Il motore è quell'innervazione sensibile della mela interna. Nervi cranici che innervano l'organocomplesso oftalmico. VI coppia di nervi cranici

Sistema nervoso Gli occhi sono rappresentati da tutti i tipi di innervazione: sensibile, simpatica e ruhovymi. Prima di penetrare nel mezzo della mela dell'occhio, le arterie ciliari anteriori danno una gola bassa, come se avvicinassero le corna del crochet marginale alle corna. Le arterie ciliari anteriori forniscono più vene, poiché proteggono la congiuntiva, si distendono fino al limbus (sudini congiuntivale anteriore).

Il nervo nasociliare passa attraverso il nodo ciliare e altre fibre attraverso gli altri nervi. Senza interrompersi al nodo venoso, 3-4 nervi venosi perforano la pupilla dell'occhio vicino al nervo oftalmico e raggiungono il corpo ciliare lungo la distesa sopraroidale, dove i pettegolezzi sono più spessi. Dal resto dei ramoscelli nervosi penetrano nel corno.

Il cremisi dei nervi delle vene lunghe, nell'occhio di una mela, i nervi ciliari corti entrano nello stesso spazio, per prendere la pannocchia dal nodo del viy. Viykovy vuzol є ganglio nervoso periferico e può misurare vicino a 2 mm. Le vene delle lacerazioni al bulbo oculare dal lato laterale del nervo ottico a 8-10 mm dal polo posteriore dell'occhio.

Al magazzino del ganglio, la crema delle fibre nasociliari, entra nelle fibre parasimpatiche dal plesso della carotide interna.

I nervi venosi corti (4–6), che entrano nell'occhio di una mela, si prendono cura dei tessuti oculari con fibre sensibili, rubiconde e graziose.

Le fibre nervose simpatiche, che innervano il dilatatore del mento, entrano nell'occhio nel magazzino dei nervi della vena corta, ma, avvicinandosi ad esse tra il nodo venoso e la mela oftalmica, non entrano nel vuzol ciliare.

Nella parte anteriore dei nervi ciliari lunghi e corti sono attaccate fibre simpatiche dal plesso dell'arteria carotide interna, che non entrano nel vuzol ciliare. I nervi ciliari penetrano alla pupilla dell'occhio non lontano dal nervo ottico. I nervi ciliari corti che vanno al nodo ciliare nel numero di 4-6, passando attraverso la sclera, aumentano a 20-30 nervi stovburs, che si diffondono in modo più importante nel tratto vascolare, inoltre, non ci sono nervi sensibili nella coroide, ma fibre simpatiche, Pertanto, nei processi patologici in uno dei gusci, ad esempio nella cornea, ci sono cambiamenti nel guscio regionale e nello strato ciliare. In questo ordine, la parte principale delle fibre nervose sale all'occhio nel nodo ciliare, che dista 7-10 mm dal polo posteriore della mela interna e si stende fino al nervo zore.

Prima del magazzino del nodo ciliare, ci sono tre radici: sensibile (dal nervo nasofaringeo - il pinna del nervo triacicolare); rukhovy (soluzioni con fibre parasimpatiche che passano al magazzino del nervo parossistico) e simpatico. Ci sono fino a sei nervi ciliari corti, che emergono dal nodo ciliare, sono ulteriormente espansi di 20-30 punti, come se fossero diretti alle strutture principali della mela interna. Dietro di loro vanno le fibre simpatiche del ganglio simpatico cervicale superiore, che non entrano nel vuzol ciliare, che innervano la mente, che espandono il mento. Inoltre, nel mezzo della mela occipitale, passando per il vuzol ciliare, ci sono 3-4 secondi nervi ciliari (nervi nasociliari).

La forza motrice è l'innervazione sensibile dell'occhio e degli organi ausiliari dello yogo. L'innervazione motoria all'organo della mente umana si realizza per l'aiuto di III, IV, VI, VII paia di nervi cranici, sensitivi - per l'aiuto della prima parte dell'altra parte dell'altro nervo tricipite (V paio di nervi cranici).

Il nervo parietale (la terza coppia di nervi cranici) ha origine dai nuclei, che giacciono sul fondo dell'acquedotto silviano a livello delle gobbe anteriori della chotiricholmia. I nuclei sono eterogenei e sono composti da due fianchi della testa (destra e sinistra), che includono cinque gruppi di grandi clitini e dribnoclitine supplementari - due fianchi accoppiati (il nucleo di Yakubovich - Edinger - Westphal) e uno spaiato (il nucleo di Perlіa ), roztashovanny mizh loro. La lunghezza dei nuclei del nervo parotideo nella linea retta anteroposteriore è di 5 mm.

Fibre per tre m'yazyv a conchiglia obliqua (superiore, interna e inferiore) e inferiore obliqua, nonché per due porzioni di m'yazi, che sollevano la parte superiore della gamba, la fibra inferiore, l'interno, l'interno dritto quindi la treccia inferiore, ancora una volta croce.

Le fibre, che entrano nei nuclei granulari parenchimali, attraverso la vena vuzol, innervano il muscolo sfintere dello sfintere e il nucleo spaiato, che entra, - la vena m'yaz. Per l'aiuto delle fibre del fascio posteriore mediale del nucleo del nervo parietale, è collegato ai nuclei dei nervi trocleari e visivi, al sistema dei nuclei vestibolari e uditivi, al nucleo del nervo facciale e alle corna anteriori di il midollo spinale. Zavdyaki tsomu bezpechyuyutsya reazioni della mela dell'occhio, della testa, della tuba su tutti gli impulsi, vestibolari, uditivi e uditivi.

Attraverso la fessura superiore, il nervo parietale penetra nella fossa e nei confini del m'yazovoi lyka si divide in due aghi: quello superiore e quello inferiore. L'unghia sottile superiore è roztashovuetsya tra il m'yazom superiore e il m'yazom, che solleva la parte superiore e іnnervіє їх. Lo iato inferiore e maggiore passa sotto il nervo stellare e si divide in tre nee - zvnіshnu (la radice lo attraversa fino al nodo e alle fibre per la carne obliqua inferiore), medio e interno (innerva le linee rette inferiore e interna). Il nucleo trasportava fibre dai nuclei dell'appendice del nervo parietale. Il fetore energizza lo spirito del vino e lo sfintere del mento.

Il nervo trocleare (quarta coppia di nervi cranici) ha origine dal nucleo ruxico (douzhina 1,5-2 mm), che è stato trafitto nei giorni dell'acquedotto silviano nella direzione dietro il nucleo del nervo parietale. Penetra nell'occhio attraverso lo sgombero superiore della linea laterale dietro l'annaffiatoio m'yazova. Innervazione della carne obliqua superiore.

Il nervo estrinseco (la coppia di nervi cranici) ha origine dal nucleo, trafitto nel ponte varolio alla base della fossa romboidale. Riempi il cranio vuoto attraverso la radura superiore della fessura, diffondendo attraverso il centro del m'yazovy virvi tra i due aghi del nervo parietale. Occhio interiore diretto m'yaz.

Il nervo facciale (soma di una coppia di nervi cranici) è un magazzino misto, quindi include non solo fibre ruvide, ma anche sensibili, schiumose e secretorie, che si trovano sul nervo intermedio. Il resto è strettamente attaccato al nervo facciale alla base del cervello dal lato laterale e dalla corona posteriore.

Il nucleo dvigun del nervo (lunghezza 2-6 mm) è stato perforato nella vena inferiore del ponte varolio il giorno della quarta vescicola. La fibra ventrale esce dalla corteccia alla base del cervello nel dotto cerebellopontino. Lasciamo che il nervo facciale immediatamente dal centro entri nel canale facciale pennello scheletrico. Qui il fetore imperversa in uno stovbur rovente, che buca lontano il velo della palude e si divide in due aghi, che soddisfano il velo del pettegolezzo. Tempeste nervose emergono dal nuovo per imitare m'yaziv, che innervano in quel numero l'occhio circolare m'yaz.

Nervo intermedio per spazzare le fibre secretorie per il rivestimento della mucosa, diffuso nella parte stovburov del cervello e attraverso il vuzol del ginocchio viene tirato al grande nervo pietroso. Il percorso afferente per le pieghe mucose principali e appendiciali è iniziato dal gilkami congiuntivale e nasale del nervo trigemino. Esaminare le altre zone di stimolazione riflessa di slozoproduktsi - sitkіvka, parte frontale anteriore del cervello, ganglio basale, talamo, ipotalamo e ganglio simpatico.

La fessura della lesione del nervo facciale può essere considerata la sede della secrezione della scorza lacrimale. Se non viene distrutto, la fossa si trova sotto il nodo dell'anello e dall'altra parte.

Nervo tripartito (p'yata coppia di nervi cranici) є zmіshanim, per vendicare fibre sensibili, ruvide, parasimpatiche e simpatiche. In uno nuovo, si vedono nuclei (tre sensibili - spinale, ponte, mesencefalo - e un rukhove), radice sensibile e rukhovy, nonché vuzol tripartito (su una radice sensibile).

Le fibre nervose sensibili iniziano al clitino bipolare di un nodo tripartito faticoso con una larghezza di 14-29 mm e una lunghezza di 5-10 mm.

Gli assoni del nodo tripartito sono formati da tre fuliggine del nervo tripartito. La loro pelle è collegata ai nodi del nervo cantato: il nervo oftalmico - con la vena, la fessura superiore - con il krylopidnebrale e la fessura inferiore - con l'estrinseco, l'infralunare e il sublinguale.

Il primo ilo del nervo trigemino, essendo stretto (2-3 mm), emerge dal cranio vuoto attraverso la fessura orbitaria. Avvicinandosi ad esso, il nervo si suddivide in tre galli principali: n. nasociliare, n. frontali, n. lacrimali.

Il nervo nasociliare, in decomposizione ai bordi del m'yazovoi ochnitsa, con il suo nero, si divide in lunghe vene e pieghe nasali e visceri, inoltre, radicano nel nodo venoso.

I nervi venosi lunghi alla vista di 3-4 sottili stovburs corrono dritti fino al polo posteriore dell'occhio, perforano la sclera nei coli del nervo oftalmico e lungo la distesa soprasorioidea dritto in avanti insieme ai nervi venosi corti, che entrano nel corpo ventrale e lungo la cola del corno. Gli aghi del loro plesso forniscono innervazione sensibile e trofica delle strutture oculari e della congiuntivite perilimbal. Reshta її porta via l'innervazione sensibile degli ilari palpebrali del nervo trigemino.

Le fibre nervose simpatiche dal plesso dell'arteria carotide interna arrivano all'occhio ai nervi più lunghi, poiché innervano il mento in espansione.

Corti nervi a balza (4-6) entrano dal nodo venoso, il clitinio, che serve per l'aiuto di radici sensibili, ruvide e graziose, collegate con le fibre dei nervi ventrali. La vena si trova a una distanza di 18-20 mm dietro il polo posteriore dell'occhio sotto la carne diretta esterna, adiacente nella zona centrale alla superficie del nervo ottico.

Finché i nervi si avvicinano in breve tempo al polo posteriore dell'occhio, perforano la sclera lungo il picchetto del nervo zore e, aumentando di numero (fino a 20-30), prendono parte all'innervazione dei tessuti dell'occhio , nella prima linea della tunica vascolare.

I nervi lunghi e corti sono sensibili (corno, iride, corpo venoso), vasomotori e innervazione trofica.

Il cappuccio terminale del nervo nasociliare è il nervo sottotrocleare, che innerva la pelle nell'area della radice del naso, la kuta interna della piega posteriore e la congiuntivite.

Il nervo frontale, essendo il ramo più grande del nervo oftalmico, dopo l'ingresso nell'oftalmia dell'occhio, due grandi rami: il nervo soprafoveale con i rami mediale e laterale e il nervo sopratrocleare. Il primo, dopo aver perforato la fascia tarsoorbitale, passa attraverso l'apertura nasofaringea della cisti frontale agli scoli del chola e l'altro esce dalla parte anteriore dell'occhio al legamento interno. In generale, il nervo frontale fornisce un'innervazione sensibile della parte media della pelvi superiore, compresa la congiuntiva, e della parte superiore delle cosce.

Il nervo della mucosa, dopo aver visto nell'occhio, è andato davanti alla parte anteriore della carne diretta dell'occhio dell'ovnishnim e si è diviso in due aghi: quello superiore (più grande) e quello inferiore. L'unghia superiore, essendo una continuazione del nervo principale, si estende dall'unghia alla piega lacrimale e alla congiuntiva. Parte del loro passaggio dopo l'asta perfora la fascia tarsoorbitale e l'innervazione della pelle nell'area della piega esterna dell'occhio, compresa la fossa dell'apice superiore.

Un piccolo lobo inferiore del nervo lacrimale si anastomizza con il nervo zigomatico, che trasporta le fibre secretorie per il dotto lacrimale.

L'altro ramo del nervo tripartito prende parte all'innervazione sensibile dei soli organi ausiliari dell'occhio per l'aiuto dei suoi due rami: i nervi vilico e foveale. I nervi incriminati vengono cremati attraverso il tronco principale nella fossa alata e penetrano nell'occhio vuoto attraverso il mento inferiore degli occhi.

Il nervo della fossa, trafitto nell'occhio, passa lungo il solco della parete inferiore e attraverso la fossa entra nella superficie facciale. L'innervazione della parte centrale della parte anteriore inferiore, la pelle della cantra del naso e la membrana mucosa della cresta toracica, nonché la membrana mucosa del labbro superiore, la fessura superiore, le fosse alveolari e, inoltre, la dentatura superiore.

Il nervo vilico nell'occhio vuoto si divide in due rami: la malvagità e la malvagità. Passando attraverso i canali ventrali nelle cisti timpaniche, le puzze innervano la pelle della parte femorale del chola e la piccola zona della regione femorale.

Tipi di anestesia regionale in chirurgia oftalmica:

Blocco peribulbare

Blocco retrobulbare

La tecnica più popolare è il blocco peribulbare. Con znachnym іroy poіsnіv vetrobulbarny block i zagalnuyu anesthesііi pri rіgіh oprіvіy oculari.

Preparazione

1. Introdurre una cannula interna per l'accesso venoso continuo in caso di emergenza.

2. L'orso congiuntivale è malato con l'1% di ametocaina. L'occhio della pelle viene iniettato in tre gocce, la procedura viene ripetuta tre volte con un intervallo di 1 whilin.

3. Prendere una siringa da 10 ml per 5 ml di bupivacaina allo 0,75% in totale con 5 ml di lidocaina al 2% per 1:200.000 di adrenalina.

4. Vengono aggiunte 75 unità di ialuronidasi per completare la diffusione degli anestetici nel mezzo dell'orbita, che porterà a un rapido sviluppo dell'anestesia e proseguirà.

5. Un ago con un diametro di 25 G è attaccato alla siringa di 2,5 cm.

6. Il malato viene adagiato supino e gli viene chiesto di meravigliarsi direttamente in un punto fisso della stele, in modo che i suoi occhi fossero in posizione neutra.

Blocco Vikonanny

Richiedi due iniezioni peribulbari transcongiuntivali.

Iniezione laterale inferiore (Fig. 3, 4). Il fianco inferiore è abbassato e il chiodo è posto al centro del mezzo tra il canto laterale e il limbo laterale. L'iniezione non è dolorosa, perché vykonuєtsya attraverso zazdalegіd non malata congiuntiva. Il collo può essere inserito direttamente attraverso la pelle. La testa sporge sul piano sagittale, parallela al fondo dell'orbita, passando sotto la mela piena. Non c'è bisogno di aggiungere ulteriore pressione alla tua, perché la testa è ok senza alcun supporto.

Se ti interessa che la testa abbia superato l'equatore della mela interna, cambierà direttamente medialmente (20°) e craniale (10° in salita), così da affondare nell'orbita interorbitale. Spingere il collo fino a quando il cono (tobto 2,5 cm) non è al livello del guscio dell'iride. Dopo l'aspirazione di controllo, è necessario introdurre 5 ml in una dose. Chi può avere un grande supporto. Se è un opiro, allora la punta della testa può essere in una delle lingue più famose dell'occhio e la posizione dello yoga può essere cambiata. Al di sotto dell'ora dell'iniezione, l'arto inferiore può essere riempito con un anestetico e può comparire la congiuntivite.

Dopo 5 minuti dall'iniezione, alcuni disturbi sviluppano un'adeguata anestesia e acinesia e più spesso è necessaria un'altra iniezione.

Iniezione mediale (Fig. 5). Tale collo stesso è inserito attraverso la congiuntiva nella parte nasale e diritto all'indietro parallelamente alla parete mediale dell'orbita sotto un fianco leggermente cranico di 20°, finché il cono del collo non raggiunge il livello della tunica radiale. Frammenti della testa per passare attraverso il legamento mediale fessurato, potrebbe essere necessario premere leggermente, il che potrebbe richiedere l'apertura dell'occhio medialmente per un'ora.

Dopo l'aspirazione di controllo, vengono iniettati 5 ml dell'anestetico prescritto. Quindi l'occhio si chiude e le mani vengono fissate con il gesso. Dall'alto c'è un pezzo di garza e fissa una morsa per l'aiuto dell'oculopresor di Macintrare a 30 mm Hg. Come oculopressor ogni giorno, premere con cura la morsa con le dita di una mano. È necessario per abbassare la pressione intraoculare (IOP) mediante uno scambio di acqua per l'instaurazione del riassorbimento a tempo pieno e un aumento del riassorbimento.

Il suono del blocco è stimato per 10 minuti dopo la vittoria.

Segni di un blocco riuscito є:

ptosi

Vidsutnist ruhu o minimal ruhi di mele oftalmiche in tutte le direzioni (acinesia)

Tra l'altro, raptov vtrata zoru, ipotensione ed ematoma del corpo simile a una scia. Le perforazioni possono essere nascoste con un'introduzione protettiva della testa, non spostandosi direttamente in salita e nel mezzo, fino a quando non si supera l'equatore dell'occhio.

Penetrazione centrale dell'anestetico mistico: è un'iniezione diretta sotto la dura tunica del cervello, poiché brucia il nervo oftalmico al nervo toracico dietro la sclera, o con espansione arteriosa retrograda. Possono essere imputati vari sintomi, tra cui galmatismo, vomito, cecità controlaterale dovuta all'infusione di anestetico all'intersezione del nervo ottico, giudizio, dispnea, sintomi neurologici e dentizione cardiaca. Sembra che i sintomi si sviluppino per 5 minuti dopo l'iniezione.

Il riflesso oculocardico è la cerebrocardia, che può essere dovuta alla trazione oculare. Il blocco efficace precede lo sviluppo del riflesso oculocardio, interrompendo la lancia riflessa. Tuttavia, il blocco e, soprattutto, lo stiramento del tessuto con l'anestetico o il sanguinamento possono essere accompagnati da uno sviluppo di questo riflesso. Per un riconoscimento tempestivo, è necessario il monitoraggio.

Atrofia del nervo zotor. Il nervo sottocutaneo e l'occlusione vascolare del nervo stellare possono essere causati dall'esofago diretto del nervo stellare o dall'arteria centrale del setto, dall'iniezione nella guaina del nervo stellare o dall'emorragia sotto la guaina del nervo stellare. Qi ukladnennya può portare a chastkovo chi ri-trascorrere l'alba.

Anestesia varia prima del raffreddore:

1. Puoi visitare il day hospital

2. Buona acinesia e anestesia

3. Iniezione minima sulla morsa interna

4. Possesso minimo di Vimagaє

Tagliatelle:

1. Non adatto a disturbi deyaky (bambini, rozumovo vіdstalі, sordi, come non parlare con il mio medico)

2. Più descrizione

3. Rimani come anestesista

4. Non adatto a nessun tipo di intervento chirurgico (ad esempio per chirurgia interna, dacriocistorinostomia, ecc.)
Le operazioni a tempo pieno possono essere eseguite sia in anestesia locale che generale. Nel numero precedente della rivista russa è stato descritto il metodo dell'anestesia regionale. L'articolo discute i principi dell'anestesia globale in oftalmochirurgia.

L'anestesia globale in oftalmochirurgia ha affidato molti compiti all'anestesista. I disturbi spesso accadono a una persona fragile e sono coperti da varie malattie concomitanti, in particolare diabete e ipertensione arteriosa. I preparati utilizzati in oftalmologia possono essere iniettati durante l'anestesia. Ad esempio, come succinilcolina possono continuare ad essere utilizzati preparati per il trattamento del glaucoma, compreso il bloccante timololo o ioduro di fosfolina, che possono avere potere anticolinesterasico.

L'anestesista ha la colpa di conoscere i fattori che influenzano la pressione intraoculare (IOP). La IOP è il centro della parte centrale della mela interna, che normalmente è compresa tra 10 e 20 mm Hg. Arte. Se il chirurgo sta operando sulla mela interna (ad esempio, la rimozione della cataratta), è ancora più importante controllare la IOP da un anestesista. Spostare la pressione interna dell'edificio per migliorare la mente e portare l'operazione fino alla caduta invece della pupilla dell'occhio con eredità irrevocabile. Una leggera diminuzione della IOP migliora la mente chirurgica. L'aumento della IOP è suonato dalla pressione della chiamata, dall'aumento del volume del sangue nei vasi interni o dall'aumento dell'obbligo del corpo sklopodibny.

Nervo di Okorukhovy, III (n. oculomotorius) - rukhovy. Il nucleo di iodio si trova nella parte anteriore del rivestimento del midollo medio a livello delle gobbe superiori nel dahu del midollo medio. L'intero nucleo è composto da cinque gruppi di clitina, diversi per ogni giorno quella funzione. Due gruppi, che occupano la posizione più laterale, costituiscono il grande nucleo laterale. Gli assoni del clitino ruvido del nucleo sono raddrizzati principalmente lungo i loro lati e protigui alle rientranze avanzanti degli strati esterni dell'occhio: lo strato che solleva la parte superiore (m. levator palpebrae superioris), lo strato diretto superiore (m. . rectus superior), che la mela brucia e nel mezzo c'è lo spratto, i m'yazi diretti inferiori (m. rectus inferiori), m'yaza obliqui (m. obliquus inferiori), che girano la mela per bruciare il nome.

Tra le due parti del nucleo laterale (di base), ci sono gruppi di altri nuclei clitina-aggiunti vegetativi (parasimpatici), dove entra il piccolo nucleo clitinico di Yakubovich, come innervazione di non-escrezioni (liscio) m'yaz interno di la mela interna, che suona. e convergenza, e nucleo dribnoclitinoso spaiato di Perlia, diffuso tra i nuclei di Yakubovich, come innervazione della vena (m. ciliaris), che regola la configurazione del cristallo, che assicura una sistemazione vicina al futuro.

Gli assoni delle cellule nervose dei nuclei parasimpatici accoppiati e spaiati terminano nel ganglio ciliare;

Il nervo parotideo riempie il cervello medio attraverso il fondo della fossa interpeduncolare (fossa interpeduncularis) sul bordo superiore del ponte e sulla superficie mediale del cervello inferiore ed entra nella superficie inferiore del cervello, dove passa contemporaneamente al trocleare, nervi estrinseci e oftalmici (gylkoy V parion) attraverso la palpebra superiore, riempiendo il cranio vuoto e innervando più di cinque fanghi esterni e due interni dell'occhio.

Esternamente, il danno al nervo parotideo è pronunciato:

Abbassamento della pelvi superiore (ptosi), paresi viklican o paralisi m. elevatore della palpebra superiore;

Oscillazione di Rozbizhna (strabismo divergens) - per paresi o paralisi m. retto mediale che prevale sulla funzione m. retto laterale (VI nervo) - abbassa il nome della mela;

Doppio negli occhi (diplo-pia), che è custodito quando la palpebra superiore si alza e cresce nel russo del soggetto, che si vede, nel becco dell'altro occhio,

Visione di convergenza delle mele degli occhiali per l'impossibilità di rovinare l'occhio al centro e bruciare;

Distruzione dell'alloggio (a causa della paralisi del m'yaz verrucoso) - i disturbi non possono vedere un oggetto che si trova in un paese vicino;

Espansione della zіnitsі (midriasi) con ulteriore override dell'innervazione simpatica m. pupille dilatatorie;

Mela oculare Vipinannya dalla fossa oculare (esoftalmo) per paresi o paralisi della mucosa esterna dell'occhio con un tono salvato m. orbitalis, che presenta un'innervazione simpatica al centro del cilio-spinale (Cs-Thi);

Vidsutnіst zіnitsі riflesso.

Il danno al mento del riflesso è spiegato dal danno all'arco riflesso.

La vista di un occhio richiama direttamente (il suono dell'occhio sul lato della luce) che spivdruzhny (il suono dell'occhio dell'occhio opposto) il suono della reazione.

Il follow-up della funzione del nervo parotideo viene effettuato contemporaneamente al follow-up delle funzioni dei nervi trocleare ed eccitatorio. Quando ci si guarda intorno, si può vedere la simmetria delle lacune oculari, la presenza di ptosi (abbassamento degli arti inferiori superiori), strabismo, che dovrebbe andare o sfaldarsi. Quindi riconsideriamo la presenza della diplopia, le pieghe della mela dermica dell'occhio (in salita, in basso, al centro e il nome) e il ruhi assonnato delle mele oftalmiche in queste linee rette.

Gli ultimi inverni sono costruiti in base alla loro dimensione, forma, uniformità, nonché alla reazione diretta delle primavere alla luce. Con la continua reazione diretta delle palpebre della luce, con le sue braccia, gli insulti degli occhi delle apparenze più anziane e bestiali si chiudono alla luce, e, attraverso gli occhi di chi prende le braccia, meraviglia, come la reazione di l'occhio è incolto alla luce dell'intensità dell'illuminazione. In caso di ulteriore reazione consensuale, valutare la reazione dello zenit di luce in modo incolto nella leggerezza dell'altro occhio.

La successiva reazione dell'occhio alla convergenza con l'accomodazione viene effettuata dal percorso del successivo avvicinamento dell'oggetto agli occhi, quindi allontanandosi da esso (trasferito a parità di condizioni). Quando si avvicina un oggetto, che ha uno sguardo fisso, gli occhi suonano, quando sono lontani si espandono.

La perdita di una reazione diretta e consensuale della colonna vertebrale alla luce con una reazione vitale salvata all'adattamento con convergenza è chiamata sindrome di Argyle Robertson, che è a posteriori nella secchezza spinale. In questa malattia, ci sono altri sintomi dall'altra parte del naso: їх nerіvnomirnіst (anisocoria), cambio di forma. Nella fase cronica dell'encefalite epidemica, è indicata la sindrome di inversione di Argyle Robertson (nessuna reazione dei seni alla luce, o indebolimento o perdita della reazione dei seni alla convergenza con l'accomodazione).

In caso di un attacco nucleare, ci sono spesso più di pochi unguenti, il che è spiegato dalla decomposizione rosa-rossa dei gruppi di clitina e la radiazione del processo è inferiore.

Blocca il nervo, IV (n. trochlearis) - rukhovy. Il nucleo yogo si trova nella parte superiore del cervello medio nei giorni dell'approvvigionamento idrico del cervello medio sulla gobba inferiore. Gli assoni delle cellule reumatiche sono dritti dorsalmente, passano l'acquedotto del midollo medio, si intrappolano nella vena midollare superiore e si deformano in un incrocio simile a un baratro. Lo stovbur del cervello sinistro dietro le gobbe inferiori, la radice del nervo trocleare piega il cervello inferiore lungo la superficie laterale, si trova sulla base del cranio e quindi, allo stesso tempo, con i nervi okrukhovy, estrinseci e oculari, tira attraverso la radura superiore del cranio. Qui, la vena interna è l'unico m'yaz - il m'yaz obliquo superiore, che abbassa il nome della mela.

Lesione nervosa isolata, che è rara. Con questa colpa, lo strabismo converge e la diplopia solo guardando in basso.

Nervo esterno, VI (n. abducens) - rukhovy. Può essere applicato anche al gruppo di nervi della giunzione cerebellopontina. Lo stesso nucleo si espande ai tempi del tricot superiore della fossa romboidale al centro della parte inferiore del ponte, dove il ginocchio interno del nervo facciale, arrotondando il nucleo, riempie la gobba facciale. Gli assoni dei clitini ruvidi del nucleo sono diritti in corrispondenza della retta ventrale e, passando per l'intero torace del ponte, emergono dallo stovbur del cervello tra il bordo inferiore del ponte e le piramidi del midollo lungo. Il nervo potim, che induce, giace sulla superficie inferiore del cervello, passa attraverso il seno cavernoso e riempie il cranio vuoto attraverso lo spazio di pulizia superiore (insieme alle coppie III, IV e alla gola superiore della coppia V) e penetra nel occipitale, de innervazione del m'yaz laterale diretto, con un occhio corto, la mela prende il suo nome. I dendriti dei clitini ruvidi del nucleo sono in contatto con le fibre del fascicolo posteriore posteriore e la via cortico-nucleare. In caso di danno al V nervo, l'isolamento provoca paresi periferica o paralisi della massa laterale diretta, che si manifesta come ostruzione o impossibilità di movimento.

Si chiama la vita di una mela a tempo pieno. In questi casi, vengono incolpate l'asimmetria e la diplopia, che zbіgaєtsya, scho posilyuєєtsya quando si guarda il becco del nervo colpito. Diplopia è il capo del disturbo della grande indifferenza. Con il metodo dell'unicità, її vins vengono imbrattati per tagliare la testa girata per uccidere, contro il m'yaz ferito o per coprire l'occhio con la mano. I gemelli Trivale possono essere accompagnati da confusione, malessere nell'ambito della politica e allo stesso tempo con una testa irritabile.

In caso di lesione nucleare, le fibre del nervo facciale sono incluse nel processo patologico, che circonda il nucleo del nervo, che conduce, e le fibre delle vie piramidali (sezione "Sindromi alternative", p. 130).

Innervazione vedrò. Spivdruzhnі ruhi ochnyh mele umovlenі brevità sincrona di m'yazіv, іnnervuyutsya diversi nervi. Quindi, gira gli occhi in alto o in basso con un abbassamento o abbassamento di un'ora, noterai la brevità della lingua, che è innervata da due okorukhovy o due okorukhovy e blocca i nervi. Il giro delle mele dell'occhio viene ucciso dal rahunok della brevità del m'yaziv, poiché è innervato dal nervo boci laterale, che conduce, e dal protoilegico okorukhov. Una simile sincronicità può essere causata da uno speciale sistema di innervazione: il fascio posteriore posteriore, che collega III, IV e VI pari uno con uno di quegli altri analizzatori. Le fibre inferiori hanno origine nel nucleo del fascicolo posteriore posteriore (Darkshevich), che è perforato sotto il fondo dell'estremità orale dell'acquedotto del cervello medio. Sono uniti da fibre inferiori del nucleo vestibolare laterale (Deiters). Le fibre inferiori terminano ai nuclei del nervo XI e al clitino delle corna anteriori della parte cervicale del midollo spinale, proteggendo il legamento dalla testa. Durante la loro discesa le fibre salgono al clitino delle coppie di nuclei III, IV e VI, collegandosi tra loro. Negli altri nuclei vestibolari - iniziano le fibre superiori e mediali - vishіdnі, come se collegassero il nucleo del nervo VI con quella parte del nucleo del nervo parossistico protiguo, come il m'yaz diretto mediale. I nuclei del fascicolo posteriore posteriore legano tra loro parti dei nuclei dei nervi parossistici, che sono nella direzione di girare gli occhi su e giù. Così, gli occhi sono sollevati.

L'innervazione di alcune rotture degli occhi è costruita dalla corteccia. Fibre, Scho Zv'yazht Kіrkoviy Circus Sea (Zadrі Vіddіli Seedno Lobovo-ї Zvivini) Iz Zadnіm Pozdovzhnim Buchek, passa attraverso il frontale Vіddіli frontale nіzhki Capsule interne, la copertura del cappello corticale-nucleare è direttamente al Sadno-nucleare Moskoy il Ponte, inquietante dalla testa di Vіddіlah. La puzza termina nel nucleo del nervo, cosa portare (posso vedere il centro dello stelo). Le fibre per le palpebre verticali salgono fino al nucleo del fascicolo posteriore posteriore, che è il punto focale dell'occhio verticale.

Il colpo del raggio posteriore posteriore del centro di perforazione puro a colpo d'occhio richiama il danno agli occhi rotti degli occhi, è evidente un colpo (paresi e sguardo paralitico). Ushkodzhennya zadnіh vіddіlіv sredneї lobovoї zvivini abо shlyakhіv, scho go zvіdsi al fascicolo posteriore posteriore, viklikає paresi o paralisi Guarderò il protolezhnyu urazhennyu. Nei processi irritativi, i giudizi clonico-tonici sono imputati alla corteccia dei nomi degli animali e la testa della testa è nella bik, sul lato opposto della cavità della ferita. Danno all'area, distruzione del nucleo del fascicolo posteriore posteriore, con conseguente paresi e paralisi dell'aspetto verticale.

17-09-2011, 13:32

Descrizione

L'innervazione sensibile dell'occhio e del tessuto dell'orbita è formata dal primo nervo del nervo trigemino - il nervo oftalmico, che entra nell'orbita attraverso il mento chiaro superiore e si divide in 3 nervi: il muco, il naso-ciliare e la fronte .

Il nervo mucoso innerva la piega mucosa;

Il nervo nasociliare conduce la vena al nodo venoso, 3-4 vene venose lunghe vanno alla pupilla dell'occhio, nello spazio soprachoroidale vicino alla puzza fa fitti pettegolezzi, le cui vene penetrano nel corno. Sul bordo del corno, la puzza entra nel mezzo del discorso vіddіli її vlasnoї, consumando allo stesso tempo la propria copertura della mielina. Qui i nervi risolvono i principali pettegolezzi delle corna. Gli aghi Yogo sotto la piastra del cordone anteriore (di Bowman) formano un groviglio sul kshtalt della "lancia lampeggiante". Gli stovburi, mentre le stelle vanno, perforando la piastra del cordone, sono piegati sulla superficie anteriore її nel cosiddetto groviglio subepiteliale, mentre escono le campane, che terminano con gli attacchi sensibili all'estremità senza una parte centrale nell'epitelio.

Il nervo frontale è suddiviso in due rami: soprafoveale e sopratrocleare. Tutte le spine si anastomizzano tra loro, il centro del nervo interno e la parte interna della forcella superiore.

Viykovy, o ciliare, il vuzol delle lacerazioni vicino all'occhio dal lato laterale del nervo ottico sulla vista di 10-12 mm del polo posteriore dell'occhio. In alcuni casi, 3-4 noduli compaiono vicino al nervo toracico. Le fibre sensoriali del nervo nasofaringeo, le fibre parasimpatiche del nervo parotideo e le fibre simpatiche del plesso dell'arteria carotide interna entrano nel magazzino del nodo vascolare.

4-6 nervi vascolari corti entrano nel nodo venoso, che penetrano nel bulbo oculare attraverso la sclera posteriore e proteggono il tessuto dell'occhio con fibre sensibili parasimpatiche e simpatiche. Le fibre parasimpatiche innervano lo sfintere dei seni e delle vene. Belle fibre vanno alla m'yaza del mento, che si espande.

Il nervo okorukhovy innerva tutti i m'yazi krіm ovnіshnyoї diretti, così come la treccia inferiore, che solleva il povіku superiore, lo sfintere del sinitsa e il vino m'yaz.

Il nervo trocleare fornisce la carne obliqua superiore, che conduce al nervo, la carne diretta esterna.

Il m'yaz circolare dell'occhio è innervato dall'ago del nervo facciale.

Apparato annessiale dell'occhio

Fino all'apparato annessiale dell'occhio, si possono vedere le pieghe, la congiuntiva, gli organi produttori e produttori di muco, il tessuto cellulare retrobulbare.

Poviki (palpebre)

La funzione principale di povik è zahisna. Poviki є soluzioni anatomiche pieghevoli, poiché include due fogli: skin-m'yazovy e congiuntivale-cartilagineo.

La pelle della piega è sottile e friabile, si piega facilmente in pieghe quando la piega è aperta e si raddrizza liberamente anche quando è chiusa. A causa della fragilità della pelle, può essere facilmente tirato ai lati (ad esempio con cicatrici, torsioni o torsioni). Posizionamento, mobilità dello shkir, costruzione di un uomo forte e movimento del vicorista durante gli interventi di chirurgia plastica.

Il tessuto cellulare sottostante è rappresentato da una palla sottile e soffice, inclusioni di grasso. Di conseguenza, è facile incolpare i lividi in caso di processi infiammatori nebbiosi, sanguinanti in caso di lesioni. In caso di ferita ferita, è necessario ricordare la fragilità dello shkir e la possibilità che un grande oggetto venga ferito nel sottotelo.

La parte m'yazova della capitale è composta da m'yaz povik circolare, m'yazi, che solleva il povіku superiore, m'yazi Riolana (m'yazova smuzhka lungo il bordo del secolo bіla radice vіy) e m di Horner 'yazi (m'yaz fiber s circular m'yaz, scho splurge on the slіzny m_shok).

Il m'yaz circolare dell'occhio è formato dai fasci palpebrali e orbitali. Le fibre di entrambi i fasci sono fissate nel legamento interno delle vene - un filo orizzontale fibroso duro, che è attaccato alla cresta frontale della fessura superiore. Le fibre delle parti palpebrali e orbitali corrono in file arcuate. Le fibre della parte orbitale nell'area del kuta esterno dovrebbero spostarsi in un'altra direzione e stabilirsi all'esterno del colo. Il muco circolare è innervato dal nervo facciale.

M'yaz, che solleva la parte superiore del braccio, è composto da 3 parti: la parte anteriore è attaccata allo shkir, la parte centrale è attaccata al bordo superiore della cartilagine, la parte posteriore è attaccata alla cripta della congiuntiva superiore. Un tale budova si prenderà cura di tutte le palle in una volta. Le parti anteriore e posteriore della polpa sono innervate dal nervo parotideo, la parte centrale dal nervo simpatico cervicale.

Dietro il m'yazom circolare dell'occhio c'è una splendida placca di tessuto, come viene chiamata cartilagine povik, volendo non vendicare le cellule cartilaginee. La cartilagine è data alle palpebre con un leggero gonfiore, che ripete la forma della mela a tempo pieno. Dal bordo dell'orbita, la cartilagine si estende nella fascia tarsoorbitale della fessura, come confine topografico dell'orbita. Prima dell'orbita, sdraiati su tutto ciò che si trova dietro la fascia.

Alla stessa cartilagine, perpendicolarmente al bordo delle anche, vi sono modificazioni delle creste sebacee-creste meibomiane. Questi dotti entrano nello spazio intermarginale e si diffondono nella costola posteriore della scapola. Il segreto di meibomієvih loz pereshkodzhaє trasfusione di lacrime attraverso i bordi del povіk, formє slіznі strumok e yogo diretto nel lago slіzne, protegge lo shkіru dalla macerazione, entra nel deposito di plіvki precorneale, che protegge il corno dall'impiccagione.

Krovopostachannya povіk zdіysnyuєtsya dal lato skroneval con spilli a forma di arteria lacrimale e dalla parte nasale - a forma di vulva. І che, th іnsha є kіntsevy gіlkami ochnі arteria. Le navi più acquistate del secolo vengono ricomprate a 2 mm dal bordo. È necessario guarire in caso di inserzioni e lesioni chirurgiche, così come roztashuvannya m'yazovyh povik. Vrakhovuuchi di alta qualità dei tessuti del povіk, bazhano ha rimosso minimamente i poveri caregiver durante la prima procedura chirurgica.

Esame del sangue venoso dalla vena vicino alla vena oftalmica superiore, poiché non ha valvole e si anastomizza attraverso la vena con le vene superiori, così come con le vene dei seni nasali e la fossa acriloide. La vena oftalmica superiore lascia l'orbita attraverso la fessura superiore degli occhi e sfocia nel seno cavernoso. In questo modo, l'infezione dei seni nasali, i seni nasali possono espandere l'orbita e nel seno cavernoso.

Il linfonodo regionale dell'inguine superiore è il linfonodo anteriore e quello inferiore è il nodo subauricolare. È necessario guarire in caso di infezione diffusa e metastasi di gonfiore.

Congiuntiva

La congiuntiva è chiamata membrana mucosa sottile, che avvolge la superficie posteriore del povik e la superficie anteriore della mela dell'occhio fino al corno. La congiuntiva è una membrana mucosa, ricca di vasi e nervi. È facile vedere se è una fregatura.

La congiuntiva soddisfa lo spazio vuoto vuoto (orso) tra i secoli e l'occhio, destina la palla capillare della cavità lacrimale.

Nella direzione mediale, il sacco congiuntivale raggiunge la piega interna dell'occhio, dove si trova la membrana mucosa della congiuntiva e la piega della congiuntiva è rudimentale (terza piega rudimentale). Lateralmente, tra l'orso congiuntivale, si estende per l'inter-ovnіshny kuta povіk. La congiuntiva vikonuє zahisnu, volozhuyuchu, funzioni trofiche e bar'ernu.

Distinguere 3 tipi di congiuntiva: la congiuntiva del povik, la congiuntiva delle cripte (superiore e inferiore) e la congiuntiva della mela a tempo pieno.

La congiuntiva è una membrana mucosa sottile e inferiore, che è formata dalle sfere epiteliali superficiali e sottomucose profonde. Nella palla profonda della congiuntiva sono presenti elementi linfatici e vari depositi, compresi i depositi di muco, che proteggono la produzione di mucina e lipidi per la mucosa superficiale, che ricopre il corno. La mucosa aggiuntiva della colonia di Krause si trova nella congiuntiva della cripta superiore. Il fetore è riconosciuto per la costante distruzione delle mucose nelle menti più potenti, non estreme. Le ghiandole salivari possono infiammarsi, che è accompagnata da iperplasia degli elementi linfoidi, aumento della ghiandola salivare e altre manifestazioni (folicolosi, congiuntivite follicolare).

Conjunctiva povik (tun. conjunctiva palpebrarum) di un vologa, colore pallido dell'erisipela, ale abbastanza spazio, è possibile bachiti, in modo che la cartilagine del povik (meybomієvі zolozi) risplenda. La sfera superficiale della congiuntiva è rivestita da un epitelio cilindrico a cento strati, vicino al cui magazzino c'è un gran numero di cellule simili a kelich che producono muco. Nelle normali menti fisiologiche, questo muco non è ricco. Sulle cellule simili a kelico, reagiscono all'aumento del numero e alle secrezioni più forti. Quando la congiuntivite viene infettata, le cellule simili a kelich si trasformano in muco-purulento o diventano purulente.

Nei primi anni di vita nei bambini, la congiuntiva è liscia dopo la presenza di adenoidi qui. Per molto tempo vedrai l'adozione delle concentrazioni medie di elementi cellulari nell'aspetto dei follicoli, gli yak indicano forme speciali di lesioni follicolari della congiuntivite.

Il tessuto pigro più grande viene avvitato fino a quando non compaiono le pieghe;

Congiuntiva della cripta. Nelle cripte (fornix conjunctivae), la decongiuntiva del capitello si trasforma nella congiuntiva della mela occlusale, l'epitelio cambia da sferico cilindrico a sferico piatto.

Una profonda palla di congiuntivite è maggiore delle curve nell'area delle cripte. Qui, ci sono numeri ben suddivisi di sacche di muco in altre gelatine di muco additivo (Krause unguento).

Sotto le pieghe transitorie della congiuntiva si trova una palla di soffice tessuto cellulare. L'arredamento Tsya significa la costruzione della congiuntivite della cripta, è facile da piegare e raddrizzare, il che consente alla pupilla dell'occhio di salvare la friabilità dall'ossia generale.

Le cicatrici delle cripte della congiuntiva circondano il ruhi dell'occhio. La peluria del tessuto cellulare sotto la congiuntiva spruzza i gonfiori di assestamento durante i processi di accensione o le manifestazioni di giudizio stagnanti. La cripta congiuntivale superiore è più ampia, quella inferiore è inferiore. La profondità del primo dovrebbe essere 10-11 mm e l'altro - 7-8 mm. Suona la cripta superiore della congiuntiva per andare oltre il solco orbitopalpebrale superiore e la cripta inferiore per essere al livello della piega orbitopalpebrale inferiore. Nella parte superiore della cripta superiore si può vedere un punto aperto, attraverso il quale il dotto visibile del dotto lacrimale

Conjunctiva della mela a tempo pieno (Conjunctiva bulbi). Separano una parte del marciume, che ricopre la mela stessa, e una parte della zona del limbus, saldata con tessuto, che viene soffiata. Dal limbus della congiuntiva per passare alla superficie anteriore del corno, soddisfacendo la palla epiteliale otticamente trasparente.

Questa coesione morfologica genetica dell'epitelio della congiuntiva della sclera e del corno del corno consente il passaggio dei processi patologici da una parte all'altra. Dovrebbe essere preso in considerazione in caso di tracoma allo stadio di pannocchia, che può essere significativo per la diagnosi.

Nella congiuntiva del glaucoma, l'apparato adenoideo della palla profonda è debolmente rappresentato, non c'è vena nell'area del corno. Il ricco epitelio squamoso della congiuntiva della mela occipitale arriva a non cheratinizzante e nelle normali menti fisiologiche prende potere. La congiuntiva della mela oftalmica è riccamente illuminata; Al collegamento con la cima, entrare nel sacco congiuntivale per navigare altro telefoni di terze parti chi i discorsi chimici richiamano anche in modo inaccettabile in modo intelligibile. È più significativo quando la congiuntivite è infiammata.

La congiuntiva della mela oculare è legata con tessuti, che vengono tirati, non graffiati, però. Lungo la periferia, specialmente nell'occhio laterale superiore, la congiuntiva giace su una palla di tessuto cellulare lanuginoso e può essere facilmente distrutta con uno strumento. La situazione di Tsya vikoristovuєtsya ha mostrato che la plastica operіkіy, se è necessario spostare la congiuntivite.

Lungo il perimetro del limbus, la congiuntiva è fissata per mitigare, dopo di che, con significativi lividi її, in ciascuna regione si stabilisce un'asta sklopodibny, che a volte pende sopra il corno con i suoi bordi.

Il sistema vascolare della congiuntiva fa parte del sistema circolare profondo degli occhi e degli occhi. I vasi principali sono stati collocati nella sfera її profonda e sono rappresentati principalmente dalle punte della linea microcircolare. I vasi sanguigni intramurali impersonali della congiuntivite assicurano la vita dei componenti strutturali.

Dietro il cambiamento dei piccoli vasi del chi tranquillo e di altre aree della congiuntiva (congiuntivale, pericorneale e altri tipi di iniezioni di vasi), è possibile la diagnosi differenziale delle malattie, che sono causate dalla patologia della mela dell'occhio e dai disturbi congiuntivali .

La congiuntiva dello scroto e il bulbo oculare sanguinano dalle arcate arteriose dello scroto superiore e inferiore e dalle arterie vascolari anteriori. Gli archi arteriosi del povik sono stabiliti dalle arterie lacrimali e del corno anteriore. I giudici della vena anteriore sono le vene delle arterie m'yazovykh, che forniscono il sangue del m'yazi acido della mela dell'occhio. Arteria cutanea m'yazova attraverso le due arterie anteriori. Vinyatkom è l'arteria del m'yaz diretto ovnіshny, che passa solo un'arteria venosa anteriore.

La congiuntivite del giudice nominato, l'arteria oculare dzherelom yakikh, si sdraia al sistema della carotide interna. Tuttavia, le arterie laterali dello scroto, da cui gli ilari, che proteggono una parte della congiuntiva della mela oculare, si anastomizzano con l'arteria scrotale superficiale, che è l'arteria carotide ilare.

L'afflusso di sangue della maggior parte della congiuntiva della mela interna è contrassegnato da spilli, che ricordano gli archi arteriosi della pelvi superiore e inferiore. Gli aghi e le vene arteriose, che li accompagnano, fanno sì che i vasi congiuntivali, come se guardando numerosi stovburіv andassero alla congiuntiva della sclera da entrambe le pieghe anteriori. Le arterie anteriori del tessuto sclerale superano l'area di attacco del tendine del meato rettilineo fino al limbus. In 3-4 mm, l'arteria anteriore si divide sulla superficie degli aghi perforanti, che penetrano attraverso la sclera al centro dell'occhio, per partecipare alla chiusura del grande picchetto arterioso dell'iride.

Ilari superficiali (girevoli) delle arterie venose anteriori e dei tronchi venosi che li accompagnano, є vasi congiuntivali anteriori. Gli ilari superficiali dei vasi congiuntivali e dei vasi congiuntivali posteriori, che si anastomizzano con essi, costituiscono la vena superficiale (subepiteliale) delle vene congiuntivali della mela dell'occhio. In questa sfera è rappresentato il maggior numero di elementi del letto microcircolare della congiuntiva bulbare.

Gli ilari delle arterie venose anteriori, che si anastomizzano uno per uno, così come gli affluenti delle vene venose anteriori, formano il palo del limbus del krai, o il vaso perilimbalco del bordo del corno.

Lumache d'organo

Gli organi della mucosa sono composti da due topograficamente diversi topograficamente diversi per le indicazioni di vіddіlіv, e lo stesso slozoproduktivny e slozovіdvіdny. Lacrime vikonuє zahisnu (rimuove dall'orso congiuntivale elementi estranei che sono stati consumati), trofico (per vivere il corno, ma non ha buoni vasi sanguigni), battericida (per vendicare fattori non specifici di infezione immunitaria - lisozima, albumina, lattoferina , b-lіzin, x-ray її trasparenza che entra nel magazzino del plіvki precorneale).

Organi lacrimali.

Slizna zloza (ghiandole lacrimalis) per la vita anatomica vi è una grande somiglianza con quelle snelle ed è composta da creste tubolari impersonali, scelte tra 25-40 paia di castighi cremlini d'acqua. Slizna zaliza laterale dilyankoy aponeurosis m'yaza, scho aumenta il povіku superiore, diviso in due parti neurali: orbitale e palpebrale, yakі appare uno con un istmo stretto.

La parte orbitale del sacco lacrimale (pars orbitalis) è strappata nella fossa laterale superiore del margine palpebrale. Її dovzhina per diventare 20-25 mm, diametro - 12-14 mm e busto - vicino a 5 mm. Dietro la forma, quella dimensione non indovinerà un fagiolo, che giace su una superficie gonfia fino a quando la fossa lacrimale non è occlusa. Dalla parte anteriore, la baia è coperta dalla fascia tarsoorbitale e dalla parte posteriore si attacca al tessuto cellulare orbitale. Zalіza utrimuєtsya spolnotkaninnim fili, allungati tra la capsula del burrone e la periorbіta.

La parte orbitale della cresta non risuona attraverso la pelle, tanto da essere conosciuta oltre il bordo osseo della finestra che qui pende. Con zbіlshennі zlozi (ad esempio, puhly, gonfio o її omissione), la palpazione diventa possibile. La superficie inferiore della parte orbitale della cresta è sfalsata all'aponeurosi del m'yaz, che solleva il labbro superiore. La consistenza della vite è morbida, il colore è grigiastro-chervony. Parti della parte anteriore della vite sono chiuse più strette, più basse nella parte posteriore її, il fetore è soffice con inclusioni di grasso.

3-5 dotti visibili della parte orbitale del dotto mucoso passano attraverso la milza del dotto mucoso inferiore, prendendo parte dei dotti її viscosi.

Parte palpebrale o secolare le pieghe della mucosa si stanno diffondendo anteriormente e più in basso del tratto mucoso superiore, direttamente sopra la cripta superiore della congiuntiva. Con viverna la capitale superiore e gira l'occhio al centro e al fondo della slіzna slіzna inferiore normalmente vista nell'aspetto di un rigonfiamento insignificante della massa gobba giallastra. In tempi di infiammazione delle bave (dacrioadenite), c'è una maggiore manifestazione di vibrazione all'indomani della piega e della rientranza del tessuto scavato. Un aumento della massa del fango lacrimale può essere significativo, il che rende la mela di bell'aspetto.

La mucosa inferiore è 2-2,5 volte inferiore alla mucosa superiore. Її espansione tardiva per diventare 9-10 mm, trasversale - 7-8 mm e busto - 2-3 mm. Il bordo anteriore del rivestimento inferiore della mucosa è coperto dalla congiuntiva, che può essere imbrattata.

Parti del tratto mucoso inferiore sono chiuse tra loro in modo lasco, її i dotti si fondono in parte con i dotti del tratto mucoso superiore e penetrano nel sacco congiuntivale in modo indipendente. In questo ordine, in totale ci sono 10-15 dotti visibili delle pieghe della mucosa superiore e inferiore.

I dotti visibili di entrambe le creste mucose sono concentrati su un piccolo spazio vuoto. La cicatrizzazione della congiuntivite in quest'area (ad esempio nel tracoma) può accompagnare l'obliterazione del dotto e portare a una diminuzione del tratto lacrimale, che si vede nel sacco congiuntivale. Il pianto guadagna meno cerimonialità in stati d'animo speciali, se le lacrime sono necessarie ricche (emozioni che cadono negli occhi di un agente di terze parti).

In uno stato normale per l'eliminazione di tutte le funzioni vibrano 0,4-1,0 ml di lacrime tane mucose aggiuntive Krause (tipo da 20 a 40) e Wolfring (3-4), incorporati nel coma della congiuntiva, specialmente nella piega di transizione superiore. Sotto un'ora di sonno, la secrezione di lacrime si gonfia bruscamente. Sacche mucose congiuntivali essiccate, che nella congiuntiva bulbare, assicurano la produzione di mucina e lipidi, il necessario modellamento della striscia mucinosa precorneale.

La lacrima è sterile, chiara, leggermente pozzanghera (pH 7,0-7,4) e leggermente opalescente, che consiste per il 99% di acqua e per circa l'1% di parti organiche e inorganiche (per lo più cloruro di sodio, oltre a carbonato di sodio). e magnesio, solfato e fosfato di calcio).

In caso di varie manifestazioni emotive di lumache, otrimuyuchi ulteriori impulsi nervosi, vibrano troppo, come se le lacrime scorressero dagli occhi. Ci sono segni di alterata slozovidlennya nei pazienti con iposecrezione iper o navpak, che è spesso un segno di patologia della conduzione nervosa o del risveglio. Quindi, lo strappo cambia in caso di paralisi del nervo facciale (VII paio), soprattutto nel caso dell'articolazione del ginocchio; paralisi del nervo trifogliato (coppia V), nonché in caso di gravi disturbi e gravi malattie infettive ad alta temperatura. La provocazione chimica e dolorosa della temperatura del primo e degli altri ilari del nervo trigemino e delle zone della sua innervazione - congiuntivite, palpebre anteriori, membrana mucosa del naso vuoto, dura madre sono accompagnate da lacrime chiare.

Le lumache possono essere di innervazione sensibile e secretoria (vegetativa). La sensibilità delle ulcere della mucosa è grave (è protetta dal nervo mucoso del primo nervo del nervo trigemino). Gli impulsi secretori parasimpatici vengono consegnati alle pieghe della mucosa dalle fibre del nervo intermedus (n. intermedrus), che entra nel magazzino del nervo facciale. Le fibre simpatiche fino alla piega lacrimale prendono la pannocchia dal clitina del grazioso nodo superiore del collo.

Slozovіdvіdnі modi.

La puzza è indicata per l'introduzione della mucosa dell'orso congiuntivale. Lo strappo è come una patria organica che assicura la vita normale e la funzione delle strutture anatomiche, che rende vuota la congiuntivale. I dotti visibili delle pieghe della mucosa cefalica si aprono, come è stato detto sopra, nel dotto laterale della cripta congiuntivale superiore, che crea una parvenza di "anima" di muco. Suoni di lacrime si stanno diffondendo per tutto l'orso congiuntivale. La superficie posteriore del povіk e la superficie anteriore del corno sono circondate da uno spazio capillare - una striscia di nastro (rivus lacrimalis). Le lacrime di Rukhami povik si muovono con una striscia di muco sulla linea retta dell'angolo interno dell'occhio. C'è un cosiddetto lago di scheggia (lacus lacrimalis) qui, circondato da dilyanka povіk mediale e piega pіvmіsyachnoy.

All'umidità dello sliozovіdnіh vіdnya slіznі macchie (punctum lacrimale), tubuli slіznі (canaliculi lacrimales), tubuli slіznі (saccus lacrimalis), dotto nasolacrimale (ductus nasolacrimalis).

Granelli di spicchi(Punctum lacrimale) - apri l'intero dispositivo slozozovіdnogo. Їх diametro è normalmente vicino a 0,3 mm. I punti di lumaca si trovano nella parte superiore dei piccoli giorni finali, poiché sono chiamati papille mucose (papilla lacrimalis). Lacerazioni residue sulle coste posteriori del margine ventrale di entrambe le articolazioni, quella superiore di circa 6 mm, e quella inferiore di 7 mm a forma di commessura interna.

Le papille di lumaca sono solcate in una mela a tempo pieno e possono sdraiarsi su una nuova, e i granelli di lumaca allo stesso tempo la lumaca ha un lago, sul fondo del quale cade il frammento di carne (caruncula lacrimalis). Questo non è in contatto con povik, e quindi, in punti sliznyh con mela ochny, priyaє pressione costante tarsale m'yaza, in particolare mediale vіddіlіv.

Roztashovani sulla sommità delle papille mucinose si apre per condurre ai tubi sottili - canalicoli della mucosa superiore ed inferiore. La puzza è roztashovanі povnіstyu nel compagno del secolo. In corrispondenza della linea retta della pelle, il tubulo si suddivide in una breve parte verticale obliqua e una parte orizzontale a colomba. La lunghezza dei dotti verticali dei canali mucosi è di 1,5-2 mm. Le puzze vanno perpendicolarmente ai bordi del povіk, quindi i tubuli slіznі si avvolgono fino al naso, prendendo una linea retta orizzontale. Orizzontale dilyanki kanaltsiv mayut dozhina 6-7 mm. Il lume dei dotti mucosi non è affatto lungo. La puzza è deshcho suonata nella regione della vagina e si è espansa in modo ampolloso sulla pannocchia della trama orizzontale. Come molte altre camere tubolari, slіznі kanaltsі mayut trisharova budova. La membrana esterna, avventizia, è composta da collagene inferiore e sottile e da fibre elastiche. La tunica di m'yazova centrale è rappresentata da una soffice palla di mazzi di clitini lisci, che, probabilmente, svolgono un ruolo significativo nella regolazione del lume dei tubuli. La membrana mucosa, come la congiuntiva, è rivestita da un epitelio cilindrico. Tale attacco ai canalicoli della mucosa può essere allungato (ad esempio, con un'infusione meccanica - l'introduzione di sonde terminali).

Kіntsev vіddіl slіznі kanaltsіv, kokremo chi incazzato in uno con uno, vіdkrivayutsya in tutto il serbatoio shirshogo - sleznym_shka. La ragazza dei tubuli mucosi dovrebbe suonare meno a livello della commessura mediale del povik.

Orso di melma(Saccus lacrimale) per diventare la parte superiore ed espansa del dotto nasolacrimale. Topograficamente, le vene vengono portate fino alle palpebre e spostate nella parete mediale nella fossa cistica dell'orso lacrimale. Sliznyy sushka є tubo perephinchastoy dozhinoy 10-12 mm e una larghezza di 2-3 mm. L'estremità superiore di Yogo termina alla cieca, il luogo è chiamato la cripta dell'orso lacrimoso. Direttamente verso il basso, il tallone di muco suona e attraversa il dotto nasale. La parete dell'orso lacrimogeno è sottile ed è ripiegata dalla membrana mucosa e lanuginosa sotto la palla mucosa. tessuto felice. La superficie interna della membrana mucosa è rivestita da un ricco epitelio cilindrico da un piccolo numero di pieghe di muco.

L'orso lumaca si trova nella sua distesa di tricot, adornata con varie strutture di tessuti felici. Medialmente, la borsa è circondata dal peritoneo della fossa lacrimale, di fronte è ricoperta da un legamento interno e da muco tarsale, che si attacca ad essa. La fascia tarsoorbitale passa dietro l'insetto del muco, per questo è importante che l'insetto del muco sia diffuso in modo presettale, davanti al setto orbitale, quindi la postura è vuota. In connessione con il cim dei processi purulenti dell'orso lacrimale, è raramente possibile dare un allentamento nel tessuto della fossa oculare, a quello al posto dell'orso al posto dell'orso con un setto fasciale fessurato - un passaggio naturale per l'infezione.

Nell'area dell'orso muco sotto la pelle del kut interno, passa una nave grande e funzionalmente importante: l'arteria uterina (a.angularis). Vaughn è una felice lanka tra i sistemi delle arterie carotidi esterne e interne. Una vena ulnare si forma nell'angolo interno dell'occhio e poi continua nella vena facciale.

Dotto nasolacrimale(ductus nasolacrimalis) è un prodotto naturale dell'orso lacrimogeno. Yogo dozhina nel mezzo 12-15 mm, larghezza 4 mm, condotto roztashovuєtsya nel canale cistico e nome. Zagalny dritto al canale della bestia in basso, da davanti a dietro, suonando nel mezzo. La testa del canale nasoslozny è molto variabile a seconda della larghezza della parte posteriore del naso e dell'apertura a forma di pera del cranio.

Tra la parete del dotto nasolacrimale e gli ossicini del canale cistico, c'è una fitta rete di vasi venosi, la continuazione del tessuto cavernoso della conca nasale inferiore. Gli sbocchi venosi sono particolarmente separati vicino alla ragazza del condotto. Una maggiore pressione sanguigna di questi vasi a causa dell'infiammazione della mucosa del naso provoca una pressione sui dotti temporali e sull'apertura ventrale, che passa attraverso il passaggio delle lacrime nel naso. Questa è una manifestazione di tutto il bene in casa, come una lacrima in presenza di un non morto ostile.

La membrana mucosa del dotto è rivestita da epitelio cilindrico a due sfere; Processi di accensione, Virazka della membrana mucosa del dotto nasolacrimale può portare a cicatrici e questo ronzio persistente.

Il lume dell'estremità laterale del canale nasolacrimale ha una forma a mento: si apre nella parte anteriore del passaggio nasale inferiore, raggiungendo 3-3,5 cm dall'ingresso della nis. Sopra questo bavero è arruffata una piega speciale, che è chiamata lacrima, poiché rappresenta una duplicazione della membrana mucosa e passa attraverso lo struma salivare della membrana mucosa.

Nel periodo intrauterino, il collo del dotto nasolacrimale è chiuso con un rivestimento di tessuto liscio, come se al momento della nascita fosse rozmoktuetsya. Tuttavia, in okremih vapadki tsya retinka può essere salvato, il che significa ingressi negainny per її vydalennya. La chiamata minaccia lo sviluppo di dacriocistite.

La terra natale di Slizna, la superficie anteriore dell'occhio di zroshayuchi, spesso evapora da essa e il lago viene preso troppo dallo slizne. Il meccanismo di slozoprovedennja strettamente po'yazaniya z fugace ruhami povik. Il ruolo principale in questo processo è attribuito al muco canaliculi a pompa, il lume capillare di tale lume, che influenza il tono della palla mucosa intramurale, collegata con le aperture della mucosa, espandendo e oscurando il lago mucoso. Quando i brufoli sono chiusi, i tubuli vengono schiacciati e le lacrime si trasformano nella sacca. Un significato importante può essere attribuito all'orso lacrimoso stesso, che è l'ora della fugace ruhіv che si espande e comprime alternativamente le vene dello zv'yazyka povіk mediale e l'accorciamento della parte della m'yaza circolare, che chiamo Horner's m'yaza. Più lontano dalle lacrime lungo il dotto nasolacrimale, appare come risultato dello strappo dell'insetto lacrimale, che sta urlando, e spesso anche sotto l'influenza delle forze di gravità.

Il passaggio della lacrima lungo i percorsi delle lacrime nelle menti normali è di circa 10 min. È necessaria circa un'ora, schob (3% collargol, o fluoroecein 1%) dal lago lacrimale raggiungere l'orso lacrimale (5 min - test tubolare) e quindi svuotare il naso (5 min - test positivo).

L'innervazione motoria all'organo dell'occhio umano è realizzata per l'aiuto di III, IV, VI e VII paia di nervi cranici, sensibili - per l'aiuto del primo ( n.oftalmico) che spesso è diverso ( n.mascellare) del nervo tricipite (V paio di nervi cranici).

nervo parotideo (n.oculomotoriusІІІ coppia di nervi cranici) provengono da nuclei che giacciono sul fondo dell'acquedotto silviano a livello delle gobbe anteriori della chotiricolmia. Il numero dei nuclei è eterogeneo ed è composto da due fianchi della testa (destra e sinistra), che comprendono cinque gruppi di grandi cellule ( Nuclocilmotores) e dribnoclitinoso aggiuntivo ( nucloculomotorius accessorius) - due paia di bichnyh (il nucleo di Yakubovich - Edinger - Westphal) e uno spaiato (il nocciolo di Perlia), nascosti tra di loro (Fig. 3.15). La lunghezza dei nuclei del nervo parietale nella linea retta anteroposteriore è di 5-6 mm.

Fibre per tre carni corte (superiore, interna e inferiore) e obliqua inferiore, nonché per due porzioni di carne, che solleva la pelle superiore, inoltre, le fibre e la linea retta inferiore, nonché la treccia inferiore del m 'yazi, attraverserà immediatamente.

Le fibre che entrano nei nuclei granulari accoppiati, attraverso la vena vuzol, innervano lo sfintere sfintere dello sfintere (m.sphincter pupillae) e quelle che entrano nel nucleo spaiato - il m'yaz.

Per l'aiuto delle fibre del fascio posteriore mediale del nucleo del nervo parietale, è collegato ai nuclei dei nervi trocleari e visivi, al sistema dei nuclei vestibolari e uditivi, al nucleo del nervo facciale e alle corna anteriori di il midollo spinale. Zavdyaki tsomu bezpechyuyutsya uzgodzhenі reazioni riflesse della mela interna, testa, tuba su tutti gli impulsi, vestibolari, uditivi e zorov.

Attraverso la radura superiore, il nervo parietale penetra nell'occhio, dove nel mezzo del m'yazovy virvi si divide in due aghi: quello superiore e quello inferiore. Il focolare superiore è roztashovuetsya tra il m'yazom diretto superiore e il m'yazom, scho solleva il povіka superiore e іnnervіє їх. L'elsa inferiore, più grande, passa sotto il nervo ottico e si divide in tre vertici: l'ovaio (la radice lo attraversa fino al nodo venoso e le fibre per la carne obliqua inferiore), il centro e l'interno (nervoso nel rettilineo inferiore e interno Linee). Korinets ( radice oculomotoria) trasportano le fibre dai nuclei dell'appendice del nervo parietale. Il fetore è il primo del m'yaz invernale e lo sfintere del sinitsa.

nervo trocleare (n.troclearis, IV paio di nervi cranici) origina dal nucleo ruico (douzhina 1,5-2 mm), che viene trafitto nei giorni dell'acquedotto silviano proprio dietro il nucleo del nervo parietale. Penetra nell'occhio attraverso lo sgombero superiore della linea laterale dietro l'annaffiatoio m'yazova. M'yaz obliquo superiore nervoso.

Nervo esterno (n.abducente, VI coppia di nervi cranici) origina dal nucleo, trafitto nel ponte varolitico il giorno della fossa romboidale. Riempi il cranio vuoto attraverso la radura superiore della fessura, diffondendo attraverso il centro del m'yazovy virvi tra i due aghi del nervo parietale. Occhio interiore diretto m'yaz.

nervo facciale ( n.facciali, n.intermediofacciali, VII paio di nervi cranici) può cambiare il magazzino, che comprende non solo le fibre ruvide, ma anche sensibili, schiumose e secretorie, che giacciono sul nervo intermedio ( n.intermedio Wrisbergi). Il resto è strettamente attaccato al nervo facciale alla base del cervello dal lato laterale e dalla corona posteriore.

Il nucleo mobile del nervo (lunghezza di 2-6 mm) è stato spostato nella vena inferiore del ponte varolio il giorno del tubo IV. La fibra ventrale esce dalla corteccia alla base del cervello nel dotto cerebellopontino. Quindi il nervo facciale immediatamente dal centro entra nel canale facciale della cisti scheletrica. Qui il fetore imperversa in uno stovbur rovente, che buca lontano il velo della palude e si divide in due aghi, che soddisfano il velo del pettegolezzo. plesso parotideo. Tempeste nervose emergono dal nuovo per imitare m'yaziv, che innervano in quel numero l'occhio circolare m'yaz.

Nervo intermedio per vendicare le fibre secretorie del dotto lacrimale. La puzza entra dal nucleo lacrimale, trafitto nella parte stovburov del cervello e attraverso il vuzol dell'anello ( gangl.geniculi) mangia il grande nervo di pietra ( n. petrosus major).

La via afferente per le pieghe della mucosa principale e appendice è iniziata dalle branchie congiuntivali e nasali del nervo trigemino. Esaminare le altre zone di stimolazione riflessa di slozoproduktsi - sitkіvka, parte frontale anteriore del cervello, ganglio basale, talamo, ipotalamo e ganglio simpatico.

La fessura della lesione del nervo facciale può essere considerata la sede della secrezione della scorza lacrimale. Se non viene distrutto, la fossa è più bassa gangl.geniculi e navpak.

Le masse extraoculari sono innervate da III, IV e VI paia di nervi cranici.

Okorukhovy, o III cranico, nervo. III nervo (p. osііошоїо-gіsh) є zmіshanim e include rukhova e porzione parasimpatica (Fig. 1.6).

Uno sguardo su per la collina e il nome di M. rectus superior

Guarda in alto e in basso al centro di M. obliquus inferior

Rukh dell'occhio del nome (introduzione) M. rectus

Occhio al centro

(Dato)

Guardare in basso è chiamato M. retto inferiore

Guardando in basso e dentro M. obliquus superior

• - Fibre motorie somatiche
• - Fibre pregangliari Fibre postgangliari

Baffi m'yazi dritti, cremisi laterali;

m'yaz obliquo inferiore;

m'yaz, scho alza la parte superiore del braccio

Mal. 1.6.

Porzione di Dviguna innervazione di chotiri da sei occhi m'yazіv extraoculari e m'yaz, scho alzando la parte superiore del braccio. Porzione parasimpatica vegetativa innervazione occhio liscio (interno) m'yazi.

Il complesso nucleare III del nervo cranico delle lacerazioni nel midollo medio sulla linea delle gobbe superiori nel quadruplo vicino alla linea mediana, ventrale oltre il corso d'acqua Silvio.

Questo complesso comprende sia ruhov somatico che nuclei parasimpatici. I nuclei parasimpatici sono visibili: il nucleo dell'appendice maschile (n. oculomotorius accessorius), detto anche nucleo di Yakubovich-Edinger-Westphal, e il nucleo centrale spaiato di Perlia, che si trova nel mezzo tra i nuclei dell'appendice.

I nuclei del nervo parietale dietro l'aiuto delle fibre del fascio posteriore posteriore (fasc. longitudinalis posterior) sono collegati con i nuclei del blocco e dei nervi laterali, il sistema dei nuclei vestibolari e uditivi, il nucleo del nervo facciale e i nuclei anteriori del midollo spinale. Gli assoni dei neuroni nel complesso nucleare vanno ventralmente diritti, passano attraverso il nucleo omolaterale del chervone ed escono sulla superficie del cervello nell'intermedio fossa fossa interpeduncularis sull'intermedio del cervello medio e il ponte di Varolius allo stovbur visibile di il nervo parietale.

Lo Stovbur del III nervo perfora la dura madre anteriormente e lateralmente al processo cuneiforme posteriore (processus clinoideus posterior), attraverso la parete laterale del seno cavernoso, e quindi entra nell'orbita attraverso la fissura orbitale superiore (Fig. 1.7, 1.8) .

Processus clinideus posteriore

Mal. 1.7. Passaggio dei nervi cranici sulla base interna del cranio

Fissura orbitale superiore

Forame rotondo

Forame spinoso

Porusacusticus interno

Forame giugulare

Canalis hypoglossalis

Nella maggior parte dei casi, il nervo III si sta diffondendo più in basso del nervo IV e tali aghi del nervo I del nervo V, come il nervo mucoso (n. lacrimalis) e il nervo frontale (n. frontalis). Il nervo nasale (n. nasociliaris) è intersecato tra due aghi del terzo nervo (Fig. 1.9, 1.10).

N. oculomotorius N. trochlearis

N. ophthalmicus N. abducens N. maxillaris

seno cavernoso

Seno sfenoidale

Mal. 1.8. Schema dell'interscambio del seno cavernoso e di altre strutture anatomiche, vista sul piano frontale (di Drake R. et al., Gray's Anatomy, 2007)

M. retto superiore

M. retto lateralis

M. retto inferiore

M. obliquus inferiore

M. obliquo superiore

M. retto mediale

Mal. 1.9. Zovnishni m'yazi eye, vista frontale dell'orbita destra

Entrando nell'occhio, il nervo parotideo si divide in due ilari. Il chiodo superiore (neimensha) passa medialmente e sopra il nervo ottico (n. opticus) e fissa il m'yaz diretto superiore (m. rectus superior) e il m'yaz, che solleva lo scroto superiore (t. levator palpebrae superioris) . Il collo inferiore, quello più grande, è suddiviso in tre colli. Il primo è andato sotto il nervo ottico al meato diretto mediale (m. rectus medialis); іnsha - al m'yaz diretto inferiore t. rectus inferiore, e il terzo, trovato, segue in avanti tra il m'yazami dritto inferiore e laterale fino al m'yaz obliquo inferiore (m. obliquus inferiore). Zvіdsi esce un ago felice towsta corto - una breve radice del nodo (radix oculomotoria parasympathetica), che portava le fibre pregangliari nella parte inferiore del ganglio ciliare

glіyu (ganglio ciliare), da cui le fibre parasimpatiche postgangliari per m. pupille dello sfintere e m. ciliaris (Fig. 1.11).

N. oculomotorius, parte superiore del collo -

N. oculomotorius, avambraccio

Mal. 1.10.

NN. ciliare longi

M. obliquo superiore

M. levator palpebrae superioris

M. retto superiore

Ramus nervi oculomotorii superiori

A. carotis interna

Plesso carotico catorico

N. oculomotorius

NN. ciliare breves

ganglio trigemino

M. retto inferiore

Ganglio ciliare

M. obliquus inferiore

Ramus nervi inferiori oculomotorii

Mal. 1.11. Gnicles del nervo parotideo in orbita, vista laterale (http://www.med.yale.edu/

caim/cervi/cn3/cn3_1.html)

Viykovy vuzol (ganglio ciliare) si trova nella fessura laterale superiore nel tessuto adiposo del nervo scrotale laterale.

Inoltre, nel transito attraverso il vuzol venoso, senza interferire con esso, passano le fibre che svolgono la sensibilità centrale (nervo nasofaringeo del nervo nasale al V° nervo) e le fibre simpatiche postgangliari del plesso carotideo interno.

Pertanto, la parte somatica del nervo parietale comprende un complesso di nuclei e assoni, che formano i nuclei dei neuroni, che innervano i muscoli. levator palpebrae superioris, m. retto superiore, m. retto mediale, m. retto inferiore, m. obliquo inferiore.

La parte parasimpatica del nervo parotideo è rappresentata dai suoi nuclei parasimpatici, gli assoni della sua clitina (fibre pregangliari), il ganglio venoso e le gemme clitiniche di questo nodo (fibre postgangliari), che innervano lo sfintere del seno (sh. sphincter). pupille) i. Altrimenti, sembra che il nucleo derma di Yakubovich-Edinger-Westphal copra i corpi dei neuroni parasimpatici pregangliari, i cui assoni corrono nel magazzino dello stovbur del III nervo cranico; Gli assoni dei neuroni del ganglio ciliare (fibre postgangliari) sono formati da nervi corti (nn. ciliares breves), e il resto passa attraverso la sclera, attraversa lo spazio pericorio-distante, penetra nell'iride ed entra nel m'yaz- sfintere con gli altri radiali. Il nucleo parasimpatico spaiato di Perlia si sovrappone anche ai corpi dei neuroni parasimpatici pregangliari; I loro assoni si incrociano nel ganglio ciliare e le crescite di yogoclitina innervano il muco ciliare. È importante notare che il nucleo di Perla può essere utilizzato senza indugio finché la convergenza degli occhi non è sicura.

Le fibre parasimpatiche, come i nuclei di Yakubovich-Edinger-Westphal, costituiscono la parte efferente delle reazioni riflesse del ronzio dell'occhio (Fig. 1.12).

Nella norma, il suono dello zenit si osserva: 1) nel caso di una visvitazione diretta (reazione diretta dello zenit della luce); 2) alla vista della luce del secondo occhio (reazione spontanea alla luce); 3) quando si mette a fuoco uno sguardo su un oggetto ravvicinato (reazione dell'occhio alla convergenza e all'accomodazione).

La parte afferente dell'arco riflesso della reazione dell'occhio alla luce inizia nelle boccette e nei bastoncini della rete ed è rappresentata da fibre, che vanno al magazzino del nervo ottico, quindi si incrociano nel chiasma e passano all'ottica tratto. Non comprese nella parte esterna del corpo, le fibre dopo la giunzione parziale passano nell'ansa della gobba superiore della lamina del dahu del cervello medio (brachium quadrigeminum) e terminano al clitina della regione pretettale (area pretectalis ), in modo da inviare i loro assoni al nucleo

Yakubovich-Edinger-Westphal. Le fibre afferenti sono rappresentate in entrambi i nuclei di Yakubovich-Edinger-Westphal in entrambi i nuclei di Yakubovich-Edinger-Westphal.

Mal. 1.12.

EJ, Stewart PA, 1998)

Il tipo di nuclei I del Kubovich-Edinger-Westphalian ha origine dal percorso efferente dell'innervazione dello sfintere della sinitia, ci sono più descrizioni (div. Fig. 1.12).

Meccanismi di reazione dell'occhio all'accomodazione e convergenza di età minore. È possibile che durante la convergenza della solidità dell'occhio m'yazyv diretto mediale, vi sia un impulso propriocettivo più forte che proviene da loro, poiché viene trasmesso attraverso il sistema del nervo trigemino al nucleo parasimpatico del nervo 111. Se è necessario un alloggio, è importante che sia stimolato dall'immagine sfocata degli oggetti sullo schermo, l'informazione viene trasmessa al centro dell'installazione dell'occhio a una distanza ravvicinata dalla parte della ceramica (18 campi secondo Brodman). Il modo efferente della reazione dell'occhio nella sacca terminale comprende anche le fibre parasimpatiche del pari 111 da due lati.

La parte prossimale del vіdrіzk intracranico del III nervo dalle arteriole, che entra nell'arteria cerebellare superiore, sanguina.

essere paziente, la spina centrale dell'arteria cerebrale posteriore (perforante talamica, paramediana mesencefalica e villi posteriori) e l'arteria posteriore posteriore. La parte distale del vіdrіzk intracranico del III nervo occlude le arteriole dagli illi della parte cavernosa dell'ICA, l'ocrema - dalle arterie ipofisarie tentoriali e inferiori (Fig. 1.13). Le arterie emettono aghi sottili e fanno anastomosi numeriche nell'epinevrio. I vasi di Dribni penetrano nel perineurio e si anastomizzano tra loro. Le arteriole del pinnacolo passano vicino alla sfera delle fibre nervose e formano plessi capillari lungo l'intera lunghezza del nervo.

A. corioidea anteriore

A. hypophysialis inferiore

Mal. 1.13. Gulki dell'arteria carotide interna (per Gilroy AM et al., 2008)

Blockovy, o IV cranico, nervo (n. trochlearis) è ruhovim. Il nucleo del nervo trocleare (nucl. n. trochlearis) giace nella copertura del cervello medio solo sulla gobba inferiore del quadrigemina, tobto. sotto i nuclei strappati del terzo nervo (Fig. 1.14).

Le fibre del nervo trocleare emergono sulla superficie dorsale del cervelletto medio sotto le gobbe inferiori della quadrigemina, abbassano la decussazione, si curvano attorno al cervelletto dal lato laterale, dritte sotto la tenda del cervelletto, entrano nel seno cavernoso, deformare sotto il tronco del terzo nervo (div. Fig. 1.8), p. 1.8 da cui passare nell'orbita attraverso la fessura di compensazione superiore chiamata anello tendineo di Cinna, che è il nervo orale. Il nervo IV innerva la carne obliqua superiore dell'occhio del protilago (div. Fig. 1.9).

Fino al m'yaz obliquo superiore

Mal. 1.14. Testa delle fibre del nervo trocleare a livello del cervello medio

Il nucleo del nervo trocleare dietro l'aiuto delle fibre del fascio posteriore posteriore (fasc. longitudinalis posterior) è collegato ai nuclei dei nervi parotideo ed estrinseco, al sistema dei nuclei vestibolari e uditivi, al nucleo del nervo facciale.

Spargimento di sangue. Il nucleo del nervo IV è fornito dagli ilari dell'arteria cerebrovascolare superiore. Il nervo Stovbur IV è rifornito di sangue dalle arterie sottopiali e dal filamento villoso laterale posteriore dell'arteria cerebrale posteriore e, a livello del perone oftalmico superiore, dagli hylum dell'arteria carotide laterale (Schwartzman R.J.

Vіdvіdny o VI nervo cranico (p. abducens) є suto ruhovim. In un unico ruhov, il nucleo è stato steso nella copertura del ponte varoliano sotto il fondo del IV condotto, in una fossa romboidale (Fig. 1.15). Il nucleo del nervo, che deve essere introdotto, vendica anche i neuroni, come se attraverso il fascicolo mediale posteriore fosse legato al nucleo del nervo parotide, che innerva la carne diretta mediale dell'occhio controlaterale.

L'assone clitina del nucleo nervoso, che entra, emerge dal discorso del midollo tra il bordo del ponte e la piramide del midollo dal solco del ponte bulbare (Fig. 1.16).

Nello spazio subaracnoideo, il nervo VI si trova tra il ponte varolico e la cisti polilica, spostandosi direttamente davanti alla cisterna fino al ponte sul lato dell'arteria basilare. Dali Vіn sampleє azienda Mozkovo Obolonka Women Nazo Nizovni Vіd Torn Klokinod_Bod_drotka (Fig. 1.17), Slіduє in Canalі Dorcello, sono gentile a informare Petro-Klunni-Kloknoy Zv..dnuєku (Qia Zd'ramіdi zdіmtkom ).

com della cisti principale) e penetra nel seno cavernoso. Nel seno cavernoso, il nervo ventrale è collegato con i suidi del III e IV nervo cranico, il primo e gli altri nervi del nervo trigemino e anche con l'ICA (div. Fig. 1.8). Dopo essere uscito dal seno cavernoso, il nervo esterno entra nell'occhio attraverso la fessura chiara superiore e innerva la carne laterale diretta dell'occhio, che trasforma la pupilla dell'occhio.

Mal. 1.15.

Vidvidny

Mal. 1.1c. Posizione del nervo estrinseco sulla superficie ventrale della testa stovbur

cervello (per Drake R. et al., Gray's Anatomy, 2007)

Direttamente al corso del nervo VI nel cranio vuoto