Dom » Čaj

Uzroci, liječenje i prevencija povećanih ždrijelnih folikula. Limfoidni folikuli u želucu što je to Tako da se folikuli smanjuju, a upalni proces u grlu prolazi


limfoidna tkiva su održivi limfociti koji su sačuvani oko periferije eksplantata. U skupinama ovih elemenata mitoze se nalaze 4-5. Dana uzgoja, a potom se na njihovom mjestu stvaraju sekundarni limfoidni folikuli.


Pri stvaranju sekundarnih limfoidnih folikula u kulturama organa može se uočiti posebna vrsta veze između retikularnih stanica i limfocita. U mnogim se slučajevima limfoidni folikul formira oko karakterističnih sfernih struktura koje tvore retikularne stanice.

U ptica se diferencijacija B-stanica događa u bursi, čiji nabori sadrže limfoidne folikule s kortikalnom i moždanom zonom.

Smanjenje limfoidnih folikula i rubnih zona u slezeni.

Kapsula slezene je donekle valovita, trabekule su zadebljale, hijalinizirane. Lumeni središnjih arterija suženi su, njihov je zid homogen, hijaliniziran. U nekim su slučajevima limfoidni folikuli smanjeni brojem i volumenom, limfociti u njima očuvani su samo u obliku uskog pojasa oko središnjih arterija. Na područjima očuvanog limfoidnog tkiva vide se piknoformni limfociti.

Submukoza tankog i debelog crijeva je oštro edemska, olabavljena, u većini slučajeva infiltrirana staničnim elementima sa značajnim brojem plazma stanica. Isti je edem još izraženiji sa strane strome resica tankog crijeva. Među edematoznim tkivom submukoze debelog crijeva nalaze se perivaskularna krvarenja (slika 15). Limfoidni folikuli debelog crijeva nisu bili izraženi. Epitelni pokrov na površinskim površinama pojedinih resica i nabora je nekrotičan, impregniran fibrinom, stanice su deskvamirane (slika 16). U dubokim slojevima strane

Subakutno trovanje. Uvod / 5 iz LD50 u roku od jednog mjeseca uzrokuje zaostajanje u povećanju tjelesne težine, depresiju središnjeg živčanog sustava, anemiju i povećanje sadržaja methemoglobina u krvi. Histološki postoji parenhimska distrofija u jetri i hiperplazija limfoidnih folikula u slezeni.


U nekih štakora ubijenih u različito vrijeme nakon početka prašenja, u plućima je pronađeno malo labavih ili kompaktnijih nodularnih nakupina makrofaga, smještenih u lumenima alveola, u interalveolarnim pregradama te u perivaskularnim i peribronhijalnim limfoidnim folikulima. Protoplazma makrofaga ponekad je izgledala stanično, bila je blijedo obojena eozinom i imala je sivkastu nijansu. Jezgre u tim stanicama često su bile odsutne. Ponekad su se u protoplazmi lskrofaga mogle vidjeti male sive čestice prašine. Kod životinja prašnjav kao i tijekom

U većine pokusnih štakora ubijenih nakon 2 i 5 mjeseci. nakon uvođenja polivinil butirala, pojedinačni makrofagi viđeni su u plućima na pozadini emfizema i obilja, raštrkani u lumenima alveola između stanica peribronhijalnih i perivaskularnih limfoidnih folikula. U protoplazmi nekih makrofaga bilo je fagocitoziranih malih čestica crne prašine.

Opisane kompaktne nakupine makrofaga u plućnom tkivu te u peribronhijalnim i perivaskularnim limfoidnim folikulima uglavnom su pronađene u pokusnih štakora.

U preživjelih štakora ubijenih nakon 1–3 b i 9 mjeseci. nakon uvođenja tvari, u pluća ispod pleure i na rezu, točkasta ili veća, promjera do 2-3 mm, zabilježene su plave mrlje. Limfni čvorovi bifurkacije nisu naglo povećani i obojeni plavom bojom. Ispod pleure, u lumenima alveola, u interalveolarnim pregradama i u limfoidnim folikulima pronađena je plava supstanca koja je bila u protoplazmi makrofaga ili je ležala slobodno (slika 5). Uz to, kod štakora ubijenih nakon 6 i 9 mjeseci. nakon intratrahealne primjene čistog plavog antrakinona topljivog u masti b / m, odvojene nakupine tvari smještene u interalveolarnim pregradama okružene su malim brojem izduženih stanica vezivnog tkiva. Tijekom uvođenja tvari nisu pronađene promjene na ostatku unutarnjih organa.

Peribronhijalni limfoidni folikuli su izrazito povećani; u njihovim perifernim dijelovima uočava se razmnožavanje mrežastih stanica. Ovdje su vidljive i proširene limfne žile sa slikom limfostaze. Sa strane bronhijalnog epitela postoje pojave proliferativno-destruktivne prirode.

Počevši od 5-6. Dana uzgoja, limfoidno tkivo se obnavlja u kortikalnom području eksplantata. Kao i kod eksplantacije limfnih čvorova, Tai i uzgoja timusa, regeneracija se događa u obliku stvaranja limfoidnih folikula, često s karakterističnim prosvijetljenim središtima. Takve su strukture karakteristične za limfne čvorove, ali se ne nalaze u netaknutom timusu in vivo, što odražava različitu imunološku ulogu tih organa. Poznato je da antigeni ne prodiru u timus i ne dolazi do diferencijacije stanica koje stvaraju antitijela.

Morfološki imunizirane kulture nisu se razlikovale od neimuniziranih. Kao i obično, tijekom prva 4 dana većina limfoidnog tkiva bila je uništena, a stroma sačuvana. Uslijedila je regeneracija s stvaranjem limfoidnih folikula u kori. Medula je slabo obnovljena, a plazme su stanice primijećene u imuniziranim kulturama rijetko kao i u neimuniziranim.

Ogromna populacija limfocita u tijelu može se uvjetno podijeliti u sjedeće i lutajuće limfoidne stanice. Većina limfocita cirkulira u tijelu s protokom krvi i limfe. Istodobno, značajan broj limfoidnih stanica lokaliziran je u organima, čineći sastav limfnih čvorova, slezene, Peyerovih mrlja, neinkapsuliranih limfoidnih folikula (u rastresitom vezivnom tkivu sluznice i kože). Podjela mnogih limfocita na neaktivne i lutajuće nije apsolutna. Između ove dvije populacije postoji stalna preraspodjela.

Bijela pulpa sastoji se od periarteriolarnih limfoidnih spojki (PALM), od kojih mnogi sadrže limfoidne folikule. Okružen je rubnom zonom ispunjenom brojnim makrofagima, stanicama koje prezentiraju antigen, polako recirkulirajućim B-limfocitima i normalnim stanicama ubojicama. Crvena pulpa sadrži venske kanale (sinusoide), odvojene slezenskim užetima. Krv ulazi u tkivo slezene kroz trabekularne arterije, što dovodi do razgranatih središnjih arteriola. Neke od ovih arteriola završavaju u bijeloj pulpi i hrane središta za uzgoj i rubnu zonu folikula, ali većina doseže rubnu zonu ili područja uz nju. Neke grane arteriola idu izravno u crvenu pulpu, završavajući u slezenskim užetima. Iz venskih sinusoida krv se sakuplja u pulpne vene, zatim u trabekularne vene i iz njih u slezinsku venu.

Histološka građa limfnog čvora. Vidljive su kortikalne (C), parakortikalne (P) i cerebralne (M) regije. Odjeljak je obojen kako bi se otkrila lokalizacija T stanica. Većina ih je u parakortikalnoj regiji, a određena količina prisutna je u centru za umnožavanje (CR) sekundarnog limfoidnog folikula, u kortikalnoj regiji i moždanim žicama (MT). (Fotografija ljubaznošću dr. A. Stevensa i prof. J. Lowea.)

Jedan limfoidni folikul u debelom crijevu. Ovaj čvor limfoidnog tkiva nalazi se u sluznici i u submukozi strelice crijevnog zida). (Fotografija ljubaznošću dr. A. Stevensa i prof. J. Lowea.)

Kuglasta izbočina koju tvori crijevna sluznica na području lišenom resica. Površinski epitel u ovoj regiji, nazvan folikulom povezani epitel (EAF), sadrži M stanice. U dubinu

Gastritis je jedna od najčešćih bolesti. Ovaj poremećaj probavnog trakta ima mnogo vrsta. Limfoidni gastritis rijetka je vrsta koja pogađa samo jedan posto bolesnika. Razvoj ove bolesti ima svoje osobine.

Opis bolesti

Limfoidni ili folikularni gastritis posebna je vrsta patologije koja utječe na želudac. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava folikula - formacija na želučanoj sluznici kao rezultat nakupljanja limfocita.

Općenito je prihvaćeno da se ova vrsta bolesti javlja u pozadini kroničnog gastritisa povezanog s bakterijom Helicobacter pylori. U tom slučaju bakterije prodiru u epitelne stanice želučane sluznice, uzrokujući oštećenja.

Oštećene stanice ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije. Kao rezultat, poremećena je normalna aktivnost probavnog organa, smanjene motoričke sposobnosti i kvar u radu sekretorne žlijezde.

Imunološki sustav tijela, koji je odgovoran za njegovu obranu, počinje slati limfocitne stanice u žarište infekcije. Limfociti su stanice koje proizvode antitijela kako bi zaštitile tijelo od patogenih mikroba.

Kako se upala razvija, limfociti se nakupljaju na oštećenom području i uzrokuju folikularnu formaciju. Folikuli (zaobljene tvorbe u obliku mjehurića) moraju neutralizirati štetno djelovanje mikroorganizama na sluzavi sloj. Istodobno, sprječavaju stanice da luče želučani sok, za normalnu probavu.

Folikuli mogu doseći znatne veličine i formirati gusti sloj, sprečavajući aktivnost epitelnih žlijezda. Kao rezultat, smanjuje se oslobađanje klorovodične kiseline koja je neophodna za preradu hrane.

Uzroci i simptomi

Limfoidni gastritis nije neovisna bolest. To se događa na pozadini već postojećih patologija u epitelu sluznog sloja. U ogromnoj većini slučajeva upalni proces u želucu započinje zbog infekcije tijela bakterijom Helicobacter pylori.

Za razvoj upale i rast mikroorganizama potrebni su odgovarajući uvjeti. Sljedeći čimbenici mogu izazvati aktivaciju bakterija u tijelu:

  • nezdrava prehrana, produljeni post, zlouporaba smeća i masne hrane;
  • nervozna iskustva, jak psiho-emocionalni stres;
  • dugotrajna premijera alkoholnih pića, često pušenje;
  • poremećaji autonomnog sustava tijela.

Simptomi folikularnog gastritisa slični su simptomima drugih oblika gastritisa koje je pokrenula bakterija Helicobacter. Glavni znakovi mogu se smatrati:

  • sindrom boli, koji se očituje u jutarnjim satima, kao i neko vrijeme nakon jela;
  • kiselo podrigivanje, žgaravica zbog viška solne kiseline u želucu;
  • smanjen apetit;
  • disfunkcija crijeva, koja se očituje proljevom i zatvorom.

S razvojem upalnog procesa u želucu pojavljuju se osjećaji težine, rastezanja i nadutosti. Pojavljuje se i mučnina koja je često popraćena povraćanjem. Proljev može pratiti zatvor, što se događa prilično često.

S uznapredovalim oblikom bolesti, stanje bolesnika se pogoršava. Pojavljuje se slabost, opći umor tijela. Karakterizirana bljedilom i suhoćom kože, na jeziku se pojavljuje bijela prevlaka. Smanjenje apetita dovodi do smanjenja težine pacijenta.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza limfofolikularnog gastritisa često je teška zbog specifičnosti bolesti. To je zbog slabe ozbiljnosti znakova ove patologije. Vizualno, promjene na želučanoj sluznici mogu nalikovati atrofičnom ili hiperplastičnom gastritisu.

Na površini epitela pojavljuju se zaobljene tvorbe koje mogu poprimiti različite veličine. Također dolazi do prekomjernog razmnožavanja sluzničkog sloja, slično onome što se događa kod hiperplastičnog gastritisa. Nabori s erozivnim tvorbama mogu se pojaviti na unutarnjoj površini želuca.

Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je endoskopija želuca koja se sastoji od uvođenja posebne sonde s video kamerom u želučanu šupljinu. To omogućuje liječniku da vidi razvoj patologije u probavnom organu i promjene u sluzničkom sloju.

Uz endoskopiju, provodi se i biopsijski pregled. Tijekom biopsije uzimaju se tkiva iz želuca pacijenta i dalje se analiziraju kako bi se utvrdio uzrok upale i utvrdio oblik gastritisa.

Također, pacijent daruje krv, urin i izmet za analizu, koji određuju odstupanje od norme različitih pokazatelja i prisutnost stranih nečistoća u iscjetku.

U slučaju da se dijagnosticira limfoidni gastritis, liječenje je isto kao i kod ostalih vrsta gastritisa. Postupak liječenja sastoji se od niza mjera. Predlaže:

  • ljekovito djelovanje;
  • dijeta;
  • posebna dijeta.

Terapija lijekovima može se sastojati od nekoliko vrsta lijekova:

  • ako je Helicobacter prisutan u želucu, propisane su dvije vrste antibiotika. Uzimaju se u roku od 10-14 dana. Ako terapija ne pomogne, antibiotici se zamjenjuju drugima;
  • antacidi. Dodijelite neutraliziranje klorovodične kiseline ako se izlučuje preko želučane sluznice;
  • enzimi su propisani za normalizaciju probavnog procesa i vraćanje mikroflore želuca;
  • sredstva za omotavanje propisana su za obnavljanje sluznog sloja i zaštitu od vanjskih utjecaja;
  • spazmolitika. Ublažite grčeve glatkih mišića s bolovima u trbuhu.

Liječenje svih vrsta gastritisa, uključujući limfoidne, odvija se uz obveznu upotrebu dijetalne hrane. Pravilna prehrana igra vrlo važnu ulogu u procesu ozdravljenja, pridonoseći oporavku.

Agresivna hrana iritira sluznicu želuca i može pogoršati upalu. Zbog toga je zabranjena masna, začinjena, slana hrana tijekom liječenja gastritisa.

Također, potrebno je s jelovnika izuzeti dimljeno meso, kisele krastavce, konzerviranu hranu i proizvode od brašna. Gazirana pića, alkohol i kava su zabranjeni.
Trebate jesti mekanu i laganu hranu koju želudac dobro probavlja. Uključuje:

  • kuhano povrće;
  • juhe;
  • kaša;
  • pire krompir;
  • male sorte tjestenine.

Možete jesti nemasno meso i ribu, kuhano, pečeno ili na pari. Dopušteni su fermentirani mliječni proizvodi, kuhane kobasice, paštete, tepsije. Preporučena pića zeleni čaj, voćni napitci, žele, kompoti.

Također se morate pridržavati posebne prehrane. Trebate jesti u malim obrocima, 5 ili 6 puta tijekom dana. Hrana se mora temeljito žvakati kako ne bi ometala rad želuca. Topla i hladna hrana negativno djeluje na sluznicu, pa bi hrana trebala biti na toploj temperaturi.

Narodni lijekovi

Uz to, možete koristiti razne narodne lijekove za liječenje gastritisa svih vrsta, uključujući limfoidne. Komponente poput meda sokovi od povrća, ljekovite biljke, jeftini su i pristupačni lijekovi koji se nalaze u svakom domu. Djeluju antibakterijski i protuupalno te dobro zarastaju sluznicu.

Med se može jesti u čistom obliku, jednu do dvije žlice dnevno, prije jela. Medena voda također dobro djeluje. U staklu topla voda otopi 15-20 grama meda. Pijte pola sata prije jela tri puta dnevno.

Tinktura propolisa razrijeđena je u vodi, u omjeru od 10 kapi na 100 ml. Može se kupiti u ljekarni. Morate piti pola čaše prije jela 20-30 minuta. Prihvatiti medena voda ili propolisa dva tjedna.

Ulje morske krkavine koristi se kao protuupalno i analgetsko sredstvo. Treba ga piti jednu žličicu pola sata prije jela. Sok od crnog ribiza može se uzimati s niskom kiselošću. Tri puta dnevno popijte pola čaše soka.

Sok od krumpira ima visoka baktericidna svojstva. Neutralizira solnu kiselinu u želucu. Od mladog voća možete piti samo svježe cijeđeni sok. Pijte piće odmah nakon što ga napravite. Na isti način možete koristiti i sok od iscijeđenog kupusa. Sastavi se piju tri puta dnevno, po trećina čaše.

Izvrsna zacjeljivanje rana i baktericidna svojstva posjeduju infuzije i dekocije iz ljekovito bilje... Za pripremu formulacija možete koristiti bilje poput:

  • stolisnik;
  • ljekarnička kamilica;
  • pepermint;
  • gospina trava:
  • elecampane;
  • korijen kalamusa;
  • rusa.

Da biste pripremili sastav s antibakterijskim i ljekovitim učincima, uzmite 10 grama stolisnika, kamilice i lanenih sjemenki. Sastojke prelijte čašom kipuće vode i pustite da se kuha 1-2 sata. Zatim, sastav treba filtrirati i uzimati 2-3 žlice prije jela.

Dobar protuupalni pijuk može se napraviti s korijenom kalamusa, lanenim sjemenom, lipom i lišćem nane. Pomiješajte sve komponente i ulijte 500 ml vruće vode. Kad se smjesa ulije, procijedite je i pijte po pola čaše 30 minuta prije jela.

Ako vam je dijagnosticirana bolest poput gastritisa limfoidnog tipa, nemojte odgađati liječenje. Zanemarene patologije često poprimaju teže oblike, koje je puno teže izliječiti.

Možda će vas također zanimati

Grupni limfni folikuli (Peyerove mrlje) u obliku nakupina limfoidnih folikula i difuznog limfoidnog tkiva nalaze se u zidu tankog crijeva, uglavnom ileuma, u njegovoj sluznici. Topografija limfoidne sluznice i shematska struktura limfnog folikula prikazani su na sl. 1.11. i 1.11a.
Formiranje Peyerovih zakrpa i njihova anatomska građa u različiti tipovi životinje se značajno razlikuju. Tako su, na primjer, u glodavaca i u zečeva, Peyerove mrlje smještene na različitim udaljenostima između ileuma i jejunuma, a nastaju nakon 2-4 tjedna. postnatalni život i funkcioniranje tijekom života životinja. Peyerove mrlje kod preživača, konja, svinja, pasa i ljudi nastaju u embrionalnom razdoblju, nalaze se uglavnom u stijenci ileuma (80-90%), tvore masivne nakupine limfoidnih folikula koje se pružaju naprijed od ileocekalnog kuta i mogu doseći duljinu 2 metra, na primjer kod preživača i svinja. Peyerove mrlje ileuma ovih životinja dosežu maksimalnu veličinu kod mladih životinja, a zatim se podvrgavaju involuciji, poput timusnog tkiva.


Primjerice, kod ovaca, Peyerovi plakovi ileuma nastaju 85. dana embrionalnog života, njihova težina u dobi od 6 tjedana iznosi približno 1% tjelesne težine, nestaju u dobi od 15 mjeseci i više se ne otkrivaju u odraslih životinja. Istodobno, Peyerove mrlje jejunuma ovih životinja funkcioniraju tijekom cijelog njihova života.
Peyerove mrlje, na primjer, ovaca, razlikuju se u strukturi. Dakle, Peyerove pločice ileuma predstavljene su u obliku izduženih ovalnih gusto zbijenih folikula koji sadrže B-limfocite i međusobno odvojene mufom vezivnog tkiva. Peyerove mrlje jejunuma sastoje se od folikula nalik kruškama odvojenih interfolikularnim tkivom i uključuju do 30% T-limfocita.

Strukturirano limfoidno tkivo Peyerovih mrlja
Strukturirano limfoidno tkivo Peyerovih mrlja konvencionalno je podijeljeno u tri glavne zone - kupolastu, B-staničnu i T-staničnu zonu.
Kupola je zona u kojoj se nalaze i T i B limfociti, plazma stanice i makrofagi. Zona kupole je uz lumen crijeva i u kontaktu je s epitelom koji prekriva plak i ima sposobnost transporta molekula antigena, uključujući mikrobne, u limfoidno tkivo. Taj se epitel naziva folikulom povezan epitel (FAE - Follicule pridruženi epitel).
Transportnu funkciju obavljaju njegove specijalizirane M-stanice (slika 1.12), nazvane tako zbog velikog broja mikrobora u prisutnosti na njihovoj površini.


Zona B-stanica Peyerovih mrlja nalazi se ispod subepitelne kupole i uključuje limfne folikule koji obično sadrže zametno središte. Peyerovi flasteri sadrže 40-45% B stanica, oko 20% B limfocita i eksprimiraju IgA na membrani. Zona T-stanica nalazi se oko arteriola, dublje od zone B-stanica. Većina T stanica na ovom području (oko 60%) ima fenotip T-pomoćnika (CD4), oko 25% T-limfocita ima citotoksični fenotip stanica (CD8). U ljudi i životinja ogroman broj T-limfocita Peyerovih zakrpa (na njih otpada 45% limfocita) izražava receptor za prepoznavanje AH tipa αβ (\u003e 95%), dok je udio γδT-limfocita samo oko 5%.
Dendritične stanice i monociti / makrofagi Peyerovih zakrpa manje su brojni od ostalih staničnih oblika i čine 5-10%.
Difuzno limfoidno tkivo Peyerovih mrlja
Difuzno limfoidno tkivo grupnih limfnih folikula uključuje dvije glavne komponente - intraepitelne limfocite i laminu propriju. Usko je povezan s epitelom povezanim s folikulima, prvenstveno sa svojim stanicama - enterocitima. Među enterocitima postoji ogroman broj intraepitelnih limfocita - IEL (Intra-epitelni limfociti), koje uglavnom predstavljaju T-stanice (80-90%). Na svaki metar sluznice dolazi oko 1,6x108 takvih stanica. Među IEL otkrivaju se T-limfociti s fenotipom karakterističnim i za citotoksične T-limfocite i za T-pomagače. Po kvantitativnom sastavu, IEL-T-limfociti se značajno razlikuju od periferne krvi i od ostalih limfoidnih organa. Na primjer, u humanoj populaciji IEL, gotovo sve T stanice nose membranu HML-1 markera (Human Mucosal Lymphocyte antigen 1 - antigen 1 od mukoznih limfocita sluznice). Ovaj marker nije izražen na T-limfocitima periferne krvi. Štoviše, IEL bazen među T-limfocitima s CD3 markerom sadrži do 75% T-stanica fenotipa CDS (u perifernoj krvi njihov je broj 20-25%), 6-7% T-stanica CD4 fenotipa (u perifernoj krvi, njihov broj je iznosi 35-50%) i do 40% γδT-limfocita (u ostalim limfoidnim organima njihov broj ne prelazi 10%).
Sljedeća efektorska zona imunološkog sustava gastrointestinalnog trakta je lamina propria (L. propria), glavno područje proizvodnje IgA u tijelu. Za svaki Meip crijeva postoji 10 od 10 stanica ove zone koje proizvode imunoglobuline, oko 80% tih stanica sintetizira IgA. Stanični sastav L. proprije uključuje T-, B- i NK-limfocite, dendritične stanice, monocite, makrofage. U L. propriji također se nalaze eozinofili i mastociti, miofibroblasti (stanice slične fibroblastima) L, proprija čine zonu rastresitog vezivnog tkiva koja podupire njegovu strukturu.
Važan element limfoidnog tkiva gastrointestinalne sluznice, kao i nakupina limfoidnih stanica u sluznici drugih lokalizacija, su epitelne stanice, koje tijekom upalnih reakcija ne samo da počinju ekspresirati antigene MHC klase II na membrani i izlučuju citokine, već i stječu sposobnost predstavljanja peptidnih fragmenata AG T-limfociti i potiču njihovu reprodukciju.
Smatra se da su limfociti lamina proprija slični limfocitima periferne krvi u brojnim parametrima funkcionalne aktivnosti. Dakle, limfociti tako različitih lokalizacija kao što su periferna krv i lamina propria izražavaju strukture označavanja na površini u približno istim omjerima, na primjer CD4: CD8 jednak 2: 1, i pokazuju pomoćnu, supresivnu i citotoksičnu aktivnost. Istodobno, postoje značajne razlike između stanica različitih lokalizacija. Dakle, B-limfociti L. propria potječu uglavnom iz B1-stanica trbušne šupljine (glavnina B-limfocita periferne krvi okarakterizirana je kao B2-limfociti, udio B-limfocita u krvi je oko 20%). Štoviše, T-limfociti periferne krvi ne pokazuju pomoćnu aktivnost protiv B-limfocita L. propria u proizvodnji sekretornog IgA. Za njih su T-pomagači samo T-limfociti L. propria. Sljedeća važna značajka limfoidnog tkiva crijevne sluznice je da ono (uključujući difuzno limfoidno tkivo) sadrži više T stanica nego sve ostale limfoidne strukture tijela zajedno.

Osamljeni (usamljeni) limfni folikuli nalaze se u zidu tanko crijevo u cijeloj svojoj dužini. Folikuli imaju mali (0,5-3 mm) promjer, leže u debljini crijevne sluznice. U njegovim distalnijim dijelovima nalaze se u slojevima sluznice i mišića. Ukupno ljudi imaju oko 15 000 osamljenih folikula. Kako osoba stari, njihov se broj smanjuje.

Veće crijevne limfoidne tvorbe - peyerove zakrpe - smješteni u ileumu, nalaze se i u jejunumu i dvanaesniku. U crijevima djece ima ih do 100, kod odraslih - do 38-40. Peyerove mrlje su duguljasti otočići koji strše u lumen crijeva, duljine 2-12 i širine oko 1 cm. Najveći od njih djelomično su smješteni u submukoznom sloju crijeva.

Peyerove zakrpe - imunokompetentni organi ljudskog tankog crijeva, aktivno sudjelujući u prepoznavanju antigene strukture bolusa u hrani i stvaranju lokalnog, uglavnom IgA-ovisnog imunološkog odgovora. Peyerove mrlje su skup pojedinačnih zametnih centara okruženih gustim nakupinama limfocita. Limfa koja teče iz Peyerovih mrlja kroz limfne žile ulazi u torakalni limfni kanal. Iznad Peyerovih mrlja nalaze se takozvane M-stanice koje imaju neravnu površinu, citoplazmatski procesi koji okružuju međupalne limfocite i imaju izraženu endocitnu aktivnost. Peroksidaza unesena u crijevo nalazi se u M stanicama nakon 5 minuta, a između njih i limfocitima nakon 1 h (Ruchti i sur, 1980).

Trenutno se proučava struktura crijevne Peyerove ploče, u kojoj su prepoznata tri dobro diferencirana strukturna elementa: kupola, sam folikul i područje ovisno o timusu (Waksman, 1973). Kupola je već prisutna u crijevima novorođenčeta. Stupanj njegovog razvoja ne ovisi o antigenskoj stimulaciji. Kupola sadrži B-limfocite, koji se tijekom funkcioniranja folikula nakupljaju u kruni uz kupolu, mogu se uključiti u folikul, gdje ih stimuliraju endotoksini mikroorganizama, pretvarajući se u blast stanice. Folikul sadrži B-limfocite, koji se u interakciji s T-limfocitima tijekom stvaranja antitijela mogu premjestiti u folikularna područja mezenterijskih limfnih čvorova i u slezenu. Regija ovisna o timusu sadrži T limfocite koji nisu u stanju stvoriti antitijela - memorijske stanice, NK stanice, pomoćne stanice T i B odgovora i specifične ubojice.


"Imunologija gastrointestinalnog trakta",
P.M.Sapronenkov


Nakon kontakta tijela s tvarima antigene prirode, razvija se odgovor u obliku stvaranja antitijela (Iglg A, G, M, D, E), stvaranja imunoloških kompleksa ili reakcije senzibiliziranih limfocita. Postoje četiri glavne vrste alergijskih reakcija (Coombs, Gell, 1975 - citirano u: Thompson, 1979). U većini slučajeva, u patološkom procesu koji se događa u tijelu, istovremeno je uključeno nekoliko vrsta reakcija ...


Od posebnog su interesa izvješća o učinku timusa na morfofunkcionalno stanje želuca (Kemileva, 1984). Dokazano je da se kod timetomiziranih štakora morfološke promjene u želucu karakteriziraju hiperemijom žljezdanog sloja sluznice, zaglađivanjem njezinog reljefa, pojavom nedostataka na sluznici - od jednotočkovnih krvarenja do relativno opsežnih površinskih i dubljih erozija. Histološkim pregledom želučanih pripravaka otkrivene su različite dubine erozije, distrofične ...


Među receptorima za regulaciju limfocita posebno je važna Vi-regija antitijela. Interakcija antigena i antitijela dovodi do modifikacije Vi-regije Ig, zbog čega potonja stječe sposobnost vezanja komplementa, kao i vezivanja za određene strukture na površini stanice - receptore. T stanice mogu djelovati i kao induktor i kao inhibitor proliferativnih procesa (stanice ubojice) i, tako, ući u ...


Organi lokalnog imunološkog sustava gastrointestinalnog trakta mogu se smatrati efektorskim organima koji pružaju imunološki odgovor na kontakt s antigenima koji ulaze u tijelo per os iz vanjske okoline. Treba naglasiti da će, unatoč određenoj autonomiji gastrointestinalnog trakta u imunološkom odgovoru, priroda i težina tjelesnog odgovora ovisiti, s jedne strane, o snazi \u200b\u200bantigenske stimulacije, s druge - ...


Važno, biološki svrsishodno svojstvo SIgA je njegova sposobnost, nakon kombiniranja s antigenom, da istiskuje epitelne stanice, što se događa uslijed povećanja hidrofilnosti i električnog naboja SIgA (Edebo i sur., 1975 .; Magnusson i sur., 1979). Eksperimenti su potvrdili da SIgA sprječava fiksaciju streptokoka na epitel zubnog mesa (Williams, Gibbons, 1972), Vibrio cholerae na crijevnu stijenku (Freter, 1974)….


Limfoidni gastritis je kronična vrsta gastritisa rijetkog oblika, a nalazi se u samo jednog pacijenta od stotinu dijagnosticiranih slučajeva. Bolest je upalna i degenerativna promjena na želučanoj sluznici. Pod utjecajem negativnih čimbenika limfociti (imunološke krvne stanice) istječu i nakupljaju se u tkivima, što dovodi do stvaranja folikula (izraslina) na površini. Stoga se vrsta bolesti naziva folikularni gastritis.

Folikuli koji se pojavljuju na oštećenim područjima mogu narasti do velikih veličina. Sprječavaju lučenje želučanog soka, remete proces probave i rad crijeva.

Klinička ispitivanja utvrdila su uzroke koji vode do pojave bolesti.

  • helicobacter pylori (limfoidni, sličan antralnom gastritisu, u većini slučajeva uzrokovan je bakterijskom infekcijom);
  • genetska predispozicija;
  • nepravilna prehrana;
  • zloupotreba alkohola;
  • pušenje;
  • stres.

Navedeni čimbenici, pojedinačno i u kombinaciji, stvaraju ugodne uvjete za razmnožavanje Helicobactera. Imunološki sustav pokušava se boriti protiv patogena povećavajući broj limfocita u zahvaćenom području. Međutim, kronični procesi i nedostatak cjelovitog liječenja dovode do stvaranja patoloških promjena.

Manifestacija znakova bolesti je slaba. Ne postoji jaka bol, za razliku od akutnih oblika.

Pacijenti često dolaze liječniku s pritužbama na:

  • lagana bol u gornjem dijelu trbuha, uznemirujuća natašte ili nakon jela;
  • mučnina;
  • kiselo podrigivanje;
  • žgaravica;
  • neugodan okus u ustima;
  • bijeli premaz na jeziku;
  • osjećaj nelagode i težine u trbuhu;
  • poremećaj stolice.

Simptomi se javljaju rijetko, mnogi pomoć traže u naprednim slučajevima. Vrsta gastritisa je opasna: zadebljanje limfocitnog sloja i progresivna degeneracija tkiva sluznice bez odgovarajućeg liječenja često dovodi do erozije (s visokom kiselošću) ili raka želuca (s niskom kiselošću).

Dijagnostika

Teško je identificirati limfoidni gastritis. Poteškoća je zbog sličnosti simptoma s drugim vrstama gastritisa.

Za dijagnozu se koristi nekoliko metoda:

  • Laboratorijska istraživanja. Pacijent se podvrgava kliničkim testovima urina i izmeta, testu okultne fekalne krvi, općim testovima krvi, biokemijskom testu krvi, otkrivanju Helicobacter pylori.
  • Endoskopija. Metoda je poznata: fleksibilna cijev s kamerom na kraju uvodi se u želudac kroz jednjak. Na monitoru liječnik može vidjeti stanje sluznice, prisutnost i prirodu promjena.
  • Biopsija. Radi se zajedno s endoskopijom. Sondom se uzima dio želučanog tkiva za analizu.
  • Ultrazvučni postupak. Provodi se u pojedinačnim slučajevima, pomaže identificirati opseg širenja limfoidnog tkiva.

Upotreba endoskopske metode omogućuje utvrđivanje da pacijent ima limfoidnu bolest, a ne da je uzrokovana sličnom infekcijom Helicobacter pylori. Varijanta je lokalizirana u i ima akutne erozivne promjene na sluznici.

Liječenje

Za liječenje folikularnog gastritisa, poput ostalih kroničnih gastrointestinalnih bolesti, potrebno je koristiti niz mjera.

Liječenje je individualno za svaki slučaj, ovisno o kliničkoj slici. Simptomi nisu jasno izraženi, situacija će se postupno pogoršavati i postat će teže liječiti bolest.

Liječenje lijekovima

Ako su dijagnostičke studije potvrdile prisutnost Helicobacter pylori u mikroflori želučane sluznice, liječnik prije svega propisuje trostruku shemu zračenja (uništavanja) patogena. Uključuje inhibitor (lijek koji smanjuje proizvodnju solne kiseline u želučanim stanicama) i dva antibiotika.

Ako liječenje ne uspije, pored inhibitora, propisuje se koloidni lijek koji stvara film na oštećenim mjestima i potiče stvaranje zaštitne sluzi. Antibiotike zamjenjuju drugi.

Tada se propisuju lijekovi koji obnavljaju epitelne stanice. Liječnik može propisati lijekove protiv bolova.

Nekonvencionalni tretmani

Liječenje narodni lijekovi u kombinaciji s medicinskim metodama daje dobre rezultate. Prije početka terapije, kako bi se izbjegla pogoršanja, nužno je savjetovanje s liječnikom.

U biljnoj medicini preporučuju se biljni pripravci za ublažavanje simptoma i kroničnih manifestacija limfoidnog gastritisa.

Ostale metode

Limfoidni gastritis popraćen je liječenjem drugim proizvodima.

  • Sok trputca koristan je za liječenje pogoršanja u gastrointestinalnom traktu. Ima antispazmodični i protuupalni učinak, pomaže u obnavljanju tkiva sluznice. Svježi sok treba piti dva tjedna po 50 g četvrt sata prije jela.
  • Svježi sokovi od krumpira i kupusa štetno djeluju na Helicobacter. Režim doziranja sličan je režimu soka od trputca.
  • Med ima sposobnost snižavanja kiselosti. Dopušteno je koristiti za limfoidni gastritis. Potrebno je otopiti med (10 g) u čaši vode i piti tri puta prije jela po 20 minuta dnevno. Alternativna medicina savjetuje dekociju: razrijediti med u svježem soku trputca (u jednakim dijelovima). Kuhajte 20 minuta na laganoj vatri, pijte prije jela 20 minuta.
  • Posjeduje antibakterijsko i protuupalno djelovanje propolisa. Za oralnu primjenu koristi se ljekarnička tinktura. Za 100 ml vode uzima se 10 kapi i pije se pola sata prije jela. Tijek prijema je dva tjedna. Međutim, propolis se mora upotrebljavati izuzetno oprezno, jer se proizvod smatra snažnim alergenom.
  • Preporučuje se ulje morske krkavine. Korisni materijal u njemu se bore protiv bakterija, liječe i obnavljaju meka tkiva. Uzmite 5 ml ulja pola sata prije jela.
  • Osobama sa smanjenim lučenjem savjetuje se da piju sok crni ribiz pola čaše tri puta dnevno.
  • Postoje savjeti za konzumaciju svježeg lišća i soka Aloe Arborescent. Osim ljekovitih i antimikrobnih svojstava, biljka može potaknuti rast zloćudnih stanica. Svakako ćete se trebati posavjetovati s liječnikom kada biljku koristite u liječenju.

Dijeta

Da bi se limfoidni gastritis izliječio, broj recidiva je minimaliziran, prikazana je štedljiva prehrana. Pri liječenju gastrointestinalnih bolesti ovisnih o kiselini, jela se uvjetno dijele u tri skupine:

  1. Preporučeno. Dopušteno je nemasno meso, riba i perad, meko kuhana jaja ili kajgana, juhe s nemasnim juhama, nekiseli i nemasni mliječni proizvodi, dobro kuhane žitarice, kuhano, pečeno ili kuhano na pari povrće, nekiselo voće. Dopušteno je uzimati ne jaku kavu i čaj, razrijeđene mlijekom. Dopušteno je koristiti sljez, sljez, mliječni karamel i sladoled (ne na prazan želudac). Kruh je najbolje jesti s pšenicom i malo sušiti.
  2. Preporuča se ograničiti. Skupina uključuje kobasice, slanu i konzerviranu ribu, kavijar, začinjene i kisele juhe, kisele i masne mliječne proizvode, sireve. Ograničenje uključuje domaću pečenu hranu, kukuruzni kruh i tjesteninu, začinjeno i teško probavljivo povrće, začine, kiselo voće i bobice, suho voće, sokove i kompote. Dopušteno je dodavanje maslaca u malim količinama gotovim žitaricama i juhama, nakon jela postoji mali komad čokolade ili slatkiša.
  3. Ne preporučuje se. Potrebno je u potpunosti isključiti iz prehrane masno meso, dimljeno meso, prženu hranu, sirova jaja, juhe i boršč u bogatim bujonima, mahunarke, slatkiše (posebno s kremama od maslaca), namaze, gazirana pića, alkohol.

Posebna prehrana osigurava podijeljeni obrok od 4 do 6 puta dnevno. Osjećate se pretrpano nakon jela, trebate smanjiti količinu porcija, dati prednost pire jelima, kuhanim na pari, kuhanom povrću i pire juhama. U svakom slučaju, dijeta se propisuje pojedinačno i dogovara s liječnikom koji dolazi.

Prevencija

Kronične bolesti razlikuju se od akutnih oblika u usporenim trenutnim procesima formiranim godinama i navikama. Da bi se postigli dobri rezultati u prevladavanju bolesti, uključujući bolest limfoidnog gastritisa, neophodne su preventivne mjere.

  • Ako je uzrok nastanka bolesti Helicobacter pylori, treba pregledati sve članove obitelji kako bi se izbjegli recidivi. Ako se ne primijete simptomi, vjerojatno je prisutan nosač patogena.
  • Potrebno je godišnje pregledati gastroenterolog.
  • Riješite se loših navika: pušenja (posebno natašte), alkohola.
  • Uspostavljanje prehrane kao životne navike jamstvo je zdravlja probavni sustav, cijeli organizam.
  • Slijedite dijetu godinu dana nakon uspostavljanja stabilne remisije. Postupno je moguće u prehranu uvesti prethodno isključenu hranu.
  • Umjerena tjelesna aktivnost pomoći će vratiti psiho-emocionalnu ravnotežu i pokrenuti tjelesne procese samoizlječenja.