Dom » Čaj

Uzroci, liječenje i prevencija povećanih ždrijelnih folikula. Limfoidni folikuli u želucu što je to Tako da se folikuli smanje, a upalni proces u grlu prolazi


limfoidna tkiva su održivi limfociti koji su sačuvani oko periferije eksplantata. U skupinama ovih elemenata mitoze se nalaze 4-5. Dana uzgoja, a na njihovom mjestu se potom formiraju sekundarni limfoidni folikuli.


Pri formiranju sekundarnih limfoidnih folikula u kulturama organa može se uočiti posebna vrsta veze između retikularnih ćelija i limfocita. U mnogim slučajevima limfoidni folikul nastaje oko karakterističnih sfernih struktura koje tvore retikularne ćelije.

Kod ptica se diferencijacija B-ćelija javlja u bursi, čiji nabori sadrže limfoidne folikule sa kortikalnom i cerebralnom zonom.

Smanjenje limfoidnih folikula i rubnih zona u slezini.

Kapsula slezine donekle je valovita, trabekule su zadebljale, hijalinizirane. Lumeni centralnih arterija suženi su, zid im je homogen, hijaliniziran. U nekim slučajevima limfoidni folikuli su smanjeni brojem i zapreminom, limfociti u njima sačuvani su samo u obliku uskog pojasa oko centralnih arterija. Pycnoform limfociti su vidljivi na područjima očuvanog limfoidnog tkiva.

Submukoza tankog i debelog crijeva je oštro edemska, olabavljena, u većini slučajeva infiltrirana staničnim elementima sa značajnim brojem plazma ćelija. Isti edem je još izraženiji sa strane strome resica tankog crijeva. Među edematoznim tkivom submukoze debelog crijeva postoje perivaskularna krvarenja (slika 15). Limfoidni folikuli debelog crijeva nisu izraženi. Epitelni pokrivač na površinskim površinama pojedinih resica i nabora je nekrotičan, impregniran fibrinom, stanice su deskvamirane (slika 16). U dubokim slojevima sa strane

Subakutno trovanje. Uvod / 5 iz LD50 tokom 1 meseca uzrokuje zaostajanje u povećanju telesne težine, depresiju centralnog nervnog sistema, anemiju i povećanje sadržaja methemoglobina u krvi. Histološki postoji parenhimska distrofija u jetri i hiperplazija limfoidnih folikula u slezini.


U nekih pacova ubijenih u različito vrijeme nakon početka prašenja, u plućima je pronađeno malo rastresitih ili kompaktnijih nodularnih nakupina makrofaga, smještenih u lumenima alveola, u interalveolarnim pregradama te u perivaskularnim i peribronhijalnim limfoidnim folikulima. Protoplazma makrofaga ponekad je izgledala ćelijski, bila je blijedo obojena eozinom i imala je sivkastu nijansu. Jezgre u tim ćelijama često su bile odsutne. Ponekad su se u protoplazmi lskrofaga mogle vidjeti male sive čestice prašine. Kod životinja koje su prašnjave

Većina eksperimentalnih pacova ubijena je nakon 2 i 5 mjeseci. nakon uvođenja polivinil butirala, pojedinačni makrofagi viđeni su u plućima u pozadini emfizema i obilja, raštrkani u lumenima alveola između ćelija peribronhijalnog i perivaskularnog limfoidnog folikula. U protoplazmi nekih makrofaga pronađene su fagocitozirane male čestice crne prašine.

Opisane kompaktne nakupine makrofaga u plućnom tkivu te u peribronhijalnim i perivaskularnim limfoidnim folikulima uglavnom su pronađene kod pokusnih štakora.

U preživjelih pacova ubijenih nakon 1-3 b i 9 mjeseci. nakon uvođenja supstanci, u pluća ispod pleure i na rezu bile su točkaste ili veće, promjera do 2-3 mm, plave mrlje. Limfni čvorovi bifurkacije nisu naglo povećani i obojeni plavom bojom. Ispod pleure, u lumenima alveola, u interalveolarnim pregradama i u limfoidnim folikulima pronađena je plava supstanca koja je bila u protoplazmi makrofaga ili je ležala slobodno (slika 5). Uz to, kod pacova ubijenih nakon 6 i 9 mjeseci. nakon intratrahealne primjene čistog plavog antrakinona topljivog u masti b / m, pojedinačne nakupine supstance smještene u interalveolarnim pregradama okružene su malim brojem izduženih ćelija vezivnog tkiva. Tijekom primjene supstanci nisu pronađene promjene na ostatku unutrašnjih organa.

Peribronhijalni limfoidni folikuli su znatno uvećani; u njihovim perifernim dijelovima uočava se razmnožavanje retikularnih ćelija. Ovdje su vidljivi i prošireni limfni sudovi sa slikom limfostaze. Sa strane bronhijalnog epitela postoje pojave proliferativno-destruktivne prirode.

Počev od 5-6-og dana kultivacije, limfoidno tkivo se obnavlja u kortikalnoj regiji eksplantata. Kao i u eksplantaciji limfnih čvorova, Tai i u uzgoju timusa, regeneracija se javlja u obliku stvaranja limfoidnih folikula, često sa karakterističnim prosvijetljenim centrima. Takve su strukture karakteristične za limfne čvorove, ali se ne nalaze u netaknutom timusu in vivo, što odražava različitu imunološku ulogu ovih organa. Poznato je da antigeni ne prodiru u timus i ne dolazi do diferencijacije ćelija koje stvaraju antitijela.U isto vrijeme, kada se antigen direktno ubrizga u timus, u njemu nastaju sekundarni folikuli i pojavljuju se plazma ćelije.

Morfološki imunizirane kulture nisu se razlikovale od neimuniziranih. Kao i obično, u prva 4 dana većina limfoidnog tkiva je uništena, a stroma očuvana. Nakon toga uslijedila je regeneracija sa stvaranjem limfoidnih folikula u kori. Medula je bila loše obnovljena, a plazme su primijećene u imuniziranim kulturama rijetko kao i u neimuniziranim kulturama.

Ogromna populacija limfocita u tijelu može se uslovno podijeliti na sjedeće i lutajuće limfoidne stanice. Većina limfocita cirkulira u tijelu protokom krvi i limfe. Istodobno, značajan broj limfoidnih ćelija lokalizira se u organima, čineći sastav limfnih čvorova, slezine, Peyerovih mrlja, neinkapsuliranih limfoidnih folikula (u rastresitom vezivnom tkivu sluznice i kože). Podjela mnogih limfocita na neaktivne i lutajuće nije apsolutna. Između ove dvije populacije postoji stalna preraspodjela.

Bijela pulpa sastoji se od periarteriolarnih limfoidnih kvačila (PALM), od kojih mnogi sadrže limfoidne folikule. Okružen je rubnom zonom ispunjenom brojnim makrofagima, ćelijama koje prezentiraju antigen, polako recirkulirajućim B-limfocitima i normalnim ćelijama ubojicama. Crvena pulpa sadrži venske kanale (sinusoide), odvojene slezenskim užetom. Krv ulazi u tkivo slezine kroz trabekularne arterije, što dovodi do razgranatih središnjih arteriola. Neke od ovih arteriola završavaju u bijeloj pulpi i hrane razmnožavajuće centre i rubnu zonu folikula, ali većina dolazi do rubne zone ili područja uz nju. Neke grane arteriola idu direktno u crvenu pulpu, završavajući u slezenskim užetima. Iz venskih sinusoida krv se sakuplja u pulpne vene, zatim u trabekularne vene i iz njih u slezinsku venu.

Histološka građa limfnog čvora. Vidljivi su kortikalni (C), parakortikalni (P) i cerebralni (M) regioni. Odjeljak je obojen kako bi se otkrila lokalizacija T ćelija. Većina ih je u parakortikalnoj regiji, a određena količina prisutna je u centru za umnožavanje (CR) sekundarnog limfoidnog folikula, u kortikalnoj regiji i moždanim žicama (MT). (Fotografija ljubaznošću dr. A. Stevensa i prof. J. Lowea.)

Jedan limfoidni folikul u debelom crijevu. Ovaj čvor limfoidnog tkiva nalazi se u sluznici i u submukozi strelice crijevnog zida). (Fotografija ljubaznošću dr. A. Stevensa i prof. J. Lowea.)

Kružna izbočina u obliku crijevne sluznice na području lišenom resica. Površinski epitel u ovoj regiji, nazvan folikulom povezani epitel (FEA), sadrži M ćelije. U dubinu

Gastritis je jedna od najčešćih bolesti. Ovaj poremećaj probavnog trakta ima mnogo vrsta. Limfoidni gastritis je rijetka vrsta koja pogađa samo jedan posto pacijenata. Razvoj ove bolesti ima svoje osobine.

Opis bolesti

Limfoidni ili folikularni gastritis posebna je vrsta patologije koja pogađa želudac. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava folikula - formacija na sluznici želuca kao rezultat nakupljanja limfocita.

Općenito je prihvaćeno da se ova vrsta bolesti javlja u pozadini hroničnog gastritisa povezanog s bakterijom Helicobacter pylori. U tom slučaju bakterije prodiru u epitelne ćelije želučane sluznice, uzrokujući njihovo oštećenje.

Oštećene ćelije ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije. Kao rezultat toga, poremećena je normalna aktivnost probavnog organa, smanjene motoričke sposobnosti i kvar u radu sekretorne žlijezde.

Imunološki sistem tijela, koji je odgovoran za njegovu odbranu, počinje slati limfocitne ćelije u fokus infekcije. Limfociti su ćelije koje proizvode antitijela kako bi zaštitile tijelo od patogenih mikroba.

Kako se upala razvija, limfociti se nakupljaju u oštećenom području i uzrokuju folikularnu formaciju. Folikuli (zaobljene tvorbe u obliku mjehurića) moraju neutralizirati štetno djelovanje mikroorganizama na sluzavi sloj. Istovremeno, sprečavaju ćelije da luče želučani sok, za normalnu probavu.

Folikuli mogu narasti do znatne veličine i formirati gusti sloj, ometajući aktivnost epitelnih žlijezda. Kao rezultat, smanjena je proizvodnja solne kiseline koja je neophodna za preradu hrane.

Uzroci i simptomi

Limfoidni gastritis nije nezavisna bolest. Javlja se u pozadini već postojećih patologija u epitelu sluznog sloja. U ogromnoj većini slučajeva upalni proces u želucu započinje infekcijom tijela bakterijom Helicobacter pylori.

Za razvoj upale i rast mikroorganizama neophodni su odgovarajući uslovi. Sljedeći faktori mogu izazvati aktivaciju bakterija u tijelu:

  • nezdrava prehrana, produženi post, zloupotreba smeća i masne hrane;
  • nervozna iskustva, jak psiho-emocionalni stres;
  • dugotrajna premijera alkoholnih pića, često pušenje;
  • poremećaji autonomnog sistema tijela.

Simptomi folikularnog gastritisa slični su simptomima drugih oblika gastritisa koje je pokrenula bakterija Helicobacter. Glavni znakovi mogu se smatrati:

  • sindrom bola koji se očituje u jutarnjim satima, kao i neko vrijeme nakon jela;
  • kiselo podrigivanje, žgaravica zbog viška solne kiseline u želucu;
  • smanjen apetit;
  • disfunkcija crijeva, koja se očituje proljevom i zatvorom.

S razvojem upalnog procesa u želucu pojavljuju se osjećaji težine, rastezanja i nadutosti. Pojavljuje se i mučnina, koja je često praćena povraćanjem. Proljev može pratiti zatvor, što se događa prilično često.

Sa uznapredovalim oblikom bolesti, stanje pacijenta se pogoršava. Pojavljuje se slabost, opći umor tijela. Karakterizira se bljedilo i suhoćom kože, na jeziku se pojavljuje bijela prevlaka. Smanjenje apetita dovodi do smanjenja težine pacijenta.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza limfofolikularnog gastritisa često je teška zbog specifičnosti bolesti. To je zbog slabe težine znakova ove patologije. Vizualno, promjene na želučanoj sluznici mogu nalikovati atrofičnom ili hiperplastičnom gastritisu.

Na površini epitela pojavljuju se zaobljene formacije koje mogu poprimiti različite veličine. Postoji i prekomjerni rast sluznog sloja, slično onome što se događa kod hiperplastičnog gastritisa. Nabori s erozivnim tvorbama mogu se pojaviti na unutrašnjoj površini želuca.

Za postavljanje tačne dijagnoze potrebna je endoskopija želuca koja se sastoji od uvođenja posebne sonde sa video kamerom u želučanu šupljinu. To omogućava liječniku da vidi razvoj patologije u probavnom organu i promjene u sluzničkom sloju.

Pored endoskopije, vrši se i biopsijski pregled. Tijekom biopsije uzimaju se tkiva iz želuca pacijenta i dalje se analiziraju kako bi se utvrdio uzrok upale i utvrdio oblik gastritisa.

Takođe, pacijent donira krv, urin i izmet za analizu, koja određuje odstupanje od norme različitih pokazatelja i prisustvo stranih nečistoća u pražnjenju.

U slučaju dijagnoze limfoidnog gastritisa, liječenje je isto kao i kod ostalih vrsta gastritisa. Proces liječenja sastoji se od niza mjera. Predlaže:

  • ljekovito djelovanje;
  • dijeta;
  • posebna dijeta.

Terapija lijekovima može se sastojati od nekoliko vrsta lijekova:

  • u prisustvu Helicobactera u želucu, propisane su dvije vrste antibiotika. Uzimaju se u roku od 10-14 dana. Ako terapija ne pomogne, antibiotici se zamjenjuju drugima;
  • antacidi. Dodijeliti neutraliziranje klorovodične kiseline ako se izlučuje preko želučane sluznice;
  • enzimi su propisani za normalizaciju probavnog procesa i obnavljanje mikroflore želuca;
  • sredstva za omotač propisana su za regeneraciju sluznice i zaštitu od vanjskih utjecaja;
  • spazmolitika. Ublažite grčeve glatkih mišića s bolovima u trbuhu.

Liječenje svih vrsta gastritisa, uključujući limfoidne, odvija se uz obaveznu upotrebu dijetalne hrane. Pravilna prehrana igra vrlo važnu ulogu u procesu ozdravljenja, doprinoseći oporavku.

Agresivna hrana iritira sluznicu želuca i može pogoršati upalu. Zbog toga je zabranjena masna, začinjena, slana hrana tokom liječenja gastritisa.

Takođe je potrebno sa jelovnika izuzeti dimljeno meso, kisele krastavce, konzerviranu hranu i proizvode od brašna. Gazirana pića, alkohol i kafa su zabranjeni.
Trebate jesti mekanu i laganu hranu koju želudac dobro probavlja. To uključuje:

  • kuhano povrće;
  • juhe;
  • kaša;
  • pire krompir;
  • male sorte tjestenine.

Možete jesti nemasno meso i ribu, kuvanu, pečenu ili na pari. Fermentirani mliječni proizvodi, kuvana kobasica, paštete, tepsije su dozvoljeni. Preporučena pića zeleni čaj, voćni napitci, žele, kompoti.

Takođe se morate pridržavati posebne dijete. Treba jesti u malim obrocima, 5 ili 6 puta tokom dana. Hrana se mora temeljito žvakati kako ne bi ometala rad želuca. Topla i hladna hrana negativno djeluje na sluznicu, pa hrana treba biti na toploj temperaturi.

Narodni lijekovi

Uz to, možete koristiti razne narodne lijekove za liječenje gastritisa svih vrsta, uključujući limfoidne. Komponente poput meda sokovi od povrća, ljekovite biljke, jeftini su i pristupačni lijekovi koji se nalaze u svakom domu. Imaju antibakterijsko i protuupalno dejstvo i dobro zarastaju sluznicu.

Med se može jesti u čistom obliku, jednu do dvije kašike dnevno, prije jela. Medena voda takođe dobro djeluje. U staklu toplu vodu rastvoriti 15–20 grama meda. Pijte pola sata prije jela tri puta dnevno.

Tinktura propolisa razrijedi se u vodi, u omjeru od 10 kapi na 100 ml. Može se kupiti u apoteci. Treba popiti pola čaše prije jela 20-30 minuta. Prihvati medena voda ili propolis dva tjedna.

Ulje morske krkavine koristi se kao protuupalno i analgetsko sredstvo. Treba ga piti po jednu kašičicu pola sata prije jela. Sok od crne ribizle može se uzimati s niskom kiselošću. Tri puta dnevno popijte pola čaše soka.

Sok od krumpira ima visoka baktericidna svojstva. Neutralizira solnu kiselinu u želucu. Možete piti samo svježe cijeđeni sok od mladog voća. Pijte piće odmah nakon što ga napravite. Na isti način možete koristiti sok od cijeđenog kupusa. Sastavi se piju tri puta dnevno, po trećina čaše.

Izvrsna zacjeljivanja rana i baktericidna svojstva posjeduju infuzije i odvari od ljekovito bilje... Za pripremu formulacija možete koristiti bilje poput:

  • stolisnik;
  • ljekarnička kamilica;
  • pepermint;
  • kantarion:
  • elecampane;
  • korijen kalamusa;
  • celandin.

Da biste pripremili sastav s antibakterijskim i ljekovitim djelovanjem, uzmite 10 grama stolisnika stolice, kamilice i lana. Sastojke prelijte čašom kipuće vode i pustite da se kuha 1-2 sata. Zatim, sastav treba filtrirati i uzimati 2-3 kašike prije jela.

Dobar protuupalni pijuk može se napraviti sa korijenom kalamusa, lanenim sjemenom, lipom i lišćem nane. Pomiješajte sve komponente i prelijte 500 ml vruće vode. Kad se smjesa ulije, procijedite je i pijte po pola čaše 30 minuta prije jela.

Ako vam je dijagnosticirana bolest poput gastritisa limfoidnog tipa, nemojte odgađati njegovo liječenje. Zanemarene patologije često poprimaju teže oblike, koje je mnogo teže izliječiti.

Možda će vas takođe zanimati

Grupni limfni folikuli (Peyerove mrlje) u obliku nakupina limfoidnih folikula i difuznog limfoidnog tkiva nalaze se u zidu tankog crijeva, uglavnom ileuma, u njegovoj sluznici. Topografija limfoidne sluznice i shematska struktura limfnog folikula prikazani su na Sl. 1.11. i 1.11a.
Formiranje Peyerovih zakrpa i njihova anatomska struktura u različite vrste životinje se značajno razlikuju. Tako se, na primjer, kod glodavaca i zečeva, Peyerove mrlje nalaze na različitim udaljenostima između ileuma i jejunuma i nastaju nakon 2-4 tjedna. postnatalni život i funkcija tijekom života životinja. Peyerove mrlje kod preživača, konja, svinja, pasa i kod ljudi u embrionalnom razdoblju nalaze se uglavnom u zidu ileuma (80-90%), čine masivne nakupine limfoidnih folikula koje se pružaju naprijed od ileocekalnog ugla i mogu doseći dužinu 2 metra, na primjer kod preživača i svinja. Peyerove mrlje ileuma ovih životinja dosežu maksimalnu veličinu kod mladih životinja, a zatim se podvrgavaju involuciji, poput timusnog tkiva.


Na primjer, kod ovaca, Peyerove pločice ileuma nastaju 85. dana embrionalnog života, njihova težina u dobi od 6 tjedana iznosi približno 1% tjelesne težine, nestaju u dobi od 15 mjeseci i više se ne otkrivaju kod odraslih životinja. U isto vrijeme, Peyerove mrlje jejunuma ovih životinja funkcioniraju tijekom cijelog njihovog života.
Peyerove mrlje, na primjer, ovaca, razlikuju se u strukturi. Stoga su Peyerove mrlje ileuma predstavljene u obliku izduženih ovalnih gusto nabijenih folikula koji sadrže B-limfocite i međusobno odvojene mufom vezivnog tkiva. Peyerove mrlje jejunuma sastoje se od folikula nalik kruškama odvojenih interfolikularnim tkivom i uključuju do 30% T-limfocita.

Strukturirano limfoidno tkivo Peyerovih mrlja
Strukturirano limfoidno tkivo Peyerovih mrlja konvencionalno je podijeljeno u tri glavne zone - kupolastu, B-ćelijsku i T-ćelijsku zonu.
Kupola je zona u kojoj se nalaze i T i B limfociti, plazma ćelije i makrofagi. Zona kupole je uz lumen crijeva i u kontaktu je s epitelom koji prekriva plak i ima sposobnost transporta molekula antigena, uključujući mikrobne, u limfoidno tkivo. Taj se epitel naziva folikulom povezan epitel (FAE - Follicule pridruženi epitel).
Transportnu funkciju obavljaju njegove specijalizirane M-ćelije (slika 1.12), nazvane tako zbog velikog broja mikrosavijaja prisutnih na njihovoj površini.


Zona B-ćelija Peyerovih mrlja nalazi se ispod subepitelne kupole i uključuje limfne folikule koji obično sadrže zametni centar. Peyerovi flasteri sadrže 40-45% B ćelija, oko 20% B limfocita i eksprimiraju IgA na membrani. Zona T-ćelija nalazi se oko arteriola, dublje od zone B-ćelija. Većina T ćelija u ovom području (oko 60%) ima fenotip T-pomoćnika (CD4), oko 25% T-limfocita ima fitotip citotoksičnih ćelija (CD8). U ljudi i životinja ogroman broj T-limfocita Peyerovih mrlja (na njih otpada 45% limfocita) izražavaju AH-prepoznavajući receptor tipa αβ (\u003e 95%), dok γδT-limfociti čine samo oko 5%.
Dendritične ćelije i monociti / makrofagi Peyerovih zakrpa manje su brojni u odnosu na druge ćelijske oblike i čine 5-10%.
Difuzno limfoidno tkivo Peyerovih mrlja
Difuzno limfoidno tkivo grupnih limfnih folikula uključuje dvije glavne komponente - intraepitelne limfocite i laminu propriju. Usko je povezan s epitelom povezanim s folikulom, prvenstveno sa svojim ćelijama - enterocitima. Među enterocitima postoji ogroman broj intraepitelnih limfocita - IEL (intraepitelni limfociti), koje uglavnom predstavljaju T-ćelije (80-90%). Na svaki metar sluznice dolazi oko 1,6x108 takvih ćelija. Među IEL otkriveni su T-limfociti s fenotipom karakterističnim i za citotoksične T-limfocite i za T-pomagače. Po kvantitativnom sastavu, IEL T-limfociti se značajno razlikuju od periferne krvi i od ostalih limfoidnih organa. Dakle, u humanoj populaciji IEL gotovo sve T ćelije nose HML-1 marker (antigen 1 limfocita mukozne limfocite - antigen 1 limfocita mukozne sluznice) na membrani. Ovaj marker nije izražen na T-limfocitima periferne krvi. Štoviše, IEL bazen među T-limfocitima sa CD3 markerom sadrži do 75% T-ćelija fenotipa CDS (u perifernoj krvi njihov broj iznosi 20-25%), 6-7% T-ćelija fenotipa CD4 (u perifernoj krvi, njihov broj je je 35-50%) i do 40% γδT-limfocita (u ostalim limfoidnim organima njihov broj ne prelazi 10%)
Druga efektorska zona imunološkog sistema gastrointestinalnog trakta je lamina propria (L. propria), glavno područje proizvodnje IgA u tijelu. Za svaki Meip crijeva postoji 10 od 10 ćelija ove zone koje proizvode imunoglobuline, oko 80% tih ćelija sintetizira IgA. Stanični sastav L. propria uključuje T-, B- i NK-limfocite, dendritične ćelije, monocite, makrofage. U L. propriji takođe se nalaze eozinofili i mastociti, miofibroblasti (ćelije slične fibroblastima) L, proprija čine zonu rastresitog vezivnog tkiva koja podržava njegovu strukturu.
Značajan element limfoidnog tkiva gastrointestinalne sluznice, kao i nakupine limfoidnih ćelija u sluznici drugih lokalizacija, su epitelne stanice, koje u procesu upalnih reakcija ne samo da počinju ekspresirati antigene MHC klase II na membrani i izlučuju citokine, već stiču sposobnost da predstavljaju peptidne fragmente AG T-limfociti i stimuliraju njihovu reprodukciju.
Smatra se da su limfociti lamina proprija slični limfocitima periferne krvi po brojnim parametrima funkcionalne aktivnosti. Dakle, limfociti tako različitih lokalizacija kao što su periferna krv i lamina propria izražavaju strukture označavanja na površini u približno istim omjerima, na primjer CD4: CD8, jednake 2: 1, i pokazuju pomoćnu, supresivnu i citotoksičnu aktivnost. Istovremeno, postoje značajne razlike između ćelija različitih lokalizacija. Dakle, B-limfociti L. propria uglavnom potječu iz B1-ćelija trbušne šupljine (glavnina B-limfocita periferne krvi karakterizirana je kao B2-limfociti, udio B-limfocita u krvi je oko 20%). Štaviše, T-limfociti periferne krvi ne pokazuju pomoćnu aktivnost protiv B-limfocita L. propria u proizvodnji sekretornog IgA. Za njih su T-pomagači samo T-limfociti L. propria. Još jedna važna karakteristika limfoidnog tkiva crijevne sluznice je da ono (uključujući difuzno limfoidno tkivo) sadrži više T ćelija od svih ostalih limfoidnih struktura tijela zajedno.

Osamljeni (usamljeni) limfni folikuli nalaze se u zidu tanko crijevo u cijeloj svojoj dužini. Folikuli imaju mali (0,5-3 mm) promjer, leže u debljini crijevne sluznice. U njegovim distalnijim dijelovima nalaze se u slojevima sluznice i mišića. Ukupno ljudi imaju oko 15.000 usamljenih folikula. Kako osoba stari, njihov se broj smanjuje.

Veće crijevne limfoidne formacije - peyerove zakrpe - nalaze se u ileumu, nalaze se i u jejunumu i dvanaesniku. U crijevima djece ima ih do 100, kod odraslih - do 38-40. Peyerovi dijelovi su duguljasti otočići koji strše u lumen crijeva, dužine 2-12 i širine oko 1 cm, a najveći od njih djelomično se nalaze u submukozi crijeva.

Peyerove zakrpe - imunokompetentni organi tankog crijeva čovjeka, koji aktivno sudjeluju u prepoznavanju antigene strukture bolusa u hrani i stvaranju lokalnog, uglavnom IgA-ovisnog imunološkog odgovora. Peyerove mrlje su skup pojedinačnih klijavih centara okruženih gustim nakupinama limfocita. Limfa koja teče iz Peyerovih mrlja kroz limfne žile ulazi u torakalni limfni kanal. Iznad Peyerovih zakrpa nalaze se takozvane M-stanice, koje imaju neravnu površinu, citoplazmatski procesi koji okružuju međupalne limfocite i imaju izraženu endocitnu aktivnost. Peroksidaza unesena u crijevo nalazi se u M ćelijama nakon 5 minuta, a između njih i limfocitima nakon 1 h (Ruchti et al, 1980).

Trenutno se proučava struktura crijevne Peyerove ploče, u kojoj su prepoznata tri dobro diferencirana strukturna elementa: kupola, sam folikul i područje zavisno od timusa (Waksman, 1973). Kupola je već prisutna u crijevima novorođenčeta. Stupanj njegovog razvoja ne ovisi o antigenskoj stimulaciji. Kupola sadrži B-limfocite, koji se tokom funkcioniranja folikula nakupljaju u kruni uz kupolu, mogu se uključiti u folikul, gdje ih stimuliraju endotoksini mikroorganizama, pretvarajući se u blast ćelije. Folikul sadrži B-limfocite, koji se u interakciji s T-limfocitima tokom stvaranja antitijela mogu premjestiti u folikularna područja mezenterijalnih limfnih čvorova i u slezinu. Regija ovisna o timusu sadrži T-limfocite koji nisu u stanju da proizvode antitijela - memorijske ćelije, NK ćelije, pomagače T- i B-odgovora, specifične ubice.


"Imunologija gastrointestinalnog trakta",
P.M.Sapronenkov


Nakon kontakta tijela sa supstancama antigene prirode, razvija se odgovor u obliku stvaranja antitijela (Iglg A, G, M, D, E), stvaranja imunih kompleksa ili reakcije senzibiliziranih limfocita. Postoje četiri glavne vrste alergijskih reakcija (Coombs, Gell, 1975 - citirano u: Thompson, 1979). U većini slučajeva, u patološkom procesu koji se događa u tijelu, istovremeno je uključeno nekoliko vrsta reakcija ...


Od posebnog su interesa izvještaji o utjecaju timusa na morfofunkcionalno stanje želuca (Kemileva, 1984). Dokazano je da se kod timetomiziranih štakora morfološke promjene u želucu karakteriziraju hiperemijom žljezdanog sloja sluznice, zaglađivanjem njenog reljefa, pojavom defekata na sluznici - od jednokrakih krvarenja do relativno opsežnih površinskih i dubljih erozija. Histološkim pregledom želučanih preparata otkrivene su različite dubine erozije, distrofične ...


Među receptorima za regulaciju limfocita, Vi-regija antitela je posebno važna. Interakcija antigena i antitela dovodi do modifikacije Vi-regiona Ig, zbog čega ovaj stiče sposobnost vezanja komplementa, kao i vezivanja za određene strukture na površini ćelije - receptore. T ćelije mogu djelovati i kao induktor i kao inhibitor proliferativnih procesa (ćelije ubojice) i, tako, ući u ...


Organi lokalnog imunološkog sistema gastrointestinalnog trakta mogu se smatrati efektorskim organima koji pružaju imunološki odgovor na kontakt s antigenima koji ulaze u tijelo per os iz vanjske okoline. Treba naglasiti da će, uprkos određenoj autonomiji gastrointestinalnog trakta u imunološkom odgovoru, priroda i težina tjelesnog odgovora ovisiti, s jedne strane, o snazi \u200b\u200bantigenske stimulacije, s druge - ...


Važno, biološki svrsishodno svojstvo SIgA je njegova sposobnost, nakon kombiniranja s antigenom, da potiskuje epitelne stanice, što se događa uslijed povećanja hidrofilnosti i električnog naboja SIgA (Edebo i sur., 1975; Magnusson i sur., 1979). Eksperimenti su potvrdili da SIgA sprečava fiksaciju streptokoka na epitel desni (Williams, Gibbons, 1972), Vibrio cholerae na crijevnu stijenku (Freter, 1974)….


Limfoidni gastritis je hronična vrsta gastritisa rijetkog oblika, a nalazi se u samo jednog pacijenta od stotinu dijagnosticiranih slučajeva. Bolest je upalna i degenerativna promjena na želučanoj sluznici. Pod uticajem negativnih faktora limfociti (imune krvne ćelije) propuštaju se i akumuliraju u tkivima, što dovodi do stvaranja folikula (izraslina) na površini. Stoga se vrsta bolesti naziva folikularni gastritis.

Folikuli koji se pojavljuju na oštećenim područjima mogu narasti do velikih veličina. Oni sprečavaju lučenje želučanog soka, remete proces probave i rad crijeva.

Kliničkim studijama utvrđeni su uzroci koji dovode do pojave bolesti.

  • helicobacter pylori (limfoidni, sličan antralnom gastritisu, u većini slučajeva uzrokovan je bakterijskom infekcijom);
  • genetska predispozicija;
  • nepravilna prehrana;
  • zloupotreba alkohola;
  • pušenje;
  • stres.

Navedeni faktori, pojedinačno i u kombinaciji, stvaraju ugodne uslove za razmnožavanje Helicobacter-a. Imuni sistem pokušava se boriti protiv patogena povećavajući broj limfocita u zahvaćenom području. Međutim, hronični procesi i nedostatak sveobuhvatnog liječenja dovode do stvaranja patoloških promjena.

Manifestacija znakova bolesti je slaba. Ne postoji jaka bol, za razliku od akutnih oblika.

Pacijenti često dolaze liječniku sa pritužbama na:

  • lagani bolovi u gornjem dijelu trbuha, smetaju natašte ili nakon jela;
  • mučnina;
  • kiselo podrigivanje;
  • žgaravica;
  • neugodan okus u ustima;
  • bijela prevlaka na jeziku;
  • osjećaj nelagode i težine u trbuhu;
  • kršenje stolice.

Simptomi se javljaju rijetko, mnogi pomoć traže u naprednim slučajevima. Vrsta gastritisa je opasna: zadebljanje limfocitnog sloja i progresivna degeneracija tkiva sluznice bez odgovarajućeg liječenja često dovodi do erozije (s visokom kiselošću) ili karcinoma želuca (s niskom kiselošću).

Dijagnostika

Teško je identificirati limfoidni gastritis. Teškoća je zbog sličnosti simptoma sa drugim vrstama gastritisa.

Za dijagnozu se koristi nekoliko metoda:

  • Laboratorijska istraživanja. Pacijent se podvrgava kliničkim testovima urina i fekalija, testu okultne fekalne krvi, općim testovima krvi, biohemijskom testu krvi, otkrivanju Helicobacter pylori.
  • Endoskopija. Metoda je poznata: fleksibilna cijev s kamerom na kraju uvodi se u želudac kroz jednjak. Na monitoru liječnik može vidjeti stanje sluznice, prisustvo i prirodu promjena.
  • Biopsija. To se radi zajedno sa endoskopijom. Sondom se uzima dio želučanog tkiva za analizu.
  • Ultrazvučni postupak. Izvodi se u pojedinačnim slučajevima, pomaže u utvrđivanju opsega širenja limfoidnog tkiva.

Upotreba endoskopske metode omogućava utvrđivanje da pacijent ima limfoidnu bolest, a ne da je uzrokovana sličnom infekcijom Helicobacter pylori. Varijanta je lokalizirana u i ima akutne erozivne promjene na sluznici.

Liječenje

Za liječenje folikularnog gastritisa, kao i drugih hroničnih gastrointestinalnih bolesti, potrebno je koristiti niz mjera.

Tretman je individualan za svaki slučaj, ovisno o kliničkoj slici. Simptomatologija nije jasno izražena, situacija će se postupno pogoršavati i postat će teže liječiti bolest.

Liječenje lijekovima

Ako su dijagnostičke studije potvrdile prisustvo Helicobacter pylori u mikroflori želučane sluznice, liječnik prije svega propisuje trostruku shemu zračenja (uništavanja) patogena. Uključuje inhibitor (lijek koji smanjuje proizvodnju solne kiseline u želučanim ćelijama) i dva antibiotika.

Ako liječenje ne uspije, pored inhibitora, propisuje se koloidni lijek koji stvara film na oštećenim područjima i potiče stvaranje zaštitne sluzi. Antibiotici se zamjenjuju drugim.

Tada se prepisuju lijekovi koji obnavljaju epitelne ćelije. Liječnik može propisati lijekove protiv bolova.

Nekonvencionalni tretmani

Liječenje narodni lijekovi u kombinaciji s medicinskim metodama daje dobre rezultate. Prije započinjanja terapije, kako bi se izbjegla pogoršanja, neophodna je konsultacija liječnika.

U biljnoj medicini se biljni pripravci preporučuju za ublažavanje simptoma i hroničnih manifestacija limfoidnog gastritisa.

Ostale metode

Limfoidni gastritis prati i liječenje drugim proizvodima.

  • Sok trputca koristan je za liječenje pogoršanja u gastrointestinalnom traktu. Djeluje antispazmodično i protuupalno, pomaže u obnavljanju tkiva sluznice. Svježi sok treba piti po 50 g četvrt sata prije obroka dvije sedmice.
  • Sokovi od svježeg krumpira i kupusa štetno djeluju na Helicobacter. Režim doziranja sličan je režimu soka od trputca.
  • Med ima sposobnost snižavanja kiselosti. Dozvoljeno je koristiti kod limfoidnog gastritisa. Potrebno je rastvoriti med (10 g) u čaši vode i piti tri puta prije jela po 20 minuta dnevno. Alternativna medicina savjetuje dekociju: razrijediti med u svježem soku trputca (u jednakim dijelovima). Kuvati 20 minuta na laganoj vatri, piti prije jela 20 minuta.
  • Posjeduje antibakterijsko i protuupalno djelovanje propolisa. Za oralnu primjenu koristi se apotekarska tinktura. Za 100 ml vode uzima se 10 kapi i pije se pola sata prije jela. Tok prijema je dvije sedmice. Međutim, propolis se mora koristiti izuzetno oprezno, jer se proizvod smatra snažnim alergenom.
  • Preporučuje se ulje morske krkavine. Korisni materijal u njemu se bore protiv bakterija, liječe i obnavljaju meka tkiva. Uzmite 5 ml ulja pola sata prije jela.
  • Osobama sa smanjenim lučenjem savjetuje se da piju sok crna ribizla pola čaše tri puta dnevno.
  • Postoje savjeti za konzumaciju svježeg lišća i soka Aloe Arborescent. Pored ljekovitih i antimikrobnih svojstava, biljka može potaknuti rast malignih ćelija. Svakako ćete trebati da se obratite lekaru kada koristite biljku u lečenju.

Dijeta

Da bi se limfoidni gastritis izliječio, broj recidiva je minimaliziran, prikazana je štedljiva prehrana. Kada se liječe gastrointestinalne bolesti ovisne o kiselini, jela se uslovno dijele u tri grupe:

  1. Preporučeno. Dopušteno je nemasno meso, riba i perad, meko kuhana jaja ili kajgana, supe sa nemasnim bujonima, nekiseli i nemasni mliječni proizvodi, dobro prokuvane žitarice, kuhano, pečeno ili na pari povrće, nekiselo voće. Dozvoljeno je uzimati ne jaku kafu i čaj razrijeđen mlijekom. Dozvoljena upotreba bijelog sljeza, bijelog sljeza, mliječne karamele i sladoleda (ne na prazan želudac). Hleb je najbolje jesti sa pšenicom i malo sušiti.
  2. Preporučuje se ograničenje. Grupa uključuje kobasice, slanu i konzerviranu ribu, kavijar, začinjene i kisele supe, kisele i masne mliječne proizvode, sireve. Ograničenje uključuje domaće kolače, kukuruzni kruh i tjesteninu, začinjeno i teško probavljivo povrće, začine, kiselo voće i bobičasto voće, suho voće, sokove i kompote. Dopušteno je dodavanje maslaca u malim količinama gotovim žitaricama i juhama, nakon jela ostaje mali komad čokolade ili bombona.
  3. Nije preporuceno. Potrebno je u potpunosti isključiti iz prehrane masno meso, dimljeno meso, prženu hranu, sirova jaja, supe i boršč u bogatim čorbama, mahunarke, slatkiše (posebno sa kremama od maslaca), namaze, gazirana pića, alkohol.

Posebna dijeta osigurava podijeljene obroke od 4 do 6 puta dnevno. Osjećate se pretrpano nakon jela, trebate smanjiti količinu porcija, davati prednost pire jelima, kuhanim na pari, kuhanom povrću i pire juhama. U svakom slučaju, dijeta se propisuje pojedinačno i dogovara se sa ljekarom.

Prevencija

Kronične bolesti razlikuju se od akutnih oblika usporeno tekućih procesa nastalih godinama i navika. Da bi se postigli dobri rezultati u prevladavanju bolesti, uključujući bolest limfoidnog gastritisa, neophodne su preventivne mjere.

  • Ako je uzrok nastanka bolesti Helicobacter pylori, treba pregledati sve članove porodice kako bi se izbjegli recidivi. Ako se ne primijete nikakvi simptomi, vjerovatno je prisutan nosač patogena.
  • Potrebno je godišnje se pregledati kod gastroenterologa.
  • Riješite se loših navika: pušenja (posebno natašte), alkohola.
  • Uspostavljanje prehrane kao životne navike garancija je zdravlja probavni sustav, cijeli organizam.
  • Slijedite dijetu godinu dana nakon uspostavljanja stabilne remisije. Postepeno je moguće u prehranu uvesti prethodno isključenu hranu.
  • Umjerena tjelesna aktivnost pomoći će vratiti psiho-emocionalnu ravnotežu i pokrenuti procese samoizlječenja tijela.