Постійна відрижка повітрям та метеоризм. Гази, здуття живота та відрижка: симптоми поганого травлення. Вправи від здуття живота та газів. Основні причини відрижки у дітей

Нав'язливі відрижки та почуття тяжкості у шлунку свідчать про явні патології травлення. У поєднанні зі здуттям живота і регулярними болями, що розпирають, вони можуть свідчити про стійкі порушення, що вимагають лікарського втручання.

Основна функція травного тракту людини - переробка та просування харчової маси. Тому будь-який орган ШКТ, крім травних залоз, має транзитне призначення, вхід та вихід. Шлунок є порожнистим органом, проходження харчової маси через який забезпечують вхідний і вихідний клапани. Їх м'язовий тонус складним чином регулює центральна нервова система (ЦНС) та рівень кислотності вмісту шлунка (який зрештою також регулюється ЦНС).

Спрощено кажучи, завданням цих клапанів є утримання їжі в шлунку доти, доки не відбудеться її адекватне просочення шлунковим соком та всмоктування води, солей та спиртів. Тому газоутворення у шлунку є симптомом бродильних процесів, яких у нормальних фізіологічних умовах там відбуватися не повинно, тому що шлунок не має природної бактеріальної флори.

Нормальна робота кишечника, навпаки, неможлива без складного балансу життєдіяльності патогенних та корисних бактерій, що у сукупності складають кишкову флору. Кишкова функція тісно пов'язана з газоутворенням, що супроводжує більшість біохімічних реакцій, що відбуваються там. У нормальних умовах надлишок газів видаляється природним чином.

Накопичення газів у травному тракті, що набуло патологічного характеру, є наслідком мікробіологічного дисбалансу та (або) зниження з різних причин видільної здатності кишечника.

Причини відрижки

Відрижка - це мимовільний вихід повітря (або газів), що розімкнули клапан, в порожнину рота. Його розмикання можуть викликати такі причини:

• ослаблення м'язового тонусу самого сфінктера;
• надлишковий тиск усередині шлунка;
• надлишковий тиск усередині черевної порожнини;
• м'язові зусилля людини (наприклад, фізичні навантаження).

Причиною ослаблення сфінктера можуть виступати не лише порушення нервової регуляції, а й органічні причини: пухлини, виразки, деформації стравохідних стінок, рубцеві зміни тканин як наслідок запальних процесів.

Фізичні зусилля (нахили, присідання) і тісне підперезування, діафрагма, що опускається при вдиху, змінюють обсяг шлунка і черевної порожнини в цілому, видавлюючи повітря, що скупчилося в них, і викликаючи відрижку.

Причиною надлишкового тиску в шлунку є:

• систематичне переїдання, що призводить до дефіциту ферментів і «примушує» шлунок працювати з підвищеним навантаженням;
• застійні явища, що викликають гниття та патологічне скупчення газів;
• зайва вага.

Затримку евакуації та застій їжі з виділенням газів викликають:

• зниження перистальтичної активності шлунка (атонію);
• патологічні відхилення кислотності шлункового секрету у будь-який бік, розвиток атрофічних змін слизової оболонки;
• спазм або звуження вихідного шлункового клапана (брамника), що ускладнюють евакуацію харчової маси через пухлину, виразку або рубець;
• сильне психоемоційне збудження, страх, тривога, панічні та гарячкові стани, що пригнічують шлункову секрецію;
• виразкові ураження стінок шлунка;
• хронічні запальні захворювання шлунка, які іноді мають «стерту» симптоматику;
• наслідки операцій, особливо пов'язані з видаленням частини шлунка;
• опущення шлунка.

Характер шлункового травлення також залежить від складу та консистенції їжі, що виступає «внутрішнім» подразником залоз, що виділяють соляну кислоту.

Причини метеоризму

Нормальна робота кишечника неможлива без адекватної підготовки харчової маси у шлунку та своєчасного надходження у просвіт дванадцятипалої кишки панкреатичного соку та жовчі.

Підвищення кислотності замикає нижній шлунковий сфінктер, послаблюючи кишкове травлення і провокуючи млявість кишкової перистальтики.

Зниження кислотності та прискорена евакуація їжі призводить до того, що їжа перетравлюється переважно в кишечнику, викликаючи його навантаження. Особливо це стосується перетравлення м'язових волокон, сполучної тканини.

У цих умовах складна взаємодія жовчі та панкреатичного соку, що відбувається в дванадцятипалій кишці, набуває патологічного характеру, особливо на тлі захворювань жовчовивідних шляхів або (і) підшлункової залози.

Ослаблення нижнього шлункового клапана полегшує закидання продуктів розкладання у вигляді газів із дванадцятипалої кишки в шлунок і далі в порожнину рота, викликаючи гірку відрижку.

Шкідливі звички

Під шкідливими звичками традиційно розуміється зловживання алкоголем та куріння. Дійсно, систематичне споживання спирту і спиртовмісних напоїв, особливо низькоякісних, з великим вмістом сивушних олій, викликає подразнення слизової оболонки шлунка, подібне до термічного опіку. Запалена слизова оболонка, густо усіяна мікроскопічними кровоносними судинами і залозками, що виділяють соляну кислоту, травні гормони та захисний слиз, перестає виконувати свої функції. Порушується харчування та кровопостачання верхнього м'язового шару шлунка, знижується секреція, що поступово призводить до повної шлункової атрофії та випадання шлункової функції.

Шкода, спричинена слизовою оболонкою шлунка тютюновим димом, не настільки очевидна, тому про неї мало хто замислюється. Але наслідком тривалого контакту канцерогенних смол, що містяться в димі сигарет, із внутрішньою поверхнею шлунка є онкологічні захворювання стравоходу та шлунка. Передумови їх виникнення складаються роками, але для затятих курців вони стають трагічною несподіванкою.

Зверніть увагу!Особливо небезпечним є куріння на голодний шлунок та куріння відразу після їжі.

При порожньому шлунку створюються умови для контакту диму з усією поверхнею ні чим не захищеною слизовою оболонкою. Після їди відбувається інтенсивний приплив крові до шлунка, що забезпечує повноцінне травлення та всмоктування його продуктів (цей факт пояснює причину післяобідньої сонливості). Куріння викликає сильний спазм кровоносних судин, що паралізує травну функцію.

Похибки харчування

Грубі порушення харчової поведінки з повною основою можна віднести до шкідливих звичок, що викликають стійкі порушення роботи ШКТ, і вони такі:

• непоміркованість та нерозбірливість у їжі;
• зловживання солоною, смаженою та жирною їжею, що пригнічує перистальтику;
• маніакальна прихильність до фастфуду;
• кваплива їжа, що призводить до недостатнього пережовування їжі;
• ні чим не виправдані незбалансовані дієти, безграмотно організоване голодування;
• переважне споживання їжі, що пройшла глибоку промислову обробку – консервів, морожених напівфабрикатів;
• невиправданий прийом антибактеріальних препаратів, здатних завдати організму непоправної шкоди.

Зверніть увагу!Важливим показником хорошої роботи кишечника є регулярність випорожнень.

Одночасне вживання продуктів, що не поєднуються, змішування сирої та термічно обробленої їжі, солодкі десерти відразу після їжі - всі ці фактори підвищують ймовірність появи відрижки та підвищеного кишкового газоутворення.

Непереносимість низки продуктів харчування обумовлена ​​відсутністю чи недостатньою виробленням травних ферментів, необхідні їх переробки і засвоєння, і навіть алергічними реакціями.

Важливість розміреної їжі

Поспішна їжа виключає ретельне пережовування їжі, а значить, її адекватне просочення слиною, яка є частиною процесу травлення, прелюдією до подальшої переробки в шлунку. Недостатнє подрібнення харчової грудки (болюсу) знижує можливість засвоєння поживних речовин і опосередковано збіднює харчування. Крім того, поспіх під час їжі викликає мимовільне заковтування повітря, що створює додаткові передумови виникнення відрижки.

Привабливий вид їжі, гарний посуд та сервірування, зосередження на процесі їди стимулюють апетит, а значить, відділення шлункового соку та повне якісне перетравлення.

Патології травних залоз

Дванадцятипала кишка - та ділянка кишечника, на якій відбувається заключна ферментна обробка їжі, так як секреція тонкого кишечника незначна і з ряду причин не вивчена добре.

У просвіт кишки практично одночасно надходить жовч і панкреатичний секрет, що активують і один одного, і ферменти, що рефлекторно виділяються кишкою при попаданні їжі.

Тому несвоєчасне надходження або дефіцит хоча б одного з компонентів порушує всю систему їхньої взаємодії та фатально відбивається на якості травлення. Причиною цього може стати печінкова недостатність, жовчнокам'яна хвороба, дискінезія жовчних проток, запальні зміни у тканинах або закупорка проток підшлункової залози.

Діагностика

Набір діагностичних заходів визначається лікарем залежно від типу та виразності симптомів. Він, як правило, складається з фіброгастродуоденоскопії (ФГДС), що дозволяє візуально оцінити стан слизових оболонок стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки, виключити наявність пухлин та виразок. Подібна процедура стосовно кишечника називається колоноскопією.

Лікування

Терапевтична схема залежить від результатів обстеження та діагностованих захворювань, типу кислотності, анамнезу, віку, способу життя та індивідуальних особливостей пацієнта.

Медикаментозна терапія

Загалом медикаментозне лікування включає:

Необхідно пам'ятати, що відрижка і метеоризм - це симптоми, зовнішні прояви хвороби, що таїться. Завдання лікаря – виявити її та призначити адекватне лікування. Ефект від самостійного застосування еспумізану, релцеру та метеоспазмілу буде тимчасовим.

Вимоги дієти та правила прийому їжі

Відновлювальні резерви людського організму колосальні. Іноді лише прихильність до здорового способу життя і дотримання дієтичних вимог дозволяє відновити тендітну рівновагу травних процесів і позбутися смердючої болісної відрижки і метеоризму.

При відрижці і метеоризмі в раціон включаються термічно і механічно оброблені продукти, страви, що легко засвоюються, що вимагають мінімальних енергетичних і «ферментних» витрат організму.

• продукти, що викликають газоутворення (бобові, гриби, диня, груші, сирі волокнисті овочі та фрукти);
• газовані напої, продукти бродіння (пиво, квас, дріжджова випічка);
• жувальні гумки, чіпси.

Вкрай важливим є дробність харчування, що виключає перевантаження шлунка, дотримання режиму дня та певних годин прийому їжі: вироблення травних ферментів у ці години посилюється рефлекторно.

Народні засоби

Для зниження газоутворення годяться будь-які трави, що містять ефірні олії. Вони чудово стимулюють перистальтику та знезаражують кишковий вміст. Ідеальним варіантом виступають сухі прянощі типу кмину, коріандру, анісу та насіння кропу. Дрібку будь-яких зерен можна просто пожувати у сухому вигляді після їжі.

Для зняття симптомів, що турбують, у шлунку приймають відвари на основі квіток аптечної ромашки або шавлії. Лікарські форми з цих рослин мають бактерицидний ефект і допомагають усунути наслідки застою їжі.

Профілактика

Відрижка не така нешкідлива, як може здатися на перший погляд. Вона є показником слабкості верхнього шлункового клапана, через який може викидатися не тільки повітря чи гази, а й рідкий вміст шлунка, що згодом відбувається. Кислота у складі харчової кашки, що витікає, небезпечно травмує стінки стравоходу, приводячи до печії. Такі травми, якщо не вжити заходів, можуть викликати неприємні, часом незворотні наслідки, аж до онкологічних захворювань.

Вконтакте

Однокласники

Метеоризм - як синдром надмірної освіти або скупчення газоподібних відходів процесу перетравлення їжі - може виникати, коли в тонкому та товстому кишечнику протягом доби утворюється понад 600-700 куб. см газу.

Згідно з останньою версією Міжнародної класифікації хвороб, метеоризм МКБ 10 віднесений до XVIII класу симптомів та відхилень від норми, що спостерігаються під час клінічних обстежень. У цьому класі здуття живота чи метеоризм посідає у рубриці R14, яка поєднує ознаки патологій органів травної системи.

Існує три основні скарги, пов'язані з «газоутворенням»: надмірна відрижка, здуття живота (метеоризм) та надмірне відходження газів через анус.

У кишечнику зазвичай присутній газ, що потрапляє до нього в результаті ковтання повітря (аерофагія), безпосередньої освіти в кишечнику або дифузії з крові в просвіт кишечника. Газ дифундує між просвітом кишки та кров'ю у прямій залежності від різниці в парціальному тиску. Таким чином, азот (N) потрапляє в просвіт кишечника з кровотоку, а водень (Н) надходить у кровотік із просвіту кишечника.

Насамперед, причини метеоризму можуть критися в елементарному переїданні, коли кількість їжі, що споживається, просто не встигає якісно перероблятися організмом. Часто сильний метеоризм після їжі виникає через ті продукти, які вживаються людиною в їжу. До продуктів, що підвищують газоутворення в кишечнику, відносяться і складні вуглеводи, жири тваринного походження, і молоко, і різні овочеві культури.

Причини метеоризму можуть коренитися у вродженому чи набутому дефіциті травних ферментів (диспепсії), що призводить до неповного перетравлення їжі. При даній етіології постійний метеоризм супроводжується відчуттям тяжкості та почуттям підвищеного внутрішньочеревного тиску (у верхній частині порожнини), а часом і болями. При ферментної недостатності дуже часто буває діарея та метеоризм. Один із прикладів нестачі ферментів є гіполактазія – непереносимість молочного цукру внаслідок дефіциту ферменту бета-галактозидази.

Однак у переважній більшості випадків причини метеоризму – функціональні розлади шлунково-кишкового тракту та патології органів середнього відділу травної системи: шлунка, дванадцятипалої кишки, підшлункової залози, жовчного міхура, тонкого та товстого кишечника.

При яких захворюваннях метеоризм є одним із їхніх симптомів?

Метеоризм при гастриті, тобто запаленні слизової оболонки шлунка, проявляється бурчанням у животі, в основному, при загостренні хронічної форми хвороби, що протікає на тлі зниженої кислотності шлункового соку. Більшість пацієнтів з таким діагнозом скаржаться на тяжкість у шлунку та метеоризм.

Нудота, відрижка, метеоризм вечорами та нічний біль у підребер'ї – класична симптоматика виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. У той час як для синдрому розраженого кишечника, а також для дискінезії кишечника властивий метеоризм вранці.

Метеоризм при панкреатиті, що викликається порушенням роботи підшлункової залози, провокує здуття черевної стінки та бурчання, частий рідкий випорожнення з неперетравленими частинками їжі та жирів. При цій патології відзначається смердючий метеоризм, що пов'язано з переважанням у кишкових газах сірководню (запах якого порівнюють із запахом тухлих яєць), індолу (має запах нафталіну), скатолу та тіолів. 3-метиліндол (скатол), що виділяється при розкладанні амінокислот, має яскраво виражений фекальний запах, а сірковмісний тіол (меркаптан) пахне просто огидно і не дарма входить до складу захисного секрету скунсів.

До речі, метеоризм без запаху, у сенсі посилена флатуленція, а також відрижка повітрям найчастіше буває при аерофагії (фізіологічному пневматозі шлунка) - підвищеному заковтуванні повітря при їжі та питві, поганому подрібненні їжі в порожнині рота, а також при зловживанні газованими напоями, порушення носового дихання. За даними досліджень, повітря, що потрапляє у просвіти кишечника в результаті аерофагії, становить не менше третини, а то й половину кишкових газів. За хімічним складом флатус при метеоризмі без запаху складається з азоту, вуглекислого газу, водню та метану.

Метеоризм при холециститі – запаленні жовчного міхура – ​​розвивається паралельно з нудотою та гіркою відрижкою. Печія при метеоризмі постійно виникає у тих, хто має підвищену кислотність шлункового соку або каміння у жовчному міхурі. А метеоризм і температура вище +37,5-38°С фіксуються при загостренні запалення жовчного міхура та виникненні холангіту – інфекційного запального процесу у жовчних протоках.

Метеоризм після операції супроводжує практично всі клінічні випадки внутрішньопорожнинного хірургічного втручання, але особливо операції на шлунку, дванадцятипалій кишці та жовчному міхурі. Метеоризм після видалення жовчного міхура (холецистектомії) – явище звичайне та практично неминуче, як та інші симптоми даного клінічного стану. Так, пацієнтів після такої операції ще щонайменше півроку мучать метеоризм і біль у попереку (перепережувальні болі), біль у правому підребер'ї, нудота, діарея, дуоденальний рефлюкс та ін.

Метеоризм і бурчання в животі, а також діарея та метеоризм полягають у списку симптомів запалення тонкої кишки – ентериту, при якому значно погіршується перетравлення в тонкому кишечнику, а також хронічного ентероколіту та виразки шлунка зі зниженою кислотністю.

Метеоризм при коліті (запаленні товстого кишечника), особливо хронічному, має тісний зв'язок із патологією травлення. Гастроентерологи підкреслюють, що при даному захворюванні постійно з'являється відрижка, гіркота в роті, часто буває нудота, метеоризм і температура (аж до лихоманки), запор і метеоризм, діарея та метеоризм при тенезмах – помилкових позовах до дефекації.

Тупі ниючі болі в животі при метеоризмі у пацієнтів з хронічним колітом відчуваються внизу живота і з боків черевної порожнини, вони стають інтенсивнішими після їжі, при ходьбі, а також перед дефекацією. Метеоризм та слиз у калі – також характерні для загострення хронічного коліту, особливо для слизово-перетинчастого різновиду даного захворювання.

У багатьох жінок буває метеоризм перед місячними, що пояснюється специфікою зміни гормонального тла у передменструальний період. Метеоризм на нервовому ґрунті – так званий психогенний метеоризм – фахівці пов'язують із підвищеними стресовими навантаженнями, при яких збільшується синтез адреналіну та, як результат, з'являються збої у роботі кишечника, зокрема, порушується його нормальна моторика.

Дисбактеріоз та метеоризм

На окремий розгляд питання дисбактеріоз і метеоризм заслуговує тому, що порушення балансу облігатного мікробіологічного середовища товстого кишечника – одна з ключових причин патологічного газоутворення.

Утворення кишкових газів відноситься до природних, біохімічно обумовлених процесів, участь в яких беруть колонії мікроорганізмів, що живуть в кишечнику, виконують ферментативні функції. Це грампозитивні біфідобактерії (Bifidobacterium), лактобактерії (Lactobacillus), грамнегативні бактерії – Escherichia coli (кишкова паличка), Eubacteria, Fusobacteria, а також різні види бактероїдів (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Pulis, Gratis. ).

Крім того, нормальний мікробіологічний клімат кишечника допомагають підтримувати умовно патогенні грампозитивні бактерії роду Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококи Clostridia, ентеробактерії Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаероби сімейства Propionibacterium (пропіонобактерії) і пропіонобактерії.

Дисбактеріоз виражається, з одного боку, у зникненні або значному скороченні чисельності біфідо- та лактобактерій та кишкової палички. З іншого боку, збільшується частка умовно-патогенних бактерій. Якщо мають місце дисбактеріоз та метеоризм, то це означає, що:

• через нестачу біфідобактерій знижується інтенсивність ферментативного пристінкового травлення в тонкому кишечнику, підвищується обсяг нерозщеплених вуглеводів і амінокислот і поживних речовин, що невсмокталися;
• дефіцит лактобактерій призводить до олужнення кишкового середовища, і, отже, підвищується активність процесів гниття, що супроводжуються виділенням водню та метану;
• погіршується розщеплення лактози у кишечнику, якому сприяє кишкова паличка.

Слід враховувати той факт, що якби всі гази, що утворюються під час перетравлення їжі, виходили з кишечника через пряму кишку, це було б не 600-700 куб. див, а середньому щонайменше 25000-40000 куб. см на день.

Але, на щастя, у кишковій мікрофлорі присутні не лише бактерії, що виділяють вуглекислий газ, азот, водень та метан, а й мікроорганізми, які ці гази поглинають. І ось коли біологічна рівновага їх симбіотичних зв'язків порушується, йдеться про виникнення метеоризму.

Патогенез здуття живота

Існувало припущення, що рецидивні періоди крику у немовлят 2-4-місячного віку виникають через біль, названий «колікою», появу якого пов'язували з періодичними спазмами кишечника або газоутворенням. Однак дослідження немовлят з кольками не показали жодного збільшення продукції Н або часу пасажу від ротової порожнини до сліпої кишки. Отже, причина дитячої коліки залишається незрозумілою.

Надмірна відрижка

Відрижка (еруктація) виникає через проковтнуте повітря або від газу газованих напоїв. Аерофагія спостерігається зазвичай у невеликій кількості протягом прийому їжі та пиття, але деякі люди підсвідомо постійно ковтають повітря під час їжі, куріння та в інших випадках, особливо при хвилюванні. Надмірна слинотеча збільшує аерофагію і може бути пов'язана з різними порушеннями ШКТ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба), невідповідними зубними протезами, деякими медикаментами, жуванням гумки або нудотою будь-якої етіології.

Найчастіше причиною відрижки є проковтнуте повітря. Тільки невелика кількість потрапляє в тонку кишку; кількість повітря, мабуть, залежить від положення тіла. У вертикальному положенні людини виникає вільна відрижка повітрям; в положенні лежачи на спині повітря розташовується вище за рівень рідини в шлунку, що сприяє його просуванню в дванадцятипалу кишку. Надмірна відрижка може бути мимовільною; пацієнти, у яких виникає відрижка після прийому антацидів, можуть покращення стану пов'язати з відрижкою, а не з антацидами, і тому можуть навмисно викликати відрижку з надією зменшити прояви симптомів захворювання.

Поява метеоризму може бути наслідком різних захворювань шлунково-кишкового тракту (напр., аерофагія, невиразкова диспепсія, гастростаз, синдром подразненої кишки), а також порушень, не пов'язаних із шлунково-кишковим трактом (напр., ішемія міокарда). Однак надмірне кишкове газоутворення прямо не пов'язане із цими скаргами. У більшості здорових людей 1 л/год газу може бути введений у кишку із мінімальними симптомами. Ймовірно, багато симптомів помилково пов'язують із «надто великим скупченням газу».

З іншого боку, деякі пацієнти з рецидивуючими шлунково-кишковими симптомами часто інтолерантні навіть до невеликих скупчень газу: ретроградне розширення товстої кишки при нагнітанні повітря або розтягуванні введеного в кишку балона або інсуффляція повітря при виконанні колоноскопії часто викликає серйозний диском. пацієнти із синдромом роздратованої кишки), але мінімальний – у інших. Так само пацієнти з розладами харчової поведінки (напр., анорексією, булімією) часто чутливі і особливо переживають стрес у разі таких симптомів, як здуття живота. Таким чином, основні порушення у пацієнтів із скаргами, пов'язаними з «газоутворенням», можуть бути спричинені надто підвищеною чутливістю кишківника. Зміна моторики може бути ефективною при симптоматичному лікуванні.

Надмірний флатус (надмірне виділення газів з кишечника)

Існує велика варіабельність в обсязі та частоті виділення газів із прямої кишки. Як і при почастішанні випорожнень, деякі люди скаржаться на часте виділення газів, маючи неправильне уявлення про те, що є нормою. Середня кількість флатусів становить приблизно 13-21 на добу. Об'єктивна фіксація пацієнтом флатусів (використання пацієнтом щоденника) – перший крок щодо оцінки порушень.

Флатус – побічний продукт метаболізму кишкових бактерій; жоден із флатусів не походить із проковтнутого повітря або зворотної дифузії газів (насамперед N) з кровотоку. Метаболізм бактерій призводить до утворення суттєвих обсягів Н, метану (СН) і утворюється у великих кількостях після вживання в їжу певних фруктів і овочів, що містять вуглеводи, що важко перетравлюються (напр., запечені боби), і у пацієнтів з мальабсорбційними синдромами. У пацієнтів з дефіцитом дисахаридази (зазвичай дефіцит лактази) великі кількості дисахаридів надходять у товсту кишку і ферментуються з утворенням N. Глютенова хвороба, спру, недостатність підшлункової залози та інші причини мальабсорбції вуглеводів потрібно також розглядати як випадки надмірного.

СН утворюється при метаболізмі бактеріями екзогенних (харчова клітковина) та ендогенних (кишковий слиз) речовин у товстій кишці; кількість газу, що утворюється, залежить від характеру їжі. Деякі люди постійно виділяють велику кількість СН. Тенденція виробляти великі кількості газу є спадковою, з'являючись у дитинстві та зберігаючись усе життя.

Також утворюється при метаболізмі бактерій при реакції НСО і Н. Джерелом Н можуть бути HCI шлункового соку або жирні кислоти; Н звільняється при перетравленні жирів, при цьому іноді утворюється кілька сотень мекв

Кислотні залишки, утворені при бактеріальній ферментації неабсорбованих вуглеводів у товстій кишці, можуть також реагувати з НСО _ утворюючи СО 2 . При цьому іноді може відбуватися здуття кишечника, проте швидке всмоктування 2 у кров запобігає метеоризму.

Їжа грає основну роль особливостях газоутворення в різних людей, але можуть мати значення також і деякі фактори, які ще до кінця не зрозумілі (напр., відмінності в моториці та бактеріальній флорі товстої кишки).

Незважаючи на вогненебезпечну природу Н і СН 4 при виділенні газів назовні близько розташований відкритий вогонь не небезпечний. Однак є повідомлення про газовий вибух, навіть з фатальним результатом при проведенні операцій на тонкій і товстій кишці, а також при використанні діатермії при колоноскопії; при цьому процедури виконували у пацієнтів із недостатньою підготовкою кишечника.

Симптоми метеоризму

Симптоми метеоризму – за ступенем вираженості та супутнім факторам – залежать від захворювання, яке викликає це явище.

При проблемах із ШКТ виявляються такі симптоми метеоризму, як:

• відчуття переповнення та підвищення внутрішньочеревного тиску;
• почуття дискомфорту в епігастрії;
• здуття живота чи кишечника;
• борборигми (бурчання у животі);
• підвищена флатуленція (збільшення частоти та обсягу газів, що виводяться через пряму кишку);
• відрижка;
• нудота;
• діарея чи запор;
• болю в животі.

Варто трохи докладніше зупинитись на болі в животі при метеоризмі. При скупченні газів відбувається здавлювання та нерівномірне розтягування кишок, через що дратуються парасимпатичні болючі рецептори. Вони і передають сигнали до аксонів периферичної нервової системи спинного мозку, а ті, у свою чергу, доносять цей сигнал до головного мозку.

Буває, що болі при посиленому газоутворенні відчуваються в не животі, а в грудній клітці ліворуч – начебто ниє серце при стенокардії. У клінічній медицині такі болі чітко розрізняють при метеоризмі, пов'язаному зі скупченням газу в лівосторонньому (селезінковому) вигині ободової кишки під самою діафрагмою. До речі, така анатомічна аномалія може з'явитися у тих, хто носить занадто тісний одяг або має проблеми з поставою.

А метеоризм і біль у попереку праворуч, у спині та правому підребер'ї можуть виникати за наявності подібного вигину ободової кишки, але вже між діафрагмою та печінкою.

До кого звернутись?

Діагностика метеоризму

У пацієнтів зі скаргами на відрижку необхідно в анамнезі виявити безпосередню причину аерофагії, особливо пов'язану з харчуванням. Скарги пацієнтів на газоутворення та здуття живота потребують уточнення в анамнезі соматичних (органічних) причин (особливо кардіальних причин у пацієнтів із факторами ризику). Відрижка з тривалим анамнезом у пацієнтів молодого віку без ознак втрати ваги навряд чи буде спричинена серйозним соматичним захворюванням, хоча необхідно передбачати можливе порушення харчової поведінки переважно у молодих жінок. Пацієнти старшого віку, особливо при появі нових симптомів, заслуговують на повне обстеження, перш ніж приступити до лікування посиленого реального або уявного газоутворення.

Фізичне обстеження

Обстеження рідко інформативне у пацієнтів із відрижкою чи флатусом. Пацієнти зі скаргами на здуття живота, газоутворення та біль у лівому боці вимагають більш детальної об'єктивної оцінки симптомів, зумовлених захворюваннями шлунково-кишкового тракту або іншої патології.

Дослідження

За відсутності підозри на специфічну соматическую етіологію дослідження обмежене. Рідкісною причиною може бути надзвичайно швидке розмноження бактерій у тонкій кишці, діагностоване Н – респіраторним тестом (водневим дихальним тестом).

Метеоризм, який може бути причиною великого психосоціального стресу, неофіційно описаний відповідно до його характерних рис: «повзун» (тип «переповненого ліфта»), який випускається повільно і безшумно, іноді зі згубним ефектом; відкритий сфінктер або тип "фу", при якому чим вище температура, тим флатус має сильніший запах; тип стаккато або барабанного бою, що приємно проходить на самоті; і тип «гавкання» (описаний в особистому повідомленні), що характеризується гострим шумним виверженням, яке може швидко перериватися (і часто закінчується) під час розмови. Характер запаху є помітною особливістю. Ле Петоман – французький метеорист та артист естради – був відомий своїм феноменальним контролем м'язів живота, що дозволяло йому керувати випромінюванням кишкових газів. Він грав мелодії газом із прямої кишки на сцені Мулен Руж.

До якого лікаря звернутися за метеоризму? Прояснення етіології даного симптомокомплексу, діагностика метеоризму, а також рекомендації з лікування входять до компетенції гастроентерологів.

Насамперед лікар детально вивчить анамнез пацієнта, а також з'ясує, як і чим він харчується.

Для визначення причини метеоризму має бути проведене обстеження, яке включає:

• загальний аналіз крові:
• аналіз сечі;
• аналіз калу на гельмінти;
• фізико-хімічне та бактеріологічне дослідження калу (копрограма);
• аналіз рівня кислотності шлункового соку;
• гастроскопія чи колоноскопія;
• рентгенографія органів черевної порожнини;
• УЗД черевної порожнини та малого тазу.

Лікування здуття живота

Відрижку і метеоризм важко зменшити, оскільки вони зазвичай викликаються неусвідомленою аерофагією або підвищеною чутливістю до звичайного скупчення газу кишечнику. Щоб зменшувати аерофагію, пацієнт повинен уникати звичок, таких як жування гумки або куріння. Можна припускати захворювання верхніх відділів ШКТ (напр., виразка), які можуть викликати рефлекторне підвищене слиноутворення. Газовані напої або антациди мають бути виключені, якщо з ними пов'язана відрижка. Слід уникати харчових продуктів, що містять вуглеводи, що не засвоюються. З дієти мають бути виключені молочні продукти у разі інтолерантності лактози.

Механізм частої відрижки необхідно пояснити та довести. Якщо аерофагія неприємна для пацієнта, біологічний зворотний зв'язок та релаксаційна терапія можуть допомогти їм навчитися більш ефективного ковтання та жування та змінити патологічний цикл аерофагія – дискомфорт – відрижка – полегшення.

Медикаменти не мають великої ефективності. Препарат симетикон руйнує маленькі газові бульбашки, а різні антихолінергічні препарати виявились недостатньо ефективними. Деякі пацієнти з диспепсією та почуттям постпрандіального переповнення у верхніх відділах живота часто виявляють ефект від застосування антацидів.

Лікування під час скарг на посилений флатус спрямоване на виключення пускових факторів. Може бути додана до дієти груба їжа (напр., висівки, льон) з метою прискорення пасажу по товстій кишці; однак у деяких пацієнтів може, навпаки, настати наростання симптомів. Активоване деревне вугілля сприяє зменшенню газоутворення та неприємного запаху, проте властивість бруднити одяг та слизову оболонку рота роблять його небажаним у застосуванні. Таблетки хлорофілу зменшують запах і краще сприймаються пацієнтами.

Таким чином, функціональне здуття живота, метеоризм і флатус вказують на інтермітуючий, хронічний перебіг, який лише частково піддається лікуванню. Важливим є переконання пацієнта, що ці прояви не шкідливі для здоров'я.

Інтоксикація

Інтоксикація надзвичайно рідкісна. Споживання цинку в межах 100-150 мг на добу порушує метаболізм міді та призводить до зниження рівня міді в крові, мікроцитозу, нейтропенії, ослаблення імунітету. Поглинання великих кількостей цинку (200-800 мг на добу), зазвичай при вживанні продуктів та напоїв, що зберігаються в оцинкованих ємностях, викликає блювання та пронос. Гарячка від пар металу, також звана лихоманкою ливарників або цинковим ознобом, обумовлена ​​вдиханням промислових парів оксиду цинку; це призводить до неврологічними розладами. Симптоми проходять через 12–24 години без цинку.

Як лікувати метеоризм?

На запитання – як позбутися метеоризму і з чого розпочинати лікування – будь-який медик відповість: треба правильно харчуватися, вилікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, налагодити нормальне функціонування травної системи, у тому числі кишківника. Для цього необхідна комбінована етіотропна та патогенетична терапія.

Але метеоризм найчастіше починають лікувати симптоматичними медикаментозними засобами, намагаючись знизити надмірну освіту газів і наскільки можна його запобігти.

Як лікувати метеоризм? Обмежуючи деякі продукти та приймаючи препарати: сорбенти, що пригнічують газоутворення піногасники та прискорюють евакуацію газів із кишечнику вітрогонні засоби.

Знизити інтенсивність газоутворення та здуття живота можна, приймаючи найпопулярніший адсорбент – таблетки активованого вугілля. Але в нього є властивість поглинати не лише шкідливі речовини, а й необхідні організму вітаміни, мінерали та корисні кишкові мікроби.

Препарат Смекта – діоктаедричний смектит (подвійний силікат магнію та алюмінію) – застосовується як симптоматичний засіб при хронічній діареї, має абсорбуючі властивості. Доза для дорослого – 2-3 пакетики порошку (для приготування суспензії) на добу, а тривалість лікування, що рекомендується, становить не більше 7 днів. Серед побічних ефектів Смекти відзначаються запори, блювання та… метеоризм.

До адсорбентів відноситься і препарат Поліфепан (таблетки 375 мг, що містять гідролізний лігнін), який рекомендується застосовувати при захворюваннях ШКТ, серед симптомів яких є діарея та метеоризм. Таблетки приймають внутрішньо (1-1,5 години до їди); для дорослих добова доза становить 12-16 пігулок; при хронічних патологіях прийом проводиться протягом 10-15 днів із перервами у 7-10 днів. Як правило, Поліфепан добре переноситься і при цьому не призводить до дисбактеріозу. Однак його протипоказано приймати пацієнтам з анацидним гастритом, атонією кишечника та у разі загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Препарат Альмагель (інші торгові назви – Алюмаг, Маалокс, Гестид, Гастал, Палмагель) містить гідроксиди алюмінію та магнію, які нейтралізують соляну кислоту шлункового соку. Даний лікарський засіб застосовується в терапії захворювань шлунково-кишкового тракту, пов'язаних з підвищеною кислотністю шлункового соку. Крім того, за рахунок вмісту бензокаїну воно діє як місцеве знеболювальне при шлункових болях; має адсорбуючу, проносну та жовчогінну дію. Альмагель призначається дорослим по 1-2 чайні ложки 4 рази на день (за півгодини до їди і перед сном). Курс лікування – 10-12 днів.

Серед вітрогонних препаратів-піногасників медики виділяють (і найчастіше рекомендують) Симетикон (торгові назви - Еспумізан, Сімекон, Еспузін, Альверін, Пепфіз, Саб Сімплекс, Дисфлатіл, Колікід, Метеоспазміл, Боботик) - у вигляді емульсії, сус. В основі терапевтичної дії даного засобу лежить кремнійорганічний полімер полідиметилсилоксан, який є поверхнево активною речовиною (ПАР). Він розриває бульбашки газів, що скупчилися в кишечнику, і вони вільно всмоктуються через слизові оболонки кишок або виводяться з організму при дефекації. Дозування препарату для дорослих: по 1-2 капсули, або 1-2 чайні ложки емульсії, або по 25-50 крапель суспензії на один прийом (після їжі, запиваючи водою); приймати слід від 3 до 5 разів протягом дня.

Сильний метеоризм після їжі багато лікарів пропонують лікувати за допомогою Мотиліуму, який відноситься до засобів, що стимулюють моторику кишечника і припиняють блювання, а також зменшують відрижку та здуття в животі. таблетку препарату, що швидко розчиняється, потрібно покласти на язик і, нічим не запиваючи, проковтнути. Активна речовина Мотиліуму – домперидон – діє як антипсихотичний засіб (нейролептик), і його побічна дія виявляється у посиленні вироблення гіпофізом гормону пролактину, тому можливі небажані нейроендокринні ефекти: галакторея, гінекомастія, аменорея. За наявності проблем із печінкою, нирками, серцево-судинною системою, а також при вагітності цей засіб протипоказаний.

Нарешті, метеоризм і бурчання в животі успішно лікують вітрогонними лікарськими рослинами: настоями та відварами аптечної ромашки, плодів кропу, фенхелю або кмину. У знаменитому середньовічному медичному трактаті «Салернський кодекс здоров'я» можна прочитати таке: «Газова скупчення назовні виводить від фенхелю насіння». І сьогодні плоди та ефірна олія фенхелю (родича кропу) широко використовуються при метеоризмі – у вигляді кропової води та настоїв. Для приготування лікувального настою потрібно взяти 2 столові ложки насіння, заварити склянкою окропу, накрити ємність кришкою і настояти не менше 60 хвилин. Протягом дня пити настій кілька разів по 50 мл.

Вправи при метеоризмі

Тих, хто любить полежати після густого обіду, лікарі попереджають: можна «належати» масу проблем із кишечником, у тому числі і метеоризм. А тим, хто хоче покращити самопочуття, радять щоденно виконувати наступні вправи при метеоризмі.

• Лягти на спину, ноги зігнути в колінах, підняти їх над підлогою і «крутити педалі» уявного велосипеда – по 20 секунд тричі з перервами на кілька секунд.
• Залишатися в положенні лежачи на спині, ноги зігнути в колінах і поставити на ширину плечей, прямі руки витягнути вздовж тіла. Упираючись на стопи та лопатки підняти таз від підлоги, залишатися в такому положенні на рахунок 1-2-3-4, а потім повільно опуститися у вихідну позицію. Кількість повторів – 10.
• Легти на живіт; прямі ноги в колінах і ступнях притиснуті один до одного; зігнуті в ліктях руки розташовуються вздовж грудної клітки. Підняти корпус від підлоги, спираючись на долоні випрямлених рук, прогнути спину, відкинувши голову назад. Залишатися в такому положенні 5 секунд, потім плавно опуститись у вихідне положення. Кількість повторів – 10.
• Встати прямо, ноги поставити на ширину плечей, зігнуті руки, зчеплені «замок» підняти за голову. На вдиху виконується нахил уперед (не згинаючи ніг у колінах), на видиху – випрямлення із прогином назад. Кількість повторів – 8-12.
• Вихідне становище, як у попередній вправі, але руки на талії. На рахунок 1 - підняти руки вгору, на рахунок 2-3 виконати пружний нахил вперед з торканням підлоги пальцями рук. На рахунок 4 – повернення у початкове становище. Кількість повторів – 8-10.

Продукти при метеоризмі: що можна і що не можна їсти?

Частина того, що не можна їсти при метеоризмі, вже було названо вище (див. розділ Причини метеоризму), але ми ще раз перерахуємо продукти, що посилюють газоутворення.

Це хліб із житнього борошна та свіжий білий хліб (а також вся здобна випічка); всі бобові (квасоля, боби, горох, сочевиця); пшоно, овес, перлова та манна крупи; жирне м'ясо, всі солодощі (за винятком натурального меду); незбиране молоко (у тому числі сухе): макаронні вироби; всі газовані напої.

Овочі при метеоризмі, що викликають газоутворення: капуста (білокочанна, кольорова, брюссельська, броколі), картопля, кукурудза, сира цибуля, редька, редька, огірки, перець, шпинат, спаржа, артишоки.

Фрукти при метеоризмі, що сприяють підвищеній флатуленції: груші, яблука, абрикоси, персики виноград, вишня, аґрус, інжир, фініки, чорнослив.

Крім того, дієтологи кажуть, деякі продукти при метеоризмі просто не можна поєднувати один з одним, щоб не посилювати газоутворення в кишечнику. Наприклад, не варто з чимось змішувати молочні продукти, одночасно є зернові продукти та кислі фрукти та ягоди, будь-які сирі овочі не потрібно міксувати з будь-якими фруктами, а картопля вживати як гарнір до м'яса.

Постає закономірне питання: що їсти за метеоризму можна? Все, крім того, чого не можна. Тобто можна кисломолочні продукти, сир, сир, розсипчасті круп'яні гарніри (гречка, рис), курячі яйця, відварені або тушковані овочі та нежирне м'ясо, фруктові та ягідні соки, рослинне та вершкове масло, пшеничний хліб краще несвіжий або підсушений.

Профілактика метеоризму

Профілактика метеоризму включає кілька пунктів, а саме:

1. Необхідно правильно харчуватися (див. розділ Продукти при метеоризмі).
2. Не допускати дисбактеріозу кишечника (систематично вживати харчові продукти з пробіотиками Lactobacillus та Bifidobacterium).
3. Лікувати наявні патології шлунково-кишкового тракту.
4. Підтримувати фізичну активність у будь-якому вигляді – піші прогулянки, їзда на велосипеді, плавання, біг підтюпцем і, звичайно, щоденна зарядка (див. розділ Вправи при метеоризмі).

І насамкінець візьміть на замітку змову від метеоризму, який належить робити на світанку або на заході сонця.

У великий посуд треба налити святої води і кинути в неї щіпку солі; приготувати чисті столові прилади – ложку, вилку та ніж, церковну свічку, лист білого паперу та порожню скляну банку. Хворий має сидіти поруч.

Наступні дії: посудину з банкою беруть у ліву руку і тримають над животом людину, що замовляється, читають слова змови від метеоризму і одночасно хрестять воду - ножем, виделкою і ложкою - по черзі. Після закінчення змови потрібно, щоб хворий кілька разів подихав над ємністю.

Слова змови слід вимовляти лише один раз: «Соночник-напівнічник заварюється, замовляється з кісток, з мощей, з жил, з напівжилів, з білого тіла, з червоної крові, з завзятого серця, з буйної голови. Не бути тобі в білому тілі, у червоній крові, у буйній голові, не хворіти, не колоти, не пухнути. Не я вимовляю, а дванадцять апостолів та всіх святих викликаю. Спаси, Господи, збережи, Господи, вкрий, захисти від усяких скорбот і хвороб, від соночника-напівнічника. Амінь».

Залишіть коментар 8,489

Звичний ритм життя може порушити раптову появу здуття живота, печії, відрижки. Вони можуть проявитися в різний час, у незручному для вас місці. Ці неприємні відчуття приносять не просто незручність, а можуть говорити про порушення, що відбуваються в шлунково-кишковому тракті.

«Роздування» газів у животі з відрижкою – симптоматика збоїв у роботі ШКТ та незбалансованого раціону.

Основна симптоматика

Під час розмови, у процесі їжі до шлунково-кишкового тракту через рот потрапляє повітря, а при розпаді органічних речовин утворюються гази. Всі ці процеси призводять до насичення газами шлунка та кишечника. Наповнений повітрям шлунок відразу реагує відрижкою, болем та дискомфортом.

Багато людей не помічають у кишечнику підвищеного газоутворення. Ознаки з'являються поступово та супроводжують постійно. Поки вони набирають силу, людина встигає звикнути до свого стану. Важливо реагувати на перші зміни:

• бурчання кишечника;
• надутий живіт;
• дискомфорт у галузі діафрагми;
• порожня відрижка після їди (постійна або повторювана);
• метеоризм;
• присутність запору чи розлади.

Вже пізніше додаються млявість, втрата апетиту, ослаблення імунітету, головний біль.

Причини метеоризму, біль у животі та відрижки

У багатьох людей здуття, нудота виникає після гастрономічних фуршетів. І якщо здоров'я людини не викликає підозри, то причини погіршення самопочуття не залишають сумнівів.

Найпоширеніші причини здуття

Неправильне харчування

Рясна, часом несумісна їжа, потрапляючи в шлунок, піддається перетравленню з великими труднощами. Внаслідок цього процесу утворюється скупчення газів. Якщо людина проблем із травленням не відчуває, окрім поодиноких випадків, варто переглянути харчування:

• Не можна перевантажувати шлунок. Дієтологи вважають, що обід необхідно починати з легких рідких страв. Вони легко перетравлюються, викликають виділення харчового соку, що витрачається на такі страви. Якщо обід не включає рідкого блюда, ризик виникнення здуття зростає.
• Обережно включайте до раціону харчування фрукти. Вони сприяють виділенню шлункового соку, яке надлишок завжди викликає підвищене газообразование.
• Слідкуйте за кількістю їжі. Головна проблема не в можливості погладшати, хоча це теж мінус, а в тому, що зайва харчова куля не перетравлюється, застоюється і псується. Як наслідок, здуття, біль у кишечнику, тяжкість.

Вдома, на відпочинку, в гостях пам'ятайте про такі нескладні правила, не перевантажуйте шлунок їжею і неприємні відчуття вас не потурбують.

Швидке ковтання

Під час прийому їжі не можна поспішати, тим більше є на ходу. У животі накопичується повітря, яке, потрапляючи в кишечник, стає винуватцем метеоризму, зригування, тяжкості у шлунку.

Шкідливі звички

Винуватцем неприємних відчуттів може бути шкідлива звичка. Найпоширенішою звичкою є куріння. Воно завдає великої шкоди організму. Від величезної кількості токсинів, які потрапляють в організм при курінні, він у будь-який спосіб намагається позбутися.

Дим погано впливає на кровообіг, стимулює сильне виділення шлункового соку.Постійні впливу нікотину на організм призводять до збоїв в організмі, у тому числі і в системі травлення.

Алкоголь - друга шкідлива звичка. Він провокує бродіння, наслідком якого є здуття.

Непереносимість деяких продуктів харчування

Причина газоутворення може бути у непереносимості продуктів чи окремих компонентів. Прояв непереносимості - явище індивідуальне і остаточно ще не досліджено. Здуття, що супроводжується відрижками, відбувається часто після вживання таких продуктів:

• фруктів;
• овочів;
• молочної продукції;
• продуктів із цільного зерна.

Основна причина такого стану – відсутність травних ферментів.Запори чи пронос, печія, скупчення газів – основні симптоми харчової непереносимості.

Захворювання

У більшості випадків основою збільшення газоутворення є патології шлунково-кишкового тракту та розлад його функціональних процесів. Виявити захворювання можна під час проведення повного обстеження:

• Грижа харчового отвору діафрагми. Головних винуватців, через які може виявитися грижа на сьогоднішній день так і не виявлено. Вона виникає у разі порушення м'язового каркаса, що відбувається у віці. Багато хворих не відчувають прояви хвороби, але коли симптоми з'являються, людина відчуває гіркоту в горлі, незручність у верхній частині шлунка, здуття. Поївши, людина відчуває лише посилення симптомів.

• Ферментна недостатність. Недолік травних ферментів призводить до труднощів засвоювання продуктів, їхнього застою. При стійкій відрижці та метеоризмі виникає відчуття тяжкості, болі, що супроводжуються неприємним запахом з рота. Дуже часто приєднується діарея.
• Дисбактеріоз. У процесі природного утворення газів бере участь тонкий та товстий кишечники. Мікроорганізми, що знаходяться в них, виконують свої функції. Зменшення кількості мікроорганізмів та збільшення патогенних бактерій призводить до порушення балансу (дисбактеріозу). Утворюється патологічне відхилення, яке характеризується:
  • поганим розщепленням вуглеводів, амінокислот;
  • поганим засвоєнням поживних речовин;
  • активним гниттям.

При порушенні рівноваги між бактеріями, що виділяють газ, та мікроорганізмами, що поглинають його, відбувається посилений метеоризм. Симптоми дисбактеріозу: нудота, запор або розлад стільця, відрижка з неприємним запахом, біль унизу живота:

• патологія печінки, жовчовивідних шляхів. Печінка, жовчовивідні шляхи відіграють важливу роль у процесі травлення. Патологія будь-якого органу призводить до порушень процесу нормального травлення. До патологій цієї групи належать кілька хвороб, поєднаних схожими ознаками:
• холецистит;
• порушення скорочень жовчного міхура;
• патологія розвитку органів;
• післяопераційні ускладнення.

Відчуваються короткочасні напади болю у правій частині тіла (під ребрами), які можуть повторюватися кілька разів на день. Постійно після годування з'являється у роті гіркоту, напади подташнивания. Сильна гіркота відчувається у пацієнтів із кислотністю. Під час загострення підвищується температура до 38 градусів. Для визначення кореня проблеми необхідно проводити обстеження:

• панкреатит. Збій у роботі підшлункової залози характеризується скупченням газиків у черевній порожнині, бурчанням у животі, частим розладом випорожнень. Дану патологію, серед інших, виділяють сильні, неприємні ароматні букети, що нагадують тухлі яйця.
• Запалення дванадцятипалої кишки. Для цієї патології характерні прояви метеоризму ввечері чи вночі, з відчуттям болю під ребрами, блюванням. Усі ознаки є головними у діагностиці патології та потребують обстеження.
• Синдром роздратованого кишечника. Від попередньої патології синдром відрізняє прояв симптомів у ранковий час. Біль, неприємне відчуття може з'являтися по всій ділянці живота. Наявність запорів в одних, розлад стільця в інших, чергування першого та другого розлади - характерні ознаки ускладнення. Іноді у хворого виникає відчуття неповного спорожнення. Також з'являється повітряна відрижка, хворобливі відчуття у спині, відчуття переповненого сечового міхура, скупчення газів більше ніж зазвичай. Не варто плутати синдром подразненого кишківника з гемороєм. Хоча при геморої теж може спостерігатися здуття, але основа появи полягає в розширенні вен прямої кишки.

• Гази під час вагітності З подібним відчуттям часто зустрічаються вагітні. Паралельно у майбутніх мам спостерігається відрижка повітрям, тяжкість у верхній частині живота. Поява такого відчуття непередбачувана. Воно може бути і на ранніх термінах, і в пізніші місяці протікання вагітності. Порушення гормонального фону, неправильне харчування, хронічні захворювання - основні винуватці, що спричиняють скупчення повітря. Ситуація непроста, яка потребує контролю фахівця, який підбере необхідні ліки.

Повернутись до змісту

Діагностика

Якщо коригування харчування не дало позитивних результатів, приступати до лікування патологій (лікувати здуття та відрижку) варто лише після процедур, що дозволяють правильно поставити діагноз. Можливо, знадобляться такі дослідження:

• аналіз шлункового соку;
• УЗД органів травлення;
• рентгенографія;
• аналіз калових мас (копрограма);
• аналіз жовчі.

З чого починати і як позбутися газів? Лікування комплексне, складається з кількох етапів:

• дієтичне харчування без жирних, гострих, кислих страв;
• застосування препаратів, що містять ферменти (Панкреатин, Мезим);
• призначаються ліки, що зменшують відчуття болю, жовчогінні засоби;
• препарати, що коригують кислотність.

Процес лікування не швидкий, хворому необхідно запастися терпінням та виліковувати ускладнення під чітким контролем фахівця.

Знайшли винуватця стану, отже, вирішили проблему. Але здебільшого все починається з харчування. Здоровий спосіб життя, корисні продукти – відмінна профілактика хвороб травної системи.

Причиною різких переймоподібних болів, почуття розпирання та тяжкості в животі часто є скупчення кишкових газів. Підвищене газоутворення в порожнині органів травного тракту, що викликає здуття живота та відрижку, у більшості випадків є наслідком похибок харчування, але може бути симптомом низки захворювань травної системи.

У чому сила шлунка

Головна функція шлункового травлення - підготовка білків до їхнього повного перетравлення в кишечнику. А кислотність шлункового соку – головний показник активності шлункового травлення.

Моторика шлунка залежить від концентрації соляної кислоти та механічного подразнення його внутрішньої поверхні харчовими масами. І підвищення і зниження продукції соляної кислоти обумовлені розладами функції нервової системи.

Характер травлення у шлунку залежить від швидкості евакуації з нього їжі. Викид газів у порожнину стравоходу, а потім і в ротову порожнину називається відрижкою. Головною причиною відрижки є застій їжі та її розкладання з виділенням газів. Активність шлункового травлення залежить також від м'язового тонусу шлунка, головне призначення якого – надійне охоплення харчової маси. Розслаблення шлункової мускулатури обмежує швидкість просування їжі та стимулює гнильні процеси та газоутворення.

Застій їжі може викликати і підвищена, і знижена кислотність шлункового вмісту.

«Вартовий воріт»

Тривалість перебування їжі в шлунку безпосередньо залежить від стану воротаря (нижнього клапана) шлунка, що виконує роль його вихідних «воріт». М'язовий тонус воротаря залежить від кислотності їжі: що вона вище, то надійніше «замкнений» шлунок.

Причиною затримки їжі у шлунку може стати:

1. стійкий спазм воротаря;
2. звуження воротаря через його здавлювання пухлиною, наявності рубців чи виразки;
3. атонія (м'язова слабкість шлункових стінок).

Ослаблення воротаря полегшує зворотне закидання жовчі, дуоденального соку (секрету дванадцятипалої кишки) і газів, що утворилися, викликаючи відрижку.

Відрижка при зниженій кислотності

Знижена кислотність шлункового соку при нормальній роботі воротаря викликає прискорену евакуацію харчової грудки в дванадцятипалу кишку, її навантаження і млявість. Непідготовлена ​​належним чином (слабокисла) їжа у надмірній кількості не може бути адекватно перероблена, особливо в умовах дефіциту жовчі та панкреатичного соку, вона «застоюється» у верхніх відділах кишківника.

Кислотна недостатність шлунка призводить до того, що перетравлення їжі починає відбуватися головним чином кишечнику. У цих умовах перетравлення м'язових волокон порушується, посилюються процеси анаеробного гниття, а кал набуває гнильного смердючого запаху, липкої консистенції та клейкості.

Відрижка при підвищеній кислотності

Надмірна кислотність їжі просто «замикає» воротар, також призводячи до тривалої затримки харчового грудка в шлунку та його бактеріального розкладання. Продуктами розпаду виступають, крім іншого, шлункові гази (вуглекислота, метан та сірководень). Тиск, створюваний скупченими газами, здатний подолати тонус нижнього стравохідного сфінктера, вхідних «воріт» шлунка.

Застій їжі викликає подразнення стінок, болі та запальні процеси слизових, відчуття аномально швидкого насичення.

Інтенсивне шлункове травлення також викликає ослаблення кишкового травлення та млявість кишечника, провокуючи явища інтоксикації. Розширений шлунок чинить тиск на нервові сплетення черевної порожнини, важливі у функціональному відношенні, та кишечник, знижуючи його перистальтику. Посилена моторна діяльність шлунка змінюється його розслабленням (атонією), м'язовою слабкістю та розширенням, що ще більше уповільнює евакуацію їжі. До атонії іноді спричиняє опущення шлунка.

Роль кишкової мікрофлори

Принципова відмінність нижніх відділів ШКТ від верхніх відділів - наявність мікробної флори та їх функція виділення. Порушення їх балансу позначаються як на роботі кишечника.

Мікрофлора є неповторним і дуже тендітним «внутрішнім світом» нашого кишечника. Мікроорганізми, що населяють його, беруть участь у синтезі деяких вітамінів, наприклад, вітаміну K. Перетравлення целюлози відбувається виключно за допомогою бактеріального бродіння в кишечнику.

В умовах патології екскреторної (видільної) функції (запори або проноси), мікрофлори кишечника порушується синтез та всмоктування у кишковій стінці різних речовин, наприклад, білків та жирів, що завдає шкоди живленню та обмінним процесам всього організму.

Наслідки ферментної недостатності

Кишкові гази в народі делікатно називають етрами, а здуття кишечника від надмірного газоутворення у медицині називається метеоризмом. Наявність газів у кишечнику обумовлено його нормальною фізіологією і результатами життєдіяльності мікроорганізмів, що його населяють.

Навіть за умов фізіологічної норми розщеплення вуглеводів кишковими ферментами викликає невеликий «бродильний» ефект. Але кишкові патології роблять його більш вираженим, різким, а білкова їжа в умовах дефіциту ферментів просто зазнає гниття. Порушення моторики та адекватної секреції призводять до появи застійних явищ у тих відділах кишечника, де вони не виникають при його нормальній роботі, наприклад, у дванадцятипалій кишці.

Запальні процеси слизових стимулюють виділення слизу по всій довжині кишківника, змінюючи властиві йому властивості. У тонкому кишечнику це виявляється у зміні кількості та якості ферментів, що виділяються в його просвіт, та порушенні всмоктування травних продуктів, солей та води.

Умови нормального кишкового травлення – своєчасне надходження панкреатичного соку та жовчі.

Шлунковий сік і жовчні кислоти мають виражені дезінфікуючі властивості.

Хвороби жовчовивідних шляхів

Вироблення жовчі може бути знижено внаслідок печінкової недостатності. До дефіциту жовчі призводять також жовчнокам'яна хвороба або (і) хвороби жовчовивідних шляхів.

І те, й інше безумовно відбивається на процесі кишкового травлення, насамперед на здатність кишок розщеплювати та переробляти жири. За відсутності жовчі 60% жирів не засвоюються.

Відсутність або недостатнє надходження жовчі до дванадцятипалої кишки викликає зростання патогенної бактеріальної флори, що не стримується бактерицидними властивостями жовчі. В результаті наростають процеси розкладання їжі, накопичуються гази, збільшуючи об'єм кишечника і викликаючи розтяг його стінок, порушується перистальтика кишок, а калові маси ущільнюються, що викликає запори.

Причини поганої роботи кишечника

Процеси нормального травлення зумовлені найтіснішим взаємозв'язком та координацією роботи різних відділів ШКТ за допомогою нервової регуляції: секреторна діяльність шлунка впливає на функцію кишечника. Для нормальної секреторної діяльності кишечника дуже важливо, щоб харчова маса була належним чином перетравлена ​​і підготовлена ​​в шлунку.

Причинами порушення кишкового травлення є:

• порушення діяльності ЦНС і нервів, що «обплітають» очеревину та забезпечують кишкову функцію;
• запальні процеси кишкових стін;
• розлад шлункової секреції;
• розлад секреції підшлункового соку;
• нестача жовчі;
• виразкові ураження та пухлини кишечника.

Запалення товстого кишечника ускладнює всмоктування корисних речовин та його моторику. Взагалі секреторні, моторні та функції всмоктування органів ШКТ тісно переплетені між собою: патологічні порушення секреції спричиняють зміни моторних функцій, і навпаки.

Зв'язок метеоризму із запорами

Процес формування та ущільнення калових мас відбувається у товстому кишечнику. Запори є найчастішою причиною здуття кишок, загальної млявості та відсутності апетиту.

Гнильні та бродильні процеси надають вмісту різних відділів кишечника виражені в тій чи іншій мірі отруйні властивості. Найбільш отруйний вміст товстих кишок. Самоотруєнню організму в нормальних фізіологічних умовах перешкоджають бар'єрні властивості кишкової стінки та печінки.

Запальні процеси роблять кишкову стінку проникною і для бактерій, і кишкових отрут.

Самоотруєння проявляється з більшою силою у разі ослаблення бар'єрної ролі печінки та видільної здатності нирок. При запорах такі аутоінтоксикації набувають хронічного характеру. Млява перистальтика створює умови для запальних процесів, надходження у кров продуктів гниття і навіть патогенних бактерій.

Лікувальні підходи

Лікування метеоризму потребує комплексного підходу. Тільки повне обстеження пацієнта дає змогу встановити тип кислотності, що визначає тактику лікування. Під час ґрунтовної бесіди лікар встановлює наявність хронічних захворювань та додаткових симптомів, аналізує спосіб життя та режим харчування пацієнта, його індивідуальні реакції на певні продукти та препарати.

Зверніть увагу!Клізми в домашніх умовах неефективні: той обсяг води, що потрапляє в кишечник, зрошує лише невелику ділянку товстої кишки. Регулярні клізми вимивають корисні кишкові бактерії і лише ускладнюють перебіг хвороби.

Загальні підходи у лікуванні відрижки та метеоризму такі:

Активоване вугілля не слід приймати довше 4 днів. Як прекрасний сорбент, він здатний пов'язувати і виводити ряд необхідних людині мікроелементів. Треба розуміти, що прийом таких препаратів як еспумізан, релцер, колікід, метеоспазміл дає лише тимчасове полегшення, але не усуває причини метеоризму, які можуть бути встановлені виключно під час обстеження.

При порушеннях роботи ШКТ значення адекватної харчової поведінки зростає багаторазово. Причинами відрижки та метеоризму, пов'язаними з харчуванням, є:

• вживання продуктів, що викликають підвищене газоутворення (сирі овочі та фрукти, особливо виноград, бобові, капуста, спаржа);
• вживання готових продуктів з бродильними ферментами, особливо промислового виробництва (квас, пиво, солодкі газовані напої, житній хліб, жувальні гумки з ментолом);
• індивідуальна нестерпність лактози;
• заковтування повітря під час їди.

Характер їжі (температура, консистенція, що подразнюють слизову оболонку компоненти) впливає на перистальтику ШКТ. Надлишок жирної їжі пригнічує інтенсивність м'язових скорочень, знижуючи тонус усіх органів ЖКТ.

Функція всього ШКТ залежить від ступеня обробки їжі слиною в ротовій порожнині. Погано пережована їжа однозначно веде до розладів травлення.

Цілком неприпустимі непродумані дієти. Як невиправдане голодування, так і переїдання порушують роботу травного тракту.

Раціон харчування повинен унеможливлювати появу запорів. Солодкі десерти та фрукти відразу після основного прийому їжі відіграють роль бродильної закваски для кишкової маси, тому вживати їх краще у перервах між їжею.

Народні рецепти

Для зниження газоутворення в кишечнику підходять будь-які трав'яні збори, що містять прянощі - кмин, коріандр - які мають бактерицидні властивості. Найбільш популярним засобом є насіння кропу. І настої, і відвари їх однаково ефективні.

Для виготовлення настою 1 ст. насіння слід потовкти і залити склянкою окропу. Засіб наполягають протягом 3 годин, накривши серветкою, та вживають по третині склянки за 20 хв до їди. Для приготування відвару 1 ч. л. насіння слід прокип'ятити на слабкому вогні у тому ж кількості води протягом 7-10 хв. Приймати за тією самою схемою теплим. Краще готувати відвар щодня.

Загальновідомо, що петрушка - справжнє джерело вітамінів і незамінних мікроелементів. А подрібнене коріння та насіння петрушки - простий та ефективний вторгнень засіб. Склянкою окропу треба залити 2 ст.л. коріння і настояти не менше 8 год. Приймають засіб 3 рази на день перед їдою.

Аптечна ромашка має гарну протизапальну дію, вона застосовується у складі багатьох лікарських зборів при захворюваннях ШКТ.

Можна заварити 1 ст. сухих квіток ромашки, як звичайний чай, склянкою окропу, тільки наполягати не менше півгодини. Такий настій має знезаражуючу дію, гальмуючи гнильні процеси у шлунку та дванадцятипалій кишці. Такою ж дією має шавлія. На склянку окропу беруть 1 ст. подрібненої трави. Наполягати її необхідно щонайменше 2 год.

Профілактика

Слабкість моторної діяльності травного тракту, крім дієти, може частково компенсувати рухову активність людини. Особливо це актуально при запорах. Споживання великої кількості води знижує концентрацію шкідливих продуктів обміну, розріджує калові маси та полегшує функцію виділення кишечника.

Існують спеціальні комплекси вправ, здатні стимулювати перистальтику кишківника. Тимчасового полегшення допомагає досягти самомасаж черевної стінки: кругові рухи долонею за годинниковою стрілкою.

Увага! Використання грілки небажане, оскільки тепло може ускладнити перебіг можливих запальних процесів, посилити бродіння харчової маси та газоутворення.

Знизити внутрішньочеревний тиск і навантаження на шлунок та кишечник, нормалізувати їх моторні властивості, зняти спазми та почуття розпирання допоможе зниження ваги.

Робота травного тракту збалансована як точний годинниковий механізм. Незварення шлунка та порушення роботи кишечника, що носять тривалий характер, повільно, але неухильно призводять до самоотруєння, виснаження життєвих сил організму та зниження імунітету.

Здуття живота і відрижка часто з'являються разом. Зазвичай такі симптоми виявляються епізодично і проходять самостійно без спеціального лікування. Однак у деяких випадках вони є непросто тимчасовою незручністю після їжі. Такі симптоми у дорослих можуть вказувати на серйозні неполадки системи травлення.

У більшості випадків людина не звертає уваги на початок процесу підвищеного газоутворення. Симптоми з'являються поступово, але потім супроводжують весь час. Поки ознаки "набираються сил", сама людина з часом звикає до симптому здуття живота. Адже раніше саме проходило і зараз пройде. Так вважають багато хто.

Також більшість людей відносяться і до . Адже практично у кожної людини вона періодично виникає після їди. Це природний процес.

Однак у деяких випадках відрижка і гази, що відходять, починають турбувати постійно.

А це вже вказує, що патологія, що розвивається, «набралася сил». Після цього боротися із нею без лікарської допомоги неможливо.

Слід пам'ятати, що відрижка і здуття живота може мати як природні, і патологічні причини прояви.

Фізіологічні фактори

До фізіологічних причин появи таких симптомів відносяться:

Особиста непереносимість окремих компонентів, що входять у продукти харчування, також призводить до відрижок та здуття живота. Цьому прояву можуть сприяти деякі фрукти чи овочі, злаки чи молочна продукція.


Досить часто відрижка, що спостерігаються у жінок у період виношування плода. Такі труднощі в перетравленні їжі виявляються через такі фактори:

1. При вагітності додатково велику кількість виробляється прогестерон. Цей жіночий статевий гормон впливає зниження моторики як шлунка, і кишечника.
2. Зростання матки призводить до додаткового тиску сусідні органи. Через це гази затримуються у шлунку.
3. У вагітних змінюються харчові переваги, причому у деяких випадках досить різко. Незвична їжа призводить до відригування повітрям, з'являється нудота.

Через метеоризм дуже часто страждають маленькі діти. У немовлят ферментативна система та органи травлення повністю не сформовані. Через це відбувається часте відригування, здувається живіт, відбуваються запори або спостерігається рідке випорожнення.

При штучному вигодовуванні через великий отвор у соску малюк захоплює багато повітря. Це викликає відрижку, а в деяких випадках загрожує здуття. Непереносимість деяких хімічних речовин, що входять до складу сумішей, також може призводити до такого результату. Маля може відригувати через наявність лактулози або мальтози в штучному харчуванні. Ці речовини викликають спучування внаслідок їх непереносимості.

Хвороби

Діагностика та лікування

Залежно від причини здуття живота та відрижки повітрям призначається і лікування. Щоб правильно поставити діагноз, необхідно пройти ряд діагностичних процедур. Можуть знадобитися:

• визначення кислотності шлункового соку;
• аналізи крові;
• рентгенографія;
• аналіз жовчі;
• копрограма (аналіз калу).

Тільки після постановки діагнозу можна відповісти на питання, як позбутися здуття та відрижки. Особливості лікування за таких симптомів полягають у тому, що необхідно нейтралізувати в шлунку. Велика увага приділяється режиму харчування та стимуляції моторики як шлунка, і кишечника. За потреби відновлюється здорова мікрофлора. У разі недостатнього розвитку ферментативних речовин потрібне призначення медикаментів, які містять ензими (амілаза, пепсин або ліпаза).

Підтримка режиму харчування є обов'язковою умовою комплексного лікування. Дотримуючись рекомендацій лікаря та вимог індивідуальної дієти, можна домогтися того, що постійні відрижки перестануть виявлятися

Або випромінювання газів, є актом виходження кишкового газу із заднього проходу.

Газ у шлунково-кишковому тракті виникає з двох причин. Або повітря заковтується, або газ виробляється бактеріями, які зазвичай населяють кишечник. Проковтування повітря – рідкісна причина надмірного метеоризму. Звичайне джерело – виробництво надмірного газу кишковими бактеріями.

Причини метеоризму

Продукти

Бактерії виробляють газ, коли перетравлюють харчові продукти, насамперед цукор та полісахариди (наприклад, крохмаль, целюлозу), які не були перетравлені під час проходження через тонку кишку. Крохмаль – поширена причина утворення кишкового газу. Крохмалі – полісахариди, які складаються з довгих ланцюгів цукру.

Джерела крохмалю:

• пшениця;
• овес;
• картопля;
• зерно;

Рис - крохмаль, що найбільш легко перетравлюється, і лише невелика кількість незасвоєного крохмалю з рису досягає товстого кишечника і товстокишкових бактерій. Відповідно, споживання рису виробляє трохи газу. Наступні види продуктів сприяють підвищеному газоутворення.

Цільнозернові сприяють виробництву більшої кількості газу, ніж крохмаль у очищених зернах. Певні фрукти і овочі, наприклад, капуста, також містять крохмалі, що погано перетравлюються, які досягають товстого кишечника і призводять до утворення газу. Більшість овочів і фруктів містять целюлозу, інший тип полісахариду, який взагалі не перетравлюється і проходить через тонку кишку.

Проте, на відміну цукру та інших крохмалів, целюлоза використовується дуже повільно товстокишковими бактеріями. Тому утворення газу після вживання фруктів і овочів зазвичай не є великим, якщо фрукти та овочі не містять цукор або полісахариди, крім целюлози.

Невеликі кількості повітря безперервно ковтаються, і бактерії постійно виробляють газ. Скорочення кишкових м'язів зазвичай просувають газ через кишківник і видаляють його. Метеоризм перешкоджає газу накопичуватися у кишечнику. Однак, є два інші шляхи, якими газ може уникнути кишківника. Перш за все, він може бути поглинений крізь слизову оболонку кишечника в кров. Газ тоді надходить у кров і, зрештою, виділяється з диханням.

По-друге, газ може бути видалений, і використовуватись певними типами бактерій у межах кишечника. Фактично, більша кількість газу, який утворений бактеріями у кишечнику, видаляється іншими бактеріями у кишечнику.

Надмірне виробництво газу

Надмірне виробництво газу бактеріями – поширена причина не постійного черевного розтягування. Бактерії можуть зробити занадто багато газу трьома способами. Насамперед кількість газу, який виробляється бактеріями, змінюється від людини людині. Іншими словами, у деяких людей бактерії виробляють більше газу.

По-друге, може бути слабке перетравлення та поглинання харчових продуктів у тонкій кишці, що дозволяє більшій кількості незасвоєної їжі досягти бактерій у кишечнику. Чим більше незасвоєної їжі потрапляє до бактерій у товстий кишечник, тим більше газів вони виробляють.

По-третє, у тонкій кишці може статися надмірно швидке зростання бактерій. За нормальних умов бактерії, які виробляють газ, обмежені товстим кишечником. При деяких медичних станах має місце поширення бактерій в тонку кишку. Коли це відбувається, їжа досягає бактерій, перш ніж вона може бути повністю перетравлена ​​і поглинена в тонкому кишечнику.

Тому бактерії в тонкій кишці мають досить незасвоєну їжу, щоб сформувати газ. Цей стан, при якому рух бактерій, що виробляє газ, в тонку кишку, називають надмірно швидким бактеріальним зростанням тонкої кишки.

Надмірне виробництво газу бактеріями зазвичай супроводжується сильним метеоризмом. Збільшений метеоризм, проте, може завжди відбуватися, оскільки газ потенційно може бути усунений іншими шляхами в організмі.

Фізична перешкода

Перешкода (блокування) може статися фактично в будь-якому місці від шлунка до прямої кишки. Коли блокування є тимчасовим або не значним, це може викликати не постійне черевне розтягування.

Наприклад, виразка цибулини 12-палої кишки може утруднити доступ від шлунка в кишечник, таким чином, блокуючи повне звільнення шлунка. Після прийому їжі, шлунок зазвичай заповнений їжею та повітрям, протягом наступної години або двох, у шлунку кислота змішується з їжею та відбувається перетравлення. В результаті, шлунок надимається.

Перешкода в тонкій кишці, яка виникає зазвичай через утворення спайок після операції, є іншою причиною неперервного черевного розтягування. Нарешті, серйозна запор або фекальне зіткнення (укріплений стілець у прямій кишці) можуть ускладнити потік кишкового вмісту і призвести до розтягування.

Функціональна перешкода

Функціональна перешкода не викликана фактичною фізичною блокуванням, а швидше слабким функціонуванням м'язів шлунка або кишечника, які просувають кишковий вміст. Коли ці м'язи не працюють у звичайному порядку, кишковий вміст накопичується та надує живіт.

Причини функціональної перешкоди включають:

Жири в їжі впливають на кишечник, який наслідує функціональну перешкоду. Жир, що досягає тонкої кишки, уповільнює транспорт їжі, газу, що перетравлюється, і рідини в межах кишечника. Це може сприяти накопиченню їжі, газу та рідини та призвести до роздування та/або розтягування. Волокниста їжа може викликати роздмухування, не збільшуючи виробництво газу в кишечнику.

Крім того, метеоризм може бути симптомом наступних захворювань:

Діагностика метеоризму

Рентгенівське дослідження черевної порожнини

Рентгенівське дослідження черевної порожнини, особливо якщо воно проводиться під час роздування або розтягування, може часто підтверджувати наявність великої кількості повітря як причину розтягування, оскільки великі кількості повітря можуть бути легко помічені в межах шлунка та кишечника. Крім того, причину проблеми можна визначити, наголошуючи, де газ накопичився.

Наприклад, якщо повітря накопичилося у шлунку, то звільнення його зі шлунка, ймовірно, буде проблемою. Рентгенівське дослідження товстої кишки, при якому використовується барій, щоб заповнити та виділити товсту кишку, є особливо корисним для того, щоб визначити, чи є перешкода у товстій кишці.

Дослідження шлункової евакуації

Під час дослідження визначається здатність шлунка звільняти свій вміст. Для дослідження шлункової евакуації людині дається спеціальна їжа, яка позначена радіоактивною речовиною, і спеціальний пристрій міститься у шлунку, щоб побачити розміри та оцінити, як швидко їжа переварилася.

Ультразвук та ЯМР

Ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія та ядерно-магнітний резонанс (ЯМР) є особливо корисними у визначенні причини розтягування, яке відбувається через розширення черевних органів, скупчення рідини та пухлини в черевній порожнині.

Дихальні проби

Дихальні проби з визначенням рівня водню/метану - найзручніший спосіб визначати надмірно швидке зростання бактерій у тонкій кишці. Зазвичай газ, вироблений бактеріями кишечника, складається з водню та/або метану. Для дослідження використовується цукор, що погано перетравлюється, коли цей цукор досягає кишечника, бактерії утворюють водень і/або метан. Частина водню чи метану поглинається у кров і виводиться через подих.

Лікування метеоризму

Лікування метеоризму залежить від його появи.

До яких лікарів звертатися за метеоризму:

живлення

Якщо метеоризм пов'язані з вживанням лактози, сорбітолу чи фруктози, ці цукру можуть бути виключені з раціону харчування. У випадку лактози в молоці, доступна альтернативна обробка: певні ферменти можуть бути додані до молока, щоб розкласти лактозу до її прийому так, щоб воно краще засвоювалося. Деякі люди вважають, що йогурт, в якому лактоза була частково розкладена бактеріями, виробляє менше газу, ніж молоко.

Також є певні типи овочів та фруктів, які містять типи крохмалів, які погано перетравлюються людьми, але добре перетравлюються бактеріями:

• боби;
• сочевиця;
• капуста;
• морква;
• банани;
• абрикоси.

Скорочення споживання цих овочів і фруктів, як і харчових продуктів із цілих зерен, має зменшити газоутворення і метеоризм. Однак, список харчових продуктів, що сприяють газоутворенню, досить довгий, і може бути важко усунути їх усіх, не обмежуючи раціон харчування.

Медикаментозне лікування

Для лікування використовуються такі препарати, як симетикон та активоване деревне вугілля. Вживання активованого деревного вугілля показало, що він зменшує утворення газу в кишечнику, хоча шлях, яким він це робить, невідомий.

Якщо функціональна перешкода, то проводиться лікування, яке впливає на м'язи шлунка і тонкої кишки. Приклади таких ліків – еритроміцин або метоклопрамід. Надмірно швидке зростання бактерій у товстій кишці зазвичай лікують антибіотиками. Однак, це лікування часто лише тимчасово ефективне або неефективне взагалі.

Хірургічне лікування

Якщо є фізична перешкода для звільнення шлунка або проходження їжі, рідини та газу через тонку кишку, потрібна хірургічна операція.

Запитання і відповіді на тему "Метеоризм"

Запитання:Добридень! Мені 27 років і не зовсім зручно поводитися з такими проблемами, але все ж таки причину з'ясувати хочеться. Останні 3 дні мучать метеоризм та відрижка, до цього були проблеми зі стільцем, зараз налагоджується. Робила узд черевної порожнини і в ув'язненні написано: деформація жовчного міхура. Дифузні зміни підшлункової залози. Підкажіть, якому брехуні звернутися і чи можна приймати при цих симптомах Хілак-форте?

Відповідь:Вам потрібна очна консультація гастроентеролога та ендокринолога. Протипоказань до прийому Хілак-форте немає.

Запитання:Мучить метеоризм, при стресі метеоризм посилюється, коли сиджу, з'являється мокра пляма на попі. При цьому є почуття неповного випорожнення кишківника. Зазвичай стілець 2 рази на день (вранці та ввечері), іноді вранці стілець 2 рази. Стілець, як правило, не рідкий; іноді стілець виходить 2-х різних кольорів. Який діагноз?

Відповідь:Метеоризм може викликати: синдром розд. кишківника, дисбактеріоз, панкреатит, захворювання нервової системи та інші захворювання. Без очного відвідування гастроентеролога вам не розібратися. Потрібні обстеження!

Запитання:Шановні лікарі! Соромно писати, але не знаю якого лікаря звернутися. Мені 44 роки, веду в основному сидячий спосіб життя. Як такого здуття завжди немає. Особливо часто гази, якщо щільно поїду, особливо борошняне. Намагаюся утримуватись, але не завжди виходить. Іноді з'являється різкий, ріжучий біль у задній прохід, рятує 2 таблетки найзу або 2 таблетки темпалгіну. Майже завжди біль внизу живота. До кого звернутися, будь ласка, допоможіть.

Відповідь:Причин може бути багато - дисбактеріоз, синдром роздратування. кишечника, ферментна недостатність, поліпи у кишечнику, новоутворення тощо. Раджу вам звернутися до досвідченого гастроентеролога. Він має допомогти розібратися у вашій проблемі. Якщо запропонує робити колоноскопію, погоджуйтесь. За поліпів буває сильний метеоризм.

Запитання:У мене термін вагітності маленький 5 тижнів, а живіт виріс як за вагітності в 4 тижні? Зазвичай після обіду починається метеоризм у животі. Чи можна приймати "ЕУБІКОР" під час вагітності?

Відповідь:Ліки ЕУБІКОР можна приймати під час вагітності, проте можливо цього буде недостатньо для того, щоб впоратися з метеоризмом.

Запитання:Моєму синові 1.5 місяці. Весь цей час він страждає з животом. Краще не стає, як на мене, навіть посилюється. Дуже сильно бурчить у животі. Відрижка, гази. Постійно намагається проковтнути, не завжди виходить і починає ніби захлинатися, доки не постукаєш йому по спинці і він не закашлюється - не проходить. Слин у роті дуже багато і вони, як піна – бульбашками. Сьогодні вночі його вирвало прозорою тягучою (як слиз) піною. Ще гикавка кілька разів на день незалежно від того коли він поїв. Даю Еспумізан (мало допомагає), трубочку газовідвідну вставляю. Підкажіть, що це може бути і як можна покращити його стан.

Відповідь:Всі описані вами явища є абсолютно природними для дитини раннього віку. Продовжуйте давати дитині Еспумізан, від газовідвідної трубки краще відмовитись, щоб не травмувати пряму кишку. Також намагайтеся якомога довше тримати дитину у вертикальному положенні, особливо після їжі - це вирішить більшу частину проблем.

Запитання:Добридень. У чоловіка – хронічний гастрит у фазі ремісії. Турбують гази. Порекомендували препарат Пепфіз. Прочитала, що там є ароматизатор (смак апельсина), а в нього алергія на апельсини. Чи може ароматизатор викликати алергічну реакцію? Якщо може - чим можна замінити ці ліки?

Відповідь:Так, ароматизатор може спричинити алергічну реакцію. Для боротьби з підвищеним газоутворенням Ви можете скористатися препаратом Еспумізан (необхідна консультація Вашого лікаря).

Запитання:У мене вечорами загострюється метеоризм. До яких лікарів звертатися та які ліки можуть допомогти? Чи може проблема з судинами (їх збільшення у прямій кишці) впливатиме на метеоризм?

Відповідь:Необхідна консультація проктолога – необхідно встановити причину метеоризму (підвищеного газоутворення). Причиною може бути порушення перистальтики (скоротливої ​​діяльності кишківника) або дисбактеріоз. Лікування слід призначити після виставлення діагнозу.

Запитання:Мені 24 роки. Я вагітна, на 18 тижні (перша вагітність, абортів та викиднів не було). Постійно мучить метеоризм (здуття і гази, що сильно пахнуть). Хронічних хвороб пов'язаних із травленням немає.

Відповідь:У цій ситуації, перш за все, необхідно звернути увагу на свій раціон та режим харчування. Намагайтеся обмежити продукти, що містять дріжджі, солодощі - оскільки вони сприяють підвищенню бродіння в кишечнику. Не вживайте бобових, білокачанну капусту також бажано вживати якомога рідше. Можна приймати активоване вугілля, заварювати настоянку з насіння кропу (1 чл на 0,5 л окропу, настояти та пити протягом дня).

Звичний ритм життя може порушити раптову появу здуття живота, печії, відрижки. Вони можуть проявитися в різний час, у незручному для вас місці. Ці неприємні відчуття приносять не просто незручність, а можуть говорити про порушення, що відбуваються в шлунково-кишковому тракті.

“Роздування” газів у животі з відрижкою – симптоматика збоїв у роботі ШКТ та незбалансованого раціону.

Основна симптоматика

Під час розмови, у процесі їжі до шлунково-кишкового тракту через рот потрапляє повітря, а при розпаді органічних речовин утворюються гази. Всі ці процеси призводять до насичення газами шлунка та кишечника. Наповнений повітрям шлунок відразу реагує відрижкою, болем та дискомфортом.

Багато людей не помічають у кишечнику підвищеного газоутворення. Ознаки з'являються поступово та супроводжують постійно. Поки вони набирають силу, людина встигає звикнути до свого стану. Важливо реагувати на перші зміни:

• бурчання кишечника;
• надутий живіт;
• дискомфорт у галузі діафрагми;
• порожня (постійна або повторювана);
• метеоризм;
• присутність запору чи розлади.

Вже пізніше додаються млявість, втрата апетиту, ослаблення імунітету, головний біль.

Причини метеоризму, біль у животі та відрижки

У багатьох людей здуття, нудота виникає після гастрономічних фуршетів. І якщо здоров'я людини не викликає підозри, то причини погіршення самопочуття не залишають сумнівів.

Найпоширеніші причини здуття

Неправильне харчування

Рясна, часом несумісна їжа, потрапляючи в шлунок, піддається перетравленню з великими труднощами. Внаслідок цього процесу утворюється скупчення газів. Якщо людина проблем із травленням не відчуває, окрім поодиноких випадків, варто переглянути харчування:

• Не можна перевантажувати шлунок. Дієтологи вважають, що обід необхідно починати з легких рідких страв. Вони легко перетравлюються, викликають виділення харчового соку, що витрачається на такі страви. Якщо обід не включає рідкого блюда, ризик виникнення здуття зростає.

• Обережно включайте до раціону харчування фрукти. Вони сприяють виділенню шлункового соку, яке надлишок завжди викликає підвищене газообразование.
• Слідкуйте за кількістю їжі. Головна проблема не в можливості погладшати, хоча це теж мінус, а в тому, що зайва харчова куля не перетравлюється, застоюється і псується. Як наслідок, здуття, біль у кишечнику, тяжкість.

Вдома, на відпочинку, в гостях пам'ятайте про такі нескладні правила, не перевантажуйте шлунок їжею і неприємні відчуття вас не потурбують.

Швидке ковтання

Під час прийому їжі не можна поспішати, тим більше є на ходу. У животі накопичується повітря, яке, потрапляючи в кишечник, стає винуватцем метеоризму, зригування, тяжкості у шлунку.

Шкідливі звички

Винуватцем неприємних відчуттів може бути шкідлива звичка. Найпоширенішою звичкою є куріння. Воно завдає великої шкоди організму. Від величезної кількості токсинів, які потрапляють в організм при курінні, він у будь-який спосіб намагається позбутися.

Дим погано впливає на кровообіг, стимулює сильне виділення шлункового соку.Постійні впливу нікотину на організм призводять до збоїв в організмі, у тому числі і в системі травлення.

Алкоголь - друга шкідлива звичка. Він провокує бродіння, наслідком якого є здуття.

Непереносимість деяких продуктів харчування

Причина газоутворення може бути у непереносимості продуктів чи окремих компонентів. Прояв непереносимості - явище індивідуальне і остаточно ще не досліджено. Здуття, що супроводжується відрижками, відбувається часто після вживання таких продуктів:

• фруктів;
• овочів;
• молочної продукції;
• продуктів із цільного зерна.

Основна причина такого стану – відсутність травних ферментів.Запори чи пронос, печія, скупчення газів – основні симптоми харчової непереносимості.

Захворювання

У більшості випадків основою збільшення газоутворення є патології шлунково-кишкового тракту та розлад його функціональних процесів. Виявити захворювання можна під час проведення повного обстеження:

• Грижа харчового отвору діафрагми. Головних винуватців, через які може виявитися грижа на сьогоднішній день так і не виявлено. Вона виникає у разі порушення м'язового каркаса, що відбувається у віці. Багато хворих не відчувають прояви хвороби, але коли симптоми з'являються, людина відчуває гіркоту в горлі, незручність у верхній частині шлунка, здуття. Поївши, людина відчуває лише посилення симптомів.

• Ферментна недостатність. Недолік травних ферментів призводить до труднощів засвоювання продуктів, їхнього застою. При стійкій відрижці та метеоризмі виникає відчуття тяжкості, болі, що супроводжуються неприємним запахом з рота. Дуже часто приєднується діарея.
• Дисбактеріоз. У процесі природного утворення газів бере участь тонкий та товстий кишечники. Мікроорганізми, що знаходяться в них, виконують свої функції. Зменшення кількості мікроорганізмів та збільшення патогенних бактерій призводить до порушення балансу (дисбактеріозу). Утворюється патологічне відхилення, яке характеризується:
  • поганим розщепленням вуглеводів, амінокислот;
  • поганим засвоєнням поживних речовин;
  • активним гниттям.

Зниження кількості корисних бактерій у кишечнику тягне за собою проблеми із травленням

При порушенні рівноваги між бактеріями, що виділяють газ, та мікроорганізмами, що поглинають його, відбувається посилений метеоризм. Симптоми дисбактеріозу: нудота, запор або розлад стільця, відрижка з неприємним запахом, біль унизу живота:

• патологія печінки, жовчовивідних шляхів. Печінка, жовчовивідні шляхи відіграють важливу роль у процесі травлення. Патологія будь-якого органу призводить до порушень процесу нормального травлення. До патологій цієї групи належать кілька хвороб, поєднаних схожими ознаками:
• холецистит;
• порушення скорочень жовчного міхура;
• патологія розвитку органів;
• післяопераційні ускладнення.

Відчуваються короткочасні напади болю у правій частині тіла (під ребрами), які можуть повторюватися кілька разів на день. Постійно після годування з'являється у роті гіркоту, напади подташнивания. Сильна гіркота відчувається у пацієнтів із кислотністю. Під час загострення підвищується температура до 38 градусів. Для визначення кореня проблеми необхідно проводити обстеження:

• панкреатит. Збій у роботі підшлункової залози характеризується скупченням газиків у черевній порожнині, бурчанням у животі, частим розладом випорожнень. Дану патологію, серед інших, виділяють сильні, неприємні ароматні букети, що нагадують тухлі яйця.
• Запалення дванадцятипалої кишки. Для цієї патології характерні прояви метеоризму ввечері чи вночі, з відчуттям болю під ребрами, блюванням. Усі ознаки є головними у діагностиці патології та потребують обстеження.
• Синдром роздратованого кишечника. Від попередньої патології синдром відрізняє прояв симптомів у ранковий час. Біль, неприємне відчуття може з'являтися по всій ділянці живота. Наявність запорів в одних, розлад стільця в інших, чергування першого та другого розлади - характерні ознаки ускладнення. Іноді у хворого виникає відчуття неповного спорожнення. Також з'являється повітряна відрижка, хворобливі відчуття у спині, відчуття переповненого сечового міхура, скупчення газів більше ніж зазвичай. Не варто плутати синдром подразненого кишківника з гемороєм. Хоча при геморої теж може спостерігатися здуття, але основа появи полягає в розширенні вен прямої кишки.