Bronkoskopi - nasıl yapılır? Bu şovu sonuna kadar izleyin

Dyakuyu

Site, bilgi dahil olmak üzere ek bilgiler sağlar. Bir fahіvtsya'nın gözetiminde hasta olan likuvannya'nın teşhisini yapmak gerekir. Usі ilaçlar ve mayut kontrendikasyonları. Danışma fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Bronkoskopi nedir?

bronkoskopi- Bu, bronşların aydınlanmasına ve mukoza zarına bakılan takip yöntemidir. bronkoskopi endoskopik yöntemler hem bir likuval hem de bir teşhis yöntemi ile daha fazla araştırma yapılabilir.

Endoskopik takip yöntemleri - minimal bir boş alana sahip olmak isteseniz bile organlara bakmanıza izin veren yöntemlerdir. "endo" ortada demektir ve skopiya - doslidzhuvati) Böyle bir sıralamada, endoskopik yöntemlerle - iç boş gövdeye bir bakış. Bu teşhis yöntemlerini gerçekleştirirken, sert ve yumuşak bağlantı parçaları vardır ( endoskopi). İlkinde çeşitli çaplarda metal borular, diğerlerinde ise fiber optik fitingler görülüyor. Endoskopta, endoskopun boş tüpüne kadar sarkan bir ampul var, o video kamera, monitöre getirildiği gibi. Bronkoskopi yapıldığında endoskopide sivrisinekler görülür ( eşanlamlı - fiberskop), tıptaki doğru devrimi kutlarcasına. Koku yüzü olmayan camsı liflerden oluşur ( svіtlodіodіv), görüntünün iletildiği. İki ortam arasındaki sınırda tekrarlanan yansıma olgusu için resme büyük bilgi verilir. Bronkoskopi sırasında, fiberskop açıklıktan bronşlara, ardından nis abordan sokulur.

Bronkoskopi nasıl yapılır?

Bronkoskopi alt seviyede lokalize olan patolojilerin ortaya çıkarılmasını sağlar. vahşi yollar- trakea, baş bronşları ve bronşiyoller. Bronkoskopinin nasıl yapıldığını anlamak için bronş ağacının doğasını bilmek gerekir.

Bronşların ve bronş ağacının anatomisi
Bir kişinin alt dikal yolları trakeadan oluşur, sefalik ( sağ ve sol) bronşlar ve bronş ağacı. Trakea ve dikal boğaz sağ ve sol baş bronşlarına ayrılır. İçlerinde, ikincil bronşlar girer, yak, kendi siyahlıkları ile, küçük boğazlara bölünmüştür ve bunlar - daha küçüktür. Tüm ikincil bronşların ve diğer bronşların daralmasına bronş ağacı denir. Bu şekilde zihinsel olarak alt dikal yollar bu şekilde döndürülebilir. Trakea - sol ve sağ baş bronşları - ikincil bronşlar - bronş ağacı. Bronkoskopinin ilk saatinde, fiberskop trakea, smut ve sekonder bronşlara bakar, damarların bronşların ortasından ve yanlarından geçmesine izin verir. Bununla birlikte, fiberskop küçük çaplarından diğer bronşiyollerin içine giremez. Diğer kemikleri takip etmek için örneğin sanal bronkoskopi gibi diğer teşhis yöntemleri gereklidir.

Bronkoskopi yöntemi

Bronkoskopi yapılırken, hasta sırtüstü pozisyonda dinlenmek zorundadır. Çoğu zaman, omuzların altına ek olarak bir havlu rulosu koyun. Planlanan lіkuvalna bronkoskopi şimdi vranci yapılacak. Acil durum endikasyonları için bronkoskopi yapılırsa, o zaman açıkçası, armür saatinin önemi yoktur. Koçan başına 5 - 10 tüy için anestezi yapılır, böylece ağrı giderilir. Planlı bir obov'azkovy noktası olarak anestezi ve acil bronkoskopi. Vaughn daha iyi bilir daha açık bir şekilde Bir hastada, ale ve öksürme refleksinin göz ardı edilmesi işlemi durdurma anıdır. Çoğu zaman, anestezik bir sprey veya aerosol gibi hareket eder.

Boğazdan geçen nis deliğinden trakea ve bronşlara bir fibroskop sokulur. Diğer uca gelişi sayesinde doktorun göz merceğinden geçilecek yollara bakar. Uzaklaştırma taktikleri bronkoskopi şeklinde yatar. Aspirasyon için ( havalandırma) bronşlarda ve sanitasyonda patolojik rіdini ( yıkama) pürülan bronşların lümenine boşalır, dışkının incelendiği özel bir aspirasyon ucu sokulur. Bir bronkoskopi yöntemi olarak, yani bronş ağacı içinden geçirilir, bronş ağacının aşılanması için fiberskop tüpü boyunca ileriye doğru bir açıklık açılır ( ce can buti rozchin furacilin). Anavatan küçük porsiyonlarda tanıtılır, ardından görülür. Rіdini ve її aspirasyonunu tanıtma sürecinin ek yardımı için sanitasyon kuruluyor ( Promivannya) bronşlar.

Ne zaman üçüncü taraf organı bronşiyal tüplerden özel forsepsler çekilir, yak tse mozhe buti bezelye, kvassola) ve yoga yapın. Bronşiyal kanama ile prosedüre bronşların tamponadı denir. Bu şekilde bronşların çapını artırabilecek bir parça köpük kauçuk alınır. Yogo schіlno sgortayut, rozchinі antiseptikte ıslatın ve boş bronşta pom_shchayut, böyle bir rütbede, zakryvayuchi yogo aydınlanması. Bu köpük kauçuğu bronşa sokmak için bir fiberskop içinden geçirilen bir çift forseps kullanılır. Fiberskop kanama noktasına ulaşırsa forseps sıkılır ve köpük lastik düzleştirilir ve aydınlanma ile doldurulur. Böyle bir "sıkıştırılmış" çelikte, doti'nin bronş ağacının aydınlanmasının yakınında köpük kauçuk bulunur, doki kanamaz.

Kanama küçük olsa bile, tamponadın değiştirilmesi yargıç tarafından adrenalin ile kanamaya ertelenebilir. Adrenalin, damarların keskin çınlamasını ve kanlı bir kanamayı çağıran bir konuşmadır ( gemi küçük gibi).

Bronkoskopi öncesi hazırlık ve prosedür

Bronkoskopiden önce uygun hazırlık, minimum olumsuz sonuçla bilgilendirici bir prosedür gerçekleştirmenizi sağlar. Duygusal ve fizyolojik görevliler olarak ileri giriş ve benimseme yöntemiyle, bu göreve geçebilirler.

Bronkoskopi öncesi hazırlık aşağıdaki adımları içerir:

• tıbbi tedavi;
• erken tıbbi konsültasyon;
• hastanın psikolojik hazırlığı;
• dotrimanya özel diyeti;
• sakin faydaların kabulü;
• vikonannya düşük diy prosedürden önce bezposeredno.

Tıbbi tedavi yürütmek

Schob kapat olası kontrendikasyonlar ve hastanın bronkoskopi yapması için en iyi yolu seçin, işlemden önce düşük ventilasyondan geçin.

Aşağıdaki adımları geçmeden önce bronkoskopi için hazırlık:

• Efsanelerin röntgen işareti. Legen işareti almak için ( radyografi) torasik klitinadan bir X-ışını değişiklikleri ışını geçirilir ve bu daha sonra bir yüzücü gibi görünür. Yani fırçalar gibi titreşime yemin ederler, pis kokunun işaretinde beyaz bir renk görürsünüz ve boş olanlara baktığınızda siyah gibi görünürsünüz. Radyografide yumuşak dokular gri renkle işaretlenir. Tabelaya odaklanan doktor, patolojik boşlukların büyümesini tedavi eder ve bronkoskopi sırasında onlara özel saygı gösterir.
• kardiyogram. Obstezhennya, kalbin çalışmasının grafik görselleştirilmesiyle ilgilenmek için gerçekleştirilir. Hastanın göğsüne, kollarına ve bacaklarına özel elektrotlar takılır, sanki kalp ritmini kaydedip bilgisayara iletirler, böylece kardiyogram alınması mümkündür. Obstezhennya, işlemden 2-3 yıl önce olabildiğince bilgilendirici geçti, hastanın izi yoktu. Kardiyograma göre riskin ne olduğunu doktor belirler olumsuz deneyimler bronkoskopi için kalp
• Kan testi. Bronkoskopiye engel olabilecek bulaşıcı süreçlerin ve diğer hastalıkların şiddetini azaltmak için hastaya kan testleri reçete edilir. Kanın biyokimyasal analizi için damardan, soğuk kandan - parmaktan veya damardan alınır. Sonuçların güvenilir olabilmesi için, işlemden 8 yıl önce yemek yememenin gerekli olduğu analizin gelecekte yapılması gerekir. Ayrıca 1-2 gün boyunca alkollü ve yağlı yiyecekler içilmesi tavsiye edilir.
• Koagulogram. Bu takibin yapılabilmesi için hastanın damarından kan alınarak laringeal olarak değiştirilebilmektedir. Bronkoskopiden sonraki bir saat içinde kanama riskini ortadan kaldırmak için bir koagülogram reçete edilir. Bu nedenle diğer kan tetkiklerinde olduğu gibi işlem öncesi 8 yıl yemek yememeli ve 1-2 gün alkol ve yüksek yağlı ürünler yaşamamalıdır.

Erken tıbbi konsültasyon
Bu veriler incelendikten sonra hasta bronkoskopi yapacak bir doktora yönlendirilir. Prosedürden önce, hasta kişiye bir sonraki randevuya kadar çalışması gerektiğinin açıklanması gereken bir önceki konsültasyon gösterilir. Bronkoskopi için endike olan Lyudina, aynı ilaçları alan, alerjisi olan ve daha önce anestezi almış olanları doktora anlatmakla yükümlüdür. Tsya іnformatіya podpomozhe likarevі pіdіbrati, hastanın prosedürü gerçekleştirme yöntemi için en uygunudur.

Hastanın psikolojik hazırlığı
Duygusal durum daha çok bronkoskopinin kalitesine ve sonuçlarına bağlıdır. İşlem saatinin altında rahatsızlıklar rahatlayabilir ve sakinleşebilir, böylece proliferatif bir hastada bronkoskop ile gerekli manipülasyonları yapmak kolaydır. Hasta kişinin sakinleşmesine yardımcı olmanın en iyi yolu, prosedürün olağan yönlerinin farkında olmaktır. Bunlarla ilgili dış bilgileri bir araya getirmek için, bronkoskopinin nasıl yapılacağı, hasta konsültasyondan bir saat önce takip etmeli, doktora ihtiyacı olan tüm beslenmeyi türbülanslı hale getirmelidir. Prosedürün önemsizliği, bir sonraki bronkoskopi öncesi bulguların doğası, planlanan anestezi türü - q ve hastayı suçlayabilecek diğer beslenme, doktorla tartışılmalıdır.

Tıbbi tavsiye alalım, hasta duygusal durumunu bağımsız olarak da iyileştirebilir. Sakinleşmek için, nasıl yapılırsa yapılsın bronkoskopi sürecini önemli ölçüde hızlandıracak olanları düşünmeniz önerilir. teşhis ve likuval). Ayrıca, bronşların mukoza zarında ağrı reseptörleri olduğu gerçeğini de hesaba katın. Bu nedenle bronkoskopi sırasındaki rahatsızlık, psikolojik ve fiziksel faktörlerin karmaşasından daha fazladır. Obstezhennyam'dan önce olumsuz karakterli filmlerin izlenmesi önerilmez. Ayrıca çevreyi takip etme fizibilitesine göre çeşitli diğer profesyonel stres faktörlerini de ekleyebilir.

Bronkoskopi öncesi özel bir diyet yapmak

Bronkoskopi günlük olarak yapılır, bu nedenle yemeğin geri kalanı işlemden en az 8 yıl önce olabilir. Çoğu zaman günün geri kalanı sabaha, ardından akşamın son yemeğine ve ardından hafif bir atıştırmalık yersiniz. Akşam yemeği, çabuk yenilen ve kolayca fethedilen ürünlerin birikmesinden kaynaklanmaktadır. Sebze, et, chi ribiye öncelik verilmesi tavsiye edilir. İşlemin ilk bir saatinde rahatsızlık vermemek için, bağırsaklarda dünya üstü bir gaz spreyi şeklinde havada hareket etmek gerekir.

Іsnuyut taksі kharchovі malları, yakі provokuyut gazootvorennya:

• benzeri baklagiller;
• tüm lahana çeşitleri;
• turp, rapa, turp;
• mantarlar, enginarlar;
• elma, armut, şeftali;
• süt yeni gibidir;
• tüm napoї, scho intikam gazı.

Obov'yazkovoy umovoy є vіdmova, bronkoskopiden önce doba için alkollü içecekler içti. Obstezhennya gününde, tavukta aşağıdakiler gözlenir, tyutyunov virobiv'in implantasyonunun parçaları haklı çıkma riskini artırır. Yani kava, kakao içip kafeinle sarhoş olamazsınız.

Bronkoskopi sırasında hastanın bağırsakları boş olabilir. İntrakraniyal mengeneden proliferatif düşmede, işlem biraz gecikebilir. Muayeneden önce klinikte yatmak için bağırsakları boşaltmak gerekir. Bazı hastalarda, hvilyuvannya veya mukozal-bağırsak yolunun özellikleri nedeniyle, katlama, erken dışkılama eyleminden sorumlu tutulur. Bu gibi durumlarda hasta kişinin lavmanı temizlemesi gösterilir.

Sakin faydaların kabulü
Anksiyeteyi azaltmak için, daha fazla hastaya bronkoskopiden önce sakinleştirici ilaçlar verilir. sakinlik) dії. Obstezhennaya'dan önceki akşam gerektiği gibi yüzleri alın. Bir dizi endikasyon durumunda, prosedürden 1-2 yıl önce tekrarlanan bir sakinlik alımı.

Prosedürden önce aracı olmadan Vikonannya düşük diy
Bronkoskopi öncesi hasta tuvaleti mihur eleğini boşaltmak için suçlu gördüğü için suçludur. Shiї veya vücudun bu tür kısımlarında olduğu gibi, nіs, dil, harabe, kişiyi süslemek gibi, onları çıkarmak, kırıkları koklamak, doktorun gerekli manipülasyonları yapmasını sağlamak için gereklidir. Braketler ve diğer ataşmanlar, dişlere sabitlendikleri için bronkoskop için kullanılabilir, bu nedenle mümkünse çıkarılabilirler.

Bronkoskopi sonuçları

Tanısal bronkoskopi, bronş ağacının ortasındaki çürüme gibi değişikliklere neden olan ateşleme sürecinin endobronşiyal belirtilerinden daha fazlasını ortaya çıkarmaya izin verir. Kişinin kendi değişiminin tezahürleri çoğunlukla "endobronşit" terimiyle anılır ( endo - ortalama orta). Nadasta ve değişikliklerin enginliğinde, endobronşitte görülen bir çaça görülür.

Endobronşit türleri є:

• kataral endobronşit- bronşların mukoza zarının daha az kızarması ve şişmesi ile karakterize edilir;
• atrofik endobronşit- Mukoza zarının incelmesi ve kuruması, kıkırdaklı küçük yerleşimlerde kendini gösterir;
• hipertrofik endobronşit- bronşiyal tüplerin eşit şekilde çınlamasına yol açan mukoza zarının terlemesi ile karakterize edilir;
• cerahatli endobronşit- ana semptom, bronşiyal boşlukta biriken pürülan görmedir;
• fibröz virazkovy endobronşit- yıl boyunca fibröz doku ile değiştirilen mukozal membranlarda virazkovyh lezyonlarının oluşumu ile karakterize edilir.

Üzümlerin arkasında vipadkiv'den ölüyorum ( kanser, fistüller ve üçüncü şahıs organları) bronkoskopi sırasında bronşların iltihabı teşhis edilir. Bunları değerlendirmek için doktor, kendisine getirilen bir kamera aracılığıyla bir fiberskop veya daha doğrusu bir kamera aracılığıyla mukoza zarına saygıyla bakar. Kural olarak, bronkoskopi saatinde toplanan veriler bir video monitörüne iletilir. Ekrandaki resim, mukoza zarının daha iyi değerlendirilmesini sağlar. Ayrıca, daha az önemli olmayan, kez sayısını artırabilir ve görüntüye daha yakından bakabilirsiniz. Ateşleme yaralanmasının doğasını doğru bir şekilde değerlendirmek için doktor, laboratuvarda daha fazla analiz yapmak üzere mukoza zarından küçük bir parça alabilir. Bu işleme biyopsi denir.

Bronkoskopi, bronş ağacının tonundaki hasarı teşhis edebilir. Kural olarak, dyhalal kırılganlıkta bir artış ve vidia üzerindeki bronşiyal tüplerde bir azalma ile karakterize edilen hipotonik diskinezi teşhisi konur.

Kabarık dokunun büyümesi veya ateşleme değişikliklerinin bir kısmı yoluyla, bronşların lümeni ses çıkarabilir. Bronkoskopiden de görülebilir. Hangi ilaçla, hangisiyle bronkoskopi yapacağınızı, sondaj dünyasını değerlendirebilirsiniz. İlk aşamada, seslerin aydınlanması artık sekizde bir oranında daha düşük değil, diğer aşamada - yarı yarıya ve üçüncü aşamada - üçte iki oranında daha düşük.

Bakınız bronkoskopi

Belirtildiği gibi, tanı testi olarak bronkoskopi yapılabilir. İlk aşamada, doktor bronş ağacını yıkayabilir, yüzleri tanıtabilir ve üçüncü taraf nesneleri görebilir. Başka bir durumda, mukoza zarını değerlendirme veya biyopsi alma yöntemi kullanılarak bronkoskopi yapılır.

Yalan söylemek için bronkoskopi görmeden önce:

• lokal bronkoskopi;
• tanısal bronkoskopi;
• Sanal bronkoskopi.

Licuval bronkoskopi efsanesi

Lіkuvalny bronkoskopi legen - tse tipi vtruchannya, bu durumda, patolojinin kullanılıp kullanılmadığı, chi, likarsky konuşmasına dahil edilir. Nasıl ve herhangi bir takipten önce, bronkoskopiden önce belirtilebilir. Kural olarak, üçüncü taraf bir vücutta ce pidozra, kızarma, bronşiyal kanama.

Lіkuvalnoї bronkoskopi endikasyonundan önce:

• bronş ağacının yıkanması;
• çürümüş boş yıkama ve boşaltma;
• üçüncü taraf organlarının dışlanması - çoğunlukla çocuklarda;
• Mukus veya irin neden olabilen dyhal pasajlarının Usunennya tıkanması;
• kaşlarını çatmak

Ayrıca luteal bronkoskopi, bronşiyal kanama yöntemiyle veya sıvının doğrudan boş bronşlara verilmesi için yapılabilir. Dinlenme manevrası, kural olarak, hafif bronşiyal astım durumunda gerçekleştirilir.

Her zaman olduğu gibi, laküval bronkoskopi durumunda da bir kontrendikasyon vardır.

Lakuval bronkoskopi öncesi kontrendikasyonlar:

• arteriyel hipertansiyonun diğer ve üçüncü aşaması;
• hastanın ağır kampı;
• eksüdatif plörezi;
• aort anevrizması;
• gırtlak patolojisi ( örneğin tüberküloz);
• ortanın şişmesi

Aynı saatte, doktor hem endikasyonları hem de kontrendikasyonları düzeltmekten suçludur. Örneğin, hastanın dyhalnye yollarında üçüncü taraf bir nesnesi varsa, o zaman her durumda bronkoskopi yapılacak, diğer durumda kırıklar ölüme yol açacaktır.

tanısal bronkoskopi

Patolojiyi ortaya çıkarmak için tanısal bronkoskopi yapılır. Bu teşhis yönteminin yardımı için, bronş ağacının mukoza zarının bir sigortasını veya sikatrisyel bir lezyonunu ortaya çıkarmak mümkündür. Bronkoskopi ayrıca şişlik, darlık ( uğultu), norici. Bir saatin sonunda biyopsi de alabilirsiniz. mikroskop altında ayrıca incelenen kumaş parçası).

Tanısal bronkoskopi endikasyonları şunlardır:

• bacak kanseri şüphesi;
• tüberküloz;
• kalıcı, önemsiz öksürük;
• bacak dokularında röntgende ortaya çıkan patolojik değişiklikler;
• 5 yıldan fazla tavuk;
• düşmek ( atelektazi) efsaneler.

Bununla birlikte, licuval için olduğu kadar tanısal bronkoskopi için de bir kontrendikasyondur. Kural olarak, kokular kalp ve damar patolojileri ile serpiştirilir. Bronkoskopi saatinde, arteriyel basıncın keskin bir şekilde yükseldiği ve bunun da altta yatan patolojiyi ağırlaştırabileceği açıklanmaktadır.

Tanısal bronkoskopi için kontrendikasyondan önce:

• zagostrenya bronşiyal astım;
• yakın zamanda miyokard enfarktüsünün transferi;
• blokaj veya aritmi şeklinde kalp ritminin bozulması;
• kalp yetmezliği veya legenev yetmezliği;
• zihinsel ve nörolojik hastalık, örneğin epilepsi;
• kraniyoserebral yaralanma sonrası oldu.

Likuvalna'nın yanı sıra tanısal bronkoskopi yapıldı. Obov'zkovym noktası - bronşların mukusunu gevşetmenize, öksürük refleksini azaltmanıza ve hastadaki hastalığı hafifletmenize izin veren anestezi. Anterior anestezi sonrası ve hastaya doğru pozisyon verilmesi ( sırt üstü yat) Boş ağızdan boğaza bir fiberskop sokulur. Pürüzsüz ellerle Dali damarları trakeaya proshtovhuєtsya, aynı şekilde - sağ bronşun sol chi'sine.

sanal bronkoskopi

Sanal bronkoskopi, prob kullanılıncaya kadar bronşlara girmeden bronşlara uzanan aynı yöntemdir. Bu nedenle sanal bronkoskopi endoskopik tanı yöntemi olarak değil, bilgisayarlı tomografinin bir varyantı olarak kullanılmaktadır.

Sanal bronkoskopinin temeli X-ışını yöntemidir. X-ışını tüpü etrafını sararken sanki çok uzaktaymış gibi bir görüntü veriyor, daha önemsiz bir dünyaya dönüşüyor. Bu sayede özel programlar yardımıyla tüm bronş ağacının görüntüsünün dışı yeniden oluşturulur. baş ve küçük bronşlar). Bununla, mukoza zarı da dahil olmak üzere bronşların tüm topları resimde görünür görünür. Bu yöntemin avantajı, birincil bronkoskopiden her zaman yararlanabilmeniz için daha fazla bronşiyal tüp bulmaya devam edebilmesidir.

Sanal bronkoskopinin eksileri ve artıları

Eksi	Artı
Teşhis değeri daha düşüktür, birincil bronkoskopide daha düşüktür - biyopsi almak imkansızdır ( takip için malzeme parçası).	Son derece bilgilendirici - sanal bronkoskopi, 1 ila 2 milimetre aralığında küçük kalibreli bronşları pompalamanıza olanak tanır.
Sevinçli bir yöntemle işlem yapmak mümkün değildir, öyle ki üçüncü şahıs bir nesneyi çekmek veya kanamayı durdurmak mümkün değildir.	Nabagato daha az kontrendikedir. Kontrendikasyondan önce üçüncü evredeki obezitenin vajinite derecesinden daha az olduğu görülmektedir.
Prosedürün 2-3 kez varyasyonu, alt bronkoskopi.	Ağrısız, travmatik olmayan.
Klostrofobi durumunda tıkanıklığın sanal bronkoskopisinin yapılması ( kapalı alan korkusu) o erken çocuk vіtsі.	Özel eğitim olmadan önemsizlik 5 ila 15 hvilin olur ( Olağan prosedür yaklaşık 30 kredi ve daha fazlasını ödünç alır.).
Sanal bir bronkoskopi sırasında hasta reçetenin ilk dozunu alır.	Ağır hastalıklar için teşhis yapmak mümkündür.

Çocuklarda bronkoskopi

Çocuklarda bronkoskopi tedavi edici ve tanısal bir işlem olarak gerçekleştirilebilir. Anestezi için modern hazırlıklar, ağrısız ve non-invaziv prosedürlere izin verir. Bronkoskop ile akciğer takibi endikasyonları olan küçük hastalarda patoloji listesini artırmak önemlidir.

Prosedür, sessiz ve diğer hastalıkların doğru nedenlerini belirlemek için gerçekleştirilir. dikal sistem. Ek yardım için, doktor sırrı alabilir ( balçık) daha fazla bakteriyolojik araştırma için bronş ağacının glukokorozif damarlarından. Ayrıca bu işlem sırasında parkan tekstilleri ( biyopsi) uzak analizler, üçüncü taraf konuların görselleştirilmesi veya yeni bir yaratım için. Bronkoskopi, müstahzarların doğrudan yaranın foliküllerine verilmesini, patolojik mukusu görmeyi ve terapötik etkisi yüksek diğer cerrahi prosedürleri gerçekleştirmeyi mümkün kılar.

Çocuklarda bronkoskopi endikasyonları

Çocuklarda manipülasyon yapmanın en yaygın nedenlerinden biri, üçüncü taraf bir cismin dychal geçidine girmesidir. Oyuncakların, mektup kılıflarının, püsküllerin, kafiyelerin, madeni paraların detayları - bunlar ve diğer öğeler genellikle solunum sistemine yakın küçük hastalar tarafından tüketilir.

Tüberküloz, bronkoskopinin tanınmasının bir başka yaygın nedenidir. Prosedür, bronşlarda veya tüberkülozun karakteristik akciğerlerinde değişikliklerin varlığını doğrulamak veya ortaya çıkarmak için reçete edilir. Bronkoskopi, bir hastalık alarmı verme yöntemiyle mukusun çıkarılması için endikedir. Daha büyük çocuklarda tüberküloz bacaklarda kanamaya neden olabilir ve bu gibi durumlarda bu işlemi tamamlamak için prosedür reçete edilir. Çocuklarda bronkoskopinin endike olduğu diğer patolojik durumları araştırın.

Çocuklarda bronkoskopi için bu tür endikasyonlar vardır:

• bronkogenetik sistemin gelişimindeki anomaliler;
• legen atelektazi ( patoloji, böyle bir hastalık gaz değişiminde yer almayı bıraktığında);
• kistik fibrozis ( legen dahil olmak üzere mukus üreten organların rahatsızlıkları);
• apse lejeni ( akciğerlerde şekillenme boş, irinle dolu);
• kanama ve/veya hafif kanama;
• legenia'da yenidoğan;
• bronşiyal astım ( dikal sistemde kronik inflamasyon);
• açıklanamayan bir yolculuğun legen ve bronşlarının rahatsızlıkları.

Çocuğu bronkoskopi için hazırlama

Endoskopik işlemin başarılı olabilmesi için babaların çocuğu en alt kurallara göre hazırlaması gerekmektedir. Bu nedenle, bronkoskopi genel anestezi altında yapıldığından ve hasta ne bekleyeceğini bilmediğinden, bazı durumlarda işlemin ayrıntılarını açıklamamayı önerecek kadar olgunlaştık. Tim bundan daha az değil, izin verdiği bir çocukken bile, anestezi verilmeden hemen önce paniğe kapılmaması için anesteziye duygusal olarak hazırlanması gerekiyor.

Perelik ön astar ( kan testi, radyografi, kardiyogram) vіdoma vіk çocukları, її zagalny kampını ve diğer faktörleri kabul eden bir doktor olarak atanır. Bronkoskopi öncesi 6-8 yıl çocuk dünyaya getirilemez, 3-4 yıl görülüp ilgilenilmesi gerekir. Emziren çocuklar işlemden 4 yıl önce doğabilir.

Çocuklarda bronkoskopinin özellikleri

Küçük hastalar için en yaygın prosedür genel anestezi altında gerçekleştirilir. 3 yaşına kadar olan çocuklar için inhalasyon anestezisi endikedir ( maske anestezi), ilaç ağza takılan ve olmayan özel bir maske aracılığıyla uygulandığında. 3 yaşından büyük hastalara maske ve dahili olarak uygulanan geleneksel anestezi verilebilir. Çocuklarda bronkoskopi en önemlisi çocuklarda çapı bayat seçilen fleksibl bir bronkoskop ile yapılır. Bu nedenle, bir asırlık hastalara bir kayaya, boru çapı 3 mm'yi geçmeyen bir ataşman takılır. Çapı 6 mm'yi geçmeyen bronkoskop endikasyonları 3 yaşına kadar olan çocuklar için.

İşlem saatinin altında çocuk yatay pozisyonda dinleniyor, bu da bronşiyal spazmın şiddetini artırıyor. Bu nedenle, bir çocuğun bronkoskopisini gerçekleştirmeden önce, sağlık personeli akciğerlerin parça ventilasyonunun gerekli ayarını hazırlar. Bronkoskopun manipülasyonundan sonra, enfeksiyon gelişimini önlemek için çocuklara antibiyotik verilir.

Bronkoskopi endikasyonları

Bronkoskopi invazivdir ( vücut bariyerlerinin saflarını yok etmek - cilt, balçık) takip yöntemiyle ve buna, її perevaga'dan bağımsız olarak, suvori endikasyonları için gerçekleştirilir. Bronkoskopi için ana endikasyonlar bacak tüberkülozu, bronş kanseri ve ayrıca distal pasajlardaki üçüncü şahıs cisimleridir.

Tüberküloz için bronkoskopi

Tüberküloz durumunda, teşhis ve lіkuvalna olarak bronkoskopi yapılır. İlk seçenek, yalnızca bakteriyolojik sonuçlar negatifse veya takip için balgam çıkarmak imkansızsa gerçekleştirilir. Bronkoskopi zamanlarında doğru tanı koymak ve yeterli tedaviyi belirtmek mümkündür. Tüberkülozda bronkoskopinin bir diğer önemli avantajı da biyopsi alınabilmesidir. Kemo-dirençli tüberküloz formlarının teşhisine olanak sağlamak için materyalin daha fazla araştırma için alınması ( vikoristannyam kemopreparasyonlarının sevincine düşmeyen formlar). Bronkoskopi ayrıca ameliyattan önce veya sonra bronşları kontrol etmenizi sağlar. Böylece tüberküloz sıklıkla rezeksiyonla son bulur. uzağa) efsanenin bazı bölümleri, dikkatli olmanız gerekiyorsa. Yukarıda belirtildiği gibi, tüberküloz durumunda bronkoskopiye her zaman takip için bir parça mukus alınarak biyopsi alınması eşlik eder. Biyopsi, özel forseps veya ek bir kazıyıcı ile gerçekleştirilir. İlk defa, takip materyali sadece iyi görünüyor ( birkaç saniye sürer mi) ve başka bir şekilde malzeme kaybolur ( fırça biyopsi yöntemi).

Bacak kanseri için bronkoskopi

Bacak kanserinden şüphelenilmesi durumunda ek bronkoskopi için ek görüntüleme yapılır. etrafında seyir) sekonder bronşlar dahil olmak üzere trakea ve bronşlar. Hamsi sayısı ölçülerek küçük damarlara bakmak için sanal bronkoskopi yapılır. Obov'yazkovuyu'nda histolojik ve sitolojik takip için materyal toplama işlemini gerçekleştirmek. Sadece ek bir biyopsi için kanser teşhisini doğrulayabilir ve ayrıca ona bakabilirsiniz.

Diğer adımlar, kateterlerin yerleştirilmesini içerebilir ( tübül) smear almak için diğer bronşlarda. Bu prosedüre kateterizasyon denir ve periferik kanserin teşhisi için gereklidir. Kanser zaten doğrulandıysa, dikkatli bir şekilde bronkoskopi yapılmalı ve lenf düğümlerinin biyopsisi de yapılmalıdır. Metastazları tanımlamak gereklidir.

Bronşiyal astımda bronkoskopi

Bronşiyal astımda bronkoskopi, hastalığın teşhisi veya tedavisi için endike olabilir. Hastalığın akut evrelerinde işlem yapılmaz;
Bronşiyal astımı olan bir çocuk olarak, bronkoskopinin dotalitesi hakkında düşünceler ortaya atılıyor. Bir dizi fahivtsіv, endoskopik prosedürü obov'yazykovyh kategorisine göre sınıflandırır, yardım için oskolki çeşitli oldukça etkili manipülasyonlar gerçekleştirilebilir. Diğerleri nadiren bronkoskopiye gider;

Düşüncelerin heterojenliğine bakılmaksızın, şu anda bronşiyal astım şüphesi olan durumlarda doğru tanı koymak için en doğru yöntemlerden birinin bacak bronkoskopisi olduğu açıktır. Ayrıca, bazı durumlarda, şu veya bu cerrahi prosedürü gerçekleştirmek için mümkün olan tek yöntem bronkoskopidir.

Bronşiyal astımda bronkoskopi endikasyonları

Bu prosedür, bronşiyal astımı olan bir hastanın varlığını doğrulamak veya net bir şekilde kabul edilmesini istemek için bize reçete edilmiştir. Ayrıca bronkoskopi, hastalığın doğasını belirlemeye yardımcı olacaktır. Böylece, eksüdanın penetrasyonundan güçlü bir çıkıntı ortaya çıktı ( kanın nadir parçaları) bronşların duvarlarının derinliklerinde, atopik bronşiyal astımın şiddeti büyüktür. Depresyon vakalarında, astım sırasında balgam öksürürse, örnekleme ve daha fazla mukus toplama yöntemiyle bronkoskopi yapılır. İçinde çok fazla eozinofil bulunan irinsiz beyaz balgam sekresyonunun varlığı ( tek tip lökositler) hastalığın alerjik doğası hakkında bilgi verebilir. Astıma özgü semptomların diğer nedenlerini ekarte etmek için bir endoskopik prosedür de gerçekleştirilir.

Likuval bronkoskopinin semptomları ve hastanın benlik saygısındaki polipşiti iyileştirmesi endikedir.

Astımda laküval bronkoskopi için bu tür endikasyonlar vardır:

• vіdsutnіst sonucu vіd lіkuvannya;
• bronş tıkanıklığı gelişme olasılığı büyükse, mukusun net görüşü;
• cerahatli bir karışımı öksürmek;
• zblizhennya, arkasında legenity'nin soğanlı ampullerinin giderek daha fazla bilindiği ve organın gaz değişiminden etkilendiği legenevih duvarlarının kabartması.

Likuvalny bronkoskopi, bronş tıkanıklığını gidermek ve ayrıca çeşitli ilaçlarla mukoza zarına enjeksiyon yoluyla tutuşma sürecini azaltmak için yapılır. Aktif hastalar için bronkoskop yardımıyla nefeslerin başlamasıyla birlikte yıkama yapılmalıdır.

Astımda bronkoskopinin özellikleri

Bronkoskopiden önce astımı olan bir hastaya sakinleştirici reçete edilir ( sakinlik) hazırlıklar, prosedürden önce akşamları alındıklarından. İşlemden 40 dakika önce, anti-nöbet ve anti-inflamatuar ilaçlar ile intravenöz uygulama. Mozhe buti atropin, difenhidramin veya seduxen kullanın. 20 dakika sonra hastalığa Eufilin veya bronşları genişleten ve spazmları hafifleten başka bir ilaç verilmelidir. İşlemden önce aracı olmadan, hasta kişi aerosol ( berotek, salbutamol) bronşiyal spazmı önlemek için. Nadali prosedürü standart yöntemle gerçekleştirildi.

Bronkoskopinin etkileri ve komplikasyonları

Bronkoskopiden sonra, hasta düşük yanıtsızlık yaşayabilir, bunun nedeni anestezi transferi ve manipülasyondur. Nadir görülen endoskopi semptomları olanlarda, bacak komplikasyonları eşlik eder, bu da işlemden yarım saat sonra, yani ondan sonra ortaya çıkabilir.

Bronkoskopinin etkileri
Dövme işleminde yaşanan zorluklardan şikayetçi olmak, boğazda üçüncü bir şahsın cesedini görmek, boğazın adıdır. Bazı durumlarda, işlemden sonra, öksürüğe neden olan mukusta gevşek kan pıhtılarının varlığı mevcut olabilir. Kan, bronkoskopinin ilk saatinin diskal pasajların mukoza zarını travmatize etmek için bir ek olduğu gerçeğinden sorumlu tutulur. Ayrıca, bazı rahatsızlıklarda timchasov burun tıkanıklığı vardır. Rahatsızlığı azaltmak ve daha ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için, kişilerin bronkoskopi sonrası güncel kurallara uyması gerekir.

• su al ve su iç, uyutmayın, anesteziyi geçmeyin ( belirli bir saat doktora söyle);
• anestezi rıhtımları çocuğa devam eder, hastanın protivolezhnoy tipinde boğulabilmesi için kabuğunu tükürmek ve şımartmamak gerekir;
• 24 yıl gibi bir süre sonra tavukta işlemden sonraki adım atıldı;
• ilk yemekten önce boğazın hassasiyetini uyandırmak için küçük bir kase su yapmak, ters çevirmek gerekir;
• gün sonuna kadar hastanın kermoda oturması önerilmez;
• protyag doby tarafından bronkoskopiden sonra, ister alkollü ister sıcak içecekler olsun, yaşamak için çitle çevrilir;
• soğuk ve іnshi, soğuk korkuları / içmeyi önümüzdeki 24 yıl boyunca yaşanacak bir iz olarak görmüyor.

Karmaşık bronkoskopi

Bronkoskopiye neden olan karmaşıklık zihinsel olarak iki gruba ayrılabilir. İlk kategori, işlem saatinin altında gelişen hastadaki olumsuz değişiklikleri içerir. Diğer grup ise bronkoskopi sonrası suçlanacak komplikasyonlardır.

İşlem saatinin altında oluşan şiddetlenmenin nedeni anestezi için kullanılan ilaçlar olabilir. Bir hastada mіstseviy alerjisi veya şiddetli anestezi olması durumunda, bir vaka suçlanabilir veya anafilaktik şok gelişebilir. Ayrıca basıncı azaltmak, viniknennya sorunları dyhannyam, kalp ritminin bozulması da mümkündür.
Anesteziye alerjik reaksiyonun birkaç bölümde kendini gösterdiği ve bir doktorun kesintisiz varlığının hastanın durumunu hızla normalleştirmenize izin verdiği belirtilmelidir. İşlem saatinin ağırlaşmasının bir başka nedeni, kanamanın geliştiği zayıf kan taşıyan hakimler olabilir. Bronkoskopi sırasında bir biyopsi atlanırsa kanama meydana gelme olasılığı yüksektir. forseps ile bir legenia veya bronşit parçası koparmak).

İşlemden sonra komplikasyona neden olan faktörler, farklı enfeksiyonlar olabilir veya bronkoskopi saatinde aflara izin verebilir.

Bronkoskopi sonrası gelişen bu tür komplikasyonlar vardır:

• Pnömotoraks. Boş plevral boşlukta bu patoloji ile ( efsanenin altın kabuğunun altında genişlemek) sanki bacağını eziyormuş gibi tekrar tekrar belirir, sonuç olarak vücut nefes alma sürecinde yer almayı bırakır. Biyopsi için kullanılan bronkoskop ve forseps ile plevranın kulağından gelişir. Pnömotoraks keskin bir ağrı ile kendini gösterir. göğüs klitzi nefes aldığınızda güçlenir ve omuzda nefes alabilirsiniz. Hastanın nefesi daha hızlı ve yüzeysel hale gelir, kuru öksürük mümkündür. Kalp ritmi daha sıklaşır, sırtlarda dikişler görülür, şiddetli bir halsizlik gelişir.
• bakteriyemi. Dyhal pasajlarında enfeksiyöz bir sürecin varlığı ve işlem sırasında ara sıra bronşiyal bütünlük nedeniyle, enfeksiyon patojenleri kana nüfuz eder ve bakteriler gelişir. Patoloji, titreme, can sıkıntısı, kusma, şiddetli halsizlik ve ilgisizlik gibi belirtilerle kendini gösterir.
• Bronş duvarının perforasyonu. Hastanın en çılgın yollarından çeşitli hastane nesneleri çıkarsa, en karmaşık koşullardan birine uzanmak ve onları suçlamak. drit, çiçekler, saç tokaları). Bozulmuş bronşiyal bütünlüğün belirtileri öksürme, öksürme kandır. bekleme), göğüslerde güçlü.
• Bronş ve bacak iltihabı. Dichalny kanalına nüfuz eden enfeksiyon ile, hastada bronşit, pnömoni gibi komplikasyonlar gelişebilir. İltihap belirtileri göğüste ağrı, ateş, öksürüktür.

bronkoskopi fiyatları

Bronkoskopinin değişkenliği, yapılmadıysa işlem için kullanılan yönteme göre belirlenir.

Bronkoskopi tipini belirleyen bu tür faktörler vardır:

• Prosedürün yöntemi. Bu nedenle, standart endoskopik muayene maliyeti önemli ölçüde daha azdır, sanal olarak daha düşüktür. bilgisayar) bronkoskopi. Aşırı bronkoskopi yapılması durumunda cihazın cinsine göre de fiyat değişiklik gösterebilmektedir ( zhorstky chi gnuchki) takip edilecek.
• Düzenlemek. Kliniğin rotasyonu ve şehir merkezine çok uzak olması ya da toplu taşıma araçlarının zerreleri bazen bu işlemin vartostunun şekillenmesinde büyük rol oynar. Ayrıca, likuval ipoteğinin prestijini ifade eden mülkiyet kalitesi, fahivtsiv ve diğer görevlilerin yetkinliği de dökülür.
• Ek manipülasyonlar. Kazanan anestezi derecesi bronkoskopi fiyatını belirleyebilir. Daha fazla hasta için, anestezi ihtiyacı nedeniyle prosedür hastalar için daha ucuzdur. Ek manipülasyonlardan önce biyopsi ve ileri sitolojik takibin takibi de yapılmalıdır.

Standart bronkoskopinin ortalama varyantı 2000 ila 6000 ruble arasında değişmektedir. Sanal bronkoskopinin fiyatı 7000 - 9000 ruble olabilir. Diğer ayarlarda, böyle bir prosedürün fiyatı ortalama değeri bir kilka katına kaydırır. Yani, başkentin Shchepkina Caddesi'ndeki Avrupa Tıp Merkezinde bronkoskopi 23.000 rubleye mal oluyor. Fiyatlardaki fark, kliniğin prestijini ve profesyonelliğini pekiştiren merkezi ve diğer fabrikaları donatmak gibi yabancı mal sahipleri tarafından açıklanmaktadır.
İnternette şeffaflık adına, gerçekleştirilen işlemlerde uzmanlaşmış çeşitli klinikler hakkında ayrıntılı bilgi sağlayan katalog siteleri oluşturulmuştur. Krіm adresleri, zengin kaynaklar üzerindeki çalışma saatleri de, minimum saatlik ücretlerden en iyi seçeneği seçmenize olanak tanıyan prosedürün yaklaşık olarak varyansını gösterir.

Takip için kaydolun

Bir doktordan randevu almak veya teşhis için tek bir telefon numarasını aramanız yeterlidir.
+7 495 488-20-52 Moskova yakınında

+7 812 416-38-96 St. Petersburg yakınında

Operatör sizi dinleyecek ve aramayı kliniğe yönlendirecek veya siz ihtiyacınız olana kadar bir randevu için randevuyu kabul edeceğim.

Moskova'da ve Rusya'nın diğer yerlerinde bronkoskopi fiyatları

Başkentteki endoskopi gibi böyle bir prosedür, birçok farklı ipotek tarafından desteklenmektedir. Özel internet kataloglarından başkentin klinikleri ve diğer yerleşim yerleri hakkında ayrıntılı bilgiler toplandı. Bu tür sitelerde, uygun bir teşhis merkezinin seçimi için fiyatlar, adresler, çalışma programı ve diğer veriler belirtilir. Temel bilgiler de dahil olmak üzere bazı kaynaklarda, bronkoskopi yapılmış kişilerin gerçek gözlemlerinin yanı sıra iç mekan fotoğrafları ve fahivtsiv ile ilgili özel veriler gösteriliyor.

Kimlerin bronkoskopi yaptırabileceğini öğrenin

Misto	Kurulum adı	adresler	Telefon	İnternet sitesi
Moskova	Klinik "Sağlıklı ol"	Komsomolsky umudu, budinok 28	(495 ) 782-88-82	klinikbudzdorov.ru
	Tıp merkezi "MEDLUX"	Buzkoviy bulvarı, 32a budinok	(499 ) 704-49-26
	Merkez "En İyi Klinik"	sokak Nyzhnya Krasnosilska, budinok 15/17	(499 ) 519-34-75
Sankt Petersburg	Kliniği "Deniz Kuvvetleri Tersaneleri"	Sadova caddesi, budinok 126	(812 ) 409-90-18
	Petrov Bilimsel Onkoloji Enstitüsü	Yerleşim Pisochniy, sokak Leningradska, budinok 68	(812 ) 243-19-60
	Büyük Peter'in adını taşıyan klinik	Piskarevsky umudu, budinok 47	(812 ) 303-50-60
Novosibirsk	Tıp merkezi "Almitu"	sokak Zaliznichna, budinok 12/1	(383 ) 363-06-31
	Tıp Merkezi "A"	Rimskogo-Korsakova caddesi, budinok 19	(383 ) 346-00-70
	Klinik "Sanitas"	Sokak Vokzalna magistral, budinok 16	(383 ) 233-66-00
kazan	cumhuriyetçi likarnya	Orenburg yolu, budinok 138	(843 ) 231-21-09
	Likarnya №7	Marshala Chuikov caddesi, budinok 54	(843 ) 237-91-71
	16 numaralı kliniğin eğimli kabini	sokak Gagarina, budinok 54	(843 ) 560-66-52
Ufa	Yardım için tıbbi yardım	Batyrska Caddesi, Budinok 39/2	(347 ) 255-66-71	bsmp-ufa.rf
	Başkurt Devlet Tıp Üniversitesi Kliniği	sokak Shafieva, budinok 2	(347 ) 223-11-92
	Kuvatov'un adını taşıyan Cumhuriyetçi likarnia	Dostoyevski caddesi, 132 budinok	(347 ) 279-03-97

Disal yolakların patolojisini ortaya koymayı sağlayan en yaygın takip yöntemi bronkoskopidir. Bronkoskopi, yardımı ile trakea ve bronşların mukoza zarının kontrol edildiği ve etrafa bakmaktan galip gelen cihazın kendisine bronkoskop adı verilen bir yöntemdir. Hastanın ağzının ortasından, özel bir cihaz - ışık gönderen bir kamera - olabilecek bir tüp yerleştirilir. Effektivnіst kogo% 97'den ağır basar. Danimarkalıları soymak için böyle bir pokaznik, bu günün en yenisinin en iyi yoludur. Bronkoskoplar cerrahi aletler veya lazer cihazları ile donatılabilir. Şu anda, koku vikoristovuyutsya içinde sevinçli amaçlar.

Bronkoskopi hakkında genel bilgiler

Bilinen ilk türü 1897 yılına tarihlenmektedir. O zamanlar sürecin kendisi oldukça güvensiz ve acı vericiydi ve o hastaya anestezik gibi kokain enjekte ediliyordu. Spatula bronkoskop, üçüncü şahıs tel.

1956'da roci bronkoskopun yeniden suçlandığını söyleyebiliriz, kesinlikle güvenli hale geldi ama aynı zamanda şarap bizim için daha belirgin bir form doldurmadı, tekrar etmeye devam ediyoruz. İlk esnek bronkoskop on iki yılda sunuldu. Ve on yıllık modern araştırmalardan sonra, hastalığı erken aşamalarda ortaya çıkardığım için resmi kaldırmama izin verdiler.

Bronkoskopi iki Yunanca kelimeden gelen bir isimdir: “etrafına bak” ve “distal boğaz”. Bağlanma, dihal organlarının yardımı için büküldüğü bir şarkı söyleme sistemidir. Çapı 3 ila 6 mm'dir ve uzunluğu 60 cm'ye yakındır Yukarıda açıklandığı gibi, modern bir bronkoskop, ek ekipmanın yanı sıra görüntüleri bir monitörde izlemek için özel ataşmanlara sahip olabilir. Bronkoskoptan alınan video, hastalık veya patoloji gelişimine yönelik ileri araştırmalar için kaydedilebilir.

Bronkoskopi öncesi endikasyon

Solunum yollarının endoskopik olarak tıkanması iki yöntem olabilir - teşhis ve yüceltme.

Dekontaminasyon için ana endikasyonlar şunlardır:

• vahşi yollarda ve organlarda şişlik belirtileri
• üçüncü taraf nesnelerin varlığı mümkündür
• çoğu zaman siz de göstermemiş olmanıza rağmen
• kanlı vodharkuvannya
• legenia'da püstüller veya fırçalar
• dikal organların iltihabı
• tekrarlanan
• standart olmayan bronş tipi
• bronşlarda astım denilen nedenlerin tanımı
• takip yanıtı için materyal alınması
• cerrahi müdahale için hazırlık.

bronkoskopi nasıl yapılır

Prosedürün algoritmasının sizin için bir tutarsızlık haline gelmeden gerçekleştirilebilmesi için bir sonraki adım, onu tanımaktır.

Aşağıdakiler aşağıdaki öğeleri içerebilir:

• Hastalar, bronkoskopi yaptırmak isterlerse, özel olarak sahip olunan bir ofiste (endoskopik oda) kalırlar, hepsi özel olarak eğitilmiş bir doktorun garip bakımı altına girebilir.
• Guatrlı bir hastaya, cihazın tedavi olacağı aya güvenle ulaşabilmesi için bronkokonstriksiyon hazırlığı yapılmalıdır.
• Bronkoskopi saatinin altında, hasta sırtüstü oturma veya yatma pozisyonunda olmaktan suçludur. Yaralanmaları önlemek için güvenlik tekniğine dikkat etmek önemlidir.
• Prosedür saatinin altında, solunum kısmi ve yüzeysel olabilir, bu nedenle kusmayı önleyebilirsiniz.
• Bronkoskop alt ağızdan da yerleştirilebilir. Endişelenmeyin, çılgına dönme olasılığı doğrultusunda olmasa bile, borunun kırıkları çok daha küçük, daha düşük vahşi yollardır.
• Şarkı söyleme görevlerindeki baskıyı hissedebilirsiniz ama ben acı çekiyorum, böyle olmayacak.
• Etrafa bakmak gırtlak ve vokal korddan başlar, ardından trakea ve bronşlara bakın. Zavdyaki küçük güller, boru sağlığınıza zarar vermez
• Bronkoskopi sırasında gerekli malzemeden bir parça almak, bronşlardan dış cisimleri çıkarmak veya özel bir rozchin ile temizlemek mümkündür.
• Prosedürün sonuna kadar beklerseniz, adınızı kaybedebilirsiniz. İşlemden sonraki iki yıl boyunca sigara içmeye veya yaşamaya zaman yoktu.
• Kaygıyı bastırmak, tepki hızını değiştirmek için muzaffer hazırlıklar, sekiz yıl boyunca bir kermo için oturması tavsiye edilmez.
• Doktorları neşeden mahrum etmeyin tıp kurumu peki, daralmadan sonra, ancak böyle bir zamanda sağlık personeli kampınızın arkasına secde edebilir

Saygı göster:esnek bir tüple bronkoskopi yapma saatinin altında, kişi tıbbi anesteziden suçludur ve aparatın katı varyasyonları için - şiddetli ağrı kesici.

Bronkoskopi için hazırlık

Prosedür öncesi hazırlık iki obov'yazkovі noktası içerir: ek sonuçların varlığı ve vücudun derhal hazırlanması.

Maksimum bilgi ve güvenlik için bir dizi ek içecekten geçmeniz gerekecek.

Girilecek kişiler:

• . Bu sonuç, doktorun bronkoskopi saatinin altındaki belirli bir vakaya olan saygısını artırabilir.
• . Bu yöntem, kalbin yanından katlanmış imovirnist viniknennya'yı kapatmaya yardımcı olacaktır.
• Barınak inşa et
• Kanın göğüs kafesini kontrol edin

Vücudunuz işlemden önce de hazırlanabilir.

Endoskopi saatinde ve sonrasında kabul edilemez durumlardan kaçınmak için aşağıdaki kurallar sakardır:

Bronkoskopide, işlemden bir gün sonra kanınızın olduğu gerçeğini bilen kişiye bir havlu getirmelisiniz. Bronşiyal astım için bir inhaler getirin.

Bronkoskopi sonrası ne zaman doktora gitmeliyim?

Bronkoskopi sonrası bir dizi semptom karmaşık olabilir. Golovnya, onlara saygı duymalarına izin verme ve bir saatliğine bir tüccardan tavsiye al.

Endoskopiden sonra doktora başvurmaya yol açabilecek semptomlar:

• kan örneklemesi
• göğüs rahatsızlığı
• hırıltı
• artan vücut ısısı

kontrendikasyon

Bronkoskopi aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• gırtlak ve trakea II ve III aşamasının çınlaması,
• dychal yetmezlik III aşaması,
• akut bronşiyal astım,
• aort anevrizması,
• і (pis koku işlemden en az altı ay önce olduğu sürece),
• kırık kan pıhtılaşması,
• anestezi için ilaçlara karşı toleranssızlık; zihinsel hastalık.

Aşağıdakilerden şikayetçi olan bu kişiler için bronkoskopi yapılması mümkün değildir:

• kalp hızı bozukluğu üçüncü aşamadan daha yüksektir
• şiddetle
• geçmiş enfarktüs, ilk kez transfer edildi ve prosedürden daha az önce
• aort genişlemesi

Kalp hastalığı olan kişiler için bronkoskopi yapılabilir, ancak yalnızca özel hazırlıktan sonra yapılabilir.

Şuraya git:

• kalp atış hızı stabilizasyonu
• kalbimin yemesini iyileştiren ilacı uygulamak
• kusurun normalleşmesi
• sakinleştirici konuşmalar yapmak

Vahşi yolların rahatsızlıkları şimdiki dünyaya sık sık trapyayutsya duş. їхної teşhisi için, farklı dolaylılık yöntemleri vardır. Bunlardan biri, efsanelerin bronkoskopisidir - bir saatlik takip, trakea ve bronşların mukozasına bakan bir tür fahivet, dolaylı özel bağlantı - bir bronkoskop. Sonunda bir video kamera bulunan Tse tüpü. Aygıtı çalıştıran her şey bilgisayar monitöründe görüntülenir. Bu sonucun doğruluğu %97'nin üzerinde olmalıdır.

En yaygın prosedür, kronik bronşit, zatürree, bacak kanseri, tüberküloz teşhisi için bir yöntem olarak muzafferdir. Yani, zatürree olduğunuzda, size vahşi yollardan ne kadar tüy olduğunu gösterin.

Bronkoskopi öncesi endikasyonlar çoğunlukla aşağıdaki belirtilerdir:

• üçüncü taraf bir kuruluşun vahşi yollarında mevcudiyet;
• hemoptizi;
• legenia'da fırçalar;
• ameliyat öncesi hazırlık;
• Trival zadishka, dikal sistemin rahatsızlıklarıyla bağlantılı.

Bu şekilde ek benzer manipülasyonlar için sadece hastalıkların teşhisini değil, aynı zamanda likör prosedürlerini de gerçekleştirmek gerekir, örneğin dış vücuttaki bronşlardan çıkarmak, irin ve kalın mukusu temizlemek; gerekirse antibiyotikleri durulayın ve uygulayın; ek takip için zdіysnyuyut zabіr zrazkіv doku (biyopsіyu); bronşların lümenini genişletin ve gevşek şişliği giderin.

Bronkoskopinin en önemli yöntemi, nefes almak için lazer veya malzeme almak için forseps gibi cihazlarla desteklemektir.

Bronkoskopi tarihi

Daha önce 1897'de bacağın bronkoskopisi yapıldı ve bronkoskop yardımıyla 50 yıl sonra vücudun diğer bölgelerini görebildik. Kokain çoğunlukla anestezi olarak kullanıldı, bu nedenle prosedür daha da acı vericiydi. Bronkoskopun eski modelleri sıklıkla dikal pasajları yaralıyor ve komplikasyona neden oluyordu.

1956 roci'de Fridel şaraplarının hasta aparatları için ilk kasa. Bu doğru, zhorstky bir bronkoskop. Gnuchkiy, 1968 rock ile geldi. Elektronik teknolojilerinin gelişmesiyle birlikte legenia'da görüntüyü iyileştirmek ve değişimlerin daha detaylı resmini çekmek mümkün hale geldi.

Farklı prosedürler

Bronkoskopinin kadın ve kadın olmak üzere iki türü vardır.

1. Dyhal pasajlarının teşhisi için Gnuchkiy (fibrobronkoskop) zastosovuetsya; mukozal bronşların görselleştirilmesi ve diğer üçüncü taraf cisimlerin görülmesi durumunda. Esnek bir bronkoskop mukoza için daha az travmatiktir, kırıkların çapı küçük olabilir ve çocuklar obez olduğunda şiddetli olabilir.
2. Zhorstky veya sert, bronşların lümeninin genişlemesi için zastosovuєtsya, dyhal kanallarını geçmenin bir yolu olarak üçüncü şahıs organlarının mesafesi. Vykoristovuєtsya, ince, kistik fibrozlu hastaların resüsitasyonu sırasında (yogo yardımıyla annenin bacağını bacaktan çıkarırlar); distal yolların geçişini güçlendirmek (yara izleri ve tüylerin varlığı için); kanama ile savaşırken; promyvannya bronşiyal tüpler ve tıbbi rozchiniv'in tanıtımı.

Bronkoskopi nasıl yapılır?

Dosledzhennya zdijsnyuyut özel bir ofiste, kısırlığın zihinlerine de mayut. Sırtüstü oturmak veya yatmak hastalığı. Tüpü hastanın ağzından geçirin. Bronkoskopun takıldığı saat nedeniyle oluşan kusma refleksini baskılamak için hastadan sık sık ve yüzeysel nefes alması istenmelidir. Tüplerin nefes gibi ses çıkarmasından korkmanıza gerek yok, koku bronşlardan ve trakeadan çok daha az geliyor, bu da nefese saygı duymuyor.

İşlem anestezi altında gerçekleştirilir. Fleksible bronkoskop ile %2-5 lidokain dozu ile vikor anestezi ile yapılmalıdır. Damağı hissettiğinizde boğazda göğüsleri görürsünüz ve burunda hafif bir tıkanıklık fark edersiniz. Bronkoskopun tüpü yerleştirildiğinde, mukus analjezik bir sprey ile püskürtülür.

Vikoristannye zhorstkih modelleri genel anestezi uyguladığında, sadece çocuklar için değil, aynı zamanda akıl hastalığı olan kişiler için de tavsiye edilir. Bir saatten fazla süren genel anestezide bile hasta korku hissetmez. İki yıl geçtikten sonra o şti'yi içebilirsiniz.

Gelişmeyi zorlaştırmak için, bir gün boyunca doktorların görüş alanından uzak durmak, kampta bulunanların işleriyle bağlantılı olarak, işlem günü kermoda oturmamak daha iyidir. .

Teslimat için hazırlanıyor

İşleme hazırlanırken en çok röntgen, elektrokardiyografi, kan tahlilleri gibi takiplerin yapılmasıdır. Bir işaret için doktor atamak için, bacağın bir kısmı için daha ayrıntılı öğrenmek, kalbi takip etmek, daha karmaşık bir gelişme riskini göstermek gerekir.

Yüze alerji, kronik hastalık ve kullanılan ilaçlar hakkında önceden doktora bilgi vermek gerekir. gibi olmak gibi Tıbbi bakım dikkatsizce al, sonra guatr hastası hakkında doktorun önüne geç.

Devam etmeden önce, tüm dikkatinizi vermeniz gerekir, işlem öncesinde sakinliği durdurmak mümkündür.

Bronkoskopinin ilk bir saatinde fazlalıktan boğulmamak için işlemden en az 8 yıl önce olmak gerekir ve takip günü tavuklar sigara içemez.

İşleme başlamadan önce, ek lavman veya gliserin fitilleri için bağırsakları temizlemek gerekir ve işlemden önce idrara çıkma önerilir.

Başlangıçta, işlemden sonra hemoptizi dalgalanır, haşlama için bir havlu, bir servlet veya bir peluş hazırlayın.

Beğen ve başkaları gibi ol tıbbi obstezhennya bronkoskopi kontrendike olabilir. Herhangi bir zamanda, yeri yıkamak gibi prosedürü gerçekleştirmek mümkün değildir:

• akut bronşiyal astım;
• ağrı kesici ilaçlara alerji;
• miyokardiyal enfarktüs;
• şiddetli arteriyel hipertansiyon;
• boş ağız rahatsızlıkları;
• naslіdki kraniocerebral travma ve іn;
• güçlü öksürük

Yapılan bronkoskopi ancak timchasovo vіdkladeno olabilir:

• hamileliğin pid saati (2. ve 3. trimester);
• kadınlarda adet sırasında;
• dolaşım diyabeti saatinin altında, alkolizm ve artan tiroid hastalığı ile.

Hangi izler suçlanabilir?

Bacağa yapılan bronkoskopinin günlük komplikasyonları ortaya çıkarmadığını söylemek mümkün değildir. Tek ataklarda, tanı konulduktan sonra bronkospazm, alerji ve kanama, pnömoni gelişimi ve en sık bronkospazm meydana geldi. Takibi yapacak olan doktorun tüm talimatlarını yerine getirmek için herhangi bir izi atlayabilirsiniz.

Bacağın bronkoskopisi çok az kabul gören bir prosedürdür, ancak solunum yollarının çeşitli hastalıklarını teşhis etmek için en etkili araç olarak kabul edilir. Bundan önce, anestezi genellikle prosedürün saatine bağlı olarak onu alamama olarak kullanılır.

Bronkoskopi, sonuç olarak, hasta olacağımı bir değerlendirme olarak veriyorum ve bir likuvalny şarkısı çalabilirim, içeri gir, vikonati, harika bir şekilde, içine girme.

bronkoskopi- trakea ve bronşların mukoza zarlarını özel bir alet - bir bronkoskop yardımıyla incelemek için bir yöntem. Boğazdan distal yola bir tüp sokulur, video kamera ile aydınlatılarak emniyete alınır. Bugün, %97'nin üzerinde bir doğruluğa sahip olmak güvenlidir, bu da yogayı çeşitli patolojilerin teşhisinde vazgeçilmez kılar: kronik bronşit, tekrarlayan pnömoni, legeniv kanseri.

Bronkoskop genellikle coşkulu bir yöntemle galip gelir. Cerrahi aletler, biyopsi forsepsleri, lazer cihazları ile donatılması gerekenler.

Bronkoskopi tarihi.

İlk bronkoskopik inceleme 1897 yılında yapılmıştır. Prosedür hastalıklı ve travmatikti, bu nedenle ağrıyı gidermek için kokain kullanıldı. İlk 50 yıl boyunca, bronkoskop diğer üçüncü taraf cisimlerin bronşlardan çıkarılması konusunda zafer kazandı.

İlk modeller, sıcak bir dzherel ışıkla donatıldı. Ayna sistemi ve merceğin yardımıyla ampul, bronşlardan bir ışık huzmesi iletti ve bu da likar bachiv usi'nin ışığının vahşi yollardan değişmesine neden oldu.

Bronkoskopun ilk modelleri eksikti. Pis koku, dikal sistemi travmatize etti ve ciddi bir şiddetlenme çağrısı yaptı. İlk sert (zhorstky), ancak hastalar için güvenli, 1956'da Friedel tarafından arıza bulma aparatı. Esnek fiber bronkoskop 1968'de ortaya çıktı. 10 yıl sonra elektronik teknolojiler, legenia'da görüntüyü onlarca kez iyileştirmeyi ve değişikliklerin ayrıntılı bir resmini çekmeyi mümkün kıldı.

bronkoskopi nedir

bronkoskopi- Vivchennya vahşi yollar. Terim iki Yunanca kelimeye benziyor: “etrafına bak” ve “distal boğaz”. Kendim bronkoskop- gırtlak, trakea ve bronşların mukoza zarına diğer görüşlerine bakmak için özel bir optik sistem. 3-6 mm çapında ve yaklaşık 60 cm uzunluğunda esnek veya sert boru sistemine sahip Vin.

Modern bronkoskopi, tüpün ucuna yerleştirilen soğuk ışık lambasının yanı sıra fotoğraf ve video ekipmanı ile donatılmıştır. Görüntü, onlarca kez büyütülebilen monitörün ekranında belirir. Ek olarak, patolojik sürecin dinamiklerinin bu değerlendirmesini eşitlemek için daha sonra ihtiyaç duyulan bir kaydı kaydetmek mümkündür.

Bronkoskopi endikasyonu. Bronkoskopi, dikal sistem hastalıklarını teşhis etmenin bir yolu olarak gerçekleştirilir. Bir bronkoskop yardımıyla düşük seviyeli prosedürler uygulamak mümkündür:

• bronşiyal üçüncü taraftan çıkarma
• irin ve kalın mukustan arınma
• antibiyotiklerin, glukokortikoidlerin, mukolitiklerin, nitrofuranların uygulanması ve uygulanması
• biyopsi için doku örneklerinin alınması
• bronşların lümenini genişletmek
• kabarık ponponların çıkarılması

Bu bronkoskopi için çeşitli cihazlarla donatın: yenidoğanı çıkarmak için bir lazer, biyopsi materyali almak için forseps, elektrikli ve mekanik bir cerrahi alet.

Bronkoskopi nasıl yapılır?

• Takip, özel olarak donatılmış bir endoskopik odada gerçekleştirilir ve burada ameliyathanede olduğu gibi steril hale getirilir. Bronşların takibine yönelik özel bir eğitim olan doktor tarafından işlem gerçekleştirilir.
• Atropin sülfat, Eufilin, Salbutamol Voni enjeksiyonu, aerosol varlığında bronkokonstriksiyonu indüklemek ve bronkoskopu kesintisiz olarak uygulamak için kullanılabilir.
• Dosledzhennya'yı oturma pozisyonunda veya sırt üstü yatarak geçirin. Bununla, aparatın diskal pasajların mukoza zarını zedelememesi için başın öne doğru çekilmesi ve göğüs boşluğunun yeniden oluşturulması mümkün değildir.
• Bir bronkoskopun tanıtılmasıyla, kusmuk refleksini göz ardı etmemek için sıklıkla yüzeysel olarak dihati yapılması önerilir.
• Bronkoskop ağızdan burun deliğine sokulur. Derin nefes alma anında tüp glotisten geçirilir. Bronşların yakınında açık ruhi її zaglyuyut ile Dali. Tüpler, derin kanalların arkasında oldukça incedir;
• Obstezhenni durumunda, dikal sistemin farklı durumlarında bir mengene fark edebilirsiniz, ancak acı hissetmezsiniz.
• Dosledzhennya, gırtlak ve ses tellerinin etrafına, trakea ve bronşların daha ötesine bakmaya başlar. Bacağın ince bronşiyolleri ve alveolleri, küçük çapları nedeniyle erişilemez hale gelir.
• İşlem saatinin altında biyopsi için bir doku parçası alabilir, bronş tüplerinden çıkarabilir, tıbbi bir aletle temizleyebilir, takip için bir doku parçası alabilirsiniz.
• İşlemden sonra adeta bir yıl esnemesi ile isim doluyor. Kanamayı kışkırtmamak için sigara içilmesi ve 2 yıl yaşaması önerilmez.
• Anksiyetede değişikliğe neden olan yatıştırıcı önlemler, reaksiyonun şiddetini azaltır. Tom'un 8 yıl boyunca kermoda oturması tavsiye edilmiyor.
• Uzun süre hastanede kalması tavsiye edilir. Tıbbi personel, komplikasyonların gelişmesini önlemek için kampınızı izlemeye devam edecektir.

Bronkoskopi sırasında ağrı.

Ana kurala dikkat edilmelidir: genel anestezi aşılamak için esnek bir bronkoskop kullanırken, birden fazla model kullanırken genel anestezi gereklidir.

• Misseve ağrı kesici. Anestezi için lidokain miktarının %2-5'i kullanılır. Vіn vyklyaє nіmіnnya pіdnebіnnya, boğazda vіdchuttya toraks, dövmede zorluklar ve burnun kolay tıkanması. Anestezi ayrıca öksürük ve kusma refleksini bastırmaya da yardımcı olacaktır. Bronkoskop tüpünden verildiğinde, yavaş yavaş larinks mukozasına analjezik sprey püskürtün, sesli aramalar, trakea ve bronşlar.
• Sıcak anestezi. Bu prosedür çocuklar ve dengesiz bir zihniyete sahip kişiler için önerilir. Hasta bir kişiyi tıbbi uyku kampına sokmak ve şarap kesinlikle hiçbir şey görmez.

Bakınız bronkoskopi

Modern bronkoskopi iki gruba ayrılır: kadınlar ve kadınlar. Modellerin derisinin kendi avantajı ve tıkanıklık alanı olabilir.

Bronkoskopi endikasyonları

Bronkoskopi öncesi endikasyon

• röntgenlerde yayılmış patolojik süreçlerin belirtileri (kuru püstüller, kistler, boşluklar)
• trakea ve bronşların şişme şüphesi
• üçüncü taraf bir organın varlığından şüphe
• trivala zadishka (bronşiyal astım ve kalp yetmezliği nedeniyle)
• hemoptizi
• bacağın çoklu apsesi
• legenia'da fırçalar
• bilinmeyen bir nedenle bronşların kronik iltihabı
• tekrarlayan pnömoni
• anormal budova ve bronşiyal genişleme
• bronşiyal astım tanısı nedenlerinin açıklanması
• floranın antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek amacıyla götürmek
• bacaklarda ameliyat öncesi hazırlık

Bronkoskopinin tanınmasının amacı- Hastalık belirtilerini ortaya çıkarın ve mümkünse sebebini tam olarak belirleyin.

Patoloji	Bronkoskopi sırasında ortaya çıkabilecek bu hastalığın belirtileri
Tüberküloz	Sızma ve ince kıvam. Bronşların mukoza zarı üzerinde asılı olan soluk erizipellerin sınırları şişmiş dilyanki. Hastalığın son aşamalarında kokular kırmızı, dolgun hale gelir, kanayan erozyonlarla kaplanır.
	Bronş zili. Aydınlanma, uzak yolların mukus zarı rahunok için dar, yarık benzeri hale gelir
	Fistüller - bronş duvarında açılır
Endobronşit - bronşların mukoza zarının iltihabı	mukus şişmesi
	Mukoza zarlarındaki Sudini kötü görünür
	Mukoza bronşlarının incelmesi. Vaughn kırmızısı, temas halinde kanaması kolaydır
	Hastalığın hipertrofik formu ile mukoza zarı eşit şekilde terlenir. Bronşiyal seslerin aydınlanması
	Açıkça görülen irin
kistik fibrozis	Trakea ve bronşların membranöz kısmının tonunda hasar - lümenin çapının 1/2'si kadar daha düşük ses vermesi
	Bronş duvarının kanaması
	Kalın balgam sıkma
Kanser - bronş lümeni yakınında büyüyen ekzofitik şişlikler	Yeni yaratılanı geniş bir temelde açıkça vaftiz etti
	Konturlar yanlış
	Yüzey kambur, erozyonlarla kaplı, kanama, nekroz (ölüm) ile.
	Renk: beyazdan parlak kırmızıya
	Şişliğin etrafındaki mukoza zarı değişmemiş olabilir veya yarım gün görünürde hiperemi (siyahlaşma) olabilir.
Sızan büyümeler ile kanser şişlikleri	Bronş duvarlarında pürüzsüz sızıntı, terleme
	Kenarlar açık ve net olabilir
	Şortun üstü pürüzsüz, çürümüş çamurla kaplı
	Mavimsi renge kadar soluk erizipeller
	Mukus hafifçe kararmış, sarımsı çürüyen bir kabukla kaplanmış ve yüzeyde aşınmalar görülmektedir.
	Bronşun kıkırdaklı tabanı, mukoza zarının şişmesinden görünmez.
	Bronş temizliği önemli ölçüde ses çıkarır
Bronşların yakınında büyüyen kanser tümörleri (peribronşiyal olarak)	Bronşun Vipinannya duvarları veya büyüdükçe şişliğin şişmesi için yoga aydınlanmasının sesi.
	Bronşiyal mahmuzların terlemesi
	Mukoza zarı değişmez
	Bronşların duvarı sert ve şişmiş
uzaylı vücut	Vücudun üst kısmındaki bronşların temizlenmesi veya genellikle farklı bir üçüncü taraf gövdesi ile örtüşmesi.
	Üçlü bir saatin konusu gibi, son zamanlarda değişmiş olan şarap, fibrin ile büyümüştür.
	Uzaylı vücudunun etrafında şişmiş ve siyaha dönmüş balçık
bronkoektatik hastalık	Bronş lümeninin silindirik veya fare benzeri genişlemesi
	Bronşların duvarlarının incelmesi, erozyonlar, yaklar kanamaya neden olabilir
	Bronşların bozulmuş drenaj fonksiyonuna bağlı olarak boşluğun genişlemesi üzerine kalın pürülan balgam birikmesi
Trakeobronşiyal ağacın konjenital vadisi	Bronşlarda chi halkasının Dilyanki genişlemesi
	Vitonchennya okremyh bronşu
	Boş, napovnenі povіtryam chi evi
	Bronş duvarlarında fistüller
Bronşiyal astım	Mukus bronş tıkanıklığı ve diğer endobronşit belirtileri
	Bronş ağacının duvarlarının titreşimi
	Bir irin evi olmayan parlak, şeffaf bir anavatanın daha parlak bir vizyonu
	Mukusun rengi soluk, mavimsi bir renk tonu ile parlak kırmızıdır.

Bronkoskopi için hazırlık

Bronkoskopi öncesi yapılması gerekenler nelerdir?

• röntgen bacağı. Bir efsanenin çocuğu olarak bronkoskopi sırasında özel dikkat gösterilmesi gerektiğinin bir işaretidir.
• Elektrokardiyografi. Bu yöntem, kalpten riskli bir gelişme geliştirmenize yardımcı olacaktır.
• Pıhtılaşma grafiği– gırtlak için kan testi
• parçalanmış gaz kandaki rozchinenikh (ekşi, karbondioksit ve nitrojen)
• Riven secovini kanda

Bronkoskopi için nasıl hazırlanılır?

• Bir saat geçmeden önce, ilaçlara alerji, kronik hastalık (kalp yetmezliği, kan şekeri) ve alınan ilaçlar (antidepresanlar, hormonlar, antikoagülanlar) hakkında doktorunuzla konuşun. Bir doktor tarafından alınması tavsiye edilmiyorsa, doktor size bu konuda bilgi verecektir.
• Sakinleştiriciler (Elenium, Seduxen) ertesi gün öncesindeki akşam kaygıyı değiştirmeye yardımcı olacaktır. Їх snodіynym'den (Luminal), slіdzhennyam'dan önce sob povnotsіnno vіdpochiti'den gidebilirsiniz.
• Randevunun geri kalanı, işlemden en geç 8 yıl öncesine kadar yapılır. Tse profilaktika potraplyannya zalishkіv їzhі to dyhalnyh slyahіv pіd h bronkoskopi.
• Takip gününde sigarayı bıraktı.
• İşlemden önce bağırsakları temizlemek gerekir. Kimin için lavman ve gliserin mumları kazanabilirsiniz.
• İşlemden önce elek mіkhur'un aracı olmadan boşaltılması tavsiye edilir.
• Gerekirse, işlemden hemen önce kaygıyı azaltmak için sakinleştiriciler uygulanabilir.

Yanına ne almalı?

Bir anne havlusuna ihtiyacınız olduğunda obstezhennya'da, çünkü işlemden sonra hemoptiziden kaçınmak mümkündür. Bronşiyal astımınız varsa, inhaleri unutmayın.

Kardiyovasküler sistem patolojisi olan kişilerde bronkoskopi için hazırlık

Bu tür patolojiler olabileceğinden, hasta insanlarda bronkoskopi yapılması kontrendikedir:

• kalp ritminin bozulması üçüncü aşamadan daha yüksektir
• alt (diyastolik) kan basıncının 110 mm Hg üzerinde hareketi
• 6 aydan kısa bir süre önce transfer edilen miyokard enfarktüsü

Diğer durumlarda, kalp patolojileri olan rahatsızlıklarda, özel eğitimden sonra ileri takip yapılır. Bronkoskopiden 2-3 gün önce başlar. Eğitim, bozulmuş fonksiyonları telafi etmeyi amaçlar ve aşağıdaki adımları içerir:

• kalp ritminin normalleşmesi (Ritmonorm, Nekvitok)
• kalp eti (Carvedigamma Celiprolol) alımını azaltmak için beta-blokerlerin kullanımı
• indirme atardamar mengenesi(Anaprilin, Monopril, Enap)
• sakinleştirici ilaçlar, sakinleştiriciler (Phenazepam, Mebikar) almak
• Trombozun önlenmesi için Heparin ve Aspirin verilmesi

Bazı durumlarda bronkoskopi sonrası doktora başvurmak gerekli midir?

Bronkoskopi sonrası küçük bir komplikasyon riski vardır (kanama, enfeksiyon gelişimi). Bu belirtileri gözden kaçırmamak ve hemen doktora başvurmak önemlidir. Dikkatli olabilirsiniz:

• önemsiz hemoptizi
• hırıltı
• yüksek sıcaklık, titreme.

Bronkoskopi için kontrendikasyonlar

Bronkoskopiye kontrendikasyonların sayısı genellikle doktorlar tarafından azaltılır. Ale, obstezhennia'nın belirli patolojileri ile, daha fazla shkodi, daha düşük huysuz olabilirsiniz.

• Larinks ve trakea stenozu II ve III evre. Lümenin şiddetli çınlaması bronkoskopun girişini zorlaştırır ve solunum sıkıntısına neden olabilir.
• Dychal yetmezlik III aşaması. Keskin bronko seslerine eşlik eder. Buna göre, doslidzhennya için, ushkodzhennya'larının yüksek riski.
• Bronşiyal astımın akut dönemi. Prosedürü aynı anda gerçekleştirmek bronkospazmı güçlendirebilir ve hastalığı güçlendirebilir.
• Aort anevrizması. Sinir stresi ve bronkoskopun manipülasyonu anevrizma yırtılmasına neden olabilir.
• Miyokard enfarktüsü ve serebral enfarktüs (inme), eskisinden daha az transfer edildi.İşlemin ilk saatinde damarların stresi ve spazmı ve ekşime deakeria dolaşım bozukluklarının tekrarlamasına neden olabilir.
• Bozulmuş farenks- bronşların mukoza zarındaki küçük hasar, yaşam için güvenli olmayan kanamaya neden olabilir.
• Anestezi ilaçları intoleransı– Ciddi Nebezpeka gelişimi alerjik reaksiyonlar, bu da zehirlenmeye neden olabilir.
• Zihinsel hastalık: şizofreni, epilepsi, kraniyoserebral yaralanma sonrası. Stres ve kandaki ekşi konsantrasyonundaki azalma, bir mahkeme saldırısına neden olabilir.

• düşmanca bulaşıcı hastalık
• aylık
• bronşiyal astım atakları
• boşluğun diğer yarısında

Ancak acil durumlarda kontrendikasyonlara bakılmaksızın bronkoskopi yapılır.

Bronkoskopi ve Bronkografi (Video)

Çocuklarda bronkoskopi, endikasyonlar, kontrendikasyonlar, kızamık ve rizomlar, güvensiz

Çocuklar ayrıca bronkoskopi ve bagatoyu sağmak için bu prosedür için bir endikasyondan geçmelidir. Babaların çocukları için böyle bir manipülasyona izin vermelerinin önemli olduğunu anladım. Ancak bronkoskopinin hiçbir şeyle değiştirilemeyeceği durumlar vardır ve teşhis yöntemi göz önüne alındığında bebeğin hayatını tehlikeye atmak mümkündür.

Çocuklarda bronkoskopi endikasyonları:

Tüberküloz tedavisinde bronkoskopi bize ne sağlar?

1. Tıkanıklığı ve bronkospazmı gidermek için yeterli tedavinin atanması (Ventolin, Berodual, eufilin, glukokortikoidler, Spiriva ve benzeri), sonuç olarak - anti-tüberküloz tedavisinin etkinliğinin artması;
2. tüberküloz teşhisi çocuklarda ve yetişkinlerde şiddetli depresyonlarda;
3. için bu dinamik dikkati göstermek bronşiyal tüberküloz;
4. çekilme biyopsi materyali histolojik takip için;
5. kemorezistan formların tezahürü tüberküloz;
6. atelektazinin dağılması efsane;
7. bronşiyal kontrol operasyondan önce (bezpeka narkozu, o zaman cerrahi girişin olası yükümlülüğünün atanması) ve sonrasında;
8. granülasyon bronşlarının çıkarılması, bronşiyal tüberküloza bağlı vinküller;
9. efsanevi kanama і kanayan kan taşıyan bir yargıcın tamponlama yolu ile hemoptizi;
10. vimivannya kaslı mas bronşlardan;
11. bronşiyal tüplerin çıkarılması tüberkülozdan etkilenen akciğer dokusundan, intratorasik lenf düğümlerinden;
12. bronş ağacının sanitasyonu kronik kanamadan sonra bronşların kronik pürülan hastalıkları ile;
13. bronşlara yerleştirme anti tüberküloz ve diğer tıbbi müstahzarlar, antibiyotikler.

Biyopsi ile bronkoskopi nasıl yapılır?

Hastalıkların teşhisinde bronş biyopsisi gereklidir, en alakalı olanı akciğer ve bronş kanseridir. Bronş biyopsisi ancak ek bronkoskopiden sonra veya boş göğüste tam bir ameliyat saatinin altında yapılabilir.

Bu hastalığın semptomları genişlese ve bronkogenetik sistemin diğer patolojileri (öksürük, sırt ağrısı, vücut ısısında artış, göğüs yarığında ağrı) ile birlikte olsa bile, biyopsi olmadan bronş kanseri tanısı koymak neredeyse imkansızdır.

Biyopsi nedir?

Biyopsi - hasta bir kişinin hayatı boyunca gerçekleştirilmek gibi daha fazla dolіdzhennya için bir bez veya bez almak. Malzemenin çıkarılmasına denir biyopsi veya biyopsi materyali.

Biyopsi materyali nasıl sarılır?

1. Biyopsi materyalinin histolojik takibi- Mikroskop altında Vivchennya kumaşı. Bununla hangi işlemin bronşun normal dokusuna zarar verdiğini, çıkarılan materyalin depo ve hücresini, bağışıklık sisteminin tüm işleme tepkisini belirlemek mümkündür. Bu takip patologlar ve patologlar tarafından yapılır. Biyopsi terminovo, bronkoskopi veya bacaklarda ameliyat saatinde yapılabilir. Eğer öyleyse, patomorfolog beslenme sorununu değerlendirmek için ameliyathanede: kanser mi yoksa kanser mi? Histolojik tablo kanser için tipik olduğundan, sahadaki cerrahlar yeni gelişme ve daha ileri operasyonel taktikler hakkında yiyecek üzerinde çalışıyorlar. Bu araştırma, %95 doğrulukla teşhis koymanıza olanak tanır.
2. sitolojik yöntem- Vivchennya klitin mikroskop altında. Bu takip için, etkilenen dokunun bir kısmını almayın, ancak bronşun mukoza zarının değiştirilmiş yüzeyinden bir smear, smear veya bronş yıkama yapın. Bu takip türü taramadır, cilt bronkoskopisi sırasında yapılması pratiktir. Sitolojik takibin sonucu, kanserli hücrelerin, bağışıklık sisteminin hücrelerinin tespit edilmesini sağlar; ateşleme süreciє bronzda.
3. Takip biyopsisinin mikrobiyolojik yöntemi- Bronş patolojisinin gelişmesine yol açan, değişen bronş dokusunda mikroorganizmaların tezahürü. Bu yöntem, tüberküloz sürecinden şüphelenilmesi durumunda, balgamda çeşitli takip yöntemleri yapılırken tüberkülozun nedeni tespit edilemediğinde geçerlidir. Bu biyopsi hazırlığı için ek bir histokimyasal takip (çeşitli yöntemlerle hazırlama) verilmelidir. Bazı tüberküloz formları için, histoloji bu hastalık için tipik bir tablo vermez (miliyer, VIL ile ilişkili tüberküloz ve diğerleri), bu nedenle bu durumda hasta kişinin kendisini ortaya çıkarmak önemlidir.

Bronş biyopsisi nasıl yapılır?

Prensip olarak, biyopsi ile bronkoskopi yapma hazırlığı ve tekniği, tipik bir endoskopik bronkoskopi olarak kabul edilmez. Doktorun biyopsi materyali almaktan suçlu olduğu ortaya çıkarsa.

Biyopsi materyali farklı şekillerde alınabilir:

1. Şüpheli dokunun özel forseps ile koklanması,
2. Fırça biyopsisi - ek bir özel kalkan-kazıyıcı için bir biyopsi materyali almak, böyle bir biyopsi yöntemi, forsepslerin geçemediği daha küçük bir kalibrede genişlemiş bronşlar için geçerlidir.

Histolojik takibin bilgilendirici olması için materyalin doğru alınması da önemlidir.

Bronş biyopsisi için bacak dokusu almak için ek bronkoskopi kullanılabilir. Bu yapılırken bronkoskop segmental bronşa getirilip içinden özel bir kateter geçirilerek floroskopi kontrolünde direkt olarak biyopsi materyalinin alındığı yenidoğana yerleştirilir.

Biyopsi alma anı hasta farkında değildir, ağrısızdır. Böyle bir işlemden sonra genellikle kısa süreli hemoptiziden şüphelenilir.
Büyük obsyagu malzemesini alırken, cerrah, kan taşıyan damardan kanamayı önlemek için dikişler koyar.

Foto bronkoskopi, bronşlardaki rahatsızlıklara nasıl bakılır?

Bronkoskopide sağlıklı bronşlar böyle görünür.

Ve bu fotoğrafta bronkoskopi resmi kanser efsanesi(merkezi kanser).

Ve bu tür değişiklikler bronşiyal tüberküloz için karakteristiktir.

Ek bronkoskopi için trakea incelenir. Fotoğraf, trakeanın iyi huylu şişmesi için bronkoskopinin sonuçlarını göstermektedir.

Vahşi yollardan üçüncü taraf bir kuruluşun vizyonu.

Ve kronik obstrüktif hastalık legenia'da (KOAH) bronşlar böyle görünür - malign eğrilerin dikal sisteminin en yaygın hastalığı.

Bronkoskopi, dikal sistemin mukoza organlarının (nis, gırtlak, gırtlak, soluk borusu, bronşlar) özel bir endoskop (bronkofiberskop) yardımıyla incelenmesidir. Bugün söylemek isterseniz, fiber bronkoskop değil, video bronkoskop demek daha doğru olur (“fibro”, “video” ile değiştirilmelidir). Bronkoskopi, yeni oluşan dispepsinin teşhisinde en bilgilendirici yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Zavdyaki, özetleme yerinden bir parça kumaş alabilirsin. Böyle bir biyopsi sitolojik ve histolojik analiz için yapılır.

Bronkoskopi - acıyor mu?

Akşamları hastalıktan önceki günün ilerisinde sakin zasib, doktor olarak randevular alırsınız. Farenksin genişlemesi için ilaç vikoristovu manipülasyonundan önce aracı olmadan, kusmuk refleksini baskılayan özel bir sprey. Bronşların mukoza zarında ağrı reseptörleri yoktur, bu nedenle bronkoskopun eli hastada hastalık belirtisi değildir. Doktorlar, sık sık poduvannya aparatı dihati ve hafızanın üstüne pіd saat proponuyat - aparatın tüpü incedir, bu nedenle nefesi etkilemez. Bronkoskop tüpü tıkandığında kırılabilir, rahatsızlık hissedilebilir ancak biyopsi almak ağrıya neden olmaz. Hastanın ihtiyacına ve doktorun endikasyonlarına göre daha yüksek uyku ile bronkoskopi yapmak mümkündür. Duygusal değişkenlik nedeniyle çocuklar ve insanlar için sağlıklı tıbbi uyku reçete edilir. Ancak Alman kliniklerinde, kural olarak bronkoskopi uzun süredir anestezi altında gerçekleştirilmektedir. Bu nedenle, hasta için prosedür ağrısızdır ve iyi tolere edilir.

Hastayı bronkoskopi için hazırlama

Hasta kişinin bronkoskopi öncesi hazırlanması ana ve ortasız olarak ikiye ayrılır.

Bir hastanın bronkoskopi için genel olarak hazırlanmasına yönelik algoritma.

1. Hastanın bronkoskopi için psikolojik hazırlığı.

Hasta olası manipülasyonun özünü anlamak ve yoga için bir yıl vermekle yükümlüdür. Mevcut formda hangi ilaç için, bronkoskopi sırasındaki olayların sırasını anlatın ve hasta tüm beslenmeyi, neyin övüleceğini, yoga, zocrema, bronkoskopi için neyin daha acı verici olduğunu, ne tür bir anestezi, nasıl uygun şekilde hazırlanacağını sorar. skilki bir saat üç є bronkoskopi, takipten sonra yapılamayan ? Hasta alerjiden muzdaripse, eşlik eden hastalığı olabilir, antikoagülan veya insülin alabilir, ilacın amacı hakkında obov'yazkovo rozpovіst'tan suçludur.

2. Zorunlu obstezhennya (X-ışını muayenesi, koagülogramların tespiti, kan testleri, EKG)

3. Son kullanma tarihinden önceki gün alkole izin verilmez.

4. Bronkoskopi öncesi özel bir diyet yoktur ancak işlem daha zordur.

5. Akşamdan önce doktorun itirafı için sakin hazırlıklar yapmak gerekir.

6. Odyag prosedürün son saati suçlu ama rahat ve vіlnim.

Hastanın bronkoskopi için hemen hazırlanmasına yönelik algoritma.

1. Bronkoskopiden önce sigara içmeyin.
2. 1-1.5 yıl süreyle kulakta bronkoskopi sakinleştiricilerle premedikasyon yapılır.
3. Devam etmeden önce, piercing, diş protezleri, ısırmayı ve dişlerin düzeltilmesi için ortodontik pansumanlar, kontakt lensler için süslemelerin çıkarılması gerekir.
4. Bir sonraki hastadan önce aracı olmadan, hasta sich mihurdan suçludur.

Neden bronkoskopi?

Bronkoskopi, steril bir ameliyathanenin tüm normlarının karşılandığı endoskopik bir odada gerçekleştirilir. Takipler ayakta tedavi bazında yapılabilir.

Bronkoskopi nasıl yapılır?

1. Hastadan yatağa oturmasını isteyin, ellerinizi bacaklarınızın arasına koyun ve başınızı hafifçe eğin.
2. Hastaneye gitmeden önce, farinks ağrısını gidermek için bir sprey (yeni bir alerjinin varlığından dolayı) bu tür bir anestezi için bir sprey ile tedavi edilir, bronkoskopun geçişi sırasında kusma refleksi tedavi edilir.
3. Hastanın boğazı genişlemiş ise endoskopik çelik-transformatör üzerine sırt üstü yatay olarak yerleştirilebilir. Başınızı hafifçe geriye atın. Keskin bir şekilde canlandırmak ve çalışmak mümkün değildir. Rahatlamanız ve sakince nefes almanız gerekir.
4. Daha sonra hastaya kısa süreli intravenöz narkotik bir preparat verilebilir, böylece uzun süreli şaraplarda hiçbir şey gözlenmez, sadece uykusuzluk yatağında dinlenir.
5. Bronkoskopu nazofarenksteki alt nazal pasajdan ve ardından trakeadan tanıtın. Burun çınlıyorsa, şişmişse, hastada burun kanaması varsa ağızdan bronkoskop tüpü sokulur. Sert bir bronkoskopun ağızdan sokulma olasılığı daha düşüktür, ancak bir kadın bronkoskopu aynı anda daha nadiren kabuklanır.
6. Doktor, sanki onu iğneli bir "bronş ağacı" olarak görmek mümkünmüş gibi derin yolların mukoza zarına bakar - yarılır. Endoskopist mümkün olduğunca tüm bronşlara ulaşacaktır. Riven, bronkoskop alanında uzanmak ve bronşiyal bir ağaç olmak için etrafına bakın. Dost beyinler için, doktor harika bir bronş gibi görünebilir ve vіdgaluzhennya. Dihal pasajlarının kendileri ağrıya karşı duyarsızdır, bu nedenle biyopsi prosedürü ağrısızdır.
7. Gerekliyse bronşiyal lavaj, ilaç yaklaşık 20-100 ml steril kök ile alt dychal traktusa enjekte edilmeli ve ardından silinmelidir. Bu nedenle, laboratuvarda daha fazla araştırma yapmak için bakteri ve hücreleri dychal yolların yüzeyinden alıyoruz. Ek olarak, viskoz balgam durumunda bronkoskopinin ilk saatinde bronşları temizlemek ve tıbbi ürünler vermek mümkündür.

Bronkoskopi ne kadar sürer?

Prosedür adına yatmak için bir bronkoskopinin yapıldığı bir saat - likuvalno chi diagnostik. 10-15 dakikadan 1. yıla kadar üç kez bronkoskopi sesi.

Bronkoskopi sonrası ne yapılmalı?

Manipülasyondan sonra hasta, farinks anestezisi adım adım geçene kadar yemek yememek veya içmemekle suçludur. Yaklaşık iki yıl boyunca anestezik etkiyi seslendirin. Başka bir düşüşte, riskiniz boğulacak. Navit slinu'nun kürekle değil splyovuvaty olması gerekir. İlk dozdan önce, birkaç bardak su için ve sapıklık, chi rahatsızlığı. İki yıl sigara da içemezsin. Hasta sakin bir zasib veya kısa bir anestezi almışsa ve ayakta tedavi bazında bronkoskopi yapılırsa, bu gün araba ile yapılması mümkün değildir. İşlem tamamlanmadan önce hasta, ilacı kabul edip edemeyeceğini doktorla kontrol etmekle yükümlüdür.

Bronkoskopi sonuçları hızlı bir şekilde gözlenir. Bajannya bazen önümüzdeki gün için öksürür. Boğazda ses kısıklığı ve pershinya, bronkoskopiden sonra hastayı günlerce rahatsız edebilir. O zaman kabul edilemez görünüşleri geçelim.