Liječenje psorijaze. Efikasne tablete za psorijazu. Uporedna analiza efikasnosti metoda lečenja psorijaze


Česta hronična dermatoza koju karakteriziraju ljuskavi plakovi i papule naziva se psorijaza. U registru farmakoloških sredstava godišnje se patentira novi lijek za liječenje ove neuhvatljive višeznačne bolesti.

Ali uprkos mnogim novim proizvodima, moderan tretman psorijaza nikada nije pronašla univerzalni lijek.

Novosti u liječenju psorijaze: interni moderni lijekovi

Citostatici (metotreksat) i kortikosteroidi (deksametazon, prednisalon) - lijekovi s opsežnom listom neželjenih reakcija - zamijenjeni su lijekovima kombiniranim glukokortikoidima. Nove stavke za psorijazu:

  • Betametazon,
  • Betazone,
  • Diprosan

i drugi lijekovi nove generacije efikasno ublažavaju akutna stanja.

Sredstva se ubrizgavaju intramuskularno nekoliko puta sedmično kratkim kursom. Kratkoročno - novo u liječenju psorijaze, omogućava vam smanjenje neželjene reakcije na minimum.

Najnovije u liječenju psorijaze: patogenetski i etiotropni agensi

Lijekovi koji razgrađuju proteine \u200b\u200bkoji mogu oštetiti stanice kože učinkovita su novost u genetskom inženjerstvu.

Intravenski lijekovi:

  • Etanercept,
  • Remicade,
  • Stelara,

koji pripadaju grupi lijekova sa monoklonskim antitijelima - najnovijim u liječenju psorijaze.

Najnoviji lijekovi, ubrizgavani kapaljkom u pacijentov krvotok jednom u nekoliko tjedana, neutraliziraju destruktivni učinak proteina koji oštećuje stanice epidermisa. Istovremeno se u tijelu pacijenta sintetiziraju specifični proteini antitela, koji se podudaraju sa humanim imunoglobulinom. Klinička praksa potvrdila je visoku efikasnost nove metode liječenja psorijaze

Ali uz to, dermatolozi koji koriste moderne novine u svojoj praksi primijetili su sljedeće nuspojave:

pojava hematoma na koži.

  • Depresija praćena apatijom i pospanošću;
  • Osip, svrbež;
  • Aritmija, nestabilnost krvnog pritiska;
  • Promjena u sastavu krvi;
  • Konjunktivitis, upala pluća s razvojem plućnog edema;
  • Tromboflebitis, krvarenje iz nosa zbog poremećaja krvarenja,

Vijesti o psorijazi: lokalni lijekovi

1 . Psorkutan je moderni efikasni lijek.

Calcipotril (aktivna supstanca) je analog D3-vitamina, koji je aktivni metabolit. Preparat nanesen na kožu u interakciji sa stanicama epidermisa,

  • suzbija patološku diobu stanica,
  • zaustavlja proces upale,
  • ima imunokorektivni efekat.

Psorkutan ne uzrokuje:

  • atrofija kože,
  • recidiv nakon otkazivanja lijeka,
  • dobro se slaže s PUVA terapijom, što se ne može reći o glukokortikoidnim lijekovima ranije generacije.

2 . Elokom i Advantan - nehalogenirani pripravci masti koji pripadaju četvrtoj grupi glukokortikoidnih sredstava. Dostupno u obliku kreme, emulzije, masti. Primjenjujući novine u liječenju, pacijenti uspijevaju izbjeći brojne neželjene reakcije koje se često primjećuju kod upotrebe drugih glukokortikoida.

Odsustvo takvih komponenata kao što su klor i fluor u sastavu sredstava omogućava propisivanje Ekoloma i Advanta u obliku masti, emulzije, kreme za starije pacijente i djecu.

3 ... Aktivna supstanca Dithranol ima izražen antidermatusni efekat. Suzbija upalu i umnožavanje histio i hematogenih ćelija u njoj.

  • Psorax,
  • Tsignoderm,
  • Zignolin,

Noviteti za psorijazu koji sadrže Dithranol.

Tok tretmana je od dvije sedmice do dva mjeseca. Poboljšanje je zabilježeno kod 70% pacijenata. Trajanje terapije i tehniku \u200b\u200b(dugoročnu ili kratkotrajnu) bira dermatolog koji dolazi.

Svrbež, oticanje i crvenilo (eritem) na mjestu primjene su nuspojave koje se mogu pojaviti.

Novi tretmani za psorijazurazvijaju se svake godine. Među onima koji se upravo pojavljuju u Rusiji: ultraljubičasto liječenje (laserski i UV zraci 311 nm), Goekermanova metoda, korekcija krvi, monokloni Brodalumab i Cosentix. Razmotrimo njihove prednosti i izglede.

Ultraljubičasto liječenje (fototerapija)

Metoda se široko koristi u Evropi od 60-ih godina prošlog veka. U Rusiji se fototerapija tek pojavljuje i stječe popularnost. Njegova glavna prednost je bez neželjenih efekata i sigurnosti... Ultraljubičasto liječenje odobrilo je Ministarstvo zdravlja i uključeno je u državni standard terapije za pacijente sa psorijazom. Međutim, to još nije vrlo često. Razmotrimo dvije nove vrste fototerapije za rusku medicinu.

Uskopojasna UVB terapija

Uređaj za liječenje ultraljubičaste psorijaze

Uskopojasna terapija dugog dometa djeluje na ćelijskom nivou. Kada se koristi ova metoda, upravo je ovaj vrhunac aktivnosti najpovoljniji za kožne bolesti.

Tretman ekscimer laserom

Excimer laser

Eksimerni laser ima talasnu dužinu od 308 nm i djeluje usko... Područje zračenja iznosi samo 3x3 cm. Pogodno za pacijente s ograničenim oblicima psorijaze, s pojedinačnim mrljama male veličine.

Metoda još uvijek nije raširena u Rusiji, posebno u regijama, zbog visokih troškova opreme. Da bi liječio excimer laserom, liječnik mora imati posebne kvalifikacije i visok nivo profesionalnih vještina.

Na forumu postoje pozitivne kritike o primjeni metode:

Pregled laserskog tretmana od strane korisnika manaraske

Goeckermannova metoda

Princip ove metode sličan je principu. Prvo se pacijent namaže katranom od uglja, što povećava osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo. Zatim je ozračena lampom sa UV-B spektrom (311 nm).

Budući da je metoda relativno nova, nemojte je sami koristiti, jer morate precizno izračunati doze ultraljubičastog zračenja i katrana. Može se koristiti samo u bolnici pod nadzorom ljekara.

Monoklonska antitela nove generacije

Monoklonska antitijela su biološka sredstva koja se koriste za liječenje psorijaze i psorijatičnog artritisa. Suština metode je izoliranje supstanci kojima tijelu nedostaje psorijaze, umjetno sintetiziranje i davanje pacijentu. Ovi lijekovi ne suzbijaju imunološki sistem, djeluju samo na bolesne ćelije, imaju visoku efikasnost (80-90% prema različitim izvorima).

Razmislite o novoj generaciji lijekova.

Brodalumab

Ispitivanja droga započela su prije otprilike 4-5 godina širom svijeta, uključujući Rusiju. U Rusiji su testovi bili zatvoreni u junu 2015. godine iz nepoznatih razloga (službeno - pojava samoubilačkih misli kod pacijenata). Međutim, efikasnost lijeka je velika.

Pregled ruskog pacijenta sa psorijazomkoji su učestvovali u testovima:

Povratne informacije o laserskom tretmanu od korisnika JuliaK

Stoga se stručno vijeće Američke agencije za hranu i lijekove (FDA) založilo za registraciju lijeka. Kako će se priča nastaviti još nije poznato. Donijeće se odluka o registraciji lijeka u novembru 2016.

Cosentix (sekukinamab)

U januaru 2015. godine, FDA (Američka administracija za hranu i lijekove) odobrila je upotrebu Cosentixa, nove generacije monoklonskih antitijela. Proizvod je testiran na 2403 pacijenta sa umjerenom do teškom psorijazom.

Stoga su istraživanja u Rusiji još u toku još nema značajnih recenzija o performansama.

Dijeta i vitamin D

Zapadni naučnici proveli su istraživanje najnovije metode, u kojem je učestvovalo 9 pacijenata sa psorijazom.

Šest mjeseci pacijenti su primali vitamin D3 (doza: 35.000 IU) jednom dnevno, slijedeći dijetu s niskim udjelom kalcija (izbjegavali su mliječne proizvode, pirinač, zob, sojino mlijeko). Kao rezultat svi su se riješili mrljaa performanse su se poboljšale.

Naučnici ovo pozitivno iskustvo povezuju s činjenicom da je sinteza vitamina D3, kao i ravnoteža kalcijuma, poremećena u tijelu pacijenata sa psorijazom. Ako se obnove, koža će se vratiti u zdravo stanje. Detaljne rezultate studije pročitajte u publikaciji: "Pilot studija učinka visokih dnevnih doza vitamina D3 na klinički tok psorijaze i vitiliga" (na engleskom).

Hirurški tretmani psorijaze

Hirurške metode se koriste za teške oblike psorijaze, jer je snažne smetnje u tijelu... Suština ovih metoda je učinak na pročišćavanje krvi, krvi i plazme.

Hemokorekcija krvi

Suština metode je uklanjanje nepotrebnih ćelija iz krvotoka, koje utječu na bolest. Postoji nekoliko vrsta hemokorekcije:

  • monocitafereza i granulocitafereza (GMA) - daje pozitivan rezultat i nema ozbiljne nuspojave kada;
  • limfocitafereza (LfA) daje rezultat kod psorijaze, proučavano je kod 5 pacijenata;
  • vantelesna fotofereza (EKF) - PUVA terapija krvlju, u kojoj se krv direktno zrači ultraljubičastim svjetlom. U ovom slučaju, fotosenzibilizator (supstanca koja povećava osjetljivost na UV zrake) ubrizgava se u krv ili uzima kao lijek.

Metode hemokorekcije obećavajućemeđutim, nisu u širokoj upotrebi zbog svoje visoke cijene i tehničke složenosti.

Zaključci o novim tretmanima psorijaze

Savremena medicina zna o tome 700 načina liječenja psorijaze... Međutim, nijedan od njih ne pomaže apsolutno svima u 100% slučajeva. Stoga znanstvenici izmišljaju modernije metode i smišljaju nove lijekove.

Od novih tretmana za psorijazu i psorijatični artritis efikasan sljedeće:

  1. tretman uzbudljivim laserom;
  2. goeckermanova metoda - kombinacija 311 nm UV zraka i katrana;
  3. Brodalumab i Cosentix - nova generacija bioloških proizvoda;
  4. kombinacija prehrane siromašne kalcijumom i vitaminom D3 u visokoj koncentraciji;
  5. hemokorekcija krvi.

Znanstvenici i pacijenti oslanjaju se na otkriće savršenog lijeka, pilule koja će vas spasiti od psorijaze. Međutim, uspjeh liječenja leži samo u složenoj akciji na bolest - iznutra i izvana. Za liječenje iznutra koristite. Da bi se utjecalo izvana, već su izumljena mnoga učinkovita sredstva: mast, šamponi. Inače, remisija psorijaze biće kratkotrajna.

Odgovorite na 4 pitanja i primite pojedinačne upute za liječenje psorijaze

Primite korak po korak upute, plan prehrane i liječenja!

Psorijaza (skvamozni lišaj) \u200b\u200bprilično je česta hronična bolest koja pogađa 3% svih stanovnika zemlje. U pravilu, svaki pacijent zna da je nemoguće potpuno se riješiti ove bolesti, međutim, sada postoje nove metode liječenja psorijaze koje doprinose dugotrajnoj remisiji.

Ove metode imaju za cilj sprečavanje povećanog stvaranja ćelija, što uzrokuje upalni procesmeđutim, treba imati na umu da moderne tehnike ni na koji način ne poriču tradicionalnu terapiju, već, naprotiv, pokazuju najučinkovitije rezultate u kombinaciji.

Spisak savremenih metoda terapije

Tradicionalnom terapijom nije uvijek moguće postići željeni rezultat, a poboljšanje je kratkotrajno, stoga se razvijaju sve više i više novih načina rješavanja ove bolesti:

Ihtioterapija. Ova tehnika se preporučuje za liječenje vulgarnog oblika psorijaze. Da bi se riješili psorijatičnih plakova, koriste se male ribe Garra rufa koje jedu zahvaćeno područje kože bez utjecaja na zdravu kožu, u pravilu se poboljšanje bilježi nakon 5-6 mjeseci nakon redovite ihtioterapije.

Tretman prema Goekermanu. Tretman prema Goekermanu mnogima je poznat kao NOVČANA TERAPIJA. Alat se preporučuje nanositi na psorijatična područja kože, ali ova je tehnika učinkovitija u kombinaciji s ultraljubičastim zračenjem, jer katran povećava osjetljivost kože na ultraljubičaste zrake.

Sam postupak se izvodi na sljedeći način:

  • terapijsko blato se zagrijava na određenu temperaturu (39 ° C);
  • mast se nanosi 30 minuta na područje kože zahvaćeno psorijazom, nakon čega se ispere toplom vodom;
  • tada se koža mora tretirati hipertoničnom (fiziološkom otopinom) i navlažiti kremom.

Nakon zahvata pacijent ostaje u mirovanju nekoliko dana, pod nadzorom ljekara koji dolazi. Pored toga, postoji poseban režim terapije katranom i antralin-salicilnom kiselinom, čija se smjesa ostavi preko noći.

NLO. Ovakav način liječenja smatra jednim od najučinkovitijih u rješavanju psorijaze. Dugi i srednji ultraljubičasti talasi koriste se direktno za postupak. Za zračenje se koristi posebna fluorescentna eritemska ili kvarcna lampa maksimalne snage 60 vati.

Prije početka sesije, pacijentu se preporučuje uzimanje posebnih lijekova koji mogu povećati osjetljivost kože na UV zračenje. Maksimalni terapijski kurs je 40 postupaka sa pauzom od jednog dana. Prije sesije, pacijent mora uzimati posebne lijekove koji mogu povećati osjetljivost kože na zračenje. Optimalni tok liječenja je 20-40 postupaka s učestalošću svaki drugi dan.

Međutim, treba imati na umu da je NLO kontraindiciran kod bolesti gastrointestinalnog trakta, trudnoće, dijabetesa i tuberkuloze, malignih novotvorina, katarakte i bolesti unutrašnjih organa. Pored toga, postoje određena dobna ograničenja, na primjer, za pacijente starije od 55 godina i djecu ovaj postupak je kontraindiciran.

PUVA terapija. Ova taktika liječenja je najoptimalnija za teške oblike psorijatičnih manifestacija. Fotohemoterapija se izvodi pomoću specijalnog fotosenzibilizujućeg lijeka (Psoralen) uz istovremeno ultraljubičasto zračenje. Psoralen povećava osjetljivost kože na ultraljubičaste zrake.

Uprkos svojoj efikasnosti, ovaj način liječenja ima niz negativnih manifestacija u obliku jakog svrbeža, pečenja i povećane suhoće kože. Moguća je pojava mučnine, hiperpigmentacije, ali najopasnija posljedica je maligni razvoj kožnih novotvorina. Zbog toga je neophodno da ljekar koji prati ljekar prati stanje pacijenta.

UVB zračenje (uski pojas) kalcipotriolom i betametazonom. Ova metoda liječenja omogućava vam da se što efikasnije riješite negativnih psorijatičnih simptoma pomoću ultraljubičastog zračenja i mješavine 2 masti. U ovom slučaju masti pojačavaju učinak ultraljubičastog zračenja. Uz to, Betametazon ima protuupalno, protiv edema, antialergijsko i proliferativno djelovanje. Kalciferol, pak, inhibira proliferaciju keratinocita.

Inovativni lijekovi. Umjesto tradicionalnih lijekova za liječenje psorijaze, poput metotreksata i prednizolona, \u200b\u200bu 2016-2017. Dermatolozi često koriste Betazone i Diprosan, čija je akcija usmjerena na zaustavljanje akutnih stadija psorijaze. Ovi lijekovi su namijenjeni intramuskularnoj primjeni, a tok liječenja ne smije biti duži od 5-7 dana. Kratko trajanje je prednost ove tehnike liječenja koja minimalizira nuspojave.

Lijekovi u ovu grupu uključuju:

  • lijekovi sa Dithranolom (Psorax, Zignolin, itd.), suzbijajući patološki proces i sprečavajući umnožavanje histio-i-hematogenih ćelija;
  • najnovije efikasan lijekkoji direktno utječe na diobu stanica, zaustavlja upalu i ispravlja imunološki sustav je Psorkutan. Karakteristično svojstvo ovog alata je dobra kombinacija sa PUVA terapijom, kao i odsustvo atrofičnih promena na koži na kraju tretmana;

  • najnoviji lijekovi za vanjsku primjenu (Advantan i Elokom) pokazuju dobre rezultate. Ova sredstva u pravilu rijetko uzrokuju nuspojave. Pored toga, odsustvo klora i fluora u njima omogućava upotrebu za oslabljene pacijente i malu djecu. Pozitivan efekat se opaža kod 95% pacijenata kojima su propisani ovi lijekovi. Trajanje liječenja određuje samo dermatolog;
  • drugi najnoviji način neutraliziranja psorijatičnih simptoma je injekcijski lijek za potkožnu primjenu, Enbrel, koji spada u skupinu bioloških imunosupresiva. Ovaj lijek je propisan za izuzetno tešku psorijazu, u kojoj su nemoćne tradicionalni načini terapija. Enbrel ima snažno protuupalno djelovanje i suzbija patološki proces diobe T-ćelija. Učinkovit je za sve oblike psorijatičnih manifestacija. Lijek dodijeljeno 25 mg 2 str. u roku od 7 dana ili 50 mg. 1 str. u sedmici.

Terapijske mjere se izvode do potpune remisije, ali ukupan tok liječenja ne smije biti duži od 6 mjeseci.

Pozitivna dinamika u neutralizaciji psorijaze uočena je u liječenju lijekovima koji direktno utječu na protein.

Ovi lijekovi uključuju Remicade, Stelara i Etanercept, koji su namijenjeni intravenskoj primjeni jednom u 2-3 tjedna. Ova sredstva sprečavaju razarajući učinak proteina koji inhibira ćelije epiderme, što potvrđuju klinička ispitivanja.

Ipak, mogućnost razvoja takvih nuspojava kao što su:

  • pojava hematoma na koži nakon primjene lijeka;
  • mogući razvoj depresivnog stanja, praćen apatijom i pospanošću;
  • alergijske manifestacije u obliku crvenila kože, jako peckanje i svrbež;
  • kršenje srčanog ritma;
  • upalne bolesti plućnog sistema;
  • trombocitopenija i tromboflebitis.

Na kliničkom ispitivanju

Treba imati na umu da medicina ne stoji mirno, a razvijaju se novi lijekovi i načini rješavanja psorijaze. Jedan od ovih lijekova, koji je aktivno razvijen u 2015.-2016., Ali još uvijek nije korišten u liječenju ljudi, smatra se Dual-F-Nalp. Djelovanje ovog lijeka leži u najdubljem mogućem učinku na epidermu, što joj omogućava da direktno uništi genom psorijaze. Međutim, ovaj lijek je trenutno u kliničkom ispitivanju samo na glodavcima.

U Rusiji se pojavio novi biološki lijek za liječenje umjerene do teške psorijaze plaka - C® (ustekinumab), koji kombinira jedinstveni sigurnosni profil uporediv s placebom i jednostavnost upotrebe: potkožne injekcije jednom u 12 tjedana. Lek, koji je 100% monoklonska humana antitela, otvara novu klasu lekova za lečenje psorijaze.

Psorijaza je trenutno jedna od najčešćih kroničnih dermatoza, a pogađa oko 125 miliona ljudi širom svijeta. Znanstvenici vjeruju da ključnu ulogu u razvoju psorijaze ima oslabljen imunološki odgovor (upalni psorijatični proces je imune prirode s oštećenom funkcijom T-ćelija). Pacijenti sa psorijazom imaju značajnu fizičku i psihološku nelagodu, imaju velike poteškoće sa socijalnom i profesionalnom adaptacijom.

Prema studiji Europske asocijacije za pacijente sa psorijazom (EUROPSO) na oko 18.000 pacijenata sa psorijazom, 77% je prijavilo nezadovoljstvo dostupnim tretmanima, iako je generalno zadovoljno radom svojih ljekara. Najtežim aspektima liječenja pacijenti smatraju njegovu mukotrpnost (50%) (potrebu svakodnevnog uzimanja lijekova i lokalne terapije - masti, kreme), kao i neefikasnost (32%).

Proboji u terapiji psorijaze su biološki lijekovi koji blokiraju djelovanje određenih ćelija imunološkog sistema koje igraju ključnu ulogu u razvoju bolesti. Biološka terapija omogućava vam postizanje glavnog terapijskog cilja - dugotrajnu remisiju i potpuno čišćenje kože od manifestacija psorijaze.

Biološki preparat STELARA® ima visoko selektivan mehanizam djelovanja koji utječe na citokine interleukin-12 (IL-12) i interleukin-23 (IL-23), proteine \u200b\u200bkoji igraju ključnu ulogu u razvoju psorijaze.

Dakle, djelujući u ranijoj fazi razvoja upale, lijek pruža brz i trajan učinak. Poboljšanja postaju uočljiva za pacijenta (subjektivnim osjećajima) već 2 tjedna nakon prve injekcije. Učinkovitost traje dulje vrijeme, uz terapiju održavanja svakih 12 tjedana. Za razliku od drugih bioloških lijekova, on ima jedinstveni molekularni sastav, koji je 100% monoklonska ljudska antitijela, a koja tijelo doživljava kao vlastiti imunoglobulin.

Ovo pruža optimalan sigurnosni profil, uporediv sa placebom, i malu učestalost neželjenih događaja u odnosu na druge biološke terapije psorijaze. Učinkovitost, sigurnost i podnošljivost STELAR®-a u liječenju umjerenih i teških oblika psorijaze plaka proučavani su u 1996. pacijenta u 2 multicentrična, randomizirana, placebo kontrolirana, dvostruko slijepa klinička ispitivanja faze III PHOENIX 1 i PHOENIX 2.

Podaci istraživanja pokazuju da je PASI indeks od 75 postignut kod pacijenata koji su primali STELARA® (75% čišćenje kože u odnosu na početnu vrijednost) u 12. tjednu (nakon 2 injekcije), što je trajalo najmanje godinu dana uz terapiju održavanja svake 12 sedmica.

„Savremeno zdravstvo u Rusiji aktivno provodi organizacione reforme usmjerene na poboljšanje kvaliteta života stanovništva, što je izravno povezano s poboljšanjem kvaliteta i efikasnosti medicinske zaštite“, komentira akademik A.A.Kubanova, direktor Državnog naučnog centra za kliničku medicinu, glavni dermatovenerolog i kozmetolog Ruske Federacije, „Posebna pažnja je posvećen razvoju visokotehnološke njege uz upotrebu bioloških lijekova za liječenje teških oblika psorijaze. Ova visoko efikasna metoda omogućava po prvi put postizanje dugotrajne remisije u liječenju ovog kompleksa autoimuna bolestkoja ima hronični ponavljajući i torpidni karakter. " Ovaj inovativan pristup liječenju psorijaze otvara dobre izglede za njegovu široku primjenu u medicinskoj praksi. STELARA® je takođe u toku istraživanja za liječenje psorijatičnog artritisa, Crohnove bolesti i sarkoidoze.

Psorijaza je kronična, neinfektivna bolest kože. Prema statistikama, 2-4% ljudi širom svijeta suočeno je s ovim problemom. Savremena medicina učinila je kolosalni korak naprijed u borbi protiv psorijaze. Danas je dostupno mnogo novih, alternativnih tretmana.

Biologicals

Biološka sredstva su proteini koji vrše terapijske funkcije u ljudskom tijelu. Njihov glavni zadatak je suzbijanje djelovanja ćelija imunološkog sistema koje uzrokuju upalu kože. Zahvaljujući bioterapiji bilo je moguće potpuno se riješiti simptoma bolesti i postići dugoročnu remisiju.

Biološka sredstva uključuju:

  1. 1. Stelara. Koristi se za liječenje psorijaze plaka. Pozitivan rezultat se uočava u roku od tri sedmice. Dozu odabire liječnik pojedinačno na osnovu težine pacijenta. Terapija održavanja daje se svaka 4 mjeseca.
  2. 2. Remicade. Koristi se za psorijatični artritis, tešku psorijazu. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika tokom 8 tjedana.
  3. 3. Humira. Lijek se koristi za psorijatični artritis. Injekcije se provode jednom u 2 sedmice.

Prednosti bioloških lijekova:

  • utjecati na uzrok bolesti;
  • moguća upotreba u teškim, naprednim slučajevima;
  • brzi efekat.

Mane:

  • visoka cijena;
  • injekcijski način primjene lijeka;
  • povećava se rizik od razvoja infekcija i hroničnih bolesti.

Tokom liječenja treba napustiti druge sistemske lijekove koji utječu na imunološki sistem.

Upotreba bioloških proizvoda moguća je samo pod strogim nadzorom lekara. Biološka sredstva su kontraindicirana kod djece, trudnica i dojilja. Ne koriste se u prisustvu infekcija (uključujući tuberkulozu), malignih novotvorina u tijelu.

Treba imati na umu da je ova terapija još uvijek u fazi razvoja. Međutim, lekari svih zemalja primećuju pozitivnu dinamiku u borbi protiv psorijaze nuspojave nije potpuno razumljivo.

Retinoidi

Retinoidi su derivati \u200b\u200bvitamina A stvoreni hemijskom sintezom. Svi retinoidi stimulišu regeneraciju ćelija kože, regulišu procese keratinizacije epidermisa. Uzima se oralno u obliku kapsula.

Spektar djelovanja:

  • protuupalni efekat;
  • reguliranje rasta i diobe stanica u epidermisu;
  • imunomodulatorni efekat.

Aromatični retinoidi uključuju:

  1. 1. Etretinat (Tigazon). Koristi se u obliku kapsula, prema individualnoj šemi. Kurs traje 6-8 nedelja.
  2. 2. Neotigazon (Acitretin). Koristi se za liječenje psorične eritrodermije, pustularne psorijaze 6-8 tjedana.

Retinoidi su propisani za teške bolesti kao što je generalizirana pustulozna psorijaza, kao i eritrodermiju, pityriasis versicolor i Darier-ovu bolest. Kontraindikacije:

  • trudnoća, period dojenja;
  • otkazivanje jetre i bubrega;
  • uzimanje tetraciklina, vitamina A;
  • istovremena upotreba sa metotreksatom;

Liječnik mora pratiti tokom cijelog liječenja:

  1. 1. Stanje jetre, koncentracija holesterola, posebno kod dijabetes melitusa, poremećaja metabolizma lipida ili dugotrajne terapije ovim lijekovima.
  2. 2. Nivo glukoze u pacijenata sa dijabetes melitusom.
  3. 3. Djecu treba nadgledati zbog rasta i razvoja kostiju.

Studije su pokazale da je retinoidna terapija najučinkovitija u kombinaciji s ultraljubičastim zračenjem i lokalnim nehormonskim mastima.

Dermatoza tokom trudnoće - znakovi, tretmani i odobreni lijekovi

Vanjska sredstva

Masti, losioni i aerosoli koriste se za blagu psorijazu kao nezavisni lijek i kao složena terapija za komplicirane oblike.

Vitamin D3 masti

Sintetički derivat vitamina D3 - kalcipotriol - pospješuje regeneraciju kože, ublažava upale i svrbež. Indikovan je za vulgarnu, hroničnu psorijazu. Kontraindicirano kod djece i starijih od 65 godina.

Pripreme:

  • Daivonex. Nanesite na zahvaćenu kožu 2 puta dnevno. Ako se stanje kože poboljša, doza se može smanjiti na 1 put dnevno. Kurs traje 6-8 sedmica.