Psoriazės gydymas. Veiksmingos tabletės nuo psoriazės. Lyginamoji psoriazės gydymo metodų efektyvumo analizė


Dažna lėtinė dermatozė, kuriai būdingos pleiskanojančios plokštelės ir papulės, vadinama psoriaze. Farmakologinių agentų registre kasmet užpatentuojamas naujas vaistas šiam sunkiai įveikiamam daugialypiam negalavimui gydyti.

Nepaisant daugybės naujų produktų, šiuolaikinis gydymas psoriazė niekada nerado universalios priemonės.

Psoriazės gydymo naujienos: vidinės šiuolaikinės priemonės

Citostatikai (metotreksatas) ir kortikosteroidai (deksametazonas, prednizalonas) - vaistai, turintys platų nepageidaujamų reakcijų sąrašą - buvo pakeisti gliukokortikoidų deriniais. Nauji psoriazės elementai:

  • Betametazonas,
  • „Betazone“,
  • Diprosanas

ir kiti naujos kartos vaistai veiksmingai palengvina ūmias būsenas.

Lėšos švirkščiamos į raumenis keletą kartų per savaitę, atliekant trumpą gydymo kursą. Trumpalaikis - naujas psoriazės gydymas, leidžia sumažinti nepageidaujamos reakcijos iki minimumo.

Naujausias psoriazės gydymas: patogenetiniai ir etiotropiniai vaistai

Vaistai, naikinantys baltymus, kurie gali pakenkti odos ląstelėms, yra veiksminga genetinės inžinerijos naujovė.

Vaistai į veną:

  • Etanerceptas,
  • Remicade,
  • Stelara,

priklausančių vaistų, turinčių monokloninius antikūnus, grupei - naujausias psoriazės gydymas.

Naujausi vaistai, lašintuvu sušvirkšti į paciento kraują kartą per kelias savaites, neutralizuoja destruktyvų baltymų, pažeidžiančių epidermio ląsteles, poveikį. Tuo pačiu metu paciento organizme sintetinami specifiniai antikūnų baltymai, kurie sutampa su žmogaus imunoglobulinu. Klinikinė praktika patvirtino didelį naujo psoriazės gydymo metodo efektyvumą

Be to, dermatologai, kurie praktikoje naudojasi šiuolaikinėmis naujovėmis, pastebėjo šias nepageidaujamas reakcijas:

hematomų atsiradimas ant odos.

  • Depresija kartu su apatija ir mieguistumu;
  • Bėrimas, niežėjimas;
  • Aritmija, kraujospūdžio nestabilumas;
  • Kraujo sudėties pokytis;
  • Konjunktyvitas, plaučių uždegimas su plaučių edemos išsivystymu;
  • Tromboflebitas, kraujavimas iš nosies dėl kraujavimo sutrikimų,

Psoriazės naujienos: vietiniai vaistai

1 . Psorkutanas yra modernus veiksmingas vaistas.

Kalcipotrilas (veiklioji medžiaga) yra vitamino D3, kuris yra aktyvus metabolitas, analogas. Ant odos tepamas vaistas, sąveikaujantis su epidermio ląstelėmis,

  • slopina patologinį ląstelių dalijimąsi,
  • sustabdo uždegimo procesą,
  • turi imunokorekcinį poveikį.

Psorkutanas nesukelia:

  • odos atrofija,
  • atsinaujino atšaukus vaistą,
  • puikiai derinama su PUVA terapija, ko negalima pasakyti apie ankstesnės kartos gliukokortikoidinius vaistus.

2 . „Elokom“ ir „Advantan“ - nehalogeninti tepalų preparatai, priklausantys ketvirtai gliukokortikoidinių medžiagų grupei. Yra kremo, emulsijos, tepalo pavidalu. Taikydami gydymo naujoves, pacientams pavyksta išvengti daugybės nepageidaujamų reakcijų, kurios dažnai pastebimos vartojant kitus gliukokortikoidus.

Tokių komponentų kaip chloras ir fluoras nebuvimas fondų sudedamojoje dalyje leidžia skirti „Ekolom“ ir „Advant“ tepalo, emulsijos, kremo pavidalu pagyvenusiems pacientams ir vaikams.

3 ... Veiklioji medžiaga Ditranolis turi ryškų antidermatinį poveikį. Slopina uždegimą ir jame esančių histio bei hematogeninių ląstelių dauginimąsi.

  • Psorax,
  • Tsignoderm,
  • Zignolinas,

Psoriazės naujovės, kuriose yra ditranolio.

Gydymo kursas yra nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių. Pagerėjimas pastebimas 70% pacientų. Terapijos trukmę ir techniką (ilgalaikę ar trumpalaikę) parenka gydantis dermatologas.

Niežėjimas, patinimas ir paraudimas (eritema) vartojimo vietoje yra šalutinės reakcijos, kurios gali pasireikšti.

Nauji psoriazės gydymo būdaiyra kuriamos kasmet. Tarp tų, kurie dar tik atsiranda Rusijoje: ultravioletinių spindulių gydymas (lazeris ir UV spinduliai 311 nm), Goeckermano metodas, kraujo hemokorekcija, Brodalumabo ir Cosentix monoklonai. Apsvarstykime jų pranašumus ir perspektyvas.

Gydymas ultravioletiniais spinduliais (fototerapija)

Metodas Europoje buvo plačiai naudojamas nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų. Rusijoje fototerapija tik atsiranda ir populiarėja. Pagrindinis jo pranašumas yra jokio šalutinio poveikio ir saugumo... Gydymas ultravioletiniais spinduliais yra patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos ir yra įtrauktas į valstybinį psoriaze sergančių pacientų terapijos standartą. Tačiau tai dar nėra labai įprasta. Apsvarstykime dvi naujas Rusijos medicinos fototerapijos rūšis.

Siaurajuostė UVB terapija

Ultravioletinės psoriazės gydymo prietaisas

Tolimojo nuotolio UVB siaurajuosčio terapija veikia ląstelių lygiu. Kai naudojamas šis metodas, būtent šis aktyvumo pikas palankiausiai veikia odos ligų atveju.

Eksimerinis lazerinis gydymas

Eksimerinis lazeris

Eksimero lazerio bangos ilgis yra 308 nm ir veikia siaurai... Apšvitimo plotas yra tik 3x3 cm. Puikiai tinka pacientams, turintiems ribotas psoriazės formas, su atskiromis mažo dydžio dėmėmis.

Metodas dar nėra plačiai paplitęs Rusijoje, ypač regionuose, dėl didelės įrangos kainos. Norėdami gydyti eksimeriniu lazeriu, gydytojas turi turėti specialią kvalifikaciją ir aukštą profesinių įgūdžių lygį.

yra teigiamų atsiliepimų apie metodo taikymą forume:

Vartotojo manaraskos atlikto gydymo lazeriu apžvalga

Goeckermanno metodas

Šio metodo principas yra panašus į principą. Pirma, pacientas sutepamas akmens anglių degutu, kuris padidina jautrumą ultravioletiniams spinduliams. Tada apšvitinama UV-B spektro lempa (311 nm).

Kadangi metodas yra palyginti naujas, nenaudokite jo patys, nes turite tiksliai apskaičiuoti ultravioletinių spindulių ir deguto dozes. Jį galima naudoti tik ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Naujos kartos monokloniniai antikūnai

Monokloniniai antikūnai yra biologiniai vaistai, vartojami psoriazei ir psoriaziniam artritui gydyti. Metodo esmė yra išskirti medžiagas, kurių organizmui trūksta sergant psoriaze, dirbtinai sintetinti ir skirti pacientui. Šie vaistai neslopina imuninės sistemos, veikti tik sergančias ląsteles, pasižymi dideliu efektyvumu (80-90% pagal įvairius šaltinius).

Apsvarstykite naujos kartos narkotikus.

Brodalumabas

Narkotikų bandymai prasidėjo maždaug prieš 4-5 metus visame pasaulyje, įskaitant Rusiją. Rusijoje bandymai buvo uždaryti 2015 m. birželio mėn. dėl nežinomų priežasčių (oficialiai - pacientų minčių apie savižudybę atsiradimas). Tačiau vaisto veiksmingumas yra didelis.

Rusijos paciento, sergančio psoriaze, apžvalgakurie dalyvavo testuose:

Vartotojo JuliaK atsiliepimai apie gydymą lazeriu

Todėl JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) ekspertų taryba pasisakė už vaisto registravimą. Kaip istorija tęsis, kol kas nežinoma. Sprendimas dėl vaisto registracijos bus priimtas 2016 m. lapkričio mėn.

Cosentix (sekukinamabas)

2015 m. Sausio mėn. FDA (JAV maisto ir vaistų administracija) patvirtino naujos kartos monokloninių antikūnų vaisto „Cosentix“ vartojimą. Produktas buvo išbandytas su 2403 vidutinio sunkumo ir sunkia žvyneline sergančiais pacientais.

Todėl tyrimai Rusijoje vis dar vykdomi dar nėra reikšmingų atsiliepimų apie našumą.

Dieta ir vitaminas D

Vakarų šalių mokslininkai atliko naujausio metodo tyrimą, kuriame dalyvavo 9 psoriaze sergantys pacientai.

Šešis mėnesius pacientai vartojo vitamino D3 (dozė: 35 000 TV) kartą per dieną, laikėsi dietos, kurioje mažai kalcio (vengiama pieno produktų, ryžių, avižų, sojų pieno). Kaip rezultatas visi atsikratė dėmiųir pasirodymas pagerėjo.

Mokslininkai sieja šią teigiamą patirtį su tuo, kad psoriaze sergančių pacientų organizme sutrinka vitamino D3 sintezė, taip pat kalcio pusiausvyra. Jei jie bus atkurti, oda vėl taps sveika. Išsamius tyrimo rezultatus perskaitykite leidinyje: „Bandomasis didelių vitamino D3 paros dozių poveikio psoriazės ir vitiligo klinikinei eigai tyrimas“ (anglų k.).

Chirurginiai psoriazės gydymo būdai

Chirurginiai metodai naudojami sunkioms psoriazės formoms, nes ji stiprus kišimasis į kūną... Šių metodų esmė yra poveikis kraujo, kraujo ir plazmos gryninimui.

Kraujo hemokorekcija

Metodo esmė yra pašalinti nereikalingas ląsteles iš kraujotakos, turinčios įtakos ligai. Yra keletas hemokorekcijos tipų:

  • monocitaferezė ir granulocitaferezė (GMA) - duoda teigiamą rezultatą ir neturi rimto šalutinio poveikio, kai ,;
  • limfocitaferezė (LfA) duoda rezultatą dėl psoriazės, tirta 5 pacientams;
  • ekstrakorporinė fotoferezė (ECP) - PUVA kraujo terapija, kurios metu kraujas apšvitinamas tiesiogiai ultravioletiniais spinduliais. Tokiu atveju į kraują įšvirkščiamas arba kaip vaistas vartojamas fotosensibilizatorius (medžiaga, didinanti jautrumą UV spinduliams).

Hemokorekcijos metodai perspektyvus, tačiau nėra plačiai naudojami dėl jų didelių išlaidų ir techninio sudėtingumo.

Išvados apie naujus psoriazės gydymo būdus

Šiuolaikinė medicina žino apie 700 būdų gydyti psoriazę... Tačiau nė vienas iš jų 100% laiko nepadeda absoliučiai visiems. Todėl mokslininkai sugalvoja modernesnius metodus, sugalvoja naujų vaistų.

Nuo naujų psoriazės ir psoriazinio artrito gydymo būdų veiksmingas Sekantis:

  1. eksimerinis lazerinis gydymas;
  2. goeckermano metodas - 311 nm UV spindulių ir deguto derinys;
  3. Brodalumabas ir Cosentix - naujos kartos biologiniai produktai;
  4. dietos, kurioje yra mažai kalcio ir didelė vitamino D3 koncentracija, derinys;
  5. kraujo hemokorekcija.

Mokslininkai ir pacientai pasikliauja atradę tobulą vaistą - tabletę, kuri išgelbės jus nuo psoriazės. Tačiau gydymo sėkmė slypi tame tik kompleksiškai veikiant iki ligos - iš vidaus ir be jos. Norėdami išgydyti iš vidaus, naudokite. Norint daryti įtaką iš šalies, jau išrasta daug veiksmingų priemonių: tepalas, šampūnai. Priešingu atveju psoriazės remisija bus trumpalaikė.

Atsakykite į 4 klausimus ir gaukite individualias instrukcijas, kaip gydyti psoriazę

Gauti žingsnis po žingsnio instrukcijas, dietos ir gydymo planas!

Žvynelinė (kerpių pleiskanojanti) yra gana dažna lėtinė liga, kuria serga 3% visų žemės gyventojų. Paprastai kiekvienas pacientas žino, kad neįmanoma visiškai atsikratyti šios ligos, tačiau dabar yra naujų psoriazės gydymo metodų, kurie prisideda prie ilgalaikės remisijos.

Šie metodai yra skirti užkirsti kelią padidėjusiam ląstelių susidarymui, kuris sukelia uždegiminis procesasvis dėlto reikia nepamiršti, kad šiuolaikiniai metodai jokiu būdu nepaneigia tradicinės terapijos, bet, priešingai, rodo efektyviausius rezultatus, kai jie taikomi kartu.

Šiuolaikinių terapijos metodų sąrašas

Tradicine terapija ne visada įmanoma pasiekti norimą rezultatą, o pagerėjimas yra trumpalaikis, todėl kuriama vis daugiau naujų būdų atsikratyti šios ligos:

Ichtioterapija. Ši technika rekomenduojama gydyti vulgarią psoriazės formą. Norėdami atsikratyti psoriazinių apnašų, naudojamos mažos žuvys „Garra rufa“, kurios praryja pažeistą odos plotą, nepaveikdamos sveikos odos, paprastai pagerėjimas pastebimas po 5–6 mėnesių po įprastos ichtioterapijos.

Gydymas pagal Goeckermaną. Gydymas, pasak Goekermano, daugeliui žinomas kaip PINIGŲ TERAPIJA. Priemonę rekomenduojama tepti psoriazinėse odos vietose, tačiau ši technika efektyvesnė derinant su UV spinduliais, nes derva padidina odos jautrumą ultravioletiniams spinduliams.

Pati procedūra atliekama taip:

  • gydomasis purvas kaitinamas iki tam tikros temperatūros (39 ° C);
  • tepalas 30 minučių tepamas psoriazės paveiktoje odos vietoje, o po to nuplaunamas šiltu vandeniu;
  • tada odą reikia gydyti hipertoniniu (fiziologiniu) tirpalu ir drėkinti kremu.

Po procedūros pacientas keletą dienų būna ramybėje, prižiūrimas gydančio gydytojo. Be to, yra specialus terapinis režimas su degutu ir antralino-salicilo rūgštimi, kurio mišinys paliekamas per naktį.

NSO. Šis gydymo būdas yra laikomas vienu efektyviausių atsikratyti psoriazės. Procedūrai tiesiogiai naudojamos ilgos ir vidutinės ultravioletinės bangos. Švitinti naudojama speciali fluorescencinė eritema arba kvarco lempa, kurios maksimali galia yra 60 vatų.

Prieš pradedant sesiją pacientui rekomenduojama vartoti specialius vaistus, kurie gali padidinti odos jautrumą UV spinduliams. Didžiausias terapinis kursas yra 40 procedūrų su vienos dienos pertrauka. Prieš sesiją pacientas turi vartoti specialių vaistų, kurie gali padidinti odos jautrumą radiacijai. Optimalus gydymo kursas yra 20–40 procedūrų, kurių dažnumas kas antrą dieną.

Tačiau reikia nepamiršti, kad NSO draudžiama vartoti virškinamojo trakto ligoms, nėštumui, diabetui ir tuberkuliozei, piktybiniams navikams, kataraktai ir ligoms. vidaus organai... Be to, yra tam tikrų amžiaus apribojimų, pavyzdžiui, vyresniems nei 55 metų pacientams ir vaikams tokia procedūra yra draudžiama.

PUVA terapija. Ši gydymo taktika yra optimaliausia esant sunkioms psoriazinių apraiškų formoms. Fotochemoterapija atliekama naudojant specialų fotosensibilizuojantį vaistą (Psoralen) kartu su ultravioletiniu spinduliavimu. Psoralenas padidina odos jautrumą ultravioletiniams spinduliams.

Nepaisant veiksmingumo, šis gydymo metodas turi daug neigiamų pasireiškimų stipraus niežėjimo, deginimo ir padidėjusio odos sausumo pavidalu. Galimas pykinimo, hiperpigmentacijos atsiradimas, tačiau pavojingiausia pasekmė yra piktybinis odos navikų išsivystymas. Todėl būtina stebėti gydančio gydytojo paciento būklę.

UVB spinduliavimas (siaura juosta) kalcipotrioliu ir betametazonu. Šis gydymo metodas leidžia kuo efektyviau atsikratyti neigiamų psoriazinių simptomų ultravioletinių spindulių ir 2 tepalų mišinio pagalba. Šiuo atveju tepalai sustiprina ultravioletinių spindulių poveikį. Be to, betametazonas turi priešuždegiminį, edemos, antialerginį ir antiproliferacinį poveikį. Savo ruožtu kalciferolis slopina keratinocitų dauginimąsi.

Naujoviški vaistai. Vietoj tradicinių vaistų nuo psoriazės, pavyzdžiui, metotreksato ir prednizolono, 2016–2017 m. Dermatologai dažnai naudoja betazoną ir „Diprosan“, kurių veikla siekiama sustabdyti ūmias psoriazės stadijas. Šie vaistai skirti vartoti į raumenis, o gydymo kursas neturi viršyti 5–7 dienų. Trumpa trukmė yra šios gydymo technikos pranašumas, kuris sumažina šalutinį poveikį.

Šios grupės narkotikai apima:

  • vaistai su ditranoliu (Psorax, Zignolin ir kt.), kurie slopina patologinį procesą ir užkerta kelią histo-hematogeninių ląstelių dauginimuisi;
  • naujausias veiksmingas vaistaskuris tiesiogiai veikia ląstelių dalijimąsi, stabdo uždegimą ir koreguoja imuninę sistemą, yra Psorkutanas. Šiam įrankiui būdinga savybė yra geras derinys gydant PUVA, taip pat jei atrofinių pokyčių odoje nėra gydymo pabaigoje;

  • naujausi išoriniam vartojimui skirti vaistai (Advantan ir Elokom) rodo gerus rezultatus. Paprastai šios lėšos retai sukelia šalutinį poveikį. Be to, juose nėra chloro ir fluoro, juos galima naudoti nusilpusiems pacientams ir mažiems vaikams. Teigiamas poveikis pastebimas 95% pacientų, kuriems buvo paskirti šie vaistai. Gydymo trukmę nustato tik dermatologas;
  • kitas naujausias psoriazinių simptomų neutralizavimo būdas yra injekcinis vaistas, vartojamas po oda, Enbrel, priklausantis biologinių imunosupresantų grupei. Ši priemonė skiriama esant labai sunkiai psoriazei, kai jie yra bejėgiai tradiciniais būdais terapija. Enbrel turi stiprų priešuždegiminį poveikį ir slopina patologinį T ląstelių dalijimosi procesą. Tai veiksminga visų formų psoriazinėms apraiškoms. Vaistas paskirta 25 mg 2 p. per 7 dienas arba 50 mg. 1 psl. per savaitę.

Terapinės priemonės atliekamos iki visiškos remisijos, tačiau bendras gydymo kursas neturi viršyti 6 mėnesių.

Teigiama psoriazės neutralizavimo dinamika stebima gydant vaistais, kurie tiesiogiai veikia baltymą.

Šie vaistai yra Remicade, Stelara ir Etanercept, kurie skirti vartoti į veną kartą per 2-3 savaites. Šie agentai užkerta kelią epidermio ląsteles slopinančio baltymo destruktyviam poveikiui, kurį patvirtina klinikiniai tyrimai.

Tačiau reikėtų apsvarstyti galimybę išsivystyti tokiems šalutiniams poveikiams kaip:

  • hematomų atsiradimas ant odos po vaisto vartojimo;
  • galimas depresinės būsenos vystymasis, lydimas apatijos ir mieguistumo;
  • alerginės apraiškos paraudimo forma oda, stiprus deginimas ir niežėjimas;
  • širdies ritmo pažeidimas;
  • uždegiminės plaučių sistemos ligos;
  • trombocitopenija ir tromboflebitas.

Klinikinio tyrimo metu

Reikėtų nepamiršti, kad medicina nestovi vietoje, o kuriami nauji vaistai ir būdai, kaip atsikratyti psoriazės. Vienas iš šių vaistų, kuris buvo aktyviai kuriamas 2015–2016 m., Tačiau dar nėra naudojamas gydant žmones, laikomas Dual-F-Nalp. Šios priemonės poveikis yra kuo gilesnis poveikis epidermiui, kuris leidžia tiesiogiai sunaikinti psoriazės genomą. Tačiau šiuo metu su šiuo graužikais atliekami tik klinikiniai tyrimai.

Rusijoje pasirodė naujas biologinis vaistas vidutinio sunkumo ir sunkiai apnašų psoriazei gydyti - C® (ustekinumabas), apjungiantis unikalų saugumo profilį, palyginamą su placebu, ir naudojimo paprastumą: poodinės injekcijos kartą per 12 savaičių. Vaistas, kuris yra 100% monokloniniai žmogaus antikūnai, atveria naują vaistų grupę psoriazei gydyti.

Žvynelinė šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių dermatozių, kuria serga apie 125 milijonai žmonių visame pasaulyje. Mokslininkai mano, kad pagrindinį vaidmenį vystantis psoriazei vaidina sutrikęs imuninis atsakas (uždegiminis psoriazinis procesas yra imuninio pobūdžio, kai sutrinka T ląstelių funkcija). Psoriaze sergantys pacientai patiria didelį fizinį ir psichologinį diskomfortą, jiems kyla didelių socialinės ir profesinės adaptacijos sunkumų.

Remiantis Europos žvyneline sergančių pacientų asociacijos (EUROPSO), kuriame dalyvavo apie 18 000 psoriaze sergančių pacientų, tyrimu, 77 proc. Teigė esą nepatenkinti turimais gydymo būdais, nepaisant to, kad apskritai buvo patenkinti savo gydytojų darbu. Sunkiausi gydymo aspektai, pacientai vertina jo darbštumą (50 proc.) (Poreikį kasdien vartoti vaistus ir naudoti vietinę terapiją - tepalus, kremus), taip pat neveiksmingumą (32 proc.).

Psoriazės terapijos proveržis yra biologiniai vaistai, blokuojantys tam tikrų imuninės sistemos ląstelių, kurios vaidina pagrindinį vaidmenį vystantis ligai, veikimą. Biologinė terapija leidžia pasiekti pagrindinį terapinį tikslą - ilgalaikę remisiją ir visišką odos valymą nuo psoriazės apraiškų.

Biologinis preparatas STELARA® turi labai selektyvų veikimo mechanizmą, kuris veikia citokinus interleukiną-12 (IL-12) ir interleukiną-23 (IL-23) - baltymus, kurie vaidina pagrindinį vaidmenį vystantis psoriazei.

Taigi, veikdamas ankstesniame uždegimo vystymosi etape, vaistas suteikia greitą ir ilgalaikį poveikį. Pagerėjimas pacientui tampa pastebimas (subjektyviais pojūčiais) jau po 2 savaičių po pirmosios injekcijos. Veiksmingumas išlieka ilgą laiką, palaikomoji terapija atliekama kas 12 savaičių. Skirtingai nuo kitų biologinių vaistų, jo molekulinė sudėtis yra unikali, tai yra 100% monokloniniai žmogaus antikūnai, kuriuos organizmas suvokia kaip savo imunoglobuliną.

Tai suteikia optimalų saugumo profilį, palyginamą su placebu, ir mažą nepageidaujamų reiškinių dažnį, palyginti su kitomis biologinėmis psoriazės terapijomis. STELAR® veiksmingumas, saugumas ir toleravimas gydant vidutinio sunkumo ir sunkias apnašų psoriazės formas buvo tiriamas 1996 m. Pacientams 2 daugiacentriuose, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamuose, dvigubai akluose, III fazės klinikiniuose tyrimuose PHOENIX 1 ir PHOENIX 2.

Tyrimo duomenys rodo, kad PASI indeksas 75 buvo pasiektas pacientams, vartojantiems STELARA® (75% odos valymas, palyginti su pradiniu), praėjus 12 savaičių (po 2 injekcijų), kuris truko mažiausiai vienerius metus palaikomojo gydymo metu kas 12 savaičių.

„Šiuolaikinė sveikatos priežiūra Rusijoje aktyviai vykdo organizacines reformas, kuriomis siekiama pagerinti gyventojų gyvenimo kokybę, tiesiogiai susijusias su medicininės priežiūros kokybės ir efektyvumo gerinimu“, - komentuoja Valstybinės klinikinės medicinos tyrimų centro direktorė, Rusijos Federacijos vyriausioji dermatovenerologė ir kosmetologė akademikė A.A.Kubanova, „Ypatingas dėmesys daugiausia dėmesio skiriama aukštųjų technologijų priežiūros, naudojant biologinius vaistus sunkių psoriazės formų gydymui, plėtrai. Šis labai efektyvus metodas pirmą kartą leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją gydant šį kompleksą autoimuninė ligakuris turi lėtinį pasikartojantį ir kankinantį pobūdį “. Šis novatoriškas požiūris į psoriazės gydymą atveria geras perspektyvas plačiai ją pritaikyti medicinos praktikoje. STELARA® taip pat šiuo metu vykdo tyrimus psoriazinio artrito, Krono ligos ir sarkoidozės gydymui.

Žvynelinė yra lėtinė, neinfekcinė odos liga. Pagal statistiką, 2-4% žmonių visame pasaulyje susiduria su šia problema. Šiuolaikinė medicina žengė didžiulį žingsnį į priekį kovoje su psoriaze. Šiandien yra daugybė naujų, alternatyvių gydymo būdų.

Biologiniai vaistai

Biologiniai vaistai yra baltymai, atliekantys terapines funkcijas žmogaus organizme. Jų pagrindinė užduotis yra slopinti imuninės sistemos ląstelių veiksmus, sukeliančius odos uždegimą. Bioterapijos dėka buvo galima visiškai atsikratyti ligos simptomų ir pasiekti ilgalaikę remisiją.

Biologiniai produktai apima:

  1. 1. Stelara. Naudojamas apnašų psoriazei gydyti. Teigiamas rezultatas pastebimas per tris savaites. Dozę gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į paciento svorį. Palaikomoji terapija skiriama kas 4 mėnesius.
  2. 2. Remicade. Jis vartojamas sergant psoriaziniu artritu, sunkia psoriaze. Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui 8 savaites.
  3. 3. Humira. Vaistas vartojamas nuo psoriazinio artrito. Injekcijos atliekamos kartą per 2 savaites.

Biologinių vaistų nauda:

  • paveikti ligos priežastį;
  • galimas naudojimas sunkiais, pažengusiais atvejais;
  • greitas efektas.

Trūkumai:

  • auksta kaina;
  • vaisto vartojimo injekcijos metodas;
  • padidėja infekcijų ir lėtinių ligų išsivystymo rizika.

Gydymo metu reikia atsisakyti kitų sisteminių vaistų, turinčių įtakos imuninei sistemai.

Biologinius produktus galima naudoti tik griežtai prižiūrint gydytojui. Vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims biologinių preparatų vartoti draudžiama. Jie nėra naudojami esant infekcijoms (įskaitant tuberkuliozę), piktybiniams navikams organizme.

Reikėtų nepamiršti, kad ši terapija vis dar yra vystymosi stadijoje. Visų šalių gydytojai stebi teigiamą dinamiką kovojant su psoriaze šalutiniai poveikiai nėra iki galo suprastas.

Retinoidai

Retinoidai yra vitamino A dariniai, sukurti cheminės sintezės būdu. Visi retinoidai skatina odos ląstelių regeneraciją, reguliuoja epidermio keratinizacijos procesus. Jis vartojamas per burną kapsulių pavidalu.

Veikimo spektras:

  • priešuždegiminis poveikis;
  • reguliuojantis poveikis epidermio ląstelių augimui ir dalijimuisi;
  • imunomoduliuojantis poveikis.

Aromatiniai retinoidai apima:

  1. 1. Etretinatas („Tigazon“). Jis naudojamas kapsulių pavidalu pagal individualią schemą. Kursas yra 6-8 savaitės.
  2. 2. Neotigazonas (Acitretinas). Vartojamas psoriazinei eritrodermijai, pustulinei psoriazei gydyti 6-8 savaites.

Retinoidai skiriami esant sunkioms ligoms, tokioms kaip generalizuota pustulinė psoriazė, taip pat eritrodermija, pityriasis versicolor ir Darier liga. Kontraindikacijos:

  • nėštumas, žindymo laikotarpis;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • vartojant tetraciklinus, vitaminą A;
  • vartojimas kartu su metotreksatu;

Gydytojas turi stebėti visą gydymą:

  1. 1. Kepenų būklė, cholesterolio koncentracija, ypač kai cukrinis diabetas, lipidų apykaitos sutrikimai ar ilgalaikis gydymas šiais vaistais.
  2. 2. Gliukozės lygis pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.
  3. 3. Reikia stebėti, ar vaikai neauga kaulus ir vystosi.

Tyrimai parodė, kad retinoidų terapija yra efektyviausia kartu su ultravioletine spinduliuote ir vietiniais nehormoniniais tepalais.

Dermatozė nėštumo metu - požymiai, gydymas ir patvirtinti vaistai

Išorinės priemonės

Tepalai, losjonai ir aerozoliai vartojami nuo lengvos psoriazės kaip nepriklausoma priemonė ir kaip kompleksinė sudėtingų formų terapija.

Vitamino D3 tepalai

Sintetinis vitamino D3 darinys - kalcipotriolis - skatina odos atsinaujinimą, malšina uždegimą ir niežėjimą. Jis skirtas vulgariai, lėtinei psoriazei. Kontraindikuotinas vaikams ir vyresniems kaip 65 metų žmonėms.

Paruošimai:

  • „Daivonex“. 2 kartus per dieną tepkite pažeistą odą. Jei odos būklė pagerėja, dozę galite sumažinti iki 1 karto per dieną. Kursas yra 6-8 savaitės.