Як виглядає лейкоцит під мікроскопом. Лейкоцити. Основні причини зниження рівня лейкоцитів крові

Вітання! Я вирішив написати статтю про лейкоцити, тому що багато студентів їх плутають. Незнання видів лейкоцитів здатне принести масу проблем на фундаментальних та клінічних предметах. Це дуже важливий матеріал, без якого неможливо збагнути навіть банальне запалення.

Давайте одразу визначимо пару базових речей:

Лейкоцити – це формені елементи крові. Кров складається з формених елементів та плазми. До формених елементів відносять еритроцити, тромбоцити та лейкоцити. Ось саме останніми ми й займемося сьогодні;
Лейкоцити – це білі кров'яні тільця, принаймні так їх називають у народі. Ми називатимемо їх форменими елементами, а не тільцями, так правильніше;
Лейкоцити – це наш імунітет. Точніше, наш імунітет – це органи кровотворення та сама кров. Але безпосередньо імунна відповідь на будь-яке втручання в наш організм здійснюватиметься саме лейкоцитами. Тому вони й так цікаві.

Два види лейкоцитів

Усі лейкоцити діляться на зернисті (їх називають гранулоцити) і гладкі (вони ж — агранулоцити).

Зернисті лейкоцити тягають у собі купу «зерен». Кожне зерно містить у собі безліч агресивнихбіологічно активних речовин Уявіть собі солдата зі зв'язкою бомб, кожна з яких начинена сірчаною кислотою — приблизно так і виглядають гранулоцити. «Бомби» гранулоцитів не містять сірчаної кислоти, проте там чимало інших агресивних речовин та ферментів, які буквально роз'їдають органіку.

Зовсім інша річ – гладкі лейкоцити. По-науковому їх називають "агранулоцити", тобто "клітини без гранул". Вони не тягають на собі будь-яких снарядів, однак, вони також чудово вміють воювати, просто діють більш витончено та хитро. Про це ми також поговоримо.

А поки що малюємо головний поділ лейкоцитів:

Гранулоцити

Відмінно, тепер розглянемо зернисті лейкоцити (тобто гранулоцити). Вони поділяться на три основні підкласи: нейтрофіли, базофіли та еозинофіли.

Ці складні назви походять із забарвлення. Якщо ми фарбуємо за методом Романовського-Гімзе зернисті лейкоцити можуть забарвитися синім, тобто основним барвником, і тоді ми назвемо їх базофіли. Інші лейкоцити пофарбуються лише кислим еозинофільним барвником (він червоного кольору), і ми назвемо їх еозинофіли. Треті злегка забарвлюються і тим і тим, тобто вони нейтральні не основні і не кислі. Тому ми їх назвемо нейтрофіли.

Нейтрофіли, незважаючи на їхню назву, зовсім не є нейтральною стороною у разі атаки на наш організм чужорідних агентів. Вони шалено кидаються на ворога, наприклад, на бактерії, розривають їх на частини та пожирають. Щоправда, вони у своїй гинуть самі. Такі ось берсерки входять до складу нашої крові. До речі, гній, який ви можете спостерігати при сильному запаленні, наприклад, мигдалин або м'яких тканин навколо нігтя на пальці — це не що інше, як уламки загиблих нейтрофілів.

Важлива прикмета нейтрофілів – вони неспецифічніпо відношенню до чужорідних агентів. Взагалі, нейтрофіли – один із головних компонентів неспецифічного імунітету. Їм не має значення, що перед ними — бактерія, найпростіше, чужорідна тканина чи скалка — вони все намагатимуться розірвати і поглинути.

Важлива річ — еозинофіли і особливо нейтрофіли є яскраво вираженими фагоцитами (фагос-пожирати), тобто клітинами, які пожирають інші клітини. Їх прийнято називати мікрофагами, оскільки вони досить невеликі.

Базофіли. Останній аналізований нами вид зернистих лейкоцитів. У гранулах базофілів містяться речовини – помічники алергічних реакцій. Це, звичайно ж, гістамін, а також серотонін та лейкотрієни. Базофіли у здоровому організмі містяться у вкрай малій кількості. Їх стає більше при бурхливих негайних алергічних реакціях, а також при лімфомах, лейкозах та деяких аутоімунних захворюваннях.

Відобразимо на нашій схемі те, що ми дізналися:

Агранулоцити

Приступаємо до другої половини класифікації. Зараз ми розглядатимемо аграгулоцити, тобто гладкі лейкоцити, позбавлені зернистих гранул. Насамперед розділимо агранулоцити на дві групи: моноцити та лімфоцити.

Моноцити

Моноцити – це дуже великі клітини. Їхнє основне завдання — фагоцитоз, тобто пожирання, як і у нейтрофілів.

Проте моноцити є досить великими клітинами-пожирателями, тому називати ми їх макрофагами. Більше того, крім фагоцитозу, моноцити вміють синтезувати та виділяти цілий клас речовин, які називаються монокіни. До монокінів відносять інтерлейкіни 1, 6 (стимулюють продукцію антитіл, про них трохи пізніше), фактор некрозу пухлини та інші.

Ще одна важлива особливість – моноцити здатні заселяться у різноманітні тканини та дозріватитам до спеціалізованих клітин, які називаються тканинні макрофаги. Це дуже зріла клітина, яка «пожирає» ворогів лише в межах певної тканини. Якщо моноцит селиться у тканині печінки та дозріває там, його називають клітиною Купфера. Якщо він вирішує влаштуватися в кістковій тканині, він стає остеокластом. У легенях це буде альвеолярний макрофаг.

Нарешті, моноцити та макрофаги здатні не просто поглинути бактерію чи клітину, уражену вірусом – вони можу ще й виставитиїї уламки на свою поверхню, щоб її розпізнали Т-хелпери, про які ще поговоримо.

Підписуємо фінальну стадію розвитку моноцитів та рухаємось далі.

Лімфоцити

Отже, ми вже знаємо, що гладкі лейкоцити (агранулоцити) поділяються на моноцити та лімфоцити. Моноцити ми вже розібрали, тепер поговоримо про лімфоцити.

Лімфоцити – це найважливіші клітини імунної системи. Саме вони здійснюють повноцінний специфічнийімунна відповідь, захищаючи нас від численних загроз як ззовні (віруси, бактерії), так і зсередини (клітини). Перш, ніж ми їх детально розбирати, необхідно відразу розділити їх на дві великі групи - T-лімфоцити та B-лімфоцити. Також є умовно самостійна група, вкрай цікава. Але про все по порядку.

T-лімфоцити

Перші стадії дозрівання цих лімфоцитів (як і всіх клітин крові взагалі) проходять у червоному кістковому мозку. А завершується їхнє дозрівання до повноцінних клітин у тимусі (тимус - це вилочкова залоза). Саме тому їх називають Т-лімфоцити, тобто «Тімус-Лімфоцити». Т-лімфоцити – це головні представники клітинного імунітету.

Тобто вони входять у роботу, коли небезпека для організму. клітина(бактерія, ракова клітина), або щось, що забралося всередину клітини організму (наприклад, вірус).

Отже, Т-лімфоцити – це головні представники клітинної лінії імунітету. Вони поділяються на щонайменше 4 групи:

Т-кілери. Справжнісінькі вбивці. Саме вони здійснюють вбивство бактерій і клітин, уражених вірусом. Також Т-кілери накидаються на чужорідну тканину, пересаджену від іншої людини. Т-кілери можуть атакувати і клітини з ознаками пухлинного переродження, проте головні герої цієї історії чекають на нас попереду;
Т-хелпери, від англійської «help»-«допомога». Надзвичайно важливі лімфоцити. Т-хелпери координують злагоджену роботу клітинного та гуморального імунітету. Вони реагують на обстановку всередині організму та оперативно віддають накази тим чи іншим клітинам ділитися, атакувати чи дозрівати. До речі, віч-інфекція вражає насамперед саме ці клітини, а також тканинні макрофаги.
Т-супресори, від англійської «suppress»-пригнічувати. Ці Т-лімфоцити пригнічують активність Т-кілерів та Т-хелперів. Якщо Т-супресори спрацюють недостатньо, кілери та хелпери настільки розійдуться, що почнуть атакувати і власні тканини. Т-супресори стежать, щоби такого не відбувалося.
Т-пам'яті. Цей довгоживучий лімфоцит зберігає інформацію про те, з якими чужорідними агентами довелося зустрічатися організму раніше. Завдяки Т-пам'яті імунну відповідь при вторинній зустрічі, наприклад, з вірусом, можна здійснити набагато швидше, ніж уперше.

Малюємо на нашій схемі Т-лімфоцити, всі чотири види і рухаємося далі.

B-лімфоцити

Пам'ятаєте, ми говорили, що Т-лімфоцити дозрівають у тимусі, саме тому вони так і називаються? Так ось, B-лімфоцити дозрівають у червоному кістковому мозку і тому вони називаються… B-лімфоцити? Насправді вони вперше були виявлені у птахів, в органі, який називається Фабрициева сумка. "Сумка" англійською - це "bursa", ось звідки тут буква "B".

Найголовніша функція всіх B-лімфоцитів - вироблення антитіл, тобто імуноглобулінів. Імуноглобулін – це особливий білок, який зв'язується з чужорідним агентом та нейтралізує його. Часто імуноглобуліни зв'язуються з різноманітними отрутами та продуктами розпаду бактерій, щоб їх нейтралізувати.

Імуноглобуліни є однією з найважливіших складових частин гуморального імунітету. Пам'ятаєте, ми говорили, що клітинний імунітет працює, коли чужорідний агент це клітина? Так ось, гуморальний імунітет спрацює, коли чужорідний агент це речовина, Розчинне в рідині, або рідина. Ви можете легко запам'ятати це правило, адже по грецькому «гумор» означає «рідина».

Важливий момент – щоб почати виробляти імуноглобулін, B-лімфоцит повинен трансформуватися у плазмоцит. Саме плазмоцити виробляють антитіла (імуноглобуліни). Щоб B-лімфоцит перетворився на плазмоцит, потрібно кілька сигналів, наприклад від Т-хелперів, про які ми з вами говорили.

Ще цікавіше те, що плазмоцит здатний перетворюватися назад на B-лімфоцит, коли його місія з виробництва імуноглобуліну буде виконана.

Не зовсім у тему цієї статті, але це важливо: клітинний та гуморальний імунітет розділені в наших з вами класифікаціях для кращого розуміння, але насправді вони, як правило, працюють спільно під керівництвом Т-хелперів та інших імунних клітин.

Дописуємо B-лінію в нашу схему та приступаємо до останньої частини розповіді про лейкоцити.

NK-лімфоцити

Пам'ятаєте, ми говорили, що у нас є вкрай цікава самостійна група лімфоцитів, які не належать ні до Т-ні до B-ростків? Так ось, мова йде про так звані NK-лімфоцити, ще їх називають «природні кілери». "NK" - від скорочення "Natural Killers", тобто " природні вбивці«.

У нашій крові є дуже незвичайні клітини-лімфоцити. Їх рецепторна будова не дозволяє віднести їх до Т-або B-ліній. Вони здатні розпізнавати різні клітини організму, виявляючи ті, які уражені вірусом чи перебувають у шляху переродження на ракову клітину.

Ще раз – NK-лімфоцити розпізнаютьі вбиваютьракові клітини та уражені вірусами клітини. Причому впізнавати ракові клітини вони можуть більш тонкому рівні, ніж Т-лімфоцити. Це дуже важливий ешелон протиракового захисту насправді.

Коли NK-лімфоцит помічає підозріло змінену клітину організму, він починає масовану атаку. NK буквально продирює потенційно ракову клітину відразу в декількох місцях, після чого в неї починає надходити вода і натрій у величезній кількості. Далі потенційно ракова клітка гине від розриву мембрани.

Мені завжди здавалося величезною несправедливістю, що на гістологічних планшетах, різних схемах кровотворення навіть у гематологічних розділах підручників NK-клітини обходяться стороною. Тобто їх не згадують зовсім або просто пишуть, що такі існують. На мій погляд, це неправильно — на хвилиночку, ми говоримо про клітини імунітету, які захищають нас від раку. Але в нашій табличці вони займуть своє справедливе місце:

Сподіваюся, я вас не дуже заплутав. Якщо ви раптом не зрозуміли якийсь етап моєї схеми, напишіть про це у коментарях, я із задоволенням все розповім. Я планую зробити ще пару постів про кровотворення у червоному кістковому мозку та про лейкози. Однак без засвоєння цього матеріалу про лейкоцити ви нічого не зрозумієте, тому постарайтеся добре вникнути в ці схеми. Найкраще, звичайно, намалювати такі ж і підписати поряд з кожним класом особливі прикмети.

Це керівництво я хотів би присвятити пам'яті Олени Борисівни Родзаєвської – блискучого викладача та дивовижної людини. Вона дуже багато в мене вклала і завдяки їй я маю деякі знання, якими я ділюся з вами, шановні читачі. Олена Борисівна вірила у мене тоді, коли практично ніхто не вірив. Я дуже пишаюся тим, що мені довелося бути учнем.

У перекладі з грецької звучить як «білі клітини крові». Їх також називають білими кров'яними тільцями. Вони захоплюють та знешкоджують бактерії, тому головна роль лейкоцитів у тому, щоб захистити організм від захворювання.

Антоніна Камишенкова / «Здоров'я-Інфо»

Коли рівень лейкоцитів змінюється

Незначні коливання рівня лейкоцитів цілком нормальні. Але кров дуже чуйно реагує на будь-які негативні процеси в організмі, і при низці захворювань різко змінюється рівень білих кров'яних тілець. Низький рівень (нижче 4000 на 1 мл) називається лейкопенія, і він може бути наслідком, наприклад, отруєння різними отрутами, дії радіації, низки хвороб (черевний тиф,), а також розвиватися паралельно із залізодефіцитною анемією. А збільшення лейкоцитів – лейкоцитоз – також може бути наслідком деяких захворювань, наприклад, дизентерії.

Якщо кількість білих кров'яних тілець різко збільшується (до сотень тисяч на 1 мл), це означає білокрів'я - гострий лейкоз. При цьому захворюванні в організмі порушується процес кровотворення і утворюється безліч незрілих білих кров'яних клітин - бластів, які не вміють боротися з мікроорганізмами. Це смертельно небезпечне захворювання, і за відсутності лікування пацієнтові загрожує.

Кров безперервно циркулює у системі кровоносних судин. Вона виконує в організмі дуже важливі функції: дихальну, транспортну, захисну та регуляторну, забезпечуючи сталість внутрішнього середовища нашого організму.

Кров - це одна із сполучних тканин, яка складається з рідкої міжклітинної речовини, що має складний склад. Вона включає плазму і зважені в ній клітини або так звані формені елементи крові: лейкоцити, еритроцити і тромбоцити. Відомо, що в 1 мм3 крові знаходиться лейкоцитів від 5 до 8 тис., еритроцитів – від 4,5 до 5 млн, та тромбоцитів – від 200 до 400 тисяч.

Кількість крові в організмі здорової людини становить приблизно від 4,5 до 5 літрів. 55-60% за обсягом займає плазма, але в формені елементи залишається 40-45% всього обсягу. Плазма - це напівпрозора рідина жовтуватого кольору, у складі якої є вода (90%), органічні та мінеральні речовини, вітаміни, амінокислоти, гормони, продукти обміну.

Будова лейкоцитів

Еритроцити

У крові присутні еритроцити та лейкоцити. Їх будова та функції відмінні один від одного. Еритроцит є клітиною, яка має форму двояковогнутого диска. Він не містить ядра, а більшу частину цитоплазми займає білок, який отримав назву гемоглобін. Він складається з атома заліза та білкової частини, має складну структуру. Гемоглобін переносить кисень в організмі.

Еритроцити з'являються у кістковому мозку із клітин еритробластів. Більшість еритроцитів двояковогнутої форми, інші можуть відрізнятися. Наприклад, вони можуть бути сферичні, овальні, надкусані, чашоподібні і т. д. Відомо, що форма цих клітин може порушуватися через різні хвороби. Кожен еритроцит знаходиться у крові від 90 до 120 днів, а після цього гине. Гемоліз - це явище руйнування еритроцитів, що відбувається переважно у селезінці, а також у печінці та судинах.

Тромбоцити

Будова лейкоцитів та тромбоцитів також відрізняється. Тромбоцити немає ядра, це маленькі клітини овальної чи круглої форми. Якщо ці клітини активні, на них утворюються вирости, вони нагадують зірку. Тромбоцити з'являються у кістковому мозку з мегакаріобласту. «Працюють» вони всього від 8 до 11 днів, потім гинуть у печінці, селезінці чи легенях.

Дуже важливі. Вони здатні підтримувати цілісність судинної стінки, відновити при пошкодженнях. Тромбоцити утворюють тромб і тим самим зупиняють кровотечу.

Або тварин, виділена за ознаками наявності ядра та відсутності самостійного забарвлення. Утворюються у червоному кістковому мозку. Тривалість життя коливається від кількох годин до кількох років. Головна функція лейкоцитів – захист організму від інфекцій, чужорідних білків та сторонніх тіл, здатних завдати йому шкоди, – підтримання гомеостазу.

Головна сфера дії лейкоцитів – захист. Вони відіграють головну роль у специфічному та неспецифічному захисті організму від зовнішніх та внутрішніх патогенних агентів, а також у реалізації типових патологічних процесів.

Всі види лейкоцитів здатні до активного руху і можуть переходити через стінку капілярів та проникати у міжклітинний простір, де вони поглинають та перетравлюють чужорідні частинки. Цей процес називається фагоцитоз, а клітини, що його здійснюють, - фагоцити.

Якщо чужорідних тіл проникло в організм дуже багато, то фагоцити, поглинаючи їх, сильно збільшуються в розмірах і зрештою руйнуються. При цьому звільняються речовини, що викликають місцеву запальну реакцію, що супроводжується набряком, підвищенням температури та почервонінням ураженої ділянки.

Речовини, що викликають реакцію запалення, залучають нові лейкоцити до місця застосування чужорідних тіл. Знищуючи чужорідні тіла та пошкоджені клітини, лейкоцити гинуть у великих кількостях. Гній, що утворюється в тканинах при запаленні, - це скупчення загиблих лейкоцитів.

Кількість лейкоцитів

У крові дорослої людини лейкоцитів міститься в 1000 разів менше, ніж еритроцитів, і в середньому їхня кількість становить 4-9⋅109/. У новонароджених дітей, особливо в перші дні життя, кількість лейкоцитів може сильно варіювати від 9 до 30⋅109/. У дітей віком 1-3 роки кількість лейкоцитів у крові коливається в межах 6,0-17,0⋅10 9 / , а в 6-10 років у межах 6,0-11,0⋅10 9 / .

Збільшення загальної абсолютної кількості лейкоцитів в одиниці об'єму вище за верхню межу норми називається абсолютним лейкоцитозом, а зменшення її нижче за нижню межу - абсолютна лейкопенія.

Лейкоцитоз

Справжній лейкоцитозвиникає при посиленні утворення лейкоцитів та виходу їх із кісткового мозку. Якщо ж збільшення вмісту лейкоцитів у крові пов'язане із надходженням у циркуляцію тих клітин, які у звичайних умовах прикріплені до внутрішньої поверхні судин, такий лейкоцитоз називають перерозподільчим.

Саме перерозподілом лейкоцитів пояснюються коливання протягом дня. Так, кількість лейкоцитів зазвичай дещо підвищується до вечора, а також після їди.

Фізіологічний лейкоцитозспостерігається в передменструальний період, у другій половині вагітності, через 1-2 тижні після розродження.

Фізіологічний перерозподільний лейкоцитоз може спостерігатися після їди, після фізичної або емоційної напруги, впливу холоду або тепла.

Лейкоцитоз як патологічна реакція найчастіше свідчить про інфекційний чи асептичний запальний процес в організмі. Крім того, лейкоцитоз часто виявляється при отруєннях нітробензолом, аніліном, у початкову фазу променевої хвороби, як побічний ефект деяких медикаментів, а також при злоякісних новоутвореннях, гострій крововтраті та багатьох інших патологічних процесах. У найбільш тяжкій формі лейкоцитоз проявляється при лейкозах.

Лейкопенія

Лейкопенія також може бути фізіологічною (конституційна лейкопенія) та патологічною, перерозподільною та істинною.

Деякі причини лейкопенії:

хронічні інфекції: туберкульоз, ВІЛ;
синдром гіперспленізму;
апластичні стани кісткового мозку;

Види лейкоцитів

Лейкоцити - збірне поняття, введене в XIX столітті, яке зберігається для простоти протиставлення «біла кров - червона кров». За сучасними даними, лейкоцити розрізняються за походженням, функціями та зовнішнім виглядом. Частина лейкоцитів здатна захоплювати і перетравлювати чужорідні мікроорганізми (фагоцитоз), інші можуть виробляти антитіла. Внаслідок цього існує кілька видів розподілу лейкоцитів, найпростіший з яких заснований на наявності/відсутності специфічних гранул у їх цитоплазмі.
За морфологічними ознаками лейкоцити, пофарбовані за Романовським - Гімзе, з часів Ерліха традиційно поділяють на дві групи:

зернисті лейкоцити, або гранулоцити- Клітини, що мають великі сегментовані ядра і виявляють специфічну зернистість цитоплазми; в залежності від здатності сприймати барвники вони поділяються на нейтрофільні, еозинофільні та базофільні;
незернисті лейкоцити, або агранулоцити- клітини, що не мають специфічної зернистості та містять просте несегментоване ядро, до них відносяться лімфоцити та моноцити.

Співвідношення різних видів білих клітин, виражене у відсотках, називається

Сполучна тканина, що формується на етапі внутрішньоутробного розвитку плода, поділяється на тверду та рідку рухливу, звану кров'ю. Її мікроскопування передбачає дослідження плазми, кров'яних тілець, тромбоцитів та лейкоцитів під мікроскопом. Для цих цілей рекомендується бінокулярна модель з максимальним збільшенням до 1600 разів, оснащена дволінзовим конденсором з вертикальним переміщенням і револьвером на 4 позиції з ахроматичними або планахроматическими об'єктивами, один з яких допускає використання в масляній імерсії.

Лейкоцитиє неоднорідними білими клітинами крові, що виконують захисну функцію негативних зовнішніх впливів, підтримуючи гомеостаз внутрішнього середовища. Це фундаментальні елементи імунної системи, їхня кількість не постійна і динамічно змінюється. Народжуються в кістковому мозку при гемопоез (кровотворінні), потім завдяки гідростатичному тиску розносяться кровотоком. Чи здатні проникати крізь еластичні стінки капілярів і артерій у позаклітинний матрикс (інтерстицій), якщо людський організм піддається дії інфекції. Вони прямують до місця інфікування і активно поглинають мікроорганізми, але в результаті це закінчується зростанням розмірів та руйнуванням. Цей процес поглинання та перетравлення називається фагоцитозом, а видимим його результатом стає утворення гною.

За ознаками поділяються на такі сукупності:

Циркулюючі та пристінні зернисті гранулоцити. Термін їхнього життя – не більше двох діб. У тому цитоплазмі є гранули: 1) Лізосоми, оточені мембраною, у яких перебувають розчинні молекули білків; 2) Пероксисоми з ферментами, що окислюють жири;
Агранулоцити. Представлені лімфоцитами, що виробляють антитіла (плазмові білкові сполуки), а також великими моноцитами овальними з несегментованим ядром.

Підвищенню числа лейкоцитів сприяють такі фактори:

Час, що передує ночі;
Будь-які речовини, що вживаються для харчування;
Стан стресу та емоційного перенапруги;
Фізичні навантаження.

Відсоткове співвідношення визначається завдяки лейкоцитарній формулі. Для підрахунків треба підготувати мікропрепарат. Послідовність його підготовки включає:

Промивання та знежирення предметного скла;
Потім на нього необхідно здійснити переведення крапельки крові з проколотого пальця на відстані один сантиметр від шліфованого краю;
Інше скельце ставиться під кутом 30-40 градусів. Різко пересунувши його вперед, трохи торкаючись краплі, робиться мазок;
Підсушити та зробити фіксацію в метиловому спирті;
Фарбувати протягом 30 хвилин азуром (кислий барвник для лужних частин) та еозином.

Перегляд лейкоцитів під мікроскопом здійснюється в оптичній візуалізації (спостерігач дивиться в окуляр) або цифровий (зображення виводиться на монітор комп'ютера при підключенні окулярної камери). Спостереження варто почати з невеликої кратності, поступово збільшивши її до значень понад 1000х. Розміщені вище фотографії зроблені на наближенні 1600х у світлі, що проходить (світле поле).