A megnagyobbodott garat-tüszők okai, kezelése és megelőzése. Limfoid tüszők a gyomorban mi ez Annak érdekében, hogy a tüszők csökkennek, és a gyulladásos folyamat a torokban elmúlik

a limfoid szövetek életképes limfociták, amelyek az expláns perifériája körül konzerválódnak. Ezen elemek csoportjaiban a tenyésztés 4-5. Napján mitózisok találhatók, és ezt követően helyükön másodlagos limfoid tüszők alakulnak ki.

A szervkultúrákban a másodlagos limfoid tüszők képződésénél megfigyelhető egy speciális kapcsolat a retikuláris sejtek és a limfociták között. Sok esetben a limfoid tüsző a retikuláris sejtek által kialakított jellegzetes szférikus struktúrák körül alakul ki.

Madaraknál a B-sejtek differenciálódása a bursa-ban fordul elő, amelynek redői kortikális és agyi zónákkal rendelkező limfoid tüszőket tartalmaznak.

A limfoid tüszők és a perem zónáinak csökkentése.

A lépkapszula kissé hullámos, a trabekulák megvastagodtak, hialinizálódtak. A központi artériák lumenje keskeny, faluk homogén, hialinizált. Bizonyos esetekben a limfoid tüszők száma és térfogata csökken, a bennük lévő limfociták csak egy keskeny öv formájában maradnak fenn a központi artériák körül. A megőrzött limfoid szövetek területén piknoform limfociták láthatók.

A vékonybél és a vastagbél submucosa élesen ödémás, meglazult, a legtöbb esetben jelentős számú plazma sejtet tartalmazó sejtelemekkel van beszivárogva. Ugyanez az ödéma még kifejezettebb a vékonybél villiáinak sztrómája felől. A vastagbél submucosa ödémás szövetei között vannak perivaszkuláris vérzések (15. ábra). A vastagbél limfoid follikulusai nem expresszálódtak. Az egyes bolyhok és ráncok felszínes területein a hámborítás nekrotikus, fibrinnel impregnált, a sejteket deszkamálják (16. ábra). Az oldal mély rétegeiben

Szubakut mérgezés. Bevezetés / 5 az LD50-től 1 hónapon belül késést okoz a testtömeg-növekedésben, a központi idegrendszer depressziójában, vérszegénységben és a vér methemoglobin-tartalmának növekedésében. Szövettanilag a májban parenchymás dystrophia, a lépben pedig a lymphoid follikulusok hyperplasia látható.

Néhány patkányban, amelyet a porzás kezdete után különböző időpontokban elpusztítottak, kevés makrofág laza vagy tömörebb göbös felhalmozódását találták a tüdőben, amelyek az alveolusok üregében, az interalveoláris septumokban, valamint a perivascularis és peribronchialis lymphoid tüszőkben találhatók. A makrofágok protoplazmája néha sejtesnek látszott, halványan foltos volt eozinnal és szürkés árnyalatú volt. Ezekben a sejtekben az atomok gyakran hiányoztak. Néha apró szürke porszemcsék láthatók az lscrophagok protoplazmájában. Állatoknál poros, mint közben

A legtöbb kísérleti patkány 2 és 5 hónap után elpusztult. a polivinil-butirál bevezetése után az emfizéma és a rengeteg háttér hátterében egyedi makrofágok láthatók a tüdőben, amelyek a peribronchialis és a perivascularis lymphoid tüszők sejtjei között az alveolusok lumenében szétszóródtak. Néhány makrofág protoplazmájában fagocitált kis fekete porszemcséket találtak.

A makrofágok leírt kompakt felhalmozódása a tüdőszövetben, valamint a peribronchialis és perivascularis lymphoid follikulusokban főleg kísérleti patkányokban mutatkozott meg.

A túlélő patkányok 1-3 b és 9 hónap után elpusztultak. Az anyagok bevezetése után a mellhártya alatti tüdőben és a bemetszésen pont vagy nagyobb, legfeljebb 2-3 mm átmérőjű kék \u200b\u200bfoltok voltak. A kétágú nyirokcsomók nem voltak élesen megnagyobbodva és kékre festődtek. A mellhártya alatt, az alveolusok üregében, az interalveoláris septa-ban és a lymphoid tüszőkben kék anyagot találtak, amely a makrofágok protoplazmájában volt vagy szabad volt (5. ábra). Ezenkívül 6 és 9 hónap után leölt patkányokban. zsírban oldódó tiszta kék antrakinon b / m intratracheális beadása után az interalveolaris válaszfalakban elhelyezkedő anyag különálló felhalmozódásait kis számú hosszúkás kötőszöveti sejt vette körül. Az anyagok bevezetése során nem találtak változást a belső szervek többi részén.

A peribronchialis lymphoid tüszők jelentősen megnagyobbodtak, perifériás részeikben a retikuláris sejtek szaporodása figyelhető meg. Itt is láthatóak a nyirokerek kibővített képei, amelyek képét képezik a lymphostasis képei. A hörgőhám oldaláról proliferatív-romboló jellegű jelenségek találhatók.

A tenyésztés 5-6. Napjától kezdve a limfoid szövet regenerálódik az explantánsok kérgi régiójában. A nyirokcsomó-explantációhoz, a Tai-hoz és a thymás tenyésztéshez hasonlóan a regeneráció is nyirokfóka képződés formájában történik, gyakran jellegzetes megvilágosodott központokkal. Az ilyen struktúrák a nyirokcsomókra jellemzőek, de az intakt csecsemőmirigyben in vivo nem találhatók meg, ami tükrözi e szervek eltérő immunológiai szerepét. Ismeretes, hogy az antigének nem hatolnak be a csecsemőmirigybe, és az antitestképző sejtek nem differenciálódnak. Ugyanakkor, amikor az antigént közvetlenül a csecsemőmirigybe injektálják, másodlagos tüszők képződnek benne és megjelennek a plazma sejtek.

A morfológiailag immunizált tenyészetek nem különböztek az immunizálatlanaktól. Szokás szerint az első 4 napban a nyirokszövet nagy része megsemmisült, és a sztróma megmaradt. Ezt követte a regeneráció a limfoid tüszők képződésével a kéregben. A medulla rosszul állt helyre, és a plazmasejteket olyan ritkán figyelték meg az immunizált kultúrákban, mint a nem immunizált kultúrákban.

A test limfocitáinak óriási populációja feltételesen ülő és kóbor limfoid sejtekre osztható. A limfociták többsége a vér és a nyirok áramlásával kering a testben. Ugyanakkor a limfoid sejtek jelentős része lokalizálódik a szervekben, amelyek a nyirokcsomók, a lép, a Peyer foltok, a be nem kapszulázott limfoid tüszők (a nyálkahártya és a bőr laza kötőszövetében) alkotóelemei. Számos limfocita ülő és vándorló tagolása nem abszolút. E két populáció között állandó újraelosztás folyik.

A fehér pép periarterioláris limfoid tengelykapcsolókból (PALM) áll, amelyek közül sok limfoid tüszőt tartalmaz. Széles zóna veszi körül, tele számos makrofággal, antigént bemutató sejtekkel, lassan recirkuláló B-limfocitákkal és normális gyilkos sejtekkel. A vörös pép vénás csatornákat (sinusoidokat) tartalmaz, amelyeket lépzsinórok választanak el egymástól. A vér a lép szövetébe jut a trabecularis artériákon keresztül, amelyek az elágazó központi arteriolákat eredményezik. Ezen arteriolák egy része a fehér pépben végződik és táplálja a szaporodási központokat és a tüsző peremzónáját, de a legtöbb eléri a peremzónát vagy a vele szomszédos területeket. Az arteriolák egyes ágai közvetlenül a vörös pépbe kerülnek, a lép zsinórjaival végződve. A vénás sinusoidokból a vért a pulpa vénáiba gyűjtik, majd a trabecularis vénákba, és ezekből a lép vénájába.

A nyirokcsomó szövettani felépítése. A kérgi (C), a paracorticalis (P) és az agyi (M) régió látható. A metszetet festjük, hogy kiderüljön a T-sejtek lokalizációja. Legtöbbjük a paracorticalis régióban található, és bizonyos mennyiség a szekunder lymphoid follikulus multiplikációs központjában (CR), a kérgi régióban és az agyzsinórokban (MT) található. (Fotó: Dr. A. Stevens és Prof. J. Lowe.)

Egyetlen limfoid tüsző a vastagbélben. Ez a nyirokszöveti csomó a nyálkahártyában és a bélfal nyílának submucosájában található). (Fotó: Dr. A. Stevens és Prof. J. Lowe.)

Kupola alakú vetület, amelyet a bélnyálkahártya képez egy villitól mentes területen. Ebben a régióban a felszínes hám, az úgynevezett follikulus-asszociált hám (FEA) M-sejteket tartalmaz. Mélységben

A gyomorhurut az egyik leggyakoribb betegség. Az emésztőrendszer ezen rendellenességének sokféle változata van. A limfoid gastritis egy ritka típus, amely a betegek csak egy százalékát érinti. A betegség kialakulásának megvannak a maga sajátosságai.

A betegség leírása

A limfoid vagy follikuláris gasztritisz egy speciális patológia, amely befolyásolja a gyomrot. A betegség ezen formáját a tüszők - képződmények megjelenése jellemzi a gyomor nyálkahártyáján a limfociták felhalmozódása következtében.

Általánosan elfogadott, hogy ez a fajta betegség a Helicobacter pylori baktériummal összefüggő krónikus gyomorhurut hátterében jelentkezik. Ebben az esetben a baktériumok behatolnak a gyomornyálkahártya hámsejtjeibe, károsodásukat okozva.

A sérült sejtek nem tudják teljes mértékben teljesíteni a funkcióikat. Ennek eredményeként az emésztőszerv normális aktivitása megzavarodik, a motoros készségek csökkentek és a szekréciós mirigy meghibásodik.

A szervezet védekezéséért felelős immunrendszere a limfocita sejteket kezdi a fertőzés középpontjába állítani. A limfociták olyan sejtek, amelyek antitesteket termelnek, hogy megvédjék a testet a patogén mikrobáktól.

A gyulladás kialakulásával a limfociták felhalmozódnak a sérült területen, és follikulus képződést okoznak. A tüszőknek (a lekerekített formák buborékok formájában) semlegesíteniük kell a mikroorganizmusok nyálkahártyára gyakorolt \u200b\u200bkáros hatásait. Ugyanakkor megakadályozzák a sejtek gyomornedv kiválasztását a normális emésztés érdekében.

A tüszők jelentős méretűre nőhetnek, és sűrű réteget képezhetnek, ami zavarja a hámmirigyek aktivitását. Ennek eredményeként csökken az élelmiszer-feldolgozáshoz szükséges sósavtermelés.

Okai és tünetei

A limfoid gastritis nem önálló betegség. A nyálkahártya hámjában már meglévő patológiák hátterében fordul elő. Az esetek elsöprő többségében a gyomor gyulladásos folyamata a test Helicobacter pylori baktériummal való fertőzése miatt kezdődik.

A gyulladás kialakulásához és a mikroorganizmusok szaporodásához megfelelő körülményekre van szükség. A következő tényezők provokálhatják a baktériumok aktiválódását a szervezetben:

egészségtelen táplálkozás, elhúzódó koplalás, a szeméttel és zsíros ételekkel való visszaélés;
ideges tapasztalatok, erős pszicho-érzelmi stressz;
alkoholos italok hosszú távú premierje, gyakori dohányzás;
a test autonóm rendszerének rendellenességei.

A follikuláris gastritis tünetei hasonlóak a Helicobacter baktérium által elindított gastritis egyéb formáihoz. A fő jelek figyelembe vehetők:

fájdalom szindróma, amely a reggeli órákban, valamint az étkezés után egy ideig jelentkezik;
savanyú böfögés, gyomorégés a gyomorban lévő sósavfelesleg miatt;
csökkent étvágy;
a belek diszfunkciója, amely hasmenéssel és székrekedéssel jelentkezik.

A gyomor gyulladásos folyamatának kialakulásával a nehézség, a duzzanat és a puffadás érzése jelenik meg. Hányinger is megjelenik, amelyet gyakran hányás kísér. A hasmenést székrekedés követheti, ami elég gyakran előfordul.

A betegség előrehaladott formájával a beteg állapota romlik. Gyengeség, általános testfáradtság jelenik meg. A bőr sápadtsága és szárazsága jellemzi, hogy a nyelven fehér bevonat jelenik meg. Az étvágy csökkenése a beteg súlyának csökkenéséhez vezet.

Diagnosztika és kezelés

A lymphofollicularis gastritis diagnosztizálása a betegség sajátossága miatt gyakran nehéz. Ennek oka a patológia jeleinek homályos súlyossága. Vizuálisan a gyomor nyálkahártyájának változásai hasonlíthatnak atrófiás vagy hiperplasztikus gastritisre.

A hám felszínén lekerekített formációk jelennek meg, amelyek különböző méreteket ölthetnek. A nyálkahártya túlnövekedett, hasonlóan ahhoz, mint a hiperplasztikus gyomorhurut esetén. A gyomor belső felületén eróziós formációkkal rendelkező hajtások jelenhetnek meg.

A pontos diagnózis felállításához a gyomor endoszkópiájára van szükség, amely egy speciális videokamerás szonda bevezetéséből áll a gyomor üregébe. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa az emésztőszerv patológiájának kialakulását és a nyálkahártya változását.

Az endoszkópia mellett biopsziás vizsgálatot végeznek. A biopszia során a páciens gyomrából szöveteket vesznek és tovább elemzik annak érdekében, hogy azonosítsák a gyulladás okát és meghatározzák a gyomorhurut formáját.

Ezenkívül a páciens vért, vizeletet és székletet adományoz elemzés céljából, amelyek meghatározzák a különböző mutatók normájától való eltérést és a szennyeződések jelenlétét a váladékban.

Abban az esetben, ha limfoid gastritist diagnosztizálnak, a kezelés ugyanaz, mint más típusú gastritis esetén. A kezelési folyamat egy sor intézkedésből áll. Ő javasolja:

gyógyhatás;
diéta;
speciális étrend.

A gyógyszeres kezelés többféle gyógyszerből állhat:

a gyomorban található Helicobacter jelenlétében kétféle antibiotikumot írnak fel. 10-14 napon belül beveszik. Ha a terápia nem segít, akkor az antibiotikumokat helyettesítik másokkal;
savkötők. Rendelje a sósav semlegesítésére, ha az a gyomor nyálkahártyáját meghaladó mértékben ürül;
enzimeket írnak elő az emésztési folyamat normalizálására és a gyomor mikroflórájának helyreállítására;
burkolószereket írnak elő a nyálka réteg regenerálására és a külső behatásoktól való védelemre;
görcsoldók. Enyhítse a simaizmok görcseit a hasi fájdalommal.

A gasztritisz minden típusának kezelése, beleértve a limfoidot is, a diétás ételek kötelező használatával történik. A megfelelő táplálkozás nagyon fontos szerepet játszik a gyógyulási folyamatban, hozzájárulva a gyógyuláshoz.

Az agresszív étel irritálja a gyomor nyálkahártyáját, és súlyosbíthatja a gyulladást. Ezért a gyomorhurut-kezelés során tilos a zsíros, fűszeres, sós ételeket fogyasztani.

A menüből ki kell zárni a füstölt húsokat, savanyúságokat, konzerveket és liszttermékeket is. A szénsavas italok, az alkohol és a kávé tilos.
Lágy és könnyű ételeket kell fogyasztania, amelyeket a gyomor jól emészt. Magába foglalja:

főtt zöldségek;
levesek;
zabkása;
krumplipüré;
kis fajtájú tészta.

Ehet sovány húsokat és halakat, főzve, sütve vagy párolva. Erjesztett tejtermékek, főtt kolbász, pogácsák, rakott tojások megengedettek. Ajánlott italok zöld tea, gyümölcsitalok, zselé, kompótok.

Be kell tartania egy speciális étrendet is. Kis adagokban kell enni, napközben 5 vagy 6 alkalommal. Az ételeket alaposan meg kell rágni, hogy ne akadályozzák a gyomor munkáját. A meleg és a hideg étel negatív hatással van a nyálkahártyára, ezért az ételnek meleg hőmérsékletűnek kell lennie.

Népi gyógymódok

Ezenkívül különféle népi gyógymódokat is használhat minden típusú gasztritisz kezelésére, beleértve a lymphoidot is. Összetevők, például méz zöldséglevek, gyógynövények, olcsó és megfizethető gyógymódok, amelyek minden otthonban megtalálhatók. Antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és jól gyógyítják a nyálkahártyát.

A méz tiszta formában fogyasztható, napi 1-2 evőkanál étkezés előtt. A mézes víz is jól működik. Üvegben meleg víz oldjon fel 15–20 gramm mézet. Fogyasszon étkezés előtt fél órával naponta háromszor.

A propolisz tinktúrát vízzel hígítjuk, 10 csepp / 100 ml arányban. Megvásárolható a gyógyszertárban. Meg kell inni egy fél pohár étkezés előtt 20-30 percig. Elfogad mézes víz vagy propolisz két hétig.

A homoktövis olajat gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerként használják. Fél órával étkezés előtt fél teával kell inni. A fekete ribizli levét alacsony savtartalom mellett lehet bevenni. Fogyasszon egy fél pohár gyümölcslevet naponta háromszor.

A burgonyalé magas baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik. Semlegesíti a gyomorban lévő sósavat. A fiatal gyümölcsökből csak frissen facsart gyümölcslevet ihat. Az ital elkészítése után azonnal igyon. Ugyanígy használhat kipréselt káposztalevet is. A kompozíciókat naponta háromszor, egy pohár harmadában itatják.

Kiváló sebgyógyító és baktériumölő tulajdonságokkal rendelkeznek az infúziók és a főzetek orvosi növények... A készítmények elkészítéséhez olyan gyógynövényeket használhat, mint:

cickafark;
gyógyszertári kamilla;
borsmenta;
orbáncfű:
örménygyökér;
calamus gyökér;
vérfű.

Antibakteriális és gyógyító hatású készítmény előállításához vegyen be 10 gramm cickafark-, kamilla- és lenmagot. Öntsük az összetevőket egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 1-2 órán át forralni. Ezután a készítményt szűrni kell, és 2-3 evőkanál étkezés előtt kell bevenni.

Jó gyulladáscsökkentő lehet a calamus-gyökér, a lenmag, a hársvirág és a borsmenta levelek. Keverje össze az összes komponenst, és öntsön 500 ml forró vizet. Amikor a keveréket beöntjük, szűrjük le és igyunk fél poharat 30 perccel étkezés előtt.

Ha olyan betegséget diagnosztizálnak nálad, mint a limfoid típusú gasztritisz, ne késleltesse a kezelését. Az elhanyagolt patológiák gyakran súlyosabb formákat öltenek, amelyeket sokkal nehezebb gyógyítani.

Ön is érdekelheti

Csoportos nyiroktüszők (Peyer-foltok) limfoid tüszők és diffúz limfoid szövetek csoportjai formájában a vékonybél falában, főleg az ileumban helyezkednek el a nyálkahártyájában. A limfoid bélés domborzatát és a nyiroktüsző vázlatos felépítését az ábra mutatja. 1.11. és 1.11a.
Peyer foltjainak kialakulása és anatómiai felépítése különböző típusok az állatok jelentősen különböznek egymástól. Tehát például rágcsálóknál és nyulaknál Peyer foltjai különböző távolságban helyezkednek el az ileum és a jejunum között, és 2-4 hét múlva jönnek létre. születés utáni élet és funkció az állatok egész életében. A kérődzőkben, lovakban, sertésekben, kutyákban és az embrió periódusában az emberekben kialakult Peyer-foltok főleg az ileum falában helyezkednek el (80-90%), és az ileocecalis szögtől elöl nyúló nyiroksejtek tömeges csoportjait alkotják, amelyek hossza elérheti 2 méter, például kérődzőknél és sertéseknél. Ezen állatok ileumjának Peyer-foltjai fiatal állatoknál elérik maximális méretüket, majd a timusszövethez hasonlóan megindulnak.

Például juhoknál az ileum Peyer-foltjai az embrionális élet 85. napján képződnek, súlyuk 6 hetes korukban hozzávetőlegesen a testtömeg 1% -a, 15 hónapos korukban eltűnnek, és felnőtt állatoknál már nem észlelhetők. Ugyanakkor ezeknek az állatoknak a Peyer foltjai a jejunumban egész életük során működnek.
Peyer foltjai például juhok szerkezetében különböznek egymástól. Tehát a Peileer ileum-plakettjei hosszúkás, ovális, sűrűn csomagolt tüszők formájában vannak, amelyek B-limfocitákat tartalmaznak, és amelyeket egy kötőszöveti muffin választ el egymástól. A jejunum Peyer-foltjai körte-szerű tüszőkből állnak, amelyeket interfollikuláris szövet választ el, és a T-limfociták legfeljebb 30% -át tartalmazzák.

Peyer foltjainak strukturált limfoid szövete
A Peyer-foltok strukturált limfoid szövetét hagyományosan három fő zónára osztják fel - kupola, B-sejt és T-sejt zónákra.
A kupola egy zóna, amelyben mind a T, mind a B limfociták, plazma sejtek és makrofágok találhatók. A kupola zónája a bél lumenével szomszédos és érintkezik a hámmal, amely eltakarja a lepedéket, és képes az antigénmolekulákat, beleértve a mikrobákat is, a limfoid szövetbe szállítani. Ezt a hámot follikulus asszociált hámnak (FAE - Follicule társult hám) nevezik.
A szállítási funkciót speciális M-sejtjei látják el (1.12. Ábra), amelyeket így neveztek el a felületükön található nagyszámú mikrohajtás miatt.

A Peyer-foltok B-sejtes zónája a subepithelialis kupola alatt helyezkedik el, és magában foglalja a nyiroktüszőket, amelyek általában a csíraközpontot tartalmazzák. A Peyer-foltok 40-45% B-sejtet, körülbelül 20% B-limfocitát tartalmaznak, és a membránon expresszálják az IgA-t. A T-sejt zóna az arteriol körül helyezkedik el, mélyebben, mint a B-sejt zóna. Ezen a területen a legtöbb T-sejt (kb. 60%) rendelkezik T-helper fenotípussal (CD4), a T-limfociták körülbelül 25% -a rendelkezik citotoxikus sejtfenotípussal (CD8). Embereknél és állatoknál a Peyer-foltok túlnyomó több T-limfocitája (ezek a limfociták 45% -át teszik ki) expresszálják az αβ típusú AH-felismerő receptort (\u003e 95%), míg a γδT-limfociták aránya csak körülbelül 5%.
A Peyer-foltok dendritikus sejtjei és monocitái / makrofágjai kevésbé vannak más sejtformákkal összehasonlítva, és 5-10% -ot tesznek ki.
Peyer foltjainak diffúz limfoid szövete
A limfatikus tüszők diffúz limfoid szövete két fő komponenst tartalmaz - intraepithelialis limfocitákat és lamina propriát. Szorosan kapcsolódik a tüszőhöz kapcsolódó hámhoz, elsősorban sejtjeihez - enterocitáihoz. Az enterociták között hatalmas számú intraepithelialis limfocita található - IEL (Intra-Epithelial Lympho-cyták), amelyeket főleg T-sejtek képviselnek (80-90%). A nyálkahártya minden méterére körülbelül 1,6x108 ilyen sejt tartozik. Az IEL-ek közül mind a citotoxikus T-limfocitákra, mind a T-segítőkre jellemző fenotípusú T-limfocitákat detektálnak. Mennyiségi összetételében az IEL T-limfociták jelentősen eltérnek a perifériás vértől és más limfoid szervektől. Így az emberi IEL populációban szinte az összes T-sejt hordozza a membránon a HML-1 markert (Human Mucosal Lymphocyte antigen 1 - humán nyálkahártya limfociták 1 antigénje). Ez a marker nem expresszálódik a perifériás vér T-limfocitáin. Ezenkívül a CD3 markert tartalmazó T-limfociták IEL-poolja a CDS fenotípus T-sejtjeinek akár 75% -át is tartalmazza (a perifériás vérben ezek száma 20-25%), a CD4 fenotípus T-sejtjeinek 6-7% -át (perifériás vérben számuk 35-50%) és a γδТ-limfociták legfeljebb 40% -a (más limfoid szervekben ezek száma nem haladja meg a 10% -ot).
A gyomor-bél traktus immunrendszerének másik effektorzónája a lamina propria (L. propria), amely a test IgA-termelésének fő területe. A bél minden Meip-jén ezen zóna 10 sejtjében 10 van, amely immunglobulinokat termel, ezeknek a sejteknek körülbelül 80% -a szintetizálja az IgA-t. Az L. propria sejtösszetétele T-, B- és NK-limfocitákat, dendritikus sejteket, monocitákat, makrofágokat tartalmaz. Az L. propriában eozinofilek és hízósejtek is találhatók, a myofibroblastok (fibroblaszt-szerű sejtek) L, propria laza kötőszöveti zónát képeznek, amely támogatja szerkezetét.
A gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának limfoid szövetének, valamint a limfoid sejtek felhalmozódásának a többi lokalizáció nyálkahártyájában jelentős része a hámsejt, amely a gyulladásos reakciók során nemcsak az MHC II. Osztályú antigéneket fejezi ki a membránon és szekretálja a citokineket, hanem az AG peptidfragmenseinek képviseletére is képes. T-limfociták és serkentik szaporodásukat.
Úgy gondolják, hogy a lamina propria limfociták a funkcionális aktivitás számos paraméterében hasonlóak a perifériás vér limfocitáihoz. Tehát az olyan különböző lokalizációjú limfociták, mint a perifériás vér és a lamina propria, körülbelül azonos arányban fejezik ki a felszínen a jelölési struktúrákat, például a CD4: CD8 2: 1-nek felel meg, és segítõ, szuppresszor és citotoxikus aktivitást mutatnak. Ugyanakkor jelentős különbségek vannak a különböző lokalizációjú sejtek között. Így az L. propria B-limfociták elsősorban a hasüreg B1-sejtjeiből származnak (a perifériás vér nagy részét B-limfociták jellemzik B2-limfocitákként, a B-limfociták aránya a vérben körülbelül 20%). Ezenkívül a perifériás vér T-limfocitái nem mutatnak segítő aktivitást az L. propria B-limfocitákkal szemben a szekréciós IgA termelésében. Számukra a T-segítők csak az L. propria T-limfocitái. A bélnyálkahártya limfoid szövetének másik fontos jellemzője, hogy (beleértve a diffúz limfoid szövetet) több T-sejtet tartalmaz, mint a test összes többi limfoid szerkezete együttvéve.

Magányos (magányos) nyiroktüszők vannak a falban vékonybél teljes hosszában. A tüszők átmérője kicsi (0,5-3 mm), a bélnyálkahártya vastagságában fekszik. Distalisabb részein a submucosa és az izomrétegekben találhatók meg. Összesen az embereknek körülbelül 15 000 magányos tüszőjük van. Az ember öregedésével csökken a száma.

Nagyobb bél limfoid képződmények - peyer foltjai - az ileumban találhatók, a jejunumban és a duodenumban is megtalálhatók. A gyermekek belében legfeljebb 100-an vannak, felnőtteknél - 38-40-ig. A Peyer-foltok hosszúkás szigetek, amelyek a bél lumenjébe nyúlnak ki, 2-12 hosszúak és kb. 1 cm szélesek, a legnagyobbak részben a bél szubmukózális rétegében helyezkednek el.

Peyer foltjai - az emberi vékonybél immunkompetens szervei, amelyek aktívan részt vesznek az élelmiszer bolus antigénszerkezetének felismerésében és egy lokális, főleg IgA-függő immunválasz kialakulásában. A Peyer-foltok az egyes csíraközpontok gyűjteménye, sűrű limfocitacsomókkal körülvéve. A Peyer-foltokból a nyirokereken keresztül áramló nyirok a mellkas nyirokcsatornájába kerül. A Peyer-foltok felett vannak az úgynevezett M-sejtek, amelyek felülete egyenetlen, az interepalis limfocitákat körülvevő citoplazmatikus folyamatok kiemelkedő endocita aktivitással bírnak. A bélbe bejuttatott peroxidáz 5 perc múlva megtalálható az M sejtekben, és 1 óra múlva közöttük és a limfociták között (Ruchti és mtsai, 1980).

Jelenleg a bél Peyer-plakk szerkezetét tanulmányozták, amelyben három jól differenciált szerkezeti elemet különböztettek meg: a kupolát, magát a tüszőt és a csecsemőmirigytől függő területet (Waksman, 1973). A kupola már jelen van az újszülött belében. Fejlődésének mértéke nem függ az antigén stimulációtól. A kupola B-limfocitákat tartalmaz, amelyek a tüsző működése során felhalmozódnak a kupolával szomszédos koronában, beépülhetnek a tüszőbe, ahol a mikroorganizmusok endotoxinjai serkentik őket, robbanó sejtekké alakulva. A tüsző B-limfocitákat tartalmaz, amelyek az antitestek képződése során kölcsönhatásba lépve a T-limfocitákkal a mesenterialis nyirokcsomók follikuláris régióiba és a lépbe költözhetnek. A csecsemőmirigytől függő régió T-limfocitákat tartalmaz, amelyek nem képesek antitesteket termelni - memóriasejtek, NK-sejtek, T- és B-válasz segítő sejtek és specifikus gyilkosok.

"A gyomor-bél traktus immunológiája",
P. M. Szapronenkov

A test antigén jellegű anyagokkal való érintkezése után válasz alakul ki antitestek képződése (Iglg A, G, M, D, E), immunkomplexek képződése vagy szenzibilizált limfociták reakciója formájában. Az allergiás reakcióknak négy fő típusa van (Coombs, Gell, 1975 - idézi: Thompson, 1979). A legtöbb esetben a testben bekövetkező kóros folyamatban egyszerre többféle reakció vesz részt ...

Külön érdekességek a thymusnak a gyomor morfofunkcionális állapotára gyakorolt \u200b\u200bhatásáról szóló jelentések (Kemileva, 1984). Bebizonyosodott, hogy timektomizált patkányokban a gyomor morfológiai változásait a nyálkahártya mirigyrétegének hiperémiája, megkönnyebbülésének simítása, nyálkahártya-hibák megjelenése jellemzi - az egypontos vérzésektől a viszonylag kiterjedt felületes és mélyebb erózióig. A gyomorpreparátumok szövettani vizsgálata különböző mélységű eróziót, dystrophiás ...

A limfociták szabályozására szolgáló receptorok közül különösen fontos az antitest Vi-régiója. Az antigének és az antitestek kölcsönhatása az Ig Vi-régiójának módosításához vezet, amelynek következtében ez utóbbi képes a komplement megkötésére, valamint a sejtfelszín bizonyos receptoraihoz való kötődésre - receptorokra. A T-sejtek mind a proliferációs folyamatok induktoraként, mind gátlóiként működhetnek (gyilkos sejtek), és így bejuthatnak ...

A gyomor-bél traktus helyi immunrendszerének szervei effektorszerveknek tekinthetők, amelyek immunválaszt adnak a külső környezetből per os testbe belépő antigénekkel való érintkezéskor. Hangsúlyozni kell, hogy a gyomor-bél traktus bizonyos autonómiája ellenére az immunválaszban a test reakciójának jellege és súlyossága egyrészt az antigén stimuláció erejétől, másrészt - ...

A SIgA fontos, biológiailag célszerű tulajdonsága, hogy egy antigénnel kombinálva képes hámsejteket taszítani, ami az SIgA hidrofilicitásának és elektromos töltésének növekedése miatt következik be (Edebo et al., 1975; Magnusson et al., 1979). A kísérletek megerősítették, hogy a SIgA megakadályozza a streptococcus rögzülését az íny hámjában (Williams, Gibbons, 1972), a Vibrio cholerae-t a bélfalhoz (Freter, 1974)….

A limfoid gastritis egy ritka formájú krónikus típusú gastritis, amelyet száz diagnosztizált esetből csak egy betegnél találnak meg. A betegség gyulladásos és degeneratív változások a gyomor nyálkahártyájában. A negatív tényezők hatására a limfociták (immunvérsejtek) kicsordulnak és felhalmozódnak a szövetekben, ami tüszők (növekedések) kialakulásához vezet a felszínen. Ezért a betegség típusát follikuláris gastritisnek nevezik.

A sérült területeken megjelenő tüszők nagyra nőhetnek. Megakadályozzák a gyomornedv kiválasztását, megzavarják az emésztési folyamatot és a bélműködést.

Klinikai vizsgálatok megállapították a betegség megjelenéséhez vezető okokat.

helicobacter pylori (limfoid, hasonlóan az antrális gasztritiszhez, az esetek elsöprő többségében bakteriális fertőzés okozza);
genetikai hajlam;
helytelen táplálkozás;
alkohollal való visszaélés;
dohányzó;
feszültség.

A felsorolt \u200b\u200btényezők külön-külön és együttesen kényelmes körülményeket teremtenek a Helicobacter szaporodásához. Az immunrendszer megpróbálja leküzdeni a kórokozót azáltal, hogy növeli a limfociták számát az érintett területen. A krónikus folyamatok és az átfogó kezelés hiánya azonban kóros elváltozások kialakulásához vezet.

A betegség jeleinek megnyilvánulása gyenge. Nincs súlyos fájdalom, szemben az akut formákkal.

Gyakran a betegek panaszokkal fordulnak orvoshoz:

enyhe fájdalom a has felső részén, éhgyomorra vagy étkezés után zavaró;
hányinger;
savanyú böfögés;
gyomorégés;
kellemetlen íz a szájban;
fehér bevonat a nyelven;
kellemetlen érzés és nehézség a hasban;
a széklet megsértése.

A tünetek ritkán fordulnak elő, sokan előrehaladott esetekben kérnek segítséget. A gyomorhurut típusa veszélyes: a limfocita réteg megvastagodása és a nyálkahártya szövetek fokozatos degenerációja megfelelő kezelés nélkül gyakran erózióhoz (magas savtartalom) vagy gyomorrákhoz (alacsony savtartalom) vezet.

Diagnosztika

Nehéz meghatározni a lymphoid gastritist. A nehézséget a tünetek hasonlósága okozza más típusú gyomorhurutokkal.

Számos módszert alkalmaznak a diagnózisra:

Laboratóriumi kutatás. A páciensen vizelet és ürülék klinikai tesztjei, széklet okkult vérvizsgálata, általános vérvizsgálatok, biokémiai vérvizsgálat, Helicobacter pylori kimutatása történik.
Endoszkópia. A módszer ismert: egy rugalmas csövet, amelynek végén egy kamera van, a nyelőcsövön keresztül helyeznek a gyomorba. A monitoron az orvos láthatja a nyálkahártya állapotát, a változások jelenlétét és jellegét.
Biopszia. Ez endoszkópiával együtt történik. Szondát használnak a gyomorszövet egy részének elemzésre.
Ultrahangos eljárás. Egyedi esetekben végzik, segít meghatározni a nyirokszövet elszaporodásának mértékét.

Az endoszkópos módszer lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a betegnek limfoid betegsége van-e, és nem a Helicobacter pylori által okozott hasonló fertőzés okozza-e. A variáns lokalizálódik, és akut eróziós elváltozásai vannak a nyálkahártyában.

Kezelés

A follikuláris gyomorhurut kezeléséhez hasonlóan más krónikus gyomor-bélrendszeri betegségekhez szükséges egy sor intézkedés alkalmazása.

A kezelés minden esetben egyedi, a klinikai képtől függően. A tünetek nincsenek egyértelműen kifejezve, a helyzet fokozatosan romlik, és nehezebbé válik a betegség kezelése.

Gyógyszeres kezelés

Ha a diagnosztikai vizsgálatok megerősítették a Helicobacter pylori jelenlétét a gyomornyálkahártya mikroflórájában, az orvos mindenekelőtt a kórokozó besugárzásának (megsemmisítésének) hármas sémáját írja elő. Tartalmaz egy gátlót (egy gyógyszert, amely csökkenti a sósav termelését a gyomor sejtjeiben) és két antibiotikumot.

Ha a kezelés nem működik, az inhibitor mellett kolloid gyógyszert írnak fel, amely filmet hoz létre a sérült területeken, és serkenti a védő nyálka képződését. Az antibiotikumokat helyettesítik mások.

Ezután olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyreállítják a hámsejteket. Az orvos fájdalomcsillapító gyógyszereket írhat fel.

Szokatlan kezelések

Kezelés népi gyógymódok orvosi módszerekkel kombinálva jó eredményeket ad. A terápia megkezdése előtt az exacerbációk elkerülése érdekében elengedhetetlen az orvos konzultációja.

A növényi gyógyászatban a limfoid gastritis tüneteinek és krónikus megnyilvánulásainak enyhítésére gyógynövénykészítményeket ajánlanak.

Egyéb módszerek

A limfoid gastritist más termékekkel történő kezelés kíséri.

Az útifűlé hasznos a gyomor-bél traktus exacerbációinak kezelésében. Görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatása van, segít helyreállítani a nyálkahártya szöveteit. A friss gyümölcslevet 50 g-mal kell inni negyedórával étkezés előtt két hétig.
A friss burgonya- és káposztalé káros hatással van a Helicobacterre. Az adagolási rend hasonló az útifűléhez.
A méz képes csökkenteni a savasságot. Limfoid gastritis esetén megengedett. Szükséges feloldani a mézet (10 g) egy pohár vízben, és háromszor inni étkezés előtt, napi 20 percig. Az alternatív gyógyászat főzetet javasol: hígítson mézet friss útifűlében (egyenlő részekben). Főzzük 20 percig alacsony hőfokon, igyunk étkezés előtt 20 percig.
A propolisz antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatása van. Szájon át történő alkalmazáshoz gyógyszertári tinktúrát használnak. 100 ml vízhez 10 cseppet veszünk, és fél órán át étkezés előtt itatunk. A felvétel két hét. A propoliszt azonban rendkívül körültekintően kell használni, mivel a terméket erős allergéneknek tekintik.
A homoktövis olaj ajánlott. Hasznos anyag benne baktériumokkal küzdenek, gyógyítják és helyreállítják a lágy szöveteket. Fél órával étkezés előtt vegyen be 5 ml olajat.
A csökkent szekrécióval rendelkező embereknek tanácsos gyümölcslevet inni fekete ribizli fél pohár naponta háromszor.
Vannak tippek a friss levelek és az Aloe Arborescent juice fogyasztására. A gyógyító és antimikrobiális tulajdonságok mellett a növény stimulálhatja a rosszindulatú sejtek növekedését. A növény kezelésekor mindenképpen orvoshoz kell fordulnia.

Diéta

A limfoid gyomorhurut gyógyulásához a visszaesések száma minimálisra csökken, kímélő táplálkozást mutatnak be. A savfüggő gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésénél az ételeket feltételesen három csoportra osztják:

Ajánlott. Sovány hús, hal és baromfi, lágy tojás vagy rántotta, sovány húslevessel készült levesek, nem savas és alacsony zsírtartalmú tejtermékek, jól főtt gabonafélék, főtt, sült vagy párolt zöldségek, nem savanyú gyümölcsök megengedettek. Nem erős tejjel hígított kávét és teát szabad bevenni. Pehely, mályva, tejkaramell és fagylalt használata (nem éhgyomorra). A kenyeret leginkább búzával és enyhén szárítva lehet enni.
Ajánlatos korlátozni. A csoportba kolbászok, sózott és konzerv halak, kaviár, fűszeres és savanyú levesek, savanyú és zsíros tejtermékek, sajtok tartoznak. A korlátozás magában foglalja a házi süteményeket, a kukoricakenyeret és a tésztát, a fűszeres és nehezen emészthető zöldségeket, fűszereket, savanyú gyümölcsöket és bogyókat, aszalt gyümölcsöket, gyümölcsleveket és kompótokat. A kész gabonafélékhez és levesekhez kis mennyiségben adhatunk vajat, étkezés után van egy kis darab csokoládé vagy cukorka.
Nem ajánlott. Az étrendből teljesen ki kell zárni a zsíros húsokat, a füstölt húsokat, a sült ételeket, a nyers tojásokat, a leveseket és a borscsot gazdag húslevesekben, hüvelyesekben, cukrászdákban (különösen vajkrémekkel), kenhető ételeket, szénsavas italokat, alkoholt.

Egy speciális étrend osztott étkezést biztosít napi 4-6 alkalommal. Túlzsúfoltnak érzi magát étkezés után, csökkentenie kell az adagok mennyiségét, előnyben kell részesítenie a pépesített ételeket, párolt, főtt zöldséges és pépes leveseket. Az étrendet mindenesetre egyénileg írják fel és egyeztetik a kezelőorvossal.

Megelőzés

A krónikus betegségek az évek és szokások által kialakult lassú jelenlegi folyamatokban különböznek az akut formáktól. A betegségek, köztük a lymphoid gastritis betegségének legyőzésében jó eredmények elérése érdekében megelőző intézkedésekre van szükség.

Ha a betegség kialakulásának oka a Helicobacter pylori, az összes családtagot meg kell vizsgálni a visszaesések elkerülése érdekében. Ha semmilyen tünet nem észlelhető, a kórokozó hordozó valószínűleg jelen van.
Évente meg kell vizsgálni egy gasztroenterológust.
Megszabadulni a rossz szokásoktól: dohányzás (főleg éhgyomorra), alkohol.
Az étrend mint életszokás megállapítása az egészség garanciája emésztőrendszer, az egész szervezet.
A stabil remisszió megállapítása után egy évig kövesse az étrendet. Fokozatosan lehet bevezetni a korábban kizárt ételeket az étrendbe.
A mérsékelt fizikai aktivitás segít helyreállítani a pszicho-érzelmi egyensúlyt és elindítani a test öngyógyító folyamatait.