Пригнічений (пригнічений) стан: чому виникає і як з ним впоратися. Тяжкий депресивний стан Виникнути пригнічений стан може через


» Стрес безробіття

9. Психологічні стани людей,
втратили роботу.

Нерідко втрата роботи викликає безліч важких переживань, кризових станів. Ви повинні знати про них. Коли люди розуміють, як протікають події, вони можуть вплинути на них, убезпечити себе від негативних переживань чи хоча б психологічно підготуватися до них. Адже вантаж пережитого часто тисне на людину, заважає їй зосередитися на вирішенні актуальних завдань.

Психологи давно вивчили цю проблему. Вони виділили кілька фаз розвитку специфічних стресових станів. Так, відомий психолог Л. Пельцман говорить про чотири фази:

Фаза 1- стан невизначеності та шоку. Це дуже тяжке переживання, особливо коли втрата роботи сталася раптово (несподіване скорочення штатів, сварка з начальником тощо). При цьому важливо те, що розгубленість і страх виступають як фактори ризику, при яких людина стає схильна до інших неприємностей: хвороб, нещасних випадків. Слід зазначити також, що найсильнішим патогенним чинником є ​​сама втрата роботи, а постійна загроза те, що це станеться. Як то кажуть, очікування смерті гірше за саму смерть. Тому передбачення даної події та та чи інша підготовка дещо полегшують становище.

Ви повинні ставитися філософськи до цієї справи. Пам'ятайте, що нову роботу рано чи пізно доводиться шукати всім – Ви не виняток. Хоча, звичайно, у всьому цьому мало приємного.

Фаза 2- настання суб'єктивного полегшення та психологічна адаптація до ситуації. Ця фаза зазвичай триває 3-4 місяці після втрати роботи. Вже в перші тижні, коли відбувається психологічний шок, багато людей починають відчувати полегшення і навіть радість. Не треба щодня поспішати до 9:00 на фірму, зникає важкий вантаж професійних обов'язків, з'являється багато вільного часу. Загалом людина починає відчувати стан психологічного комфорту і задоволення життям (особливо, якщо є заощадження, на які можна прожити якийсь час).

Вимушений відпочинок зазвичай йде на користь. Багато хто відзначає покращення стану здоров'я та настрою. Повністю відновившись, людина з новими силами береться за активні пошуки нового місця роботи.

Є ще один цікавий факт. Психологи встановили, що пошуки нової роботи, розпочаті одразу після звільнення, анітрохи не збільшують шансів знайти її. Ті ж, хто спочатку намагається впоратися з такими негативними наслідками звільнення, як депресія та низький рівень самоповаги, а вже потім приступають до пошуків нової роботи, під час співбесід менше нервують, тримаються впевненіше і справляють найкраще враження на роботодавців. Як правило, ці люди більше задоволені своєю новою роботою, ніж ті, хто почав шукати її одразу після звільнення

Однак у деяких випадках стресові стани виявляються стійкими і зникають тривалий час. Людина починає перебільшувати небезпеку свого становища і тоді не сприймає її як відпочинок. Часто цьому сприяють об'єктивні причини (обмеженість фінансів, необхідність піклуватися про сім'ю тощо). Тривалий стрес - це ніщо інше, як наслідок нашої невпевненості і навіть страху перед завтрашнім днем, що виникає через фінансові труднощі. Людина в подібній ситуації виникає тривога, що перш, ніж вона знайде гідну роботу, отримуватиме достатню кількість грошей, вона втратить, якщо не всі, то дуже багато.

Наприклад, сім'ю, яка розвалюється під тягарем фінансових труднощів (психологи встановили: переважна кількість розлучень відбувається саме з матеріальних причин). Або друзів, які є завжди, коли є гроші, а коли грошей немає, то самі знаєте... Або кохання (так уже влаштовані жінки, що не мислять романтичних стосунків без квітів та шоколадок).

Фаза 3- обтяження стану. Воно настає після 6-7 місяців відсутності роботи. До цього часу зазвичай погіршується фінансове та соціальне становище людини. Спостерігається дефіцит активної поведінки, обмеження кола спілкування, руйнація життєвих звичок, інтересів, цілей. Сил для протистояння неприємностям стає дедалі менше.

Депресія посилюється при тривалому безробітті, коли людина не має хоча б невеликого заробітку на тимчасовій, сезонній або чорній роботі. Особливо руйнівно діють постійні невдачі при пошуку роботи, а точніше - коливання, пов'язані з появою надії знайти роботу (коли, наприклад, людина дізнається про існуючу вакансію) та втрату цієї надії. Постійні невдачі можуть призвести до припинення пошуків та апатії.

Фаза 4- безпорадність і примирення з ситуацією, що склалася. Цей важкий психологічний стан може спостерігатися навіть за відсутності матеріальних труднощів, наприклад, коли людина отримує допомогу з безробіття. Стан апатії зростає з кожним місяцем. Відсутність мінімальних успіхів у пошуку роботи веде до втрати надії. Людина припиняє спроби змінити становище та звикає до стану бездіяльності. Він перестає стежити у себе, починає пити й у результаті опускається соціальне дно.

Зрештою, людина має всі шанси отупіти і деградувати, оскільки книги, вистави, виставки просто недоступні. І навіть не тому, що неможливо сплатити витрати, а тому, що складно зосередитися на мистецтві. Як сьогодні витрачати останні гроші на квиток до театру, коли невідомо, що завтра буде?

Відвикнувшись від напруженого трудового ритму, часом люди вже самі бояться знайти роботу. Свідомо чи підсвідомо вони починають шукати причини і відмовки, щоб, наприклад, піти у призначений час на співбесіду, «забувають» зателефонувати за вказаним у оголошенні номером телефону тощо. Якщо Ви помітили у собі подібну поведінку, пам'ятайте, що чим раніше Ви зумієте виявити силу волі та перебороти себе, тим краще. У таких випадках Ви можете звернутися до професійного психолога. Але нерідко люди, потрапивши у скрутну ситуацію, уникають тих, хто їм може допомогти. Вони замикаються, вважають, що справляться зі своїми складнощами самі. Пам'ятайте, що емоційна підтримка Ваших родичів, друзів, знайомих, соціальних працівників завжди суттєво пом'якшує негативні наслідки втрати роботи.

Крім соціальної підтримки існують інші форми, з допомогою яких можна полегшити становище безробітного. Так, дуже важливо знайти хоч якусь роботу, нехай непрестижну чи випадкову, навіть якщо вона не задовольняє та не приносить достатньо грошей. Це виявляється сильним антистресором. За наявності такої роботи сильно знижується схильність до психологічної депресії. Тому якщо Ви вже давно і безрезультатно шукаєте роботу, використовуйте будь-яку можливість. Нехай запропонована Вам робота виявиться поганою та безперспективною – не це головне. Маючи хоч якусь стабільність психологічно набагато легше присвятити себе подальшим пошукам робочого місця, яке повністю задовольняє Вас.

До речі, не кожний вид відсутності роботи супроводжується психологічною травмою. Багато сезонних робітників цілком задоволені життям. Вимушена перерва у роботі вони використовують для відпочинку. Тільки ті, хто не працював понад рік, не можуть уникнути психологічного стресу.

Службовці з постійною платнею та фіксованим робочим днем ​​більше страждають від втрати роботи, ніж люди «вільних» професій (журналісти, артисти, консультанти, дизайнери та ін.), які звикли працювати відрядно. Службовцям найважче знайти іншу роботу. Для них безробіття може стати не тимчасовою складністю, а особистою катастрофою, яку вони не подолають, можливо, й роки. Тим більше, що в 45-50 років надія на хорошу роботу, на жаль, стає практично нереальною. Такими є сумні реалії сучасного бізнесу.

Що ж нам робити з нашою страждаючою психікою? Як би там не було, треба намагатися тяжкий стан подолати. Тут Вам допоможуть поради спеціалістів.

Найголовніше – пише психолог Ольга Федорченко, – необхідно усвідомити, що дуже часто ми найбільше боїмося невідомості. Тому скажіть собі слова, які говорив мудрий Ослик із усім відомого мультфільму про Вінні-Пуха: «Якось обов'язково буде, адже ще ніколи не бувало так, щоб було ніяк».

Далі, точно можна стверджувати, що ні завтра ні післязавтра Ви не помрете від голоду, залишившись без копійки грошей. Не вірите? А хіба у своєму житті Ви вперше у подібній ситуації? Хіба раніше не бувало, що гроші у Вас закінчувалися майже одразу ж після зарплати? Напевно, неодноразово. І щоразу «якось» траплялося, що вихід із абсолютно безвихідної ситуації перебував. Розплющіть очі ширше і подивіться навколо: чи багато у нас на вулицях виснажених людей? Швидше навпаки, фірми, які рекламують товари для схуднення, не скаржаться на відсутність клієнтів.

Важливо зрозуміти, що страх це продукт Вашої уяви. Сміливо подивіться йому в обличчя, розпізнайте його. І тоді виявите, що Ви з ним не одне й те саме. Подивіться на Ваші страхи, як на кадри з фільму, що швидко миготять і зникають. Те, що Ви бачите, насправді не існує. Страх прийде і піде, якщо Ви самі не будете його наполегливо затримувати.

Перестаньте прокручувати в думці гнітючі подробиці Вашого сьогоднішнього буття, перестаньте складати сценарій нерадісного завтра і розмірковувати про те, що роботу Вам знайти не вдасться, а якщо і вдасться, то Вас на неї не візьмуть, а якщо й візьмуть, то обов'язково трапиться начальник-ідіот , а якщо і не ідіот, то обов'язково Вас обдурить, а якщо і не обдурить, то зарплату затягне, а якщо і не затягне, то її не вистачатиме... І так все, аж до похорону, на який ніхто не прийде.

Спробуйте забути про неприємності, які щільно Вас «обсіли». Погодьтеся, зрештою, що Вам - не гірше за всіх, як Ви в це свято вірили досі. Є дах над головою, кохані та близькі, надія на майбутнє, спеціальність, яка рано чи пізно дасть гарний дохід, цибулю та моркву на грядці, «десятка» у заначці, руки, ноги, голова. Зрештою, якщо Ви читаєте ці рядки, значить у Вас є доступ до Інтернету. Але ж це не так уже й мало!

А тепер спробуйте піти далі. Систематизуйте свої подальші дії. Для початку візьміть аркуш паперу, ручку та спробуйте скласти план перших кроків. Саме, скрупульозно, пункт за пунктом. У жодному разі не пишіть: «У понеділок, такого числа, я почну нове життя і піду шукати роботу». У понеділок ця розпливчаста фраза викличе у Вас лише напад туги та головний біль. Краще написати приблизно так:

  1. Зараз я займуся складанням резюме, вже завтра воно може стати у нагоді;
  2. Завтра о 9.00 я спустюся до газетного кіоску і куплю якнайбільше видань з працевлаштування;
  3. Уважно перегляну газети та журнали, відзначу відповідні вакансії;
  4. Зроблю дзвінки, у разі удачі – домовлюся про зустріч;
  5. Спробую з'ясувати, які вакансії є у ​​міській службі зайнятості;
  6. Спробую вийти на серйозне кадрове агентство;

Наступного дня важливо не засунути цей план у довгий ящик, а постаратися точно виконати задумане. У чомусь Вам обов'язково пощастить.

І ще – якщо з'являється будь-яка можливість, краще довго не міркувати. Зробіть хоча б маленькі кроки до реалізації Вашої мети та подивіться, як розвиватимуться події надалі. Якщо відразу підуть збої, відмови, помилки - це не Ваш шлях, і доля підказує Вам, щоб Ви не прямували в цей бік. Якщо ж Ви нічого не зробили, щоб скористатися наданою можливістю, то можете ображатися тільки на себе, але ніяк не на долю. Вона, можливо, давала вам чудовий шанс, а ви ним не скористалися.

І, будь ласка, не робіть із себе мученика. Не кажіть: «Я так втомився! У мене немає сил терпіти та боротися». Ми здатні винести рівно стільки, скільки звалює на нас життя. І навіть трохи більше.

Пригнічений стан (пригнічений стан) - це патологічний стан психіки, що характеризується відсутністю інтересу та погіршенням загального стану. Пригнічений стан може бути одним із симптомів неврозу, депресії або виникати як самостійна патологія.

Періодично такий стан виникає у абсолютно здорових психічно людей, які переживають чи пережили тяжкий емоційний стан, психічну травму чи затяжний стрес.

Патологічним цей стан може стати при збереженні симптомів протягом кількох місяців, появі симптомів інших психічних захворювань або появі суїцидальних думок та намірів.

Виникнути пригнічений стан може через:

Симптоми

Пережитий стрес або психологічна травма можуть спричинити стан пригніченості, який триває від кількох днів до кількох тижнів і не потребує спеціального лікування. Людина в пригніченому стані продовжує виконувати повсякденні обов'язки, спілкується з оточуючими та не відмовляється від допомоги. У тяжких випадках психіка людини неспроможна впоратися з неприємними переживаннями, і він «застряє» у цьому стані.

Виділяють кілька форм патологічної пригніченості:

  • психологічна пригніченість;
  • емоційна пригніченість;
  • внутрішня пригніченість.

Психологічна пригніченість

Виникає найчастіше через внутрішній конфлікт, неможливості здійснити бажане, досягти поставленої мети і так далі. Людина витрачає занадто багато сил і внутрішніх ресурсів на задумане чи переживання будь-якої невдачі і може самостійно впоратися з цим. Через війну він замикається у собі, перестає домагатися поставленої мети, відчуває і мотивації. У такому стані люди можуть перестати спілкуватися з людьми, відвідувати будь-які розважальні заходи, а у важких ситуаціях – навіть відмовитись виходити з дому.

Емоційна пригніченість

Її поява може спровокувати психологічна травма, тяжкий стрес чи інше переживання. Невміння переживати та «проживати» негативні емоції призводить до того, що вони накопичуються, блокують свідомість людини і стають причиною розвитку психосоматичних захворювань чи емоційної пригніченості.


Така патологія найчастіше розливається у тих людей, яким у дитинстві забороняли відкрито виявляти свої емоції, соромили їх за сльози, страх чи слабкість. У дорослому віці не вміння справлятися зі своїми почуттями може викликати багато проблем із психікою – якщо негативні емоції будуть надто сильні, вони можуть спричинити нервовий зрив чи тяжку депресію.

При цій формі захворювання людина ніби «заморожується», вона стає мало емоційною, перестає радіти життю та цікавитися чимось. Непережиті емоції можуть викликати проблеми зі сном, апетитом, головний біль, біль у серці або шлунку, а також загальне погіршення стану.

Внутрішня пригніченість

Причиною розвитку може бути будь-яке негативне переживання чи психологічна травма. Внутрішня пригніченість виникає через тяжкі переживання або негативні емоції, які «скупчуються» всередині людини.

Виявляється внутрішня пригніченість постійно поганим настроєм, відсутністю мотивації, прагненням уникати контакту з оточуючими. Така людина може повністю припинити спроби добитися чогось, взагалі робити якісь дії і просто «плисти за течією». Внутрішня пригніченість небезпечна тим, що хворі можуть почати вживати алкоголь, наркотики, грати в азартні ігри або займатися чимось небезпечним чи незаконним, намагаючись якось заповнити внутрішню порожнечу.

Небезпека та наслідки цього стану

Пригніченість чи пригнічений стан може спричинити розвиток депресії, призвести хворого до алкоголізму чи наркоманії. Також відсутність мотивації і прагнення досягти чогось призводить до того, що людина не розвивається, погоджується існувати в будь-яких умовах і не намагається досягти чогось кращого.

Лікування

Впоратися з пригніченим станом можна самостійно або . Якщо людина усвідомлює свою проблему і хоче змінити свій стан, впоратися з пригніченістю допоможе психоаналіз, зміна способу життя або прийом седативних рослинних препаратів.

Медикаментозне лікування

Лікування пригніченості та апатії зазвичай включає в себе прийом:

Психотерапія

Психотерапевтичне лікування допомагає хворому усвідомити причини виникнення пригніченості та впоратися із внутрішніми проблемами.

Найчастіше використовують раціональну, психоаналіз та допоміжні методики: танцетерапію, арт-терапію, музикотерапію і так далі.

Сучасні наукові дослідження визначили депресію до списку захворювань психологічного характеру. І не дарма! Депресія є найбільш поширеною недугою, конкурентів якої немає рівних за рівнем глибокого завдання шкоди людині. Найсумніше, коли оточуючими депресивний стан близької людини сприймається, як прояв ліні, поганого характеру, вродженого песимізму чи розбещеності. У такому разі непорозуміння близькими людьми страждаючої людини, при проблемі, що склалася, не допоможе вийти з тяжкого стану.

Що являє собою депресія

Депресія являє собою захворювання всього організму, що виявляється різними симптомами, що залежать від тяжкості ураження. Такого роду емоційне перебування не просто тимчасово поганий настрій, а тяжке захворювання, що вимагає застосування серйозних заходів та зусиль для лікування. Радять раніше зізнатися собі, що страждаєте на таку недугу, тим швидше прийде до вас одужання. Так свідчить лікарська практика! Щоб депресія не приймала важку крайню форму, що супроводжується бажанням покінчити зі своїм життям.

Симптоми депресивного захворювання

Симптоми типової депресії виявляються в поганому настрої, який супроводжує вас із завидною сталістю, люди, що проходять на вулиці, здаються гидкими і бісять, все навколо похмуро, не дивлячись на чудову погодку і доброзичливий настрій оточуючих.

Навіть при термінових зобов'язаннях не виявляється ні бажання, ні сил чимось зайнятися. Не допомагають налаштуватися на вирішення завдань навіть пояснення собі, що це потрібно терміново і беззастережно.

Часи доби переплуталися: вночі вас мучить безсоння з тисячами думок, а вдень немає сил, навіть підвестися з дивана. Супроводжується прострація почуттям втоми та відсутністю зосередження на чомусь. Займаючись звичними справами, зникає здатність приймати рішення. Навіть потяг до задоволень пропадає: смачна їжа, весела компанія, секс, інші розваги - у всьому цьому у вас немає потреби, сил та настрою.

Типовий перелік депресивних проявів ще довго можемо перераховувати. Здається, що людина, яка потрапила в пастку цієї недуги, вже впізнала себе. Проаналізувавши власний стан, ви повинні зрозуміти, що нездужання поділяється на психологічний та енергетичний рівень. Вплив недуги на психічне здоров'я виявляється у послабленні волі, безпричинної тузі та душевного болю. А ваша енергетична втрата проявляється у нестачі життєвих сил.

Причини виникнення депресивного стану

Будь-яке захворювання виліковується, зокрема і психологічне, варто лише знайти причини, які спровокували цей стан. Багато психологів характеризують депресію, як пригнічений у собі гнів, забитий далеко у підсвідомості, якому треба відкрити шлях виходу.

Хвороба може виявлятися в результаті драматичних глибоких переживань (втрата суспільного становища, роботи чи близької людини). Інакше кажучи, відбувається передбачувана реакція зовнішні ситуаційні події.

Часто тяжкий психологічний стан настає при підвищеному навантаженні мозку, наприклад, при стресі. Основою стресу можуть бути психосоціальні чи фізіологічні чинники. Депресія у жінок найчастіше виражається саме під впливом подібних факторів. Наприклад, надмірна вага, зовнішня непривабливість, особливо яскраво виявляється проблема, коли настає післяпологова депресія.

Іноді психологічні розлади настають за відсутності очевидних впливів довкілля. І це факт, тому що депресивні мляві прояви спостерігаються у 35% населення. Наприклад, офісні співробітники, які працюють у затемнених приміщеннях, страждають на недугу через повну недоступність до сонячного світла. До речі, в зимово-осінні періоди поширеність людей, які страждають млявістю та зневірою, зростає.

Неприємна недуга може виявлятися як побічний результат впливу лікарських препаратів: кортикостероїди, леводопи та інші. Такі розлади можуть відбуватися самостійно після відміни прийому відповідних ліків. Причина може ховатися і у зловживанні снодійними, седативними та психостимулюючими засобами при алкогольній залежності. Такі захворювання, як атеросклероз, черепно-мозкова травма та хвороба Альцгеймера, і навіть грип, також можуть бути причиною пригніченого погляду на життя.

Подолаємо депресивний стан

По-перше, займемося прощенням. Ми вже говорили вище, що глибоке тяжке страждання душі може критися в старих образах і гніві, захованих від самих себе глибоко в підсвідомості. Застосуйте техніку прощення, здатну подолати пригніченість.

По-друге, вибираємось з дому. Іноді варто на пару днів вибратися в цікаве місце, змінити обстановку та оточення, тоді і почне потихеньку слабшати і відступати пасивність до всього. Відвідуючи нові місця, та й старі теж, особливо в яких ви давно не бували, прокидаються емоції, що діють абстрактно. Окрім певних вражень, будь-яка подорож не обходиться без спілкування та контакту з випадковими попутниками, це не дасть замикатися в собі.

По-третє, здоровий сон. Медики рекомендують сон, як найкращі ліки, оскільки депресія часто супроводжується саме безсонням. Лягайте спати у повній тиші, на зручну подушку у провітряній кімнаті. Якщо відчуваєте необхідність, то випийте чай з мелісою, лавандою та квітками півонії, але постарайтеся не приймати снодійних препаратів.

По-четверте, впустіть у себе гумор. Змінити зневіру допоможе інтерес до життя, який почерпнете з комедій, відвідування концертів гумористів. Незабаром ви помітите, що у ваше життя прийшла потреба любити і пізнавати світ.

По-п'яте, не заглиблюйтеся в себе. Замкненість на власних переживаннях і прокручування негативних думок не підведе вас до бажаного лікування. Не варто насильно повертати себе на вихідну точку, як би товкти воду ступі. Ви власноруч заганяєте себе в замкнутий простір, з якого вибратися допоможе перемикання думок назад, навіть через силу. Єдину думку можна прокручувати в собі - «це просто потрібно пережити і все».

По-шосте, будьте при справі. Не дозволяйте пригніченому стану заволодіти вами, завжди знаходите собі заняття. Може, ви колись хотіли писати вірші, вирощувати декоративні рослини чи навчитися мистецтву макраме. Значить терміново цим і займіться. Захопленість чимось новим прожене погані думки.

По-сьоме, допоможіть ближньому. Власна необхідність навколишнього світу зможе принести радість у ваш побут. Може поряд проживає безпорадна сусідка, вирушайте до неї, допоможіть з прибиранням, поштою, може їй, просто потрібна увага, якої не дістає, посидіть поряд, випийте чайку, поговоріть з нею. Будь-який внесок у зовнішній світ повернеться вам сторицею, а також стане зіллям від депресії.

По-восьме, стимулюйте гормон радості – ендорфін. Звичайно ж, у подібні періоди лібідо, як правило, ослаблене. Але секс – це людський природний інстинкт, як, скажімо, дихання, сон, повинен змусити вас діяти. Секс стимулює в організмі вироблення природного антидепресанту (ендорфіну). Отже, кохаючись, є ймовірність потроху видертися з глибокого стану.

Якщо з усіх пунктів жодна з пропозицій щодо подолання депресії не привнесла у ваш стан поліпшень, вирушайте до психіатра. У такому відвідуванні нічого поганого немає, не охарактеризує вас, як людину, яка хворіє на важкий психологічний розлад, вам просто потрібна чиясь рука за допомогою.

Клінічна депресія може виявлятися у різних формах, особливості яких залежить від ступеня тяжкості та етологічних чинників. Найчастіше зустрічаються маніакальна депресія та депресивний розлад, названий «великим». Існують і деякі інші, менш поширені форми.

За ступенем вираженості депресивні стани бувають:

  • легка депресія:симптоми пригніченого настрою, втома, але при цьому людина здатна займатися звичною діяльністю;
  • помірна депресія:поєднання кількох симптомів депресивного розладу, що призводять до стану нездатності виконувати повсякденні відносини;
  • важка депресія: присутні всі симптоми депресивних станів, які надають руйнівно-функціональний вплив на людину, роблячи її нездатною виконувати навіть елементарні побутові завдання.

Тяжкий депресивний стан — найскладніша форма депресії. Йому відповідає важкий депресивний епізод, у якому спостерігаються: розлад самосвідомості, порушення можливості побутового самообслуговування та соціального самофункціонування. Людина стає нездатною забезпечувати задоволення своїх біологічних потреб: у їжі, сні, статевих стосунках.

Тяжкий депресивний стан небезпечний суїцидальною спрямованістю, як наслідком глибокого самоаналізу, самобичування, низької самооцінки.

Фізіологічні причини депресії

Тяжка депресія може бути викликана цілою низкою фізіологічних факторів, серед яких можна виділити найпоширеніші:

  • Отруєння медикаментами, наркотиками, алкоголем, що призводить до порушень діяльності центральної нервової системи, що провокує появу депресивного стану.
  • Черепно-мозкові травми: забиття скроневих і лобових часток головного мозку здатні призвести до появи туги, апатії, депресивного стану.
  • Серцево-судинні захворювання здатні спричинити симптоми депресивного стану. За статистикою депресії зустрічаються частіше у людей із хворобами серцево-судинної системи.
  • Фактори, що привертають до ожиріння (малорухливий образ, неправильне харчування) сприяють появі депресивних станів.
  • Гормональний збій організму, спричинений поразкою чи патологіями залоз внутрішньої секреції.
  • Стреси, стану психологічного напруги, що у різних, незалежних від людини ситуаціях.
  • Кризові періоди особистості, що супроводжуються станами тривоги, дисгармонії, глибоким психологічним дискомфортом, пошуком сенсу життя, розчаруваннями.
  • Психотравми, що відбуваються під впливом низки чинників довкілля (природні чинники, насильство, втрата майна, смерть значних людей).
  • Фрустрація — стан психіки, у якому виникає неможливість задоволення потреб.

Депресивний стан відноситься до групи захворювань під загальною назвою "афективні розлади". Кожне захворювання цієї групи має особливості.

Однак можна виділити загальні симптоми, характерні для більшості афективних розладів:

При тяжкій депресії хворий більшу частину часу відчуває яскравий депресивний стан. Зазвичай воно посилюється вранці. Іноді депресія поєднується із симптомами психопатії: галюцинаціями, маренням, ступором.

Тяжкий депресивний стан відрізняється тим, що з нього неможливо вийти самостійно. Крім лікарського втручання, потрібно виконання цілого ряду рекомендацій повсякденного характеру, виконання яких ускладнене станом хворого. У цьому випадку неоціненну допомогу можуть надати рідні та близькі хворого на тяжку депресію.

При виявленні у себе або близької вам людини симптомів важкої депресії потрібно негайно звернутися в психоневрологічний диспансер. Лікування тяжкої форми депресії є довготривалим і проводиться за допомогою комплексного медикаментозного лікування: одночасного прийняття та . Звісно, ​​це має відбуватися під суворим контролем лікаря.

У разі тяжкого депресивного розладу психотерапія є вторинною. Проте вона не є менш обов'язковою. Причина цього в тому, що насамперед необхідно зняти фізіологічні ознаки депресії. Крім того, депресивним хворим складно зважитися на лікування. І тим більше вони не в змозі виявляти активність у цьому напрямі. Тому першим етапом краще робити медикаментозну терапію, поступово підтягуючи психотерапевтичну.

Родичам та близьким депресивних хворих слід пам'ятати про високий ризик суїцидальних дій при тяжких формах депресивних станів. Хворі на тяжку форму депресії потребують додаткового спостереження таких фахівців, як психотерапевт, клінічний психолог, психіатр.

Медикаментозна терапія проходить у три етапи:

  • 1 етап:підбір виду та оптимальної дози лікарських препаратів.
  • 2 етап:проведення курсу медикаментозного лікування з метою мінімізації депресивних симптомів
  • 3 етап:здійснення комплексу профілактичних заходів та підтримуючої терапії нормального стану хворого.

Немедикаментозне лікування дозволяє посилити вплив лікарських засобів та зробити стабільним перший практичний результат ефекту лікування. Однак використання немедикаментозних методів має сенс лише після застосування лікарських препаратів, що полегшують симптоматику хвороби. Лікар підбирає для пацієнта найбільш відповідну та ефективну форму психотерапії, за допомогою якої відбуватиметься вплив на психічний стан хворого.

Найпоширеніші форми психотерапії:

  • когнітивно-поведінкова терапія з метою допомоги хворим у пошуку спотворення в образі їх мислення та пошуку можливості видозміни дій та вчинків, що надають посилення депресії;
  • психодинамічна терапія з метою ліквідації внутрішніх конфліктів людини, які найчастіше людиною не усвідомлюються;
  • міжособистісна терапія з метою виявлення труднощів міжособистісних взаємин та оволодіння формами та способами взаємодії з оточуючими;
  • сімейна терапія з метою ознайомлення членів сім'ї хворого з особливостями перебігу депресії у тяжкій формі та визначення способів психологічної підтримки пацієнта рідними та близькими.

Для лікування важких форм депресії в умовах стаціонару часто використовують електросудомну терапію.

…Просто накопичується втома, опускаються руки, нічого не хочеться робити, вранці важко стати на молитву, важко порадіти новому дню. Та й чому радіти, коли за вікном уже цілий місяць сіра хмара? І навіщо молитися, якщо жодних чудесних змін за твоїми молитвами не відбувається? Навіщо каятися в тих самих гріхах, якщо ти так і підеш з ними в могилу? А тут ще лякаючі новини: війни, теракти, літаки, стихійні лиха… Нескінченний потік негативної інформації притуплює відчуття душевного болю, заганяє його вглиб, і людина роками живе в стані стресу, на який накладаються втрати, розлуки, зради близьких людей, непрощені образи та болючі спогади.

З цього стану дуже важко, неможливо вибратися самому.

Звичайно, віруюча людина має задуматися про духовні причини свого статку. Йому неважко здогадатися, що перші й головні ліки, які можуть допомогти в цій ситуації, — це церковні обряди. Звичайно, нам потрібна й бесіда з духівником, які його зрозумілі та підтримують слова; нам можуть допомогти духовні книги. Однак людина – не безтілесний дух; від стресу страждає його плоть, перш за все, звичайно, найвразливіша частина тілесної оболонки людини — нервова система: саме вона знемагає під тягарем негативних переживань. Для тілесної немочі є багато наукових назв: депресія, синдром вигоряння, хронічна втома, невроз, переживання дитячої травми… Але, так чи інакше, тут замкнуте коло: духовне ушкодження людини позначається на його нервовій системі, а ненормальний стан останньої пригнічує в людині духовну життя.

Проблема в тому, що симптоми хворобливих прикордонних станів людської психіки дуже схожі на вияв суто духовної недуги, гріха — зневіри. І почуття богозалишення, що мучить душу християнина, може бути як наслідком хвороби, так і наслідком нерозкаяного гріха.

Які питання треба вирішувати зі священиком, а які з психотерапевтом чи психологом? Як розрізнити недугу духовну і недугу тілесно-душевну? Як зрозуміти, що в тобі зараз діє прояв гріха чи симптом хвороби? Про це розмірковують наші автори та співрозмовники.

Кожен із нас у той чи інший період життя відвідує почуття смутку, туги, тривоги. Причини такого почуття завжди є! Але іноді воно стає хронічним і саме підшукує собі причини чи, точніше, приводи. А іноді людина розуміє, що не витримує… Все це може серйозно похитнути наше душевне здоров'я та призвести до такого розладу, як депресія. Що робити у такій ситуації? Як допомогти собі та близьким вийти з неї? Яким має бути християнське ставлення до цього захворювання? Про це ми розмовляємо з Василем Глібовичем Каледою – лікарем-психіатром, доктором медичних наук, професором кафедри практичного богослов'я Православного Свято-Тихонівського гуманітарного університету.

— Василю Глібовичу, наша дійсність сповнена стресів та негативної інформації. А наскільки наша психіка пристосована до подібних переживань, якими є наші можливості і від чого вони залежать?

— На жаль, та ситуація, в якій ми з вами перебуваємо, дає нам надто багато приводів, щоби відчути психологічний дискомфорт. Свою роль тут відіграють не тільки складні обставини нашого приватного життя, а й — маєте рацію — інтенсивний потік негативної, та просто лякаючої інформації. Протистояти цьому тиску може лише людина з дуже міцним внутрішнім стрижнем, яким, безумовно, є віра.

Але наша психіка не завжди може успішно протистояти натиску негативу, психологічні бар'єри легко ламаються, і людина впадає в стан депресії, в якому їй потрібна не лише підтримка друзів, членів сім'ї, духовна допомога священика, а й допомога лікарів-фахівців: психотерапевта, а може бути, і психіатра.

— Наскільки поширеним сьогодні цей розлад є депресією?

— Поширеність депресії сьогодні дуже велика. За останніми статистичними даними, у Росії від цього захворювання страждають близько 9 мільйонів людей. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, до 2020 року депресія стане найпоширенішим захворюванням, що призводять до тимчасової втрати працездатності.

— З чим пов'язана така поширеність депресії останніми роками?

— Причин тому багато. Це постійне прискорення ритму життя, збільшення інтенсивності трудових процесів, міграція, старіння населення. Проте, на думку експертів ВООЗ, однією з значних причин поширення депресії є глобальна втрата традиційних релігійних та сімейних цінностей. Людина, яка має чіткі життєві орієнтири, пов'язані з релігійними цінностями, виявляється на порядок стійкішою, ніж той, хто живе лише земними миттєвими інтересами. Людина релігійна має можливість поставитися до своїх негараздів як до випробувань, які посилає йому Спаситель.

У молитві Оптинських старців є чудові слова: «Господи, дай мені з душевним спокоєм зустріти все, що принесе мені день, що наступає… Які б я не отримував звістки протягом дня, навчи мене прийняти їх зі спокійною душею і твердим переконанням, що на все свята воля Твоя... У всіх непередбачених випадках не дай мені забути, що все послано Тобою...»

Адже невипадково на Русі, коли в житті людини відбувалося якесь нещастя, казали: «Господь відвідав». Людина сприймала нещастя саме як зустріч із Господом, як привід задуматися про те, що в його житті головне, а що другорядне.

А коли можливість такого сприйняття негараздів втрачається, наша психіка стає вразливою. Якщо в житті людини нерелігійної щось йде не так, то вона може дійти висновку, що її життя повністю позбавлене сенсу. Тому в таких людей нерідко виникають суїцидальні думки і навіть спроби самогубства, частина з яких, на жаль, закінчується смертю.

Мені згадується один юнак, який мав циклотімію, тобто виникали періоди підйому чи спаду настрою. Він чітко сформулював думку про те, що життя має сенс лише в тому випадку, якщо є щось, що стоїть за її межами, тобто якщо є Бог. "Якщо Бога немає, - сказав він, - то в житті має цінність тільки отримання задоволень". Але сам він вважав себе атеїстом. Тому для нього, за його ж власним визнанням, життя мало сенс, тільки якщо він мав гарний настрій. Якщо ж настав період депресії, він був готовий покінчити життя самогубством. Через кілька місяців після нашої розмови я дізнався про те, що від нього пішла дівчина, і він наклав на себе руки, вистрибнувши з восьмого поверху.

— Його страшний вчинок був наслідком хвороби?

— Так, це була юнацька депресія, яка характеризується високою суїцидальною небезпекою. У юнацькому віці депресії виникають досить часто. Це з тим, що дозрівання центральної нервової системи ще завершено, і нерідко виникає дисбаланс між деякими її відділами. Пізніше за інших дозрівають ті відділи головного мозку, які відповідають за функції гальмування, тому молоді люди легко збудливі, вразливі, часто впадають у відчай, і у них сильно коливається настрій. Невипадково цей вік називається віком настрою. Навіть невелика психотравмуюча ситуація може призвести підлітків до імпульсивного рішення про те, що життя не має сенсу і з нею треба кінчати. І в цій ситуації дуже важливо, щоб молода людина могла спертися на сформовані життєві цінності, щоб вона відчувала підтримку сім'ї.

— Чи можемо ми сказати, що віруючій людині легше пережити стан депресії?

— Усі наукові дослідження, наголошую, саме наукові, де є чітка методологія, говорять про те, що люди віруючі на порядок стресостійкіші. Відомий філософ і психіатр Віктор Франкл, який свого часу пройшов через Освенцім, говорив, що релігія дає людині духовний якір порятунку: впевненість, яку не можна знайти ніде. У ряді сучасних досліджень показано, що рівень релігійності людини обернено пропорційний рівню вираженості реактивної депресії, тобто депресії, яка виникає у відповідь на зіткнення з об'єктивними життєвими ситуаціями. Зрозуміло, що, якщо в житті людини відбуваються серйозні нещастя, наприклад, смерть близьких, вона не може не переживати з цього приводу. І навіть людина глибоко релігійна в цій ситуації відчуватиме біль, тугу. І це загалом нормальна реакція. Назвати її гріховною не можна, але залишатися в ній надовго — гріх. Ненормально, якщо людина сприймає цю ситуацію з холодністю та байдужістю. Але людина віруюча навіть найважчу втрату може сприйняти в релігійному контексті: так, Господь закликав до себе близьку, дорогу мені людину, так, це важко, але ми маємо якось це пережити.

Святіший Патріарх Кирил, висловлюючи співчуття одній православній сім'ї у зв'язку зі смертю значущої для них людини, написав дуже глибокі слова: «Молитовно бажаю… з християнською гідністю перенести біль втрати, що спіткав».

Високий рівень релігійності пов'язаний з великою силою духу і навіть, як не парадоксально, з вірою у власні сили. Віра у свої сили обумовлена ​​тим, що людина відчуває допомогу та підтримку від Бога навіть у стані депресії. Депресія – теж випробування, яке надсилає нам Господь. І іноді це випробування буває дуже тяжким.

Однак треба мати на увазі, що віруючі, які страждають на затяжну або хронічну депресію, іноді заломлюють сприйняття Православ'я через свій стан і активно транслюють таке сприйняття зовні. У їхньому розумінні Православ'я є дуже депресивною релігією — релігією скорботи, сліз та страху. Їм здається, що радість та християнство несумісні. Але це, звичайно, не так. Як ми пам'ятаємо, апостол Павло закликав нас завжди радіти, невпинно молитися і за все дякувати (див.: 1 Фес. 5, 16-18).

— Серед віруючих існує думка, що депресія — це нова назва старого гріха — зневіри. Чи так це?

— Звичайно, гріх засмучення, гріх смутку та депресія в медичному сенсі слова — це далеко не одне й те саме. Депресія як хворобливий стан має досить чіткі критерії. Згідно з міжнародними критеріями, про депресію можна говорити, якщо людина перебуває у пригніченому стані не менше двох тижнів. Але депресія не обмежується лише сумним, сумним настроєм. Має місце так звана депресивна тріада, яка крім пригніченого настрою (гіпотімії) характеризується ідеаторною (розумною) та моторною загальмованістю. Настрій сумний, тужливий, сумний (камінь на серці), що визначається як явно ненормальний для пацієнта, захоплює більшу частину дня. Відзначається зниження та втрата прагнення до активної діяльності (апатія). Втрачається здатність переживати радість, все сприймається в песимістичних тонах. Характерно зниження впевненості у собі і власної самооцінки, безпричинне почуття самоосуду та почуття провини. Хворий вважає себе непотрібним і нездатним здійснювати будь-яку діяльність. Дана симптоматика не постійна, а проявляється у формі нападів, що частіше виникають у ранкові та вечірні години. Нерідко з'являються думки про смерть і навіть суїцидальну поведінку. Різко звужується коло інтересів і здатність отримувати задоволення від приємної діяльності. Часто спостерігається раннє пробудження (за дві години до звичайного часу або раніше). У стані депресії хворий часто відчуває труднощі зосередження та осмислення. Мислення при цьому сповільнено, відзначається зниження пам'яті, турбує бідність думок, їхня мала кількість чи відсутність, відчуття «порожньої голови». Крім цього, спостерігаються фізична слабкість, зниження енергії та загального життєвого тонусу, безсилля, моторна загальмованість, неможливість чи утруднення у виконанні фізичної роботи. Переважає почуття розбитості, млявості. Рухи у своїй плавні, уповільнені. Крім того, при депресії відзначається цілий ряд соматовегетативних порушень (тахікардія, зниження артеріального тиску, головний біль, атонія м'язової тканини, запори, дисменорея та ін.). У ряді випадків спостерігається зниження ваги.

Нерідко депресія сприймається оточуючими як прояв лінощів та егоїзму чи поганого характеру, що буває дуже трагічно. У стані депресії людина часто не може зрозуміти, що з нею відбувається. Звертається за допомогою до своїх близьких, а у відповідь нерозуміння та звинувачення. Виникає стан розпачу та суїцидальні наміри…

Безумовно, між депресією та духовними проблемами людини у багатьох випадках є певний зв'язок. Реактивна депресія розвивається як у відповідь деякі негативні впливу. Іноді ця реакція буває неадекватною, і тоді ми можемо говорити про те, що розвиток депресивного синдрому є наслідком певної духовної слабкості людини, її маловірності. Людина, яка впала в такий стан, не довіряє Богу і не може зрозуміти, для чого вона проходить через ті чи інші випробування.

Святі отці — святителі Іоанн Златоуст, Афанасій Великий, блаженний Феодорит Кірський, преподобні авва Дорофей, Іоанн Кассіан Римлянин, описуючи такі стани, як смуток і зневіра, помічали, що при смутку буває скорбота, занепад духу, відчай, відчай, стиснення, занепокоєння, пригніченість, а при зневірі відзначається також стан лінощів, «обтяження тіла і душі, що підштовхує людину до сну, хоча вона насправді не втомилася», млявість, заціпеніння, недбалість, безтурботність, «втрата апетиту, огида, стомлення і і занепад сил». Тобто, по суті, сучасна медицина і святі отці описують ті самі симптоми.

Святі отці докладно говорили про причини виникнення цих станів. Перша причина полягає в тому, що людина не отримує бажаного в найширшому значенні слова. Друга – це різноманітні гнівні помисли. Третя — пряма дія темних сил. Але для мене як для психіатра зовсім дивно, що вже в IV столітті святі отці писали про те, що буває сум зовсім безпричинний. Будучи найбільшими знавцями людських душ і, як сказали б психіатри, чудово володіючи клінічним методом, святі отці бачили, що людина може впасти в депресію без жодної видимої причини. Сучасною мовою причини, що призводять до подібного стану, називаються ендогенними. І тут хворобливі переживання людини викликані первинними функціональними порушеннями мозку, лише на рівні певних нейромедіаторів. У тих випадках, коли депресія має психогенну природу, однаково відбуваються такі ж біохімічні відхилення, які при вираженій мірі потребують медикаментозної терапії. При цьому чим раніше поставлено діагноз і розпочато лікування, тим більш ймовірним є успіх у одужанні.

— Чи можемо ми говорити про якусь особливу схильність до депресії? Хто, якщо можна сказати, перебуває у зоні ризику? Чи відіграє тут якусь роль спадковість?

— Так, у деяких випадках ми можемо говорити про спадкову схильність до депресії. Причому у спадок може передаватися схильність до ендогенних депресій, тобто до депресивних станів, що виникають із внутрішніх, біологічних причин і не пов'язані з несприятливими життєвими обставинами. При цьому депресія може бути проявом таких ендогенних захворювань, як маніакально-депресивний психоз та захворювання шизофренічного спектру. Депресія нерідко виникає при деменціях пізнього віку, а також інших психічних захворюваннях. У спадок передається схильність до сезонних депресій, коли людина майже щовесни або щоосені відчуває стан нудьги, млявість, апатію і нічим не хоче займатися. А в якусь пору року така людина, навпаки, може відчувати велике творче піднесення. Можливо, саме такі сезонні перепади настрою відзначалися в Олександра Сергійовича Пушкіна, який писав: «Я не люблю весни… навесні я хворий…», а восени відчував піднесення сил та припливу натхнення.

Звичайно, до депресій схильні люди, які мають серйозні соматичні захворювання, наприклад, онкологічні або інфаркт міокарда. Близько 20% жінок страждають на депресію в післяпологовий період. Причому це може статися і в благополучній сім'ї, в якій маму довгоочікуваної дитини оточили турботою та увагою. Схильні до депресивних станів також люди похилого та старечого віку. Це відбувається через біохімічні процеси в головному мозку, хоча грають свою роль і життєві труднощі, яких у них, звичайно, дуже багато. Схильні до депресивних станів та працівники сфери догляду за літніми та хворими людьми.

Зрозуміло, що депресія виникає частіше у соціально незахищених, наприклад, у безробітних. Крім того, вона часто розвивається у членів сім'ї депресивних пацієнтів. Приблизно 20% родичів хворих піддаються депресії, тоді як родичі здорових хворіють у 7% випадків. Ризик розвитку депресії серед одиноких та розлучених у два-чотири рази вищий, ніж серед сімейних людей. При цьому розлучені та самотні чоловіки ризикують більше, ніж розлучені та самотні жінки.

— Чи можливий вихід із стану депресії без допомоги лікаря?

— Відповідь це питання залежить від ступеня вираженості депресії. Фахівці розрізняють слабку (так звану субдепресію), помірну та важку міру вираженості депресії. При субдепресії у людини знижений настрій, їй не хочеться займатися тими чи іншими справами, проте він справляється зі своїми професійними та сімейними обов'язками. У цій ситуації звертатися до лікаря та ставити питання про призначення тих чи інших препаратів необов'язково. Людина потребує насамперед підтримки оточуючих, відпочинку, позитивних емоціях, заняттях фізичними вправами. Родичі пацієнта повинні чітко усвідомлювати те, що депресія є реально існуючим захворюванням, і забезпечити стражденному максимально можливу увагу та турботу. Для віруючої людини в цей момент дуже важливо почути значущі слова від священика і сконцентруватись на своєму духовному житті.

Але вже за помірного ступеня виразності депресії людині важко впоратися з роботою, навчанням, з усіма життєвими ситуаціями. І якщо цей стан триває довго, слід звернутися до лікаря. Це необхідно робити і у випадках класичної ендогенної депресії, і при реактивних станах, коли була психологічна травма.

При тяжкій депресії симптоми виявляються настільки значно, що пацієнт не може або майже не може не тільки продовжувати професійну та соціальну діяльність, але навіть виконувати прості домашні обов'язки. Він близький до стану розпачу. Його наполегливо переслідує думка про безглуздість життя, виникає бажання накласти на себе руки. При гострому тяжкому початку діагноз депресії може бути поставлений раніше двох тижнів. Ця ситуація вкрай небезпечна і потребує негайного звернення до лікаря! На жаль, депресія – це захворювання, яке може закінчитися суїцидом. За статистикою ВООЗ, до 2020 року депресія може стати вбивцею номер один із інших захворювань.

— Чи бажано православній людині, щоб фахівець, до якого він звернувся, був православним?

— Якщо ми говоримо про стан важкої та помірної депресії, то важливо якнайшвидше знайти грамотного фахівця. І необов'язково, щоб він сповідував православну віру. Справа в тому, що в стані важкої депресії людина часто просто не здатна сприйняти слова ні про Бога, ні про щось інше.

— Усі ці симптоми — це не наслідок гріха, а наслідок тяжкої хвороби?

- Так, це наслідок хвороби. Не можна болючі симптоми приймати за чинники духовного життя. Помилки можуть бути фатальними. Класичний приклад такої помилки – трагічна смерть Миколи Васильовича Гоголя. Гоголь перебував у стані важкої ендогенної депресії, яке духовник архімандрит Матвій Костянтиновський закликав його каятися, каятися і ще раз каятися в гріхах, цим посилюючи його стан. Усе це закінчилося тим, що Гоголь практично відмовився від їди та помер.

— Які особливості духовного життя хворих на різні форми депресії? Чи є якісь рекомендації для священнослужителів, які духовно опікуються хворих на депресію?

— Легкі форми депресії за правильного християнського сприйняття дають людині можливість стати глибшими, відсторонитися від суєти, зосередитися на сенсі буття, на духовному житті та стати ближчими до Бога. У стані субдепресії людина здатна почути звернені щодо нього слова священика. Але вже при помірній депресії у людини може з'явитися ремствування на Бога, вона може відчувати скам'яне безчуття, втрачає можливість молитися, втрачає надію на Боже милосердя. А при тяжкій депресії всі ці симптоми виражені максимально. У цьому стані життєві фактори, які в легшому випадку могли б перешкодити пацієнтові вчинити суїцид — думки про сім'ю, про дітей, про батьків, віра в Бога, — вже не мають для нього стримувального значення.

Дуже часто священик виявляється тим, до кого людина звертається насамперед. Важливо, щоб хворобливий стан парафіянина був правильно сприйнятий священиком. У цьому стані віруючий гостро потребує підтримки духовника. Але лише цієї підтримки в деяких випадках недостатньо. При помірній чи тяжкій формі депресії священик зобов'язаний, я наголошую — зобов'язаний! — направити цю людину до відповідних фахівців, бо на тлі депресії велика ймовірність суїциду. І якщо священик візьме на себе відповідальність за стан того, хто окормлюється, то цілком імовірно, що йому доведеться взяти на себе відповідальність і за його смерть. Можна навести багато реальних прикладів, коли священики на сповіді виявляли, що людина перебуває у стані депресії, у тому числі депресії з суїцидальними думками, яку не помітили родичі, і направляли її до психіатра, що рятувало йому життя. Але, на жаль, є й протилежні випадки, коли священик вважав, що він зможе сам позбавити людину ненормального стану, і це закінчувалося самогубством.

— Чи можна повністю вилікуватись від депресії?

- Так можна. Найчастіше депресивний стан успішно лікується. В даний час в арсеналі лікарів є велика кількість досить ефективних антидепресивних препаратів. Але прогноз перебігу депресії завжди індивідуальний. Він залежить як від особливостей проявів депресивного стану, і від особливостей перебігу самого захворювання, у якого виникла депресія. Однак, за даними сучасних досліджень, у 20% випадків депресивний стан триває понад два роки, і тоді прийнято говорити про формування так званих затяжних та хронічних депресій.

— Багато стражденних бояться звертатися до психіатрів: «поставлять на облік…», «запруть у психлікарню, колуть там…». Чи обґрунтовані такі побоювання?

- Це стереотипи минулого. Людину, яка сама звернулася до лікаря щодо депресії, ніколи не поставлять на диспансерне спостереження. Госпіталізація до психіатричних клінік у більшості випадків добровільна. Недобровільна госпіталізація можлива лише при відмові від лікування людини із суїцидальними намірами. Можна звернутися до лікаря-психотерапевта у поліклініці за місцем проживання. Існують консультативно-діагностичні центри, де приймають лікарі-психіатри та лікарі-психотерапевти. У цих центрах жодного особливого обліку хворих на психіатричний профіль не ведеться. Не треба боятися звертатися за психіатричною допомогою.

Журнал «Православ'я та сумлінність» № 36 (52)