تنظير القصبات في حالة أمراض الساق - كيف يبدو. تنظير القصبات: ما هو ، انظر ، التحضير ، أسلوب إجراء - طبي


تنظير القصبات - كيف يتم ذلك؟ شاهد هذا العرض حتى النهاية

دياكويو

يوفر الموقع معلومات إضافية ، بما في ذلك المعلومات. من الضروري الخضوع لتشخيص مرض مثل هذا المرض تحت إشراف fahіvtsya. Us الأدوية وموانع الاستعمال. استشارة fahіvtsya є obov'yazkovaya!

ما هو تنظير القصبات؟

تنظير القصبات- هذه هي طريقة المتابعة التي يتم من خلالها النظر في التنوير والغشاء المخاطي للقصبات الهوائية. تنظير القصبات طرق التنظيريمكن إجراء مزيد من الاستقصاء باستخدام طريقة مشابه للوفاة وبطريقة تشخيص.

طرق المتابعة بالمنظار - هذه هي الطرق التي تسمح لك بإلقاء نظرة على الأعضاء ، حتى لو كنت ترغب في الحصول على الحد الأدنى من المساحة الفارغة. "إندو" يعني في الوسط ، و skopiya - doslidzhuvati) في مثل هذه المرتبة ، من خلال طريقة التنظير الداخلي - نظرة على الجسم الفارغ الداخلي. عند تنفيذ طرق التشخيص هذه ، توجد تركيبات صلبة وناعمة ( التنظير). يمكن رؤية الأنابيب المعدنية ذات الأقطار المختلفة للأولى ، وتركيبات الألياف الضوئية للأقطار الأخرى. في المنظار الداخلي يوجد مصباح كهربائي معلق حتى الأنبوب الفارغ ، كاميرا الفيديو تلك ، حيث تم إحضاره إلى الشاشة. عند إجراء تنظير القصبات ، يتم ملاحظة البعوض للتنظير الداخلي ( مرادف - فيبرسكوب) ، وكأنهم احتفلوا بالثورة الصحيحة في الطب. تتكون الرائحة الكريهة من ألياف زجاجية مجهولة الوجه ( svіtlodіodіv) ، والذي يتم من خلاله نقل الصورة. بالنسبة لظاهرة الانعكاس المتكرر على الحدود بين وسيطين ، تُعطى الصورة معلومات رائعة. أثناء تنظير القصبات ، يتم إدخال منظار الألياف في الشعب الهوائية من خلال الفتحة ، ثم من خلال الجزء الخلفي.

كيف يتم إجراء تنظير القصبات؟

يسمح تنظير القصبات بالكشف عن الأمراض المترجمة في المستوى الأدنى. طرق جامحة- القصبة الهوائية والشعب الهوائية والشعب الهوائية. لفهم كيفية إجراء تنظير القصبات نفسه ، من الضروري معرفة طبيعة شجرة الشعب الهوائية.

تشريح الشعب الهوائية والشعب الهوائية
تتشكل المسارات السفلية للشخص من القصبة الهوائية والرأسية ( يمين و يسار) الشعب الهوائية والشعب الهوائية. تنقسم القصبة الهوائية والحنجرة إلى القصبات الهوائية اليمنى واليسرى. في نفوسهم ، تدخل القصبات الثانوية ، الياك ، مع سوادها ، مقسمة إلى حناجر صغيرة ، وتلك - أصغر. يسمى انقباض جميع القصبات الهوائية الثانوية والشعب الهوائية الأخرى شجرة الشعب الهوائية. بهذه الطريقة ، عقليًا ، يمكن قلب المسارات السفلية بهذه الطريقة. القصبة الهوائية - القصبات الهوائية اليمنى واليسرى - القصبات الهوائية الثانوية - الشُعب الهوائية. خلال الساعة الأولى من تنظير القصبات ، ينظر منظار الألياف إلى القصبة الهوائية والقصبة الهوائية والشعب الهوائية الثانوية ، ويسمح للأوردة بالمرور من وسط الشعب الهوائية وجانبيها. ومع ذلك ، فإن منظار الألياف لا يمكن أن تخترق القصيبات الأخرى من خلال قطرها الصغير. طرق التشخيص الأخرى ، على سبيل المثال ، مثل تنظير القصبات الافتراضي ، مطلوبة لمتابعة العظام الأخرى.

طريقة تنظير القصبات

عند إجراء تنظير القصبات ، يلتزم المريض بالراحة في وضع الاستلقاء. في أغلب الأحيان ، يتم وضع الأسطوانة من المنشفة تحت الكتفين. تنظير القصبات lіkuvalna المخطط ليتم إجراؤه الآن. إذا تم إجراء تنظير القصبات لمؤشرات الطوارئ ، فمن الواضح أن ساعة doby لا تهم. مقابل 5-10 ريشات لكل قطعة خبز ، يتم إجراء التخدير ، وذلك لتخفيف الآلام. التخدير كنقطة obov'azkovy كتنظير القصبات المخطط والطارئ. فون يعرف أفضل اكثر وضوحافي المريض ، البيرة وتجاهل منعكس السعال ، وهو الوقت المناسب لإيقاف الإجراء. في أغلب الأحيان ، يتم تخدير المخدر مثل الرذاذ أو الهباء الجوي.

يتم إدخال منظار ليفي من خلال فتحة الشد ، التي تمر من الحلق ، ومنها إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية. من خلال الوصول إلى الطرف الآخر ، تنظر عينية الطبيب إلى مسارات المرور. تكتيكات البعيدة تكمن في شكل تنظير القصبات. عن الطموح ( تنفس) rіdini المرضية في الشعب الهوائية والصرف الصحي ( غسل) قيحي يفرغ في تجويف القصبات ، يتم إدخال طرف شفط خاص ، يتم من خلاله فحص البراز. كطريقة لتنظير القصبات ، أي تمرير شجرة الشعب الهوائية ، يتم إدخال فتحة للأمام على طول أنبوب منظار الألياف لغرس شجرة الشعب الهوائية ( ce يمكن بوتي rozchin furacilin). يتم تقديم الوطن الأم في أجزاء صغيرة ، وبعد ذلك يتم رؤيته. للحصول على مساعدة إضافية لعملية تقديم rіdini و її الطموح ، يتم إنشاء الصرف الصحي ( بروميفانيا) شعبتان.

متى هيئة الطرف الثالثمن الشعب الهوائية ، يتم سحب ملقط خاص ، الياك تسي موزي بوتي بازيلا ، كفاسولا) وممارسة اليوجا. في حالة نزيف الشعب الهوائية ، يُطلق على الإجراء اسم سدادة القصبات الهوائية. بهذه الطريقة يتم أخذ قطعة من المطاط الرغوي والتي قد تزيد من قطر القصبات الهوائية. Yogo schіlno sgortayut ، انقع في مطهر rozchinі و pom_shchayut في القصبات الهوائية الفارغة ، في مثل هذه المرتبة ، zakryvayuchi yogo enlightenment. من أجل إدخال هذا المطاط الرغوي في القصبات ، يتم استخدام زوج من الملقط ، والذي يتم تمريره عبر منظار ليفي. إذا وصل منظار الألياف إلى نقطة النزيف ، يتم ضغط الملقط ، ويتم تقويم المطاط الرغوي وتعبئته بالتنوير. في مثل هذا الفولاذ "الصدم" ، يوجد المطاط الرغوي بالقرب من تنوير شجرة القصبات الهوائية ، ولا ينزف الدوكي.

حتى لو كان النزيف صغيرًا ، يمكن أن يؤخر القاضي استبدال السدادة ، لينزف الأدرينالين. الأدرينالين كلام ، ياك يدعو رنينًا حادًا في الأوعية ونزيفًا دمويًا ( مثل الوعاء صغير).

التحضير قبل إجراء تنظير القصبات

يسمح لك التحضير المناسب قبل تنظير القصبات بإجراء إجراء إعلامي مع الحد الأدنى من النتائج السلبية. من خلال طريقة الدخول إلى الأمام والتبني كمسؤولين عاطفيين وفسيولوجيين ، حيث يمكنهم العبور إلى هذا الواجب.

يتضمن التحضير قبل تنظير القصبات الخطوات التالية:

  • علاج طبي
  • استشارة طبية مبكرة
  • التحضير النفسي للمريض
  • نظام غذائي خاص dotrimanya
  • قبول الفوائد الهادئة
  • vikonannya منخفضة ديي bezposeredno قبل الإجراء.

إجراء العلاج الطبي

شوب إيقاف موانع الاستعمال الممكنةواختيار أفضل طريقة للمريض لإجراء تنظير القصبات ، قبل الإجراء ، يجب أن يمر عبر تهوية منخفضة.

التحضير لتنظير القصبات قبل اجتياز الخطوات التالية:

  • علامة بالأشعة السينية للأساطير.لأخذ علامة ليجن ( التصوير الشعاعي) يتم تمرير شعاع من تغيرات الأشعة السينية عبر كليتينا الصدري ، والتي تبدو بعد ذلك وكأنها سباح. لذلك ، مثل الفرشاة ، يقسمون بالحيوية ، عند علامة الرائحة الكريهة ترى لونًا أبيض ، وعندما تنظر إلى الفرشاة الفارغة ، تبدو وكأنها سوداء. تتميز الأنسجة الرخوة في التصوير الشعاعي باللون الرمادي. بالتوجيه على العلامة ، يعالج الطبيب نمو التجاويف المرضية وخلال تنظير القصبات يمنحهم احترامًا خاصًا.
  • مخطط القلب.يتم تنفيذ عملية الترقق من أجل الاهتمام بالتخيل الرسومي لعمل القلب. على صدر المريض وذراعيه وساقيه ، يتم تركيب أقطاب كهربائية خاصة ، وكأنها تسجل إيقاع القلب وتنقله إلى الكمبيوتر ، لذلك يمكن الحصول على مخططات القلب. مرت فترة العلاج بالمعلومات قدر الإمكان ، قبل 2-3 سنوات من الإجراء ، لم يكن لدى المريض أي أثر. وفقًا لمخطط القلب ، يحدد الطبيب ما هي المخاطر تجارب سلبيةالقلب لتنظير القصبات
  • فحص الدم.من أجل تقليل شدة العمليات المعدية والأمراض الأخرى ، والتي يمكن أن تصبح عقبة أمام تنظير القصبات ، يتم وصف اختبارات الدم للمريض. للتحليل الكيميائي الحيوي للدم ، يؤخذ من الوريد ، وللبرد - من الإصبع أو من الوريد. من أجل أن تكون النتائج موثوقة ، يجب إجراء التحليل في المستقبل ، حيث من الضروري عدم تناول 8 سنوات قبل الإجراء. أيضًا ، لمدة يوم إلى يومين ، يوصى بشرب الكحول والأطعمة الدهنية.
  • تجلط الدم.لإجراء هذه المتابعة يتم أخذ الدم من وريد المريض حتى نتمكن من تحويله إلى حنجري. يوصف مخطط تجلط الدم لاستبعاد خطر النزيف خلال ساعة بعد تنظير القصبات. لذلك ، تمامًا مثل تحاليل الدم الأخرى ، يجب على المريض ألا يأكل لمدة 8 سنوات قبل الإجراء ولا يعيش لمدة يوم أو يومين على الكحول والمنتجات عالية الدهون.
استشارة طبية مبكرة
بعد مراجعة هذه البيانات ، تتم إحالة المريض إلى طبيب يقوم بإجراء تنظير القصبات. قبل الإجراء ، يتم عرض استشارة سابقة ، يتم خلالها شرح الشخص المريض بأنه يحتاج إلى العمل حتى الموعد التالي. تلتزم Lyudina ، الموصوفة لتنظير القصبات ، بإخبار الطبيب عن أولئك الذين يتناولون نفس الأدوية ، والذين يعانون من الحساسية ، والذين خضعوا للتخدير في وقت سابق. Tsya іnformatіya podpomozhe likarevі pіdіbrati الأمثل لطريقة المريض في تنفيذ الإجراء.

التحضير النفسي للمريض
تعتمد الحالة العاطفية بشكل أكبر على جودة تنظير القصبات والنتائج. في غضون ساعة من الإجراء ، يمكن أن تكون الأمراض مسترخية وهادئة ، بحيث يكون من السهل إجراء التلاعبات اللازمة باستخدام منظار القصبات في مريض متكاثر. أفضل طريقة لمساعدة المريض على الهدوء هي إدراك الجوانب المعتادة للإجراء. من أجل تجميع المعلومات الخارجية حول هؤلاء ، وكيفية إجراء تنظير القصبات ، يجب على المريض اتباع الساعة التي تسبق الاستشارة ، ووضع كل التغذية التي يحتاجها الطبيب حتى يكون مضطربًا. تافهة الإجراء ، وطبيعة النتائج قبل تنظير القصبات التالي ، ونوع التخدير المخطط - q والتغذية الأخرى ، والتي يمكن إلقاء اللوم عليها على المريض ، من الضروري مناقشة الأمر مع الطبيب.

دعنا نحصل على المشورة الطبية ، يمكن للمريض أيضًا تحسين حالته العاطفية بشكل مستقل. للتهدئة ، يوصى بالتفكير في أولئك الذين سيسرعون بشكل كبير عملية تنظير القصبات ، بغض النظر عن الطريقة التي يتم إجراؤها بها. التشخيصية و Licuval). ضع في اعتبارك أيضًا حقيقة وجود مستقبلات للألم في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية. لذلك ، فإن الانزعاج أثناء تنظير القصبات يكون أكبر من الخلط بين العوامل النفسية والجسدية. لا يوصى بمشاهدة الأفلام ذات الطابع السلبي قبل عيد الميلاد. أيضًا ، وفقًا لجدوى متابعة البيئة المحيطة ، إضافة عوامل ضغط مهنية مختلفة أخرى.

اتباع نظام غذائي خاص قبل تنظير القصبات

يتم إجراء تنظير القصبات بشكل يومي ، لذلك لا يمكن أن تقل بقية الوجبة عن 8 سنوات قبل الإجراء. في معظم الأوقات ، يتم تخصيص بقية اليوم للصباح ، ثم آخر وجبة في المساء ، وبعد ذلك تتناول وجبة خفيفة. يعود سبب العشاء إلى تراكم المنتجات ، التي سرعان ما طغى عليها غزوها بسهولة. يوصى بإعطاء الأولوية للخضروات واللحوم والتشي ريبي. من أجل تجنب الانزعاج خلال الساعة الأولى من الإجراء ، من الضروري التحرك في الهواء ، كرذاذ غاز فوق العالم في الأمعاء.

سلع Іsnuyut taksі kharchovі ، yakі provokuyut gazootvorennya:

  • تكون مثل البقوليات.
  • جميع أنواع الملفوف.
  • الفجل ، الرابا ، الفجل.
  • الفطر والخرشوف.
  • التفاح والكمثرى والخوخ.
  • الحليب مثل جديد.
  • كل napoї ، scho الانتقام للغاز.
Obov'yazkovoy umovoy є vіdmova vіd المشروبات الكحولية للدوبا قبل تنظير القصبات. في يوم العيد ، لوحظ ما يلي في الدجاج ، فإن شظايا غرس tyutyunov virobiv تزيد من خطر التبرير. لذلك لا يمكنك شرب الكافا والكاكاو والسكر مع الكافيين.

أثناء تنظير القصبات ، قد تكون أمعاء المريض فارغة. في السقوط التكاثري من خلال الرذيلة داخل الجمجمة ، قد يتأخر الإجراء. لذلك تكمن قبل الفحص في العيادة يجب أن تفرغ الأمعاء. في بعض المرضى ، من خلال hvilyuvannya ، أو خصائص القناة المعوية المخاطية ، يُعزى الطي إلى فعل التغوط المبكر. في مثل هذه الحالات ، يظهر الشخص المريض لتنظيف الحقنة الشرجية.

قبول فوائد الهدوء
للحد من القلق ، يتم وصف المزيد من المرضى الأدوية المهدئة قبل تنظير القصبات. هادئ) دії. خذ مثل هذه الوجوه حسب الضرورة في المساء قبل Obstezhennaya. في عدد من الحالات ، يتم تناول الهدوء بشكل متكرر ، قبل 1-2 سنوات من الإجراء.

Vikonannya منخفض DIY بدون وسيط قبل الإجراء
قبل تنظير القصبات ، يكون المريض مذنباً برؤية المرحاض لتفريغ المنخل ميخور. كما هو الحال في shiї أو في مثل هذه الأجزاء من الجسم ، مثل nіs ، واللسان ، والخراب ، وتجميل الشخص ، من الضروري إزالتها ، وشظايا الرائحة الكريهة لجعل الطبيب يقوم بالتلاعب اللازم. يمكن استخدام الأقواس والمرفقات الأخرى في منظار القصبات ، حيث يتم تثبيتها بالأسنان ، لذلك ، إذا أمكن ، يمكن إزالتها.

نتائج تنظير القصبات

يسمح تنظير القصبات التشخيصي بالكشف عن أكثر من مظاهر داخل القصبات لعملية الاشتعال ، بحيث تتغير ، مثل التعفن في منتصف شجرة الشعب الهوائية. غالبًا ما يشار إلى مظاهر التغيير الخاص بالمصطلح "التهاب باطن القصبة" ( إندو - يعني الوسط). السقوط في الخطوة واتساع التغييرات ، يرى المرء سبرات في التهاب القصبات الداخلية.

أنواع التهاب باطن القصبات є:

  • التهاب باطن القصبات النزلي- تتميز بانخفاض احمرار وتورم الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية ؛
  • التهاب باطن القصبات الضموري- يتجلى في ترقق وجفاف الغشاء المخاطي ، وفي حالة المستوطنات الغضروفية الصغيرة ؛
  • التهاب القصبات الهوائية الضخامي- يتميز بتعرق الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى رنين متساوي في الشعب الهوائية ؛
  • التهاب القصبات الصديدي- العَرَض الرئيسي هو رؤية قيحية تتراكم في تجويف الشعب الهوائية.
  • التهاب القصبات الليفي فيرازكوفي- تتميز بتكوين آفات فيرازكوفيه على الأغشية المخاطية ، والتي يتم استبدالها بنسيج ليفي على مدار العام.
وراء العنب أموت من vipadkiv ( السرطان والنواسير وأجسام الطرف الثالث) أثناء تنظير القصبات ، يتم تشخيص التهاب القصبات. من أجل تقييمها ، ينظر الطبيب باحترام إلى الغشاء المخاطي من خلال منظار ليفي ، أو بالأحرى ، من خلال كاميرا يتم إحضارها إليه. كقاعدة عامة ، يتم إرسال البيانات التي يتم جمعها خلال ساعة تنظير القصبات إلى شاشة الفيديو. تعطي الصورة التي تظهر على الشاشة تقييماً أفضل للغشاء المخاطي. أيضًا ، وهو ليس أقل أهمية ، يمكنك زيادة عدد المرات وإلقاء نظرة فاحصة على الصورة. من أجل التقييم الدقيق لطبيعة إصابة الاشتعال ، يمكن للطبيب أن يأخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي لمزيد من التحليل في المختبر. هذا الإجراء يسمى خزعة.

يمكن أن يقوم تنظير القصبات بتشخيص الأضرار التي لحقت بنبرة الشعب الهوائية. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص خلل الحركة الناقص التوتر ، والذي يتميز بزيادة هشاشة dyhalal وانخفاض في الشعب الهوائية على فيديا.

من خلال نمو الأنسجة المنتفخة أو تغير جزء من الاشتعال ، يمكن أن يصدر تجويف الشعب الهوائية. كما يمكن رؤيته من خلال تنظير القصبات. مع أي دواء ، وهو إجراء تنظير القصبات ، يمكنك تقييم عالم السبر. في المرحلة الأولى ، لم يعد تنوير الأصوات أقل بمقدار الثُمن ، وفي المرحلة الأخرى - بمقدار النصف ، وفي المرحلة الثالثة - أقل بمقدار الثلثين.

انظر تنظير القصبات

كما هو موضح ، يمكن إجراء تنظير القصبات كاختبار تشخيصي. في المرحلة الأولى ، يمكن للطبيب أن يقوم بغسل شجرة الشعب الهوائية ، وإدخال الوجوه ورؤية أشياء الطرف الثالث. في حالة أخرى ، يتم إجراء تنظير القصبات باستخدام طريقة تقييم الغشاء المخاطي أو أخذ خزعة.

قبل رؤية تنظير القصبات للكذب:

  • تنظير القصبات المحلي
  • تنظير القصبات التشخيصي
  • تنظير القصبات الافتراضي.

تنظير القصبات الليفي

Lіkuvalny bronchoscopy legen - نوع tse من vtruchannya ، وفي هذه الحالة ، سواء تم استخدام علم الأمراض ، يتم إدخال chi في خطاب Likarsky. كيف وقبل أي متابعة ، قبل أن يتم الإشارة إلى تنظير القصبات. كقاعدة عامة ، CE pidozra على جسم طرف ثالث ، احمرار ، نزيف في الشعب الهوائية.

قبل الإشارة إلى تنظير القصبات lіkuvalno كذبة:

  • احمرار الشعب الهوائية.
  • غسل وتجفيف الفاسد فارغة ؛
  • استبعاد جهات خارجية - في أغلب الأحيان عند الأطفال ؛
  • انسداد Usunennya لممرات dyhal ، والتي قد تكون ناجمة عن المخاط أو القيح ؛
  • عبوس.
أيضا ، يمكن إجراء تنظير الشعب الهوائية بطريقة نزيف الشعب الهوائية ، أو لإدخال الخمور مباشرة في القصبات الهوائية الفارغة. تتم مناورة الباقي ، كقاعدة عامة ، في حالة الربو القصبي الخفيف.

كما هو الحال دائمًا ، في حالة تنظير القصبات الهوائية ، هناك أيضًا موانع.

موانع الاستعمال قبل تنظير القصبات الهوائية:

  • المرحلة الأخرى والثالثة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • معسكر ثقيل للمريض
  • ذات الجنب نضحي.
  • أم الدم الأبهرية؛
  • علم أمراض الحنجرة ( مثل السل);
  • تورم في الوسط.
في الوقت نفسه ، فإن الطبيب مذنب بتصحيح كل من المؤشرات وموانع الاستعمال. على سبيل المثال ، إذا كان لدى المريض جسم تابع لجهة خارجية في مسارات dyhalnye ، فسيتم إجراء تنظير القصبات في أي حال ، وستؤدي القطع في الحالة الأخرى إلى الوفاة.

تنظير القصبات التشخيصي

يتم إجراء تنظير القصبات التشخيصي للكشف عن الأمراض. بمساعدة طريقة التشخيص هذه ، من الممكن الكشف عن فتيل أو آفة ندبية في الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية. يكشف تنظير القصبات أيضًا عن تورم وتضيق ( الأز) ، نورسي. في نهاية الساعة ، يمكنك أيضًا أخذ خزعة. قطعة من القماش تم فحصها تحت المجهر).

مؤشرات تنظير القصبات التشخيصي هي:

  • يشتبه في سرطان الساق.
  • مرض الدرن؛
  • سعال خفيف مستمر
  • التغيرات المرضية في أنسجة الساق ، والتي تم الكشف عنها بالأشعة السينية ؛
  • الدجاج فوق 5 سنوات
  • يسقط ( انخماص) أساطير.
ومع ذلك ، فهو موانع لتنظير القصبات التشخيصي ، وكذلك ل Licuval. كقاعدة عامة ، تتخلل الرائحة الكريهة أمراض القلب والأوعية الدموية. يشرح أنه في ساعة تنظير القصبات يرتفع ضغط الشرايين بشكل حاد ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأمراض الكامنة.

قبل موانع تنظير القصبات التشخيصي:

  • zagostrennya الربو القصبي;
  • النقل الأخير لاحتشاء عضلة القلب.
  • اضطراب ضربات القلب في شكل حصار أو عدم انتظام ضربات القلب ؛
  • قصور القلب أو قصور ليجينيف ؛
  • الأمراض العقلية والعصبية ، مثل الصرع ؛
  • أصبحت إصابة ما بعد الجمجمة.
أجرى تنظير القصبات التشخيصي ، فضلا عن تمايل. نقطة Obov'zkovym - التخدير ، الذي يسمح لك بإرخاء مخاط الشعب الهوائية ، وتقليل منعكس السعال وتخفيف المرض لدى المريض. بعد التخدير الأمامي والوضع الصحيح للمريض ( استلق على ظهرك) يتم إدخال منظار الألياف من خلال الفم الفارغ إلى الحلق. دالي عروق بأيدٍ ملساء proshtovhuєtsya إلى القصبة الهوائية ، بنفس الطريقة منه - في تشي الأيسر للقصبة الهوائية اليمنى.

تنظير القصبات الافتراضي

تنظير القصبات الافتراضي هو نفس الطريقة التي تمتد إلى الشعب الهوائية دون الدخول فيها حتى يتم استخدام المسبار. لهذا السبب ، لا يتم استخدام تنظير القصبات الافتراضي كطريقة تشخيص بالمنظار ، ولكن كنوع من التصوير المقطعي.

أساس تنظير القصبات الافتراضي هو طريقة الأشعة السينية. عند الالتفاف حوله ، يعطي أنبوب الأشعة السينية صورة ، كما لو كان بعيدًا ، يتحول إلى عالم أكثر تافهًا. بهذه الطريقة ، بمساعدة البرامج الخاصة ، يتم إعادة بناء الصورة الخارجية لشجرة الشعب الهوائية بأكملها. الرأس والشعب الهوائية الصغيرة). مع هذا ، تظهر جميع كرات الشعب الهوائية ، بما في ذلك الغشاء المخاطي ، في الصورة. تتمثل ميزة هذه الطريقة في القدرة على الاستمرار في العثور على المزيد من أنابيب الشعب الهوائية ، بحيث يمكنك دائمًا الاستفادة من تنظير القصبات الأساسي.

سلبيات وإيجابيات تنظير القصبات الافتراضي

مينوسي

Plusy

تكون القيمة التشخيصية أقل ، وأقل في تنظير القصبات الأولي - من المستحيل أخذ خزعة ( قطعة من المواد للمتابعة).

معلومات مفيدة للغاية - يسمح لك تنظير القصبات الافتراضي بضخ القصبات الهوائية من عيار صغير ، في حدود 1 إلى 2 مليمتر.

من المستحيل تنفيذ الإجراء بطريقة مبهجة ، بحيث لا يمكن سحب جسم طرف ثالث ، أو إيقاف النزيف.

نابغاتو أقل موانع. قبل موانع الاستعمال يتبين أن سمنة المرحلة الثالثة أقل من درجة الغموض.

تغيير الإجراء في 2-3 مرات ، تنظير القصبات السفلية.

غير مؤلم وغير مؤلم.

إجراء تنظير القصبات الافتراضي للانسداد في حالة الخوف من الأماكن المغلقة ( الخوف من الأماكن المغلقة) أن الطفل المبكر vіtsі.

بدون تدريب خاص ، يصبح التافه من 5 إلى 15 hvilin ( الإجراء المعتاد يقترض ما يقرب من 30 ساعة معتمدة وأكثر).

خلال تنظير القصبات الافتراضي ، يتلقى المريض الجرعة الأولى من الوصفة الطبية.

من الممكن إجراء تشخيص للأمراض الشديدة.

تنظير القصبات عند الأطفال

يمكن إجراء تنظير القصبات عند الأطفال كإجراء علاجي وتشخيصي. تسمح الاستعدادات الحديثة للتخدير بإجراءات غير مؤلمة وغير جراحية. من المهم زيادة قائمة الأمراض عند المرضى الصغار ، حيث توجد مؤشرات لمتابعة الرئة بواسطة منظار القصبات.

يتم تنفيذ الإجراء لتحديد الأسباب الصحيحة للأمراض الهادئة وغيرها من الأمراض نظام ديشال. للحصول على مساعدة إضافية ، يمكن للطبيب أن يأخذ السر ( الوحل) من عروق الجلوكور في شجرة الشعب الهوائية لمزيد من الفحوصات البكتريولوجية. أيضًا ، خلال هذا الإجراء ، من الممكن تنفيذ منسوجات باركان ( خزعة) للتحليلات البعيدة أو تصور موضوعات الطرف الثالث أو إبداع جديد. يجعل تنظير القصبات من الممكن توصيل المستحضرات مباشرة إلى بصيلات الجرح ، لرؤية المخاط المرضي والقيام بعمليات جراحية أخرى ذات تأثير علاجي عالي.

مؤشرات لتنظير القصبات عند الأطفال

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لإجراء التلاعب في الأطفال هو اختراق جسم طرف ثالث في الممر العفوي. تفاصيل الألعاب وحالات الحروف والشرابات والقوافي والعملات المعدنية - غالبًا ما يستهلك المرضى الصغار هذه الأشياء وغيرها بالقرب من الجهاز التنفسي.

السل هو سبب آخر واسع الانتشار للتعرف على تنظير القصبات. يتم وصف الإجراء من أجل تأكيد أو الكشف عن وجود تغييرات في الشعب الهوائية أو الرئتين المميزة لمرض السل. يشار إلى تنظير القصبات لإزالة المخاط بطريقة إدخال إنذار المرض. في الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن يسبب السل نزيفًا في الساقين ، وفي مثل هذه الحالات ، يتم وصف الإجراء لإكمال هذه العملية. التحقيق في الحالات المرضية الأخرى ، حيث يشار إلى تنظير القصبات عند الأطفال.

هناك مؤشرات على تنظير القصبات عند الأطفال:

  • الشذوذ في تطوير نظام التوليد القصبي.
  • انخماص ليجيني ( علم الأمراض ، عندما يتوقف هذا المرض عن المشاركة في تبادل الغازات);
  • تليّف كيسي ( أمراض الأعضاء التي تنتج المخاط ، بما في ذلك الساق);
  • خراج ليغيني ( صب على ضوء فارغة ، مليئة القيح);
  • نزيف و / أو نزيف خفيف ؛
  • حديثي الولادة في ليجينيا.
  • الربو القصبي ( التهاب مزمن في نظام ديشال);
  • أمراض الساق والشعب الهوائية من رحلة غير مفسرة.

تحضير الطفل لتنظير القصبات

لكي تنجح عملية التنظير الداخلي ، من الضروري أن يقوم الآباء بإعداد الطفل وفقًا لأدنى القواعد. لذلك ، حيث يتم إجراء تنظير القصبات تحت التخدير العام ، ولا يعرف المريض ما يمكن توقعه ، في بعض الحالات نكون ناضجين بما يكفي للتوصية بعدم شرح تفاصيل الإجراء. تيم ليس أقل من ذلك ، حتى لو كان طفلاً يسمح به ، من الضروري الاستعداد عاطفياً للتخدير ، حتى لا تصاب بالذعر مباشرة قبل إدخال المخدر.

بطانة أمامية من Perelik ( فحص الدم ، التصوير الشعاعي ، مخطط القلب) كطبيب يقبل أطفال vіdoma vіk ومخيم zagalny وعوامل أخرى. لمدة 6-8 سنوات قبل تنظير القصبات ، لا يمكن أن يولد الأطفال ، ولمدة 3-4 سنوات ، يجب رؤيتهم والعناية بهم. يمكن أن يولد الأطفال الذين يرضعون من الثدي قبل 4 سنوات من العملية.

ملامح تنظير القصبات عند الأطفال

يتم إجراء الإجراء الأكثر شيوعًا للمرضى الصغار تحت التخدير العام. بالنسبة للأطفال حتى سن 3 سنوات ، يشار إلى التخدير عن طريق الاستنشاق ( قناع التخدير) ، عند تناول الدواء من خلال قناع خاص يوضع على الفم وليس. يمكن إعطاء المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات القناع والتخدير التقليدي ، والذي يتم إعطاؤه داخليًا. يتم إجراء تنظير القصبات عند الأطفال بشكل أكثر أهمية باستخدام منظار قصبات مرن ، يتم اختيار قطره بشكل ثابت عند الأطفال. لذلك ، يتم تزويد المرضى لمدة قرن إلى صخرة بمرفق ، لا يتجاوز قطر الأنبوب 3 مم. للأطفال من سن حتى 3 سنوات من مؤشرات القصبات التي لا يتجاوز قطرها 6 مم.

تحت ساعة من العملية ، يكون الطفل مستريحًا في وضع أفقي ، مما يزيد من شدة تشنج الشعب الهوائية. لذلك ، قبل إجراء تنظير القصبات للطفل ، يقوم الطاقم الطبي بإعداد الضبط اللازم للتهوية الجزئية للرئتين. بعد التلاعب بمنظار القصبات ، يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال لمنع تطور العدوى.

مؤشرات لتنظير القصبات

تنظير القصبات جائر ( تدمير صفوف حواجز الجسم - الجلد ، الوحل) من خلال طريقة المتابعة ، وذلك بغض النظر عن її perevaga ، التي يتم إجراؤها لمؤشرات suvori. المؤشرات الرئيسية لتنظير القصبات هي السل في الساق ، وسرطان الشعب الهوائية ، وكذلك أجسام الطرف الثالث في الممرات البعيدة.

تنظير القصبات لمرض السل

في حالة مرض السل ، يتم إجراء تنظير القصبات كتشخيص و lіkuvalna. يتم تنفيذ الخيار الأول فقط إذا كانت النتائج البكتريولوجية سلبية ، أو إذا كان من المستحيل إزالة البلغم للمتابعة. في أوقات تنظير القصبات ، من الممكن إجراء التشخيص الصحيح والإشارة إلى العلاج المناسب. ميزة أخرى مهمة لتنظير القصبات في مرض السل هي إمكانية أخذ خزعة. أخذ المواد لمزيد من الاستقصاء للسماح بتشخيص أشكال السل المقاومة للعلاج الكيميائي ( الأشكال التي لا تدخل في ابتهاج الأدوية الكيميائية vikoristannyam). يسمح لك تنظير القصبات أيضًا بالتحكم في القصبات بعد الجراحة أو قبلها. وبالتالي ، غالبًا ما ينتهي مرض السل بالاستئصال. إلى بعيد) أجزاء من الأسطورة ، إذا كنت بحاجة إلى توخي الحذر. كما سبق ذكره أعلاه ، فإن تنظير القصبات في حالة مرض السل يكون مصحوبًا دائمًا بأخذ قطعة من المخاط للمتابعة ، بحيث يتم أخذ خزعة. يتم إجراء الخزعة باستخدام ملقط خاص أو مع خدش إضافي. لأول مرة ، تبدو المواد الخاصة بالمتابعة جيدة ببساطة ( هل يستغرق بضع ثوان) ، وبطريقة أخرى تُفقد المادة ( طريقة خزعة الفرشاة).

تنظير القصبات لسرطان الساق

في حالة الاشتباه بسرطان الساق ، يتم إجراء تصوير إضافي لتنظير القصبات الإضافي. ينظر حوله) القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، بما في ذلك القصبات الهوائية الثانوية. يتم إجراء تنظير القصبات الافتراضي للنظر إلى الأوردة الصغيرة عن طريق قياس عدد الإسبرات. في أمر obov'yazkovuyu للقيام بجمع المواد للمتابعة النسيجية والخلوية. فقط من أجل خزعة إضافية يمكن تأكيد تشخيص السرطان ، وإلقاء نظرة عليه أيضًا.

قد تشمل الخطوات الأخرى إدخال القسطرة ( أنبوب صغير) في القصبات الهوائية الأخرى لأخذ مسحة. يسمى هذا الإجراء القسطرة وهو ضروري لتشخيص السرطان المحيطي. إذا تم تأكيد السرطان بالفعل ، يجب إجراء تنظير القصبات بحذر ، كما يجب إجراء خزعة من العقد الليمفاوية. من الضروري تحديد النقائل.

تنظير القصبات في الربو القصبي

يمكن الإشارة إلى تنظير القصبات في حالات الربو القصبي لتشخيص المرض أو علاجه. في المراحل الحادة من المرض ، لا يتم تنفيذ الإجراء ؛
كطفل يعاني من الربو القصبي ، تثار الأفكار حول التنظير القصبي. يصنف عدد من fahivtsіv إجراء التنظير الداخلي إلى فئة obov'yazykovyh ، يمكن إجراء oskolki للمساعدة في العديد من التلاعبات الفعالة للغاية. نادرا ما يذهب آخرون إلى تنظير القصبات.

بغض النظر عن عدم تجانس الأفكار ، فمن الواضح أن تنظير قصبات الساق في الوقت الحالي هو أحد أكثر الطرق دقة لتحديد التشخيص الصحيح في حالات الربو القصبي المشتبه به. أيضًا ، في بعض الحالات ، يكون تنظير القصبات هو الطريقة الوحيدة الممكنة لإجراء هذا الإجراء الجراحي أو ذاك.

مؤشرات لتنظير القصبات في الربو القصبي

يتم وصف هذا الإجراء لنا من أجل تأكيد أو طلب قبول واضح حول وجود مريض مصاب بالربو القصبي. كما أن تنظير القصبات سيساعد في تحديد طبيعة المرض. لذلك ، كما تم الكشف عن انتفاخ قوي من تغلغل الإفرازات ( أجزاء نادرة من الدم) في أعماق جدران القصبات ، تكون شدة الربو القصبي التأتبي كبيرة. في حالات الاكتئاب ، في حالة سعال البلغم أثناء الربو ، يتم إجراء تنظير القصبات بطريقة أخذ العينات وجمع المزيد من المخاط. وجود إفرازات بيضاء من البلغم بدون صديد حيث يوجد الكثير من الحمضات ( نوع فردي من الكريات البيض) يمكن أن تخبرنا عن طبيعة الحساسية للمرض. يتم إجراء إجراء بالمنظار أيضًا لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراض الربو المحددة.

يشار إلى تنظير القصبات الليفي لتحسين الأعراض والتهاب السليلة في تقدير المريض لذاته.

هناك مؤشرات لتنظير القصبات الهوائية في الربو:

  • نتيجة vіdsutnіst vіd lіkuvannya ؛
  • رؤية واضحة للمخاط ، إذا كانت احتمالية حدوث انسداد في الشعب الهوائية كبيرة ؛
  • سعال خليط صديدي.
  • zblizhennya أن نقش جدران Legenevyh ، والتي في أعقابها تُعرف البصيلات البصلية من Legenity أكثر فأكثر ، ويتأثر العضو بتبادل الغازات.
يتم إجراء تنظير القصبات الليكوفالني لتخفيف انسداد الشعب الهوائية ، وكذلك لتقليل عملية الاشتعال عن طريق الحقن في الغشاء المخاطي بالعقاقير المختلفة. بالنسبة للمرضى النشطين ، بمساعدة منظار القصبات ، يجب إجراء الغسل مع بداية التنفس معًا.

ملامح تنظير القصبات في الربو

قبل تنظير القصبات ، يصف المريض المصاب بالربو المهدئات ( هادئ) الاستعدادات ، حيث يتم تناولها في المساء ، قبل الإجراء. لمدة 40 دقيقة قبل الإجراء ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد مع الأدوية المضادة للتشنج والأدوية المضادة للالتهابات. تسي موزه بوتي أتروبين ، ديفينهيدرامين أو سيدوكسين. بعد 20 دقيقة ، يجب إعطاء الدواء Eufilin ، أو دواء آخر يوسع الشعب الهوائية ويخفف من التشنجات. بدون وسيط قبل الإجراء ، يجب على المريض مسح الهباء الجوي ( بيروتيك ، سالبوتامول) لمنع تشنج الشعب الهوائية. تم تنفيذ إجراء Nadali بالطريقة القياسية.

آثار ومضاعفات تنظير القصبات

بعد تنظير القصبات ، قد يعاني المريض من ضعف في عدم القدرة على الاستجابة ، والسبب في ذلك هو نقل التخدير والتلاعب. عند من تظهر عليهم أعراض نادرة في التنظير تكون الساق مصحوبة بمضاعفات قد تظهر على شكل نصف ساعة من الإجراء ، أي بعد ذلك.

آثار تنظير القصبات
اعتلال سليم للشكوى من الصعوبات التي يتم إلقاء اللوم عليها في عملية التزوير ، رؤية جثة طرف ثالث في الحلق ، اسم الحلق. في بعض الحالات ، بعد العملية ، قد يكون هناك جلطات دموية سائبة في المخاط ، وهو السعال. يتم إلقاء اللوم على الدم في حقيقة أن الساعة الأولى من تنظير القصبات هي ملحق لإصابة الغشاء المخاطي للممرات الدائرية. أيضا ، بعض الأمراض لها احتقان أنفي تيمشاسوف. لتقليل الانزعاج وتجنب حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، يجب على الأشخاص اتباع القواعد الحالية بعد تنظير القصبات.

  • خذ الماء واشرب الماء ، لا تتبع المنقط ، لا تمرر المخدر ( ساعة محددة أخبر الطبيب);
  • تواصل أحواض التخدير للطفل ، من الضروري أن يبصق السلاج ، وليس تدليله ، حتى يتمكن المريض من الاختناق في نوع protivolezhnoy ؛
  • لمدة 24 عامًا بعد الإجراء ، تم اتخاذ الخطوة التالية في الدجاج ؛
  • قبل الوجبة الأولى ، من الضروري عمل وعاء صغير من الماء ، لقلبه ، حتى تثير حساسية الحلق ؛
  • حتى نهاية اليوم ، لا ينصح المريض بالجلوس في kermo ؛
  • بواسطة protyag dobi بعد تنظير القصبات ، يتم تسويره للعيش سواء كان الكحول أو المشروبات الساخنة ؛
  • فاتر وأونشي يرون مخاوف البرد / الشرب ليس أثرًا للعيش خلال الـ 24 عامًا القادمة.

تنظير القصبات المعقد

يمكن تقسيم التعقيد الذي يثير تنظير القصبات عقليًا إلى مجموعتين. الفئة الأولى تشمل التغييرات السلبية في المريض ، والتي تتطور في غضون ساعة من الإجراء. تشمل المجموعة الأخرى المضاعفات التي يجب إلقاء اللوم عليها بعد تنظير القصبات.

قد يكون سبب التفاقم الذي يحدث خلال ساعة من الإجراء هو المستحضرات التي تستخدم للتخدير. في حالة الحساسية من mіstseviy أو التخدير الشديد لدى المريض ، يمكن إلقاء اللوم على الحالة أو حدوث صدمة الحساسية. من الممكن أيضًا تقليل الضغط ومشاكل viniknennya іz dyhannyam واضطراب ضربات القلب.
وتجدر الإشارة إلى أن رد الفعل التحسسي للتخدير يتجلى في بضع نوبات ، ويسمح لك التواجد المستمر للطبيب بتطبيع حالة المريض بسرعة. سبب آخر لتفاقم ساعة الإجراء قد يكون ضعف قضاة الدم ، والتي من خلالها يتطور النزيف. من المرجح أن يحدث النزيف في حالة فقدان الخزعة أثناء تنظير القصبات. نتف جزء من الليجينيا أو التهاب الشعب الهوائية بالملقط).

العوامل التي تثير المضاعفات بعد الإجراء يمكن أن تكون عدوى مختلفة أو تسمح بالعفو في ساعة تنظير القصبات.

هناك مثل هذه المضاعفات التي تتطور بعد تنظير القصبات:

  • استرواح الصدر.مع هذا المرض في الفضاء الجنبي الفارغ ( فسحة تحت القشرة الذهبية للساق) يظهر بشكل متكرر وكأنه يسحق الساق نتيجة لذلك يتوقف الجسم عن المشاركة في عملية التنفس. يتطور من خلال أذن غشاء الجنب باستخدام منظار القصبات والملقط ، والتي تستخدم لأخذ الخزعة. يتجلى استرواح الصدر بألم حاد في كليتز الصدرحيث تصبح أقوى عندما تتنفس وتستطيع التنفس في كتفك. يصبح تنفس المريض أسرع وسطحيًا ، ومن الممكن حدوث سعال جاف. يكون إيقاع القلب أكثر تواتراً ، وتظهر الغرز على الحواف ، ويحدث ضعف شديد.
  • تجرثم الدم.نظرًا لوجود عملية معدية في الممرات الجلدية وسلامة الشعب الهوائية العرضية أثناء الإجراء ، فإن مسببات العدوى تخترق الدم وتتطور البكتيريا. يتجلى علم الأمراض من خلال علامات مثل القشعريرة والملل والقيء والضعف الشديد واللامبالاة.
  • انثقاب جدار الشعب الهوائية.لإلقاء اللوم على واحدة من أكثر الظروف تعقيدًا وإلقاء اللوم عليها ، إذا كان هناك العديد من كائنات المستشفى من أعنف مسارات المريض. مثقوب ، زهور ، دبابيس شعر). أعراض ضعف سلامة الشعب الهوائية هي السعال والسعال الدموي. لا تنتظر) ، بول قوي في الصدور.
  • التهاب القصبات الهوائية والساق.مع اختراق العدوى في القناة الدودية ، قد يصاب المريض بمضاعفات مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. علامات الالتهاب هي ألم في الصدر ، سخونة ، سعال.

أسعار تنظير القصبات

يتم تحديد مدى تنوع تنظير القصبات من خلال الطريقة المستخدمة في الإجراء ، إذا لم يتم إجراؤها.

هناك عوامل تحدد نوع تنظير القصبات:

  • طريقة الإجراء.لذلك ، فإن تكلفة الفحص بالمنظار القياسية أقل بكثير ، أقل افتراضية. حاسوب) تنظير القصبات. في حالة تنظير القصبات الشديد ، يمكن أيضًا أن يختلف السعر حسب نوع الجهاز ( zhorstky تشي غنوشكي) ليتم متابعتها.
  • ثَبَّتَ.يلعب دوران العيادة ، وبُعد المسافة إلى مركز المدينة أو حبات المواصلات العامة ، دورًا كبيرًا في بعض الأحيان في تشكيل فارتوست لهذا الإجراء. كذلك ، فإن نوعية الحيازة ، وكفاءة fahivtsiv والمسؤولين الآخرين ، التي تدل على هيبة الرهن العقاري ، يتم صبها.
  • التلاعب الإضافي.درجة التخدير المنتصرة قد تحدد سعر تنظير القصبات. بالنسبة لمزيد من المرضى ، يكون الإجراء بسبب الحاجة إلى التخدير أرخص بالنسبة للمرضى. قبل التلاعب الإضافي ، يجب أيضًا إجراء خزعة ومتابعة متابعة خلوية متقدمة.
يتراوح متوسط ​​متغير تنظير القصبات القياسي من 2000 إلى 6000 روبل. يمكن أن يكون سعر تنظير القصبات الافتراضي 7000-9000 روبل. في إعدادات أخرى ، يغير سعر هذا الإجراء متوسط ​​القيمة إلى مرات الكيلكا. لذلك ، في المركز الطبي الأوروبي بالعاصمة في شارع Shchepkina ، يكلف تنظير القصبات 23000 روبل. يتم تفسير الفرق في الأسعار من قبل الملاك الأجانب ، مثل تجهيز المركز والمصانع الأخرى التي تعزز مكانة واحتراف العيادة.
حرصًا على الشفافية على الإنترنت ، تم إنشاء مواقع كتالوج توفر معلومات تفصيلية حول العيادات المختلفة المتخصصة في الإجراءات التي يتم إجراؤها. يتم الإشارة أيضًا إلى عناوين Krіm ، وساعات العمل على الموارد الغنية تقريبًا تباين الإجراء ، والذي يسمح لك باختيار الخيار الأفضل من الحد الأدنى للأسعار بالساعة.

سجل للمتابعة

لتحديد موعد مع طبيب أو للتشخيص ، ما عليك سوى الاتصال برقم هاتف واحد
+7495488-20-52 بالقرب من موسكو

+7812416-38-96 بالقرب من سان بطرسبرج

سيستمع إليك عامل الهاتف ويعيد توجيه المكالمة إلى العيادة ، أو سأقبل موعدًا لتحديد موعد حتى تحتاجه.

أسعار تنظير القصبات في موسكو وأماكن أخرى في روسيا

يتم الترويج لمثل هذا الإجراء ، مثل التنظير الداخلي في العاصمة ، من خلال العديد من الرهون العقارية المختلفة. تم جمع معلومات مفصلة حول عيادات العاصمة والمستوطنات الأخرى من كتالوجات الإنترنت الخاصة. في مثل هذه المواقع ، يشار إلى الأسعار والعناوين وجدول العمل والبيانات الأخرى لاختيار مركز تشخيص مناسب. في بعض الموارد ، بما في ذلك المعلومات الأساسية ، تُظهر ملاحظات حقيقية للأشخاص الذين خضعوا لتنظير القصبات ، وكذلك صورًا للداخل ، وبيانات خاصة عن fahivtsiv.

تعرف على من يمكنه الخضوع لتنظير القصبات

ميستو

اسم التثبيت

عناوين

هاتف

موقع إلكتروني

موسكو

عيادة "كن بصحة جيدة"

احتمال كومسومولسكي ، بودينوك 28

(495 ) 782-88-82

Clinicbudzdorov.ru

المركز الطبي "ميدلوكس"

شارع Buzkoviy ، Budinok 32a

(499 ) 704-49-26

مركز "أفضل عيادة"

شارع Nyzhnya Krasnosilska ، بودينوك 15/17

(499 ) 519-34-75

سان بطرسبورج

عيادة "Admiralty Shipyards"

شارع Sadova ، budinok 126

(812 ) 409-90-18

معهد بتروف العلمي للأورام

مستوطنة Pisochniy ، شارع Leningradska ، budinok 68

(812 ) 243-19-60

عيادة سميت على اسم بطرس الأكبر

احتمال بيسكارفسكي ، بودينوك 47

(812 ) 303-50-60

نوفوسيبيرسك

المركز الطبي "ميتو"

شارع Zaliznichna ، بودينوك 12/1

(383 ) 363-06-31

المركز الطبي "أ"

شارع ريمسكوجو كورساكوفا ، بودينوك 19

(383 ) 346-00-70

عيادة "سانيتاس"

شارع Vokzalna magistral ، بودينوك 16

(383 ) 233-66-00

قازان

ليكرنيا الجمهوري

مسالك أورينبورغ ، بودينوك 138

(843 ) 231-21-09

ليكارنيا №7

شارع مارشال تشويكوف ، بودينوك 54

(843 ) 237-91-71

الكابينة المائلة للعيادة رقم 16

شارع جاجارينا ، بودينوك 54

(843 ) 560-66-52

أوفا

خدمة الرعاية الصحية

شارع باتيرسكا ، بودينوك 39/2

(347 ) 255-66-71

bsmp-ufa.rf

عيادة جامعة الباشكير الطبية الحكومية

شارع شافييفا ، بودينوك 2

(347 ) 223-11-92

سميت ليكارنيا الجمهوري على اسم كوفاتوف

شارع دوستويفسكي ، 132 بودينوك

(347 ) 279-03-97

طريقة المتابعة الأكثر استخدامًا ، والتي تسمح لكشف أمراض المسارات الدائرية ، هي تنظير القصبات. تنظير القصبات هو طريقة يتم من خلالها فحص الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، ويسمى الجهاز نفسه ، المنتصر في النظر حوله ، بمنظار القصبات. يتم وضع أنبوب في منتصف فم المريض ، والذي يمكن أن يكون جهازًا خاصًا - كاميرا ترسل ضوءًا. يتفوق Effektivnіst kogo على 97٪. مثل هذا pokaznik لسرقة الدنماركيين هو أفضل طريقة للأحدث في هذا اليوم. يمكن تجهيز مناظير القصبات بأدوات جراحية أو أجهزة ليزر. في هذا الوقت ، كانت الرائحة الكريهة في vikoristovuyutsya أغراض مبتهجة.

معلومات عامة عن تنظير القصبات

يرجع تاريخ أول نوع معروف إلى عام 1897. في ذلك الوقت ، كانت العملية نفسها غير آمنة ومؤلمة إلى حد ما ، وتم حقن الكوكايين في ذلك المريض مثل المخدر. منظار الشعب الهوائية الملعقة بمثابة هاتف طرف ثالث.

في عام 1956 ، تم إلقاء اللوم على منظار القصبات roci ، وأصبح آمنًا تمامًا ، ولكن في الوقت نفسه ، لم يمتلئ النبيذ بشكل أكثر وضوحًا بالنسبة لنا ، ونواصل التكرار. تم تقديم أول منظار مرن للقصبات في اثني عشر عامًا. وبعد عقد من التحقيقات الحديثة ، سمحوا لي بإزالة صورة الكشف عن المرض في المراحل المبكرة.

تنظير القصبات هو اسم مشتق من كلمتين يونانيتين: "انظر حولك" و "الحلق البعيد". المرفق هو نظام غناء يتم من خلاله تحريف أعضاء الجسم. يبلغ قطره من 3 إلى 6 مم ، ويقترب طوله من 60 سم. كما هو موضح أعلاه ، يمكن أن يحتوي منظار القصبات الحديث على ملحقات خاصة لعرض الصور على الشاشة ، بالإضافة إلى معدات إضافية. يمكن حفظ الفيديو من منظار القصبات لإجراء مزيد من التحقيقات لتطور المرض أو علم الأمراض.

إشارة قبل تنظير القصبات

قد يكون انسداد الممرات التنفسية بالمنظار طريقتين - التشخيص والتمجيد.

المؤشرات الرئيسية لإزالة التلوث هي:

  • أعراض الانتفاخ على الطرق البرية والأعضاء
  • من الممكن وجود كائنات تابعة لجهات خارجية
  • في كثير من الأحيان على الرغم من حقيقة أنك لم تظهر أيضًا
  • vodharkuvannya بالدم
  • بثرات أو فرش في ليجينيا
  • التهاب أعضاء ديشال
  • معاد
  • نوع غير قياسي من القصبات الهوائية
  • تعريف الاسباب التي تسمى الربو في الشعب الهوائية
  • أخذ المواد لمتابعة الاستجابة ل
  • التحضير للتدخل الجراحي.

كيفية إجراء تنظير القصبات

من أجل تنفيذ خوارزمية الإجراء دون أن تصبح غير متسقة بالنسبة لك ، فإن الخطوة التالية هي التعرف عليها.

قد يشمل ما يلي العناصر التالية:

  • المرضى ، إذا كانوا يريدون الخضوع لتنظير القصبات ، أو البقاء في مكتب مملوك خصيصًا (غرفة التنظير الداخلي) ، فيمكن للجميع الخضوع لرعاية غريبة من طبيب مدرب خصيصًا
  • يجب إعطاء المريض المصاب بتضخم الغدة الدرقية مستحضرًا لتضيق القصبات الهوائية من أجل ضمان وصول الجهاز بأمان إلى الشهر المراد علاجه.
  • تحت تنظير القصبات بساعة ، يكون المريض مذنبًا بالجلوس أو الاستلقاء على ظهره. من المهم الاهتمام بتقنية السلامة لتجنب الإصابات
  • في غضون ساعة من الإجراء ، يمكن أن يكون التنفس جزئيًا وسطحيًا ، لذلك يمكنك تجنب القيء
  • يمكن أيضًا إدخال منظار القصبات من خلال الجزء السفلي من الفم. لا تقلق بشأن ذلك ، حتى لو لم يكن في طابور احتمالية الانطلاق إلى البرية ، فإن شظايا الأنبوب نفسه غنية جدًا بطرق أقل برية.
  • يمكنك أن تشعر بالضغط في مهام الغناء ، لكني أتألم ، مثل هذا ، لن يكون هناك
  • يبدأ النظر من حولك من الحنجرة والطيبة الصوتية ، ثم انظر إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية. الورد الصغير Zavdyaki ، الأنبوب لن يضر بصحتك
  • أثناء تنظير القصبات ، من الممكن أن تأخذ جزءًا من المواد الضرورية ، أو لإزالة الأجسام الخارجية من القصبات ، أو استخدام روزكين خاص.
  • إذا انتظرت حتى نهاية الإجراء ، فقد تفقد اسمك. لمدة عامين بعد العملية ، لم يكن هناك وقت للتدخين أو العيش
  • الاستعدادات التي تنتصر لخنق القلق ، وتغيير سرعة رد الفعل ، لا ينصح له بالجلوس على kermo لمدة ثماني سنوات
  • لا تحرم الأطباء من الفرح مؤسسة طبيةحسنًا ، بعد الانقباض ، فقط في مثل هذا الوقت يمكن للطاقم الطبي أن يسجد خلف معسكرك

قدم الاحترام:تحت ساعة من إجراء تنظير القصبات باستخدام أنبوب مرن ، يكون الشخص مذنباً بتخدير طبي ، وللتغيرات الصلبة في الجهاز - تخفيف الآلام الشديدة.

التحضير لتنظير القصبات

يشمل التحضير قبل الإجراء نقطتين obov'yazkovі: وجود عواقب إضافية والتحضير الفوري للجسم.

للحصول على أقصى قدر من المعلومات والأمان ، يجب أن تمر بسلسلة من المرطبات الإضافية.

الناس للدخول:

  • . قد تزيد هذه النتيجة من احترام الطبيب لحالة معينة في غضون ساعة من تنظير القصبات.
  • . ستساعد هذه الطريقة في إيقاف تشغيل viniknennya imovirnya المطوي من جانب القلب.
  • بناء المأوى
  • افحص القفص الصدري للدم

يمكن أيضًا تحضير جسمك قبل الإجراء.

من أجل تجنب المواقف غير المقبولة خلال الساعة وبعد التنظير الداخلي ، فإن القواعد التالية خرقاء:

في تنظير القصبات ، يجب عليك إحضار منشفة ، إلى الشخص الذي يعرف أخصائي العلاج بحقيقة أنه بعد يوم واحد من الإجراء ، يكون لديك دم. بالنسبة للربو القصبي ، أحضر جهاز الاستنشاق.

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب بعد تنظير القصبات؟

قد يكون عدد من الأعراض بعد تنظير القصبات معقدًا. Golovnya ، لا تدعهم احتراما ولمدة ساعة خذ نصيحة تاجر.

الأعراض بعد التنظير والتي قد تؤدي إلى الإحالة إلى الطبيب:

  • أخذ عينات الدم
  • عدم الراحة في الصدر
  • أزيز
  • زيادة درجة حرارة الجسم

موانع

هو بطلان تنظير القصبات في الحالات التالية:

  • رنين الحنجرة والقصبة الهوائية المرحلة الثانية والثالثة ،
  • المرحلة الثالثة من القصور العيني ،
  • الربو القصبي الحاد ،
  • أم الدم الأبهرية،
  • і (طالما كانت الرائحة الكريهة قبل العملية بستة أشهر على الأقل) ،
  • تجلط الدم المكسور ،
  • عدم تحمل أدوية التخدير. مرض عقلي.

لا يمكن إجراء تنظير القصبات لهؤلاء الأشخاص الذين يعانون من:

  • اضطراب معدل ضربات القلب أعلى من المرحلة الثالثة
  • بقوة
  • احتشاء سابق ، يتم نقله لأول مرة وأقل قبل الإجراء
  • تمدد الشريان الأورطي

بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض القلب ، يمكن إجراء تنظير القصبات ، ولكن فقط بعد تحضير خاص.

فاز بالذهاب إلى:

  • استقرار معدل ضربات القلب
  • إدارة الدواء ، مما يحسن من أكل قلبي
  • تطبيع الرذيلة
  • أخذ الخطب المهدئة

أمراض الطرق البرية للعالم الحالي trapyayutsya نضح في كثير من الأحيان. بالنسبة لتشخيص но ، هناك طرق مختلفة للإنابة. واحد منهم هو تنظير القصبات من الأساطير - متابعة ، لمدة ساعة من بعض أنواع fahivets التي تبحث في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، مرفق خاص غير مباشر - منظار القصبات. أنبوب Tse ، وفي نهايته توجد كاميرا فيديو. يتم عرض كل ما يقوم بتشغيل الجهاز على شاشة الكمبيوتر. يجب أن تكون دقة هذه النتيجة أكثر من 97٪.

الإجراء الأكثر شيوعًا هو الانتصار كوسيلة لتشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي وسرطان الساق والسل. لذلك ، عندما تكون مصابًا بالتهاب رئوي ، أظهر لك مقدار الزغب في الطرق البرية.

غالبًا ما تكون المؤشرات قبل تنظير القصبات هي العلامات التالية:

  • التواجد في الطرق البرية لجسم الطرف الثالث ؛
  • نفث الدم.
  • فرش في ليجينيا
  • التحضير قبل الجراحة
  • تريفال زاديشكا ، مرتبطة بأمراض نظام ديشال.

بهذه الطريقة ، لإجراء عمليات تلاعب إضافية مماثلة ، من الضروري إجراء ليس فقط تشخيص الأمراض ، ولكن أيضًا إجراءات تناول المشروبات الكحولية ، على سبيل المثال ، إزالة القصبات الهوائية في الجسم الخارجي ، وتطهير القيح والمخاط السميك ؛ شطف وإدارة ، إذا لزم الأمر ، المضادات الحيوية ؛ الأنسجة zdіysnyuyut zabіr zrazkіv لمتابعة إضافية (biopsіyu) ؛ توسيع تجويف القصبات الهوائية وإزالة التورم السائب.

أهم طريقة لتنظير القصبات هي تكميله بأجهزة مثل الليزر لإزالة النفخات أو بالملقط لأخذ المواد.

تاريخ تنظير القصبات

في السابق ، تم إجراء تنظير قصبات للساق في عام 1897 ، ولمدة 50 عامًا بعد مساعدة منظار القصبات ، تمكنا من رؤية أجزاء أخرى من الجسم. كان الكوكايين يستخدم في الغالب للتخدير ، لذلك كان الإجراء أكثر إيلامًا. غالبًا ما تسببت النماذج القديمة لمنظار القصبات في إصابة الممرات القاسية وتسبب في حدوث مضاعفات.

أول خزنة لجهاز نبيذ فريدل المريض في عام 1956. هذا صحيح ، منظار قصبي zhorstky. جاء Gnuchkiy مع موسيقى الروك عام 1968. مع تطور التقنيات الإلكترونية ، أصبح من الممكن تحسين الصورة والتقاط صورة أكثر تفصيلاً للتغييرات في ليجينيا.

إجراءات مختلفة

تنظير القصبات نوعان: أنثى وأنثى.

  1. Gnuchkiy (fibrobronchoscope) zastosovuetsya لتشخيص ممرات dyhal ؛ تصور الشعب الهوائية المخاطية وفي حالة وجود أجسام خارجية أخرى مرئية. منظار القصبات المرن أقل ضررًا للغشاء المخاطي ، وقد تكون الشظايا صغيرة في القطر ، متقابلة عندما يكون الأطفال يعانون من السمنة.
  2. Zhorstky ، أو جامد ، zastosovuєtsya لتوسيع تجويف القصبات الهوائية ، مسافة أجسام الطرف الثالث ، كوسيلة لعبور القنوات dyhal. Vykoristovuєtsya أثناء إنعاش النحيف المصاب بالتليف الكيسي (بمساعدة اليوغو ، يزيلون ساق الأم من الساق) ؛ تعزيز مرور المسارات البعيدة (لوجود ندوب وزغب) ؛ عند القتال مع النزيف. أنابيب الشعب الهوائية promyvannya وإدخال rozchiniv الطبية.

كيف يتم إجراء تنظير القصبات؟

Dosledzhennya zdijsnyuyut في مكتب خاص ، دي مايو لعقول العقم. الشعور بالغثيان في الجلوس أو الاستلقاء على ظهرك. أدخل الأنبوب من خلال فم المريض. لقمع منعكس القيء ، والذي يرجع إلى ساعة إدخال منظار القصبات ، يجب أن يُطلب من المريض التنفس بشكل متكرر وسطح. لا داعي للخوف من أن تبدو الأنابيب وكأنها نفس ، فالرائحة الكريهة أقل بكثير من القصبات الهوائية والقصبة الهوائية ، ولا تحترم التنفس.

يتم إجراء العملية تحت التخدير. يجب أن يتم إجراؤه باستخدام منظار القصبات المرن والتخدير المتناوب بجرعة 2-5٪ من الليدوكائين. عندما تشعر بالحنك ، ترى الثديين في الحلق ، وتلاحظ انسدادًا طفيفًا في الأنف. عندما يتم إدخال أنبوب منظار القصبات ، يتم رش المخاط برذاذ مسكن.

عندما أجرت نماذج vikoristannye zhorstkih التخدير العام ، يوصى به ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي. حتى أكثر من ساعة من التخدير العام ، لا يشعر المريض بالخوف. بعد مرور عامين ، يمكنك أن تدخن أوستي.

من أجل جعل عملية التطوير صعبة ، من الأفضل البقاء بعيدًا عن أنظار الممارسين الطبيين ليوم واحد ، عند الاتصال بعمل أولئك الموجودين في المخيم ، لا تجلس في kermo في يوم الإجراء .

التحضير للتسليم

عند التحضير لهذا الإجراء ، من الشائع إجراء مثل هذه المتابعة ، مثل الأشعة السينية وتخطيط القلب وفحوصات الدم. لتعيين طبيب لعلامة ، بالنسبة لجزء من الساق ، من الضروري التعلم بمزيد من التفاصيل ، لمتابعة القلب ، وإظهار خطر حدوث تطور أكثر تعقيدًا.

من الضروري أن تخبر الطبيب مسبقًا عن الحساسية تجاه الوجوه والأمراض المزمنة والأدوية التي يتم تناولها. مثل Be-like رعاية طبيةتأخذ بلا مبالاة ، ثم تضخم الغدة الدرقية قبل الطبيب عن المريض.

قبل المضي قدمًا ، من الضروري الانتباه تمامًا ، فمن الممكن إيقاف الهدوء قبل الإجراء.

من أجل عدم الاختناق مع الزيادة المفرطة خلال الساعة الأولى من تنظير القصبات ، من الضروري ما لا يقل عن 8 سنوات قبل الإجراء ، ولا يمكن للدجاج أن يدخن في يوم المتابعة.

قبل المتابعة ، من الضروري تنظيف الأمعاء للحصول على حقن شرجية إضافية أو تحاميل الجلسرين ويوصى بالتبول قبل الإجراء.

في البداية ، بعد العملية ، يتقلب نفث الدم ، قم بإعداد منشفة ، أو قطعة واحدة أو بلوشكا للحروق.

مثل وكون مثل الآخرين طبيا طبياقد يتم بطلان تنظير القصبات. لا يمكن تنفيذ الإجراء في أي وقت ، كما لو كان لغسل المكان:

  • الربو القصبي الحاد.
  • حساسية من أدوية الألم.
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
  • أمراض الفم الفارغة
  • الصدمة القحفية الدماغية والزعانف ؛
  • سعال قوي.


قد لا يكون تنظير القصبات الذي تم إجراؤه سوى timchasovo vіdkladeno:

  • ساعة الحمل (الثلث الثاني والثالث) ؛
  • أثناء الحيض عند النساء.
  • تحت ساعة من سكري الدورة الدموية ، مع إدمان الكحول وزيادة أمراض الغدة الدرقية.

ما هي الآثار التي يمكن إلقاء اللوم عليها؟

من المستحيل القول أن تنظير قصبات الساق لا يكشف عن مضاعفات يومية. في نوبات واحدة ، بعد التشخيص ، تشنج قصبي ، حساسية ونزيف ، تطور الالتهاب الرئوي ، وكان الأكثر شيوعا هو تشنج القصبات. لمتابعة جميع أوامر الطبيب الذي سيقوم بالمتابعة ، يمكنك حذف أي آثار.

تنظير قصبات الساق هو إجراء لا يقبل إلا القليل ، لكنه يعتبر الوسيلة الأكثر فاعلية في تشخيص الأمراض المختلفة للمسارات التنفسية. قبل ذلك ، غالبًا ما يستخدم التخدير لعدم القدرة على أخذه ، اعتمادًا على ساعة الإجراء.

تنظير القصبات ، ونتيجة لذلك ، أعطي تقييماً سوف أصاب بالمرض ، ويمكنني أن أقوم بأغنية من نوع مثل اللوفالني ، تعال ، vikonati ، بطريقة رائعة ، لا تدخلها.

تنظير القصبات- طريقة لفحص الأغشية المخاطية للقصبة الهوائية والشعب الهوائية بمساعدة أداة خاصة - منظار القصبات. يتم إدخال أنبوب عبر الحلق إلى المسار البعيد ، ويتم تأمينه بالإضاءة بكاميرا فيديو. اليوم ، من الآمن الحصول على دقة تزيد عن 97٪ ، مما يجعل اليوغا لا غنى عنها في تشخيص الأمراض المختلفة: التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والالتهاب الرئوي ، الذي يتكرر ، وسرطان الليجينيف.

غالبًا ما ينتصر منظار القصبات بطريقة مبتهجة. لمن من الضروري تجهيز مجموعة من الأدوات الجراحية وملقط الخزعة وأجهزة الليزر.

تاريخ تنظير القصبات.

تم إجراء أول فحص تنظير القصبات في عام 1897. كانت العملية مريضة وصدمة ، لذلك تم استخدام الكوكايين لتسكين الآلام. على مدار الخمسين عامًا الأولى ، كان منظار القصبات هو المنتصر لإزالة أجسام الطرف الثالث الأخرى من القصبات الهوائية.

تم تجهيز الطرز المبكرة بضوء dzherel الدافئ. نقل المصباح ، خلف نظام المرآة والعدسة ، شعاعًا من الضوء من الشعب الهوائية ، مما أدى إلى تغيير ضوء Likar bachiv usi من الطرق البرية.

كانت النماذج الأولى لمنظار القصبات غير مكتملة. أدت الرائحة الكريهة إلى صدمة نظام ديشال وتسبب في تفاقم خطير. أول جهاز صلب (zhorstky) ، ولكنه آمن للمرضى ، وهو جهاز لاكتشاف الأعطال في عام 1956 بواسطة فريدل. ظهر منظار الشعب الهوائية الليفي المرن في عام 1968. بعد 10 سنوات ، جعلت التقنيات الإلكترونية من الممكن تحسين الصورة عشرات المرات والتقاط صورة مفصلة للتغييرات في Legenia.

ما هو تنظير القصبات

تنظير القصبات- طرق Vivchennya البرية. يشبه المصطلح كلمتين يونانيتين: "انظر حولك" و "الحلق البعيد". نفسي منظار القصبات- نظام بصري خاص للنظر في الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية لرؤيتهم الأخرى. Vin مع نظام من الأنابيب المرنة أو الصلبة بقطر 3-6 مم وطول حوالي 60 سم.

تم تجهيز تنظير القصبات الحديث بمعدات التصوير الفوتوغرافي والفيديو ، بالإضافة إلى مصباح الضوء البارد ، كما هو موجود في نهاية الأنبوب. تظهر الصورة على شاشة الشاشة ، ويمكن تكبيرها عشرات المرات. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حفظ سجل ، وهو أمر ضروري لاحقًا لمعادلة هذا التقييم لديناميكيات العملية المرضية.

إشارة إلى تنظير القصبات. يتم إجراء تنظير القصبات كوسيلة لتشخيص أمراض نظام ديشال. بمساعدة منظار القصبات ، من الممكن تنفيذ إجراءات منخفضة المستوى:

  • إزالة من الشعب الهوائية طرف ثالث tіl
  • تنقية من القيح والمخاط السميك
  • إدارة وإعطاء المضادات الحيوية ، الجلوكوكورتيكويد ، حال للبلغم ، النيتروفوران
  • أخذ عينات من الأنسجة لأخذ خزعة
  • توسيع تجويف القصبات الهوائية
  • إزالة النفخات الرقيقة
من أجل تنظير القصبات هذا ، يجب تجهيز العديد من الأجهزة: ليزر لإزالة المولود الجديد ، وملقط لأخذ الخزعة ، وأداة جراحية كهربائية وميكانيكية.

كيف يتم إجراء تنظير القصبات؟

  • تتم المتابعة في غرفة تنظير داخلية مجهزة خصيصًا ، حيث يتم علاجهم بالعقم ، كما هو الحال في غرفة العمليات. يتم إجراء العملية من قبل الطبيب وهي عبارة عن تدريب خاص لمتابعة القصبات الهوائية.
  • يمكن استخدام حقن كبريتات الأتروبين ، أوفيلين ، أو سالبوتامول فوني في وجود الهباء الجوي من أجل إحداث تضيق القصبات وإعطاء منظار القصبات دون انقطاع.
  • Dosledzhennya لقضاء الجلوس أو الاستلقاء على ظهرك. مع هذا ، لا يمكن سحب الرأس للأمام وتجديد تجويف الصدر ، بحيث لا يؤذي الجهاز الغشاء المخاطي للممرات الدائرية.
  • مع إدخال منظار القصبات ، فمن المستحسن أن ديهاتي في كثير من الأحيان سطحيًا ، وليس تجاهل منعكس القيء.
  • يتم إدخال منظار القصبات من خلال فتحة الأنف من خلال الفم. في لحظة الاستنشاق العميق ، يتم تمرير الأنبوب عبر المزمار. دالي مع روحي علني її zaglyuyut بالقرب من الشعب الهوائية. الأنابيب رقيقة خلف القنوات العميقة ؛
  • في حالة التعرق ، قد تلاحظ نائبًا في حالات مختلفة من نظام dichal ، لكنك لن تشعر بالألم.
  • تبدأ Dosledzhennya من النظر حول الحنجرة والطيات الصوتية ، بعيدًا حول القصبة الهوائية والشعب الهوائية. تصبح القصيبات الرقيقة والحويصلات الهوائية في الساق غير قابلة للوصول من خلال قطرها الصغير.
  • في غضون ساعة من الإجراء ، يمكنك أخذ قطعة من الأنسجة لأخذ خزعة ، وإخراجها من الشعب الهوائية ، وتنظيفها بأداة طبية ، وأخذ قطعة من الأنسجة للمتابعة.
  • بعد الإجراء ، يبدو الأمر كما لو أن الاسم مليء بامتداد العام. لا ينصح بالتدخين والعيش لمدة عامين حتى لا يسبب النزيف.
  • التدابير المهدئة التي تسبب تغير في القلق تقلل من شدة رد الفعل. لا ينصح توم بالجلوس في kermo لمدة 8 سنوات.
  • يوصى بالبقاء في المستشفى لفترة طويلة. سيقوم الطاقم الطبي بمراقبة المخيم الخاص بك ، وذلك لمنع تطور المضاعفات.
ألم أثناء تنظير القصبات.

القاعدة الرئيسية هي ملاحظة: عند استخدام منظار القصبات المرن لغرس التخدير العام ، عند استخدام نماذج متعددة ، يكون التخدير العام ضروريًا.

  • تسكين الآلام.بالنسبة للتخدير ، يتم استخدام 2-5٪ من كمية الليدوكائين. Vіn vyklyaє nіmіnnya pіdnebіnnya ، vіdchuttya الصدر في الحلق ، صعوبات في تزوير وانسداد الأنف بسهولة. سيساعد التخدير أيضًا على خنق السعال والقيء المنعكس. عند إدخاله من خلال أنبوب منظار القصبات ، قم برش الغشاء المخاطي للحنجرة تدريجياً برذاذ مسكن ، مكالمات صوتيةوالقصبة الهوائية والشعب الهوائية.
  • التخدير الساخن.يوصى بهذا الإجراء للأطفال والأشخاص الذين يعانون من عقلية غير مستقرة. لإدخال المريض في المخيم على نوم طبي ، ولا أرى شيئًا على الإطلاق.

انظر تنظير القصبات

ينقسم تنظير القصبات الحديث إلى مجموعتين: إناث وإناث. قد يكون لجلد النماذج مصلحته الخاصة ومجال الازدحام.

مؤشرات لتنظير القصبات

إشارة قبل تنظير القصبات
  • علامات العمليات المرضية المنتشرة على الأشعة السينية (البثور الجافة ، الخراجات ، الفراغات)
  • اشتباه في تورم القصبة الهوائية والشعب الهوائية
  • الاشتباه في وجود جهة خارجية
  • trivala zadishka (بسبب الربو القصبي وفشل القلب)
  • نفث الدم
  • خراجات متعددة في الساق
  • فرش في ليجينيا
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن لسبب غير معروف
  • الالتهاب الرئوي المتكرر
  • شذوذ بودوفا والتوسع القصبي
  • شرح أسباب تشخيص الربو القصبي
  • يسلب لغرض تحديد مدى حساسية النباتات للمضادات الحيوية
  • التحضير قبل الجراحة على الساقين
الغرض من الاعتراف بتنظير القصبات- كشف علامات المرض ، وإذا أمكن ، تحديد السبب بدقة.
علم الأمراض علامات هذا المرض ، والتي يمكن الكشف عنها أثناء تنظير القصبات
مرض الدرن التسلل والاتساق الرقيق. تنتفخ حدود الحمرة الشاحبة ، والتي تتدلى فوق الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية. في المراحل الأخيرة من المرض ، تصبح الرائحة الكريهة حمراء ، ممتلئة الجسم ، ومغطاة بنزيف التآكل.
رنين الشعب الهوائية. يصبح التنوير ضيقًا ، يشبه الشق ، بالنسبة إلى rahunok الغشاء المخاطي للمسارات البعيدة
النواسير - تفتح عند جدار الشعب الهوائية
التهاب القصبات الهوائية - التهاب الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية تورم المخاط
سوديني في الأغشية المخاطية سيئة مرئية
ترقق القصبات المخاطية. فون الأحمر ، عند التلامس من السهل أن ينزف
مع الشكل الضخامي للمرض ، يتعرق الغشاء المخاطي بالتساوي. تنوير اصوات الشعب الهوائية
صديد واضح
تليّف كيسي تلف في نغمة الجزء الغشائي من القصبة الهوائية والشعب الهوائية - صوت اللمعان أكثر انخفاضًا بمقدار 1/2 القطر
نزيف في جدار الشعب الهوائية
الضغط على البلغم السميك
السرطان - تورم خارجي ينمو بالقرب من تجويف القصبات الهوائية من الواضح أنه تم تعميد الخليقة حديثًا على نطاق واسع
ملامح خاطئة
السطح محدب ومغطى بالتآكلات والنزيف والنخر (الموت).
اللون: أبيض إلى أحمر فاتح
قد لا يتغير الغشاء المخاطي حول التورم ، أو يكون هناك احتقان (اسوداد) على مر نصف يوم
تورم السرطان مع تسلل النمو على جدران القصبات الهوائية ، تتسلل بشكل سلس ، والتعرق
يمكن أن تكون الحواف واضحة وواضحة
الجزء العلوي هو شورت ناعم ومغطى بحمأة فاسدة
الحمرة الشاحبة إلى اللون المزرق
أصبح المخاط أسود قليلاً ، ومغطى بقشور متعفنة صفراء ، ويمكن رؤية تآكل على السطح.
لا يمكن رؤية القاعدة الغضروفية للقصبة الهوائية من خلال تورم الغشاء المخاطي.
تنقية القصبات الهوائية تبدو بارزة
الأورام السرطانية التي تنمو بالقرب من القصبات (حول القصبات) Vipinannya جدران القصبات الهوائية ، أو سبر تنوير اليوغا لتورم الانتفاخ ، أثناء نموه.
تعرق نتوءات الشعب الهوائية
لا يتغير الغشاء المخاطي
جدار القصبات صلب ومنتفخ
جسم غريب خلوص القصبات الهوائية في الجزء العلوي من الجسم ، أو غالبًا ما يتداخل مع جسم طرف ثالث مختلف.
مثل موضوع ساعة ثلاثية ، بعد أن تغير في tіlі ، فإن النبيذ ممتلئ بالفيبرين
تورم الوحل حول الجسم الفضائي وتحول إلى اللون الأسود
مرض قصبي توسع أسطواني أو يشبه الفأر في تجويف الشعب الهوائية
يمكن أن يسبب ترقق جدران القصبات الهوائية والتآكل والياكي النزيف
تراكم البلغم القيحي السميك على تمدد الفجوة بسبب ضعف وظيفة التصريف في الشعب الهوائية
الوادي الخلقي لشجرة القصبة الهوائية توسع Dilyanki لرنين تشي في الشعب الهوائية
Vitonchennya okremyh القصبات الهوائية
فارغة ، napovnenі povіtryam تشي المنزل
نواسير على جدران القصبات الهوائية
الربو القصبي احتقان القصبات المخاطية وعلامات أخرى لالتهاب باطن القصبات
اهتزاز جدران القصبات الهوائية
رؤية أكثر إشراقًا لوطن أم مشرق وشفاف بدون بيت صديد
يكون لون المخاط شاحبًا مع مسحة من الزرقة إلى الأحمر الفاتح.

التحضير لتنظير القصبات

ماذا عليك أن تفعل قبل تنظير القصبات؟
  • ساق الأشعة السينية.إنها علامة على أنه من الضروري ، كطفل ليجين ، توخي الحذر بشكل خاص أثناء تنظير القصبات.
  • تخطيط كهربية القلب. ستساعدك هذه الطريقة على تطوير تطور محفوف بالمخاطر من جانب القلب.
  • تجلط الدم- فحص الدم للحنجرة
  • غاز ممزق rozchinenikh في الدم (حامض وثاني أكسيد الكربون والنيتروجين)
  • ممزق سيشوفينيفي الدم
كيف تستعد لتنظير القصبات؟
  • قبل ساعة ، تحدث مع الطبيب عن الحساسية للأدوية والأمراض المزمنة (قصور القلب وسكر الدم) والأدوية التي يتم تناولها (مضادات الاكتئاب والهرمونات ومضادات التخثر). إذا لم ينصح الطبيب بقبولك ، فسيخبرك الطبيب بذلك.
  • ستساعد المهدئات (Elenium و Seduxen) على تغيير القلق في المساء قبل اليوم التالي. Їх يمكنك الذهاب من snodіynym (Luminal) ، sob povnotsіnno vіdpochiti قبل slіdzhennyam.
  • باقي الموعد مستحق في موعد لا يتجاوز 8 سنوات قبل الإجراء. Tse profilaktika potraplyannya zalishkіv їzhі إلى تنظير القصبات dyhalnyh slyahіv pіd h.
  • التوقف عن التدخين يوم المتابعة.
  • قبل الإجراء ، من الضروري تنظيف الأمعاء. لمن يمكنك الفوز بحقنة شرجية وشموع الجلسرين.
  • يوصى بإفراغ مكور المنخل بدون وسيط قبل الإجراء.
  • إذا لزم الأمر ، قبل الإجراء مباشرة ، يمكن استخدام المهدئات لتقليل القلق.
ماذا تأخذ معك؟

عندما تحتاج إلى منشفة أم عند الولادة ، فمن الممكن تجنب نفث الدم بعد العملية. إذا كنت تعاني من الربو القصبي فلا تنسى جهاز الاستنشاق.

التحضير لتنظير القصبات للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي

يُمنع إجراء تنظير القصبات عند المرضى ، حيث قد تكون هناك مثل هذه الأمراض:

  • اضطراب ضربات القلب أعلى من المرحلة الثالثة
  • حركة ضغط الدم السفلي (الانبساطي) يزيد عن 110 ملم زئبق
  • احتشاء عضلة القلب ، تم نقله منذ أقل من 6 أشهر
في حالات أخرى ، في حالات أمراض القلب ، يتم إجراء مزيد من المتابعة بعد تدريب خاص. يبدأ قبل 2-3 أيام من تنظير القصبات. يهدف التدريب إلى تعويض الوظائف الضعيفة ويتضمن الخطوات التالية:
  • تطبيع ضربات القلب (Ritmonorm ، Nekvitok)
  • استخدام حاصرات بيتا ، لتقليل ابتلاع لحم القلب (كارفيديغاما سيليبرولول).
  • خفض نائب الشرايين(أنابريلين ، مونوبريل ، إيناب)
  • تناول الأدوية المهدئة والمهدئات (فينازيبام ومبيكار).
  • إعطاء الهيبارين والأسبرين للوقاية من تجلط الدم
في بعض الحالات ، هل من الضروري الاتصال بالطبيب بعد تنظير القصبات؟

هناك خطر ضئيل لحدوث مضاعفات بعد تنظير القصبات (النزيف ، تطور العدوى). من المهم عدم تفويت هذه الأعراض والتوجه فورًا إلى الطبيب. قد تكون في حالة تأهب:

  • نفث الدم التافه
  • أزيز
  • ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة.

موانع لتنظير القصبات

غالبًا ما يتم تقليل عدد موانع تنظير القصبات من قبل الأطباء. البيرة ، مع بعض أمراض التزاوج ، يمكن أن يكون لديك المزيد من شكودي ، قشري أقل.
  • تضيق الحنجرة والقصبة الهوائية المرحلة الثانية والثالثة. يؤدي رنين التجويف الشديد إلى تعقيد إدخال منظار القصبات وقد يتسبب في ضائقة تنفسية.
  • المرحلة الثالثة من القصور العيني. المصاحبة لأصوات الشعب الهوائية الحادة. لذلك ، ل doslidzhennya ، هناك مخاطر عالية من ushkodzhennya.
  • الفترة الحادة للربو القصبي. يمكن أن يؤدي إجراء العملية في نفس الوقت إلى زيادة التشنج القصبي وتحفيز المرض.
  • أم الدم الأبهرية.قد يتسبب الإجهاد العصبي والتلاعب في منظار القصبات في تمزق تمدد الأوعية الدموية.
  • احتشاء عضلة القلب واحتشاء دماغي (سكتة دماغية) ، انتقل أقل من ذي قبل.يمكن أن يؤدي الإجهاد والتشنج في الأوعية ونزع الحموضة خلال الساعة الأولى من الإجراء إلى تكرار اضطرابات الدورة الدموية.
  • ضعف البلعوم- الأضرار الصغيرة التي تلحق بالأغشية المخاطية للشعب الهوائية يمكن أن تسبب نزيفًا غير آمن مدى الحياة.
  • عدم تحمل أدوية التخدير- نبيزبيكا تطور جاد ردود الفعل التحسسية، والتي يمكن أن تسبب السم.
  • مرض عقلي: انفصام فى الشخصية ، صرع ، بعد اصابة دماغية. يمكن أن يؤدي الإجهاد وانخفاض تركيز الحامض في الدم إلى هجوم من قبل المحكمة.

  • مرض معدي معدي
  • شهريا
  • نوبات الربو القصبي
  • في النصف الآخر من الشاغر
ومع ذلك ، في حالات الطوارئ ، يتم إجراء تنظير القصبات ، بغض النظر عن موانع الاستعمال.

تنظير القصبات وتصوير القصبات (فيديو)

تنظير القصبات عند الأطفال ، المؤشرات ، موانع الاستعمال ، الحصبة والجذور ، غير آمن

يجب أن يخضع الأطفال أيضًا لتنظير القصبات والإشارة إلى هذا الإجراء لحليب الباغاتو. أدركت أنه من المهم للآباء أن يجرؤوا على إعطاء إذنهم لمثل هذا التلاعب بأطفالهم. ولكن هناك حالات ، إذا كان لا يمكن استبدال تنظير القصبات بأي شيء ، وبالنظر إلى طريقة التشخيص ، فمن الممكن وضع حياة طفل.

مؤشرات لتنظير القصبات عند الأطفال:

ماذا يقدم لنا تنظير القصبات في علاج مرض السل؟

1. تعيين العلاج المناسب لتخفيف الاحتقان والتشنج القصبي (Ventolin و Berodual و eufilin و glucocorticoids و Spiriva وما إلى ذلك) ، ونتيجة لذلك - تحسين فعالية العلاج المضاد للسل ؛
2. تشخيص مرض السل في المنخفضات الشديدة عند الأطفال والكبار ؛
3. إظهار أن الحذر الديناميكي ل السل القصبي.
4. الانسحاب مادة الخزعة للمتابعة النسيجية.
5. مظهر من مظاهر الأشكال المقاومة للكيماويات مرض الدرن؛
6. تشتت انخماص الرئة ليجين.
7. السيطرة على الشعب الهوائية قبل العملية (تخدير bezpeka ، تعيين الالتزام المحتمل لمقدمة المنطوق بعد ذلك) وبعدها ؛
8. إزالة القصبات الهوائية الحبيبية ، الخل بسبب مرض السل القصبي.
9. نزيف رقيق і نفث الدم مع مسار السدادة للقاضي الدموي النازف ؛
10. vimivannya جبني ماس من القصبات
11. إزالة القصبات الهوائية من أنسجة الرئة المصابة بالسل والعقد الليمفاوية داخل الصدر.
12. الصرف الصحي لشجرة القصبات الهوائية مع أمراض قيحية مزمنة في الشعب الهوائية بعد النزيف المزمن.
13. الإدراج في القصبات الهوائية مكافحة السل وغيرها المستحضرات الطبية، مضادات حيوية.

كيف يتم إجراء تنظير القصبات بالخزعة؟

من الضروري أخذ خزعة من القصبات الهوائية في تشخيص الأمراض ، وأهمها سرطان الرئة والشعب الهوائية. لا يمكن إجراء خزعة القصبات الهوائية إلا بعد تنظير القصبات الإضافي أو أقل من ساعة من إجراء عملية كاملة على الصدر الفارغ.

من المستحيل عمليا إجراء تشخيص لسرطان القصبات دون أخذ خزعة ، حتى لو أصبحت أعراض هذا المرض أوسع ومع أمراض أخرى في الجهاز القصبي المنشأ (السعال ، آلام الظهر ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ألم في شق الصدر).

ما هي الخزعة؟

خزعة - أخذ قطعة قماش أو قطعة قماش لمزيد من їх dolіdzhennya ، مثل أن يتم تنفيذها من أجل حياة شخص مريض. إزالة المادة يسمى مادة الخزعة أو الخزعة.

كيف يتم تغليف مادة الخزعة؟

1. المتابعة النسيجية لمواد الخزعة- قماش Vivchennya تحت المجهر. مع هذا ، من الممكن تحديد العملية التي أضرت بالأنسجة الطبيعية للقصبة الهوائية ، والمستودع وخلية المادة المزالة ، رد فعل الجهاز المناعي على العملية برمتها. يتم إجراء هذه المتابعة من قبل أخصائيي علم الأمراض وأخصائيي علم الأمراض. يمكن إجراء الخزعة بشكل نهائي ، في ساعة تنظير القصبات أو الجراحة على الساقين. إذا كان الأمر كذلك ، فإن أخصائي علم التشريح المرضي موجود في غرفة العمليات لتقييم مسألة التغذية: السرطان أو السرطان. نظرًا لأن الصورة النسيجية نموذجية للسرطان ، يعمل الجراحون في هذا المجال على إعداد الطعام حول التطور الجديد والتكتيكات التشغيلية الإضافية. يتيح لك هذا التحقيق تحديد التشخيص بدقة 95٪.
2. الطريقة الخلوية- Vivchennya clitin تحت المجهر. لهذه المتابعة ، لا تأخذ جزءًا من الأنسجة المصابة ، ولكن مسحة أو مسحة أو غسل قصبات من السطح المتغير للغشاء المخاطي للقصبات الهوائية. هذا النوع من المتابعة هو فحص ، ومن العملي إجراؤه أثناء تنظير قصبات الجلد. تسمح نتيجة المتابعة الخلوية باكتشاف الخلايا السرطانية وخلايا الجهاز المناعي والتي تدل عليها عملية الاشتعالє في البرونز.
3. الطريقة الميكروبيولوجية لمتابعة الخزعة- ظهور الكائنات الحية الدقيقة في أنسجة القصبات الهوائية المتغيرة مما أدى إلى تطور أمراض الشعب الهوائية. هذه الطريقة مناسبة في حالة وجود عملية السل المشتبه بها ، إذا كان في البلغم ، عند إجراء طرق متابعة مختلفة ، لم يتم اكتشاف سبب مرض السل. لإعداد الخزعة هذا ، يجب إعطاء متابعة كيميائية نسيجية إضافية (تحضير بطرق مختلفة). بالنسبة لبعض أشكال السل ، لا تعطي الأنسجة صورة نموذجية لهذا المرض (الدخني ، السل المرتبط بـ VIL وغيرها) ، لذلك من المهم في هذه الحالة الكشف عن المريض نفسه.

كيف يتم إجراء خزعة الشعب الهوائية؟

من حيث المبدأ ، لا يعتبر التحضير والتقنية لإجراء تنظير القصبات مع الخزعة بمثابة تنظير القصبات التنظيري النموذجي. إذا تبين أن الطبيب مذنب بأخذ عينة خزعة.

يمكن أخذ مادة الخزعة بطرق مختلفة:

1. استنشاق الأنسجة المشتبه بها باستخدام ملقط خاص ،
2. خزعة الفرشاة - أخذ خزعة من أجل خدش إضافي خاص للدرع ، فإن طريقة الخزعة هذه مناسبة للقصبات الهوائية ذات العيار الأصغر ، حيث لا يمكن للملقط المرور.

من المهم أيضًا أخذ المادة بشكل صحيح ، بحيث تكون المتابعة النسيجية مفيدة.

لأخذ خزعة من القصبات الهوائية ، يمكن استخدام تنظير القصبات الإضافي لأخذ أنسجة الساق. عند القيام بذلك ، يتم إحضار منظار القصبات إلى القصبة الهوائية القطعية ، ثم يتم إدخال قسطرة خاصة من خلالها ، ويتم إدخالها مباشرة في المولود الجديد ، حيث يتم أخذ مادة الخزعة ، وكل ذلك تحت سيطرة التنظير التألقي.

لحظة أخذ الخزعة ، لا يدرك المريض أنها غير مؤلمة. بعد هذا الإجراء ، غالبًا ما يُشتبه في نفث الدم قصير المدى.
عند أخذ مادة الوسواس الكبيرة ، يضع الجراح خيوطًا لمنع النزيف من الوعاء الدموي poshkogennoy.

تنظير القصبات بالصور ، كيف تنظرون إلى العلل التي تصيب القصبات؟


هذه هي الطريقة التي تبدو بها القصبات الهوائية الصحية في تنظير القصبات.


وفي هذه الصورة ، صورة تنظير القصبات مع أسطورة السرطان(سرطان مركزي).


وهذه التغييرات مميزة لمرض السل القصبي


لتنظير القصبات الإضافي ، يتم فحص القصبة الهوائية. تظهر الصورة نتائج تنظير القصبات لتورم القصبة الهوائية الحميد.


رؤية هيئة طرف ثالث من الطرق البرية.


وهذه هي الطريقة التي تبدو بها القصبات في مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) - وهو المرض الأكثر شيوعًا في نظام المنحنيات الخبيثة.

تنظير القصبات هو فحص للأغشية المخاطية لنظام ديشال (نيس ، الحلق ، صندوق الصوت ، القصبة الهوائية ، القصبات الهوائية) بمساعدة منظار داخلي خاص (منظار ألياف القصبات). إذا كنت تريد أن تقول اليوم ، فمن الأصح عدم ذكر منظار القصبات الليفي ، ولكن منظار القصبات بالفيديو (يجب استبدال "فيبرو" بكلمة "فيديو"). يعتبر تنظير القصبات من أكثر الطرق إفادة لتشخيص عسر الهضم حديث التكوين. Zavdyaki y يمكنك أخذ قطعة قماش من مكان التلخيص. يتم إجراء هذه الخزعة للتحليل الخلوي والنسيجي.

تنظير القصبات - هل يؤلم؟

الأمسيات التي تسبق اليوم الذي يسبق الأمراض تتلقى الزاسب الهادئ ، التعيينات كطبيب. بدون وسيط قبل التلاعب بالعقار vikoristovu لتوسيع البلعوم ، رذاذ خاص يثبط منعكس القيء. لا توجد مستقبلات للألم في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية ، لذا فإن يد منظار القصبات لا تشير إلى مرض المريض. الأطباء proponuyat pіd ساعة poduvannya جهاز dihati في كثير من الأحيان وفوق الذاكرة - أنبوب الجهاز رقيق ، لذلك لا يؤثر على التنفس. عند انسداد أنبوب منظار القصبات ، قد ينكسر ، وقد يشعر بعدم الراحة ، لكن أخذ الخزعة لن يسبب الألم. اعتمادًا على احتياجات المريض وإرشادات الطبيب ، يمكن إجراء تنظير القصبات بنوم أعلى. يُوصَف النوم الطبي السليم للأطفال والأشخاص بسبب الضعف العاطفي. لكن في العيادات الألمانية ، يتم إجراء تنظير القصبات ، كقاعدة عامة ، منذ فترة طويلة تحت التخدير. لذلك ، فإن الإجراء الخاص بالمريض غير مؤلم وجيد التحمل.

تحضير المريض لتنظير القصبات

ينقسم تحضير المريض قبل تنظير القصبات إلى رئيسي وبدون وسط.

خوارزمية للتحضير العام للمريض لتنظير القصبات.

1. الإعداد النفسي للمريض لتنظير القصبات.

يجب على المريض فهم جوهر التلاعب المحتمل وإعطاء سنة لليوغا. بالنسبة لـ TSOO LIKARA ، الأشكال التي يمكن الوصول إليها حول ما بعد di -diye في منظار الشعب الهوائية ، و Patzinta هي VSI Pitannya ، و Khviluyu Yogo ، و Zokrem ، و Chi Rabi ، ومنظار الشعب الهوائية ، و Yaki Anesthesia ، و Skirki ليس حول الساعة؟ إذا كان المريض يعاني من الحساسية ، وقد يصاحب ذلك مرضًا ، أو يتناول مضادات التخثر أو الأنسولين ، فهو مذنب بارتكاب obov'yazkovo rozpovіst بشأن الغرض من الدواء.

2. مطلوب للخضوع للولادة (فحص بالأشعة السينية ، كشف تجلط الدم ، اختبارات الدم ، تخطيط القلب)

3. اليوم السابق لتاريخ الاستحقاق ، غير مسموح بالكحول.

4. لا يوجد نظام غذائي خاص قبل تنظير القصبات ، لكن الإجراء أكثر صعوبة.

5. قبل المساء ، من أجل اعتراف الطبيب ، من الضروري اتخاذ الاستعدادات الهادئة.

6. Odyag pіd ساعة من الإجراء مذنب ولكنه مريح و vіlnim.

خوارزمية للتحضير الفوري للمريض لتنظير القصبات.

  1. لا تدخن قبل تنظير القصبات.
  2. لمدة 1-1.5 سنة على الأذن في تنظير القصبات ، يتم إجراء التخدير باستخدام المهدئات.
  3. قبل المتابعة ، من الضروري إزالة الزينة للثقوب ، وتركيبات الأسنان ، والضمادات التقويمية لتصحيح العضة وتصحيح الأسنان والعدسات اللاصقة.
  4. بدون وسيط قبل المريض التالي ، المريض مذنب بالشيخ ميخور.

لماذا تنظير القصبات؟

يتم إجراء تنظير القصبات في غرفة بالمنظار ، حيث يتم استيفاء جميع معايير غرفة العمليات المعقمة. يمكن إجراء عمليات المتابعة في العيادة الخارجية.

كيف يتم إجراء تنظير القصبات؟

  1. اطلب من المريض الجلوس على السرير ووضع يديك بين ساقيك وإمالة رأسك قليلاً.
  2. قبل الذهاب إلى المستشفى ، يتم علاج رذاذ لتخفيف آلام البلعوم (بسبب وجود حساسية جديدة) برذاذ لمثل هذا التخدير ، ويتم علاج منعكس القيء أثناء مرور منظار القصبات.
  3. إذا تم توسيع حلق المريض ، فيمكن وضعه على المحول الفولاذي بالمنظار بشكل أفقي على الظهر. ارمي رأسك للخلف قليلًا. ليس من الممكن اليقظة والعمل بحدة. تحتاج إلى الاسترخاء والتنفس بهدوء.
  4. ثم يمكن إعطاء المريض مستحضرًا مخدرًا عن طريق الوريد لمدة قصيرة ، بحيث لا يتم ملاحظة أي شيء في حالة الخمور الممتدة ، ولكن يبقى فقط في سرير الأرق.
  5. أدخل منظار القصبات من خلال الممر الأنفي السفلي في البلعوم الأنفي ، ثم في القصبة الهوائية. إذا كان الأنف يرن ، منتفخًا ، في جزء المريض من الأنف ينزف ، يتم إدخال أنبوب منظار القصبات من خلال الفم. من غير المرجح أن يتم إدخال منظار القصبات الصلب من خلال الفم ، ولكن نادرًا ما يتم تقشير منظار القصبات الأنثوي في نفس الوقت.
  6. ينظر الطبيب إلى الغشاء المخاطي للمسارات العميقة ، كما لو كان من الممكن رؤيته على أنه "شجرة الشعب الهوائية" مع الإبر - الانقسام. سيصل أخصائي التنظير الداخلي إلى جميع القصبات قدر الإمكان. تمزق انظر حولك للاستلقاء في مجال منظار القصبات وتصبح شجرة قصبات. للعقول الودودة ، يمكن للطبيب أن يبدو مثل الشعب الهوائية الرائعة ، و їх vіdgaluzhennya. ممرات ديال نفسها غير حساسة للألم ، لذا فإن إجراء الخزعة غير مؤلم.
  7. إذا لزم الأمر ، وغسل الشعب الهوائية ، يجب حقن الدواء في المسلك السفلي مع ما يقرب من 20-100 مل من الجذر المعقم ثم مسحه. لذلك نأخذ البكتيريا والخلايا من سطح المسارات الدكتورية لمزيد من التحقيق في المختبر. بالإضافة إلى ذلك ، خلال الساعة الأولى من تنظير القصبات في حالة البلغم اللزج ، من الممكن تنظيف الشعب الهوائية وإدخال المنتجات الطبية.

كم من الوقت يستغرق تنظير القصبات؟

ساعة ، التي يتم فيها إجراء تنظير القصبات ، للاستلقاء تحت اسم الإجراء - تشخيص مثل يكوفالنو تشي. صوت تنظير القصبات ثلاث مرات من 10-15 دقيقة إلى السنة الأولى.

ما الذي يجب عمله بعد تنظير القصبات؟

بعد التلاعب ، يكون المريض مذنبًا بعدم تناول الطعام أو الشراب حتى يمر تخدير البلعوم خطوة بخطوة. صوت تأثير التخدير لمدة عامين تقريبا. في خريف آخر ، ستختنق مخاطرك. يجب أن تكون Navіt slina ملطخة ، وليس مجرفة. قبل الجرعة الأولى ، اشرب بعض قطرات الماء والفساد ، تشي بعدم الراحة. لا يمكنك التدخين لمدة عامين أيضًا. إذا كان المريض قد أخذ زاسيبًا هادئًا أو تخديرًا قصيرًا ، وتم إجراء تنظير القصبات في العيادة الخارجية ، فلا يمكن إجراء ذلك اليوم بالسيارة. قبل الانتهاء من الإجراء ، يجب على المريض مراجعة الطبيب إذا كان يمكنه قبول الدواء.

يتم ملاحظة نتائج تنظير القصبات بسرعة. تسعل باجانيا أحيانًا في اليوم التالي. بحة في الصوت والحنجرة في الحلق يمكن أن تضطرب المريض لعدة أيام بعد تنظير القصبات. ثم دعونا نمرر المظاهر غير المقبولة.