Соматотропний гормон (СТГ) (гормони зростання). Соматотропний гормон – головний фактор зростання Перевищення соматотропного гормону


Показники соматотропного гормону в нормі у жінок відрізнятимуться залежно від вікового періоду. Ця речовина відповідає за зростання організму. Найбільша кількість соматотропного гормону (СТГ) виробляється в дітей віком, і з віком його кількість помітно знижується.

Що являє собою СТГ

Соматотропний гормон (соматропін) продукується у передній частці гіпофіза. У свою чергу, його вироблення регулюється гіпоталамусом.У цьому відділі головного мозку утворюються 2 речовини:

  • соматоліберин (підвищує вироблення СТГ);
  • соматостатин (знижує вироблення СТГ).

Найбільше продукування гормону відбувається, коли людина спить. Можливо, із цим пов'язане уявлення про те, що дитина росте під час сну.

Зазвичай кількість СТГ знижується надвечір і різко підвищується до ранку.

В організмі соматропін розпадається протягом 1 години. Він впливає на тканини через інсуліноподібні соматомедини, що утворюються у печінці. Вони є посередниками між СТГ та системами організму. Тому при порушеннях виробітку соматотропного гормону призначають додаткове дослідження на інсуліноподібний фактор росту.

В організмі соматропін виконує такі функції:

  1. Стимулює білковий та жировий обмін.
  2. Сприяє кістковому зростанню.
  3. Підтримує нормальний рівень глюкози.
  4. Стимулює утворення ДНК.
  5. У період лактації посилює вироблення молока.
  6. Бере участь у освіті глікогену у печінці.

У дітей у перші 3 місяці життя формується оптимальний рівень продукування гормону. У дитини зміст його вищий, ніж у дорослих, СТГ необхідний організму, що росте.

Особливо високий рівень соматропіну відзначається в дітей віком у пубертатний період.

Потім вироблення СТГ починає поступово знижуватися і досягає мінімуму до 60 років.

Норми вироблення гормону

Нормативи концентрації СТГ у крові залежать від віку та статі людини. Зміст гормону зазвичай вимірюється мкг/л. У медицині прийнято такі референтні значення аналізу крові на СТГ:

  1. Новонароджені: від 5 до 53 мкг/л.
  2. Діти віком до 1 року: від 2 до 10 мкг/л.
  3. Діти та підлітки до 18 років: 1 - 20 мкг/л.
  4. Жінки 18 – 60 років: 0 – 18 мкг/л, чоловіки 18 – 60 років: 0 – 4 мкг/л.
  5. Жінки старші 60 років: 1 - 16 мкг/л, чоловіки старше 60 років: 1 - 9 мкг/л.

З цих показників можна зробити висновок, що норми виробітку СТГ у жінок дещо вищі, ніж у чоловіків.

Для визначення кількості соматропіну беруть аналіз крові із вени. Це дослідження призначають при таких патологіях:

  • надмірно низький або високий ріст у дітей та дорослих;
  • безпліддя (зазвичай разом із аналізом на гонадотропні та статеві гормони);
  • остеопороз;
  • слабкість м'язів;
  • посилене потовиділення;
  • ожиріння;
  • падіння рівня цукру у крові;
  • підозра на акромегалію;
  • порфірія.

Аналіз крові на соматотропний гормон беруть уранці на голодний шлунок. Напередодні дослідження слід відмовитися від вживання алкоголю та куріння, а за тиждень до діагностики не можна робити рентген. Зазвичай беруть аналіз як на соматропін, а й інші гормони гіпофіза.

Причини підвищення та зниження гормону

Якщо соматропін підвищений у дівчаток, це призводить до прискореного зростання. Дитина стає занадто високою, її зростання може досягати 2 м. Це небезпечне захворювання, яке призводить до підвищеної крихкості кісткової тканини та ранньої смертності.

Якщо СТГ підвищений у дівчини чи жінки, то може розвинутись акромегалія. У дорослому віці всі зони зростання вже закриті, людина не може рости вгору. Починають розростатися кінцівки, підборіддя, м'які тканини. Це не тільки спотворює зовнішній вигляд людини, але призводить до серйозних порушень здоров'я: атеросклерозу, гіпертонії, сечокам'яної хвороби. Така патологія потребує негайного лікування, оскільки акромегалія значно скорочує життя. Без лікування хворі нечасто доживають до 50 років.

Рівень СТГ може бути підвищений при інших захворюваннях:

  • пухлини гіпофіза;
  • пухлинах в інших органах, які продукують соматропін чи соматоліберин;
  • патології рецепторів, чутливих до СТГ;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • алкоголізм.

Іноді гормон може бути підвищений через випадкові причини. Можна виділити такі фактори, що підвищують утворення гормону росту:

  • вживання їжі, багатої на білки;
  • тривале голодування (понад 15 - 16 годин);
  • надмірні фізичні навантаження;
  • стреси;
  • Вживання препаратів з амінокислотами, гормональних контрацептивів, противірусних ліків, інсуліну.

Якщо гормон зростання знижений у дитячому віці, спостерігається гіпофізарна карликовість (нанізм). Дитина дуже повільно зростає, постать стає непропорційною, спостерігається затримка статевого розвитку. Без лікування зростання може залишитися невеликим на все життя.

У дорослих людей нестача СТГ призводить до ожиріння, оскільки цей гормон бере участь в обміні речовин.

Лікування порушень вироблення СТГ

Лікування порушень вироблення соматропіну проводять за допомогою гормональних препаратів. При акромегалії у дорослих та гігантизмі у дітей призначають препарат Соматостатин, який знижує вироблення гормону. Якщо дитина відстає у зростанні, то їй призначають медикамент, який підвищує рівень СТГ. Це соматропін в ін'єкціях. Така сама терапія показана дорослим при ожирінні, пов'язаному зі зниженням соматотропного гормону.

Якщо рівень гормону знижений або підвищений через пухлину гіпофіза, проводять хірургічне лікування. В даний час такі операції роблять малотравматичним методом, не вдаючись до трепанації черепа. Пухлину видаляють через носовий прохід.

Якщо операція неможлива, проводять опромінення області гіпофіза, це уповільнює зростання доброякісного освіти.

Зниження або підвищення соматотропного гормону свідчить про серйозні проблеми з гіпоталамо-гіпофізарною областю. У дитячому віці це може вплинути на зовнішній вигляд та здоров'я дитини. При відхиленнях від норми в аналізі СТГ необхідно терміново звернутися до ендокринолога. Сучасні препарати допоможуть усунути гормональні порушення.

Чи можна підвищити рівень СТГ у домашніх умовах

Якщо пацієнт має серйозне гормональне захворювання, то підвищити рівень СТГ народними методами не вдасться. У разі патології допомогти може лише прийом спеціальних препаратів. Але якщо людина бажає підтримувати гормон росту на належному рівні, це цілком можливо зробити в домашніх умовах. Поки що в організмі виробляється досить соматропіну, людина довше зберігає молодість. Цей гормон підтримує м'язи в хорошому стані та перешкоджає процесам старіння організму. Підтримувати рівень соматропіну допоможе дотримання нескладних правил:

  1. Регулярні спортивні тренування сприяють виробленню СТГ. Особливо корисні ходьба, біг, заняття фітнесом. Але спортивними вправами не слід зловживати, інакше в організмі почне у підвищеній кількості утворюватися кортизол, а цей гормон знижує ефективність СТГ.
  2. Слід вживати менше жирів, але якнайбільше білкової їжі. Виробленню гормону росту сприяють такі продукти, як сир, сир, молоко, яйця, м'ясо птиці, горіхи, риба. Солодку їжу необхідно вживати дуже рівномірно. У відповідь надходження в організм цукру починає посилено вироблятися інсулін, який гальмує продукування СТГ.
  3. Дуже важливим є повноцінний міцний сон, під час якого виробляється соматропін. Спати необхідно щонайменше 8 годин. При недосипанні жодної користі від тренувань та правильного харчування не буде.

Якщо дотримуватися такого способу життя, то рівень СТГ буде стабільним, а організм довго залишатиметься молодим та здоровим.

Вконтакте

Біохімічний аналіз крові – комплексне дослідження, що допомагає лікарям визначити патології в організмі пацієнта. Одним з найрідкісніших аналізів, який доводиться здавати відвідувачам клінік, є аналіз на гормон росту, або аналіз на соматотропний гормон (СТГ). Ця речовина виробляється гіпофізом через певні часові проміжки. Більшу частину гіпофіз продукує у нічний час.

За допомогою аналізу на соматотропний гормон лікарям вдається діагностувати захворювання і у дітей, і у дорослих. У дитячому віці дане дослідження крові визначає причини уповільнення росту, відставання статевого дозрівання і т. д. Для дорослого організму дефіцит речовини призводить до швидкої стомлюваності, головного болю, проблем з кістковою та м'язовою тканиною.

Функції

Коли перевіряють гормон росту в аналізі крові, важливо розуміти всі функції, які виконує речовина. Соматотропін – білок, який утворюється за допомогою 191 амінокислоти. Такий багатий склад особливо необхідний організму від народження. Тільки після 20 років вироблення соматотропіну починає зменшуватися на 15% кожні 10 років.

Дія гормону

Базова кількість речовини концентрується в дитинстві, а пік виробітку лікарі фіксують у підлітковому віці. Протягом усього життя людини цей гормон виконує низку функцій:

  1. Прискорення метаболізму м'язової тканини.
  2. Збільшення зростання м'язової маси та кісток.
  3. Регулює синтез колагену в шкірі та кістковій тканині.
  4. Збільшення клітин печінки, щитовидної залози, надниркових залоз, статевих органів.
  5. Впливає на кількість глюкози у крові за рахунок зниження кількості інсуліну.
  6. Прискорює розпад жирних сполук.
  7. Підвищує імунітет.
  8. Сприяє прискоренню мозкової активності.
  9. Зменшує кількість шкідливого холестерину у крові.
  10. Підвищує статевий потяг.

Гемотест на соматотропін допомагає запобігти множинні руйнівні процеси в організмі. Він зберігає молодість та силу. Особливо активно ці особливості використовують у бодібілдингу. У цьому виді спорту важливий об'ємний та рельєфний вид статури, а цьому якраз і сприяє речовина.

Як впливає надлишок та дефіцит соматотропіну?

Аналіз СТГ – частий вид дослідження дітей, що відрізняються повільним зростанням. Причиною такого стану може бути доброякісна пухлина гіпофіза. Новоутворення активно збільшує зростання соматотропіну. Надлишок речовини призводить до:

  • Швидкому зростанню трубчастих кісток.
  • Огрубіння рис обличчя.
  • Появі швидкої стомлюваності та слабкості.
  • Уповільненому статевому дозріванні.

Якщо вчасно не відкоригувати процес, то можливий розвиток гігантизму. Крім того, багато лікарів пов'язують надлишок соматотропіну з розвитком акромегалії.


Ознаки акромегалії

Цьому захворюванню характерно швидке потовщення кісток і шкіри, поява болючості у суглобах, збільшення розмірів стоп, вушних раковин, більшості внутрішніх органів.

Важливо! Аналіз крові СТГ часто призначають у комплексі з ІФР (інсуліноподібним фактором росту), оскільки ці речовини взаємопов'язані. Такі аналізи сприяють визначенню якості призначеної терапії проти акромегалії.

У дорослої людини ця речовина вже менш активна, але все одно впливає на густину кісткової тканини, обмін жирних кислот, збільшення м'язової маси. При дефіциті м'язова тканина замінюється кістковою, а щільність кісток знижується.

Гормон росту: аналіз крові дитячий

Призначатися перевірка рівня гормону росту у дітей може у таких випадках:

  1. Якщо під час виношування мати мала проблеми зі здоров'ям через гормональний дисбаланс.
  2. Якщо у дитини уроджені генетичні аномалії.
  3. Якщо малюк отримав родову травму, має тяжку травму голови.
  4. При розвитку у дітей пухлинних процесів та після лікування променевою терапією.
  5. Якщо є підозри щодо затримки розвитку дитини, патології надниркових залоз, щитовидної залози тощо.

Коли дитячий організм переживає гормональний збій, то негативний вплив цього процесу позначається на багатьох органах та системах.


Забір крові з вени

У деяких випадках показати дефіцит чи надлишок соматотропіну аналіз може лише у стаціонарі, де проводять комплексне обстеження.

Важливо! Визначити дефіцит СТГ можна за допомогою аналізу рівня глюкози у крові. Якщо він після народження знижений, то це одна з перших ознак нестачі соматотропіну.

Батьки можуть запідозрити дефіцит гормону росту, якщо дитина не росте більше ніж 5 см на рік. Іноді такі особливості залишаються непоміченими у дітей до 3 і 5 років.

Підготовка

Як діти здають аналіз крові на гормон зростання? Кров на дослідження береться лише з вени. Коли аналіз проводять дітям, важливо вчасно заспокоїти дитину перед процедурою. Гіперактивність, емоційне збудження, почуття страху – це може спотворити результати. Тому батькам важливо привести чадо в день процедури на 10-15 хвилин раніше запланованого часу, щоб дитина встигла заспокоїтися.

Якщо аналіз крові беруть у дітей віком від 5 років, то їм варто все пояснити та заспокоїти. Батько може тримати малюка у себе на руках, щоб йому було спокійніше.

Коли йдеться про загальні правила підготовки і для дорослих, і для дітей, важливо пам'ятати про наступні рекомендації:

  • Забір крові проводиться натще.
  • Не можна їсти за 10 годин до процедури.
  • За 2 тижні припинити прийом гормональних препаратів, але перед цим узгоджувати усі нюанси з лікарем.
  • За 2-3 дні відмовитися від жирної та смаженої їжі.
  • Скасувати на 2 дні перед процедурою фізичні навантаження та тренування.
  • Дорослим протипоказано споживати алкогольні напої за 2 дні до забору крові.
  • За 3 години неприпустимо курити цигарки.
  • Мінімізувати стресовий фактор.
  • Процедуру небажано проводити після флюорографії та рентгену.

Робитися дослідження може лише у спеціалізованій лабораторії, яка має ліцензію на надання таких послуг.

Якщо аналіз проводять зі стимуляцією, після стандартного забору крові у вену вводять розчин інсуліну або аргініну. Після цього через певні проміжки часу кров беруть знову.

Норми

Коли проводять аналіз на перевірку гормону росту в дітей віком, то важливо знати, що їх допустимі показники відрізняються від дорослих норм.


Молекула соматотропіну

На цей параметр впливають вік та стать дитини. Допустимі норми:

  • Хлопчики до 3 років – 1,3-9,1 мед/л.
  • Дівчатка до 3 років - 1,1-6,2 мед / л.
  • Хлопчики до 10 років - 0,2-17,9 мед / л.
  • Дівчатка до 10 років - 0,2-12,3 мед/л.
  • Підлітки до 15 років - 0,6-26, 0 мед/л.
  • Дівчата до 15 років - 0,3-20,3 мед/л.
  • Для дорослих – 0,2-13 мед/л.

Розшифровкою отриманих даних повинен займатися лікар. Це може бути лікар-терапевт, ендокринолог, генетик, педіатр.

Як самостійно визначити патологію у дитини?

Аналіз на СТГ є високоінформативним показником, але батькам важливо розуміти, навіщо його проводити. Щоб вчасно діагностувати патологію вироблення соматотропіну необхідно стежити за:

  • Зростання дитини.
  • Його стомлюваністю та активністю.
  • Розумовий розвиток.
  • Апетитом.
  • Його реакцією на стресові ситуації тощо.

Якщо у дитини діагностовано дефіцит або надлишок гормону, важливо проходити профілактичні огляди у дитячого ендокринолога мінімум 1 раз на 6 місяців.

СТГ чи соматотропний гормону дитячому віці стимулює зростання тіла в довжину, а у дорослому має анаболічний ефект на обмін речовин.

Синоніми: людський гормон росту, somatotropin, зростання гормону, STH, GH, hGH, STH.

Соматотропний гормон росту - це

— один із гормонів передньої частки гіпофіза, необхідний для повноцінного росту та розвитку дитини. У дорослих впливає кісткову і м'язову масу підтримуючи у яких синтез білка, розщеплює жири і підвищує рівень .

Доросла людина за добу виділяє близько 40 мг СТГ, а в період дозрівання добова секреція підвищується до 700 мг.

Молекула СТГ є ланцюжком з 191 амінокислоти з двома сульфідними містками всередині. З усіх ссавців гормон росту людини найбільше схожий на СТГ мавпи. Виникає в соматотрофах – особливих клітинах передньої частки гіпофіза, з біологічно не активного прегормону – пре-СТГ, який частково потрапляє у кров.

Соматотрофи та лактотрофи формують 50% клітин гіпофіза.

У крові 50% СТГ зв'язується із спеціальним транспортним білком. Час напіврозпаду вільного СТГ 20-50 хвилин. Ген СТГ розташований на 17 хромосомі, разом з пролактином і СТГ-подібним пептидом плаценти.

Стимулятори виділення

  • соматоліберин - гормон гіпофіза, за кілька хвилин підвищує рівні СТГ, досягаючи максимуму через півгодини
  • знижений рівень глюкози в крові та голодування
  • їжа, багата на білки
  • фізичні вправи
  • стрес

Блокатори

  • соматостатин - пригнічує виділення СТГ і одночасно ТТГ, виділяється ядрами гіпоталамуса, D-клітинами підшлункової залози, слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту, щитовидною залозою
  • вуглеводна їжа
  • жирні кислоти
  • підвищена функція щитовидної залози – гіпертиреоз

Гормон росту в кров секретується імпульсно і його концентрація залежить від віку та стану сну-неспання, пори року. Пік - через 1-4 години після засинання, коли виділяється 70% добової дози СТГ.

Ефекти гормону реалізуються і ІФР-2, меншою мірою він чинить пряму дію на тканині.

Ефекти гормону росту

  • стимулює зростання тіла у довжину (через ІФР-1)
  • підвищує синтез білків
  • знижує використання жирів
  • підвищує виділення глікогену з печінки та знижує швидкість використання глюкози тканинами.
  • підвищує інсулінорезистентність
  • підвищує рівень фосфору у крові
  • знижує виділення натрію і калію (вони перенаправляються в тканини, що ростуть)
  • стимулює всмоктування кальцію у кишечнику
  • прискорює обмін колагену

При дефіциті гормону росту в дитячому віці розвивається каліковість (нанізм) з пропорційним співвідношенням тулуба-кінцевості, при надлишку навпаки гігантизм зі зростанням вище середнього. Надлишок СТГ у зрілому віці призводить до надмірного зростання окремих частин тіла – акромегалії.

Симптоми нестачі та надлишку гормону росту такі ж як і у ІФР-1.


Симптоми підвищеного СТГ

  • збільшення лицьових кісток, особливо нижньої щелепи та надбрівних дуг
  • збільшення кистей рук та стоп (стають маленькими рукавички, взуття)
  • підвищена пітливість, втома, головний біль
  • біль у суглобах, головний біль
  • збільшення внутрішніх органів (за результатами УЗД)
  • порушення нюха та зору
  • зниження статевого потягу та ерекції (у чоловіків)
  • порушення толерантності до глюкози та цукровий діабет
  • високий артеріальний тиск
  • у дітей — дуже високе зростання

Симптоми зниженого СТГ

  • низький зріст
  • повільний фізичний та психічний розвиток, відсутність статевого дозрівання
  • знижений м'язовий тонус
  • лялькове обличчя
  • у дорослих - остеопороз, зниження м'язової маси, зміни в ліпідограмі

Особливості аналізу

Взяття крові для аналізу проводиться вранці о 8-10 годині, натощак, у стані відносного спокою.

Для встановлення діагнозу дефіциту або надлишку СТГ проводяться функціональні тести. При зниженою функцією гіпофізазастосовують тест з інсуліном, який, знижуючи рівень глюкози у крові, підвищує виділення СТГ. При підвищеної функції гіпофізаглюкозовий тестабо допаміновий- Дані речовини в нормі знижують виділення СТГ.

Базальний рівень СТГ низький і у здорових дітей та при дефіциті СТГ, тому нестачу гормону росту необхідно діагностувати щодо недостатнього підвищення СТГ після стимуляції. Тести не завжди виявлять дефіцит!

У дітей з підвищеною масою тіла вища ймовірність хибно-зниженого СТГ.

Показання

  • захворювання та стани з надлишком або дефіцитом гормону росту
  • низький або дуже високий ріст у дитини
  • збільшення окремих частин тіла у дорослого та зміни зовнішності
  • невідповідність косного віку паспортному
  • виявлене новоутворення в галузі гіпофіза (на КТ або МРТ) та оцінка його функції
  • знижений рівень ТТГ
  • оцінка успішності лікування препаратами гормону росту

Норма, нг/мл

  • 0-7 днів - 1,18-27,0
  • 7-15 днів - 0,69-17,6
  • 15 днів - 3 роки - 0,43-3,5
  • 3-8 років - 0,15-5,4
  • 8-10 років - 0,1-3,1
  • 10-11 років 0,10-6,9
  • 11-17 років - 0,1-12,2
  • 17-19 років 0,24-4,7
  • старше 20 років - 0,06-5,0

Норма, мг/л

  • 0-20 мг/л

Норма СТГ у крові не визначена міжнародними стандартами, тому залежить від методики та реактивів, які застосовуються в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана у графі – референсні значення.


Додаткові дослідження

  • - ( , ), ( , )
  • глюкоза
  • інсуліноподібний фактор зростання 1
  • – ТТГ, св. Т4

Що впливає результат?

  • підвищують- голодування, алкоголізм, куріння, мала кількість білків в їжі, після перегрівання (сауна, лазня), стрес і фізичне навантаження, зниження ваги, пізня фолікулярна фаза менструального циклу, годування груддю, чай із звіробою, короткочасне введення гормонів глюкокортикоїдних, росту, АКТГ, вазопресину, глюкагон, аргінін, піридостигмін, препарати естрогенів, після введення інсуліну, альфа-2 адреноміметики (клонідин, норадреналін), бета-блокатори (пропранолол), леводопа, бромокриптин, ГАБА-
  • знижують -після пробудження, менопауза, ожиріння, після їжі (підвищується рівень глюкози в крові), переохолодження, тривале лікування глюкокортикоїдними гормонами (, зі зниженням числа), соматостатин та його аналоги (ланреотид, октреотид), альфа-2 антагоністи (феноламін, агоністи бета-адренорецепторів (ізопротеренол), антагоністи (метилсергін), дофамін (фенотіазини)


Розшифровка результату

Причини підвищення

  • пухлина гіпофіза (часто доброякісна) секретує СТГ
  • гігантизм(пітуїтарний гігантизм) - розвивається у дітей, до закриття зон росту в кістках, крім великого росту, присутні і симптоми акромегалії
  • акромегалія- У дорослих, коли зростання тіла в довжину вже не можливе; збільшуються вуха, губи, ніс, кістки черепа, з'являються простори між зубами, змінюється прикус, збільшуються руки та ноги, змінюється зовнішність; у 20-40% випадків підвищено виділення та пролактину; пухлина може бути розташована як у гіпофізі, так і інших органах (рідко)
  • карликовість Ларона – дефект рецепторів до СТГ, ІФР-1 – знижений
  • ектопічна секреція СТГ при пухлинах шлунка, легень
  • голодування та анорексія, екстремальні дієти
  • декомпенсація нецукрового діабету

Причини зниження

  • вроджене порушення синтезу або виділення СТГ (гіпофізарний нанізм) 1 випадок із 10 тисяч, дитина народжується з нормальним зростанням, але поступово починає відставати від однолітків, лікування штучним гормоном росту нормалізує ріст та розвиток
  • гіпопітуїтаризмабо ізольований дефіцит СТГ- при пухлинах гіпофіза (краніофарингеома, гермінома, гліома), часто разом із дефіцитом ТТГ
  • ушкодження гіпофіза під час пологів- при пологах тазовим з передлежанням, акушерськими щипцями, кровотечі або гіпоксії
  • синдром Шихана- Ішемія та некроз гіпофіза у породіллі з розвитком дефіциту одного або декількох гормонів гіпофіза

  • після травм чи крововиливів у галузі гіпофіза чи гіпоталамуса
  • після менінгіту чи енцефаліту – запалення оболонок або безпосередньо тканини головного мозку
  • після опромінення головного мозку
  • синдром Прадера-Віллі – вроджене захворювання у дітей з недостатньою функцією гіпоталамуса
  • синдром Халлермана-Штрайфа - вроджена патологія черепа та обличчя, порушення розвитку очей, зубів, атрофія шкіри голови, звуження дихальних шляхів

Факти

  • мінімум виділення навесні, максимум восени (куплене навесні взуття на дитину восени вже буде мало)
  • при ожирінні добові коливання СТГ менш виражені

СТГ - соматотропний гормон гіпофіза was last modified: Жовтень 5th, 2017 by Марія Бодян

Соматотропний гормон (СТГ, гормон росту)синтезується клітинами передньої частки гіпофіза (соматотрофами), які займають 35-45% всіх клітин гіпофіза. Соматотропний гормон нестійкий. Час його напіврозпаду дорівнює 20-25 хвилин.
У крові присутні 2 форми соматотропного гормону: «big»-СТГ та «little»-СТГ. «Little»-СТГ має підвищену біологічну активність. Саме з допомогою цієї форми проявляються всі ефекти соматотропного гормону.
Синтез соматотропного гормону контролюється гіпоталамусом. У ньому виробляються звані рилизинг чинники. Соматоліберин стимулює синтез СТГ, а соматостатин блокує.
Сам соматотропний гормон впливає на організм не безпосередньо, а через гормони-посередники. Їх називають інсуліноподібними факторами зростання (ІФР, соматомедин). Саме ІФР-1, який утворюється у печінці, є одним із маркерів при захворюваннях, пов'язаних із соматотропним гормоном.
Секреція соматотропного гормону припадає переважно на період сну (близько 70%).
Синтез та секреція соматотропного гормону збільшуються у таких випадках:

  • Фізичні навантаження
  • Стрес
  • Прийом білкової їжі
  • Введення амінокислот (аргініну та лейцину)
  • Тривале голодування
  • Порушення всмоктування їжі

Знижують секрецію соматотропного гормону:

  • Підвищений рівень цукру в крові
  • Підвищений рівень холестерину у крові

Коли підвищений соматотропний гормон
Є захворювання, які характеризуються підвищенням рівня соматотропного гормону у крові. Такими захворюваннями є акромегалія та гігантизм.
Гігантизмрозвивається у дітей та підлітків до періоду пубертату, поки не закриються епіфізи кісток (зони зростання кісток). У них кістки ростуть у довжину. Патологічно високими людьми вважаються чоловіки зростом більше 200 см і жінки зростом вище 190 см. Коли у таких пацієнтів закриваються зони росту кісток, надалі кістки вже ростуть завширшки. У цьому випадку захворювання називається акромегалією. Відбувається це тому, що причина, що викликала гігантизм, не була усунена.
Акромегаліярозвивається у дорослих людей, які вже закриті зони зростання. І кісткам нічого не залишається, як рости завширшки. Причому відбувається зростання як кісток, а й м'яких тканин і органів, порушується обмін речовин. Таке зростання завширшки характеризується непропорційністю, т. е. розміри кінцівок, що збільшилися, тобто, наприклад, непропорційні щодо решти тіла людини.
На акромегалію хворіють приблизно 50-70 осіб на 1 млн населення. Щороку реєструються 3-4 нових випадки на 1 млн. жителів країни. Чоловіки та жінки хворіють з однаковою частотою.
На початку захворювання, як правило, не діагностується. Це відбувається в середньому через 8-10 років від початку хвороби, коли проявляються зовнішні прояви захворювання. Тому середній вік пацієнтів із акромегалією становить 40-50 років.
При підвищеному рівні соматотропного гормону відзначається висока смертність (більше 2-4 разу, ніж у загальній популяції). Якщо вчасно не розпочати лікування, у 50% випадків пацієнти не доживають до 50 років.
Причини підвищення соматотропного гормону
Основною причиною підвищення рівня соматотропного гормону є аденома гіпофіза (соматотропінома), яка зустрічається у 98% всіх випадків акромегалії. Причому всіх пухлин - це макроаденоми, які поширюються за межі турецького сідла, а всіх пухлин - мікроаденоми, які не перевищують 10 мм в діаметрі.
Здебільшого це моноклональні пухлини, т. е. продукують лише соматотропний гормон. Але трапляються і змішані аденоми, які поруч із СТГ можуть синтезувати також пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Найчастіше із змішаних пухлин зустрічається аденома, що синтезує соматотропний гормон та пролактин. Приблизно 2% від усіх випадків підвищення соматотропного гормону займає ектопічна пухлина, тобто не пов'язана з гіпофізом. Пухлини, що синтезують надлишок СТГ, можуть перебувати як усередині черепа (ендокраніальні), так і поза черепом в інших органах (екзокраніальні).
До перших можна віднести пухлину глоткового та сфеноїдального синусу. До других відносять пухлини легень, середостіння, підшлункової залози, кишечника, яєчників та яєчок. Ці пухлини можуть синтезувати як сам соматотропний гормон, так і соматоліберин (гормон гіпоталамуса, що стимулює синтез СТГ).
Приблизно близько 1% від усіх випадків акромегалії припадає на сімейні форми та спадкові захворювання, при яких одним із симптомів є акромегалія.
До таких захворювань відносять:

  • Синдром Мак-К'юна-Олбрайта
  • Синдром Вермера (мен-1)
  • Ізольована сімейна акромегалія
  • Комплекс Карней

Крім того, виділяють парціальну акромегалію, при якій збільшуються окремі частини скелета або органів. Така акромегалія обумовлена ​​не надлишком соматотропного гормону, а підвищеною чутливістю тканин цих органів до СТГ.
Симптоми при підвищеному соматотропному гормоні
Симптоми акромегалії, спричиненої аденомою гіпофіза, можна розділити на 3 групи:

  • Симптоми, зумовлені надлишком СТГ.
  • Симптоми, зумовлені зростанням аденоми у мозку.
  • Симптоми, зумовлені зниженням секреції інших гормонів.

Симптоми, зумовлені надлишком СТГ
Зовнішній вигляд
Насамперед звертає він зовнішній вигляд пацієнта. Коли захворювання розвинулося до стадії зміни зовнішності, діагноз акромегалії можна ставити вже з порога. Такий характерний зовнішній вигляд мають пацієнти із підвищеною секрецією соматотропного гормону.
Спостерігається укрупнення рис обличчя, яке проявляється збільшенням надбрівних дуг, вилиць, носа, губ, вух, нижньої щелепи (вона висувається вперед - прогнатизм). Пацієнти змушені постійно міняти головні убори, рукавички та взуття на більший розмір, оскільки ці частини тіла також збільшуються.
Зміна шкіри
Шкіра стає щільною, потовщеною, з безліччю складок та зморшок, особливо на волосистій частині голови. У місцях тертя з одягом та у складках відзначається гіперпігментація (потемніння). Нерідко відзначаються підвищене оволосіння, акне, підвищена сальність та пітливість шкіри за рахунок збільшення кількості потових та сальних залоз.
Збільшення розмірів органів
Зміна розмірів органів проявляється збільшенням язика, слинних залоз, легень, серця, печінки, нирок, кишківника. Спочатку відзначається збільшення м'язової сили та витривалості, але згодом у м'язах починають відбуватися склеротичні процеси, які призводять до атрофії та слабкості м'язів.
Такі склеротичні зміни відбуваються у всіх органах, викликаючи їх ураження. Особливо показовим є вплив на легені (пневмосклероз, емфізема) та серце (міокардіопатія).
Розростання хрящової тканини призводить до деформації суглобів. Вони з'являються біль і порушення рухливості. У пацієнтів із підвищеним вмістом гормону росту дуже часто є стійка артеріальна гіпертензія (у 4-5 разів частіше, ніж у загальній популяції).
Зміна обміну речовин
Зміна обміну речовин полягає у розвитку інсулінорезистентності (у 100% пацієнтів), цукрового діабету (у 25-30% пацієнтів). Також спостерігається порушення ліпідного обміну (у 100% випадків). У таких пацієнтів підвищений вміст холестерину.
При підвищенні СТГ відбувається посилена втрата кальцію із сечею, але водночас добре всмоктується в шлунку, тому рівень кальцію залишається в нормі. Але у відповідь на втрату кальцію в крові відбувається накопичення надлишку фосфору. Всі ці зміни призводять до утворення каменів у нирках (у 45% випадків).
Неврологічні порушення
Неврологічні порушення пов'язані не лише з інтенсивним зростанням пухлини та тиском на прилеглі тканини мозку. Зміни є і периферії. Відбувається здавлювання периферичних нервів збільшеними та набряковими тканинами.
Це проявляється тунельними синдромами, наприклад, карпальним синдромом, який розвивається при стисканні серединного нерва верхньої кінцівки. При цьому втрачається тактильна і больова чутливість, а також виникають парестезії (відчуття повзання мурашок по шкірі).
Синдром апное уві сні
Синдром апное (зупинка дихання) уві сні пов'язаний із розростанням м'яких тканин верхніх дихальних шляхів та ураженням дихальних центрів.
Симптоми, зумовлені зростанням аденоми гіпофіза
В основному аденома гіпофіза великих розмірів (макроаденома). Череп є досить маленьким закритим простором і тому будь-яке утворення призводить до зміщення та здавлювання тканин головного мозку. А така дія не проходить безслідно. Всі симптоми залежать від того, в який бік росте пухлина та яку зону мозку здавлює.
Симптоми такі:

  • Головні болі. Вони мають завзятий характер.
  • Порушення зору. Випадання полів зору, зниження гостроти зору.
  • Зникнення нюху.
  • Поява епілепсії.
  • Невиправдані лихоманки.
  • Порушення сну, апетиту.
  • Двоєння в очах внаслідок ураження черепних нервів, а також опущення верхньої повіки, зниження слуху, нерухомість ока, втрата чутливості шкіри обличчя.

Симптоми, зумовлені зниженням секреції інших гормонів
При розростанні пухлини насамперед відбувається здавлювання насамперед здорової тканини гіпофіза, де ще виробляються інші гормони.
Дуже часто у пацієнтів розвиваються:

  • Вторинний гіпотиреоз (15-25%)
  • Вторинний гіпогонадизм (у 60% жінок порушення менструального циклу, галакторея, безплідність, у 40% чоловіків розвивається гінекомастія, зниження лібідо, еректильна дисфункція)
  • Нецукровий діабет

Безпосередню участь у правильному розвитку дитячого організму бере соматотропний гормон (СТГ). вкрай важливі для організму, що росте. Саме від СТГ залежить правильне та пропорційне формування тіла. А надлишок чи дефіцит такої речовини призводить до гігантизму чи, навпаки, затримки зростання. В організмі дорослої людини соматотропний гормон міститься в меншій кількості, ніж у дитини або підлітка, проте все ж таки має важливе значення. Якщо у дорослих гормон СТГ підвищений, це може призвести до розвитку акромегалії.

Загальні відомості

Соматотропін, або СТГ, - гормон росту, що регулює процеси розвитку всього організму. Виробляється ця речовина в передній частці гіпофіза. Синтез соматотропного гормону контролюється двома основними регуляторами: соматотропін-рилізинг-фактором (СТГФ) та соматостатином, які виробляються гіпоталамусом. Соматостатин та СТГФ активізують утворення соматотропіну та визначають час та кількість його виведення. СТГ - це від нього залежить інтенсивність обміну ліпідів, білків, вуглеводів і соматотропіну активізує глікогену, ДНК, прискорює мобілізацію жирів з депо і розпад жирних кислот. СТГ – гормон, який має лактогенну активність. Біологічна дія соматотропного гормону неможлива без низькомолекулярного пептиду соматомедину С. При введенні СТГ у крові підвищуються «вторинні» ростстимулюючі фактори – соматомедини. Розрізняють наступні соматомедини: А 1 , А 2 , В і С. Останній має на жирову, м'язову та хрящову тканини інсуліноподібну дію.

Основні функції соматотропіну в організмі людини

Соматотропний гормон (СТГ) синтезується протягом усього життя і дуже впливає на всі системи нашого організму. Давайте розглянемо найважливіші функції такої речовини:

  • Серцево-судинна система. СТГ – гормон, який бере участь у регуляції вмісту холестерину. Дефіцит цієї речовини може спровокувати атеросклероз судин, інфаркт, інсульт та інші захворювання.
  • Шкіра. Гормон росту є незамінним компонентом у процесі вироблення колагену, який відповідає за стан шкірних покривів. Якщо гормон (СТГ) знижений, колаген синтезується у недостатній кількості і, як наслідок, процеси старіння шкіри пришвидшуються.
  • Вага. У нічний час (під час сну) соматотропін бере безпосередню участь у процесі розщеплення ліпідів. Порушення цього механізму стає причиною поступового ожиріння.
  • Кісткова тканина. Соматотропний гормон у дітей та підлітків забезпечує подовження кісток, а у дорослої людини – їх міцність. Обумовлюється це тим, що соматотропін бере участь у синтезі вітаміну D 3 в організмі, що відповідає за стійкість та міцність кісток. Такий фактор допомагає впоратися з різними захворюваннями та сильними забоями.
  • М'язова тканина. СТГ (гормон) відповідає за міцність та пружність м'язових волокон.
  • Тонус організму. Соматотропний гормон позитивно впливає на весь організм. Допомагає зберігати енергійність, добрий настрій, міцний сон.

Гормон росту дуже важливий для збереження стрункості та красивих форм тіла. Однією з функцій соматотропного гормону є трансформація жирової тканини в м'язову, саме цього досягають спортсмени та всі, хто стежить за фігурою. СТГ - гормон, що покращує рухливість та гнучкість суглобів, робить м'язи більш еластичними.

У старшому віці нормальний вміст у крові соматотропіну продовжує довголіття. Спочатку соматотропний гормон застосовували для лікування різних старечих недуг. У світі спорту цю речовину якийсь час використовували спортсмени для нарощування м'язової маси, проте незабаром гормон росту був заборонений для офіційного застосування, хоча сьогодні він активно використовується бодібілдерами.

СТГ (гормон): норма та відхилення

Які нормальні значення соматотропного гормону для людини? У різному віці різні показники такої речовини як СТГ (гормон). Норма у жінок також суттєво відрізняється від нормальних значень для чоловіків:

  • Новонароджені діти до однієї доби - 5-53 мкг/л.
  • Новонароджені діти до одного тижня – 5-27 мкг/л.
  • Діти віком від одного місяця до року – 2-10 мкг/л.
  • Чоловіки середнього віку – 0-4 мкг/л.
  • Жінки середнього віку – 0-18 мкг/л.
  • Чоловіки старше 60-річного віку – 1-9 мкг/л.
  • Жінки старше 60-річного віку – 1-16 мкг/л.

Дефіцит соматотропного гормону в організмі

Особлива увага соматотропіну приділяється у дитячому віці. Дефіцит СТГ у дітей — це серйозне порушення, яке може спровокувати не лише відставання у зростанні, а й затримку статевого дозрівання та загального фізичного розвитку, а у певних випадках — карликовість. Викликати таке порушення можуть різні фактори: вагітність, що протікає патологічно, спадковість, гормональні порушення.

Недостатній рівень соматотропіну в організмі дорослої людини позначається на загальному стані обміну речовин. Низьке значення гормону росту супроводжує різні ендокринні захворювання, а також дефіцит соматотропного гормону може спровокувати лікування деякими медикаментами, у тому числі і застосування хіміотерапії.

А тепер кілька слів про те, що буває, якщо в організмі є надлишок соматотропний гормон.

СТГ підвищено

Надлишок соматотропного гормону в організмі може спричинити серйозніші наслідки. Значно збільшується зростання у підлітків, а й у дорослих. Висота дорослої людини може перевищувати два метри.

При цьому спостерігається значне збільшення кінцівок - кистей, стоп, зазнає серйозних змін і форми обличчя - ніс і стають більшими, риси грубіють. Подібні зміни можна відкоригувати, але в цьому випадку буде потрібне тривале лікування під наглядом фахівця.

Як визначити рівень соматотропного гормону в організмі?

Вчені встановили, що синтез соматотропіну в організмі відбувається хвилеподібно, або циклами. Тому дуже важливо знати, коли здавати СТГ (гормон), тобто коли робити аналіз на його зміст. У звичайних поліклініках такого дослідження не проводять. Визначити вміст соматотропіну в крові можна у спеціалізованій лабораторії.

Яких правил слід дотримуватись перед проведенням аналізу?

За тиждень до аналізу на СТГ (гормон зростання) необхідно відмовитись від проведення рентгенологічного дослідження, оскільки це може вплинути на достовірність даних. Протягом доби перед забором крові слід дотримуватись найсуворішої дієти, яка виключає будь-які жирні продукти. За дванадцяту годину до проведення дослідження виключити вживання будь-яких продуктів. Також рекомендується відмовитися від куріння, а за три години воно має бути зовсім виключене. За добу до здачі аналізу неприпустимо будь-яку фізичну чи емоційну перенапругу. Забір крові проводять ранковим годинником, у цей час концентрація соматотропного гормону в крові максимальна.

Як стимулювати синтез соматотропіну в організмі?

Сьогодні на фармацевтичному ринку представлена ​​велика кількість різноманітних препаратів із гормоном росту. Курс лікування такими засобами може тривати кілька років. Але призначати такі медикаменти має виключно фахівець після ретельного медичного обстеження та за наявності об'єктивних причин. Самолікування може не тільки не покращити ситуацію, а й стати причиною багатьох проблем зі здоров'ям. До того ж, активізувати вироблення соматотропного гормону в організмі можна природним шляхом.

  1. Найбільш інтенсивне вироблення гормону росту відбувається в період глибокого сну, саме тому спати необхідно мінімум сім-вісім годин.
  2. Раціональний режим харчування. Останній прийом їжі повинен бути пізніше ніж за три години до сну. Якщо шлунок переповнений, гіпофіз зможе активно синтезувати гормон росту. Вечеряти рекомендується легкозасвоюваними продуктами. Наприклад, можна вибрати нежирний сир, пісне м'ясо, білки яєць і таке інше.
  3. Здорове меню. В основі харчування мають бути фрукти, овочі, молочні та білкові продукти.
  4. Кров. Дуже важливо стежити за рівнем глюкози в крові, його підвищення може спричинити зниження вироблення соматотропного гормону.
  5. Фізична активність. Для дітей чудовим варіантом стануть секції з волейболу, футболу, тенісу, біг на короткі дистанції. Проте слід знати: тривалість будь-яких силових тренувань має перевищувати 45-50 хвилин.
  6. Голодування, емоційна перенапруга, стрес, куріння. Такі фактори також зменшують вироблення соматотропіну в організмі.

Крім цього, значно знижують синтез гормону росту в організмі такі стани, як цукровий діабет, травми гіпофіза, підвищення холестерину в крові.

Висновок

У цій статті докладно розглянули такий найважливіший елемент, як соматотропний гормон. Саме від того, як протікає його вироблення в організмі, залежить функціонування всіх систем та органів та загальне самопочуття людини.

Сподіваємося, інформація виявиться для вас корисною. Будьте здорові!