2. Подільська міська клінічна лікарня. Операції на селезінці


Друге хірургічне відділення.

Друге хірургічне відділення ДБУЗ МО «Подільської міської клінічної лікарні» засноване 1967 р.

В даний час функціонує на 40 ліжок загальнохірургічного профілю: 39 – цілодобового перебування та 1 – денного стаціонару.

Лікарі відділення:

Завідувач 2 хірургічного відділення:

Євтіхова Катерина Юріївна- стаж роботи зі спеціальності 18 років. Доктор медичних наук, лікар найвищої кваліфікаційної категорії.

1991 – 1996 рр. – навчання в Іванівській державній медичній академії за спеціальністю «Лікувальна справа».

1998 – 2000 рр. – навчання у заочній аспірантурі на базі Іванівської державної медичної академії за спеціальністю «Лікувальна справа».

У 2000 р. захистила дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на тему «Вибір методів біліарної декомпресії при механічній жовтяниці».

У 2010 р. захистила дисертацію на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук на тему «Хронічний панкреатит: диференційований підхід до хірургічного лікування».

2009 – 2011 рр. – завідувач кафедри хірургічних хвороб факультету додаткової професійної постдипломної освіти Іванівської державної медичної академії.

2011 – 2013 рр. – професор кафедри хірургічних хвороб факультету навчання іноземних студентів Нижегородської державної медичної академії.

2013 – 2014 рр. – навчання в інтернатурі за спеціальністю «Онкологія» на базі Нижегородської державної медичної академії.

Є членом Асоціації хірургів – гепатологів, Московського товариства хірургів, Російського товариства хірургів.

Симоненкова Лариса Опанасіївна

стаж роботи зі спеціальності 39 років, лікар вищої кваліфікаційної категорії за спеціальністю "Хірургія".

Лук'янов Леонід Львович- стаж роботи зі спеціальності 35 років, лікар вищої кваліфікаційної категорії за спеціальністю «Хірургія».

Стажування: "Ендоскопічна хірургія", "Ультразвукове дослідження". Є членом Асоціації ендоскопічних хірургів, Московського товариства хірургів, Російського товариства хірургів.

Коновальцев Сергій Юрійович- стаж роботи зі спеціальності 27 років, лікар вищої кваліфікаційної категорії за спеціальністю «Хірургія».

Стажування: "Серцево-судинна хірургія", "Ендоскопічна хірургія", "Герніологія". Є членом Асоціації ендоскопічних хірургів, Московського товариства хірургів, Російського товариства хірургів.


Успіх лікування залежить від злагодженості та професіоналізму всіх членів колективу!

Старша медична сестра Охапкіна Галина Олексіївната 8 медичних сестер відділення мають вищу кваліфікаційну категорію.

Хірургія 21 століття переживає бурхливий розвиток, що супроводжується сучасним технологічним оснащенням та потужною фармакологічною підтримкою. Це диктує необхідність систематичного підвищення кваліфікації медичного персоналу.

У відділенні надається висококваліфікована допомога при наступних захворюваннях:

Захворювання шлунка та 12-палої кишки

Ускладнений перебіг виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки (кровотеча, перфорація, стеноз вихідного відділу шлунка, пенетрація, малігнізація) – доброякісні та злоякісні новоутворення шлунка та дванадцятипалої кишки.

Захворювання підшлункової залози: різні форми гострого та хронічного панкреатиту, нориці та псевдокісти підшлункової залози.

Розроблено алгоритм хірургічного лікування хворих на ускладнені форми хронічного панкреатиту (хронічний больовий синдром, механічна жовтяниця, дуоденальна обструкція, псевдокісти, нориці підшлункової залози).

Жовчнокам'яна хвороба, у тому числі ускладнення ЖКХ: холедохолітіаз, механічна жовтяниця, холангіт, стриктури позапечінкових жовчних проток, синдром Міріззі.


В даний час оперативне лікування є єдиним радикальним способом лікування ЖКГ.

Використання ендоскопічних технологій дозволяє скоротити терміни госпіталізації, досягається максимальний косметичний ефект та швидке відновлення пацієнтів.

Вентральні грижі: пахвинні грижі, грижі білої лінії живота, післяопераційні вентральні грижі, у тому числі рецидивні вентральні грижі, стегнові грижі.

Безнатяжна герніопластика з використанням сітчастих протезів є методом вибору оперативного лікування, оскільки профілактує рецидив захворювання за рахунок формування міцнішого рубця. У ході операції застосовуються сучасні методи знеболювання, що сприяють сприятливій післяопераційній реабілітації.

Екстрені оперативні втручання

2-е хірургічне відділення ГБУЗ МО «ПГКБ» надає весь спектр екстреної хірургічної допомоги. Серед гострих хірургічних захворювань найчастіше зустрічаються гострий апендицит, гострий холецистит, гострий панкреатит, гостра кишкова непрохідність, ущемлені грижі, перитоніт, кровотечі з різних відділів шлунково-кишкового тракту, а також травми різних локалізацій. Висококваліфіковані фахівці готові до нестандартних ситуацій.

Консультація завідувача відділення Євтихової Катерина Юріївни, а також вирішення питання про госпіталізацію проводиться

щодня крім вихідних з 9 до 10 та з 15 до 16.

Наша адреса: м. Подільськ, ДБУЗ МО «Подільська міська клінічна лікарня», хірургічний корпус №2, 3 поверх.

Спеціалісти відділення займаються всіма онкологічними та хірургічними захворюваннями органів черевної порожнини та заочеревинного простору. Унікальність відділення полягає в тому, що воно є клінічною базою кафедри онкології та променевої терапії МДМСУ ім. А.І. Євдокимова (проф. З.Р. Габунія), а також тісно співпрацює з кафедрою ендохірургії та нових хірургічних технологій (проф. О.Е. Луцевич). Таким чином, у відділенні проводиться кваліфікована діагностика та лікування практично всіх захворювань органів черевної порожнини. Причому спільна робота двох кафедр дозволяє не лише проводити диференціальну діагностику захворювань (у складних випадках, коли не зрозуміла природа захворювання – пухлина чи хірургічна патологія), а й вибирати оптимальний метод операції – відкрита чи лапароскопічна. Також фахівцями нашого відділення виконуються тонкоголкові пункції та біопсії під контролем УЗД.

Наявність у лікарні терапевтичного, кардіологічного, неврологічного відділень дозволяє проводити передопераційну підготовку та післяопераційне виходжування людей похилого віку та пацієнтів з терапевтичною, кардіологічною та неврологічною патологією. Наявність гастроентерологічного відділення дозволяє підібрати пацієнтам після операцій індивідуальну дієту та підтримуючу терапію.

Співробітники відділення тісно співпрацюють з американськими колегами (Еванстонський шпиталь. Чикаго). Регулярно проводяться спільні телеконференції, обговорення складних пацієнтів.

Важливим розділом роботи є хірургічне лікування хворих на рак шлунково-кишкового тракту. Завдяки розробленим технологіям операції у відділенні вже протягом семи років не було жодного гнійного ускладнення після операцій на шлунку, не кажучи вже про таке грізне ускладнення, як неспроможність швів анастомозів.

Проводяться операції з приводу різних захворювань печінки, жовчного міхура та жовчних проток, підшлункової залози.

У відділенні виконуються операції з приводу всіх видів гриж передньої черевної стінки (післяопераційні, пахвинні, стегнові). Успішно впроваджено різноманітні методики пластики «без натягу» із застосуванням сучасних синтетичних сітчастих протезів. Особлива увага приділяється лікуванню хворих із гігантськими грижами черевної стінки. Вибір методу операції (відкритий чи лапароскопічний, із сіткою чи місцевими тканинами) здійснюється індивідуально залежно від виду грижі, її локалізації та розмірів дефекту черевної стінки.

Хірургічна патологія:

  • ЖКБ (гострий та хронічний холецистит);
  • гострий та хронічний панкреатит;
  • гострий та хронічний апендицит;
  • виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки – у тому числі ускладнені виразки – кровотеча, перфорація, стеноз;
  • стегнова грижа;

Хірургічне відділення №2 розгорнуте на 35 ліжках. Штат відділення складає 5 лікарів-хірургів. З них 3 лікарі з вищою категорією, 2 з першою категорією. Завідувач відділення має вищу категорію та науковий ступінь кандидата медичних наук.

У завдання хірургічного відділення №2 входить надання хірургічної допомоги хворим із захворюваннями стравоходу, шлунка, тонкої кишки, підшлункової залози, селезінки, хірургічне лікування гриж передньої черевної стінки, поперекових гриж, гриж стравохідного отвору діафрагмів, діафрагм ної клітковини з неуточненою органною приналежністю, надання всієї екстреної хірургічної допомоги, виключаючи хворих на механічну жовтяницю.

Пріоритетом роботи 2 хірургічного відділення є надання високотехнологічної та спеціалізованої хірургічної допомоги.

ОСНОВНІ НАПРЯМКИ РОБОТИ ВІДДІЛЕННЯ:

1. ХІРУРГІЯ ХРОНІЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ.

Хронічний постнекротичний панкреатит, хронічний кальцифікуючий панкреатит, хронічний калькульозний панкреатит з Вірсунголітіазом, хронічний панкреатит із зовнішніми та внутрішніми норицями головної панкреатичної протоки, кіста підшлункової залози, парапанкреатична кіста.

- резекція головки підшлункової залози
- Панкреатогастродуоденальна резекція
- дистальна гемірезекція підшлункової залози.
- Поздовжня панкреатоєюностомія
- Поздовжня панкреатоеюностомія + гепатикоеюноанастомоз
- Зовнішнє дренування кіст парапанкреатичних та кісти підшлункової залози під контролем УЗД, КТ, /малоінвазивні втручання/

2. ХІРУРГІЯ ХАРЧОВИКА.

Рубцеві доброякісні стриктури стравоходу після хімічного опіку, як короткі, і протяжні. Грижі стравохідного отвору діафрагми, ахалазія стравоходу, кардіоспазм, дивертикули стравоходу.

- Екстирпація стравоходу з одномоментною пластикою шлунковою трубкою шийно-абдомінальним доступом
- Екстирпація стравоходу та шлунка з одномоментною пластикою ободової кишкою шийноабдомінальним доступом
- Езофагокардіоміопластика
- Фундоплікація з крурорафією
- Висічення дивертикулу стравоходу
- Балонна кардіодилятація
- Бужування стравоходу

3. ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНІ ВЕНТРАЛЬНІ ГРИЖІ:

Оперуються як первинні, так і рецидивні грижі. Методом вибору є ненатяжна пластика. При пластиці використовуються сітчасті трансплантати фірми «Етікон».

4. ЯВНА ХВОРОБА ШЛУНКА І ДПК.
Резекції шлунка проводяться за малоінвазивною технологією із застосуванням набору для мінілапаротомного доступу.

5. ЖОВЧНО-КАМ'ЯНА ХВОРОБА:

Усі оперативні втручання, зокрема і з втручанням на протоках, у відділенні виробляються з минилапаротомного доступу, чи лапароскопічно.
Крім цього у відділенні оперуються хворі на онкопатологію: це рак шлунка, рак підшлункової залози, рак Фатерова соска. Операції проводяться за прийнятими міжнародними стандартами.
Відділення обслуговується високотехнологічним діагностичним обладнанням, що включає УЗД, ендоскопи, КТ. МРТ і т.д.

Одним з основних напрямків є хірургічне лікування великих та гігантських гриж передньої черевної стінки. За кількістю виконаних операцій відділення є одним із лідерів Російської Федерації. З 2012 р. методи оперативного лікування вентральних гриж почали суттєво змінюватись за рахунок системного підходу до підготовки цих пацієнтів, запровадження сучасних методів хірургічного лікування. У 2012 р. на базі ДБУЗ СО СОКЛ №1 була проведена обласна хірургічна конференція та майстер-клас із запрошенням провідних герніологів країни та ближнього зарубіжжя, у 2014 р. спеціалістами відділення був проведений майстер-клас хірургічного лікування гігантських післяохоронних препаратів. . У цей період були впроваджені в практику всі види передніх і сучасних способів мобілізації передньої черевної стінки, що дозволяють відновити функцію черевного преса.

У відділення виконується практично повний обсяг існуючих методів хірургічного лікування підшлункової залози. Основна частка операцій на підшлунковій залозі виконується щодо хронічного панкреатиту. Відділення так само єдине у Свердловській області займається хірургічним лікуванням хронічного панкреатиту та доброякісних новоутворень підшлункової залози. Всі ці методи лікування належать до високотехнологічних. Матеріали з хірургічного лікування хронічного панкреатиту та доброякісних новоутворень щорічно обговорюються на Російських хірургічних з'їздах та конференціях та порівняні з провідними клініками країни. З 2012 року було впроваджено нові авторські методи післяопераційного лікування пацієнтів, оперованих з приводу хронічного панкреатиту, що дозволило значно знизити кількість післяопераційних кровотеч, які посідають перше місце серед післяопераційних ускладнень у цієї категорії хворих. Розроблено етапність лікування хворих з безперервно-рецидивними формами панкреатиту, що включає дренування вірсунгової протоки першим етапом, реконструктивна операція другим.

З 2012 р., переважно у 2013 р., стали впроваджуватися спільно зі співробітниками АГЦ методи ендоваскулярної хірургії в лікуванні ускладнень хронічного панкреатиту, таких як кровотечі в панкреатичні кісти, кровотечі в просвіт панкреатичної протоки з парапанкреатичних судин. Також спільно з співробітниками АГЦ у відділенні впроваджено сучасні методи лікування варикозно-розширених вен стравоходу при портальній гіпертензії шляхом склерозування.

У відділенні щорічно виконується близько 80-85 операцій із приводу рефлюксної хвороби стравоходу. Майже всі пацієнти оперуються лапароскопічним способом або із застосуванням роботохірургії. У відділенні виконується порівнянну кількість цих операцій із загальною кількістю подібних операцій у всіх стаціонарах м. Єкатеринбурга разом узятих. Роботична фундоплікація відноситься до високотехнологічних і застосовується для лікування пацієнтів з великими та гігантськими фіксованими грижами стравохідного отвору діафрагми.

Традиційно у відділенні виконуються різні реконструктивні операції на шлунку, підшлунковій залозі. Всі ці пацієнти були раніше оперовані у різних стаціонарах, які мають незадовільні результати операцій.

Традиційно, так само в єдиному у місті відділенні, у 2 хірургічному відділенні виконується екстирпація стравоходу щодо продовжених стриктур. У 2012-2013 роках розпочато впровадження органозберігаючих операційщодо стриктур стравоходу, доброякісних новоутворень. У відділенні почали виконувати резекції стравоходу з 2012, у 2013 р. розпочато операції на верхньогрудному відділі стравоходу торакотомним доступом з приводу доброякісних новоутворень стравоходу. Традиційно у відділенні виконуються оперативні втручання щодо дивертикулів стравоходу різних локалізацій. Всі ці операції також відносяться до високотехнологічних.

Хірургічне відділення №2 є однією із баз кафедри хірургії Факультету післядипломної підготовки та перепідготовки лікарів Уральського медичного університету. Спеціалістами відділення проводяться навчальні семінари та лекції, а також консультативна робота з лікарями-хірургами Свердловської області. На основі відділення ведеться наукова робота.

Лікарі відділення

Ара Геворкович дякую вам величезну, за професіоналізм та якісно виконану операцію. Ви дуже тактовний і добрий лікар, витримали всі мої капризи та дуже зрозуміло пояснили ситуацію з моїм відновленням. Велике дякую, я вас ніколи не забуду.

Довгих Юлія Петрівна

Найкраща професійна медична команда!

Шановний Ара Геворкович та Вадим Теймуразович!!! Дозвольте подякувати Вам за кваліфіковану допомогу. У середині липня я перебувала на обстеженні у 2-му хірургічному відділенні. І перебування в лікарні, і медичне обслуговування залишили лише найкращі враження: у найкоротші терміни мені було проведено всі необхідні дослідження, а в палатах комфортно, чисто, ясно. Величезне щастя, що такі компетентні, вмілі та талановиті, небайдужі люди, як ви, працюють саме там, де вони найбільше потрібні. Будьте щасливі, кохані, здорові та – процвітайте. Ви – найкраща професійна медична команда! Всіх вам благ та успіхів. Такою роботою та підходом до пацієнтів по праву можна пишатися!

Грязнова Яніна

Дякую

Висловлюю щире захоплення Леоновичу Олександру Михайловичу за професійну підготовку, золоті руки, величезне серце та прекрасну душу. Будьте щасливі, любимі, здорові і – процвітайте. Ви – найкращий професіонал! Всіх вам благ та успіхів. Щоби всі операції проходили на позитиві, як це було в мене.

Корнєєва Катерина Олександрівна

Подяка лікарям

Нескінченно вдячна талановитому Майстру своєї справи з чуйним серцем і душевною добротою, високопрофесійному, скромному та уважному хірургу та керівнику Маркарову Арнольду Едуардовичу! Я дуже боялася цієї операції (лапароскопічної холецистектомії) і щаслива, що потрапила до Арнольда Едуардовича, який блискуче провів її, як завжди! Після операції також відчувала увагу та відповідальність лікаря: з раннього ранку до пізнього вечора він невпинно цікавиться станом здоров'я пацієнтів. Відновлювальний період зайняв лише 2 дні, фантастика! Шановний Арнольде Едуардовичу, бережіть себе і дай Вам Бог щастя, удачі, сил та здоров'я! Нехай усі Ваші мрії здійсняться і плани здійсняться! Також хочу висловити подяку молодому лікарю - Арзу Ілгарівні Кубадзаде, яка брала участь у проведенні операції, до і після якої багато разів на день спостерігала стан мого здоров'я і терпляче роз'яснювала мені всі моменти, що цікавлять мене, - вона знає відповіді на всі питання про захворювання. Щастя, кохання в житті та успіхів у роботі Вам, Арзу Ілгарівно! До і після операції я перебувала у 2-му Хірургічному відділенні клініки і була приємно вражена тими змінами, що відбулися з 2015 року, коли там на лікуванні перебував мій чоловік. Все так кардинально змінилося до невпізнання! Зроблено ремонт усередині будівлі, скрізь чистота та порядок – у всіх палатах, душовій, туалеті все стерильно чисто. Дуже ретельно забираються палати, санітарочки дуже стараються. Дуже уважне, терпляче та добре ставлення медичного персоналу. Усі процедури робляться чітко, швидко та професійно. Молодці, дівчатка та хлопці! Дякую за це завідувачу 2-го Хірургічного відділення та весь персонал! Харчування просто відмінне, все свіже і смачно приготовлене, були навіть делікатеси: яловича мова. Такого харчування я не зустрічала в жодній із тих клінік, навіть престижних, які я знала з волі обставин, і чесно зізнаюся, що не чекала такого тут, тому була приємно вражена. Так, дуже багато хороших нововведень з'явилося останнім часом у клініці! Дякую за це керівництво клініки – головного лікаря та його заступників, за їхню турботу про своїх пацієнтів, за старання покращити та вивести клініку на високий рівень комфортності для пацієнтів, а також високий професіоналізм надання лікарської допомоги! Всім пацієнтам рекомендую цю клініку та хірургію, яку я дізналася з нового боку! Хочу побажати всім працівникам клініки здоров'я та подальших успіхів у всіх майбутніх перетвореннях! Лебедєва Віра Веніяминівна, 64 роки

Лебедєва Віра Веніяминівна

Дякуємо від щирого серця!

Від усієї нашої родини хочу висловити величезну подяку лікарям-хірургам та всьому персоналу 2-го хірургічного відділення за врятування життя нашої мами Магомедової Ніни Самуїлівни. Особливо, хотілося б подякувати Лікарю-хірургу найвищого класу Мамикіна Олександру Ігоровичу! Олександре Ігоровичу, Ви не тільки провели найскладнішу операцію та врятували нашу маму, а й підтримали нас у такий важкий момент. Дякуємо за Ваш високий професіоналізм і золоте серце. Від щирого серця бажаємо Вам і вашим близьким здоров'я та щастя! Бажаємо подальшого плідного розвитку Вашої кар'єри! Нехай буде більше таких лікарів як Ви і всі будуть живі і здорові! Єлизавета та Ромазан

Магомедова Ніна Самуїлівна

Подяка лікарю.

Минув місяць як мене прооперували. Низький уклін Арі Геворкович за чуйне ставлення, увагу, доброзичливість, за операцію. Бажаю лікарю здоров'я, успіху в житті, успіхів у шляхетній праці. Ще спасибі ассистенту Шухрату, анестезіологу (ім'я не знаю).

Сопіна Людмила Олександрівна

ДЯКУЮ ВАМ ВОЛОДИМИР.ВАСИЛЬОВИЧ!

Хочу висловити велику подяку всім працівникам 2 хірургічного відділення. Прекрасно працюючий високопрофесійний колектив під керівництвом Гогічашвілі В'ячеслава Володимировича. Особлива подяка моєму палатному і лікарю Ковалініну Володимиру Васильовичу, який оперував мене. Високий професіонал, чудова людина, яка дуже чітко вибудовує твоє лікування, а головне, все пояснює і зникає страх перед болем. Складається враження, що він завжди на роботі. ДЯКУЮ ВАМ ВОЛОДИМИР.ВАСИЛЬОВИЧ!!! Дякую також середній та молодший медичний песонал. Успіхів вашому чудовому колективу!

Помінов Володимир Анатолійович- завідувач відділення, лікар-хірург вищої кваліфікаційної категорії. Освіта – вища – професійна, закінчив Саратовський державний медичний інститут за спеціальністю «лікувальна справа»; диплом від 27.06.1989; сертифікат за спеціальністю "хірургія", термін дії з 18.04.2015р. до 18.04.2020р.

Графік роботи: 8:00-16:18.

Петруніна Валерія Ігорівна– старша медична сестра першої кваліфікаційної категорії за спеціальністю «сестринська справа». Освіта – середня професійна, закінчила ГОУ СПО "Тамбовський базовий медичний коледж" за спеціальністю «акушерська справа»; диплом від 28.06.2005; сертифікат за спеціальністю "сестринська справа", термін дії з 15.11.2018р. до 15.10.2023р.

Графік роботи: 8.00-16.18 (перерва протягом робочої зміни)

Список лікарів-фахівців підрозділу

Букатін Іван Володимирович -лікар-хірург вищої кваліфікаційної категорії Освіта - вища-професійна, закінчив 2-й Московський ордена Леніна державний медичний інститут ім. Н.І. Пирогова за спеціальністю “лікувальна справа”; диплом від 29.06.1987р.; сертифікат за спеціальністю "хірургія", термін дії з 07.03.2016р. до 07.03.2021р.

Графік роботи: 8.00-16.18 (перерва протягом робочої зміни)

Іванов Іван Олександрович- Лікар-онколог другої кваліфікаційної категорії. Освіта вища – професійна, закінчив ФДБОУ ВПО "Тамбовський державний університет ім. Г.Р. Державіна" за спеціальністю «лікувальна справа»; диплом від 04.07.2014р.; сертифікат за спеціальністю "онкологія", термін дії з 23.12.2015р. до 23.12.2020 р.; сертифікат за спеціальністю «хірургія», термін дії з 01.09.2015 р. до 01.09.2020 р.