Анатомія глибоких та поверхневих м'язів спини людини. Комплекс вправ для попереку – позбавляємося болю Синдром квадратного м'яза попереку лікування

Квадратний м'яз попереку - це парний постуральний м'яз, який відповідає за латеральну стабільність і нахили хребта і грудної клітки, піднімання стегна, а також може брати участь у процесі видиху. Вона починається біля клубового гребеня і кріпиться до XII ребра і поперечних відростків поперекових хребців I-IV. Грубо кажучи, вона з'єднує нижні ребра та таз. Найчастіше цей м'яз виступає джерелом болів у нижній частині спини. Якщо сідничні м'язи ослаблені, квадратний м'яз попереку частково переймає їхню функцію стабілізації тазу і, відповідно, піддається непередбаченому перенапрузі. сайт розповість, як позбавитися болю, викликаного перенапругою quadratus lumborum.

Перенапруження квадратного м'яза попереку: найчастіші причини

Причинами болю в спині, а саме у нижній її частині (попереку) можуть бути:

• протрузія або грижа хребетного диска;
• травми;
• защемлення нервів;
• запалення нервів;
• захворювання внутрішніх органів (відбитий біль);
• інфекції;
• викривлення хребта;
• захворювання хребта;
• різниця довжини ніг;
• усунення суглобів;
• перенапруга чи розтяг м'язів.

Припустити перенапругу квадратного м'яза попереку можна лише після проходження повного обстеження та виключення інших причин, що призвели до появи болю.

Характерною особливістю проблем з квадратним м'язом попереку є болючі відчуття, а також помітний нахил у «хворий» бік. Можливі причини перенапруги зазначеного м'яза:

• звичка спати одному боці з піднятим стегном;
• носіння ваги на одній стороні;
• ослаблені м'язи сідниць;
• неправильна постава і т.д.

Як зняти напругу квадратного м'яза попереку.

Щоб біль у попереку відступив, достатньо виконувати нижченаведені вправи, спрямовані на зняття напруги квадратного м'яза спини.

Корисним буде і масаж, проте за ним краще звернутися до кваліфікованого фахівця, який точно знає техніку виконання масажних рухів.

Ми ж пропонуємо Вам спробувати нижченаведені вправи та пози.

1. Тягнемося за плодом (до 10 повторів)

• станьте рівно, піднявши прямі руки вгору;
• тепер підніміть одну руку вище так, ніби маєте намір зірвати стиглий плід із дерева;
• зігніть протилежну ногу в коліні та підніміть стегно вгору;
• вдихніть і відчуйте скорочення квадратного м'яза попереку;
• видихніть і розслабтеся;
• повторіть на інший бік.

2. М'яке скручування в положенні лежачи

• ляжте на бік;
• до лівого стегна прикладіть валик;
• поверніть тулуб у напрямку валика;
• руки лежать з обох боків валика (як показано вище);
• поверніть голову у будь-який бік (як Вам зручніше);
• найбільш вдале положення Вам доведеться пошукати самостійно, регулюючи вигин стегон та колін, відтягуючи стегно від нижніх ребер;
• на кілька хвилин затримайтеся у вибраному положенні;
• повільно видихаючи, поверніться до початкового положення;
• повторіть на інший бік.

3. Поза витонченого дерева

• ляжте на спину;
• вигніть хребет так, щоб тіло нахилялося праворуч;
• стегна та плечі тримайте на підлозі;
• візьміться лівою рукою за праве зап'ястя;
• подайте ступні праворуч;
• щоб ноги не роз'їжджалися, модно схрестити їх в області кісточок;
• відчуйте, як розтягується вся ліва сторона;
• Через кілька хвилин поверніться в початкове положення і повторіть позу в інший бік.

4. Бічна розтяжка в положенні сидячи

• опустіться на карачки;
• руки поставте точно під плечима;
• коліна та внутрішні частини стегон повинні стикатися та бути вирівняні під тазовою кісткою;
• переведіть стегна на ліву сторону, перекотившись на зовнішню частину лівої ноги (права нога повинна розташовуватися на лівій);
• подивіться через праве плече;
• вдихніть у міру розтягування лівої частини попереку та лівого стегна;
• видихніть, щоб повернутися до центрального положення;
• повторіть на інший бік.

5. Поза дитини

• станьте на коліна;
• сядьте сідницями на п'яти;
• нагніть вперед, витягнувши руки;
• груди покладете на стегна;
• переведіть руки в положення стрілки, яка вказує на 10 годин, щоб тіло зігнулося вліво;
• затримайтеся у цій позиції на хвилину;
• повторіть в інший бік (руки у положенні 2 години).

сайт сподівається, що вищезазначені пози допоможуть зняти напругу квадратного м'яза попереку, а разом з ним - і болючі відчуття в нижній частині спини.

Перед початком тренування спини зробіть гімнастику розминки і розігрійте всі м'язи вашого тіла.

Почнемо з основних базових вправ для квадратного м'яза попереку- Вправи з осьовим навантаженням на хребет.

Якщо у вас є грижі або протрузії спини, приберіть ці вправи з тренування. Допускається робити акуратно з мінімальною вагою в статодинаміці, за відсутності болю в хребті.

Зміцнюємо спину або як накачати квадратний м'яз попереку

Здоровий хребет - це основа гарної та правильної постави. Але як зміцнити м'язи спини, щоб уникнути так званого «синдрому квадратного м'яза»? У статті розповімо про дві програми тренувань з осьового та без осьового навантаження на хребет. Виконуючи ці вправи, ви зможете не тільки зміцнити спину, але й ґрунтовно накачати квадратний м'яз попереку.

Вправи з осьовим навантаженням на хребет

Комплекс із осьовим навантаженням для квадратного м'яза спини

Вправи	Сети	Повтори/Час
Станова тяга зі штангою	4	15
Станова тяга з гантелями	4	15
Тяга штанги на прямих ногах	3	15
Тяга гантелей на прямих ногах	3	15
	3	15
«Доброго ранку» сидячи	3	12
	3	12
Широкі присідання з гантелей	3	12

Станова тяга зі штангою

Техніка виконання:

1. Візьміть до рук штангу.
2. Стати рівно прогніть спину. Стопи поставте паралельно з відривом 10-15 див друг від друга.
3. Опустіть поперечину до торкання підлоги, зробіть вдих.
4. Підніміть гриф у початкову точку, зробивши видих.

Скільки: 4 сета по 15 повторень.

Порада.Вправу можна починати з різних вихідних положень, коли поперечина на підлозі або коли вона утримується в руках. Якщо вага велика, відривайте гриф із підлоги. Якщо працюєте з малою вагою кількість повторень, робіть вихідну позицію зі штангою в руках.

Варіант - станова тяга з гантелями

Виконується аналогічно вправі присідання з гантелями, єдина відмінність - гантелі опускаються перед собою, а не на всі боки.

Вправа «Тяга штанги на прямих ногах»

Техніка виконання:

1. Утримуйте в руках штангу.
2. Поставте ноги ступнями паралельно з відривом 15 див. Спину тримайте прямо.
3. Опустіть гриф, якнайнижче, намагайтеся тримати мінімальний вигин у колінах і спину прямо на всьому протязі руху.
4. Зробіть вдих і підніміть поперечину назад.
5. На підйомі зробіть видих.

Скільки: 3 сету по 15 повторень.

Порада. Не допускайте прогин у спині та сильне згинання в колінних суглобах.

Інший варіант: потяг гантелей на прямих ногах

Виконується аналогічно тязі зі штангою.

Техніка виконання:

1. Покладіть поперечину на плечі і утримуйте руками.
2. Стати на відстані по ширині плечей. Зробіть прогин у попереку.
3. Опустіть штангу вниз, згинаючись у кульшових суглобах. Стегна відводьте назад, а корпус уперед. Спину тримайте прямо.
4. Відчувши натяг у м'язах задньої поверхні стегна, підніміться у початкову позицію.

Скільки: 3 сету по 15 повторень.

Націлено виключно на опрацювання квадратного м'яза попереку.

Тяга штанги у стилі сумо для квадратного м'яза спини

Техніка виконання:

1. Станьте біля штанги на підлогу з широкою постановкою ніг, шкарпетки та коліна розгорніть убік.
2. Утримуйте штангу руками хватом на відстані 30-50 см. Спину тримайте рівно.
3. Підніміть поперечину за рахунок стегон і спини, зробивши видих.
4. Зафіксуйте на одну секунду та опустіть назад. Зробіть вдих.

Скільки: 3-4 сету по 10 повторень.

Варіант: потяг гантелі в стилі сумо або широкі присідання з гантелі

Виконується, як і зі штангою. Замість поперечини, утримуйте гантель перед собою.

Вправи для зміцнення квадратного м'яза спини без осьового навантаження на хребет

Виконувати наступні вправи вважається безпечним для людей із проблемною спиною.

Комплекс без осьового навантаження для квадратного м'яза попереку

Техніка виконання:

Вихідне положення:Ляжте на стіл животом так, щоб таз виступав за основу. Використовуйте гімнастичний килимок, розташувавши його зверху на стіл. Тримайтеся за торці стільниці. Ноги перебувають у вазі.

1. Підніміть ноги, якомога вище зробивши видих. Навантаження можна регулювати згинанням ніг в колінах. Чим більше вони зігнуті – тим легша вправа.
2. Опустіть ноги. Вдихніть повітря.

Скільки: 3 підходи з 10 повторень.

Техніка виконання:

Вихідне положення:
Знайдіть рівну поверхню. Наприклад, диван, ліжко чи стіл. Було б непогано виконувати вправу з напарником, який триматиме вас за ноги. Якщо партнера немає, підійде важкий рюкзак для противаги.
Ляжте животом на ліжко так, щоб таз трохи виступав уперед. Покладіть на ноги противагу або посадіть партнера. Корпус утримуйте горизонтально підлоги, руки складіть перед собою.

1. Опустіть верх тіла вниз до підлоги, видихніть.
2. На видиху підніміться в початкове положення.

Кількість повторень: 3 підходи по 12 разів.

Вправа «Човник» для квадратного м'яза спини

Техніка виконання:

1. Ляжте на підлогу животом на гімнастичний килимок.
2. Прогніть у хребті якомога сильніше, витягаючи руки та ноги вгору. Тримайте кінцівки прямими.
3. Затримайтеся на 2 секунди та опустіться у вихідну позицію.

Кількість повторень: 2 підходи по 15 підйомів.

Інший варіант вправи

Існує ще один варіант виконання вправи. З почерговим перехреснимпідйом рук і ніг. Можна робити за аналогією з попереднім човником.

«Планка» для квадратного м'яза попереку

Техніка виконання:

1. Стати на підлогу, упиратися ліктями і шкарпетками стоп. Хребет тримайте прямо.
2. Утримуйте таке положення тіла протягом 1 хвилини.

Виконайте 3 підходи з інтервалом 1 хвилини у стійці планка та 1 хвилина – відпочинок.

М'язова система спини- Складна освіта.

Це переплетення м'язів, фасцій, зв'язок, що відповідають за вертикальне положення, приведення кінцівок, рух тулуба.

Міцні м'язи компенсують патологічні зміни у хребті.

Майже всі люди середнього віку і старше вже знайомі з м'язовими болями в спині.

Які ж м'язи формують поставу і які хвороби можуть їх вражати?

Поверхневі м'язи

М'язи спини, прикріплені до кісток плечового пояса, називають поверхневими. Вони розташовуються двома шарами.

Шар перший

M. trapezius, трапецієподібний м'яз

Вона нагадує плоску фігуру, верхня сторона якої формує бічний шийний трикутник, нижня бічна сторона перетинає лопатку збоку. Крапки прикріплення – акроміальний кінець ключиці, акроміон, острів лопатки.

Починається від потиличного виступу, з краю шийної потиличної кістки, зв'язок - шийної, надостистої, СVII, грудних хребців. Скорочення всіх частин м'яза притягує лопатку до хребта . Верхні пучки m. trapezius піднімають лопатку, нижні – опускають. Разом – обертають лопатку у вертикальній площині.

Найширший м'яз, m. latissimus dorsi

Верхня сторона трикутника м'яза схована під нижньою частиною m. trapezius. Нижня – утворює бічну стогін поперекового трикутника. Потужний м'яз, що відповідає за приведення, поворот усередину, опускання руки, підтягування тулуба до рук (при плаванні, лазні, підтягуванні) має ґрунтовний початок.

Від усіх поперекових, остистих відростків нижніх 6 грудних хребців. Від серединного крижового, клубового гребенів. Додатково зверху до m. latissimus dorsi прикріплюються м'язові пучки, що починаються від нижніх 4 ребер, кута лопатки. Гребінь малого горбка плечової кістки – місце прикріплення.

Відео: "Класифікація м'язів спини"

Другий шар

Mm. rhomboidei minor et major - малий і великий ромбоподібні м'язи

Можуть зростатися в одну. M. rhomboidei minor починається від нижньої частини шийної зв'язки, остистих відростків CVII, TI, надостистої зв'язки. Велика – від остистих відростків ТII – V. Місце прикріплення м'язів – бічний край лопатки.

Лише m. rhomboidei minor кріпиться вище рівня остюка, а major – від рівня остюка до нижнього кута лопатки. M. rhomboidei розташовуються глибше m. trapezius. Вони приводять лопатку до хребта, переміщенням нагору .

M. levator scapulae, м'яз, що піднімає лопатку

Виконує функцію відповідно до назви . Одночасно зближує лопатку з хребтом і нахиляє шию (при фіксованій лопатці). Початок м. levator scapulae – задні горбки поперечних відростків 4-х або 3-х верхніх шийних хребців. Закріплюється до лопатки збоку.

Особняком у класифікації йдуть задні зубчасті м'язи.:

• M. serratus posterior superior - верхній задній зубчастий м'язвідповідає за піднімання ребер. Вона знаходиться попереду mm. rhomboidei. Початок - нижня частина шийної зв'язки, остисті відростки VI-VII шийних, I-II грудних хребців. Прикріплення – задня кутова поверхня II-V ребер, окремими зубцями.
• M. serratus posterior inferior - нижній задній зубчастий м'яз опускає ребра. Лежить попереду m. latissimus dorsi. Починається від остистих відростків ТXI - XII, LI-II. Закріплюється до 4 нижніх ребер окремими зубцями.

Відео: "Поверхневі м'язи спини"

Глибокі м'язи

Трьома шарами представлені глибокі м'язи спини.

Поверхневий

M. splenus capitus - ремінний м'яз голови

Розгинає шию, голову, скорочуючись із двох сторін . Повертає голову, скорочуючись із одного боку. Початок - шийна зв'язка нижче CIV, CVII, верхні (3 або 4) грудні хребці. М'язові пучки проходять вгору і збоку закріплюються до соскоподібного відростка скроневої кістки та шорсткого майданчика під латеральним відрізком верхньої шийної лінії потиличної кістки.

M. sprlenius cervicis - ремінний м'яз шиї

Розгинає шию при одночасному скороченні . Одностороннє скорочення м'яза повертає шию. Починається від остистих відростків TIII-IV. Закріплюється із задніми горбками поперечних відростків 3-х шийних верхніх хребців. Розташовується попереду m. trapezius.

M. erector spinae, м'яз випрямляє хребет - посилена

Що відповідає за утримання тіла у вертикальному положенні . Тягнеться від крижів до основи черепа. Потроюється лише на рівні попереку – m. iliocostalis (клубово-реберна), m. longissimus(найдовша), m. spinalis (остистий). Прикріплюється на ребрах, хребцях, на підставі черепа.

Середній

M. Transversospinalis - поперечно-остистий м'яз

Відповідає за випрямлення тулуба, нахили, повороти хребта . М'яз поділяється на частини, що перекидаються через різні групи хребців – m. semispinalis (напівостиста), mm. multifidi (багатороздільні), mm. rotatores (обертачі). Ці групи м'язів виробляють обертання хребта, рухають голову, контролюють дихальні рухи.

Глибокий

Mm. interspinales cervicis, thoracis et lumborum - міжостисті м'язи шиї, грудей та попереку

Беруть участь у розгинанні відповідних назв відділів . Об'єднують остисті відростки між собою. Вниз від ІІ шийного хребця. Ці м'язи слабо розвинені в грудній частині хребта або можуть бути відсутніми.

Mm. intertransversarii lumborum, thoracis et cervicis - міжпоперечні м'язи попереку, грудей, шиї

Відповідають за нахил однойменних відділів хребетного стовпа . Це короткі м'язові пучки між поперечними відростками суміжних хребців.

Mm. Suboccipitales - потиличні м'язи

Вони глибоко розташовуються під поверхневими м'язами. Вони укладають хребетну артерію, задні гілки спинномозкового нерва СI, дуги атланту та атлантопотиличної мембрани у трикутний простір. Відповідають за рухи головою - закидання, нахил, обертання .

Відео: "Глибокі м'язи спини"

Які хвороби м'язів спини бувають?

А чи знаєте ви, що...

Наступний факт

Існує безліч назв хвороб м'язів. У більшості випадків вони відповідають механізму протікання патологічного процесу. Крім назви «міалгія», яким позначають біль у м'язах через перенапруження.

Запалення м'язів після переохолодження, інфекційного ураження, що проявляється болем - Міозит. Спайковий фіброзний процес у м'язах, наслідок занедбаного міозиту. фіброміозит. Спайки між м'язовими тканинами, внаслідок лімфи, що згустилася, виділилася і скупчилася навколо запального вогнища - нейрофіброміозит.

Кровоносні судини, що іннервують і живлять м'яз, спаюють з нею при запаленні. Тому будь-який вплив на м'яз – температурний вплив, статичну напругу викликає у ній біль.

М'язовий біль у поперековій та крижової ділянці може бути реакцією на істерію. Симптомом оперізувального лишаю відзначають односторонній біль у попереку. Будь-які функціональні зміни у хребті відбиваються на стані м'язів, які намагаються компенсувати неправильне положення хребетного стовпа, напружуючись.

Постійний патологічний вплив на м'яз формує тригерні (чутливі) пункти, що запускають неадекватну больову відповідь на рівні центральної нервової системи

Види міозитів та фіброміозитів:

Люмбаго (міозит, фіброзит) – захворювання м'язів на рівні TXII, LV хребців. Патологію викликає судомний спазм закладених глибоко міжхребцевих м'язів. Тригерні ділянки – медіальний край м'язів, що випрямляють тулуб, здухвинний гребінь, крижово-клубове зчленування.

Характерний симптом, крім болю – сколіоз у враженому відділі, субфебрильна температура. Люмбаго потрібно диференціювати з пухлиною спинного мозку та хребта, мієлітом. Якщо у пацієнта болять м'язи, пропасниця, еозинофілія, пронос, набряк шкіри – то не можна виключати трихіноз.

Міозит поперекових м'язів має тривале лікування при пасивному лікуванні. Хронічна форма виявляється не такими сильними болями, як при люмбаго. Біль - ниючий, дратівливий пацієнта. Фіброзит, що приєднується, підтримує больовий синдром.

Патологічні стани, що викликають біль м'язів спини, внаслідок травматичного ураження, перенапруги, переохолодження:

• Розтягування зв'язкового апарату. Причини – падіння, спортивні травми, підйом тяжкості. Пошкоджуються поздовжні та міжостисті зв'язки хребта. Найчастіше область TVII - TVIII.
• Кривошия. Торсійна дистонія з мимовільним скороченням м'язів шиї проявляється ротаційною деформацією. Може бути вродженою та набутою.
• Лопатково-реберний синдром- Поразка m. levator scapulae. Біль у шиї, лопатці, плечовому суглобі. Тригерна зона – місце прикріплення м'яза. При русі лопаткою чути хрускіт. Хвороба захоплює м'яз, що піднімає лопатку, сусідні м'язи, фасції, зв'язки.
• Міофасцикуліт трапецієподібного м'яза. При травмі переохолодженні має гострий початок. З розвитком пекучого, свердлуючого болю на найменший рух у шийному та грудному відділі. При пальпації у місці прикріплення м'яза – гостра больова відповідь. Пацієнт насилу вибирає положення в ліжку. Тривалий вплив низьких температур може спричинити поступовий розвиток патології. Вона супроводжується відчуттям тяжкості по ходу м'яза, що ниє тупим болем, що посилюється при статичних і динамічних навантаженнях і іррадіює в міжребер'я. Невеликі болючі ущільнення можуть мігрувати під шкірою при масажі. Больові прояви міофасцикуліту часто плутають із серцевими болями.
• Міофасцикуліт ромбоподібних м'язів. Больові відчуття в ділянці тильної поверхні передпліччя наростають поступово. Посилюються при повороті голови, руки. Пальпаторно біль визначається у медіального краю лопатки та остистих відростків.
• Міофасцикуліт зубчастого м'яза. Прояви - тяжкість, мозок (тупий, ниючий) біль на рівні CV-CVII. Посилюється на ніч після навантажень.
• Міофасцикуліт m. latissimus dorsi. Симптоми аналогічні переліченим вище.

Відео: "10 фактів про м'язи спини"

Висновок

• М'язова система хребтаутворена групами м'язів на поверхневому та глибокому рівні. Зміцнення м'язів сприяє профілактиці захворювань, спричинених травмами, перенапругою, інфекціями. Заняття спортом якщо не попереджають розвитку патології, то роблять реакцію у відповідь м'язової системи менш важкою для пацієнта.
• Слід серйозно ставитися до свого організму, уникати переохолоджень. Вчасно реагувати на початкові болючі симптоми м'язів спини.
• Шукати причину хвороби потрібно разом із профільним фахівцем. Назви хвороб зазвичай відповідають їхньому патогенезу.
• Ігнорування хвороби сприяє незворотним спайковим процесам між м'язами., нервами, кровоносними судинами Такі патології роблять хворого заручником болю, обмежують рухи, потребують тривалого лікування.

Пройдіть тест та оцініть свої знання: наскільки добре Ви засвоїли матеріал

Анатомія м'язів спини. Які бувають м'язи спини та за що вони відповідають?

Мануальний терапевт, Невролог, Остеопат

Займається діагностикою хворих у галузі травматології та ортопедії. Читає рентгенівські знімки, а також проводити консервативне лікування остеохондрозу та протрузі дисків хребта за допомогою мануальної терапії.

М'язи спини поділяють на 2 типи: поверхневі та глибокі, оскільки вони утворюють кілька шарів. По центру спини проходить поздовжня борозна, уздовж якої легко промацуються остисті відростки хребців, починаючи від VII шийного хребця. Візуально помітний рельєф розгиначів хребта. Поверхневі м'язи спини розташовуються у кілька шарів, тому можна виділити 2 групи: поверхневі м'язи першого та другого шару. Глибокі м'язи також утворюють кілька шарів: поверхневий, середній та глибокий.

Поверхневі м'язи першого шару

1. розташовується у верхньому відділі спини, у задній ділянці шиї. Трапецієподібні м'язи дві, вони розташовані симетрично і рухають лопатки: наближають і віддаляють їх від хребетного стовпа, а також забезпечують рух верхніх кінцівок. Спортсмени тренують трапецієподібні м'язи, піднімаючи та опускаючи плечі з обтяженням у руках, а також шляхом зведення та розведення лопаток з навантаженням. Болі в області цих м'язів можуть бути пов'язані з ураженням нервів в ділянці C3 та C4: третього та четвертого шийних хребців. Болі в трапецієподібному м'язі - один із найпоширеніших больових синдромів, вони викликаються перерозтягуванням, травмами, статичним перенапругою, переохолодженням. Біль у ділянці цього м'яза також може стати результатом стресу, іноді він утримується навіть після усунення провокуючого фактора. Поразка м'язів цього типу супроводжується хворобливими відчуттями під час рухів руками та головою.

1. Найширший м'яззаймає всю нижню частину спини, її верхні пучки частково перекриваються трапецієподібним м'язом. З її допомогою рухаються плечі та тулуб, заразом вона виконує допоміжні функції при диханні, розширюючи грудну клітину. Найширший м'яз іннервується грудоспинним нервом, що відходить від C6 і C8: шостого-восьмого шийних хребців. Причиною болю в найширшому м'язі спини може стати блок нервових закінчень. Найчастіше з болем саме у цьому м'язі мають справу спортсмени та діти, у яких м'язовий корсет знаходиться на стадії формування. При пошкодженні найширшого м'яза обмежуються рухи руками: спроба підняти їх супроводжується сильними болями. Виражені набряки при розтягуванні виникають рідко.

Поверхневі м'язи другого шару

1. йде вгору від шийної зв'язки та остистих відростків шостого шийного хребця. Її частково перекриває трапецієподібний м'яз. Вона виконує функції руху голови та шиї: нахиляє голову назад, уперед, убік. Шийний остеохондроз може стати причиною втрати м'язом еластичності, виникнення ниючих болів у шиї.

1. перекривається трапецієподібним і верхнім заднім зубчастим м'язом, з її допомогою рухається шия. При шийному остеохондрозі та ураженні нервів шийного відділу хребта вона втрачає еластичність, позбавляючи шию нормальної рухливості. М'яз іннервується шийними нервами та великим потиличним нервом.

1. , розташовується під трапецієподібним м'язом. Вона рухає не тільки лопатку, але також шийний відділ хребта. Цей м'яз може перетворитися на джерело болю в шиї, оскільки в ньому часто з'являються точки напруги. Саме вона починає боліти, якщо голова довгий час перебуває в одному положенні, і «затікає шия». Біль відчувається у кутку шиї і може віддавати у плече.

1. також знаходиться під трапецієподібним м'язом, вона бере участь у русі лопаток. Міофасціальний міжлопатковий больовий синдром, спричинений перенапругою, запаленням або іншим типом ушкодження цього м'яза, супроводжує такі захворювання, як сколіоз, остеохондроз, артроз суглобів.

1. м'яз візуально нагадує ромбічну пластину, вона розташовується під трапецієподібним м'язом. Вона також надає руху лопатку. Коли хтось скаржиться, що в нього болить «між лопатками», зазвичай йдеться про малі та великі ромбоподібні м'язи, які іннервуються від шийних хребців.

1. утворює навіть не другий, а третій шар поверхневих м'язів, оскільки розташовується під ромбоподібним. Вона бере участь у фізіології дихання, розсуваючи ребра під час вдиху. Болі в цьому м'язі можуть відчуватися як лопатки в області лопатки і плеча. Тупий глибокий біль у верхній частині лопатки, при якому людина не може точно намацати епіцентр неприємних відчуттів, зазвичай вказує на пошкодження цього м'яза.

1. на противагу верхній опускає ребра під час вдиху. Вона знаходиться в місці переходу грудного відділу в поперековий. При ураженні цього м'яза біль локалізується в нижній частині спини, в ділянці ребер.

Глибокі м'язи спини

1. - короткі та слабкі, вони займають найглибше становище. Потиличні м'язи беруть участь у рухах голови, її обертанні, обмежують потиличний трикутний простір, в якому розміщується хребетна артерія. Усього їх налічується 6: передня пряма, латеральна пряма, велика задня пряма, мала задня пряма, верхня і нижня косі м'язи голови.

1. прикрита м'язом, що випрямляє хребет, вона надає руху хребетний стовп. Пучки даного м'яза можна розділити на напівостисті м'язи, багатороздільні м'язи та м'язи-обертачі.

Найбільш глибокий шар поперечно-остистих м'язів:

1. , - Найпотужніший і довгий м'яз спини. Завдяки цьому м'язу ми можемо утримувати спину у вертикальному положенні. З її допомогою згинається і розгинається хребетний стовп, а крім того, цей м'яз бере участь у процесі дихання. При ураженні цього м'яза болі можуть поширюватися в ділянку нирок, віддавати в лопатку, плече, черевну стінку. Ослаблення чи перенапруження мускулатури цього шару супроводжується викривленнями хребта.

1. Міжостисті м'язирозгинають хребетний стовп, а також допомагають підтримувати його у вертикальному положенні. Міжстісті м'язи розташовуються вздовж усього хребетного стовпа за винятком крижів.
2. Міжпоперечні м'язипокликані утримувати хребетний стовп у вертикальному положенні, також за їх допомогою ми нахиляємось.

http://www.pozvonochnik.net/files/pic58.jpg (на малюнки: Musculi intertransversarii - міжпоперечні, Musculi interspinales - міжостисті).

Фасції

Фасції – вид сполучних оболонок, що утворюють футляри для м'язів. Вони забезпечують ковзання м'язів та передають рух до кісток. Крім того, фасції захищають судини та нервові волокна, що проходять між м'язами. При скороченні м'язів фасції змінюють своє становище, стимулюючи струм крові у напрямку до серця.

1. Поверхнева фасція покриває поверхневі м'язи спини.
2. Вийна фасція - продовження шийної фасції, що знаходиться в задній області шиї.
3. Грудопоперекова фасція утворює «футляр», в якому розміщується м'яз, що випрямляє хребет. Складається з двох листів, найбільша товщина її - в ділянці нирок.

На додаток.

Навколохребетними називаються м'язи, розташовані біля хребетного стовпа. Вони підтримують хребет та забезпечують такі рухи як нахили та повороти корпусу тіла. До відростків хребців прикріплюються різні м'язи. Біль у спині буває часто обумовлений пошкодженням (розтягуванням) навколохребцевих м'язів при тяжкій фізичній роботі, а також рефлекторним спазмом м'язовим при пошкодженні або захворюванні хребта. При м'язовому спазмі відбувається скорочення м'яза, у своїй вона може розслабитися. При пошкодженні багатьох хребетних структур (дисків, зв'язок, суглобових капсул) відбувається мимовільне скорочення хребетних м'язів, спрямоване на стабілізацію пошкодженої ділянки. При спазмі м'язів у них накопичується молочна кислота, що є продуктом окислення глюкози в умовах нестачі кисню. Висока концентрація молочної кислоти у м'язах зумовлює виникнення больових відчуттів. Молочна кислота накопичується у м'язах через те, що спазмовані м'язові волокна передавлюють кровоносні судини. При розслабленні м'яза просвіт судин відновлюється, відбувається вимивання кров'ю молочної кислоти з м'язів і проходить біль.

У зв'язку з тим, що в наш час все більшого поширення набуває сидячий спосіб життя, у більшості людей так чи інакше виникають проблеми зі спиною і непокоять біль у спині, особливо в попереку. Біль у попереку може бути обумовлений поганою посадкою, порушеною поставою, низькою фізичною активністю або іншими факторами, і може бути у вигляді дискомфорту або досить сильною. Одна з найпоширеніших причин болю в попереку є синдром квадратного м'яза попереку. Квадратний м'яз попереку розташований у нижній частині спини. Вона з'єднує ребра, хребет і тазові кістки і, коли вона скорочується занадто багато або занадто часто, це викликає елевацію стегна, болі в спині, стегнах і сідницях. Квадратний м'яз попереку відповідає за нахил тулуба, випрямлення тулуба та стабільність нижньої частини спини. Оскільки квадратний м'яз попереку є частиною м'язів, які відповідають за рух хребта, пошкодження цього м'яза може призвести до обмеження рухливості та болю при виконанні різних рухів.

Нерідко важко визначити, коли сталося перенапруга м'яза. Іноді біль може бути гострим і досить сильним і в таких випадках пацієнт відзначає чіткий зв'язок з певною травмою. В інших випадках може бути стійкий біль упродовж кількох днів, без зовнішніх очевидних причин. У тих випадках, коли є напруга квадратного м'яза попереку, у пацієнтів можуть бути спазми або крампи і, незважаючи на те, що це неприємні відчуття, вони говорять про те, що організм включає механізми саморегуляції.

Як при будь-якій травмі м'язів, при пошкодженні у квадратному м'язі попереку з'являється запалення та відчуття тепла в ділянці м'яза. Пояснюється це тим, що коли м'яз напружений, організм реагує збільшенням припливу крові, тим самим прискорюючи процес загоєння.

Припухлість в області м'язів є ознакою того, що є скупчення рідини в тканинах, що оточують м'яз, що ще більше піддає м'яз ушкодженню і тому будь-які ушкодження м'язів, які супроводжуються набряком, вимагають уважного підходу до лікування.

Причини

Причиною синдрому квадратного м'яза можуть бути гострі травми, такі як підйом ваг, скручування тулуба під час підйому. Біль також може з'явитись при тривалому знаходженні спини у зігнутому положенні (наприклад, при роботі на городі). Причиною синдрому може бути також різниця в довжині кінцівок (коли одна нога коротша за іншу), яка може бути як вродженою, так і набутою. Але найчастіше синдром квадратного м'яза виникає внаслідок тривалих статичних навантажень. Дуже характерно в цьому випадку розвиток цього синдрому у людей, які проводять більшу частину часу за комп'ютером, так як квадратний м'яз попереку є одним з кількох м'язів, які зазнають перевантаження при звичайному сидінні.

Симптоми

Біль, обумовлений квадратним м'язом попереку зазвичай відчувається в області гребеня здухвинної кістки і крижово-клубових зчленувань, а також у глибині верхніх відділів сідниць. Біль може також іррадіювати в нижню частину сідниці і область великого рожна. Біль може посилюватись після сну, коли пацієнт встає і починає ходити. Болючий спазм м'язів при прийнятті тулубом вертикального положення є характерним для гострого перенапруги. У таких випадках кашель або чхання можуть бути болючими, як і поворот у ліжку під час сну. Часто посилення відбувається в ранковий час, навіть при невеликих рухах, після того, як напружені м'язи знаходилися в скороченому стані всю ніч. Пацієнти часто повідомляють, що хворобливий спазм стався після того, як вони вийшли з душу і потягнулися за рушником, або коли відбулося скручування, поворот, нахил за чимось - або на кухні під час сніданку. Менш гострий початок, з поступовим посиленням болю, виникають у пацієнтів, які сидять протягом тривалого часу на роботі, не встаючи та не пересуваючись. Постуральна напруженість квадратного м'яза у зв'язку з неправильним положенням під час сну також може бути важливим фактором, що посилює больові прояви. Біль, пов'язаний із синдромом квадратного м'яза, може також відзначатися в області нижньої частини спини, біль може бути в області стегон і сідниць, в паху, в тазовій ділянці, внизу передньої частини стегна.

Існують симптоми, які можуть вказувати, що є і серйозніша причина болю:

• Оніміння, поколювання в ногах чи стопі.
• Постійний біль, який не зменшується після відпочинку.
• Болі, що поступово посилюються.
• Порушення функції сечового міхура чи кишківника.
• Біль, що посилюється під час сну.
• Оніміння в промежині.
• Ранкова скутість, яка триває понад півгодини після вставання.
• Втрата ваги, нічна пітливість чи підвищення температури

За наявності таких симптомів необхідно обов'язково звернутися по медичну допомогу.

Діагностика

Існує низка захворювань, які можуть призводити до м'язових спазмів.

За симптоматикою схожими з такими при синдромі квадратного м'яза попереку є:

• Вертельний бурсит
• Компресія корінця на рівні S1
• Стеноз міжхребцевих отворів
• Попереково-крижовий радикуліт
• Синдром кінського хвоста
• Хвороба Бехтерєва
• Артроз
• Ревматоїдний артрит
• Ослаблені м'язи живота
• Дивертикулез
• Ендометріоз
• Міома матки
• Випадання матки
• Запалення тазових органів
• Інфекції нирок
• Мочекам'яна хвороба
• Інфекції сечовивідних шляхів

Через схожу симптоматику необхідно, в першу чергу, виключити ці захворювання з використанням інструментальних (рентгенографія, МРТ або КТ, УЗД органів малого тазу) та лабораторних методів дослідження. Після виключення іншого можливого генезу больового синдрому можна припустити наявність синдрому квадратного м'яза. Як правило, для діагностики цього синдрому є достатньо фізикального обстеження. Відзначається болючість при пальпації ураженого м'яза та посилення болю при повороті тулуба та наявність болючих тригерних точок, особливо в області прикріплення до 12 ребра (пальпація цієї області викликає біль у квадратному м'язі). Крім того, характерною є наявність латерального паравертебрального спазму.

Лікування

У тих випадках, коли є чіткий зв'язок з певним перевантаженням м'яза буває достатньо спокою та застосування холоду на м'яз. Але нерідко потрібне застосування інших методів лікування.

Фізіотерапія. Сучасні фізіотерапевтичні методи, такі як, наприклад, кріотерапія або ХІЛТ терапія, допомагають швидко зняти м'язовий спазм, запалення м'яза.

Масажі мануальна терапія дозволяють зняти м'язові блоки та покращити кровообіг у м'язі.

ЛФК. Лікувальна фізкультура дозволяє відновити нормальний м'язовий тонус та еластичність м'язів і особливо ефективна, коли йдеться про синдром, який виникає внаслідок статичних навантажень.

Медикаментозне лікування. Можливий прийом НПЗЗ протягом короткого часу.

Ін'єкції у тригерні точки також широко використовуються при лікуванні синдрому квадратного м'яза.