Qo'shimchalarning infiltratsiyasi: yak likuvati. Apandisitning kamayishi

Є qon ketish. Ko'pincha, balog'atga etmagan bolakaydan qon ketish xavfi bor, lekin bu juggernaut mushaklarini bog'lamasligi natijasida talab qilinadi. Kichik diametrli hukmdan qon ketish tezda katta qon yo'qotilishiga olib kelishi mumkin. Operatsiya stolidagi kasal odamda ichki qonash tasviri paydo bo'lishi odatiy hol emas.

Naskiliy ahamiyatsiz b bo'sh joyga qon ketmaganga o'xshaydi, bu jarrohlik aralashuvi ma'nosida. Nikolas o'z-o'zidan qon ketishiga yordam berishi shart emas. Operativ yaradan yashirincha hamma shvilarni bilish kerak, chunki uni kengaytirish, Sudinni bilish, qanday qon ketishi va uni bintlash kerak. Qon ketishi allaqachon zupinil bo'lib, tomirdan qon ketmasa, o'simtaning dumini qisqich bilan ushlab, mushak bog'lamining ildiziga qayta bog'lab qo'yish kerak. Bo'sh joyga kirgan boshpanani har doim ko'rish kerak, uning bo'laklari mikroblar uchun hayot beradigan o'rta joy bo'lib, ular peritonit rivojlanishini qabul qilishlari mumkin.

Dzherelom qon ketishi qora devorning shafqatsizligi va hukm bo'lishi mumkin. To'g'ridan -to'g'ri qorin go'shtining o'sishi bilan pastki epigastral arteriya topilishi mumkin. Ehtimol, narxni birdaniga buzish mumkin emas, shuning uchun yara bo'shliqlar bilan ko'tarilganda arteriyadan qon ketmaydi. Tomning ishlashi uchun siz siğil to'qimalariga infiltratsiya qilishingiz va siğil choklari bilan bo'sh gulaga kirishingiz mumkin.

Vaqt o'tishi bilan, ba'zi kasalliklarda qon ketish oson emas. Gemodinamikaning barcha zararlari ular asta -sekin vshuhayut. Qonda oqsil, teri va ko'rinadigan shilliq pardalar yo'qoladi, gemoglobin o'rniga va qondagi eritrotsitlar soni sezilarli darajada kamayadi. Qorin bo'shlig'i oldindan og'riganida, og'riqli alomatlar ko'p bo'lmasligi mumkin, chunki perkussiya uchun juda kam uchraydigan qon muhim ahamiyatga ega.

Kasalliklarning bo'sh qoldiqlariga to'kilgan boshpanani ortiqcha holda kamaytirish mumkin. Faqat qon ketishining kamayishi natijasida kamqonlikning paydo bo'lishi va qorinning paydo bo'lishi odamga uning ko'rinishini to'g'ri baholash imkonini beradi. Biroq, ahamiyatsiz qon ketish bilan muvaffaqiyatli natijaga erishish mumkin. Meni qora bo'sh boshpanada shamollatish, peritonitni rivojlantirish uchun sotib olishdi, bu ajoyib fe'l.

Ko'proq muhim qon ketishlar, o'zaro bog'liqlik paydo bo'lishi va kechiktirilgan ishtirok bilan, natija yoqimsiz bo'lishi mumkin.

Operatsion o'zgarish davrining tezlashishi sifatida, bu o'rtoqlik uslubida infiltratsiyani o'rnatishni anglatishi kerak. Bunday infiltratlar, agar yoqimsiz hid yoqish reaktsiyasisiz o'tib ketsa, chaqaloq hujayralarining qonga singib ketishi (operatsiya vaqtida gemostaz etishmasligi bilan) yoki qobiq qobig'ining natijasi bo'ladi. Agar bunday infiltratsiya unchalik yaxshi bo'lmasa, u holda issiqlik protseduralari oqimidan oldin eng yaqin kunlarda nam bo'ladi. Yakshcho, ma'lumotlarga qo'shimcha ravishda, tikuv chizig'i bo'ylab kesilishi kerak, chunki yaraning chetlari orasidagi chiziqni sotib olish uchun qo'shimcha nuqta ortidagi chiziqni ko'rish yoki o'rtasini chizish kerak. yaraning chetlari. Qolgan usul samaraliroq.

Infiltratsiya harorat reaktsiyasiga qarshi va og'riqni erta yig'ilishga qarshi tasdiqlanishi bilanoq, bostirishga ruxsat beriladi. Tezlashtirilgan teri kasalligiga tez tashxis qo'yish uchun, dastlabki ikki kun ichida har qanday operatsiyani bajarish uchun, harorat pasaymaydi va agar to'planish bo'lsa, yarani nazorat qilish uchun ligatsiyani sindirish kerak. Oldin, yiringni drenajlash uchun 2-3 ta tikuv bo'ladi; Yaralarning muhim infektsiyasi bilan, yara hamma tan olinadi va drenajlanadi, chunki hamma shvi shiridan, aponevrozdan va shilliq pardalardan ma'lum, chunki uni yiring va ulardan sotib olgan. Nadal zagoênnya runi qayta kuchlanishi kerak.

Ba'zi hollarda ligatura oqmalari paydo bo'ladi. Xushbo'y hid kichik o'lchamlari, yalang'och ko'rinishi va noritsa teshigi yaqinidagi granulyatsion matolarning o'sishi bilan ajralib turadi. Anatomik cımbızlar yordamining orqasida ligatura ko'rish yoki fistula tugunini to'qish, tashqariga chiqish. Yarim bumda, Ribalskiyning buyuk hitsida, qanday qilib bu erga botib qolishning uchi, go'yo do'stlar tarafida bo'lsa, g'alaba qozonish yanada chiroyli.

Kasalliklarda, ayniqsa, peritonit borligida operatsiya qilingan ichaklarning o'sishi va siljishida muhim jarayon bo'lsa, operatsiya paytida ichak fistulasi o'rnatilishi mumkin. Fistulalar faqat o'simtaning yon tomonidan urilganda, ichakning qo'shni qismigacha kengaygan taqdirdagina o'rnatilishi mumkin. Operatsiya amalga oshishi bilan, ichak choklar bilan yopiladi, chunki u ichak devorining uzluksiz qismining kerakli chizig'ida yopiladi. Agar siz ichakning haddan tashqari ko'payib ketganini ko'rsangiz, u paydo bo'ladi, jarayon davom etishi bilan u teshilishga aylanishi mumkin, bu esa najasni quritilgan qafasga yoki ba'zi hollarda sepishga olib keladi.

Bundan tashqari, ichak oqmalarining paydo bo'lishining sababi, operatsiya boshlanishidan oldin ichakning shikastlanishi yoki drenaj va tamponlarning murakkab ushlanishi natijasida to'shakning og'rishi yoki ichak devorining shikastlanishi bo'lishi mumkin. jarrohlik davrida ichak muammolari etarli bo'lmaganda. Ichakni gazli torbalar va tamponlar bilan ichak yuzasidan ko'rishga yo'l qo'yilmaydi, chunki bu kamon yordamida osonlikcha og'ir quloqqa va teshilishga aylanishi mumkin.

Fistulalarni yoritishda asosiy rolni antibiotiklarning toksik va toksik ta'siri o'ynashi mumkin, masalan, tetratsiklin, bu ichak devorining muhim qisqarishiga, hatto shilliq pardaning ikkilamchi nekroziga olib kelishi mumkin. Aytishlaricha, yakstdan tovstoyga uyalmang, shuning uchun ingichka ichakka.

Yaraning yopiq yarasi bo'lsa, osvita ichak fistulasi peritonitning rivojlanishiga olib keladi, shunda u yaraning keng rozetkasida saqlanishi mumkin va drenaj fistula va tamponlarga uziladi. Faqat erta bosqichda tuzatish uchun aniq teshik ochishga harakat qiling. Oqma aniq bo'lguncha oqma bo'sh qolishi bilan, yopishqoqlik tamponlarini tasdiqlash orqali peritonit alomatlarini to'kib yuborish mumkin. Peritoneal namoyonlarning do'stona uzilishi bilan ular tobora ko'proq o'zaro bog'lanib, qo'ng'iroqni bosqichma -bosqich his qiladilar. Yara granulalar bilan to'ldiriladi, ular fistula hosil qiladi, bu orqali ichakni ko'rish mumkin.

oqma ingichka ichak, Transvers rim va sigmasimon, vaqti -vaqti bilan devori kengaytirilishi mumkin, lablari va operativ yopilishi faollashtirilishi mumkin. Ichak fistulalari, qoida tariqasida, naychali qismlardan iborat bo'lib, befarqlik bilan Norvegiya kursining himoyachiligi bilan o'z -o'zidan o'ralishi mumkin. Fistulaning jarrohlik yopilishi faqat 6-7 ms qisqa konservativ davo ko'rsatilganda ko'rsatiladi.

Dovgo shilliq ichakning tubal oqmasi aybdor emas. tananing tashqarisida, Sil yoki saraton, kasallik holatlarida ko'rinadigan o'sish parchalari fistulalarga olib kelishi mumkin.

Pislyaoperativ peritonit bosqichma -bosqich rivojlanishi mumkin. Agar siz kasal bo'lsangiz, og'riqning kuchiga skarzhayutsya kutmang, bu o'z -o'zidan operatsiyaning oqilona namoyonidir. Ammo, men rivojlanishni davom ettirish uchun og'riqni his qilyapman, o'ng klub sohasida, palpatsiya paytida tobora ko'proq og'riq, tilda kuchlanish va simptom kuchida. Puls bir qism, boshlanish esa quruq. Birinchi va eng tez -tez uchraydigan peritonitlardan biri, tanish peritonitlardan biri mavimsi yoki shishgan bo'lishi mumkin, ikkinchisi - ichaklarning o'sib borayotgan parezi. Vaqt o'tishi bilan ular tirik shishib keta boshlaydilar, gazlar kirmaydi, peristaltik tovushlar eshitilmaydi va umuman rasm, xuddi operatsiya qilinmagan kasalliklarda appendikulyar peritoneitda bo'lgani kabi rivojlanadi. Kasallikka chalingan ba'zi odamlar uchun bu haroratning oshishi bilan faqat puls va chastotaning oshishi.

Peritonit belgilari operatsiyaning birinchi kunlarida asta -sekin paydo bo'lib, tez -tez o'sib borishi mumkin. Ale innosty hidlari tezda paydo bo'ladi va yaqin kelajakda to'kilgan peritonit tasviri paydo bo'ladi. Pislyoperativ peritonitning rivojlanishi relaparotomiya va infektsiya oqishidan oldin namoyon bo'ladi. Agar dumg'aza choklarning yo'l qo'yilmasligi yoki ichak devorining teshilgan teshiklari orqali teshilgan bo'lsa, biz xizmat ko'rsatishni to'xtatamiz. Yakshcho erta chayqaladi, uni kuksi bilan yopib qo'yish mumkin yoki tikuv bilan teshilgan bo'lishi mumkin. Muddat tugagach, bu vaqt o'tishi bilan chiqmaydi, lekin yonib ketgan matolarga tikilgan tikuvlar yorilib ketadi, shuning uchun ular drenaj va tamponlar bilan uzilib qoladi.

Agar paydo bo'lmaslik uchun mahalliy sabablar bo'lsa, u peritonitning rivojlanishiga olib keladi, bu navbatning portlashi va ta'mirlanishi natijasida amalga oshiriladi, bu birinchi operatsiya uchun aniq, chunki bu risolada tasvirlangan. peritonitni operatsiyaga qadar davolash.

Noqulay operatsiya bo'lgan peritonit bo'lsa, dzherello infektsiyasi kolioperativ zonaga o'tkazilishda aybdor. Bu relaparotomiyani barcha tikuvchilarning olijanobligi jarrohlik jarohati va turli sabablarga ko'ra qo'zg'atishi kerak. Qachonki infektsiya birinchi o'rinda tursa va peritonitning rivojlanishi operatsiyaga bog'liq bo'lmasa, balki bemorlar, agar bemorning lokalizatsiyasida aybdor bo'lsa, bu haqda o'ylaydilar. Antibiotik terapiyasi va peritonit bilan kurashish uchun kiring, lekin faolroq bo'ling.

Operativ peritonitda, xuddi peritonitda bo'lgani kabi, operatsiyadan oldin, qora bo'shliqda, vaqti -vaqti bilan gnijniklarning qabul qilinishini rag'batlantirish mumkin. Ko'pincha yiringni sotib olish Duglas kengligida uchraydi. Bunday gn_ynikning osvitasi, qoida tariqasida, harorat reaktsiyasi va septik tabiatning eng kichik ko'rinishlari bilan nazorat qilinadi. Sekinlashuvda ustunlik qiladigan alomatlar, viporozhnennya ijobiyligining bir qismi, katta uyning shilimshiqligi, moyilligi va anusning o'lishi bilan kamdan -kam hollarda keraksiz uslub, bu to'g'ri ichak tutashining ishtirokchilariga tushuntirildi. Agar siz barmog'ingiz bilan to'g'ri ichakka etib borsangiz, bu aniqroq ko'rinishni boshlamaydigan dunyoni oldinga siljishida namoyon bo'ladi.

Agar gnariumda sezilarli o'sish bo'lmasa, to'g'ri ichak kengayishining bunday ko'rinishi bo'lgan xotira slaydlari yanada kattaroq pitseroni o'stirishi mumkin. Shuning uchun, agar operatsiya davri silliq bo'lmasa, Duglas xo'ppozi eng muhim ichki kechikishning eng tez -tez uchrab turishini eslab, to'g'ri ichakni hazm qilishni muntazam ravishda olib borish kerak. Yogo to'g'ri ichak orqali yoki (ayollarda) pikva orqali ochilib, ularni orqa kript orqali bo'shatadi.

Qora bo'shatishning oxirgi shakllarida xo'ppozlar ta'limi tobora rivojlanib bormoqda. Birinchi soatda Mijkishkov xo'ppozlari septik yaralarni uzaytirish bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda infiltratsiya qorin bo'shlig'ida, parietal xo'ppoz sifatida paydo bo'ladi. Agar sharob qora devorga yotmasa, uni faqat ichaklar o'zgarganda va qora shilimshiqning tarangligi o'zgarganda o'tkazib yuboring. Buni ochish uchun xo'ppoz zarur, buning natijasida.

Apandisektomiya tufayli subdiafragmatik xo'ppozlar og'ir kasalliklarga moyil. Razkrivati ​​subfrenik xo'ppozi ekstraperitoneal tarzda siljiydi. Subfrenik bo'shliqning orqa uchida jinni rozetka qilish holatida, bemorni asab operatsiyasida bo'lgani kabi rulonga qo'ying. Razriz XII qovurg'a bo'ylab amalga oshiriladi, plevrit emas, yake rezektsiya qilinadi. Men tog'da xavfsiz qolaman. Qovurg'a chizig'iga parallel ravishda, barcha matolarni qorin oldidagi bo'laklarga cho'zing. Bosqichma-bosqich, tomoqdan diafragmaning pastki yuzasidan, qo'l bilan jigarning posterolateral yuzasi va diafragma orqali subfrenik bo'shliqqa kirib, barmoqlaringizni xo'ppoz darajasiga torting. Bo'sh saqich trubasini saqich trubkasi bilan to'kish uchun.

Pleleflebit (gillok voritnoy veni tromboflebit) - bundan ham muhim septik tezlashtirilgan. Pleflebit harorati 40-41 ° S gacha ko'tarilishi va o'tkir tomchilar, kuchli issiqlik, ko'k va vaqti-vaqti bilan tomchilab turishi bilan namoyon bo'ladi. Xarakterli jihati shundaki, qorin qorinlari, mensh kamarlari paydo bo'la boshlaydi, xolangit paytida qorinni pasaytiradi. Qorin bo'shlig'i uzayganida, bosh suyagi devorining shilliq pardalari natijasida engil qorin parda namoyon bo'ladi. Kasallik va kasallikning pechkasi.

Likuvanní plelephlebita persh bo'lsa, líkvídatsíy dzherel іnfektsíí uchun barcha tashriflarni o'tkazish kerak - qora bo'sh va mavjud kiyimning qornida bo'sh yiringni bo'shatish. Antibiotiklar bilan energiya bilan davolash. Pechda xo'ppozlar o'rnatilsa, ular rostindir.

Slid kamdan -kam hollarda operatsiya davrining tezlashishini - ichak bo'shashish holatini anglatadi. Peritonit paytida parez natijasida Krym dinamik ichak tutilishi.

Krіm tsogo yilda nayblizhchі dnі pіslya apendektomії Mauger rozvinutisya mehanіchna neprohіdnіst yilda rezultatі zdavlennya kishkovih ko'chadan, kontaktni іnfіltratі yilda, pereginu їh tikan, obmezhennya simlar scho utvorilisya yilda yoriq, agar zroschennі, uni cherevnih organіv i t. D. Neprohіdnіst Mauger rozvinutisya nezabarom pіslya operatsії mіzh da qora bo'sh, olovli namoyishlar yonmadi, chunki muddatning o'rtasida, agar siz allaqachon yaxshi bo'lgan bo'lsangiz, tashqi charchoq bor edi.

Klinik nuqsonlarning rivojlanishi barcha kuchli alomatlarda namoyon bo'ladi. Tezlikni tashxislash yanada muhimroq bo'lishi mumkin, ayniqsa muammo operatsiyaning birinchi kunlarida erta rivojlanadi. Bu ichakning jarrohlik parezining natijasidir va jarayon orqali to'g'ri tashxisni yozib olish mumkin. Muddatning boshida mustahkamlikni rivojlantirish odatiy holdir. Diagnostika uchun qorin bo'shlig'ida, oshqozonda, qorin bo'shlig'ida, shishib ketishda va qaytarilmaydigan og'riqlarning "o'rtacha sog'lig'i" ning tez namoyon bo'lishi muhim ahamiyatga ega.

Agar konservativ yondashuvlar samarasiz bo'lsa, mexanik nosozliklar usuli jarrohlik deb qaralishi mumkin.

Yopishqoqlik kuchayishi natijasida buzilish, ichakning yomonligi yoki infiltratsiyada bosilsa, o'sish tezlashadi, shuningdek tiklanish oson bo'ladi. Bu juda muhim va u muntazam ravishda disiplinlerarası anastomozun oldini olish yoki fistula bilan o'ralgan bo'lishi uchun, ichak ilmoqlarining shikastlanishi bilan bog'liq.

Ba'zida appendektomiya rivojlanishi va rivojlanishi mumkin, operatsion davrning kuchi ham ishlamay qolgan organlar tomonidan, ham boshqa organlar va tizimlar tomonidan tezlashadi. Ayniqsa, o'g'irlangan vik kasaliga yotqizish juda muhimdir.

Natijalarni ko'rish jarrohlik davolash Eng jiddiy kasalliklar og'ir appenditsit uchun yaxshi. Ridko sposterígayutsya yomon xulq -atvori, bu aniq kasallikmi, masalan, appenditsitga hujum qilishdan oldin kasal bo'lgan odammi yoki operatsiya natijasida kelib chiqqanmi, degan bilimga ega bo'ladi. Chiriganidan ancha eski, kasal lager qora bo'sh joylarda operatsion tizimlarning rivojlanishi bilan izohlanadi.

Apandisitning parchalanishi har soatda kuzda hosil bo'ladi ateşleme jarayoni... Patologik jarayonga birinchi qo'shilish, qoida tariqasida, tezlashtirilgan tezlik bilan tavsiflanadi, chunki bu jarayon chuvalchangsimon o'sishdan tashqariga chiqmaydi. Ammo, agar baxtsiz yoki noto'g'ri davolangan bo'lsa, u biroz ko'proq orqali shunday tezlanishni shakllantirishi mumkin, masalan, o'simtaning teshilishi, peritonit yoki dumg'aza tomirlarining tromboflebitlari.

Tezlashtirilgan appenditsit holatining rivojlanishini boshlash uchun tezda tibbiy ipotekaga murojaat qilish kerak. Patologiyaga darhol tashxis qo'yildi va kuygan qurtga o'xshash o'sishni ko'rish va yashash sharoitining shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun operatsiya o'tkazildi.

Tasniflash

Apandisitda katlama o'sish omillarini in'ektsiya qilish orqali hosil bo'ladi. Bagato merosning pastki qismlaridan operatsiyadan oldingi davrda ham, operatsiya paytida ham odamlarning organizmiga aylanishi mumkin.

Operatsiyadan oldingi tezlashtirish, davolanmagan holda kasalliklarni arzimas yengish sifatida shakllanadi. Chuvalchangsimon o'sishda patologik o'zgarishlarning paydo bo'lishi noto'g'ri tanlangan taktika orqali aniqlanishi mumkin. Kasal odam organizmida appenditsit asosida shunday xavfsiz bo'lmagan patologiyalarni - appendikulyar infiltratsiyani, xo'ppozni, bachadon tsellyulitining flegmonasini, pileflebitni va peritonitni shakllantirish mumkin.

Va klinik va anatomik ma'no bilan tavsiflangan tez tezlashuvlar. Xushbo'y hid jarrohlik davolash paytida tendentsiyalarning parchalanishi orqali namoyon bo'lishi mumkin. Bu guruhga operativ quloqlar va sezgir organlarning patologiyalari bilan bog'liq bo'lgan merosxo'rlar kiradi.

Apandisitning paydo bo'lishi merosining rivojlanishi bo'lishi mumkin boshqa sabablar... Ko'pincha klinik tashxis quyidagi holatlarda tezlashadi:

• tibbiy yordam uchun piznê zvernennya;
• baxtsiz tashxis qo'yish;
• bajarilgan operatsiyalarda kechirim;
• operatsiya davrida shifokor tavsiyalariga rioya qilmaslik;
• chron_ichnyh yoki gostrykh hvorob sus_dn_h organlarining rivojlanishi.

Operatsion davrda saqlash quyidagicha bo'lishi mumkin.

• operatsiyada erta;
• bo'sh qora;
• organlar va tizimlarning suspenziyasida.

Bagatox - bu kasal ovqat, chunki merosxo'rlik jarrohlik aralashuvi paytida amalga oshirilishi mumkin. Mijozlar operatsiyani tezlashtirishni boshladilar:

• erta - operatsiya uchun ikkita vazifani bajarayotgandek o'zini ko'rsatishi mumkin. Ulardan oldin yaraning chetidan oqishi, peritonit, qon ketishi va eng yaqin organlar tomondan patologik o'zgarishlar kuzatiladi;
• pizni - ikki yillik jarrohlik muolajadan so'ng, yaralar oqishi, yiringlash, xo'ppozlar, infiltratlar, keloid tsikritsalar, ichakning nomukammalligi, yaralardagi yopishqoqlik tasdiqlanishi mumkin.

teshilish

Zımba birinchi kunlarga qadar amalga oshirilishi kerak. Vona bir necha kun davomida, ayniqsa, vayron qiluvchi shaklga ega bo'lganida, organ yonib ketganda hosil bo'ladi. Berilgan patologiyada chuvalchangsimon o'simtalar va yiringning chuvalchangsimon o'simtaga aylanishi kuzatiladi. Perforatsiya peritonitga bog'liq.

Klinik patologik lager quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• qorin bo'shlig'ida og'riq sindromining rivojlanishi;
• vaqtinchalik isitma;
• charchoq va shishish;
• Mastlik;
• peritonitning ijobiy belgilari.

Agar qo'pol appenditsit bo'lsa, organ orqali o'tib ketishi kasallikning 2,7 foizida namoyon bo'ladi, bunda terapiya ko'rib chiqilgan. erta atamalar kasalliklarning shakllanishi va eng past bosqichlarida kasalliklarning teshilishi 6,3% bemorlarda rivojlanadi.

appendikulyar infiltratsiya

Xuddi shu tezlanish bemorlarning 1-3 foizida oshqozon appenditsitiga xosdir. Vono bolaning yordami bilan kasalxonaga yotqizilishi orqali rivojlanadi. Infiltratsiyaning aniq tasviri kasallik rivojlanganidan 3-5 kun o'tgach paydo bo'ladi va yaqin organ va to'qimalarda chuvalchangsimon qo'shimchadan uzoq tutash jarayonini qo'zg'atadi.

Patologiyaning birinchi kunlarida destruktiv appenditsitning klinik ko'rinishi paydo bo'ladi - qorinda og'riqning shishishi, peritonit belgilari, isitma, intoksikatsiya. Berilgan merosxo'rlikning oxirgi bosqichida og'riq sindromi kuzatiladi, bemorning o'zini o'zi qadrlashi o'sa boshlaydi, harorat esa normal emas. Qo'shimchani paypaslab ko'rganda, likar qorin bo'shlig'i muskullari belgisi emas. Biroq, o'ng qanotli klublar zonasida u yanada samaraliroq, biroz kasal va gözeneksiz bo'lishi mumkin.

Apendikulyar infiltratsiyani tashxislashda, yallig'langan appendiksni vizualizatsiya qilish (apendektomiya) uchun jarrohlik konservativ davo ko'rsatiladi, uning asosini antibiotiklar tashkil qiladi.

Terapiya natijasida infiltratsiya tekislanishi yoki xo'ppozlanishi mumkin. Agar yonib ketgan zonada yiring bo'lmasa, patologiyaning rivojlanishi bilan 3-5 kun ichida yoritishni bilib olish mumkin. Agar kutilmagan uzilish bo'lsa, infiltratsiya yiringlab, peritonit paydo bo'lishiga olib keladi.

appendikulyar xo'ppoz

Kuchli appenditsitning shakllanishi progressiv patologiyaning turli bosqichlarida kamayadi va kasalliklarning 0,1-2 foizida mahrumlik tashxisi qo'yiladi.

Anatomik qo'shimchalarning boshlanishida appendikulyar xo'ppozlar paydo bo'lishi mumkin:

• to'g'ri klub maydonida;
• o'lik mízh sečovym míkhur i rektum (Duglas kishenyu) - cholovíkív va to'g'ri ichak va bachadonda - ayollarda;
• diafragma oldida;
• ichakning ilmoqlari;
• bachadon bo'shlig'ining orqasida.

Bemorni quyidagi yo'llar bilan yurishga yordam beradigan asosiy belgilar:

• Mastlik;
• gipertermiya;
• qon tahlilida leykotsitlarning to'planishi va SHOEning yuqori darajasi;
• boli sindromining egilishi.

Duglasovning xo'ppozi orqaga qaytadigan alomatlarning kengligiga dizurik namoyishlar, defekatsiyadan oldin tez -tez turishlar, to'g'ri ichak va perineumda og'riqlar bilan tavsiflanadi. Berilgan lokalizatsiya yoritilishini to'g'ri ichak orqali yoki pichva orqali - ayollarda paypaslab ko'rish mumkin.

Piddiafragmatik xo'ppoz o'ng subfrenik xo'ppozda namoyon bo'ladi. Yangi ta'limning rivojlanishida, bu intoksikatsiya belgilari, disfunktsiyaning qiyinligi, samarasiz yo'tal va ko'kragida bo'laklar borligini bildiradi. Oldindan yondirilgan zonada, shifokor yumshoq tirik, jigar etishmovchiligi va palpatsiya paytida og'riq, engil va o'ng afsonaning pastki qismida kamroq ko'rinadigan tashxis qo'ydi.

Mijjishkovi gníine yoritilishi patologik jarayonning kob bosqichlarida kuchsiz chayqalishi bilan tavsiflanadi. Xo'ppozni yaxshilash dunyosida bosh suyagi devorining bo'g'imlarida keskinlik, og'riqqa hujum, palpat infiltratsiyasi kuzatiladi, tana harorati ko'rsatiladi.

Bo'shliqni ultratovush tekshiruvi yordamida appendikulyar xo'ppoz tashxisi qo'yilishi mumkin va sog'lig'ining yomonligi tashvishi kuchayadi. Bo'shatish paytida unga drenaj o'rnatiladi va yara naychaga tikiladi. Yaqin kunlarda ortiqcha yiringni ko'rish uchun drenaj ishlari olib boriladi va bo'sh joyga kiritiladi.

pleflebit

Shuningdek, tezlashtirilgan appenditsit, masalan, pileflebit, ko'p sonli gnijniklarning so'zlaridan jigarning o't tomirlarini muhim septik-septik otilishi bilan tavsiflanadi. Bu jigar va taloq jamiyatida mastlik, isitma, malignitalarning tez rivojlanishi bilan tavsiflanadi. shkírnykh pokrivív, Taxikardíyu va hípotoníêyu.

Bunday patologiyaning halokatli natijasi 97% hollarda bo'ladi. Terapiya antibiotiklar va antikoagulyantlarni implantatsiyasiga asoslangan. Agar bemorning tanasida xo'ppozlar paydo bo'lgan bo'lsa, uni ochish va zudlik bilan amalga oshirish kerak.

peritonit

Peritonit - zapalennya ocherevini, yak vystupaê og'ir appenditsitni meros qilib olgan. Navbatdagi har xil otish jarayoni shunday klassik rasm bilan tavsiflanadi:

• bolovi sindromining egilishi;
• gipertermiya;
• zblídnennya shkírnykh pokrivív;
• taxikardiya.

Viyavity daneda tezlashdi, ehtimol shifokor Shotkin -Blumberg simptomining qo'shimcha ko'rsatmalari uchun - kasallikda og'riq paydo bo'lishi bilan buni amalga oshirish mumkin bo'lmaydi, lekin o'tkir ko'rsatma bilan bu ko'proq bo'ladi kuchli og'riq.

Konservativ usullarda poliagus terapiyasi antibakterial, zararsizlantiruvchi, simptomatik; va jarrohlik drenaj.

ichak oqmasi

Ulardan ba'zilari sekinroq, chunki ko'rinadigan appenditsit, ichak fistulasi mavjud. Eng yaqin ichak halqalarining urazhenní st_noki keyingi vayronagarchilik bilan z'yavlyayutsya. Quyidagi amaldorlar oqma paydo bo'lishining sabablari haqida ham xabar berishadi:

• niholni qayta ishlash texnologiyasi buzilgan;
• Matolarni doka servetki bilan qoplangan bo'sh doka bilan urish.

Agar jarohatni tikib bo'lgach, jarroh tiklanmasa, yara orqali ichak bo'shlig'i deyarli yorilib ketadi va bu oqma hosil bo'lishiga olib keladi. Yara olib tashlansa, kasallikning simptomatologiyasi pasayadi.

Agar oqma hosil bo'ladigan bo'lsa, zaiflashgan organga operatsiya qilinganidan 4-6 kun o'tgach, kasalliklar birinchi navbatda, o'ng gumbaz zonasida, so'ngra glikogen infiltratsiyasi paydo bo'ladi. Haddan tashqari holatlarda shifokorlar ichak degradatsiyasi va peritonit alomatlarini aniqlaydilar.

Terapiya individual tartibda shifokor sifatida belgilanadi. Dori-darmonlar antibakterial va yallig'lanishga qarshi dorilarga asoslangan. Krim lykarskogo lykuvannya Fistulalarni ko'rish uchun operatsiya

Jarrohlik aralashuvidan 10-25 kun o'tgach, oqmalar paydo bo'lishining yuqori darajasi tuzatilishi kerak. Bemorlarning 10 foizida bemorlarning o'limini tezlashtirish mumkin emas.

Yuqorida aytilganlardan iloji boricha tezroq visseral rivojlanish mumkin, ammo appenditsitning shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun darhol tibbiy yordamga murojaat qilish mumkin, chunki bu bemorning qo'shimchasini tuzatishga yordam beradi. .

Tez diagnostikaning ko'rinishi, to'g'ri davolash - erdagi tuproq, hech qanday shubha qilmasdan, tezlashtirilgan appenditsitni tashxislash uchun. Vaqti -vaqti bilan tibbiy yordam ko'rsatiladi, davolanishni boshlash, appenditsit rivojlanishini bostirish, birinchi navbatda og'ir bo'lish to'g'ri, lekin bir soat davomida bu hayot uchun xavfsiz emas. Rasm yanada ko'p qirrali bo'lishi mumkin, hamma narsa turg'un bo'ladi, chunki tashxis qo'yilgunga qadar va tashxis qo'yilgandan bir soat o'tdi.

Bosqichlar mehmondo'st appenditsitni ko'rsatadi

Dastlabki ikki kun ichida (erta davr), aksariyat hollarda, ateşleme jarayonlari bo'sh apendiksda sodir bo'ladi va sekinlashishi mumkin emasdek tuyuladi. Ushbu bosqichda shaklni shakllantirish osonroq bo'ladi, chunki u ko'pincha bolalarda va o'g'irlangan yoshdagi odamlarda aniqlanadi. Keksa odamlarda, erta davrda, ular tug'ilish kabi ko'rinadi va asosan noqulay bo'ladi.

Men boshqasiga yoki uchinchisiga oson bo'lgan oraliq davrga ko'tarilishimni ko'rsataman. Bir soat o'tgach, peritonit yoki pileflebitning mushaklarning namoyon bo'lishi bilan o'sishning teshilishi, allaqachon otilgan tomirlar bilan provokatsiyalar, shuningdek appendikulyar infiltratsiyani tasdiqlash mumkin. Ko'pincha bu tezroq bo'ladi. Olti kundan ko'proq vaqt davomida u ishlamay qolishi mumkin. Jarayonga dovkolishní organlari kiradi. Xo'ppoz va sepsis izlari tobora kattalashib, shishgan peritonitning tabiatiga tahdid solmoqda. Butun bosqichda o'lik natijaga qadar pleflebit izlari paydo bo'lishi.

Katlanuvchi i vx vidi

Gostra st_ya kuygan appenditsit, likuvatisya faqat operativ usulda.

Apandisitda ateşleme jarayoni tez rivojlanmoqda, darhol davlat standart bosqichiga o'tadi va bu bosh muammosiga aylanadi. Vaziyat tahdidiga joriy yilda operatsiya topgan bir soatni ham behuda sarf qilmayman. Agar operatsiya tezlashuv bosqichida amalga oshirilgan bo'lsa ham, jarayon bundan ham yaxshiroq bo'lishi mumkin edi, boshqa tizimlardan tanaga boshqa turdagi yaroqsiz reaktsiyalarning namoyon bo'lishi kiritilmagan. Operatsiya paytida jarohatda ishlatiladigan patogen mikroblar, asosiy sabablardan biri, yiringli yiringning oqishi va yaralarni bartaraf etish uchun javobgardir. Tez ishga tushishning muhim omili - bu mato minimal himoyalangan, shuningdek bemorning tanasini sug'oradigan texnologiyaning ishlashi. Agar funktsiya buzilgan bo'lsa, ba'zi organizmlarning yordami bilan ular yangilanadi yoki bo'sh navbatda patologik jarayonlar kam rivojlanadi, demak, u birdaniga paydo bo'lmaydi. Bir soatdan so'ng, men uni keyingi bosqichga bo'lish hidini ko'rsataman. Operatsiyadan oldingi o'zgarish tez:

• teshilish;
• appendikulyar infiltratsiya;
• xo'ppoz;
• peritonit;
• pileflebit.

Pislyaoperatsiniy soatlik vinnennya davom etadi:

1. Bu erta (rivojlanishiga 14 kun vaqt ketadi), shuning uchun u tezda ishtirok etadi, shunda yaralar saqlanib qoladi. Ulardan oldin tan olinadi: turli hodisalarda nazorat qilinadigan yaraning chetini tarqatish; bemordan qon ketishining tashxisi.
2. Tezroq rivojlanish operatsiya qilingan paytdan boshlab ikki bosqich tugagandan so'ng sodir bo'ladi. Butun davrda xuddi shunday, xuddi erta davrda bo'lgani kabi, jarohatlar bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin: xo'ppozlar, oqmalar, tsikatritsalar, nevroma, grits, inflyatsiya. Bo'sh qoringa kuyish mumkin: xo'ppoz, kult, infiltratsiya. Shlunkovo-ichak trakti tomonidan operativ reaktsiyalarni amalga oshirish mumkin: yopishqoqliklarning o'rnatilishi, qo'pol kamchiliklar. Mumkin bo'lgan sabablar: tashxis qo'yish yoki appenditsitni davolashning etishmasligi; yolg'onchi tomonidan kechirim qabul qilinganligi; juda ko'p sonli kasalliklar; aqldan ozgan va bemor tomonidan lykar belgisini noto'g'ri aniqlagan.

Apandisit tezlanishining oldini olishning o'ziga xos belgilari va o'ziga xos xususiyatlari

Yuqori haroratning mavjudligi va 1800 / mm3 belgisi uchun leykotsitlar darajasining o'tishi teshilish belgisidir.

Taxminan uchinchi marta tezlashtirilgan appenditsit - teshilish paydo bo'lishi mumkin. Vona yogi buzg'unchi shakllariga xosdir. Og'riqli alomatlarning o'sishini nazorat qilish, anormal qorin parda simptomlarini aniqlash, leykotsitozning rivojlanishi. Teshilgan appenditsitsiz Visnachiti gostry Perforatsiya haqida ma'lumot olish uchun, ehtimol, harorat 38 va leykotsitlar darajasi 1800 / mm 3 dan oshib ketishi mumkin. Qo'shimchalar deyarli ko'rinmaydi, chunki kuyishning sababi teshilish bo'lgan. Perforatsiyalangan qurtlarga o'xshash o'sish kasalliklarning 40-55 foizida uchraydi. Yoga vizualizatsiyasi uchun teshilish va o'tish natijasida qo'shimchaning tuzilishi o'zgardi.

Apendikulyar infiltratsiya (yallig'langan shish), degenerativ jarayonlar mavjud bo'lgan, to'qima va organik ravishda appenditsit markazida joylashgan to'qimalarni o'rnatish uchun ishlatiladi. Yogo yoritilishi-bu organizmga tabiiy reaktsiya bo'lib, u bir-biridan keskin o'tuvchi tutashish jarayonida namoyon bo'ladi. Bemorning baxtsiz yoritilishini palpatsiya qilish. Bunday lager past darajadagi isitma bilan nazorat qilinadi. G'alaba infiltratsiyasining ko'rinishi darhol ishtirok etadi. Oxirgi sumkada, terapiya natijasida chubby ho'l bo'lib ketadi, muhim tomchilarda yiringlash tendentsiyasi paydo bo'ladi. Infiltratsiyani tasdiqlashning sabablarini tashxis qo'yish uchun ruxsat berilgan tibbiy ipotekadan oldin infektsiyani ro'yxatdan o'tkazish yoki kechirim deb atash mumkin.

Apendikulyar xo'ppoz bemorning appenditsit bosqichida bo'lishidan ham muhimroqdir. Ko'pincha, appendikulyar infiltratsiyaning tashxisi (agar u operatsiyadan oldin tasdiqlangan bo'lsa), shuningdek, hushyorlikda peritonit tashxisi, jarayonni chegaralash (ko'pincha meros paytida). U taxminan o'sganda o'sadi, hoziroq siz uni olasiz. Tana titraydi, harorat ko'tariladi, titroq bo'lishi mumkin, leykotsitoz va endogen zaharlanishning oldini oladi. Palpatsiya paytida siz yorug'likni ko'rishingiz mumkin, toshning ipi oxirigacha cho'zilgan, ipning ochilishi namoyon bo'ladi. Mehmondo'stlik palpatsiyasining turg'unligi rasmga olib keladi: buzilmagan chegaralar bilan infiltratsiyaning oshishi. Likuvannya jarrohlik kirish yo'li bilan amalga oshiriladi, uning yordami bilan jinni ochiladi, sanitariya ta'minlanadi, shuningdek drenaj qilinadi.

Peritonit, qoida tariqasida, kasalliklarning o'limining asosiy sababi bo'lib xizmat qiladi hosprim appenditsit... Apendikulyar peritonit - rivojlanish etiologiyasi peritonitining o'rtasi. Alomatlar turining yo'qligi, og'ir appenditsitning klinik ko'rinishlarining noaniqligi, tibbiy ipotekaning malignitesining yo'qolishi - agar bemorga yordam ko'rsatilsa, uni oxirigacha etkazish oson. Gni, scho qo'shimchadan och qoringa ovqatlanyapti, wiklikaning muhim lageridir. Bunday stanida jarrohlik bo'lmagan ishtirok ko'rsatiladi.

Agar operatsiyadan oldin noto'g'ri davolangan bo'lsa, operativ peritonit tashxisi qo'yilishi mumkin.

Operativ peritonitni tashxislash juda muhim, chunki u aniq aylantirilgan klinik rasmni ko'rsatmaydi, natijada, agar qo'shimcha yordam natija uchun ham zarur bo'lmasa, vaziyatni keltirib chiqaradi. Bu omil prognoz uchun bir soatlik. Qanchalik vahshiy bo'lishingiz haqida ogohlantiruvchi mebellar: qorin bo'shlig'ida ikki yoki undan ortiq to'pni o'tkazib yubormang, zerikish, soch turmagi va ko'p shishish. Qora bo'shatish sanitariyasi yomon olib borilsa, operatsiyadan oldingi davrda peritonitni noto'g'ri davolash bo'lsa, qorin pardasi peritonitining rivojlanish xavfi kamayadi.

Pileflebit-bu tomirlarning yonib ketgan devorlariga qon quyqalarini o'rnatish uchun eng xavfsiz lager. Apanditsit bilan og'rigan bemorlar orasida peritonit bilan og'rigan boshqa odamni bir qator o'lik alomatlar bilan topishingiz mumkin. Bunday vaziyatda g'alaba qozonish yiringni tomir ichiga quyish natijasidir. Trombni sozlashning o'rtasi-chuvalchangsimon o'sish, kaltak-tomir tomirini cho'ktirish, ko'krak venasiga o'tish va undan vortik venaga o'tish, vaziyat jigar xo'ppozlariga etib borishi mumkin. Menda qorin sohasidagi og'riq, uyqu va ishtaha muammosi bor. U ko'proq o'ng burchakda joylashgan, ammo u orqa va elkada bo'lishi mumkin. Antibiotik terapiyasi bu turdagi eng kuchli dori -darmonlarga intilishda.

Daniya soatlarida, appenditsit tezlashuv ko'rinishiga ta'sir qilmasdan, yaxshilikka, profilaktikaga qaraganda biroz chiroyliroq bo'ladi. Mohiyati: og'riq paydo bo'lishi bilan shifokorga murojaat qilish zararsizdir. Tegishli hurmat bilan tanangizga qo'yib, signallarni e'tiborsiz qoldirmang, yoqimsiz noo'rinlikdan qochishingiz mumkin.

gostry appenditsit Siz juda muhim bo'lishingiz mumkin, hayotingizni tezlashtirilgan narsalar bilan ortiqcha yuklash oson emas. Ulardan oldin appendikulyar infiltratsiya (xo'ppoz), qorin gniti, peritonit va pileflebit kiritiladi. Apendikulyar infiltratsiyani kasallikning 2-4-kunida rivojlanishiga va o'sishning bir-biriga yaqin, kasal, kasal va itoatsiz qarorlari o'rtasida o'sib borayotgan o'ng burchak sohasida aylantirishga da'vat etiladi. Palpatsiya paytida mahalliy og'riq paydo bo'ladi. Blumbergning alomati - Shtkina bir necha kun davom etishi mumkin. Harorat 37-38 ° S gacha sozlangan, qondagi buzilishlardan leykotsitoz kuzatiladi.

O'qishga kiring appendikulyar infiltratsiya peritonit shakllaridan biri, natijalari o'zgaruvchan. Infiltra - qo'y terisidagi tsevok "(L. G. Brjozovskiy). Sharobni do'stona taslim qilish bilan, ko'proq kasalliklar namlanadi. Biroq yuz ryadі vipadkіv Mauger maqola Yogo nagnoєnnya scho proyavlyaєtsya posilennyam bolyu yilda zhivotі, leykotsitoz bilan pіdvischennyam harorat uzel, pogіrshennyam zagalnogo tegirmon, zbіlshennyam rozmіru іnfіltratsії, viniknennyam bezvihodі Yogo kordonіv, іnodі fluktuatsії i virazhenih simptomіv podraznennya ocherevini.

Peritoneal davr eng yaxshilar kunigacha amalga oshiriladi xavfsiz bo'lmagan odamlar va o'limga olib keladigan kasalliklarning asosiy sabablaridan biri. YOGO KLINIKASI VA LIKUANIYA MA'LUMOTIDA VIKLADLAR.

tezlashtirilgan appendektomiya yara (mushak) tomondan bo'lishi mumkin, ichki va tizimli. Mushaklar oldidan gematomalar, yiringlar, yallig'lanish yallig'lanishi va ligatura oqmalari bo'ladi. Gematomiya operatsiyaning birinchi kunlarida aniqlanadi. Tikuv sohasida og'riq va shish paydo bo'ladi. Gematomalarni yo'q qilish usuneniyaning asosiy usuli hisoblanadi. Yara yiringlashi eng tez bajariladigan operatsiya hisoblanadi. Appenditsit paydo bo'lganda 1-6% hollarda o'sadi. Likuvannya yiringli poliagaê ayollarning bilishi, jarohatlangan joylar, antibakterial vositalar va fermentlar bilan bog'lash, yara jarayonining fazalariga qarab immunoterapiya.
Infiltratlarni yoqish holatida antibiotiklar va fizioterapevtik muolajalarni (kvarts, UHF, elektroforez va boshqalar) tan olish.

tezlashmoqda bo'sh oshqozon tomondan, ular og'ir va hayot uchun xavfsiz bo'lmagan deb tasniflanadi va ichki siydik xo'ppozlarini (tos, subafrenik, ingichka ichak xo'ppozlari, ichak xo'ppozlari, ichak xo'ppozlari), ichak xo'ppozlarini o'z ichiga oladi. Oshqozon appenditsitining xo'ppozlarining kichik qismida qorin bo'shlig'ining 19% gnijniki tushgan. Kichkina tosda, yoki ekssudat qorinning pastki qismidan biriga tushganda, tinch holatlarda destruktiv appenditsitning lokalizatsiyasi aniqlanadi. Operatsiyaning 7-12 kunida harorat ko'tariladi va leykotsitoz kuchayadi, og'riq ko'kragining tepasida yoki tos suyagida paydo bo'ladi.

bezovta buzuvchi muammolarni keltirib chiqaradi Shuningdek, defekatsiya paytida og'riq, tenesm. Rektal anormal vaginal disfunktsiya bo'lsa, tez -tez rivojlanib boradigan og'riqli infiltratsiya paydo bo'ladi. Líkuvannya polyagaê golovík rozetida cholovíkívdagi rektum orqali va ayollarda posterior kript orqali.

piddiafragmatik xo'ppoz alomatlarning 0,1-0,5 foizida va yuqori haroratga, shishish intoksikatsiyasiga, bel og'rig'iga, yon tomonlarida ko'krak qafasidagi og'riqlarga, nafas olish paytida urishga qarshi. Diagnostika juda muhim. Likuvannya polyagaê roztiny xo'ppozida, qorin bo'shlig'i yoki plevraldan tashqari kirish. Schotkіna - Mіzhkishkovі bizning gnіynoї іntoksikatsії i viznachaєtsya hvoroblive osvіtu naychastіshe yilda oblastі markazi Abo zlіva achigan Demba naprugi m'yazіv ijobiy belgilari Blumberg tashkil topish uzoqda gnіynika z'yavlyayutsya zbіlshennі da, biroq, men shakllari provanіya vіdrіznyayutsya bіdnoyu klіnіchnoyu rasm perіod xo'ppozi. Likuvannya - rostin va xo'ppozlarning drenajlanishi.

Tug'ilganlarning sonini, hatto tug'ilmaganlardan ham battarini tanishtirish kerak bo'lgunga qadar pileflebit, Abo, bir nechta jigar xo'ppozlari bilan portal venasining anormal tromboflebitlari. Sharob juda muhim septik plin, tez o'sib borayotgan intoksikatsiya, isitma, qizarish, jigar etishmovchiligi, taxikardiya va gipotoniya bilan ajralib turadi. Prognoz jiddiy, o'lim 90-98%. Likuvannya polyagaê antibiotiklarning katta dozalari va antikoagulyantlar belgisida. Jigar xo'ppozlari aniqlanganda rostin ko'rsatiladi. Apanditsektomiyaning tik jarayonlari eng yaqin va eng uzoq vaqt davomida ichak nuqsonlarining sababi bo'lishi mumkin. Tromboembolik tezlanish, pnevmoniya, miokardning oshqozon infarkti, teri tizimi va mehmonxona tomondan razlade.

Rossiyada 1 mln. appendektomiya o'lim darajasi 0,2%ga yaqin. O'limning asosiy sababi - ichki organlar tomonidan tasvirlangan oshqozon -ichak appenditsitining tezlashishi. Xushbo'y hid tashxis, operatsiya xotirasi va tezlashtirilgan bilan bog'liq. Tezlanish va o'limning eng yuqori darajasi bolalar o'rtasida, ayniqsa o'g'irlangan va qarilikda ko'proq uchraydi.

- zm_st rozdilaga aylaning "

Apandisit - bu appendiks deb ataladigan qo'shimchaning yallig'langan o'sishi. Oshqozon appenditsitining belgilari: ko'proq qarashlar oshqozonda, qichishish darajasi, harorat.

Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, ular likariyaga yordam so'rashadi. Yolg'iz lykuvannya - kuygan qo'shimchani ko'rish narxi. Ba'zi odamlar tezlashtirilgan appenditsitni boshdan kechirishadi.

tezlashish belgilari

Yak allaqachon vishche yozgan, appenditsit-qurtlarga o'xshash o'simtaning narxi. Qo'shimchalar - ichak zanjiri.

Agar har xil kirishlar sonida o'zgarishlar bo'lsa, siz yozishni boshlashingiz mumkin. Shu bilan birga, jarroh yordam olishi mumkin bo'ladi.

Istalgan vaqtda o'zingizga qo'shimchani ko'rsatishingiz mumkin. Ko'pincha, kattalar davrining o'rtasida, muammoga duch kelish qiyin.

Inodi appenditsiti o'zini butun hayoti davomida ko'rsatmaydi. Bunday unvon bilan, yogi qo'shig'idan o'tish qiyin emas.

Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, ular jarrohga yuboriladi. Uyning ongida qilinganidek, toqat qilish va tuzatish kerak emas.

Agar siz har doim yalamasangiz, o'lik natijaga qadar siz ham xuddi shunday merosni olishingiz mumkin.

Biz oldinroq operatsiya qilishimiz va ambulator davolanishni tayinlashimiz kerak, bu tezroq.

O'sishni ko'rganidan 3-7 kun o'tgach, odamlar hayotga qaytadilar. Faqat jismoniy yo'l bilan ishtirok etish mumkin.

Ro'yxatda eng mashhur bo'lganlar - tezlashtirilgan peritonit. Shuningdek, o'sishning tezlashishi o'sish yiringining qayta o'sishi va uning organlar orasiga chiqib ketishi natijasida yuzaga keladi.

Peritonitning rivojlanish shakllaridan biri appendikulyar infiltratsiya deb ataladi.

Appendikulyar infiltratsiyani tez -tez tezlashtirish kerak. Vinikak infiltrat, chunki u tanaga oz miqdorda kiradi va bu muammoni mustaqil hal qila oladi.

Naygolovn_sha tsyomda xavfsiz emas - alomatlarning zaiflashishi. Muammo bo'lgan har bir kishi operatsiya liniyasini aniqlay oladi. Yana ifloslangan qon bo'lishi mumkin, lekin uni topish deyarli noqulay.

Infiltratsiyaning simptomatologiyasi oxir -oqibat yaxshilanadi. Yiringga bo'ysunish, lekin og'riq tobora kuchayib bormoqda. Tabiiyki, ateşleme jarayoni haqida, harorat o'zgarishi tufayli organizm.

Peritonit bo'lsa, jarrohlik aralashuvi shoshilinch bo'ladi. Apandisitning rivojlanish shakli boshlandi, lekin bu lyukuvannyu uchun etarli emas edi, lekin odamlarga halokatli natija.

Tezlashtirilgan diagnostikani faqat operatsiyalar bajarishi mumkin. Deyakikh vipadkah holatida birinchi navbatda navbat va palpatsiya.

Afsuski, afsuski, operatsiya paytida appenditsitning rivojlanishi tezroq paydo bo'ladi.

Iznit izni turi va tezlashtirildi. Ularning terisi o'ziga xos simptomologiyaga ega. Maxfiy bo'lmagan versiyada meros turiga aylaning.

Tasniflash tezlashdi

Jiddiy meros paydo bo'lganda, ular byurokratlar bilan to'ldiriladi. Ishlab chiqarish va ishlab chiqarish uchun bir soat ichida o'sish.

Birinchi turdagi tezlanish dorilarning uzoq vaqt ishtirok etishiga bog'liq. Ko'pincha yoqimsiz hid, noto'g'ri tashxis qo'yish va davolanish sabab bo'ladi.

Operatsiyadan oldin yotishdan oldin: appendikulyar infiltratsiya, pileflebit, peritonit, karbamid sellyulitining flegmoni, xo'ppoz.

Ko'zga ko'rinadigan o'sishdan keyin ham o'n yil ichida tan olinishi tezlashdi. Inodi hidi hidhiv shishasi orqali paydo bo'ladi.

Operatsiyadan oldin, jarrohlik paytida sog'lig'ining yomonlashishi kabi organlar va irsiy patologiyalarni aniqlash kerak.

Operatsion merosni aniqlash sabablari:

1. Rejimni nishonga olish noto'g'ri.
2. Men noto'g'ri tashxis qo'yaman.
3. Surunkali va shpallar shubhali organlarda kasal bo'lib qolishadi.
4. Yordam uchun shafqatsizlik.
5. Operatsiya paytida kechirim.

Operatsiyani qayta ishlash boshqa lokalizatsiya usulida ham amalga oshirilishi mumkin. Tse mozhe buti:

1. Cherevna bo'sh.
2. Yomon rozrizu.
3. Be-like asosiy tashkilotlar va tizimlardir.

Deyaki muammolari deyarli birdaniga paydo bo'ladi va ular rivojlanish bosqichida.

Endi biz tez rivojlanish uchun ikkita variantni ko'rishimiz mumkin:

• Erta. Vyavlyayutsya norozilik 14 kun. Varto vidíliti taki, yak: peritonit, quloq choki, qon ketishi, ikkilamchi organlarning patologiyasi.
• Pizni. Yetib kelish uchun 14 kun kerak bo'ladi. Fistulalar, keloid sikatritsalar, yiringlar, infiltratlar, xo'ppozlar, ichakning bo'shashishi, bo'shliqda yopishqoqlik ko'rinadi.

Erta va erta bosqichlarning barcha nuanslarini ko'rish uchun terining terisiga diqqat bilan qarash kerak.

teshilish

Dastlabki bosqichda g'alaba qozonish. Qo'shimchaning qo'pol yonishi, uning yiringlanishi va devorlarning erishi natijasida yuzaga kelgan tezlashuv jarayoni.

Gn_y bo'sh xonaga, yomon razdratuvannya. Yuzaki peritonitning teshilishi.

Vyhodyachi patologiyaning klinik rasmidan siz quyidagi belgilarni ko'rishingiz mumkin:

1. Nudota va blyuz.
2. Oshqozonda kuchli urish.
3. Intoksikatsiyaning barcha belgilari.
4. Lichomaniac.
5. Peritonit belgilari.

Tabiiyki, o'tmishda dori terapiyasi joriy qilingan va perforatsiya rivojlanish xavfi past bo'lgan. G'oliblarning ko'pchiligi tinchlik davrasida yordamga kelgan kichik odamlar orasida.

appendikulyar infiltratsiya

Butun tezlashuv statistikasiga ko'ra, appenditsit tashxisi qo'yilgan bemorlarning 3% dan ko'prog'i ko'rinmaydi. Apendikulyar infiltratsiyani tez -tez tezlashtirish kerak.

Xuddi shunday, bu yordam uchun o'tmishdagi hayvonlarning merosidir. Vinoikak 5 kun davom etmadi, u boshoqning olov jarayonini unib chiqa boshladi. Dushman organizmlar va to'qimachilik mahsulotlarini otish.

Pochatkov_ belgilari:

• Lichomaniac.
• Mastlik.
• Oshkragidagi Yaskravo og'rig'i.
• Zagalniy guruch peritonitni ko'rsatadi.

Belgilar ularning alomatlarining tarqalishi bilan tavsiflanadi. Umuman olganda, g'amxo'rlik muhim va muammoning tashxisini qo'yish juda muhimdir. Jarrohlik haqida ma'lumot yo'qligi shunchaki belgining ko'rinishi orqali o'tishi mumkin.

Hozirgi vaqtda bemor yengillikni ko'rishni boshladi, o'z-o'zini hurmat qilish uyi yaxshilanadi. Yolg'iz, scho juda ko'p olish uchun - harorat. Baholash aybsiz.

Atrofga nazar tashlaganimizda, xirurg qora hududda go'sht to'kilishini anglatmaydi. Yolg'iz, tezlashtirilganning ko'rinishi bo'lishi mumkin - kasal emas, porloq va to'g'ri klub maydonida.

Operatsiya umuman muhim emasligini tushunish kerak. Konservativ usul yordamida muammoni hal qiling.

Antibiotiklar guruhining preparatlari asos qilib olinadi. Jiddiy rivojlanishining oldini olish uchun zarur kuchli dorilar bo'ladi.

Apendikulyar infiltratsiyani kamaytirish mumkin yoki xo'ppoz tananing o'rtasida joylashgan deb taxmin qilinadi. Qisqasi, agar olovli sichqonlarda yiring bo'lmasa, unda bu jarayonda 5 tadan ko'p bo'lmaydi.

Inshomu vipadku -da biz parchalanishni davom ettira olamiz, bu esa peritonitga olib keladi.

appendikulyar xo'ppoz

Taraqqiyotning har qanday bosqichida patologiyalarning rivojlanishini shakllantirish muhimdir.

Turli xil lokalizatsiya bo'lishi mumkin:

• Klub maydoni huquqlari.
• Qorin bo'shlig'idan tashqarida.
• Diafragma. O'ng subfrenik kamayish joyida bo'lish. Semptomlar: zaharlanish, quruq yo'tal, sternumning ko'karishi, bosh aylanishi va disfunktsiyasi. Palpatsiya paytida fahivets bitta ma'noga ega: ko'proq ko'rish, katta jigar, yumshoq hayot. Dikannya to'g'ri afsonada deyarli ko'rinmaydi.
• Choloviklarda bu ingichka ichak va to'g'ri ichak va to'g'ri ichak, ayollarda - to'g'ri ichak va bachadon. Belgilari: dizurik namoyon, to'g'ri ichakda, bo'shashishdan oldin, pozitiv qismi. Yiringni to'g'ri ichak orqali aniqlash mumkin.
• Ichak halqalarida. Rivojlanishning dastlabki bosqichida muammoni aniqlash yanada muhimroqdir. Kattaroq tabiatning shishishi alomatlari ko'proq edi: harorat ko'tariladi, paroksismal og'riqlar, bosh suyagi devorining bo'g'imlari taranglashadi, infiltratsiya seziladi.

Oldin zagalnyh belgisi Tanishtiring:

1. Giperterm.
2. Mastlik.
3. Kuchli b_l.
4. Qonda yuqori darajadagi leykotsitlar va SHOE.

Tashxis qo'yish uchun ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi. Yak lykuvannya vikoristovuêtsya darhol ishtirok etdi.

Gníine osvítu appendikulyar xo'ppoz raskrivaê bilan, va urazhena bo'sh yuviladi. U drenaj oladi va yarani tikadi.

Ish paytida drenajlar orqali bo'shatish uchun bir soat kerak bo'ladi. Yiringning ortiqcha miqdorini ko'rish kerak. Bo'sh joyga kerakli suyuqliklar ham kiritiladi.

pleflebit

Tse one z navazhchikh appenditsitning tezlashtirilgan holatining rivojlanishi. Pleflebit - bu jigar eshiklarini o'qqa tutadigan juda muhim septik tank. Organda jin bor.

Asosiy xususiyatlar:

1. Bemorning o'zini o'zi qadrlashi ortadi.
2. Intoksikatsiyaning og'ir belgilari.
3. Blida shkira.
4. Zadishka.
5. Gipotenziya.
6. Taloq va jigar faoliyatini yaxshilash.
7. Lichomaniac.

Davolash jarayonida zudlik bilan yaqinga kiring, shuning uchun men giyohvand moddalarni davolash... Tasdiqlanganda, ular mashhurlikni ochadilar va silkitadilar.

Konservativ davolanishdan asosiy e'tibor antikoagulyantlar va antibiotiklarni qabul qilishga qaratiladi.

Muhim! Bemorlarning 97% vryatuvatiga tushmaydi. Є vaqtincha halokatli natija.

peritonit

Qo'shimchaning agressiv ateşleme jarayoni natijasida, qora tuynuk paydo bo'ladi. belgilar:

1. Giperterm.
2. Qora zonada kuchli zarba.
3. Blidist.
4. Taxikardiya.

Faqat litsenziya tugagandan so'ng tezlikni oshirish mumkin. Xususiyatlarni paypaslaganda: yana qilish kerak, chunki mashina qora maydonni siqib qo'ydi va tezda qabul qildi.

Shu bilan birga, siz hech qanday noqulaylik tug'dirmasligingiz kerak.

Terapiya aybdor, ammo murakkab. Uning usullari bor:

• Semptomatik.
• Antibakterial.
• Xirurgik.
• Desintoksikatsiya.

Ichaklar oqishi

Operatsiyaning boshlanishigacha fistulaning o'zi. Bunday patologiya bilan, eng yaqin ichak halqalarining alomatlari kuzatiladi, ular keyinchalik yo'q qilinadi.

1. Bo'sh ipga doka bintlarining hujumi.
2. Qo'shimchani shakllantirish uchun Nedotrimannya normalari.

Agar yara tikilgan bo'lsa, unda simptomatologiya aniq va ahamiyatli bo'ladi. Aniq bo'lmagan yara bo'lsa, ichak vstupaê vistup, yak vyvoryu nadal fistula.

belgilar:

• To'g'ri klub maydonida ko'p sonli odamlarga o'xshash hujumlar.
• Xuddi shu qismida glikogen infiltrati paydo bo'ladi.
• Ichak funktsiyasi buzilishining belgilari.
• Peritonit belgilari.

Likuvannya to'g'ridan -to'g'ri individual yengish patologiyasi shaklida yotadi. Terapiya ekstravagant dori usulini ham, jarrohlik usulini ham o'z ichiga oladi.

Umumiy tartibda u olovga qarshi, antibakterial preparatlar uchun ishlatilishi kerak. Ichak fistulalari tashxisi murosasiz ko'rishga sezgir.

Fistulalar o'z-o'zidan rivojlanishi mumkin. Buni har qanday vaqtda tan olish mumkin emas. Bu appenditsit paydo bo'lishi uchun 10-25-kunlarda ko'rinadi. Є o'limga olib keladigan kichik xavf.

likuvannya uzladnen

Profilaktika paytida, appenditsit diagnostikasi bosqichida terapiya o'tkaziladi.

Merosni yaxshilash va yaxshilash usullari:

• Gematomiya. Є tezlashtirilgan rivojlanishning eng mashhur turi. Asosiy simptom - tikuvni qo'llashda. Gematomani tashxislashda preparat yaraning o'sishi va tozalanishini ko'rsatadi. Dali immunoterapiya, fizioterapiya va antiafaringeal dorilarni bildiradi.
• Dotrimuvati rejimi, ayniqsa birinchi kunlarda.
• Agar paydo bo'lsa, oziq -ovqat mahsulotlarini tezlashtirishga tomchilar va tomchilar orqali yaqinlashish kerak. Polishing uchun don va mahsulotlarni maydalashga ruxsat beriladi.
• Kasal odamda to'qimalarning yangilanishi uchun siz antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashingiz mumkin.
• Dalillarning dastlabki bir necha oyidayoq, xoh jismoniy, xoh mixlangan va chayqalgan.
• Alomatlarga hurmat bilan rioya qilish kerak. Vartoning har qanday yangi ko'rinishi haqida lykar aytadi. O'z-o'zini parvarish qilish bilan shug'ullanish mumkin emas.

Faqat bemorlarni to'g'ri va o'z vaqtida jalb qilish appenditsit tufayli tezlashtirilgan kasallik rivojlanishining oldini oladi.

Rivojlanishning kichik bosqichiga chiqish mumkin emas. Shafqatsizlikdan yordam so'rash uchun faqat o'z organizmiga bo'lgan hurmat etarli.

Corisne haqida video