Penyebab, pengobatan dan pencegahan pembesaran folikel faring. Folikel limfoid di perut apa itu sehingga folikel berkurang, dan proses inflamasi di tenggorokan lewat

jaringan limfoid adalah limfosit yang hidup yang terkonservasi di sekitar pinggiran eksplan. Dalam kelompok elemen ini, mitosis ditemukan pada hari ke 4-5 budidaya, dan kemudian folikel limfoid sekunder terbentuk di tempatnya.

Dalam pembentukan folikel limfoid sekunder dalam kultur organ, seseorang dapat melihat jenis hubungan khusus antara sel retikuler dan limfosit. Dalam banyak kasus, folikel limfoid terbentuk di sekitar struktur bola khas yang dibentuk oleh sel retikuler.

Pada burung, diferensiasi sel-B terjadi di bursa, yang lipatannya mengandung folikel limfoid dengan zona kortikal dan otak.

Pengurangan folikel limfoid dan zona marginal di limpa.

Kapsul limpa agak bergelombang, trabekula menebal, hialin. Lumen arteri pusat menyempit, dindingnya homogen, terhidrasi. Dalam beberapa kasus, folikel limfoid berkurang jumlah dan volumenya, limfosit di dalamnya hanya diawetkan dalam bentuk sabuk sempit di sekitar arteri pusat. Limfosit pycnoform terlihat di area jaringan limfoid yang diawetkan.

Submukosa usus kecil dan besar edema tajam, melonggarkan, dalam banyak kasus disusupi oleh elemen seluler dengan sejumlah besar sel plasma. Edema yang sama bahkan lebih terasa dari sisi stroma vili usus kecil. Di antara jaringan edematosa submukosa usus besar, terdapat perdarahan perivaskular (Gbr. 15). Folikel limfoid dari usus besar tidak diekspresikan. Penutup epitel di daerah superfisial vili dan lipatan individu nekrotik, diresapi dengan fibrin, sel-sel dideskuamasi (Gbr. 16). Di lapisan dalam samping

Keracunan subakut. Pendahuluan / 5 dari LD50 dalam waktu 1 bulan menyebabkan kelambatan dalam penambahan berat badan, depresi sistem saraf pusat, anemia dan peningkatan kandungan methemoglobin dalam darah. Secara histologis, terdapat distrofi parenkim di hati, dan hiperplasia folikel limfoid di limpa.

Pada beberapa tikus yang dibunuh pada waktu yang berbeda setelah onset debu, sedikit akumulasi makrofag yang longgar atau lebih padat ditemukan di paru-paru, terletak di lumens alveoli, di septa interalveolar, dan di folikel limfoid perivaskular dan peribronkial. Protoplasma makrofag terkadang tampak seluler, diwarnai pucat dengan eosin, dan berwarna keabu-abuan. Inti sel ini seringkali tidak ada. Kadang-kadang, partikel debu abu-abu kecil dapat dilihat di protoplasma lscrophage. Pada hewan, berdebu seperti saat

Kebanyakan tikus percobaan dibunuh setelah 2 dan 5 bulan. Setelah pengenalan polivinil butiral, makrofag individu terlihat di paru-paru dengan latar belakang emfisema dan kebanyakan, tersebar di lumens alveoli antara sel-sel folikel limfoid peribronkial dan perivaskular. Dalam protoplasma beberapa makrofag, partikel debu hitam kecil berfagositosis ditemukan.

Akumulasi kompak makrofag yang dijelaskan di jaringan paru-paru dan di folikel limfoid peribronkial dan perivaskular ditemukan pada tikus percobaan terutama

Pada tikus yang bertahan hidup dibunuh setelah 1–3 b dan 9 bulan. setelah zat dimasukkan, di paru-paru di bawah pleura dan pada sayatan, bertitik atau lebih besar, dengan diameter hingga 2-3 mm, terlihat bintik biru. Kelenjar getah bening bifurkasi tidak membesar tajam dan berwarna biru. Di bawah pleura, di lumens alveoli, di septa interalveolar dan di folikel limfoid, zat biru ditemukan, yang berada di protoplasma makrofag atau berbaring bebas (Gbr. 5). Selain itu, pada tikus dibunuh setelah 6 dan 9 bulan. setelah pemberian intratrakeal antrakuinon biru murni yang larut dalam lemak b / m, akumulasi zat yang terletak di septa interalveolar dikelilingi oleh sejumlah kecil sel jaringan ikat yang memanjang. Tidak ada perubahan yang ditemukan pada organ internal lainnya selama pemberian zat.

Folikel limfoid peribronkial sangat membesar, di bagian perifernya, reproduksi sel retikuler diamati. Pembuluh limfatik yang membesar dengan gambaran limfostasis juga terlihat di sini. Dari sisi epitel bronkial terdapat fenomena yang bersifat proliferatif-destruktif.

Mulai dari hari ke 5-6 penanaman, jaringan limfoid beregenerasi di daerah kortikal eksplan. Seperti halnya eksplantasi kelenjar getah bening, Tai, dan pembiakan timus, regenerasi terjadi dalam bentuk pembentukan folikel limfoid, seringkali memiliki pusat-pusat yang meringankan yang khas. Struktur seperti itu merupakan ciri khas kelenjar getah bening, tetapi tidak ditemukan di timus in vivo yang utuh, yang mencerminkan peran imunologis yang berbeda dari organ-organ ini. Diketahui bahwa antigen tidak menembus ke dalam timus dan tidak terjadi diferensiasi sel pembentuk antibodi, pada saat yang sama, ketika antigen langsung disuntikkan ke dalam timus, folikel sekunder terbentuk di dalamnya dan sel plasma muncul.

Kultur yang diimunisasi secara morfologis tidak berbeda dengan kultur yang tidak diimunisasi. Seperti biasa, dalam 4 hari pertama, sebagian besar jaringan limfoid hancur dan stroma terawetkan. Ini diikuti oleh regenerasi dengan pembentukan folikel limfoid di korteks. Medula tidak pulih dengan baik, dan sel plasma diamati pada kultur yang diimunisasi, jarang seperti pada kultur yang tidak diimunisasi.

Populasi besar limfosit tubuh dapat dibagi secara kondisional menjadi sel limfoid yang menetap dan berkeliaran. Sebagian besar limfosit bersirkulasi di dalam tubuh dengan aliran darah dan getah bening. Pada saat yang sama, sejumlah besar sel limfoid terlokalisasi di organ, menjadi komponen kelenjar getah bening, limpa, bercak Peyer, folikel limfoid yang tidak berkapsul (dalam jaringan ikat longgar pada selaput lendir dan kulit). Pembagian banyak limfosit menjadi menetap dan mengembara tidak mutlak. Ada redistribusi konstan antara dua populasi ini.

Pulpa putih terdiri dari cengkeraman limfoid periarteriolar (PALM), banyak di antaranya mengandung folikel limfoid. Dikelilingi oleh zona marginal yang dipenuhi dengan banyak makrofag, sel penyaji antigen, limfosit B yang bersirkulasi perlahan, dan sel pembunuh normal. Pulpa merah mengandung saluran vena (sinusoid), dipisahkan oleh kabel limpa. Darah memasuki jaringan limpa melalui arteri trabekuler, sehingga menimbulkan arteriol sentral bercabang. Beberapa dari arteriol ini berakhir di pulpa putih dan memberi makan pusat pembiakan dan zona marginal folikel, tetapi sebagian besar mencapai zona marginal atau area yang berdekatan dengannya. Beberapa cabang arteriol langsung masuk ke pulpa merah, berakhir di kabel limpa. Dari sinusoid vena, darah dikumpulkan ke dalam vena pulpa, kemudian ke vena trabekuler dan dari vena tersebut ke vena limpa.

Struktur histologis kelenjar getah bening. Daerah kortikal (C), paracortical (P) dan serebral (M) terlihat. Bagian tersebut diwarnai untuk mengungkapkan lokalisasi sel T. Kebanyakan dari mereka berada di daerah paracortical, dan jumlah tertentu hadir di pusat perkalian (CR) dari folikel limfoid sekunder, di daerah kortikal dan tali otak (MT). (Foto milik Dr. A. Stevens dan Prof. J. Lowe.)

Folikel limfoid tunggal di usus besar. Nodul jaringan limfoid ini terletak di selaput lendir dan di submukosa panah dinding usus). (Foto milik Dr. A. Stevens dan Prof. J. Lowe.)

Proyeksi berbentuk kubah yang dibentuk oleh mukosa usus di area tanpa vili. Epitel superfisial di wilayah ini, yang disebut epitel terkait folikel (FEA), mengandung sel M. Secara mendalam

Gastritis adalah salah satu penyakit yang paling umum. Gangguan saluran pencernaan ini memiliki banyak ragam. Gastritis limfoid adalah jenis langka yang hanya menyerang satu persen pasien. Perkembangan penyakit ini memiliki ciri khas tersendiri.

Deskripsi penyakit

Lymphoid, atau gastritis folikuler adalah jenis patologi khusus yang mempengaruhi lambung. Bentuk penyakit ini ditandai dengan munculnya folikel - formasi pada selaput lendir lambung akibat penumpukan limfosit.

Secara umum diterima bahwa jenis penyakit ini terjadi dengan latar belakang gastritis kronis yang terkait dengan bakteri Helicobacter pylori. Dalam hal ini, bakteri menembus ke dalam sel epitel mukosa lambung, menyebabkan kerusakannya.

Sel yang rusak tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Akibatnya, aktivitas normal organ pencernaan terganggu, kemampuan motorik berkurang, dan kelenjar sekretori mengalami malfungsi.

Sistem kekebalan tubuh, yang bertanggung jawab atas pertahanannya, mulai mengirim sel limfositik ke fokus infeksi. Limfosit adalah sel yang menghasilkan antibodi untuk melindungi tubuh dari mikroba patogen.

Saat peradangan berkembang, limfosit menumpuk di area yang rusak dan menyebabkan pembentukan folikel. Folikel (formasi bulat dalam bentuk gelembung) harus menetralkan efek berbahaya mikroorganisme pada lapisan mukosa. Pada saat yang sama, mereka mencegah sel mengeluarkan cairan lambung untuk pencernaan normal.

Folikel bisa mencapai ukuran yang cukup besar dan membentuk lapisan yang padat, sehingga mencegah aktivitas kelenjar epitel. Akibatnya, produksi asam klorida, yang diperlukan untuk pengolahan makanan, berkurang.

Penyebab dan gejala

Gastritis limfoid bukanlah penyakit independen. Itu terjadi dengan latar belakang patologi yang sudah ada di epitel lapisan mukosa. Pada sebagian besar kasus, proses inflamasi di perut dimulai karena tubuh terinfeksi bakteri Helicobacter pylori.

Untuk perkembangan peradangan dan pertumbuhan mikroorganisme, diperlukan kondisi yang sesuai. Faktor-faktor berikut dapat memicu aktivasi bakteri di dalam tubuh:

pola makan tidak sehat, puasa berkepanjangan, penyalahgunaan junk dan makanan berlemak;
pengalaman gugup, stres psiko-emosional yang kuat;
pemutaran perdana minuman beralkohol jangka panjang, sering merokok;
gangguan pada sistem otonom tubuh.

Gejala gastritis folikuler mirip dengan gejala gastritis lainnya yang dipicu oleh bakteri Helicobacter. Tanda-tanda utama dapat dipertimbangkan:

sindrom nyeri, dimanifestasikan di pagi hari, serta beberapa saat setelah makan;
bersendawa asam, mulas karena kelebihan asam klorida di perut;
nafsu makan menurun;
disfungsi usus, yang dimanifestasikan oleh diare dan sembelit.

Dengan perkembangan proses inflamasi di perut, sensasi berat, kembung, dan kembung muncul. Mual juga muncul yang seringkali disertai dengan muntah. Diare bisa diikuti dengan sembelit, yang cukup sering terjadi.

Dengan bentuk penyakit lanjut, kondisi pasien semakin memburuk. Kelemahan, kelelahan tubuh umum muncul. Ditandai dengan pucat dan keringnya kulit, lapisan putih muncul di lidah. Penurunan nafsu makan menyebabkan penurunan berat badan pasien.

Diagnostik dan pengobatan

Diagnosis gastritis limfofolikuler seringkali sulit karena spesifisitas penyakitnya. Ini karena keparahan samar dari tanda-tanda patologi ini. Secara visual, perubahan pada mukosa lambung bisa menyerupai gastritis atrofi atau hiperplastik.

Formasi bulat muncul di permukaan epitel, yang dapat memiliki ukuran berbeda. Ada juga pertumbuhan berlebih pada lapisan mukosa, mirip dengan apa yang terjadi dengan gastritis hiperplastik. Lipatan dengan formasi erosif dapat muncul di permukaan bagian dalam perut.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, diperlukan endoskopi lambung, yang terdiri dari memasukkan probe khusus dengan kamera video ke dalam rongga perut. Ini memungkinkan dokter untuk melihat perkembangan patologi pada organ pencernaan dan perubahan pada lapisan mukosa.

Selain endoskopi, dilakukan pemeriksaan biopsi. Selama biopsi, jaringan diambil dari perut pasien dan dianalisis lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab peradangan dan menentukan bentuk gastritis.

Juga, pasien menyumbangkan darah, urin, dan kotoran untuk dianalisis, yang menentukan penyimpangan dari norma berbagai indikator dan adanya kotoran asing dalam pembuangan.

Jika gastritis limfoid terdiagnosis, pengobatannya sama dengan jenis gastritis lainnya. Proses perawatan terdiri dari serangkaian tindakan. Dia menyarankan:

efek obat;
diet;
diet khusus.

Terapi obat dapat terdiri dari beberapa jenis obat:

jika Helicobacter ada di perut, dua jenis antibiotik diresepkan. Mereka diambil dalam 10-14 hari. Jika terapi tidak membantu, antibiotik diganti dengan yang lain;
antasida. Tetapkan untuk menetralkan asam klorida jika diekskresikan melebihi mukosa lambung;
enzim diresepkan untuk menormalkan proses pencernaan dan mengembalikan mikroflora lambung;
agen pembungkus diresepkan untuk meregenerasi lapisan mukosa dan melindunginya dari pengaruh luar;
antispasmodik. Meredakan kejang otot polos dengan nyeri di perut.

Pengobatan semua jenis gastritis, termasuk limfoid, terjadi dengan penggunaan makanan diet wajib. Nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat penting dalam proses penyembuhan, berkontribusi pada pemulihan.

Makanan agresif mengiritasi lapisan perut dan dapat memperburuk peradangan. Oleh karena itu, makanan berlemak, pedas, dan asin dilarang selama pengobatan gastritis.

Selain itu, daging asap, acar, makanan kaleng, dan produk tepung harus dikeluarkan dari menu. Minuman berkarbonasi, alkohol dan kopi dilarang.
Anda perlu makan makanan lembut dan ringan yang dicerna dengan baik oleh perut. Itu termasuk:

sayuran rebus;
sup;
bubur;
kentang tumbuk;
varietas kecil pasta.

Anda bisa makan daging dan ikan tanpa lemak, direbus, dibakar atau dikukus. Produk susu fermentasi, sosis rebus, pate, casserole diperbolehkan. Minuman yang direkomendasikan teh hijau, minuman buah, jeli, kolak.

Anda juga harus mengikuti diet khusus. Anda perlu makan dalam porsi kecil, 5 atau 6 kali dalam sehari. Makanan harus dikunyah sampai bersih agar tidak mengganggu kerja lambung. Makanan panas dan dingin memiliki efek negatif pada selaput lendir, jadi makanan harus berada pada suhu hangat.

Pengobatan tradisional

Selain itu, Anda dapat menggunakan berbagai pengobatan tradisional untuk mengobati semua jenis gastritis, termasuk limfoid. Komponen seperti madu jus sayuran, tanaman obat, adalah pengobatan yang murah dan terjangkau yang ditemukan di setiap rumah. Mereka memiliki efek antibakteri dan anti-inflamasi dan menyembuhkan selaput lendir dengan baik.

Madu bisa dimakan dalam bentuk murni, satu hingga dua sendok makan per hari, sebelum makan. Air madu juga bekerja dengan baik. Di kaca air hangat larutkan 15-20 gram madu. Minum setengah jam sebelum makan tiga kali sehari.

Tingtur propolis diencerkan dalam air, dengan perbandingan 10 tetes per 100 ml. Itu bisa dibeli di apotek. Anda perlu minum setengah gelas sebelum makan selama 20-30 menit. Menerima air madu atau propolis selama dua minggu.

Minyak seabuckthorn digunakan sebagai agen anti-inflamasi dan analgesik. Ini harus diminum satu sendok teh setengah jam sebelum makan. Jus blackcurrant bisa diminum dengan keasaman rendah. Minum setengah gelas jus tiga kali sehari.

Jus kentang memiliki sifat bakterisidal yang tinggi. Ini menetralkan asam klorida di perut. Anda hanya bisa minum jus segar dari buah-buahan muda. Minumlah minuman segera setelah membuatnya. Dengan cara yang sama, Anda bisa menggunakan jus kubis yang diperas. Komposisi diminum tiga kali sehari, dalam sepertiga gelas.

Penyembuhan luka yang sangat baik dan sifat bakterisidal dimiliki oleh infus dan ramuan dari tanaman obat... Untuk persiapan formulasi, Anda bisa menggunakan herbal seperti:

yarrow;
chamomile farmasi;
permen;
st. John's wort:
elecampane;
akar calamus;
celandine.

Untuk menyiapkan komposisi dengan efek antibakteri dan penyembuhan, ambil 10 gram yarrow, chamomile, dan biji rami. Tuang bahan dengan segelas air mendidih dan biarkan diseduh selama 1-2 jam. Kemudian, komposisinya harus disaring dan diminum 2-3 sendok makan sebelum makan.

Pilihan antiinflamasi yang baik dapat dibuat dengan akar calamus, biji rami, bunga linden, dan daun peppermint. Campur semua komponen dan tuangkan 500 ml air panas. Saat campuran diinfuskan, saring dan minum setengah gelas 30 menit sebelum makan.

Jika Anda didiagnosis dengan penyakit seperti gastritis tipe limfoid, jangan tunda pengobatannya. Patologi yang terabaikan seringkali mengambil bentuk yang lebih parah, yang jauh lebih sulit disembuhkan.

Anda mungkin juga tertarik dengan

Kelompok folikel limfatik (Peyer's patches) berupa kelompok folikel limfoid dan jaringan limfoid difus yang terletak di dinding usus halus, terutama ileum, pada selaput lendirnya. Topografi lapisan limfoid dan struktur skema folikel limfatik ditunjukkan pada Gambar. 1.11. dan 1.11a.
Pembentukan tambalan Peyer dan struktur anatominya dalam tipe yang berbeda hewan berbeda secara signifikan. Jadi, misalnya, pada hewan pengerat dan kelinci, tambalan Peyer terletak pada jarak yang berbeda antara ileum dan jejunum, dan terbentuk setelah 2-4 minggu. kehidupan postnatal dan fungsinya sepanjang kehidupan hewan. Bercak Peyer pada ruminansia, kuda, babi, anjing, dan manusia terbentuk pada periode embrio, terletak terutama di dinding ileum (80-90%), membentuk kelompok besar folikel limfoid yang memanjang ke anterior dari sudut ileocecal, yang dapat mencapai panjang 2 meter, misalnya pada ruminansia dan babi. Tambalan Peyer pada ileum hewan ini mencapai ukuran maksimumnya pada hewan muda dan kemudian mengalami involusi, seperti jaringan timus.

Misalnya, pada domba, plak Peyer pada ileum terbentuk pada hari ke 85 kehidupan embrio, beratnya pada usia 6 minggu kira-kira 1% dari berat badan, menghilang pada usia 15 bulan dan tidak lagi terdeteksi pada hewan dewasa. Pada saat yang sama, bercak Peyer pada jejunum hewan ini berfungsi sepanjang hidup.
Tambalan Peyer, misalnya, pada domba, berbeda strukturnya. Jadi, plak Peyer pada ileum disajikan dalam bentuk folikel padat berbentuk oval memanjang yang berisi limfosit-B dan dipisahkan satu sama lain oleh selubung jaringan ikat. Tambalan jejunum Peyer terdiri dari folikel mirip buah pir yang dipisahkan oleh jaringan interfolikuler dan mencakup hingga 30% T-limfosit.

Jaringan limfoid terstruktur dari bercak Peyer
Jaringan limfoid terstruktur dari patch Peyer secara konvensional dibagi menjadi tiga zona utama - zona kubah, sel B dan sel T.
Kubah adalah zona di mana limfosit T dan B, sel plasma, dan makrofag berada. Zona kubah berbatasan dengan lumen usus dan bersentuhan dengan epitel, yang menutupi plak dan memiliki kemampuan untuk mengangkut molekul antigen, termasuk mikroba, ke jaringan limfoid. Epitel ini disebut epitel terkait folikel (FAE - epitel terkait folikel).
Fungsi transpor dilakukan oleh sel-M khususnya (Gbr. 1.12), dinamai demikian karena banyaknya mikrofold yang ada di permukaannya.

Zona sel B dari patch Peyer terletak di bawah kubah subepitel dan termasuk folikel limfatik yang biasanya mengandung pusat germinal. Patch Peyer mengandung 40-45% sel B, sekitar 20% limfosit B, dan mengekspresikan IgA pada membran. Zona sel T terletak di sekitar arteriol, lebih dalam dari zona sel B. Sebagian besar sel T di daerah ini (sekitar 60%) memiliki fenotipe T-helper (CD4), sekitar 25% T-limfosit memiliki fenotipe sel sitotoksik (CD8). Pada manusia dan hewan, jumlah limfosit-T dari patch Peyer yang sangat banyak (jumlahnya mencapai 45% dari limfosit) mengekspresikan reseptor pengenal AH dari tipe αβ (\u003e 95%), sedangkan pangsa limfosit γδT hanya sekitar 5%.
Sel dendritik dan monosit / makrofag dari patch Peyer lebih sedikit daripada bentuk seluler lainnya dan mencapai 5-10%.
Jaringan limfoid difus dari bercak Peyer
Jaringan limfoid difus dari kelompok folikel limfatik mencakup dua komponen utama - limfosit intraepitel dan lamina propria. Ini terkait erat dengan epitel yang terkait dengan folikel, terutama dengan selnya - enterosit. Di antara enterosit ada sejumlah besar limfosit intraepitel - IEL (Limfosit Intra-Epitel), diwakili terutama oleh sel-T (80-90%). Untuk setiap meter selaput lendir ada sekitar 1,6x108 sel semacam itu. Di antara IEL, limfosit T dengan karakteristik fenotipe dari limfosit T sitotoksik dan T-pembantu terdeteksi. Dalam komposisi kuantitatif, IEL T-limfosit berbeda secara signifikan dari darah tepi dan dari organ limfoid lainnya. Jadi, dalam populasi IEL manusia, hampir semua sel T membawa penanda HML-1 (Human Mucosal Lymphocyte antigen 1 - antigen 1 dari limfosit mukosa manusia) pada membran. Penanda ini tidak diekspresikan pada limfosit-T darah tepi. Selain itu, kumpulan IEL di antara limfosit-T dengan penanda CD3 mengandung hingga 75% sel-T fenotipe CDS (dalam darah perifer jumlahnya 20-25%), 6-7% sel-T fenotipe CD4 (dalam darah tepi, jumlahnya adalah adalah 35-50%) dan hingga 40% dari γδТ-limfosit (di organ limfoid lain jumlahnya tidak melebihi 10%).
Zona efektor lain dari sistem kekebalan saluran pencernaan adalah lamina propria (L. propria), area utama produksi IgA di dalam tubuh. Untuk setiap Meip usus, ada 10 dari 10 sel zona ini yang menghasilkan imunoglobulin, sekitar 80% sel ini mensintesis IgA. Komposisi sel L. propria meliputi limfosit T-, B- dan NK, sel dendritik, monosit, makrofag. Pada L. propria juga ditemukan eosinofil dan sel mast, myofibroblast (sel mirip fibroblast) L, propria membentuk zona jaringan ikat lepas yang mendukung strukturnya.
Elemen penting dari jaringan limfoid mukosa gastrointestinal, serta akumulasi sel limfoid di selaput lendir lokalisasi lain, adalah sel epitel, yang, dalam proses reaksi inflamasi, tidak hanya mulai mengekspresikan antigen MHC kelas II pada membran dan mensekresi sitokin, tetapi juga memperoleh kemampuan untuk mewakili fragmen peptida AG Limfosit-T dan merangsang reproduksi mereka.
Dipercaya bahwa limfosit lamina propria mirip dengan limfosit darah tepi dalam sejumlah parameter aktivitas fungsional. Jadi, limfosit dengan lokalisasi yang berbeda seperti darah tepi dan lamina propria mengekspresikan struktur penanda di permukaan dalam proporsi yang kira-kira sama, misalnya, CD4: CD8 sama dengan 2: 1, dan menunjukkan aktivitas penolong, penekan, dan sitotoksik. Pada saat yang sama, terdapat perbedaan yang signifikan antara sel dengan pelokalan yang berbeda. Jadi, limfosit B L. propria terutama berasal dari sel B1 rongga perut (sebagian besar limfosit B darah tepi dicirikan sebagai limfosit B2, proporsi limfosit B dalam darah sekitar 20%). Selain itu, limfosit T darah tepi tidak menunjukkan aktivitas penolong terhadap limfosit B L. propria dalam produksi sekretori IgA. Bagi mereka, T-helper hanyalah limfosit-T dari L. propria. Ciri penting lain dari jaringan limfoid mukosa usus adalah bahwa ia (termasuk jaringan limfoid difus) mengandung lebih banyak sel T daripada gabungan semua struktur limfoid tubuh lainnya.

Folikel limfatik soliter (soliter) berada di dinding usus halus di seluruh panjangnya. Folikel memiliki diameter kecil (0,5-3 mm), terletak pada ketebalan mukosa usus. Di bagian yang lebih distal, mereka ditemukan di lapisan submukosa dan otot. Secara total, manusia memiliki sekitar 15.000 folikel soliter. Seiring bertambahnya usia seseorang, jumlahnya menurun.

Formasi limfoid usus yang lebih besar - tambalan Peyer - Terletak di ileum, mereka juga ditemukan di jejunum dan duodenum. Di usus anak-anak, ada hingga 100 di antaranya, pada orang dewasa - hingga 38-40. Tambalan Peyer adalah pulau lonjong yang menonjol ke dalam lumen usus, panjangnya 2-12 dan lebar sekitar 1 cm. Yang terbesar sebagian terletak di lapisan submukosa usus.

Tambalan Peyer - organ imunokompeten dari usus kecil manusia, yang secara aktif berpartisipasi dalam pengenalan struktur antigenik bolus makanan dan pembentukan respons imun lokal, terutama yang bergantung pada IgA. Tambalan Peyer adalah kumpulan pusat germinal individu yang dikelilingi oleh kelompok limfosit yang padat. Getah bening yang mengalir dari plak Peyer melalui pembuluh limfatik memasuki saluran limfatik toraks. Di atas tambalan Peyer adalah apa yang disebut sel-M, yang memiliki permukaan yang tidak rata, proses sitoplasma yang mengelilingi limfosit interepal, dan memiliki aktivitas endositik yang jelas. Peroksidase yang dimasukkan ke dalam usus ditemukan dalam sel M setelah 5 menit, dan di antara mereka dan limfosit setelah 1 jam (Ruchti et al, 1980).

Saat ini, struktur plak Peyer usus telah dipelajari, di mana tiga elemen struktural yang berdiferensiasi baik telah dibedakan: kubah, folikel itu sendiri, dan area yang bergantung pada timus (Waksman, 1973). Kubah sudah ada di usus bayi baru lahir. Tingkat perkembangannya tidak bergantung pada stimulasi antigenik. Kubah berisi limfosit-B, yang, selama fungsi folikel, menumpuk di mahkota yang berdekatan dengan kubah, dapat dimasukkan ke dalam folikel, di mana mereka distimulasi oleh endotoksin mikroorganisme, berubah menjadi sel ledakan. Folikel mengandung limfosit-B, yang berinteraksi dengan limfosit-T selama pembentukan antibodi, dapat berpindah ke daerah folikel dari kelenjar getah bening mesenterika dan ke limpa. Daerah yang bergantung pada timus mengandung limfosit T yang tidak dapat menghasilkan antibodi - sel memori, sel NK, sel penolong respons T dan B, dan pembunuh spesifik.

"Imunologi saluran gastrointestinal",
P.M.Sapronenkov

Setelah tubuh bersentuhan dengan zat yang bersifat antigenik, respons berkembang dalam bentuk pembentukan antibodi (Iglg A, G, M, D, E), pembentukan kompleks imun atau reaksi limfosit peka. Ada empat jenis utama reaksi alergi (Coombs, Gell, 1975 - dikutip dalam: Thompson, 1979). Dalam kebanyakan kasus, dalam proses patologis yang terjadi di tubuh, beberapa jenis reaksi terlibat secara bersamaan ...

Yang menarik adalah laporan tentang pengaruh timus pada keadaan morfofungsional lambung (Kemileva, 1984). Telah dibuktikan bahwa pada tikus timektomi, perubahan morfologis di perut ditandai dengan hiperemia lapisan kelenjar mukosa, merapikan kelegaannya, munculnya cacat mukosa - dari perdarahan titik tunggal hingga erosi superfisial dan lebih dalam yang relatif luas. Pemeriksaan histologis sediaan lambung mengungkapkan berbagai kedalaman erosi, distrofi ...

Di antara reseptor untuk regulasi limfosit, daerah Vi dari antibodi sangat penting. Interaksi antigen dan antibodi mengarah pada modifikasi wilayah-Vi dari Ig, yang karenanya yang terakhir memperoleh kemampuan untuk mengikat komplemen, serta untuk menempel pada struktur tertentu pada permukaan sel - reseptor. Sel T dapat bertindak sebagai penginduksi dan penghambat proses proliferatif (sel pembunuh) dan, dengan demikian, memasuki ...

Organ sistem imun lokal pada saluran cerna dapat dianggap sebagai organ efektor yang memberikan respon imun terhadap kontak dengan antigen yang masuk ke dalam tubuh secara langsung dari lingkungan luar. Perlu ditekankan bahwa, meskipun ada otonomi tertentu dari saluran pencernaan dalam respon imun, sifat dan tingkat keparahan reaksi tubuh akan bergantung, di satu sisi, pada kekuatan stimulasi antigenik, di sisi lain - ...

Properti SIgA yang penting dan bijaksana secara biologis adalah kemampuannya, setelah digabungkan dengan antigen, untuk mengusir sel epitel, yang terjadi karena peningkatan hidrofilisitas dan muatan listrik SIgA (Edebo et al., 1975; Magnusson et al., 1979). Percobaan telah mengkonfirmasi bahwa SIgA mencegah fiksasi streptokokus ke epitel gusi (Williams, Gibbons, 1972), Vibrio cholerae ke dinding usus (Freter, 1974)….

Gastritis limfoid adalah jenis gastritis kronis dari bentuk yang langka, ditemukan hanya pada satu pasien dari seratus kasus yang didiagnosis. Penyakitnya adalah perubahan inflamasi dan degeneratif pada mukosa lambung. Di bawah pengaruh faktor negatif, limfosit (sel darah kekebalan) keluar dan menumpuk di jaringan, menyebabkan pembentukan folikel (pertumbuhan) di permukaan. Oleh karena itu, jenis penyakitnya disebut gastritis folikuler.

Folikel yang muncul di area yang rusak bisa tumbuh hingga berukuran besar. Mereka mencegah sekresi jus lambung, mengganggu proses pencernaan dan fungsi usus.

Studi klinis telah menetapkan penyebab yang mengarah pada munculnya penyakit.

helicobacter pylori (limfoid, mirip dengan gastritis antral, pada sebagian besar kasus disebabkan oleh infeksi bakteri);
kecenderungan genetik;
nutrisi yang tidak tepat;
penyalahgunaan alkohol;
merokok;
menekankan.

Faktor-faktor yang terdaftar, secara individu dan kombinasi, menciptakan kondisi nyaman untuk reproduksi Helicobacter. Sistem kekebalan mencoba melawan patogen dengan meningkatkan jumlah limfosit di area yang terkena. Namun, proses kronis dan kurangnya perawatan komprehensif menyebabkan pembentukan perubahan patologis.

Manifestasi tanda penyakit lemah. Tidak ada rasa sakit yang parah, berbeda dengan bentuk akut.

Seringkali, pasien datang ke dokter dengan keluhan tentang:

sedikit nyeri di perut bagian atas, mengganggu saat perut kosong atau setelah makan
mual;
sendawa asam;
maag;
rasa tidak enak di mulut;
lapisan putih di lidah;
perasaan tidak nyaman dan berat di perut;
gangguan tinja.

Gejala jarang terjadi, banyak yang mencari pertolongan pada kasus lanjut. Jenis gastritis berbahaya: penebalan lapisan limfositik dan degenerasi progresif jaringan mukosa tanpa pengobatan yang tepat sering kali menyebabkan erosi (dengan keasaman tinggi) atau kanker lambung (dengan keasaman rendah).

Diagnostik

Sulit untuk mengidentifikasi gastritis limfoid. Kesulitan tersebut karena kemiripan gejalanya dengan jenis gastritis lainnya.

Beberapa metode digunakan untuk diagnosis:

Penelitian laboratorium. Pasien menjalani tes klinis urin dan feses, tes darah samar feses, tes darah umum, tes darah biokimia, deteksi Helicobacter pylori.
Endoskopi. Metodenya dikenal: tabung fleksibel dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke perut melalui kerongkongan. Di monitor, dokter bisa melihat kondisi selaput lendir, adanya dan sifat perubahan.
Biopsi. Ini dilakukan bersamaan dengan endoskopi. Sebuah probe digunakan untuk mengambil bagian dari jaringan perut untuk dianalisis.
Prosedur USG. Ini dilakukan dalam kasus-kasus individu, ini membantu mengidentifikasi sejauh mana proliferasi jaringan limfoid.

Penggunaan metode endoskopi memungkinkan untuk menentukan bahwa pasien menderita limfoid, dan bukan disebabkan oleh infeksi serupa dengan Helicobacter pylori. Varian terlokalisasi dan memiliki perubahan erosif akut pada mukosa.

Pengobatan

Untuk pengobatan gastritis folikel, seperti penyakit gastrointestinal kronis lainnya, perlu menggunakan serangkaian tindakan.

Pengobatan bersifat individual untuk setiap kasus, tergantung pada gambaran klinisnya. Gejala tidak diekspresikan dengan jelas, situasinya secara bertahap akan memburuk, dan akan menjadi lebih sulit untuk mengobati penyakit.

Perawatan obat

Jika studi diagnostik telah mengkonfirmasi keberadaan Helicobacter pylori di mikroflora mukosa lambung, dokter pertama-tama meresepkan skema rangkap tiga iradiasi (penghancuran) patogen. Termasuk inhibitor (obat yang mengurangi produksi asam klorida oleh sel lambung) dan dua antibiotik.

Jika pengobatan tidak berhasil, selain inhibitor, obat koloid diresepkan, yang membuat film di area yang rusak dan merangsang produksi lendir pelindung. Antibiotik diganti dengan yang lain.

Kemudian obat diresepkan untuk memulihkan sel epitel. Dokter mungkin meresepkan obat pereda nyeri.

Perawatan inkonvensional

Pengobatan pengobatan tradisional dalam kombinasi dengan metode medis, memberikan hasil yang baik. Sebelum memulai terapi, untuk menghindari eksaserbasi, konsultasi dokter sangat penting.

Dalam pengobatan herbal, sediaan herbal dianjurkan untuk meredakan gejala kronis dan manifestasi gastritis limfoid.

Metode lain

Gastritis limfoid disertai dengan pengobatan dengan produk lain.

Jus pisang raja bermanfaat untuk pengobatan eksaserbasi pada saluran cerna. Ini memiliki efek antispasmodik dan anti-inflamasi, membantu memulihkan jaringan selaput lendir. Jus segar harus diminum pada 50 g seperempat jam sebelum makan selama dua minggu.
Jus kentang dan kubis segar memiliki efek merugikan pada Helicobacter. Regimen dosisnya mirip dengan jus pisang raja.
Madu memiliki kemampuan menurunkan keasaman. Itu diizinkan untuk digunakan untuk gastritis limfoid. Madu (10 g) perlu dilarutkan dalam segelas air dan diminum tiga kali sebelum makan selama 20 menit sehari. Pengobatan alternatif menyarankan ramuan: encerkan madu dalam jus pisang raja segar (dalam bagian yang sama). Masak selama 20 menit dengan api kecil, minum sebelum makan selama 20 menit.
Memiliki efek antibakteri dan anti-inflamasi propolis. Untuk pemberian oral, tingtur farmasi digunakan. Untuk 100 ml air, 10 tetes diminum sebelum makan selama setengah jam. Kursus masuk adalah dua minggu. Namun, propolis harus digunakan dengan sangat hati-hati, karena produk tersebut dianggap sebagai alergen yang kuat.
Minyak seabuckthorn direkomendasikan. Bahan yang berguna di dalamnya mereka melawan bakteri, menyembuhkan dan memulihkan jaringan lunak. Ambil 5 ml minyak setengah jam sebelum makan.
Orang dengan sekresi menurun disarankan untuk minum jus kismis hitam setengah gelas tiga kali sehari.
Ada tips mengkonsumsi daun segar dan jus Aloe Arborescent. Selain khasiat penyembuhan dan antimikroba, tanaman ini dapat merangsang pertumbuhan sel-sel ganas. Anda pasti perlu berkonsultasi dengan dokter saat menggunakan tanaman dalam perawatan.

Diet

Agar gastritis limfoid disembuhkan, jumlah kekambuhan diminimalkan, nutrisi hemat ditunjukkan. Saat mengobati penyakit terkait asam pada saluran pencernaan, hidangan dibagi secara kondisional menjadi tiga kelompok:

Direkomendasikan. Daging tanpa lemak, ikan dan unggas, telur rebus lunak atau telur orak-arik, sup dengan kaldu tanpa lemak, produk susu non-asam dan rendah lemak, sereal rebus, sayuran rebus, panggang atau kukus, buah-buahan non-asam diperbolehkan. Diijinkan untuk mengambil kopi dan teh yang tidak kental yang diencerkan dengan susu. Diperbolehkan menggunakan marshmallow, marshmallow, karamel susu dan es krim (tidak dengan perut kosong). Roti paling enak dimakan dengan gandum dan sedikit dikeringkan.
Disarankan untuk membatasi. Kelompok tersebut meliputi sosis, ikan asin dan kalengan, kaviar, sup pedas dan asam, produk susu asam dan berlemak, keju. Pembatasan tersebut termasuk makanan yang dipanggang sendiri, roti dan pasta jagung, sayuran yang pedas dan sulit dicerna, rempah-rempah, buah dan beri asam, buah-buahan kering, jus, dan kolak. Boleh menambahkan mentega dalam jumlah kecil ke sereal dan sup yang sudah jadi, setelah makan ada sepotong kecil cokelat atau permen.
Tidak direkomendasikan. Anda harus sepenuhnya mengecualikan dari makanan daging berlemak, daging asap, makanan yang digoreng, telur mentah, sup dan borscht dalam kaldu kaya, kacang-kacangan, kembang gula (terutama dengan krim mentega), olesan, minuman berkarbonasi, alkohol.

Diet khusus menyediakan makanan terpisah dari 4 hingga 6 kali sehari. Merasa sesak setelah makan, Anda perlu mengurangi jumlah porsinya, memberi preferensi pada hidangan tumbuk, kukus, sayuran rebus, dan sup tumbuk. Bagaimanapun, diet ditentukan secara individual dan disetujui dengan dokter yang merawat.

Pencegahan

Penyakit kronis berbeda dari bentuk akut dalam proses yang lambat saat ini yang dibentuk oleh tahun dan kebiasaan. Untuk mencapai hasil yang baik dalam mengatasi berbagai penyakit, termasuk penyakit gastritis limfoid, diperlukan tindakan pencegahan.

Jika penyebab timbulnya penyakit adalah Helicobacter pylori, semua anggota keluarga harus diperiksa untuk menghindari kambuh. Jika tidak ada gejala yang terlihat, kemungkinan ada pembawa patogen.
Itu perlu diperiksa setiap tahun oleh ahli gastroenterologi.
Singkirkan kebiasaan buruk: merokok (terutama saat perut kosong), alkohol.
Menetapkan pola makan sebagai kebiasaan seumur hidup merupakan jaminan kesehatan sistem pencernaan, seluruh organisme.
Ikuti diet selama setahun setelah mencapai remisi yang stabil. Secara bertahap dimungkinkan untuk memasukkan makanan yang sebelumnya dikecualikan ke dalam makanan.
Aktivitas fisik sedang akan membantu memulihkan keseimbangan psiko-emosional dan memulai proses penyembuhan diri tubuh.