Формула за заместители на натриев цитрат 3. Натриев цитрат двуводен тристранно

Промяната в кръвния поток обикновено означава промяна в количеството на приложен цитрат, което означава, че по-малко цитрат в тялото се метаболизира до бикарбонат. Потик диализат е виновен, че е оставен неудържим, в противен случай ефектът може да бъде засегнат. В допълнение, необходимостта от хемофилтър викорност може също да допринесе за честотата на метаболитната алкалоза. Значителна част от инжектирания цитрат, като бикарбонат, преминава през филтъра в часа на първото преминаване на филтъра. Ефективността на целия процес зависи от проникването на хемофилтрите и ефективната му повърхност.

Повърхността не е виновна за потъване под 1,4 m 2, за да се осигури добър обмен на буфери между кръвта и диализата. По-малко ефективни хемофилтри, протеинови или липидни отлагания върху мембраната, могат да доведат до намаляване на пропускливостта на мембраната по време на терапията. Възможни последици са натрупване на буферни вещества и калциеви комплекси с риск от метаболитна алкалоза и хиперкалциемия чрез обмен на дифузионно елиминиране.

Който се нуждае от смяна на филтъра. Като цяло, чрез намаляване на скоростта на диализата или чрез намаляване на притока на кръв, метаболитната алкалоза може да бъде предотвратена. Въпреки това, вените могат да се развият независимо при наличие на чернодробна дисфункция или нарушена оксигенация и могат да се проявят чрез леко лигиране между диализата и кръвния поток. Резултатът е метаболитна ацидоза поради отрицателния баланс на буферната база на пациента.

Zagalom, увеличаване на притока на кръв с постоянен поток на диализат или промяна в потока на диализат с постоянен кръвен поток срещу метаболитна ацидоза. Приемът на калций от кръвта се измерва пропорционално на общия поток на диализата и ултрафилтрацията. Теоретично, в типичните системи за пречистване на вода се изчислява входящата стойност от близо 1,7 mmol калций на литър отпадъчна вода. Tsya непрекъснат прием на калций чрез хемофилтри се дължи, но се компенсира от венозни вливания на калций. Без или без недостатъчно калциево заместване се обвинява отрицателният баланс на калция за пациента, независимо от задействането на компенсационните механизми, като напр.

Осцилация на стимулация на паратироидни язви с освобождаване на ПТХ и последващо мобилизиране на калций от кистите, което неизбежно води до системна хипокалцемия. Потокът на отпадъчните води и загубата на калций се увеличават едновременно. По този начин, вино сенс, подобно на цитрата и кръвния поток, калциевият поток е подобен на потока. Заместването на калция се възстановява като доза калций в mmol калций на литър отпадъчна вода. Освен това те се изпълняват поради сигурността на връзката. Веднага след като диализатът изтече, помпата за заместване на калций стартира автоматично.

По този начин избягвайте добавянето или усвояването на небалансиран калций. С тази стойност в средата е възможно да се оцени балансираният баланс на калций и следователно стабилен системен йонизиран калций. Мета-заместването се определя от наличната системна концентрация на йонизиран калций, тъй като съответства на стандартната стойност. Dosvid демонстрира, че адаптирането на степента на заместване на калций е необходимо на базата на терапията чрез значението на междувидовите водни стойности на стойността на йонизирания калций при пациентите.

Малката 12 показва обратна схема, с помощта на която е възможно да се регулира заместването на калций. По правило контролът на системния йонизиран калций е достатъчен за приблизително 6 години, но също така е необходимо да се проверява по-често, в зависимост от клиничната ситуация. Това намаление е причинено от скорошен баланс при пациент между системни инфузии на цитрат и цитрат-калциеви комплекси и чернодробния метаболизъм до йонизация на калций и бикарбонат. От съображения за допълнителна компенсация, било то по-рано да имате хипокалцемия преди кочана на антикоагулантния цитрат.

Сериозният дефицит може да доведе до различни проблеми, включително сърдечни, миопатични и респираторни проблеми. Поради това е необходимо редовно да се контролира нивото на фосфати и фосфати, като се заменят с клинично необходими. Натрий: парченца натриев цитрат се използват за антикоагулация на цитрат, при тежко състояние е възможна хипернатриемия. Дисоциация на натриевия цитрат в концентрация с тройно отрицателно заредени цитрати и тройно положителни натриеви йони, което, ако не бъде компенсирано, може да доведе до физиологична натриева токсичност.

С практически zastosuvanni хипернатриемия не се среща на практика. Магнезий: Окилите на магнезий, както и калция, разтварят диализиращия се комплекс с цитрат, ясно е, че ефектите на магнезия, свързан с протеини, също ще разтварят диализиращия се комплекс с цитрат. Prote, є сгънат, yakі vinnі buti rozpіznіnі і коригирана koristuvach. Препоръчва се, zocrema, за спиране на цитратната антикоагулация при критично болни пациенти с метаболитни нарушения за цитрат.

Познаването на тези проблеми, техния патомеханизъм, както и адекватната възможност за реакция и важни моменти, като користувач на кожата, е виновно за познаването на избора на регионална антикоагулация с цитрат. Цитратът е метаболит на цикъла на лимонената киселина и следователно се генерира в различни клетъчни системи. Очевидно значителен за разграждането на цитрата заема черния дроб, както и други системи от органи. Oskіlki nirk и m'yazi spriyat цитратен метаболизъм. Цикълът на лимонената киселина е елементарен метаболитен процес на аеробни клетки, които, от една страна, служат за окислително разграждане на органичните речи, а от друга страна служат като междинен продукт за жизнено важен биосинтез.

Какъвто и да е процесът, който е отговорен за правилното прекъсване на цикъла на лимонената киселина, зачита метаболизма на цитрата. Припадъци на клинично значими заболявания и чернодробна недостатъчност и хипоксия. Тук хипоксията може да бъде от особено значение, тъй като става дума за дихаланс в резултат на дефицит на кисело, а също така води до зърно от важни метаболитни функции, които са необходими за правилния ход на лимонената киселина цикъл. Резултат: цитратът не може да се промени или натрупва. В този раздел са описани стратегиите за диагностициране и лечение на предполагаемото натрупване на цитрат.

Zei малатът след трансформация във фосфоенолпируват може да поеме различни пътища, като глюконеогенеза, липиден синтез или окисление за извличане на енергия. В дихал ланцета, коензимите, погълнати във вода, се трансформират обратно в окислена форма, когато са кисели. Тук етиологията на метаболитното разстройство не може да има никакво значение. Често в ситуации, ако натрупването може да бъде по-бързо и рязко, може да има хипоксични причини, например. Як в контекста на пост-ynogo кардиогенен шок или недостатъчна киселинност на пациента.

В резултат на намаления метаболизъм на цитрата, кръвта натрупва калциево-цитратни комплекси в кръвта. Tse звук zalishaetsya неизвестност, парчета без посредник vimiryuvannya цитрат звук не се възстановява клинично. Следователно натрупването на цитрат може да се диагностицира в общата клинична практика въз основа на картината, свързана с електролитно увреждане. Цитратът, който все по-често присъства в системната кръв, разтваря хелатните комплекси, описани в раздел 2, с калциева йонизация.

Тези комплекси обаче вече не могат да се метаболизират до йонизиран калций и бикарбонат в метаболитния диссонанс. Необходимо е да се намали количеството йонизиран калций в системната кръв до промяна. Съгласно схемата за бебе 12, йонизираната хипокалцемия ще се лекува с умерено увеличаване на дозата на калций, за да се намали тежестта на хипокалциемията. След стабилизиране на йонизирания калций, увеличаване на дозата за добавяне към калциево-протеинови комплекси, наличие на калциево-цитратни комплекси.

В резултат на това горещият калций се увеличава. В краткосрочна перспектива системната йонизация на калций трябва да бъде повишена до безопасно ниво с път на допълнително интравенозно приложение на Ca. Необходимо е също така да се подозира натрупване на шораза цитрат, ако причината е неразумна метаболитна ацидоза, която не може да се обясни по друг начин. Подобно на хиперкалция, tsey vislav разгражда чернодробния метаболизъм до цитрат.

Цитратът се произвежда при изместване на бикарбоната през отрицателния заряд i, също така е подобно на елиминирането на метаболитната ацидоза. Обаче обозначението на анионната празнина в капацитета на индиректния параметър на натрупване на цитрат не се оказа същото в общата клинична практика, което е твърде неспецифично. Директно предписаният цитрат не е подходящ за ежедневна клинична практика, знаците на рецептата са сгъваеми, изморителни и звучат недостъпни в клиниката. На практика се наблюдава появата на visnovok: при пациент с цитратна антикоагулация има хипокалциемия, независимо от адекватно заместване на калций, и не може да коригира хипокалциемията, независимо от корекцията на калций, заместване на калций, метаболитно допълнен.

При екстремни условия има постоянен спад в йонизирания системен калций, независимо от увеличаването на заместването на калций. При тези пациенти намаляването на системния йонизиран калций обикновено е свързано с видимо увеличение на общия калций, фрагменти от адитивни комплекси с калциев цитрат се генерират по пътя на комплексообразуване на калций с цитрат. В общата клинична практика назначаването на твърд калций не е тясно свързано, така че няма тест за лекота. По този начин разграждането на цитратния метаболизъм на базата на повишаване на общия калций не е идеално, но е възможно само да се постави диагноза.