Як приготувати розчин атропіну для введення дитині Атропін – показання до застосування. Взаємодія з іншими лікарськими засобами


Лікарська форма:  розчин для ін'єкційСклад:

склад на 1 мл.

Діюча речовина: атропіну сульфат (у перерахунку па безводну речовину) - 1,0 мг;

Допоміжні речовини: хлористоводневої кислоти розчин 1М – до pH 3,0-4,5, вода для ін'єкцій – до 1,0 мл.

Опис:

Безбарвна або трохи забарвлена ​​прозора рідина.

Фармакотерапевтична група:М-холіноблокаторАТХ:  

A.03.B.A Алкалоїди беладони, третинні аміни

A.03.B.A.01 Атропін

Фармакодинаміка:

Блокатор м-холінорецепторів є природним третинним аміном. Вважають, що однаково зв'язується з М1-, М2- і М3- підтипами мускаринових рецепторів. Впливає як на центральні, так і на периферичні м-холінорецептори. Зменшує секрецію слинних, шлункових, бронхіальних, потових залоз. Знижує тонус гладких м'язіввнутрішніх органів (у т.ч. бронхів, органів травної системи, уретри, сечового міхура), зменшує моторику шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Практично не впливає на секрецію жовчі та підшлункової залози. У середніх терапевтичних дозах має помірний стимулюючий вплив на центральну нервову систему (ЦНС) та відстрочений, але тривалий седативний ефект. Центральною антихолінергічною дією пояснюється здатність атропіну усувати тремор при хворобі Паркінсона. У токсичних дозах викликає збудження, ажитацію, галюцинацію, коматозний стан. зменшує тонус блукаючого нерва, що призводить до збільшення частоти серцевих скорочень (при незначній зміні артеріального тиску (АТ)), підвищення провідності в пучку Гіса.

У терапевтичних дозах не суттєво впливає на периферичні судини, але при передозуванні спостерігається вазодилатація. Фармакокінетика:

Після системного введення широко розподіляється в організмі. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Значна концентрація у ЦНС досягається протягом 0,5-1 год. Зв'язування з білками плазми помірне. Період напіввиведення(Ti /2) становить 2 год. Виводиться із сечею; близько 60% - у незміненому вигляді, частина, що залишилася - у вигляді продуктів гідролізу та кон'югації.

Показання:

- Спазм гладком'язових органів ШКТ; виразкова хвороба шлунка (у фазі загострення) та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення), гострий панкреатит, гіперсалівація (паркінсонізм, отруєння солями важких металів, при стоматологічних втручаннях), ниркова колька, печінкова колька, бронхоспазм;

- премедикація перед хірургічними операціями;

- атріовентрикулярна блокада; брадикардія; отруєння м-холіноміметиками та антихолінестеразними речовинами (оборотної та незворотної дії).

Протипоказання:

Гіперчутливість, закритокутова глаукома (мідріатичний ефект, що призводить до підвищення внутрішньоочного тиску, може спричинити гострий напад), тахіаритмії, тяжка хронічна серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, мітральний стеноз, рефлюкс-езофагіт, грижа стравохідного отвору ниркова недостатність, атонія кишечника, обструктивні захворювання кишечника, паралітичний ілеус, токсичний мегаколон, неспецифічний виразковий коліт, ксеростомія, міастенія, затримка сечі або схильність до неї, захворювання, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (в т.ч. , токсикоз вагітності, хвороба Дауна, дитячий церебральний параліч, період лактації

Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань (станів), перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

З обережністю:

Гіпертермія, відкритокутова глаукома, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, хронічні захворювання легень, гостра крововтрата, гіпертиреоз, вік понад 40 років, вагітність.

Вагітність та лактація:

Атропін проникає крізь плацентарний бар'єр. Адекватних та строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування атропіну при вагітності не проводилося.

При внутрішньовенному введенні при вагітності або незадовго до пологів можливий розвиток тахікардії у плода.

Препарат слід застосовувати при вагітності лише у випадках, коли потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плода.

Атропін виявляється у грудному молоці у слідових концентраціях.

При необхідності застосування препарату в період лактації годування груддю має бути припинено.

Спосіб застосування та дози:

Для усунення гострих болів при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки та панкреатиті, при ниркових, печінкових кольках препарат вводять підшкірно або внутрішньом'язово по 0,25-1 мг (0,25-1 мл розчину).

Для усунення брадикардії – внутрішньовенно по 0,5-1 мг, за потреби, через 5 хвилин введення можна повторити.

З метою премедикації – внутрішньом'язово 0,4-0,6 мг за 45-60 хвилин до анестезії.

Дітям препарат вводиться у дозі 0,01 мг/кг.

При отруєннях м-холіностимуляторами та антихолінестеразними засобами вводять 1,4 мл внутрішньовенно, переважно в комбінації з реактиваторами холінестерази.

Побічні ефекти:

З боку травної системи: сухість у роті, запор, атонія кишківника.

З боку центральної нервової системи:біль голови, запаморочення.

З боку серцево-судинної системи: синусова тахікардія,посилення ішемії міокарда через надмірну тахікардію, шлуночкову тахікардію та фібриляцію шлуночків.

З боку сечовидільної системи: утруднення сечовипускання, атонія сечового міхура.

З боку органів чуття: фотофобія, мідріаз, параліч акомодації, порушення тактильного сприйняття, підвищення внутрішньоочного тиску.

Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.

Передозування:

Симптоми:Сухість слизової оболонки порожнини рота та носоглотки, порушення ковтання та мовлення, сухість шкірних покривів, гіпертермія, мідріаз (збільшення виразності побічних дій); рухове та мовленнєве збудження, порушення пам'яті, галюцинації, психоз.

Лікування:Антихолінестеразні та седативні засоби.

Взаємодія:

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами та засобами, що мають антихолінергічну активність, посилюється антихолінергічна дія.

При одночасному застосуванні з атропіном можливе уповільнення абсорбції зопіклону, мексилетину, зниження абсорбції нітрофурантоїну та його виведення нирками. Ймовірно посилення терапевтичної та побічної дії нітрофурантоїну.

При одночасному застосуванні з фенілефрином можливе підвищення артеріального тиску. Під впливом гуанетидину можливе зменшення гіпосекреторної дії атропіну. Нітрати збільшують ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску.

Прокаїнамід посилює антихолінергічну дію атропіну.

Атропін знижує концентрацію леводопи у плазмі крові.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. та хутро.:

У період лікування необхідно утримуватись від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

У складі препарату міститься основна речовина атропіну сульфат та додаткові складові залежно від його форми.

Форма випуску

Основна форма випуску Атропіну: ін'єкційний розчин та краплі очей. Розчин упакований в ампули 1 мл, а краплі очні у флакони-крапельниці по 5 мл.

Фармакологічна дія

Препарат має холінолітичнимдією, здатною блокувати М-холінорецептори.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Атропін - це алкалоїд, який також міститься в деяких рослинах, наприклад, беладони, дурман, білену та інших. У медицині використовується речовина, яка називається . Слід зазначити, що форма випуску цього компонента є зернистим або кристалічним порошком білого кольору, що не має запаху. Він легко розчиняється у воді або етанолі, виявляє стійкість до хлороформу та ефіру.

Фармакологічна група, до якої входить цей препарат, є холінолітичною. При цьому механізм дії включає блокування м-холінорецепторів.

Застосування даної речовини призводить до амідріазу, паралічу акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску і ксеростомії. Також відмічено пригнічення секреції бронхіальних, потових та інших залоз. Відбувається розслаблення в гладкій мускулатурі бронхів, жовчо-або сечовивідних органів, ШКТ, тобто речовина діє як антагоніст і виявляє спазмолітичний ефект.

У великих дозуваннях можливе порушення нервової системи. Коли вводиться Атропін внутрішньовенно, прояв максимального ефекту відзначається через 2-4 хвилини, а якщо використовуються очні краплі, то через 30 хвилин.

Поєднання з антацидами, які містять Al3+ або Ca2+, може знизити абсорбцію основної речовини із ШКТ. Деякі трициклічні антидепресанти, , фенотіазини , Хінідін, антигістамінні та інші препарати з м-холіноблокуючими особливостями можуть посилити розвиток системних небажаних ефектів.

Нітрати здатні викликати підвищення внутрішньоочного тиску, а Атропін – змінити параметри абсорбції і Мексилетину .

особливі вказівки

Застосування Атропіну при блокаді AV дистального типу, що супроводжується широкими комплексами QRS малоефективно і, загалом, не рекомендується.

Коли розчин капають у кон'юнктивальний мішок, слід обережно притискати нижню сльозну точку, щоб уникнути попадання крапель у носоглотку. Проведення субкон'юнктивального або парабульбарного введення рекомендується з одночасним призначенням, щоб зменшити тахікардію.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Для зберігання будь-якої форми препарату потрібне темне прохолодне місце, недоступне дітям.

Термін придатності

Для ін'єкційного розчину – 5 років, для очних крапель – 3 роки.

Аналоги Атропіну

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Основні аналоги: , і .

Брутто-формула

C 17 H 23 N 03

Фармакологічна група речовини Атропін

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

51-55-8

Характеристика речовини Атропін

Атропіну сульфат – білий кристалічний або зернистий порошок без запаху. Легко розчинний у воді та етанолі, практично нерозчинний у хлороформі та ефірі.

Фармакологія

Фармакологічна дія- холінолітичне.

Блокує м-холінорецептори. Викликає мідріаз, параліч акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску, тахікардію, ксеростомію. Пригнічує секрецію бронхіальних та шлункових, потових залоз. Розслаблює гладку мускулатуру бронхів, шлунково-кишкового тракту, жовчо- та сечовивідної систем - спазмолітичний ефект. Порушує (великі дози) ЦНС. Після внутрішньовенного введення максимальний ефект проявляється через 2-4 хв, після перорального прийому (у вигляді крапель) через 30 хв. У крові на 18% зв'язується із білками плазми. Проходить через гематоенцефалічний бар'єр. Виводиться нирками (50% – у незміненому вигляді).

Застосування речовини Атропін

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, пілороспазм, холелітіаз, холецистит, гострий панкреатит, гіперсалівація (паркінсонізм, отруєння солями важких металів, при стоматологічних втручаннях), синдром подразненої товстої кишки, кишкова коліка, жел оатріальна блокада, проксимальна AV-блокада, електрична активність шлуночків без пульсу, асистолія) для передопераційної премедикації; отруєння м-холіностимуляторами та антихолінестеразними ЛЗ (оборотної та незворотної дії), в т.ч. фосфорорганічні сполуки; при рентгенологічних дослідженнях шлунково-кишкового тракту (при необхідності зменшення тонусу шлунка та кишечника), бронхіальна астма, бронхіт з гіперпродукцією слизу, бронхоспазм, ларингоспазм (профілактика).

В офтальмології.Для розширення зіниці та досягнення паралічу акомодації (визначення істинної рефракції ока, дослідження очного дна), створення функціонального спокою при запальних захворюваннях та травмах ока (ірит, іридоцикліт, хоріоїдит, кератит, тромбоемболія та спазм центральної артерії сітківки).

Протипоказання

Гіперчутливість, для офтальмологічних форм – закритокутова глаукома (в т.ч. при підозрі на неї), відкритокутова глаукома, кератоконус, дитячий вік (1% розчин – до 7 років).

Обмеження до застосування

Захворювання серцево-судинної системи, при яких збільшення ЧСС може бути небажаним: миготлива аритмія, тахікардія, хронічна серцева недостатність, ІХС, мітральний стеноз, артеріальна гіпертензія, гостра кровотеча; тиреотоксикоз (можливе посилення тахікардії); підвищена температура тіла (можливе подальше підвищення внаслідок придушення активності потових залоз); рефлюкс-езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом (зниження моторики стравоходу та шлунка та розслаблення нижнього стравохідного сфінктера можуть сприяти уповільненню спорожнення шлунка та посиленню гастроезофагеального реклюксу); захворювання ШКТ, що супроводжуються непрохідністю: ахалазія стравоходу, стеноз воротаря (можливе зниження моторики та тонусу, що призводить до непрохідності та затримки евакуації вмісту шлунка); атонія кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих (можливий розвиток непрохідності), паралітична непрохідність кишечника (можливий розвиток непрохідності); захворювання з підвищеним внутрішньоочним тиском: закритокутова (мідріатичний ефект, що призводить до підвищення внутрішньоочного тиску, може викликати гострий напад) і відкритокутова глаукома (мідріатичний ефект може викликати деяке підвищення внутрішньоочного тиску; може знадобитися корекція терапії); неспецифічний виразковий коліт (високі дози можуть пригнічувати перистальтику кишечника, підвищуючи ймовірність паралітичної непрохідності кишечника; крім того, можливий прояв або загострення такого тяжкого ускладнення, як токсичний мегаколон); сухість у роті (тривале застосування може викликати подальше посилення вираженості ксеростомії); печінкова недостатність (зниження метаболізму) та ниркова недостатність (ризик розвитку побічних ефектів внаслідок зниження виведення); хронічні захворювання легень, особливо у дітей молодшого віку та ослаблених хворих (зменшення бронхіальної секреції може призводити до згущення секрету та утворення пробок у бронхах); міастенія (стан може погіршуватися через інгібування дії ацетилхоліну); гіпертрофія передміхурової залози без обструкції сечовивідних шляхів, затримка сечі або схильність до неї або захворювання, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (в т.ч. шийки сечового міхура внаслідок гіпертрофії передміхурової залози); гестоз (можливе посилення артеріальної гіпертензії); ушкодження мозку в дітей віком, дитячий церебральний параліч, хвороба Дауна (реакція на антихолинергические ЛЗ збільшується). Для офтальмологічних форм (додатково) – вік старше 40 років (небезпека прояву недіагностованої глаукоми), синехії райдужної оболонки.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Побічні дії речовини Атропін

Системні ефекти

З боку нервової системи та органів чуття:біль голови, запаморочення, безсоння, сплутаність свідомості, ейфорія, галюцинації, мідріаз, параліч акомодації, порушення тактильного сприйняття.

З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз):синусова тахікардія, посилення ішемії міокарда через надмірну тахікардію, шлуночкову тахікардію та фібриляцію шлуночків.

З боку органів шлунково-кишкового тракту:ксеростомія, запор.

Інші:лихоманка, атонія кишечника та сечового міхура, затримка сечовипускання, фотофобія.

Місцеві ефекти:минуще поколювання і підвищення внутрішньоочного тиску; при тривалому застосуванні - подразнення, гіперемія шкіри повік; гіперемія та набряк кон'юнктиви, розвиток кон'юнктивіту, мідріаз та параліч акомодації.

При введенні в разових дозах<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Взаємодія

Послаблює дію м-холіноміметиків та антихолінестеразних засобів. ЛЗ з антихолінергічною активністю посилюють дію атропіну. При одночасному прийомі з антацидами, що містять Al 3+ або Ca 2+ , абсорбція атропіну із ШКТ зменшується. Дифенгідрамін та прометазин посилюють дію атропіну. Імовірність розвитку системних побічних ефектів підвищують трициклічні антидепресанти, фенотіазини, амантадин, хінідин, антигістамінні та інші ЛЗ з м-холіноблокуючими властивостями. Нітрати збільшують ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску. Атропін змінює параметри абсорбції мексилетину та леводопи.

Шляхи введення

Внутрішньо, в/в, в/м, п/к, кон'юнктивально, субкон'юнктивальноабо парабульбарношляхом електрофорезу. Мазь закладають за віки.

Запобіжні заходи речовини Атропін

При AV-блокаді дистального типу (з широкими комплексами QRS) атропін малоефективний і не рекомендується.

При інстиляції в кон'юнктивальний мішок необхідно притиснути нижню слізну точку, щоб уникнути попадання розчину в носоглотку. При субкон'юнктивальному або парабульбарному введенні зменшення тахікардії доцільно призначити валідол.

Інтенсивно пігментована райдужка стійкіша до дилатації і для досягнення ефекту буває необхідно збільшувати концентрацію або частоту введень, тому слід побоюватися передозування мідріатиків.

Розширення зіниці може спровокувати гострий напад глаукоми в осіб старше 60 років і людей з гіперметропією, схильних до глаукоми у зв'язку з тим, що вони мають неглибоку передню камеру.

Очні краплі Атропін – офтальмологічне засіб, його застосовують для діагностики стану зору пацієнта.

Компоненти рослинного походження, що входять до його складу, діють на зіницю, провокуючи медикаментозний мідріаз.

У домашніх умовах без призначення лікаря застосування медикаменту забороняється.

Інструкція по застосуванню

Щоб придбати засіб, фармацевту потрібно пред'явити рецепт лікаря, що веде спостереження.

Атропін (у краплях) – світлопрозорий, незабарвлений розчин, у концентрації 1% у ємності по 5 мл (поліетиленова капсула – крапельниця). Пакують лікарський засіб у коробку з тонкого картону, при покупці перевірте, чи є докладна інструкція із застосування. У роздрібній мережі відпускаються краплі очей Атропін за рецептом від лікаря.

Атропін - субстанція на основі рослинних компонентів класу алкалоїду, що містять рослини з класу пасльонові.

Препарат уповільнює циркуляцію рідини в очному яблуку та провокує розширення зіниць, від чого збільшується тиск, прогресує параліч акомодації, знижується чіткість зору, викликає короткозорість.

При призначенні Атропіну забороняється керувати автотранспортом, читати книги та напружувати зір.

Максимальна концентрація медикаменту у плазмі спостерігається через тридцять хвилин після введення препарату. Проникнення ліків відбувається через кон'юнктиву очей і спричиняє уповільнення відтоку рідин, зростає очний тиск.


У пацієнтів із винятковими видами глаукоми медикамент викликає загострення симптомів. Повноцінний зір відновлюється протягом чотирьох днів після завершення лікування Атропіном.

У поодиноких випадках відновлення функцій ока знадобиться сім днів. Після закінчення цього терміну зіниця здатна реагувати на подразники, скорочуватися та розширюватися за рахунок рефлексів.

Корисні властивості ліків

Офтальмологами застосування Атропіну зводиться до властивостей препарату збільшувати зіницю ока, що полегшує дослідження очного дна пацієнта. Використовується з метою дослідження та при постановці діагнозу.

Компоненти очних крапель діють на атрофію м'язів та зняття спазму при травмі очей та опіку. Атропін, завдяки спазмолітичному ефекту, забезпечує спокій при травмах ока та схильності до формування тромбів. Без використання розчину загоєння відбувається довше.

Негативні характеристики застосування Атропіну позначаються на пацієнтах з підвищеною чутливістю до компонентів препарату, з особливими видами катаракти, глаукоми та у людей із підвищеним внутрішньоочним тиском.

Ряд хронічних захворювань (серцева аритмія, систематичне підвищення артеріального тиску, випадки гіпертонічного кризу, ниркова або печінкова недостатність, тромбофлебіт, спайки на бронхах легень) враховуються при призначенні крапель для очей Атропін, щоб уникнути провокації побічних дій.

Офтальмолог виписує засіб для терапії ока, вивчивши медичну карту людини із захворюванням очей. Пацієнт з повною відповідальністю відноситься до інформування лікаря про проблеми зі здоров'ям.

Показання та застосування у вигляді розчину

Призначають краплі очей Атропін для діагностики та перевірки очного дна, для зняття спазму та знеболювання при травмах ока. Фахівцем підбирається точне дозування та концентрація ліків, після чого виписують рецепт, для пред'явлення його в аптечному пункті.

Якщо до призначення очних крапель пацієнт використовував лінзи, то на час лікування від них відмовляються і замінюють окулярами. При яскравому сонці використовують сонцезахисні окуляри з підвищеним фільтром ультрафіолетових променів.

В офтальмології очні краплі застосовують у вигляді водного розчину, закопуючи в око, у кількості, яку вказує лікар. Закопування проводять певним способом, щоб уникнути попадання медикаменту в ніс та горло хворого.

Завдяки складу Атропін знайшов застосування у кількох областях медицини. Анестезіологи вводять його під час операцій пригнічення діяльності слинних залоз, зменшення рефлекторних реакцій.

При дослідженні органів шлунково-кишкового тракту за допомогою рентгенівських променів призначають розчин Атропіну, щоб знизити активність та напругу цих органів.

Офтальмологи використовують лікарський засіб при лікуванні гострого запалення очей (іриті, кератиті, іридоцикліті) та при травмі.

Спробуймо розібратися, скільки діє розчин. Швидке проникнення медикаменту та максимальна концентрація активної речовини спостерігається у пацієнтів через півгодини після застосування. Відновлення природних функцій ока настає за сім днів.

Протипоказання до використання

Як сильнодіючий препарат Атропін має протипоказання:

  • кератокон;
  • глаукома закрито-вугільної форми;
  • синехія райдужної оболонки;
  • підвищена чутливість очей;
  • гіпотермія;
  • підвищена температура тіла;
  • мітральний стеноз;
  • аритмії серця;
  • гіпертонія (систематичне підвищення артеріального тиску);
  • виношування плода;
  • вік старше шістдесяти років.

Під наглядом:

  • діти віком до семи років;
  • дорослі від сорока років через ймовірність розвитку глаукоми.

Щоб застосовувати Атропін, слід враховувати його сумісність із лікарськими засобами. Спостерігається ослаблення м-холіноміметиків та антихолінестеразного засобу при сумісному прийомі. Антациди мають у складі алюміній та кальцій, зменшують абсорбцію Атропіну у шлунково-кишковому тракті.

Антигістамінні засоби збільшують ризик розвитку побічних ефектів від застосування очних крапель. Призначення про спільне застосування препаратів проводить лікар під суворим контролем результатів.

Відео

Побічні ефекти та наслідки

Тривалий курс прийому препарату Атропін позначається на загальному стані пацієнта. Порушення зору, яке викликають компоненти розчину, позбавляє людину можливості робити звичні справи, для яких зосередження та напруження очей є невід'ємною частиною.

З фізичними обмеженнями виникають проблеми та погіршення здоров'я – це прояв побічних реакцій організму на препарат.


При застосуванні очних крапель Атропін спостерігаються побічні ефекти у вигляді:

  • набряку повік та кон'юнктиви;
  • набряки очного яблука;
  • гіперемії шкіри століття;
  • мідріаза;
  • фото та світлофобії;
  • зростання тиску всередині ока.

Побічні дії системного характеру:

  • мігрень;
  • серцева тахікардія;
  • запаморочення;
  • сухість слизових оболонок у роті;
  • уповільнення процесів у сечовому міхурі та шлунково-кишковому тракті;
  • порушення відходження калових мас.

При виявленні симптомів негативного впливу Атропіну припиняють застосування медикаментозного засобу та терміново звертаються до лікаря.

Лікар скасовує цей засіб або призначає для продовження лікування аналог Атропіну.

Використання крапель Атропіну сульфат 0,1, 0,5 та 1%

В око вводять по одній, дві краплі препарату атропін сульфат концентрації 1% тричі на добу з рівними інтервалами від шести годин. Офтальмолог скорочує інтервали між закопуваннями, якщо це покращить стан та ступінь ушкодження органу зору. Призначати собі лікування сульфатом Атропіну не можна, наслідки впливу медикаменту на здоров'я будуть необоротними.

Субкон'юнктивально використовують насиченість розчину 0,1% обсягом від 0,2 до 0,5 мл. Парабульбарно від 03 до 05 мл.

При електрофорезі через повіки за допомогою очної ванни застосовують розчин з концентрацією активної речовини 0,5%.

Зберігають лікарський засіб при температурі п'ять-шість градусів у холодильнику або прохолодному місці до вісімнадцяти-двадцяти градусів із захистом від світла. Термін зберігання препарату три роки від дати виробництва.

Ємності-крапельниці з розчином закривають, щоб уникнути попадання повітря. Відкриту «крапельницю» зберігають у холодильнику із закритим ковпачком до чотирьох тижнів з моменту розтину.

Якщо засіб не вдалося використати протягом терміну, вказаного в інструкції, такий препарат підлягає утилізації. Використовувати ліки з терміном придатності, що минув — забороняється!

Показання для застосування для дітей

З особливою обережністю та під наглядом фахівця проводять лікування дітей краплями, при досягненні віку семи років, дотримуючись точних пропорцій активної речовини.

Від тяжкості ушкодження ока лікар призначає курс та дозування до двох крапель розчину з насиченістю 0,5% до трьох разів на добу, з проміжками від шести годин. У дітей раннього віку краплі Атропін застосовують з лікувальною метою для тривалої терапії.

Для діагностування захворювань очей використовують медріатики із нетривалим періодом впливу. Існують препарати для збільшення зіниці з реабілітацією за один день. Застосування медикаментів цієї групи буде доцільним для проведення маніпуляцій над дитячим зоровим апаратом.

Вводять препарат у око дитини, дотримуючись техніки ефективного закапування.

Ліки потрапляють на кон'юнктиву. Уникайте потрапляння засобу Атропін у носову порожнину та рот.

Дитину укладають на горизонтальну поверхню, і повертають голову у бік ока, куди будуть проводити закопування.

Затискають пальцем слізний канал (натиснути без зусиль на канал і притиснути до перенісся дитини), вводять ліки, дають медикаменту рівномірно розподілитися по поверхні, розтискають канал. При первинному вступі дитина перебуває під постійним контролем фахівця.


Атропін випускають у таких формах:


  • Розчин для ін'єкцій із вмістом 1 мл 1 мг атропіну сульфату (в ампулах по 1 мл);
  • Очні краплі 1% із вмістом 1 мл 10 мг атропіну сульфату (у поліетиленових флаконах-крапельницях по 5 мл).

Атропін є антихолінергічним та спазмолітичним засобом. Його активна речовина – отруйний алкалоїд, який міститься в листі та насінні рослин сімейства пасльонових, таких як белена, беладона, дурман. Основна хімічна особливість препарату полягає в його здатності блокувати м-холінореактивні системи організму, які розташовані в серцевому м'язі, органах з гладкою мускулатурою, центральною нервовою системою та секреторними залозами.

Застосування Атропіну сприяє зменшенню секреторної функції залоз, розслабленню тонусу гладком'язових органів, розширенню зіниці, підвищенню внутрішньоочного тиску та паралічу акомодації (здатності ока змінювати фокусну відстань). Прискорення та збудження серцевої діяльності після застосування ліків пояснюється його здатністю знімати гальмуючий вплив блукаючого нерва. Вплив препарату на центральну нервову систему відбувається у вигляді стимуляції дихального центру, а при використанні токсичних доз можливе рухове та психічне збудження (судоми, зорові галюцинації).

Атропін призначають:

  • Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки;
  • Спазми жовчних проток, гладком'язових органів шлунково-кишкового тракту, бронхів;
  • Гіперсалівація (паркінсонізм, отруєння солями важких металів, стоматологічні втручання);
  • брадикардія;
  • Гострий панкреатит;
  • Кишкова та ниркова колька;
  • Синдром подразненої товстої кишки;
  • Бронхоспазм;
  • Бронхіт із гіперсекрецією;
  • AV-блокада;
  • Ларингоспазм;
  • Отруєння антихолінестеразними речовинами та м-холіноміметиками.

Також Атропін застосовують при проведенні рентгенологічних досліджень шлунково-кишкового тракту, для премедикації перед хірургічними операціями та в офтальмології (для розширення зіниці та досягнення паралічу акомодації з метою визначення істинної рефракції ока, дослідження очного дна, лікування спазму центральної артерії сітківки, кер , іридоцикліту, емболії та деяких травм ока).

Застосування Атропіну протипоказане при гіперчутливості до компонентів, що входять до складу препарату.


Розчин для ін'єкцій

Залежно від показань Атропін вводять підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 0,25-1 мг, кратність застосування – 2 рази на день.

Дорослим для усунення брадикардії вводять внутрішньовенно 0,5-1 мг, при необхідності через 5 хвилин введення препарату повторюють. Дитяче дозування визначається масою тіла – 0,01 мг/кг.

Для премедикації Атропін вводять внутрішньом'язово за 45-60 хвилин до анестезії:


  • Дорослі – по 04-06 мг;
  • Діти – по 0,01 мг/кг.

Очні краплі

При застосуванні Атропіну в офтальмології 1-2 краплі 1% розчину закопують у хворе око, кратність застосування (визначається показаннями) – до 3 разів на день з дотриманням інтервалу 5-6 годин. У деяких випадках можливе введення 0,1% розчину:

  • Субкон'юнктивально - по 02-05 мл;
  • Парабульбарно – по 0,3-0,5 мл.

Для електрофорезу вводять 0,5% розчин атропіну з анода через повіки.

При системному застосуванні Атропіну можуть розвиватися:


  • Тахікардія;
  • Сухість в роті;
  • Утруднення сечовипускання;
  • Запаморочення;
  • Запор;
  • Фотофобія;
  • Мідріаз;
  • Параліч акомодації;
  • Порушення тактильного сприйняття.

При застосуванні Атропіну при лікуванні хвороб очей у деяких випадках можуть виникати:

  • Набряк кон'юнктиви та гіперемія очного яблука та повік;
  • Гіперемія шкіри повік;
  • Сухість в роті;
  • Фотофобія;
  • Тахікардія.

Атропін слід застосовувати з обережністю при хворобах серцево-судинної системи, при яких небажане збільшення частоти серцевих скорочень.

  • Тахікардія;
  • Миготлива аритмія;
  • Ішемічна хвороба серця;
  • Хронічна серцева недостатність;
  • Артеріальна гіпертензія;
  • Мітральний стеноз.

Також Атропін необхідно застосовувати з обережністю при тиреотоксикозі, гострій кровотечі, рефлюкс-езофагіті, підвищеній температурі тіла, підвищенні внутрішньоочного тиску, хворобах шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються непрохідністю, гестозі, сухості в роті, неспецифічній виразковій коліті. недостатності, гіпертрофії передміхурової залози без обструкції сечовивідних шляхів, міастенії, дитячому церебральному паралічі, пошкодження мозку у дітей, хвороби Дауна.

Слід дотримуватись інтервалу не менше 1 години між застосуванням антацидних препаратів та Атропіну.

При парабульбарному або субкон'юнктивальному введенні препарату з метою зменшення тахікардії хворому слід дати таблетку валідолу під язик.

У період лікування Атропіном слід бути обережним при заняттях потенційно небезпечними видами діяльності і при керуванні автотранспортом.

За механізмом дії аналогами Атропіну є: Беллацехол, Апамід Плюс, Цикломед, Тропікамід, Гіосціамін, Мідріацил, Циклоптик, Мідрімакс, Бекарбон.


Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Атропіну при температурі до 25 °C становить:

  • Розчин для ін'єкцій – 5 років;
  • Очні краплі – 3 роки.

Увага!Інформація надається виключно для ознайомлення. Ця інструкція не повинна використовуватися як посібник для самолікування. Необхідність призначення, способи та дози застосування препарату визначаються виключно лікарем.

хімічна назва:біс (1R, 3r, 5S)-3-8-метил-8-азабіцикло октан сульфату моногідрат;

основні фізико-хімічні властивості:прозора безбарвна рідина;

склад:атропіну сульфат – 0,001 г (в ампулі 1 мл);

допоміжні речовини: хлористоводнева кислота 0,1 М, вода для ін'єкцій.

Форма випуску.Розчин для ін'єкцій ( Ін'єкція- впорскування, підшкірне, внутрішньом'язове, внутрішньовенне та ін. Введення в тканини (судини) організму малих кількостей розчинів (переважно лікарських засобів) 0,1%.

Спазмолітичні та антихолінергічні засоби.


Ефекти атропіну пов'язані з блокадою ( Блокада- уповільнення або переривання проведення електричних імпульсів у будь-якому відділі провідної системи серця або міокарда) М-холінореактивних систем, які втрачають чутливість до ацетилхоліну-медіатора ( Медіатор- Речовина, що здійснює перенесення збудження з нервового закінчення на робочий орган і з однієї нервової клітини на іншу), який вивільняється в області чутливих закінчень постгангліонарних парасимпатичних нервів. Фармакологічні ефекти атропіну майже протилежні тим, що виникають при дії М-холіноміметиків ( холіноміметики- лікарські засоби з різним механізмом дії, що викликають пряме чи опосередковане збудження холінорецепторів). Препарат має центральну холінолітичну дію, що проявляється зменшенням тремтіння та м'язової напруги при паркінсонізмі ( Паркінсонізм– неврологічний синдром, зумовлений збоєм функціонування обміну адреналіну, норадреналіну, дофаміну та їх співвідношення у підкіркових нервових вузлах (гангліях). Характеризується ритмічним м'язовим тремором (тремтять пальці, іноді губи та інші частини тіла), ригідністю, зменшенням об'єму та швидкості рухів, гіпокінезією), проте застосування атропіну при цьому захворюванні має труднощі у зв'язку з властивими йому периферичними М-холінолітичними властивостями. Атропін посилює дихання. У високих дозах стимулює кору головного мозку та викликає психомоторне збудження, галюцинації ( Галюцинації- це розлади сприйняття, у яких об'єкти чи явища виявляються там, де насправді немає), судоми. Периферична М-холінолітична дія атропіну проявляється в розширенні зіниць, паралічі ( Параліч- втрата сили при довільних м'язових рухах після пошкодження або патологічної зміни нерва, що іннервує ці м'язи) акомодації ( Акомодація- Поняття, близьке до терміну «адаптація». Наприклад, акомодація ока – пристосування до ясного бачення предметів, що знаходяться на різних відстанях від ока), підвищення внутрішньоочного тиску. Ця дія зберігається протягом 6-7 годин. Атропін викликає тахікардію ( Тахікардія- збільшення частоти серцевих скорочень до 100 і більше ударів за хвилину. Виникає при фізичних і нервових напругах, захворюваннях серцево-судинної та нервової систем, хворобах залоз внутрішньої секреції та ін) за рахунок блокади блукаючого нерва, розслаблює гладкі м'язи внутрішніх органів (бронхи, травний тракт, жовчо- та сечовивідні шляхи та ін.), особливості при спастичних станах; пригнічує секреторну функцію залоз ( Заліза- органи, що виробляють та виділяють специфічні речовини, які беруть участь у різних фізіологічних функціях та біохімічних процесах організму. Залози внутрішньої секреції виділяють продукти своєї життєдіяльності – гормони у кров чи лімфу. Залози зовнішньої секреції – на поверхню тіла, слизових оболонок чи зовнішнє середовище (потові, слинні, молочні залози)) (бронхіальні, слинні, шлункові, потові та інших.); при місцевому застосуванні спричинює анестезію.

Фармакокінетика.Атропіну сульфат швидко резорбується в кровотік з місця введення та швидко розподіляється в організмі, проходить через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри. Виділяється із сечею як у незміненому вигляді, так і у вигляді метаболітів. Слідові кількості препарату визначаються у грудному молоці.

Препарат вводять під шкіру внутрішньом'язово, внутрішньовенно по 0,25 - 0,5 - 1 мг (0,25 - 0,5 - 1 мл) 1-2 рази на день. Іноді субкон'юнктивально по 0,2-0,5 мг (0,2-0,5 мл) або парабульбарно по 0,3-0,5 мг (0,3-0,5 мл).
При вступному наркозі ( Наркоз- глибокий сон, що штучно викликається, з втратою свідомості і больової чутливості. Застосовують з метою знеболювання при операціях) з метою зменшення ризику пригнічення вагусом ( Вагус- (nervus vagus), Х пара черепних нервів) частоти серцевих скорочень та зменшення секреції слинних та бронхіальних залоз – 0,3 – 0,6 мг під шкіру або внутрішньом'язово за 30 – 60 хв до анестезії; у комбінації з морфіном (10 мг морфіну сульфату) – за годину до анестезії.
Для дорослих вища разова доза – 2 мг, добова – 3 мг; для дітей вища доза в залежності від віку становить: до 6 місяців - 0,02 мг, від 6 місяців до 1 року - 0,05 мг, 2 роки - 0,2 мг, 3 - 4 роки - 0,25 мг, 5 -6 років – 0,3 мг, 7-9 років – 0,4 мг, 10-14 років – 0,5 мг двічі на день. При отруєнні антихолінестеразними препаратами – по 2 мг внутрішньом'язово кожні 20-30 хв до виникнення почервоніння та сухості шкіри, розширення зіниць та появи тахікардії, нормалізації дихання. При помірному і тяжкому отруєнні атропін можна вводити протягом 2 днів.

Сухість у роті, сухість шкіри, скарлатиноподібні висипання, дисфагія ( Дисфагія- розлад будь-якої фази акту ковтання або неприємні відчуття, що відчуваються хворим при проходженні їжі через стравохід), спрага, тахікардія, порушення зору, параліч акомодації, психомоторне збудження, судоми, затримка сечі ( Затримка сечі- обумовлена ​​різними захворюваннями органів сечостатевої системи, при яких повністю або частково закривається просвіт сечовипускального каналу внаслідок ураження центральної нервової системи, запальних захворювань, пошкодження сечових шляхів), підвищення температури.

закритокутова глаукома; вузький кут між райдужною оболонкою та рогівкою ( Рогівка- (рогова оболонка), передня прозора частина зовнішньої оболонки ока, одна з його світлозаломлюючих середовищ); органічні ураження серця та судин; гіпертрофія передміхурової залози; захворювання нирок; кахексія ( Кахексія– крайній ступінь виснаження організму, на яку характерне різке схуднення, загальна слабкість, зниження активності фізіологічних процесів, розлади психіки); miastema gravis (за винятком випадків, коли атропін призначається для зменшення побічної антимускаринової дії антихолінестеразних препаратів); Підвищена чутливість до препарату.

Дія Атропіну-Дарниця може бути посилена при одночасному застосуванні інших препаратів з антимускариновим ефектом (амантадин, окремі антигістамінні засоби. Антигістамінні засоби- Лікарські речовини, що запобігають або зменшують ефекти, викликані гістаміном, тобто. ефекти розширення капілярів та підвищення їх проникності, скорочення гладкої мускулатури тощо), препарати групи бутирофенонів, фенотіазинів, трициклічних антидепресантів ( Антидепресанти- засоби, які покращують настрій, знімають тривогу та напругу, підвищують психічну активність. Застосовуються для лікування депресії)). Пригнічення перистальтики під дією Атропіну-Дарниця може спричинити зміни всмоктування інших лікарських засобів.

Симптоми: при незначному передозуванні - сухість у роті, розширення зіниць, порушення акомодації ( Порушення акомодації- Порушення процесу зміни заломлюючої сили ока для пристосування до сприйняття предметів, що знаходяться від нього на різних відстанях), тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечника, запаморочення.
При отруєнні – розширення зіниць, підвищення внутрішньоочного тиску, сухість слизових оболонок та шкіри, підвищення температури, затримка сечі, тахікардія, головний біль, запаморочення, галюцинації, повна втрата орієнтації, різке психомоторне збудження; можуть розвинутися судоми зі втратою свідомості, зниження артеріального тиску, кома.

Лікування:введення антидоту ( Антидоти- лікарські засоби, що застосовуються для лікування отруєнь з метою знешкодження отрути та усунення патологічних порушень, що викликаються ним; При психомоторному збудженні – аміназин внутрішньом'язово (2 мл 2,5 % розчину). При судомах – барбітурати (5 – 10 мл 2,5 % розчину гексеналу натрію внутрішньовенно або до 10 – 15 мл 2,5 % розчину гексеналу внутрішньовенно – по 3 – 4 мл з перервами 30 с). При різко вираженій гіпертермії ( Гіпертермія- Перегрівання організму. У людини при температурі тіла понад 41-42С може наступити тепловий удар) - лід на голову, пахвинну ділянку, вологі обгортання. При тахікардії – індерал.
При затримці сечі – катетеризація. При вираженій інтоксикації ( Інтоксикація- отруєння організму токсичними речовинами) - форсований діурез ( Діурез- кількість сечі, виділений за певний час. У людини добовий діурез у середньому становить 1200-1600 мл), олужнення крові. Показано внутрішньовенне введення глюкози ( Глюкоза- виноградний цукор, вуглевод із групи моносахаридів. Один із ключових продуктів обміну речовин, що забезпечує живі клітини енергією) з аскорбіновою кислотою.

Застосовують з обережністю у хворих з тяжкими ураженнями серцево-судинної системи. При субкон'юнктивальному та парабульбарному введенні з метою профілактики тахікардії хворому разом з Атропіном-Дарниця дають таблетку валідолу під язик. Застереження. З обережністю призначати дітям та особам похилого віку, застосовувати у хворих з діареєю ( Діарея- прискорене виділення рідких випорожнень, пов'язане з прискореним проходженням вмісту кишечника внаслідок посилення його перистальтики, порушенням всмоктування води в товстому кишечнику та виділенням кишкової стінкою значної кількості запального секрету), при виразковому коліті (може розвинутись здуття ободової кишки з гіпер.

З обережністю, особливо дітям, застосовувати при підвищенні температури навколишнього середовища (ризик гіперексії), при гіпертермії, станах, що супроводжуються тахікардією (тиреотоксикоз ( Тиреотоксикоз- синдром, зумовлений дією надлишку тироксину та трийодтироніну на тканині-мішені. Причин тиреотоксикозу багато; Найчастіша причина – дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса). Клінічна картина включає дію гормонів різні органи. Характерні симптоми активації симпатоадреналової системи: тахікардія, тремор, пітливість, тривожність. Ці симптоми усувають бета-адреноблокатори), серцева недостатність, хірургічні втручання на серце), при інфаркті міокарда ( Інфаркт міокарда- ішемічний некроз міокарда, зумовлений різким зменшенням кровопостачання одного із його сегментів. В основі ІМ лежить тромб, що гостро розвинувся, формування якого пов'язане з розривом атеросклеротичної бляшки) (ризик посилення ішемії ( Ішемія- локальна анемія за рахунок механічної закупорки артерій або відсутності кровопостачання) міокарда ( Міокард- м'язова тканина серця, що становить основну частину його маси. Ритмічні координовані скорочення міокарда шлуночків та передсердь здійснюються провідною системою серця)), при гіпертензії.

Дія атропіну на езофагальний сфінктер ( Сфінктер(грец. sphinkter, від sphingo - стискаю) - круговий м'яз, що звужує або замикає при скороченні зовнішній (напр., ротовий) або перехідний (напр., сечового міхура в сечівник) отвір) може призвести до посилення рефлюксу ( Рефлюкс(від порівн.-століття лат. refluxus - зворотний перебіг) - пересування рідкого вмісту порожнистих органів (травних, сечовивідних та ін) у зворотному (антифізіологічному) напрямку, напр., закидання шлункового вмісту в стравохід при діафрагмальній грижі). Під час прийому Атропіна-Дарниця необхідно утримуватись від робіт, які потребують контролю з боку органів зору (водіння автомашин, керування механізмами тощо).

Умови та термін зберігання.Зберігати у захищеному від світла місці, у недоступному для дітей місці! Термін придатності – вказаний на упаковці.

Умови відпустки.За рецептом.

Упаковка. 10 ампул по 1мл.

Виробник.ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця".

Місцезнаходження. 02093, Україна, м. Київ, вул. Бориспільська, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Цей матеріал викладено у вільній формі на підставі офіційної інструкції з медичного застосування препарату.

Препарат Атропін знижує тонус внутрішніх м'язів бронхів, шлунка та сечового міхура. Призначається зменшення секреції слинних, потових і бронхіальних залоз. Необхідно знати, в якому дозуванні приймаються ліки, і які вони мають побічні ефекти на організм.

Головне завдання Атропіну - блокування М-холінорецепторів. Препарат зменшить секрецію слини при бронхіальних захворюваннях. Також Атропін підвищить серцеві скорочення для терапевтичного ефекту. Ліки можуть знижувати тонус у бронхах та черевній порожнині. Якщо у пацієнта завищений тонус блукаючого нерва, тоді Атропін діятиме ще сильніше. Ліки впливають на розширення зіниці в оці. Це відбувається у момент розслаблення м'язів в оболонці ока.

Лікарі призначають Атропін як симптоматичну терапію при таких захворюваннях:

  • Виразка шлунку;
  • Проблеми з дванадцятипалою кишкою;
  • Гострий панкреатит;
  • У момент пилороспазмів;
  • Для терапії жовчнокам'яної хвороби;
  • Лікування холециститу;
  • Сильні спазми у сфері кишечника;
  • Проблеми з сечовивідними шляхами;
  • Сильні напади бронхіальної астми;
  • Для підвищення тонусу нерва під час брадикардії;
  • Для зниження тонусу активності органів під час проведення рентгена.

Також лікар може призначити ін'єкції препаратом для таких цілей:

  1. Перед введенням наркозу на момент операції;
  2. Щоб зняти бронхіальні спазми при хірургічному втручанні;
  3. Для зниження секреції залози;
  4. Зняття рефлекторної реакції;
  5. Призначається як антидот передозування холіноміметичними препаратами.

Для кожного випадку необхідно знати точне дозування та частоту прийому. Тільки лікар може грамотно призначити курс лікування і стежити за правильністю терапії.

У деяких випадках використання Атропіну є небезпечним для здоров'я пацієнта. Лікарі забороняють ліки у таких ситуаціях:

  • Сильна алергія на будь-який компонент у складі;
  • Проблеми із серцевою системою;
  • Виникнення миготливої ​​аритмії;
  • напади тахікардії;
  • Недостатність у роботі серця;
  • Ішемічні напади;
  • Небезпечно при мітральному стенозі;
  • Не призначається при тяжкій стадії артеріальної гіпертензії;
  • Якщо пацієнт має будь-яку кровотечу;
  • Небезпечний препарат при тиреотоксикозі;
  • Не призначається при гіпертермічному синдромі;
  • Якщо у пацієнта проблеми із шлунком;
  • Небезпечний при глаукомі;
  • Не призначається при проблемах із нирками та печінкою;
  • Якщо у пацієнта часті затримки сечі;
  • Небезпечний при серйозних ушкодженнях мозку.

Якщо використовувати препарат у конкретних випадках, він може спричинити ускладнення та нашкодити організму. Обов'язково пройдіть обстеження, щоб правильно використовувати Атропін.

Необхідно знати, з якими препаратами Атропін несумісний або може спричинити побічні дії. Ось повний список поєднання ліків:

  • Використання разом з інгібіторами МАО призводить до зміни ритму серце;
  • Застосування Атропіну з Хінідином викликає збільшення холінолітичної дії;
  • Якщо приймати препарат разом із таніном, це послабить дію обох речовин;
  • Атропін знижуватиме знеболюючий ефект усіх опіатів;
  • Препарат зменшує час дії наркотичних ліків;
  • Паралельний прийом димедролу посилює ефект від Атропіну;
  • Використання галоперидолу призводить до збільшення тиску всередині ока;
  • Застосування разом із сертраліном викликає почуття депресії та пригніченості;
  • Прийом пеніциліну призводить до посилення дії обох ліків;
  • Якщо використовувати Атропін разом із кетоконазолом, його всмоктування у кров зменшиться.

Також фахівці виділили низку інших взаємодій, на які необхідно звернути увагу перед прийомом:

  1. Препарат Атапульгіт зменшить лікувальний ефект від Атропіну;
  2. Ліки буде при паралельному прийомі знижувати терапевтичну дію від Пілокарпіну;
  3. При використанні октадину зменшується ефект Атропіну;
  4. Якщо використовувати ліки разом із сульфаніламідними засобами, може початися велика проблема з нирками та печінкою;
  5. Паралельний прийом із препаратами калію призводить до виразок у шлунку. Також це може спричинити кровотечі;
  6. Дія препарату Атропін посилюється при прийомі антидепресантів, Амантадину та Фенотіазину;
  7. Будь-які інші лікарські засоби будуть повільніше всмоктуватись і діяти після прийому Атропіну.

Якщо пацієнт приймає інші препарати для терапії, йому потрібно підкоригувати дозування або припинити лікування. Це повинен вирішити тільки лікар.

Лікарі виділили низку захворювань, за яких Атропін призначається з великою обережністю. У цьому випадку лікар повинен контролювати стан пацієнта та регулювати дозування. Ось список основних захворювань, при яких може зашкодити препарат:

  • Церебральний параліч у дітей;
  • Проблеми із сечовипусканням;
  • Захворювання Дауна;
  • При грижах у травній зоні;
  • Будь-яка стадія виразкового коліту;
  • У момент мегаколонії;
  • Обережність для дозування пацієнтам у похилому віці;
  • При запущеній стадії захворювання легень;
  • Для дітей із вегетативною нейропатією.

Пацієнти з такими захворюваннями обов'язково повинні стежити за станом здоров'я після застосування Атропіну і повідомляти лікаря.

Лікарі не дозволяють використовувати Атропін вагітним жінкам на будь-якому терміні. Також не варто застосовувати препарат у момент годування груддю. Вчені довели, що токсичні речовини можуть через молоко потрапити до дитини. Це призведе до сильної алергії та ускладнень зі здоров'ям.

Пам'ятайте, що Атропін викликає побічні ефекти запаморочення та легкі галюцинації. Саме тому варто утриматися від керування автомобілем до кінця терапії.Лікарі радять пацієнтам також не працювати з механізмами, які потребують великої концентрації уваги.

Вводити Атропін можна внутрішньом'язовим, внутрішньовенним та підшкірним методом. Для зниження серцевого скорочення та зменшення бронхіальних залоз лікарі призначають 0,5 мг препарату у вигляді підшкірної ін'єкції. Його потрібно застосовувати за годину до анестезії разом із морфіном.

У разі сильного отруєння холіноміметичними речовинами застосовуйте препарат по 2 мг внутрішньом'язової ін'єкції. Необхідно вводити Атропін кожні півгодини. Припинити введення ліків слід після почервоніння шкіри або при нападі тахікардії. При тяжкій стадії отруєння використовуйте препарат 1-2 тижні.

Максимальна доза для дорослої людини – 3 мг на добу. Одноразово можна ввести 1 мг Атропіну. Для дітей підбирається індивідуальне дозування лікарем. Вона залежить від віку та ваги малюка, а також від стадії захворювання. З обережністю слід застосовувати дозування для пацієнтів похилого віку.

Якщо у людини починаються побічні дії, лікар повинен зменшити дозу Атропіну або зменшити частоту ін'єкцій.

Якщо ввести занадто багато препарату пацієнтові, у нього можуть початися ускладнення та проблеми зі здоров'ям. Перші ознаки передозування відображаються у таких симптомах:

  1. Сильне відчуття нудоти, блювання;
  2. У пацієнта знижується тиск;
  3. Виникає тремор;
  4. Людина відчуває перезбудження;
  5. Сильні судоми;
  6. Вночі складно засипати;
  7. Можуть розпочатися галюцинації;
  8. Пацієнт стає нервовим та дратівливим;
  9. Виникає гіпертермія;
  10. Процес гноблення в нервовій системі;
  11. Падіння активності у дихальній зоні.

Як тільки пацієнт відчув такі симптоми, він має одразу припинити використання Атропіну та звернутися до лікарні. Лікарі повинні швидко промити шлунок та ввести в організм холіноміметичні засоби. При симптомі гіпертермії потрібно обтирати пацієнта вологими рушниками та призначити жарознижувальні препарати.

Якщо людина відчуває перезбудження та страх, лікар призначає уколи тіопенталом. Також можна прийняти Фізостигмін. При виявленні глаукоми пацієнт повинен прокопати Пілокарпін у очний мішок. У цей момент можна робити укол Прозеріном 3 рази на день. Пацієнт може залишити лікарню лише після того, як усі неприємні симптоми пройдуть.

В інструкції із застосування можна побачити всі побічні дії ліків. Зазвичай ускладнення виникають при індивідуальній непереносимості до ліків або завищеному дозуванні до використання.

Де з'являються? Побічна дія
У шлунку можуть початися такі побічні ефекти
  • Відчуття сухості у роті;
  • Сильна спрага;
  • Зміни смакових відчуттів прийому їжі;
  • Проблеми з моторикою у кишечнику;
  • Зниження тонусу у жовчі;
  • Виникнення дисфагії;
  • Проблеми із сечовипусканням.
У серцевій зоні можуть початися такі ускладнення
  • напади тахікардії;
  • Сильна аритмія;
  • напад ішемічного розладу;
  • Обличчя пацієнта стає червоним;
  • З'являється відчуття припливу крові до тіла.
У нервовій системі спостерігаються такі побічні дії
  • напади сильного головного болю;
  • У пацієнта паморочиться в голові;
  • Виникає почуття нервозності та страху;
  • Людині важко засипати вночі.
У зір можуть початися такі ускладнення
  • У пацієнта розширяться зіниці;
  • Виникає фотофобія;
  • напад паралічу акомодації;
  • Всередині очі підвищується тиск;
  • Чіткість зору швидко падає.
У дихальній системі виявляються такі побічні ефекти.
  • Знижується тонус бронхів;
  • Мокрота стає більш в'язкою;
  • Пацієнту важко відкашлятися.
На шкірі спостерігаються такі побічні ефекти:
  • Червоний висип на тілі;
  • Виникнення кропив'янки;
  • Прояви ексфоліативного дерматиту;
  • Сильна алергія до складу ліків.
Інші побічні дії на препарат
  • Пацієнт починає менше потіти;
  • Шкіра у місці введення стає сухою;
  • Виникає дизартрія;
  • Шкіра може почервоніти через чутливість до складу.

При виявленні будь-якої побічної дії необхідно припинити ін'єкцію препаратом. Лікар має визначити причину такої реакції. Можливо, необхідно знизити дозування або замінити Атропін аналогічним засобом.

Зберігайте препарат тільки в оригінальній упаковці. Важливо тримати ампули при температурі трохи більше +25 градусів і щонайменше +15 градусів. У жодному разі не кладіть Атропін у холодильник. Важливо, щоб діти не могли дістати ліки та прийняти всередину. Термін придатності ампул – трохи більше 3 років із моменту виробництва. Заборонено робити ін'єкції, якщо Атропін є простроченим.

Якщо у пацієнта виникають побічні дії на Атропін, лікар може призначити аналогічні ліки для терапії. Ось список основних схожих препаратів:

  1. Спазмовералгін;
  2. Ліки Перфіллон;
  3. Препарат Неоефродал;
  4. Атропін сірчанокислий;
  5. Ліки Атромед.

Кожен із цих препаратів має свої побічні дії та протипоказання. Тому необхідно вивчити інструкцію щодо застосування перед використанням та обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Зараз можна придбати Атропін у вигляді ампул у будь-якій аптеці. Деякі фармацевти вимагатимуть призначення лікаря з точним дозуванням.Середня ціна препарату – від 70 до 90 рублів. За цю вартість можна придбати 1 ампулу 0,1-відсоткового розчину.

Перед використанням Атропіну необхідно ознайомитися з відгуками пацієнтів. З них можна дізнатися про тонкощі лікування та ефективність препарату:

  • Валентина, 42 роки. Нещодавно мені проводили серйозну операцію на вени. Небезпека полягала в тому, що в мене кілька років невпинні бронхоспазми. Це могло ускладнити хірургічне втручання. Однак лікар зробив ін'єкцію Атропіном, щоб знизити тонус у бронхах та не допустити нападу. Операція пройшла успішно і спазми у своїй не виникали. Укол препаратом справді допоміг і убезпечив мене на момент такої серйозної процедури;
  • Владислав, 32 роки. Мені призначили ін'єкції Атропіном на лікування запущеної форми холециститу. Лікар робив внутрішньом'язові уколи у лікарні, щоб стежити за показниками в організмі. Препарат не викликав ускладнення чи побічні дії. Атропін і справді допомагає для комплексної терапії. Вартість ампули в аптеках доступна;
  • Марина, 27 років. При сильному отруєнні холіноміметичними препаратами я потрапила до лікарні. Як антидот лікар використовував засіб Атропін. Мені робили уколи кожні 30 хвилин до припинення неприємних симптомів. Після ін'єкцій моя шкіра стала трохи сухою у місці введення. Однак, інші побічні дії мене не турбували. Препарат справді допоміг за такого серйозного отруєння і не допустив ускладнення на здоров'я.

Атропін – це високоефективний препарат, що має рослинне походження. Основна діюча речовина цього лікарського засобу є сильним отрутою. Його видобувають із деяких рослин – беладони, дурману, скополії, блекоти та інших.

Активний компонент препарату – сульфат атропіну, відноситься до групи алкалоїдів. Дану речовину називають гетероциклічною основою, яка містить азотисту групу, яка виявляє деяку біологічну активність. Воно здатне своєрідним чином проводити живі організми.

При використанні мікродоз цієї речовини проявляється виражений лікувальний ефект. В основному Атропін застосовується як холінолітичний препарат, який також використовується як блокатор м-холінорецепторів.

Атропін – це функціональний препарат. Його випускають у кількох лікарських формах:

  • таблетки, що містять 0,5 мг діючої речовини;
  • 0,1-процентний розчин у ампулах для ін'єкцій по 1 мг;
  • розчин для прийому внутрішньо;
  • 1-відсоткові краплі очей у поліетиленових баночках по 5 мг;
  • очні плівки 0,0016 г по 30 штук у пачці;
  • порошок.

Атропін впливає організм людини шляхом блокування рецепторів, що призводить до порушення нервових імпульсів. За своїм механізмом дії ця речовина дуже нагадує нейромедіатор ацетилхолін. Воно так само здатне зв'язуватися з рецепторами по дорозі руху нервових імпульсів. У цьому є кілька видів цих чутливих закінчень. Атропін здатний блокувати лише М-рецептори.

Механізм дії препарату полягає в тому, що він може зв'язуватися з чутливими закінченнями нервових клітин на кшталт ацетилхоліну. Внаслідок цього передача нервових імпульсів у певній ділянці тіла блокується.

На цій підставі спостерігають такі ефекти від застосування препарату:

  • розслаблення гладких м'язів. Завдяки гальмування активності парасимпатичної системи спостерігається позитивний вплив на бронхи (відбувається їх розширення), травну систему та сечовий міхур;
  • зменшення секретуючої здатності потових, слізних, слинних залоз. Також знижується активність основних органів травної системи, бронхів;
  • спостерігають мідріаз – розширення зіниць. Атропін здатний зв'язуватися з холінорецепторами м'язів райдужної оболонки ока. В результаті відбувається суттєва напруга радіального м'яза, що провокує розширення зіниці;
  • розвивається параліч акомодації. Дія Атропіну ґрунтується на розслабленні циліарного м'яза ока, що призводить до сплощення кришталика. Такі ефекти є причиною розвитку далекозорості;
  • відбувається збільшення серцевих скорочень. Це відбувається через блокування дії парасимпатичної нервової системи на синоатріальний вузол;
  • спостерігається позитивний вплив на передсердно-шлуночкову провідність;
  • при вживанні великих доз Атропіну відбувається розширення великих судин. Внаслідок цього шкірні покриви червоніють. У застосуванні невеликої кількості цього лікарського засобу такого ефекту не спостерігають. Незважаючи на це, зв'язування зі специфічними рецепторами відбувається, що призводить до відсутності позитивного результату після прийому препаратів, що розширюють судини.

Цей лікарський засіб в основному застосовується для симптоматичного лікування певних негативних станів за наявності таких захворювань або патологій:

  • виразкова хвороба (шлунка, 12-палої кишки);
  • синдром роздратованого кишечника;
  • печінкові або ниркові кольки;
  • зі зняттям спазмів гладких м'язів кишечника, зокрема під час проведення його радіологічного дослідження;
  • бронхіальна астма;
  • брадикардія;
  • профілактика виникнення аритмії під час використання анестезії;
  • наявність симптомокомплексу Морганьї-Адамса-Стокса;
  • підвищена збудливість м'язів сечового міхура, що провокує мимовільне сечовипускання у дітей та дорослих;
  • сперматорея;
  • наявність легеневих кровотеч;
  • жовчнокам'яна хвороба (для розслаблення проток для відведення жовчі);
  • отруєння фосфорорганічними сполуками;
  • ларингоспазм.

В офтальмології Атропін застосовують для розширення зіниці. Найчастіше це необхідно щодо діагностики зору, під час якої визначають очне дно.

Також використання даного лікарського засобу є доречним за наявності серйозних травм або при терапії деяких захворювань – ірит, кератит, іридоцикліт та інших.

  • розчин для вживання. Оптимальне дозування – 0,25-1 мг від 1 до 3 разів на добу. За добу людина може вживати не більше 3 мл Атропіну;
  • таблетки. Основна рекомендація – 0,5-2 таблетки 1-3 рази на добу;
  • розчин для ін'єкцій. Можуть вводити внутрішньовенно, підшкірно чи внутрішньом'язово. Оптимальна доза – 0,25-1 мг 1-2 рази на день. У разі симптоматичну терапію починають з мінімальної кількості препарату. Після введення першої дози чекають кілька хвилин. Якщо позитивної дії немає, всі маніпуляції повторюють;
  • очні краплі. Застосовують через кожні 5-6 годин по 1-2 кап. за раз;
  • очна мазь. Використовується 1-2 рази на день.

При використанні Атропіну слід пам'ятати, що цей препарат призводить до збільшення скорочувальної здатності серця.

Тому його з великою обережністю призначають людям, які страждають від таких патологій:

  • миготливої ​​аритмії;
  • серцевої недостатності;
  • ішемічної хвороби серця;
  • мітрального стенозу;
  • артеріальної гіпертензії

Також з великою обережністю цей лікарський засіб призначають хворим на тиреотоксикоз, церебральний параліч, при підвищеній температурі тіла, при нирковій та печінковій недостатності та за наявності інших серйозних захворювань.

При сумісному прийомі Атропіну з іншими препаратами спостерігається посилення його дії. До таких відносять багато антигістамінних засобів, трициклічні антидепресанти, фенотіазини, бутирофенони, амантадин.

Також слід пам'ятати, що зниження перистальтики кишечника призводить до погіршення засвоєння будь-яких інших препаратів, які вживалися перорально.

Негативні прояви, викликані передозуванням Атропіну, спостерігаються через 40-60 хвилин після прийому препарату. Найпоширеніші симптоми такого стану:

  • сухість всіх слизових оболонок;
  • зниження потовиділення;
  • збільшення числа серцевих скорочень;
  • розвиток нудоти, що поєднується з блюванням;
  • тремор кінцівок;
  • утруднення дихання;
  • почервоніння шкірних покривів;
  • порушення зору;
  • поява судом.

Тремор рук

Побічні явища від прийому Атропіну.

До побічних ефектів, які можуть виникнути під час лікування Атропіном, відносять:

  • розвиток тахікардії;
  • поява сухості у роті;
  • запаморочення;
  • поява труднощів із сечовипусканням;
  • запор;
  • мідріаз;
  • світлобоязнь;
  • порушення тактильного сприйняття;
  • параліч акомодації;
  • набряклість та гіперемія очей.

Даний лікарський засіб необхідно зберігати за температури повітря, яка не перевищує +25°С. У такому разі всі корисні властивості препарату зберігаються протягом 3 років (у розчині для ін'єкцій – 5 років).

Вартість Атропіну в російських аптеках становить від 11 до 59 рублів.

При покупці цих ліків зверніть увагу на його аналоги:

  • Циклоптик;
  • Мідрімакс;
  • Бекарбон;
  • Белацехол;
  • Тропікамід;
  • Цикломед;
  • Мідріацил;
  • Гіосціамін,
  • Апамід Плюс.

Сергій, 29 років. Можу порадити Атропін, оскільки це один із найкращих і недорогих засобів з цієї групи. Працюю в сучасному діагностичному центрі, де ми весь час використовуємо даний препарат для дослідження кишечника. За кілька років роботи у жодного пацієнта не було жодних побічних явищ після його прийому.

Валерія, 41 рік. Торік у мене виявили сечокам'яну хворобу. Я почувала себе дуже погано, бо біль не вщухав. Допоміг Атропін, який майже миттєво усунув усі неприємні відчуття. Можна сказати, що цей засіб врятував мене.

Ольга, 39 років.Рік тому у мене сталося сильне отруєння засобом обробки саду. Як виявилося пізніше, воно містило фосфорорганічні сполуки. Врятувало моє життя лише те, що в місцевій лікарні вкололи Атропін. Він допоміг нейтралізувати дію отрути та обмежив її негативний вплив на внутрішні органи.