Через скільки окситоцин виводиться із організму. Дія гормону окситоцину. Окситоцин для лікування захворювань


прозорий безбарвний розчин;

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група.Гормони задньої частини гіпофіза. АТС Н01В В02.

Фармакологічні властивості.Синтетичний Окситоцин має ті самі біологічні властивості, як і природний гормон. Препарат викликає сильні скорочення мускулатури матки, особливо вагітної, що зумовлено впливом на мембрани клітин міометрію. Під впливом Окситоцину підвищується проникність мембран для іонів калію, знижується їх потенціал та підвищується збудливість. Окситоцин стимулює секрецію молока, збільшує вироблення лактогенного гормону передньої частки гіпофіза – пролактину. Крім того, препарат сприяє швидкому виділенню молока з молочної залози в результаті дії на її скорочувальні елементи, Окситоцин має слабку антидіуретичну дію та суттєво не впливає на артеріальний тиск. Зміна секреції Окситоцину призводить до патологічного перебігу пологів та порушення діяльності молочної залози в період лактації.

Фармакокінетика

Період напіввиведення із плазми становить 3-5 хвилин. Цей гормон інактивується ферментом окситоциназою, що міститься у крові вагітних жінок (фермент зникає з організму через 10-14 днів після пологів), а також специфічними ферментами, що знаходяться у нирках, матці, ретроплацентарній плазмі. Завдяки відсутності в препараті білків введення його безпечно з точки зору можливості розвитку анафілактичного шоку та пірогенної дії.

Показання до застосування

Окситоцин застосовують для стимуляції родової діяльності або за її слабкості (препарат найбільш ефективний при передчасному відходженні навколоплідних вод). Призначають також для профілактики та лікування гіпотонічних маткових кровотеч у ранньому післяпологовому періоді (у тому числі для прискорення інволюції матки), для штучної стимуляції пологової діяльності при ускладненнях вагітності, для посилення скорочувальної здатності матки при кесаревому перерізі, посилення процесу лактації. Неповний або септичний аборт, гінекологічні кровотечі (після встановлення діагнозу).

Протипоказання

Застосування Окситоцину для стимуляції пологів протипоказане при невідповідності розмірів тазу матері голівці плода, поперечному та косому положеннях плода, наявності рубців на матці після раніше перенесеного кесаревого розтину або інших операцій на матці, при підозрі на передчасне відшарування плаценти, при внутрішньоутробній гіпо загрозливому розриві матки, вузькому тазі.

Спосіб застосування та дози

Окситоцин вводять внутрішньовенно, внутрішньом'язово, а також у шийку або стінку матки.

Для збудження пологів вводять внутрішньом'язово 0,5-2,0 ME Окситоцину і при необхідності ін'єкції повторюють кожні 30-60 хвилин. При слабкій пологовій діяльності рекомендується тривале (протягом усіх пологів) внутрішньовенне краплинне введення окситоцину в дозі 5 ME. Перед застосуванням 1 мл (5 ME) препарату розводять у 500 мл 5% розчину глюкози. Введення починають із 5-8 крапель за 1 хв. з подальшим підвищенням швидкості (кожні 5-10 хвилин на 5 крапель, але не більше 40 крапель за хвилину) до встановлення енергійної родової діяльності. Після її встановлення кількість розчину, що вводиться, можна зменшити до мінімального підтримуючого. Одномоментне внутрішньовенне введення препарату в дозі 0,2 мл (1 ME) у 20 мл 40 % розчину глюкози допускається тільки при повному розкритті шийки матки та наявності умов швидкого природного розродження.

Для стимуляції перейм зазвичай внутрішньом'язово вводять по 0,25 -1 ME Окситоцину.

Для профілактики гіпотонічних маткових кровотеч препарат вводять внутрішньом'язово по 3-5 МО 2-3 рази на добу щодня протягом 2-3 днів; при кровотечах вводять по 5-8 МО 2-3 рази на день протягом 3 діб.

Залежно від клінічної ситуації можна вводити також внутрішньовенно або шийку матки.

При необхідності як для профілактики, так і для лікування препарат можна повторити після 5-денної перерви.

При кесаревому перерізі (після отримання плоду) з метою профілактики кровотечі Окситоцин вводять внутрішньовенно або в м'язи матки в дозі 3-5 ME.

Для посилення лактації Окситоцин вводять внутрішньом'язово по 1-2,5 МЕ за 30-40 хв. до годування протягом 3-5 днів.

Побічна дія

При застосуванні окситоцину можливі нудота, блювання, екстрасистолія, брадикардія, аритмія серцевої діяльності плода. Можливі також алергічні реакції у вигляді бронхоспазму (у хворих на бронхіальну астму).

Передозування

Виявляється симптомами гіперстимуляції матки; тетанічні скорочення м'язів матки, передеклампсія, затримка сечі, підвищення артеріального тиску, а також надмірно активна родова діяльність, яка може спричинити гостру гіпоксію плода, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, розрив матки. При появі ознак ускладнень необхідно припинити введення препарату, зменшити введення рідини, для виведення застосувати форсований діурез та симптоматичне лікування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Можливе комплексне призначення в комплексній терапії зі спазмолітичними, аналгетичними засобами та простагландинами. Обережно застосовують у комбінації з симпатоміметиками.

Форма випуску: Рідкі лікарські форми. Розчин для ін'єкцій.



Загальні характеристики. Склад:

Діюча речовина: 1 мл розчину містить 5 МО окситоцину;

допоміжні речовини: хлорбутанолу гемігідрат, вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна рідина із специфічним запахом.

Фармакологічні властивості:

Синтетичний окситоцин має всі біологічні властивості, властиві природному гормону, що виділяється задньою часткою гіпофіза.

Фармакодинаміка.Будучи пептидним гормоном (октапептидом) задньої частки гіпофіза, складається з октапептидного циклу та бічного ланцюга із залишків трьох амінокислот (пролін, лейцин, гліцин). Окситоцин відноситься до засобів, що стимулюють м'язи матки. Особливо сильні скорочення м'язів матки викликає у вагітних, що обумовлюється його впливом на мембрани клітин міометрію. Застосування окситоцину посилює проникність мембрани для іонів калію, знижує її потенціал та підвищує збудливість. Окситоцин стимулює секрецію молока, посилюючи вироблення пролактину – лактогенного гормону передньої частки гіпофіза. Крім того, активізує виділення молока із молочної залози внаслідок впливу на її скорочувані елементи. Окситоцин має слабкий антидіуретичний ефект і не впливає на рівень артеріального тиску.

Фармакокінетика.Окситоцин у шлунково-кишковому тракті руйнується під впливом ферментів (пепсину, трипсину), у зв'язку з чим застосовується парентерально. Не зв'язується з білками плазми, метаболізується печінкою, виводиться нирками. Період напіввиведення становить 5 хвилин.

Показання до застосування:

Індукція пологів, стимуляція родової діяльності при первинній та вторинній родовій слабкості, а також з обережністю у першому та у другому періодах пологів. Профілактика та лікування плацентарних та атонічних маткових кровотеч (у разі проведення операції кесаревого розтину Окситоцин вводять безпосередньо у м'яз матки). Недостатня інволюція матки в післяпологовому періоді (для контролю за субінволюцією та кровотечею). Неповний або . При гінекологічних кровотечах (після встановлення гістологічного діагнозу).

Важливо!Ознайомся з лікуванням

Спосіб застосування та дози:

Препарат вводять внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно, а також у шийку або стінку матки.

Для індукції або стимуляції родової діяльності окситоцин застосовують виключно у вигляді внутрішньовенної краплинної інфузії. Дотримання зазначеної швидкості інфузії є обов'язковим. Для безпечного застосування окситоцину необхідне використання інфузійної помпи або іншого подібного пристрою, а також проведення моніторингу маткових скорочень та серцевої діяльності плода. У разі надмірного посилення скорочувальної діяльності матки слід відразу ж припинити інфузію, в результаті надмірна маткова активність матки швидко зменшиться.

Для підготовки стандартної інфузії окситоцину у 500 мл розчинника (0,9 % розчин натрію хлориду або 5 % розчин глюкози) слід розчинити 1 мл (5 МО) окситоцину та перемішати. Швидкість введення початкової дози не повинна перевищувати 5-8 крапель на хвилину. Кожні 20-40 хвилин її можна збільшувати на 5 крапель, але не хворіємо, ніж до досягнення 40 крапель за хвилину, поки не буде досягнуто бажаного ступеня скоротливої ​​діяльності матки. При досягненні ступеня маткових скорочень, що відповідає нормальній родовій діяльності, розкриття зіва матки на 4-6 см, за відсутності ознак фетального дистресу можна поступово знижувати швидкість інфузії в темпі, подібному до її прискорення. У термінальному періоді вагітності окситоцин можна вводити швидше, проте при цьому слід бути обережним, оскільки лише зрідка може знадобитися швидкість інфузії, що досягає 40 крапель на хвилину. Необхідно контролювати серцебиття плода, тонус матки у спокої, частоту, тривалість та силу її скорочень. У разі надмірних маткових скорочень або дистресу плода слід негайно припинити введення окситоцину та забезпечити породіллі кисневу терапію, при цьому породілля та плід повинні перебувати під наглядом лікаря-фахівця.

Для зупинки маткової кровотечі у післяпологовому періоді:

1)Внутрішньовенна краплинна інфузія: в 1000 мл (0,9% розчин натрію хлориду, 5% розчин глюкози) розчинити 10-40 МО окситоцину.

2)Внутрішньом'язово: 1 мл (5 МО) окситоцину після відділення плаценти.

Для профілактики атонічних маткових кровотеч:

Окситоцин вводять внутрішньом'язово по 3-5 МО 2-3 рази на добу щодня протягом 2-3 днів.

Як ад'ювантна терапія при неповному аборті:

10 МО окситоцину 500 мл 0,9% розчину натрію хлориду або суміші 5% декстрози з 0,9% розчином натрію хлориду. Швидкість внутрішньовенної інфузії – 20-40 крапель на хвилину.

При кесаревому перерізі – окситоцин вводять у м'яз матки у дозі 5 МО.

При гінекологічних показаннях – підшкірно чи внутрішньом'язово у дозі 5-10 МО.

Особливості застосування:

Застосування препарату протипоказане за наявності в анамнезі підвищеної чутливості до окситоцину.

За винятком особливих випадків застосування окситоцину не рекомендується при передчасних пологах; при значній мірі звуження тазу; раніше перенесеної операції на матці або шийці матки, у тому числі після кесаревого розтину; надмірне підвищення тонусу матки; багатоплідної вагітності; інвазивних стадіях карциноми шийки матки До моменту становлення головки або тазу плода у вхід тазу застосовувати окситоцин для індукції пологів не можна. Виявлення про особливих випадків, зумовлених сполуками різних чинників, є завданням лікаря. Перш ніж розпочати застосування окситоцину, слід зіставити очікувані позитивні ефекти терапії з ризиками (хоч і рідко, але можливі гіпертонус та матки).

З метою індукції пологів та посилення скорочувальної діяльності матки окситоцин застосовують виключно внутрішньовенно, у стаціонарі, та під лікарським наглядом. Кожна пацієнтка, яка отримує інфузію окситоцину, повинна бути під постійним наглядом лікаря, який добре знайомий з препаратом та його побічними діями. Лікар-фахівець, який пройшов спеціальну підготовку, має бути поруч із випадком розвитку побічних дій.

Щоб уникнути ускладнень, слід постійно контролювати скорочення матки, серцеву діяльність породіллі та плода, артеріальний тиск породіллі. За перших ознак гіперактивності матки слід негайно припинити введення окситоцину; внаслідок цього маткові скорочення, спричинені препаратом, як правило, незабаром зникають.

При адекватному застосуванні окситоцин викликає маткові скорочення, подібні до нормальних пологів. Надмірна стимуляція, що виникає при неправильному застосуванні препарату, є небезпечною як для породіллі, так і для плода.

Необхідно мати на увазі, що у випадках підвищеної чутливості до препарату гіпертонічні скорочення можливі при адекватному застосуванні препарату. Слід враховувати можливість посилення кровотечі та розвитку афібриногенемії.

Антидіуретична дія препарату сприяє затримці води в організмі. На можливість гіпергідратації слід звернути особливу увагу при застосуванні постійної інфузії окситоцину та прийомі рідини внутрішньо.

При парентеральному введенні препарат застосовують або внутрішньовенно, або тільки внутрішньом'язово.

Відомі випадки смерті породіль внаслідок реакцій підвищеної чутливості, а також випадки смерті плода з різних причин при парентеральному застосуванні препарату з метою індукції пологів та стимуляції маткових скорочень.

Побічна дія:

У породіль:

З боку статевої системи: великі дози або підвищена чутливість до препарату можуть спричинити артеріальну гіпертензію, спазми, тетанію та розрив матки; посилення кровотечі в післяпологовому періоді в наслідок, афібриногенемії та гіпопротромбінемії. Іноді можливе малого тазу. Можна досягти зниження ризику кровотечі у післяпологовому періоді, здійснюючи систематичний контроль за перебігом пологів.

Серцево-судинна система: застосування великих доз окситоцину може спричинити аритмію, передчасні вентрикулярні скорочення, артеріальну гіпертензію слідом за артеріальною гіпотензією, рефлекторну тахікардію, брадикардію.

З боку травної системи: , .

З боку водно-електролітного обміну: завдяки антидіуретичній дії окситоцину при його швидкому внутрішньовенному введенні (більше 40 крапель/хв) одночасно з великою кількістю рідини можлива тяжка гіпергідратація. Стан важкої гіпергідратації з судомами та комою можуть розвинутися і при повільному, більш ніж

24-годинне інфузійне введення окситоцину.

З боку імунної системи: анафілактичні реакції, пов'язані з диспное, гіпотензією або шоком; анафілаксія та інші алергічні реакції; зрідка - летальний кінець.

З боку нервової системи: .

Порушення з боку шкіри: висипання на шкірі.

У плода або новонародженого: низька кількість балів за шкалою Апгар при визначенні через 5 хв після народження, жовтяниця новонароджених, крововилив у сітківку ока у новонароджених.

У випадках тяжкої токсемії або слабкої скорочувальної родової активності матки тривале застосування окситоцину протипоказане.

Передозування:

СимптомиПередозування залежать головним чином від ступеня чутливості матки до окситоцину та не пов'язані з наявністю підвищеної чутливості до активного компонента препарату. Гіперстимуляція може призвести до сильних (гіпертонічним) і тривалим (тетанічним) скорочень, або до стрімких пологів з характерним базовим тонусом 15-20 мм водн. ст. і більше, які вимірюються між двома скороченнями, а також може спричинити розрив тіла або шийки матки, піхви, кровотечу в післяпологовому періоді, утеро-плацентарну гіпоперфузію, уповільнення серцевої діяльності плода, гіпоксію, гіперкапнію та смерть плода.

Тривале застосування препарату у великих дозах (40-50 мл/хв) може супроводжуватися тяжкою побічною дією – гіпергідратацією, що зумовлено антидіуретичним ефектом окситоцину.

Лікуванняполягає у припиненні інфузії окситоцину, обмеження прийому рідини, застосуванні діуретиків, внутрішньовенному введенні гіпертонічного сольового розчину, корекції електролітного балансу, купіруванні барбітуратами та забезпеченні професійного догляду за пацієнткою, яка знаходиться у комі.

Умови зберігання:

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі від 8°С до 15°С.

Умови відпустки:

За рецептом

Упаковка:


Окситоцин – це складний за структурою гормон, який утворюється в головному мозку та виконує в організмі функції, пов'язані з пологами та лактацією. З головного мозку зі струмом крові окситоцин потрапляє до органів-мішеней - матки та молочних залоз, надаючи на них свій вплив. Окситоцин стимулює вплив на гладку мускулатуру матки, підвищуючи її скорочувальну активність, а також впливає на лактацію, оскільки, по-перше, незначно посилює секрецію пролактину - гормону, відповідального за вироблення молока, а по-друге, сприяє скороченню міоепітеліальних клітин (клітин). , що оточують альвеоли молочної залози, у яких виробляється молоко) Це призводить до "проштовхування" молока із залоз у протоки. Дослідження останніх років показали, що окситоцин до того ж впливає на психоемоційну сферу чоловіків і жінок, викликаючи більш доброзичливе схильність до інших людей і підвищуючи довіру до незнайомців, і найголовніше, окситоцин бере участь у формуванні прихильності матері до дитини відразу після пологів.

Концентрація окситоцину в крові не змінюється у різні фази і мало змінюється у процесі вагітності, залишаючись на невеликому рівні. До кінця вагітності кількість окситоцину збільшується і стає максимальною у нічний час, а вдень знижується, саме тому пологи найчастіше починаються вночі. Під час пологів концентрація окситоцину ще більше підвищується і досягає максимуму до кінця другого та третього періодів пологів.

Коли та як застосовують окситоцин?

Вводиться окситоцин тільки внутрішньом'язово або внутрішньовенно, рідше підшкірно, оскільки прийому через рот він швидко інактивується ферментами в шлунково-кишковому тракті. Після внутрішньовенного введення окситоцину утерокінетичну дію, тобто. дія, пов'язана з посиленням скорочувальної активності матки, проявляється вже через 3-5 хвилин і продовжується приблизно 3 години. При введенні окситоцину вагітним до плоду доходять незначні його кількості, і на плід він не має значного впливу. В організмі жінки окситоцин швидко руйнується за допомогою однойменного ферменту - окситоцинази, що перебуває у м'язі матки, молочних залозах та плаценті. Активність окситоцинази протягом вагітності зростає у 10 разів, що дозволяє регулювати концентрацію окситоцину у м'язі матки. Передбачається, що чутливість матки до окситоцину також залежить від кількості специфічних окситоцин-чутливих рецепторів міометрію, що збільшується протягом вагітності, досягаючи максимуму на початок пологів.

Виходячи з дії, що надається синтетичним окситоцином, були розроблені показання для його застосування. Більшість акушерів цілком справедливо дотримуються думки, згідно з якою окситоцин повинен призначатися тільки з лікувальною метою, а для швидкого завершення вагітності, що нормально протікає, коли медикаментозного лікування не потрібно, і стимуляція, що виконується за бажанням вагітної жінки, категорично не прийнятні. Тому показання до призначення окситоцину нині визначено досить чітко.

Окситоцин призначається, по-перше, для ініціації (викликання) та стимуляції родової діяльності за медичними показаннями, тобто. у тих ситуаціях, коли необхідне швидке розродження через природні родові шляхи через високий ризик розвитку ускладнень у матері та плода. Це може статися, наприклад, при передчасному злитті навколоплідних вод та відсутності сутичок, оскільки в даній ситуації тривалий (12 годин і більше) безводний проміжок підвищує ризик інфікування матки та плодових оболонок. Обов'язково швидке розродження при тяжкому прогресуючому гестозі вагітності (стан, який частіше проявляється появою набряків, білка в сечі, підвищенням артеріального тиску) - при цьому ускладнення вагітності страждає на стан і матері, і плода. Показанням для введення окситоцину також є виражений (при цьому в організмі матері виробляються антитіла, які руйнують червоні кров'яні клітини плода). Саме вагітність є визначальним фактором у розвитку цих станів, ефективно лікувати їх можна лише після розродження. У перерахованих ситуаціях окситоцин використовується тільки, якщо шийка матки вже готова до пологів - розм'якшена, укорочена, канал її відкритий. Якщо шийка ще готова, до введення окситоцину використовують різні методи, створені задля прискорення дозрівання шийки.

По-друге, окситоцин застосовують для стимуляції або повторного посилення пологової діяльності при ослабленні чи припиненні скорочувальної активності матки, тобто. при слабкості пологової діяльності. Слабкість пологової діяльності - це стан, при якому інтенсивність, тривалість і частота переймів недостатні, тому згладжування шийки матки, розкриття шийного каналу та просування плода відбуваються уповільненими темпами. Первинна слабкість родової діяльності розвивається від початку пологів, а вторинна - після періоду тривалої хорошої родової діяльності. Діагностують слабкість пологової діяльності за уповільненою динамікою розкриття маточного зіва (менше 1-1,2 см на годину) та за відсутністю просування плоду по родовому каналу відповідно до розмірів тазу матері та плода. Тривале нерухоме стояння плода в порожнині малого таза може призводити до здавлення м'яких тканин матері з подальшим виникненням у неї сечостатевих або кишково-статевих нориці і до несприятливого впливу на головку плода аж до порушення мозкового кровообігу та крововиливу в мозок. Своєчасне призначення окситоцину при слабкості родової діяльності дозволяє уникнути таких ускладнень.

Трохи історії
Окситоцин є першим гормоном, синтезованим штучно. У 1953 р. американський учений-хімік Вінсент Дю Виньо вивчив будову окситоцину, а ще через рік здійснив його синтез in vitro, тобто. у штучних умовах поза живим організмом, за що у 1955 р. отримав Нобелівську премію з хімії. В даний час використовують лише синтетичний окситоцин, а раніше застосовувався окситоцин, отриманий від тварин.

У післяпологовому періоді окситоцин призначається в основному для скорочення матки з метою профілактики післяпологових (гіпотонічних) маткових кровотеч. З цією ж метою при проведенні кесаревого розтину препарат вводять у м'яз матки.

Крім того, після пологів окситоцин застосовують для профілактики та лікування лактостазу, оскільки він полегшує початкову евакуацію молока з молочних залоз у ранньому післяпологовому періоді за умови, що утворення молока відбувається нормально.


Обережність потрібна!

Але за якими б показаннями не призначався окситоцин, його застосування припустимо лише за адекватного лікарського контролю, причому застосування окситоцину як ініціатора або стимулятора пологів може здійснюватися тільки в стаціонарі. При цьому окситоцин вводиться таким чином, що темпи відкриття шийки матки не відрізняються від таких, що спостерігаються при нормальних пологах, так як і для матері, і для плода надмірна стимуляція скорочень матки вкрай небезпечна.

При призначенні окситоцину завжди враховують протипоказання до родостимуляції. Окситоцин протипоказаний:

  • при невідповідності розмірів тазу і головки плода, а також при неправильному положенні плода, коли розродження через природні родові шляхи неможливе - наприклад, при великому плоді, при (патології головного мозку плода), при поперечному положенні плода, при вузькому тазі, лобовому передлежанні - коли голівка плоду розташована таким чином, що не може пройти через родові шляхи; при предлежании пуповини (коли пуповина перебуває біля виходу з шийки матки) чи її випаданні, оскільки у своїй пологи через природні родові шляхи можуть призвести до загибелі плоду, і навіть при , т.к. дана ситуація загрожує розвитком кровотечі і є показанням до кесаревого розтину;
  • при загрозливому розриві матки, т.к. родостимуляція при цьому може сприяти розриву матки, що є небезпечним і для життя матері, і для життя плода;
  • за наявності на матці рубців, у тому числі і рубців після кесаревого розтину та міомектомії (операції з видалення вузлів доброякісної пухлини матки -), т.к. можлива неспроможність рубців, отже, загроза розриву матки;
  • за наявності перешкод для розродження через природні родові шляхи, наприклад при пухлини шийки матки, атрезії (зарощенні шийки матки) та її рубцевих змін, які перешкоджають відкриттю шийки матки;
  • за наявності даних про підвищену чутливість до окситоцину у даної пацієнтки (є дані про гіперстимуляцію матки окситоцином у попередніх пологах);
  • при незрілій шийці матки.

З особливою обережністю вирішують питання про призначення окситоцину при багатоплідній вагітності та міомі матки.


Вкрай обережно використовують окситоцин і за наявності у плода ознак гіпоксії - недостатнього надходження кисню, тому що при використанні окситоцину сутички стають частіше та тривалішими, а під час сутичок значно погіршується кровопостачання плаценти.

Для профілактики ускладнень від застосування окситоцину суворо дотримуються дозування препарату та режим введення. Доза окситоцину, що вводиться, залежить від показань до його призначення. Для ініціації пологів, зазвичай, потрібна більша доза, а посилення сутичок - менша. Швидкість введення препарату поступово збільшують із кількох крапель до десятків крапель на хвилину до встановлення енергійної родової діяльності. При розвитку достатньої родової діяльності швидкість запровадження розчину окситоцину зменшують до мінімальної підтримуючої дози. Перевагу надають способам введення за допомогою перфузійних насосів, так званих інфузоматів - спеціальних приладів, що дозволяють точно дозувати лікарські препарати та підтримувати постійну задану швидкість введення ліків.

Протягом усього періоду введення окситоцину для контролю родової діяльності та стану плода акушери визначають силу скорочень матки та частоту скорочень серця плода. Для цього зазвичай здійснюється безперервний моніторний контроль за допомогою КТГ (кардіотокографії). Кардіотокограф одночасно реєструє на папері частоту, амплітуду сутичок та те, як вони впливають на частоту серцевих скорочень плода. При погіршенні стану плода, що діагностується щодо зміни його серцебиття, та за відсутності умов для швидкого розродження через природні родові шляхи, а також при неефективності родостимуляції виробляють кесарів розтин.

Марина Єршова
Лікар акушер-гінеколог, м. Москва

Якщо хтось це прочитає.

У мене у дружини після пологів розширена матка, пройшов уже тиждень і лікар (в ж. Консл) приписав нам 2 рази вводити окситоцин всередину.

Ми побоюємося може це якось вплинути на дитину, тому що молоко він у нас п'є з грудей матретери.

27.08.2008 01:55:01, vladimir

Окситоцин, простагландини та антипрогестагени - препарати, які акушери використовують для штучного викликання пологів та стимуляції сутичок, для "дозрівання" шийки матки, всі ці препарати передусім викликають порушення матково-плацентарного кровообігу, що знижує надходження крові через пуповину до дитини, причому діють так весь час перебування в організмі жінки. Причому введені дози у кожної породіллі діють індивідуально, тобто силу дії цих препаратів не можна передбачити заздалегідь. Через введені акушерами "ліки" (окситоцин та ін.) Тепер уявіть, що сил боротися у дитини не вистачить і відбудеться порушення саморегуляції кровообігу у дитини. Відразу почне страждати головний мозок - його клітини без кисню живуть недовго. коли говорять породіллям у вас дитина страждає, у нього гіпоксія і тому ми немало вводимо окситоцин (або простагландин), щоб врятувати дитину від гіпоксії. відбудуться "порушеннями тонусу, вегетативною дисфункцією, затримкою мови, а не пощастить - СДВГ, ДЦП, епісиндром, синдром аутизму, сліпота, глухота та ін. дітей, збереження та нормального розвитку їх головного мозку?

08.02.2008 18:05:45, doktor

а лікар не знає що при тяжкому гестозі і навіть високому тиску окситоцин застосовувати не можна?

20.12.2007 22:41:28, катерина

Добре було б, якби всі показання до застосування блюлися, а то неонатолог з пологового будинку розповідає "окситоцин ллється річкою, на запитання породіль, що їм вводять, відповідь - рибоксинчик, а там окситоцин, ніби мета спорожнити матку, а що там з дитиною ..."

"викликаючи більш доброзичливе прихильність до інших людей і підвищуючи довіру до незнайомців"-100 балів! :))))

Препарат Окситоцин являє собою засіб підвищення тонусу міометрію та скорочувальної активності матки. Завдяки цим властивостям цей препарат широко використовують для стимуляції родової діяльності, наприклад, коли скорочення матки стають надто слабкими. Про те, в яких випадках використовується Окситоцин у таблетках і як правильно приймати ці ліки, дізнаємося, прочитавши цю статтю.

Склад препарату

Здебільшого Окситоцин випускається як розчин для внутрішньом'язового, а також внутрішньовенного введення. 1 мл такого розчину містить 5 МО активної речовини з однойменною назвою. Однак випускається цей препарат і у вигляді таблеток.

Фармакологічна дія

Слід зазначити, що окситоцин є синтетичний аналог жіночого гормону, що взаємодіє з рецепторами міометрія матки. Цей гормон виробляється в гіпофізі і впливає на гладку мускулатуру, викликаючи цим маткові скорочення. Під дією Окситоцину підвищується збудливість мембран, покращується кровопостачання матки, а отже, з'являються сутички, що нічим не відрізняються від звичайних спонтанних скорочень. Крім того, активна речовина цих ліків стимулює гладку мускулатуру в області молочних проток, активізуючи тим самим виділення молока під час лактації.

Показання до застосування

Найчастіше описуваний засіб застосовують у разі переношеної вагітності, після терміну 42 тижні. Призначати Окситоцин можуть і на пізніх термінах вагітності, коли важливо спричинити пологи у зв'язку з розвитком гестозу. Первинна чи вторинна слабкість родової діяльності також передбачає запровадження цього медикаменту. Крім того, Окситоцин можуть застосовувати при таких патологічних станах, як резус-конфлікт, відходження навколоплідних вод, внутрішня загибель плода або внутрішньоутробна затримка його розвитку. Щоправда, у всіх цих випадках цей препарат застосовують у вигляді розчину. Окситоцин у таблетках лікарі частіше призначають для поліпшення скорочень матки після пологів або після аборту, що дозволяє не допустити кровотеч із матки.

Окситоцин при перериванні вагітності

Чимало дівчат і жінок цікавляться, чи застосовується препарат Окситоцин при перериванні вагітності? Лікарі-гінекологи відповідають на те, що цей засіб з цією метою не застосовується, для цього фахівці вибирають інші медикаменти, наприклад, Мізопростол або Міфепрістон. Окситоцин виявляє свою ефективність лише з 14 тижнів вагітності, і призначати його для переривання можуть лише після ліків, які готують шийку матки до розкриття.

Дозування препарату

Для стимулювання родової діяльності стандартною дозою Окситоцину є 5 мед ліки. У післяпологовому періоді цей медикамент вводять по 5 мед одразу після відділення плаценти. При неповному, а також аборті, що не відбувся, ліки вводять внутрішньовенно, для чого 10 МО/мл цього препарату додають у фізрозчин. У таблетках Окситоцин приймають по одній штуці двічі на день.

Протипоказання

Окситоцин протипоказаний при частковому або повному передлежанні плаценти, при артеріальній гіпертензії, хворобах серця, порушенні функції нирок, здавлюванні плода, надмірному розтягуванні матки, а також екстрених випадках, які вимагають оперативного втручання. Не призначають цей засіб при гіперчутливості до активної речовини.

Побічна дія

Окситоцин – досить потужний засіб, який може спричинити деякі побічні ефекти, такі як гіпертонія або навіть розрив матки. У деяких випадках цей засіб може посилювати кровотечу. Імунна система при прийомі ліків може озватись бронхоспазмом, а також деякими алергічними реакціями аж до анафілактичного шоку. Саме тому самостійно препарат призначати заборонено. Здоров'я вам!

Окситоцин – синтетично створений аналог гормону, синтез якого відбувається у нейрогіпофізі.

Окситоцин підвищує м'язовий тонус матки, тим самим посилюючи скоротливість органу.

Гормон має вазодилятуючий ефект на м'язовий шар судин, що знижується артеріальний тиск.

Зміст [Показати]

Механізм дії Окситоцину на матку

Опишемо механізм дії цього препарату. Він призначається для стимуляції родової діяльності при перериванні вагітності на термінах гестації більше 20 тижнів, а також з терапевтичною метою у разі маткової кровотечі при проведенні аборту, а також при слабкості пологової діяльності у разі затримки народження плаценти або низького тонусу матки.

Дія Окситоцину виявляється у тому, що жінка відчуває маткові скорочення як сутичок. Переймоподібні скорочення сприяють виходу ембріона з порожнини матки під час переривання вагітності.

Якщо аборт відбувається на пізніх термінах, через скоротливість гладкої мускулатури молочної залози можливий початок лактації у вигляді невеликої кількості молозива. На ранніх термінах гестації Окситоцин перешкоджає імплантації плодового яйця до стінки матки, у результаті з незначною кількістю крові воно виділяється назовні.

На пізніших термінах препарат викликає перейми, розкриття цервікального каналу та вихід плода.У мозкових структурах гормон виступає як медіатор з бере участь у когнітивних процесах, посилюючи забування, тому жінка може відчувати зниження розумової активності мозку.

Симптомом впливу Окситоцину є зниження артеріального тиску.

ДОВІДКАОкситоцин починає діяти через 1-3 хвилини після введення, ефект триває до півгодини.

Фармакодинаміка цієї речовини

Яка фармакодинаміка цієї речовини? Окситоцин вступає у взаємодію із специфічним рецепторним апаратом м'язового шару матки, представленими G-протеїнами. Виразність реагування на вплив гормону погіршується прямо пропорційно до збільшення терміну гестації, досягаючи максимуму на пізніх термінах.

Гормон активізує родову діяльність через підвищення мембранної проникності для іонів кальцію, вмісту іонів у клітинах, збудливості клітинних мембран, а також зниження мембранного потенціалу спокою.

Препарат потенціює сутички, що нагадують такі під час пологів, при цьому маткове кровопостачання знижується, що мінімізує ризик розвитку кровотечі.

Окситоцин має здатність до посилення скоротливості міометрію від помірних скорочень до тетанічних. Потенціюючи скорочувальну активність міоепітеліоцитів, локалізованих в альвеолах молочних залоз, гормон збільшує вираженість лактації.

Впливаючи на гладком'язовий шар судин, медикамент викликає їх розширення, в результаті цього збільшується нирковий кровотік, в коронарних і церебральних артеріях. При застосуванні Окситоцину артеріальний тиск знижується, розвивається тахікардія, а серцевий викид збільшується.

Після зниження тиску повільно підвищується на кілька міліметрів ртутного стовпа.Окситоцин викликає антидіуретичний ефект, гіпергідратацію забезпечує введення препарату у великих дозах. Не впливає на скоротливість мускулатури кишечника та сечового міхура.

Кровотеча та виділення через виходу плодового яйця з порожнини матки починається через кілька годин (1-3) після прийому Окситоцину, при сумісному застосуванні міфепристону та мізопростолу.

Відомі випадки настання ознак аборту протягом півгодини або навпаки через 36-48 годин після прийому міфепристону, тільки після прийому мізопростолу спільно з Окситоцином.

Що дозволяє посилити ефект, а також коли починає діяти під час введення внутрішньом'язово?

Для посилення ефективності впливу Окситоцину перед його прийомом необхідно випити Міфепристон у дозі 600 мг (3 таблетки). Через 1,5-2 доби (36-48 годин) потрібно прийняти Мізопростол у дозі 400 мкг (до 2 таблеток).

Тільки у поєднанні ці два препарати дають стійкий ефект при перериванні вагітності. Утримання від їди за 2-3 години до та після проведення медикаментозного аборту підвищить ефект від використання медикаментів.

Скасування антацидів, нестероїдних протизапальних засобів, протисудомних препаратів, куріння також сприяє посиленню ефекту.

Препарат може не подіяти у випадку, якщо після прийому у жінки був напад блювання і вона не вдалася до вторинного застосування засобу. Також профузна діарея може суттєво знизити рівень впливу медикаменту аж до нульового результату.

Якщо порушено план дозування Міфепрістону або Міролюту аборт може не відбутися. Також необхідно чітко дотримуватись тимчасового інтервалу між прийомом Міфепрістону та Мізопростлу, використання останнього пізніше ніж через 48 годин після першого не дасть бажаного результату.

Для переривання гестації вдаються або до внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення Окситоцину. Внутрішньом'язове введення має менші успіхи і проводиться рідше.

Через скільки, тобто коли починає діяти Окситоцин при внутрішньом'язовому введенні? Після уколу міотонія розвивається протягом 3-7 хвилин, проте тривалість ефекту складається 2-3 години.Очікуваний ефект розвивається повільніше, ніж при внутрішньовенному введенні.

Саме тому ін'єкції у вену мають перевагу. Внутрішньовенне введення Окситоцину забезпечується миттєве реагування матки на препарат, що ефект триває протягом години.

Для безпомилкового підбору дози препарату застосовують спеціалізовані лінеомати, які контролюють надходження крапель протягом хвилини. Доза гормону розраховується індивідуально.

Застосування препарату у таблетованому вигляді має низький ефект і тому не провадиться. Ін'єкції можна здійснювати у цервікальний канал або маткову стінку.

Як дізнатися, чи справив ефект препарат на організм?

Для того, щоб дізнатися, чи подіяв Окситоцин, необхідно оцінити скоротливість матки. З цією метою можна застосувати апарат кардіотокографії (КТГ), який, крім оцінки серцебиття ембріона, здатний здійснювати підрахунок частоти та сили маткових скорочень.

При пальпації матки акушер-гінеколог відчуває скорочення матки.

Коли він виводиться з організму і що відомо про побічну дію?

Період виведення на 50% займає від однієї до шести хвилин.Він скорочується на пізніх термінах гестації. Найбільша кількість медикаменту швидко розпадається у печінкових гепатоцитах та нирках.

В результаті ферментативного гідролізу деактивація окситоцину відбувається під впливом ферменту-окситокінази. Найменша частина гормону виводиться разом із сечею у початковій хімічній формі.

Зважаючи на те, що Окситоцин виводиться з організму досить швидко, відновлення організму теж відбувається швидко. Однак можливий розвиток побічних ефектів при використанні великих доз препарату:

  • гіпертонус матки;
  • спазм матки;
  • тетанус матки;
  • розрив матки;
  • порушення серцевого ритму;
  • зниження артеріального тиску;
  • збільшення частоти серцевих скорочень;
  • нудота;
  • блювання;
  • гіпергідратація;
  • анафілактичний шок.

Переривання вагітності є стресом для організму і вимагає проведення заходів для відновлення та боротьби з підсочними ефектами. У разі блювання показано застосування церукалу (реглану).

При больовому синдромі вдаються до використання аналгетиків, наприклад баралгіну.

У разі тривалої кровотечі застосовують уртоніки, наприклад, діцинон.

При розвитку алергічних реакцій використовують антигістамінні медикаменти (наприклад, тавегіл).

Відвар кропиви чи настойка з водяного перцю сприяють зупинці кровотеч.

Перед ухваленням рішення про використання Окситоцину необхідно оцінити ймовірність ризику гіпертонусу або тетанусу матки.

Будь-яка жінка, якою було введено гормон, має бути під наглядом лікаря у спеціалізованому гінекологічному стаціонарі з ліцензією на проведення аборту.

У разі розвитку неприємних ускладнень лікар-гінеколог повинен негайно надати допомогу.

Під час прийому медикаменту необхідний перманентний контроль скорочення матки та рівень артеріального тиску жінки.

За наявності симптомів гіпертонії матки доцільно відразу зупинити інфузії Окситоцину, завдяки цьому скорочення матки припиняються.

Потрібно враховувати ризик афібриногенемії та серйозної втрати крові.

УВАГАВідомі летальні наслідки через розриви матки, профузних некупірованих кровотеч або крововиливів у субарахноїдальний простір.

Висновок

Окситоцин застосовується для переривання вагітності після 20 тижнів. У поодиноких випадках препарат використовується на ранніх термінах (4-5 тижнів).

Це тим, що у цьому терміні імплантація плодового яйця не відбулася, рівень естрогенів збільшується, м'язовий шар матки чутливий до великих дозувань гормону.

На малому терміні запровадження препарату виправдовується у разі незавершеного аборту, скорочення матки виводять залишки плодового яйця з матки.

Бачите неточності, неповну чи неправильну інформацію? Знаєте, як зробити статтю кращою?

Бажаєте запропонувати для публікації фотографії на тему?

Будь ласка, допоможіть нам зробити сайт кращим!Залиште повідомлення та свої контакти в коментарях – ми зв'яжемося з Вами і разом зробимо публікацію краще!

  • Що це за препарат
  • Дія
  • Показання
  • Протипоказання
  • Хід процедури
  • Наслідки

Для того щоб процес розродження пройшов з найменшими втратами для матері та дитини, нерідко приймається рішення про її стимуляцію. З нею все відбувається набагато швидше та легше. Однак не вщухають суперечки про те, що це спричиняє масу негативних наслідків для здоров'я жінки та її малюка. Особливо сильне упередження викликає окситоцин під час пологів - препарат, який найчастіше ставиться для прискорення родової діяльності у разі її затягування.

Чи виправдане його застосування? Наскільки небезпечним є його введення в організм породіллі як для неї самої, так і для новонародженого? Молода мама має право знати відповіді на ці хвилюючі та важливі питання.

Що це за препарат

Окситоцин - гормон, який виробляється організмом в гіпоталамусі, транспортується в гіпофіз (його задню частку), де він активно накопичується (депонується) і потім виділяється у кров.

Його концентрація в крові незначно змінюється під час менструації та вагітності. Тоді як до завершення 9-го місяця його рівень суттєво підвищується та стає максимальним ночами. З цим безпосередньо пов'язаний той факт, що саме в цей час доби народжується найбільше малюків.

На початковому етапі пологів цей гормон у жіночому організмі згладжує мускулатуру матки, тонізуючи її, змушуючи шию розкритися. Після народження дитини він посилює виділення пролактину, який відповідає за успішну лактацію.

Відповідно, якщо лікарі діагностують слабку родову діяльність через нестачу цієї речовини, проводиться стимуляція пологів окситоцином, яка прискорює розродження, полегшуючи цей процес для всіх його учасників. Після того, як все закінчилося, його можуть ставити для нормалізації грудного вигодовування та швидше скорочення матки.

Сторінками історії.В 1953 хімік Вінсент Дю Віньо (США) розповів про будову окситоцину, а наступного року здійснив його синтез, тобто зміг його отримати в штучних умовах, за межами живого організму. 1955 року за це йому присудили Нобелівську премію в галузі хімії.

Дія

Щоб не боятися подібної стимуляції, краще заздалегідь дізнатися, яке саме впливає на жіночий організм і плід окситоцин під час пологів і після них.

Стимулююча функція (для скорочення матки)

Цілком виправдано введення окситоцину при пологах, якщо даного гормону в жіночому організмі дуже мало для нормального розродження. Він має на матку стимулюючу дію:

  • тонізує її гладку мускулатуру;
  • збільшує тонус міометрію;
  • підвищує частоту та амплітуду її скорочень (якщо вводиться у малих дозах);
  • посилює тонус (якщо вводиться у високій концентрації);
  • вводиться для скорочення матки безпосередньо перед пологами, а також протягом ІІ та ІІІ періодів сутичок.

Введений окситоцин перед пологами збільшує сили у жінки, розширює вхід у матку, сприяє швидшому народженню малюка, запобігаючи травмам.

Провідникова функція (для лактації)

Багато жінок дивуються, навіщо колять окситоцин після пологів, знаючи лише про стимулюючу функцію цього гормону. Насправді саме він:

  • сприяє скороченню молочних залоз, завдяки чому молоко, яке виробляється під впливом пролактину, активно виділяється з грудей;
  • надходячи у груди, допомагає молоку вільно проходити через протоки і безболісно виділятися із сосків;
  • після поглинання молока дитиною окситоцин виявляється у його гіпоталамусі, що сприяє нормальному розвитку ЦНС малюка.

Потрібно мати на увазі, що виділення окситоцину в період лактації сприяє помірним, але часто дуже болючим скороченням матки у перші тижні після пологів. Це необхідно, оскільки допомагає крові згортатися у місці кріплення плаценти. Саме з цієї причини окситоцин нерідко застосовують для зупинки такої небезпечної маткової кровотечі.

Психотропна функція

Окситоцин заспокоює та налаштовує на позитивний лад, що дуже важливо для жінки у процесі пологів та для подальшої лактації. Адже саме стрес найчастіше заважає нормальному грудному вигодовуванню.

Так що багатофункціональність цього гормону дозволяє використовувати його в процесі народження дитини і після неї: окситоцин викликає пологи та активізує вироблення грудного молока. З першого погляду здається, що в нього одні переваги та плюси, настільки він корисний. Але чому все частіше говорять про негативні наслідки, які виникають після його використання для стимуляції? Одна з причин – порушення медичних показань.

Це цікаво!Окситоцин, згідно з дослідженнями, викликає почуття задоволення, задоволення, спокою, знижуючи тривогу. Припускають, що цей препарат впливає області мозку, відповідальні за страх.

Показання

Потрібно розуміти, що застосування окситоцину під час пологів та після них визначено конкретними медичними показаннями, порушення яких призводить до сумних наслідків. Введення гормону проводиться у таких випадках.

Під час пологів

  • Гестоз, передчасне вилити навколоплідні води та інші патології, що створюють ризик і загрозу для життя і здоров'я матері або плода;
  • виражений резус-фактор;
  • ослаблення чи повне припинення скорочень матки, т. е. відсутність сутичок (дитина невиправдано довго нерухомо перебуває у порожнини малого таза).

Після пологів

  • Профілактика післяпологової кровотечі;
  • недостатнє скорочення матки.

Своєчасне та правильне призначення окситоцину відповідно до цих медичних показань дозволяє уникнути багатьох ускладнень. Наприклад, тривале знаходження плода в тазовій порожнині може призвести до сильного здавлення м'яких тканин з подальшим виникненням у матері свищів (сечостатевих або кишково-статевих), а також до тиску на голівку дитини, що провокує порушення мозкового кровообігу та крововилив у мозок. Проте, як і будь-якого медичного препарату, для введення гормону існують і протипоказання.

Ай та окситоцин!Як стверджують вчені, цей гормон повертає молодість м'язам, прискорюючи ріст стовбурових клітин. Отже, його систематичне введення - безпечний і новий спосіб боротьби зі старінням.

Протипоказання

Перед тим, як стимулювати пологи окситоцином, лікар повинен провести обстеження на виявлення протипоказань для таких лікарських маніпуляцій.

Абсолютні протипоказання

  • Невідповідність розмірів головки плода та тазу;
  • неправильне становище плода;
  • неможливість розродження природним шляхом (при великому плоді, гідроцефалії, лобовому передлежанні, поперечному положенні, вузькому тазі, передлежанні або випаданні пуповини, передлежанні плаценти);
  • загрозливий розрив матки;
  • рубці на матці після міомектомії, кесаревого розтину, інших хірургічних втручань;
  • пухлина шийки матки, атрезія (зарощення шийки матки), рубцеві зміни у цій галузі, які дозволяють їй розкритися повністю;
  • - підвищена чутливість до препарату;
  • гіперстимуляція матки окситоцином при попередніх пологах;
  • незріла шийка матки.

Відносні протипоказання

  • Багатоплідна вагітність;
  • міома матки;
  • гіпоксія плода.

При відносних протипоказаннях питання про стимуляцію пологів окситоцином вирішується з особливою обережністю, тому що в деяких випадках це може призвести до тих небезпечних наслідків, про які так часто розповідають і яких так бояться породіллі. Побічні ефекти також можуть призвести до передозування препарату. Тому про схему введення гормону краще також дізнатися заздалегідь.

Цікавий факт.Ін'єкції окситоцину у великих дозах здатні знизити сприйнятливість до алкоголю.

Хід процедури

Окситоцин при пологах і після них вводять по-різному: внутрішньовенно, підшкірно, внутрішньом'язово, стінку або шийку матки.

Для стимуляції пологів схема застосування така:

  • внутрішньовенна краплинна інфузія (тобто ставиться нормальна крапельниця);
  • постійний моніторинг маткових скорочень у породіллі та серцевої діяльності у плода;
  • стандартне дозування окситоцину: на 500 мл розчинника (натрію хлорид або глюкоза) – 1 мл (5 МО) гормону;
  • швидкість - до 8 крапель за хвилину, при цьому кожні 40 хвилин збільшувати на 5 крапель до досягнення бажаного ступеня скорочення матки, далі йде зниження темпу у зворотному порядку.

Для зупинки маткової кровотечі роблять укол окситоцину після пологів або ставлять крапельницю.

  1. Внутрішньовенне краплинне введення: на 1000 мл розчинника - до 40 МО гормону.
  2. внутрішньом'язове введення: 1 мл (5 МО) після відділення плаценти.

Для профілактики маткових кровотеч після пологів:

  • внутрішньом'язове введення по 5 МО окситоцину до 3 разів на добу протягом декількох (зазвичай 2-3) днів.

При кесаревому розрізі:

  • введення 5 МО окситоцину у м'яз матки.

Багато жінок, які мають подібного стимуляція, цікавляться, як швидко діє окситоцин, т. е. протягом якогось часу після його введення матка почне скорочуватися. Дія проявляється буквально через кілька (3-5) хвилин, продовжуючись близько 3 годин.

Про виробництво.Якщо раніше застосовували окситоцин, який отримували від тварин, то зараз використовують виключно гормон синтетичного походження.

Наслідки

Багато породіль переживають, чи шкідливий окситоцин при пологах як для неї самої, так і для дитини. Справді, негативні та навіть небезпечні наслідки, небажані побічні ефекти спостерігаються. Але тут треба мати на увазі два дуже важливі моменти. По-перше, це трапляється лише при недотриманні протипоказань та помилок у дозуванні. По-друге, наслідки такого роду стимуляції - рідкість. Так що паніка тут точно ні до чого.

Для матері

Можливі наслідки стимуляції пологів окситоцином для здоров'я та життя породіллі при неправильному його застосуванні:

  • артеріальна гіпертензія;
  • розрив матки;
  • рясна кровотеча після пологів;
  • гематома у сфері малого таза;
  • аритмія, рефлекторна тахікардія; брадикардія;
  • нудота блювота;
  • важка гіпергідратація з комою та судомами;
  • висипання на шкірі;
  • анафілактичні реакції: задишка, гіпотензія, шок, анафілаксія;
  • головний біль.

Для дитини

Можливі наслідки для дитини введення окситоцину під час пологів:

  • невелика кількість балів, згідно з шкалою Апгар (визначаються пульс, дихання, м'язовий тонус, рефлекси та колір шкіри);
  • жовтяниця;
  • крововилив у сітківці ока;
  • синусова брадикардія, тахікардія, аритмії;
  • порушення у роботі ЦНС, головного мозку;
  • асфіксія з подальшим летальним кінцем.

За твердженнями деяких дослідників, у дітей, які з'явилися на світ внаслідок стимуляції окситоцином, протягом життя спостерігаються деякі особливості у розвитку та поведінці. І хоча ці дані офіційно не підтверджені, саме вони налаштовують молодих мам проти введення цього гормону під час пологів. Серед небажаних наслідків у дітей лікарі зазначають:

  • підвищену нервово-рефлекторну збудливість;
  • м'язову гіпертонію;
  • м'язову дистонію;
  • внутрішньочерепну гіпертензію;
  • мінімальні мозкові дисфункції (проблеми з мовленням, дефіцит уваги).

Але знову-таки, все це проявляється лише внаслідок неправильного застосування окситоцину під час пологів.

Майте на увазі.Окситоцин викликає сонливість, що може негативно зашкодити родової діяльності.

Знаючи максимум правдивої інформації про цей препарат, жінку не злякає викликання пологів окситоцином, вона зможе відреагувати на таке рішення адекватно та спокійно. Найкраще обговорити це питання з лікарем заздалегідь: чи є у вас ризик слабкої родової діяльності або ви впораєтеся самостійно.

Потрібно розуміти, що небезпечні наслідки введення даного гормону виникають лише у певних випадках: якщо не було дотримано протипоказань або порушено схему дозувань. Сучасний рівень медицини та професіоналізм лікарів дозволяє не допустити сумного розвитку подій. Отже, всі побоювання і сумніви в більшості випадків марні.