uy » Choy

Kengaygan faringeal follikulalarning sabablari, davolash va oldini olish. Oshqozonda limfoid follikulalar nima? Shunday qilib follikullar kamayadi va tomoqdagi yallig'lanish jarayoni o'tadi


limfoid to'qimalar - bu eksplantatsiya atrofi atrofida saqlanib qolgan hayotiy limfotsitlar. Ushbu elementlarning guruhlarida mitozlar etishtirishning 4-5-kunida topiladi va keyinchalik ularning o'rnida ikkilamchi limfoid follikulalar hosil bo'ladi.


Organ kulturalarida ikkilamchi lenfoid follikulalar hosil bo'lishida retikulyar hujayralar va limfotsitlar orasidagi bog'lanishning alohida turini ko'rish mumkin. Ko'pgina hollarda limfoid follikul retikulyar hujayralar tomonidan hosil bo'lgan xarakterli sferik tuzilmalar atrofida hosil bo'ladi.

Qushlarda B hujayrasi differentsiatsiyasi bursa sodir bo'ladi, uning burmalarida kortikal va miya zonalari bo'lgan limfoid follikullar mavjud.

Taloqdagi limfoid follikulalar va marginal zonalarning kamayishi.

Taloq kapsulasi biroz to'lqinli, trabekulalar qalinlashgan, gialinizatsiyalangan. Markaziy arteriyalarning lümenleri toraygan, ularning devori bir hil, gialinizatsiyalangan. Ba'zi hollarda limfoid follikullar soni va hajmi kamayadi, ulardagi limfotsitlar faqat markaziy arteriyalar atrofida tor kamar shaklida saqlanib qoladi. Piknoform limfotsitlar saqlanib qolgan limfoid to'qimalarining hududlarida ko'rinadi.

Ingichka va yo'g'on ichakning submukozasi keskin shishgan, bo'shashgan, aksariyat hollarda ko'p miqdordagi plazma hujayralari bo'lgan hujayra elementlari infiltratsiyalangan. Xuddi shu shish ingichka ichak villi stromasi tomonidan yanada aniqroq ko'rinadi. Yo'g'on ichak submukozasining shishgan to'qimalari orasida perivaskulyar qon ketishlar mavjud (15-rasm). Yo'g'on ichakning limfoid follikulalari ifoda etilmagan. Ayrim villi va burmalarning yuzaki sohalarida epiteliya qoplamasi nekrotik bo'lib, fibrin bilan singdirilgan, hujayralar desquamated (16-rasm). Yonning chuqur qatlamlarida

Subakut zaharlanish. Kirish / 5 LD50 dan 1 oy davomida tana vaznining ortishi, markaziy asab tizimining tushkunligi, anemiya va qonda methemoglobin miqdorining ko'payishiga olib keladi. Gistologik nuqtai nazardan jigarda parenximatik distrofiya, taloqda limfoid follikulalarning giperplaziyasi mavjud.


Changlanish boshlanganidan keyin har xil vaqtda o'ldirilgan ba'zi kalamushlarda o'pkada alveolalar lyumenlarida, alveolalararo septa va perivaskulyar va peribronxial lenfoid follikulalarda bo'sh yoki ixchamroq makrofaglarning birikmasi aniqlangan. Makrofaglarning protoplazmasi ba'zan uyali ko'rinishga ega bo'lib, eozin bilan rangsiz bo'yalgan va kulrang tusga ega bo'lgan. Ushbu hujayralardagi yadrolar ko'pincha yo'q edi. Ba'zida lscrofaglar protoplazmasida mayda kulrang chang zarralarini ko'rish mumkin edi. Chang bo'lgan hayvonlarda

Ko'pgina eksperimental kalamushlar 2 va 5 oydan keyin o'ldirildi. polivinil butiral kiritilgandan so'ng, o'pkada amfizema va pletora fonida individual makrofaglar ko'rinib turdi, peribronxial va perivaskulyar lenfoid follikulalar hujayralari orasidagi alveolalar lümenlerinde tarqalgan. Ba'zi makrofaglarning protoplazmasida fagotsitozlangan mayda qora chang zarralari topilgan.

O'pka to'qimalarida va peribronxial va perivaskulyar limfoid follikulalarda tasvirlangan ixcham makrofaglarning birikmalari asosan eksperimental kalamushlarda topilgan.

Tirik qolgan kalamushlarda 1-3 b va 9 oydan keyin o'ldiriladi. moddalar kiritilgandan so'ng, o'pkada plevra ostida va kesmada diametri 2-3 mm gacha bo'lgan nuqta yoki kattaroq ko'k dog'lar paydo bo'ldi. Bifurkatsion limfa tugunlari keskin kattalashmagan va ko'k rangga bo'yalgan. Plevra ostida, alveolalar lümenlerinde, alveolalararo septa va limfoid follikulalarda makrofaglarning protoplazmasida bo'lgan yoki bo'sh bo'lgan ko'k rang topildi (5-rasm). Bundan tashqari, 6 va 9 oydan keyin o'ldirilgan kalamushlarda. yog'da eriydigan toza ko'k antrakinon b / m ni intratrakeal yuborilgandan so'ng, intervalveolyar septa ichida joylashgan moddaning individual to'planishi ozgina cho'zilgan biriktiruvchi to'qima hujayralari bilan o'ralgan. Moddalarni yuborish paytida qolgan ichki organlarda o'zgarishlar topilmadi.

Peribronxial limfoid follikulalar sezilarli darajada kattalashgan; ularning periferik qismlarida retikulyar hujayralarning ko'payishi kuzatiladi. Bu erda limfostaz tasviri bilan kengaytirilgan limfa tomirlari ham ko'rinadi. Bronxial epiteliy tomonidan proliferativ-destruktiv xarakterdagi hodisalar mavjud.

Kultivatsiyaning 5-6-kunidan boshlab limfoid to'qima eksplantlarning kortikal qismida tiklanadi. Limfa tugunlari eksplantatsiyasi, Tai va timik kultivatsiya singari, regeneratsiya lenfoid follikul shakllanishi shaklida, ko'pincha xarakterli nurli markazlarda bo'ladi. Bunday tuzilmalar limfa tugunlariga xosdir, ammo in vivo jonli timusda topilmaydi, bu esa ushbu organlarning turli xil immunologik rolini aks ettiradi. Ma'lumki, antigenlar timusga singib ketmaydi va antikor hosil qiluvchi hujayralar differentsiatsiyasi bo'lmaydi.Bu bilan birga antigen timusga to'g'ridan-to'g'ri yuborilganda, unda ikkilamchi follikulalar hosil bo'ladi va plazma hujayralari paydo bo'ladi.

Morfologik immunizatsiya qilingan madaniyatlar immunizatsiya qilinmaganlardan farq qilmadi. Odatdagidek, dastlabki 4 kun ichida limfoid to'qimalarining ko'p qismi yo'q qilindi va stroma saqlanib qoldi. Buning ortidan korteksda limfoid follikulalar hosil bo'lishi bilan regeneratsiya kuzatildi. Medulla yomon tiklangan va immunizatsiya qilingan madaniyatlarda plazma hujayralari kamdan-kam hollarda immunizatsiya qilinmaganlarda kuzatilgan.

Organizm limfotsitlarining ulkan populyatsiyasini shartli ravishda harakatsiz va aylanib yuruvchi limfoid hujayralarga ajratish mumkin. Limfotsitlarning aksariyati tanada qon va limfa oqimi bilan aylanadi. Shu bilan birga, limfoid hujayralarning katta qismi limfa tugunlari, taloq, Peyer yamoqlari, kapsulasiz lenfoid follikullar (shilliq pardalar va terining bo'shashgan biriktiruvchi to'qimalarida) tarkibiy qismi bo'lgan organlarda joylashadi. Ko'plab limfotsitlarning harakatsiz va adashganlarga bo'linishi mutlaq emas. Ushbu ikki populyatsiya o'rtasida doimiy ravishda taqsimot mavjud.

Oq pulpa periarteriolar lenfoid kavramalardan (PALM) iborat bo'lib, ularning ko'pchiligida limfoid follikullar mavjud. Uning atrofida ko'plab makrofaglar, antigen taqdim etuvchi hujayralar, asta-sekin aylanib yuruvchi B-limfotsitlar va oddiy qotil hujayralar bilan to'ldirilgan chekka zona bor. Qizil pulpa tarkibida taloq ichakchalari bilan ajratilgan venoz kanallar (sinusoidlar) mavjud. Qon trabekulyar arteriyalar orqali taloq to'qimalariga kirib, tarvaqaylab ketgan markaziy arteriolalarni keltirib chiqaradi. Ushbu arteriolalarning bir qismi oq pulpada tugaydi va naslchilik markazlari va follikulaning chekka zonasini oziqlantiradi, ammo ko'plari chekka zonaga yoki unga qo'shni hududlarga etib boradi. Arteriolalarning ayrim shoxlari to'g'ridan-to'g'ri qizil pulpa ichiga kirib, taloq kordlari bilan tugaydi. Vena sinusoidlaridan qon pulpa venalariga, so'ngra trabekulyar tomirlarga va ulardan taloq venasiga to'planadi.

Limfa tugunining gistologik tuzilishi. Kortikal (C), parakortikal (P) va miya (M) mintaqalari ko'rinadi. Bo'lim T hujayralarining lokalizatsiyasini ochish uchun bo'yalgan. Ularning aksariyati parakortikal mintaqada va ma'lum miqdordagi ikkilamchi limfoid follikulaning ko'payish markazida (CR), kortikal mintaqada va miya shnurlarida (MT) mavjud. (Surat doktor A. Stivens va prof. J. Lou tomonidan taqdim etilgan.)

Yo'g'on ichakdagi bitta limfoid follikul. Lenfoid to'qimalarning ushbu tuguni shilliq qavatida va ichak devori o'qining submukozasida joylashgan). (Surat doktor A. Stivens va prof. J. Lou tomonidan taqdim etilgan.)

Villi bo'lmagan hududda ichak shilliq qavati tomonidan hosil qilingan gumbaz shaklidagi proektsiya. Ushbu mintaqadagi follikul bilan bog'langan epiteliy (FEA) deb nomlangan yuzaki epiteliy M hujayralarini o'z ichiga oladi. Chuqurlikda

Gastrit eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Ovqat hazm qilish traktining bu buzilishi ko'plab turlarga ega. Lenfoid gastrit - bu bemorlarning atigi bir foiziga ta'sir qiladigan kam uchraydigan tur. Ushbu kasallikning rivojlanishi o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Kasallikning tavsifi

Lenfoid yoki follikulyar gastrit - bu oshqozonga ta'sir qiluvchi patologiyaning maxsus turi. Kasallikning ushbu shakli follikullar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi - limfotsitlarning to'planishi natijasida oshqozon shilliq qavatida hosil bo'lish.

Odatda kasallikning ushbu turi Helicobacter pylori bakteriyasi bilan bog'liq bo'lgan surunkali gastrit fonida sodir bo'lishi qabul qilingan. Bunday holda, bakteriyalar oshqozon shilliq qavatining epiteliya hujayralariga kirib, ularning zararlanishiga olib keladi.

Zarar ko'rgan hujayralar o'z vazifalarini to'liq bajara olmaydi. Natijada ovqat hazm qilish organining normal faoliyati buziladi, vosita mahorati pasayadi va sekretor bezining ishi buziladi.

Himoya uchun mas'ul bo'lgan organizmning immun tizimi infektsiya markaziga limfotsit hujayralarini yuborishni boshlaydi. Limfotsitlar - organizmni patogen mikroblardan himoya qilish uchun antitellar ishlab chiqaradigan hujayralar.

Yallig'lanish rivojlanib borgan sari limfotsitlar shikastlangan joyda to'planib, follikulyar hosil bo'lishiga olib keladi. Follikullar (pufakchalar shaklida yumaloq shakllanishlar) mikroorganizmlarning shilliq qavatiga zararli ta'sirini zararsizlantirishlari kerak. Shu bilan birga, ular hujayralarni me'da shirasini ajratishini oldini oladi, normal hazm qilish uchun.

Folikulalar sezilarli darajada kattalashib, zich qatlam hosil qilib, epiteliya bezlari faoliyatiga xalaqit berishi mumkin. Natijada oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash uchun zarur bo'lgan xlorid kislota ishlab chiqarish kamayadi.

Sabablari va alomatlari

Lenfoid gastrit mustaqil kasallik emas. Bu shilliq qavat epiteliyasidagi allaqachon mavjud patologiyalar fonida yuzaga keladi. Aksariyat hollarda oshqozonda yallig'lanish jarayoni tanani Helicobacter pylori bakteriyasi bilan yuqishi sababli boshlanadi.

Yallig'lanish va mikroorganizmlarning rivojlanishi uchun tegishli sharoitlar zarur. Tanadagi bakteriyalarning faollashishiga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:

  • zararli ovqatlanish, uzoq vaqt ro'za tutish, keraksiz va yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilish;
  • asabiy tajribalar, kuchli psixo-emotsional stress;
  • alkogolli ichimliklarning uzoq muddatli premyerasi, tez-tez chekish;
  • tananing vegetativ tizimidagi buzilishlar.

Follikulyar gastritning belgilari Helicobacter bakteriyasi boshlagan boshqa gastrit shakllariga o'xshaydi. Asosiy belgilarni ko'rib chiqish mumkin:

  • ertalab soatlarda, shuningdek ovqatdan keyin bir muncha vaqt o'tgach o'zini namoyon qiladigan og'riq sindromi;
  • oshqozonda ortiqcha xlorid kislota tufayli nordon belching, oshqozon yonishi;
  • ishtahaning pasayishi;
  • diareya va ich qotishi bilan namoyon bo'ladigan ichaklarning disfunktsiyasi.

Oshqozonda yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan og'irlik, distillash va shishiradi. Ko'ngil aynish ham paydo bo'ladi, bu ko'pincha qusish bilan birga keladi. Diareyani ich qotishi kuzatishi mumkin, bu ko'pincha sodir bo'ladi.

Kasallikning rivojlangan shakli bilan bemorning ahvoli yomonlashadi. Zaiflik, umumiy tanadagi charchoq paydo bo'ladi. Terining xira va quruqligi bilan tavsiflangan tilda oq qoplama paydo bo'ladi. Ishtahaning pasayishi bemorning vazni pasayishiga olib keladi.

Diagnostika va davolash

Kasallikning o'ziga xos xususiyati tufayli ko'pincha limfofolikulyar gastritni aniqlash qiyin kechadi. Bu ushbu patologiya belgilarining xiralashganligi bilan bog'liq. Vizual ravishda oshqozon shilliq qavatidagi o'zgarishlar atrofik yoki giperplastik gastritga o'xshash bo'lishi mumkin.

Epiteliya yuzasida yumaloq shakllanishlar paydo bo'ladi, ular turli o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin. Giperplastik gastrit bilan sodir bo'ladigan narsaga o'xshash shilliq qavatning ko'payishi ham mavjud. Oshqozonning ichki yuzasida eroziv shakllangan burmalar paydo bo'lishi mumkin.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun oshqozon endoskopiyasi talab qilinadi, bu oshqozon kamerasiga videokamera o'rnatilgan maxsus probni kiritishdan iborat. Bu shifokorga ovqat hazm qilish organida patologiya rivojlanishi va shilliq qavatdagi o'zgarishlarni ko'rish imkoniyatini beradi.

Endoskopiyadan tashqari biopsiya tekshiruvi o'tkaziladi. Biopsiya paytida bemorning oshqozonidan to'qimalar olinadi va yallig'lanish sababini aniqlash va gastrit shaklini aniqlash maqsadida qo'shimcha ravishda tahlil qilinadi.

Shuningdek, bemor qon, siydik va najasni tahlil qilish uchun topshiradi, bu esa turli ko'rsatkichlar me'yoridan chetlanishini va chiqindilarda begona aralashmalar mavjudligini aniqlaydi.

Agar lenfoid gastrit aniqlansa, davolash boshqa gastrit turlari bilan bir xil bo'ladi. Davolash jarayoni bir qator chora-tadbirlardan iborat. U taklif qiladi:

  • dorivor ta'sir;
  • parhez;
  • maxsus parhez.

Giyohvand terapiyasi bir nechta dori turlaridan iborat bo'lishi mumkin:

  • oshqozonda Helicobacter mavjud bo'lganda, ikki turdagi antibiotiklar buyuriladi. Ular 10-14 kun ichida olinadi. Agar terapiya yordam bermasa, antibiotiklar boshqalar bilan almashtiriladi;
  • antatsidlar. Oshqozon shilliq qavatidan ortiqcha miqdorda chiqarilsa, xlorid kislotani neytrallashni tayinlang;
  • oshqozon jarayonini normallashtirish va oshqozon mikroflorasini tiklash uchun fermentlar buyuriladi;
  • shilliq qavatni qayta tiklash va tashqi ta'sirlardan himoya qilish uchun o'ralgan vositalar buyuriladi;
  • antispazmodiklar. Qorin og'rig'i bilan silliq mushaklarning spazmlarini engillashtiring.

Gastritning barcha turlarini, shu jumladan limfoidni davolash parhez ovqatidan majburiy foydalanish bilan amalga oshiriladi. To'g'ri ovqatlanish shifo jarayonida juda muhim rol o'ynaydi, tiklanishiga hissa qo'shadi.

Agressiv ovqat oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladi va yallig'lanishni kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun gastritni davolash paytida yog'li, achchiq, sho'r ovqatlar taqiqlanadi.

Shuningdek, menyudan dudlangan go'sht, tuzlangan bodring, konserva va un mahsulotlarini chiqarib tashlash kerak. Gazlangan ichimliklar, alkogol va kofe taqiqlanadi.
Siz oshqozon bilan yaxshi hazm bo'ladigan yumshoq va engil ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

  • qaynatilgan sabzavotlar;
  • oshlar;
  • bo'tqa;
  • kartoshka pyuresi;
  • makaronning kichik navlari.

Yog'siz go'sht va baliqni, qaynatilgan, pishirilgan yoki bug 'bilan iste'mol qilishingiz mumkin. Fermentatsiya qilingan sut mahsulotlari, qaynatilgan kolbasa, pate, kastrulkalarga ruxsat beriladi. Tavsiya etilgan ichimliklar yashil choy, mevali ichimliklar, jele, kompotlar.

Bundan tashqari, maxsus parhezga rioya qilishingiz kerak. Kun davomida 5 yoki 6 marta kichik bo'laklarda ovqatlanishingiz kerak. Oshqozon ishiga xalaqit bermaslik uchun ovqatni yaxshilab chaynash kerak. Issiq va sovuq ovqat shilliq qavatiga salbiy ta'sir qiladi, shuning uchun ovqat iliq haroratda bo'lishi kerak.

Xalq tabobati

Bundan tashqari, siz barcha turdagi gastritlarni, shu jumladan limfoidni davolash uchun turli xil xalq davolanish usullaridan foydalanishingiz mumkin. Asal kabi tarkibiy qismlar sabzavot sharbatlari, dorivor o'simliklar, har bir uyda mavjud bo'lgan arzon va arzon vositalar. Ular antibakterial va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va shilliq qavatni yaxshilab davolaydilar.

Asalni sof shaklda eyish mumkin, kuniga bir-ikki osh qoshiq, ovqatdan oldin. Asal suvi ham yaxshi ishlaydi. Shishada iliq suv 15-20 gramm asalni eritib yuboring. Kuniga uch marta ovqatdan yarim soat oldin iching.

Propolis damlamasi suvda suyultiriladi, 100 ml ga 10 tomchi nisbatda. Uni dorixonadan sotib olish mumkin. 20-30 daqiqa davomida ovqatdan oldin yarim stakan ichish kerak. Qabul qiling asalli suv yoki propolis ikki hafta davomida.

Dengiz po'stlog'i moyi yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vosita sifatida ishlatiladi. Ovqatlanishdan yarim soat oldin bir choy qoshiq ichish kerak. Qora smorodina sharbatini past kislota bilan olish mumkin. Kuniga uch marta yarim stakan sharbat iching.

Kartoshka sharbati yuqori bakteritsid xususiyatiga ega. Oshqozon ichidagi xlorid kislotani zararsizlantiradi. Siz yosh mevalardan faqat yangi siqilgan sharbat ichishingiz mumkin. Ichimlikni tayyorlangandan so'ng darhol iching. Xuddi shu tarzda, siz siqilgan karam sharbatidan foydalanishingiz mumkin. Kompozitsiyalar kuniga uch marta, stakanning uchdan bir qismida ichiladi.

Yaralarni mukammal davolash va bakteritsid xususiyatlari infuziya va ajralmalarga ega dorivor o'simliklar... Formulalarni tayyorlash uchun siz quyidagi o'simliklardan foydalanishingiz mumkin:

  • yarrow;
  • dorixona romashka;
  • yalpiz;
  • seynt Jonning go'shti:
  • elecampane;
  • kalamus ildizi;
  • celandine.

Antibakterial va davolovchi ta'sirga ega kompozitsiyani tayyorlash uchun 10 gramm yarrow, romashka va zig'ir urug'ini oling. Ingredientlarni bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang va uni 1-2 soat davomida pishiring. Keyin, kompozitsiyani filtrlash va ovqatdan oldin 2-3 osh qoshiqni olish kerak.

Yaxshi yallig'lanishga qarshi tanlov kalamus ildizi, zig'ir urug'i, jo'ka gullari va yalpiz barglari bilan amalga oshirilishi mumkin. Barcha komponentlarni aralashtiring va 500 ml issiq suv quying. Aralash damlanganda, uni suzib oling va ovqatdan 30 daqiqa oldin yarim stakan iching.

Agar sizga limfoid tipidagi gastrit kabi kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uni davolashni kechiktirmang. E'tiborsiz bo'lgan patologiyalar ko'pincha og'ir shakllarni oladi, ularni davolash ancha qiyinlashadi.

Siz ham qiziqishingiz mumkin

Limfoid follikulalar va diffuz limfoid to'qimalar klasterlari ko'rinishidagi guruh limfa follikulalari (Peyerning yamoqlari) ingichka ichak devorida, asosan yonbosh ichakda, uning shilliq qavatida joylashgan. Lenfoid qoplamining topografiyasi va limfatik follikulaning sxematik tuzilishi shakl. 1.11. va 1.11a.
Peyer yamoqlarining shakllanishi va ularning anatomik tuzilishi turli xil turlari hayvonlar sezilarli darajada farq qiladi. Masalan, kemiruvchilarda va quyonlarda Peyerning yamoqlari ichak va jejunum o'rtasida turli masofalarda joylashgan bo'lib, 2-4 xaftadan so'ng hosil bo'ladi. tug'ruqdan keyingi hayot va hayvonlarning butun hayoti davomida funktsiyasi. Kavsh qaytaruvchi hayvonlar, otlar, cho'chqalar, itlar va odamlarda Peyerning yamoqlari embrional davrda hosil bo'lib, asosan yonbosh ichak devorida joylashgan (80-90%), old tomonga ileoekekal burchakdan cho'zilgan limfoid follikulalarning massiv klasterlarini hosil qiladi, ular uzunlikka etishi mumkin. Masalan, kavsh qaytaruvchi hayvonlar va cho'chqalarda 2 metr. Ushbu hayvonlar yonbosh ichakchasidagi Peyerning yamoqlari yosh hayvonlarda maksimal kattalikka etadi va keyin timus to'qimasi singari involyutsiyaga uchraydi.


Masalan, qo'ylarda emerion hayotining 85-kunida yonbosh ichakning Peyer plakatlari hosil bo'ladi, ularning vazni 6 xaftada tana vaznining taxminan 1% ni tashkil qiladi, ular 15 oyligida yo'q bo'lib ketadi va endi kattalar hayvonlarida aniqlanmaydi. Shu bilan birga, bu hayvonlarning jejunumidagi Peyer yamoqlari butun hayoti davomida ishlaydi.
Peyerning yamoqlari, masalan, qo'ylarning tuzilishi bilan farq qiladi. Shunday qilib, yonbosh ichakning Peyer yamoqlari B-limfotsitlarni o'z ichiga olgan va bir-biridan biriktiruvchi to'qima muftasi bilan ajratilgan, cho'zilgan oval zich o'ralgan follikulalar shaklida taqdim etiladi. Peyerning jejunum patchalari follikulalararo to'qima bilan ajratilgan nokga o'xshash follikulalardan iborat va T-limfotsitlarning 30% gacha o'z ichiga oladi.

Peyer yamoqlarining tuzilgan limfoid to'qimasi
Peyer yamoqlarining tuzilgan limfoid to'qimasi shartli ravishda uchta asosiy zonaga bo'linadi - gumbaz, B va T hujayralari zonalari.
Gumbaz - bu T va B limfotsitlari, plazma hujayralari va makrofaglar joylashgan zonadir. Gumbaz zonasi ichak lümenine qo'shni bo'lib, blyashka qoplagan va antigen molekulalarini, shu jumladan mikrobiallarni limfoid to'qimalariga tashish qobiliyatiga ega bo'lgan epiteliya bilan aloqada. Ushbu epiteliya follikul bilan bog'langan epiteliya (FAE - Follikula bilan bog'liq epiteliya) deb ataladi.
Tashish funktsiyasini uning ixtisoslashgan M-hujayralari bajaradi (1.12-rasm), shuning uchun ularning yuzasida mikrofoldlarning ko'pligi sababli shunday nomlangan.


Peyer yamoqlarining B hujayralari zonasi subepitelial gumbaz ostida joylashgan bo'lib, odatda germinal markazni o'z ichiga olgan limfa follikulalarini o'z ichiga oladi. Peyer yamoqlarida 40-45% B hujayralar, 20% ga yaqin B limfotsitlar mavjud va membranada IgA ifodalanadi. T-hujayra zonasi arteriol atrofida, B-hujayra zonasidan chuqurroq joylashgan. Ushbu sohadagi T hujayralarining ko'p qismida (taxminan 60%) T-yordamchi fenotip (CD4), T-limfotsitlarning taxminan 25% sitotoksik hujayra fenotipiga (CD8) ega. Odamlarda va hayvonlarda Peyer yamoqlarining T-limfotsitlarining katta qismi (ular limfotsitlarning 45 foizini tashkil qiladi) AH turini aniqlaydigan retseptorlarini aβ (\u003e 95%) bilan ifodalaydi, bunda D-limfotsitlarning ulushi atigi 5 foizni tashkil qiladi.
Dendritik hujayralar va Peyer yamoqlarining monotsitlari / makrofaglari boshqa uyali shakllarga nisbatan kamroq va 5-10% ni tashkil qiladi.
Peyer yamoqlarining diffuz limfoid to'qimasi
Guruh limfatik follikulalarining diffuz lenfoid to'qimalariga ikkita asosiy tarkibiy qism kiradi - intraepitelial limfotsitlar va lamina propria. U follikul bilan bog'liq epiteliya, birinchi navbatda uning hujayralari - enterotsitlar bilan chambarchas bog'liq. Enterotsitlar orasida juda ko'p sonli intraepitelial limfotsitlar mavjud - IEL (intra-epiteliya limfotsitlari), asosan T-hujayralar (80-90%). Shilliq qavatning har bir metrida taxminan 1,6x108 ta bunday hujayralar mavjud. IELlar orasida ikkala sitotoksik T-limfotsitlar va T-yordamchilarga xos bo'lgan fenotipga ega T-limfotsitlar aniqlanadi. Miqdoriy tarkibida IEL T-limfotsitlari periferik qondan va boshqa limfoid organlardan sezilarli darajada farq qiladi. Shunday qilib, odamning IEL populyatsiyasida deyarli barcha T hujayralari membranada HML-1 markerini (Inson mukozal limfotsit antijeni 1 - inson shilliq qavatining limfotsitlarining antigeni 1) olib yuradi. Ushbu belgi periferik qonning T-limfotsitlarida ifodalanmaydi. Bundan tashqari, CD3 markeri bo'lgan T-limfotsitlar orasidagi IEL hovuzida CDS fenotipining T-hujayralarining 75% gacha (periferik qonda, ularning soni 20-25%), CD7 fenotipining T-hujayralarining 6-7% (periferik qonda, ularning soni) 35-50%) va DT-limfotsitlarning 40% gacha (boshqa limfoid organlarda ularning soni 10% dan oshmaydi).
Oshqozon-ichak trakti immunitet tizimining yana bir effektor zonasi - bu tanadagi IgA ishlab chiqarishning asosiy sohasi - lamina propria (L. propria). Ichakning har bir Meipi uchun ushbu zonaning immunoglobulinlarini ishlab chiqaradigan 10 dan 10 hujayralari mavjud, bu hujayralarning taxminan 80% IgA ni sintez qiladi. L. propria hujayralarining tarkibiga T-, B- va NK-limfotsitlar, dendritik hujayralar, monotsitlar, makrofaglar kiradi. L. propriyada eozinofillar va mast hujayralari ham uchraydi, miofibroblastlar (fibroblastga o'xshash hujayralar) L, propria uning tuzilishini qo'llab-quvvatlaydigan bo'shashgan biriktiruvchi to'qima zonasini hosil qiladi.
Oshqozon-ichak shilliq qavatining limfoid to'qimalarining, shuningdek boshqa lokalizatsiyaning shilliq qavatidagi limfoid hujayralar to'planishining muhim elementi epiteliya hujayralari bo'lib, ular yallig'lanish reaktsiyalari jarayonida nafaqat MHC II sinf antigenlarini membranada ifoda eta boshlaydi, balki sitokinlarni ajratadi, balki AG peptid qismlarini ifodalash qobiliyatini oladi. T-limfotsitlar va ularning ko'payishini rag'batlantiradi.
Laminali propria limfotsitlari funktsional faoliyatning bir qator parametrlari bo'yicha periferik qon limfotsitlariga o'xshash deb ishoniladi. Shunday qilib, periferik qon va lamina propria kabi turli xil lokalizatsiyaning limfotsitlari sirtdagi markalash strukturalarini taxminan bir xil nisbatda ifodalaydi, masalan, CD4: CD8, 2: 1 ga teng va yordamchi, supressor va sitotoksik faollikni namoyish etadi. Shu bilan birga, turli xil lokalizatsiya hujayralari o'rtasida sezilarli farqlar mavjud. Shunday qilib, L. propria B-limfotsitlari asosan qorin bo'shlig'ining B1-hujayralaridan kelib chiqadi (periferik qon B-limfotsitlarining asosiy qismi B2-limfotsitlar sifatida tavsiflanadi, qonda B-limfotsitlarning ulushi taxminan 20% ni tashkil qiladi). Bundan tashqari, periferik qon T-limfotsitlari sekretor IgA ishlab chiqarishda L. propria B-limfotsitlarga qarshi yordamchi faollikni ko'rsatmaydi. Ular uchun T-yordamchilar faqat L. propria T-limfotsitlaridir. Ichak shilliq qavatining limfoid to'qimalarining yana bir muhim xususiyati shundaki, uning tarkibida (diffuz limfoid to'qima ham) organizmning boshqa barcha limfoid tuzilmalaridan ko'ra ko'proq T hujayralari mavjud.

Yagona (yakka) limfatik follikulalar devorda ingichka ichak butun uzunligi bo'ylab. Follikullar kichik (0,5-3 mm) diametrga ega, ichak shilliq qavatining qalinligida yotadi. Uning distal qismlarida ular submukozada va mushak qatlamlarida uchraydi. Umuman olganda, odamlarda 15000 ga yaqin yakka follikulalar mavjud. Odam qarigan sari ularning soni kamayadi.

Katta ichak limfoid shakllanishi - peyerning yamoqlari - ichakda joylashgan bo'lib, ular jejunum va o'n ikki barmoqli ichakda ham mavjud. Bolalarning ichaklarida ularning soni 100 tagacha, kattalarda - 38-40 gacha. Peyerning yamoqlari - uzunligi 2-12 va kengligi taxminan 1 sm bo'lgan ichak lümeniga chiqadigan cho'zinchoq adacıklar, ularning eng kattasi qisman ichakning submukozal qatlamida joylashgan.

Peyerning yamoqlari - inson ingichka ichakning immunokompetent organlari, oziq-ovqat bolusining antigen tuzilishini tan olishda va asosan, IgAga bog'liq bo'lgan mahalliy immunitetni shakllantirishda faol ishtirok etadi. Peyer yamoqlari - limfotsitlarning zich klasterlari bilan o'ralgan individual germinal markazlarning to'plami. Peyer yamoqlaridan limfa tomirlari orqali oqadigan limfa ko'krak limfa kanaliga kiradi. Peyerning yamoqlari ustida M-hujayralar deb nomlangan, ular tekis bo'lmagan sirtga, interepal limfotsitlarni o'rab turgan sitoplazmatik jarayonlarga ega va aniq endotsitik faollikka ega. Ichakka kiritilgan peroksidaza M hujayralarida 5 daqiqadan so'ng, ular va limfotsitlar orasida 1 soatdan keyin topiladi (Ruchti va boshq, 1980).

Hozirgi vaqtda ichakdagi Peyer blyashka tuzilishi o'rganilib, unda uchta yaxshi ajratilgan strukturaviy elementlar ajratilgan: gumbaz, follikulaning o'zi va timusga bog'liq joy (Vaksman, 1973). Gumbaz yangi tug'ilgan chaqaloqning ichagida allaqachon mavjud. Uning rivojlanish darajasi antigenik stimulyatsiyaga bog'liq emas. Gumbaz tarkibida B-limfotsitlar mavjud, ular follikulaning ishlashi paytida gumbazga tutash tojda to'planib, follikulaga kiritilishi mumkin, bu erda ular portlovchi hujayralarga aylanib mikroorganizmlarning endotoksinlari bilan stimulyatsiya qilinadi. Follikulada B-limfotsitlar mavjud bo'lib, ular antitellar hosil bo'lishi paytida T-limfotsitlar bilan o'zaro ta'sirlashib, mezenterial limfa tugunlarining follikulyar joylariga va taloqqa o'tishlari mumkin. Timusga bog'liq bo'lgan mintaqada antitellar hosil qila olmaydigan T-limfotsitlar mavjud - xotira hujayralari, NK hujayralari, T- va B-reaksiya yordamchilari, o'ziga xos qotillar.


"Oshqozon-ichak traktining immunologiyasi",
P.M.Sapronenkov


Tananing antijenik tabiatdagi moddalari bilan aloqa qilgandan so'ng, antikorlar (Iglg A, G, M, D, E) hosil bo'lishi, immunitet komplekslari yoki sezgir limfotsitlarning reaktsiyasi shaklida javob rivojlanadi. Allergik reaktsiyalarning to'rtta asosiy turi mavjud (Koms, Gell, 1975 - keltirilgan: Tompson, 1979). Ko'pgina hollarda, tanada yuzaga keladigan patologik jarayonda bir vaqtning o'zida bir nechta reaktsiyalar turlari ishtirok etadi ...


Timusning oshqozon morfofunktsional holatiga ta'siri haqida hisobotlar (Kemileva, 1984) alohida qiziqish uyg'otadi. Timektomizatsiyalangan kalamushlarda oshqozonda morfologik o'zgarishlar shilliq qavatining glandular qatlami giperemiyasi, uning yengilligini yumshatish, shilliq qavat nuqsonlari paydo bo'lishi - bir nuqtali qon ketishidan nisbatan keng yuzaki va chuqurroq eroziyalargacha bo'lganligi isbotlangan. Gastologik preparatlarni gistologik tekshirishda turli chuqurlikdagi eroziya, distrofik ...


Limfotsitlarni boshqaruvchi retseptorlari orasida antitelning Vi-mintaqasi ayniqsa muhimdir. Antigenlar va antikorlarning o'zaro ta'siri Igning Vi-mintaqasini modifikatsiyasiga olib keladi, buning natijasida ikkinchisi komplementni bog'lash, shuningdek hujayra sirtidagi ba'zi tuzilmalar - retseptorlarga birikish qobiliyatiga ega bo'ladi. T hujayralari proliferativ jarayonlarning induktori va inhibitori (qotil hujayralar) vazifasini bajarishi va shu bilan ... kirishi mumkin.


Oshqozon-ichak trakti mahalliy immun tizimining organlari tashqi muhitdan tanaga osga tushadigan antigenlar bilan aloqa qilishda immunitetni ta'minlaydigan effektorli organlar deb qaralishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, immunitetga javoban oshqozon-ichak traktining ma'lum bir avtonomiyasiga qaramay, organizmning reaktsiyasi xususiyati va zo'ravonligi, bir tomondan, antigenik stimulyatsiya kuchiga, ikkinchidan - ...


SIgA ning muhim, biologik maqsadga muvofiq xususiyati uning antigen bilan birikgandan so'ng, SIgA ning gidrofilligi va elektr zaryadi ortishi tufayli yuzaga keladigan epiteliya hujayralarini qaytarish qobiliyatidir (Edebo va boshq., 1975; Magnusson va boshq., 1979). Tajribalar shuni ko'rsatdiki, SIgA streptokokkning saqich epiteliysiga (Uilyams, Gibbons, 1972), Vibrio cholera ichak devoriga birikishini oldini oladi (Freter, 1974).


Lenfoid gastrit - bu yuzlab tashxis qo'yilgan holatlardan faqat bittasida uchraydigan, kamdan-kam uchraydigan surunkali gastrit turi. Kasallik oshqozon shilliq qavatidagi yallig'lanish va degenerativ o'zgarishlardir. Salbiy omillar ta'sirida limfotsitlar (immun qon hujayralari) to'kiladi va to'qimalarda to'planib, yuzaga follikullar (o'sish) hosil bo'lishiga olib keladi. Shuning uchun kasallik turi follikulyar gastrit deb ataladi.

Zarar ko'rgan joylarda paydo bo'ladigan follikullar katta hajmgacha o'sishi mumkin. Ular me'da shirasining ajralishini oldini oladi, ovqat hazm qilish jarayonini va ichak faoliyatini buzadi.

Klinik tadqiqotlar kasallikning paydo bo'lishiga olib keladigan sabablarni aniqladi.

  • helicobacter pylori (antral gastritga o'xshash limfoid, aksariyat hollarda bakterial infeksiya sabab bo'ladi);
  • genetik moyillik;
  • noto'g'ri ovqatlanish;
  • spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
  • chekish;
  • stress.

Ro'yxatda keltirilgan omillar individual ravishda va birgalikda Helicobacter ko'payishi uchun qulay sharoit yaratadi. Immunitet tizimi zararlangan hududdagi limfotsitlar sonini ko'paytirish orqali patogen bilan kurashishga harakat qiladi. Ammo surunkali jarayonlar va keng qamrovli davolanishning etishmasligi patologik o'zgarishlarning shakllanishiga olib keladi.

Kasallik belgilarining namoyon bo'lishi zaifdir. O'tkir shakllardan farqli o'laroq, kuchli og'riq yo'q.

Ko'pincha bemorlar shifokorga quyidagi shikoyatlar bilan murojaat qilishadi:

  • qorinning yuqori qismida ozgina og'riq, och qorinda yoki ovqatdan so'ng bezovtalanish;
  • ko'ngil aynish;
  • nordon belching;
  • oshqozon yonishi;
  • og'izda yoqimsiz ta'm;
  • tilda oq qoplama;
  • qorin bo'shlig'ida noqulaylik va og'irlik hissi;
  • najas buzilishi.

Alomatlar kamdan-kam uchraydi, ko'pchilik rivojlangan holatlarda yordam so'rashadi. Gastritning turi xavfli: limfotsitli qatlamning qalinlashishi va shilliq qavat to'qimalarining tobora degeneratsiyasi to'g'ri davolanmasdan tez-tez eroziya (kislotalik ortishi bilan) yoki oshqozon saratoniga (kislotaligi past) olib keladi.

Diagnostika

Lenfoid gastritni aniqlash qiyin. Qiyinchilik alomatlarning boshqa gastrit turlari bilan o'xshashligi bilan bog'liq.

Tashxis qo'yish uchun bir nechta usullardan foydalaniladi:

  • Laboratoriya tadqiqotlari. Bemorda siydik va najasning klinik tekshiruvlari, najasli qon tekshiruvi, umumiy qon tekshiruvlari, biokimyoviy qon tekshiruvi, Helicobacter pylori aniqlanadi.
  • Endoskopiya. Usul ma'lum: uchi kamerasi bo'lgan egiluvchan naycha qizilo'ngach orqali oshqozonga kiritiladi. Monitorda shifokor shilliq qavatining holatini, o'zgarishlarning mavjudligini va xususiyatini ko'rishi mumkin.
  • Biopsiya. U endoskopiya bilan birgalikda amalga oshiriladi. Oshqozon to'qimalarining bir qismini tahlil qilish uchun zond ishlatiladi.
  • Ultra-tovushli tadqiqot. U alohida holatlarda amalga oshiriladi, bu limfoid to'qimalarining ko'payish darajasini aniqlashga yordam beradi.

Endoskopik usuldan foydalanish Helicobacter pylori bilan o'xshash infektsiyadan kelib chiqmaganligi sababli, bemorda limfoid borligini aniqlashga imkon beradi. Variant lokalize qilingan va shilliq qavatda o'tkir eroziv o'zgarishlarga ega.

Davolash

Follikulyar gastritni davolash uchun, boshqa surunkali oshqozon-ichak kasalliklari singari, bir qator chora-tadbirlardan foydalanish kerak.

Davolash klinik ko'rinishga qarab har bir holat uchun individualdir. Semptomlar aniq ifoda etilmaydi, vaziyat asta-sekin yomonlashadi va kasallikni davolash qiyinlashadi.

Giyohvand moddalarni davolash

Agar diagnostik tadqiqotlar me'da shilliq qavati mikroflorasida Helicobacter mavjudligini tasdiqlagan bo'lsa, shifokor birinchi navbatda patogenni nurlantirish (yo'q qilish) ning uch karra sxemasini belgilaydi. Inhibitor (oshqozon hujayralari tomonidan xlorid kislota ishlab chiqarishni kamaytiradigan dori) va ikkita antibiotikni o'z ichiga oladi.

Agar davolanish natija bermasa, inhibitordan tashqari kolloid preparat buyuriladi, bu shikastlangan joylarda plyonka hosil qiladi va himoya shilimshiq ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Antibiotiklar o'rnini boshqalar egallaydi.

Keyin epiteliya hujayralarini tiklaydigan dorilar buyuriladi. Shifokor og'riqli dorilarni buyurishi mumkin.

An'anaviy bo'lmagan muolajalar

Davolash xalq tabobati tibbiy usullar bilan birgalikda yaxshi natijalar beradi. Terapiyani boshlashdan oldin, asoratlarni oldini olish uchun, shifokorning maslahati zarur.

O'simlik tibbiyotida limfoid gastritning alomatlari va surunkali ko'rinishini bartaraf etish uchun o'simlik preparatlari tavsiya etiladi.

Boshqa usullar

Lenfoid gastrit boshqa mahsulotlar bilan davolash bilan birga keladi.

  • Chinor sharbati oshqozon-ichak traktidagi alevlenmalarni davolash uchun foydalidir. Bu antispazmodik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, shilliq qavatining to'qimalarini tiklashga yordam beradi. Yangi sharbatni ikki hafta davomida ovqatdan to'rtdan bir soat oldin 50 g da ichish kerak.
  • Yangi kartoshka va karam sharbatlari Helicobacter-ga zararli ta'sir ko'rsatadi. Dozalash rejimi chinor sharbatiga o'xshaydi.
  • Asal kislotalikni pasaytirish qobiliyatiga ega. Lenfoid gastrit uchun foydalanishga ruxsat beriladi. Asalni (10 g) bir stakan suvda eritib, kuniga 20 daqiqa davomida ovqatdan oldin uch marta ichish kerak. Muqobil tibbiyot damlamani maslahat beradi: asalni yangi chinor sharbatida (teng qismlarga) suyultiriladi. 20 daqiqa davomida past haroratda pishiring, 20 daqiqa davomida ovqatdan oldin iching.
  • Propolisning antibakterial va yallig'lanishga qarshi ta'siriga ega. Og'iz orqali yuborish uchun dorixona damlamasi ishlatiladi. 100 ml suv uchun 10 tomchi olinadi va yarim soat davomida ovqatdan oldin ichiladi. Qabul kursi ikki hafta. Shu bilan birga, propolisni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, chunki mahsulot kuchli alerjen hisoblanadi.
  • Dengiz shimdirgan yog'i tavsiya etiladi. Foydali material unda ular bakteriyalarga qarshi kurashadi, davolaydi va yumshoq to'qimalarni tiklaydi. Ovqatlanishdan yarim soat oldin 5 ml yog 'oling.
  • Sekretsiyasi pasaygan odamlarga sharbat ichish tavsiya etiladi qora smorodina kuniga uch marta yarim stakan.
  • Yangi barglar va Aloe Arborescent sharbatini iste'mol qilish bo'yicha maslahatlar mavjud. O'simlik shifobaxsh va antimikrobiyal xususiyatlaridan tashqari, xavfli hujayralarning o'sishini rag'batlantirishi mumkin. Zavodni davolashda ishlatishda sizga albatta shifokor bilan maslahatlashish kerak bo'ladi.

Parhez

Lenfoid gastritni davolash uchun relapslar soni minimallashtiriladi, ozgina ovqatlanish ko'rsatiladi. Oshqozon-ichak traktining kislota bilan bog'liq kasalliklarini davolashda idishlar shartli ravishda uch guruhga bo'linadi:

  1. Tavsiya etiladi. Yog'siz go'sht, baliq va parranda go'shti, yumshoq tuxum yoki maydalangan tuxum, yog'siz bulonli sho'rvalar, kislotali bo'lmagan va kam yog'li sut mahsulotlari, yaxshi qaynatilgan yormalar, qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'langan sabzavotlar, kislotali bo'lmagan mevalarga ruxsat beriladi. Kuchli bo'lmagan kofe va sut bilan suyultirilgan choy ichishga ruxsat beriladi. Marshmallow, marshmallow, sut karamel va muzqaymoqdan foydalanishga ruxsat beriladi (och qoringa emas). Nonni bug'doy bilan iste'mol qilish yaxshi bo'ladi va ozgina quritiladi.
  2. Cheklash tavsiya etiladi. Guruhga kolbasa, tuzlangan va konservalangan baliq, ikra, achchiq va achchiq sho'rvalar, nordon va yog'li sut mahsulotlari, pishloqlar kiradi. Cheklovga uy qurilishi pishiriqlari, makkajo'xori noni va makaron mahsulotlari, achchiq va hazm bo'lishi qiyin sabzavotlar, ziravorlar, nordon mevalar va mevalar, quritilgan mevalar, sharbatlar va kompotlar kiradi. Sariyog'ni oz miqdordagi tayyor don va sho'rvalarga qo'shib qo'yishga ruxsat beriladi, ovqatlangandan keyin shokolad yoki konfetning kichik bo'lagi bor.
  3. Tavsiya etilmaydi. Ratsiondan yog'li go'sht, dudlangan go'sht, qovurilgan ovqatlar, xom tuxum, sho'rvalar va borschni boy bulonlarda, dukkaklilarda, qandolat mahsulotlarida (ayniqsa, sariyog 'kremlari bilan), yoymalar, gazlangan ichimliklar, spirtli ichimliklarni butunlay chiqarib tashlash kerak.

Maxsus parhez kuniga 4 dan 6 martagacha ovqatlanishni ta'minlaydi. Ovqatlangandan keyin o'zingizni haddan tashqari ko'p his qilsangiz, uning hajmini kamaytirishingiz, pyuresi, bug'langan, qaynatilgan sabzavot va pyuresi sho'rvalariga ustunlik berishingiz kerak. Har holda, parhez individual ravishda belgilanadi va davolovchi shifokor bilan kelishiladi.

Oldini olish

Surunkali kasalliklar yillar va odatlar davomida shakllangan sust jarayonlardan sustlik bilan ajralib turadi. Kasalliklarni, shu jumladan limfoid gastrit kasalligini engishda yaxshi natijalarga erishish uchun profilaktika choralari zarur.

  • Agar kasallik boshlanishining sababi Helicobacter pylori bo'lsa, relapsni oldini olish uchun barcha oila a'zolarini tekshirish kerak. Agar biron bir alomat sezilmasa, patogen tashuvchisi bo'lishi mumkin.
  • Har yili gastroenterolog tomonidan tekshirilishi kerak.
  • Yomon odatlardan xalos bo'ling: chekish (ayniqsa och qoringa), spirtli ichimliklar.
  • Ratsionni hayot uchun odat tusiga kiritish sog'liqning kafolati hisoblanadi ovqat hazm qilish tizimi, butun organizm.
  • Barqaror remissiya o'rnatilgandan keyin bir yil davomida parhezga rioya qiling. Ratsionga asta-sekin chiqarib tashlangan ovqatlarni asta-sekin kiritish mumkin.
  • O'rtacha jismoniy faollik psixo-emotsional muvozanatni tiklashga va organizmning o'z-o'zini tiklash jarayonlarini boshlashga yordam beradi.