Гіпертиреоз кішок. Гіпертиреоз у кішок або непроста залоза. Причини виникнення та розвитку захворювання
Частина людей вважає, що організм кішки, порівняно з людським, досить примітивний. Насправді, кішка до всього іншого має складну ендокринну систему.
На жаль, так само, як і у людей, у кішок трапляються проблеми в ендокринній системі. Найчастіше розвивається цукровий діабет, гіпертиреоїдизм (ураження щитовидної залози) чи гіперкортицизм – підвищення рівня гормонів надниркових залоз. Їх потрібно своєчасно виявляти, ставити діагноз та призначати правильне лікування, інакше якість життя тварини суттєво погіршується.
Щитовидна залоза розташована на шиї кішки і складається з двох часток, які виробляють два йодовмісні гормони Т3 і Т4, які впливають на багато процесів в організмі. У свою чергу виробництво цих гормонів контролюється тиреотропним гормоном (TSH), який виробляється гіпофізом. Це гормони регулюють в організмі метаболічні процеси та швидкість, з якою ці процеси протікають. Надто низький вміст гормонів призводить до уповільнення процесів метаболізму, а надто високий – до надмірного прискорення.
Тиреоїдні гормони (Т3 і Т4) впливають на багато клітинних процесів, але дія деяких відбуваються протягом декількох хвилин до декількох годин, тоді як дія інших відбуваються протягом декількох годин до доби. У нормальній кількості ці гормони працюють у парі з іншими гормонами, такими як гормон росту та інсулін, дозволяючи будувати та зберігати тканини органів тіла кішки. Однак, коли має місце їх надвиробництво, вони сприяють розкладанню білків і тканин.
Порушення діяльності щитовидної залози проявляються у двох основних формах:
- Гіперфункції (надмірної функції).
- Гіпофункції (недостатня функція).
Наприклад, гіпертиреоз – хвороба, при якій щитовидна залоза виробляє занадто багато тиреоїдних гормонів та гіпотиреоз – захворювання при якому щитовидна залоза кішки виробляє недостатню кількість тиреоїдних гормонів.
Гіпертиреоз у кішок – симптоми, діагностика, лікування
Гормон-продукувальна, доброякісна пухлина щитовидної залози є найбільш поширеною причиною котячого гіпертиреозу. Це досить поширений ендокринний (гормональний) розлад у кішок середнього та старого віку. Описано випадки захворювання кішки з 4 до 22 років, середній вік захворювання – з 13 років і лише 5% гіпертиреозу припадає на кішок з 8 років. Імовірність захворювання не залежить від статі та породи кішок. За останні 25 років захворювання на гіпертиреоз помітно збільшилося. Причини не зрозумілі і, ймовірно, викликані багатьма факторами, такими як склад та тип їжі, впливом навколишнього середовища та імунологічними факторами. Це захворювання має широкий спектр ознак, що виникають внаслідок надвиробництва гормонів щитовидної залози.
Симптоми: 
- Втрата ваги – 90%.
- Збільшення споживання їжі – 53%.
- Підвищена спрага та сечовипускання – 40%.
- Блювота – 44%.
- Діарея – 20%.
- Зміна у поведінці (нервова, агресивна, надмірна охайність/вилизування до залисин, гіперактивність, підвищене мурчання) – 12-13 %%.
- Поганий стан хутряного покриву – 30%.
- Прискорене серцебиття.
- Слабкість (іноді).
- Зниження апетиту (іноді).
- Гіпертонія (високий кров'яний тиск).
Увага! Ваш кіт може не мати всіх перерахованих вище симптомів одночасно. Будь-який з перерахованих симптомів заслуговує на консультації ветеринара.
Який вплив має гіпертиреоз на здоров'я кішки?
Підвищений рівень гормонів щитовидної залози спричиняють збільшення частоти серцевих скорочень, у серці прослуховується шум. Все це може призвести до серцевої недостатності та пошкодження нирок. Високий кров'яний тиск і кровообіг може призвести до сліпоти у кішки, що захворіла. За відсутності лікування, при розвитку вторинної гіпертрофічної кардіоміопатії це може призвести до смерті.
Діагностика проводиться з історії захворювання, ознак (симптомів), фізіакального обстеження (огляди і пальпація щитовидної залози) і підтверджується аналізом крові з вимірами рівня гормонів щитовидної залози.
Діагностика: 
- Клінічні ознаки (історія захворювання, симптоми).
- Фізіакальне обстеження (пальпація щитовидної залози).
Як правило, щитовидна залоза у здорових тварин не промацується, а при гіпертиреозі вона стає досить великою, щоб її відчувати. Іноді вона досягає таких розмірів, що переміщається в нижчі області. У разі її промацати неможливо. Ця зміна називається «зміщена щитовидна залоза». На практиці відомі випадки знаходження тканини щитовидної залози в інших областях шиї та грудей.
- Аналіз крові.
Найчастіше для діагностики гіпертиреозу достатньо лише визначення рівня Т4 загального. У сумнівних випадках (ниркова недостатність, діабет, якщо показники Т4 знаходяться на верхній межі норми), виконується тест на придушення гормону Т3.
Він виконується наступним способом: у тварини беруть кров на визначення Т4 основного, наступного ранку власник тварини дає йому перорально Т3 (ліотиронін) по 25 мг три рази на день протягом 2 діб. На третю добу тварина отримує 7 дозу трийодтироніну і беруть кров на визначення рівня Т4 загального.
У кішки з гіпертиреозом аналіз крові показуватиме збільшений вміст еритроцитів, підвищення активності ферментів печінки, підвищення рівня азоту сечовини та креатину, що характеризують роботу нирок.
- Томографія щитовидної залози
Терапія гіпертиреозу спрямована на усунення надлишкової секреції тиреоїдних гормонів. Лікування слід проводити залежно від інших захворювань у разі, якщо вони присутні у кішки (таких як хвороба серця, нирок), наявність медичної установи ядерної медицини та матеріальних можливостей господаря тварини. З цією метою застосовують три методи: медикаментозний, хірургічний та терапію радіоактивним йодом (поки недоступна в Росії). Тому найчастіше вибір стоїть між медикаментозною терапією та хірургічним втручанням. У кожного з варіантів є свої позитивні та негативні сторони.
Методи лікування гіпертиреозу у кішок: 
- Медикаментозний метод
Препарати Метимазол/Тапазол: застосування препарату не лікує гіпертиреоз, а лише контролює, як варіант – застосування препарату протягом усього життя. У довгостроковій перспективі – лікування не з дешевих. Перевага препарату в тому, що при побічних ефектах (блювання, діарея) після припинення застосування препарату, процес стану оборотний.
- Хірургічне лікування.
Тиреоїдектомія – видалення збільшеної частки/часток щитовидної залози. Плюси цього варіанта лікування – стійке одужання. Мінуси включають підвищений ризик анестезії при хворобі серця та нирок (якщо вони мали місце при гіпертиреозі. А також ризик випадкового видалення паращитовидних залоз, що може призвести до гіпокальцимії (низький рівень кальцію в крові). Якщо обидві частки будуть видалені, ваша кішка повинна буде отримувати довічно гормональні препарати.
- Лікування радіоактивним йодом.
Лікування передбачає одноразову ін'єкцію радіоактивного йоду (радіойод I-131). Він концентрується в залозі і руйнує гіперактивну тканину, залишаючи при цьому здорові тканини щитовидної залози незайманими.
Плюси цього варіанта – відсутність анестезії, відсутність необхідності додаткового медикаментозного лікування, виключено ризик пошкодження паращитовидних залоз. Мінуси – велика вартість лікування, наявність спеціалізованої клініки (необхідність знаходження кішки у стаціонарі для контролю радіоактивного рівня).
Гіпотиреоз у кішок – симптоми, діагностика, лікування
Захворювання, у якому спостерігається знижений рівень гормонів щитовидної залози, що призводить до уповільнення швидкості обмінних процесів (метаболізму). У кішок найпоширенішою причиною гіпотиреозу є хірургічне видалення або руйнування (у разі застосування методу лікування радіоактивним йодом або антитиреоїдних препаратів) щитовидної залози при лікуванні гіпертиреозу. Самостійно гіпотиреоз у кішок розвивається вкрай рідко і якщо справді таке відбувається, то причина перебуває у порушеннях нормальної роботи щитовидної залози, а не в гіпофізі, як у деяких інших тварин.
Оскільки брак тиреоїдних гормонів впливає функції багатьох органів, симптоми можуть бути різні. Ознаки гіпотиреозу у кішок включають млявість, випадання вовни, зниження температури тіла, іноді зниження частоти серцевих скорочень. У кішок з гіпотиреозом, викликаним видаленням обох часток щитовидної залози може розвиватися ожиріння. Природжений гіпотиреоз або проявився в наймолодшому віці додатково матиме такі симптоми, як відставання у зростанні (карликовість) та розвитку, загальмованість, запори.
Точна діагностика гіпотиреозу потребує ретельного вивчення симптомів та проведення лабораторних тестів, включаючи виявлення низької концентрації у крові гормонів щитовидної залози (особливо Т4), які не відповідають на введення тиреотропного гормону.
Для лікування гіпотиреозу у кішок використовують синтетичні тиреоїдні гормони, що замінюють. На початку лікування концентрація гормонів повинна відстежуватися постійно, щоб коригувати дозу гормональних препаратів, що використовуються. Коли дозу буде визначено, то рівень гормонів контролюють двічі на рік. Лікування довічне.
Наступна інформація не призначена для того, щоб замінити професійну діагностику та регулярні візити до ветеринару. Якщо ви думаєте, що ваша кішка хвора на гіпертиреоз, зверніться до ветеринарної клініки негайно. І пам'ятайте, що не можна давати вашому вихованцю якісь ліки від цього захворювання, не проконсультувавшись попередньо з ветеринаром.
Що таке гіпертиреоз?
Гіпертиреоз є найпоширенішим захворюванням залоз у кішок. Воно найчастіше викликається надмірною концентрацією у крові такого гормону щитовидної залози як тироксин, більш відомий як Т4.
Які загальні симптоми гіпертиреозу?
Найбільш поширеними клінічними ознаками даного захворювання є втрата ваги та підвищений апетит. Втрата ваги спостерігається у 95-98 відсотків кішок, які страждають на дане захворювання, а підвищений апетит у 67-81 відсотків. Надмірна спрага, підвищена частота сечовипускання, гіперактивність, неохайний зовнішній вигляд, утруднене дихання та збільшення кількості дефекацій також є симптомами цього захворювання. спостерігається приблизно у 50 відсотків хворих на кішок. Клінічні ознаки є результатом впливу підвищеного рівня Т4 на різні органи та системи.
Які породи та віку більш схильні до гіперфункції щитовидної залози?
Гіпертиреоз може виявитися у представників будь-якої породи, як у кішки, так і у кота, але зустрічається майже виключно у літніх тварин. Зареєстровано менше 6 відсотків випадків захворювання у кішок молодше 10 років, середній вік початку захворювання становить 12-13 років.
Як ставиться діагноз гіпертиреоз?
Оскільки кілька захворювань похилого віку за симптомами можуть бути схожі на гіпертиреоз – діабет, запальні захворювання кишечника, рак кишечника, хронічна ниркова недостатність – необхідно застосовувати цілий набір тестів. Так, наприклад, аналіз сечі та хімічні аналізи поодинці не можуть діагностувати гіпертиреоз, але вони можуть виключити цукровий діабет та ниркову недостатність. При гіпертиреозі кішка може мати нормальний аналіз сечі, але хімічні аналізи часто показують підвищення рівня деяких ферментів печінки.
У переважній більшості випадків остаточний діагноз ґрунтується на аналізі крові, який показує підвищений рівень Т4 у крові. На жаль, від 2 до 10 відсотків кішок із цим захворюванням при аналізах показують нормальний рівень тироксину. Одне з можливих пояснень цього факту у тому, що у легких випадках рівень Т4 коливається то потрапляючи до меж норми, то перевищуючи їх. Інше пояснення - супутнє захворювання пригнічує підвищений рівень тироксину, знижуючи його до нормального рівня та обманюючи ветеринара, який на підставі отриманих результатів робить висновок, що щитовидна залоза в нормі. Так як у літніх кішок часто зустрічається кілька захворювань, діагностика гіпертиреозу істотно ускладнюється.
Як лікувати гіпертиреоз?
Існують кілька варіантів лікування гіпертиреозу, кожен має свої переваги та недоліки.
Пероральний (через рот) прийом антитиреоїдних препаратів: метимазол давно став основою медикаментозної терапії гіпертиреозу у кішок. Він дуже ефективний, і покращення стану спостерігаються вже у перші два-три тижні. На жаль, 15-20 відсотків кішок страждають від побічних ефектів, таких як втрата апетиту, блювання, сонливість, порушення згортання крові, жовтяниця, свербіж у ділянці мордочки, а іноді і руйнування клітин крові. Більшість побічних ефектів слабо виражені і легко вирішуються, проте деякі вимагають відміни препарату. При цьому потрібне безперервне щоденне лікування та прийом препарату, що є недоліком для власників, чиї кішки сильно пручаються на прийом таблеток. Також регулярно протягом всього життя кішки треба буде здавати кров на аналіз рівня Т4.
Хірургічне видалення щитовидної залози: гіпертиреоз, як правило, викликається доброякісною пухлиною однією або частіше обох часток щитовидної залози. На щастя, більшість кішок гіпертиреоз мають доброякісні, добре інкапсульовані пухлини, які легко видаляються. Таке хірургічне втручання зазвичай призводить до одужання тварини, проте застосовувати анестезію у пацієнтів похилого віку вкрай небезпечно, оскільки хвороба могла негативно вплинути на стан їх серця та інших органів. Хоча операція може здатися дорогою, вона часто виявляється дешевшою, ніж постійна купівля пероральних препаратів та здавання крові на аналіз.
Терапія (лікування) радіоактивним йодом: це найкращий і найскладніший варіант лікування. Радіоактивний йод вводиться за допомогою ін'єкцій підшкірно і концентрується в щитовидній залозі, де він опромінює та руйнує хворі тканини, що викликають гіперфункцію залози. Жодної анестезії або хірургічного втручання не потрібно, для одужання достатньо виконати цю процедуру одноразово. У лікування радіоактивним йодом проводиться як у спеціалізованих, ліцензованих закладах, і у багатьох приватних лікувальних закладах по всій країні. Госпіталізація може бути досить тривалою – близько 10-14 днів, поки рівень радіоактивності у сечі та фекаліях не знизиться до прийнятного рівня. Крім того, радіойодтерапія є дорогою. У США останнім часом ціна знизилася приблизно з $1200 до $500-800, але це, як і раніше, недоступне для багатьох власників кішок.
Гіпертеріоз називають часто зустрічається у домашніх кішок захворювання ендокринної системи. Основним показником, що вказує на наявність у тварини цього захворювання, є високий показник рівня гормонів.
Симптоми та лікування гіпертиреозу у кішок відрізняються між собою, однак, існують і загальні для всіх показники:
- Хвороба безпосередньо пов'язана з автономною гіперфункцією щитовидки
- Процес захоплює одну або відразу обидві частки залози
- Наявність мультинодулярної білатеральної аденоматозної гіперплазії щитовидки у 70% тварин
Чинники розвитку захворювання
Основними причинами, через які розвивається гіпертиреоз, є:
- Певні аутоімунні процеси
- Генетична схильність
- Інфекційні захворювання
- Негативний вплив довкілля
- Неправильне харчування
Багато фахівців вважають розвиток гіпертиреозу пов'язаним із годуванням свійських тварин готовими котячими консервами. Патогенними складовими в них вони називають:
- Фталати
- Резорцін
Ці та ще деякі інгредієнти, присутні у законсервованій котячій їжі, та вроджена схильність кішок до гіпертиреозу та викликають розвиток цього досить серйозного захворювання.
Найчастіше захворювання зустрічається у літніх кішок (у зоні ризику тварини, що переступили 8-річний поріг). За статистикою лише 5% тварин молодше цього рубежу хворіють на гіпертиреоз.
Ветеринарні лікарі не роблять однозначних висновків схильності до хвороби за статевою приналежністю або ж за приналежністю до тієї чи іншої породи. Тим не менш, деякі з них вважають, що захворювання частіше зустрічається у сіамських та гімалайських кішок.
Як визначити у кішки захворювання
Звичайно ж, для остаточного діагнозу необхідно звертатися до ветеринарного лікаря, однак, існують певні ознаки гіпертиреозу кішок, які можна помітити і в домашніх умовах. В основному вони є похідними від того, що кішка починає набагато більше їсти (через прискорений обмін речовин). Йдеться про такі ознаки, як:
- При підвищеному апетиті тварина втрачає вагу
- З'являється блювота
- Кішка багато п'є
- Сечовипускання частішає
- Серце б'ється частіше
- Шість тьмяніє і випадає
- Діарея
Крім змін фізіологічного характеру, таких як втрата ваги, відбуваються і психологічні зміни у поведінці тварини. Характерною ознакою гіпертиреозу кішки є те, що вона стає неспокійною, часто вона збуджена, кидається по квартирі, не знаходячи собі місця. В окремих випадках спостерігається агресивна поведінка.
Проте, все вищезгадане не є догмою. У деяких тварин при гіпертиреозі відзначаються кардинально протилежні симптоми – поганий апетит, слабкість та знижена активність. Відсоток таких тварин хоч і не великий, але все ж таки є. Тому, при суттєвих змінах апетиту або поведінки домашнього улюбленця, через які у кішки підозрюється гіпертиреоз, найкраще без зволікання звернеться до ветеринара.
Клініка захворювання
Анамнез та клінічні ознаки перебігу захворювання спочатку можуть не викликати занепокоєння у власників. Навіть ті кошатники, які душі не сподіваються у своїх собаках або мурликах, можуть списати всі вищеперелічені симптоми на похилий вік тварини, яка живе в будинку не один рік. Ще більше такої реакції сприяє те, що симптоми рідко виявляються одночасно і динаміка розвитку досить повільна. Наростаючі поступово, вони справді схожі на звичайні вікові зміни у фізіології та поведінці.
Фахівці вже звертають увагу на такі показники, як:
- Задишка при найменшому збудженні
- Тахікардія
У особливо важких випадках при стресі можлива навіть зупинка серця. Крім цього, ветеринарний лікар виконає професійну пальпацію щитовидки. Для цієї процедури дуже важливим є правильне положення тварини. Тільки при цьому лікарю вдасться правильно оцінити стан щитовидної кішки (визначити, чи збільшено залізо).
Додаткова діагностика
Враховуючи те, що істотних змін в аналізі крові кішок, які хворіють на гіпертиреоз, немає, для точної діагностики захворювання необхідно проводити низку додаткових лабораторних досліджень.
Насамперед йдеться про основний метод — біохімічний аналіз крові. При захворюванні в ньому будуть такі зміни, як:
- Підвищені ферменти печінки
- Збільшені показники сечовини, креатиніну та фосфатів
Другим дослідженням, за допомогою якого можна підтвердити або навпаки спростувати діагноз є рентгенографія. З її допомогою можна будь-коли виявити збільшені розміри серця, а іноді й такі явища, як:
- Серцева недостатність
- Випіт в області плеври
Але, при будь-яких дослідженнях, найголовнішим фактором, що безпосередньо свідчить про наявність у тваринного захворювання, є підвищений показник у крові гормону – тироксину Т4. Цей показник вимірюють за допомогою спеціальних клінічних біохімічних випробувань. Дуже важливо при діагностиці те, що на ранній стадії розвитку захворювання на тироксин ще може перебувати в межах норми. Досвідчені ветеринари практикують такий спосіб, як проведення додаткових аналізів за два тижні після першого відвідування.
Як і чим лікувати
На жаль для деяких тварин, господарі не завжди приймають рішення починати лікування гіпертиреозу у кота, виправдовуючи себе тим, що тварина вже і так перебуває в похилому віці. У такому разі сміємо нагадати, що відсутність лікування не тільки прискорить смерть тварини, а й перед її загибеллю встигне призвести до появи.
- Застійна недостатність серця
- Хронічній діареї
- Нирковим захворюванням
- Відшарування сітківки
- Критичної втрати ваги
Якщо ж лікування розпочато вчасно, прогноз ветеринарів цілком сприятливий. Погіршується він тільки у випадках поганого загального фізичного стану тварини або у разі наявності у кішки супутнього захворювання. Тут нормальна динаміка лікування безпосередньо залежить від реакції тварини, яка у кожному окремому випадку виявляється суто індивідуально.
Хвороба вважається невиліковною, якщо гіпертиреоз є наслідком злоякісної пухлини. У такому разі лікування тільки на якийсь час покращує стан кішки, але не призведе до її повного одужання.
Методи лікування
Існують різні напрями у лікуванні гіпертиреоїдизму. До них відносяться:
- Лікарська терапія
- Оперативне втручання
- Ін'єкції радіоактивного йоду
Головне завдання всіх лікувальних заходів при боротьбі із захворюванням – знизити гормональний рівень щитовидної залози у крові. Лікарська терапія, на жаль, не здатна повністю вилікувати тварину, з її допомогою можна лише призупинити гіпертиреоз та контролювати його динаміку. Повністю позбавити кішку страждань можуть лише ін'єкції радіоактивного йоду або оперативне втручання.
Лікування хвороби в будь-якому випадку починається із заходів, спрямованих на зниження рівня гормонів у крові до показників, що відповідають нормі.
Лікування радіоактивними ізотопами йоду дозволяє повністю знищити пухлинні тканини щитовидки і при цьому зовсім не пошкодити здорову тканину органу. Метод практично немає побічних дій. На жаль, через необхідність використання спеціального устаткування Росії не практикується. З його допомогою можна проводити лікування лише за кордоном.
Щодо хірургічного втручання, то його проводять і в Росії. Єдиною умовою є протипоказань. Звичайно ж результативність операції безпосередньо залежить від досвіду лікаря, що оперує. Складність оперування полягає в тому, що існує великий ризик пошкодження прилеглих паращитовидних залоз або гортанного тваринного нерва. Це дуже серйозно, оскільки може призвести до повного паралічу гортані чи гіпокальцемії.
Підбиваючи підсумки
Неможливість проводити ін'єкції радіоактивного йоду біля країни і складність оперативного втручання призводять до того. Що в більшості випадків власники тварин вважають за краще проводити тривале медикаментозне лікування, пригнічуючи виробництво гормонів щитовидки та запобігаючи серцевим та нирковим порушенням.
Безперечно, своєчасно розпочате лікування продовжить повноцінне життя свійської тварини на довгі роки.
Гіпертиреоз у кішок розвивається досить часто, він є патологією ендокринної системи, яка безпосередньо залежить від надмірного вироблення щитовидкою вусатого вихованця двох гормонів: тироксину та/або трийодтироніну. У собак це захворювання зустрічається набагато рідше порівняно із захворюваністю кішок. Тому, якщо ви власник маленького смугастого вихованця, ознайомтеся уважно з цією статтею і дізнайтеся, чому розвивається гіпертиреоз у кішок і як його лікувати.
Гіпертиреоз у кішок: симптоми та лікування
Для розуміння, що ж являє собою недугу, що цікавить нас, досить розглянути складові його назви. Так, давайте розкладемо назву «гіпертиреоз» на частини:
- частина № 1: слово «гіпер» у перекладі російською мовою означає «надмірний» або «понад норму»;
- частина № 2: слово "тирео" перекладається як "щитовидна залоза".
Склавши обидва склади разом, ми розуміємо, що йдеться про надмірно активну роботу щитовидки у котів, яка у цих тварин працює майже так само, як і у людей.
Пристрій котячої щитовидної залози подібний до людської за багатьма параметрами
Даний орган складається у кішок з двох часток, які розташовані з двох сторін від котячої трахеї. Вони відповідають за виробництво гормонів, згаданих нами у вступі:
- тироксину;
- трийодтироніну.
У 70% відсотків всіх випадків захворювання одна або обидві частки залози збільшуються у розмірі під впливом будь-яких факторів і починають здійснювати набагато активніше вироблення гормонів.
Причини розвитку гіпертиреозу
Причини розвитку гіпертиреозу у котів можуть бути різні. Саме собою дане відхилення виникнути неспроможна і є продовженням первинного захворювання.
Таблиця. Причини розвитку гіпертиреозу у котів
| Причина | Опис |
|---|---|
| Аденома щитовидної залози | Найчастіше основною причиною розвитку такого захворювання, як гіпертиреоз, стає наявність в організмі кішки аденоми – доброякісного утворення, що розрослося всередині одного з елементів ендокринної системи організму тварини – щитовидної залози. Заліза при розвитку аденоми збільшується в розмірах, і стає схожою на гроно винограду, що недоречно виросла в глотці кота. Більш ніж у половині випадків виникнення патології у котів відбувається ураження обох часток органу |
| Аденокарцинома щитовидної залози | Аденокарционама є також новоутворення, але, на відміну аденоми, злоякісне, утворене залозистими клітинами органу. Таке захворювання є значно серйознішим, ніж аденома, хоч і вражає той самий орган і, на погляд людини, що не має ветеринарної освіти, не особливо відрізняється зовні. Тим не менш, причиною гіпертиреозу аденокарціонама є приблизно в 2% від усіх випадків звернення за допомогою до ветеринарної клініки. |
Втім, незважаючи на виявлення зв'язку між згаданими вище захворюваннями та гіпертиреозом, так і не було з'ясовано загальну етіологію захворювання. Так, в організмі кішок не були виявлені антитіла, які стимулюють вироблення:
- тироксину;
- трийодтироніну.
Є думка, що великий вплив на розвиток захворювання, що розглядається, надають фактори аліментарні (викликані неповноцінним харчуванням тварини). Так, наприклад, вважається, що у банкових кормах промислового виробництва містяться:
- у надмірній кількості йод;
- сліди добрив чи самі добрива у невеликій кількості;
- гербіциди різної якості;
- інсектициди та ін.
Крім того, не доведена, але імовірно також вважається вірною, теорія про те, що породна приналежність котів також може надавати певний вплив на розвиток недуги, що цікавить нас. Так, зазначено, що найменш схильні до гіпертиреозу такі породи кішок, як:
- сіамська;
Як відомо, обидві ці породи мають загальні гени, адже гімалайська кішка виведена з використанням тварин:
- перської породи.
Можливо, саме загальні гени цих котів зумовлюють стійкість до гіпертиреозу і хвороб, що викликають його.
Кішки, що перебувають у групі ризику
Випадки захворювання недугою, що цікавить нас, відмічені в кожній з вікових груп аналізованих тварин, проте виявлено, що найчастіше недузі піддаються кішки середнього і літнього віку. Так, по досягненню 6 років кішка входить до групи ризику захворювання, при цьому середній вік хвороби становить 12-13 років. Часто буває, що саме гіпертиреоз стає тим самим останнім недугою вашого кота.
Тим не менш, слід зазначити, що, незважаючи на те, що зв'язок між віковою категорією тварин і захворюваністю простежується, відсутня будь-яка залежність від:
- статевої власності;
- вагітністю у кішок;
- статевим дозріванням;
- інших особливостей.
Саме тому дуже важливо з часом частіше відвідувати ветеринара, щоб не пропустити моменту, коли ваша кішка захворіє на гіпертиреоз.
Клінічна картина захворювання
Надмірно активна робота щитовидної залози кішки, обумовлюючи також підвищену активність метаболічних процесів в організмі, зачіпає всі його системи. Тим не менш, з точки зору клінічних проявів, незважаючи на свою системність, хвороба часто буває непомітною, тобто її симптоматика розвивається дуже довгий час і дуже повільно. Настільки повільно, що деякі господарі приймають перші ознаки недуги за природні відлуння процесу старіння їхньої тварини і не вживають жодних заходів до їх усунення.
Найчастіше переслідує тварин, хворих на гіпертиреоз:
- різке зниження ваги, що відбувається на тлі колишнього або навіть підвищеного апетиту;
- часте випромінювання сечі;
- сильна спрага та постійне пиття води;
- зміна структури вовняного покриву, її випадання, бляклість;
- зайве нервове збудження, дратівливість;
- мимовільне тремтіння кінцівок і тіла загалом;
- рідкий випорожнення або інші зміни, пов'язані зі стільцем;
- тахікардія;
- серцевий кашель;
- нудота та блювання;
- зміни щитовидної залози;
- іноді повне виснаження.
При огляді у ветеринара перші фактори, що кидаються при гіпертиреозі в очі, саме виснаження і поганий зовнішній вигляд вовни
Так, практично у ста відсотках випадків при цьому захворюванні виявляються зміни у структурі щитовидки. При обстеженні серцевого м'яза виявляються різні патології, наприклад:
- збільшення частоти серцевих скорочень;
- шуми, що виникають у проміжку між першим та другим тонами серця під час скорочення шлуночків;
- посилення так званого верхівкового поштовху і т.д.
При проведенні рентгенографічного обстеження тварини також може бути виявлено патологічне збільшення розмірів та маси серця через надмірно виражене первинне ураження серцевого м'яза. Крім того, іноді на рентгені виявляються:
- недостатність серцевого м'яза застійного типу;
- випіт у щілинний простір між листками плеври.
На жаль, без обстежень у ветеринарній клініці при гіпертиреозі не обійтися
Дослідження біологічних рідин в умовах лабораторії при гіпертиреозі у кішок не показує виражених змін. Так, наприклад, за загальним аналізом крові тварини відзначається еритроцитоз, біохімічний аналіз червоної рідини може показати:
- підвищений рівень ферментів печінки;
- надлишковий вміст азотистих продуктів обміну, що виводяться нирками;
- гіперфосфатемію та ін.
Для підтвердження істинності припущеного діагнозу проводять вимірювання вмісту в сироватці крові загальної кількості тироксину. При цьому наявність гормону трийодтироніну можна не досліджувати, оскільки вважається, що визначення цього показника не може підвищити якість діагностичного процесу. Крім того, іноді при підвищеному тироксині кількість трийодтироніну може бути абсолютно нормальною. Саме тому, якщо спочатку ви провели визначення наявності трийодтироніну і він у нормі, а підозри на наявність гіпертиреозу залишилися, здійсніть повторне дослідження загальної кількості тироксину.
Життя з гіпертиреозом можливе при постійному підтримуючому медикаментозному лікуванні.
Зверніть увагу:іноді клінічна картина та аналізи кішки говорять у неї про наявність цукрового діабету. У цьому випадку необхідно також здійснювати перевірку наявності гіпертиреозу, оскільки ці недуги дуже схожі і можуть протікати одночасно.
Лікування гіпертиреозу у кішок
Лікування недуги у кішок, як правило, спрямоване на зниження активності вироблення гормонів, згаданих раніше, які і стають причиною розвитку гіпертиреозу.
Гіпертиреоз - захворювання незаразне, тому ви можете не боятися, що один ваш вихованець передасть недугу іншому
Що цікаво, для кішок, як і для людей, існує кілька методів порятунку від цієї недуги, а саме:
- радіотерапія з використанням ізотопу йоду-131;
- оперативне втручання (тиреоїдектомія);
- лікування лікарськими препаратами
Терапія з використанням ізотопів йоду при гіпертиреозі дуже виправдана. Більше того, вона вважається одним із найбезпечніших методів, при цьому справді ефективних. Однак цей метод передбачає:
- низьку доступність;
- наявності складного технічного забезпечення.
Іншими словами, на території Російської Федерації цей метод сьогодні навряд чи доступний. Можливо, винятки становитимуть столичні ветеринарні клініки, проте регіональні лікарні для тварин таких послуг не можуть запропонувати.
Лікування, яке має на увазі хірургічне втручання, проводиться лише за умови, що відсутні протипоказання
Даний метод лікування дуже ефективний, проте необхідно, щоб хірург, що проводить операцію, мав подібний досвід, оскільки, за умови, що паращитовидна залоза буде випадковим чином пошкоджена або видалена зовсім, наслідком може стати патологічне зниження рівня кальцію в плазмі крові. Також можуть виникати:
- синдром Горнера (ураження зорового апарату);
- параліч гортані.
На жаль, ветеринарія на території Росії знаходиться на недостатньо розвиненому рівні, тому, найімовірніше, коли ви звернетеся за допомогою до ветеринарної клініки, вам запропонують провести лікування консервативним способом, тобто за допомогою лікарських препаратів. Медикаментозна терапія має на увазі велику тривалість, проте все ще залишається на території нашої країни найпоширенішим методом позбавлення гіпертиреозу. Проте остаточно зцілити тварину вона не здатна.
Гіпертиреоз – захворювання, яке може виникати як у вуличних кішок, так і у свійських тварин
При лікуванні гіпертиреозу широко використовуються препарати, виготовлені на основі тіосечовини, що містить такі речовини, як:
- тіамазол;
- метимазол і т.д.
Ці речовини чинять пригнічуючий вплив на вироблення тиреоїдних гормонів. Препарати антитиреоїдної групи не дають йоду закріплюватися на тиреоглобуліні та знижують вироблення:
- триоксину;
- трийодтироніну.
Зверніть увагу:самостійне призначення вихованцю даних препаратів повністю виключено і суворо забороняється, тому що для лікування кішок використовуються людські засоби, багато з яких для тварин не підходять і можуть не тільки не вилікувати, а й умертвити кішку.
Як один із засобів комплексного лікування використовують також бета-блокатори, які допомагають усунути або призупинити порушення функціонування серцевого м'яза. За умови, що проводиться тиреоїдектомія (хірургічне втручання), використання бета-блокаторів є обов'язковим.
Зверніть увагу:якщо при зверненні до ветеринарної клініки вашій тварині прописали постійне лікування медикаментозними препаратами, ви повинні бути готові до того, що їх прийом стане невід'ємною частиною вашого життя доти, доки кішка не помре від старості або ви не знайдете способу якимось чином провести хірургічне лікування. лікування.
Якщо гіпертиреоз у вашої кішки викликаний онкологічними процесами, найімовірніше, вам доведеться лікувати кішку також протираковими препаратами. Злоякісність пухлини серйозно ускладнить процес терапії і зробить його тривалішим, але, проте, онкологія у кішок не вирок, і ви зможете вилікувати вихованця, якщо докладете до цього сили. Однак слід розуміти, що навіть видалення пухлини хірургічним шляхом хвороба не усуне, при цьому йдеться не тільки про рак, а й гіпертиреоз.
Онкологія у кішок – це не вирок
Підведемо підсумки
Гіпертиреоз у кішок – поширена недуга, з якою доводиться нерідко стикатися господарям пухнастих вихованців. Потрібно розуміти, що кішка з гіпертиреозом, особливо спричиненим аденомою, може довго і цілком щасливо жити, тому ні про яке приспання не йдеться.
При виявленні гіпертиреозу вам потрібно заручитися підтримкою найкращого ветеринарного лікаря населеного пункту, в якому ви проживаєте, оскільки тільки таким чином можна буде отримати певну впевненість у позитивному результаті справи. Пам'ятайте: вашому вихованцю під час боротьби із хворобою дуже потрібна любов та підтримка господарів. Дайте їх йому і будете винагороджені у відповідь такою самою відданістю.
Відео - Гіпертиреоз у кішок
Ось Вам новий термін для Вашого «Словник здоров'я коханої кішки», можливо, знадобиться. І навіть дуже можливо, якщо вихованець старше 8 років. Що воно означає?
Гіпер - перевищує норму, тирео - від лат. (Glandula) thyreoidea - щитовидна залоза. Отже, гіпертиреоз – підвищення функції щитовидної залози.
Щитовидна залоза складається з двох часток, що лежать по обидва боки від трахеї кішки, які виробляють гормони Т4 (тироксин) та Т3 (трийодтиронін). І ось вони раптом збільшуються у розмірі (а в 70% випадків це відбувається з обома частками одночасно) і починають виробляти набагато більше гормонів, ніж зазвичай. Ну, не зовсім раптом…
Звідки?
У 98% випадків розширення частки є доброякісним (аденома), у 2% – це ракова пухлина (аденокарцинома) щитовидної залози.
Причини, що викликають зміну щитовидної залози, точно не з'ясовано. фактори, що впливають:
- підвищений вміст йоду в кормі
- старіння
- середовище проживання
Так як для синтезу гормонів щитовидної залози потрібен йод, то його дефіцит або надлишок в їжі може значно впливати на функцію щитовидної залози (наприклад, високий вміст йоду в банкових кормах).
Гіпертиреоз спостерігається у кішок старше 6 років, середній вік хворих – 12-13 років. Захворювання схильні тварини обох статей, хоча у кішок воно зустрічається частіше.
Чим небезпечний гіпертиреоз
Гормони щитовидної залози Т4 і Т3 дуже впливають на правильний ріст і розвиток клітин організму, регулюють метаболізм білків, жирів і вуглеводів, а також теплообмін і споживання кисню, тобто задіяні в широкому колі метаболічних процесів.
Надлишок цих гормонів значно збільшує швидкість обміну речовин. Через це всі системи функціонують у прискореному темпі, і організм не завжди може це підтримати. В результаті можуть виникнути проблеми з кров'яним тиском, серцем, нирками, печінкою, опорно-руховим апаратом, шлунково-кишковим трактом. Один із серйозних наслідків гіпертиреозу — розвиток серцево-судинних захворювань.
Симптоми гіпертиреозу
Оскільки обмін речовин прискорюється, і організму для нормального функціонування потрібно більше енергії, то отже, кішка з гіпертиреозом починає багато їсти. Але з прогресуванням захворювання їй вже не вдається вживати їжу в достатній кількості, і вона починає втрачати вагу.
Яскрава ознака гіпертиреозу – втрата ваги при збільшеному апетиті.
Інші симптоми: блювання, посилена спрага, рясне сечовипускання, прискорене серцебиття, погіршення якості вовни (аж до випадання), діарея (пронос), зміна поведінки – постійний занепокоєння, збуджений стан, агресія, гіперактивність.
Але у 10% хворих на кішок можуть спостерігатися протилежні атипові ознаки, такі як погіршення апетиту, анорексія, млявість і слабкість.
Досить збільшені частки щитовидної залози можна промацати.
Діагностика гіпертиреозу
Паралельно гіпертиреоз у кішки можуть розвинутися хвороби нирок і цукровий діабет, оскільки ці захворювання характерні для кішок і можуть бути спровоковані порушеннями серцевої діяльності.
На прийомі у кішки з підозрою на гіпертиреоз лікар може виявити виснаження, погану якість вовни, прискорене серцебиття, шуми в серці, збільшення щитовидної залози.
Характерних змін у загальному аналізі крові при гіпертиреозі немає.
У біохімічному аналізі можуть бути підвищені печінкові ферменти, сечовина, креатинін (азотемія), фосфати (фосфатемія).
Рентгенографія може виявити збільшення серця, у поодиноких випадках – серцеву недостатність та випіт у плевральній порожнині.
Але головним діагностичним показником захворювання є підвищений рівень крові тироксину Т4, який доводиться 90% від усіх гормонів щитовидної залози (10% — гормон Т3). Концентрація у сироватці крові гормону Т4 визначається спеціальними тестами.
У кішок з ранньою стадією гіпертиреозу спочатку рівень тироксину може бути в межах норми, тому важливо через два тижні повторити вимір.
Лікувати чи не лікувати? 
Адже все одно вихованець уже у віці, може, нехай буде як їсти?
Якщо гіпертиреоз не лікувати, то це може призвести до застійної серцевої недостатності, хронічної діареї, пошкодження очей (наприклад, відшарування сітківки внаслідок високого тиску), розвитку захворювання нирок, крайньої втрати ваги, і, нарешті, смерті.
Вирішуйте самі.
Лікування гіпертиреозу
Мета лікування - зниження рівня гормонів щитовидної залози, що циркулюють по крові. Є три варіанти лікування:
- лікарські препарати на постійній основі
- хірургічне видалення щитовидної залози (тиреоїдектомія)
- руйнування патологічної тканини залози радіоактивним йодом
Якщо радіойодотерапія або хірургія можуть назавжди позбавити тварину захворювання, то ліки здатні лише тримати його під контролем.
Перш ніж піддавати кішку більш агресивному виду лікування, спочатку за допомогою препаратів знижують концентрацію гормонів щитовидної залози до норми.
Радіоактивний йод (I-131)запроваджується шляхом ін'єкцій. Випромінювання ізотопів йоду знищує пухлину щитовидної залози, не чіпаючи при цьому «неактивні» здорові тканини. Метод успішний практично не має побічних ефектів. Але!Потрібне спеціальне оснащення та суворе дотримання правил радіаційної безпеки. У Росії її не застосовується.
Хірургічний методможливий, якщо немає протипоказань. Пухлина видаляється оперативним шляхом, через 10-14 днів шви знімаються. Дуже ефективний, зазвичай виліковує гіпертиреоз раз і назавжди. Але!Цілком залежить від досвідченості хірурга, оскільки можливе пошкодження прилеглих паращитовидних залоз або зворотного гортанного нерва, результат – гіпокальцемія (дисбаланс кальцію) або параліч гортані.
Тому найпоширеніший спосіб лікування гіпертиреозу – консервативна та тривала медикаментозна терапія. Препарати з урахуванням тіомочевини пригнічує виробництво гормонів щитовидної залози. Додатково можуть призначатися засоби для запобігання серцевим порушенням, захисту нирок та ін. Але!Прийом медикаментів не виліковує захворювання. Постійне виправлення гіпертиреозу погіршує стан нирок.
Прогноз
Прогноз для неускладненого гіпертиреозу є сприятливим.
У запушених випадках при поганому фізичному стані кішки або наявності іншої хвороби прогноз погіршується і залежатиме від реакції на лікування.
Якщо гіпертиреоз викликаний злоякісною пухлиною, тиреоїдектомія може на деякий час покращити становище, але хвороба не вилікує.
Профілактика гіпертиреозу
Ветеринарна дієта Hills Prescription Diet Feline Y/D Thyroid Health (Хіллс "Прескрипшн Дает" Фелін Уай/Ді Тайроїд Хелт) - раціон з обмеженим вмістом йоду. Завдяки спеціальному складу відновлює роботу щитовидної залози, підтримує роботу нирок, сечового міхура, серця, покращує якість вовни.