Ծայրամասային նյարդային համակարգի հերպեսային ախտահարումների համալիր բուժում հերպեսի հոգեսոմատիկ պատճառները Հերպեսի նյարդի վնասումը

Հերպեսային վարակը ընդլայնվում է բնակչության կեսին։ Առաջին շփումը՝ վիրուսներից, հերպեսը զարգանում է վաղ մանկության շրջանում։ Արդեն 3 քարեր Երեխաների 70-90%-ը կարող է ունենալ հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի դեմ հակամարմիններ:

Դասակարգում.Ըստ տեղայնացման, դուք կարող եք տեսնել.

1) կենտրոնական նյարդային համակարգի ախտահարում (էնցեֆալիտ, մենինգիտ, մալիտ);

2) ծայրամասային նյարդային համակարգի ախտահարում (գանգլիոնևրիտ);

3) կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգի բարելավումից հետո.

4) նյարդային համակարգի և այլ օրգանների բարելավում.

Հերպեսային էնցեֆալիտ.Համընկնումը մինչև վիրուսային էնցեֆալիտի ամենատարածված և ամենատարածված ձևերից մեկը: Դարձեք քայլ առ քայլ դեպի ժայռը ձգվող: Ամենից հաճախ հիվանդանում են հերպեսի սիմպլեքս տիպի վիրուսով: Հերպեսի վիրուսի 2-րդ տիպի є էնցեֆալիտ նորածին կանանց մոտ, և վարակը նման է սեռական հերպեսի ակտիվ ձև ունեցող մայրերի վարակին: Ավելի հաճախ, քան ոչ, վարակի ընդհանրացված ձևը, եթե ուղեղը վնասված է, լյարդի վնասվածքի, լեգենի, պերիկարդի ախտանիշներն են: Օպերատիվ հերպեսի վիրուսով վարակված վարակով հիվանդանալու մամռոտ զարգացում (հերպեսի վիրուսի տիպ 3): Հերպեսի վիրուս є դերմատո-և նեյրոտրոֆիկ: Մուտքի դարպասները shkіra են և խլացված պատյաններ: Հիվանդության կեսին նկատվում է վիրուսների, գինեգործարանների և Շկիրիի ցցուն գնդիկի ողնաշարի տարածում: Նադալը պնդում է վիրուսը, բույսի անձնակազմը աճում է հյուսվածքային օրգանիզմներում, իսկ լյարդում և կենտրոնական նյարդային համակարգում։ Բացի այդ, նյարդերի ծայրերի վիրուսը սպառվել է նյարդային գանգլիաներին՝ կայուն քարին: Մորֆոլոգիապես, էնցեֆալիտը նեկրոտիկ պրոցես է՝ նիհար հատվածների բժշկական հատվածում վնասի տեղայնացման փոփոխությամբ։ Նեկրոզի գոտիների մոտ կանխվում է բռնկման ռեակցիայի կեսը։

Zagvoryuvannya razvivaetsya gosstro, ջերմաստիճանի կտրուկ աճով, տենդով, գլխացավով: Շուրջ թեքումների մենինգենային համախտանիշ. Բնութագրական է կիզակետային կամ ընդհանրացված կրկնվող ինքնասպանության հարձակումների վաղ փուլում հայտնվելը։ Շվիդկոյի մոտ զարգանում է սվիդոմոստիայի վատթարացում, կասկածամտությունը վերածվում է քնկոտության և կոմայի: Վիննիկը միջին նյարդաբանական ախտանիշաբանություն է, որը կապված է ճակատային և ճակատային մասերի կրճատման հետ։ Խթանում են հոտառություն և համային հալյուցինացիաներ, անոսմիա, վարքի խանգարում, հիշողության խանգարում, աֆազիա, հեմիպարեզ: Ներգանգային հիպերտոնիայի մամռոտ զարգացումը. Առանց կախվածության, մահացու վերջը ներարկվում է դեպքերի 50-70%-ում: Եթե էնցեֆալիտի պատճառը վիրահատական հերպեսի վիրուսն է, ապա այն ավելի հյուրընկալ է։ Կոմատոզային ցնցում հազվադեպ է: Կլինիկական էնցեֆալիտը դրսևորվում է զագալնո-վարակիչ, զագալոմոսկովյան և սերենդիպիտոզ ախտանիշներով։ Դոզան հաճախ տեղի է ունենում stovburovі, ուղեղային համախտանիշ: Լիկյորի մեջ կա լիմֆոցիտային պլեոցիտոզի վախ (50-100 1 մմ 3), այն շարժվում է շշի տեղում: Էլեկտրաուղեղագրության վրա, նույն դիսռիթմիայի ժամանակ, նկատվում է համատարած ակտիվություն, ինչպես նաև պարբերական բարձր հաճախական փոփոխություններ։

հերպեսային մենինգիտ, viklikany virus herpes simplex, չի կարող վերահսկվել լորձաթաղանթների և շկիրիի կողմից: Ռիդկոն բախվում է շնչառական հիվանդության պտտվող նշաններին: Ջերմաստիճանը Thylum չի perevychay 375 ° С: Հմուտ մինչև երկարատև արտահոսք: Հաճախ տեղի է ունենում կոնքի սինդրոմի դիսոցացիա, եթե լորձաթաղանթների կոշտությունը ծանրաբեռնված է աննշան Kernig ախտանիշներով։ Մենինգիտ, հերպեսային վիրուսային վարակներ, որոնք օպերատիվ են, հաճախ ավելի ծանր ախտանիշներով: Հաճախ, 4-5-րդ օրը հսկելով շկիրին, scho viniku-ն, ես նրան զրկում եմ զարգացումից, scho operizu: Ջերմաստիճանը կարգավորվում է 38–39 ° С, բարակ գլուխը ծեծում է, ավելի շատ բլյուզ: Վիրաժենի օբոլոնկովյան ախտանշանները, դիմանալ հաճախ վերակառուցվող միջին նյարդաբանական ախտանիշաբանությանը: Գոտկատեղի ծակման դեպքում լուծույթը առանց գոմի, հեռատեսության, շարժման արատ է մինչև 250-300 մմ ջուր։ Արվեստ. Լիմֆոցիտային պլեոցիտոզ, vm_st bilka, նորմալ գլյուկոզա:

ԳանգլիոնևրիտՕպերատիվ հերպեսի վիրուսով վարակվելու դեպքում անհրաժեշտ է ապաքինվել վարակիչ հիվանդությունից՝ հիվանդության ջերմաստիճանի բարձրացման, հիմքում ընկած թուլության, դիմացկունության բացակայության պատճառով: Մի քանի օրվա ընթացքում առաջանում են ինտենսիվ ցավեր, պարեստեզիաներ մեկ կամ մի քանի հատվածի տարածքում։ Հիմնականում ձեռք է բերվում ողնաշարի գանգլիաների 1-2 գումար: Ամենից հաճախ կրծքավանդակի հատվածները պաշտպանված են, որին հաջորդում է փայլուն հատվածների խրթին նյարդի թառը: Տեղայնացման տարբերություններն էլ ավելի բարդ են։ Մի քանի օր անց մաշկի և լորձաթաղանթների վրա նկատվում է ցավային սինդրոմ պապուլների վրա, իսկ այնուհետև վեզիկուլների վրա պապուլները դառնում են շիճուկ: Visipannya prodovzhuyutsya ձգվում է մի քանի տարի: Հոտը roztashovuyutsya ձգվող մեկ abo dec_lkoh shk_rnyh հատվածները: Երբ հայտնաբերվում է եռանիվ նյարդի առաջին մասը, հնարավոր է պաթոլոգիական պրոցեսը տեղափոխել եղջյուրի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել ուղեղի մշտական վնասվածքի։ Կախվելը կրում է «գոտի» ծալքավոր կամ ուշացած մշուշ՝ կինցիվկաների վրա։ Ավելի մեծ վնաս կարող է լինել լայնածավալ համալսարանը (Ռեմսի Հանթի համախտանիշ), որի համար բնորոշ է VII և VIII զույգ գանգուղեղային նյարդերի նվազմանը, կախված արտաքին ականջի ջրանցքի տարածքում և ականջի պատյանում: . Ընթացքում լամպերը անջատվում են, կաշիները դառնում են հավակնոտ, քանի որ դրանք մտնում են, և դեռևս որոշակի պիգմենտացիա կա դրանց տարբեր տեսակների մեջ: Հաճախ նևրալգիկ ցավերը չեն ճանաչում ախտանիշների ախտանիշները, բայց կարող են դա անել: Բնութագրվում է որպես անտանելի թխում, ինչպես դա անել կետով մինչև դիլեանոկ շկիրի։

Ախտորոշում.Անամնեզ, հիվանդության հիվանդություններ և հիվանդի ակտիվ կլինիկական պատկեր ստանալու կարգը նախնական լաբորատոր և գործիքային մեթոդների համալիր է: Մենինգոէնցեֆալիտով պատանեկության դեպքում կարող է ի հայտ գալ գոտկային պունկցիա կատարելով օբովազկովյան є կրակոցի պրոցեսի նման ախտանիշով։ Ախտորոշման տեղեկատվական մեթոդներով՝ համակարգչային ախտորոշում և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա, նույնիսկ հիվանդության վաղ փուլում հնարավոր է նիհար հատվածներում և ճակատներում հրող օձերի, այտուցների, այլ արյունազեղումների միջնահոսքի զարգացում: Հմտության նվազման դիլյանոկների տեսքը թույլ է տալիս ստեղծել գործընթացի նեկրոտիկ բնույթի մասին վիզնովոկներ: Ծայրամասային նյարդային համակարգի զարգացման մեջ այն կապանային է` էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիկ դեղաչափի անցկացում, քանի որ թույլ է տալիս զարգացնել ֆասիկուլյացիաների ներուժը, նվազեցնել փափուկ և զգայուն մանրաթելերի կատարողականը: Արյան նմուշների և լիկյորի լաբորատոր նախնական զննման պահանջները: Կարևոր է ընտրել նուկլեինաթթուների ուժեղացման մեթոդները՝ IASC (պոլիմերազային լանցյուգովի ռեակցիա (PLR) և PLR իրական ժամանակում ) ... Հնարավոր է հայտնաբերել սպեցիֆիկ անտիգեններ, ուղղակի իմունֆլյուորեսցենցիայի (PIF) արատավոր ռեակցիա և ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտ վերլուծություն (IPA): Բացի այդ, IFA-ի օգնությամբ կան հատուկ հակամարմիններ YgM և YgG և Avidity ինդեքս YgG:

Լիկուվանյա. Likuvannya բարդ է. Վիբոր դեղամիջոց մեկ ժամվա էթոտրոպային թերապիայի համար є հակաատնտեսային դեղամիջոց acyclovir (zovirax): Vibirkovo դեղամիջոց ԴՆԹ վիրուսի համար, հարմար է սինթեզի համար: Մեղմ դեպքերում դեղը նշանակվում է ներքին 200 մգ 5 անգամ լրացուցիչ 5 օրվա ընթացքում կամ ներքին 400 մգ 3 անգամ օրական 5-7 օրվա ընթացքում: Դուք կարող եք vikoristovuvati famciclovir ներքին 250 մգ 3 անգամ օրական 5-7 օր կամ valacyclovir ներքին 500 մգ 2 անգամ 5-10 օրվա ընթացքում: Հիվանդության ծանր ընդհատման դեպքում ացիկլովիրը պետք է օգտագործվի ներքին մաշկի կաթիլներով 8 տարի շարունակ՝ 30-45 մգ/կգ լրացուցիչ չափաբաժինով: Խմիչքի տրիվիալությունը դառնում է 10-14 օր։ Մեկ այլ բարձր արդյունավետ դեղամիջոց, որը առաջարկվում է հերպեսային մենինգոէնցեֆալիտի բուժման համար, є վիդարաբինն է: Որոշ դեպքերում օգտագործվել է դեղերի համակցում. ացիկլովիրը ներարկվել է 35 մգ/կգ օրական 3 անգամ մեկ օր, վիդարաբին` 15 մգ/կգ օրական 2 անգամ երկու անգամ: Դուք կարող եք համատեղել acyclovir-ի համադրությունը ինտերֆերոնի և ինտերֆերոնի ինդուկտորների հետ: Բացի այդ, ավելի կարևոր է ապավինել պաթոգենետիկ և սիմպտոմատիկ թերապիային, որն ուղղակիորեն կապված է ուղեղի կանխարգելման և կորստի, մարմնին ջրային աղի հավասարակշռության հարմարեցման, էպիլեպտիկ համախտանիշի կորստի, ցավի հետ:

| |

Մարդկանց մոտ զարգանում է հերպեսային վարակի 8 տեսակ, և ավելի հին վիրուսների ախտանիշները նման չեն միմյանց: Տեսականին մատնանշում է հերպեսի որպես տարածված տեսակ - այսպես կոչված. «Սառը»՝ հոգեբուժական և ուռուցքաբանական հիվանդություններին։

Հերպեսի 1-ին տիպի ախտանշանները՝ վիրուս, wiklikє «Ես կմրսեմ»

1-ին տիպի հերպեսը ամենատարածված վիրուսն է, որը հեշտությամբ կարելի է կարգավորել։ Հիմնական վարակի դեպքում այն հայտնաբերվում է նյարդային վերջավորություններում ամաչկոտ վիդիլուսրածայր ատամնավոր վիգլյադի մեջ, թեև ցածր անձեռնմխելիությամբ, կամ սթրեսի ավելացման պայմաններում այն դառնում է ավելի ակտիվ և դրսևորվում հետևյալ ախտանիշներով.

Հավաքածու chervonin shkіra և s'verbіzh:
6-48 տարի հետո մեկ կամ մի քանի վեզիկուլներ՝ լամպ, ռիդինի є բացվածքի մեջտեղում, կձևավորվի կրակման ժամանակ:
Այցելության ընթացքում վեզիկուլները պայթել են՝ ընդարձակվելով դպրոցի տեղական տարածքի ամսաթվի և աճի արատավորության մասին տեղեկատվության չափով:
Լամպի կենտրոնում, որը պայթել է, վերք կա, որն այնուհետև կարելի է խստացնել այրվածքով:
Հիվանդության իմունային համակարգի մարզման համար ես քայլ առ քայլ գիտեմ «զինակ»՝ անցնել ճամբարի կողմը: Առանց pidtrimka - բոլոր մեծ մեռելները կփչանան, վերքերը սովորաբար ուրախ չեն:

Ախտանիշների դրսևորման համար մարդիկ կարող են վարակել հիվանդ մարդկանց շփման միջոցով։ Ամենից հաճախ հերպես 1-ը տեղայնացված է ցեխոտ ընկերության դեմքին: Win-ը կարող է կպչել շրթունքներին, այտերին, պոդբորիդներին, քթի լորձաթաղանթներին, աչքերին, բերանի մասերին կամ կոկորդին: Վարակիչ ներխուժում տուլուբի շկիրու վրա, լայնացող հիվանդություններ և տիլո:

Հերպեսի 2-րդ տիպի ախտանիշները `սեռական ձևի վիրուս

2-րդ տիպի հերպեսի սիմպտոմատոլոգիան նման է 1-ին տիպի, պրոտեի տեղայնացումը լամպերի մեջ: Թքելու կայանում վիրուսը հայտնաբերվում է ճգնաժամի նյարդային ծայրերում։ Վեզիկուլները հիմնականում տեղադրվում են պախվինն_յ գոտում, ստեգնայի, ս_դնիցիի վրա, հետանցքի բացվածքի և կանոնադրական օրգանների շրջանում։

Սուր սիմպտոմատոլոգիային ավելացնենք, որ առաջանում է այդ հոգեվիճակի տրամադրության վատթարացում, ախորժակի կորուստ, թունավորման նշաններ։ Պախվիննի դիլյանցի մոտ լիմֆային բուհերի աճի հնարավորությունը. Կանանց մոտ վեզիկուլները կարող են հայտնաբերվել արգանդի մեջտեղում, խոլովիկներին՝ միզածորանում:

Ուվագա! Մյուսի կրկնության մեծ մասը երկար ժամանակ թակարդում է, եթե մյուսների լայնությունը տարածված է։ Իմունիտետի սկզբի կեսին ախտանիշները անցնում են 2-3 անգամ:

Հերպեսի 3-րդ տիպի ախտանշանները՝ վիրուս Zoster

Herpes virus Zoster-ը հակված է վարակվելու նույնիսկ երեխաների մոտ և դրսևորվում է մանկական վիտրիոլի զգոնության մեջ: Եթե երեխան սիրաշահում է, ապա եռակողմ նյարդի վերջում վարակ կլինի, լավ, ճշմարտությունն այն է, որ դա իրեն չի դրսևորում կյանքի նորմալ մտքերում:

Եթե անձեռնմխելիությունը ընկնում է, Լյուդինի հիվանդությունը GRZ-ում կամ պարզապես անառողջ ապրելը, հիվանդության ախտանիշները կրկին դրսևորվում են: Ժամանակի մեծ մասը այն թակարդում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ՝ այս տեսակի հերպեսի կրկնությամբ՝ նայրիդկիշնիշ (հիվանդների 5%-ի մոտ ուղեկցվող զրկանք):

Բազմիցս հիվանդանալը կոչվում է օպերատիվ քարաքոս և նման նշաններ.

Որպես կանոն, zhvoryuvannya անցնում է 1-3 անգամ: Երբ հայտնվես, քեզ կփոխարինի սվերբեժը։ Որոշ դեպքերում ցավը չի անցնում, գարշահոտը թուլանում է, ալինը հայտնվում է որպես կյանքի մի հատված։

4-րդ տիպի հերպեսի ախտանշանները՝ Էպշտեյն-Բառի վիրուսից մոնոնուկլեոզ

Վիրուսը Epshtein-Barr wikklikє հիվանդանում է, որը կոչվում է վարակիչ մոնոնուկլեոզ: Հիվանդությունը անվտանգ չէ ուտելու համար, և հիվանդությունը անվտանգ չէ, և ժառանգությունը շատ վատ չէ ոչ ցանկալի ժառանգությունների համար՝ կանանց մոտ սեռական օրգանների արատներ, արյան մակարդում, ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ (լիմֆոմայի տեսակ), աուտոիմուն հիվանդությունայդ քրոնիկ վտոմի համախտանիշը.

Հերպեսի 4-րդ տիպի հերպեսի վիրուսով վարակվելիս 7-14 դիբից հետո նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

Մարդը, ով հիվանդ է, հաճախ ուզում է խմել, ջերմացնել նրան մոտ մեկ տասնամյակ։ Լիմֆյան հանգույցները փոխվում են մեկ ամսվա ընթացքում, արյան օձերՄայիս trimatis մինչև 6 ամիս: Իմունիտետի ծերություն հասցնելը ճիշտ չէ, նրա տեսքը՝ հիվանդության քրոնիկական ձևին.

Ջնջել- միազով ցավեր, թեքություններում ցավեր, հաճախակի ցածր ջերմություն, ստամոքսի ցավեր:
Ատիպովը- վարակիչ հիվանդությունների կրկնության մասեր (GRZ, SHKT կամ սեխոստատիկ համակարգի հիվանդություններ):
Ակտիվորեն- հատուկ մոնոնուկլեոզի ախտանիշները արագանում են հերպեսային տեսողությամբ, սնկային և բակտերիալ վարակներով: Շատ ավելի շատ լորձ աղիքային տրակտում, դիսպեպսիա:
Generalizovane- կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ վնաս, ներառյալ մենինգիտ, էնցեֆալիտ, ռադիկուլոնևրիտ: Միոկարդիտի, հեպատիտի և թոքաբորբի խանգարումներ.

Էպշտեյն-Բարի քրոնիկական վարակի ախտանիշաբանությունը դրսևորվում է բավականին հիվանդագին ձևով. նշանների քանակը և ինտենսիվությունը աստիճանաբար աճում են և աստիճանաբար փոխվում իմունային համակարգի արդյունքում:

5-րդ տիպի հերպեսի ախտանշանները՝ ցիտոմեգալովիրուսային վարակ (CMV)

Ցիտոմեգալովիրուսը չի դրսևորվում անմիջապես վարակվելուց հետո, սակայն վարակը հաճախ տեղյակ չէ իր տեղակայման մասին: Հիվանդության իմունային համակարգով դուք կարող եք ոչ թե անցնել ակտիվ փուլ, այլ պարզապես առանց ախտանիշների քնել մարմնում մինչև կյանքի վերջ (հիվանդների 90%-ի մոտ այդպես է և հայտնվում է): Պաշտպանեք lyudin prodovzhuvatime փոխանցել վիրուսը այլ մարդկանց:

Այն հիվանդները, ովքեր կարող են ունենալ CMV-ի ախտանիշներ, ամենայն հավանականությամբ, կխնայեն GDI-ի և մոնոնուկլեոզի նշանները (ջերմություն, փսխում, գլխացավ, դող), և կախտորոշվեն վարակվելուց 20-60 օր հետո: Կարևոր է հիվանդությունների չնչինությունը՝ 4-6 տեսակ։ Վիրուսի ակտիվությունը պայմանավորված է իմունային անբավարարությամբ, կարող են առաջանալ պլերիտ, թոքաբորբ, արթրիտ, էնցեֆալիտ և միոկարդիտ: Վեգետատիվ աճը խթանվում է:

CMV wikklica-ի ընդհանրացված ձևի դեպքում բոլոր օրգանիզմների կառավարումը հյուսվածքի կրակումն է ներքին օրգաններ, աչքեր, ուղեղ, ինչպես նաև պարալիչ։ Չոլովիկների մոտ կարող է լինել շատ հյուսվածքային հյուսվածք և միզուկ, իգական սեռի մոտ՝ բորբոքված և էրոզիա արգանդի վրա, գորգեր, pіkhvі կամ կանայք, bіlo-blakitnі vіdіlennya:

Հերպեսի վիրուսի 6, 7 և 8 տիպի փոքր ձևերի ախտանիշները

Հերպեսի տիպ 6ապրում են միկրոֆագներում և լիմֆոցիտներում: Հասուն մարդկանց մեջ մոտ 50%-ը ոչ մի վարակ, որը վարակում է մաղը տիղմի տանիքի միջով, ինչպես նաև երբեմն-երբեմն խայտաբղետ ճանապարհով:

Հիվանդության ախտանիշներ - sverblyach ի slizova, տենդով կին, gnіyniki աննորմալ մեջքի, կրծքի կամ որովայնի (էկսանթեմի), մոնոնուկլեոզի համախտանիշ, ասթենիա: Իմունային անբավարարության մամռոտ էնցեֆալիտի համար.

Հաճախ վարակը տեղի է ունենում փոքր երեխաների մոտ (3 ամիս - 4 քար): Վոնան դրսևորվում է raptus exanthema-ով և տենդով (մինչև 40 ° C), թունավորման նշաններով։ Ախտանիշները կարող են կրճատվել մինչև 4 դԲ, այնուհետև այն կփոխարինվի 3 օրով: Որոշ դեպքերում տենդով տառապող մարդը արատավոր չէ, բայց նրա մասին կարելի է դատել ավելի բարձր ջերմաստիճանի միջոցով: Հինգ ծնունդը հասնելուց հետո երեխաների մեծամասնությունը իմունիտետ է զարգացնում հերպեսի 6-րդ տիպի դեմ, ռեցիդիվը կարող է առաջացնել հատկապես ուժեղ իմունային անբավարարություն:

Հերպեսի տիպ 7 6-րդ տիպի վիրուսի ակտիվացմամբ և քրոնիկական ինքնավար համախտանիշի զարգացմամբ: Cei համախտանիշ - і գլխի դրսեւորում վիրուսային վարակներ.

Վինը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

ուժերի zagalny zanalya;
հետվտոմա և տոնայնության տեսանելիություն;
վատ տրամադրություն, անհանգստություն և հոգե-հուզական վերախառնում;
պատշաճության և հարգանքի կենտրոնացման կորուստ.
հաղորդագրության մեջ դրական փոփոխությունների հայտնվելը չնչին արդյունքի համար.
razlad հիշողություն;
գլխացավեր և լաց;
փլուզված քուն և քնի պակաս բարդ քնի դեպքում;
դեպրեսիայի նշաններ;
մի փոքր կարգավորելի ջերմաստիճանը չնչին ժամի համար (մինչև pivroku);
ավշային համալսարանների բարելավում.

Հարգանք Վարտո! Այս ախտանիշների ախտորոշումը կատարելիս մասնագետը պետք է տարբերի հոգեբուժական/նյարդային պաթոլոգիաները, ՄԻԱՎ վարակը, ուռուցքաբանական հիվանդությունները, անեմիան և վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարումը:

Հերպեսի տիպ 8 vivcheniya-ն լավագույնն է: Մինչ այս ախտանիշները պետք է կրել առաջին հիվանդությունների զարգացումը` Կապոսի սարկոմա, առաջնային լիմֆոիդներ, Քասլմենի հիվանդություններ և բազմաթիվ հիվանդություններ: Միևնույն ժամանակ, հիվանդի մոտ առկա է չարորակ նոր լուծույթ մաշկի, լորձի, ներքին օրգանների և ավշային հանգույցների վրա, որտեղ դրանք նման են սիմետրիկ թիթեղների՝ մուգ կարմիր chi և մանուշակագույն գույնով: Իմպլանտացիայի ժամանակ կարող եք նաև ունենալ ծուռ հազ, ծանր դիսպեպսիա կամ ավելին:

Ամբողջ դրույքով հերպեսի ախտանիշները, անկախ նրանից, թե տիպը

Աչքերի, լորձաթաղանթների վրա զարգանում է ակնաբուժական հերպեսը։ Ռեցիդիվը կարող է սնուցվել 3-5 անգամ մեկ պիկ-ի համար՝ հերպեսային վարակի առնվազն ամենատարածված ձևերից մեկը, բայց հիմնականում ախտահարվում է 1 կամ 3 տեսակի վիրուսով:

Ամբողջական հերպեսի ախտանիշները նման են ալերգիկ կամ բակտերիալ վարակների, աչքերի վրա հայտնվում են հերպեսային վեզիկուլներ, և ախտորոշվում են նաև հետևյալ նշանները.

ochni խնձոր և povіki chervonyut;
vinikak bil that pochuttya, nibi in tsi є sided tilo;
լավ տեսանելիությամբ նկատվում է անհանգստություն.
gostrota zoru padaє, դառնալ «ամպամած»;
աչքերի առաջ երևում են հասկեր chi spalakh;
օբյեկտների ձևն ու չափը սխալ կամ կրկնապատկված են.
սուտտայի աշնան երազանքը;
բլեֆարոսպազմ - ցնցումները սեղմված են:

Հաճախ հիվանդը հոնքերի ուժեղ ցավերի համար սպի է ունենում: Pole zoru sta vzhe, կենտրոնում կարող է լինել սայթաքել plyama. Ruhati ochima-ն շատ կարևոր է։ Միեւնույն է, suprovodzhuvatisya nudota, ցածր աստիճանի ջերմություն եւ գլխացավեր:

Հերպեսի կոկորդի ցավի ախտանիշները

Ավելի մեծ երեխաների և երեխաների մոտ, որոնք կարող են վարակված լինել իրենց մարմնում հերպեսով, անգինան հաճախ ենթակա չէ հիվանդության և վարակի: Ї ականջի շաղ տալ і փոքր і gostry:

Ջերմաստիճանը շարժվում է մինչև 40-41 ° C, ինչպես թոքաբորբի դեպքում:
Բաճկոնի մեջ ուժեղ ցավեր են, ցավն ավելի կարևոր է, անհարմարությունը 3 օր կտրվում է։
Կեղևի լորձաթաղանթը այտուցվում է, աչքով անելով, լամպերից երևում է երկինքը։
Վեզիկուլները մեկ ժամով բարկանում են իրենց վրա՝ շաղ տալով «նալիտ», ծածկելով դրանք ջրով ու հոսում։
Վիսցերացիայի թուլացումը սահմանափակվում է 3 տեսակով, հերպեսի ձգվածությամբ կարող եք գնալ բացահայտման շկիրու:

Հերպեսային անգինայի ինկուբացիոն շրջանը չնչին է 1-2: Հեշտ է հիվանդանալ որոշ հիվանդություններից. հեշտ է թունավորվել, քանի դեռ վեզիկուլները կախված են 6 դԲ, և արժե հրաժեշտ տալ: Որոշ դեպքերում կա արագացված տեմպ՝ հերպեսային ռինիտ, քրոնիկ տոնզիլիտ, միջին ականջի բորբոքում, միոկարդիտ, էնցեֆալիտ և ներս:

Հերպեսի ախտանիշները ներքին օրգանների վրա

Ներքին հերպեսը դրսևորվում է հիվանդացողների ծայրահեղ ախտանիշներով, գինիների բեկորներով և ախտանիշներով: Հերպեսի վիրուսի ամենատեսանելի նշաններն ինքնին չեն դառնում զգայուն, քանի որ վարակի տեսակը հնարավոր է միայն կլինիկական նախնական և լաբորատոր անալիզների համար:

Որպես կանոն, հերպեսի միջով ստրավոհոդների ոլորման ժամանակ լյուդինը կախում է հեռախոսը և տառապում կրծքագեղձի շրջանում և երբ այն ծալվում է: Likar-ը կարող է բարձրանալ և իջնել էնդոսկոպիկ հասանելիության միջոցով: Թոքաբորբը, բրոնխիտը և տրախեիտը բնորոշ ախտանիշներով (ջերմություն, հազ, բթություն) հայտնվում են հերպեսի 1-ին տիպի հատուկ անալիզների միջոցով, հաճախ հիվանդությունները ճնշվում են սնկային և բակտերիալ վարակներով:

Նույնիսկ եթե հիվանդը ունի հերպեսային հեպատիտ, ախտանշանները նման կլինեն հեպատիտ B-ի, կամ C- ժովտյանիցա, կտրվածքի գույնի փոփոխություն և վիպորոժնեն, ջերմաստիճանը բարձրանում է: Հիվանդության պատճառները պարզելու համար հիվանդին պետք է վերլուծություն տրվի հերպեսի վիրուսի համար: І այնպես որ ներքին օրգանների ցանկացած վնասի դեպքում վիրուսի հատուկ ախտանիշաբանության մոտ խլ է:

Հետհերպետիկ նեվրալգիայի ախտանիշները

Հետհերպետիկ նեվրալգիա - 3-րդ տիպի հերպեսի պատճառով հիվանդանալու ողջ գործընթացը: Եթե հիվանդը ունի Zoster վիրուսի ռեցիդիվ, նա կզգա անհարմարություն և վարակի ախտանիշներ, եթե հիվանդությունն արդեն «հիվանդ է»: Ախտանիշները գնալով լավանում են։ Այսպիսով, նման նեվրալգիայի համար ասում են.

անանուխի վրա ավելցուկ կախված և կլեպ երեսվածքներ, de buv;
pulsating beel կամ pokryuvannya ժամը tsy galuzi, միայն տարածաշրջանում ուժեղ;
sverblyachka mіzh մեծ հարձակումներ, scho wiklikє razdratuvannya, որքան հնարավոր է շուտ, վիրավորական beel;
onіmіnnya shkіrnіh dіlyanok վրա mіstі colishnogo զրկել կամ ուժեղ արձագանք հրավերներին;
անդամալույծի թուլությունը (հաճախ ամռանը):

Zvychay postherpetic նեվրալգիա է չնչին 2-3 ամիս, բայց միայն 2 ամիս կամ ավելի. Deyakі ախտանիշները տեղի են ունենում նույնիսկ ավելի լավ, օրինակ, միսը թուլություն է և shkіri-ի ուժեղ արձագանքը: Միևնույն է մարդկանց նորմալ ապրելակերպին, քանի որ նրանք փոխանցել են վիրուսի կրկնվող ակտիվությունը։

Միջքաղաքային նեվրալգիայի զարգացման պատճառներից մեկը հերպեսի սիմպլեքս վիրուսն է։ Հիվանդությունը բնութագրվում է նյարդերի վերջավորություններում կրակելու պրոցեսով և ախտահարված նյարդի հետևի մասում հաստացած վիշտերով: Այսպիսով, հիվանդանում է անընդհատ ուժեղ ցավերից, ինչպես ազատվել մարդկանց սթրեսային ճամբարից, վատնել ախորժակը, ինչպես առաջացնել անքնություն և նվազեցնել մարդկանց ակտիվությունը:

Հերպեսային միջքաղաքային նեվրալգիայի պատճառները

Նման պաթոլոգիայի զարգացումը հրահրում է varicella-zoster վիրուսի ակտիվացումը՝ վիտրիանոիսպի վիրուսը (լայնակի հերպես): Մարդու օրգանիզմների հզորության նվազմամբ պաթոգեն վիրուսը ներթափանցում է համալսարանի նյարդերի, բջիջների նյարդերի մեջ, և դրանք արագորեն տեղաշարժվում են նյարդաթելերով։ Նման պաթոլոգիական պրոցեսը վերականգնվում է սրածայրից, ողնաշարի նյարդը կարծրացած է, տեղայնացված է մարդկանց աջ կողմում։ Shkirnі visipannya-ն ձևավորվում է հերպեսով տառապող նյարդերի գործընթացում:

Ամենից հաճախ հերպեսային նեվրալգիան ախտորոշվում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Երեխաների և երեխաների շրջանում վատառողջության զարգացումն արձանագրվել է երեխաների 10%-ի մոտ։
Վիրուսը ակտիվանում է և նատոմիտ է թույլ իմունիտետով:
Նախքան հերպեսի վիրուսով առաջացած միջքաղաքային նեվրալգիայի ախտորոշման հիմնական պատճառները, կան.
իմունային համակարգի և մարդկանց թուլացում;
մարմնի ավելի ուժեղ հիպոթերմիա;
GDVI-ի փոխանցում, գրիպ.
հոգեբանական գերլարում.

Ախտանիշներ և ախտանիշներ
Վատ առողջության ախտանիշները զարգանում են փուլերով.
Նման պաթոլոգիայի ախտորոշման կոշտուկային փուլը բնութագրվում է տարածաշրջանում եգիպտացորենի և սվերբլյաչկիի տեսքով: կրծքի հյուսվածք mіzh կողիկներ. Shkіrny կորություն մոտ ազդակիր նյարդերի nіmіє.
Զարգանում է ծանր ցավային համախտանիշ։ Միջին տարիքի դիլյանցի նյարդերի ցավերը կհաղթահարեն ավերակները, կետերը, չխաննան, ցուրտը, կարող են հետ գալ դեպի ուսի դիլյանկան։ Հիվանդ թվացողը կարող է կիսանդրին լինել, բայց ջախջախել նետը կամ հիմար կերպարը:
On skіrі է mіzhrebernіy dіlyantsі, կան puhirtsevі visipannya, հիշեցնում է պատկերացում rіdina: Herpes visip-ը ընդլայնվում է, shkіra navkolo bulbashok nabryak, բռնկվում: Bil-ը և sverbіzh-ը համաձայն են:
Պուխիրցի կախել, їkh մակերեսը ծածկել սկորինկի ժովտո-շագանակագույն գույնով։ Միջանկյալ նյարդերը խիստ հուզված են և զգայուն են կետի նկատմամբ: Ականջի նյարդային բջիջների շրջանում նկատվում են մշտական ցավեր։

Հիվանդությունների զարգացման վերաբերյալ կան.
նկարների թուլություն;
գլուխ բ_լ;
հոգեբանական ճամբարի փոփոխություն;
p_advischennya զարկերակային վիզա;
անքնություն;
ախորժակի վատնում;
ջերմաստիճանի կարգավորում;
սրտի զարկ.

Հիվանդությունների համը կարող է դրվել ուղեղի վրա:
Հերպեսի սիմպլեքսի դեպքում՝ նյարդաթելերի կառուցվածքը, խոցը կարծես մղում է տասնորդական թվերի ձգվածություն ունեցող մարդու խառնաշփոթը։ Ժառանգական հերպեսային նեվրալգիայից առաջ.
նյարդային համակարգի և մարդկանց մարզում;
մենինգոէնցեֆալիտի զարգացում;
նյարդաբանական համախտանիշ;
ծածկել նյարդաբանությունը.

Ախտորոշում և բուժում
Հիվանդությունների ախտորոշում runtutsya հիվանդության բնորոշ դրսևորումների և նշանների վրա: Իրականացվելիք.
zovnishniy նայեք հիվանդների շուրջը;
արյան և արյան լաբորատոր անալիզներ.

Պաթոլոգիայի ճշգրիտ տարբերակման համար ենթադրվում է.
Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
լեռնաշղթա ռենտգեն;
էլեկտրասրտագրություն.

Դեղորայքային թերապիա
Լիկվալնին մեզ մոտ է գալիս՝ նախքան ուսունեննյա վիրուսին ուղղորդելը։
Դեղորայքային թերապիայի հիմնական նպատակներն են վերացնել հերպեսի վիրուսը և նվազեցնել ցավային սինդրոմը: Համար tsyo vikoristovuyutsya:
հորմոնալ ընդունում;
հակաթրտամին;
հակադեպրեսանտ;
բժշկական անզգայացնող միջոցներ;
vitaminіnnі համալիրներ

Հերպեսի վիրուսի դեմ պայքարելու համար հերպեսի համար նախատեսված դեղամիջոցները ներկայացված են աղյուսակներում.
Դեղորայք Լիկուվալնա դիյա
«Ացիկլովիր» Likvidu վիրուսը հերպեսին
«Գաբապենտին» Kupuє ինտերստիցիալ ցավային համախտանիշ, zapobigak visipu
«Ֆամվիր» Օգնեք նեվրալգիայի ախտանիշներին, արագ և աննշան
«Վալտրեքս» Վարակիչ հիվանդություններ
Դիկլոֆենակ Գիտելիք zapalennya
«Իբուպրոֆեն» Ես իջեցնում եմ թիլայի ջերմաստիճանը, արևի տակ
«Սիդասեն» Հանգստացնել կենտրոնական նյարդային համակարգը, քնկոտ
«Amіtrіptіlіn» Drive ցավազրկում
Պլաստիր «Վերսատիս» Զնեբոլյուє
Դեքսամետազոն Վերականգնել հրդեհային և իմունային ճնշող ազդեցությունները
Վիտամին V խումբ Օրգանիզմների իշխանության նորացում
Հիվանդության միջնամասում հերպեսային նեվրալգիայի բուժման դեպքում ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների և գոլկորեֆլեքսոթերապիայի ոլորտում ցավի արդյունավետ հիվանդություն կա:

Դեղորայք	Լիկուվալնա դիյա
«Ացիկլովիր»	Likvidu վիրուսը հերպեսին
«Գաբապենտին»	Kupuє ինտերստիցիալ ցավային համախտանիշ, zapobigak visipu
«Ֆամվիր»	Օգնեք նեվրալգիայի ախտանիշներին, արագ և աննշան
«Վալտրեքս»	Վարակիչ հիվանդություններ
Դիկլոֆենակ	Գիտելիք zapalennya
«Իբուպրոֆեն»	Ես իջեցնում եմ թիլայի ջերմաստիճանը, արևի տակ
«Սիդասեն»	Հանգստացնել կենտրոնական նյարդային համակարգը, քնկոտ
«Amіtrіptіlіn»	Drive ցավազրկում
Պլաստիր «Վերսատիս»	Զնեբոլյուє
Դեքսամետազոն	Վերականգնել հրդեհային և իմունային ճնշող ազդեցությունները
Վիտամին V խումբ	Օրգանիզմների իշխանության նորացում

3
1 FDBOU U Saratov DMU im. Վ.Ի. Ռոզումովսկի Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարություն
2 FDBOU VO «Saratov DMU IM. Վ.Ի. Ռոզումովսկի «Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն
3 Բարձրագույն մասնագիտական կրթության պետական բյուջետային ուսումնական հաստատություն «Սարատովի ԴՄՀ Ի.Մ. Վ.Ի. Ռոզումովսկի «Ռուսաստանի առողջապահության նախարարություն, Սարատով

Մեջբերման համար. Igonina I.A., Dzvoniv O.V., Bakulov A.L., Kravchenya S.S., Dzvoniv A.M., Sitkali I.V. Ծայրամասային նյարդային համակարգի հերպեսային վնասվածքների համալիր բուժում // RMZ. 2013. Թիվ 30. S. 1518 թ

Շինգլը (herpes zoster) հիվանդություն է, որը վարակված է հերպեսի վիրուսի 3-րդ տիպով, որը հիմնված է թաքնված գանգլիոնային կապակցված վիրուսային վարակների վերաակտիվացման վրա: Տիպիկ դեպքերում օպերատիվ հերպեսը դրսևորվում է տենդով, հիվանդանում ենք սմբուկային ներքին օրգաններով՝ shkіrі, roztasovany՝ նյարդերի երկայնքով։

Նմանապես օպերատիվ քարաքոսերի համար տատանվում է 0,4-ից մինչև 1,6 տոկոս 1000 անհատի համար՝ մինչև 20 տարեկան և 4,5-ից մինչև 11,8 տոկոս 1000 անհատի համար՝ ավելի մեծ տարիքի խմբերից: Չոլովիկները և կանայք հիվանդանում են նույն հաճախականությամբ։ Նախքան հերպեսի զոստերի զարգացման կարևոր գործոնները, նրանք դիմանում են սթրեսին, հիպոթերմիային և ֆիզիկական վնասվածքներին: ամռանը մեծ թվով երեխաների անաշխատունակության նվազում՝ աջակցող աուտոիմուն, ուռուցքաբանական և հեմատոլոգիական պաթոլոգիաների դրսևորմամբ, կարմիր շաքարախտԻմունոպրեսիվ դեղամիջոցների ընդունում (կորտիկոստերոիդներ, ցիտոստատիկներ) VIL-վարակը տհաճ կերպով ներթափանցվում է հիվանդության զարգացման մեջ, ինչպես նաև ծանր դերմատոզի փուլում: Այսպիսով, ՎԻԼ-ինֆիկովանիում 20-ից 50 տարեկան դեպքերում օպերատիվորեն թուլացած դեպքերը 8 անգամ փոխվել են իմունային կոմպետենտ անձանց մոտ: Հիվանդության ռեցիդիվը ավելի քիչ է լինում հիվանդության 5%-ի մոտ:
Herpes zoster-ի պաթոգեն տենդի ակնառու հատկանիշը` Varicella zoster virus (VZV) Herpesviridae ընտանիքի նախահայրից Alphaherpesvirinae - նման ռեակտիվ գանգլիաների զգայական գանգլիաներում կայունության պահպանումը: Այսօրվա դրությամբ կան հիվանդության երկու հիմնական ձևեր՝ չարությունը մեկ էթիոտրոպ նյութի հետ: Դերմատոզի մանիֆեստը առաջնային վարակից՝ վիտրիոլից, այնուհետև անցնում է լատենտ փուլ՝ ողնուղեղի հետևի արմատների և գանգուղեղային նյարդերի գանգլիաներում տեղայնացումից, որոնք կրկնվում են տարվա մեծ մասում:
Շլյախի փոխանցում Varicella zoster վիրուսը Դիկլորային բաժանմունքների լորձաթաղանթների վրա վիրուսների վերարտադրությունը անցնում է միգրացիայի միջոցով դեպի ավշային համալսարաններ և CD4 + լիմֆոցիտներ, ինչպես նաև դեպի էպիթելային բջիջներ: Զգայուն նյարդերի վերջի մասին տեղեկատվությանը նախորդում է ուշացած վիրուսը, որը є պտուկների վրա գտնվող վեզիկուլների մեծությամբ: Ավելին, մակրոօրգանիզմում VZV-ի լայնացումը կարող է լինել հեմատոգեն, լիմֆոգեն և նեյրոգեն (զգայուն նյարդերի աքսոնների հետևում) ուղիներ: Նյարդային համակարգի զգայական գանգլիոնի վիրուս, որը կկանխի մարդկանց օրգանիզմում նախկինում գոյություն ունեցող ցանկացած համառություն։ Արտադրանքները ակտիվացնում են վիրուսի մի շարք գեներ՝ նախքան ինտերֆերոնի արգելափակումը, նվազեցնելով մի շարք ընկալիչների արտահայտումը իմունային կոմպետենտ բջիջների վրա, ինչի արդյունքում VZV-ն ստեղծում է «vislysis» առողջությունը մարդու իմունային համակարգերի մեխանիզմներում:
Բջջային ռեակցիաների լարվածության նվազեցումը կհանգեցնի վիրուսի վերաակտիվացմանը, այնպես որ այն վերահսկվում է հարվածելու համար, բայց դա նյարդի վերջն է: Հյուսվածքաբանորեն, երբ վիրուսը վերակտիվանում է գանգլիաներում, արյունը բացահայտվում է, և լիմֆոցիտային ինֆիլտրացիան ուռչվում է զգայուն նյարդի ձգումով: Փոփոխությունների ցիկլի բնույթը ցավային համախտանիշի փոփոխականության այդ փուլերի դրսեւորումն է։
Մաշկավեներոլոգների մեծ մասը հայտնաբերում է օպերատիվ քարաքոսի կլինիկական ձևերի առաջացումը՝ վեզիկուլյար, առանց տեսախցիկի (zoster sine herpete), ընդհանրացված, դեսեմինովան, լորձաթաղանթներ, ակնաբուժական հերպես, Հանտի համախտանիշ, որովայնի հիվանդություն և նաև
Ըստ տեղայնացման, երևում է եռյակի (gasser) և բուհերի քանակի, կրծքավանդակի և լայնակի գանգլիաների մակարդակը: Մեծ թվով իգական սեռի ներկայացուցիչների կարծիքով, ամենից հաճախ խնդիրը երեխաներինն է, ովքեր նյարդայնանում են ողնաշարի և եռակողմ նյարդերով, ընդ որում, կրծքային մաշկաբորբը ամենից հաճախ առաջանում է պաթոլոգիական գործընթացից առաջ: Մի շարք հեղինակների համար հերպեսային է ավելի հաճախ Gasser համալսարանի զարգացումը, ավելի քիչ ողնաշարի գանգլիոն:
Ինձ անվանեք հիվանդ մանիֆեստ՝ ցավային համախտանիշով: Վիրահատական քարաքոսով հիվանդների մոտ 70-80%-ը պրոդրոմալ շրջանում ավելի շատ սպի է ունենում ախտահարված դերմատոմիայի մեջ, այն գոտում, որտեղ հիվանդությունը կապված է խոզապուխտի հետ:
Պրոդրոմալ շրջանը կարող է ունենալ մշտական կամ հարձակման բնույթ: Ամենից հաճախ այն նկարագրվում է որպես թխում, կրակում, փշոտ կամ պուլսային: Deyakі հիվանդությունները տեսնում են ավելի զրկված մի կետով: іnshikh հիվանդների մոտ գավառական կլինիկական ախտանիշ є թեքում է shkiri sverbіzh: Պրոդրոմալ շրջանը չնչին է 2-3 օր, ale inodi syagak tyzhnya:
Ներիդկի պարեստեզիա ուրաժենիյե դիլյանկայում. Ցավային սինդրոմի ինտենսիվությունը սկսվում է պաթոլոգիական գործընթացում ծայրամասային նյարդերի ուսուցման մակարդակից։ 2-7 օրում shkіrі-ի վրա կվերանորոգեն զրկելու, operіzu, visipannya տեսակները։ Ամենադասականի մեջ հերպեսի զոստերը սրված էֆեմերային էրիթեմա է՝ նաբրյակ, բազմաթիվ պապուլների փոխարեն, որոնք 2-3 օրվա ընթացքում արագ վերածվում են վեզիկուլների։ Ծաղկաբույլերը ուժեղ են զայրացած և զայրացած լինելու աստիճան: Երբեմն, հիպոֆիզի երկրորդ վարակը կապված է միջնամասի թարախակալման հետ:
Վարակիչ հիվանդությունների դրսևորումները (տաք, ցեֆալգիա, մալգիա, ստամոքսի ցավ, հեռավոր նորագոյացություն), ինչպես նաև տարածաշրջանային ավշային համալսարանների բարելավումը 20%-ով ավելի էժան են։
Մի շարք հեղինակների մոտ նախաուղեղային ծննդաբերությամբ՝ զրկանքների դեպքում, օպերատիվ կերպով ի հայտ է գալիս լիմֆոցիտային պլեոցիտոզ։
Վեզիկուլային զանգվածի վրա 3-5 օր հետո առաջանում են էրոզիա և առաջանում են սկորինկիներ, որոնք կարելի է իմանալ մինչև 3-4 անգամ։ Վիզիպանի առիթով թույլատրվել է, դուք կկարողանաք ստանալ հիպո-աբո հիպերպիգմենտացիան։ Ամեն անգամ, երբ նոր վեզիկուլներ հայտնվում են 1-ից ավելի ժամանակահատվածում, իմունային անբավարարությամբ հիվանդի մոտ տեսանելիության բարձր աստիճան կպահանջվի: Լորձաթաղանթների վրա սկորինոները փոխարինվում են աննշան էրոզիաներով: Լորձից կախված մնալը կարող է անհարմար դառնալ:
Կարևոր է, որ հերպեսի դեպքում այն օպերատիվ լինի, պաթոլոգիական պրոցեսի լայնացումը հայտնվի մարմնի մի կողմում (աջ, թե աջ) երգող դերմատոմայի վրա և չանցնի թուլուբի անատոմիական միջին գիծը՝ հետևում։ կնճիռների գինու գոտիները. Իմունային կոմպետենտ հիվանդների մոտ զարգանում է մեկ դերմատոմ, պրոտեան՝ գործընթացի մեջ ներթափանցումների անհատական փոփոխականության միջոցով, կարելի է ձեռք բերել զգայուն դերմատոմներից:
Visipannya-ն ինձ սուպեր կոչեց հիանալի տեսարաններ, ինչպես պրոդրոմալ շրջանում։Սակայն որոշ դեպքերում ցավային սինդրոմը կարող է զրկվել նորագույն ժամանակաշրջանից։
Herpes zoster-ի վիժման դեպքում կիսաշրջազգեստներից կախվածությունը շրջապատված է էրիթեմայով և պապուլյոզով, առանց դատարկ տարրերի փոխակերպման։ Վիրահատական քարաքոսի հեմոռագիկ ձևի դեպքում վեզիկուլների փոխարեն հեմոռագիկ, պաթոլոգիական պրոցեսը ոչ միայն էպիդերմիսն է, այլ դերմիսը, եթե թույլ են տալիս տեսանելիորեն հաստատել սպիները։ Herpes zoster-ի ամենատարածված տեսակներից նրանք տեսնում են քարաքոսերի նեկրոտիկ և դեսեմինացված ձև:
Որպես կանոն, այն ունի ինտենսիվ թխման բնույթ, լայնացման գոտին առաջացրել է ծանր գանգլիոնի արմատներ։ Զանգահարեք ինձ տեղավորվելու գիշերները տարբեր տեսակի ընտանի կենդանիների ներհոսքով (շոշափելի, ջերմաստիճան և այլն):
Ակտիվ տեսքի դեպքում կարող են լինել զգայունության որոշ փոփոխություններ, ինչպիսիք են հիպերեստեզիան, հիպոթեզը կամ անզգայացումը, ներառյալ անզգայացումը dolorosa-ն և այլն: Ռազլադնի զգայունություն, արթնացեք վիսիպանի տարածքի միջև, նույնիսկ ավելի քիչ բողոքեք ձևի և ինտենսիվության համար:
Ցավային սինդրոմի զարգացման փուլը պայմանավորված է ախտանիշների ծանրությամբ։ Մի շարք հիվանդությունների դեպքում շկիրիի հարձակման գանգրենոզ ձևը կարևոր չէ աննշան և կարճատև դառնալու կարևորության համար: Հենց այդ ժամին նրանց երեխաների մոտ նկատվում է չնչին ինտենսիվ ցավի համախտանիշ՝ նվազագույն անբավարարության համար:
Գազերի համալսարանի գանգլիոնիտով ավելի շատ ցավեր, զգայունության խանգարում և կախվածություն կա մեկ (I, II կամ III), երկու կամ (ավելի շուտ) եռակի նյարդի բոլոր ոսկեզօծման գոտում: Ակնաբուժական հերպեսի, կերատիտի, էպիսկլերիտի, իրիդոցիկլիտի, որոշ դեպքերում՝ աչքի լորձաթաղանթի ախտահարումներ, առողջ նյարդի ատրոֆիայի հետքով օպտիկական նևրիտ, ինչպես նաև գլաուկոմա։ Հնարավոր է կտրել III, IV, VI գանգուղեղային նյարդերը, որոնք կարող են դրսևորվել օկորուխովի ընդմիջումներով և պտոզով։
Վարակ, երբ VZV-ն վարակվում է herpes simplex վիրուսով - Herpes simplex virus (HSV) - Bell-ի կաթվածի ամենատարածված պատճառը, shkirnі շոումիևնույն ժամանակ, այն կարող է լինել արտաքին, և VZV-ի կամ HSV-ի էթոլոգիական դերը կարող է վերագրվել նախնական լաբորատոր մեթոդների օգնությանը: VII գանգուղեղային նյարդի հերպեսային ախտահարումները հաճախ չեն դրսևորվում ոչ միայն ծայրամասային պրոզոպարեզով, այլև մեծ թվով բուհերի դեպքում՝ հիպերակուզիս և հիպոգեուսի համախտանիշ (Հանթի համախտանիշ)։ Հարվածեք VIII գանգուղեղային նյարդին և սկսեք դեբյուտը վուհահի աղմուկով: Հիպոակուզը կարող է չսահմանափակվել միայն լսողական նյարդի վնասվածքով, այլ նաև սարքի միջակ լսողությամբ: Վեստիբուլյար ցուցակները հակված են ավելի ու ավելի զարգանալու և տարբերվում են մեղմից մինչև ծանր վեստիբուլյար ատաքսիաներից:
IX գանգուղեղային նյարդի ներխուժման տարածքում վիզինների տեղայնացման դեպքում զգայունության ավելի մեծ վատթարացում է նկատվում թույլ թուլության, կամարի, լեզվի, կոկորդի թուլության շրջանում:
Բացի հերպեսային ռադիկուլոմայի և նևրիտի զարգացումից, երբեմն ավելի դժվար է կանխարգելել անսարքությունները, որպեսզի կարողանաք զարգացնել զգայական խանգարումների գոտիները:
Հաղթեք shinnyh համալսարաններին վերահսկվող կախվածությամբ shinnyh- ի և գլխի մազոտ մասի վրա: Կրծքավանդակի ստորին և վերին տեղայնացման գանգլիոնիտով կարող է առաջանալ Շտայնբրոկերի սինդրոմը. Կրծքավանդակի տեղայնացման գանգլիոնիտը չի նմանակում անգինա պեկտորիսի, սրտամկանի ինֆարկտի կլինիկական պատկերը, որը կարելի է հասցնել ախտորոշման: Լայնակի-կրիժովային դիլյանկայի գանգլիոնների հերպեսային վնասվածքների դեպքում վինիկը բիլ է, որը նմանակում է պանկրեատիտ, խոլեցիստիտ, նիրկով կոլկա, ապենդիցիտ: Ներիի, Լասսեգի, Մացկևիչի, Վասերմանի ախտանիշները կապված են գանգլիորադիկուլիտի զարգացման հետ։
Ծայրամասային տիպի աշխարհիկացման դեֆորմացիաների հետևանքով առաջացած նեյրոգեն դիսեկցիոն միկուրիսը կարող է կապված լինել S2-S4 սակրալ դերմատոմների օպերատիվ հերպեսի հետ: Gostriy որ քրոնիկ հերպեսային էնցեֆալիտև mієlіt є լուրջ արագացումով, որպեսզի հեշտ չլինի արտադրել մինչև մահ կամ անվավերացում։
Ցավային սինդրոմը քարաքոսերի ամենացավոտ դրսևորումն է ծայրամասային նյարդային համակարգի ծանր վիճակի դեպքում։ Որոշ հիվանդների մոտ թվում է, թե աննշանությունը, անշուշտ, կարճ է, հիվանդությունների 10-20%-ի դեպքում նեվրալգիան հետհերպետիկ է, քանի որ ռոքի մի քանի պահ կարող է լինել: Զգալիորեն նվազեցնելով կյանքի որակը, այն կարող է առաջանալ մինչև երեք ժամ տևողությամբ անժամկետ և վերահսկվել սուտտա ֆինանսական վիտրատներով: Օպերատիվ հերպեսի հետ կապված ցավային սինդրոմի առավել արդյունավետ բուժման առանցք, є կարևոր կլինիկաներ:
Օպերատիվ հերպեսով ցավային սինդրոմի երեք փուլ կա՝ գոստրու, պիդգոստրու և քրոնիկ:
Գոստրա հերպեսային նեվրալգիա vinikє, որպես կանոն, պրոդրոմալ շրջանում և մինչև 30 օր տևողությամբ: Հիվանդների մեծ մասի մոտ առաջանում է ցավ և վիզիպա մինչև լյարդի ի հայտ գալը կամ քոր առաջացում երգող դերմատոմիայի մեջ: Bіl-ը կարող է լինել փշոտ, զարկերակային, կրակող, հարձակվողական կամ համառ բնույթ: Մի շարք հիվանդությունների դեպքում ցավային սինդրոմը դրվում է ողնաշարի համակարգային բռնկման դրսևորումների վրա՝ տենդ, nezduzhannyam, mіalgіyami, գլխացավ: Տեսողականորեն բացահայտել ցավի պատճառը երկրորդ փուլի փուլում: Արդեն ստենոկարդիայի, սրտամկանի ինֆարկտի, խոլեցիստիտի, պանկրեատիտի, ապենդիցիտի, պլերիտի, աղիքային կոլիտի, ողնաշարի ռադիկուլոպաթիայի դիֆերենցիալ ախտորոշման տեղայնացումից: Ցավային համախտանիշի պատճառն ակնհայտորեն սկսում է աճել, երբ հայտնվում են բնորոշ ախտանիշներ: Պրոդրոմալ ցավի ոչ միջնորդավորված պատճառը նյարդային հյուսվածքում VZV-ի ենթկլինիկական վերաակտիվացումն ու վերարտադրությունն է: Ծանր ցավի առկայություն պրոդրոմալ շրջանում, որը մեծացնում է ծանր հերպեսային նեվրալգիայի ռիսկը տեսողականության և հերպեսային նեվրալգիայի զարգացման անհասության շրջանում:
Խոշոր (60-90%) իմունային կոմպետենտ պացիենտները ավագ դպրոցի երեխաների համար կունենան ուժեղ թուլություն: Ցավոտ ցավային սինդրոմի հաճախականությունը հենց սկզբից ավելանում է։ Հերպեսային նեվրալգիայի վիճակին բնորոշ հատկանիշն է ալոդինիան՝ մաղձը, վիկլիկանը ոչ ցավոտ գրգռիչների հոսքի մեջ, օրինակ՝ դոտիկոմ օգյագու։ Vvazayut, scho alodynia վիճակի փուլում є հետհերպետիկ նեվրալգիայի ախտորոշման կանխատեսող:
Հերպեսային նեվրալգիայի փուլում այն վերականգնվում է փուլի ավարտից հետո (պրոդրոմալ շրջանի ականջից 30 օր հետո)։ Մյուս կողմից, այն կարող է տևել ավելի քան 120 օր շարունակելու և շարունակելու համար՝ վերածվելով հետհերպետիկ նևրալգիայի։ Այն գործոններին, որոնք կփրկեն ձեզ ցավից, հաշվի առեք. lіtnіy vіkդառնալ չնչին պրոդրոմալ շրջանի դրսևորում, զանգվածային տեսանելիություն, տեսանելիության տեղայնացում եռակի նյարդի (հատկապես աչքի տարածքում) կամ բրախիալ պլեքսուսի նյարդայնացման տարածքում, ուժեղ հյուրասիրություն և իմունիտետ.
Հետհերպետիկ նեվրալգիայով հիվանդների համար նկարագրեք ցավի երեք տեսակ.
1) երկարաժամկետ, գլիբոկ, ձանձրալի, փխրեցնող գնդակը փշրելու կամ տրորելու համար.
2) ինքնաբուխ, պարբերական, փշոտ, թրթռացող հարված, որը նման է հարվածի հարվածին.
3) bіl ժամը odyagannі կամ մեղմ կետերում (90% հիվանդությունների):
Այն լավ հայտնի է Միջազգային ֆորումից հերպեսի, հետհերպետիկ նեվրալգիայի բուժման համար, որը սկսվում է արդեն 4 ամսականից: (120 օր) վիրահատական քարաքոսի պրոդրոմալ շրջանի կոճին:
Ցավային համախտանիշը, որպես կանոն, հանգեցնում է քնի խանգարման, երկրորդ ախորժակի և վագի նվազման, քրոնիկական փսխման, դեպրեսիայի, ինչը հանգեցնում է հիվանդների սոցիալական անհամապատասխանության:
Եթե թշնամական փուլում ցավային սինդրոմը կրում է նվազման (կրակոտ և նեյրոպաթիկ) բնույթ, ապա քրոնիկական փուլում դա տիպիկ նեյրոպաթիկ խանգարում է։ Մաշկը perekhovannyh փուլերում ունի իր բուժման առանձնահատկությունները, որոնք հիմնված են ցավային համախտանիշի պաթոգենետիկ մեխանիզմների և կլինիկական հիվանդությունների նկատմամբ հակվածության վրա:
Դանիայի ժամին ես զրկում եմ օպերատիվ զրկանքից, որպես փաստացի միջդիսցիպլինար խնդիր, վիրուսին մասնակցում են ոչ միայն մաշկաբաններն ու նյարդաբանները, այլ նաև վարակիչ հիվանդությունները, ակնաբույժները, քիթ-կոկորդ-ականջաբանները։
Վիբոր էթիոտրոպային թերապիայի դեղամիջոցները օպերատիվ հերպեսային վարակի դեպքում վարակում են սինթետիկ ացիկլիկ նուկլեոզիդներ (ացիկլովիր և անալոգներ՝ ֆամցիկլովիր և վալցիկլովիր): Naybilsh սիրով vivchenim u tsei ժամ є acyclovir. Ացիկլովիրի զարգացման մեխանիզմը սինթետիկ նուկլեոզիդների փոխազդեցության վրա հերպեսի վիրուսների վերարտադրության ֆերմենտների հետ: Հերպեսի վիրուսների Timidinkinase-ը nabagato shvidshe, nіzh kіtinna, կոչ է անում acyclovir, որի դեպքում դեղը կուտակվում է կարևոր կլինիկաներում: Acycloviri vishykuyutsya ԴՆԹ-ի նիզակի մեջ, որն արթնանում է «դուստր» օդակաթիլային մասնիկների համար՝ սափրելով պաթոլոգիական գործընթացը և առաջացնելով վիրուսի վերարտադրություն: Վալացիկլովիրը զարգացնում է բարձր կենսահասանելիություն, ուստի հնարավոր է արագացնել ընդունված դեղամիջոցի չափաբաժինը և բազմակիությունը: Ֆամցիկլովիրը, սննդային սպորների զարգացման համար հերպեսի վիրուսների նոր տիմիդինազին, ավելի ցածր՝ ացիկլովիրից, ես ավելի արդյունավետ եմ օպերատիվ քարաքոսների բուժման համար:
Օգտագործվում են տարեց հիվանդների օպերատիվ հերպեսի հակավիրուսային թերապիայի հիմնական սխեմաները՝ վալացիկլովիր 1000 մգ 3 անգամ ըստ անհրաժեշտության: բանավոր 7 օր, կամ ֆամցիկլովիր 500 մգ 3 անգամ դոբուի համար: բանավոր 7 օր, կամ 800 մգ acyclovir 5 անգամ dobu-ի համար: բանավոր 7-10 օր: Հիշողության սահիկ, որը ացիկլիկ նուկլեոզիդներ է, իսկ ավելի ուշ՝ յակոմոգի նշանները ավելի վաղ՝ առաջին 72 տարում, shkіrі-ում վիսիպանի հայտնվելու պահին:
Յակը նախատեսված է որպես ներքին օրգան, որը պաթոգենետիկորեն ազդում է փուլի զարգացման վրա և հիվանդանում է իր առանձնահատկություններով: Պրոդրոմալ և պետական մակարդակում ցուցված է հակաբորբոքային դեղերի (NPZP), հակաբորբոքային, դեզենսիտիզացնող թերապիայի նշանակումը։
Yak vidomo, NPZP-ի արդյունավետության «ոսկե ստանդարտ», նոր և «հին» դեղերի թերապևտիկ ներուժի և անվտանգության ստանդարտ ամբողջ խմբում՝ դիկլոֆենակ նատրիում։ Դիկլոֆենակի փորձարկումն իրականացվել է նավթավերամշակման գործարանի կլինիկական մոնիտորինգի բոլոր ոլորտներում, դրա արդյունավետությունը բերվել է հրատապ դեպքերի, ինչպես նաև քրոնիկական ցավերի պատահական կլինիկական ախտորոշման ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, թվային դեղաչափերի ընթացքում ցույց է տրվել, որ արդյունավետության համար դիկլոֆենակը հնարավոր չէ փոխել ոչ ստերոիդային հակահրդեհայիններից, մինչդեռ այդ ժամանակ հնարավոր է դրանք գործել ելնելով. անվտանգություն. Մի շարք հեղինակների կարծիքով, Ռուսաստանի Դաշնությունը դիկլոֆենակ ունի ամենահայտնի նավթավերամշակման գործարաններում, որը մեծացվել է ընդհանուր դեղամիջոցի ֆինանսական հասանելիության դիմաց: Համար dany opituvannya 3 yew. Մոսկվայում և Ռուսաստանի մյուս 6 շրջաններում կան հիվանդություններ, որտեղ պարբերաբար սպառվում են նավթավերամշակման գործարանները, և հարցվածների 72%-ը ընդունել է դեղամիջոցի վիկորիզացիա։ Այնուամենայնիվ, ամենաէժան գեներիկները չեն տրվել մեծ կղերական հաղորդավարներին իրենց արդյունավետության և անվտանգության համար, ինչը չի կարելի ասել. օրիգինալ դեղամիջոցդիկլոֆենակ և դրա անալոգներ.
Դիկլոֆենակի դրական հատկությունները գերազանցում են դեղամիջոցի օպտիմալ ֆիզիկական, քիմիական և կառուցվածքային բնութագրերը, որոնք կարող են ներթափանցվել և կուտակվել կրակի մեջ, ինչպես նաև բեռը խորտակված մարդկանց հետ զարդարելով: Diclofenac-ի համար Protisapalny-ը թուլանում է ցիկլօքսիգենազ 1-ի և 2-ի (COX-1 և COX-2) ակտիվության պատճառով: COX-1-ը ներգրավված է կառուցվածքային, իսկ COX-2-ը՝ արախիդոնաթթվի նյութափոխանակության հիմնական ֆերմենտի ինդուկտիվ ձևով: COX-1-ը կկանխի պրոստագլանդինների (PG) սինթեզը, որոնք կմասնակցեն լորձաթաղանթի արտազատմանը, կունենա բրոնխոդիլացնող ուժ։ Պրոստացիկլինը ի վիճակի է ընդլայնելու և տարանջատելու ուժը, նվազեցնելով միկրոշրջանառությունը նիրկաներում, լեգենդներում և պեպսիում: COX-2-ը կպահպանի ջերմոցային գազերի սինթեզը, ուստի վերցրեք ճակատագիրը բռնկման գործընթացը, և ջերմությունից զրկված երևում։ Նախատիպի ոչ ստերոիդային նախատիպերի նախատիպային ակտիվությունը հարվածում է հենց COG-2-ին: Ոչ ընտրովի ոչ ստերոիդային հակահրդեհային նախատիպերի մեծ մասը, ներառյալ іngіbuє TsOG-1, nіzh TsOG-2: Diclofenac ingibu-ն, որը վիրավորում է իզոֆերմենտը, մոտավորապես նույն աշխարհն է, որը նախքան աղիքային տրակտի հիվանդությունը (ստամոքս-աղիքային տրակտը): Դեղը խաթարում է արախիդոնաթթվի նյութափոխանակությունը և նվազեցնում է PG-ի քանակությունը կրակման ժամանակ, ինչպես նաև առողջ հյուսվածքներում այն առաջացնում է էքսուդատիվ և պրոլիֆերատիվ փուլ: Այս գործունեության ամենամեծ արդյունավետությունը ցուցված է կրակոտ բնույթի ցավերի դեպքում, սակայն այն կարևոր է ծանր հերպեսային նեվրալգիայի բուժման համար։
Յակ և բոլոր ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոցները, դիկլոֆենակն ունի հակաթրոմբոցիտային ակտիվություն: Այնուամենայնիվ, գինին չի մրցում ացետիլսալիցիլաթթվի հետ COX-1-ի ակտիվ կենտրոնի հետ կապի համար և դրա վրա հակաթրոմբոցիտային ազդեցություն չի թողնում:
Դիկլոֆենակը նվազեցնում է մազանոթների ներթափանցումը, կայունացնում է լիզոսոմային թաղանթը, նվազեցնում է ATP-ի կլանումը օքսիդի ֆոսֆորիլացման գործընթացներում, նվազեցնում է բռնկվող միջնորդների սինթեզը (PG, հիստամորին, բրադիցինին, բաղադրիչ, գործոն): Դեղը արգելափակում է բրադիկինինի փոխազդեցությունը հյուսվածքային ընկալիչների հետ, ի լրումն միկրո շրջանառության վատթարացման և նվազեցնում է ուղեղի ցավոտ զգայունությունը: Ցավազրկող ազդեցությունը ուղեկցվում է կենսագեն ամինների կոնցենտրացիայի, ինչպես նաև ալգոգենիկ ուժի նվազմամբ և ընկալիչի ապարատի ցավային զգայունության շեմի բարձրացմամբ: Աննշան լճացումով դուք կարող եք շտկել զգայունացնող ազդեցությունը:
Ինչ վերաբերում է շիճուկի ռիզիկային, ապա դիկլոֆենակը չի թխվում, բայց SHKT-ն չի թխվում, որքան ցածր է ոչ ընտրովի ոչ ստերոիդային հակահրդեհային պաշտպանությունը, և ակնհայտորեն ցածր ռիզիկ ունեցող հիվանդներն ավելի դանդաղ են, քան նրանք, ովքեր չեն թխում: ընտրովի.
Այնուամենայնիվ, կա շլունկովո-աղիքային տրակտի կողմից արագացման ընդհանուր հաճախականություն, նախքան դիսպեպսիա՝ դիկլոֆենակ ստանալու ֆոնի վրա, զգալի ներքին օրգաններ, ավելի ցածր՝ վիկորիական ցերիկոքսիբով, ցելեկոքսիբով, նիմեսուլիդով և մելոքսիկամով: Դիկլոֆենակի լճացումը կապված է ապակայունացման ռիսկի խթանման հետ զարկերակային հիպերտոնիաոր սրտի անբավարարությունը, ինչպես նաև սրտանոթային աղետների զարգացումը։ Դիկլոֆենակը կարող է լուրջ հեպատոտոքսիկ հետաձգվել, եթե լյարդի պաթոլոգիան կլինիկորեն ծանր է:
Մյուս կողմից, տարեցների կարծիքով, հիվանդության, հանդուրժողականության և դիկլոֆենակի վատ առողջության հետ կապված խնդիրների պատճառով դուք կարող եք օգտագործել վիբրացիոն պատրաստուկը հյուրընկալ և քրոնիկական ցավը բուժելու համար աղեստամոքսային տրակտի հիվանդների մոտ, ովքեր չեն մտածում լուրջ հիվանդությունների մասին: լյարդային լյարդի. համակարգեր. Բարակ հանգով - երիկամային հիվանդությամբ, առանց լուրջ համակցված պաթոլոգիայի կամ չարորակ պատմության մեջ հիվանդություններ (առանց լուրջ ուշացման) - դիկլոֆենան կարող է ունենալ նաև գաստրոպաշտպանիչ հիվանդությունների համակցման պատմություն, ալե հիվանդություն
Հետհերպետիկ նեվրալգիայի, ինչպես նաև քրոնիկական նեյրոպաթիկ ցավի դեպքում առաջին պլանը դեղամիջոցներ ընդունելն է ծայրամասային կենտրոնական սենսիտիզացիայով հիվանդներին բուժելու և հականոցիցեպտիվ համակարգի ակտիվացման համար: Նման դեղամիջոցներից առաջ օգտագործվում են հակադեպրեսանտներ (վերադարձը տրվում է սերոտոնինի և նորէպինեֆրինի հորձանուտի կլանման ընտրովի արգելակողներին) և հակաջղաձգային դեղամիջոցներ: Ցուցադրված է նեյրոպաշտպանիչ դեղամիջոցների համար:
Ունեմ համալիր բուժում ուժեղ և քրոնիկական ցավի համար vikoristovuyut խմբի վիտամիններով: Նկարագրված է ֆիզիոլոգիական համակարգի և նյարդային ազդակների փոխանցման կարևորագույն բաղադրիչ B1 վիտամինների (թիամինների) նյութափոխանակության և նեյրոտրոֆիկ ազդեցությունը: Հաստատվել է, որ B6 և B12 վիտամինները (պիրիդոքսին և ցիանոկոբալամին) կարևոր դեր են խաղում նյարդային մանրաթելերի մանրացման գործընթացներում։ Պիրիդոքսինը հոգ է տանում ծայրամասային և կենտրոնական նյարդային համակարգերում միջնորդների սինթեզի ճակատագրի մասին: Մի շարք ռոբոտներ ընդունում են որպես համակցություն, ուստի B1, B6, B12 վիտամինների բաշխումն ունի անալգետիկ ազդեցություն։ Հաղորդվել է, որ վիտամինների համակցությունը ցավի դեպքում ցավազրկող ցավազրկող ախտանիշների բորբոքման ժամանակ նալոքսոնի ներածման մեջ փոփոխություն չկա, քանի որ նորադրենալինի և սերոտոնինի - գլխի «հակասոցեպտիկ» նեյրոբժշկական միջոցը:
Մի շարք փորձարարական հետազոտություններ ցույց են տվել վիրուսային հակասեպտիկ ազդեցություն նեյրոպաթիկ ցավով հիվանդների մոտ: Վիտամինների համալիրի կիրառմամբ 3 տեսակի խմբերով. Ցավային սինդրոմներով և պարեստեզիաներով, պոլինևրոպաթիաներով, նեվրալգիաներով, ռադիկուլոպաթիաներով, մոնոնևրոպաթիաներով 1149 հիվանդ, հիվանդների 69%-ի մոտ նշվել է ցավի ինտենսիվության և պարեստեզիայի նվազում: Ի նկատի ունենալով I. Jurna-ի վիտամինների համալիրում հականոցիցեպտիվ գործունեության զարգացումը 1998 թվականին, փորձարարական և դասական օրերը վերլուծելուց հետո, այդ ժամին կռվարարը լավ է ամառվա համար, այս ամառ՝ պտույտում:
Շոշափելի ալոդինի սիներգետիկ ազդեցության շնորհիվ B12, B1 վիտամինների և հակաջղաձգային կարբամազեպինի կամ գաբապենտինի մեկժամյա ցնցման դեպքում, ինչը կարևոր է մեկ ժամով դեղորայքի հետաձգման մեխանիզմների իրացման համար:
Դեղերից մեկը, որը պետք է փոխարինի B խմբի վիտամինների համալիրը՝ є նեյրոմուլտիվիտը, կարող է օգտագործվել 1-3 հաբ դոզանով՝ 1-2 մվրկ տևողությամբ։ թերապիայի արդյունավետության զգալի մասն է: Նեյրոմուլտիվացիայի ընդգրկումը ցավային համախտանիշի համալիր թերապիայի մեջ թույլ է տալիս հասնել զարգացման ավելի մեծ աստիճանի ոչ ստերոիդային հակահոգնածության հիվանդություններով մեկժամյա լճացման դեպքում, փոխել հիվանդության չնչինությունը ցավի և թերապիայի աննշանության: , արագացնելու կրկնության արագությունը։
Հատկանշական է, որ Neurodiclovit դեղը պետք է տրվի 1 պարկուճում մոդիֆիկացված vivilnennym 50 մգ դիկլոֆենակ նատրիումի, 50 մգ թիամինի հիդրոքլորիդ, 50 մգ պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ և 250 մկգ ցիանոկաինի հետ: Դեղը priznachayut է դոզան 1-3 capsules 1-2 օրվա ընթացքում:
B1, B6, B12 վիտամինների և դիկլոֆենակի համակցման հաղթանակը թույլ է տալիս հասնել ավելի մեծ քանակությամբ անալգետիկ ազդեցության, միևնույն ժամանակ կարելի է փոխել թերապիայի աննշանությունը, որպեսզի հնարավոր լինի հասնել հիվանդության վաղ փուլերին: Գոսստրոյտի համակցված թերապիայի դեպքում հիվանդությունների ենթաակտիվ ախտանիշների ցավը զգալիորեն փոխվում է ավելի վաղ, ավելի քիչ, քան NPZP-ի մոնոթերապիայի դեպքում: Զտման գործարանները B խմբի վիտամինների հետ համատեղելիս հնարավոր է նվազեցնել նավթավերամշակման գործարանների դոզան: Վիտամինների համալիր ունեցող որոշ դասական նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, ադյուվանտային թերապիայի դեպքում, երբ ճանաչվում է դիկլոֆենակ, հանդուրժվում է անհեթեթ էֆեկտը, բայց դա առանց ցավի նորմալ ինտենսիվության մասշտաբի փոփոխության չի լինում՝ աճող ցավի համար:
Այսպիսով, ծայրամասային նյարդային համակարգի հերպեսային ախտահարումների առավել համարժեք և օպտիմալ թերապիան, ի լրումն հակաջերմային դեղամիջոցների, հետևյալ համալիրի նշան է. ), ինչպես նաև նեյրոպաշտպանիչ միջոցներ:

գրականություն
1. Ավելի շատ սինդրոմներ նյարդաբանական պրակտիկայում / Ed. Վ.Լ. Գոլուբովան. M .: MEDpress-inform, 2010.330 p.
2. Բուրչինսկի Ս.Գ. Նեյրոպաթիկ և նևրալգիկ սինդրոմների համալիր նեյրոտրոպիկ դեղորայքի հնարավորությունները // Ուկրաինայի առողջություն. 2009. No 4. S. 14-15.
3. Դանիլով Ա.Բ. Մեջքի ստորին հատվածում ցավի ախտորոշման ալգորիթմ ապացույցների վրա հիմնված բժշկության հայացքից // Մթնոլորտ. Նյարդային հիվանդություններ. 2010. No 4. S. 11-18.
4. Դանիլով Ա.Բ. Վիտամինային խմբեր ցավային սինդրոմներով հիվանդների մոտ // Կարևոր հիվանդ. 2010. No 12. S. 1-8.
5. Դանիլով Ա.Բ. Մեջքի ցավի զգացողություն. վիտամիններ «V» chi NPZP? // RMZ. 2010. Հատուկ հրատարակություն «Ցավային համախտանիշ». S. 35-39.
6. Դանիլով Ա.Բ. Vikoristannya vіtamіnіv խմբեր Մեջքի ցավի դեպքում՝ նոր ցավազրկողներ. // RMZ. 2008. Հատուկ հրատարակություն «Ցավային համախտանիշ». Z. 35-39.
7. Զուդին Ա.Մ., Բաղդասարյան Ա.Գ. Ստորին ախտանիշների քրոնիկական կրիտիկական իշեմիա ունեցող հիվանդների մոտ հետհեմիկ նևրիտի ախտորոշման Դոսվիդ // Ֆարմատեկա. 2009. No 7. S. 70-72.
8.Իմմամետդինովա Գ.Ռ., Չիչասովա Ն.Վ. Վոլտարենը գործող ռևմատոլոգի մոտ // RMZ. 2007. No 15. S. 1987-1991 թթ.
9. Karateev A.Є., Nasonov Є.L. NPZP-ի հետ կապված ShKT պաթոլոգիա. իրական երկիր Ռուսաստանում // RMZ. 2006. Թիվ 15։ Z. 1073-1078 թթ.
10. Կորսունսկա І.М. Operative versicolor // RMZ. 1998. Թիվ 6։
11. Կրասիվինա Ի.Գ. որ մեջ. Դիկլոֆենակի ֆիքսված համակցության լճացում B խմբի վիտամիններով հաստ աղիքի արգավանդ օստեոարթրիտում // Pharmateka. 2011. No 5. S. 86-90.
12. Լվովի Ն.Դ. Մարդու հերպեսի վիրուս - համակարգային, ինտեգրատիվ, լիմֆոպրոլիֆերատիվ իմունո-ուռուցքաբանական պաթոլոգիա // RMZ. 2012. No 22. S. 1133-1138.
13. Նասոնով Є.L., Karateev A.E. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի ընդունում. Klinichny խնդրում եմ // RMZ. 2006. No 25. S. 1769-1778.
14. Օպերատիվ հերպես / Էդ. Ա.Ա. Կուբանովան. M .: DEKS-PRESS, 2010.24 էջ.
15. Ստրոկով Ի.Ա., Ախմեդժանովա Լ.Տ., Սոլոխա Օ.Ա. B խմբի վիտամինների արդյունավետությունը ցավային սինդրոմների բուժման մեջ // RMZ. 2010. Թիվ 16. Պ.1014-1017.
16. Takha T.V. Օպերատիվ հերպես. կլինիկաներ, ախտորոշում, թերապիայի սկզբունքներ // RMZ. 2012. No 34. S. 1644-1648.
17. Ցուկեր Մ.Բ. Նյարդային համակարգի խանգարումներ, խմբի վիրուսային վարակներ և հերպես // Կլին. դեղ. 1976. T. 54. No 9. S. 9097.
18. Bruggemann G., Koehler C.O., Koch E.M. Դիկլոֆենակ + վիտամին B1, B6, B12 ընդդեմ դիկլոֆենակի երկկողմանի կույր ուսումնասիրության արդյունքները գոտկատեղի ողերի խոցով հիվանդների մոտ: Բազմակենտրոն ուսումնասիրություն // Կլին. Wochenschr. 1990. Հատ. 68 թիվ 2։ P. 116-120.
19. Cannon C.P. Սրտանոթային արդյունքները էտորիկոքսիբի և դիկլոֆենակի հետ օստեոարթրիտով և ռևմատոիդ արթրիտով հիվանդների մոտ բազմազգ Էտորիկոքսիբի և դիկլոֆենակ արթրիտի երկարաժամկետ (MEDAL) ծրագրում. պատահական համեմատություն // Lancet. 2006. Հատ. 368. No 9549. P. 1771-1781 թթ.
20. Կարամ-Սալաս Ն.Լ. որ մեջ. Antinociceptive synergy mіzh dexamethasone і B-վիտամինային համալիր առնետի նեյրոպաթիկ ցավի մոդելում // Proc. Արևմուտք. Ֆարմակոլ. Սոց. 2004. Հատ. 47. Էջ 88-91։
21. Կարամ-Սալաս Ն.Լ. որ մեջ. Թիամինը և ցիանոկոբալամինը թեթևացնում են նեյրոպաթիկ ցավը առնետների մոտ. սիներգիա դեքսամետազոնի հետ // Ֆարմակոլ. 2006. Հատ. 77. Թիվ 2. P. 53-62.
22. Carey T. et al. Սուր ծանր ցածր մեջքի ցավ. Տարածվածության և խնամքի որոնումների բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրություն // Ողնաշար. 1996. Հատ. 21. P. 339-344.
23. Eckert M., Schejbal P. Թերապիա neuropathies վիտամին B համակցությամբ: Ծայրամասային նյարդային համակարգի ողբալի խնդիրների սիմպտոմատիկ մեղմացում թիամինի, պիրիդոքսինի և ցիանոկոբալամինի օգնությամբ // Fortschr Med. 1992. Հատ. 110. Թիվ 29։ P. 544-548.
24. Ֆրանկա Դ.Ս. որ մեջ. Վիտամինի մեջ և առաջացնում է հակաճառագայթային ազդեցություն քացախաթթվի և ֆորմալդեհիդի մեջ մկների մոտ ցավազրկման մոդելներ // Եվր. J. Pharmacol. 2001. Հատ. 421. Թիվ 3։ P. 157-164.
25. Granados-Soto V. et al. Դիկլոֆենակի ազդեցությունը վիտամին B12-ի հակաալոդինային ակտիվության վրա առնետի նեյրոպաթիկ ցավի մոդելում // Proc. Արևմուտք. Ֆարմակոլ. Սոց. 2004. Հատ. 47. Էջ 92-94։
26. Hosseinzadeh H. ta in. Ցիանոկոբալամինի (վիտամին B12) հակաթոքային և հակաբորբոքային ազդեցությունները քրոնիկ հիվանդությունների և մկանների բորբոքումների դեմ // Arzneimittelforschung. 2012. Հատ. 62 No 7. P. 324-329.
27. Ջոլիվալտ Ք.Գ. որ մեջ. B վիտամինները թեթևացնում են նեյրոպաթիկ ցավի ինդեքսները դիաբետիկ առնետների մոտ // Եվր. J. Pharmacol. 2009. Հատ. 612. Թիվ 1-3. P. 41-47.
28. Jurna I. B վիտամինների անալգետիկ և ցավազրկող-ուժեղացնող գործողություն // Schmerz. 1998. Հատ. 12. Թիվ 2. P. 136-141.
29. Jurna I., Reeh P.W. Յակը օգտակար է արդյոք B խմբի վիտամինների և անալգետիկ նյութերի համադրությունը: // Շմերց. 1992. Հատ. 3.էջ 224-226։
30. Kuhlwein A., Meyer HJ, Koehler C.O. Վիտամիններում դիկլոֆենակի նվազում. պատահական կրկնակի կույր ուսումնասիրության արդյունքներ դիկլոֆենակի ցածր օրական չափաբաժիններով (75 մգ դիկլոֆենակ՝ 75 մգ դիկլոֆենակ գումարած B վիտամինների դիմաց) գոտկային ողնաշարային սինդրոմներում // Կլին: Wochenschr. 1990. Հատ. 68. No 2. P. 107-115.
31. Լի Դ.Հ. et al Herpes zoster laryngitis ուղեկցվում է Ramsay Hunt համախտանիշով // J. Craniofac. Սուրգ. 2013. Հատ. 24. No 5. P. 496-498.
32. Loncar Z. et al. Ցավի որակը հերպես zoster հիվանդների մոտ // Coll. Անտրոպոլ. 2013. Հատ. 37. No 2. P. 527-530.
33. McElveen W.A. Հետհերպետիկ նեվրալգիայի դիֆերենցիալ ախտորոշումներ // http://emedicine.medscape.com/ հոդված / 1143066-ակնարկ. Մուտք գործվել է 2011 թվականի մայիսի 11-ին։
34. Nalamachu S., Morley-Forster P. Հետհերպետիկ նեվրալգիայի ախտորոշում և կառավարում // Drugs Aging. 2012. Հատ. 29. P. 863-869.
35. Tontodonati M. և հետհերպետիկ նեվրալգիա // Պրակտիկանտ. J. General Med. 2012. Հատ. 5.էջ 861-871։
36. Haug A. et al. Պարբերական պոլիմորֆոնուկլեար պլեոցիտոզը ամբողջական արյան փուչիկներով առաջացրել է կենտրոնական նյարդային համակարգի varicella zoster վիրուսով վարակվածություն. Case Report and Review of Literature // J. Neurol. ԳՀԻ. 2010. Հատ. 292. Թիվ 1-2. P. 85-88.
37. Միբիելլի Մ.Ա. որ մեջ. Diclofenac plus B վիտամիններ ընդդեմ diclofenac մոնոթերապիայի լումբագոյում. DOLOR ուսումնասիրություն // Curr. Բժշկ. Ռես. Կարծիք. 2009. Հատ. 25. P. 2589-2599.
38. Mixcoatl-Zecuatl T. et al. Նեյրոպաթիկ առնետների մոտ գաբապենտինի կամ կարբամազեպինի և բենֆոտիամինի կամ ցիանոկոբալամինի միջև սիներգետիկ հակաալոդինիկ փոխազդեցություն // Գտեք մեթոդներ. Exp. Քլին. Ֆարմակոլ. 2008. Հատ. 30. Թիվ 6։ P. 431-441.
39. Perez-Florez E. et al. Diclofenac plus B վիտամինների համակցությունը տոնզիլեկտոմիայից հետո սուր ցավի ժամանակ. փորձնական ուսումնասիրություն // Proc. Արևմուտք. Ֆարմակոլ. 2003. Հատ. 46. Պ. 88-90 թթ.
40. Reyes-Garcia G. et al. B վիտամինների անալգետիկ գործողության մեխանիզմները ֆորմալինի կողմից առաջացած բորբոքային ցավում // Պրոց. Արևմուտք. Ֆարմակոլ. Սոց. 2002. Հատ. 45. P. 144-146.
41. Reyes-Garcia G. et al. B վիտամինների բանավոր ընդունումը արագացրել է գաբապենտինի հակաալոդինիկ ազդեցությունը առնետների վրա // Proc. Արևմուտք. Ֆարմակոլ. Սոց. 2004. Հատ. 47. P. 76-79.
42. Ռոշա-Գոնսալես Հ.Ի. որ մեջ. Վիտամինի մեջ և բարձրացնել դիկլոֆենակի անալգետիկ ազդեցությունը առնետի վրա // Proc. Արևմուտք. Ֆարմակոլ. Սոց. 2004. Հատ. 47. Էջ 84-87։
43. Vetter G. et al. Դիկլոֆենակով թերապիա B խմբի վիտամինների հարստացում: Պատահական կրկնակի կույր հետազոտության արդյունքները, դիկլոֆենակ 50 մգ ընդդեմ դիկլոֆենակ 50 մգ գումարած B վիտամիններ, դեգեներատիվ օձերով ափսե լարային դարակաշարերում // Z. Rheumatol. 1988. Հատ. 47. No 5. P. 351-362.
44. Վանգ Զ.Բ. որ մեջ. Թիամինը, պիրիդոքսինը, ցիանոկոբալամինը և նրանց ջերմային իմունիտետի համադրությունը, այլ ոչ թե մեխանիկական հիպերալգեզիան առնետների մոտ առաջնային զգայական նեյրոնների կորստով // Ցավ. 2005. Հատ. 114. P. 266-277.
45. Yawn B. P., Gilden D. Global Epidemiology herpes zoster // Նյարդաբանություն. 2013. Հատ. 81. No 10. P. 928-930.