Нарийн гэдэсний гүүр. Гэдэсний гүүр. Удам угсааны давхардал Нарийн гэдэсний хазаарыг харж буй сарлаг


Нэмэлт сэдвүүд "Дэлүүний тографи. Хоосон дэлүүний орой дээр доод хэсэг.":









Хөндлөн бүдүүн гэдэсний сэвшээ салхи, Mesocolon transversum, хөндлөн нурууны II гол дээр хөндлөн шулуун шугамаар явж байна. Үүний цаана, хөндлөн огтлолцол, баруун гар талын доод үзүүр, нирк ба сувгийн доод хэсэг, арванхоёрдугаар колонийн доод ба дээд хэсэг, дэд гуу жалгын доод ирмэг, арслангийн ирмэг.

Висота хөндлөн бүдүүн гэдэсний өмдсаах нь том бөгөөд 15-20 см хүрдэг, гэдэс нь ирмэг рүү хөндлөн унжиж, гогцоонуудыг нугалж өгдөг. жижиг гэдэс. Нарийн гэдэсний доод гогцоог бүрхсэн том гэдэсний гадна ирмэг нь үүнээс эхэлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний өмдний өмдний үндэс дор levoruch биеийн ойролцоох II-III, арван хоёр хуруу гэдэсний чулуу руу орох ялзрах хөндлөн нурууны, flexura duodenojejunalis. Хиймэлийн ард шууд туранхай гэдэс эхэлдэг.

12 хуруу гэдэсний хямрал. 12 хуруу гэдэсний гүнзгийрэлтийн топографи.

Онгон охины ард араатан байгаа гэж уурлаж байна дээд арванхоёрдугаар гэдэсний хямрал, recessus duodenalis superior (duodenojejunalis). Энэ нь урд талдаа арван хоёр нугасны дээд нугалаа, plica duodenalis superior (plica duodenojejunalis), хиймэл үс ба хөндлөн бүдүүн гэдэсний өмдний үндэс хооронд сунасан, арын хананы арын захын париетал навчаар хиллэдэг. араатан - ним.

Дээд 12 нугасны нүхийг нээххэрцгий зүүн тийш, йогийн гүн дуу нь ач холбогдолгүй юм. Гэсэн хэдий ч хотгорын үед recessus duodenalis superior багасвал дотоод ивэрхий үүсэх боломжтой бөгөөд үүний оронд гэдэсний гогцоо үүсдэг. Grizhovym_shkom at tsomu vapadku sbіlsheni pocherevini. Ийм мөөгийг нэрлэдэг арван хоёр гэдэсний үхлийн мөөгөнцөр, эсвэл Treitz-ийн ивэрхий .

Энэ нь найздаа харагдах магадлал өндөр байдаг нь чухал юм арван хоёрдугаар гэдэсний доод хямрал, recessus duodenalis inferior, шуугиантай баруун гар, доод арван хоёр нугасны нугалаатай захтай, plica duodenalis inferior.

Жижиг (клуб) гэдэсний төгсгөлийн хэсэгт, булш руу (илеоцекаль суваг) шилжилтийн дундуур бас байдаг. сүйрэлэцэг эхийн дараалал. клуб гэдэсний терминал нээх дээд ирмэг болон наалдамхай бүдүүн гэдэсний дунд гадаргуу хооронд - дээд завсарлага - recessus ileocaecalis superior; нарийн гэдэсний төгсгөлийн нүхний доод гадаргуу ба сохор гэдэсний хана хооронд - recessus ileocaecalis inferior.

Гэрэлд хоёулаа нүх гаргадагдугуй, plica ileocaecalis нь атираа хувь заяаг авна. Сохор гэдэсний ард recessus retrocaecalis байдаг.

Чи үхээрэйМөн дотоод (ileocecal) ивэрхийг буруутгаж болно.

Гадаргуу, суваг, уут, гэдэс, гэдэсний нүхний анхан шатны видео анатоми

- (мезаколон) өндгөвчний давхардал, түүний тусламжтайгаар бүдүүн гэдэс нь хэвлийн арын хананд наалддаг. Насанд хүрсэн хүмүүст зөвхөн хөндлөн (хөндлөн) ба сигмоид бүдүүн гэдэсний (сигмоид мезоколон) гүүр шиг сонсогддог. Тлумачный анагаах ухааны толь бичиг

Мезоколон, Брижа бүдүүн (Мезаколон)- гэдэсний амсарыг хэвлийн хананы арын хэсэгт бэхэлсэн шугамын давхардал. Насанд хүрсэн хүнд зөвхөн хазаар хөндлөн (хөндлөн) ба сигмоид бүдүүн гэдэс (сигмоид мезоколон) хавсардаг. Эмнэлгийн нэр томъёо

гүүр нь нуруу юм- (mesenterium dorsale; syn.: posterior breeches, dorsal breeches) ховдолын мезодермийн висцерал хуудаснаас үр хөврөлд суурьшиж, гэдэсний гуурсыг биеийн арын (нуруу) хананд наалддаг нугалаа; B. d.-ээс том овойлт үүсдэг. Эмнэлгийн гайхалтай толь бичиг

Травна систем- Бие махбодид шаардлагатай энергийн эх үүсвэрийг шингээх, цусыг шинэчлэх, амьд ярианы өсөлтийг хангах. Ургамлын гаралтай гаанс бүхий төлөөлөгчдийн хүмүүсийн ургамлын аппарат, ургамлын том судалтай ... Хүний анатомийн атлас

хэвлийн хөндий- (хэвлийн гялтан) нь нэгээс нэг шилжилтийн висцерал (дотоод) болон париетал (pristinkovo) навчнаас бүрдэх бөгөөд тэдгээрийн хооронд хоосон хэвлийн хөндий (cavum peritonei) (Зураг 158) нугалж, sciatica-ийн нугалах систем юм. Хүний анатомийн атлас

Ходоод гэдэс- (бүдүүн гэдэсний) oblyamovu нарийн гэдэсний гогцоонууд ба vishіdnu, хөндлөн, доод ба сигмоид гэж хуваагддаг. Вишидна захын гэдэс (colon ascendens) (Зураг 151, 159, 171) - хараагүй хүний ​​үргэлжлэл. Її арын гадаргуу нь ирмэгээр хучигдаагүй ... Хүний анатомийн атлас

Нойрмог гэдэс- (ceecum) (Зураг 151, 159, 170, 171) є cob cob судал ба є сохор mushkopodіbnoy dolzhina vіd 3-аас 8 см. Ходоодны хөндийн доод талын арын хананы харагдах байдал. Хүний анатомийн атлас

Брижковагийн хэсэг- нарийн гэдэс нь өлөн гэдэсний доод хэсэгт байрладаг, нарийн гэдэс нь 4,6 м, диаметр нь 2,4 см, харагдахуйц судалгүй байдаг. Хүний анатомийн атлас

Шлунок- Өндгөвчний зүүн дээд хэсэгт ургамлын шүүсийг дахин боловсруулахад ашигладаг эрхтэн (гастер, s. ventriculus) (Зураг 151, 158, 159, 160) байдаг. Шлюзийн хэлбэр, хэмжээ нь уриншнаас хамаарч өөрчлөгдөж болох бөгөөд үүнийг арилгах шаардлагатай байгаа хэмжээнээс хамаарч болно. Хүний анатомийн атлас

Пидшлункова залоз- (Нойр булчирхай) (Зураг 151, 158, 159, 169) нь том (dovzhina 16 22 см, 60 80 гр) podovzhen өвслөг нуруу, XI XII доод цээжний болон I II хөндлөн нурууны дээр хийсэх ард тархсан байна. Пидшлункова залоз ...... Хүний анатомийн атлас

Ходоодны хоосон эрхтнүүд- Урд талын харагдац. Хавтас, нарийн гэдэсний арын хэсэг, хөндлөн бүдүүн гэдэсний хэсгийг авч, элэг нь шатсан. михур зажлах; элэгний нэг хэсгийн эрх; элэг арван хоёр зв'язка; элэгний дугуй зангилаа; элэгний caudate хэсэг; дээд…… Хүний анатомийн атлас

Захисну, покривна, дотоод шүүрэл, судина, дархлааны функцийг гүйцэтгэдэг бие даасан эрхтэн - гэдэсний гүүр. Хэдэн зуун жилийн турш энэ холбоос нь зөвхөн ард байгаа хүмүүст хоосон ходоодны дотоод гадаргуутай эд эрхтнийг бэхлэх, өөрөөр хэлбэл шулуун алхахад шаардлагатай гэдгийг үнэлж ирсэн.

Амьдралын онцлог, цусны хангамж, мэдрэлийн систем нь хөгжиж буй өвчний хөгжил, даван туулахад нөлөөлдөг.

  • шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар;
  • гал;
  • дивертикул;
  • зүрх судасны эмгэг;
  • чихрийн шижин;
  • dysmetabolic syndrome;
  • өтгөн хатах;
  • биеийн дуу хоолой дээшиллээ.

Хуурмаг гал хамгаалагч

Сэвшээ салхи нь гэдэсний бүх салбаруудад үүсдэг үрэвсэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Процессын явцад процесс руу орох:

  • өвөрмөц бус виразковын колит;
  • перитонит;
  • ялзарсан нүх, арьс, дэлүү ялзрах.

Үрэвсэлтэй өмд - мезентерит нь өвөрмөц бус шинж тэмдэгтэй байж болно, бүс нутагт өөрөө өөрийгөө гэмтээх өвчин гэж оношлогддог, наалдамхай процесс, гэдэсний түгжрэлээс болж хүндэрдэг.

Өмссөн өмдний үрэвсэлт тунгалгийн булчирхайг голтын лимфаденит гэж нэрлэдэг. Гал асаах нь:

  • өвөрмөц, жишээлбэл, сүрьеэгийн үед;
  • өвөрмөц бус - аденовирус, энтеровирусын халдвар, стафилококк, дайсагнасан гэдэсний халдвар, жишээлбэл, сальмонелла.

Дивертикул үүсэх үед гэдэсний хана товойж, өтгөний массын зогсонги байдал, үрэвсэл үүсэх нь гарцаагүй. Удаан хугацааны туршид халдвар нь гүүрэн дэх diverticulum стекийг цоороход хүргэсэн. Алхам алхмаар үйл явц өргөжин тэлж, флегмоноос цааш хөгждөг - амьдрах орчны өөхний эдүүдийн ялзарсан үрэвслийг асгах.

Гэдэсний хонгилын тунгалагийн зангилаа нь үрэвслийг баясгалантай цэврүү, мөн архаг лаг урвалыг илтгэнэ. Өвчин халуун байх тусам оношлох, баярлах нь илүү хялбар байдаг тул иогийн шинж тэмдгүүд хурдан өсдөг тул өвчтөнүүд эрт эмчид ханддаг. Tse suttyavo өвчний үр дүнг сайжруулах.

Сэдвийн талаар дэлгэрэнгүй: Шулуун гэдсээр гоожих тухай ерөнхий мэдээлэл

Кроны өвчин

Аутоиммун өвчин нь лимфийн судаснууд болон гүүрний зангилааны процесс руу ороход голчлон гэдэс, суваг-гэдэсний замд нөлөөлдөг. Сарнайн өмхий үнэр нь агуу сарнай цэцгийн конгломератыг номхотгож байна. Мэс заслын замтай энэ эмгэгийг баярлуулаарай.

Хавдар, аномали үүсэх

Шинэ бүтээлийн чиг хандлагыг муу ба сайн гэж хуваадаг. Өмнө нь гэдэсний өмдний сойз нь хавдсан шиг сайхан ааштай өмд хүртэл байрлуулсан байв. Энэ бол хөгжлийн гажиг гэж Нина санаа зовж байна.

Сэвшээ салхины цист нь m'yazovy бөмбөггүй нимгэн, хөнгөн шархтай хана юм. Вмист - эх орон. Хэвлий гэмтсэн тохиолдолд сойз нь хоосон cherevna руу мушгихын оронд эвддэг.

Нимгэн тууштай сайхан сэтгэлтэй хийсвэрүүд нь липома, лимфогрануломатоз, фибромиома зэргийг харж болно. Өмхий үнэр нь дүрмээр бол олон, ихэвчлэн гашуун байдаг.

Аномали үүсэхээс өмнө хөгжил нь дараах байдалтай байх ёстой.

  • эргэх;
  • нахиалаагүй;
  • мушгих.

Өмссөн өмд нь хэт томроогүй үед гэдэсний гогцоо нь согогоор дамжин өнгөрч, гэдэсний гогцоо нурсны үр дүнд хурц өвдөлт үүсдэг. "Hostry амьд байна" гэсэн оноштойгоор өвчтөнүүдийг мэс заслын хэв маягт шилжүүлдэг.

Хөгжлийн бүх гажиг нь ихэвчлэн бага насны хүүхдэд илэрдэг.

Муу шинэ төрсөн

Ийм хийсвэр нь хорчийсон байна:

  • саркома;
  • эндотелиома.

Нарийн гэдэсний хорт хавдрын III, IV үе шатанд гүүр, тунгалагийн зангилаа, судаснууд нь хөхөрсөн эдэд нөлөөлдөг.

Энэ өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ходоодны өвдөлт байгаа нь өвчтэй хүнийг сэрэмжлүүлдэггүй. Өвчтөний Здутя гэдсийг эвдэрсэн хоолны дэглэмээс эмчилж, эмнэлгийн тусламж авахын тулд тэд там руу явах болно.

Хорт хавдрын шалтгаан нь нарийн гэдэсний chastkovoy буюу ерөнхий түгжрэлийн хөгжил юм. Хагалгааны цагт оношийг сэргээдэг.

Сэвшээ салхи нь ходоод гэдэсний замын онкологийн өвчинд үр дүнтэй байдаг. Метастазууд нь алс холын эрхтнүүдээс, нейрогенийн хийсэх хүртэл үүсдэг.

Метастазууд нь хөвөнгийн дунд том байр эзэлдэг. Tse vіdbuvaєtsya zavdjaki онцлог krovoobіgu, budovі lymfatichnyh хөлөг онгоц болон uzlov.

Сэдвийн талаар дэлгэрэнгүй: Гэрийн нөхцөлд гэдэс хэрхэн яаж цэвэрлэх вэ?

Салхины лимфийн шугам нь хоосон ходоодны амны эрхтнүүдээс лимфийг цуглуулдаг: гэдэс, элэг, өтгөн, өтгөний уут, зажлах михур. Гүүрний лимфийн судас 6 дахин их, цус багатай байв. Тунгалгын булчирхайн тоо 300 хүрдэг - 350. Хэвлийн эрхтнүүдийн аливаа эмгэг, түүний дотор муухай шалбаагтай тохиолдолд өмдний өмд нь процесст цацруулдаг.

Судын өвчтэй

Цусны урсгалын эмгэгийн үед өмдний өмд, амь насанд заналхийлж буй чухал байрлалууд байдаг.

Эвдэрсэн цусны эргэлтийг харна уу:

  • дээд талын венийн судсанд - тромбоз;
  • дээд гүүрний артерийн үед - бөглөрөл.

Хэрэв breeches шүүгчид дуугарвал энэ нь ишеми болон жижиг гэдэсний шигдээс үүсдэг.

Цусны эргэлтийг ноцтой зөрчсөн шалтгаанууд:

  1. Бага зэргийн хэм алдагдал.
  2. Зүрхний гажиг.
  3. Зүрхний хиймэл хавхлагууд.
  4. Судасны атеросклероз.
  5. Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг гурав дахин хэрэглэснээр цусны тоо нэмэгддэг.
  6. Ходоодны өлөн гэдэсний эрхтнүүдийн галын халдвар.
  7. Артерийн даралт буурах.
  8. Зүрхний гликозидыг хүлээн авах.
  9. Angina pectoris, зүрхний ишемийн өвчин.
  10. Зневоднення.
  11. Судасны хананд гэмтэл дагалддаг эрүүл эд эсийн системийн өвчин: системийн одой вовчак, цусархаг васкулит, зангилааны периартерит, дерматомиозит, ревматоид артрит.

клиник зураг

Энэ нь хүчтэй pereimopodibna, raptovy vinik ходоодны ойролцоо байсан, хүйс нь нуруун дээр нь ruffled байсан. Дараа нь энэ нь бүхэл бүтэн гэдсэнд тархаж, асгарч, хурдан болдог. Өтгөн хатах, суулгах, температур нэмэгдэх, бөөлжих, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэрэг хордлогын шинж тэмдгүүд нь оношлогооны ач холбогдолгүй юм. Өмхий үнэр нь хордлого дагалддаг бүх өвчинтэй холбоотой байдаг.

Хэвлийг дэвсэх үед хурц өвдөлт, хавдар үүсдэг.

Усан онгоцны өвчин нь гамшгийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдэсний үхэлд хүргэдэг. Гангрен, перитонит, үрэвсэл, сепсис үүсдэг.

Мэс заслын урам зориг, дарсны хувьд системийн өвчинсайн даавуу. Гол өвчний эмчилгээ нь миний сэтгэлийн хямралыг даван туулахад гайхамшигтай тусалдаг.

Гэмтэл

Breeches нээх - гэмтлийн хэсэгчилсэн үзэмжийг дуусгах.

Хэвлийн хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд 20% -д нь өмд хагардаг. Хаалттай - хохирогчдын 25% -д.

Таны гэдэс нь эрхтнүүдэд хүрдэг өвсний зам. Tsei shlunkovo-гэдэсний замыг халхалж, хамгийн өргөн гэгээрэл байж болох юм. Нарийн гэдсэнд ялгадас хөгцрөхөөс гадна хэт даршилсан хүнсний илүүдэлтэй ус холилдсон байдаг. Энэ эрхтэнийг 5 анатомийн хэлтэсээр сайжруулсан. Тэдний нэг нь хөндлөн ирмэгийн гэдэс юм. Вон гол хаалга болж байна. Жижиг гэдэсний бусад хэсгүүдийн нэгэн адил тэдгээрт эмгэг процесс үүсч болно. Ходоод гэдэсний эмч, мэс засалч аль эрхтэнийг эмчилдэг.

Нахиалах хөндлөн бүдүүн гэдэсний анатоми

Бүдүүн гэдэсний хөндлөн хэсэг нь доод ба доод хэсгүүдийн хооронд огтлолцдог. Vіn элэгнээс дэлүүний үтрээ рүү дамждаг. Харагдах гогцоонд оёдлын хөндлөн зангилаа. Vіn нь хүйн ​​цагирагийн түвшнээс өндөр эсвэл доогуур байж болно. Зарим випадад гэдэсний хөндлөн ирмэг нь жижиг аарцаг руу хүрдэг. Дожинагийн ард түүнийг олсон хүн (50 см орчим) авдаг.

Vseredinі tsey vіddіl төлөөлөл салст бүрхэвч. Хөндлөн гэдсэнд нэг бөмбөрцөг цилиндр хэлбэрийн хучуур эд байдаг. Салст бүрхэвч нь фиброз эдээс тогтдог. Тэд гадаад шүүрлийн ордуудыг хөгжүүлж, лимфоид эсийн хуримтлал үүсгэдэг. Салст доорхи бөмбөлөг нь цус, лимфийн судаснууд, түүнчлэн мэдрэлүүдтэй байдаг. М'язова оболонка нь гөлгөр булчингаар илэрхийлэгддэг. Хөндлөн бүдүүн гэдэсний є 3 сфинктерийг сунгах. Эхнийх нь проксимал венийн хэсэгт, нөгөө нь дунд хэсэгт, гурав дахь нь дэлүүний хөндийд байрладаг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний сэвшээ салхи нь хэвлийн арын хананы дагуу оёдог. Тэрээр цус, лимфийн судастай. Хөндлөн гэдэс нь дээд талаас нь хилээр хучигдсан байдаг. Тийм ч учраас хэвлийн доторх анатомийн танхимд очдог.

Бие дэх хөндлөн бүдүүн гэдэсний ач холбогдол

Ө дундыг хөндлөн. Vіn vykonuє ийм функцууд:

  1. Эцсийн бүтээгдэхүүн болох ялгадасыг зайлшгүй хэвлэх нууцыг хуваалцах. Гадаад шүүрлийн нуруу нь эсийн эд эсийн хуваагдлаас хувь заяагаа авдаг.
  2. Гэдэсний хөндийгөөр дамжин өнгөрөх. Гаустра, түүнчлэн сфинктер зэрэг тусгай шугамууд байгаа шинж тэмдгүүд байдаг.
  3. Smoktuvannya rіdini нь химус, өөх тосыг бууруулдаг витамин, глюкоз, амин хүчлүүдтэй.

Хөндлөн бүдүүн гэдэс нь маш чухал ач холбогдолтой, учир нь эдгээр бүх үйл ажиллагаа нь ургамлын үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Гэгээрэл нь хэвийн микрофлорыг бий болгохын тулд маш олон бактери, сарлагтай байдаг. өмхий үнэр нь хүчиллэг шалбааг rіvnovagi-д зайлшгүй шаардлагатай. Нөгөөтэйгүүр, хэвийн микрофлор ​​нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг идэвхгүйжүүлэхэд оролцдог.

Хөндлөн бүдүүн гэдэс: топографи

Сийлбэрийн эрхтэний бүдүүн гэдэсний Вишче хөндлөн огтлол. Тэдний дунд элэг, zhovchny mіkhur, дэлүү байдаг. Урд талын хөндлөн гэдэс нь хэвлийн урд талын хананд хүрдэг. Үүний тулд тэмтрэлтээр хийх боломжтой. Эрхтэнгийн доод ирмэг нь нарийн гэдэсний сүрэл хүртэл байрладаг. Цаана нь пидшлунковагийн нуруу, лева нирка, арван хоёр нугас нь сэгсэрч байв. Cі туслах mesacolon ард хөндлөн бүдүүн гэдэсний чандарлах анатомийн хаах - breeches. Тэр цусны хангамжийг анхаарч, нөгөө хүний ​​нүдэн дэх лимфийг харах болно.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний хооронд, гуурсан хоолойн том муруйлт. Win холболт үүсгэдэг. Эрхтэн дэх цусны хангамжийг дээд ба доод артерийн судаснууд гүйцэтгэдэг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний эмгэгийн шалтгаанууд

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний гэмтэлийг буруутгаж болно өөр өөр шалтгаанууд. Зарим тохиолдолд эмгэг нь хүүхдийн амьдралын эхний үе шатанд эсвэл умайн доторх үед үүсдэг. Ургийн эдийг буруу тавих замаар Tse v_dbuvaєtsya. Эмгэг судлалын бусад шалтгаануудын хувьд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

  1. Гэдэсний салст бүрхүүлийн механик агшилт.
  2. Бактерийн болон вируст халдварууд.
  3. Мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй үйл ажиллагааны алдагдал.
  4. Химийн үйл ажиллагаа.
  5. Хөндлөн бүдүүн гэдэсний хөндийгөөр Vinnyknennya шинэ умай.
  6. Гүүрний судаснуудад цусны эргэлтийг архаг хэлбэрээр гэмтээсэн Гостр.
  7. Архаг хор хөнөөлтэй үйл явц.

Эдгээр бүх шалтгаан нь хөндлөвчний бүдүүн гэдэсний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд сийлбэрийн эмгэг ажиглагдаж байна. Сахал эмгэг нь ликування шаарддаг. Өтгөний массын зогсонги байдал, бүхэл бүтэн организмын хордлогын шалтгаан байгаа тохиолдолд йог хийх Adzhe.

Бүдүүн гэдэсний хөндлөн хэсгийн өвчин

Хэвлий дэх өвдөлтийн үед хөндлөн бүдүүн гэдэсний нөлөөлөлд өртөөгүй гэдгийг хүндэтгэх хэрэгтэй. Шинж тэмдэг нь өөр байж болно. Эмнэлзүйн хувьд өвчтөнд үүссэн эмгэг процесст хэвтэж байгааг харуулж байна. Хөндлөн гэдэсний өвчний ийм бүлэг байдаг.

Бага насны хүүхдийн гэдэс нь төрөлхийн эмгэгийг харуулдаг. Тэдний өмнө Hirshprung-ийн өвчин, цистик фиброз, мегаколон илэрч болно.

Гэдэсний хөндлөн ирмэгийн эмгэгийн шинж тэмдэг

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний өвчний шинж тэмдэг илрэхээс өмнө дараахь зүйлийг харж болно: bіl, бие засахын тууштай байдал, бие засах үйлдэл, хордлогын шинж тэмдэг. Хүйсний бүсэд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй харагдах байдал, эсвэл йогийн доод хэсэгт байрлах хонгилыг аливаа эмгэгийн үед хамгаалж болно. Хэрэв та гэдэсний халдварт өвчтэй бол хүчтэй эсэргүүцэх болно. Энэ тохиолдолд ховор хэв гажилтын нэг хэсэг байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн байшингаас өшөө авах боломжтой - салиа, цус. Тодорхой халдварт үйл явцын үед ялгадас нь өвөрмөц өнгө, үнэрийг олж авдаг ("намаг шавар", "бах түрс", "цагаан будааны сан" шиг харагддаг). Цусан суулга нь хэвлийн зүүн хэсэгт хурц спазмтай, бие засах үйлдэл нь хурдан эерэгээр тодорхойлогддог.

Архаг хэлбэрээр гал асаах үйл явцүе үе ходоодонд хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй шинж тэмдэг илэрдэг, суулгалт, чимээгүй гэдэсний хөдөлгөөнөөр өөрчлөгддөг. Гэдэсний Poshkodzhennya хана virazok, scho шийдвэрлэх хүртэл үйлдвэрлэх цус.

Шүдний гэмтэл, өтгөний бөөгнөрөл, төрөлхийн гажиг нь гэдэсний түгжрэлийн хөгжилд хүргэдэг. Tse zahvoryuvannya vіdnositsya эмнэлгийн мэс заслын станцууд. Саад байдалд хүргэсэн шалтгаанаас үл хамааран нэмэлт тусламж хайхрамжгүй хандах шаардлагатай.

Dobryakіsnі гэдэс дотрыг нь шинэ төрсөн

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний dobroyakіsna уут нь эрхтэний хана болох дуртай, ямар эд эс байж болно vyniknuti. Өвчний бүлгийн янз бүрийн түвшинд хэвтдэг: полип, миома, фиброма, гемангиома. Dobryakіsnі novootvorennya өмхий хананд дайсагнасан биш, биеийн гэгээрлийн үед ургадаг онцлогтой. Хавангийн хамгийн өргөн хэлбэр нь хөндлөн бүдүүн гэдэсний полип юм. Vіn є жижиг өсөлт, хоосон эрхтэн дээр амьтанлаг. Жижиг хэмжээтэй бол полип нь илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч йог үзэх шаардлагатай. Гэдсээр ялгадас байнга дамжих замаар сайхан ааштай махлаг байдал нь цус алдах, цус алдах эсвэл халдвар үүсгэдэг. Полипыг хэт их ургуулж, онкологийн процесст оруулах эрсдэл өндөр байдаг.

Бүдүүн гэдэсний хөндлөн сувгийн муу хавдар

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь сул дорой насны хүмүүст нөлөөлдөг боловч залуу өвчтөнүүдэд ч үүсдэг. Ихэнх гэмтэл нь архаг үрэвсэлт эмгэг, полипозын анатомитой холбоотой байдаг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг илрэхээс өмнө бил, суларсан хэв гажилт, том хавдар - гэдэсний түгжрэл байдаг. Занедбаних хэлбэлзлийн үед өвчтөнүүд хазах боломжгүй, гэдэсний тунгалгийн булчирхай нэмэгдэж, биеийн температур нэмэгдэж, сул дорой байдал ажиглагддаг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэс: эмгэг судлалын судалгаа

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний өвчин нь консерватив эсвэл мэс заслын шинж чанартай байж болно. Эхний шатанд бактерийн эсрэг эм (эм "Ципрофлоксацин", "Азитромицин"), antispasmodic эм хэрэглэдэг. Бүртгэлийн эмчилгээ хийлгэхээс өмнө суулгалтыг зааж өгдөг. Rіdin өөр замаар орох. Өвчтөний хуаранд дарагдсан мэт шалбааг ууж өг. эрдэст ус, розчин "Регидрон". Чухал тохиолдолд үндсийг нь судсаар тарих хэрэгтэй. Суулгалт өвчний үед гэдэсний ажлыг хэвийн болгоход тусалдаг "Smecta", "Hilak-forte" эмийг тогтоодог.

Хорт хавдар, онкологийн өвчний үед мэс засал хийдэг. Хөндлөн бүдүүн гэдэсний болон zshivannі vіlnyh kintsіv тайрч авах Вон polagaє. Мэс заслын мэс заслын дараа хоолны дэглэмийг сахих шаардлагатай бөгөөд эрхтний үйл ажиллагааг сэргээх хэсгүүд нэн даруй харагдахгүй болно.

Brizhkova нарийн гэдэсний хэсэг нь хөндлөн бүдүүн гэдэсний сэвшээ салхины дор хоосон ходоодны доод хэсэгт roztashovuetsya (div. Зураг.,). Энэ нь хөндлөн нурууны биеийн I (II) нүүрэнд уурлаж, арван хоёр хуруутай онгоноос эхэлдэг. Доод її хил - IV хөндлөн нурууны биеийн түвшний баруун талын агаарын нүхэнд. Нарийн гэдэсний дэрний голч нь өмдний хэсэгт 4.8-5.0 см, алсын хэсэгт 2.7-3.0 см хүрдэг.

Brizhkova нарийн гэдэсний хэсэг нь хэд хэдэн шинж тэмдгийн дагуу (зайны хуваагдал) хоёр хэсэгт хуваагддаг: проксимал 2/5 її dozhini атираа. hoodoo, jejunum, алсын 3/5 - duhvinnu гэдэс, шулуун гэдэс; ямар ч хурц cordon s-pomіzh тэднийг байна.

Нарийн гэдэсний гогцоонууд нь шууд байрлалтай байж болно: ойрын венийн 6-7 гогцоо (нарийн гэдэс) нь хэвтээ байдлаар өргөжиж, доод хэсгийн зүүн дээд хэсгийг хоосон гавлын хөндий ба хүйн ​​дээр эзэлдэг. бүс нутаг; Алслагдсан венийн 7-8 гогцоо (клубын гэдэс) нь босоо, цээжний доод хэсэг, ховдолын хөндийн баруун тал, хоосон аарцагыг эзэлдэг. Бага аарцагны хөндийд агааржуулалтын гэдэсний үлдсэн гогцоонууд төгсгөлийн судал руу орохоосоо өмнө хагарч, дараа нь үлдсэн хэсэг нь шууд уруудаж, баруун тийш (viskhidne) ховдолын хөндий рүү орж болно. Үүнээс гадна нарийн гэдэсний гогцоонуудыг хоёр бөмбөлөгөөр цоолжээ.

Нарийн гэдэсний breech хэсэгт тэдгээр нь хуваагдана хоёр ирмэг: breeches, яким, гэдэс нь өмднийхөө өмд дээр бэхлэгдсэн, протилин нь агааржуулалттай. Далайн ирмэгийн бүсэд судас ба мэдрэл нь гэдэсний хананд ойртдог.

Нарийн гэдэсний гуурсан хэсгийн хана нугалж байна гурван бөмбөг: сероз, m'yazovy болон салст бүрхэвч (div. Зураг, B).

Serosa tunic, tunica serosa, Гурван талаас гэдсийг үүрэг болгож, өмдний ирмэг дээр зангианаас бага зэрэг илүү үлдээж, өмднийхөө навчийг шүргэж, гэдэсний хананд pіdіyshovshi, їїний янз бүрийн талуудын дагуу тараана.

Уйтгартай m'yazovy бүрхүүлтэй, сероз бүрхүүл нь тусламж авахаар босдог subserosa суурь, tela subserosa.

M'yazova obolonka, tunica muscularis, нь гөлгөр зөөлөн утаснуудын хоёр бөмбөлөгөөс бүрдэнэ. хойд бөмбөлөг, stratum longitudinale, би дотоод - дугуй бөмбөлөг, давхарга дугуй.

Салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, хавтан бүхий хучуур эдийн муруйгаас үүсдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвч, lamina muscularis mucosae, і салст доорхи суурь, салст бүрхүүлийн салст бүрхэвч. Салст бүрхэвч нь сэтгэл хангалуун байдаг дугуй атираа, plicae дугуй хэлбэртэй(див. Зураг , ), має гэдэсний хавдрууд, гэдэс дотрыг хавчих, тэр крипт, дотор нь суваг нээгддэг гэдэсний шархлаа, glandulae intestinales, түүнчлэн лимфийн уутанцар, folliculi lymphatici, тэр нь бүх tі utvochennya, yakі (12 хуруу гэдэсний шархлааны титэм ард) арван хоёр хуруу гэдэсний салст бүрхүүлийн ойролцоо байдаг. Нарийн гэдэсний амсарт дугуй нугалааны тоо бага, арван хоёрдугаар гэдэсний доод хэсэгт байх ба эгнэгээс булцуу гэдэс хүртэл нугалааны тоо алхам алхмаар өөрчлөгддөг ба нарийн гэдэсний төгсгөлийн хэсэгт биш. Нарийн гэдэсний нийт атираа 500-аас 1200 хүртэл хавагнадаг. Ижил дарааллаар (кобоос нарийн гэдэсний төгсгөл хүртэл) нугалааны өндөр буурдаг.

Нарийн гэдэсний гуурсан хэсэг нь илүү нимгэн, богино, арван хоёр хурууны доод хэсэгт байдаг. Тэдний тоо алслагдсан чиглэлд өөрчлөгддөг; нимгэн гэдсэнд їх-ийн тоо 30-40, агаарт - 1 мм2 тутамд -18-30 хүрдэг; dozhina болон tovshchina їх бас өөрчлөгддөг.

Сохор гэдэсний гэдэсний нийлбэр газар - ileocecal нээх, ostium ileoceal, энэ нь lykopodibnoy zaslіbnoy z opuklіstyu нь cecum хөндийгөөс ойролцоо хүрээтэй байна. ileocecal хавхлага, valva ileocecalis (valva ilealis).

At салст доорхи суурь, салст бүрхүүлийн салст бүрхэвч, breeches нарийн гэдэсний хэсэг дан лимфийн уутанцар, folliculi lymphatici solitariiсалст бүрхүүлийн гадаргуу дээр хүрэх; түүний үнэ цэнэ нь шар будаа тариатай тэнцүү, тоо нь 200 хүрдэг. Үүнээс гадна, энэ нарийн гэдсэнд лимфийн уутанцрын сонгосон бүлгүүд байдаг - бүлгийн лимфийн уутанцар, folliculi lymphatici aggregati(506-р зураг). Сэвшээ салхины ирмэг дээр өмхий үнэр ялзарч, тагтаа 2-10 см өргөн, 1-3 см өргөн; нарийн гэдсэнд тэдний тоо 30-40 хүрдэг.

Нарийн гэдэсний гуурсан хэсгийн топографи

Brizhkova жижиг гэдэсний хэсэг нь хөндлөн бүдүүн гэдэсний гүүрний доор тархсан, ходоодны хоосон ходоодны доод хувилбарт төв байр эзэлдэг. Баруун талд, амьтан, нарийн гэдэсний муу гогцоо, viskhidnoy (баруун гартай), хөндлөн (дээд талд), доод (зүүн гар) бүдүүн гэдэсний oblyamovan байна. Урд талд нь нарийн гэдэсний гогцоонууд нь хормогч шиг хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь snaeus-ийн том муруйлт ба бүдүүн гэдэсний хөндлөн гэдэсний доод ирмэг рүү бууж, умайн хүзүүний урд хананаас ус чандарлах болно. Нарийн гэдэсний арын гадаргуу нь өмдний баруун талыг хамарсан париетал шугам хүртэл байрладаг. доод хэсэгарван хоёр хуруу гэдэс, доод талын нурууны толгой, баруун ниркийн доод үзүүр, баруун зүсэгч, баруун их хөндлөн мяз, сэвшээ салхины язгуурын зүүн тал нь зүүн ниркагийн доод үзүүр юм. , зүүн зүсэгч, их лортүйн хөндлөн мяз, чэрэвнү арту. Нарийн гэдэсний бузар булай нь бүдүүн гэдэсний сигмоид ирмэгтэй өмднийхөө өмдтэй залгаадаг.

Хоосон жижиг аарцагны хэсэгт нарийн гэдэсний гогцоонууд урд талд - mіkhur, арын хэсэгт - шулуун гэдсээр, эмэгтэйд - умай, хавсралтууд дээр байрладаг.

Kіntsevy vіddіl klubovї гэдэсний peretinaє баруун их хөндлөн m'yaz болон баруун zagalnі clubovі шүүгч.

Иннервация:арван хоёр нугасны гэдэс - plexus gastrici, hepaticus, mesentericus superior ба n. вагус; нарийн гэдэсний гүүрний хэсэг - plexus coeliacus, mesentericus superior. Үүний зэрэгцээ, гэдэсний хана нь өргөн гэдэсний plexus (plexus entericus), plexus mesentericus superior-тай холбоотой;

Цус алдалт:арван хоёр нугасны гэдэс - аа. pancreatoduodenales superior, anterior et posterior (a. gastroduodenalis-ийн хувьд) болон a. pancreatoduodenalis inferior (a. mesenterica superior-ын хувьд); гүүрний хэсэг - аа. гэдэсний (a. mesenterica superior-аас). Ижил судлын ард байрлах цусны судас v хүртэл шулуун байна. порта. Лимфийн судаснууд нь лимфийг nodi lymphatici pancreatoduodenales superiores, колики (арван хоёр хурууны гэдэснээс), mesenterici, ileocolici руу хүргэдэг.