Bronchoszkópia a láb betegségei esetén - milyen. Bronchoszkópia: mi ez, lásd, előkészítés, lebonyolítási technika - orvosi


Bronchoszkópia - hogyan kell csinálni? Nézd meg a műsort a végéig

Dyakuyu

A webhely további információkat tartalmaz, beleértve a tájékoztatást is. Szükséges, hogy egy fahіvtsya felügyelete mellett diagnosztizálják a likuvannya betegséget. Az általunk használt gyógyszerek és ellenjavallatok. Konzultáció fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Mi az a bronchoszkópia?

Bronchoszkópia- Ez az a követési módszer, melynek segítségével a hörgők megvilágosodását, nyálkahártyáját nézik. Bronchoszkópia endoszkópos módszerek további kivizsgálás likuval és diagnosztikai módszerrel is elvégezhető.

Endoszkópos nyomon követési módszerek - ezek azok a módszerek, amelyek lehetővé teszik a szervek megtekintését, még akkor is, ha minimális üres helyet szeretne. "endo" azt jelenti, hogy a közepén, és skopiya - doslidzhuvati) Ilyen rangban, endoszkópos módszerek módszerével - egy pillantást a belső üres testre. Ezen diagnosztikai módszerek végrehajtásakor kemény és puha szerelvények vannak ( endoszkópia). Az elsőknél különböző átmérőjű fémcsövek, a többinél optikai idomok láthatók. Az endoszkóp endoszkópnál van egy villanykörte, ami az üres csőig lóg, az a videokamera, ahogy a monitorhoz került. A bronchoszkópia elvégzésekor endoszkópos szúnyogok figyelhetők meg ( szinonimája - fibroszkóp), mintha az orvostudomány helyes forradalmát ünnepelték volna. A bűz arctalan üvegszálakból áll ( svіtlodіodіv), amellyel a kép továbbítódik. A két médium határán ismétlődő reflexió jelenségéhez a kép nagyszerű információt kap. A bronchoszkópia során a fibroszkópot a nyíláson keresztül a hörgőkbe, majd a nis aboron keresztül vezetik be.

Hogyan kell elvégezni a bronchoszkópiát?

A bronchoszkópia lehetővé teszi az alsó szinten lokalizált patológiák feltárását. vad módokon- légcső, fej hörgők és hörgők. Annak megértéséhez, hogyan kell magát a bronchoszkópiát elvégezni, ismerni kell a hörgőfa természetét.

A hörgők és a hörgőfa anatómiája
Az ember alsó dikális pályái a légcsőből, fejből alakulnak ki jobb és bal) hörgők és hörgőfa. A légcső és a dichal torok a jobb és a bal fej hörgőjére oszlik. Bennük a másodlagos hörgők belépnek, jak, saját feketeségükkel, kis torokra osztva, és azok - több kicsi. Az összes másodlagos hörgő és más hörgők összehúzódását hörgőfának nevezik. Ilyen módon mentálisan az alsóbb dichális utakat úgy lehet megfordítani. Légcső - bal és jobb fej hörgő - másodlagos hörgők - hörgőfa. A hörgõtükrözés elsõ órájában a fibroszkóp a légcsõt, a smukot és a másodlagos hörgõket nézi, átengedi a vénákat a hörgõk közepén és oldalain. A fibroszkóp azonban kis átmérőjükön keresztül nem tud behatolni más hörgőbe. Más diagnosztikai módszerek, például a virtuális bronchoszkópia szükségesek más csontok nyomon követéséhez.

Bronchoszkópos módszer

A bronchoszkópia során a betegnek fekvő helyzetben kell pihennie. Leggyakrabban a vállak alá helyezzen egy görgőt egy törölközőből. Tervezett lіkuvalna bronchoscopia kell vranci, most. Ha sürgősségi indikációkra bronchoszkópiát végeznek, akkor nyilvánvalóan a doby órája nem számít. Csutkánként 5-10 toll esetében érzéstelenítést végeznek, hogy a fájdalom csillapítható legyen. Az anesztézia, mint egy obov'azkovy pont, mint egy tervezett, és sürgősségi bronchoszkópia. Vaughn jobban tudja tisztábban betegnél ale, és figyelmen kívül hagyja a köhögési reflexet, ami az eljárás leállításának pillanata. Leggyakrabban az érzéstelenítő permetként vagy aeroszolként vibrál.

A fibroszkópot a nis nyíláson keresztül vezetik be, amely a torkon halad át, majd onnan a légcsőbe és a hörgőkbe. A másik végén érkezve az orvos okulárja az áthaladandó utakat nézi. A távoli taktika bronchoszkópia formájában feküdjön le. Az aspirációhoz ( szellőzés) kóros rіdini a hörgőkben és a higiénia ( mosás) gennyes a hörgők lumenébe ürül, speciális aspirációs csúcs kerül bevezetésre, amelyből a székletet vizsgálják. A hörgőtükrözés egyik módszereként, azaz a hörgőfán áthaladva egy nyílást vezetnek előre a fibroszkópcső mentén a hörgőfa csepegtetésére ( ce can buti rozchin furacilin). Az anyaországot kis adagokban mutatják be, majd meglátják. A rіdini és її aspiráció bevezetési folyamatának további segítségére a higiénia kialakítása folyamatban van ( Promivannya) hörgők.

Amikor harmadik fél szerve a hörgőcsövekből speciális csipeszt húznak, jakot tse mozhe buti borsó, kvassola) és jógázz. Hörgővérzés esetén az eljárást a hörgők tamponádjának nevezik. Ily módon egy darab habszivacsot vesznek, ami növelheti a hörgők átmérőjét. Yogo schіlno sgortayut, áztassa a rozchinі antiszeptikus és pom_shchayut az üres hörgőnél, ilyen rangban, zakryvayuchi yogo megvilágosodás. Ennek a habguminak a hörgőbe történő bevezetéséhez egy csipeszt használnak, amelyet egy fibroszkópon vezetnek át. Ha a fibroszkóp eléri a vérzési pontot, a csipesz összenyomódik, a habszivacs kiegyenesedik és megvilágosodik. Az ilyen „döngölt” acélban a habszivacs a doti hörgőfájának megvilágosodása közelében található, a doki nem vérzik.

Még ha csekély a vérzés, a tamponád cseréjét a bíró elhalaszthatja, adrenalintól vérzik. Az adrenalin beszéd, jak, ami az erek éles csengését és véres vérzést nevezi ( mintha kicsi lenne az edény).

Felkészülés a bronchoszkópia és az eljárás előtt

A bronchoszkópia előtti megfelelő előkészítés lehetővé teszi egy informatív eljárás lefolytatását minimális negatív következményekkel. Az előre belépés és az örökbefogadás módszerével érzelmi és fiziológiai tisztviselőkként, mivel át tudnak lépni erre a feladatra.

A bronchoszkópia előtti előkészítés a következő lépéseket tartalmazza:

  • orvosi kezelés;
  • korai orvosi konzultáció;
  • a páciens pszichológiai felkészítése;
  • dotrimanya speciális diéta;
  • a nyugodt előnyök elfogadása;
  • vikonannya alacsony diy bezposeredno az eljárás előtt.

Orvosi kezelés elvégzése

Schob kapcsolja ki lehetséges ellenjavallatokés válassza ki a páciens számára a bronchoszkópia legmegfelelőbb módját, az eljárás előtt alacsony szellőztetésen menjen keresztül.

A bronchoszkópia előkészítése a következő lépések elvégzése előtt:

  • Legendák röntgen jele. A legenda jelét venni ( radiográfia) röntgenváltozások nyalábja halad át a mellkasi csiklón, amely aztán úgy néz ki, mint egy úszó. Tehát, mint az ecsetek, esküsznek a vibrálásra, a bűz jelénél fehér színt látsz, az üresekre nézve pedig feketének látszol. A röntgenfelvételen a lágy szövetek szürke színnel vannak jelölve. A jelre tájékozódva az orvos kezeli a kóros üregek növekedését, és a bronchoszkópia során különös tiszteletet ad nekik.
  • Kardiogram. Az obstezhennya célja a szív munkájának grafikus megjelenítése. A páciens mellkasára, karjára és lábára speciális elektródákat helyeznek el, mintha rögzítenék a szívritmust és továbbítanák azt a számítógépnek, így lehetőség nyílik kardiogram készítésre. Az obstezhennya a lehető leginformatívabb, 2-3 évvel az eljárás előtt telt el, a páciensnek nem volt nyoma. A kardiogram alapján az orvos határozza meg, mi a kockázat negatív tapasztalatok szív bronchoszkópiára
  • Vérvizsgálat. A fertőző folyamatok és egyéb betegségek súlyosságának csökkentése érdekében, amelyek akadályozhatják a bronchoszkópiát, vérvizsgálatokat írnak elő a beteg számára. A vér biokémiai elemzéséhez vénából, hideg esetén ujjból vagy vénából veszik. Annak érdekében, hogy az eredmények megbízhatóak legyenek, az elemzést a jövőben el kell végezni, amelyhez az eljárás előtt 8 évvel nem kell enni. Ezenkívül 1-2 napig ajánlott alkoholt és zsíros ételeket inni.
  • Koagulogram. Az utánkövetés elvégzéséhez a páciens vénájából vért veszünk, hogy azt gégevé változtatjuk. Koagulogramot írnak elő, hogy kizárják a vérzés kockázatát a bronchoszkópia utáni órában. Így a többi vérvizsgálathoz hasonlóan a betegnek a beavatkozás előtt 8 évig nem szabad ennie, és 1-2 napig nem kell alkohollal és zsíros termékekkel élnie.
Korai orvosi konzultáció
Ezen adatok áttekintése után a beteget orvoshoz utalják, aki bronchoszkópiát végez. Az eljárás előtt egy korábbi konzultációt mutatunk be, melynek során a beteg személynek el kell magyarázni, hogy a következő időpontig dolgoznia kell. A hörgőtükrözésre javallt Ljudina köteles elmondani az orvosnak azokat, akik ugyanazokat a gyógyszereket szedik, akik allergiában szenvednek, és korábban altatáson estek át. Tsya іinformatіya podpomozhe likarevі pіdіbrati optimális a páciens módszere az eljárás végrehajtására.

A beteg pszichológiai felkészítése
Az érzelmi állapot jobban függ a bronchoszkópia minőségétől és az eredményektől. Az eljárás órája alatt a betegségek ellazulhatnak és megnyugodhatnak, így egy proliferatív betegnél könnyen elvégezhetők a szükséges műveletek bronchoszkóppal. A legjobb módja annak, hogy a beteg megnyugodjon, ha tisztában vagyunk az eljárás szokásos szempontjaival. Annak érdekében, hogy külső információkat gyűjtsön a bronchoszkópia elvégzésének módjáról, a páciensnek egy órával a konzultáció előtt fel kell adnia az orvosnak a szükséges táplálékot, hogy turbulens legyen. Az eljárás trivalitását, a következő hörgőtükrözés előtti lelet jellegét, a tervezett érzéstelenítés típusát - q és egyéb táplálkozást, ami a betegek számlájára írható, az orvossal egyeztetni szükséges.

Kérjünk orvosi tanácsot, a páciens önállóan is javíthat érzelmi állapotán. A megnyugtatás érdekében ajánlott gondolni azokra, akik jelentősen felgyorsítják a bronchoszkópia folyamatát, függetlenül attól, hogy milyen módon történik. diagnosztikai és licuval). Vegye figyelembe azt a tényt is, hogy a hörgők nyálkahártyájában fájdalomreceptorok találhatók. Ezért a bronchoszkópia során fellépő kellemetlenség nagyobb, mint a pszichológiai és fizikai tényezők összezavarása. Nem ajánlott negatív karakterű filmeket nézni az obstezhennyam előtt. Valamint a környezet követésének megvalósíthatósága szerint, számos egyéb szakmai stressztényező hozzáadásával.

Speciális diéta a bronchoszkópia előtt

A bronchoszkópia napi rendszerességgel történik, így az étkezés hátralevő része nem lehet kevesebb, mint 8 évvel a beavatkozás előtt. Legtöbbször a nap hátralévő részét a délelőttre osztják, majd az esti utolsó étkezést, ami után egy könnyű uzsonna következik. A vacsora a termékek felhalmozódásának köszönhető, amelyek gyorsan túlterheltek és könnyen meghódíthatók. Javasolt előnyben részesíteni a zöldségeket, húsokat, chi ribit. A kellemetlen érzés elkerülése érdekében az eljárás első órájában a levegőben kell mozogni, mint a világ feletti gázpermet a belekben.

Іsnuyut taksі kharchovі áruk, yakі provokuyut gazootvorennya:

  • hüvelyesek;
  • minden fajta káposzta;
  • retek, rapa, retek;
  • gomba, articsóka;
  • alma, körte, őszibarack;
  • a tej olyan, mint az új;
  • minden napoї, scho bosszúálló gáz.
Obov'yazkovoy umovoy є vіdmova vіd alkoholos italok dobához a bronchoszkópia előtt. Az obstezhennya napján a csirkében a következőket figyelték meg, a tyutyunov virobiv beültetésének szilánkjai felvetik a igazolás veszélyét. Tehát nem ihatsz kavát, kakaót és nem lehet részeg a koffeintől.

A bronchoszkópia során a beteg belei üresek lehetnek. Az intracranialis satu révén bekövetkező proliferatív esésnél a beavatkozás mimolyan késleltethet. Ahhoz, hogy a hazugság a vizsgálat előtt a klinikán ki kell üríteni a beleket. Egyes betegeknél a hvilyuvannya révén, vagy a nyálkahártya-bélrendszer sajátosságai miatt a hajtogatást a székletürítés korai aktusa okolja. Ilyen esetekben a beteg személynek meg kell tisztítani a beöntést.

Nyugodt előnyök elfogadása
A szorongás csökkentése érdekében több betegnek írnak fel nyugtató gyógyszereket a bronchoszkópia előtt. nyugodt) dії. Vegyük az ilyen arcokat szükség szerint este az obstezhennaya előtt. Számos indikáció esetén ismételt nyugalom, 1-2 évvel a beavatkozás előtt.

Vikonannya alacsony barkácsolás közvetítő nélkül az eljárás előtt
A bronchoszkópia előtt a beteg bűnös, mert látta a WC-t, hogy kiürítse a szita mikhurt. Mint a shiї vagy az ilyen testrészek, mint a nіs, a nyelv, tönkreteszi, megszépítse az embert, ezeket el kell távolítani, büdös szilánkokat, hogy az orvos elvégezze a szükséges manipulációkat. A fogszabályzók és egyéb rögzítések a bronchoszkóphoz használhatók, mivel a fogakhoz vannak rögzítve, így lehetőség szerint eltávolíthatók.

A bronchoszkópia eredményei

A diagnosztikai bronchoszkópia lehetővé teszi a gyulladási folyamat több mint endobronchiális megnyilvánulásának feltárását, így a változások, például a hörgőfa közepén a rothadás. A saját változás megnyilvánulásait leggyakrabban az „endobronchitis” kifejezéssel illetik. endo - középső). Az ugarban és a változások hatalmasságában az ember endobronchitisben látható sprattot lát.

Az endobronchitis típusai:

  • hurutos endobronchitis- a hörgők nyálkahártyájának kisebb vörössége és duzzanata jellemzi;
  • atrófiás endobronchitis- nyálkahártya elvékonyodásában, kiszáradásában, porcos kis ülepedések esetén nyilvánul meg;
  • hipertrófiás endobronchitis- a nyálkahártya izzadása jellemzi, ami a hörgők egyforma csengéséhez vezet;
  • gennyes endobronchitis- a fő tünet a gennyes látás, amely a hörgők üregében halmozódik fel;
  • rostos-virazkovy endobronchitis- azzal jellemezve, hogy virazkovyh elváltozások képződnek a nyálkahártyákon, amelyeket egész évben rostos szövet vált fel.
A szőlő mögött meghalok a vipadkivtől ( rák, fisztulák és harmadik féltől származó testek) bronchoszkópia során a hörgők gyulladását diagnosztizálják. Értékelésük érdekében az orvos tisztelettel szemléli a nyálkahártyát egy fibroszkópon, vagy inkább a hozzá hozott kamerán keresztül. Általában a bronchoszkópia órájában gyűjtött adatokat egy videomonitorra továbbítják. A képernyőn látható kép jobb képet ad a nyálkahártyáról. Ezenkívül, ami nem kevésbé fontos, növelheti a számot, és közelebbről megnézheti a képet. A gyulladásos sérülés természetének pontos felmérése érdekében az orvos a nyálkahártyából egy kis darabot vehet további laboratóriumi elemzésre. Ezt az eljárást biopsziának nevezik.

A bronchoszkópia diagnosztizálhatja a hörgőfa tónusának károsodását. Általában hipotóniás diszkinéziát diagnosztizálnak, amelyet a dyhalalis törékenységének növekedése és a hörgőcsövek csökkenése jellemez a vidián.

A puffadt szövet növekedése vagy a gyulladás egy része megváltozik, a hörgők lumenje megszólalhat. A bronchoszkópiával is látható. Melyik gyógyszerrel, amely bronchoszkópiát kell végezni, értékelheti a hangzás világát. Az első szakaszban a hangok megvilágosodása már nem egy nyolcaddal, a másik szakaszban - felével, a harmadik szakaszban - kétharmaddal alacsonyabb.

Lásd a bronchoszkópiát

Amint jeleztük, diagnosztikai vizsgálatként bronchoszkópia is elvégezhető. Az első szakaszban az orvos hörgőfa mosást végezhet, arcokat mutathat be és külső tárgyakat láthat. Egy másik esetben a bronchoszkópiát a nyálkahártya felmérésének vagy biopszia vételének módszerével végezzük.

Mielőtt bronchoszkópiát látna, hazudjon:

  • helyi bronchoszkópia;
  • diagnosztikai bronchoszkópia;
  • Virtuális bronchoszkópia.

Licuval bronchoscopia legen

Lіkuvalny bronchoscopy legen - tse típusú vtruchannya, ebben az esetben, függetlenül attól, hogy patológiát alkalmaznak, a chi bekerül a likarsky beszédbe. Hogyan és mielőtt bármilyen nyomon követés, mielőtt bronchoscopia jelezhető. Általános szabály, hogy ce pidozra egy harmadik fél testén, kipirulás, hörgővérzés.

A hörgőtükrözés indikációja előtt hazudni:

  • a hörgőfa kipirulása;
  • romlott üres mosás és ürítés;
  • harmadik felek kizárása - leggyakrabban gyermekeknél;
  • a dyhal járatok elzáródása, amelyet nyálka vagy genny okozhat;
  • elkomorodott.
A luteális bronchoszkópia is elvégezhető hörgővérzés módszerével, vagy közvetlenül az üres hörgőkbe történő folyadék bevezetésével. A többi manővert általában enyhe bronchiális asztma esetén hajtják végre.

Mint mindig, a lacuval bronchoscopia esetében is van ellenjavallat.

Ellenjavallatok a lacuval bronchoscopia előtt:

  • az artériás hipertónia másik és harmadik szakasza;
  • a beteg nehéz tábora;
  • exudatív mellhártyagyulladás;
  • aorta aneurizma;
  • a gége patológiája ( például tuberkulózis);
  • a középső duzzanat.
Ugyanabban az órában az orvos vétkes mind a javallatok, mind az ellenjavallatok kijavításában. Például, ha a betegnek van egy harmadik féltől származó tárgya a dyhalnye utakon, akkor minden esetben bronchoszkópiát végeznek, a másik esetben a szilánkok halálhoz vezetnek.

Diagnosztikai bronchoszkópia

A patológia feltárására diagnosztikai bronchoszkópiát végeznek. Ennek a diagnosztikai módszernek a segítségével feltárható a hörgőfa nyálkahártyájának biztosítéka vagy cicatricialis elváltozása. A bronchoszkópia duzzanatot, szűkületet is kimutat ( zümmögő), norici. Az óra végén biopsziát is vehet. szövetdarabot, amelyet mikroszkóp alatt tovább vizsgáltak).

A diagnosztikai bronchoszkópia indikációi a következők:

  • a lábrák gyanúja;
  • tuberkulózis;
  • tartós, triviális köhögés;
  • kóros elváltozások a láb szöveteiben, amelyeket röntgenfelvételeken mutattak ki;
  • 5 év feletti csirke;
  • ősz ( atelektázia) legendák.
Mindazonáltal ellenjavallat a diagnosztikus bronchoscopia, valamint a licuval számára. Általában a bűzt a szív és az erek patológiái tarkítják. Elmondják, hogy a bronchoszkópia órájában az artériás nyomás erősen megemelkedik, ami súlyosbíthatja az alapbetegséget.

A diagnosztikus bronchoszkópia ellenjavallata előtt:

  • zagostrennya bronchiális asztma;
  • a közelmúltban átvitt szívinfarktus;
  • a szívritmus zavara blokád vagy aritmia formájában;
  • szívelégtelenség vagy legenev-elégtelenség;
  • mentális és neurológiai betegségek, például epilepszia;
  • koponyaagyi sérülés után lett.
Végzett diagnosztikai bronchoszkópia, valamint likuvalna. Obov'zkovym pont - érzéstelenítés, amely lehetővé teszi a hörgők nyálka ellazítását, a köhögési reflex csökkentését és a beteg betegségének enyhítését. Az elülső érzéstelenítés és a beteg helyes elhelyezése után ( vin a hátadon feküdni) A fibroszkópot az üres szájon keresztül a torkába helyezik. Dali vénák sima kézzel proshtovhuєtsya a légcsőbe, ugyanúgy belőle - a jobb hörgő bal chi-jébe.

Virtuális bronchoszkópia

A virtuális bronchoszkópia ugyanaz a módszer, amely a hörgőkre is kiterjed, anélkül, hogy belemenne a szonda használatáig. Emiatt a virtuális bronchoszkópiát nem endoszkópos diagnosztikai módszerként, hanem a számítógépes tomográfia egyik változataként alkalmazzák.

A virtuális bronchoszkópia alapja a röntgen módszer. Körbetekerve a röntgencső olyan képet ad, mintha távol lenne, egy triviális világgá alakul át. Ily módon speciális programok segítségével rekonstruálják a teljes hörgőfa képének külsejét. fej és kis hörgők). Ezzel a képen láthatóvá válik a hörgők összes golyója, beleértve a nyálkahártyát is. Ennek a módszernek az az előnye, hogy továbbra is több hörgőt találhat, így mindig kihasználhatja az elsődleges bronchoszkópia előnyeit.

A virtuális bronchoszkópia hátrányai és előnyei

Mínusz

Plusz

A diagnosztikai érték alacsonyabb, primer bronchoszkópiánál alacsonyabb - biopszia nem vehető ( anyagdarab a nyomon követéshez).

Rendkívül informatív - a virtuális bronchoszkópia lehetővé teszi kis kaliberű hörgők pumpálását, 1-2 milliméteres tartományban.

Lehetetlen ujjongó módszerrel végrehajtani az eljárást, hogy ne lehessen harmadik féltől származó tárgyat húzni, vagy a vérzést elállítani.

A Nabagato kevésbé ellenjavallt. Az ellenjavallat előtt látható, hogy a harmadik szakasz elhízása kisebb, mint a hüvelyi fok.

Az eljárás variációja 2-3 alkalommal, alsó bronchoszkópia.

Fájdalommentes, nem traumás.

Az obstrukció virtuális bronchoszkópiája klausztrofóbia esetén félelem a zárt terektől) hogy korai gyermek vіtsі.

Speciális képzés nélkül a trivalitás 5-15 hvilin ( A szokásos eljárás körülbelül 30 vagy több kreditet vesz fel).

A virtuális bronchoszkópia során a páciens megkapja a recept első adagját.

Lehetőség van súlyos betegségek diagnosztizálására.

Bronchoszkópia gyermekeknél

A bronchoszkópia gyermekeknél gyógyító és diagnosztikai eljárásként is elvégezhető. A modern érzéstelenítési készítmények fájdalommentes és non-invazív eljárásokat tesznek lehetővé. Fontos, hogy növeljük a kis betegek patológiáinak listáját, amelyekben bronchoszkópos tüdőkövetés szükséges.

Az eljárást a csendes és egyéb betegségek helyes okainak megállapítására végzik dichal rendszer. További segítségért az orvos elveheti a titkot ( iszap) a hörgőfa glükokorrozív vénáiból további bakteriológiai vizsgálat céljából. Ezen eljárás során lehetőség van parkán textíliák ( biopszia) távoli elemzésekhez, harmadik féltől származó témák vizualizálásához vagy új alkotáshoz. A bronchoszkópia lehetővé teszi a készítmények közvetlenül a seb tüszőibe juttatását, kóros nyálka látását és egyéb, magas terápiás hatású sebészeti beavatkozások elvégzését.

A bronchoszkópia indikációi gyermekeknél

A gyermekeknél végzett manipulációk egyik leggyakoribb oka az, hogy egy harmadik fél behatol a dychal járatába. Részletek a játékokról, levéldobozokról, bojtokról, mondókákról, érmékről – ezeket és más egyéb tárgyakat gyakran fogyasztanak kis betegek a légzőrendszer közelében.

A tuberkulózis egy másik széles körben elterjedt oka a bronchoszkópia felismerésének. Az eljárást a hörgőkben vagy a tüdőben a tuberkulózisra jellemző változások megerősítésére vagy feltárására írják elő. A bronchoszkópia a nyálkahártya eltávolítására javasolt betegségriasztás bevezetésével. Idősebb gyermekeknél a tuberkulózis lábvérzést okozhat, és ilyen esetekben az eljárást ennek a folyamatnak a befejezésére írják elő. Más kóros állapotok vizsgálata, amelyekben gyermekeknél bronchoszkópia javasolt.

Vannak ilyen indikációk a gyermekek bronchoszkópiájára:

  • anomáliák a bronchogenetikai rendszer fejlődésében;
  • legeni atelektázia ( patológia, amikor egy ilyen betegség már nem vesz részt a gázcserében);
  • cisztás fibrózis ( nyálkát termelő szervek betegségei, beleértve a legeneket is);
  • legheni tályog ( formáló a tüdőben üresen, gennyel telve);
  • vérzés és/vagy enyhe vérzés;
  • újszülött a legeniában;
  • bronchiális asztma ( krónikus gyulladás a dichal rendszerben);
  • egy megmagyarázhatatlan utazás legen- és hörgőbetegségei.

A gyermek felkészítése bronchoszkópiára

Az endoszkópos beavatkozás sikeressége érdekében szükséges, hogy az apák a legalacsonyabb szabályok szerint készítsék fel a gyermeket. Mivel tehát a bronchoszkópia általános érzéstelenítésben történik, és a páciens nem tudja, mire számítson, bizonyos esetekben elég érettek vagyunk ahhoz, hogy ne magyarázzuk el az eljárás részleteit. Tim nem kevesebb ennél, még gyerekként is megengedi, érzelmileg fel kell készülni az érzéstelenítésre, hogy ne essen pánikba közvetlenül az érzéstelenítő bevezetése előtt.

Perelik elülső bélés ( vérvizsgálat, radiográfia, kardiogram) orvosnak nevezik ki, aki elfogadja a vіdoma vіk gyermekeket, її zagalny tábort és egyéb tényezőket. A hörgőtükrözés előtt 6-8 évig nem születhetnek gyerekek, 3-4 évig pedig látni és ápolni kell őket. A szoptató gyermekek 4 évvel a beavatkozás előtt születhetnek.

A bronchoszkópia jellemzői gyermekeknél

A kis betegeknél a leggyakoribb eljárást általános érzéstelenítésben végzik. 3 éves korig inhalációs érzéstelenítés javasolt ( maszk érzéstelenítés), amikor a gyógyszert speciális maszkon keresztül adják be, amelyet a szájon viselnek, és nem. A 3 évesnél idősebb betegek maszkot és hagyományos érzéstelenítést kaphatnak, amelyet belsőleg alkalmaznak. A gyermekek bronchoszkópiáját a legfontosabb, hogy rugalmas bronchoszkóppal végezzük, amelynek átmérőjét a gyermekeknél elhalványulják. Tehát a betegek egy évszázadon át egy sziklához vannak felszerelve egy rögzítéssel, amelynek a cső átmérője nem haladja meg a 3 mm-t. 3 éves korig bronchoszkópos indikációjú gyermekek számára, amelyek átmérője nem haladja meg a 6 mm-t.

Az eljárás órájában a gyermek vízszintes helyzetben pihen, ami növeli a hörgőgörcs súlyosságát. Ezért a gyermek bronchoszkópiájának elvégzése előtt az egészségügyi személyzet előkészíti a tüdő szellőzésének szükséges beállítását. A bronchoszkóp manipulálása után a gyermekek antibiotikumokat írnak fel a fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében.

A bronchoszkópia indikációi

A bronchoszkópia invazív ( megsemmisíti a soraiban a korlátok, hogy a test - bőr, nyálka). A hörgőtükrözés fő indikációi a láb tuberkulózisa, a hörgők rákja, valamint a distalis járatokban harmadik féltől származó testek.

Bronchoszkópia tuberkulózisra

Tuberkulózis esetén bronchoszkópiát végeznek diagnosztikai és lіkuvalnaként. Az első lehetőséget csak akkor hajtják végre, ha a bakteriológiai eredmények negatívak, vagy ha nem lehet eltávolítani a köpetet a nyomon követés céljából. A bronchoszkópia során lehetőség nyílik a helyes diagnózis felállítására és a megfelelő kezelés megjelölésére. A tuberkulózisban a bronchoszkópia másik fontos előnye a biopszia felvételének lehetősége. Az anyag felvétele további vizsgálatra a tuberkulózis kemorezisztens formáinak diagnosztizálása érdekében ( formák, amelyek nem esnek a vikoristannyam kemopreparációk ujjongására). A bronchoszkópia lehetővé teszi a hörgők ellenőrzését a műtét után vagy előtt. Így a tuberkulózis gyakran reszekcióval végződik. a távolba) a legenda részeit, ha óvatosnak kell lenni. Mint fentebb már elhangzott, tuberkulózis esetén a bronchoscopia mindig kíséri a nyálkahártya vételét a követés céljából, így biopsziát vesznek. A biopsziát speciális csipesszel vagy további súrolóval végezzük. Az első alkalommal a nyomon követés anyaga egyszerűen jól néz ki ( eltart néhány másodpercig), és más módon az anyag elveszik ( kefe biopsziás módszer).

Bronchoszkópia lábrák esetén

Lábrák gyanúja esetén további vizualizációt végeznek további bronchoszkópia céljából. körbenézni) légcső és hörgők, beleértve a másodlagos hörgőket is. Virtuális bronchoszkópiát végeznek a kis vénák vizsgálatára a sprattok számának mérésével. A obov'yazkovuyu annak érdekében, hogy végezzen anyaggyűjtést a szövettani és citológiai nyomon követéshez. Csak egy további biopsziával lehet megerősíteni a rák diagnózisát, és azt is megnézni.

További lépések lehetnek katéterek behelyezése ( csatorna) a többi hörgőben kenet vételéhez. Ezt az eljárást katéterezésnek nevezik, és a perifériás rák diagnosztizálásához szükséges. Ha a daganatot már igazolták, óvatosan kell végezni a bronchoszkópiát, és a nyirokcsomók biopsziáját is el kell végezni. Szükséges a metasztázisok azonosítása.

Bronchoszkópia bronchiális asztmában

A bronchiális asztma bronchoszkópiája a betegség diagnosztizálására vagy kezelésére javasolt. A betegség akut szakaszában az eljárást nem hajtják végre;
Bronchiális asztmában szenvedő gyermekként felvetődik a bronchoscopia dotalitásának kérdése. Számos fahivtsіv az endoszkópos eljárást az obov'yazykovyh kategóriájába sorolja, oskolki segítségért különféle rendkívül hatékony manipulációkat lehet végezni. Mások ritkán járnak bronchoszkópiára;

A gondolatok heterogenitásától függetlenül nyilvánvaló, hogy jelenleg a láb bronchoszkópiája az egyik legpontosabb módszer a helyes diagnózis felállítására bronchiális asztma gyanúja esetén. Ezenkívül bizonyos esetekben a bronchoszkópia az egyetlen lehetséges módszer egy másik sebészeti beavatkozás elvégzésére.

A bronchoscopia indikációi bronchiális asztmában

Ezt az eljárást azért írják elő számunkra, hogy megerősítsük, vagy egyértelmű beismerést kérjünk egy bronchiális asztmában szenvedő beteg jelenlétéről. Ezenkívül a bronchoszkópia segít meghatározni a betegség természetét. Tehát, mivel a váladék behatolásából erős dudor derült ki ( a vér ritka részei) mélyen a hörgők falába, az atópiás bronchiális asztma súlyossága nagy. Depressziós esetekben, ha asztma során köpet köhögnek, bronchoszkópiát végeznek mintavételi és további nyálkagyűjtési módszerrel. A köpet fehér váladék jelenléte genny nélkül, amelyben sok eozinofil van ( egyedi típusú leukociták) tud mondani a betegség allergiás természetéről. Endoszkópos eljárást is végeznek az asztma-specifikus tünetek egyéb okainak kizárására.

A licuval bronchoscopia a tünetek és a beteg önbecsülésének polipszitiszének javítására szolgál.

Asztmában a lacuval bronchoscopia ilyen indikációi vannak:

  • vіdsutnіst eredmény vіd lіkuvannya;
  • a nyálka tiszta látása, ha nagy a bronchiális obstrukció kialakulásának lehetősége;
  • gennyes keverék köhögése;
  • zblizhennya, hogy a legenevyh falak domborítása, melynek nyomán egyre többet ismerik a legenitás hagymás izzóit, és a szervet gázcsere érinti.
A Likuvalny bronchoszkópiát a hörgőelzáródás enyhítésére, valamint a gyulladási folyamat csökkentésére végezzük különféle gyógyszerekkel a nyálkahártyába történő injekcióval. Aktív betegeknél bronchoszkóp segítségével a lemosást a légzés megkezdésével együtt kell elvégezni.

A bronchoszkópia jellemzői asztmában

A bronchoszkópia előtt az asztmás betegnek nyugtatókat írnak fel ( nyugodt) készítményeket, mivel azokat este, az eljárás előtt veszik be. Az eljárás előtt 40 percig intravénás beadása roham- és gyulladáscsökkentő szerekkel. Tse mozhe buti atropin, difenhidramin vagy seduxen. 20 perc elteltével a betegségnek Eufilint vagy más olyan gyógyszert kell adni, amely kiterjeszti a hörgőket és enyhíti a görcsöket. Az eljárás előtt közvetítés nélkül a betegnek törölnie kell az aeroszolt ( berotek, salbutamol) a hörgőgörcs megelőzésére. A Nadali eljárást a standard módszerrel végeztük.

A bronchoszkópia hatásai és szövődményei

A bronchoszkópia után a páciens alacsony reakcióképességet tapasztalhat, aminek oka az érzéstelenítés és a manipuláció átadása. Azoknál, akiknél ritka endoszkópos tünetek jelentkeznek, a lábat szövődmények kísérik, amelyek a beavatkozás után fél órában jelentkezhetnek, így azt követően.

A bronchoszkópia hatásai
Hangsúlyos betegség panaszkodni a nehézségekre, amelyeket a kovácsolási folyamatnak tulajdonítanak, egy harmadik fél testének látása a toroknál, a torok neve. Egyes esetekben a beavatkozás után laza vérrögök jelenhetnek meg a nyálkahártyában, ami köhögés. A vért okolják azért, hogy a hörgőtükrözés első órája a nyaki járatok nyálkahártyájának traumatizáló melléklete. Továbbá, egyes betegségek timchasov orrdugulás. A kellemetlen érzés csökkentése és a súlyosabb szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében az embereknek a bronchoszkópia után be kell tartaniuk a jelenlegi szabályokat.

  • vegyen vizet és igyon vizet, ne kövesse a doty-t, ne adja át az érzéstelenítőt ( adott órában szóljon az orvosnak);
  • az érzéstelenítés dokkjai folytatják a gyermeket, ki kell köpni a sloughot, és nem kell óvni, hogy a beteg megfulladhasson a protivolezhnoy típusban;
  • az eljárás után 24 évig a következő lépést a csirkében tették meg;
  • az első étkezés előtt egy kis tál vizet kell készíteni, meg kell fordítani, hogy a torok érzékenysége felkeljen;
  • a nap végéig a betegnek nem ajánlott a kermónál ülni;
  • protyag dobi hörgőtükrözés után be van kerítve, akár alkoholról, akár forró italról van szó;
  • frosty és іnshi látja a hideg félelmet/ivást, nyoma sincs ahhoz, hogy átélje a következő 24 évet.

Bonyolult bronchoszkópia

A bronchoszkópiát kiváltó komplexitás mentálisan két csoportra osztható. Az első kategóriába tartoznak a betegben bekövetkező negatív változások, amelyek az eljárás órájában alakulnak ki. A másik csoportba azok a szövődmények tartoznak, amelyek a bronchoszkópia után okolhatók.

Az eljárás órájában fellépő súlyosbodás oka az érzéstelenítéshez használt készítmények lehetnek. Ha a betegnél allergia vagy súlyos érzéstelenítés van, az eset hibáztatható, vagy anafilaxiás sokk alakul ki. Az is lehetséges, hogy csökkentse a nyomást, viniknennya problémák іz dyhannyam, zavar a szívritmus.
Meg kell jegyezni, hogy az érzéstelenítésre adott allergiás reakció néhány epizódban nyilvánul meg, és az orvos megszakítás nélküli jelenléte lehetővé teszi a betegek állapotának gyors normalizálását. A procedúra órájának súlyosbodásának másik oka lehet a rossz vérhordó bíró, amelyen keresztül vérzés alakul ki. A legvalószínűbb a vérzés, ha a bronchoszkópia során elmarad a biopszia. csipesszel kopasd ki a legenia vagy hörghurut töredékét).

Az eljárás után komplikációt kiváltó tényezők lehetnek különböző fertőzések, vagy a bronchoszkópia órájában megbocsátást tesznek lehetővé.

Vannak ilyen szövődmények, amelyek a bronchoszkópia után alakulnak ki:

  • Pneumothorax. Ezzel a patológiával az üres pleurális térben ( kiterjedés a legenda aranyhéja alatt) ismétlődően megjelenik, mintha összezúzná a lábat, ennek következtében a test nem vesz részt a légzés folyamatában. A mellhártya fülén keresztül fejlődik ki bronchoszkóppal és csipesszel, amelyeket biopsziához használnak. A pneumothorax éles fájdalomban nyilvánul meg mellkas klitz mivel belélegzéskor erősebbé válik, és belélegezhet a vállába. A beteg légzése gyorsabbá és felületessé válik, száraz köhögés lehetséges. A szívritmus gyakoribb, a varratok megjelennek a gerinceken, súlyos gyengeség alakul ki.
  • Bakteremia. A dyhal járatokban fertőző folyamat jelenléte és az eljárás során alkalmankénti hörgők integritása miatt a fertőzés kórokozói behatolnak a vérbe, és baktériumok fejlődnek ki. A patológia olyan jelekkel nyilvánul meg, mint a hidegrázás, az unalom, a hányás, a súlyos gyengeség és az apátia.
  • A hörgők falának perforációja. Lefeküdni az egyik legbonyolultabb állapotnak és hibáztatni őket, ha a beteg legvadabb ösvényeiről különféle kórházi tárgyak érkeznek. drit, virágok, hajtűk). A hörgők integritásának károsodásának tünetei a köhögés, a vér felköhögése. ne várj), erős bіl a melleknél.
  • A hörgők és a lábszár gyulladása. Ha a fertőzés behatol a dychalny traktusba, a betegben olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint a bronchitis, tüdőgyulladás. A gyulladás jelei a mellkasi fájdalom, láz, köhögés.

A bronchoszkópia árai

A bronchoszkópia variabilitását az eljáráshoz használt módszer határozza meg, ha nem, ha nem végzik el.

Vannak olyan tényezők, amelyek meghatározzák a bronchoszkópia típusát:

  • Az eljárás módja.Így a standard endoszkópos vizsgálat költsége lényegesen alacsonyabb, virtuálisan alacsonyabb. számítógép) bronchoszkópia. Extrém bronchoszkópia esetén az ár a készülék típusától függően is változtatható ( zhorstky chi gnuchki) nyomon kell követni.
  • Telepítés. Ennek az eljárásnak a vartost formálásában olykor nagy szerepe van a klinika forgásának, illetve a városközponttól vagy a tömegközlekedés szemcséitől való nagyon távolságnak. Emellett a birtoklás minősége, a fahivciv és más tisztviselők hozzáértése, amelyek a likuval jelzálogjog presztízsét jelzik.
  • Additív manipulációk. A győztes érzéstelenítés mértéke meghatározhatja a bronchoszkópia árát. Több betegnél az érzéstelenítő szükségessége miatti eljárás olcsóbb a betegek számára. További manipulációk előtt biopsziát és előrehaladott citológiai követés követését is el kell végezni.
A standard bronchoszkópia átlagos változata 2000 és 6000 rubel között változik. A virtuális bronchoszkópia ára 7000 - 9000 rubel lehet. Más beállításoknál egy ilyen eljárás ára az átlagértéket kilka-szeresére tolja el. Tehát a főváros Shchepkina utcájában található Európai Orvosi Központban a bronchoszkópia 23 000 rubelbe kerül. Az árkülönbséget a külföldi tulajdonosok magyarázzák, például a központ és más gyárak felszerelését, amelyek erősítik a klinika presztízsét és professzionalizmusát.
Az internet átláthatósága érdekében katalógusoldalakat hoztak létre, amelyek részletes tájékoztatást nyújtanak a különböző, az elvégzett eljárásokra szakosodott klinikákról. A Krіm címeket, a gazdag erőforrásokon eltöltött órákat is hozzávetőleg az eljárás varianciája jelzi, amely lehetővé teszi a legjobb lehetőség kiválasztását a minimális óradíjak közül.

Regisztráljon nyomon követésre

Ha orvoshoz vagy diagnosztikához szeretne időpontot kérni, csak egyetlen telefonszámot kell felhívnia
+7 495 488-20-52 Moszkva közelében

+7 812 416-38-96 Szentpétervár közelében

Az operátor meghallgat és átirányítja a hívást a klinikára, vagy fogadok egy időpontot, amíg szüksége van rá.

A bronchoszkópia árai Moszkvában és Oroszország más helyein

Egy ilyen eljárást, akárcsak a fővárosi endoszkópiát, nagyon sokféle jelzáloghitel segíti elő. A főváros és más települések klinikáiról a részletes információkat speciális internetes katalógusokból gyűjtöttük össze. Az ilyen oldalakon feltüntetik az árakat, a címeket, a munka ütemezését és egyéb adatokat a megfelelő diagnosztikai központ kiválasztásához. Egyes forrásokon, beleértve az alapvető információkat is, valódi megfigyeléseket mutatnak be a bronchoszkópián átesett emberekről, valamint belső fényképeket és speciális adatokat a fahivtsivről.

Tudja meg, kik végezhetnek bronchoszkópiát

Misto

Telepítés neve

Címek

telefon

Weboldal

Moszkva

"Légy egészséges" klinika

Komszomolszkij prospektus, budinok 28

(495 ) 782-88-82

clinicbudzdorov.ru

"MEDLUX" orvosi központ

Buzkoviy Boulevard, Budinok 32a

(499 ) 704-49-26

Központ "Legjobb Klinika"

utca Nyzhnya Krasnosilska, budinok 15/17

(499 ) 519-34-75

Szentpétervár

Klinika "Admiralitás Hajógyárak"

Szadova utca, budinok 126

(812 ) 409-90-18

Petrov Onkológiai Tudományos Intézet

Pisochniy település, Leningradska utca, budinok 68

(812 ) 243-19-60

Nagy Péterről elnevezett klinika

Piskarevszkij prospektus, budinok 47

(812 ) 303-50-60

Novoszibirszk

"Almitu" orvosi központ

utca Zaliznichna, budinok 12/1

(383 ) 363-06-31

"A" orvosi központ

Rimskogo-Korsakova utca, budinok 19

(383 ) 346-00-70

"Sanitas" klinika

Vokzalna magisztrál utca, budinok 16

(383 ) 233-66-00

Kazan

Republikánus likarnya

Orenburg traktus, budinok 138

(843 ) 231-21-09

Likarnya №7

Marsala Chuikov utca, budinok 54

(843 ) 237-91-71

16. sz. klinika lejtős fülkéje

Gagarina utca, budinok 54

(843 ) 560-66-52

Ufa

Orvosi segítség segítségért

Batyrska utca, budinok 39/2

(347 ) 255-66-71

bsmp-ufa.rf

A Baskír Állami Orvostudományi Egyetem klinikája

utca Shafieva, budinok 2

(347 ) 223-11-92

Kuvatovról elnevezett republikánus likarnia

Dosztojevszkij utca, budinok 132

(347 ) 279-03-97

A legszélesebb körben alkalmazott követési módszer, amely lehetővé teszi a dysalis pályák patológiájának feltárását, a bronchoszkópia. A bronchoszkópia egy olyan módszer, amelynek segítségével a légcső és a hörgők nyálkahártyáját ellenőrzik, magát a körültekintést győztes készüléket pedig bronchoszkópnak nevezik. A páciens szájának közepén egy csövet helyeznek át, amely lehet egy speciális eszköz - egy fényt küldő kamera. Effektivnіst kogo meghaladja a 97%-ot. Egy ilyen pokaznik a dánok kirablására a legjobb módja a legújabbnak ezen a napon. A bronchoszkópok felszerelhetők sebészeti műszerekkel vagy lézeres eszközökkel. Ebben az időben a bűz vikoristovuyutsya be ujjongó célokra.

Általános tudnivalók a bronchoszkópiáról

Az első ismert típus 1897-ből származik. Akkoriban maga a folyamat meglehetősen nem volt biztonságos és fájdalmas, és a kokaint érzéstelenítőként fecskendezték be a betegbe. Spatula-bronhoszkóp harmadik félként tel.

1956-ban, mondhatjuk, ismét a roci bronchoszkópot hibáztatták, teljesen biztonságossá vált, ugyanakkor a bor nem töltötte ki számunkra markánsabb formáját, ismételjük. Tizenkét év után bemutatták az első rugalmas bronchoszkópot. Egy évtizednyi modern nyomozás után pedig lehetővé tették, hogy elvegyem a képet a betegség korai szakaszában való feltárásáról.

A bronchoszkópia egy elnevezés, amely két görög szóból származik: „nézz körül” és „distalis torok”. A kötődés egy énekrendszer, melynek segítségével a dihal szerveket csavarják. Átmérője 3-6 mm, hossza pedig megközelíti a 60 cm-t.Amint azt fentebb leírtuk, egy modern bronchoszkóphoz speciális tartozékai is lehetnek a képek monitoron való megtekintésére, valamint kiegészítő felszerelések. A bronchoszkópról készült videó elmenthető a betegség vagy patológia kialakulásának további vizsgálatához.

Indikáció bronchoszkópia előtt

A légzési utak endoszkópos elzáródása két módszerrel lehetséges: diagnosztika és exaltáció.

A fertőtlenítés főbb jelzései a következők:

  • duzzanat tünetei a vadon élő utakon és szerveken
  • harmadik féltől származó objektumok jelenléte lehetséges
  • gyakran annak ellenére, hogy egyiket sem mutattad meg
  • vodharkuvannya vérrel
  • pustulák vagy ecsetek legeniában
  • a dichális szervek gyulladása
  • megismételt
  • nem szabványos típusú hörgők
  • a hörgők asztmáját jelentő okok meghatározása
  • anyag felvétele a nyomon követési válaszhoz
  • sebészeti beavatkozás előkészítése.

Hogyan kell elvégezni a bronchoszkópiát

Annak érdekében, hogy az eljárás algoritmusa anélkül hajtható végre, hogy az Ön számára következetlenség legyen, a következő lépés az, hogy megismerkedjen vele.

Az alábbiak a következő elemeket tartalmazhatják:

  • A betegek, ha bronchoszkópiát szeretnének végezni, egy speciális rendelőben (endoszkópos helyiségben) tartózkodhatnak, mindegyik egy speciálisan képzett orvos különös felügyelete alá kerülhet.
  • Golyvában szenvedő betegnek hörgőszűkítő készítményt kell adni annak érdekében, hogy a készülék biztonságosan elérje a kezelendő hónapot.
  • A hörgőtükrözés órájában a beteg bűnös, ha ülő vagy fekvő helyzetben van a hátán. A sérülések elkerülése érdekében fontos ügyelni a biztonsági technikára
  • Az eljárás órájában a légzés lehet részleges és felületes, így elkerülhető a hányás
  • A bronchoszkóp az alsó szájon keresztül is behelyezhető. Ne törődj vele, még ha nincs is benne az elvadulás lehetőségében, maga a csőszilánkok gazdagon kisebbek, alacsonyabb vad utakon.
  • Érezni lehet a nyomást az énekes küldetéseknél, de nekem ilyen fájdalmaim vannak, nem lesz
  • A körbetekintés a gége és a hangredő felől indul, majd a légcsövet és a hörgőket. Zavdyaki kis rózsák, a cső nem károsítja az egészségét
  • A bronchoszkópia során lehetőség van a szükséges anyag egy részének felvételére, külső testek eltávolítására a hörgőkből, vagy speciális rozchin használatára.
  • Ha megvárja az eljárás végét, elveszítheti a nevét. A beavatkozás után két évig nem volt ideje dohányozni vagy élni
  • A szorongás elfojtására, a reakciósebességet megváltoztató előkészületek győztesek, nyolc évig nem ajánlott kermóra ülni
  • Ne fossza meg az orvosokat az örömtől egészségügyi intézmény hát a szűkítés után csak ennyi idő alatt borulhat le az egészségügyi személyzet a táborod mögé

Adj tiszteletet:A hajlékony csővel végzett hörgőtükrözés órájában orvosi érzéstelenítésben, a készülék szilárd változatainál pedig súlyos fájdalomcsillapításban vétkezik.

Előkészítés a bronchoszkópiára

Az eljárás előtti előkészítés két obov'yazkovі pontot tartalmaz: további következmények jelenléte és a test azonnali előkészítése.

A maximális információ és biztonság érdekében egy sor további frissítőn kell keresztülmennie.

Akik jelentkezhetnek:

  • . Ez az eredmény növelheti az orvos tiszteletét egy konkrét eset iránt a bronchoszkópia órája alatt.
  • . Ez a módszer segít kikapcsolni az imovirnist viniknennya hajtogatott oldalán a szív.
  • Építs menedéket
  • Ellenőrizze a vér bordáját

Testét is fel lehet készíteni az eljárás előtt.

Annak érdekében, hogy elkerüljük az elfogadhatatlan helyzeteket az órán és az endoszkópia után, a következő szabályok esetlenek:

A hörgőtükrözésnél törölközőt kell vinni annak, aki tudja az imovirnista, hogy egy nappal a beavatkozás után véres. Hörgő asztma esetén vigyen magával inhalátort.

Mikor kell orvoshoz fordulni bronchoszkópia után?

A bronchoszkópia után számos tünet bonyolult lehet. Golovnya, tiszteletből ne engedje el őket, és egy órán keresztül fogadjon tanácsot egy kereskedőtől.

Az endoszkópia utáni tünetek, amelyek orvoshoz fordulhatnak:

  • vérvétel
  • mellkasi kellemetlenség
  • zihálás
  • megnövekedett testhőmérséklet

Ellenjavallat

A bronchoszkópia a következő esetekben ellenjavallt:

  • a gége és a légcső gyűrűzése II és III stádium,
  • dychal elégtelenség III stádium,
  • akut bronchiális asztma,
  • aorta aneurizma,
  • і (amíg a bűz legalább hat hónappal az eljárás előtt volt),
  • megszakadt véralvadás,
  • az érzéstelenítéshez használt gyógyszerek intoleranciája; mentális betegség.

Nem végezhető bronchoszkópia az alábbi betegségekben szenvedőknél:

  • szívritmuszavar magasabb, mint a harmadik szakasz
  • erősen
  • múltbéli infarktuson, először és kevésbé a beavatkozás előtt
  • az aorta kitágulása

Szívbetegeknél bronchoszkópia végezhető, de csak speciális előkészítés után.

Megnyerte ide:

  • a pulzusszám stabilizálása
  • beadni a gyógyszert, ami javítja a szívem evését
  • a satu normalizálása
  • nyugtató beszédeket tart

A vad módok betegségei a jelenlegi világnak trapyayutsya zuhany gyakran. A їхної diagnosztizálására különböző módszerek léteznek. Az egyik a legendák hörgőtükrözése - utánkövetés, egy órán keresztül a légcső és a hörgők nyálkahártyáját nézegető fahivet, helyettes speciális rögzítés - bronchoszkóp. Tse cső, aminek a végén van egy videokamera. Minden, ami az eszközt futtatja, megjelenik a számítógép monitorán. Az eredmény pontosságának 97% felett kell lennie.

A legelterjedtebb eljárás a krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, lábrák, tuberkulózis diagnosztizálásának módszereként sikeres. Tehát, ha tüdőgyulladásban szenved, mutassa meg, mennyi szösz van a vad módokon.

A bronchoszkópia előtti indikációk leggyakrabban a következő jelek:

  • jelenléte egy harmadik fél szervezet vad útjain;
  • hemoptysis;
  • ecsetek legeniában;
  • előkészítés a műtét előtt;
  • Trival zadishka, kötve a dichal rendszer betegségeivel.

Ily módon további hasonló manipulációkhoz nemcsak betegségek diagnosztizálására, hanem alkoholos eljárásokra is szükség van, például a külső testben lévő hörgők eltávolítására, a genny és a vastag nyálka tisztítására; öblítse le, és ha szükséges, adjon be antibiotikumot; zdіysnyuyut zabіr zrazkіv szövet további nyomon követéshez (biopsіyu); bővítse a lumen a hörgők és navіt távolítsa el a laza duzzanat.

A bronchoszkópia legfontosabb módszere olyan eszközökkel kiegészíteni, mint a puffadások eltávolítására szolgáló lézer, vagy az anyagfelvételhez csipesz.

A bronchoscopia története

Korábban 1897-ben végezték el a láb hörgőtükrözését, majd 50 évig bronchoszkóp segítségével láthattuk a test más részeit is. A kokaint leggyakrabban altatásként használták, így az eljárás még fájdalmasabb volt. A bronchoszkóp régi modelljei gyakran megsértették a dichális járatokat és komplikációkat okoztak.

Az első széf a borok gyengélkedő készülékei számára Fridel 1956-ban roci. Így van, egy zhorstky bronchoszkóp. Gnuchkiy 1968 rockjával állt elő. Az elektronikus technológiák fejlődésével lehetővé vált az arculat javítása, a legenia változásainak részletesebb ábrázolása.

Különböző eljárások

A bronchoszkópiának két típusa van: női és női.

  1. Gnuchkiy (fibrobronchoszkóp) zastosovuetsya a dyhal-járatok diagnosztizálására; a nyálkahártya hörgők vizualizálása és látható egyéb külső testek esetén. A hajlékony bronchoszkóp kevésbé traumatikus a nyálkahártyára, a szilánkok lehetnek kis átmérőjűek, ha a gyerekek elhízottak, erősek.
  2. Zhorstky, vagy merev, zastosovuєtsya a hörgők lumenének bővítésére, a harmadik féltől származó testek távolságára, a dyhal csatornákon való átkelés módjaként. Vykoristovuєtsya a vékony, cisztás fibrózisban szenvedő betegek újraélesztése során (yogo segítségével eltávolítják az anya lábát a lábról); megerősíti a disztális utak áthaladását (hegek és szösz jelenléte miatt); vérzéssel való küzdelem során; promyvannya hörgőcsövek és az orvosi rozchiniv bevezetése.

Hogyan történik a bronchoszkópia?

Dosledzhennya zdijsnyuyut egy speciális irodában, de mayut a sterilitás tudatában. Hanyatt ülni vagy feküdni. Helyezze be a csövet a páciens száján keresztül. A hányás reflexének elnyomása érdekében, amely a bronchoszkóp bevezetésének órája miatt következik be, a beteget gyakran és felületesen kell lélegezni. Nem kell attól félni, hogy a csövek leheletnek hangzanak, a bűz sokkal kisebb a hörgőkből és a légcsőből, ami nem tiszteli a leheletet.

Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. Hajlékony bronchoszkóppal, vikorózus érzéstelenítéssel kell végezni 2-5% lidokain dózissal. Amikor megérzi a szájpadlást, látja a melleket a torokban, és enyhe dugulást észlel az orrban. A bronchoszkóp csövének behelyezésekor a nyálkát fájdalomcsillapító spray-vel permetezzük.

Amikor a vikoristannye zhorstkih modellek általános érzéstelenítést végeztek, nem csak gyermekeknek, hanem mentális betegségben szenvedőknek is ajánlott. Még több mint egy óra általános érzéstelenítés után sem érez félelmet a beteg. Két év elteltével elszívhatja azt a їsti-t.

A fejlődés megnehezítése érdekében érdemes egy napra kimaradni az orvosok látóköréből, a táborban lévők munkájához való kapcsolódásnál, a beavatkozás napján ne üljünk a kermóba. .

Szállítás előkészítése

A beavatkozásra való felkészülés során a leggyakrabban ilyen utóvizsgálatokat végeznek, mint például röntgen, elektrokardiográfia, vérvétel. Ahhoz, hogy orvost jelöljön ki egy jelre, a láb bizonyos részében részletesebben meg kell tanulni, követni kell a szívet, meg kell mutatni a bonyolultabb fejlődés kockázatát.

Előzetesen tájékoztatni kell az orvost az arcallergiákról, a krónikus betegségekről és a szedett gyógyszerekről. Mintha hasonlítani egészségügyi ellátás hanyagul venni, majd golyva az orvos előtt a betegről.

Mielőtt továbblépne, teljes figyelmet kell fordítani, meg lehet állítani a nyugalmat az eljárás előtt.

Annak érdekében, hogy a hörgőtükrözés első órájában ne fulladjanak meg túlzottan, legalább 8 évvel a beavatkozás előtt szükséges, és a csirkék nem dohányozhatnak a követés napján.

Mielőtt folytatná, meg kell tisztítani a beleket további beöntés vagy glicerines kúp beadása érdekében, és ajánlott vizelni az eljárás előtt.

Kezdetben, a beavatkozás után a vérzés ingadozik, készítsen elő törülközőt, tálkát vagy pelushkát a forrázáshoz.

Tetszik és légy olyan, mint más orvosilag obstezhennya a bronchoscopia ellenjavallt lehet. Bármikor nem lehet végrehajtani az eljárást, mintha lemosnák a helyet:

  • akut bronchiális asztma;
  • allergia a fájdalomcsillapítókra;
  • miokardiális infarktus;
  • súlyos artériás hipertónia;
  • üres szájbetegségek;
  • naslіdki craniocerebralis trauma és іn;
  • erős köhögés.


Az elvégzett bronchoszkópia csak timchasovo vіdkladeno lehet:

  • terhesség pid órája (2. és 3. trimeszter);
  • menstruáció alatt nőknél;
  • órája alatt keringési cukorbetegség, alkoholizmus és fokozott pajzsmirigybetegség.

Milyen nyomokat lehet hibáztatni?

Lehetetlen azt mondani, hogy a láb bronchoszkópiája nem tár fel napi szövődményeket. Egyedi epizódokban a diagnózis után bronchospasmus, allergia és vérzés, tüdőgyulladás kialakulása, és a leggyakoribb előfordulás a bronchospasmus volt. A nyomon követést végző orvos minden utasításának betartásához minden nyomot elhagyhat.

A láb bronchoszkópiája kevéssé elfogadott eljárás, de a leghatékonyabb eszköznek tartják a légúti betegségek diagnosztizálására. Ezt megelőzően gyakran alkalmazzák az érzéstelenítést, mivel a beavatkozás órájától függően nem lehet bevenni.

Bronhoszkópia, ennek eredményeként azt adok értékelést, hogy rosszul leszek, és el tudom végezni a likuvalny dalát, gyere be, vikonati, csodálatos módon, ne menj bele.

Bronchoszkópia- módszer a légcső és a hörgők nyálkahártyájának vizsgálatára speciális eszköz - bronchoszkóp - segítségével. A torkon keresztül csövet vezetünk be a disztális pályába, ezt videokamerával megvilágítással rögzítjük. Ma már biztonságos a 97% feletti pontosság, ami a jógát nélkülözhetetlenné teszi a különböző kórképek diagnosztizálásában: krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, amely kiújul, lábrák.

A bronchoszkóp gyakran ujjongó módszerrel győz. Akiknek sebészeti műszerkészlettel, biopsziás csipesszel, lézeres eszközökkel kell felszerelni.

A bronchoscopia története.

Az első bronchoszkópos vizsgálatot 1897-ben végezték el. Az eljárás beteges és traumás volt, ezért a fájdalom csillapítására kokaint használtak. Az első 50 évben a bronchoszkóp győzött más, harmadik féltől származó testek eltávolításában a hörgőkből.

A korai modelleket meleg fénnyel szerelték fel. A villanykörte a tükörrendszer és a lencse segítségével a hörgőkből fénysugarat sugárzott át, ami a vad utakról a likar bachiv usi változás fényéhez vezetett.

A bronchoszkóp első modelljei hiányosak voltak. A bűz megsértette a dichal rendszert, és súlyos súlyosbodást idézett elő. Az első merev (zhorstky), de a betegek számára biztonságos, hibakereső készülék 1956-ban Friedeltől. A hajlékony rostos bronchoszkóp 1968-ban jelent meg. Az elektronikus technológiák 10 év után több tucatszor tették lehetővé az arculat javítását és a legenia változásainak részletes ábrázolását.

Mi az a bronchoszkópia

Bronchoszkópia- Vivchennya vad módok. A kifejezés úgy néz ki, mint két görög szó: „nézz körül” és „distalis torok”. Magamat bronchoszkóp- egy speciális optikai rendszer a gége, a légcső és a hörgők nyálkahártyájának más látásukba való áttekintésére. Vin 3-6 mm átmérőjű és kb. 60 cm hosszúságú hajlékony vagy kemény csőrendszerrel.

A modern bronchoszkópia fotó- és videóberendezéssel, valamint hidegfényű lámpával van felszerelve, ahogyan a cső végén van elhelyezve. A kép megjelenik a monitor képernyőjén, amely több tucatszor nagyítható. Ezenkívül lehetőség van egy rekord mentésére, amelyre később szükség lesz a kóros folyamat dinamikájának értékeléséhez.

A bronchoszkópia indikációja. A bronchoszkópiát a dichal rendszer betegségeinek diagnosztizálásának módjaként végzik. A bronchoszkóp segítségével alacsony szintű eljárások végezhetők:

  • eltávolítása a bronchiális harmadik féltől
  • gennytől és vastag nyálkahártyától való tisztítás
  • antibiotikumok, glükokortikoidok, mucolitikumok, nitrofuránok beadása és beadása
  • szövetminta vétele biopsziához
  • a hörgők lumenének bővítése
  • bolyhos puffadások eltávolítása
Ehhez a bronchoszkópiához szereljen fel különféle eszközöket: lézerrel az újszülött eltávolítására, csipesszel a biopsziás anyag felvételéhez, elektromos és mechanikus sebészeti műszerrel.

Hogyan történik a bronchoszkópia?

  • Az utánkövetés egy speciálisan felszerelt endoszkópos helyiségben történik, ahol a műtőhöz hasonlóan sterilitásig kezelik magukat. Az eljárást az orvos végzi, ami egy speciális tréning a hörgők nyomon követésére.
  • Az Atropin-szulfát, Eufilin, Salbutamol Voni injekciója alkalmazható aeroszolok jelenlétében hörgőszűkület kiváltására és a bronchoszkóp megszakítás nélküli beadására.
  • Dosledzhennya tölteni ülő helyzetben vagy hanyatt fekve. Ezzel nem lehetséges a fej előrehúzása és a mellkasi üreg regenerálása, így a készülék nem sérti meg a dysalis járatok nyálkahártyáját.
  • A bronchoszkóp bevezetésével javasolt gyakran felületesen dihatolni, nem hagyni figyelmen kívül a hányásreflexet.
  • A bronchoszkópot az orrlyukon keresztül, a szájon keresztül vezetik be. A mély belélegzés pillanatában a csövet átvezetjük a glottiszon. Dali nyílt ruhi її zaglyuyut a hörgők közelében. A csövek a mélycsatornák mögött gazdagon vékonyak;
  • Obstezhenni esetén a dichal rendszer különböző eseteiben egy satu észlelhető, de nem fog fájdalmat érezni.
  • Dosledzhennya kezdeni körülnéz a gége és a hangredők, távolabb körül a légcső és a hörgők. A láb vékony hörgői és alveolusai kis átmérőjük miatt elérhetetlenné válnak.
  • Az eljárás egy órája alatt vehet egy darab szövetet biopsziához, eltávolíthatja a hörgőcsövekből, tisztíthatja orvosi eszközzel, szövetdarabot vehet nyomon követésre.
  • Az eljárás után szinte olyan, mintha a név tele lenne az év egy szakaszával. Nem ajánlott dohányozni és 2 évig élni, hogy ne okozzon vérzést.
  • Nyugtató intézkedések, amelyek megváltoztatják a szorongást, csökkentik a reakció súlyosságát. Tomnak nem ajánlott 8 évig a kermóban ülni.
  • Hosszú ideig ajánlott a kórházban maradni. Az egészségügyi személyzet őrködik a tábor felett, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
Fájdalom a bronchoszkópia során.

A fő szabály az, hogy megjegyezzük: ha rugalmas bronchoszkópot használunk az általános érzéstelenítéshez, több modell használata esetén általános érzéstelenítés szükséges.

  • Mistseve fájdalomcsillapítás.Érzéstelenítéshez a lidokain mennyiségének 2-5%-át használják. Vіn vyklyaє nіmіnnya pіdnebіnnya, vіdchuttya mellkas a torokban, kovácsolási nehézségek és könnyű orrdugulás. Az érzéstelenítés segít elfojtani a köhögési és hányási reflexet is. A hörgőcsövön keresztül történő bevezetéskor fokozatosan permetezze be a gége nyálkahártyáját fájdalomcsillapító spray-vel, hanghívások, légcső és hörgők.
  • Forró érzéstelenítés. Ez az eljárás gyermekek és instabil mentalitású emberek számára ajánlott. Bevezetni egy beteg embert az orvosi alvás táborába, és a bor nem lát semmit.

Lásd a bronchoszkópiát

A modern bronchoszkópia két csoportra oszlik: nőkre és nőkre. A modellek bőrének megvan a maga előnye és a torlódási szféra.

A bronchoszkópia indikációi

Indikáció bronchoszkópia előtt
  • disszeminált kóros folyamatok jelei röntgenfelvételeken (száraz pustulák, ciszták, üregek)
  • a légcső és a hörgők duzzadásának gyanúja
  • harmadik személy jelenlétének gyanúja
  • trivala zadishka (bronchiális asztma és szívelégtelenség miatt)
  • hemoptysis
  • a láb többszörös tályogja
  • ecsetek a legeniánál
  • a hörgők krónikus gyulladása ismeretlen okból
  • visszatérő tüdőgyulladás
  • rendellenes budova és hörgők kiterjedése
  • a bronchiális asztma diagnózisának okainak magyarázata
  • elvenni a flóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységének megállapítása céljából
  • a lábakon végzett műtét előtti felkészülés
A bronchoscopia felismerésének célja- Fedezze fel a betegség jeleit, és ha lehetséges, határozza meg az okot.
Patológia Ennek a betegségnek a jelei, amelyek a bronchoszkópia során feltárulhatnak
Tuberkulózis Beszivárgott és vékony konzisztencia. A határok halvány-erysipelas duzzadt dilyanki, amelyek lógnak a nyálkahártya a hörgők. A betegség utolsó szakaszában a bűz vörössé, gömbölyűvé válik, vérző eróziókkal borítják.
Hörgőcsengés. A megvilágosodás keskeny, résszerűvé válik, a rahunok számára a disztális utak nyálkahártyája
Fistulák - a hörgők falánál nyílnak
Endobronchitis - a hörgők nyálkahártyájának gyulladása Nyálka duzzanat
A nyálkahártyákban lévő sudini csúnyán látható
A nyálkahártya hörgők elvékonyodása. Vaughn vörös, érintkezéskor könnyen vérzik
A betegség hipertrófiás formájával a nyálkahártya egyenletesen izzad. A hörgőhangok megvilágosodása
Tisztán látható genny
cisztás fibrózis A légcső és a hörgők membrános részének tónusának károsodása - a lumen hangzása az átmérő 1/2-ével alacsonyabb
A hörgő falának vérzése
Sűrű köpet szorítása
Rák - exofitikus duzzanat, amely a hörgő lumenének közelében nő Egyértelműen az újonnan létrehozottnak keresztelték széles alapon
A kontúrok rosszak
Felülete púpos, eróziókkal borított, vérzik, nekrózissal (elhalálozással).
Szín: fehértől élénkpirosig
A duzzanat körüli nyálkahártya változatlan maradhat, vagy fél nap láttán hiperémia (feketedés) van
Rákos duzzanat beszivárgó növedékekkel A hörgő falán sima beszivárgás, izzadás
Az élek lehetnek tiszták és tiszták
A teteje sima abo short, rothadt iszap borítja
Halvány erysipelas a kékes színű
A nyálka enyhén megfeketedett, sárgás rothadó kéreg borítja, felületén eróziók láthatók.
A nyálkahártya duzzanatán keresztül nem látszik a hörgő porcos alapja.
A hörgő ürítése jelentős hangokat hallat
A hörgők közelében (peribronchialisan) növekvő rákos daganatok Vipinannya falak a hörgők, vagy hangzó jóga megvilágosodás a duzzanat a duzzanat, ahogy nő.
A hörgők izzadása
A nyálkahártya nem változik
A hörgők fala kemény és duzzadt
Idegen test A hörgők kiürülése a test felső részében, vagy gyakran átfedésben van egy másik, harmadik féltől származó testtel.
Mint egy háromnapos óra témája, a tіlі-nél megváltozott bort benőtte a fibrin
A nyálka megduzzadt az idegen test körül, és feketévé vált
bronchoectatikus betegség A bronchiális lumen hengeres vagy egérszerű kitágulása
A hörgők falának elvékonyodása, eróziók, jakok vérzést okozhatnak
Vastag gennyes köpet felhalmozódása a rés tágulásakor a hörgők károsodott vízelvezető funkciója miatt
A tracheobronchiális fa veleszületett vadi Dilyanki kiterjesztése chi csengetés a hörgőkben
Vitonchennya okremyh hörgő
Üres, napovnenі povіtryam chi otthon
Fistulák a hörgők falán
Bronchiális asztma Nyálkahártya-torlódás és az endobronchitis egyéb jelei
A hörgőfa falainak rezgése
Egy fényesebb, átlátszó szülőföld fényesebb víziója gennyház nélkül
A nyálka színe halvány, kékes árnyalattal az élénkvörösig terjed.

Előkészítés a bronchoszkópiára

Mit kell tennie a bronchoszkópia előtt?
  • Röntgen láb. Ez annak a jele, hogy a legén gyermekeként fokozott elővigyázatossággal kell eljárni a bronchoszkópia során.
  • Elektrokardiográfia. Ez a módszer segít kockázatos fejlemény kialakulásában a szív oldaláról.
  • Koagulogram– gége vérvizsgálata
  • Hasított gáz rozchinenikh a vérben (savanyú, szén-dioxid és nitrogén)
  • Hasított sechovini a vérnél
Hogyan készüljünk fel a bronchoszkópiára?
  • Egy órával később beszéljen orvosával a gyógyszerallergiákról, a krónikus betegségekről (szívelégtelenség, vércukorbetegség) és a szedett gyógyszerekről (antidepresszánsok, hormonok, véralvadásgátlók). Ha nem javasolt az orvos elfogadása, erről az orvos tájékoztatni fogja.
  • A nyugtatók (Elenium, Seduxen) segítenek megváltoztatni a szorongást este, a következő nap előtt. Їх mehet a snodіynym (Luminal), zokogás povnotsіnno vіdpochiti előtt slіdzhennyam.
  • A kinevezés fennmaradó része legkésőbb az eljárás előtt 8 évvel esedékes. Tse profilaktika potraplyannya zalishkіv їzhі to dyhalnyh slyahіv pіd h bronchoscopia.
  • Az utánkövetés napján abbahagyta a dohányzást.
  • Az eljárás előtt meg kell tisztítani a beleket. Akinek beöntést és glicerines gyertyákat nyerhet.
  • Javasoljuk, hogy az eljárás előtt közvetítő nélkül ürítse ki a szitát.
  • Ha szükséges, közvetlenül az eljárás előtt nyugtatók alkalmazhatók a szorongás csökkentésére.
Mit vigyél magaddal?

Az obstezhennya-n, amikor anya törölközőre van szüksége, mert az eljárás után elkerülhető a hemoptysis. Ha bronchiális asztmában szenved, ne felejtse el az inhalátort.

A szív- és érrendszeri patológiás betegek bronchoszkópiájának előkészítése

Ellenjavallt a bronchoszkópia elvégzése beteg embereknél, mivel ilyen patológiák lehetnek:

  • a szívritmus zavara magasabb, mint a harmadik szakaszban
  • az alsó (diasztolés) vérnyomás 110 Hgmm feletti mozgása
  • szívinfarktus, kevesebb mint 6 hónappal ezelőtt átvitt
Más esetekben a szívbetegségekkel járó betegségekben speciális képzés után további nyomon követést végeznek. A bronchoszkópia előtt 2-3 nappal kezdődik. A képzés célja a károsodott funkciók kompenzálása, és a következő lépéseket tartalmazza:
  • a szívritmus normalizálása (Ritmonorm, Nekvitok)
  • béta-blokkolók alkalmazása a szívhús fogyasztásának csökkentésére (Carvedigamma Celiprolol)
  • leeresztése artériás satu(Anaprilin, Monopril, Enap)
  • nyugtató gyógyszerek, nyugtatók szedése (Phenazepam, Mebikar)
  • heparin és aszpirin adása a trombózis megelőzésére
Bizonyos esetekben szükséges-e orvoshoz fordulni a bronchoszkópia után?

A bronchoszkópia utáni szövődmények (vérzés, fertőzés kialakulása) kismértékű kockázata áll fenn. Fontos, hogy ne hagyja ki ezeket a tüneteket, és azonnal forduljon orvoshoz. Lehet, hogy éber:

  • trivale hemoptysis
  • zihálás
  • emelkedett hőmérséklet, hidegrázás.

A bronchoszkópia ellenjavallatai

A bronchoszkópia ellenjavallatainak számát az orvosok gyakran csökkentik. Ale, bizonyos patológiák obstezhennia, akkor több shkodi, alacsonyabb kérges.
  • A gége és a légcső szűkülete II és III. A lumen erős csengése megnehezíti a bronchoszkóp bevezetését, és légzési nehézséget okozhat.
  • Dychal-elégtelenség III. Éles hörgőhangok kíséretében. Ahhoz, hogy a doslidzhennya, nagy a kockázata a ushkodzhennya.
  • A bronchiális asztma akut időszaka. Az eljárás egyidejű végrehajtása fokozhatja a hörgőgörcsöt és a betegséget.
  • Aorta aneurizma. Az idegfeszültség és a bronchoszkóp manipulálása aneurizmarepedést okozhat.
  • Szívinfarktus és agyi infarktus (stroke), kevesebb, mint korábban. Az eljárás első órájában az erek feszültsége és görcsössége, valamint a savanyúság deacériája a keringési zavarok kiújulását idézheti elő.
  • Károsodott garat- a hörgők nyálkahártyájának kis károsodása vérzést okozhat, életveszélyes.
  • Az érzéstelenítéshez használt gyógyszerek intoleranciája– Nebezpeka komoly fejlesztés allergiás reakciók, ami mérget okozhat.
  • Mentális betegség: skizofrénia, epilepszia, craniocerebralis sérülés után. A stressz és a savanyúság koncentrációjának csökkenése a vérben bírósági támadást válthat ki.

  • ellenséges fertőző betegség
  • havi
  • bronchiális asztma rohamai
  • az üresedés másik felében
Vészhelyzetekben azonban bronchoszkópiát végeznek, függetlenül az ellenjavallatoktól.

Bronchoszkópia és bronchográfia (videó)

Bronchoszkópia gyermekeknél, indikációk, ellenjavallatok, kanyaró és rizómák, nem biztonságos

A gyermekeket is át kell venni hörgőtükrözésen, és fel kell tüntetni ezt az eljárást a bagato fejéséhez. Rájöttem, hogy fontos, hogy az apák bele merjenek engedni egy ilyen manipulációt gyermekükért. De vannak olyan helyzetek, amikor a hörgőtükrözés semmivel nem pótolható, és a diagnosztikai módszerre való tekintettel a baba életét meg lehet tenni.

A bronchoszkópia indikációi gyermekeknél:

Mit ad a bronchoszkópia a tuberkulózis kezelésében?

1. Megfelelő terápia kijelölése a torlódás és a bronchospasmus enyhítésére (Ventolin, Berodual, eufilin, glükokortikoidok, Spiriva és így tovább), ennek eredményeként - a tuberkulózis elleni terápia hatékonyságának javulása;
2. tuberkulózis diagnózisa gyermekek és felnőttek meredek depresszióiban;
3. megmutatva azt a dinamikus óvatosságot bronchiális tuberkulózis;
4. visszavonás biopsziás anyag szövettani követésre;
5. kemorezisztens formák megnyilvánulása tuberkulózis;
6. az atelektázia szétszóródása legen;
7. hörgőkontroll a műtét előtt (bezpeka narkózis, a műtéti bevezetés esetleges kötelezettségének kijelölése akkor) és utána;
8. granulációs hörgők eltávolítása, hörgő tuberkulózis miatti vinicles;
9. legendás vérzés і hemoptysis egy vérző, vért hordozó bíró tamponozásának útjával;
10. vimivannya caseous mas a hörgőkből;
11. hörgőcsövek eltávolítása tuberkulózis által érintett tüdőszövetből, intrathoracalis nyirokcsomókból;
12. a hörgőfa higiéniája a hörgők krónikus gennyes betegségeivel, krónikus vérzés után;
13. behelyezés a hörgőkbe tuberkulózis elleni és egyéb gyógyászati ​​készítmények, antibiotikumok.

Hogyan végezzünk bronchoszkópiát biopsziával?

A betegségek diagnosztizálásához a hörgők biopsziája szükséges, a legfontosabb a tüdőrák és a hörgők. A hörgőbiopszia csak további bronchoszkópia után vagy az üres mellkas teljes műtéti órája alatt végezhető el.

Biopszia nélkül a hörgőrák diagnózisa gyakorlatilag lehetetlen, még akkor sem, ha ennek a betegségnek a tünetei kiszélesednek és a bronchogenetikai rendszer egyéb kórképeivel (köhögés, hátfájás, testhőmérséklet emelkedés, mellkasi hasfájás) jelentkeznek.

Mi az a biopszia?

Biopszia - vesz egy ruhát vagy egy kendőt további їх dolіdzhennya, mintha egy beteg ember életéért végeznék. Az anyag eltávolítását ún biopszia vagy biopsziás anyag.

Hogyan csomagolják be a biopsziás anyagot?

1. A biopsziás anyag szövettani követése- Vivchennya szövet mikroszkóp alatt. Ezzel megállapítható, hogy melyik folyamat károsította a hörgő normál szövetét, a raktárt és az eltávolított anyag sejtjét, az immunrendszer reakciója az egész folyamatra. Az ilyen nyomon követést patológusok és patológusok végzik. A biopsziát terminovo, a bronchoszkópia vagy a lábakon végzett műtét órájában lehet elvégezni. Ha igen, a patomorfológus a műtőben van, hogy felmérje a táplálkozás kérdését: rák vagy rák. Mivel a szövettani kép a rákra jellemző, a területen dolgozó sebészek dolgoznak ki az új fejlesztésről és a további műtéti taktikákról. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a diagnózis felállítását 95% -os pontossággal.
2. citológiai módszer- Vivchennya klitin mikroszkóp alatt. Ehhez a nyomon követéshez ne az érintett szövet egy részét, hanem a hörgő nyálkahártyájának megváltozott felületéről kenetet, kenetet vagy hörgőmosást vegyünk. Ez a fajta követés a szűrés, célszerű bőrbronchoszkópia során elvégezni. A citológiai követés eredménye lehetővé teszi a rákos sejtek, az immunrendszer sejtjeinek kimutatását, amelyek jelzik azokat. gyújtási folyamatє bronznál.
3. A követési biopszia mikrobiológiai módszere- A mikroorganizmusok megnyilvánulása a megváltozott hörgő szövetében, ami a bronchiális patológia kialakulásához vezetett. Ez a módszer akkor releváns, ha tuberkulózis gyanúja merül fel, ha köpetben, különböző nyomon követési módszerek során nem derül ki a tuberkulózis oka. Ehhez a biopsziás előkészítéshez további hisztokémiai követést (különböző módszerekkel történő előkészítést) kell végezni. A tuberkulózis egyes formáinál a szövettan nem ad tipikus képet erre a betegségre (miliáris, VIL-asszociált tuberkulózis és mások), ezért ebben a helyzetben fontos, hogy magát a beteget feltárjuk.

Hogyan végezzünk hörgő biopsziát?

Elvileg a biopsziával végzett bronchoszkópia előkészítése és technikája nem tekinthető tipikus endoszkópos bronchoszkópiának. Ha kiderül, hogy az orvos bűnös a biopsziás anyag felvételében.

A biopsziás anyagot különböző módokon lehet venni:

1. A gyanús szövet szippantása speciális csipesszel,
2. Ecset biopszia - biopsziás anyag vétele egy további speciális pajzs-metszőhöz, ez a biopsziás módszer a kisebb kaliberű kiterjesztett hörgők esetében releváns, ahol a csipesz nem tud áthaladni.

Fontos az anyag helyes felvétele is, hogy a szövettani nyomon követés tájékoztató jellegű legyen.

A hörgők biopsziájához további bronchoszkópia használható a lábszövet felvételére. Amikor ez megtörtént, a bronchoszkópot a szegmentális hörgőbe viszik, majd ezen keresztül speciális katétert vezetnek be, és közvetlenül az újszülöttbe helyezik, ahol a biopsziás anyagot veszik, mindezt fluoroszkópos ellenőrzés mellett.

A biopszia felvételének pillanatában a páciens nem veszi észre, fájdalommentes. Egy ilyen eljárás után gyakran gyanús a rövid távú hemoptysis.
A nagy obsyagu anyag felvételekor a sebész varratokat helyez, hogy megakadályozza a vérzést a poshkogennoy vérhordozó edényből.

Fotó bronchoszkópia, hogyan nézi meg a hörgők betegségeit?


Így néznek ki az egészséges hörgők a bronchoszkópián.


Ezen a képen pedig a bronchoszkópia képe rák legenda(Központi rák).


És az ilyen változások jellemzőek a bronchiális tuberkulózisra


További bronchoszkópiához a légcsövet vizsgálják. A kép a légcső jóindulatú duzzanatának bronchoszkópiájának eredményeit mutatja.


Külső szervezet víziója vad utakon.


És így néznek ki a hörgők krónikus obstruktív betegségben (COPD) - a rosszindulatú görbék dichal rendszerének leggyakoribb betegségében.

A bronchoszkópia a dichal rendszer nyálkahártyájának (nis, torok, voice box, légcső, hörgők) vizsgálata speciális endoszkóp (bronchofiberscope) segítségével. Ha azt akarjuk mondani, hogy ma, akkor helyesebb, ha nem rostos bronchoszkópot, hanem video bronchoszkópot mondunk (a „fibro” helyett „videó”). A bronchoszkópia az egyik leginformatívabb módszer az újonnan kialakult dyspepsia diagnosztizálására. Zavdyaki їy vehetsz egy darab szövetet az összegző helyről. Az ilyen biopsziát citológiai és szövettani elemzés céljából végezzük.

Bronchoszkópia - fáj?

A betegségek előtti nap estén nyugalom zasib, orvosi kinevezés. Közvetítő nélkül a manipuláció előtt a gyógyszer vikoristovu a garat kiterjesztésére, egy speciális spray, amely elnyomja a hányás reflex. A hörgők nyálkahártyájában nincsenek fájdalomreceptorok, így a bronchoszkóp keze nem jelez betegséget a betegnél. Az orvosok proponuyat pіd óra poduvannya készülék dihati gyakran és a tetején a memória - a cső a készülék vékony, így nem befolyásolja a lélegzetet. Ha a bronchoszkóp cső eltömődött, eltörhet, kellemetlen érzés lehet, de a biopszia nem okoz fájdalmat. A beteg igényei és az orvos jelzései szerint lehetséges a bronchoszkópia elvégzése magasabb alvás mellett. Az érzelmi labilitás miatt az egészséges orvosi alvást gyermekek és emberek számára írják elő. De a német klinikákon a bronchoszkópiát általában régóta altatásban végzik. Ezért az eljárás a páciens számára fájdalommentes és jól tolerálható.

A beteg felkészítése bronchoszkópiára

A beteg személy bronchoszkópia előtti előkészítése főre és középre oszlik.

Algoritmus a páciens bronchoszkópiára való általános felkészítéséhez.

1. A beteg pszichológiai felkészítése bronchoszkópiára.

A páciens köteles megérteni az esetleges manipuláció lényegét, és egy évet adni a jógára. Melyik gyógyszerről a rendelkezésre álló formában elmondja a bronchoszkópia során bekövetkező eseményeket, és a beteg megkérdezi az összes táplálkozást, mit dicsérjen a jóga, a zocrema, mi a fájdalmasabb a bronchoszkópiánál, milyen érzéstelenítés, hogyan kell megfelelően felkészülni, skilki egy órán keresztül három є bronchoscopia, amely utánkövetés után nem végezhető el ? Ha a beteg allergiában szenved, esetleg egyidejű betegsége van, véralvadásgátlót vagy inzulint szed, akkor vétkes obov'yazkovo rozpovіst a gyógyszer céljáról.

2. Obstezhennya (röntgenvizsgálat, koagulogram kimutatása, vérvizsgálat, EKG) elvégzése szükséges

3. Az esedékesség előtti napon alkoholfogyasztás nem megengedett.

4. A bronchoszkópia előtt nincs speciális diéta, de az eljárás nehezebb.

5. Este előtt az orvosi gyónáshoz nyugodt előkészületek szükségesek.

6. Odyag pіd óra az eljárás bűnös, de kényelmes és vіlnim.

Algoritmus a páciens azonnali bronchoszkópiára való felkészítéséhez.

  1. Ne dohányozzon a bronchoszkópia előtt.
  2. 1-1,5 évig a bronchoszkópia fülén nyugtatókkal végzett premedikációt végeznek.
  3. A folytatás előtt el kell távolítani a piercingek díszítését, a fogpótlásokat, a harapáskorrekciós fogszabályozási kötszereket és a fogak korrekcióját, a kontaktlencséket.
  4. Közvetítő nélkül a következő beteg előtt a beteg bűnös sich mikhurban.

Miért bronchoszkópia?

A bronchoszkópiát endoszkópos helyiségben végzik, ahol a steril műtő minden normája teljesül. A nyomon követés ambuláns alapon is elvégezhető.

Hogyan történik a bronchoszkópia?

  1. Kérje meg a beteget, hogy üljön le az ágyra, tegye a kezét a lábai közé, és kissé döntse meg a fejét.
  2. Mielőtt kórházba menne, a garat fájdalomcsillapítására szolgáló permetet (új allergia jelenléte miatt) egy ilyen érzéstelenítésre szolgáló spray-vel kezelik, és kezelik a hányás reflexet a bronchoszkóp áthaladása során.
  3. Ha a beteg torka kitágult, akkor hátul vízszintesen az endoszkópos acél-transzformátorra helyezhető. Hajtsa hátra kissé a fejét. Nem lehet éberni és élesen dolgozni. Lazítani kell és nyugodtan lélegezni.
  4. Ezután a betegnek rövid időtartamú intravénás kábítószer-készítményt lehet beadni, így a hosszan tartó borozásnál semmi sem figyelhető meg, csak az álmatlanság ágyában pihen.
  5. Vezesse be a bronchoszkópot az alsó orrjáraton keresztül a nasopharynxbe, majd a légcsőbe. Ha az orr cseng, duzzadt, a betegnél az orr egy része vérzik, a hörgőcsövet a szájon keresztül vezetik be. A kemény bronchoszkópot ritkábban kell behelyezni a szájon keresztül, de egy női bronchoszkópnál ritkábban van egyidejűleg kéreg.
  6. Az orvos úgy nézi a mély utak nyálkahártyáját, mintha tűkkel - hasadó "hörgőfának" lehetne látni. Az endoszkópos a lehető legnagyobb mértékben eléri az összes hörgőt. Riven nézzen körül, hogy lefeküdjön a bronchoszkóp mezejére, és hörgőfává váljon. A barátságos elmék, az orvos is néz ki, mint egy nagy hörgők, és th їх vіdgaluzhennya. A Dihal járatok önmagukban érzéketlenek a fájdalomra, így a biopsziás eljárás fájdalommentes.
  7. Ha szükséges, hörgőmosás, a gyógyszert körülbelül 20-100 ml steril gyökérrel kell befecskendezni az alsó dychalis traktusba, majd le kell húzni. Ezért eltávolítjuk a baktériumokat és sejteket a dychal pályák felszínéről további laboratóriumi vizsgálat céljából. Ezenkívül viszkózus köpet esetén a bronchoszkópia első órájában lehetőség van a hörgők tisztítására és gyógyászati ​​​​készítmények bevezetésére.

Mennyi ideig tart a bronchoszkópia?

Egy óra, amelyre bronchoszkópiát végeznek, hogy lefeküdjön az eljárás nevében - likuvalno chi diagnosztikai. Bronchoszkópos hang háromszor 10-15 perctől 1. évig.

Mi a teendő bronchoszkópia után?

A manipuláció után a beteg bűnös, hogy nem eszik és nem iszik, amíg a garat érzéstelenítése lépésről lépésre el nem múlik. Hang érzéstelenítő hatása körülbelül két évig. Egy másik ősszel a kockázata megfullad. Navіt slina köteles splovuvati, nem kell lapátolni. Az első adag beadása előtt igyon egy kis vizet, és perverz, chi kellemetlen érzés. Két évig nem dohányozhat. Ha a beteg nyugalmi zasibot vagy rövid érzéstelenítést vett be, és a bronchoszkópia ambulánsan történik, akkor ezt ma már nem lehet autóval elvégezni. Az eljárás befejezése előtt a beteg köteles az orvossal egyeztetni, hogy át tudja-e venni a gyógyszert.

A bronchoszkópia eredményei gyorsan megfigyelhetők. Bajannya néha felköhög a következő napra. A hang rekedtsége és a torokban fellépő nyálkahártya a hörgőtükrözés után még napokig turbulálhatja a beteget. Akkor hagyjuk az elfogadhatatlan látszatokat.