний мінус - ціна. Прилад із таким обладнанням коштує близько 10 000 рублів, що для багатьох, особливо для пенсіонерів, є надто високою цифрою.

Оптимальним пристроєм за співвідношенням ціна/якість буде автоматичний тонометр із функцією аритмії та шкалою ВООЗ. Такий прилад коштуватиме близько 2 -2,5 тыс.руб. Він зможе самостійно виміряти тиск пацієнта та поінформувати про небезпечний стан. Користувачеві достатньо лише надіти манжету на передпліччя і натиснути на кнопку «Старт».

Самостійно вимірювання тиску автоматичним апаратом

Механічний, напівавтоматичний або автоматичний тонометр – не важливо, який саме варіант вибере користувач. Важливо, щоб цей прилад був у будинку кожного, особливо якщо в сім'ї є люди старше 40 років або люди зі спадковою схильністю до хвороб серця. Маючи прилад в домашній аптечці і знаючи, як користуватися тонометром, користувач зможе попередити інфаркт і напади гіпертензії, а також правильно підібрати разом з лікарем терапевтичні заходи, спрямовані на зняття симптомів і повне одужання.