Simptomi, pomoć prve pomoći i uzbuđenje u Quinckeovom stuporu. Šifra prema ICD alergijska reakcija na tip poremećaja Quincke Mkb 10 poremećaj Quinckeova šifra


Raptove viniknennya nabryakіv na odnіy od nizhnіh kіntsіvok u bіlshostі vipadkіv pov'yazano tromboza vena klubovoї stegnovoї abo scho često sposterіgaєtsya pіslya pologіv, porozhninnih operatsіy na trivalomu postіlnomu rezhimі na іnfektsіynih zahvoryuvannyah, hvorobah krovі (leukemija, polіtsitemіya) kaheksії, puhlinah prazan želudac organa. U slučaju tromboze velikih površinskih vena donjih vena kože u predjelu nabora postaje napeta, svjetlucava, cijanotična, tegoba ukazuje na blagu bol duž medijalne površine stegne. Međutim, najvažnija dijagnostička vrijednost je proširenje substernalnih vena na stegni iu bazenu velike subskapularne vene donje vene, neznatan otok i bol duž žilnog snopa na stegni.
Jasno se uočavaju glavni klinički znaci sindroma nadimanja na lisnim ušima proširenih vena donjih vena, najčešće kod plemenskog stajaćeg, venskog vrpca, posebno na homilku. Uz to, niz tegoba pokazuje znakove oticanja homila i stegona, kada se prstom pritisne to područje, jama je ispunjena jamicom, a često se u normalnom položaju bubuljica vidi nabor osipa. Kvržice kod akutne venske insuficijencije karakteriziraju simetrične kvržice, koje su krive nakon intenzivnog pritiska na donje krajeve (na primjer, nakon trivijalne tranzicije). Nakon uklanjanja tog rebuvanja kincivke u današnje vrijeme, dolazi do povratka na razvoj sindroma početka.
Oticanje gornjih ugrušaka često se javlja kod tromboflebitisa lisnih uši, ali može biti i kod retrosternalne gušavosti, uvećanih limfnih čvorova sa oticanjem medijastinuma, otoka gornjeg dijela noge, aneurizme aorte. Kod retrosternalne gušavosti moguća je i kompresija dušnika, što dovodi do oštećenja daha, pritiska na stravohod, što je praćeno oštećenjem crijeva, kompresijom laringealnih živaca, što uzrokuje paroksizmalni kašalj. Povećanje limfnih čvorova i oticanje srednjeg zida, grimizno otečenost gornjeg dela, manifestuju se prugama prerušavanja, shií̈ i í̈x plavičastom nijansom, što otežava disanje. Verkhivkovy rak (Penkostov puf) se vidi po uvredljivim znakovima: puf rano izbija kupolu pleurisa, prsa, simpatički stovbur i praćen je oštrim bolom u zidu grudnog koša i gornjem vrhu, često je indiciran Bernard-Hornerov sindrom jabuka sa punim radnim vremenom). Za aneurizmu viskozne aorte, rub je znak kompresije gornje prazne vene, karakteristični izrazi sindroma boli sa zračenjem u gornjim pregibima, ispupčenjem prednjeg zida grudnog koša i proširenjem vaskularnog snopa srca udesno .
Kod žena nakon mastektomije može se posumnjati na jednostrano uporno ispupčenje na gornjem kraju koje rezultira rakom dojke na strani lezije zbog limfostaze. Mišićna limfostaza, koja je posljedica ponovljene upale beshikhova, limfangitisa, helmintske invazije, praćena je upornim oticanjem. Shkíra preko njih već duže vrijeme poduzima sljedeći korak nakon pritiska prstom. Nadali kao rezultat naglašenog rasta sretna tkanina koža postaje natečenog karaktera, nakon pritiska prstom, trag ne prestaje, a vrh veličanstvene ruže (slon).

Nabryakom Quinca se naziva nabryak, koji brzo raste i razvija se na sluznicama i potkožnim masnim stanicama. Na osnovu informacija datih na Wikipediji, takav logor je prvi opisao 1882. godine njemački liječnik-terapeut Heinrich Quincke. Angioneurotski otok i džinovska kropiv'yanka - alternativno nazovite otok Quinka.

Dakle, Heinrich Quincke je vidio takvu manifestaciju, poput Quinckeovog pulsa - noćnog kapilarnog pulsa. Vono je ritmička promjena u nokatnoj posteljici. Pulsacija kuca u ritmu arterijskog pulsa. Kapilarni puls se ne vidi kao znak insuficijencije aortnog zalistka.

Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (MKB-10) ima angioneurotičku oznaku uključivanja u naslovu "Neosetljivi efekti, koji nisu klasifikovani u druge kategorije" sa MKB kodom T78. Treći dio naslova MKB-10 obuhvata sve neosjetljive efekte koji su nastali nakon hirurških i terapijskih intervencija. MKB-10 ima Quinckeovu šifru T78.3. Međutim, treći paragraf MKB-10 uključuje sivkastu crtu.

uzrok

Glavni razlog će biti alergijska reakcija, kada je tijelo izloženo alergenu, u krvi se vide medijatori koji uzrokuju širenje vena i kapilara, prodiranje kapilara i razvoj labavih tkiva.

Razlozi za to mogu biti različiti:

pokazujući bolest

Angioneurotski otok se brzo razvija i u ovom slučaju nije siguran za ljude. Nabryak se suprotstavlja tim organima i dijelovima tijela osobe, poput zida masnih ćelija. Djeca i odrasle mlade žene najviše pate od ovog sindroma.

Tipični simptomi angioedema:

  1. Stenoza larinksa: osoba ima piskanje, grlobolju, otežano disanje i suv, lajav kašalj. Na zemlji, osoba je plava, a onda je osoba bleda. U slučaju oštećenja organa respiratorni trakt postaje asfiksičan (disanje), kao da ako ne pružim pomoć, mogu umrijeti ljude.
  2. Quinckeova zamka je na različitim dijelovima lica, najvažnije usnama, gornjoj usni i obrazima.
  3. Infekcija sluzokože usne duplje (migdalin, meki puding, movi).
  4. Alergijska reakcija sa strane organa sehodržavni sistem: Žene su krive za teški cistitis, dok su muškarci skloni otečenom skrotumu.
  5. Angioneurotski otok može zahvatiti organe praznog želuca, zbog čega osoba ima bolove u stomaku, povraća, umor i slomljen stil.

Nesigurna komplikacija takve reakcije je oticanje moždanih školjki. Uz to, osoba ima takve znakove kao što su jaka glavobolja, povraćanje, ukočenost jezika i rasuđivanje. Kod starijih osoba stanje je češće, a kod djece slabije.

Čim stanete sami, tada ćete se lokalizirati na određenom području izgleda (tijela) osobe, inače ćete promijeniti mjesto roztashuvannya na sat vremena. Nabryak Quincke je pečat na škiru, kao da je ispunjen proljetnim vjetrom kada se pritisne. Češće je ići s kropiv'yankom, to se manifestira takvim znakom, kao što su crvene mrlje na koži, kao isporuka bijelih i bijelih ljudi. Također, možete kriviti lihomanku i bíl u močvarama.

U smislu simptoma, Quinckeov osip se može klasificirati na:

  • gostoprimstvo - tri do 6 tizhniv;
  • hronični - preko 6 godina;
  • recesivan;
  • pridbany;
  • idite u kropiv'yanku;
  • nezavisni pogled na bilo koji drugi sindrom.

Dalje, laž, kojim ljudima, kod kojih Winickly pokazuju takvu reakciju, potrebno je pomoći:

  1. Pacijent se ručno rastužuje i smiruje. Preporučljivo je uzeti ovu odjeću od povrijeđenih i provjetriti prostoriju.
  2. Što je više moguće, zaštitite osobu od najudaljenije infuzije alergena.
  3. Dajte bolesti antihistaminik Claritin, Zirtek, Fenistil ili drugi. Isto tako, pokažite vinikule sa strane organa za graviranje, zamijenite tabletu injekcijama.
  4. Organizujte česte i jasne obroke. U vodu možete dodati sodu (1 kašičica na litar vode) ili pacijentu dati mineralnu vodu srednje mineralizacije.
  5. Dajte ljudima lijek-enterosorbent, na primjer, aktivirani vugillya.
  6. Za usunennya sverblyachki i nabryaku nanesite hladan oblog ili led na zahvaćeno područje.

Kao da pokazuje patologije na strani dišnih organa i mozga, pacijent s dijagnozom Kvinka hospitaliziran je na odjelu intenzivne njege bolnice.

Dijagnostika

Dijagnoza sindroma uključuje:

  • Istorijat anamneze pacijenta (navesti lek, koje su slične reakcije kod pacijenta u prošlosti, sa nekim alergenima u kontaktu sa ostatkom sata, kojim lekovima je lečen itd.).
  • Analiza krvi i rezova.
  • Krvni test za alergije.
  • Analiza fecesa na helminte.
  • Dosledzhennya, usmjeravanje na uključivanje, bolestan, da izazove zamku.

Quinckeov napad je kompleksan lijek koji ima za cilj uklanjanje simptoma sindroma, sprječavanje daljnjeg razvoja organizma, kao i desenzibilizaciju tijela (promjena osjetljivosti na alergen). Za pričvršćivanje alergena na tijelo koriste se hladne obloge. Međutim, kao angio-neurotični osip, koji se širi ugrizom kome ili ubrizgavanjem lijeka, podvez se stavlja više od mjesec dana nakon punkcije.

Za normalizaciju dijareje i zatvora, liječenje treba provoditi prednizolonom - univerzalnim lijekom koji može popraviti antihistaminike, protinabryakov i protizapalnu diyu. Prednizolon je sistemski glukokortikoid, koji ima imunosupresivno dejstvo, galmuičnu sekreciju medijatora i smanjenje vaskularne penetracije. Prednizolon se daje intravenozno. Kontraindikacije prije uvođenja prednizolona su:

  • hipertenzija treće faze;
  • virazka brana ili crijevo dvanaestog prsta;
  • nedostatak nira.

U pravilu, uz lijek, prednizolon se propisuje istovremeno s deksametazonom.

Desenzibilizirajući liker sam po sebi uključuje Tavegyl ili drugi antihistaminik.

Kao odgovor na ishranu o tome, kako uzvisiti Quinckea, nakon tretmana simptomatske bujnosti bolesti, kao da se izliječi polipsenija pacijentovog samopoštovanja. dakle:

  1. Da biste spriječili hipotenziju kod pacijenata, unesite soli i koloide.
  2. Injekcije atropina su propisane za bradikardiju.
  3. U slučaju bronhijalne opstrukcije propisuju se inhalacije bronhodilatatora.
  4. Likuvannya kiselo je propisano za cijanozu i dispneju.

Kao da se nabrjak razvio iz nealergijskih razloga, taktika bujnosti će biti drugačija, lagati u prisutnosti bolesti koja je izazvala sindrom. Najsklopljiviji zadatak je ushićenje Quinckeovog recesijskog naleta. Ljudima sa ovakvim oboljenjima potrebna je transfuzija plazme, kao i uvođenje aminokaproične i traneksaminske kiseline. Iako je postao zamagljen, pokazalo se da se sechogin liječi lijekom Furosemid i Dexametasone.

Dijeta u slučaju Quinckeove kongestije nije dio terapije. Iz ishrane pacijenta ubrajamo potencijalno alergene prehrambene proizvode i njima ih zamjenjujemo, jer ne mogu ublažiti alergije. Čini se da je Perevaga životvorna i bogata vitaminima i mikroelementima.

Dijeta u slučaju Quinckeove greške uključuje život:

  • Gorikhiv;
  • agrumi;
  • mlijeko;
  • kakao i čokolada;
  • paradajz;
  • morska rebra i mekušci;
  • sochevitsí, grašak, kvasoli;
  • proizvodi sa konzervansima, bojnicima i aromama.

prevencija

Ispred krivnje gigantske urtikarije, da bi se pomoglo razmjeni kontakata s alergenima, ujedno i egzaltirane bolesti, jer mogu izazvati takvu reakciju. Starije osobe treba da nauče pravila sigurnosne tehnologije kada rade sa hemijskim govorima. Ako osoba pati od alergije, majka je kriva kada ima antihistaminik.

Ljudsko tijelo je supralingvistički trač raznih „detalja“, mehanizama i sistema, koji su međusobno usko povezani. S tim koža osoba ima svoju posebnost, različito reagujemo na različite dnevne rutine, proizvode i tako dalje, sam razlog za prenošenje reakcije na kožu kože ili je teško pomuziti novi proizvod.

Zavzhd ê rizik, scho tílo vídreaguê pogrešno, ísnuê ymovírníst, scho vinikne nabryak Quincke, prva pomoć u slučaju yaky, neophodna.

Quinckeov swag se također naziva swag ili gigantska kropiv'yanka, sve su to sinonimi. Prije ove bolesti dodijeljena je i međunarodna šifra - ICD 10, za koju je vrsta kropiv'yanki poznata kao svojevrsni ljekar u cijelom svijetu. Razgovarajmo o uzrocima poremećaja angioedema, pogledajmo simptome, klasifikaciju tegoba i metode prve pomoći.

Uzrokuje i vidi bolest

Nabryak Quincke, često nazivajući oznake ICD 10 - bolestan ili alergijska reakcija na ovnishníy budnik tijela. Kada se pojavi, očekuje se jak otok od kojeg pati koža, epitelni epitel i ćelijsko tkivo. Zovni je dao reakciju potomstva kao jače povećanje veličine mršave obline na raspevanim parcelama tela.

Vidljivo ostalo, džinovski zvuci kropiv'yanke manifestiraju se u području vrata, maske, poteza rukama i nogama, kao i tuluba. Srećno, školjke mozga, unutrašnje organe A nanosi vrlo rijetko rasipaju rizik u ovoj zoni, ali svejedno, bolest nije sigurna i potrebno je jasno razumjeti, kao da se nada pomoći kada je Quinka u nevolji.

Također je važno shvatiti da je kolekcija Quincke podijeljena u dvije vrste, koje se dijele prema specifičnostima vina.

Alergijska - reakcija tijela na kontakt s alergenom-alergenom. Tse mozhe buti scho zavgodno, prehrambeni proizvod, likarsky zasib, Hemijski govor, itd.

Pseudoalergijski - pojavljuje se kod kongenitalnih anomalija u sistemu komplementa, kompleksa naboranih proteina prisutnih u krvi kože osobe. U standardnim slučajevima, nivoi proteina mogu podleći, samo da bi potrošili antigen u tijelu, ali čak i kada je osoba rođena sa anomalijom o kojoj se raspravlja, alergijska reakcija u cjelini može se javiti spontano, što je još nesigurnije.

Angioedem može biti stepen osjećaja krivice. Na taj način su se u većini slučajeva slične reakcije organizma najčešće fiksirale kod osoba koje su bile blaže do rijetke alergijske reakcije. Dakle, varto znači da su žene do 30 godina i djeca, kropivyanka turbuê češće, niži ljudi istog stoljeća i ljetni ljudi.

simptomi bolesti

Za pravilno pružanje potrebne pomoći prije pojave ljekara, kao što je varto viklikati obov'yazkovo, kao i za tačnu dijagnozu ove bolesti, potrebno je znati niz simptoma koji prate ICD 10.

Govoreći napolju, dijagnosticiranje angio-neurotičnog osipa je nezgodno, čak i ako je glavni simptom još veći otok panjeva. U slučaju ovog otoka, to je već teško, ljudi su na rubu epiderme i donjem dijelu krivine, jetra i bol, snaga onih da leže pred stanjem opuštenosti i pragom osjetljivosti . Istovremeno, koža poprima svoju prirodnu boju.

ICD 10 se najčešće manifestuje u predelu obraza, usana, usana, usta, zglobnih organa (sluz), prstiju i šaka.

De b nije kriv nabryak, nakon što ste patili u isto vrijeme, možete osjetiti pritisak, koji se vidi u području filma, krajnika i mekog pidnebínnya, a organi se također mogu povećati. Posebno nesiguran vipadki, ako kropivyanka zachípaê larinks, čak i ako se može okriviti za rizik od preklapanja dyhal puteva i potpune asfiksije.

Među sekundarnim simptomima su sljedeći:

  • užurban i pun dahtanja, dupe;
  • kašalj;
  • promukli glas;
  • povraćanje;
  • bol i bol u praznom želucu;
  • nošenje.

Trenutno, pokažite nagovještaj Quinckea, važno je zapamtiti da dajete pershu i pomažete nepotrebno, pomoći ću vam u terminu, čak i ako je potpuno bolestan, može dovesti do smrtonosnog rezultata, a likovati je pogrešno , inače je svakodnevno i spremno.

Nadannya pomoć da likuvannya bolesna

Kako se sjećate da ste sanirali više simptoma, posebno je potrebno oticanje dječje kože, potrebno je da odmah pozovemo pomoć. Nije previše jak i strpljiv, to je normalno za vas, moguće je da se u svakom trenutku naglo pogoršate, fahivtsya je toliko važna da vam pomogne.

Dokle god pregledavate doktora, nemojte sjediti sklopljenih ruku, postoji niz nezgodnih manipulacija da se prvo pomogne bolesnom, kao da vam se dozvoljava da ne širite jogo kamp, ​​a zatim barem pojačate jogo snagu.

Prvo i najvažnije, ono što možete učiniti je zaštititi žrtvu od alergena, očito, kao da je desno ne u mirnom stanju, ali čak i tada možete pokušati izazvati puža, vičući povraćanje. Ovdje je više mršavo razmišljati o tome šta je nemoguće raditi, kao da je Quincke zakoračio do larinksa, čak i u takvom rangu, možete se naljutiti, imati problema sa dahom, a možete popiti povraćanje u legeniji.

Pokušajte da smirite žrtvu ICD 10, otvorite prozor kako biste ga pustili svježijeg u sobu.

Obovyazkovo skliznu sa krevetića, olabavi kaiš u struku, olabavi gornje rubove na košuljama i olabavi sve, da se promeni pritisak na delu tela, da ti najmanje učestvuješ u dyhalu proces.

Hladne obloge ne pomažu loše, stavljaju se da oštete stabla. Na taj način smanjujete cirkulaciju krvi i poboljšavate oteklinu u pevačkom galusu.

Drugi će rado pokušati unijeti alergen u tijelo ili ga često neutralizirati. Pijte yakomoga više od kore, vikoristovyte aktivatane vugillya i druge slične preparate, kako ne biste postali rizični. Očigledno, drago mi je da svratim samo u obliku alergijskog tipa Quinckeovog poremećaja.

Uz opravdanje ICD 10, moguće je uzimati i antihistaminske preparate, čak i ako ste u njima povišeni, čak i ako je samom smradu dozvoljeno da se bori protiv alergena. A kako bi se smanjila začepljenost u nosu i olakšao proces disanja, preporuča se korištenje kapi koje zvuče brod.

hitna isporuka

Krím nadanny prva pomoć, jer je potrebno ne u vrlo hitnim slučajevima, već u slučaju neuglednog razvoja progiba, razumjeti situaciju, ako na rahunci ima dlačica. U takvom trenutku potrebna je neophodna pomoć u slučaju Quinckeove nevolje, da se prebrodi prije dolaska ljekara.

Najjednostavniji način bi bila intravenska ili intravenska primjena prednizolona u količini od 60-90 mg. Ovaj hormonski lijek vam omogućava promjenu procesi paljenja najraznovrsnije putovanje. Najbolje je injekciju ubrizgati u stegovu m'yaz ili u gornji dio ramena.

proces likuvanja

at ispravno likovanje u mislima pića i pod okom svedoka fahivtsiva, kropiv'yanka će odzvanjati za 2 dana. Kod ove bolesti važno je propisati antihistaminike i kortikosteroide, kao i vitaminske preparate za normalizaciju rada nervnog sistema.

Iz dodatnih preporuka, nakon prenošenja kongestije, koja može imati šifru ICD 10, za podsticanje dijetetskog unosa u ishranu uključiti namirnice, osvetiti salicilnu kiselinu iz prirodne ishrane, kao i vremensko trajanje tretmana u prijem serije likera, u koži.

nabryak Quincke- brzo se razvijaju, brzo prolaze kroz kožu i subshkirnoy ćelije ili mukozne membrane.
Etiologija. Nabryak Quincke - polietiološka bolest, može biti uzrokovana i imunološkim i neimunim faktorima.

. alergični- pokazujući alergijsku reakciju na tip I; razvija se kao manifestacija senzibilizacije na LZ (često antibiotike), ličinke i aditive, odvratne jadne grudvice (bjoli, sjekire i stršljeni).
. Pseudoalergijski- kao rezultat direktne neimune histamin-vivilnya nekih lijekova (salicilati i drugi nesteroidni lijekovi protiv napadaja, ACE inhibitori, dekstran i in.), Kharchov proizvodi ili aditivi (div. Alergiya Kharchova).
. Komplement-depozit- može biti manje ili više recesivan (u pravilu kod pacijenata sa limfoproliferativnim malignim neoplazmama, što je povezano sa ubrzanim metabolizmom komponente inhibitora esteraze C1 do komplementa 2-3 puta).
. idiopatski- etiologija je nejasna.

Factori risiku. Atopijska bolest. Uzimanje ACE inhibitora (u 0,2% slučajeva). Imovirno, uzimajući omeprazol (inhibitor protonske pumpe) i sertralin (selektivni inhibitor uzimanja serotonina u serumu).
Genetski aspekti. Spadenkiy Ang_Evrotychny Viccar (* 106100, laptop od Íngíbíitor Estherers komponenta Komplement C1, 11P11.2-Q13, delecija gena C1NH sa tipom 1, tačka Mutatsiya - sa tipom 2, ) Karakterizira se ponavdivši se ponavljajućim KKKhíhínkíh Vddíhíhry, 2. -Kishove trakt (sve do crijevne opstrukcije).
. C1q-ingibtor je protein s visokom glikozilacijom, koji se sintetizira u jetri i inhibira proteolitičku aktivnost C1r i C1s podkomponenti, čime nadmašuje aktivaciju C4 i C2 komponenti komplementa.
. Nedostatak C1q-inhibitora dovodi do nekontrolisane aktivacije ranih komponenti komplementa i uspostavljanja cine-like faktora, što dovodi do povećanja vaskularne penetracije i dovodi do razvoja angioedema.
. Naybіlsh često (80-85% vipadkіv) uzrok spadkovogo angіonevrotichnogo nabryaku - kіlkіsny defіtsit C1q-іngіbіtoru (tip 1), dok je іnshih vipadkah normalnіy kіlkostі іngіbіtora razloga spadkovogo angіonevrotichnogo nabryaku - Yogo funktsіonalna nepovnotsіnnіst C1 іnaktivatora vnaslіdok tochkovoї mutatsії reaktivna molekula tsentrі (tip 2 ).

patogeneza slično patogenezi kropyvyanka i pojavu dilatacije i pojačanog prodiranja u žile (najvažnije venula) dubokih (na vídmínu víd kropivyanki) kuglica dermisa i submukozne kuglice, uzrokovane medijatorima alergijskih komponenata (histamin , Pg, leukotríê (persh za sve C3a i C5a) i kininiv.

Patomorfologija. Otok, vaskulitis i/ili perivaskulitis sa zračenjem samo iz potkožnog tkiva.
kliničku sliku. Lokalno oticanje kože, potkožnih ćelija i/ili sluzokože istovremeno sa ošišanim ili bez njega. Često - skladišna komponenta generalizirane anafilaktičke reakcije (anafilaktički šok). Možete raširiti na be-yakíy dilyantsí tijela; zvichayna lokalizacija - osoba (češće ruševine, poviki), kíntsívki, zovnishní stateeví organ. Najveći životni problem je otečen larinks i gušenje. Shvidky cob i shvidka spontano dozvoljeni. Karakteristike homonima, verbalizacija, izrazi su mnogo slabije u tandemu s kropivyankom.

Laboratorijske studije. U slučaju alergijskog oblika, IgE se propisuje za dodatni radioalergosorbent test (prvi za sve alergične na penicilin, kao i alergene u hrani). Značaj C1q-ingbingtora, kao i C2 i C4 komponenti komplementa u slučaju relapsirajućeg angioedema tipova 1 i 2.. kod oboljenja sa razvijenim oblicima deficita C1-inaktivatora takođe dolazi do smanjenja C1 (u prisustvu kongenitalnih oblika).

Diferencijalna dijagnostika. Difuzijski inflatorni infiltrativni proces. kontaktni dermatitis. Limfostaza (otok limfe). Tromboflebitis. Lokalni otok u somatskoj patologiji. Granulomatozni heilitis. Beshikha sa izraženim ispadom. Celulit.

JOY
dijeta. Vinyatok sa alergenima u hrani (bjelanjci, mlijeko i pšenica, riba, grašak, paradajz, čokolada, banane, citrusi) sve do prelaska na osnovnu hipoalergenu ishranu.
taktika. Zapobígannya infuzija provokativnih zvaničnika. Hladni oblog za promjenu intenziteta boli. Intubacija sa opstrukcijom gornjih dihalnih kanala.
Medicinska terapija . Priprema viboru - div. Kropivyanka. Posebna briga! Oticanje Quinckeovog larinksa i vyklikana mu asfiksija su potencijalno nebezbedni za život i zahtevaju aktivnu terapiju. Epinefrin 0,3 ml 0,1% u s / c, kao iu obliku aerosola. GC - deksametazon 4-8 mg i/m ili i/v, ili 30-60 mg prednizolona; sa recesivnim angioedemom, efikasnost HA je upitna. Antihistaminski preparati - intravenski dimetinden, difenhidramin, intramuskularni klemastin 1-2 ml.

pogoršanje. Asfiksija, vyklikana opstrukcija dyhalnih prolaza.
Prevelika i prognozirana. Kod većine pacijenata s angioedemom, stanje želuca pati beznačajno, zbog vinnyatkiv opstrukcije dyhalnih prolaza. Kod kroničnih oblika preljeva, prognoza ovisi o etiologiji i patogenezi.

prateća patologija. Anafilaksija. Kropivyanka.
prevencija. Jedinstveni kontakti sa uzročnim faktorom. ACE inhibitori su kontraindicirani. Prije izvođenja zahvata koji izazivaju razvoj recesivnog angioedema (dentalna ugradnja, intubacija, endoskopija itd.), Preporučiti danazol 200 mg 3 r/doba 3 dana prije zahvata, a neposredno prije njega - uvođenje 2 standardna pakovanja svježe smrznuta plazma. Za probnu profilaksu: .. Danazol 200-600 mg dnevno tokom 1 meseca, zatim 5 dana kroz kožu 5 dana. Danazol nije efikasan kod drugih oblika nedostatka inhibitora C1-esteraze; kontraindikacije za djecu, trudnice, starije majke, sa porfirijom; Možete dobiti glavobolju, povećanje telesne masti, hematuriju.. Aminokaproična kiselina 1 g 3 r/dan.

Sinonimi. Bolest Quincke. Quinckeova zamka.

MKB-10. T78.3 Angioedem D84.1 Defekt sistema

U svijetu

  • promuklost u glasu;
  • otežano disanje;
  • subfebrilno stanje.

MKBkody.ru

Pitajte ishranu LICARIER-a, i uzmite POGLED BEZ LICA, možete popuniti poseban formular na NAŠEM SAJTU, za koji šaljemo

Angioneurotski osip (Quincke ruptura) prema ICD 10

Zasnovan je na jednom normativnom dokumentu, koji nosi naziv Međunarodna klasifikacija bolesti, pod jedinstvenom šifrom kože, evidentiran je detaljan opis te druge bolesti. ICD se revidira, ispravlja i dopunjuje svakih 10 godina. U ovom trenutku, MKB 10. revizije pobjeđuje (kratko MKB-10). Zgídno z tsíêyu clasifíkatsíêyu nabryak Quincke maê šifra T78.3.

Zašto je potrebna klasifikacija bolesti?

ICD je jedini u cijelom svijetu i pobjeđuje pojavom bolesti i analitičkim podacima o zdravstvenim problemima kod ljudi iz različitih krajeva, zemalja i za pomoć drugih službenika. Takođe, ovaj dokument je zgodan za pretvaranje movnih karakteristika bolesti u alfa-kod, koji lekari zemaljskog sveta razumeju bez prevoda. Na primjer, prema ICD 10, Quincke bi se trebao osvetiti Kratki opis, Í u be-yakíy likarní patsíentsí z zim vyavlya zmozhut likuvati za odníêyu shemu. A čak i uz pomoć same bolesti, ne puše u zemlji, u takvom životu bolesti.

Očigledno, Quinckeov osip je jedna od najneprihvatljivijih reakcija tijela na alergen. Uvek je važno, nemirno je proći, a bolesnom pruža mnogo neopravdanosti. Quinckeov napad prema ICD 10 klasifikovan je kao neprihvatljiv efekat, a razlog nije u potpunosti preciziran. Često se tegobe pojavljuju u isto vrijeme kada i vodena bolest. A osovina kliničke klasifikacije, zasnovana na dva tipa angioedema, je alergična i nealergijska.

Dijagnoza "angioneurotski poremećaj" prema MKB 10 postavlja se na osnovu podataka iz anamneze i kliničke slike, kao da su svi isključeni, slično kliničkim manifestacijama bolesti.

Specifične dijagnostičke metode nisu pobjedničke.

Quinckeov nabrjak se može naći u ICD 10 u klasi XII "Bolesti kože i subshkirnoy klitkoviny" (L00-L99) u bloku "Cropiv'yanka i eritem" (L50-L54) u potprogramu "Kropiv'yanka L50" pod šifrom T78.3.

Nabryak Quincke yak pídvid kropiv'yanki

Vazka oblik kropiv'yanke se također naziva na nejasan način ili na nejasno Quincke. Zvukovi bolesti izgledaju kao gigantski otok sluzokože ili donjeg dijela ćelijskog tkiva na licu (ramena, usne, jezik, grlo) i na drugim dijelovima tijela (ruke, noge, skrotum) do onih u MKB 10 Mízh tsimi alergijske manifestacije ê sličnost, ali i í vídminností. Na primjer, Quincke ne može biti natečen, područje može biti kršteno svijetlocrvenom bojom, kada se pritisne, nema rupica, nije vruće na dotiku.

Kod angioedema pacijent ima sljedeće simptome:

  • može porasti arterijski pritisak i temperatura;
  • Vín vídchuvaê zanepokoênnya, glavobolja, pokolyuvannya u polju viniknenny bolesti;
  • bol u stomaku, umor i povraćanje, groznica i ludilo.

Quinckeov nabrjak se iznenada izgovara i tako se zna, ne preplavljeno zadnjim, za par godina ili dana.

Zašto Quincke ima takav kod za MKH

Međutim, u Međunarodnoj klasifikaciji bolest je podijeljena i nazvana je "Neprihvatljivi efekti, koji nisu svrstani u druge tarifne brojeve (T78)". U ovom dijelu dokumenta, razlozi za okrivljavanje te druge bolesti navode se kada su šifrirani, nepoznati ili nisu tačno identificirani.

MKB 10 ne prenosi instrukciju bez srednjeg razloga za okrivljavanje Quinckea. Ovakvu alergijsku reakciju mogu izazvati različiti alergeni, pa je zbog kožnih oboljenja, broja izraslina i nemoguće je savladati apsolutno sve faktore rizika. Iz tog razloga, Quinckeov kod prema ICD 10 se sastoji od T78.3 šifre.

Postavljanje Kvinka koda za ICD 10 olakšalo je doktoru i njegovim kolegama budući rad sa pacijentom. A krhotine angio-neurotičnog niza leže na grupi ljudi koji nisu sigurni za život osobe, a bolesni su ako daju tačna i tačna saznanja.

Zašto raditi, kako alergije ne nestaju?

Mučit će vas hrkanje, kašalj, sverbízh, vješanje, taj pocrvenjeli shkíri, ili ćete možda još ozbiljnije pokazati alergiju. A izolacija alergena je neprihvatljiva, inače je nemoguće.

Prije toga, alergije su dovele do bolesti kao što su astma, kropivyanka, dermatitis. Preporucujem lica jer nije delotvorna za vase raspolozenje i ni na koji nacin se ne bori protiv uzroka...

Kako raditi, uzeti Quinckeovu zamku u glavama doma.

Lica u Quinckeovoj zamci i opisi njihovih aktivnosti.

Kao i u kakvom zamagljenom z'u se pojavljuju u očima.

Komentari, komentari i diskusija

Finogenova Angelina: „Zadnje 2 godine imala sam alergiju i dobila sam pahuljastu mačku bez skupih lekova i procedura. Piti Bulo je lako. » Više >>

Za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti, naše čitatelje podstičemo da osvoje zasib" Allergonix". S druge strane, Allergonix pokazuje konzistentan i stabilan rezultat. Već 5. dana zastosuvanja simptomi alergije se smanjuju, a nakon 1 kursa nestaju. Zasíb može vikoristovuvat jak za profilaksu, a za znyattya dobre manifestacije.

Da li se materijali na sajtu koriste ili ne, dozvoljeno je samo radi uređivanja portala i postavljanja aktivne objave na prvoj stranici.

Informacije objavljene na stranici smatraju se isključivo u svrhu prepoznavanja i ni u kom slučaju ne zahtijevaju neovisnu dijagnozu i uzdizanje. Za prihvatanje pripremljene odluke kako dalje i prihvatanje preparata na opštem jeziku neophodna je konsultacija kvalifikovanog lekara. Informacije objavljene na web stranici preuzete su iz službenih izvora. U njenu autentičnost urednici portala ne sumnjaju.

dzherelo:

Koduvannya nabryaku Quincke prema ICD 10

Jedna od različitih alergijskih reakcija, koja može biti izraženija i raširenija, je angioneurotski osip, ili drugim riječima, Quinckeov osip.

U svijetu Quinckeova zamka u MKB 10. maja, šifra T78.3, Šta se može uraditi na osnovu plana metoda i metoda dijagnostike, kao i terapijskih pristupa.

Snažno izražen otok lica, sluzokože, donjih ili gornjih završetaka manifestuje se kao trag tela osobe, bilo da je u pitanju alergen hemijskog ili biološkog napada.

Nabryak Kvinka može biti bogato pospan sa kropiv'yankoy i u više vipadkív staê í̈í̈ sladnennyam.

Dositu se često daju obrasci koji pokazuju alergijske reakcije jedan na jedan, ali u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 čita se različitim šiframa, na primjer, kropiv'yanki je dodijeljen kod L50, koji uključuje gigantski í̈í oblik, torotbto angiobronièni.

Ovako agresivan oblik reakcije tijela na alergen nosio je potencijalnu prijetnju životu osobe, što označava šifru T78.3, u sadašnjim podacima nozologije uz registraciju jedne stope smrtnosti. Informacijski kod T78.3 prenosi prvu pomoć i daljnji plan za liječenje pacijenata sa važnim oblikom alergijske reakcije, koji je praćen džinovskim oblikom kropiv'yanki.

Nabryak Quincke u međunarodnoj klasifikaciji bolesti da se vidi u razredu XII "Bolest kože i podškirnoj klitkovini", U bloku kropiv'yanki i eritema. Prisustvo šifre patologije može biti na osnovu jedinstvenog jedinstvenog protokola za liječenje pacijenta u svim zemljama svijeta. Lokalni protokoli karakteriziraju pripremanje vídkhilennya víd unífíkovanyh, u okremo uzeti likuvalny hipoteku.

Patološki znaci angioedema

Na razvoju Quinckea, prikazan je niz simptoma pjevanja i subjektivne percepcije pacijenta. Pozovite doktore da registruju takve kliničke manifestacije:

  • prisutnost jasno izražene mrlje vidi se u područjima s ružičastom venom, odnosno na obrazima, usnama, očima, u području organa tijela;
  • boja mršave obline i sluz se ne mijenja;
  • sverbízh prisutnost u regiji rijetko i suvaêtsya samostalno nakon 2-6 godina u klipu napredovanja divovskog oblika kropiv'yanke;
  • nadutost, kao iu većini slučajeva depresije, moć se može proširiti na sluznicu larinksa, što predstavlja pravi problem za život pacijenta;
  • pojava osjećaja tjeskobe i straha, koji je praćen izraženom tahikardijom;
  • promuklost u glasu;
  • kad kašljem, valjda pas laje;
  • otežano disanje;
  • promocija arterijski porok;
  • koža otečenih pojedinaca na potiljku, a zatim otečena sa blijedim okom, sa izraženom cijanozom;
  • dispepsija se razvija u vidu golotinje, povraćanja, bolova u praznom želucu, pojačane peristaltike crijeva;
  • subfebrilno stanje.

Šifra za Quincke je i simptomatska terapija za liječenje pratećih kliničkih manifestacija, uz glavne metode zaustavljanja mjehuraste forme alergijskog sapi.

Dodajte komentar

  • Scottped do rekorda Hostria gastroenteritis

Samorazgovor može biti nesiguran za vaše zdravlje. Kod prvih znakova bolesti obratite se ljekaru.

dzherelo:

Nabryak Quincke

Quinckeov Nabryak - ubrzano se razvija bolesna reakcija tijela na niz hemijskih i bioloških faktora, što je alergijska reakcija. Šifra za Međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD-10) je T78.3.

Angioneurotski osip, ili angioneurotski osip, uzrokovan je ulaskom alergena u tijelo. Lokalizirana je u područjima sa ružičastim kožnim tkivom - usnama, sluzi usta, stoljećima, obrazima, više - na nogama ili rukama.

Boja kože pacijenata se ne mijenja; Yakshcho OK nabryak nije jak, možete samostalno proći nekoliko godina. U ozbiljnijim fluktuacijama jasno je i do 2-3 decibela.

Vruća forma Quinckea može se proširiti na larinks, što otežava disanje. U ovoj situaciji, bolesna osoba se boji oštrog pogoršanja pojedinca, promuklog glasa, kašlja. Ako ne pružite hitnu pomoć, može doći do rekoncentracije CO2 u tijelu i promjene kiselosti. Kao rezultat - hiperkapnička koma, što je dovelo do smrtonosnog rezultata.

Krym tsgogo, takvi simptomi se čuvaju:

  • dosada;
  • neprijateljski bíl u dilyantsí abdomena (u regiji apendicitisa);
  • pokretljivost organa shlunkovo-intestinalnog trakta je aktivna.

Dakle, pacijent je kriv za anksioznost, moguće je protraćiti informacije. Dosit često nabryak Quincke utječe ne samo na područje lica, već i na moždanu koru. Manifestuje se raznim neurološkim poremećajima:

Reakcija preosjetljivosti tipa non-gain (alergija) se manifestira zanosno. Zvuči kao da će zvučati nakon 10-25 minuta nakon što alergen uđe u tijelo, ponekad će biti gore.

Princip ove reakcije na klipu je "antigen-antitijelo". Alergijski medijatori se ubrizgavaju u nervne oluje i sudije, što ukazuje na njihovu disfunkciju. Prodor zidova značajno se povećava, žile se šire i plazma počinje prodirati u međućelijske prostore. Sam tse i postaje uzrok modrice.

Najrasprostranjeniji alergeni, izgrađeni viklikati gostriy nabryak Quincke, su:

  • konzervansi koji su prisutni u namirnicama;
  • roslin fajlovi;
  • stvorenja od vune;
  • pio i ptica dole;
  • citrusi;
  • lijekovi;
  • ugrizna koma.

Krím takoí̈ oblik, ísnuê sche vrodzheniya nabryak Quincke. Kod takvih pacijenata u krvi su prisutni komplementarni proteini, što znači da su u "sleep mode". Ozvučite njihovu aktivaciju kroz stresne situacije, recidiv ili hronični auto. Proteini počinju da prihvataju ćelije kao antigene i napadaju ih. Kao rezultat toga, nastaje angioedem, koji zahtijeva terminsku medicinsku pomoć.

Video ispod pruža detaljnije informacije o onima koji su toliko u krivu sa Quinckeom i krivi su za vino.

Ako je pacijent oslabljen i uveden alergen, nakon povlačenja bolesti propisuje se niz lijekova za sprječavanje recidiva.

  1. Antialergijska oboljenja - pomažu u kontaktu sa raznim kontrakcijama i upaljenim upalama, smanjuju bronhospazam (Zirtek, Telfast, Benadril).
  2. Kortikosteroidi - podstiču aktivnost enzima i uništavaju tkiva i mogu imati antispazmodičko dejstvo (Celeston, Kenalog, Medrol).
  3. Sechoginní preparati - podstiču organizam na zayvu rídina, nízh znímayut vinik nabryak (Furosemíd, Kanefron, Trifas).

Važna faza izlječenja je unos vitamina za dubinsko djelovanje na organizam. Otežano smo bolesni Quinckeu se preporučuje uzimanje vitamina C i B12. živi askorbinska kiselina kako bi se omogućilo značajno smanjenje količine histamina, a B12 za ublažavanje zidova krvnih žila.

Bitan! Također, kvercetin se propisuje za podsticanje razvoja alergijskih reakcija, a bromelain se koristi za zamjenu osigurača.

Neizostavna pomoć

Za pacijenta, koji ima vrlo dobar oblik Quinckea, važno je pružiti pomoć prvom.

  1. Pomoći ću ti da pozoveš švidku.
  2. Dali je potrebno isključiti alergen koji je izazvao reakciju. Na primjer, kao da je vinica natekla ugrizom bjoli, potrebno je dovoljno uboda i staviti podvez (kako se smeće ne bi počelo širiti po cijelom organizmu).
  3. Da biste stvorili ugodan um za bolest - stavite jogu na vodoravnu površinu i smirite se: to će vam pomoći da se riješite krivnje za napade panike.
  4. Potrebno je osigurati pristup svježem vjetru - samo malo da pacijentu olakša disanje.
  5. Prije dolaska ljekara potrebno je zbrinuti alergičara. Tse dopomozhe kako bi se izbjegao alergen sa zidova crijeva. Također u ove svrhe moguće je zastosuvat adsorbirajuće preparate - aktivirajući vugillya, Smektu ili Enterosgel.
  6. Za ublažavanje primarne alergijske reakcije, bolesti možete dati elementarni antihistaminik - Diazolin ili Suprastin.
  7. Kao da se širi na distalne puteve, pratilo je kapanje preparatima za sondiranje krvnih sudova.

Na snimku ispod možete se načuditi kako doktori po prvi put pomažu bolesnima.

Nakon dolaska ljekara, dolazi trenutak za neizostavnu pomoć.

  1. Ako pacijent pati od razvoja arterijskog tlaka i prvih znakova asfiksije, ubrizgava se pod kožu 0,1-0,5 ml adrenalina.
  2. Kako bi se izbjeglo unošenje alergena hormonski preparati- Prednizolon, deksametazon, hidrokortizon. Zato se iz tih razloga stavljaju injekcije Suprastina (2%), Difenhidramina (2%) i diprazina (2,5%).
  3. Za uklanjanje rídini i soli, koje su protraćene u místsí nabryaku, vikoristovuyut diuretici - Lasix ili Manitol se daju interno.

dzherelo:

Pročitajte također

samlechis.ru

Quinckeov osip je jedna od varijanti alergijskih bolesti, jer ga karakterizira mjehurasti razvoj patoloških simptoma, što rezultira povećanom reaktivnošću organizma.

Šta je Quinckeova šifra u ICD-10

U ovom satu sve bolesti su uključene u klasifikaciju, što omogućava sistematizaciju patologija. Kožnoj bolesti je dodijeljen slovo i numerički serijski broj, ti parametri zbrajaju šifru međunarodne klasifikacije bolesti. Naravno, ovo znanje pomaže u optimizaciji analitičkog rada ljekara.

Tip Quincke koda ICD-10 skliznuo je u grupu škira i subshkirno-masnih ćelija, u blokovima kropivjanke i eritema. U ovom satu Kvinki je dodijeljena šifra T78.3.

simptomi

Glavni simptom bolesti bit će naglo rastući otok. Može se vidjeti neodredivim okom i zbílshuêtsya za papalinu whilina. Zatiljak je na mestu za ubrizgavanje alergena (mogu biti ruke ili druge). U procesu obov'yazkovo zrače se tkiva lica i sluzokože očiju, nosni i oralni praznini.

Najnesigurniji za život i prognostički neprihvatljiv u slučaju nedostatka pravovremene pomoći i oticanja larinksa. Natečene tkanine na potiljku ne gledaju na boju terena, ali u budućnosti postaju mračnije.

Izbočinu karakterizira izražena debljina tkanine: kada se pritisne na udubljenje, na šarkama nema udubljenja. Krim od glavnih znakova, simptoma Quinckeove bolesti karakterizira važan oblik oštećenja drugog sistema.

U toj fluktuaciji, kao da su ždrijelo, larinks ili dušnik otečeni, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Otežano disanje. Skladníst vikonannya u dahu.
  • Razvoj izražene anksioznosti, straha od smrti.
  • Pojava izraženog lajavog kašlja.
  • Promuklost u glasu.
  • Zamjena zakrivljenosti mršavih nabora u gornjoj polovici tunike. Izražena je blidíst ili cijanoza.
  • Vtrata svidomosti.
  • Pojavljuje se na neodređen način, posebno izražen u predjelu neba i donjim udovima.
  • Zvuzhennya prosvítu zivu z mozhlivistyu prijelaz na larinks.

Quinckeov otok se može manifestirati ne samo u području gornjih dihalnih kanala, već i na sluznicama, ali i na unutrašnjim organima.

Sa kim pati od bolesti:

  • jak bol u abdomenu;
  • dosada i povraćanje, kako ne bi donijeli olakšanje;
  • dijareja;
  • pjevaj sa vizijama na nebu i mojim.

Kada ga vidite, možete ga pokazati još više svakodnevno, što u značajnom svijetu olakšava dijagnosticiranje.

Najsigurnija varijanta Quinckeove modrice je oštećenje moždane ovojnice. Tako da se rijetko pojavljujete, ali sami dovodite do ozbiljnih komplikacija. Među njima:

  • pojava zamućenosti i galvanizma;
  • razvoj rigidnosti potiličnih m'yaziva - pojedinac je bio slab napred do tačke nemogućnosti;
  • dosada, koja nije povezana s prijemom ježeva;
  • sindrom sudomnije i angioedem.

jubilacija

S razvojem Quinckeove bolesti potrebno je koristiti termine medicinske pomoći, kako bi progresija simptoma mogla dovesti do daljeg pogoršanja samopoštovanja i postala nesigurna za život i zdravlje pacijenta. Stoga je važno ranije prepoznati bolest jakomoga i provesti potrebne posjete. Likuvannya se može podijeliti u dvije glavne grupe: droga i ne-droga.

nemedicinski tretman

Počnite slijediti metode koje nisu lijekovi, kako bi sama sigurnost istih mogla značajno poboljšati život pacijenta.

Među njima:

  • Uočavanje provokativnog faktora, koji je djelovao kao alergen i nacijepljeno na razvoj patoloških simptoma.
  • Čim Quincke odraste na pozadini ugriza kome ili stvorenja, veća je vjerovatnoća da će sljedeći koji zapali opekotinu ugristi. Ako su se u predjelu rane izgubili dijelovi linije ili ubod, potrebno ih je ukloniti.
  • Osigurajte slobodan protok i dostupnost pristupa divlje načine. Za ovo obov'yazkovo, takvi predmeti se vide kao pojasevi, krevetići i pojasevi. Odjeća iz gornje polovine ovčijeg kaputa uzima se iz torbe.
  • Osigurajte pristup novom izgledu na lokaciji na kojoj se pacijent nalazi.

medicinske metode

h liječenje leđa uz leđa vikoristovuyutsya:

  • Pripravci grupa glukokortikoida, uključujući prednizolon i deksametazon. Smradovi povećavaju jačinu modrice, mijenjaju prodiranje u zid krvnih žila i osiguravaju punoću daha.
  • Podstaknite pacijenta da odmah popije lagano piće sa sorbentima, kako bi se spriječile alergije i otklonila intoksikacija. Za koga je moguće iskoristiti aktivatane vugillya.
  • Vykoristovuvaty kapi, scho priyat zvuzhennya posude u praznom nosu.
  • Ako postoji opasnost po život pacijenta, tada se povećava adrenalin. Vín spryaê polypshennu rad srčano-vaskularnog sistema, podizanje arterijskog pritiska i nalet krvi u životno važne organe.

Likuvannya ovim sredstvima treba izvršiti prehospitalna faza. Prema uputama nemedicinskog praktičara, uzimanje lijeka ne treba provoditi u obliku injekcije, već živjeti u sredini: spreman za primjenu jezika. Savija se u dvije faze. Tse usunennya manifestira bolest i smanjenje težine simptoma povezanih s ovom bolešću. Prije njih slijede:

  • Uvođenje prednizolona i adrenalina.
  • Za usvajanje stanja šoka, povezanog sa padom arterijskog tlaka, uvode se zamjene za krv, kao što su fiziološka razlika, glukoza i sl.
  • Korištenje antihistaminskih lijekova, koji mijenjaju reakciju na alergen i sehoginalne lijekove, što pospješuje ne samo otkrivanje imunoloških kompleksa i antigena, već i radijusa koji su izlazili izvan granica žile.

Kada bi Quinka izgledao u nevolji, nemarno bi se obratio doktoru i pružio mu pomoć, jer je napredovanje patologije bilo nesigurno za život.

Statistički rezultat:

Quinckeov osip (angioneurotski osip) prema ICD 10 Prijava za glavnu publikaciju

dermatology.su

A B C D F G I K L M N O P R S T U V W Y Z

Quinckeov osip (angioneurotski osip, gigantski kropiv'yanka) - reakcija ljudskog tijela na priliv bioloških i kemijskih faktora koji su različiti zbog svoje prirode se brzo i brzo razvija. U pravilu, angioedem može imati alergijsku prirodu, odnosno manifestaciju reakcije preosjetljivosti.

Bitan! Zgídno z danimi statistika, nabryak Quincke, uglavnom protiv mladih ljudi, štoviše, pacijentice su češće bogate, manje ljudi.

Nabryak Quincke - šta vidite na fotografiji?

Quinckeov angioedem se manifestira proširenjem cijele površine pojedinca, nekih dijelova ili (više) vrha. Alergijska bolest mu je oduzela ime pre svega detaljnim opisom novog nemačkog doktora G. Quinckea.

Glavna manifestacija otoka Quinckea je razvoj otoka u područjima gdje je pidškirna klitkovina posebno izložena.

Dok se takve magle ne vide:

  • uništiti;
  • klinovi;
  • poviki;
  • dio brade pojedinca;
  • mygdalini;
  • jezik;
  • m'yake pídnebínnya;
  • genitalijama.

Bitan! Oticanje lojnog sistema je praćeno oštrom anurijom i simptomima cistitisa (upala sich mikhure).

Kada je bolestan, simptomi se često pojavljuju na licu.

Nabryak Quincke - kod za MKH 10

Quinckeov kod za MKB-10 je T78.3.

Quinckeovi simptomi

Karakteristično je da se pigmentacija oblina kože u odbrambenim područjima ne mijenja, ali se vidi da je koža dlake vidljiva svaki dan. U nekim slučajevima, angioedem spontano i bez traga pada u međuvremenu za nekoliko godina do 2-4 dana. Reakcija preosjetljivosti se često razvija istezanjem cijelog dekilkoh hilina i slike negain likuvannya. Često se otok širi na sluzokožu larinksa. U ovakvom stanju, bolesna osoba ima problema s disanjem. Paralelno se razvijaju promuklost, kašalj (karakter „lajanja“) i buka pri udisanju i vid. Boja izgleda mijenja se doslovno na očima. Na stražnjoj strani glave postaje hiperemična, a zatim odjednom plavkasta (cijanotična), a zatim - blijeda. Kod bolesnika s Quinckeovom bolešću koncentracija CO2 naglo raste u krvi i pada umjesto kisele, odnosno razvija se hiperkapnička koma. Danska bi mogla postati uzrok smrtonosnog rezultata, koji zahtijeva aktivniju egzaltaciju.

Na niz drugih simptoma može se uočiti:

  • sindrom boli u trbušnoj šupljini (slično upalu slijepog crijeva);
  • dosada;
  • povraćanje;
  • poboljšana pokretljivost organa crijevnog trakta.

Quinckeova kvrga je uglavnom zahvaćena proširenom alergijskom reakcijom - kropivyanki - manje dubokim oštećenjem kožnih krivina pojedinca i drugih dijelova tijela. Angioedem i kropivjanka mogu ili pocrniti, ili, u nizu udubljenja, vinikirati paralelno. Pacijenta karakterizira anksiozno stanje, može doći do gubitka informacija. Vrlo često, s ovom patologijom, ne samo pojedinac, već i mozak se razvija u poremećaju. Vin se manifestuje raznim neurološkim poremećajima: najčešće krive sudomi. Oticanje organa mukozno-crevnog trakta može se manifestovati simptomima "akutnog abdomena", koji su tipični za peritonitis - bol u desnom disajnom putu, nadutost, povraćanje, elastičnost cervikalnog zida. donji dio prednja ploča je napravljena da otežava disanje i prijeti gušenjem. Ispupčenje gornjeg dijela izgleda ugrožava sluznicu mozga. Uz bilo koju dijagnozu, potrebno je uvesti kvalifikacije fahivtsiv i kompleks likuvannya- patogenetski i simptomatski.

Okriviti Quinckea

Uzroci Quinckeovih modrica, koje se manifestiraju na licu i drugim dijelovima tijela, je "klasična" kaskada reakcija preosjetljivosti negativnog tipa (alergija). "Džinovsku kropivjanku" odlikuje činjenica da u sebi ima sudsku komponentu. Reakcija slijedi princip "antigen-antitijelo". Posrednici se izlijevaju na nervne oluje i krvonosne sudije, pozivajući na njihovu disfunkciju. Sudije u značajnom svijetu se šire, a prodor njihovih zidova raste. Sirovatka (plazma) je u prostoru između klitinskih elemenata, što postaje razlog za formiranje modrice. Dodatkovy negativna injekcija na nervne oluje paraliziraju (paraliziraju) njih. Nervi se više ne slivaju u sudije, što dodatno snižava ton ostalima.

Takođe je uobičajeno posmatrati raspadajući oblik angioedema, povezan sa nedostatkom jednog od faktora u sistemu komplementa (C1-ingibtor). Ovaj oblik šireg svijeta tipičan je za pacijente ljudskog statusa. Za nju, vlasti imaju porodičnu istoriju. Spadkovy oblik razvija se na lisnim ušima i malim traumatskim ušima.

Bitan! Spadkovy angioneurotski osip Quincke se raduje drugim principima, nižim alergijskim reakcijama.

Jedan od uzroka alergijskog osipa može biti kronična upala jetre (hepatitis). Razlikovati bube nealergijske geneze koje se razvijaju, na primjer, u patologijama biljni sistemi. Imovirníst razvitka napryakív naglo raste u bolestima s patologijama organa unutrašnjeg lučenja (zokrema - ljuštenje štitnjače). Modrice mogu izazvati novorođenčad i krvne patologije. Reakcija je moguća na farmakološke reakcije (analgetici, sulfanamidi i antibiotici iz serije penicilina i cefalosporina). Ne uključuje razvoj otoka tokom fizičkih manifestacija (vibracije, temperatura, pritisak, itd.).

Quinckeova dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na osnovu normalnog izgleda bolesne osobe (simptomi su tipični, osoba može imati specifičan izgled), anamneze i mogućeg kontakta sa govorom koji bi mogao izazvati alergijsku reakciju.

Bitan! U 30% slučajeva ne može se ustanoviti dijagnoza tzv. "idiopatskog" oblika, odnosno Riznovida, sa specifičnim uzrokom patologije.

Radovanje na bryak Quinka

(Schobiruvat patološki logor u slučaju Quinckeove kongestije, blažen lijek u Persh cherga zastosovuê farmakološki zasoby (Dimedrol, Pipolfen, Khifenadine, Suprastin, Diazolin) i zdíysnuê uvođenje lijekova iz grupe glukokortikosteroidnih hormona) ( U ovom slučaju, lijek izbora je prednizolon. Kao angio-neurotični osip, preporučuje se uvođenje deksametazona bolesnoj osobi. Antialergijski efekti su efikasniji u pogledu na injekcije; u drugom smjeru, kretanje SHKT-a se kreće. Kad god dođe do srčanog udara, koži se daje 10 minuta (ako je potrebno) 0,3-0,5 mg atropina. U slučaju bronhospazma koristi se nebulizator, uz pomoć kojeg se daju bronhodilatatori.

Bitan! U rijetkim slučajevima, epinefrin i efedrin se mogu primijeniti za indikacije.

Za prevenciju pada arterijskog tlaka i obnavljanje normalnog volumena cirkulirajuće krvi, uz liječenje obov'yazkova, propisuju se kolone i soli. Najčešće se daje 500 ml hidroksietil skroba, 500-1000 ml fiziološke sorte ili 400 ml poliglukina. U svijetu je ukupna količina indikacija za vaskularnu zdravost 0,2-2 ml norepinefrina na 500 ml 5% glukoze ili dopamina (400 mg) na 500 ml 5% glukoze. Doziranje treba korigovati sve dok pacijentov sistolni pritisak ne dostigne 90 mm Hg. Art. Kisen (preko specijalnog jastuka) se služi u slučaju respiratornog distresa i cijanoze.

Terapeutski ne dolaze samo za liječenje, već i za otkrivanje alergena (kao i kod drugih provokativnih službenika) uz daljnju likvidaciju. Bolest, kod onih kojima je dijagnostikovan umjereni i važniji oblik, primaju se u specijaliziranu bolnicu. Odaberite ležanje ovisno o stepenu težine i vrsti patologije. Što je prije moguće, važan anafilaktički šok - tegobe se šalju na odjel reanimacije. Kao da pacijent ima otečen larinks - ili na intenzivnoj njezi, ili na odjelu ORL. Dijagnoza abdominalnog sindroma - indikacija prije hospitalizacije na odjelu hirurgije. U slučaju umjerene težine poremećaja i prisutnosti opasnosti po život, bolesnika treba liječiti ili terapijsko, ili alergološko. Blagi oblik bolesti može se uživati ​​u ambulantnim umovima.

Prva pomoć kada je Quinka u nevolji

Angioedem je kritično stanje, koje postaje realna prijetnja za bolesne. Kod zv'yazku z tsim je izuzetno važno, s vremenom mu se pruža neophodna pomoć u slučaju Kvinkine nevolje.

Bitan! Prije svega, u slučaju sumnje na divovsku kropivyanku - poziv brigade za nezamjenjivu pomoć i izvještaj o situaciji chergovyju.

Budući da su pozvali da pomognu shvydki, pokušajte sami pomoći bolesnoj osobi. Sa kim:

  1. Ako je govor alergen, onda nakon kontakta bolesne osobe s njim slijedi termin. Kada ga ugrize koma, ubod bube se izvlači kako bi se kontakt s tijelom s osipom sveo na minimum. Ako ne ulazite u to, ne ustručavajte se kontaktirati fakhivtsiv.
  2. Pacijenta treba postaviti u najudobniji položaj.
  3. Još je bolje dati žrtvi 2 tablete antihistaminske mačke, na primjer, Difenhidramin ili Claritin.
  4. Vodite računa o bolesnoj lužici pitte ( mineralna voda Borjomi abo Narzan). U ekstremnoj vipadki možete uzgojiti 1 g sjajnog grub soda za 1 litar vode. Tse za ubrzavanje uklanjanja alergena iz tijela i olakšavanje bijega.
  5. Ako se angio-neurotski osip pojavi nakon ugriza kome ili nakon interne lingvalne injekcije farmakološke mačke, onda je sljedeća stvar koju treba učiniti je staviti zavoj, kako bi se zgnječilo više poshkodzhennya shkiri. Ako područje ne smije gristi ili gristi, preporučuje se nanošenje vrećice ili grijaćeg jastučića s ledom - kako bi se natopio alergen, refleksno zvuče krhotine krvnih žila.
  6. Potrebno je što je moguće više olabaviti odjeću bolesne osobe (uključujući pojas za objašnjenje i gornji gudžik).
  7. Bolesnom, kojeg su zvali švidka, prije dolaska ljekara treba da daju sorbent - Enterosgel ili vugilju aktiviranu vodom.
  8. Ljudi s poteškoćama moraju pokušati da se smire - nemirni kamp može pomoći hiperkapniji.
  9. Potrebno je osigurati dobru ventilaciju u domaćinu, kako bi se tegobe momentalno smirile.

Imajte na umu da je, pošto su uz jasno izraženu otečenost uzvikivali "pomoći ću vam", bolje ne navikavati se na aktivne aktivnosti, kako ne biste izgubili logor žrtve.

Video o bolesti