الأسباب والعلاج والوقاية من تضخم بصيلات البلعوم. البصيلات اللمفاوية في المعدة ما هي بحيث يتم تصغير البصيلات وتمر العملية الالتهابية في الحلق

الأنسجة اللمفاوية هي خلايا ليمفاوية قابلة للحياة يتم حفظها حول محيط النبات المستأصل. في مجموعات من هذه العناصر ، توجد الانقسامات في اليوم الرابع إلى الخامس من الزراعة ، وبعد ذلك ، في مكانها ، يتم تكوين بصيلات ليمفاوية ثانوية.

في تكوين الحويصلات اللمفاوية الثانوية في مزارع الأعضاء ، يمكن للمرء أن يرى نوعًا خاصًا من الاتصال بين الخلايا الشبكية والخلايا الليمفاوية. في كثير من الحالات ، يتشكل الجريب اللمفاوي حول الهياكل الكروية المميزة التي تشكلها الخلايا الشبكية.

في الطيور ، يحدث تمايز الخلايا البائية في الجراب ، التي تحتوي طياتها على بصيلات ليمفاوية مع مناطق قشرية ودماغية.

الحد من البصيلات اللمفاوية والمناطق الهامشية في الطحال.

كبسولة الطحال متموجة إلى حد ما ، الترابيكولا سميكة ، هيالين. تضيق تجويفات الشرايين المركزية ، وجدارها متجانس ، وممتلئ. في بعض الحالات ، يتم تقليل عدد البصيلات اللمفاوية وحجمها ، ويتم الحفاظ على الخلايا الليمفاوية فيها فقط في شكل حزام ضيق حول الشرايين المركزية. تكون الخلايا الليمفاوية Pycnoform مرئية في مناطق الأنسجة اللمفاوية المحفوظة.

تكون الطبقة تحت المخاطية للأمعاء الدقيقة والغليظة متوذمة بشكل حاد ، ومرتخية ، وفي معظم الحالات تتسلل بواسطة عناصر خلوية بعدد كبير من خلايا البلازما. تظهر الوذمة نفسها بشكل أكثر وضوحًا من جانب سدى الزغابات في الأمعاء الدقيقة. من بين الأنسجة المتوذمة في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، هناك نزيف حول الأوعية الدموية (الشكل 15). لم يتم التعبير عن الحويصلات اللمفاوية في الأمعاء الغليظة. الغطاء الظهاري في المناطق السطحية للزغابات الفردية والطيات نخرية ، مشربة بالفيبرين ، الخلايا متقشرة (الشكل 16). في الطبقات العميقة من الجانب

تسمم تحت الحاد. مقدمة / 5 من الجرعة المميتة النصفية خلال شهر واحد يؤدي إلى تأخر في زيادة وزن الجسم ، وتثبيط الجهاز العصبي المركزي ، وفقر الدم وزيادة في محتوى الميثيموغلوبين في الدم. من الناحية النسيجية ، يوجد ضمور متني في الكبد ، وتضخم في البصيلات اللمفاوية في الطحال.

في بعض الفئران التي قُتلت في أوقات مختلفة بعد ظهور الغبار ، تم العثور على عدد قليل من التراكمات العقيدية الرخوة أو الأكثر إحكاما من الضامة في الرئتين ، وتقع في تجويف الحويصلات الهوائية ، في الحاجز بين السنخ والأوعية اللمفاوية حول الأوعية الدموية والجريبات اللمفاوية حول القصبة. كانت بروتوبلازم البلاعم تبدو أحيانًا خلوية ، وكانت ملطخة بشحوب باليوزين ، ولونها رمادي. غالبًا ما كانت النوى في هذه الخلايا غائبة. في بعض الأحيان ، يمكن رؤية جزيئات الغبار الرمادية الصغيرة في بروتوبلازم اللاكمات. في الحيوانات التي يعلوها الغبار

قتل معظم الفئران التجريبية بعد شهرين و 5 أشهر. بعد إدخال البولي فينيل بوتيرال ، شوهدت الضامة الفردية في الرئتين على خلفية انتفاخ الرئة والوفرة ، منتشرة في تجويف الحويصلات الهوائية بين خلايا الحويصلات اللمفاوية حول الأوعية الدموية. في البروتوبلازم لبعض البلاعم ، تم العثور على جزيئات الغبار السوداء الصغيرة البلعمة.

تم العثور على التراكمات المضغوطة الموصوفة من الضامة في أنسجة الرئة وفي الجريبات اللمفاوية حول القصبة وحول الأوعية الدموية في الفئران التجريبية بشكل رئيسي

في الفئران الباقية على قيد الحياة قتلت بعد 1-3 ب و 9 أشهر. بعد إدخال المواد ، في الرئتين تحت غشاء الجنب وعلى الشق كانت هناك بقع زرقاء أو أكبر ، يصل قطرها إلى 2-3 مم. لم تتضخم الغدد الليمفاوية التشعبية بشكل حاد وتلطيخها باللون الأزرق. تحت غشاء الجنب ، في تجويف الحويصلات الهوائية ، في الحاجز بين السنخ وفي الجريبات اللمفاوية ، تم العثور على مادة زرقاء كانت في بروتوبلازم البلاعم أو كانت حرة (الشكل 5). بالإضافة إلى ذلك ، قتل في الفئران بعد 6 و 9 أشهر. بعد إعطاء داخل القصبة من أنثراكينون ب / م أزرق نقي قابل للذوبان في الدهون ، كانت التراكمات الفردية للمادة الموجودة في الحاجز بين السنخ محاطة بعدد صغير من خلايا النسيج الضام الممدودة. لم يتم العثور على أي تغييرات في بقية الأعضاء الداخلية أثناء إدارة المواد.

تتضخم البصيلات اللمفاوية حول القصبة بشكل ملحوظ ، في أجزائها المحيطية ، ويلاحظ تكاثر الخلايا الشبكية. تظهر هنا أيضًا الأوعية اللمفاوية المتوسعة مع صورة للوضع اللمفاوي. من جانب الظهارة القصبية ، هناك ظواهر ذات طبيعة تكاثرية مدمرة.

ابتداءً من اليوم الخامس والسادس من الزراعة ، يتجدد النسيج الليمفاوي في المنطقة القشرية للإإكسبلنتس. كما هو الحال مع زرع العقدة الليمفاوية ، وزراعة تاي وزراعة الغدة الصعترية ، يحدث التجديد في شكل تكوين بصيلات ليمفاوية ، غالبًا مع مراكز مستنيرة مميزة. هذه الهياكل هي سمة من سمات الغدد الليمفاوية ، ولكنها غير موجودة في الغدة الصعترية السليمة في الجسم الحي ، مما يعكس الدور المناعي المختلف لهذه الأعضاء. من المعروف أن المستضدات لا تخترق الغدة الصعترية ولا يحدث تمايز بين الخلايا المكونة للأجسام المضادة ، وفي نفس الوقت عندما يتم حقن المستضد مباشرة في الغدة الصعترية ، تتشكل فيه بصيلات ثانوية وتظهر خلايا البلازما.

لم تختلف الثقافات المحصنة شكليًا عن الثقافات غير المحصنة. كالعادة ، في الأيام الأربعة الأولى تم تدمير معظم الأنسجة اللمفاوية وتم الحفاظ على السدى. تبع ذلك تجديد مع تكوين بصيلات ليمفاوية في القشرة. تمت استعادة النخاع بشكل سيئ ، ولوحظت خلايا البلازما في الثقافات المحصنة بشكل نادر كما هو الحال في الخلايا غير المحصنة.

يمكن تقسيم عدد السكان الضخم من الخلايا الليمفاوية في الجسم بشكل مشروط إلى خلايا ليمفاوية مستقرة ومتجولة. تدور معظم الخلايا الليمفاوية في الجسم مع تدفق الدم واللمف. في الوقت نفسه ، يتم توطين عدد كبير من الخلايا الليمفاوية في الأعضاء ، كونها مكونًا من الغدد الليمفاوية والطحال وبقع باير والبصيلات اللمفاوية غير المغلفة (في النسيج الضام الرخو للأغشية المخاطية والجلد). إن تقسيم العديد من الخلايا الليمفاوية إلى مستقر ومتجول ليس مطلقًا. هناك إعادة توزيع ثابتة بين هاتين المجموعتين.

يتكون اللب الأبيض من قوابض ليمفاوية حول الشرايين (PALMs) ، والعديد منها يحتوي على بصيلات ليمفاوية. وهي محاطة بمنطقة هامشية مليئة بالعديد من الخلايا الضامة ، والخلايا العارضة للمستضد ، وإعادة تدوير الخلايا الليمفاوية البائية ببطء ، والخلايا القاتلة الطبيعية. يحتوي اللب الأحمر على قنوات وريدية (الجيوب الأنفية) ، مفصولة بحبال طحالية. يدخل الدم إلى أنسجة الطحال عبر الشرايين التربيقية ، مما يؤدي إلى ظهور الشرايين المركزية المتفرعة. تنتهي بعض هذه الشرايين في اللب الأبيض وتغذي مراكز التكاثر والمنطقة الهامشية للجريب ، لكن معظمها يصل إلى المنطقة الهامشية أو المناطق المجاورة لها. تذهب بعض فروع الشرايين مباشرة إلى اللب الأحمر ، وتنتهي في الحبال الطحالية. من الجيوب الوريدية ، يتم جمع الدم في عروق اللب ، ثم في الأوردة التربيقية ومنها إلى الوريد الطحال.

التركيب النسيجي للعقدة الليمفاوية. المناطق القشرية (C) ، القشرية (P) والدماغية (M) مرئية. القسم ملطخ للكشف عن توطين الخلايا التائية. معظمهم في المنطقة المجاورة للقشرة ، وهناك كمية معينة موجودة في مركز الضرب (CR) للجريب اللمفاوي الثانوي ، في المنطقة القشرية وأحبال الدماغ (MT). (حقوق الصورة للدكتور أ. ستيفنز والبروفيسور جيه لوي).

جريب ليمفاوي واحد في القولون. تقع عقيدة الأنسجة اللمفاوية في الغشاء المخاطي وفي الطبقة تحت المخاطية لسهم جدار الأمعاء). (حقوق الصورة للدكتور أ. ستيفنز والبروفيسور جيه لوي)

نتوء على شكل قبة يتكون من الغشاء المخاطي للأمعاء في منطقة خالية من الزغابات. تحتوي الظهارة السطحية في هذه المنطقة ، والتي تسمى الظهارة المرتبطة بالجريب (FEA) ، على خلايا M. في الصميم

التهاب المعدة هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا. هذا الاضطراب في الجهاز الهضمي له العديد من الأصناف. التهاب المعدة الليمفاوي هو نوع نادر يصيب واحد بالمائة فقط من المرضى. تطور هذا المرض له خصائصه الخاصة.

وصف المرض

التهاب المعدة اللمفاوي هو نوع خاص من الأمراض التي تصيب المعدة. يتميز هذا الشكل من المرض بظهور بصيلات - تكوينات على الغشاء المخاطي للمعدة نتيجة لتراكم الخلايا الليمفاوية.

من المقبول عمومًا أن هذا النوع من المرض يحدث على خلفية التهاب المعدة المزمن المرتبط ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. في هذه الحالة ، تخترق البكتيريا الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي في المعدة ، مسببة تلفها.

لا تستطيع الخلايا التالفة أداء وظائفها بشكل كامل. نتيجة لذلك ، يتعطل النشاط الطبيعي للجهاز الهضمي ، وتقل المهارات الحركية ، وتعطل الغدة الإفرازية.

يبدأ جهاز المناعة في الجسم ، المسؤول عن دفاعه ، في إرسال الخلايا الليمفاوية إلى بؤرة العدوى. الخلايا الليمفاوية هي خلايا تنتج أجسامًا مضادة لحماية الجسم من الميكروبات المسببة للأمراض.

مع تطور الالتهاب ، تتراكم الخلايا الليمفاوية في المنطقة المتضررة وتسبب تكوين الجريبات. يجب أن تحيد البصيلات (تشكيلات مستديرة على شكل فقاعات) الآثار الضارة للكائنات الحية الدقيقة على الطبقة المخاطية. وفي نفس الوقت تمنع الخلايا من إفراز العصارة المعدية من أجل الهضم الطبيعي.

يمكن أن تنمو البصيلات إلى حجم كبير وتشكل طبقة كثيفة تتداخل مع نشاط الغدد الظهارية. نتيجة لذلك ، يتم تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وهو أمر ضروري لتجهيز الأغذية.

الأسباب والأعراض

التهاب المعدة الليمفاوي ليس مرضًا مستقلاً. يحدث على خلفية الأمراض الموجودة بالفعل في ظهارة الطبقة المخاطية. في الغالبية العظمى من الحالات ، تبدأ العملية الالتهابية في المعدة بسبب إصابة الجسم ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

من أجل تطوير الالتهاب ونمو الكائنات الحية الدقيقة ، فإن الظروف المناسبة ضرورية. يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى تنشيط البكتيريا في الجسم:

• نظام غذائي غير صحي ، والصيام لفترات طويلة ، وإساءة استخدام الوجبات السريعة والدهنية ؛
• الخبرات العصبية والتوتر النفسي والعاطفي القوي ؛
• العرض الأول لفترات طويلة من المشروبات الكحولية والتدخين المتكرر ؛
• اضطرابات في الجهاز اللاإرادي للجسم.

تتشابه أعراض التهاب المعدة الجريبي مع أعراض أشكال التهاب المعدة الأخرى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر. يمكن اعتبار العلامات الرئيسية:

• متلازمة الألم التي تظهر في ساعات الصباح ، وكذلك بعد بعض الوقت من تناول الطعام ؛
• التجشؤ الحامض والحموضة المعوية بسبب زيادة حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
• قلة الشهية؛
• خلل في وظيفة الأمعاء والذي يتجلى في الإسهال والإمساك.

مع تطور العملية الالتهابية في المعدة ، تظهر الأحاسيس بالثقل والانتفاخ والانتفاخ. يظهر الغثيان أيضًا ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالقيء. يمكن أن يتبع الإسهال إمساك ، والذي يحدث كثيرًا.

مع شكل متقدم من المرض ، تزداد حالة المريض سوءًا. ضعف ، يظهر إرهاق عام للجسم. يتميز بشحوب البشرة وجفافها ، ويظهر طلاء أبيض على اللسان. يؤدي انخفاض الشهية إلى انخفاض وزن المريض.

التشخيص والعلاج

غالبًا ما يكون تشخيص التهاب المعدة اللمفاوي صعبًا بسبب خصوصية المرض. هذا بسبب الشدة القاتمة لعلامات هذه الحالة المرضية. بصريًا ، قد تشبه التغيرات في الغشاء المخاطي في المعدة نوعًا ضموريًا أو مفرط التنسج من التهاب المعدة.

تظهر التكوينات المستديرة على سطح الظهارة ، والتي يمكن أن تتخذ أحجامًا مختلفة. هناك أيضًا فرط نمو في الطبقة المخاطية ، على غرار ما يحدث مع التهاب المعدة المفرط التنسج. على السطح الداخلي للمعدة ، قد تظهر طيات مع تآكل التكوينات.

لإجراء تشخيص دقيق ، يلزم إجراء تنظير للمعدة ، والذي يتكون من إدخال مسبار خاص بكاميرا فيديو في تجويف المعدة. يتيح ذلك للطبيب رؤية تطور علم الأمراض في الجهاز الهضمي والتغيرات في الطبقة المخاطية.

بالإضافة إلى التنظير ، يتم إجراء فحص الخزعة. أثناء الخزعة ، يتم أخذ الأنسجة من معدة المريض وتحليلها من أجل تحديد سبب الالتهاب وتحديد شكل التهاب المعدة.

كما يتبرع المريض بالدم والبول والبراز للتحليل الذي يحدد الانحراف عن معيار المؤشرات المختلفة ووجود شوائب غريبة في التفريغ.

في حالة تشخيص التهاب المعدة اللمفاوي ، يكون العلاج هو نفسه بالنسبة للأنواع الأخرى من التهاب المعدة. تتكون عملية العلاج من مجموعة من التدابير. هو يقترح:

• تأثير طبي
• حمية؛
• نظام غذائي خاص.

يمكن أن يتكون العلاج الدوائي من عدة أنواع من الأدوية:

• في وجود هيليكوباكتر في المعدة ، يتم وصف نوعين من المضادات الحيوية. يتم أخذها في غضون 10-14 يومًا. إذا لم يساعد العلاج ، يتم استبدال المضادات الحيوية بأخرى ؛
• مضادات الحموضة. تعيين لتحييد حمض الهيدروكلوريك إذا تم إفرازه بشكل زائد من الغشاء المخاطي في المعدة ؛
• توصف الإنزيمات لتطبيع عملية الهضم واستعادة البكتيريا الدقيقة في المعدة ؛
• توصف عوامل التغليف لتجديد الطبقة المخاطية وحمايتها من التأثيرات الخارجية ؛
• مضادات التشنج. يخفف من تشنجات العضلات الملساء مع آلام البطن.

يتم علاج جميع أنواع التهاب المعدة ، بما في ذلك اللمفاوي ، مع الاستخدام الإجباري للغذاء الغذائي. تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا للغاية في عملية الشفاء ، مما يساهم في التعافي.

يؤدي الطعام العدواني إلى تهيج بطانة المعدة ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الالتهاب. لذلك ، يحظر تناول الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة أثناء علاج التهاب المعدة.

من الضروري أيضًا استبعاد اللحوم المدخنة والمخللات والأطعمة المعلبة ومنتجات الدقيق من القائمة. يحظر المشروبات الغازية والكحول والقهوة.
تحتاج إلى تناول الأطعمة الخفيفة والخفيفة التي تهضمها المعدة جيدًا. ويشمل:

• الخضروات المغلية؛
• الحساء.
• عصيدة؛
• بطاطس مهروسة
• أصناف صغيرة من المعكرونة.

يمكنك أن تأكل اللحوم والأسماك الخالية من الدهون ، مسلوقة ، مخبوزة أو مطبوخة على البخار. يُسمح بمنتجات الألبان المخمرة والسجق المسلوق والبايتس والأطباق المقاومة للحرارة. المشروبات الموصى بها شاي أخضر، مشروبات الفاكهة ، هلام ، كومبوت.

تحتاج أيضًا إلى الالتزام بنظام غذائي خاص. يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة ، 5 أو 6 مرات خلال اليوم. يجب مضغ الطعام جيداً حتى لا يعيق عمل المعدة. الأطعمة الساخنة والباردة لها تأثير سلبي على الأغشية المخاطية ، لذلك يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة دافئة.

العلاجات الشعبية

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام العديد من العلاجات الشعبية لعلاج التهاب المعدة بجميع أنواعه ، بما في ذلك اللمفويد. مكونات مثل العسل عصائر الخضار، والنباتات الطبية ، هي علاجات غير مكلفة وبأسعار معقولة في كل منزل. لها تأثيرات مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات وتشفي الغشاء المخاطي جيدًا.

يمكن تناول العسل في صورة نقية ، من ملعقة إلى ملعقتين كبيرتين يوميًا قبل الوجبات. يعمل ماء العسل أيضًا بشكل جيد. في الزجاج ماء دافئ حل 15-20 جرام من العسل. شرب نصف ساعة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

يتم تخفيف صبغة البروبوليس في الماء بنسبة 10 قطرات لكل 100 مل. يمكن شراؤها من الصيدلية. تحتاج إلى شرب نصف كوب قبل الوجبات لمدة 20-30 دقيقة. قبول ماء العسل أو دنج لمدة أسبوعين.

يستخدم زيت البحر النبق كعامل مضاد للالتهابات ومسكن. يجب شربه بملعقة صغيرة قبل الأكل بنصف ساعة. يمكن تناول عصير الكشمش الأسود بحموضة منخفضة. اشرب نصف كوب من العصير ثلاث مرات في اليوم.

عصير البطاطس له خصائص عالية للجراثيم. يحيد حمض الهيدروكلوريك في المعدة. يمكنك شرب العصير الطازج فقط من الفاكهة الصغيرة. اشرب المشروب فور صنعه. بنفس الطريقة ، يمكنك استخدام عصير الملفوف المعصور. تُشرب المؤلفات ثلاث مرات في اليوم ، في ثلث كوب.

تتميز خصائص التئام الجروح والجراثيم الممتازة عن طريق الحقن والاستخلاص من النباتات الطبية... لتحضير التركيبات ، يمكنك استخدام الأعشاب مثل:

• يارو.
• صيدلية البابونج
• النعناع.
• نبتة سانت جون:
• الراسن؛
• جذر كالاموس
• بقلة الخطاطيف.

لتحضير تركيبة ذات تأثيرات مضادة للبكتيريا وشفائية ، خذ 10 جرام من بذور اليارو والبابونج وبذور الكتان. صب المكونات بكوب من الماء المغلي واتركها تنقع لمدة 1-2 ساعة. بعد ذلك ، يجب ترشيح التركيبة وتناول 2-3 ملاعق كبيرة قبل الوجبات.

يمكن عمل معول جيد مضاد للالتهابات باستخدام جذر الكالاموس وبذور الكتان وزهر الزيزفون وأوراق النعناع. تخلط جميع المكونات وتسكب 500 مل من الماء الساخن. عند نقع الخليط ، صفيه وشرب نصف كوب قبل 30 دقيقة من الوجبات.

إذا تم تشخيصك بمرض مثل التهاب المعدة اللمفاوي ، فلا تؤخر علاجه. غالبًا ما تتخذ الأمراض المهملة أشكالًا أكثر شدة يصعب علاجها.

قد تكون أيضا مهتما ب

توجد بصيلات المجموعة اللمفاوية (بقع باير) على شكل مجموعات من الجريبات اللمفاوية والأنسجة اللمفاوية المنتشرة في جدار الأمعاء الدقيقة ، وبشكل رئيسي الدقاق ، في غشاءها المخاطي. يوضح الشكل طبوغرافيا البطانة اللمفاوية والتركيب التخطيطي للجريب اللمفاوي. 1.11. و 1.11 أ.
تشكيل بقع باير وهيكلها التشريحي في أنواع مختلفة الحيوانات تختلف بشكل كبير. لذلك ، على سبيل المثال ، في القوارض والأرانب ، توجد بقع بير على مسافات مختلفة بين الدقاق والصائم ، وتتكون بعد 2-4 أسابيع. حياة ووظيفة ما بعد الولادة طوال حياة الحيوانات. تتشكل بقع باير في المجترات والخيول والخنازير والكلاب والبشر في الفترة الجنينية ، وتقع بشكل أساسي في جدار الدقاق (80-90 ٪) ، وتشكل مجموعات ضخمة من البصيلات اللمفاوية الممتدة من الأمام من الزاوية اللفائفي القصور ، والتي يمكن أن تصل إلى طول 2 متر على سبيل المثال في المجترات والخنازير. تصل بقع باير من دقاق هذه الحيوانات إلى أقصى حجم لها في الحيوانات الصغيرة ثم تخضع للانقلاب ، مثل نسيج الغدة الصعترية.

على سبيل المثال ، في الأغنام ، تتشكل لويحات باير في الدقاق في اليوم الخامس والثمانين من الحياة الجنينية ، ويبلغ وزنها عند عمر 6 أسابيع 1٪ تقريبًا من وزن الجسم ، وتختفي عند عمر 15 شهرًا ولم تعد تُكتشف في الحيوانات البالغة. في الوقت نفسه ، تعمل بقع البير الموجودة في الصائم لهذه الحيوانات طوال الحياة.
بقع بير ، على سبيل المثال ، من الأغنام ، تختلف في التركيب. لذلك ، يتم تقديم لويحات باير في الدقاق على شكل بصيلات ممدودة بكثافة بيضاوية تحتوي على الخلايا الليمفاوية B وتفصلها عن بعضها البعض بفشل من النسيج الضام. تتكون بقع باير من الصائم من بصيلات تشبه الكمثرى مفصولة بنسيج بين الجراب وتشمل ما يصل إلى 30٪ من الخلايا اللمفاوية التائية.

الأنسجة اللمفاوية المهيكلة لبقع باير
ينقسم النسيج الليمفاوي المهيكل لبقع باير تقليديًا إلى ثلاث مناطق رئيسية - مناطق القبة والخلايا البائية والخلايا التائية.
القبة هي منطقة توجد فيها كل من الخلايا الليمفاوية T و B وخلايا البلازما والضامة. منطقة القبة مجاورة لتجويف الأمعاء وهي على اتصال بالظهارة التي تغطي اللويحة ولديها القدرة على نقل جزيئات المستضد ، بما في ذلك الجزيئات الميكروبية ، إلى الأنسجة اللمفاوية. تسمى هذه الظهارة بالظهارة المرتبطة بالجريب (FAE - الظهارة المرتبطة بالجريب).
يتم تنفيذ وظيفة النقل بواسطة خلايا M المتخصصة (الشكل 1.12) ، والتي سميت بهذا الاسم نظرًا للعدد الكبير من الطيات الدقيقة الموجودة على سطحها.

تقع منطقة الخلايا البائية لبقع باير تحت القبة تحت الظهارية وتتضمن بصيلات ليمفاوية ، وعادة ما تحتوي على مركز الجراثيم. تحتوي بقع باير على 40-45٪ من الخلايا البائية ، وحوالي 20٪ من الخلايا الليمفاوية B ، وتعبر عن IgA على الغشاء. تقع منطقة الخلايا التائية حول الشريان ، أعمق من منطقة الخلايا البائية. معظم الخلايا التائية في هذه المنطقة (حوالي 60٪) لها النمط الظاهري T-helper (CD4) ، حوالي 25٪ من الخلايا اللمفاوية التائية لها نمط ظاهري من الخلايا السامة للخلايا (CD8) في البشر والحيوانات ، يعبر العدد الهائل من الخلايا الليمفاوية التائية لبقع باير (تمثل 45٪ من الخلايا الليمفاوية) عن مستقبل التعرف على AH من النوع αβ (\u003e 95٪) ، في حين أن حصة الخلايا الليمفاوية γδT تبلغ حوالي 5٪ فقط.
الخلايا المتغصنة والوحيدات / الضامة في بقع باير أقل عددًا من الأشكال الخلوية الأخرى وتمثل 5-10٪.
منتشر الأنسجة اللمفاوية من بقع باير
تشمل الأنسجة اللمفاوية المنتشرة لمجموعة البصيلات اللمفاوية مكونين رئيسيين - الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة والصفيحة المخصوصة. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالظهارة المرتبطة بالجريب ، بشكل أساسي بخلاياها - الخلايا المعوية. يوجد بين الخلايا المعوية عدد كبير من الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة - IEL (الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة) ، ممثلة بشكل رئيسي بالخلايا التائية (80-90٪). لكل متر من الغشاء المخاطي هناك حوالي 1.6x108 من هذه الخلايا. من بين IELs ، تم الكشف عن الخلايا اللمفاوية التائية مع خاصية النمط الظاهري لكل من الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا والمساعدات التائية. في التركيب الكمي ، تختلف الخلايا اللمفاوية التائية IEL بشكل كبير عن الدم المحيطي وعن الأعضاء اللمفاوية الأخرى. وهكذا ، في مجتمع IEL البشري ، تحمل جميع الخلايا التائية تقريبًا علامة HML-1 (مستضد الخلايا الليمفاوية المخاطية البشرية 1 - مستضد 1 من الخلايا الليمفاوية المخاطية البشرية) على الغشاء. لا يتم التعبير عن هذه العلامة على الخلايا اللمفاوية التائية للدم المحيطي. علاوة على ذلك ، يحتوي تجمع IEL بين الخلايا اللمفاوية التائية مع علامة CD3 على ما يصل إلى 75٪ من الخلايا التائية من النمط الظاهري CDS (في الدم المحيطي عددها 20-25٪) ، 6-7٪ من الخلايا التائية من النمط الظاهري CD4 (في الدم المحيطي ، عددها هو 35-50٪) وما يصل إلى 40٪ من الخلايا الليمفاوية γδТ (في الأعضاء اللمفاوية الأخرى لا يتجاوز عددها 10٪).
منطقة المستجيب الأخرى للجهاز المناعي للجهاز الهضمي هي الصفيحة المخصوصة (L. propria) ، المنطقة الرئيسية لإنتاج IgA في الجسم. لكل Meip من الأمعاء ، هناك 10 من كل 10 خلايا من هذه المنطقة تنتج الغلوبولين المناعي ، حوالي 80٪ من هذه الخلايا تصنع IgA. يتضمن تكوين خلية L. propria الخلايا الليمفاوية T- و B- و NK ، والخلايا التغصنية ، والخلايا الوحيدة ، والضامة. في L. propria تم العثور أيضًا على الحمضات والخلايا البدينة ، تشكل الخلايا الليفية العضلية (الخلايا الشبيهة بالأرومة الليفية) L ، البروبريا منطقة من النسيج الضام الرخو الذي يدعم بنيتها.
من العناصر المهمة للنسيج الليمفاوي للغشاء المخاطي المعدي المعوي ، وكذلك تراكمات الخلايا اللمفاوية في الغشاء المخاطي لمواقع أخرى ، الخلايا الظهارية ، والتي ، في سياق التفاعلات الالتهابية ، لا تبدأ فقط في التعبير عن مستضدات MHC من الفئة الثانية على الغشاء وتفرز السيتوكينات ، بل تكتسب أيضًا القدرة على تمثيل الببتيدات. الخلايا اللمفاوية التائية وتحفيز تكاثرها.
يُعتقد أن الخلايا الليمفاوية lamina propria تشبه الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي في عدد من معايير النشاط الوظيفي. وهكذا ، فإن الخلايا الليمفاوية من مثل هذه المواقع المختلفة مثل الدم المحيطي والصفيحة المخصوصة تعبر عن هياكل علامات على السطح بنفس النسب تقريبًا ، على سبيل المثال ، CD4: CD8 ، تساوي 2: 1 ، وتعرض نشاطًا مساعدًا ، ومثبطًا ، ونشاطًا سامًا للخلايا. في الوقت نفسه ، هناك اختلافات كبيرة بين الخلايا ذات المواقع المختلفة. وهكذا ، تنشأ الخلايا الليمفاوية B من L. propria بشكل أساسي من خلايا B1 في تجويف البطن (يتم وصف الجزء الأكبر من الخلايا الليمفاوية B في الدم المحيطي بالخلايا اللمفاوية B2 ، وتبلغ نسبة الخلايا الليمفاوية B في الدم حوالي 20٪). علاوة على ذلك ، لا تظهر الخلايا اللمفاوية التائية في الدم المحيطي نشاطًا مساعدًا ضد الخلايا الليمفاوية البائية L. propria في إنتاج إفراز IgA. بالنسبة لهم ، فإن T-helpers هم فقط الخلايا اللمفاوية التائية من L. propria. ميزة أخرى مهمة للنسيج اللمفاوي من الغشاء المخاطي للأمعاء هو أنه (بما في ذلك الأنسجة اللمفاوية المنتشرة) يحتوي على عدد أكبر من الخلايا التائية من جميع الهياكل الليمفاوية الأخرى في الجسم مجتمعة.

توجد بصيلات ليمفاوية منفردة (منفردة) في الجدار الأمعاء الدقيقة طوال طوله. الجريبات لها قطر صغير (0.5-3 مم) ، وتقع في سماكة الغشاء المخاطي في الأمعاء. في الأجزاء الأكثر بعدًا منه ، توجد في الطبقات تحت المخاطية والعضلات. في المجموع ، لدى البشر حوالي 15000 بصيلة منفردة. مع تقدم الشخص في العمر ، ينخفض \u200b\u200bعددهم.

أكبر التكوينات اللمفاوية المعوية - بقع باير - توجد في الدقاق ، وتوجد أيضًا في الصائم والاثني عشر. في أمعاء الأطفال ، يوجد ما يصل إلى 100 منهم ، في البالغين - ما يصل إلى 38-40. بقع بيير عبارة عن جزر مستطيلة تبرز في تجويف الأمعاء ، بطول 2-12 وعرض حوالي 1 سم ، وأكبرها تقع جزئيًا في الطبقة تحت المخاطية للأمعاء.

بقع باير - الأعضاء المناعية للأمعاء الدقيقة للإنسان ، تشارك بنشاط في التعرف على التركيب المستضدي للبلعة الغذائية وتشكيل استجابة مناعية محلية تعتمد في الغالب على IgA. بقع باير عبارة عن مجموعة من المراكز الجرثومية الفردية محاطة بمجموعات كثيفة من الخلايا الليمفاوية. يدخل اللمف المتدفق من بقع باير عبر الأوعية الليمفاوية إلى القناة اللمفاوية الصدرية. يوجد فوق بقع Peyer ما يسمى بالخلايا M ، والتي لها سطح غير مستوٍ ، والعمليات السيتوبلازمية المحيطة بالخلايا الليمفاوية بين الأعصاب ، ولها نشاط خلوي واضح. تم العثور على البيروكسيداز الذي يتم إدخاله في الأمعاء في الخلايا M بعد 5 دقائق ، وبينها وبين الخلايا الليمفاوية بعد ساعة واحدة (Ruchti et al ، 1980).

حاليًا ، تمت دراسة بنية لوحة Peyer المعوية ، حيث تم تمييز ثلاثة عناصر هيكلية متمايزة جيدًا: القبة ، والجريب نفسه ، والمنطقة التي تعتمد على الغدة الصعترية (Waksman ، 1973). القبة موجودة بالفعل في أمعاء الوليد. درجة تطورها لا تعتمد على تحفيز المستضد. تحتوي القبة على الخلايا الليمفاوية B ، والتي تتراكم أثناء عمل الجريب في التاج المجاور للقبة ، ويمكن تضمينها في الجريب ، حيث يتم تحفيزها بواسطة السموم الداخلية للكائنات الدقيقة ، وتحويلها إلى خلايا انفجار. يحتوي الجريب على الخلايا الليمفاوية B ، والتي تتفاعل مع الخلايا اللمفاوية التائية أثناء تكوين الأجسام المضادة ، ويمكن أن تنتقل إلى المناطق الحويصلية من الغدد الليمفاوية المساريقية والطحال. تحتوي المنطقة التي تعتمد على الغدة الصعترية على الخلايا الليمفاوية التائية غير القادرة على إنتاج الأجسام المضادة - خلايا الذاكرة وخلايا NK والخلايا المساعدة للاستجابة T و B والقاتلة المحددة.

"مناعة الجهاز الهضمي"،
P.M.Sapronenkov

بعد ملامسة الجسم لمواد ذات طبيعة مستضدية ، تتطور الاستجابة في شكل تكوين أجسام مضادة (Iglg A ، G ، M ، D ، E) ، تكوين مجمعات مناعية أو تفاعل الخلايا الليمفاوية الحساسة. هناك أربعة أنواع رئيسية من ردود الفعل التحسسية (كومبس ، جيل ، 1975 - مقتبس في: طومسون ، 1979). في معظم الحالات ، في العملية المرضية التي تحدث في الجسم ، تشارك عدة أنواع من التفاعلات في وقت واحد ...

تحظى التقارير المتعلقة بتأثير الغدة الصعترية على الحالة التشكلية الوظيفية للمعدة بأهمية خاصة (Kemileva ، 1984). لقد ثبت أنه في الفئران التي تم استئصالها من الغدة الصعترية ، تتميز التغيرات المورفولوجية في المعدة باحتقان الطبقة الغدية من الغشاء المخاطي ، وتنعيم ارتياحها ، وظهور عيوب في الغشاء المخاطي - من نزيف نقطة واحدة إلى تآكل سطحي واسع النطاق وأعمق نسبيًا. كشف الفحص النسيجي لمستحضرات المعدة عن أعماق مختلفة من التآكل والضمور ...

من بين مستقبلات تنظيم الخلايا الليمفاوية ، تعتبر المنطقة السادسة من الجسم المضاد مهمة بشكل خاص. يؤدي تفاعل المستضدات والأجسام المضادة إلى تعديل المنطقة السادسة من Ig ، والتي بسببها يكتسب الأخير القدرة على ربط المكمل ، وكذلك الارتباط بهياكل معينة على سطح الخلية - المستقبلات. يمكن أن تعمل الخلايا التائية كمحفز ومثبط لعمليات التكاثر (الخلايا القاتلة) ، وبالتالي ، تدخل ...

يمكن اعتبار أعضاء الجهاز المناعي المحلي للجهاز الهضمي كأعضاء فاعلة توفر استجابة مناعية للتلامس مع المستضدات التي تدخل الجسم في نظام التشغيل من البيئة الخارجية. يجب التأكيد على أنه على الرغم من بعض الاستقلالية للجهاز الهضمي في الاستجابة المناعية ، فإن طبيعة وشدة رد فعل الجسم ستعتمد ، من ناحية ، على قوة التحفيز المستضدي ، من ناحية أخرى - ...

من الخصائص المهمة والمفيدة بيولوجيًا لـ SIgA قدرتها ، بعد الدمج مع مستضد ، على دفع الخلايا الظهارية ، والتي تحدث بسبب زيادة في الماء والشحنة الكهربائية لـ SIgA (Edebo et al. ، 1975 ؛ Magnusson et al. ، 1979). أكدت التجارب أن SIgA يمنع تثبيت العقدية على ظهارة اللثة (Williams، Gibbons، 1972)، Vibrio cholerae إلى جدار الأمعاء (Freter، 1974)….

التهاب المعدة الليمفاوي هو نوع مزمن من التهاب المعدة من شكل نادر ، يوجد في مريض واحد فقط من بين مائة حالة تم تشخيصها. المرض عبارة عن تغيرات التهابية وتنكسية في الغشاء المخاطي في المعدة. تحت تأثير العوامل السلبية ، ترشح الخلايا الليمفاوية (خلايا الدم المناعية) وتتراكم في الأنسجة ، مما يؤدي إلى تكوين بصيلات (نمو) على السطح. لذلك ، يسمى نوع المرض التهاب المعدة الجرابي.

يمكن أن تنمو البصيلات التي تظهر في المناطق المتضررة إلى أحجام كبيرة. تمنع إفراز العصارة المعدية وتعطل عملية الهضم ووظيفة الأمعاء.

حددت الدراسات السريرية الأسباب المؤدية إلى ظهور المرض.

• هيليكوباكتر بيلوري (اللمفاوية ، على غرار التهاب المعدة الغار ، في الغالبية العظمى من الحالات سببها عدوى بكتيرية) ؛
• الاستعداد الوراثي
• التغذية غير السليمة
• مدمن كحول؛
• التدخين؛
• ضغط عصبى.

العوامل المذكورة ، منفردة ومجتمعة ، تخلق ظروفًا مريحة لتكاثر هيليكوباكتر. يحاول جهاز المناعة محاربة الممرض عن طريق زيادة عدد الخلايا الليمفاوية في المنطقة المصابة. ومع ذلك ، تؤدي العمليات المزمنة وعدم وجود علاج شامل إلى تكوين تغييرات مرضية.

ظهور علامات المرض ضعيف. لا يوجد ألم شديد ، على عكس الأشكال الحادة.

في كثير من الأحيان ، يأتي المرضى إلى الطبيب بشكاوى حول:

• ألم خفيف في الجزء العلوي من البطن ، يزعجك على معدة فارغة أو بعد تناول الطعام ؛
• غثيان؛
• التجشؤ الحامض
• حرقة في المعدة؛
• طعم غير سار في الفم.
• طلاء أبيض على اللسان.
• الشعور بعدم الراحة والثقل في البطن.
• اضطراب البراز.

تحدث الأعراض بشكل غير متكرر ، ويطلب الكثيرون المساعدة في الحالات المتقدمة. نوع التهاب المعدة خطير: غالبًا ما يؤدي سماكة الطبقة اللمفاوية والتنكس التدريجي للأنسجة المخاطية دون علاج مناسب إلى تآكل (مع ارتفاع الحموضة) أو سرطان المعدة (مع انخفاض الحموضة).

التشخيص

من الصعب تحديد التهاب المعدة اللمفاوي. ترجع الصعوبة إلى تشابه الأعراض مع أنواع أخرى من التهاب المعدة.

يتم استخدام عدة طرق للتشخيص:

• البحوث المخبرية. يخضع المريض لاختبارات سريرية للبول والبراز ، واختبار الدم الخفي في البراز ، واختبارات الدم العامة ، واختبار الدم البيوكيميائي ، والكشف عن هيليكوباكتر بيلوري.
• التنظير. الطريقة معروفة: يتم إدخال أنبوب مرن بكاميرا في نهايته إلى المعدة عبر المريء. على الشاشة ، يمكن للطبيب رؤية حالة الغشاء المخاطي ووجود التغييرات وطبيعتها.
• خزعة. يتم إجراء ذلك مع التنظير الداخلي. يستخدم مسبار لأخذ جزء من أنسجة المعدة للتحليل.
• إجراء الموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه في حالات فردية ، فهو يساعد في تحديد مدى انتشار الأنسجة اللمفاوية.

يجعل استخدام طريقة التنظير الداخلي من الممكن تحديد ما إذا كان المريض مصابًا بالليمفاوية ، وليس بسبب عدوى مماثلة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. البديل موضعي وله تغيرات تآكل حادة في الغشاء المخاطي.

علاج او معاملة

لعلاج التهاب المعدة الجريبي ، مثل أمراض الجهاز الهضمي المزمنة الأخرى ، من الضروري استخدام مجموعة من التدابير.

العلاج فردي لكل حالة ، حسب الصورة السريرية. لم يتم التعبير عن الأعراض بشكل واضح ، وسيزداد الوضع سوءًا تدريجيًا ، وسيصبح علاج المرض أكثر صعوبة.

العلاج من الإدمان

إذا أكدت الدراسات التشخيصية وجود بكتيريا هيليكوباكتر في البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي في المعدة ، فإن الطبيب يصف أولاً وقبل كل شيء مخططًا ثلاثيًا للإشعاع (تدمير) الممرض. يتضمن مثبطًا (دواء يقلل من إنتاج خلايا المعدة لحمض الهيدروكلوريك) واثنين من المضادات الحيوية.

إذا لم ينجح العلاج ، بالإضافة إلى المانع ، يتم وصف دواء غرواني ، مما يخلق غشاءًا على المناطق المتضررة ويحفز إنتاج المخاط الواقي. يتم استبدال المضادات الحيوية بأخرى.

ثم توصف الأدوية التي تعيد الخلايا الظهارية. قد يصف الطبيب أدوية مسكنة للألم.

علاجات غير تقليدية

علاج او معاملة العلاجات الشعبية بالاشتراك مع الطرق الطبية ، فإنه يعطي نتائج جيدة. قبل بدء العلاج ، من أجل تجنب التفاقم ، يجب استشارة الطبيب.

في الأدوية العشبية ، يوصى باستخدام المستحضرات العشبية لتخفيف الأعراض والمظاهر المزمنة لالتهاب المعدة اللمفاوي.

أساليب أخرى

يصاحب التهاب المعدة الليمفاوي علاج بمنتجات أخرى.

• يعتبر عصير لسان الحمل مفيدًا في علاج التفاقم في الجهاز الهضمي. له تأثير مضاد للتشنج ومضاد للالتهابات ، ويساعد على استعادة أنسجة الغشاء المخاطي. يجب شرب العصير الطازج بوزن 50 جرام قبل الوجبات بربع ساعة لمدة أسبوعين.
• عصائر البطاطس والملفوف الطازجة لها تأثير ضار على هيليكوباكتر. نظام الجرعات مشابه لنظام عصير الموز.
• العسل لديه القدرة على خفض الحموضة. يسمح باستخدامه لالتهاب المعدة الليمفاوي. من الضروري إذابة العسل (10 جم) في كوب ماء وشربه ثلاث مرات قبل الوجبات لمدة 20 دقيقة في اليوم. ينصح الطب البديل باستخدام مغلي: مخفف العسل في عصير لسان الحمل الطازج (في أجزاء متساوية). يُطهى لمدة 20 دقيقة على نار خفيفة ، ويشرب قبل الوجبات لمدة 20 دقيقة.
• يمتلك دنج تأثيرات مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات. للإعطاء عن طريق الفم ، يتم استخدام صبغة الصيدلية. 100 مل من الماء تؤخذ 10 قطرات وتشرب قبل الأكل لمدة نصف ساعة. مسار القبول أسبوعين. ومع ذلك ، يجب استخدام البروبوليس بحذر شديد ، حيث يعتبر المنتج من مسببات الحساسية القوية.
• يوصى باستخدام زيت نبق البحر. مواد مفيدة في ذلك يحاربون البكتيريا ويشفيون ويعيدون الأنسجة الرخوة. خذ 5 مل من الزيت قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
• ينصح الأشخاص الذين يعانون من نقص الإفراز بشرب العصير شجرة عنب الثعلب نصف كوب ثلاث مرات في اليوم.
• هناك نصائح لتناول الأوراق الطازجة وعصير نبات الصبار. بالإضافة إلى خصائص الشفاء والمضادة للميكروبات ، يمكن للنبات أن يحفز نمو الخلايا الخبيثة. ستحتاج بالتأكيد إلى استشارة الطبيب عند استخدام النبات في العلاج.

حمية

من أجل علاج التهاب المعدة الليمفاوي ، يتم تقليل عدد الانتكاسات إلى الحد الأدنى ، ويظهر توفير التغذية. عند علاج أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بالأحماض ، يتم تقسيم الأطباق بشكل مشروط إلى ثلاث مجموعات:

1. موصى به. يُسمح باللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن والبيض المسلوق أو البيض المخفوق والحساء مع المرق قليل الدهن ومنتجات الألبان غير الحمضية وقليلة الدسم والحبوب المسلوقة جيدًا والخضروات المسلوقة والمخبوزة أو المطهوة على البخار والفواكه غير الحمضية. يُسمح بتناول القهوة والشاي غير المخففة بالحليب. يُسمح باستخدام أعشاب من الفصيلة الخبازية ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، كراميل الحليب والآيس كريم (ليس على معدة فارغة). من الأفضل تناول الخبز مع القمح وتجفيفه قليلاً.
2. فمن المستحسن أن تحد. وتشمل المجموعة النقانق والأسماك المملحة والمعلبة والكافيار والشوربات الحارة والحامضة ومنتجات الألبان الحامضة والدهنية والجبن. يشمل القيد المخبوزات محلية الصنع وخبز الذرة والمعكرونة والخضروات الحارة وصعبة الهضم والتوابل والفواكه الحامضة والتوت والفواكه المجففة والعصائر والكومبوت. يُسمح بإضافة الزبدة بكميات قليلة إلى الحبوب والشوربات الجاهزة ، بعد تناول قطعة صغيرة من الشوكولاتة أو الحلوى.
3. لا ينصح. من الضروري استبعاد اللحوم الدهنية واللحوم المدخنة والأطعمة المقلية والبيض النيء والحساء والبرش في المرق الغني والبقوليات والحلويات (خاصة مع كريمات الزبدة) والمرشات والمشروبات الغازية والكحول تمامًا من النظام الغذائي.

يوفر نظام غذائي خاص وجبات مقسمة من 4 إلى 6 مرات في اليوم. الشعور بالاكتظاظ بعد تناول الطعام ، تحتاج إلى تقليل كمية الأجزاء ، وإعطاء الأفضلية للأطباق المهروسة ، والخضروات المطبوخة على البخار ، والمسلوقة ، والحساء المهروس. على أي حال ، يتم وصف النظام الغذائي بشكل فردي ويتم الاتفاق عليه مع الطبيب المعالج.

الوقاية

تختلف الأمراض المزمنة عن الأشكال الحادة ببطء العمليات الجارية التي تشكلت على مر السنين والعادات. لتحقيق نتائج جيدة في التغلب على الأمراض ، بما في ذلك مرض التهاب المعدة الليمفاوي ، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية.

• إذا كان سبب ظهور المرض هو هيليكوباكتر بيلوري ، فيجب فحص جميع أفراد الأسرة لتجنب الانتكاسات. إذا لم تكن هناك أعراض ملحوظة ، فمن المحتمل أن يكون حامل الممرض موجودًا.
• من الضروري أن يتم فحصها سنويًا من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
• تخلص من العادات السيئة: التدخين (خاصة على معدة فارغة) والكحول.
• تأسيس نظام غذائي كعادة للحياة هو ضمان للصحة الجهاز الهضمي، الكائن الحي كله.
• اتبع النظام الغذائي لمدة عام بعد تحقيق مغفرة مستقرة. من الممكن تدريجيًا إدخال الأطعمة التي تم استبعادها سابقًا في النظام الغذائي.
• يساعد النشاط البدني المعتدل على استعادة التوازن النفسي والعاطفي وبدء عمليات الشفاء الذاتي للجسم.