Ao Asif. Prostor za glavu je razumjeti frakture. Klasifikacija prema lokalizaciji, vrsti i karakteru. Pogledajte naklonost ulamkiva. Klasifikacija prijeloma u ugaru zbog formiranja shkirnyi krivulja


Postoje klasifikacije prijeloma, poput klasifikacije za Kaplana (1968), klasifikacije za C.S. Neer (1970).

Za jedan dan u Bagatokh Krajini usvojena je klasifikacija koju je predložio M. Muller (AO / ASIF 1993.) Trebali bismo biti svjesni vrste prijeloma i taktike lažnog zlostavljanja (Müller MM Algover, R. Schneider, H . Villinger).

Temeljni princip univerzalne klasifikacije prijeloma AT / ASIF -a je da su prijelomi u svim segmentima karata podijeljeni u tri vrste i dalje, u tri grupe i one iz grupa, kao i rast nabora the Koji tip? .. Yaka grupa? ... Yaka pidgroup? .. Postoje tri obroka i tri različite vrste ishrane na koži i ključ za klasifikaciju. Tri vrste se nazivaju: A, B, C. Kozhenski tip podjela u tri grupe: A1, A2, A3; B1, B2, OT; C1, C2, SZ. U takvom rangu ima 9 grupa. Oscilacije grupe kože podijeljene su brojevima u 3 podgrupe. 1, .2, .3, sl. 27 pidgrupa za segment kože. Psi grupa predstavlja tri vrste prijeloma karakteristične za grupu kože. Boje zelenila, naranči i červonije, kao i tamnije boje strelica, doprinose povećanju ozbiljnosti: A1 je najjednostavniji prijelom sa skraćenom prognozom, a SZ je najpreklopniji prijelom s lošom prognozom.

Anatomska lokalizacija.

Postoje dva broja, jedan za karticu i jedan za njen segment.

Dovgí kístki, littova i četka za izmjenu, kao i tibijalne i male homilky kistki mogu se uzeti u jednoj četki. Tomu mi maêmo 4 dovgy kistki:

1 = rame

3 = stegnova

4 == tibijalna / fibularna.

Segmenti četke.

Dermalna kralježnica podijeljena je na tri segmenta: proksimalni, dijafragmalni i distalni segment. Segment lože je vinyaty i klasificiran je kao četvrtinski segment velike / male liste. Segmenti su označeni brojevima: 1 = proksimalno, 2 = centralno, 3 = distalno. Veličina proksimalnog i distalnog segmenta ciste počinje kvadratom čija se dermalna strana proteže preko širokog dijela ciste. Prije toga, kako će se u taj segment uvesti prekretnica, potrebno je uspostaviti centar ispred njega. Kod jednostavnog prijeloma, lokalizacija središta je očita. U slučaju klinastog prijeloma trzaja, središte šava nalazi se na ravninama najšireg dijela klina. Sa preklopnim prelomom

centar joge može se napraviti bez pisanja spremišta. Bilo da se radi o prijelomu, bit će suvišan mudrosti daljanke tamne površine, klasificiran je kao unutarnji prijelom. Kao prijelom bez zamjene proreza, kao doseg duboko ležeće površine, klasificiran je kao metafizarni ili dijafani, u utoru zbog lokalizacije središta.

Za klasifikaciju AO / ASIF, svi dijafragmalni prijelomi se mijenjaju

na 3 vrste na osnovu vidljivosti kontakta između dva ulamama

za premještanje: A (jednostavan prijelom) - kontakt> 90%, B (klinastog oblika)

fraktura) - je kontakt, C (prelom na preklop)

Kontakt vysutnnâ.

Jednostavni prijelom (tip A) - jedna kružna linija do loma

diaphiza s malim komadima kortikala, skladišno mensh

10% opsega četke, koju možete pojesti dok smrdi

ne naslanjajte se na prognozu i prognozu. A1 - fraktura kralježnice, A2 - kosa

prijelom, A3 - poprečni prijelom.

Klinasti prelom (tip B) - iverni prelom dijafize s

s jednim ili više među -fragmenata, kada

repozicija je dobar kontakt između ulamamija, B1 - klinasti prelom kičme, B2 - klinast prelom kičme

prijelom, VZ - fragmentacijski prijelom klinastog oblika.

Sklopivi prelom (tip C) - iverni prelom dijafize sa jednim

i više među fragmenata pri ponovnom postavljanju

vanjski kontakt između proksimalnog i distalnog

fragmenti, C1 - preklopni prelom kičme, C2 - preklopni segmentni

prijelom, SZ - preklopni nepravilni prijelom.

Prekid tipa A je najjednostavnijim alatima

najbolja prognoza za opću funkcionalnu obnovu

kintzivki. Prelomi tipa C - najbolje preklapanje

sa lošom prognozom. Najveći broj daju prijelomi

nepokajane, neopravdane padine i teške posttraumatske kontrakture

velike padine.

Proksimalni i distalni segmenti

Prelomi proksimalnog i distalnog segmenta su "bočni" (tip A) ili "unutrašnji". Intraugaoni prijelomi su ili „neravni šarkama“ (tip B) ili „podignuti šarkama“ (tip C).

Za pogoršanje inferiornih alternativa, za one koji su krivi za nove = za rane klasifikacije kritičnih ili ekstremnih prijeloma, naširoko smo proširili klasifikaciju AT za najnovije slučajeve., Zatvoreni pokrov = Otvoreni pokrov = Open Integument; MT = mišići, tetiva = mišićna masa i tetiva.

2.2 AT klasifikacija mekih tkiva u slučaju prijeloma:

Za opis shkíri bula, slovo "I" je nacrtano za zvníshny pokrivu (INTEGUMENT). Riječ dobrota pretvorena je u veliki broj mov. Slova "Z" označena su na zatvorenim (zatvorenim) i "O" - na otvorenim (otvorenim) prijelomima. U takvom rangu, za kritične prijelome:
IC1 = školski dan po danu.
IC2 = shkíra nije rozírvan, ale začepljeno.
IC3 = međusobno povezano shkiri.
IC4 = prošireni, zatvoreni shkiri prikaz.
1C 5 = nekroza uslijed udara.

Poštarina shkiri O (prijelomi u nastajanju)

IO1 = otvaranje centra od sredine imena,

IO2 = rastrgana rana kože na manje od 5 cm korijena, zabijena u rub.

IOZ = shkíri shkíri više od 5 cm zadovzhka, više produžetaka ploča, ne

zdatní edge

IO4 = značajan utjecaj na cijelu proizvodnju, zaštitu, defekt kože

IO5 = prošireni prikaz ljestvice

Prijelom čekinje - cijena uništenja cjeline, žrtve nasilja ili patološkog procesa (bucmast, gorenje). Prijelomi cista često su nadzirani malim tkivima, nervnim čepovima, velikim krvnim žilama, mozgom, legendama, jetrom i drugim organima.

Klasifikacija prijeloma

Prijelom ručki može biti jednako dobar kao i nabuti.

Kongenitalni prijelomi javljaju se interno in utero, zbog nedosljednosti skeleta ciste fetusa, i kao posljedica stagnacije snage u prisustvu fetusa prije isteka sata.

Osim toga, prijelomi se javljaju na traumatskim i patološkim.

Traumatski prijelomi nastaju pod utjecajem mehaničkih faktora.

Patološki prijelomi javljaju se u patološki promijenjenoj cisti (osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis, ehinokokoza cista, maligni otok). Mirisi nastaju s lakšim ozljedama i samo bez ozljeda.

Za osobu koja nije pametna ili za loše obrazovanje, morat ćete se predomisliti da biste zatvorili i vidjeli.

Uvijek je slučaj da se lokalizacija prijeloma dijeli na epifiznu, metafizičku i dijafizičku.

Epifizarni prijelomi od najveće važnosti; smrad nije lako odvesti u nemilost kvrgavih površina i vivikhiva. Čim četkica ode do rubova vrećice, zvučalo je kao unutarnji kut. Kod prijeloma ciča dolazi do oštre boli i funkcija ugla je slomljena.

Metafizarni prijelomi (navkolosuglobovih) fiksirani su u sjećanju na jednu ulamku s nepokrivenim ili zabijenim prijelomima. S takvim prijelomima oka najčešće se to ne događa.

Prijelomi nastaju kao rezultat mehanizma mehanizma pritiska, stiskanja, kao rezultat uvijanja i rezanja.

Mehanizam uništavanja integriteta šake do stepena elastičnosti (gipkosti) i hrskavosti. Za dječji porok, ručke su elastičnije, manje za odrasle.

Prijelomi uslijed skupljanja i stiskanja mogu se vidjeti late i lateralno prema osi četke ravno.

Duži cjevasti dijelovi košare lakše se uhuju pritiskom u poprečnom smjeru, niže u bočnom smjeru. U slučaju kasnog kašnjenja vjerojatnije je da će se dogoditi punkcijski prijelomi.

Tipični prijelom zbog kašnjenja je spljoštavanje cista u slučaju kompresijskih prijeloma (kompresijski prijelom), često se javlja u ravnim cistama. S velikom mehaničkom silom, kad je četka zdrava, to se može dogoditi izvan usitnjenja četke.

Prekretnicu zločina uzrokuje direktno i indirektno nasilje. Četkica je uvijena radi granica svoje elastičnosti. Na raskošnoj strani vinarije nalaze se brojna korita i hrpa pukotina.



Prijelomi zbog uvijanja duž kasne osi nazivaju se kičma ili zglob. Prijelomi se često vide u velikim cjevastim zglobovima (jorgan, ramena, velika čekinja). U isto vrijeme postoji 1 set učvršćenja, a broj smjerova je uvijen, tako da je omotan oko svoje osi.

Prijelomi Vídrivní nastaju kao posljedica jakog mesa vrlo brzo, ali je uspravno napredovati; dodati tetive, tetive, ligamente, sluznicu (prijelom gležnjeva, p'yatkovocystka, pnekolinka i in.)

Padanje stepenica udruženog prijeloma može biti veće - za cijelu četku i neusporedivo, ako je oštećenje integriteta četke rjeđe.

Trischina (fissura) - nisu potpuno oštećene ciste, s bilo kojim područjem prijeloma nije moguće uviti.

Ako prijelom ide ravno preko područja do prednje osi šake, prijelomi su poprečni, sve do ravnog ruba prema osi šake. Površinski prijelom je nazubljen. Neki poprečni prijelomi mogu se kombinirati s kasnijom trilogijom, tzv. Prijelomi u obliku slova T ili u obliku slova U.

Kasniji prijelomi bit će uspostavljeni samo ako područje prijeloma čini dugi kraj cjevastog lanca. Smrad je prilično užasan.

Prijelomi ili prijelomi kralježnice nastaju kao uvijanje četke oko svoje osi. Ploshchina prijelom maê viglyad spirali.

Već od nekoliko lomova smrad može biti usamljen, poput prijeloma u jednoj korpi, i višestruk, ako u jednoj korpi ili u korpi s naljepnicama ima mnogo prijeloma.

Prelomi čekinja su nestabilni i ubrzani. Komplicirani prijelomi smatraju se prijelomom kranijalnih cista iz ušiju mozga, prijelomima cista zdjelice iz organa unutar zdjelice, prijelomom cista s otvora veliki Sudini.

Prije nego što se kombiniraju, postoje takvi prijelomi, poput udruživanja s problemima njihovih organa, koji su daleko od mjesta prijeloma, na primjer, prijelom lubanje i otvor jetre.



Pogledajte zamjenu cista ulamka:

1. zamjena za rez, ako osi ulamkiva postavljaju rez na prijelomu Messet;

2. veća je vjerovatnoća da će se djetetov ssuv otkriti kada su ulamkovi četke izvan dosega promjera četke; zazvychay vono biti svjestan poprečnih prijeloma;

3. Supstitucija na dodatnu, kasnu zamjenu, - najčešći tip supstitucije u slučaju prijeloma velikih cjevastih cista, simptom povećanja vuče zglobova koji se brzo kreću;

4. Zsuv duž periferije se vidi kao rezultat okretanja jednog od krajeva šake, dijelom perifernog, blizu sljedeće osi.

Ruptura ulamki pri istezanju ciste još je poznatija prijelomu ciste, posebno u slučaju prijeloma dijafragme i ne može se rotirati u slučaju prijeloma rebara.

Hrskanje i abnormalno mrvljenje kore, ali jedno od njih samo daje izgled ciste. S pojavom ovih pouzdanih znakova prijeloma ciste, simptom se ne javlja, pa je kao posljedica jake boli moguć šok.

Etiologija

Uzroci prijeloma i mehaničkih ozljeda koji nisu posredovani. To su svi udarci, padovi, odlasci u vozila, rane u požaru, silovatelj zaglavljenog djeteta, oštre mase brzine, na primjer, u slučaju električne traume i inši.

Prijateljski faktori su: nedostatak minerala i vitalnosti, bolest cista, kao i faktori fizioloških stanja poput vaginizma, starosti.

Klasifikacija prijeloma

1. Za sat vremena presuda je prekršena: vrodzheni i nabuty.

Rođeni ste u maternici zbog ozljeda majke ili kao posljedica vrlo brze materice. Zajebati s takvim prijelomima unutarnje maternice patološke promjene sistema cista - rahitis, anomalije u razvoju fetusa, osteomalacija kod majke.

Prydbani prijelomi winnayut ili u vrijeme ljudi, na primjer, uz dodatak pasmine, ili, najčešće, čak i kad ljudi protežu svoj život. Smrad nastaje: traumatičan i patološki (ili mimovilni), pa se smrad u pravilu stvara bez vidljivih mehaničkih razloga.

2. Iza karaktera igre prekidaju se pauze: otvaranje i zatvaranje.

U slučaju teških prijeloma, gostoljubivost čvorova dionica smanjit će tkivo i mršavu zakrivljenost, ili sluzavi omotač s dobitnicima srednjih i srednjih godina.

at skupio Prijelomi tkiva također se često mogu oštetiti, ali je manje vjerojatno da će doći do zdravlja kože.

Nisam siguran za razvoj akutnih prijeloma jer se smrad lako inficira patogenom mikroflorom i često ga usporavaju flegmoni, osteomijelitis i gangrena. Zatvorite prijelome i aseptične.

  • 3. Zbog anatomske prirode, prijelomi se razlikuju, epifizni i unutarnji uglovi i metafizički. Tijekom kvara, najugodniji su epifizički prijelomi jer smrad može dovesti do pogoršanja funkcije ugla.
  • 4. Iza karaktera igre, bit će nekih pomaka.

Nepotpuni prijelomi karakteriziraju djelomično oštećenje integriteta ciste. Njima se priznaje:

Tricikl (Fissurae), kada je podijeljen, glavni govor cistke je podijeljen, a ostya ima svoju korisnost. Tricikli su iskreno - za cjelokupnu trgovinu četkicama i površni (tj. X -zrake).

Infactiones - predstavlja kršenje integriteta kortikalne kugle i do polovice promjera ciste. Javljaju se sa jakom cistom (na obješenoj strani rebara).

Vidlam - oštećenja ruba ciste; češće se javljaju na ravnim cistama (na rubovima ciste lopatice, grba ciste zdjelice, bodljikavih ili poprečnih obalnih grebena grebena).

Subperiostalni prijelomi - oštećenje integriteta ciste bez oštećenja integriteta oka.

Posebni prijelomi ili slomovi - nalaze se, uglavnom kao posljedica uboda ubodnih rana mazgama.

Ovní frakture karakteriziraju povníy rozêdnannyam kístki za cijelu njezinu dzhinu ili širinu.

  • 5. Ako se pogoršanje integriteta šake vidi u jednom trenutku, tada se takav prijelom naziva jednim, na dva mjesta - podređenim. To može biti višestruki prijelom.
  • 6. U ulazu od položaja linije zla do kasnije osi četke, dolaze sljedeće vrste lomova:

poprečna - linija za zlo koja prolazi preko četke;

koso - linija do prijeloma prolazi uz rub; površina cista ulamka često je ogoljena; opake i traumatizirane tkanine, smrad može biti poročan kao posljedica prijeloma;

kasno - linija do loma prve osi; takvi prijelomi su vrlo rijetki;

spirala - lom linije je spirala; cijeli rezultat uvrtanja četke;

nazubljeni - vidlamki mogu biti pogrešno naoštreni, nazubljeni rubovi;

vkolochenny - sposterígaêtsya u posljednjih nekoliko sati; najčešće su takvi prijelomi metafizički, ako se dijafiza ciste utisne u epifizu;

lom iverja - karakterišu izjave od jednog do tri ulamkiva;

prijelom frakture - karakteriziran izjavama velikog broja ulamkiva; da se razvije u slučaju teških ozljeda ili rana desni velikih tubularnih cista;

roztroshchennya prijelom - kombinacija prijeloma prijeloma s drobljenjem mekih tkiva, ako su ciste pomiješane s mekim tkivima; Ova vrsta prijeloma je najneugodnija, jer je praktički neugodno promijeniti anatomski integritet ciste;

vidrivny - prijelom, koji karakterizira zavoj ili tuberkuloza ciste kao rezultat brzog jakog mesa; najčešće je to pojava kalkanalne i mliječne grbe, koronalni nastavak cistične fibroze.

U slučaju prijeloma ciste, može doći do promjene sigurno jedne. Moguće je oporaviti se od traumatskog faktora, kao i brz odgovor. Kintzi kistkovykh ulamkív se može promijeniti nizbrdo, u stranu, kao i sa skraćenim, pa čak i više.

Klasifikacija kritičnih prijeloma u većini cista

(Pogledajte literaturu) E.T. Zhunusov1, Sh.A. Baimagambetov2, R.S. Botayev2

Klasifikacija otvorenih prijeloma dugih kostiju

(Pregled literature)

1 2 + 2 E.T. Zhounousov, Sh.A. Baimagambetov, R.S. Botajev

"Kazahstanska državna medicinska akademija (rektor - doktor medicinskih nauka, profesor Zh.A. Doskaliev); 2Naučni institut za traumatologiju i ortopediju (direktor - doktor medicinskih nauka, profesor N.D. Batpenov), Astana, Kazahstan

Postoje neki prijelomi nekih od najvažnijih slučajeva aparata za potpornu ruku.

Nevažno s velikim poštovanjem, budući da dolaze do posljednje stijene traume, razvoj ovog problema i zahtijeva detaljan uvod i lažni naučni razvoj.

Jedan od njih je klasifikacija kritičnih prijeloma u mnogim cistama, jer je važniji za sprječavanje ubrzanja, statistiku kritičnih ozljeda, taktiku, a također i za daljnje generiranje rezultata u liječenju.

Predloženo je mnogo različitih klasifikacija kritičnih prijeloma, neke su postale stare, a neke su naučile suttu svojih promjena.

Uz znanje robota koji misle na životinje, poštujem raščlanjivanje točaka iz glavne hrane: kako mogu vizualizirati trenutne klasifikacije kritičnih lomova u najnovijim cistama, dinamiku kako prevladati posttraumatsko vremenski period?

Na teritoriju kolicom usmjerenog SRC-a, etološku klasifikaciju kritičnih prijeloma u nekim od prvih predložio je A.D. Ozerov (1936) i V.V. Gorinevskaya (1936), koja je vidjela prijelome na malom području uha od mekih tkanina (do cijele kategorije, ubod četke od sredine) i velikom području uha od mekih tkanina i rostere.

Sredinu stranih prelata Pershe iz Klasifikacije nalazimo u olovci L. Bohlera (1937), autora autora otkrića prijeloma

"Klasifikacija je tačna samo ako, ako ne uzmete u obzir ozbiljnost uha šake i poslužite kao osnova za procjenu i procjenu njegovih rezultata"

Moris E. Muller, 1988 1

masnoće iz rane i od pojave prijeloma iz vida samo krvi.

U svojim klasifikacijama M.O. Fridlyand (1938), L.I. Shulutko (1940), T.S. Grigor'ev (1946) i V.A. Chernavskiy (1958) ne daje značenje točkastih rana, što rezultira prijelomom s malim prijelomom; Yumasheva i V.A. Apifanov, 1983].

I.F. Byalik (1984) sve bitno u literaturi klasifikacije pametno je spojeno u jednostavno i presavijanje. Po mišljenju autora, klasifikacija Vives (1971), Wehner (1973), Voorhoeve (1974), Ritter (1976), Knapp (1979), Widenfalk (1979), može se nazvati jednostavnim, varljivim prijelomima zbog Težinu ozljeda možemo podijeliti u dvije ili tri grupe:

1. perforiranje shkírija od sredine četke;

2. čekić shkíri ili perforacija joj zzovní;

3. Smanjivanje shkiri i mekih tkanina iz ušiju sudija i živaca, ili bez njih.

U gore navedenim klasifikacijama nisu poznavali sliku koraka malog i cističnog tkiva, veličinu rane i prirodu prijeloma.

1. Rane od mekih tkanina do 1 cm, ubodi od sredine - ne idite na kirurško liječenje.

1 Univerzalna klasifikacija prijeloma / Knjižica br.

Informacije.-1996. -27 s.

2. Rani srednje veličine - od 1 do 4 cm, koji zahtijevaju glavu u hirurškom liječenju.

3. Velike veličine rane - od 4 do 8 cm od značajnih komplikacija.

4. Rani ponad 8 cm - odličan zbog teških poteškoća.

5. Povrede uništavanja života filma.

Međutim, na području SND-a klasifikacija Kaplan-Markovoi je raširena (Tablica 1).

A.V. Kaplan, O. N. Markova i V.M. Melnikova je, uvjeravajući klasifikaciju u praktično djelovanje, vodila raspravu i raspravljala o njoj na marginama časopisa "Ortopedija, traumatologija i protetika".

U toku rasprave autori su ukazivali da je A.V. Što se tiče plana i razvoja autora, on ne predstavlja sve razvojne probleme ženskih prijeloma, rast u njima ne vodi računa o tome, jer ne brine o ostatku svijeta nakon gubitak uha, faze teškog prijeloma, stopala

"Mi vazhaêmo, ali u stvarnosti se u našim klasifikacijama nisu mogli pretvoriti u sve korisne faktore, već zbog ozbiljne vrste prijeloma, veličine rane i prirode mekog tkiva)"

Osim toga, jedan od učesnika diskusije A.F. Baturin (1968), predlažući svoju klasifikaciju kritičnih prijeloma:

1. prijelom bez prijeloma s ubodnom ranom.

2. prijelom bez loma uslijed udara

Klasifikacija kritičnih prijeloma u prošlosti

3. prijelom bez prijeloma s defektom u mekim tkivima.

4. Rast prijeloma sa ubodnom ranom.

5. Rast prijeloma zbog ranog začepljenja.

6. Razvoj prijeloma s defektom u mekim tkivima.

7. Prijelom s defektom ciste i začepljenom ranom.

8. Prijelom s defektom šake i mekih tkiva.

Nakon što je prošao vrećice provedene rasprave, uredništvo časopisa "Ortopedija, traumatologija i protetika" također je značilo da je klasifikacija kritičnih prijeloma u tubularnim cistama A.V. Kaplan, O. N. Markova i V.M. Melnikovoi je temeljito kriv za butti.

U ovom času klasifikacija Kaplan-Markovoi naširoko se koristi u profesionalnom radu kirurga i traumatologa.

Klasifikacija G.N. Zakharova i N.P. Topi-Linoyu (1974) se takođe može preneti na sklapanje. Autor vidi primarne prijelome: a) sa malim ušima mekih tkiva i rano rano 3-10 cm, b) sa velikim ušima mekih tkiva i rano rano više od 10 cm; Odjednom lomovi i promjena boje slika. Po mišljenju autora, zastoj date klasifikacije u praktičnoj efikasnosti bio je istinit za sebe, i u isto vrijeme, mislim, kao i mnoge od njih, nisam shvatio kako treba.

Godine 1980. S.S. Tkachenko i G.V. Akimov (1980) je razbio klasifikaciju kritičnih preloma u nekoliko cista (Tabela 2).

Tabela 1

njihove kopije (prema A.V. Kaplan i O.N. Markova)

Lokalizacija prijeloma Gornja ili donja metaepifiza brahijalnih, litogenih, promenadnih, stegnusnih, tibijalnih i malih homilcitnih cista. Gornja, srednja, donja trećina dijafize ramena, littovo, promjenevoy, stegnovoi, velike i male homilky ciste

Vrsta prijeloma je poprečna, kosa, nalik na ginto, kovrčavo rascjepkana, fino rascjepkana, spojna (bez zamjene i za promjene)

Priroda mekih tkanina Rosemir Rani IV Special (na rubu važnosti)

I (do 1,5 cm) II (od 2 do 9 cm) III (od 10 ili više)

A-puknuta i usitnjena 1-A 11-A Sh-A Za uništavanje vijeka trajanja filma (razbijanje četke i izmještanje mekih tkanina na velikom rastezanju, pucanje velikih magistralnih sudskih arterija)

B-čekić i otrcani 1-B 11-B Sh-B

V-zdrobljeno i pečeno 1-V 11-V Š-V

Tabela 2

Klasifikacija kritičnih prijeloma u duktalnim tubulima prema S.S. Tkachenko i G.V. Akimov

Za putovanja Pervinno vídkritiy Odjednom vídkritiy

Po vrsti prijeloma Nerekurentni prijelom Sekundarni prijelom

Craiovy Tríschina Nefragmentirani fragmentirani više fragmentirani segmentni

Za lokalizacijski prijelom gornje trećine srednje trećine donje trećine

Ramena, sprijeda, stidljiva, gomilka

Od zsuv ulamkiv Bez usluge

Za beznačajne naknade

Za značajne promjene

Za kolegu Velikog sudiju Nervija Suglobija

poshkojen Z poshkojennyam

bez ushkojennya

Iza lika Kolotove rane Pocijepana, poharana

i hirurška taktika udarena, izbacivanje slika

Nema potrebe za hirurškim tretmanom.

Korak gravitacije Ruža rane

do 4 cm (mali) van 4 do 8 cm (srednji) dolje 8 cm (vrijednost)

I shard

Neklizajući

II višeslojna, segmentna iverica

III višestruko rascepljen,

segmentni

IV O ruševinama života filma

Autor za identifikaciju prijeloma u ugaru zbog mehanizma ozljeda na primarnoj ili u slučaju prijeloma. U ovoj klasifikaciji promovira se lokalizacija uha, zamjena ulamka, pristalica problema (Sudin, živci itd.) I pojedinačna kirurška taktika.

Godine 1982, V.G. Rindenko predlaže najoptimalniju klasifikaciju kritičnih prijeloma.

Klasifikacija kritičnih prijeloma prema V.G. Rindenko O mehanizmu obrazovanja:

Primarno viđeno;

Odjednom se pojavljuje;

U požarima.

Za dužinu i karakter mekih tkanina: -1 tip A, B, C;

II tip A, B, C;

III tip A, B, C;

Iza prirode zagrijavanja ranija od mekih tkanina:

Glatko: prva napetost;

ubrzanja:

♦ nekroza prepone: suha, vologistična;

♦ gnojenje hematoma;

♦ najsavremenije lokalno nekrotičko ubrzanje;

♦ nekrotično ubrzano širenje stanja;

♦ za generalizaciju infekcija: ginny artritis, sepsa;

♦ gangrena bubrega kroz trombozu magistralnih žila;

♦ gasna gangrena;

♦ hronično oboljenje-nekrotično ubrzanje;

♦ hronična latentna infekcija. Za prirodu rastuće kisstke:

Bez urušavanja konsolidacije;

Vjerujte u rast;

Stopa rasta;

Pomilkovy atrofična padina;

Pomilkovy brežuljak je hiperplastičan;

U slučaju teških ozljeda, moguće je uzrokovati zarazno ubrzanje u krhotinama zbog prekida procesa paljenja. Kvaliteta klasifikacije prihvatljiva je za neupadljiv prijelom, ubrzan infekcijom.

Klasifikacija kritičnih prijeloma u nekoliko cista prema I.F. Bialik (1984) se često pojavljuje iz predloženih vrsta. Autor vvazhaê, koji je u praktičnim robotima klizio orinuvatsya ne samo na anatomskom tipu

relomov, ale i na stepenicama i priroda proizvodnje mekih tkanina. Autor na vezi s cimom u slučaju teških prijeloma ima 4 vrste rana:

1) rane s malom zonom uha, čiji se rubovi mogu sašiti bez napetosti;

2) rane iz srednje zone uha, u smjeru mekih tkanina, i za zatvaranje ulamka u potrebi da se omogući razvoj;

3) širenje rana u velikoj zoni uha i odlični rezultati mekih tkiva, koji su neugodni bez transplantacije shkirija;

4) rane sa masivnim tkivom, magične žile, živci koji ometaju život djece, traumatske amputacije.

Daje se klasifikacija koja omogućuje određivanje taktike i obima liječničkih posjeta, razjašnjavanje dijagnoze i ispravno prelaženje na procjenu rezultata liječenja.

1) tip alfa - bez snopa neuropatije;

2) tip beta - z poshkojennyam sudin;

3) tip gama - prema broju živaca.

Autori su se rukovodili rezultatima liječenja 85 oboljenja u slučaju onih koji su više stagnirali u klasifikaciji stupnja ozbiljnosti snopa trbušnog živca. Yakshcho vrahuvati, u slučaju teških prijeloma, razvoj magistralnih žila može se pronaći u 10,0%, perifernih živaca - u 12,5%; ...

Sudeći prema rezultatima prethodnog razdoblja, pokušajte uspostaviti nove varijante klasifikacije u SND -u, a uspostavljanje praktične aktivnosti nije bilo uspješno.

Po našem mišljenju, glavni razlog bili su oni mršavi autori, koji su bljesnuli i namirisali svoje varijacije klasifikacije ovih kritičnih prijeloma u novim cistama, koje su se temeljile na promjenama u klasifikaciji A.V. Kaplan i O. N. Markovoy s dobrim razlogom, a ne vrahovyuchi činjenicom da je čvrsto ušla u profesionalnu djelatnost đavolske generacije kirurga-traumatologa, a u vezi s cimom, projicirajući potpuno novu klasu sjećanja "na nesreću opaku"

U stranim zemljama klasifikacija kritičnih prijeloma uvelike stagnira, a predložio ju je R.B. Gustilo i dr. (1976, 1984).

Klasifikacija kritičnih prijeloma u određenim cistama prema R.B. Gustilo i dr., (1984)

Kucam. Trauma je beznačajna, rana meka

tkanine manje od 1 cm.

II tip. Rana je velika, najmanje 1 cm, s unutarnjim ušima od mekih materijala.

IIIA tip. Dostavite mekane tkanine da zatvorite ranu.

IIIB tip. Nekoliko mekih materijala koji zatvaraju ranu.

IIIC tip. Odmah iseckane tkanine i arterije.

Autor vvazhayut da je navedena klasifikacija prihvatljivija za procjenu težine kritičnih ozljeda i izbor racionalnih metoda liječenja. Međutim, R.J. Brumback i A.L. Jones (1994, 1995), to znači da je sredina stranih preliminarnih studija svjesna činjenice da određena klasifikacija u kliničkoj praksi nije jako česta, pa nije lako procijeniti vrstu pojavljivanja Po zamisli autora, ovo je glavni razlog kritike.

Na klinici Lorenz Beller (sedmica), poput N. Schwarza, mogu se vidjeti sljedeće klasifikacije kritičnih ozljeda:

1) čiste ili aseptične rane;

2) kontaminirane traumatske rane koje rezultiraju prijelomima;

3) očistiti zagađene rane u slučaju kombinirane ozljede kostura s organima organa;

4) nečiste i zarazne rane (teško izmrvljene, očigledno zrnaste).

Ludo, takva klasifikacija ne može se zaglaviti u trenutnoj traumatologiji i vimagu kutije.

Tip 1. Odlična poslovna torba za spremanje bez prekida iz netaknute torbice za mala preduzeća za prijenos u ured.

Tip 2. Očuvajući kontinuitet homogenijih cista, ale do osteosinteze za obnovu zgrade i prenošenje na obnovu.

Tip 3. Defekt četke velikih razmjera< 6 см при интактной малоберцовой кости.

Tip 4. Defekt četke velike veličine> 6 cm u lezijama četke male veličine.

Međutim, teško je riješiti problem na takav način. Klasifikacija je ubrzana i bez toga za skitnicu nije lako sjetiti se velikog broja segmentnih klasifikacija kritičnih ozljeda.

U prvim danima traumatologa u bliskim i udaljenim stranim zemljama, klasifikacija kritičnih prijeloma postala je široko rasprostranjena, koju je predložio M.E. Muller i dr. ... Piznish M.E. Muller i sp_autorizacija ukrajinskog naroda bez djece

Varijante koje su krive što su uzete u obzir u slučaju uspostavljanja klasifikacije i kritičnih i ekstremnih prijeloma, široko su usvojile klasifikaciju AT za nove ciste iz klasifikacije mekih tkiva.

Klasifikacija kritičnih prijeloma AT i E. Muller et al., (1990,1996)

10 - otvoreni pokrov - otvoreni pokrov.

MT - Mišići, tetive - za mišiće i tetive.

NV - za neurovaskularne bolesti.

Postoji 5 opcija za skalu ozbiljnosti, s obzirom na broj slučajeva rasta, pojavljuju se i kritični prekidi:

Poshkojennya shkiri:

10-1 - izrezivanje sredine imena.

10-2 - rana shkírija je rastrgana manje od 5 cm glave, zabijena u rub.

10-3-shkíri više od 5 cm glave, više produžetaka ploča, neobjavljene regije.

10-4 - značajan udarac za cijelu trgovinu, opsada, defekt shkirija.

10-5 - proširen prikaz ekrana.

Poshkojennya m'yaziv:

MT-1

MT -2 - obmezhene pozhkozhennya m'yaziv, lišen jedne grupe m'yazov.

MT -3 - sredstvo za pakovanje mijazova, dve grupe mijazova.

MT -4 - defekt mišićno -koštanog tkiva, kidanje tetive, povećanje mišićnog tkiva.

MT -5 - kompartment sindrom.

Neurovaskularni trening:

NV -1 - neurovaskularni trening na dnevnoj bazi.

NV -2 - Izolacija prenosa nerva.

NV-3 je lokalno preduzeće u Sudiniju.

NV -4 - širi segmentni dizajn Sudinija.

NV -5 - međuzbir ili potpuna odvojenost.

Izazov date klasifikacije u odnosu na djecu (RB Gustilo i dr., 1976, 1984; N. Schwarz, 1984; E. Muller i dr., 1987, 1990; JW May i dr., 1989. i dalje.) uha za period do kožnog pokrivača, mesa, tkiva tetiva i neurovaskularnog tkiva.

Međutim, u klasifikaciji dnevne skale težine prema omjeru prema tkivu ciste. U slučaju teških prijeloma tkiva ciste, to nije manje važno od slučaja male veličine, a načelo nemorala potiče prijelom. Osim toga, klasifikacija je dana našem pogledu, nije nevidljiva u

zastosuvanní, postoji hrpa, zanatto detaljnih i teško ih se sjetiti.

Može se vidjeti da su klasifikacije predložene u SND -u, tako da ćete iza kordona moći raditi u glavnom liku i koracima uha od mekih tkanina u vrijeme njegovanja pacijenata u bolnici. Dom, s dugotrajnom traumatskom bolešću, u slučaju teškog prijeloma, teško je postići trivijalno i uznapredovalo stanje, kao rezultat visokokvalitetnog traumatologa koji je doživio dugotrajnu bolest

S obzirom na posebnosti mehanizma uspostavljanja kritičnih prijeloma u većini cista, duljinu i tešku obradu površine, mekih tkiva cista, moći ćemo objasniti detalje opcija

klasifikacije kritičnih prijeloma u prošlosti

kistok kintzivok.

S razvojem klasifikacije, veličina bolesti, ozbiljnost mekog i cističnog tkiva, kao i uništavanje čela na čelu, pojavili su se u procesu neuspjeha zbog neuspjeha operacije.

Grafička slika klasifikacije kritičnih prijeloma u nekoliko ključnih kamena predstavljena je u Tablici 4.

U tsíy klasifíkatsíí kr krím zagalnovídomih 10 Glavni tipív vídkritih perelomív Dovgy kístok de rozmíri shkírnoí Ra Rani i poshkodzhennya m'yakih tkanin vkazaní ríznimi poêdnannyami Perche troh rímskí ííríííííí defe kao upravljanje magistralnim sudovima i živcima. Školske i mekane tkanine, rese, magistralne posude i živci označeni velikim engleskim slovima - S, G, M.

Slovo S (eu) (od riječi "oskudica" u engleskom prijevodu - nestabilnost, nestašica) označava korake nestabilnosti ili nedostatka mekih tkiva, u prisutnosti nedostatka slabih tkanina, u nedostatku izgleda nedostatka razvoja: S0 - shkírnykh pokrivív i m'yazovy tkanje nemê, S | - nedostatak škirija od 2 do 4 cm i mesnog tkiva u granicama jedne grupe sjemena, S2 - nedostatak shkirija od 4 do 6 cm i mesnog tkiva na granicama dvije grupe sjemena, S3 - nedostatak od šest cm u veće i više od dvije grupe tekstila.

Tabela 4

Klasifikacija kritičnih prijeloma u većini cista

Veličina rane I do 1,5 cm II od 2 do 9 cm III od 10 ili više IV Posebna

Priroda rane A - razderotina i ubod, B - zabijena i razderotine, C - zdrobljena i slomljena

Shkiri i mekane meke tkanine S (ec) B0 - nedostatak nemana - nedostatak shkirija od 2 do 4 cm + tkivo pređe na granicama jedne grupe materijala - nedostatak tkiva u shkiri od 4 do 6 cm + tkanine od 4 do 6 cm između dvije grupe m'yaziva - nedostatak shkirija više od 6 cm + m'yazovaya tkanine i više od dvije grupe m'yaziva

Brtvljenje pletenih tkanina G (ji) 00 - za nedostatak ne 01 - nedostatak u 2 do 4 cm 02 - nedostatak u 4 do 6 cm 03 - nedostatak veći od 6 cm

Post-hocifikacija magistralnih žila i živaca M (e) M0-postkranijalni živci i živci;

Vrsta prijeloma I-ASGM I-B SGM I-C SGM II-ASGM II-BSGM II-BSGM III-ASGM III-BSGM III-BSGM IVSGM

Vrsta prijeloma je poprečna, kosa, slična gintu, iver, podvrsta

Lokalizacija prijeloma Gornja, srednja, donja trećina dijafize ramena, littovo, šetalište, stegnoy, velike i male homilky ciste (bez zamjene i za zamjene)

Smanjena nekroza suppuration osteomijelitisa shkiri gliboke

suhi vološki subfascijalni srednje-vaskularni kanal

Slovo G (ji) (od riječi "praznina" u prečki s engleskog - lom, lom, praznina) označava nedostatak tkanine zgloba, u prisustvu jasnog nedostatka: G0 - a kvar u kućištu cm, G2 - kvar četke od 4 do 6 cm, G3 - kvar četke veći od 6 cm.

Slovo M (ono) (od riječi "osakatiti" u engleskom prijevodu - calibre, created) označava pojavu magičnog sudije, živca, barem s vremena na vrijeme, otvor: ntimi) sud, M2 - u džepu (korica, čekić, pod pritiskom ili retardiran) nerva stovbur, M3 - post -hocgeneracija magistralnog i živca.

Za uključivanje hrane iz sata rasprave, željeli bismo objasniti da, u razmjeru ozbiljnosti razmjera ozbiljnosti problema, nismo uzeli malu količinu oštećenja kože, mekih tkanina i nedostataka u ruci.

Prema literaturi, učestalost posttraumatskih nedostataka u mekim tkivima postaje 18,0% do 44,1%. Nedostatak mekih tkanina od 2 cm šavova iz mirnog mirkuvana, gdje je ivica rana od mekih tkanina s manjkom savitljivosti manjom od 2 cm i primjena šavova za kirurško liječenje rana od mahovine. Ako postoji nedostatak mekih tkanina više od 2 cm, u našoj verziji od 2 do 4 cm, od 4 do 6 cm i više od 6 cm, potrebno ih je zamijeniti ovim drugim plastičnim metodama3.

U kliničkoj posttraumatskoj praksi (uklanjanje fragmenata ciste u vrijeme ozljede, resekcija začepljenih čireva, kako bi se vidljivo vidjele ležeće opstrukcije ili sekvestracija ulamica u slučaju degradacije, 60% Prihvaćeno je da se "defekt četke" koristi za uklapanje u udaljenost četke na potezu većem od 2 cm. Shevtsova i Spívavtorív (1996), nedostatak kista, potreba za poštivanjem, bez obzira na to je li kist vidljiv, ne utječe na veličinu i veličinu kvara. U svakom slučaju, u slučaju novih kritičnih prijeloma malih cista, znanje o točnoj veličini defekta ciste koristi se za popravljanje taktike pjevanja.

Kako se mislilo, u slučaju teških prijeloma prvih cista, smanjenje magistralnih žila i uboda živaca opaža se u 10,0% i 12,0% slučajeva. Zato je četverostepenu skalu s vrijednostima određene vrste uha čela stovbur lako popraviti i zgodna je za traumatologa.

Po našem mišljenju, klasifikacija ma that revagu je predložena, koja oslikava dinamiku prevladavanja loma najnovijih cista slika. Otzhe, vona bit će cimet u odabiru najoptimalnijeg načina pijenja.

líkuvannya, može se raspravljati samo ako je klasifikacija prihvaćena i vimagayut blizu pogleda.

LITERATURA

1. Brzina izraza nedosljednosti po satu i invaliditeta u tegobama s uočljivim dijafizičkim prijelomima I A. V. Kanlan [et al.] // Orthopedist, Traumatology. - 1978. - br. 7. - S. 1-6.

2. Schontag, H. Vanjska fiksacija kao alternativa pri liječenju i otvorenih prijeloma potkoljenice 3. stupnja / H. Schontag // Arch. Orthop. Traum. Surg. -1980. - Ne 1. - str. 13-16.

3. Askarov, T.K. dis. ... Cand. dušo. Nauke I T. K. Askarov; CITO IM. MM. Priorov. - M., 1985.- 21 str.

4. Safronov, A. A. Dijagnostika, liječenje i prevencija ubrzanih prijeloma obje tubularne ciste i liječenje: autor. dis. Med. Nauke I A. A. Safronov. - Perm, 1992.- 23 str.

5. Khudobin V.Yu. dis. ... Cand. dušo. Znanosti I V. Yu. Khudobin. - Kijev, 1993.- 17 str.

6. Klyukvin, I. Y. Lykuvannya tegobe sa svježim simptomima i ubrzanim bolnicama i kroničnim gnojima s prijelomima dijafragme djece: autor. dis. Med. Nauke I І.. Y. Klyukvin. - M., 1999.- 18 str.

7. Ozerov, A. D. Prve faze liječenja kritičnih prijeloma velikih tubularnih cista I A. D. Ozerov II Pratsi s Centralnog instituta za traumatologiju i ortopediju. Štetno. - L., 1936.- T. 2.- S. 181-197.

8. Gorinevskaya, V.V. Osnove traumatologije I V. V. Gorinevskaya. - L.: Vid-vo Meditsina, 1936.- 771 str.

9. Bohler, L. Tehnika otkrivanja prijeloma ciste I L. Bohler. Per. s nim. - M., 1937.- S. 74-80.

10. Operativna traumatologija i rehabilitacija tegoba uz pomoć aparata za onorno-rukh: Ruk. za likariv I Ed. G. S. Yumasheva, V. A. Epifanova. - M.: Medicine, 1983.- S. 14-26.

11. Bialik, I. F. Sveobuhvatna metoda prevencije i liječenja suzbijanja kritičnih prijeloma: Dis. ... dr. Med. Nauke I І.. F. BYA-lizati. - M., 1984.- 320 str.

12. Zhukov, P.P. - 1967. -Broj 8.- S. 13-18.

13. Kanlan, A. V. Rasprava o prehrani tijekom kritičnih prijeloma dijafragme I A. V. Kanlan, O. I. Markova, V. M. Mel'nikov II traumatology., Ortoped. - 1967. - br. 4. - S. 75-79.

14. Tumyan, S. D. Potaknuti statistiku A. V. Kanlana sa koautorima knjige „Diskusija o prehrani tijekom kritičnih prijeloma dijafragme“ I S.D. Tumyan II Ortoped., Traumatologija. - 1967. - br. 10. - S. 69-70.

15. Bazrov, VB Dosvid otkrivanja kritičnih preloma dijafragme cista homilke I VB Bazrov II ortoped, traumatologija. - 1967. - br. 12. - S. 49-51.

16. Landa, M. I. Naša sumnja u otkrivanje kritičnih prijeloma dijafragme u svim cjevastim cistama I M. I. Landa II Ortoped., Traumatologija. - 1968.- br. 6.- S. 73-76.

17. Rodnyansky, L.L. -1967. - br. 10. - S. 70-71.

18. Abrahamyan, G. G. Kilka za poticaj statistici "Rasprava o prehrani u slučaju kritičnih prijeloma dijafragme" I G. G. Abrahamyan II Ortoped, traumatologija. - 1967. - br. 12. - S. 48-49.

19. Revenko, T. A. Deyaki aspekti problema liječenja kritičnih prijeloma dijafragme I T. A. Revenko, F. A. Levitskiy, Ch. S. Ophimov II Ortoped, traumatologija. - 1968. - br. 11. - S. 89-92.

20. Líkuvannya ikuvannya díapízarnyh prijeloma ivgítnyh tubularnih cista I A.N. Goryachev [i drugi] II Ortopedija, traumatologija i protetika. - 1968. - br. 6. - S. 69-73.

21. Bogdanov, F.R. - 1968. - br. 9. - S. 88-90.

22. Deyakí ishrana kirurške taktike u slučaju kritičnih prijeloma dijafize tubularnih cista I P. P. Kovalenko [i in.] // Orthopedist, Traumatology. - 1968. - br. 9. - S. 91-93.

23. Kanlan, A. V. Prije rasprave o razvoju kritičnih prijeloma dijafragme I A. V. Kanlan, O. I. Markova, V. M. Melnykova II Ortoped, traumatologija. - 1968. - br. 11. - S. 92-94.

24. Baturin, A.F. - 1968. - br. 3. - S. 81-82.

25. Prije razgovora o liječenju kritičnih prijeloma dijafragme II ortoped, traumatologija. - 1969. - br. 4. - S. 81-82.

26. Kanlan, A. V. Onkritični prijelomi tubularnih cista (ne ubrzana ili ubrzana infekcija) I A. V. Kanlan, O. I. Markova. - Taškent, 1975.- 194 str.

27. Zakharova, G.N. - M .: Medicina, 1974.- 220 str.

28. Tkachenko, S.S. - 1980. - br. 3. - S. 1-6.

29. Rindenko, V. G. Likuvannya važnih kritičnih prijeloma (prevencija i liječenje teških prijeloma): autor. dis. ... dr. Med. Znanosti I V.G. Rindenko. - Kijev, 1982.- 29 str.

30. Prije ishrane o klasifikaciji kritičnih prijeloma u velikim cjevastim cistama i taktikama njihovog liječenja I T. Zh. Sultanbaev [et al.] // složena lykuvannya ozljede i njihovo ubrzanje: materijali III Republike Kr. nauk.-praktičan. conf. traumatolog-ortoped. RK. - Petropavlovsk, 1993.- S. 39-41.

31. Wholey, M. H. Angiografija u mišićno -koštanoj traumi / M. H. Wholey, J. Bocher // Surg. Gynec. Obst. - 1967. - sv. 125, br. 4 - str. 730-736.

32. Babosha, V. A. O razvoju važnih studija, ubrzano oštećenje glavnog protoka krvi I V. A. Babosha II Aktualna prehrana traumatologije i ortopedije. - M., 1974. - br. 2. - S. 70-76.

33. Kronični osteomijelitis: Plastična kirurgija I G.D. Nikitin [ta gostionica.] -L. : Medicine, 1990.- 200 str.

34. Bolyaeva, A. A. Angiografija u klasi traumatologije i ortopedije I A. A. Balyaev. - M.: Medicine, 1993.- 240 str.

35. Sultanbaev, T. Z. Poshkodzhennya magistralnih žila s traumom mišićno -koštanog aparata I T. Zh. Sultanbaev, V. A. Dzhakupov, B. K. Zhumagulov II Aktualna prehrana traumatologije i ortopedije: materijali VII plenuma Republike. naučna t-va traumatologija. i ortoped. RK. - Pavlodar, 1998.- S. 171-173.

36. Lerner, A. Likuvannya za Ilizarovljevu metodu za važne ubrzane bilateralne prijelome donjih simptoma I A. Lerner, M. Sudri II Ortoped, traumatologija. Rusija. - 2003. - br. 1. - S. 5-6.

37. Gustilo, R. B. Problemi u liječenju otvorenih prijeloma tipa III (teški); nova klasifikacija otvorenih prijeloma tipa III / R. B. Gustilo, R. M. Mendosa, D. N. Williams // J. Trauma. - 1984.- br. 24- str. 742-746.

38. Brumback, R. J. Interobserver sporazum u klasifikaciji otvorenih prijeloma tibije. Rezultati ankete od dvije stotine i

četrdeset pet ortopedskih kirurga / R. J. Brumback, A. L. Jones // J. Bone Joint Surg. - 1994. - Vol. 76-A. - R. 1162-1166.

39. Brumback, R. J. Re: Interobserverski sporazum u klasifikaciji otvorenih prijeloma tibije. Rezultati istraživanja dvjesto četrdeset pet ortopedskih kirurga / R. J. Brumback, A. L. Jones // J. Bone Joint Surg. - 1995. - sv. 77-A. - R. 12911292.

40. Schwarz, N. Die Wundinfektion in der Unfallchirurgie / N. Schwarz // Unfallheilkunde. -1984. - Bd. 84, H. 6. -S. 246-249.

41. May, J. W. Klinička klasifikacija posttraumatskog tibijalnog osteomijelitisa / J. W. May // J. Bone Jt. Surg. - 1989. - Vol. 71-A, br. 9.-str. 1422-1428.

42. Muller, M. E. Klasifikacija AO des fractures. 1. Les os longs / M. E. Muller, S. Nazarian, P. Koch. - Berlin; Heidelberg; New York: Springer-Verlag, 1987. P. 452-457.

43. Muller, M. E. Sveobuhvatna klasifikacija prijeloma dugih kostiju / M. E. Muller, S. Nazarian, P. Koch, J. Schtzker. - Heidelberg; New York: Springer-Verlag, 1990.-str. 1745-1750.

44. Muller, M. E. Priručnik za unutrašnju fiksaciju. Tehnike koje preporučuje AO-grupa. / M.E. Muller, M. Allgover, R. Schneider, H. Willenegger. - Treće izdanje. - Heidelberg; New York: Springer -Verlag, 1990 .. - 750 str.

45. Müller, M. Ê. Certifikat za unutrašnju osteosintezu (Tehniku ​​preporučuje AT grupa / Švicarska) / M. E. Müller, M. Algovera, R. Schneider, H. Villinger: prov. in rus. - M., pogled na Ad Marginem, 1996. -S. 683-688.

46. ​​Transosusna osteosinteza u slučajevima teških prijeloma malih cista / VL Nebosenko [et al.] // Orthopedist, Traumatology. -1987. - br. 7. - str. 29.

47. Feili, J. Otvoreni prijelomi lakatnog zgloba / J. Feili, C. Burri, H. Kiefer // Orthopade. - 1988.-Bd. 17, H. 3. -S. 272-278.

48. Garfora, C. Considerasioni biomeccaniche nell, application dell apparato di Ilisarov per trattamento delle pseudoartrosi diafisarie / C. Garfora, P. Chisoni // Minerva Orthop. - 1989. -Vol. 40, No. 9. - P. 505-513.

49. Hirurški aspekti prevencije jakih bolova kod pacijenata sa teškim prelomima ciste / І.. Y. Klyukvin [et al.] // Bilten o traumatologiji i ortopediji im. MM. Priorov. - 1997. -№ 2. - P. 37.

50. Líkuvannya ikuvannya vídkritíkh fírkív gomílka / D. I. Gordienko [et al.] // Glasnik traumatologije i ortopedije im. MM. Priorov. -2003.- br. 3. S. 75-78.

51. James, E. Zatvaranje osteomijelitičkih i traumatskih oštećenja nogu mišićnim i mišićno -kožnim režanjima / E. James, J. Gruss // J. Trauma. - 1983. - sv. 23, br. 5 - P. 411-419.

52. Tolhurst, D. E. Sveobuhvatna klasifikacija preklopa. Atomski sistem / D. E. Tolhurst // Plast. Reconstr. Surg. - 1987. - sv. 80, br. 4 - str. 608-609.

53. Patzakis, M. Čimbenici koji utječu na stopu infekcije u otvorenim prijelomnim ranama / M. Patzakis, J. Wilkins // Clin. Orthop. - 1989. - No 243. - str. 36-40.

54. Sultangereev, BL Kliniko-eksperimentalno primiranje stagnacije postelektrične strume u slučaju teških prijeloma: autor. dis. ... Cand. dušo. Znanosti / B.L.Sultangereev. - Semipalatinsk, 2003.- 22 str.

55. Nesbakken, A. Otvoreni prijelom tibije s Hoffmanovom vanjskom fiksacijom / A. Nesbakken // Arch. Orthop. Traum. Surg. - 1988. - Vol.107, No 4. - P. 248-252.

57. Shevtsov, V. І.. Defekti boca donje kintsivke / V. I. Shevtsov, V.D. Makushin, L.M. Kuftirov. - Kurgan: IPP "Zaurallya", 1996. - 504 str.

57. Evgrafov, A. V. Zamjena defekata i nepoštenih petlji cista gornje dijagnoze vaskulariziranih autotransplantata / A. V. Evgrafov, A. Yu. Mikhailov // Bilten o traumatologiji i ortopediji i ortopediji. MM. Priorov. -1998. - br. 4. - str. 29-36.

58. Plastika velikih defekata u malim cistama vaskulariziranih malih transplantata / І.. G. Grishin [et al.] // Bilten o traumatologiji i ortopediji im. MM. Priorov. - 2001. - br. 2. - S. 61-65.

59. Shevtsov, V. І.. Metoda transosalne osteosinteze u bolesnika s kroničnim osteomijelitisom / V.I. Ševcov, A. I. Lapinin, N. M. Klyushin. - Kurgan: IPP "Zaurallya", 2001. - 221 str.

60. Složeno jednostepeno liječenje nekonsolidiranih prijeloma, nezdravih padina i defekata u cistama ubrzanog osteomijelitisa / Z. I. Urazgeldiev [et al.] // Bilten o traumatologiji i ortopediji im. MM. Priorov. - 2002. - br. 4. - S. 33-38.

Prijelomi su patološki kamp, ​​u slučaju bilo kakve deformacije cista za vrijeme oštroumnog službenika, radi jačine promjene u tkivu ciste. Traume se često javljaju u dječjem i latinskom životu, što je povezano s anatomskim i fiziološkim karakteristikama tijela.

Cistkino dijete je elastičnije i manje moćno, ali ne među odraslima. Cerebralna ozljeda kostura do razmjera traumatskih čimbenika. Visoki rizik nastaje prijelomima oblačenja djece zbog mrvljenja djeteta i slabog razvoja samozaštite. Kod mladih ljudi, zbog promjena u cistama, uzimaju se u obzir soli kalcija koje mogu dovesti do osteoporoze i smanjenja koštane funkcije. Oštećenje cerebralne cirkulacije, što dovodi do zastoja cerebralnog protoka krvi i gubitka oštećenja, nemogućnosti hodanja i dijela bolesti.

Kod mladih ljudi postoji rizik od deformacije prelivnih cista zbog sezonalnosti (masnoća), profesionalnih performansi (intenzivni fizički trening) i sporta (profesionalni sportaši). U trenutnoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti (brzo MKB 10), prijelomi se svrstavaju u klasu 19 - ozljede, gubitak i nasljeđivanje u slučaju dodatnih faktora.

Klasifikacija

Klasifikacija lomova u lopti osmišljena je kako bi se olakšala dijagnoza, odredila taktika dijagnosticiranja i predviđanja lošeg zdravlja. Ozljede su uzrokovane etiologijom (razlog sličnosti), oblikom defekta ciste, zamjenom cista ulamica, nastankom cist ulama i drugim faktorima. Ako postoje prijelomi, oni su očito niži i moguće je zamisliti klasifikaciju ozljeda skeleta.


S lijeva na desno od slika, prijelom je na sredini padine, u sredini nabora i na kraju traume

Kroz razvoj prijeloma:

  • traumatsko - u slučaju infuzije intenzivnog traumatskog faktora na zdravlje ciste s dovoljnim stupnjem zdravlja;
  • patološki - dijagnosticira im se infuzija traumatskog faktora s beznačajnim uhom ili patološka promjena u cisti s malim potencijalom za bolest.

Traumatični nedostaci ručki uzrokovani su direktnim udarcem, padom s vješanja, nasilnim djelima, neprijavljenim grudima i ranama u požaru. Takvi prijelomi nazivaju se ravni prijelomi. U nekim slučajevima, primjena sile ili područje nastalo od ozljeda može se pretjerati na dan povratka. To su indirektni prijelomi. Patološki nedostaci cista nalaze se na lisnim ušima, što može dovesti do slabljenja tkiva ciste i umanjiti kvalitetu tkiva. Visok rizik od ozljeda skeleta povezan je s cistama, oteklinama i metastazama, osteomielitisom, osteoporozom, oslabljenom osteogenezom u razdoblju razvoja membrane, kroničnim bolnim tegobama.

Za vijesti o cisti ulamks iz navkolishním middle pokvari:

  • otvoriti - nadzirati različite pozive;
  • zakriti - prepoznati bez pokrivanja rane.

Kritični nedostaci boca mogu biti primarni i sekundarni. Pervinní karakteriziraju rane u slučaju infuzije traumatskog faktora. Drugo, postoji trenutak ozljede kao posljedica kidanja zakrivljenih rubova cista s nepravilnim transportom bolesne osobe do hitne pomoći, ili nedaleko od cista tokom sata zlostavljanja.


Prelomi cista nastaju direktno zbog defekta ciste

Zatvorite prijelome će puhati:

  • ne - oblikovati prema vrsti korita bez zamjene ulamk_v četke;
  • povni - karakteriziran izgledom ključeva ruke i promjenom oblika bočnih strana;
  • jedan po jedan - povreda jedne ruke;
  • mnogi - trauma decilkokh;
  • početak - dijagnoza defekta ciste kao posljedica infuzije negativnih čimbenika (mehaničkih, radioaktivnih, kemijskih);
  • kombinirano - ozljede kostura uzrokovane su smanjenjem visceralnih organa.

Nepotpuni prijelomi nastaju kao posljedica beznačajne traume. Najčešće se takvi nedostaci nalaze kod djece, čije su čekinje prekrivene dobrim i elastičnim mastima. Za dijete su karakteristične traume tipa "zelene gilke" - traume cista bez zamjene ulamki. Do nepotpunih nedostataka spadaju prijelomi rubova i dijelova, prijelomi i podrhtavanje. Pojava cističnih ulkusa razvija se kada postoji značajna sila udara ili defekt u cisti koja se uvlači s dobrim mišićnim mišićima. Brzinu mišićnog tkiva treba povećati do zamjene cista ulamka na malim stranama uz vučnu vuču mišićnih vlakana.

Prijelom zbog promjena uzrokovan je važnom ozljedom, poput nezgodnog tretmana i najčešćeg razdoblja. Molimo vas da to priznate i cijeloj grupi. Osim toga, smrad nadzire primarne infekcije rane, koje mogu dovesti do osteomijelitisa i sepse. Zsuv ulamkív ulamkív iskojennyh kístok wiklikê razvoj iskladnen, vezan od snopova tekstilne tkanine, živaca i sudina.


Prijelom na sredini padine

Kao rezultat toga, postoje hitni slučajevi i zatvaranje krvarenja, pogoršanje inervacije ideja, paralelna i smanjena osjetljivost. Šok mekih tkiva i veliki smrtni slučajevi krvotoka mogu dovesti do bolnog i hemoragijskog šoka, što će ubrzati liječenje ozljeda i može dovesti do fatalnog ishoda. Prijelom bez zsuvu ne dovodi do neželjenih nasljedstva i u velikom broju slučajeva imamo uspješan rezultat.

Za lokalizacijski nedostatak četke vide se sljedeće vrste prijeloma:

  • formiranje u donjoj, srednjoj ili gornjoj trećini ciste (u slučaju traume cjevastih cista);
  • udaranje čekićem o Impresíyna (s ozljedama labijalnih cista, na primjer, grebena);
  • diafizarni (roztasovani mízh kíntsi cijevni dio kístok);
  • metaphizarny (roztashovany blizu padina);
  • epífízarní (roztashovaní na praznim padinama);
  • epíphízíolíz (u području rasta ciste u životu djeteta).

Bogojavljenske ozljede mogu se pripisati vrsti prijeloma, što može dovesti do ubrzanog oporavka i perioda oporavka. Epiphysiolis u slučaju neadekvatne terapije za rano zatvaranje zona rasta skeleta i kratki rast skeleta.

Sljedeće vrste prijeloma vide se u obliku linijskog defekta u četki:

  • kositi,
  • poprečno,
  • kasnije,
  • gwint,
  • fragmenti.

Prijelom iverja nadziru izjave jednog ili više fragmenata mliječne ciste, za koje je vjerojatnije da će se pojaviti iz četke i naći se u mekim tkivima. Takve ozljede se mogu izbjeći hirurško lečenje i trivijalni period rehabilitacije. Smatra se da se prijelom iverice s stvaranjem višestrukih iverica lomi. Win wiklik je značajan nedostatak u kompletu. Fragmentirani prijelomi mogu biti krhki i veliki.

Nedostaci u poprečnoj liniji rasheshuvannya zla dovode se do stabilnih ozljeda od djetetovih crva. Reshta vidi zlamív proizvode do zamjene ulamkíva za potisak traume uzrokovane ozljedama i uključene u skupinu nestabilnih prijeloma. Tačno je prevesti bolesnika na hitnu pomoć, a odgovarajuće metode liječenja unaprijed su za razvoj ubrzanog oporavka cističnih pacijenata.

Klasifikacija prijeloma u pružanju dodatne pomoći ispravnoj taktici liječenja, kako bi se nadmašio razvoj nebitnih nasljedstva, predvidjela trivijalnost terapije i period rehabilitacije. Postavljanje tačne dijagnoze, ovisno o trenutnoj klasifikaciji, smanjit će prognozu ozljeda i smanjiti razvoj značajnog ubrzanja.

baština

Kada se dijagnosticira prijelom, potrebno je vratiti se po liječničku pomoć. U slučaju važnih ozljeda, kao što su supravodžujuće rane ili peripetije malih cista, krvarenje, višestruke ozljede cista, degradacija zaostalog kampa pacijenta zbog hemoragičnog i bolnog šoka, dodatni simptomi kratkovidnosti. U slučaju lošeg zdravstvenog stanja bolesnih liječnika, osigurava se samoprijevoz u traumatologiji ako postoji dugotrajna pomoć i ako se primjenjuju transportne gume.

Uz metodologiju za liječenje imobilizacije guma, pravila za pružanje dugotrajne pomoći i metode za liječenje prijeloma.


Unutrašnji gubitak krvi u obliku hematoma

Zanemarivi tragovi prijeloma posljedica su nepravilnog transporta pacijenta u bolnicu, zbog medicinske pomoći, neadekvatnog izbora terapije i poremećaja režima lijekova. Ako sumnjate da vam je dijagnosticirana ozljeda, potrebno je konzultirati se s liječnikom, proći rendgensku dijagnostiku i odmah provjeriti postoji li cista.

Rezultati rasta prijeloma:

  • izvan obnove anatomske strukture i funkcije noge ili dijela tijela;
  • izvan obnove anatomskih budova i razmjene funkcionalnih mogućnosti;
  • pogrešan rast cista zbog oštećenja funkcije slike ili dijela turpije (deformacija, skraćivanje slike);
  • neoprostiv kistkovyh ulamkiv uz odobrenje grobne padine.

Smanjenje, na primjer do kojeg dolazi tijekom početka ozljeda, ležanja na temelju ispravne repozicije (postavljanja) ćelija i dovoljne fiksacije skupa, podusi mekih tkiva, pri ponovnom uspostavljanju prvi koraci Pogledajte prijelom ciste koji prelazi u termin ozljede. Trivijalnija medicinska imobilizacija potrebna je za kritične ozljede, zatvorene uši, protiv promjena ciste i fragmenata ciste, kao i u slučaju unutarnjih prijeloma.

Tačne informacije o tome, kako prepoznati prijelom, kliničke znakove ozljeda i dijagnostiku bolesti.

Sklopivi prijelomi mogu se podijeliti u 3 glavne grupe:

  1. Statičko oštećenje sa strane čvorova (vidljivost ili nepravilno osvjetljenje, deformacije ili kratke noge, osvjetljenje padine groba).
  2. Oštećenje mekih tkiva (gubitak krvotoka i inervacija, atrofija sluznice, krvarenje).
  3. Mistseve infekcija kod bolesti (rana, ciste) ili povećanje infekcije organizmom (sepsa).


Deformacija četke kao rezultat nepravilnog rasta četke

Nerazrasli prijelomi ciste nastaju ako se lopatice nepravilno umetnu, u tom slučaju dolazi do uništenja žuljeva ciste. Ako meko tkivo uđe između bubrega, može se otkriti pseudo-kut, što može dovesti do patološkog mrvljenja u kontekstu ozljeda i pogoršanja normalne funkcije slike. U slučaju patologije konsolidacije ciste, razvija se u kratkoj ili deformaciji ciste, što može dovesti do invaliditeta.

Krvarenje iz velikih žila u slučaju puknuća integriteta po rubovima ciste wikklice, razvoj krvarenja. U slučaju bliske ozljede, stegna gubitka krvi trebala bi biti 1-2 litre, ciste homilke-600-800 ml, ciste ramena-300-500 ml, a prije pripreme-100-250 ml. U slučaju ozbiljnog gubitka krvi u području velikih krvožilnih žila (pospane, ingvinalne, stegnozne arterije i aorta), krvarenje može dovesti do gubitka krvi (više od 2 litre) i dovesti do smrtonosnog rezultata.

Prijelom ciste s nervnim čepovima wikipedije, pucanje funkcije kormila i osjetljive sfere. Za razvoj defekta može se uspostaviti veliki mjehurić koji će pomoći krvnim žilama i živcima. Kao rezultat toga, razvijaju se paralele i pareze, zagušenja u tkivima, što može dovesti do invaliditeta.

Trivijalna imobilizacija infekcije s atrofijom sluznice i stvaranjem oštećenja štruca (ankiloza). Pislya plemenitih kukova, vityagnenya ili aparat nove tjelesnosti. Kako biste spriječili stvaranje određenog naslijeđa u prijelomu simptoma, proveli odgovarajuću terapiju i rehabilitaciju zastoja, uđite u uznapredovalu fazu ozljede.


Formiranje grobne padine

Zarazno ubrzanje karakteristično je za sve vrste slučajeva. Kao posljedica ozljeda, u rani se troše bolesni mikroorganizmi, poput gnojenja mekih tkiva, cista (osteomijelitis) ili generalizacije infekcija (sepsa). Češće se stvaraju džinovi u unutrašnjoj ili vanjskoj osteosintezi (umetanje gumba iza dodatnih igala za pletenje, tanjura, gvinta). Da bi antibiotici proveli aseptičku obradu rane, sašivši defekt zakrivljenosti kože, dodijeli kurs antibiotika.

Pogrešno je otklonilo trivijalnost započinjanja prijeloma wikipedije o uspostavljanju ožiljaka, kako bi se popravilo držanje krvonosnog suda i živaca. Može dovesti do sindroma kronične boli uslijed konsolidacije cističnih ulkusa i okretanja specifičnoj tjelesnoj aktivnosti. više pregleda da biste prihvatili pjesmu trivijalnog hodanja, prenošenja važnih predmeta, promjena vremenskih umova, možete opakom nesanicom i psihičkim visceralnim tijelom. Značajno smanjenje prasezdatnosti i u slučaju trajnih bolova za proizvodnju do invalídizatsííї.

Do loma zaliha dolazi zbog promjene parametara. Za postavljanje tačne dijagnoze i odabir ispravne metode liječenja loptom uspostavljena je klasifikacija koja predstavlja specifičnosti ovih ozljeda. Nasljedstvo prijeloma leži u težini uha, neposrednom pružanju dolikarskoj dodatnoj pomoći, na sve načine u skladu s taktikom liječenja i rehabilitacije. Uz pomoć liječničkih preporuka u velikom broju kliničkih vipada, bit će potrebno povećati anatomsku funkcionalnost kompleta i funkcionalnu aktivnost kompleta, ili dijela subjekta.