Серцебиття 164 удари у плода стать дитини. Серцебиття плода: коли з'являється і як можна почути, норма та порушення. Як дізнатися стать дитини за характером биття серця

Кожна мама хоче якнайшвидше почути звук биття серця свого майбутнього малюка. Звичайно ж, при цьому одне з найприємніших хвилюючих переживань. Адже, якщо чути, як б'ється серце, це означає, що плід росте.

Але звук серця плоду не тільки свідчить про те, що нове життя активно розвивається, а й може дати дуже багато важливої інформації про стан здоров'я малюка.

Питання, коли з'являється серцебиття у плода, актуальне для кожної майбутньої матусі, як і такий важливий момент, як рух плода при вагітності, норма якого у кожної жінки може бути різною. Серцебиття також може вперше прослуховуватися на різних термінах.

Жінкам, яких цікавить, на якому терміні утворюється серцебиття, слід розуміти, що серце плода не починає битися раптово. Коли починається закладка цього органу, то частина тканини, яка згодом розвинеться у шлуночки серця, здійснює скорочувальні рухи. Звичайно, період, коли чути серцебиття плода на УЗД, настає пізніше.

Гінеколог розповість про те, на якому тижні чути цей звук: його іноді можна почути вже на ранніх термінах. При якому ХГЛ чути і на якому терміні «видно» на УЗД серцебиття залежить і від потужності апарату, яким проводять дослідження. Використовуючи звичайний абдомінальний датчик УЗД, лікар може почути удари серця на терміні 5 тижнів. А за допомогою вагінального датчика удари можна чути вже в 3-4 тижні, тобто відразу після того, як починає битися серце у плода.

Частота серцевих скорочень залежить від того, який тиждень б'ється серце. На різних термінах вагітності вона різна.

Коли термін 6 тижнів – 8 тижнів, ЧСС плода дорівнює 110-130 ударів за хвилину.
У період з 8 до 11 тижнів ЧСС може збільшуватися до 190 ударів.
Вже з 11 тижнів частота дорівнює 140-160 ударів.

У таблиці нижче вказано частоту серцевих скорочень на різних термінах виношування плода. По ній дуже просто зрозуміти, скільки ударів за хвилину повинне битися серце малюка в різні періоди вагітності.

Таблиця серцебиття плода по тижнях:

Ті, кого цікавить таблиця ЧСС плоду по тижнях по статі дитини, повинні знати, що й дівчаток, і хлопчиків серцебиття однакове.

Лікар оцінює не тільки серцебиття плода по тижнях, але й додаткові фактори, такі як фаза активності дитини, захворювання матері та плода, час, коли визначається частота, та ін.

Якщо порушується норма серцебиття плода на тижні, це може бути пов'язано з різними причинами.

Чому порушується серцевий ритм

Якщо ЧСС менше 120 ударів на хвилину

Причини слабкого серцебиття на ранніх термінах можуть бути пов'язані з різними причинами. Воно може фіксуватися на невеликому терміні – до 4 тижнів. На 6-му тижні пульс ембріона може бути 100-120 ударів. Пульс 130 ударів також свідчить, що з малюком усе гаразд. Але якщо фіксується дуже низьке серцебиття менше 80 ударів, то існує ризик втрати вагітності.
Якщо УЗД 12 тижнів і більше свідчить про низьке серцебиття, це може бути пов'язане з хронічною гіпоксією пліда або його реакцією те що, що здавлюється пуповина. Якщо серцебиття 120 ударів за хвилину, що робити, повинен розповісти лікар, керуючись результатами досліджень.
Перед пологами слабкий ритм може бути свідченням гострої чи хронічної гіпоксії плода, а також стискання пуповини під час сутички.

Якщо пульс 160 ударів на хвилину перевищено

На перших тижнях вагітності це зазвичай варіант норми, але в деяких випадках свідчить про порушення плацентації.
Після 12 тижнів вагітності плід може реагувати на власні ворушіння або на стрес, пережитий мамою.
плода на пізніх термінах може бути наслідком хронічної гіпоксії плода або реакцією на ворушіння чи сутичку.

Звуки глухі, тони погано прослуховуються

Якщо прослуховування проводиться у вагітних на ранніх термінах, це може говорити про те, що термін занадто маленький або дослідження проводиться несправним датчиком або апарат для прослуховування застарілий. Також подібне можливе, якщо у мами. Але також тони, що погано прослуховуються, на ранніх термінах можуть бути свідченням того, що у малюка, судин.
Після 12 тижнів глухі тони можуть бути чутні, якщо у мами ожиріння, а також при фето-плацентарної недостатності , передлежання (якщо плацента розташована по передній стінці), маловоддя або багатоводдя. Іноді глухі тони фіксують, якщо розташування дитини в утробі матері незручно для прослуховування. Однак не виключені також вади серця чи судин.
На пізніх тонах таке явище свідчить, що почалися активні битви або відзначається гіпоксія плода.

Серцебиття відсутнє

На ранніх термінах звук стукіт серця відсутній, якщо термін під час прослуховування дуже маленький, або використовується застарілий датчик. Однак іноді це бути свідченням того, що вагітність завмерла або починається.
На термін від 12 тижнів, а також в останні тижні відсутність звуку серця може бути свідченням неправильного місця аускультації або поломки датчика КТГ, або говорити про те, що відбулася антенатальна загибель плода .

Наявність стукоту серця та норма серцебиття плода визначається при вагітності з певною метою.

Щоб встановити, що вагітність розвивається

Після того, як майбутня мама провела тест на вагітність і він виявився позитивним, жінка йде до лікарні, щоб пройти ультразвукове дослідження. Сучасні апарати УЗД дають можливість почути стукіт серця ембріона вже при першому дослідженні – на 4-5 тижні. Але якщо на першому УЗД серця дитини не чути, панікувати не слід. Як правило, під час повторного проведення процедури можна почути очікуваний звук. Однак іноді серцебиття так і не з'являється, відбувається деформація плодового яйця. Цей стан визначається як завмерла вагітність. У такій ситуації проводиться медикаментозне переривання вагітності за допомогою спеціальних препаратів. Якщо сталася така ситуація, то жінці не рекомендується вагітніти близько півроку після цього.

Щоб оцінити розвиток плоду

Існують чіткі показники того, яке вважається нормальним серцебиттям на якому терміні. Тобто нормальне серцебиття за хвилину визначається залежно від періоду розвитку малюка. Серце ембріона реагує на будь-які зміни у світі, що його оточує. Адже стрес чи хвороба матері безпосередньо впливає на дітей. Також норма ударів серця за хвилину варіюється в залежності від періоду активності або сну плода. На ритмі серця відбивається і рівень кисню повітря. Однак будь-які порушення, пов'язані з впливом таких факторів, є тимчасовими.

За умови, що ЧСС надто сильна протягом тривалого часу, лікар може підозрювати порушення постачання кров'ю плода, так звану фетоплацентарну недостатність . Як правило, цей стан є хронічним. Іноді коли компенсаторні можливості дитини виснажуються, відзначається занадто повільна ЧСС. Це свідчить, що стан плоду погіршився. У такій ситуації іноді приймається рішення про екстрене розродження. Лікар враховує, яке має бути серцебиття якогось тижня, і від того, коли саме виявилася патологія, визначає тактику лікування.

Визначення стану плода під час пологів

У період пологів малюк переживає дуже сильні навантаження, нестачу кисню та здавлення. Якщо все йде добре, то його серце та судини нормально справляються з такими навантаженнями. Однак іноді трапляються екстрені стани, наприклад, відшарування плаценти , перетискання пуповини , за яких потрібна швидка медична допомога. Саме тому під час пологів лікар визначає, скільки ударів становить ЧСС після кожної сутички, щоб не упустити розвиток гострої нестачі кисню.

Ультразвукове дослідження

Перший метод, щоб визначити, ЧСС у нормі чи ні, це ультразвукове дослідження. Під час УЗД разом із оцінкою серцебиття лікар оцінює стан плаценти, розміри плода.

Дуже ретельно прослуховуються тони серця, і вивчається його будова, якщо в жінки вже народжувалися діти з вадами судин та серця. Якщо мама перенесла в період вагітності інфекційні захворювання, на роботу та будову серця звертають особливу увагу.

При необхідності проводять УЗД серця плода при вагітності. На якому терміні робити УЗД серця плода, визначає лікар. Найбільш оптимальний час для дослідження луна КГ – 12 тиждень. Але ехоКГ жінка може провести і за своїм бажанням, щоби переконатися, що з дитиною все добре.

Цей метод передбачає прослуховування тонів серця із використанням спеціального акушерського стетоскопа. Щоправда, відповідь на запитання, чи можна стетоскопом почути серцебиття на ранніх термінах, негативна. Період, коли можна почути стетоскоп - 18-20 тижнів. Лікар з досвідом може визначити низку показників за допомогою такого приладу. Він вислухає, з якою приблизно частотою б'ється серце, визначить ясність тонів і знайде місце, де вони вислуховуються найкраще. Алгоритм вислуховування серцебиття плода та визначення ЧСС нескладний: це можна зробити за допомогою секундоміру.

Але іноді провести аускультацію стетоскопом складно чи взагалі неможливо. Таке ймовірно, якщо у мами дуже велика вага, якщо плацента розташовується на передній стінці матки (у цьому випадку заважає шум судин), якщо навколоплідних вод дуже мало або багато.

Кардіотокографія (КТГ)

Це інформативний метод, за допомогою якого можна оцінювати серцебиття плода. Така процедура дозволяє на ранніх етапах визначити кисневе голодування плода та своєчасно усунути цю проблему.

Апарат КТГ - це ультразвуковий датчик, що посилає і вловлює відбиті сигнали від серця. При цьому на плівку записуються всі зміни ритму. Проводячи процедуру, лікар встановлює як основний датчик, а й датчик маткових скорочень, з допомогою якого можна визначити активність матки. У найсучасніших апаратах є датчики рухів плода, причому іноді є і спеціальна кнопка, щоб жінка сама могла зафіксувати рухи.

Весь процес дослідження КТГ займає близько 60 хв. За цей період здебільшого вдається зафіксувати період сну та активності плода. Але іноді є необхідність досліджувати стан плода протягом доби. Тоді прикріплені до живота датчики залишають на добу.

Аналіз ЧСС проводиться з урахуванням терміну вагітності, на якому було здійснено дослідження. Вперше КТГ проводиться у 32 тижні. Якщо провести його раніше, в 30 тижнів або ще раніше, результати виявляться неінформативними. Коли триває 31 тиждень, формується залежність між серцевою діяльністю та руховою активністю плода.

Найчастіше вагітна проходить це дослідження двічі – у 32 тижні і перед пологами. Ця процедура не шкодить ні жінці, ні малюкові, тому її можна проводити стільки разів, скільки потрібно.

Розшифровує стрічку КТГ спеціаліст, порівнює отримані результати з даними аналізів та УЗД. Однак кардіотографія – це не джерело остаточного діагнозу.

Що таке «хороша» КТГ

«Хорошою» КМТ вважається, якщо такі показники:

ЧСС у нормі - від 120 до 160 ударів за хвилину;
коли малюк ворушиться, збільшується частота серцевих скорочень;
зменшення ЧСС немає або воно відзначається дуже рідко і в невеликих кількостях.

Апарат проводить аналіз цих показників та за його підсумками видає спеціальний індекс ПСП. Якщо стан плода в нормі, то цей індекс не більше одиниці.

Однак потрібно врахувати, що на те, як працює серце дитини, впливають різні чинники. І правильно оцінити їх може лише фахівець.

Чому визначається "погана" КТГ?

Найчастіше зміни на КТГ визначаються, якщо зазначається гіпоксія плода . Почастішання ЧСС характерне для стану, коли плоду не вистачає кисню, і серце змушене працювати дуже інтенсивно.
Коли відбувається сутичка або ворушіння, у малюка може уповільнюватися серцебиття, що не є нормальним станом.
Нетривалі зміни на стрічці фіксуються, якщо пуповина притискається до плодової голівки. При цьому результати виглядають так само, як і за кисневого голодування, але малюк при цьому почувається нормально.
Якщо датчики були прикріплені неправильно, отримані результати можуть бути «поганими».

У разі виявлення гіпоксії при прослуховуванні серцебиття плода лікар проводить додаткові дослідження на підтвердження чи спростування діагнозу. Якщо гіпоксія підтверджена, проводиться лікування, або лікар приймає рішення про екстрене розродження.

Ехокардіографія

Застосовують ехокардіографію за підозри на наявність вад серця у плода на 18-28 тижні вагітності. За допомогою цього методу можна визначити особливості будови серця та кровотоку. Цю процедуру проводять у таких випадках:

у майбутньої мами вже є діти, у яких діагностовано вади серця;
під час вагітності було перенесено інфекційні хвороби, особливо у перших тижнях;
у матері є вроджені вади серця;
майбутній матері понад 38 років;
у жінки діагностовано;
зазначається затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
у плода виявлені вади розвитку в інших органах, і є можливість розвитку вроджених вад серця.

Цей метод застосовують як двомірне УЗД, і, використовуючи інші режими УЗ сканера: режим Допплера, одновимірне УЗД. За такого поєднання методик з'являється можливість ретельно вивчити будову серця, особливості кровотоку.

Чи можна по серцебиття визначити стать дитини?

Багато жінок у певний період вагітності активно хвилюються з приводу того, як визначити стать дитини з серцебиття плода. Адже серед вагітних і навіть серед деяких медичних працівників «ходить легенда», що таке визначення можливе, як і припущення, що визначити хто народиться – хлопчик чи дівчинка – може допомогти розмір плоду.

Є думка, що в дівчат серце б'ється частіше, і в 13 тижнів або пізніше ЧСС у них становить до 160 разів на хвилину. Відповідно до цього «повір'я», у хлопчиків серцебиття становить 135-150 ударів. Але тим, хто активно ставить лікарям питання: «Як дізнатися стать дитини з серцебиття в 12 тижнів» або «З якого терміну це можливо», потрібно врахувати, що такий метод не є науково обґрунтованим. Хоча й існує думка, що цей метод актуальний лише до 20 тижнів.

Питання, у скільки тижнів можна визначити стать дитини в такий спосіб, не актуальне в принципі, і частота серцебиття не є визначальним показником. Адже визначити, чи хлопчик, чи дівчинка, за частотою можна хіба що з точністю 50%.

Щоправда, існує думка, що в даному випадку важливе і те, яке у плода серцебиття. Деякі «знавці» стверджують, що у хлопчиків воно більш ритмічне, а у дівчаток – хаотичніше.

Є ще одна прикмета: у хлопчиків ритм серця збігається з ритмом мами, у дівчаток – ні. Але ці методи немає нічого спільного з медициною. Адже ЧСС відображає здатність плода долати нестачу кисню, а не статеву приналежність. Тому мамам, які починають «вгадувати» підлогу відразу, коли починає битися серце біля ембріона, краще зробити якісне УЗД у хорошого фахівця, який допоможе дізнатися стать малюка з високою точністю.

Чи можна почути фонендоскоп серцеві скорочення? Ті, кого цікавить, як прослухати серцебиття у домашніх умовах, можуть застосовувати кілька методів. Почути вдома цей приємний для батьків звук можна за допомогою стетоскопа, портативного пристрою - фетального допплера і просто приклавши вухо до животика.

Як удома послухати серцебиття, мова йтиме нижче. Адже для цього немає потреби відвідувати жіночу консультацію. Якщо у майбутньої мами та її оточення є досвід, серце можна почути раніше. Адже досвідченіша жінка раніше помічає і ворушіння плода при другій вагітності. Норма серцебиття, втім, має обов'язково контролюватись лікарем.

За допомогою стетоскопу

Прослухати серце можна за допомогою найпростішого акушерського стетоскопа. Необхідно придбати акушерську трубочку та скористатися чиєюсь допомогою. Звичайно, плід у 12 тижнів вагітності у домашніх умовах прослухати не вдасться. Якщо ця людина не має досвіду, то раніше, ніж у 25 тижнів, нічого почути не вдасться. А от якщо прослуховується плід 30 тижнів, почути удари набагато легше. Потрібно просто трохи потренуватися і «наловчитися». При цьому необхідно чітко розрізняти, що це таке - пульс, перистальтика вагітної, ворушіння плода або все ж таки його серцебиття.

Використовуючи фетальний доплер

За бажання можна придбати спеціальний прилад - фетальний доплер. Це портативний ультразвуковий детектор, який працює як звичайний апарат КТГ, проте на плівці зображення не фіксується. Іноді в комплекті йдуть навушники, щоб можна було чітко чути звуки. За допомогою доплера чути звуки серця можна, починаючи з 8 тижнів. Однак краще почати користуватися цим приладом трохи згодом. Важливо, щоб саме дослідження тривало довше десяти хвилин.

Як плюси цього приладу слід відзначити можливість прослуховувати серцебиття на ранніх термінах, а також простоту використання та можливість жінки робити це без допомоги.

Мінусами застосування доплера є його велика вартість, обмеження у застосуванні. До того ж, не слід використовувати цей прилад без міри.

Приклавши до живота вухо

Іноді почути серце можна, просто приклавши вухо до живота. Це можливо в останні тижні виношування плоду. Однак отримати позитивний результат можна тільки в тому випадку, якщо у майбутньої мами немає занадто великого прошарку жиру.

Слухати серце потрібно в певному місці живота, залежно від того, як розташований малюк. Якщо він лежить вниз головкою, то прослуховувати биття серця потрібно нижче за пупок жінки. Якщо головка дитини нагорі, то слухати тони бажано над пупком мами. При багатоплідній вагітності серцебиття кожного плода чути у різних місцях.

Висновки

Отже, рівень ЧСС – це дуже важливий показник розвитку. контролюється лікарем під час вагітності. Майбутні матусі повинні знати, що тяжкі серцеві патології трапляються дуже рідко, і в більшості випадків діти народжуються здоровими. Проте важливо регулярно проходити всі дослідження, контролювати серцебиття. Норма ударів на хвилину у жінок і дитини – важливі показники, і лікар це враховує. Але й сама майбутня мама має дуже дбайливо ставитися до власного здоров'я та «прислухатися» до малюка.

Частота скорочень серця є інтегральним показником, на який впливають багато факторів: насиченість крові киснем, рівень гемоглобіну, анатомічні особливості серця, вплив гормонів та вегетативної нервової системи. Саме тому за характером серцебиття плода можна побічно судити про його життєздатність.

Визначити серцебиття плода можна багатьма методами: аускультація за допомогою акушерського стетоскопа, кардіотографія при проведенні УЗД. Кожен із цих методів має свої переваги. Регулярне спостереження за серцевою діяльністю плода дозволяє часом змінювати тактику ведення вагітності та пологів, приймати відповідальні рішення, завдяки яким можна врятувати життя малюка.

Коли у ембріона з'являється серцебиття?

розвиток серця плода

Формування серця починається вже на 2-3 тижні внутрішньоутробного розвитку, тобто в той період, коли жінка ще навіть не підозрює про можливу вагітність. У цей період серце має форму простої трубки, яка до початку 3-4 тижнів починає S-подібно згинатися. Саме тому на цій стадії розвитку серце називають сигмоподібним.

Після 4-5 тижнів гестації утворюється первинна перегородка між передсердями, внаслідок чого серце ембріона стає 3-камерним. Саме цьому етапі з'являються перші серцеві скорочення. Однак, для того, щоб достовірно реєструвати серцебиття ембріона на 5 тижні вагітності, необхідний апарат УЗД експертного класу. Але важливо пам'ятати, що за відсутності особливих показань проведення УЗД настільки ранньому терміні необгрунтовано і рекомендується.

У зв'язку з цим непрямим підтвердженням нормального розвитку ембріона та його серця на 5-6 тижні вагітності є визначення рівня гормону (хоріонічного гонадотропіну) у динаміці, через 2-3 дні. На 5 тижні рівень цього гормону коливається в межах від 1000 до 3100 мМЕ/мл. При нормально розвивається вагітності на ранніх термінах рівень ХГЛ через кожні 2-3 дні подвоюється. Але необхідно знати, що визначення ХГЛ достовірне лише до 10 тижнів вагітності, адже в пізніші терміни рівень цього гормону починає падати, що є фізіологічною нормою. Тому даний метод діагностики актуальний лише на початку вагітності, як альтернатива УЗД на дуже ранніх термінах.

Норма серцебиття плода по тижнях вагітності

Дуже важливим аспектом в оцінці серцевої діяльності ембріона є знання фізіологічних норм певного тижня вагітності. (Всупереч помилкам, для майбутніх хлопчиків і дівчаток вони не відрізняються!). Для зручності всі ці дані зібрані в таблицю:

Тиждень вагітності	Частота серцебиття плода по тижнях	Методи визначення
5	90-110	-
6-7	100-130	УЗД-діагностика
8-9	130-150
10-11	130-160
12-13	140-170
14-15	140-180
16-17	140-170
18-19	130-170
20-21	140-170
22-23	130-160	Кардіотографія, на УЗД
24-40	120-160	УЗД-діагностика, КТГ Вислуховування за допомогою стетоскопа (серцебиття чутно з 27-28 тижнів вагітності)

Який метод діагностики серцебиття плода є найбільш інформативним?

Існує чимало способів, щоб стежити за роботою серця плода, і кожен із цих методів має свої переваги.

Вислуховування акушерським стетоскопом

Це найпростіший і найдоступніший спосіб визначити скорочення серця плода. Акушерський стетоскоп є простою лійкою. Для того, щоб почути серцебиття, необхідно широку частину вирви щільно притиснути до передньої черевної стінки. Такий простий метод ефективний тільки у досвідчених акушерів. Адже для вислуховування тонів серця необхідно знати, куди поставити стетоскоп. Для цього перед аускультацією лікарі проводять зовнішнє дослідження положення плода: визначають передлежання (частина, звернену до малого тазу), позицію (розташування спинки праворуч або ліворуч) та вид (поворот спинки вперед або назад) плода.

вислуховування стетоскопом та електронний прилад для домашнього прослуховування різних звуків, що видаються плодом

Залежно від становища малюка в матці серцебиття добре вислуховується у різних місцях:

розташування точок для вислуховування серцебиття плода стетоскопом

Аускультація серця плода за допомогою стетоскопа - чудовий метод, що прийшов до сучасних акушерів ще з давніх-давен. Для проведення аускультації потрібен лише стетоскоп та грамотний фахівець. Але в цього способу є один істотний недолік: людське вухо може розпізнати тони серця, як правило, не раніше 27-28 тижнів вагітності. На ранніх термінах це робити практично марно. А при вираженому ожирінні жінки або набряку передньої черевної стінки (при гестозі) почути серцебиття можна ще пізніше, на 29-30 тижні. Тому в першій половині вагітності для реєстрації діяльності серця на перший план виступають інші методи діагностики.

Відео: правила аускультації серцебиття плода

Кардіотографія

- Це метод реєстрації серцевої діяльності плода з використанням УЗ-датчика. Отримані від датчика дані перетворюються на кардіомоніторі в частоту серцевих скорочень, які відображаються на папері у вигляді графіка. Даний метод дуже хороший тим, що запис може бути дуже тривалий (близько години, за потреби і більше), і можна оцінити роботу серця плода за весь цей час. Крім того, безперечним плюсом є одночасна реєстрація тонусу матки другим датчиком, який називають "тензометричним".

Правила реєстрації КТГ:

Під час дослідження жінка має лягти на бік. Якщо вагітна лежатиме на спині, то результати не можна вважати достовірними, тому що в даному положенні матка може здавлювати розташовану під нею порожнисту вену, внаслідок чого порушується матково-плацентарний кровотік. Цей стан називається "синдромом нижньої порожнистої вени", який може спричинити порушення ритму плода.
Ультразвуковий датчик розташовують на передній черевній стінці вагітної в місці найкращої чутності серцебиття, його фіксують еластичними стрічками. Перед початком дослідження необхідно нанести на поверхню датчика гель для покращення провідності сигналу.
Датчик для реєстрації тонусу краще встановлювати в ділянці дна матки.
Сучасні прилади оснащені пультом із кнопкою, яку треба натискати жінці під час дослідження при відчутті ворушіння плоду. Це дуже важлива діагностична ознака, оскільки можна встановити, які порушення ритму відбулися під час руху плода, а які – у спокої. Цю методику називають нестресовим тестом, тому що у відповідь на рух плода в нормі відбувається почастішання ритму.
Кардіотокограф оснащений також звуковими приладами, за допомогою яких жінка може чути серцебиття свого малюка. Найчастіше це діє заспокійливо на вагітних.
Дослідження повинне проводитися близько 40 хвилин, не менше. Збільшення часу реєстрації не забороняється, але менш коротке дослідження який завжди інформативно і відбиває повну картину стану плода.
Даний метод можна застосовувати з 22-23 тижнів вагітності.
Розшифровувати результати КТГ може лише лікар.

Ехографічне дослідження (УЗД)

Метод УЗД дуже інформативний, безперечним його плюсом є можливість спостереження за серцевим ритмом вже на ранніх термінах вагітності, коли інші способи неефективні. Таким чином, у першій половині вагітності це єдиний метод оцінки роботи серцево-судинної системи плода. При неускладненому перебігу вагітності ультразвукове дослідження проводиться триразово у відповідні терміни (10-12 тижнів, 21-23 тижні, 31-32 тижні).

Оцінка серцевого ритму проводиться у комплексі з іншими важливими дослідженнями. Однак, при необхідності можна дослідити частоту скорочень серця, а також проводити певні нестресові тести і частіше (наприклад, при порушенні матково-плацентарного кровотоку) для того, щоб стежити за станом плода в динаміці і порівняти отримані показали з попередніми. Часто такі дослідження проводять після певного лікування, щоб оцінити ефективність терапії.

Відео: серцебиття плода на 7-8 тижні

Відео: серцебиття на допплерометрії

Кардіоінтервалографія

Даний метод використовується дуже рідко і потрібен лише у тих випадках, коли необхідно детально вивчити серцевий ритм малюка в спірних ситуаціях або при тяжкій патології. Ця методика полягає в ультразвуковій реєстрації діяльності серця протягом тривалого часу (не менше 60 хв).

Ця інформація подається до комп'ютера, який проводить детальний аналіз усіх показників:

Метод кардіоінтервалографії дуже інформативний і часто допомагає розібратися в справжніх причинах порушення ритму серця.

Причини порушення ритму серця плода

Іноді після проведення дослідження з'ясовується, що серцебиття відповідає прийнятим нормам. До цієї ситуації необхідно поставитися з належною увагою та з'ясувати, з яких причин це сталося.

Фактори, що призводять до прискореного серцебиття (тахікардії):

у матері.
Зниження рівня гемоглобіну у плода (наприклад, при) викликає прискорення потоку кровотоку, а також компенсаторну реакцію у вигляді тахікардії.
Плацентарна недостатність.
Кровотечі у матері (наприклад, при відшаруванні плаценти).
Підвищення температури у вагітної (гарячковий стан).
Запальний процес у плодових оболонках (амніоніт).
Прийом деяких лікарських засобів. Наприклад, лікарський засіб, що часто використовується, в акушерстві “Гініпрал” може викликати тахікардію не тільки у матері, але і плода. Крім того, препарати, що блокують вплив парасимпатичної нервової системи (наприклад, “Атропін”), також здатні викликати почастішання серцебиття.
Патологія пуповини ( , обвите та ін.).
Гостра внутрішньоутробна гіпоксія може викликати різке підвищення частоти скорочень серця плода до 200-220 хв.
Випадання петель пуповини.
Підвищення тиску плода.

Причини, що викликають уповільнення серцебиття плода (брадикардію):

Тривале перебування жінки у положенні на спині, при якому відбувається здавлення нижньої порожнистої вени.
Прийом препаратів, що блокують симпатичний відділ нервової системи, наприклад Пропранолол.
Виражені порушення кислотно-лужної рівноваги у крові плода при серйозних порушеннях обміну.
Деякі аномалії розвитку плоду.
у крові матері та дитини, що призводить до порушення ритму серця та появи брадикардії.
Тривале стискання або вузол пуповини.

Кожна з цих причин дуже серйозна і нерідко вимагає лікування, а в деяких випадках навіть екстреного розродження у вигляді кесаревого розтину.

Чи можна послухати серцебиття у домашніх умовах?

Деякі батьки запитують, чи можна почути серцебиття малюка вдома, не звертаючись до фахівців, якщо скористатися звичайним фонендоскопом.

Поряд із традиційними методами набирають популярності різні гаджети для вагітних, суть їхньої роботи в цілому аналогічна.

Безперечно, цим методом можна скористатися. Але будьте готові до того, що до 21-22 тижнів Ви не почуєте серцебиття. Крім того, Вам потрібно буде відрізнити від серця плода інші звуки: пульсацію черевного відділу аорти вагітної, перистальтику кишечника. У середньому серце малюка б'ється частіше материнського приблизно в 1,5-2 рази. Для зручності можна під час вислуховування вважати одночасно пульс жінки, щоб не переплутати ритми її та малюка.

Визначення статі дитини серцебиття: міф чи реальність?

Серед населення поширений стереотип у тому, що у частоті скорочення серця можна заздалегідь дізнатися, хто народиться: хлопчик чи дівчинка. Вважається, що у хлопчиків серце б'ється трохи рідше, ніж у дівчаток.Але чи можна впевнено покладатися на ці дані?

Не секрет, що на серцебиття впливають багато факторів, наприклад:

Двигуна активність малюка;
Час доби (сон чи неспання);
Індивідуальні особливості іннервації серцевого м'яза та провідної системи серця;
Вплив гормональних факторів;
Рівень матері та плоду;
Наявність чи відсутність тих чи інших патологічних станів при вагітності (гіпоксія, тяжкий гестоз, кровотечі, резус-конфлікт та ін.).

приклад вибірки ЧСС у плодів – хлопчиків та дівчаток. Як видно, значення всередині статі розподіляються без явних закономірностей

Враховуючи таку велику кількість факторів, що змінюють серцевий ритм, чи можна оцінювати частоту серцевих скорочень лише з однієї позиції – визначення статі? Безперечно, ні. Більше того, було проведено дослідження, при якому визначалася стать дитини виключно за характером серцебиття, і достовірність цієї методики склала лише 50%, а це означає, що вона прирівнюється до банальної теорії ймовірності: варіант один із двох. Таким чином, дізнатися стать дитини тільки за оцінкою серцевої діяльності неможливо.

Серцевий ритм є індикатором багатьох процесів, які у організмі плода. У структурі ритму серця закладено велику кількість інформації.

По суті, частота серцебиття відбиває комплекс захисно-пристосувальних реакцій плоду до будь-яких впливів та змін. Безумовно, оцінка серцевої діяльності у внутрішньоутробному періоді є вкрай важливою. Наявність великої кількості методик, і навіть їх доступність дуже полегшують процес спостереження станом плода.

Незважаючи на розвиток складних, інвазивних методик, що дозволяють досконально вивчити стан плоду, їх небезпека часом дуже висока та невиправдана. З цих причин всі жіночі консультації, а також пологові будинки оснащені кардіомоніторами, УЗ-апаратами, а всі акушери практично не розлучаються зі стетоскопом, адже це дозволяє здійснювати належний контроль за серцебиттям малюка, не нашкодивши йому.

Ні літньому поколінню, ні розумним медичним працівникам не зрозуміти прагнення молодих сімей запланувати сина чи доньку або дізнатися стать дитини по серцебиття якомога раніше. Це виправдано хіба що за небезпеки передачі спадкового захворювання дітям певної статі. Але такі випадки дуже рідкісні.

Не вдаючись у причини підвищеного інтересу до визначення статі дитини на серцебиття в 12 тижнів або трохи пізніше, розповімо, що говорять на цю тему лікарі. Можливо, думка фахівців не збігається з вашою інформацією про те, як визначити стать дитини на серцебиття, але кому ж довіряти, як не професіоналам? Давайте зважати на те, що на подвір'ї XXI століття і вірити бабусиним казкам просто несолидно.

Вконтакте

Однокласники

Вивчаючи норми частоти серцебиття спочатку у ембріона, а потім і плода, зверніть увагу на те, що застереження на підлогу або залежність ЧСС від статевої приналежності ніде не виявляється.

Є межі максимально допустимих нижніх і верхніх значень пульсу визначення патологій перинатального розвитку:

внутрішньоутробна брадикардія - ЧСС менше 110 уд/хв;
тахікардія - ЧСС від 180 биття на хвилину і частіше.

Є й такі дані, як ЧСС плоду по тижнях у таблиці. Стать дитини на цих даних також розглядається. Пояснення цьому дуже просте.

Частота серцебиття – це індивідуальний та непостійний показник, що залежить від багатьох причин, включаючи здоров'я матері та вроджені патології плода.

Тому в когось із майбутніх немовлят ЧСС може бути 80-85 биття на хвилину, а в когось – 150-170.

По зміні параметрів частоти серцебиття лікар здатний припустити наявність внутрішньоутробних захворювань плода, але стать дитини визначити серцебиття неможливо.

Коли починає битися серце у плода?

Питання типу «чи можна визначити стать дитини з серцебиття» виникають внаслідок звичайної малограмотності та відсутності уявлення про фізіологію внутрішньоутробного розвитку. Але це цілком виправно. Якщо ви щиро хочете народити здорову дитину, ви обов'язково знайдете час почитати про особливості перебігу вагітності, про те, коли запускається механізм роботи серця, що ледь сформувалося, і чи можна дізнатися стать дитини по серцебиття.

Параметри пульсу майбутнього чоловічка регулярно вимірюють у жіночій консультації у рамках «ведення вагітності». Робиться це не з метою дізнатися стать дитини по серцебиття, а для відстеження життєдіяльності плода та своєчасного виявлення проблем з його здоров'ям. Це особливо актуально у жінок із групи ризику щодо серцево-судинних та інших патологій (з порушеннями роботи серця, гіпертонією та ін.).

Достовірне визначення статі майбутньої дитини – справа не з простих

В акушерстві початком скорочень міокарда ембріона вважається третій тиждень від зачаття.Але почути його в цей час, а тим більше визначити стать дитині по серцебиття в 12-14 тижнів або будь-який інший термін - неможливо.

Прослуховування пульсу плоду стає можливим лише до початку 6 тижнів вагітності (так званої, акушерської, яка розраховується від дати останніх місячних) під час процедури. У цей період пульс малюка повинен відповідати пульсу матері (нормальне значення – 83+/- 3 уд/хв). Чи можна визначити стать дитини по серцебиття плода? Не можна, але можна вирахувати його гестаційний вік, знаючи, що ЧСС кожні 24 години збільшується на 3 удари при оптимальному розвитку.

Гестаційний вік - це повна кількість тижнів вагітності від початку останніх місячних, що дає можливість розрахувати і більш точний час пологів.

Таблиця ЧСС плоду на тижні

Як випливає зі сказаного вище, частота пульсу у плода неухильно змінюється, що пов'язане з його інтенсивним зростанням усередині утроби. Протягом усього періоду виношування дитини цей показник періодично вимірюють у жіночій консультації та порівнюють з оптимальними показниками, орієнтири на які вказані нижче.

Акушерський термін вагітності (повних тижнів)	Норми частоти серцебиття (биття в хвилину)
6	104-127
7	127-149
8	149-173
9	154-194
10	160-178
11	154-176
12	150-174
13	147-171
14	146-168
20	140-170

Багато джерел запевняють, що з серцебиття можна визначити стать дитини, вважаючи, що в подібних таблицях вказані ЧСС дітей різної статі. Свою теорію вони ґрунтують на тому, що у хлопчиків нібито більш рідкісний пульс, і парні числа, наведені вище, беруть за основу.

Але ці цифри лише діапазони – в межах яких чисел можуть знаходитися пара метри ЧСС. Таке биття серця буває і в хлопчиків, і в дівчат, стать дитини по серцебиття або на якому іншому терміні визначити не можна.

Параметри дитячого пульсу в перинатальний період корелюють (взаємопов'язані) з багатьма факторами:

гормональним тлом матері;
індивідуальними особливостями іннервації міокарда та провідності;
активністю рухів плода;
кількості гемоглобіну в крові дитини та матері;
стани неспання або сну малюка при дослідженні;
можливих перинатальних патологій – резус-конфлікту, кровотеч, тяжкого гестозу, гіпоксії плода.

Тому всі питання на тему - як визначити стать дитини з серцебиття в 12 тижнів або 20 - неспроможні.

Як дізнатися – хлопчик чи дівчинка – з биття серця?

Для того щоб остаточно розвіяти міф про існування такої методики, як визначити стать майбутньої дитини з серцебиття, проводилося навіть невелике дослідження з групою жінок, які чекають на дитину.

Дослідники намагалися визначити статеву приналежність дитини до серцебиття в 20 тижнів і раніше, але результати показали, що прогностична цінність цієї методики становила лише 50%. Що означає ця цифра? Те саме, що заява казкових персонажів: «Одне з двох – або пацієнт живий, або він уже не дихає». Тож позитивної відповіді на запитання – чи можна по ЧСС визначити стать дитини – бути не може.

Випробуйте методику самі

Найкращий вихід – дочекатися терміну, не з серцебиття в 15 тижнів, а з УЗД. Але якщо так не терпиться, ви можете самостійно перевірити – як визначити статеву приналежність дитини до частоти серцебиття. Для цього поверніться до таблиці частоти серцебиття тижнів.

Зрозуміло, до цього способу не можна ставитися серйозно, але як додаткова розвага під час вагітності можна і спробувати. Зрештою, ви нічого не втратите, якщо УЗД збігатиметься з вашими прогнозами або, навпаки, покаже інший результат.

Отже, дає нам щотижня по два значення ЧСС – мінімально допустиме і максимально допустиме. Прихильники способу впевнені, що у дівчаток серце б'ється швидше (ах, як їм не терпиться з'явитися на білий світ!).

Давайте визначимо, які значення в нашій таблиці можна вважати дівчачими, а які хлопчачими. Для цього доведеться пригадати арифметику.

При підрахунку, як дізнатися стать дитини по серцебиття плода в 12 тижнів, знайдіть у таблиці значення ЧСС для 12-го тижня: 150-174 уд/хв.
Тепер порахуйте різницю між більшим і меншим значеннями – 24 биття на хвилину.
Розділіть різницю навпіл – отримайте 12.
Тепер додайте 12 до мінімального показника пульсу: 150+12=162 удари.

Так можна послухати серцебиття плода

Ну, ось, ми і знайшли максимальне значення пульсу, яке притаманне майбутнім чоловікам на 12-му тижні – не більше ніж 162 удари. Усі показання ЧСС вище цього значення означатимуть, що у вашому лоні живе майбутня леді (не забувайте, ця методика науково не підтверджена).

Точно такі розрахунки здійснюйте і для кожного наступного терміну. Розберемо для наочності ще один тиждень.

Щоб підрахувати, як визначити – майбутня дитина хлопчик чи дівчинка – по серцебиття у 13 тижнів, знайдіть у таблиці норми ЧСС на 13 тиждень, це будуть 147-171 ударів.
Заберіть від 171 (більшого значення норми) 147 (менше значення), отримайте знову 24.
Розділіть 24 навпіл = 12 і додайте це число до мінімального значення норми: 147+12=159.

У цьому випадку виходить, що якщо ЧСС плоду - вище 159 ударів на хвилину, значить, у вас буде дівчинка, а якщо менше 159 ударів, то буде хлопчик.

Вітаємо, тепер ви точно знаєте, як визначити статеву приналежність дитини до серцебиття плода за методикою невідомого походження.

Дивно, але, незважаючи на різноманітність медичних статей на тему визначення статі, що дають кваліфіковану відповідь про статеву приналежність малюка, багато батьків все одно шукають манівці та приголомшують медиків питаннями.

Найбільш популярні з них:

як дізнатися стать дитини по серцебиття в 13 тижнів (що раніше, тим краще!);
як визначити стать дитини з серцебиття в 20 тижнів (чомусь цей термін вважається найпридатнішим для підрахунку статі з серцебиття).

Є й такі молоді батьки, які намагаються вирахувати статеву приналежність дитини. Для медика – трохи дивне формулювання, але досить подивитися-почитати так звані «мамські форуми», щоб переконатися, наскільки популярним є питання, як обчислити стать дитини по оновленню крові батьків.

Коли жінка отримує позитивну відповідь тесту на вагітність, у неї виникає ряд питань і сумнівів. Так, жінка думає про те, як швидко зростатиме її животик. Майбутню маму цікавить власне самопочуття. Також важливим питанням, яке хвилює жінку, є визначення статі майбутнього малюка. Хлопчик чи дівчинка народиться? Дана стаття розповість вам про те, як проводиться визначення статі Ви дізнаєтеся особливості ритму скорочень м'язів у хлопчиків і дівчаток. Також варто сказати, що у 12 тижнів визначається точніше, ніж раніше чи пізніше.

Стать дитини: загальний опис формування

У момент запліднення яйцеклітини в її порожнину проникає лише один сперматозоїд. Він може нести статеві гамети з Х або У хромосомою. Відповідно, стать майбутнього малюка закладається вже в цей момент. Ембріон у цей період ще остаточно не сформувався, і ви ніяк не зможете визначити його статеву приналежність.

Приблизно починають формуватися репродуктивні органи. У дівчаток і хлопчиків вони виглядають однаково. Однак у майбутньому відбудеться сильне перетворення, і з'являться цілком виразні статеві органи.

Визначення статі дитини з серцебиття в утробі матері

Спочатку варто сказати, які значення існують, і як це відбивається на статевій приналежності малюка.

Ритм скорочень.Хлопчики можуть похвалитися розміреним та чітким ритмом. Їх серце стукає плавно і поступово. У майбутніх дівчаток м'яз скорочується хаотично та схвильовано. Складається враження, що дівчата ще в утробі матері є більш емоційними особистостями.

Залежність від материнського пульсу.Є думка, що хлоп'яче серце стукає не тільки чітко та монотонно, а й значно голосніше. Також усі скорочення збігаються з материнським пульсом. Дівчатка ж не мають жодної залежності від стукоту серця батьків. Тони скорочень м'язи майбутніх доньок більш приглушені і менш чіткі.

Сторона живота.Є версія, що хлоп'яче серце стукає зліва. Якщо ж звук виходить праворуч, то швидше за все народиться дівчинка.

правда чи міф?

Чи можна вірити вищеописаної закономірності? Багато хто використовує цей спосіб для того, щоб якомога раніше дізнатися, хто в них народиться. Однак вірогідність правильної відповіді становить лише 50%.

Медики ж стверджують, що дослідження даним способом не більше, ніж проста розвага. Офіційно така методика не визнана та не має жодного обґрунтованого підтвердження.

Як можна розрахувати серцевий ритм?

Отже, вам уже відомо, як проводиться визначення статі дитини по серцебиття. Варіанти, запропоновані вище, можна групувати та поєднувати між собою. Однак, щоб зробити якийсь висновок, потрібно спочатку підрахувати малюка в утробі матері. Ця маніпуляція може бути проведена декількома способами:

за допомогою стетоскопа (такий варіант підходить для вимірів після 12 тижнів вагітності, коли дітородний орган залишає межі малого тазу);
за допомогою трубки (цей метод застосовують після 20 тижнів вагітності, коли плід вже досить великий);
апаратом кардіотокографії (дослідження та виміри проводяться після 30 тижнів вагітності);
за допомогою доплера (пристрій використовується після 15 тижнів розвитку дитини та зовні нагадує мініатюрний ультразвуковий апарат);
під час УЗД (діагностика може бути проведена на ранніх термінах вагітності).

Як визначити статеву приналежність крихти у 12 тижнів?

Якщо ви хочете дізнатися стать дитини по серцебиття в 12 тижнів, то вам потрібно провести ультразвукове дослідження. Під час діагностики фахівець може увімкнути звук апарата. Це дозволить не лише вирахувати кількість скорочень, а й почути їх.

Також лікар може вивести на екран криву лінію кардіограми. Спеціальна програма проводить замір та підрахунок серцевих скорочень. Робота техніки дозволяє уникнути похибки, що могла б бути за підрахунку ударів людиною. Отже, як визначити стать дитини по серцебиття в 12 тижнів?

Що для дівчаток?У цей період частота скорочень м'язів знаходиться в діапазоні від 150 до 170 ударів на хвилину. Стуки швидкі та приглушені. Ритм хаотичний, і вам важко вловити монотонність. Також досвідчений фахівець може мати власні способи визначити стать малюка по стуку його серця.

Що для хлопчиків?Стук серця спостерігається від 120 до 140 разів на хвилину. Звук, що видається чіткий і гучний. Скорочення більше схожі на биття серця дорослої людини. Також визначається особлива ритмічність. При підвищенні тиску або хвилюванні мами серце малюка починає битися швидше. Ця закономірність є у більшості випадків.

Підбиття підсумків та невеликий висновок

Отже, тепер вам відомо, як визначити стать дитини по серцебиття в 12 тижнів. Пам'ятайте, що зі збільшенням терміну кількість скорочень м'язів поступово зменшується. На момент пологів воно досягає 100-120 ударів на хвилину.

Також надто ранні виміри можуть призвести до помилкового результату. У термін з 8 по 10 тиждень розвитку дитини його серце може боротися з частотою до 180 ударів на хвилину. При цьому хлопчики практично нічим не відрізняються від дівчаток.

Саме тому не варто надто довірливо ставитися до всіх способів ранньої діагностики статі дитини. Успіхів вам та народження здорових діточок!

Очікуючи народження дитини, майбутні батьки прагнуть якнайшвидше впізнати її стать. Можна припустити, прослуховуючи серцебиття плода, хлопчик чи дівчинка, хто з них перебуває всередині. Серце ембріона починає битися на 2-му місяці вагітності. Серцевий ритм регулярно прослуховує гінеколог, що спостерігає вагітну.

Як дізнатися стать дитини за характером биття серця?

Досвідчені акушерки та гінекологи здатні з високою часткою ймовірності визначити стать майбутньої дитини за характером її серцебиття:

1. Частота серцевих скорочень. У плода чоловічої статі серцевий м'яз скорочується рідше, ніж у дівчаток. Якщо протягом однієї хвилини серце скоротилося не більше 140 разів, найімовірніше в утробі матері розвивається хлопчик. Коли серцевий м'яз скорочується частіше 140 разів на хвилину, вагітна виношує дівчинку. Достовірність такого тестування є найбільш високою приблизно на 20-му тижні вагітності. На пізніших термінах вагітності частота серцевих скорочень, що перевищує 150 ударів на хвилину, є надійною ознакою розвитку дитини жіночої статі. При показниках нижче 130 ударів на хвилину можна готуватися до народження сина. Однак, якщо значення частоти серцевих скорочень плода знаходиться в діапазоні 130-150, ймовірність народження хлопчика або дівчинки дорівнює 50%. Різниця в кількості ударів серця за хвилину між хлопчиками та дівчатками зберігається до пологів.
2. Ритмічність ударів серця. У хлопчиків серцевий м'яз скорочується спокійно, монотонно та чітко. Вважається, що серцебиття плода чоловічої статі нагадує серцебиття його матері. У дівчинки ритмічність виражена негаразд яскраво, як в хлопчиків. Можуть спостерігатися ледь помітні уповільнення та прискорення серцевого ритму.
3. Підлогу плода досвідчені гінекологи визначають за місцем, у якому найкраще прослуховуються звуки. Найкраще чути серцебиття у безпосередній близькості від серця дитини – джерела звукових хвиль. Якщо виразно стукає серце з лівого боку живота вагітною, вона виношує хлопчика. Якщо звуки яскравіше виражені з правого боку живота, народиться дівчинка.
4. Тональність звуків серцебиття. Звук удару серця у плоду чоловічої статі більш дзвінкий та виразний. Биття серця у дівчинки супроводжується трохи приглушеними та менш виразними звуками.

Зміна серцевого ритму протягом вагітності

На різних етапах розвитку у малюка змінюється швидкість серцевих скорочень.

Перші удари серця можна зафіксувати на п'ятому тижні вагітності.

Відразу після свого формування серцевий м'яз не підкоряється нервовій системі дитини, тому серцебиття може мати хаотичний характер. На 5-6-му тижні вагітності серце плода скорочується близько 80 ударів за хвилину. До 7-8-го тижня ритм серцевих ударів поступово частішає до 150-170 ударів на хвилину. На 9-му тижні швидкість скорочень може досягати 195 ударів за хвилину.

З 10-го тижня серцевий м'яз починає отримувати сигнали від блукаючого нерва. Під їх впливом діяльність органу уповільнюється та впорядковується. Частота серцевих скорочень зазвичай не перевищує 120-140 ударів за хвилину.

Визначення статі дитини на серцебиття в 12 тижнів і раніше важко. На початковому етапі розвитку різницю між діяльністю серцевого м'яза плодів різної статі незначні.

Після 18 тижня серце прискорює свій темп і починає битися в середньому зі швидкістю 130-150 ударів на хвилину. Прискорення пов'язані з розвитком вегетативної нервової системи плода. Після 27-го тижня закінчується формування симпатичної іннервації серця. З цього моменту ритм серцебиття може трохи прискоритись.

Чинники, що впливають на ЧСС плода

Визначити стать дитини за характером серцебиття важко, оскільки на роботу серця можуть впливати різні фактори.

Ритм серцевих скорочень залежить від того, не спить малюк або спить. Під час неспання та активних рухів число серцевих скорочень дитини збільшується внаслідок переважання сигналів, що походять від симпатичного відділу нервової системи. У активної дитини серце б'ється швидше, ніж у спокійної. Активність плоду можна розпізнати за характерними звуками. Однак неспання дитини, яка перебуває в спокійному стані, можна вважати сплячою. У сплячої дитини зниження ритму серцебиття викликане переважанням сигналів, що надходять від блукаючого нерва.

Швидкість скорочень серцевого м'яза залежить від його особливостей. Прискорений пульс може бути обумовлений спадковістю. Уповільнений ритм може спостерігатися через затримку розвитку серцево-судинної системи плода. Зміни ритму серцевих ударів спричиняють патології серцевого м'яза.

На ритм серцевих скорочень малюка впливає тонус матки. При тонусі матки відбуваються неконтрольовані скорочення органу. Під час скорочень виникає спазм кровоносних судин, що у товщі стінок матки. Спазм спричиняє погіршення матково-плацентарного кровотоку. В результаті плід отримує менше поживних речовин та кисню, ніж йому необхідно. Помірна гіпоксія призводить до уповільнення чи прискорення ритму його серцебиття.

Глухі тони серцебиття можуть бути викликані багатоводдям, великою вагою вагітної або розміщенням плаценти на передній стінці матки.

Уповільнене або прискорене серцебиття, а також глухі тони звуку можуть бути спричинені хронічним дефіцитом кисню у плода або слабкістю. Слабкість малюка буває обумовлена анемією вагітної.

На частоту серцебиття плода впливає стан матері. Якщо вона сильно хвилюється або перебуває в стресовій ситуації, серце її дитини битиметься швидше. Емоції, які відчуває вагітна, передаються її дитині. Гормон стресу кортизол, що виробляється у її організмі, потрапляє у кров плода. На пізніх термінах вагітності малюк сам може виробляти кортизол, посилюючи реакцію на стрес матері.

Методика прослуховування

За допомогою звичайної дерев'яної трубочки серцеві скорочення плода можна чітко почути вже на терміні 18-20 тижнів вагітності. Дерев'яну трубочку називається стетоскопом. Вона має лійкоподібне заглиблення на одному кінці. Цим кінцем стетоскоп прикладають до живота вагітною. Інший кінець із плоским колом лікар прикладає до свого вуха. Через черевну стінку чути чіткі ритмічні удари, що нагадують стукіт копит коня, що скаче. Тих, хто прослуховує серце дитини вперше, може злякати швидкий темп її скорочень. Однак прискорене серцебиття для плода є нормою.

Стук серця звучить на тлі шуму навколоплідних вод і легкого свисту крові, що прокачується по судинах. Можуть прослуховуватись глухі та м'які звуки ворушіння плоду. Якщо малюк гикає, лікар почує парні удари, що періодично повторюються. Прослуховування називається аускультацією. Щоб достовірно визначити характеристики серцебиття плода лікар шукає найбільш підходяще місце для аускультації.

Перші удари серця на початку вагітності можна розпізнати тільки за допомогою ультразвукової апаратури. УЗД-апарат визначить точну кількість ударів за хвилину. Під час ультразвукового дослідження можна почути стукіт серця дитини. Це дозволить оцінити тональність та ритмічність серцевих скорочень. В останніх місяцях вагітності роботу органу плода вивчають за допомогою ехокардіографа. Під час пологів використовують кардіотокограф.

Можна визначити частоту та характер серцебиття плода в домашніх умовах без сторонньої допомоги за допомогою портативного фетального доплера. Пристрій зовні нагадує програвач. Для прослуховування використовують навушники. На термінах до 10 тижнів важко самостійно отримати сигнал через анатомію ембріона. На пізніших термінах проходження звуку можуть перешкоджати частини тіла плода. Під час процедури необхідно плавно переміщати датчик.

Щоб визначити характер серцебиття плода та припустити його статеву приналежність, одного прослуховування недостатньо. Потрібно вимірювати частоту ударів серця неодноразово. Особливо показовими є вимірювання частоти серцевих скорочень на 18-22-му тижні розвитку вагітності.