Bronxial astma. Bronxial astma uchun fahivts tavsiyalari. Hech narsa bo'lmasa, likuvannya samarali bo'lmaydi


GLOBAL STRATEGIYA

Astma kasalligini boshqarish va oldini olish

Nafasni boshqarish va oldini olish bo'yicha global strategiya GINA hisobotlari www.ginasthma.org saytida mavjud.

LIKUVANNYA GLOBAL STRATEGIYASI I bronxial astma profilaktikasi

Pereglid 2014 yil

Ingliz tilidan o'tkazish

Moskva Rossiya nafas olish tizimining to'xtatilishi

BBK 54.12 G52

UDC 616.23 + 616.24

G52 Bronxial astmaning oldini olishning global strategiyasi (2014 yilgi versiya) / Boshiga. ingliz tilidan ed ed. A.S. Belevskiy. - Moskva: Rossiya nafas olish tizimining to'xtatilishi, 2015.- 148 p., I.

Vizyon - GINA (Astma uchun global tashabbus) ishchi guruhining qo'shimchasi - 2014 yilgi qayta ko'rib chiqish Kardinal tarzda qayta tashkil etilgan fonning yangi versiyasi yanada chiroyli tuzilgan va amaliy g'alabali tadqiqot uchun qulayroq bo'lib, tashxisni takomillashtirish maqsadida amalga oshirilgan. bronxial astma va yaxshilanish. Kasallikning yangi belgisi beriladi, astma tashxisi uchun sutta beriladi. Birlamchi tashxis qo'yilgan bemorlarda birlamchi diagnostika algoritmlari va kob terapiyasi belgisi hisobotlari bilan qo'zg'atilgan. Yangi muammolar paydo bo'ldi: BA, surunkali obstruktiv kasalliklar va surunkali obstruktiv kasalliklar (KOAH) va BA-KOAHning haddan tashqari sindromi, shuningdek bronxial astma kasalliklarini tashxislash va davolashning differentsial diagnostikasi.

Pulmonologlar, allergologlar, terapevtlar, pediatrlar, tibbiy amaliyotchilar, tibbiy mutaxassislar uchun.

© Astma uchun global tashabbus, barcha huquqlar himoyalangan. Foydalanish egasining tezkor litsenziyasi bilan, 2014 yil

© Rus tiliga o'tish, rus respiratorining to'xtatilishi, 2015 yil

Bronxial astmaning oldini olishning global strategiyasi (2014 yilgi versiya)

GINA QOIDALARI *

J. Mark FitsGerald, MD, kafedra mudiri

Vankuver, miloddan avvalgi, Kanada

Erik D. Bateman, MD

Keyptaun, Janubiy Afrika

Lui-Filipp Bulet, MD

Laval universiteti

Kvebek, QC, Kanada

Alvaro A. Kruz, MD

Bahia Federal Universiteti

Salvador, BA, Braziliya

Tarix Xaxtela, tibbiyot fanlari doktori

Xelsinki universiteti markaziy kasalxonasi

Xelsinki, Finlyandiya

Mark L. Levi, MD

Edinburg universiteti

Pol O'Birn, MD

Makmaster universiteti

Hamilton, ON, Kanada

Perluidji Paggiaro, MD

Piza universiteti

Soren Erik Pedersen, MD

Kolding kasalxonasi

Kolding, Daniya

Manuel Soto-Quiroz, tibbiyot fanlari doktori

Nacional de Niños kasalxonasi

San -Xose, Kosta -Rika

Helen K. Reddel, MBBS fanlari nomzodi

Sidney, Avstraliya

Gari V. Vong, MD

Gonkong Xitoy universiteti

GINA FAN QOMITASI *

Helen K. Reddel, MBBS fanlari nomzodi, kafedra mudiri

Vulkok tibbiy tadqiqotlar instituti

Sidney, Avstraliya

Neil Barns, MD (2013 yil maygacha)

London ko'krak kasalxonasi

Piter J. Barnes, MD (2012 yil dekabrgacha)

Milliy yurak va o'pka instituti

Erik D. Bateman, MD

Keyptaun universiteti o'pka instituti

Keyptaun, Janubiy Afrika

Allan Bekker, MD

Manitoba universiteti

Winnipeg, MB, Kanada

Elisabet Bel, MD (2013 yil maygacha)

Amsterdam universiteti

Amsterdam, Gollandiya

Yoxan C. de Yongste, Erasmus universiteti tibbiyot doktori, Rotterdam tibbiyot markazi, Gollandiya

Jeffrey M. Drazen, MD

Garvard tibbiyot maktabi

J. Mark FitsGerald, MD

Britaniya Kolumbiyasi universiteti

Vankuver, miloddan avvalgi, Kanada

Xiromasa Inoue, MD

Kagoshima universiteti

Kagoshima, Yaponiya

Robert F. Lemanske, kichik, tibbiyot fanlari doktori

Viskonsin universiteti

Madison, WI, AQSh

Pol O'Birn, MD

Makmaster universiteti

Hamilton, ON, Kanada

Ken Ohta, doktorlik dissertatsiyasi (2012 yil maygacha)

Milliy shifoxona tashkiloti Tokio

Milliy shifoxona

Soren Erik Pedersen, MD

Kolding kasalxonasi

Kolding, Daniya

Emilio Pizzichini, tibbiyot fanlari doktori

Floridanopolis, Santa -Katarina federal universiteti, SC, Braziliya

Stenli J. Szefler, MD

Kolorado bolalar kasalxonasi

Sally E. Wenzel, MD (2012 yil maygacha)

Pitsburg universiteti

Pitsburg, PA, AQSh

Brayan Rou, MD fanlari doktori (Ilmiy qo'mita maslahatchisi)

Alberta Edmonton universiteti, AL, Kanada

ZOVNISHNI sharhlari

Meri Ip, MBBS MD

Gonkong universiteti Pokfulam

Richmond Xill, ON, Kanada

Huib Kerstjens, m.f.d

Groningen universiteti

Groningen, Gollandiya

Mayk Tomas, MBBS fanlari doktori

Sautgempton universiteti

Thys van der Molen, MD

Groningen universiteti

Groningen, Gollandiya

Monika Federiko, MD

Kolorado bolalar kasalxonasi

Kerakli hujum darajasiga ega bo'lgan nashrga tayan:

Bronxial astma global tashabbusi. Bronxial astmaning oldini olishning global strategiyasi (2014 yil tahriri).

Hujjat www.ginasthma.org saytida mavjud.

* Dodatkova haqida ma'lumot GINA Boshqaruv kengashi va Ilmiy qo'mita a'zolari haqida www.ginasthma.com veb -saytida topish mumkin.

Assambleya a'zolari Gina

Richard Beasli, MBChB DSc

Patrik Manning, MD

Yangi tibbiyot ilmiy -tadqiqot instituti

St. Jeyms kasalxonasi

Vellington, Yangi Zelandiya

Yusuf Muhammad, tibbiyot fanlari doktori

Karlos Baena Kagnani, tibbiyot fanlari doktori

Tishrin universiteti tibbiyot maktabi

Kordova Katolik Universiteti

Cordoba, Argentina

Ugo E. Neffen, tibbiyot fanlari doktori

Allergiya va immunologiyaning klinik ko'rinishi

Poytaxt bolalar kasalxonasi

Santa Fe, Argentina

Eva Nizankovska-Mogilnika, MD

Maia Gotua, m.f.d

Universitet tibbiyot fakulteti

Allergiya va immunologiya markazi

Gruziya Respublikasi

Karlos Adrian Ximenes

Petr Poxunek, fan doktori

Motol universiteti kasalxonasi

San -Luis Potosi, Meksika

Gustavo Rodrigo, tibbiyot fanlari doktori

Gent universiteti kasalxonasi

Markaziy de las Fuerzas kasalxonasi

Armadas, Montevideo, Urugvay

Aziz Koleilat, tibbiyot fanlari doktori

Xoakin Sastre, fan doktori

Makassed kasalxonasi

Madrid avtonom universiteti

Le Thi Tuyet Lan, fan nomzodi

Van-Chen Tan, MD

Farmatsevtika va tibbiyot universiteti

iCAPTURE yurak -qon tomir markazi

Xo Chi Min shahri, Vetnam

va o'pka tadqiqotlari

Vankuver, miloddan avvalgi, Kanada

Jorg D. Leuppi, m.f.d

Universitet kasalxonasi

Bazel, Shveytsariya

GINA dasturi

Milliy universitet kasalxonasi

Syuzanna Xurd, fan nomzodi

Ilmiy direktor

Eva Mantzouranis, MD

Universitet kasalxonasi

Heraklion, Krit, Gretsiya

INSHI ishtirokchilari

Uilyam Kelli, PharmD

Nyu -Meksiko universiteti

Albuquerque, NM, Amerika Qoʻshma Shtatlari

Kristin Jenkins, MD

Jorj instituti

Sidney, Avstraliya

Stiven Lazar, MD

Kaliforniya universiteti San -Frantsisko

San -Fransisko, Kaliforniya, AQSh

Grigoriy Moullek fan nomzodi

Britaniya Kolumbiyasi universiteti

Vankuver, miloddan avvalgi, Kanada

Marielle Pijnenburg, fan nomzodi

Erasmus MC-Sofiya bolalar kasalxonasi

Rotterdam, Gollandiya

Mohsen Sadatsafavi, fan doktori

Britaniya Kolumbiyasi universiteti

Vankuver, miloddan avvalgi, Kanada

D. Robin Teylor, MD dotsenti

Wishaw umumiy kasalxonasi

Yoxanna van Galen, Leyden universiteti tibbiyot markazi, Gollandiya

INSHE SPRIANNYA

Beejal Viyas-narx

Peredmov Rossiya transferiga o'tdi

Shanovniy hamkasblari!

Bu erda rus tiliga yangi ishchi guruhi va GINA xalqaro dasturlarining yangi versiyasi - "Bronxial astmaning oldini olish va oldini olishning global strategiyasi" (2014 yilgi qayta ko'rib chiqish). Ushbu versiyada bronxial astma (BA) kasalliklari bilan kurashda mintaqada muhim ahamiyatga ega bo'lgan turli xil o'zgartirish va qo'shimchalar mavjud. Bronxial astma kasalliklarini kamaytirish uchun ko'plab jadvallar va algoritmlardan qasos olish uchun qo'shimcha ma'lumotlar klinik amaliyotga tavsiyanomalarni kiritishni so'raydi.

Qo'shimcha shartlarning o'zgarishini BA qiymatidan bir xil belgilashda ko'rish mumkin. Kasallikning yangi versiyasida BA har xil emas, ko'pincha beshta kasallikning fenotipi rivojlanadi.

V BA tashxisiga tayinlangan taqsimot birlamchi tashxis qo'yish algoritmlari, shu jumladan

da allaqachon astmatikaga qarshi terapiya olgan bemorlar. Bu taqsimotda astma tashxisini tasdiqlash va uning qiymatini pasaytirish uchun klinik va funktsional mezonlar aniq shakllantirilgan. Hujjat mualliflari ilgari ayollarda, sportchilarda va semizlikdagi shaxslarda BA tashxisini ko'rdilar, qo'lda, yosh guruhlarda differentsial diagnostikani joriy etish haqidagi ma'lumotlarni taqdim etdilar. Bunday darajadagi astma tashxisidan kelib chiqqan tarqatishning yangiliklari bir qator qo'shimcha afzalliklarga ega, bundan tashqari, vino tuzilishidan ko'ra chiroyli va amaliy g'olib uchun eng yaxshisi bo'ladi.

V hujjatning yangi versiyasi "BA nazorati" ni klinik simptomlarni nazorat qilish va kelajakda kutilmagan podiyalarning rivojlanishi sifatida tushunish uchun qabul qilingan. Zagostren, qon tomir bo'lmagan bronxial obstruktsiya va rivojlanish omilining ma'ruza tavsiflari. yon effektlar dan dori terapiyasi, Shuningdek, astma bilan og'rigan bemorlarda yangi muhit funktsiyasini baholashning o'rni. GINAning 2014 yilgi tavsiyalari BAning ortiqcha yuklanishi va kasalliklarning rivojlanishini uzluksiz kuzatib borish zarurligini o'z ichiga oladi.

Menimcha, shifokor va bemor o'rtasida samarali astma - bu astma kasalligiga qadar ta'lim dasturlari va individual ta'limni o'tkazish. Ingliz terapiyasining samaradorligini oshirish uchun yashash tarzini, xususan, ijtimoiy lagerni va bemorning o'tishini qo'llash tavsiya etiladi. Eng oxirida, BA kasalliklarini o'z-o'zini tutish bo'yicha aniqlash, ular uchun individual reja tuzish, shu jumladan uni keskinlashtirishning hojati yo'q.

V GINA -ning boshqa versiyalariga muvofiq, BA preparatiga tayinlangan taqsimot, sobiq BA bilan og'rigan bemorlarda terapiya ko'rsatkichlariga ko'proq e'tibor qaratiladi. Kerivnistvi bunday kasalliklarda kob terapiyasini tan olishning batafsil algoritmini taqdim etadi. Glyukokortikosteroidlarning inhalatsiyali belgilari davolashning birinchi bosqichida, muhim omillar mavjud bo'lganda tavsiya etiladi.

Oldingi versiyaning hozirgi versiyasida yangi muammolarga duch kelganlarga astma, surunkali obstruktiv kasalliklar, o'pka kasalligi (KOAH) va surunkali astma va surunkali bronxit, surunkali sindromning differentsial diagnostikasi tayinlangan. bronxit Bu boshlar klinik amaliyot uchun o'ta muhim va ular bitta hujjatga kiritilgan, lekin ular katta darajada kengaytirilgan.

Bu darajadagi GINAning yangi versiyasi diagnostikani yaxshilash va BA davolash samaradorligini oshirishga yo'naltirilgan yuzlab o'zgarishlardan qasos olishdir. Taqdim etilgan ma'lumotlar yaxshi tuzilgan va aniq tasvirlangan, bu esa amaliy vikarlikni kechiradi.

A.S. Belevskiy, professor

Tarjima muharriri, Rossiya nafas olish assotsiatsiyasi boshqaruvi a'zosi, RNIMU IM. N.I. Pirogov, Moskva, Rossiya

Peredmova

Bronxial astma (BA) - barcha virusli guruhlar uchun mas'ul bo'lgan sog'liqni saqlash sohasidagi jiddiy global muammo. Bagatyox viloyatlarida BA keng tarqalgan, ayniqsa bolalar o'rtasida. (Bolalarda BA bo'lsa, hammasini ushlash uchun, BA bilan bog'liq kasalxonaga yotqizish va o'lik kasalliklar sonining kamayishiga yo'l qo'ymaslik, dunyo mamlakatlarida bo'lganlar uchun muhim emas).

1993 yilda yurak, afsonalar va qon milliy instituti (NIHLB, AQSh) javobgar edi ishchi guruhi Bu faoliyat natijasi "Bronxial astmani davolash va oldini olishning global strategiyasi" bo'ldi. O'shandan beri, bronxial astma bo'yicha global tashabbus (GINA) BA davolash standartini ishlab chiqishda ilmiy jihatdan ilg'or natijalarni joriy etish mexanizmining funktsiyasini ta'minlash uchun astma uchun global tashabbus - GINA ni yaratdi. Natijada, GINA assambleyasi ochildi, unda Bagatyox viloyatidagi BAdan maxsus ekspertiza qabul qilindi. Xalqaro ta'lim olish va BA assambleyasi haqida ma'lumotni kengaytirish uchun GINA tavsiyalarini e'lon qilish va amalga oshirish bilan Ilmiy qo'mita, Boshqaruv kengashi a'zolari va qo'mitasi bilan robot o'tkazing. GINA ("Bronxial astmaning oldini olish va oldini olishning global strategiyasi") bo'yicha qo'shimcha ma'lumotlar 2002 yildan beri muntazam yangilanib turadi. 2001 yilda GINA bronxial astma bilan kurashish uchun Butunjahon astma kunining tashabbuskori bo'ldi. BA ni nazorat qilish va davolash usullari.

Ular har doim ham ahamiyatsiz, ular hisobot berishadi, shuningdek, davolashning samarali usullari, xalqaro hisobot ma'lumotlari, shuningdek, ilgari Bagatioi hududlarida BA nazorati darajasining yo'qligini ko'rsatadi. Bronxial astma uchun kasalliklarning rivojlanishida Oskilky meteu tavsiyalari, sog'liqni saqlash tashkilotchilari aniqlik va qulaylik haqida unutgan deb o'ylaydiganlarning barchasiga kerak. lyarskiy zasobiv men BA ni davolashning samarali dasturlarini amalga oshirish va ularning natijalarini baholash usullarini ishlab chiqdim.

2012, p pіdvischilasya obіznanіst fahіvtsіv astma turfa xil tabiati haqida qadar, Bulo viznano іsnuvannya spektri hronіchnih zahvoryuvan dihalnih shlyahіv, zrosla rozumіnnya klyuchovoї rolі prihilnostі patsієntіv priznachenogo lіkuvannya deb Sog'liqni saqlash їh іnformovanostі elektr, pіdvischivsya іnteres uchun іndivіdualіzatsії lіkuvannya BA. Bundan tashqari, klinik tavsiyalarni bajarishda samarali usullar uchun jiddiy dalillar bazasi mavjud edi. Belgilangan jihatlar bunga ruxsat berishga imkon berdi, lekin BAni davolashning asosiy tamoyillari haqida oddiy ma'lumot yo'qligi: tavsiyalarni strategiyada birlashtirish zarur, chunki ular asosiy amaliyotga qo'shilish uchun muhim va foydali bo'ladi. Ko'p tavsiyalar bilan, 2014 yil uchun GINA qo'shimchalaridagi g'alabalar ma'lumot jadvallari va malunklarning keng ro'yxati bilan qo'lda taqdim etiladi. Qo'shimcha ma'lumot, shuningdek, ikkita yangi bobni o'z ichiga oladi, ulardan biri 0 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda BA tashxisi qo'yilgan (ilgari nashr etilgan), ikkinchisi - tashxis tashxisi kabi muhim mavzular bo'yicha ma'lumot olish. tashxis haqida Qolgan boblar KOAH, GOLD diagnostikasi, boshqaruvi va oldini olishning global strategiyasi bilan birgalikda nashr etilgan. Ko'rinib turishi uchun klinik amaliyot uchun tavsiyalar, ko'rsatmalar GINA -ning asosiy qo'shimchalarida keltirilgan va qo'shimcha qo'shimcha materiallar veb -saytda (www.ginasthma.org) mavjud.

Mo''jizaviy robotni GINA dasturlari bilan muvaffaqiyatli amalga oshirish uchun qo'shimchalar kiritib, bu loyihada ishtirok etgan ko'plab odamlarni jimgina mo''jizaviy tarzda tasavvur qilish men uchun katta sharafdir. Robot GINA boshqa kompaniyalarning o'zaro bog'liq bo'lmagan ta'lim grantlari tomonidan taqdim etilgan qo'shimcha ma'lumotlarga asoslangan materiallarni sotishdan voz kechadigan daromadlar toifasiga kiradi (qo'shimcha ma'lumotlarga yoqimsiz hid kiritilgan). Qattiqlashtirilgan va tasdiqlangan hujjatlar uchun butun nashrda berilgan norozilik, GINA qo'mitalari a'zolariga tegishli. Xushbo'y hid yig'imlarni olib tashlamaydi, chunki ilmiy konferentsiyalarda ishtirok etish jarayonida yuzaga kelgan vitrlar, ular ikki marta o'tkaziladi, shuning uchun adabiyotlar ikkinchi marta ko'rib chiqilgan va eng yaxshi yillardir. adabiyotlarga yozuvlar qo'shildi.

Biz sizga ko'proq o'rganishga yordam beramiz, siz BA ni davolash usullari haqida amaliy ma'lumot bera olasiz va g'alaba qozonganingizda, siz astma kasalligining ajablanarli ekanligini tushunasiz.

J. Mark FitsGerald, MD

Helen K. Reddel, MBBS fanlari nomzodi

GINA direktorlar kengashi raisi

GINA fan qo'mitasi raisi

nosozliklar ro'yxati

Kichik. 1-1. Klinik amaliyot uchun asosiy BA diagnostikasi sxemasi ....................................... . ................................................. . .......................

Kichik. 2-1. Bemorni nojo'ya alomatlar bilan himoya qilish va / yoki davolanishga aralashmagan holda ..........................

Kichik. 3-1. Nazoratga asoslangan BA davolash tsikli ........................................... .................................................. ...............................................

Kichik. 3-2. Belgilangan davolanishga javob bosqichi, simptomlarni nazorat qilishga va kasallikni minimallashtirishga qaratilgan .......................

Kichik. 4-1. Kattalar va bolalarda BA uchun yozma reja bilan o'tkir BA holatida o'zini tutish .............................

Kichik. 4-2. Likuvannya zagostrenny BA chet ellik amaliyotida .......................................... . ................................................. . ...............................

Kichik. 4-3. Likuvannya zagostrenya BA, masalan, shoshilinch tibbiy yordamni o'rnatish fikrida noqulay yordam..........

Kichik. 6-1. 5 yosh va undan kichik bolalarda BA terapiyasiga qabul qilingan taqdirda BA tashxisining harakatsizligi ................................ .... .............................................. .... ..

Kichik. 6-2. 5 yosh va undan kichik bolalarda BA ning qurilishidan oldingi rivojlanish bosqichi ............................ ......... .....................................

Kichik. 8-1. "Bronxial astmani davolash va oldini olishning global strategiyasi" ni amalga oshirishga Pidhid ................................. ..... .........................

jadvallar ro'yxati

Jadval 1-1.

Kattalar, kattalar va 6-11 yoshli bolalarda BA diagnostik mezonlari ................................ ... ...................................................................

1-2-jadval.

Kattalar, o'smirlar va 6-11 yoshdagi bolalarda astmaning differentsial diagnostikasi ................................ ... .........................

1-3-jadval.

Bemorga BA tashxisini qo'yishda yordam berish, u ham davolanishni rad etadi, kasallikni boshqaradi.

1-4-jadval.

Bosim tashxisini tasdiqlash uchun, agar kerak bo'lsa, tutilish nazoratiga yo'naltirilgan terapiya intensivligini qanday kamaytirish mumkin ...

2-1-jadval.

Kattalar, kattalar va 6-11 yoshdagi bolalarda BAni baholash .................................. .. ................................................ .. ..............

2-2-jadval.

Kattalar, kattalar va 6-11 yoshdagi GINA tomonidan ajratilgan BA nazoratini baholash ........................... ..... ....................

2-3-jadval.

6-11 yoshli bolalarda BA ni baholash uchun maxsus taomlar ....................................... . ................................................. . .........

3-1-jadval.

Tibbiy amaliyotchilar uchun aloqa strategiyasi ............................................. .................................................. ..........

3-2-jadval.

Shaxsiy raqobat sharoitida, aholi rivnasida BA rivojlanishining maqtovi ................................ .....

3-3-jadval.

3-4-jadval.

IGKSning past, o'rta va yuqori qo'shimcha dozalari ......................................... . ................................................. . ...............................

3-5-jadval.

BA ni yaxshi nazorat qilish bilan terapiya intensivligini pasaytirish variantlari ...................................... .... .......................................

3-6-jadval.

Riziku zagostrenini kamaytirish uchun riziku zavodlarini modifikatsiyalash uchun in'ektsiya ................................. ........ .............................

3-7-jadval.

Farmakologik bo'lmagan in'ektsiya - qisqacha ko'rinish ....................................... ... ............................................... ... .....................

3-8-jadval.

Bunday imkoniyat mavjud bo'lganda biznes bilan maslahatlashishga e'tibor qaratish zarurligini baholash uchun ko'rsatilgan .....................

3-9-jadval.

Xavfsizlik strategiyasi samarali emish ingalyatoriya ................................................. ...........................................

3-10-jadval.

Astma uchun terapiyaning qoniqarsiz moslashuvi ............................................ . ................................................. . ................

3-11-jadval.

BA haqida ma'lumot ............................................... .................................................. .................................................. .......................

3-12-jadval.

Muhim BA holatida mag'lubiyat va suiiste'mollik .......................................... .. ................................................ .. ........................................

4-1-jadval.

BA bilan bog'langan erkakning halokatli natijasini targ'ib qilishga yordam beradigan omillar .................................... .. ... ............................................. .. ... .......

4-2-jadval.

Kasalxonaga yotqizish uchun viski tashkil etish yoki BA diskida qo'shimcha yordamning yo'qligi ................................ ...

5-1-jadval.

Oqim tezligi BA, KOAH va SPBAKHning asosiy tavsifi ........................................ . ................................................. ... .......

5-2a-jadval.

BA, COPD va SPBAKHga xos belgilar .......................................... ................................................. ..................................

5-2b-jadval.

BA yoki KOAHga xos belgilar ............................................ ................................................. ........................................

5-3-jadval.

BA, KOAH va SPBACda spirometriya ko'rsatkichlari ......................................... . ................................................. . ..............................

5-4-jadval.

Muqobil oqimning surunkali aloqasi bilan kasallikka sindromli yondashuv haqida ma'lumot tuzildi ...............

5-5-jadval.

BA va KOAHning differentsial diagnostikasi uchun qo'llaniladigan maxsus rivojlanish usullari ...

6-1-jadval.

5 yoshdan kichik bolalarda BAga shubha qilishga imkon beradigan xususiyatlar .................................. .. ................................

6-2-jadval.

5 yoshdan kichik bolalarda astma uchun differentsial diagnostikaning kengaytmalari. .. .................

6-3-jadval.

GINA uchun 5 yoshdan kichik bolalarda BA nazoratini baholash ................................... .. ................................................ .. ...........

6-4-jadval.

5 yoshdan kichik bolalarda past dozali IHKS ............................................... ................................................. ....

6-5-jadval.

5 yosh va undan kichik bolalar uchun inglizcha qo'shimchaning Vibir .................................... ... .............................................

6-6-jadval.

5 yosh va undan kichik bolalarda BAning o'tkirlashuvining birinchi bahosi ................................... ..... ............................................. ..... .........

6-7-jadval.

5 yosh va undan kichik bolalar uchun maxfiy davlat shifoxonasi uchun ko'rsatilgan .................................. .... ..................................

6-8-jadval.

Pochatykove líkuvannya zagostrenna BA 5 yosh va undan kichik bolalarda .................................... .. ................................................ ..

7-1-jadval.

8-1-jadval.

Salomatlikni saqlash strategiyasini amalga oshirish uchun zarur bo'lgan nayvajivish elementlari ................................... .. ... ...............

8-2-jadval.

Boshqa dalillar bo'yicha tavsiyalar olish uchun bar'rivga murojaat qiling .......................................... .. ................................................ ...

Bronxial astma (BA) - afsonalarning surunkali kasalligi bo'lib, allergik xarakterga ega emas. Bronxial astma bo'lsa, davolovchi shifokor-allergolog maslahati kabi tavsiyalar zarur. Har qanday allergik agentni yoqib, stress ta'sirining hidiga hujum qiling.

Hozircha bu kasallikning rivojlanish sababi aniqlanmagan, yoki hujumlar bo'lishi mumkin bo'lsa, ko'proq nazorat paydo bo'ladi. Agar siz shifokorning tavsiyalariga amal qilsangiz, siz faol hayot tarzini saqlab qolasiz, siz ham bronxial astma kabi jiddiy kasal bo'lib qolasiz va sizni yoqtirasiz.

Bronxial astma bilan samarali bog'liqlik bilan uchrashdi:

  • Tashqi usunennya hujumlari va kasallik namoyon bo'lishining oldini olish;
  • hayot sifatini silliqlash;
  • iste'molning kamayishi b 2 - azob;
  • odatiy va afsonaviy funktsiyalarni saqlash;
  • zagostrenning oldini olish;
  • Terapiyaning yon ta'siri xavfini kamaytirish.

Lykarska terapiyasi

Litsarlarning yordami bilan hujumlarsiz arzimas davrni tayyorlash asosi.

N.B. Spirtli ichimliklarni o'z -o'zidan olish mumkin emas, unga faqat litsenziya kabi imzo cheking!

Dori vositalari ikki turga bo'linadi:

  • maxfiy DIY;
  • uzoq muddatli harakat.

Birinchidan, ular simptomlarni tezda bartaraf etishga yordam beradi. Ularga spreylar va aerozollar surtiladi, chunki ular bronxial naychalarga iloji boricha tezroq yetib boradi va bronxodilatator ta'siriga olib kelishi mumkin. Bolalar uchun nebulizerlar vikoristovuvati bo'lishi mumkin. Bu boshqa ilovalarga o'xshaydi, inhalatorlar kamroq va dori -darmonlarni meros qilib etkazib berish ancha tezroq.

Uzoq muddatli dori-darmonlar o'rtacha og'irlikdagi va astma kasalligi muhim bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatiladi. Terapiyaning og'irligi bosqichlarda davom etmoqda. Bir oylik hujumlar sonini baholashning jiddiyligi, shuningdek, ma'lum hujumlarning namoyon bo'lishi. Kamida 2 marta ichish xavfsiz, uzoq oy yoki kechasi 1 marta, past dozada ichish tavsiya etiladi. gormonal dorilar- glyukokortikoidlar.

Shu bilan birga, terapiya sezilarli darajada tez hujum qilmaydi - dorilarning dozasini oshirish. Bu shunchaki to'y marosimi emas.

Ro'yxatga o'ting

Usunennya provokatsion amaldorlari

Bronxial astmani davolashda allergenni aniqlash yanada muhimroqdir. Ayblovning sababi - begona agentga allergik reaktsiyaning hujumi. Dori -darmonlar, virusli va bakterial kasalliklar, butovy va oziq -ovqat allergiyalari bilan hujumni qo'zg'ating.

Stenddagi yostiqlarni eslab qolish uchun slaydni, tez -tez kabinada tartibni, noaniq nutq yig'ilishlarining o'ziga xosligini bajaring. Siz ruxsat berganingizda, stendga ozgina arra qo'shing - arra sonini o'zgartiring, tozalang va qo'yib yuboring. Faqat sizga tanish bo'lgan omillardan emas, balki xavfsiz bo'lmagan omillardan ham ishonch hosil qiling.

Uyda o'stiriladigan narsalar kabinasidagi so'zlarni yig'ib oling, yig'uvchilar arra kabi, suhbatdoshning so'zlarini tartibga soling. Hech qanday holatda, stendga bormang. Bahor-yoz davrida antiallergik preparatlar bilan davolanish yaxshiroqdir.

Kasalliklarni nazorat ostida ushlab turish muhim bo'lsa, jismoniy ta'mirlarni faqat shifokorning ruxsati bilan tuzatish mumkin.

Ro'yxatga o'ting

Dichal gimnastikasi va dietoterapiya

Mutaxassislar lagerni yoritishga va olovni birlashtirishga yordam berishga haqli. Bo'sh vaqtni yangi holatda yoki yaxshi tikilgan primitivlarda o'tkazish yanada chiroyli.

Bronxial astma bilan og'riganlar uchun tavsiyalar aniq emas, chunki ular:

  • yaqinda u keskinlashtirildi;
  • O'zingizni yomon his qiling, yoki kasal bo'lsangiz.

To'g'ri xulq -atvorga nafaqat profilaktik maqsadlarda, balki bir soatlik hujumlardan oldin tinchlanishga ham yordam berish mumkin. Vidihning kuchini va ahamiyatsizligini hisobga olish kerak.

Gimnastika ruhiy salomatlik va diafragmani yaxshilashga, o'pkaning kengayishiga yordam beradi. Men yurak-yurak tizimini tuzaman va bemorning tanasini umuman qisqaraman.

Agar mahsulotga reaktsiya bo'lmasa, bolani eyish aybdor, lekin povnotsinno va muvozanatli. Tanadagi aloqa jarayonlarini tartibga solish uchun o'q otish tavsiya etiladi. Bulyon go'shtini yoqish va sho'r hayotni o'zgartirish uchun suring.

Barvniklar va konservantlardan qanday qilib qasos olish kerak, barcha mahsulotlarni ko'rib chiqing - hid yoqimsiz bo'lishi mumkin allergik reaktsiyalar... Mahsulotlar omborini sotib olishdan oldin hurmat bilan kiriting, ko'plab qo'shimchalar murakkab muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Musobaqaning o'ziga xos hidini bilish uchun implantatsiyadan oldin tsibula va ruhoniy termal parchalanishi kerak.

Ro'yxatga o'ting

Likar nazorati

Yong'in xavfi mavjud bo'lganda navigatsiya qilish uchun kuniga kamida 3 marta allergologga murojaat qilish kerak. Likar tayinlangan davolanish samaradorligi va terapiya samaradorligini nazorat qilish uchun umidli bo'ladi. Qancha marta ko'rganingizni o'zgartirish yaxshidir - bu tavsiyaga amal qiling.

Agar shubhali allergologga hujumlar ko'paygan bo'lsa yoki aniq dori-darmonlar bilan hujumlarni to'xtatish yomon bo'lsa, murojaat qiling. Maktab o'quvchisini boshlash - bu hamma qichishish va eng kichik hidda - g'iybatli. Tsim, siz shifokorga kasalliklarni engish xarakterida yordam berasiz.

Eng chekkasida, bronxial astma bilan og'rigan odamga hujum soatidagi xatti -harakatlar sxemasi bilan qarash kerak. Ayniqsa, bolalar bilan ishlaydigan bunday robot muhim: u psixologga murojaat qiladi, agar u to'g'ri bo'lsa, nafasdan qo'rqmasdan, bir soat to'g'ri bo'ladi. Shunday qilib, eng muhimi, inhalerning kichik qo'ng'irog'ini siz bilan olish, uzoq vaqt davomida hujumlarni topish.

Yaqinlaringizga kasalligingiz va favqulodda vaziyatda berishingiz kerak bo'lgan dorilar haqida xabar bering. Likarskiyning tibbiy amaliyotchilarga nisbatan murosasizligi haqida kech gapirib bering.

Hujum harakati:

  1. Agent bilan aloqani o'rnating, hujumda viklik.
  2. Yashirin davlatning bronxial naychalarini kengaytirish uchun buyurilgan dorilarni qabul qiling. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qiling.
  3. Tinchlaning, bir yil yoting. Vaziyatni normallashtirishda buni yengib o'ting.
  4. Agar siz o'zingiz hujumni o'ldirish uchun chiqmasangiz - yordam brigadasini pichirlaysiz.

Ko'pincha, nafas olish soati, vahima qo'zg'ashidan oldin, siz his -tuyg'ularingizni boshqarasiz va avtomatizmga barcha yordam va yordamni olib kelasiz. Sizga yaqin odamlar ham zodagonlikda aybdor, chunki siz giyohvand va shifokor telefoniga muhtojligingizni bilasiz, shunda siz aloqasiz vaziyatlar haqida bilib olasiz.

Qachon:

  • hujumlar soni oshdi;
  • nichni zagostrennya paydo bo'ldi;
  • o'zini hurmat qilishni yo'qotdi;
  • ko'k lablar, nigtov plitalari, yurak urish tezligining oshishi;
  • Dori -darmonlarni retseptlash nafas olishda viklikê naleznogo efectu emas.

Bronxial astma - ruhiy salomatlik patologiyasi bo'lib, tabiatda juda surunkali. Kasallikning markazida yonish bor Reaksiya organlarining giperreaktivligining rivojlanishi natijasida.

Bronxial astma namoyon bo'lishidan oldin shuni ta'kidlash kerakki, kechasi ko'kragida va yaradan bosim hissi bor.

Ilmiy sheriklikning maxsus hujjatlarini toping, bunda hovlida va ko'rish uslubida kasallikning paydo bo'lishi va illyuziyasi bo'yicha tavsiyalar talab qilinadi. Bunday tashkiliy materiallar bolalar kasalliklari, shu jumladan bronxial astma bilan shug'ullanadigan amaliy shifokorlarga qo'shimcha yordam sifatida saqlanadi.

Tashkilot, xalqaro darajadagi bronxial astma muammosi - bu jina... Zahvoryuvannya nevalik xarakterga ega va har qanday yoshda odamlarning nuriga qarab rivojlangan.

Tashkilot AQSh shifokorlari ko'rishi mumkin bo'lgan davolanish qoidalarini buzdi. 2016 yilda xalqaro tuzilma kasallikdan qutulish yo'lini ilgari surgan yangi yondashuvni taqdim etdi Daniyaning eng yaxshi metodologiyasiga asoslangan... GINA rejasi har qanday sog'liqni saqlash tizimida amalda qo'llash imkoniyatlarini buzishdir

GINA so'nggi yangilash

2016 yilda GINA buli hujjatiga quyidagi harakatlar kiritilgan:

  • tez -tez quruq yo'tal;
  • Ichida sog'liqni ko'rish ko'krak hujayralari;
  • hushtak chalish dikhannya;
  • o'tkirlik;
  • deyarli tashvish, vahima;
  • zadishka

Shuningdek, 2016 yilda o'qning tashkiloti ishdan bo'shatilgan. Kasalliklar bir necha fenotiplarga bo'linadi, ular o'sadi qadam orqasida men bemorni ko'rsataman... Quyidagi turlarni ko'ring:

  1. Allergik. Butun fenotip eng mashhur hisoblanadi. Ba'zi eng keng tarqalgan turlarda, uni topishning eng oson yo'li, shuning uchun ham juda oddiy. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun IKS - kortikosteroid preparatlari qo'llaniladi.
  2. Allergiya bo'lmagan. IKS preparatlari astma turini keltirib chiqarmaydi.
  3. Astma boshlanishi bilan. Asosiysi, xabardor bo'ling etuk vik ayol.
  4. Semirib ketish bilan og'rigan bemorlarda bronxial astma.
  5. Nafas olish yo'llarining buzilishining har qanday xarakterli sindromi uchun fenotip. Bronxial astmani tez -tez va tez -tez davolash natijasida Winikak.

lyukuvannya

Astma kasalligini davolashning asosiy usuli - bu. Kasallikning zo'ravonligining beshta bosqichi mavjud, ularning terisi uchun, ayniqsa, davolash ko'rsatiladi. Xuddi shu og'irlik darajasida, kasal bo'lib, u turg'un terapiya bosqichi sifatida boshlanadi.

Uwaga! Oyning terisi orqali terapiya samaradorligini baholash kerak. Agar astma belgilari o'tmasa va astma alomatlari yanada kuchayib ketsa, tushish boshlangunga qadar o'tib, terapiyadan foydalanish tavsiya etiladi.

Tahdid o'zgarishi va bemorning o'zini o'zi qadrlashi 3 oyga oshishi bilan terapiya o'zgaradi. 3 oy davomida teri orqali IKS soni 25% dan 50% gacha kamayadi. Biroq, bunday krok uchun bemorning nafas olish funktsiyalarini o'zgartirish zarur va biz qo'shiq aytamiz, bu sog'liq uchun xavfsiz emas. Boshqa tomondan, IKS kalitidan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Bosqichning mavjudligiga ko'ra, GINA tashkiloti terining qadamini davolashni buzdi:

  1. Birinchi marta beta-2 antagonizmi mavjud. Tayyorgarlik qisqa vaqt davom etishi mumkin va u osonlikcha kasal bo'lib qolgan bemorlarga ko'rsatiladi. Bunday odamlarda astma belgilari oyiga ikki martadan ko'p bo'ladi va aniq xayolparastlik holatida yumshatiladi, biroq, haydash bunday suiiste'mollik uchun xavfsiz bo'lmaguncha, u hali ham davom etmoqda.
  2. Boshqa tomondan, ular ortiqcha vaznga ega zagostren xavfi yuqori. Astmatik simptomlarni bartaraf etish uchun, agar qo'shimcha dorilar kerak bo'lsa, IGCS (yutish glyukokortikoidlari) va CDBA (qisqa muddatli beta2-agoniya) ning past dozasini qabul qilish tavsiya etiladi.
  3. Uchinchi bosqichning terapiyasi-LABA (oldindan tayyorlangan beta2-agoniya) va CDBA bilan birgalikda IGCSning past dozalarini o'tkazish. Biroq, bunday strategiyani keskinlashtirish bilan samarali bo'lmaydi.
  4. To'rtinchi yig'ilishda IGKS, LABA va KDBA ning o'rta va yuqori dozalarini birlashtirish tavsiya etiladi, Oríêntuyuchis iste'molchi iste'molchisida.
  5. Beshinchi bosqichda anti-IgE preparati Omalizumab kerak. Ushbu davolash usuli inhalatsiyaning maksimal dozalari bilan yordam bermagan bemorlarga ko'rsatiladi.

Bunday darajada, LABA davrida, ba'zi hollarda, davolashning asosiy usuli. Ushbu terapiya sizning kuningizni tugatishga yordam beradi.

Muhim! Hozirgi vaqtda bronxial astmani qayta -qayta kamaytirish uchun dorilar yo'q. Biroq, simptomlarni engillashtiradigan dorilar allergenni kamaytiradi.

Bundan tashqari, bir necha bosqichli davolanish kursining diagrammasi mavjud. Qia sxemasi haqoratli tavsiyalarni o'z ichiga oladi:

  • bemorni o'z-o'ziga yordam berishning asosiy maslahatlarini bilish, bir soat davomida kasallik alomatlarini ko'rsatish kerak;
  • talab qilinadi líkuvannya sutníh kasalliklar i baland ovozli qo'ng'iroqlarni chiqarish;
  • bu hurmat va dori-darmonsiz terapiya, masalan, fizioterapiya haqida bo'ladi.

Bronxial astma - eng keng tarqalgan. Shu bilan birga, tashxisni muammosiz bajaring - astma shamollashga o'xshash alomatlarga ega.

Sovuq yordamdan astmani ushlang vimir temperatura- astma va qabul bilan tushkunlikka tushmang. Alomatlar:

  • yaradan uyg'onish bilan burundan shilimshiqni ko'rish, uni kanam boshqaradi;
  • uyg'onganidan keyin yillar davomida umurtqa pog'onasi orqali kuchli quruq yo'tal;
  • kun davomida vologik va og'ir yo'tal;
  • astma alomatlarining dib dozasi orqali namoyon bo'lishi, soat oxirigacha yo'tal shunga o'xshash xarakterdagi hujum bilan shishiradi.

Semptomlar haqida xabar berilmaguncha:

  • uyqu paytida hujumga o'xshash yo'tal;
  • zadishka;
  • ularning ajralishi;
  • ko'krak sohasidagi vitse;
  • nafas olish qiyinlishuvi;
  • og'iz orqali nafas olayotganda quruq yo'tal;

Allergiya rivojlanishini oshirishga qaratilgan. Oldini olish uchun bazhano viddavati perevagu torakal davolash va bolani Tyutyunov dima oqimi bilan bezovta qil.

Rossiyaning tibbiy sport mahorati - bu bronxial astmani davolashda kuchli strategiya. Hujjat, ma'lum bir tarzda Patologiyani aniqlash va davolashning asosiy usuli, Є "Bronxial astma diagnostikasi va davolash bo'yicha federal klinik tavsiyalar". Asosiy tavsiyalar GINA strategiyasining nuqtalariga asoslangan.

Shunday qilib, hujjatda kasallikdan oldin uning qismlarini olib tashlash mumkin. Viznachennya obsyagu terapiyasi astma klinik ko'rinishlarining navbat bosqichida yotish. To'g'ri qabul qilish texnikasini qayta ko'rib chiqish, tashxisni aniqlash va bemorning kasalliklarini aniqlashga hurmat. Hujum boshlanishiga qadar kerak bo'lgan barcha fikrlar. Shunday qilib, keyingi qadam - bu nazorat qilish va uning o'rtasida omillarni aniqlash, terapiya samaradorligini sezilarli darajada oshirish.

Diagnostika haqida

Katta yoshdagi patologiyaning diagnostikasi umumiy simptomlarning paydo bo'lishi asosida amalga oshiriladi. Psixik zodagonlarning to'siqlik belgilari va bosqichlari aniq hisob -kitoblarning vimag... Bunday daraja bilan men kasallikning aniq asosiy rasmini qayta -qayta bezashim mumkin.

Astma tashxisini ishlab chiqish uchun quyidagilar qo'llanilishi kerak:

  • nafas, ko'kragiga yopishgan va yo'tal, xirillash;
  • jismoniy muvozanat buzilgan taqdirda, allergenlar ta'siri ostida, past harorat;
  • aspirin qabul qilib, kasallik belgisini ko'rsatish;
  • atopik kasallik, anamnezda mavjudligi;
  • retsessiya omili.

Kasallik belgilarini o'zgartirishi mumkin bo'lgan belgilar ham mavjud:

  • qoralangan va qoralangan ko'zlar;
  • ko'krak bezi saratonining muntazam normal natijalari;
  • tabiatda juda surunkali bo'lgan samarali yo'tal;
  • ovozga ilon;
  • shamollash natijasida alomatlarning namoyon bo'lishi;
  • yurak kasal bo'lib qoladi.

Bronxial astma - bu arzimas xarakterdagi surunkali kasallik, unda men dekonjestant omil va allergen in'ektsiyasining rolini nazarda tutaman. Bosh terapiyasi - kasalliklarni nazorat qilish. Dori -darmonlarni to'g'ri davolash faqat qasos olish diagnostikasidagi muammolarni ko'rsatishi mumkin. Biroq, krim dori terapiyasi ovqatni hurmat qilish va tuzatish, o'rta sinfning jismoniy talablari va ongiga kelish muhim.

Bronxial astma tashxisi qo'yilgan teri kasalliklari klinikada joylashgan, chunki astmatik xuruj tashxisini nazorat qilish va bemordagi o'zgarishlar statistikasini yuritish imkonini beradigan tibbiy karta mavjud. Bronxial astma kasalliklarining tarixi maxsus bolalar bog'chasida tasvirlangan. Pasport to'lovlaridan odamlarning yutuqlari va birinchi tashxislar, izlar, hujumlar chastotasi va diagnostika haqidagi ma'lumotlarni oshkor qilish.

Kasalliklarning barcha tarixi 25 yildan ortiq viskida saqlanadi. Terini parvarish qilish bo'yicha yangi ishchi, ilgari kasallarga - terapevt, allergolog, pulmonologga g'amxo'rlik qilgan shifokorning Vikonan roboti haqida gapira oladi. Terapevtik muolajalarni o'tkazish uchun astmaning har xil turlari mavjud - allergik, allergik bo'lmagan yoki hatto jiddiy.

Bronxial astma shakllari

  • Allergik bronxial astma. Kasallik tarixi Astma odatda bolalikdan rivojlanadi, atopik dermatit allergik rinit. Bundan tashqari, butun diapazonning pasayishi muhim rol o'ynaydi - agar yaqin qarindoshlari astma bilan kasallangan bo'lsa, demak, bolada kasallikning rivojlanishi o'sib bormoqda. Eng keng tarqalgan astma shakli allergik astma kasalligiga moyil. Balg'am bo'lagi kerak bo'lgunga qadar, olovli olovning rivojlanishi uchun induktsiya qilingan balg'am kerak. Ushbu fenotipli kasalliklarda kasallik kortikosteroidlarni qabul qilishda yaxshi reaktsiyaga moyil bo'ladi.
  • Allergik bo'lmagan bronxial astma... Butun fenotip, aspirin astmasida bo'lgani kabi, dorivor preparatlarning organizmga quyilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, kasalliklarning rivojlanishini ayollar organizmidagi bir qator gormonal o'zgarishlarda, masalan, bolaning nikohidan oldin topish mumkin.

Bronxial astmaning kichik shaklidagi kasallik tarixi

Kambag'al shakl uchun kasal bo'lish etarli yoki yo'qligini bilish uchun, birinchi marta hujum qilishda aybdor bo'lmaslik kerakligini bilish uchun, kasal odamning chandig'ini jonlantirish kerak. S'yasuvati qilish kerak, chunki dorilar hujumni bostirish uchun ishlatilgan va naskílki díêvim bulo dori sifatida belgilanadi.

Bronxial astma kasalligining tarixi, shakli o'zgarishi quyidagi ma'lumotlardan qasos olishi mumkin:

  • skargi: Risko vynikayut hujum hidi, bir kun davomida bir necha marta takrorlanadi. Soat oxirida, yaxshiroq bo'lish yaxshiroq bo'ladi. Beta-adrenergik dorilarni qabul qilganingizda simptomlar kuchayadi. Agar siz nafasga hujum qilsangiz, balg'am ko'rinishi tufayli qisqa soatlik yo'tal tiklanadi.
  • Semptomlarning dastlabki diagnostikasi: Birinchi hujum qayta o'rnatiladigan trolleybusda sayohat paytida qo'llab-quvvatlanmagan. Bemor ozgina hidlamadi, o'zini yomon his qildi. Bundan tashqari, ko'chaga tashrif natijasida semptomlar 15 hvilidan keyin paydo bo'ldi. Nadal belgilari oyiga 1-2 marta takrorlanganda har xil fikrlar... Kasallik kasal bo'lguncha uxlamadi, bu juda katta, chunki bunday alomatlarning sababi bronxit bo'lib, u o'z -o'zidan sodir bo'lmaydi.
  • Zavodlar, qanday qilib kasallik qulog'ini qo'zg'atish: Shkidlivi qo'ng'iroqlar, robotlar sichqonchasi va yovuz aqli shkidlivosti qadamlari, o'jarlik, giyohvandlik, oldingi kasallik, allergik reaktsiyalar, sekinlik.
  • Bemorni Zagalniy tekshiruvi: Bemor odam haykali, nigtiv tegirmoni, sochlari, shkiri, shilliq pardalari. Xurmat qilinmaguncha, limfovuzliv va migdalin tegirmoni olinadi. Qo'llab-quvvatlash tizimi o'sib bormoqda: qiyaliklarning bo'shashishi, tizma bilan bog'liq muammolar. Naybilsh ishonchli tarzda vivchaêtsya dichnaya yurak-qon tomir tizimi.

Muammoning paydo bo'lishiga, xulq -atvor bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishga va ayni paytda to'g'ri tashxis qo'yishga imkon beradigan kompleks yondashuv. Nafas olish shaklidagi o'zgarish nafas xurujiga biriktirilgan, ovozdan ovozdan chiqib ketish qiyin emas. Ko'pincha, bunday noqulaylikning rivojlanishi pasayish omilidir.

Bronxial astmaning og'irlik darajasi

Kasalliklarni muvaffaqiyatli tashxislash uchun odatdagi guruch ekinlari, bu kasalliklarda ustun bo'lmagan alomatlar va belgilarning klinik ko'rinishi shakllanadi. Bronxial astma terapiyasi bo'yicha kasallik tarixi birlamchi diagnostikadan tuzatilishi kerak, bunda shifokor ikkilamchi yo'llarning to'silishi bosqichini baholashi kerak. Temporal astma mavjud bo'lganda, uni davolashdan oldin darhol boshlash kerak, keyin terapiyaning ta'siri bo'lsa, qo'shimcha kechikishni tan olish kerak.

Past va o'rtacha astma bilan xarakterli alomatlar aniqlanishi mumkin.

Bronxial astma patogenezi

Isnu kasalliklarning rivojlanishining 4 bosqichi:

  1. intervalgacha astma- kasallikning eng xavfsiz bosqichi. Qisqa hujumlar kam uchraydi, kuniga bir martadan ko'p emas. Kechasi, zagostrennya trapyayutsya yanada ko'proq.
  2. Engil astma- hujumga tez -tez hujum qiling, kuniga kamida bir marta, ale faqat bir marotaba cho'zilib ketadi. Kechasi men oyiga 2-3 kun hujum qilaman. Sekinlashuv tartibi - uyqusizlik, jismoniy faollikning pasayishi.
  3. Doimiy o'rtacha astma- kunning kasalligi, ha, o'zingiz haqingizda, ko'plab hujumlar bilan zodagonlar. Nichni tez -tez paydo bo'ladi va tez -tez paydo bo'ladi, kuniga kamida bir marta.
  4. Doimiy astma muhim ahamiyatga ega... Hujum har kuni takrorlanadi, tunda u kunning o'nlik qismiga etadi. Uyqu bilan bog'liq muammolar - bemorni uyqusiz, jismoniy faollik bilan azoblaydi. u sekinlashtirildi.

Kasal odamda, tortishish pog'onalari bo'ylab, engil, o'rta og'ir va muhim tiqilish bo'lishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan astma bilan og'rigan bemorni navigatsiya qilish har qanday alomatlarning hayotiga xavf tug'diradigan vaqtni saqlab qolishi mumkin.

Kasal bo'lishning ahamiyati turg'un emas, lekin kelajakdagi toshning o'zgarishi bilan o'zgarishi mumkin.

Likuvannya va asosiy tavsiyalar

Bundan tashqari, bemorga astmatik holat berilganligi sababli, davolanishning klinik tavsiyalari dori vositasi ekanligini ko'rsatadi. Xavotirni engish shakli va bosqichidan noto'g'ri, siz quyidagi usullardan foydalanishingiz mumkin:

  • Dori -darmonli terapiya bronxial robotlarni tayyorlashga, yallig'lanishning oldini olishga, simptomlarni davolashga, zahar hujumlarini bostirishga qaratilgan.
  • O'limdan o'ladigan bemorni ongidan ajratish (allergenlar, aqli zaif va boshqalar).
  • Diet, scho viclyuchaê yog ', sho'r, shkidlivu zhzh.
  • Salomatlikni yaxshilash va tanani yaxshilash uchun keling.

Nafasni dori vositasida davolashda, faqat simptomatik dorilarni iste'mol qilish mumkin, va organizmlar kamayishi va boshqa komponentlarga javob berishni to'xtatishi mumkin. Bronxda patologik jarayonlarning rivojlanishi bilan, bu jarayon qisqaradi, lekin dinamizmga salbiy ta'sir qiladi.

Astma xurujlarini to'xtatish va to'xtatish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan 3 ta asosiy dorilar guruhi mavjud:

  • zasobi nevidkladnoy yordami - hidli bo'lsa, hidli nadayut shvidku yordami;
  • asosiy chiziqlar;
  • giyohvand moddalarni nazorat qilish.

Ularning barchasi hujumlar chastotasini kamaytirish va tezlashish imkoniyatlarini minimallashtirishga qaratilgan.

Tavsiyalar biz bronxial astma bilan kasalmiz va davolash tamoyili

Bronxial astma bilan og'rigan bemorlar uchun tavsiya etilgan tavsiyalar bagator robototexnika jarayonida olingan qolgan xayr -ehsonlarga asoslangan. Umuman olganda, bronxial astma rivojlanishining sababini ko'rib, xursandman, ular kun oxirigacha emlanmagan. Bronxial astma rivojlanishining norozilik, samarali profilaktikasi hatto tibbiyot fanining rivojlanishining to'qqizinchi bosqichida ham mumkin. Umuman olganda, bronxial astma bilan og'rigan barcha tavsiyalarni hisobga olish muhim, chunki sog'ligimizni yaxshilashga va nafas qisilishini unutishga imkon beradi. Materiallarda simbiozda zamonaviy fan nuqtai nazaridan bronxial astmani davolashning asosiy printsipi noan'anaviy terapiyaning yangi usullarini qo'llagan holda, masalan, simptomlarning turg'unligi muhokama qilinadi.

Bronxial astma kasalligini aniqlashning psixologik va sabablari

Bronxial astma- bronxial naychalarning haddan tashqari ta'sirlanishi, takroriy bronxial obstruktsiya paroksizmlari yoki bronxial naychalarning tez -tez qaytariladigan obstruktsiyasi tufayli, tez -tez uchraydigan kasalliklarning issiqligida doimo bo'ladi, bu odatda miya disfunktsiyalari xurujlarida namoyon bo'ladi. Bronxial astma - surunkali kasallik.

1950 yildan boshlab astma psixosomatik kasallik sifatida ishlatilgan, bundan tashqari, u psixokorrektsiya usullari bilan yaxshi qabul qilingan. Bronxial astmaning psixologik sabablari o'rganildi va ular ko'pincha psixoanalizda aniqlandi. Psixoanalistlar hushtakni talaffuz qildilar, ular bolaning yig'laganini eshitib, hidni hurmat qilishdi, lekin astma bilan og'rigan bemorlar uchun ichki tushkunlik ayniqsa muhim edi.

Ular astma hayot fikriga ega bo'lgan yoki muammoga duch kelgan sokin odamlarda rivojlanishini hurmat qilishardi, chunki ular vicarious yoki qabul qila olmaydilar. Bemorning tom ma'nodagi ma'nosi "uning harakatlari ongida yo'qoladi". Tse ham katta, ham katta, ham bola bo'lishi mumkin. Jismoniy tekislikda astma belgilari uchun stress muammo emas. Obov'yazkovo psixologik kasalliklari statistikasidan tuzatishning vkazhit usullari - yomon hid. Bronxial astma bilan kasallanish sabablarini ko'rib chiqing, masalan, immunitet tizimiga allergenlarni kiritish.

Bronxial astma rivojlanishining mexanizmi va amaldorlari

Bronxial astmaning rivojlanishi immunitetning kuchayishidan oldin paydo bo'lishi kerak. Bronxial astma rivojlanishining ilg'or mexanizmini ishga tushiring, bu bronxial daraxt qobig'ining katta shilliq sekretsiyasini provokatsion ko'rishining bir ko'rinishi. Buyuk bronx va traxeyani yoritishda refleksli ovoz berish mexanizmini ham shu usuldan boshlash mumkin.

Triggerlar, kasallikning kuchayishiga, tanamizning allergik reaktsiyalariga olib keladigan omillar. Suttayning immuniteti va allergiyaga qarshi opirnisti tufayli profilaktika sifatida p'avokning turg'unligi. Nazariy jihatdan, ko'krak suyagida allergiya bo'lishi mumkin, biroq uni bir necha yuz mingdan topish mumkin, va u o'lmagan ekan (bunday faktlar yo'q), davolash paytida hirudoterapiya muvaffaqiyatli to'xtab qoladi. yangi turlar allergiya, keksa odamlarda yak, shuning uchun bolalarda.

O'sha paytgacha ularga bronxial astmaning oldini olish bo'yicha tavsiyanoma berishga ruxsat berilgandi, ular bola bo'lgan stendda havodagi allergenlarning faol tezlashishiga rahbarlik qilishardi. Ale tsi bronxial astma bo'yicha uslubiy tavsiyalar oldindan mavjud bo'lgan ma'lumotlarni keltirib chiqardi.

Napriklad, Povny znischennya alergenív klíschív bosh sahifa znizhuê rizik alergíchnoí sensibílízatsíí i tílki Neznachny míroyu zmenshuê rizik ASTHMA rozvitku to dosyagnennya ditinoyu 8 rokí. Shu bilan birga, so'nggi hisobotlar shuni ko'rsatdiki, uy hayvonlariga (mushuk va itlarga) allergenlarni quyish - bu xatarli nuqson. Bolaning hayotining birinchi qismiga alerjenlarni kiritish allergik sezuvchanlik va astma rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Haqiqatan ham tabiiy preparatlar, yoqimsiz hid hid beradi jovchny mikxury va pechkalar. Immunitet kuchayadi, astma zaif.

Bronxial astmani davolash uchun klinik tavsiyalar

Kasal odamning tezligi, bronxial astmani davolash bo'yicha tavsiyalarga ko'ra, kasallik, uglevodlar, yog ', yog' miqdori, ya'ni.

Bronxial astmani davolash bo'yicha dolzarb tavsiyalarni olganidan so'ng, kasallik o'ziga xos kasallikda ayblanadi, bu balg'amni tasdiqlashga olib keladi: guruch, zukru, ser, wort, sut. Yagona yog'langan va hazm bo'lmaydigan oziq -ovqat, yalpiz choyi, kawi, ziravorlar, atirgullar, soslar va barcha qayta ishlangan va tozalangan mahsulotlar aybdor.

Ko'rinib turibdiki, iliq, serhosil mineral ichimliklar (borjomi va in.) Kharchuvannya maê buti hipoalerjenik.

Bronxial astmani o'tlar bilan davolash

Shu bilan birga, o'tlar bilan bronxial astmaning asosiy terapiyasi, shuningdek, artikulyar va piyodalarga qarshi ta'sir shaklida volodiut ko'rsatiladi. Bronxial astmaning ikkita asosiy amaldoriga - yallig'lanish va allergiyaga yuboriladigan o'tlar bor. Men Volodya uchun aybdorman: bronxodilatator, antiapalin, allergiyaga qarshi, vidxarkuvalniy, balg'am chiqarish, tinchlantiruvchi, immunomodulyatsion. Alekh zasosuvannya faqat engil bronxial astma uchun muqobil bo'lishi mumkin.

Muhim hollarda, ular bronxial astma kompleks terapiyasi omborida turg'un bo'lib, lagerni bosqichma -bosqich aylantiradilar. Bunday vakolatlar bilan Volodiyut shunday o't: zefir ildizi, binafsha o't, vaxti barglari, romashka choyshablari, mevali kema, kminu mevalari, anisu mevalari, qayin barglari, qaltiroq, dukkakli barglar, o't zvuroboyu, sepiladigan o't, otxonalar, chinor barglari, qizilmiya ildizi, termoplastik arpabodiyon, ona va -machuhi barglari, nirka qarag'aylari, paxony bagna, binafsha, pervotsvit, siyanoz, tozalik, qayin barglari, ona o'tlari, vorislik, o'lik purkagich, zombi, valerian, angelica, bagno va boshqalar.

Bir soniya davomida siz uch marta terish va ichish uchun 3-5 marta tebranishingiz mumkin, keyin uni birinchisiga almashtiring.

Bronxial astmani davolash strategiyasining xususiyatlari

Bronxial astmani davolashning o'ziga xos xususiyatlarini e'lon qilish hamma narsada bosqichma-bosqich amalga oshiriladi, lekin sog'lig'i yomon bo'lgani uchun boshqa dorilar asosida. Bu yilgi bronxial astmani davolashning asosiy strategiyasi tanani toksinlardan tozalashdir.

Aspirinli mashhur retseptlar bronxial astma, shu jumladan losonlarga qarshi ko'rsatmalardir. Qopqoq balg'amning rivojlanishi uchun men bir soat sodali pichoq pichog'iga hujum qilaman. Siz kechqurun bir stakan qaynoq suv bilan er -xotin ichishingiz mumkin, bunda soda trochalari buziladi - siz hujumsiz tinch uxlaysiz.

Noyob hvilyuvan va ajoyib jismoniy buloqlar, chekmang, spirtli ichimliklar yashamang. Bundan tashqari, siz 15-20 tomchi valerianni olishingiz mumkin. Ko'rsatilgan jismoniy faollik, jismoniy gimnastika bilan muntazam shug'ullanish, mashg'ulot protseduralari. Qarag'ay o'rmonlari va dengiz bo'yidagi kurortlarda yaxshi natijalar berilgan.

Hirudoterapiya bronxial astmani davolashning zamonaviy usuli sifatida

Hirudoterapiya bronxial astmani davolashda yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va zalnozmítsnyuchu díu... Natijada, kasal odamda o'zini hurmat qilish hissi paydo bo'ladi, astma hujumi tez o'sadi, uning kuchi va ahamiyatsizligi pasayadi. Hirudoterapiya bilan qonda nordonlik, bosqichma-bosqich stress, xotirjamlik va jasorat bor, shuning uchun u ko'p kasallik uchun zarurdir.

Bugungi kunda bronxial astmani davolash quyidagicha: robotlashtirilgan jigar va endokrin tizimning normallashishiga erishish uchun immunitet tizimini bilish foydali, lekin bundan ham muhimroqdir. Raqam va chastota: 3 oydan kam bo'lmagan uchta kurs, 4 sessiya uchun mumkin - kuniga 1-2 marta. Ularni kurslarda to'xtating - 2-3 oy. Dali o'z-o'zini hurmat qilish. Uyda, kompleks yondashuv va doimiy ravishda bir soatlik fitoterapiya bilan-uzilishsiz.

Likuvannya bronxial astma belgilari mavjud emas. Bronxial astma psixosomatik omil haqida unutilmaydigan muammoga kompleks yondashish bilan bir necha kurslarda boshdan kechirilishi mumkin. Sababi aniq bo'lgach, biz stressdan keyingi stressga olib keladigan bo'lsak, u bilan ishlash kerak. Likuvannya astma p'avkami keyingi bemorgacha o'tkaziladi. Surunkali astma ham keng tarqalgan kasallik emas.

P'yavok - dani prefiksining zonalari, Cherguumo ijrosining tashqi kursi bilan yoki tashqi kurs tomonidan olib boriladi. Hatto universitetning qalqonsimon zonasida ham, qalqonsimon bez va jigar zonasiga har bir kurs uchun kamida 2-3 marta joylashtiriladi.

Pech yaxshilanganidan so'ng, men uni p'avi yordamida hurmat qilaman, shuning uchun oziq -ovqat va suv jarayonining o'zgarishi tanadagi barcha jarayonlar uchun amalda ko'rsatiladi. O'choqni chetining o'ng tomoniga qo'yib o'zgartiring, uni qilichga o'xshash novdaning ustiga qo'ying - uyqusiz g'iybat zonasi (uyqusiz g'iybat ustidagi cho'tka) - undan chiziqni olib boring.

Orqa tarafdagi skapular zonadan o'ting (3 -chi, 4 -chi ko'krak tizmalaridan va kichik tomonlariga mahkamlang), so'ngra 9 -chi, 10 -chi ko'krak tizmalaridan va ikkita ko'ndalang barmoqlarning kichik tomonlariga), egri, kuprik, tizmada kindik yon tomondan kindik bilan p'avka qo'lida - ikkita ko'ndalang barmoq ustida). O'pka zonasi haqida eslang: old tomondan, orqadan. Bu spektakllarni cherguvati va takrorlash mumkin.

Dichal zodagonlarining sehrlari hozirgi kunga qaraganda kengroqdir. Bu holatning sababi - ko'p miqdordagi viruslar, bakteriyalar paydo bo'lishi, ovqatlanish qiyinligi va odamlarda immunitetning pasayishi. Kasalliklar o'rtasida bronxial astma rivojlanishi oson emas, shuning uchun kasalliklarga qarshi kurashish bo'yicha bir necha asosiy tavsiyalar mavjud.

Bronxial astma ateşleme jarayoni atrof -muhit organlarida lokalizatsiya qilingan va muhim alomatlar bilan namoyon bo'ladigan surunkali tabiat. Kasallik - bu kasallik, o'pka sohasidagi noqulaylik (qattiqlik), bir soat davomida xirillash, va kasallikning o'tkirlashishi davrida zaiflik.

Bronxial astma rivojlanishining asosiy omillari

  1. Ichki amaldorlar. Bu erda siz semirish va allergik namoyishlar, bronxial giperreaktivlik uchun genetik kuchni ko'rishingiz mumkin. Bu xuddi shu toifadir (bolalarda bronxial astma tez -tez yigitlarda namoyon bo'ladi, keksa odamlarda esa yoshi ulg'ayishi uchun ular kasal bo'lib kasal bo'lib qolishi kerak).
  2. O'rta o'rtadagi zavodlar. Bu toifadan oldin allergenlar (ichilgan va kesilgan tegirmonlar, uy qurilishi vixovantsi, targani, zamburug'lar, fayllar roslinnasi), aeropollyutantlar (ozon, transport manbalaridan viklopniy gazlar, dioksid va azot, tyutyunov dim) mavjud. Shuningdek, professional samaradorlik, viruslarning namoyon bo'lishi va noto'g'ri yig'im -terim (masalan, o'sib chiqqan sabzavot va mevalarning qo'shilishi tufayli) ham kiritiladi.

Klinik tavsiyalarga muvofiq bronxial astma diagnostikasi

Aslida, klinik tavsiyalardan oldin, bronxial astma tashxisi bemorning izlari, batafsil anamnezi, tahlili va vaziyat yordamida aniqlanadi. Differentsial diagnostika ham o'tkaziladi, chunki bronxial astma simptomatologiyasiga o'xshash ruhiy salomatlik kasalligining namoyon bo'lishini aniqlash mumkin.

Bronxial astma namoyon bo'lishining ko'rsatkichlari quyidagi asosiy belgilar bilan ortadi:

Ko'rsatkichlarni aniqlash ham mumkin, bu ko'rsatilgan tashxis paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, bronxial astmaning namoyon bo'lish darajasini quyidagi asosiy belgilar bilan kamaytirish mumkin:

  • aylanadigan zamorochennya ko'rinishi va ko'zlarida qorayish;
  • surunkali yo'talning namoyon bo'lishi, balg'am ko'rinishi bo'lmasa (hushtak va xirillashsiz);
  • ovozga ilon;
  • yurak kasalligi;
  • haddan ziyod kurinnya;
  • Ko'krak qafasi hujayralarini qabul qilishdan oldingi me'yorlar chegarasidagi ko'rsatkichlar va dixaniya funktsiyasi.

Shifokor bronxial astmaning yuqori darajada namoyon bo'lishidan xabardor bo'lgani uchun, klinik tavsiyalarga ko'ra, siz uni sinab ko'rishingiz mumkin. Biroq, vipadku qo'zg'olonida, preparat qo'shimcha ma'lumot va tahlillarni o'tkazishga, shuningdek, shunga o'xshash alomatlar kasalliklarining namoyon bo'lishini istisno qilishga aybdor.

Astma differentsial diagnostikasi jadvali

Bolalardagi bronxial astma diagnostikasi

Klinik tavsiyalar yangi toifadagi bolalarda bronxial astma ko'rinishini beradi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda astma namoyon bo'lishidan shubhalanish, ehtimol qarindoshlaridagi allergik kasalliklarning namoyon bo'lishi, ayniqsa, ona chizig'i asosida. Kichkina bola ko'pincha oziq -ovqat mahsulotlari va dori -darmonlarni qabul qilishda allergik reaktsiyalarga javob beradi. Shirni zahvoryuvannya allergik tabiat qo'riqchisi. GDVI ning boshlanish bosqichidan bir soat oldin bolada bronxo-obstruktiv sindrom bor.

Agar siz zagalniyda bolalarni beshta toshbo'ronni ko'rsangiz, bronxial astma namoyon bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli gumon qilinishi mumkin:

MUHIM! Kasal yoki qonli qarindoshlarida kuchli rinit va dermatitda tez -tez allergik namoyon bo'lishi astma diagnostikasi uchun muhim ahamiyatga ega. Qarindoshlardagi bronxial astma ham bolaning kasalliklarining namoyonidir.

Periodi zagvoryuvannya

O'tkir bronxial astma boshlanishidan oldin kasalliklarda kuchli turg'unlik paydo bo'lib, ko'krak hujayralarida joylashadi. Bir soat davomida aniq eshitiladigan hushtak eshitiladi, balg'amsiz kuchli yo'talni azoblaydi. Aslini olib qaraganda, men eng muhim tavsiyanomalarga qadar, har xil darajadagi aniq tashxis qo'yilgan, shuningdek, kasallikning birinchi namoyishi bo'lgan bemor kabi o'tkirroq bo'lishi mumkin bo'lganlarni hurmat qilaman.

O'lchovni keskinlashtirish, masalan, dekilkoh hilin yoki yillar davomida, ikki tizzaning cho'zilishida ham rivojlanishi mumkin. Sizga bemorni aybsiz ravishda zagostrennya zagvoryuvannya kasalligida tibbiy yordam ko'rsatishga majbur qilganlar haqida ma'lumot berish bo'yicha tavsiyalar.

Bronxial astmani davolash

Teri kasalligi turg'unlashmasidan oldin, kasallik tarixi va individual xususiyatlarini davolashga individual yondashuv. Shuningdek, terapiya bosqichini joriy etish bo'yicha asosiy tavsiyalar mavjud, chunki u terapiyani bosqichma -bosqich takomillashtirish jarayonida (shu jumladan, kundalik nazorat va o'tkir terapiya xavfi omillarining mavjudligi) va barqarorlashtirish.

OIV kasalligining oldini olish

Odamning terisi sug'urta qilinmaydi, agar sog'lig'i yomon bo'lsa, norozilik tananing immunitetini rivojlantirish uchun zarurdir. Agar alomatlar paydo bo'lsa, siz bronxial astmaning mumkin bo'lgan ko'rinishini, klinik tavsiyalarni ko'rsatishingiz, kasallikning og'irligi aniq bo'lsa, aniq tashxis qo'yishga yordam berishingiz, shuningdek, giyohvandlik sxemasini qo'llashingiz mumkin. .

Astma xurujlari bilan og'rigan Tim, GINA haqidagi zodagonlarning maslahatidir. Bu fahivtlar guruhining qisqacha nomi, chunki ular 1993 yildan beri diagnostika va sog'lig'ini oziqlantirish ustida ishlashga harakat qilishgan.

Yangi nom - astma uchun global tashabbus.

GINA tushuntiradi, bu bolalar, bemorlar va ularning vatani bronxial astma bilan bog'liq, va hatto yangi ming yil ichida ular emizish bilan bog'liq 11 ta muammolarni keltirib chiqarishdi.

Tibbiyot fani doimo rivojlanib bormoqda. O'tkazilgan doslídzhennya, yaki kasalliklarning sabablarini yangicha ko'rib chiqadi.

Vaqti -vaqti bilan GINA "ta'limning global strategiyasi" hujjatini e'lon qiladi, bu guruhning yangi a'zolari bronxial astma tashxisi qo'yilgan va topilganlar haqidagi haqiqiy va topilgan materiallarni qidiradi.

Tibbiyot xodimlari va barcha mamlakatlar odamlari uchun mavjud bo'lgan ilm -fan taraqqiyotini to'xtatish.

Nafas olish qiymati, GINA zgídno

GINA ma'lumotlariga ko'ra, bronxial astma - keng tarqalgan kasallik turi cheerleaders surunkali rivojlanish.

Yallig'langan infektsiyaning sababiga bog'liq bo'lmang. Birinchidan, allergenlar va keskin omillarning keng doirasi mavjud ekan, muammolarning keng doirasi mavjud.

Kasalliklarga chalingan bronxlar juda sezgir bo'lib qoladilar. Agar razdratuvannya hidli spazm bo'lsa, shish va shilimshiq bilan tiqilib qoladi. Kattaroq bolalarga bronxial naychalarni yoritadi, disfunktsiyasi bilan bog'liq muammolarni nafas qisilishiga qadar, shuningdek o'limga olib keladigan natijalarni aniqlaydi.

GINA bo'yicha bronxial astmaning tasnifi

Yoshlarda kasallik aqlli tarzda namoyon bo'ladi. Semptomlar hayot tarzida va tananing individual xususiyatlarida yotadi.

Masalan, sog'lig'ining yomonlashuvida allergiya paydo bo'lishining ahamiyati bor. Ba'zi sabablarga ko'ra, immunitet tanani to'sib qo'ymaydiganlarga ta'sir qiladi.

Alelergik komponent barcha kasalliklarda ko'rinmaydi. Ayollarda bronxial astma choloviklardagidek qiyin emas.

Bagatogrannosti bronxial astma sponucleus fahivts GINA tasniflash variantlari.

GINA bo'yicha bronxial astma tasnifi:

  1. Allergik bronxial astma hatto bolada ham namoyon bo'ladi. O'g'illarni kasalliklarni qizlardan ko'ra tezroq tuzatishga chaqiring. Shunday qilib, allergiya genetik xususiyatlarga bog'liq bo'lib, bolaning o'zi va uning qarindoshlari buni ko'rishlari mumkin. Masalan, atopik dermatit, ekzema, allergik rinit, mahsulotlarga allergiya, suyuqlik.
  2. Agar siz ko'rinmasangiz, ogohlantirishdan qo'ng'iroq bor.
  3. Yetuk yoshdagi ayollarda (choloviklarda ham o'sib ulg'ayadilar), quloqlari kichkina bronxial astma bor. Allergiyaning bunday varianti bilan kunni o'tkazing.
  4. Bargli kasalliklar uchun bronxial astma hal qilinishi mumkin bo'lgan bronxial muammolar bilan rivojlanishi mumkin. Kichkina yoqilganda, ularda nezvorotni ilonlari rivojlanadi.
  5. Shira uchun bronxial astma.

Tavsiyalarda bolalarga alohida e'tibor beriladi. Shunday qilib, bu ayollarga, yoshlarga va bolalarga, semizlikka och qolgan ayollarga qarash va sigaret chekayotgan yoki tutun chiqarayotgan tinchlik haqida. Maxsus guruh sportchilar va odamlardan tashkil topgan. Voyaga etgan odamning makkajo'xori qulog'ini robotning so'zlari bilan aloqa qilish mumkin. Bu erda men robototexnika yoki kasbning o'zgarishi haqida jiddiy ovqat joylashtiraman.

Bronxial astma rivojlanishining sabablari va qo'zg'atuvchi omillar

Bronxial astmaning rivojlanish mexanizmi katlanadigan, uni faqat bitta omil qo'zg'atadi. Men qullarning ko'zlarini ko'p ovqatlanishga qoldiraman.

GINA kontseptsiyasi uchun bronxial astma tashxisida yangi o'rta asrning genetik kuchi va oqimi asosiy rol o'ynaydi.

Allergiya, semirish, vaginizm va distal tizim kasalliklari kasalliklarni yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Bronxial astmada alomatlar paydo bo'lishiga sabab bo'lgan amaldorlar:

  • jismoniy sozlash;
  • allergik tabiat. Ko'p buti arra tegirmonlari, targani, maxluqlar, rozin, gul qo'ziqorinlari va boshqalar;
  • sovuq burilishlar, o'tkir hidlar, sanoat arra bilan to'silgan tyutyunov xiralashgan dichny zodagonlari;
  • ob -havo va iqlim bo'yicha rasmiylar;
  • gostre zhvoryuvannya organ_v dikhannya (sovuq, gripp);
  • kuchli emotsin zbujennya.

tashxisni tekshirish

Shifokorga tashxis qo'yganda, u kasal odamga qaraydi, keyin bu holatni ko'rsatadi.

GINA bronxial astma uchun xarakterli alomatlarni ko'rsatdi. Hushtak va xirillash, ko'kragida og'irlik hissi, yomon hid, og'riq, yo'tal bor.

Qoida tariqasida, bitta emas, bir vaqtning o'zida bir nechta alomatlar (ikki yoki undan ko'p) mavjud. Xushbo'y hid kechasi yoki uxlash paytida kuchayadi, bu oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash bilan shug'ullanadigan xodimlar tomonidan qo'zg'atiladi.

Bu o'z -o'zidan sodir bo'lishi mumkin, agar bu sodir bo'lsa, lekin bu hech narsani anglatmaydi. Ushbu alomatlar tarixi va spirometriya tarixi shunga o'xshash kasalliklardan bronxial astma tashxisini qo'shadi.

Bronxial astma bo'lsa, uning rivojlanishi osonroq va tezroq bo'ladi. Baholashning kuchi va tezligi spirometriya.

Agar siz bemordan maksimal energiya talab qilmoqchi bo'lsangiz, bemorning o'sishini so'rang. hayot o'pka (FZHEL) va obsyag majburiy vidihu (FEV 1).

Yakshcho kasalligi ishlamayapti, bronxlar tez -tez eshitiladi, keyin kengayadi. Shu bilan birga, omillar etishmasligi in'ektsiya qilinadi, masalan, davr taqdir taqdiri bilan to'lib toshadi.

Shuning uchun FEV1 indikatorini yangi teri kasalliklarida ko'rish mumkin. Dyuvatisya tsomu varto emas, astma uchun tse duzhe tipikdir.

Bundan tashqari, indikatorning kichikligini baholash uchun bronkodilatator - bronxni kengaytiruvchi preparat bilan test o'tkazish.

Є Hali ham videoning eng yuqori ko'rsatkichi (PSV) ko'rsatkichi, men juda katta bo'lishini xohlayman. Bitta qo'shimchaning yordami uchun sarflangan natijalar va natijalarni kamaytirish mumkin, shuning uchun kichik qo'shimchalardagi guvohni qattiq tan olish mumkin.

Oddiy usul - pikstometr yordamida odamlar bronxial naychalarining qadamlarini o'zlari baholaydilar.

Bronxial astma uchun eng xarakterli belgilar FEV1 / FVC nisbatining pasayishi (keksa odamlarda 0,75 dan kam, bolalarda 0,90 dan kam) va FEV1 ning kamayishi hisoblanadi.

Qachon spirometriya tekshiruvi o'tkazilishi mumkin: fizik variantlar va bronxoprovokatsiya testlari.

Kichkina bolalar bilan vaziyat yomonlashmoqda. virusli infektsiyalar ular xirillash va yo'talga olib kelishi mumkin.

Agar alomatlar noaniq bo'lmasa, lekin tabassum bilan bog'langan bo'lsa, biz jismoniy faollik uchun yig'laymiz, agar hid ham aniqlansa, agar bola uxlab yotgan bo'lsa, bu bronxial astma haqida o'ylashga olib kelmasligi kerak.

Shuningdek, bolalar spirometriya bilan shug'ullanishadi, shuning uchun GINA bolalari uchun qo'shimcha ta'lim beriladi.

GINA tomonidan Likuvannya astmi

Afsuski, achinarli, odamlar kasal bo'lib qolishi noqulay. Bronxial astmani davolash bo'yicha GINA tavsiyalari hayotni davom ettirish va sog'lig'ini yaxshilashga qaratilgan.

Ko'pgina bemorlar uchun bronxial astma ustidan nazoratni olish kerak. Likar - bu shunchaki yoqtirish belgisi emas, u tez hayot tarziga yordam beradi. Turli vaziyatlarda bemor uchun rejani yutib olish.

Odamlarning muvaffaqiyatli sevgisi natijasida ular robotga yoki sportning bir turiga oshiq bo'lishadi, ayollar sog'lom bola tug'ishi mumkin. Olimpiada chempionlari, siyosiy etakchilar, ommaviy axborot vositalari xodimlari keng ko'lamli diagnostikada faol hayot kechirishadi.

Brinxial astmani davolashda GINA tarafdorlari uchta turdagi dorilar:

  • Astma xuruji va nafas qisilishining gormonal bo'lmagan sabablarini yoki jismoniy sabablarni yoki boshqa sabablarni yutish. Xushbo'y hid bronxni tezda kengaytiradi va ta'sirni yangilashga imkon beradi;
  • glyukokortikoidlar - gormonlar, issiqlikni qanday olib kelish kerak. Ushbu usul bilan hidning hidi yanada xavfsizroq va jiddiy tezlanishdan aziyat chekmaydi;
  • kasallikning jiddiy uzilishi uchun qo'shimcha dorilar.

Lykarska terapiyasi decilcoh bosqichlari asosida saqlanadi. Kasallikdan ko'ra muhimroq narsa, tim vishche stupin, tim ko'proq raqam preparat oziq -ovqat shaklida va dozada ko'rsatiladi.

Biroz tanaffus bilan, yuz faqat kuchsizlanish uchun turg'un bo'lib qoladi, zaharlar hujum qiladi, hujumkor qoraqo'tirlarga boshqa guruhlarning tayyorgarliklari keladi.

Ko'pincha siz aerozollarni ko'rishga borasiz. Likar sizga qabul qilish uchun qo'shimchalardan qanday to'g'ri foydalanishni tushuntiradi va ko'rsatadi. Buvaê, qanday qilib xushbo'y hid zasosuvannída kechirim orqali o'zini zaif ta'sir ko'rsatadi.

Hech narsa bo'lmasa, likuvannya samarali bo'lmaydi

Qolaversa, kasalliklarga qarshi kurash faqat dori -darmonlar bilan cheklanmaydi. Odamlar o'z hayotlarini o'zlari tashkil qilishlari kerak, shunda ular o'zgarishi kerak bo'lgan kasalliklarni ko'rsatadilar. Butun hujumda yordam berish uchun:

  • vidmova vid kurinnya, chiroyli odamlarning uniknennya to'xtatilishi;
  • muntazam jismoniy faoliyat;
  • Robotlar va uylarda oziq -ovqat mahsulotlariga to'sqinlik qiladigan allergen va usunennya;
  • Bronxial astmani yo'q qilishi mumkin bo'lgan simptomlarni qabul qilishda xavfsizlik. Ba'zi odamlar aspirin (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar yoki NPZP) kabi artritga toqat qilmasliklari mumkin. Vaziyatdan va bemorning individual xususiyatlaridan dori qabul qilish uchun beta-blokerlardan foydalanish to'g'risida qaror;
  • dichny o'ngga;
  • sog'lom oziq -ovqat, poygalarda ko'plab sabzavotlar va mevalar mavjud;
  • korekts_ya masi tila;
  • astma og'ir va o'rtacha darajasida grippga qarshi emlash;
  • bronxial termoplastik. Arzimas uzilish bilan bronxial mukus gipertrofiyalanadi. Bronxial termoplastik suv to'pining bir qismini tozalaydi, bronx naychalarining o'sishini yoritadi. Ushbu protsedura inhalatsion glyukokortikoidlarni qabul qilish chastotasini va dozasini o'zgartirish imkonini beradi. Von quyidagi mamlakatlarda o'tkaziladi: AQSh, Nimechchin, Izrail;
  • ko'chma tegirmonni boshqarish;
  • allergenga xos immunoterapiya. Bemorlarga allergenga xos immunoterapiya o'tkazilganda, dozani bosqichma-bosqich oshirib, mikrodozli allergenni yuboring. Qo'rqinchli hayotda tsyogo allergenga sezgirlikni kamaytirish uchun likuvannya oling. Likuvannya hamma yo'ldan ketmaydi, faqat xavfsizlik tufayli.

Semptom nazoratini baholash juda muhimdir. Agar bemor rejalashtirilgan tekshiruvga kelsa, mashina oxirgi 4 kun ichida sog'lig'i haqida xabar yuboradi:

  1. Kun davomida bronxial astma belgilari kuniga ikki martadan ko'proq aniqlangan.
  2. Chi turbuyut kechalari kasalliklarni ko'rsatadi.
  3. Undan qutulish oson, va hujum qilish ehtimoli ko'proq, kuniga ikki martadan ko'p (jismoniy uchrashuvlar oldidan siz dori -darmonlarni qo'shimcha yordamsiz qabul qilishingiz shart emas).
  4. Chi astma va faollik bilan birlashadi.

Oziq -ovqat mahsuloti odamlarning kundalik hayotiga to'kiladigan kasallikka o'xshab, "troka" kabi baholanishi mumkin.

Bronxial astma profilaktikasi uchun GINA tavsiyalari

Vvazhayayutsya, ayol hayotidan bir soat oldin va bola hayotining birinchi oylaridan bir soat oldin, agar yangi o'rta sinf omili kasalliklarning rivojlanish mexanizmini ishga tushirish uchun qurilgan bo'lsa.

Xavfni kamaytirish uchun GINA bronxial astmaning oldini olishda yutuqlarga yordam beradi:

  • maybutnoy materi vaqti -vaqti bilan vaginosti soati oldidan yangilanib turishi kerak, va undan oldin chiroyliroq bo'lishi kerak va tekislanganda sigaretdan kamaytirilishi kerak;
  • bunga arziydi, sezaryen rozetiga kirmang;
  • ko'p miqdorda godvannya nemovlyaty ona suti;
  • antibiotiklarni bola hayotining birinchi davriga o'ta zaruratsiz keng ko'lamli tadbirlarga qo'ymang.

Scho stosuêtsya allergenlarni yubordi, keyin hamma narsa aniq emas. Arra oqadilarining allergenlari allergiya rivojlanishi bilan bir xil. Uyda ishlab chiqarilgan hayvonlar uchun signaldan keyingi ogohlantirishlar ajoyib natijalar beradi.

Oilada yaxshi psixologik muhitni yaratish muhim. Tse zavzhdi be-yaki kasalliklari bilan kurashish uchun qo'shimcha yordam beradi.

Pidvodyachi sumkalari, siz aytishingiz mumkinki, rivojlanishning oldini olish va keyingi nuqtalardan oldin amalga oshiriladi:

  • sizga chekishdan chekishga ruxsat berilmaydi. Tyutyunov xiralashishi nafaqat surunkali tarzda ruhiy yo'l bilan yallig'lanadi, balki nafasni qo'zg'atadi. Oyoqning surunkali obstruktiv kasalliklari (KOAH) yana bir kasallikning sababi bo'lishi mumkin. Ham patologik sharoitlarni, ham tezlashtirilgan diagnostika va diagnostikani tushunish;
  • negadir polga allergenlar bilan aloqa qilishni oldini olish;
  • unikati xiralashgan, aylanayotgan gazlar, sovuq ichimlik, o'tkir hidlar;
  • kun davomida grippga qarshi parchalanish aksincha, sovuq bo'lmaydi;
  • to'g'ri tanlovni tanlang. Hissiy bo'lmagan (NPZP) va beta-blokerlarni faqat ob-havodan keyin shifokor bilan qabul qilish
  • Doimiy ravishda shifokor tavsiyanomalari bilan sportning ruxsat etilgan turlari bilan mashg'ul bo'ling (nafas qisilishining oldini olish uchun profilaktik preparatni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin);

Oxirida

Bronxial astma butun dunyodagi hayotdan zavqlantiradi. Vona, raptus o'zgarishining alomatlari ko'pincha halokatli soat nafasi bilan hujumga uchraganidan bezovta emas.

V erlar ular aholining 1-18 foizini ziyorat qilib, ko'pincha o'zlarini bolaning hayotiga to'g'rilaydilar.

Berilgan statistikada xalqaro tashkilotning bronxial astma haqidagi qarashlari haqida umumiy ma'lumot yo'q. Teri kasaliga to'g'ri tan olinishi va davolanishni ko'rsatishi faqat dori bo'lishi mumkin.