Chap tomonlama sensorinöral karlik. Sensorineural karlik. Likuvannya. Eshitish qobiliyatini yo'qotganingizni payqadingizmi? Shifokor bo'lish xavfli


Ikki tomonlama sensorinöral karlik va bir tomondan yallig'lanish tez-tez uchraydi. Ko'pgina bemorlar o'tkir eshitish halokatidan aziyat chekishadi va juda ko'p noxush alomatlardan aziyat chekishadi. Kasallikning birinchi omillari bartaraf etilganda to'g'ri yechim - otorinolaringolog bilan bog'lanish.

Kasallikning xarakterini va uning turini aniqlash uchun bir qator tahlillar va tekshiruvlar talab qilinadi. Axir, eshitishni qadrlash haqida aytadigan hech narsa qolmaydi. Yong'in yaqinda o'chgani va bemor birinchi amaldorlardan g'azablanganligi sababli, ijobiy natija kelmoqda. Biz yanada xavfli vaziyatlarda karlikni qanday oldini olishni ko'rib chiqamiz.

Davolash kursi davomida ta'sirni mustahkamlash va eshitishni yaxshilash uchun jismoniy protseduralardan o'tish kerak. Ular nevrologik jarayonlarni rag'batlantiradi va tanani dam olishga imkon beradi.

Uchinchi yoki to'rtinchi bosqichdagi karlikni qanday yo'qotdingiz? Shifokor dorivor davolanishni buyuradi, bu faqat operatsiyadan oldin. Keyin protezni almashtirish va implantatsiya qilish amalga oshiriladi.

Bunday usullar samarasiz bo'lgani uchun va shifokor jarrohlik zarurligini hisobga olmaganligi sababli, bemorga eshitish asboblari buyuriladi. Kasallikning bunday holati to'g'ridan-to'g'ri bor eshitish moslamasini tanlashda maslahat va yordam uchun eshitish mutaxassisiga.

Visnovok

Eshitish qobiliyatini yo'qotgan ko'plab odamlar noan'anaviy tibbiyot usullariga tayanadilar. Yodingizda bo'lsin, hidlar faqat simptomlarni kamaytirishi mumkin, ammo an'anaviy tibbiyot eshitishni butunlay bostirolmaydi yoki qaytara olmaydi.

Agar sog'lig'ingizni xavf ostiga qo'ymoqchi bo'lmasangiz, mutaxassislardan yordam so'rashingiz kerak.

Esingizda bo'lsin, isitma qanchalik tez aniqlansa, o'zingizni davolash siz uchun osonroq va, ehtimol, arzonroq bo'ladi, kasallik signallarini e'tiborsiz qoldirish yaxshi emas.

5150 0

Sensorineural karlik - bu spiral organning soch hujayralaridan boshlab va buzoq bilan tugaydigan eshitish analizatorining neyrosensor tuzilmalarining buzilishini o'z ichiga olgan umumiy tushuncha. Bu atama "eshitish nevriti" yoki "koxlear nevrit" atamasi o'rniga ishlatiladi, chunki hid patologik jarayonning tabiati va lokalizatsiyasini to'liq aks ettirmaydi.

Sensorli karlikning ijtimoiy ahamiyati katta. Dunyoda taxminan 450 million kishi bor, ular uchun eshitish qobiliyatining buzilishi nogironlikning asosiy sabablaridan biri hisoblanadi (Wilson, 1985). Eshitish buzilishining barcha turlari orasida 70% dan kamrog'i sensorinöral karlikni ko'rsatadi. Sensorli karlik bilan og'rigan bemorlarning soni boshqa o'lim holatlari tufayli ko'paydi. Ishlab chiqarish davrining o'rtalarida kasallik hukmronlik qiladi. Ushbu kasallikning chastotasiga aholining urbanizatsiyasi, gripp va boshqa yuqumli kasalliklarning yuqori darajasi, yurak-qon tomir patologiyalarining ko'payishi, stressli vaziyatlarning ko'payishi va ototoksik antibiotiklardan foydalanish ta'sir qiladi.iv, ish joyidagi shovqin va shovqinga ta'sir qiladi. kundalik hayotda.

Etiologiya

Sensorineural karlik ko'proq polietiologik kasallikdir. Aybdorlik sabablari keladi.

1. Yuqumli kasalliklar, ayniqsa virusli kasalliklar (gripp, parainfluenza, adenovirus infektsiyasi, surunkali infektsiyalar - brutsellyoz, sifiliz va OIV/OITS). Gripp paytida eshitish organiga ta'sir qiluvchi asosiy omil - bu virusning yuqori vazotropikligi va neyrotropligi. Eshitish analizatori tuzilmalarining bakterial intoksikatsiyasi o'tkir va surunkali otitis media, seroz va yiringli labirintit, meningit va turli etiologiyalarning ensefalitlari bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi.

2. Miya tomirlarida qon aylanishining funktsional va organik buzilishiga olib keladigan qon tomir buzilishlari, bu eshitish analizatorining tuzilmalarini jonlantirishdir. Hidi gipertoniya, vegetativ distoni, bachadon bo'yni osteoxondrozi, koagulopatiya, tomir shishishi va anevrizmalari bo'lgan bemorlarda bo'lishi mumkin.

3. Dorivor moddalarning ichki quloqqa, sanoat va maishiy ekstraktlarga, spirtli ichimliklarga toksik ta'siri. Ototoksik dorilar orasida gematolabirint to'sig'i orqali o'tishi mumkin bo'lgan aminoglikozidlar (monomisin, kanamitsin, gentamitsin, neomitsin) va streptomitsinlar (streptomitsin, degidrostreptomitsin) antibiotiklarini hisobga olish kerak. spiralga patologik oqim qo'llaniladi. Bolalar, ayniqsa, ularga nisbatan zaif. Antibiotik kremi, eshitish tuzilishiga bunday patologik ta'sir diuretiklar (furosemid, etakrin kislotasi), antitumor dorilar (sisplatin, lisonidazol), shunga o'xshash salitsil kislotalari, spazmoneuralgin, xinin, spironolakton (veroshpiron) sabab bo'lishi mumkin.

4. Bosh miya shikastlanishi (bosh suyagining asosiy sinishi), atmosfera bosimining to'satdan ta'siri (barotravma), kuchli tovush (o'tkir travma), o'rta darajadagi jarrohlik paytida parvarishlash.

5. Allergik va autoimmun kasalliklar. Otoimmün sensorinöral karlik ham mustaqil nozologik shakl sifatida qaraladi, buning uchun immunopatologik jarayon gematolabirint to'sig'i bilan o'ralgan.

6. Sekulyar o'zgarishlar (presbycusis), bunda eshitish analizatoridagi involyutsion o'zgarishlar nerv retseptorlari apparatining chiqish atrofiyasi turiga qarab belgilanadi.

7. Serebellopontin miyaning shishishi (kranial nervlarning neyrinomasi VITT), shuningdek, o'rta quloq va bosh miyaning yangi rivojlanishi.

8. Kasallik va tug'ma rivojlanishning pasayishi.

9. Professional omillar (shovqinning xiralashishi).

10. Ko'pgina bashoratli omillarni tushunish (qo'shma xiralik).

Etiologik omillarning bu xilma-xilligi mikrosirkulyatsiyaning buzilishiga asoslangan kamroq asosiy patogenezga olib kelishi mumkin, bu nordon, hayotiy suyuqliklar, shu va boshqa sohalarda ion va kislota-baz muvozanatining buzilishiga va eshitish analizatoriga olib keladi. Ko'pgina bemorlarda jarayon tovon retseptorlari apparatida, ko'pincha asosiy spiral sohasida lokalizatsiya qilinadi.

Bu joy sensorinöral karlik uchun patognomonik bo'lgan yuqori chastotali tovushlarni singdirish bilan bog'liq. Raqamli eksperimental tadqiqotlar endolimfatik saqlashni nazorat qiluvchi stria vascularisning sensorinöral karlik patogenezidagi rolini ko'rsatdi. Endolimfaning ion muvozanatining buzilishi (K kontsentratsiyasining pasayishi va Na kontsentratsiyasining oshishi) retseptor hujayralarida o'zgarishlarga olib kelishi juda muhim, keyin jarayon yuqorida ko'rsatilgan etiologiyadan tashqariga chiqishi mumkin. eshitish analizatori strukturasining o'sishi.

Hozirgi vaqtda sensorinöral karlikning topikal diagnostikasi hali ham to'liq emas, ammo amaliy tibbiyot idrok etishning ikki turini ko'radi. Periferik (labirint, koxlear, buyrak) karlik spiral organning sezgi epiteliysining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi) Markaziy (retroqoxlear, retro-labirint) karlik eshitish organi alizatorining o'tkazuvchi nerv yo'llarining yoki eshitish klitinining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. serebellumning qizamiq zonasi (dan.

Ular o'tkir (aybdorlik davri ko'p yillardan ko'p kunlargacha) va surunkali (patologik jarayon kasallikning boshlanishidan 2 kundan ortiq davom etadi) sensorinöral karlikka bo'linadi. Rapt karlik, shuningdek, ko'plab nervlarning cho'zilishidan kelib chiqadigan, ayniqsa qiyin eshitish buzilishi sifatida qaraladi.

Klinik rasm

Asosan, chandiqlarning uchta guruhi mavjud: 1-a - bitta yoki quloqning shikastlanishida eshitish qobiliyatining yo'qolishi, siqilish yoki postural va davriy o'sish yoki pasayish tendentsiyasiga ega emas (fluktuatsiya), so'zlovchining orientatsiyasining buzilishi. kasal odamda tovush, sub'ektiv shovqin chastotasi va intensivligi o'zgaruvchan, asosan barqaror; 2-chi - labirintning vestibulyar qismi va oldingi-miya nervi jarayoni natijasida asab tizimining shikastlanishi va chalkashlik paydo bo'ladi - vestibulyar buzilishlar; 3 - zagalnosomatik skargi. Bularga bosh og'rig'i, boshdagi shovqin, xotirani yo'qotish, mahsuldorlikni yo'qotish va uyqusizlik kiradi.

Otorinolaringologik tekshiruvdan bir soat o'tgach, LOR a'zolarining yon tomoni ko'rinmaydi. Nega siz haydovchiga vaqti-vaqti bilan aytasiz: shifokor hech narsani bilmaydi va kasal odam hech narsani sezmaydi.

Sensorli karlik bilan og'rigan bemorlarni tekshirishning diagnostika usullarini turli guruhlarga bo'lish mumkin.

1-guruh - audiologik. Eshitish funktsiyasini tekshirish pichirlash va gapirish uchun eshitish keskinligining ahamiyatidan boshlanadi. Bunday holda, shivirlangan va umumiy nutqning qo'shma tovushlari orasidagi farqga hurmat ko'rsatiladi; Ularning orasidagi katta farq tovushni idrok etishdagi nuqsonni ko'rsatadi. Tyuning vilkalar uchun Rinne, Federici, Bint, Weberning izlarini kuzatib boring, bu sizga ovozni qabul qiluvchi apparatlarning ta'sirini tovush o'tkazuvchanligining buzilishidan farqlash imkonini beradi.

Keng qo'llaniladigan hozirgi audiologik tadqiqot usullari orasida tonal chegara va poldan yuqori audiometriya, mahalliy audiometriya, ultratovushga sezgirlik va keng chastota diapazonidagi audiometriya kiradi. Tekshiruvlar simsiz telefon va terish telefonidan foydalangan holda klinik audiometr yordamida amalga oshiriladi.

Sensorineural karlik bilan og'rigan bemorlarda tonal audiometrik egri odatda bo'sh yoki keskin past konfiguratsiyaga ega bo'lib, yuqori chastotali mintaqada eshitish sezgirligining maksimal pasayishi bilan bachadon bo'yni va bachadon bo'yni o'tkazuvchanligi bo'ladi. 11). 6). Ba'zi hollarda 4-6 kHz chastotalarda to'lqin shakli yoki xarakterli Carhart to'lqini aniqlanadi.

Eshitish analizatorining ishlash darajasini aniqlashtirish uchun intensivlikning tezlashtirilgan o'sishi (AFIG) fenomenini aniqlash uchun differentsial tovush intensivligi chegarasi (DPS) va intensivlikning kichik o'sishi indeksi (SISI-test) qiymatlari tahlil qilinadi. ). Agar FUNG ijobiy bo'lsa (SISI testining differentsial chegaralarini 60-80% dan ortiq o'zgartirish), ichki quloqning tovush qabul qiluvchi elementlari (soch hujayralari) funktsiyasining buzilishi haqida gapirish mumkin.

Ovozni qabul qiluvchi apparatning shikastlanishi uchun har qanday intensivlikda nutq epchilligining normal darajadan (ya'ni 100% ga etmasligi) xarakterli o'sishi kuzatiladi va bu nutqning chaqqonligining paradoksal pasayish fenomenini keltirib chiqaradi. davrlar.Audiometriya jarayonida tovush intensivligining oshishi. Sensorineural karlikning dastlabki belgilari audiometriya paytida 10, 12, 14, 16, 18 kHz chastotalarda (kengaytirilgan diapazonda) va ultratovushga sezilarli sezgirlik bilan (96 kHz) aniqlanishi mumkin, bu nazorat qilish uchun katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. bilgan odamlarning eshitishida Ishlab chiqarish sanoatida, shuningdek, bolalar amaliyotida shovqinning zarari yo'q.

Eshitishni kuzatishning ob'ektiv usullarining nomlari katta ahamiyatga ega, masalan, impedans o'lchovlari, eshitishni chaqirish potentsiallarini qayd etish va otoakustik emiyani kuzatish. Qolgan ikkita usul ilmiy-tadqiqot usuliga asoslanadi.

Birinchisi oddiy va klinik amaliyotda aralash karlik bilan og'rigan bemorlarda o'tkazuvchan komponent mavjudligini aniqlash uchun keng qo'llaniladi. Sensorineural karlik bilan og'rigan bemorlarda timpanometrik egri normaldan farq qilmaydi, akustik refleks kam harakatni ko'rsatadi yoki normal diapazonda bo'ladi. Qo'ziqorinni aniqlashning ob'ektiv usuli sifatida vikoristik o'lchash ham qo'llaniladi.

2-guruh - vestibulometrik usullar - pol va pol ustidagi qo'zg'atuvchilar bilan kupulometriya, bitermik kaloriyalash, optokinetik nistagmusni kuzatish, vestibulyar chaqiruv potentsiallarini ro'yxatga olish.

3-chi - hid va sho'r sezuvchanlik, shox parda refleksi, spontan nistagmusning nevrologik tekshiruvidan.

4 - biokimyoviy, reologik, koagulyatsion qon tekshiruvi, shuningdek immunologik ko'rsatkichlarni tekshirish.

5 - miyada qon aylanishini va funktsional faollikni davolash (REG, ECOEG, Dopplerografiya).

6 - Stsnverse bo'yicha bachadon bo'yni tizmasi, bosh suyagi, bilak suyaklarining rentgenologik tekshiruvi, shuningdek, KT va MRI.

Eshitishni o'rganish uchun ushbu usullar guruhlari qo'shimcha maqomga ega va etiopatogenetik davolashdan foydalanishni anglatishi mumkin bo'lgan sensorinöral karlikning sabablarini aniqlashga qaratilgan. Ba'zi kasal odamlarda kasallikning aniq tasviri bilan siz kamroq tikuv kiyishingiz mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, har qanday tadqiqot usullaridan (idiopatik sensorinöral karlik) sensorinöral karlik sababini aniqlash ko'pincha qiyin.

D.I. Zabolotniy, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapkovy, Yu.V. Bokira

Eshitish nervi va ichki quloqning nerv hujayralarining kasalliklari ichki quloqdan miyaga nerv impulsining buzilishiga olib keladi. Bemorda kasallik rivojlanadi, bu eshitish qobiliyati buzilgan odamlarda o'zini namoyon qiladi - sensorli karlik.

Kasallik vaqt o'tishi bilan rivojlanib, 4-bosqichga etadi. Eshitish qobiliyatini yo'qotish sababi karlik bo'lib, vestibulyar apparatlarda o'zgarishlar xavfi mavjud. Bemorning boshida chalkashlik, muvofiqlashtirishni yo'qotish, qusish va zerikish.

Neyrosensor karlikni davolash 1-bosqich

Ko'ngil ochish usuli - eshitishni tetiklashtiradi. Va qanchalik erta tashxis qo'yish va terapevtik yondashuvlar amalga oshirilsa, bemorning sensorinöral karlikni muvaffaqiyatli yengish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Kasallikning birinchi bosqichida davolanishni boshlash juda muhimdir.

Raptovo vinil gostra karlikning dastlabki bosqichlarida siz nafaqat jarayonni tezlashtirishingiz, balki ko'pincha eshitishni tiklashingiz mumkin. Giyohvand terapiyasi yaxshi natijalar beradi. Kasal odamga shifoxonada yordam ko'rsatish, ovoz rejimini sozlash, uxlash, ratsional ovqatlanish va dam olish tavsiya etiladi. Obov'yazkovaning eshitish qobiliyatining zaiflashishi tovuq va spirtli ichimliklar bilan bog'liq.

Dori terapiyasi

Dorilar ototoksik va eshitish uchun zararli bo'lganligi uchun aybdor emas. Sensorli karlikni davolash uchun quyidagi tibbiy usullar buyuriladi:

  • antispazmodiklar - papaverin, drotaverin;
  • diuretiklar - veroshpiron, gipotiazid;
  • antibakterial dorilar;

Drotaverin - kasallik uchun dorilardan biri, 1-bosqich

  • antigistaminlar - suprastin, tavegil;
  • organizm uchun intoksikatsiyaga qarshi davolar - reopoliglyuksin, gemodez;
  • miya qon oqimiga tayyorgarlik - Cavinton, Trental;
  • B1 va B6, PP vitaminlari;
  • fibrinolitiklar - ichki NaCl mavjudligida streptokinaz.

Drotaverin va papaverin preparatlari qon aylanishini yaxshilash, bosh, ichki va o'rta quloq tomirlarining spazmlarini kamaytirish uchun ishlatiladi. Dori vositalarining narxi 40 tabletka uchun 30 rublni tashkil qiladi.

Verospiron va gipotiazid tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi, shu bilan intrakranial bosimni pasaytiradi va labirintning o'rtasida bosimni normallantiradi. 20 ta planshetni o'z ichiga olgan veroshpiron paketi 100 rubldan oshadi. Gipotiazidning narxi taxminan 100 rublni tashkil qiladi.

Antibiotiklarni tanlashda eshitish qobiliyatini yo'qotadigan ototoksik ta'sirga olib kelmaydigan dori-darmonlarni tanlash muhimdir. Sensorli karlik bo'lsa, streptomitsin, kanamitsin, neomitsin buyurilmaydi.

Kavinton va trental miyadagi qon oqimini tartibga soladi. Dozani oshirib, sxema bo'yicha Trental buyuriladi. 60 tabletkaning narxi - 400 rubldan oshmaydi. Cavinton quyuq shisha ampulalarda sotiladi, 10 dona narxi 310 rubldan oshmaydi.

Bundan ham qimmatroq bo'lgan narsa tromb hosil bo'lish jarayoniga hissa qo'shadigan va suyultirilgan qonni kamaytiradigan streptokinazdir. Preparatning narxi 2200 dan 2800 rublgacha.

Fizioterapiya

Usullari Seanslar soni Kunning trivalizmi arzimaslik
Elektr stimulyatsiyasi 10 30-50 hvilin 15-20 kun
Havo puflash + + +
Pnevmomasaj + + +
Giperbarik oksigenatsiya + + +

Sensorli karlikning o'tkir shakllari (kasallik boshlanishidan bir oy oldin) qo'shimcha operatsiya qilish kerak.

Jarrohlik yetkazib berish

Operatsiyadan oldin quloqda ayniqsa og'riqli shovqin bo'lsa, deksametazonni transtimponal yuborish buyuriladi. Lokal behushlik ostida, in'ektsiya yordamida bosh ichki quloqdagi quloq pardasi orqali kirib boradi va keyin deksametazon yuboriladi. Bemor 20 marta boshini qo'shiq tarzida qirqib olgani va temirchining qo'llarini o'g'irlamaganligi uchun aybdor.

Neyrosensor karlikni davolash 2-bosqich

Dori terapiyasi

Engil karlik holatida 2-bosqich eshitish qobiliyatini yo'qotadigan preparat - idebenon qo'shilishi bilan tavsiflangan sxemaga qo'shiladi. Preparat past molekulyar organik antioksidant bo'lib, miyaga tezda kirib boradi. Miya stimulyatsiyasini kuchaytirish uchun idebenon E vitamini bilan birga olinadi. Idebenonning 60 ta kapsulasi narxi 410 rublni tashkil qiladi.

Idebenone - karlikni davolash uchun dori, 2-bosqich

Fizioterapiya

2-bosqichda sensorinöral karlik fizioterapevtik muolajalar bilan davolanadi. Kasal odamning tanasiga ijobiy oqim paydo bo'ladi:

  1. Xolkorfleksoterapiya;
  2. elektroakupunktur;
  3. mikroxviliya refleksoterapiyasi;
  4. kislorodli baroterapiya;
  5. Endaural fonoforez.

Eshitish vositasi

Sensorli karlik bilan yuqori chastotali tovushlarni idrok etish darhol buziladi. Kasallikning 3 va 2-bosqichlarida eshitish vositalariga ega bo'lganlar uchun yuqori chastotalarda tebranish kuchayishi kuzatiladi. Qurilmaning miniatyura o'lchamlari tufayli akustik effekt paydo bo'ladi, ovoz kuchayganda, ovoz mikrofonga aylanadi. Bundan tashqari, bemor uchun noqulaylik tug'diradigan past chastotalarning g'ayritabiiy kuchayishining mumkin bo'lgan ta'siri mavjud.

Eshitish vositalarining tasnifi

Eshitish vositalarini faqat bitta quloqqa o'rnatish mumkin - shuning uchun eshitish osonroq bo'lganlarini tanlang, aks holda u ikki tomonlama karlik bilan og'riydi.

  1. Signalni qayta ishlash usuli orqasida
    Analog va raqamli eshitish apparatlari sotuvga chiqariladi. Bugungi analog qurilmalar avvalgilaridan farqlanadi, ular tovush chiqarishga qodir emas. Analog qurilmalar ovoz balandligini, tembrni, kanallar sonini va dasturlash imkoniyatlarini tartibga solishni boshladi. Tashqi va ichki modellar bo'linadi, mahsulot assortimenti 3000 - 5500 rublni tashkil qiladi.
    Raqamli qurilma signalni kompyuterning tarmoqli kengligi orqali qayta ishlaydi. Bunday qurilma yordamida bemorlar tovushlarni aniq ajrata oladilar, noqulaylik his qilmaydilar va muvaffaqiyatga osongina moslashadilar. Raqamli eshitish vositalarining narxi 6200 rubldan (Siemens) 60 000 rublgacha (Widex) boshlanadi.
  2. Joylashtirish usuli uchun:
    • Quloqchalar - quloq orqasida joylashgan, ichki oldingi chiziq bilan to'ldirilgan;
    • ichki bo'lganlar - quloq kanaliga o'rnatiladi, alohida tayyorlanadi.

Neyrosensor karlikni davolash 3 va 4 bosqich

3-bosqichda karlikni dori-darmonlar yoki jismoniy terapiya bilan davolash mumkin emas. Kasal odam eshitish apparatlari va koxlear implantatsiyadan quvonadi.

Implantatsiyadan oldin ko'rsatmalar surunkali sensorinöral karlik bo'lib, uni eshitish vositasi bilan tuzatib bo'lmaydi. Implant qisqich bilan o'ralgan - u mexanikni elektrga aylantirish uchun quloq orqasiga o'rnatiladi. Eshitish nervini ulash uchun qo'shimcha platinali ip ishlatiladi, bu orqali elektr signallari miyaga uzatiladi.

Signallarning kodlanishini tahlil qilish uchun quloq orqasiga tashqi ko'rinishida eshitish apparatiga o'xshash miya protsessori o'rnatiladi. Implant bir marta o'rnatiladi, qurilma butun umrini almashtirmasdan ishlatiladi. Operatsiyaning narxi 1 300 000 rublni tashkil qiladi, Rossiya Federatsiyasi aholisi uchun implantni bepul o'rnatish mumkin.

Jarrohlik yetkazib berish

Jarrohlikdan oldin davolanish ekstremal holatlar bilan chegaralanadi. Timpanik pleksusni rezektsiya qilish, asab tugunlarini olib tashlash - yuqori servikal va servikal operatsiyalar ham mavjud.

Karlik tashxisi kamroq og'ir eshitish qobiliyatiga ega bo'lgan bemorlarda uchraydi, bu o'z-o'zidan o'tmaydi va davolanishni talab qiladi. Zamonaviy tibbiyotda karlikni uchta asosiy turga bo'lish tasnifi mavjud: o'tkazuvchan, neyrosensor va aralash. Bundan tashqari, kasallik uyqu, tug'ma va tug'ilish bosqichlariga bo'linadi va 4 bosqich mavjud.

Bu qanday kasallik?

Biroq, ba'zida sensorinöral karlik ham paydo bo'ladi - asosiy alomatlar qanday? Sensorli karlik tashxisi neyrosensor karlik bilan sinonimdir, chunki agar bemorda ichki quloq organlari, eshitish nervi yoki miyaning hosil bo'lgan qismi orqali eshitish kanaliga yetib boruvchi tovushni idrok etish buzilgan bo'lsa qo'yiladi. tovush idroki.

O'tkir kasallik davrida eshitish keskin kamayadi. Agar kasallik asta-sekin rivojlansa, eshitish qobiliyatini yo'qotishning birinchi belgilari sezilmasligi mumkin. Ushbu kasallik rivojlana boshlaydi va uning teri belgilari sezilarli bo'ladi:

  • eshitish chegarasining pasayishi;
  • shoxlarda davriy jiringlash va shovqin;
  • qismlar buzilgan;
  • saqlanib qolgan to'lqinning katlanuvchanligi.

Faqat shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi va kasallikning bosqichini to'g'ri aniqlashi mumkin, kasallik belgisining birinchi namoyon bo'lishida darhol to'xtash kerak.

Tashqi nuqtai nazardan, shifokor bir qator testlarni o'tkazadi. Qo'shimcha audiogrammalar eshitish yaxshilanganligini ko'rsatadi. Weber testi quloqning eshitishga nisbatan sezgirligini, bir tomonlama yoki ikki tomonlama sensorinöral karlik mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Va Rinne testi tovush o'tkazuvchanligi va suyak o'tkazuvchanligining kattaligini o'lchaydi.

Bu kasallikning qaysi bosqichida ekanligiga va sensorinöral karlikning rivojlanishiga nima sabab bo'lganiga bog'liq, davolanish ambulatoriya asosida belgilanadi yoki bemor kasalxonaga yotqiziladi.

Xursandchilik sabablari

Sensorli karlikni davolash kasallikning keng tarqalgan sababidir. Barcha turlar dori terapiyasiga mos kelmaydi. Ko'pincha, yagona chiqish yo'li operatsiya hisoblanadi. Shuning uchun davolanishning birinchi bosqichida to'g'ri tashxis tez-tez bo'lsa ham, eshitish qobiliyatini qanchalik tiklash mumkinligini aniqlash imkonini beradi. Keling, kasallikning turlari bo'yicha hisobotni ko'rib chiqaylik.

Kasallikning bosqichlari

Muvaffaqiyatli cho'milish ham karlik darajasida qoladi. Eng yumshoq, birinchi navbatda, agar eshitish chegarasi 25-40 dB gacha kamaysa, eshitish ko'pincha yomonlasha boshlaydi. Ko'pgina bemorlarda birinchi alomatlar e'tibordan mahrum bo'lib, agar kasallik boshqa bosqichga etgan bo'lsa, eshitish sezgirligi 40-55 dB gacha kamaygan taqdirdagina qo'shimcha yordam bilan davolanadi. Bemor qachon:

  • yaqin atrofdagi shivirlarni tushunadi;
  • 4-5 metrdan yuvishni aniq sezadi;
  • Mayzhe jim tovushlarni ushlamaydi: o'tning shitirlashi, tug'ilgan kun daraxtining chertishi;
  • ko'pincha quloqlarda tashqi shovqinlarni eshitish;
  • davriy bosh og'rig'idan aziyat chekadi.

Ushbu bosqichda ambulatoriya sharoitida davolanish va jismoniy muolajalar kursini o'tkazish kerak: ultratovush, akupunktur terapiyasi, elektroforez va boshqalar.

Sensorli karlikning 3-bosqichi bilan simptomlar kuchayishda davom etadi, eshitish chegarasi 55-70 dB ga tushadi va kasallik yanada kuchayadi. Chalkashlik ko'pincha qusish bilan birga keladi, quloqlarda shovqin barqaror va kuchli. Kasal odam vertikal holatda gapirish va 1-3 metr masofadan so'zlarni ajratish qobiliyatini yo'qotishi oson.

Agar karlik 3-bosqich davolanishga javob bermasa va eshitish yaxshilanmasa, 2-guruh nogironligi deb tasniflanganlar uchun ovqatlanish buzilishi mumkin. Kasallikning eng muhim bosqichi 4-bosqich bo'lib, undan so'ng eshitishning 90 dB dan ortiq pasayishi bilan sensorli karlik paydo bo'ladi. Kasallikning ushbu bosqichi paydo bo'lgunga qadar, bu faqat muntazam ravishda etarli tozalash masalasidir.

Uning uchun darhol malakali tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir. Esda tutingki, sensorinöral karlik tashxisi qo'yilganda, xalq usullari bilan davolash faqat kompleks terapiyaning bir qismi sifatida natijalar beradi. Va keyin shifokor bilan majburiy davolanishdan keyin. Aks holda, atigi bir soat behuda ketadi va kasallik boshlanadi.