Шүлсэнд нууц иммуноглобулин хэвийн байдаг. Амьсгалын замын салст бүрхэвч, түүний бууралтын шалтгааныг орон нутгийн хамгаалалтын хүчин зүйл болох нууц иммуноглобулин а. Иммуноглобулин А-ийн дутагдал нь аутоиммун өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг


Хамгаалалтын зэрэг нь мэдэгдэж байна орон нутгийн вируст халдвар амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний зам нь юуны түрүүнд энтеропатоген ба пневмотроп вирусын ийлдэс IgG байгаа эсэхээс бус харин бие махбодийн өвөрмөц шүүрлийн IgA-ийн агууламжаас хамаарна.

Тогтвортой бүтэц, салст бүрхүүлийн гадаргуутай ойр дотно байдал, хөхний булчирхайн шүүрэл дэх давамгайлсан агууламж нь бие махбодийг янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бодисууд, түүний дотор вирусын сөрөг нөлөөллөөс хамгаалахад шүүрлийн IgA-ийн биологийн үүргийг тодорхойлдог.

IgA нийлэгждэг ламина проприа эсүүдэд димерик хэлбэрээр болон эпител эсэд нийлэгжсэн иммуноглобулины рецептортой холбогдсоны дараа салст бүрхүүлийн гадаргуу руу дамждаг. IgA-ийг гэдэсний хөндийд ялгаруулах үед рецептор хэсэгчлэн задарч, үүний үр дүнд рецепторын хэсэг IgA-д үлддэг бөгөөд үүнийг шүүрлийн бүрэлдэхүүн хэсэг гэж нэрлэдэг.
Энэ замаар, шүүрлийн IgA нь плазм ба хучуур эдийн хоёр төрлийн эсийн хамтын ажиллагааны бүтээгдэхүүн юм.

Нууцлаг IgA нь зөвхөн димерик бус тетрамерик хэлбэрээр үүсдэг тул вирусыг саармагжуулах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Нууцлаг бүрэлдэхүүн хэсэг нь IgA-г протеолит ферментээр задлахаас хамгаалдаг бөгөөд энэ нь бусад ангийн эсрэгбиемүүдээс давуу талтай юм. Нууцлаг IgA нь вирусыг зөвхөн гэдэсний хөндийд төдийгүй эс дотор тээвэрлэх явцад саармагжуулдаг. IgA димер нь гэдэсний дэд салст дахь вирусыг саармагжуулж, дараа нь рецептортой холбож, гэдэсний хөндийгөөр дамжуулдаг.

Димерик ангиллын А иммуноглобулинууд (US IgA) нь j-гинжээр дамжин шүүрлийн бүрэлдэхүүнтэй нэг бүтцэд холбогдсон нь янз бүрийн шинж чанартай эсрэгтөрөгчтэй тогтмол харьцах нөхцөлд үр дүнтэй ажиллах зорилгоор иммуноглобулиныг салст бүрхэвч дээр хувиргах дасан зохицох өвөрмөц жишээг харуулдаг.

Молекулуудын орон нутгийн синтезийн чадвар дээр суурилдаг шүүрлийн бүрэлдэхүүн хэсэгмөн IgA-д байрладаг плазмын эсүүдийн димер хэлбэр, салст бүрхүүлийн эдийг үндсэн гурван ангид хувааж болно.

Салст мембранд дархлааны хариу урвалын индуктив ба бүтээмжтэй үе шатууд нь дархлааны тогтолцооны бусад хэсгүүдээс илүү их хэмжээгээр орон зайд тусгаарлагдсан байдаг.
-Тай холбоотой эсийн ба humoral өөрчлөлтүүд igA үүсэх гадаад нууцыг зураг дээр харуулав.

Сүү болон бусад гадаад нууцад орно igA молекулууд хоёр үндсэн эх сурвалжаас ирдэг. Шүлсээр ялгардаг IgA-ийн ихэнх хэсэг, нулимс, хөхний булчирхайн шүүрэл, хоол боловсруулах эрхтэн, амьсгалын замын эрхтнүүд нь сийвэнгийн эсүүдээр үүсгэгддэг. Гэсэн хэдий ч гадны янз бүрийн нууцаас олж авсан IgA нь системийн гарал үүсэлтэй байж болно. Зарим эрхтнүүдийн салст бүрхүүлийн эсүүдээс үүссэн тэдгээр нь цусны урсгалд орж, бусад эрхтнүүдийн салст бүрхэвч рүү шилждэг.

Пейерийн нөхөөс рүү нэвтэрсний дараа эсрэгтөрөгч нь T- ба B-лимфоцитуудыг идэвхжүүлдэг лимфийн сувгийн дагуу мезентерийн тунгалагийн зангилаа, дараа нь цус, дэлүү, дахин цус руу орж, бүх салст бүрхэвч ба гадны шүүрлийн булчирхайн лимфийн формацид сонгомлоор байршдаг - сүү, шүлс, нулимс. Энэ тохиолдолд Т-лимфоцитууд нь ихэвчлэн салст бүрхүүлийн эпителийн эсүүдийн хооронд байрладаг бөгөөд эсийн дархлааны хариу урвалыг өгдөг ба B-лимфоцитууд нь lamina propria-д сийвэнгийн эсүүдээр ялгарч IgA-г нэгтгэдэг.
Ламина проприа дахь плазмын эсүүдийн 90 орчим хувь igA үүсгэдэг, тунгалгийн булчирхайд ийм эсийн эзлэх хувь зөвхөн 2-5% байдаг.

Энэ нь өвөрмөц юм элэгний үүрэг... Гепатоцитууд IgA-г сонгон холбож, улмаар цөс рүү дамжуулж, улмаар гэдэсний шүүрлийн IgA системийг сайжруулдаг гэсэн баттай нотолгоо байдаг.

Элэгний үйл ажиллагаа мөн эсрэгтөрөгч-IgA цогцолборыг цусны эргэлтээс гэдэс рүү цөсөөр зайлуулах явдал юм. Вирусын эсрэг дархлааны талаархи судалгаагаар амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний замын вирусыг орон нутгийн вирусын халдвараас хамгаалах түвшин нь сийвэнгийн эсрэгбиеийн түвшинтэй биш харин шүүрлийн өвөрмөц IgA-ийн түвшинтэй шууд хамааралтай болохыг баттай нотолж байна. Нууцлалын IgA-ийн вирусын эсрэг үйлчилгээ нь вирусыг идэвхгүйжүүлэхэд үндэслэдэг.

Салст мембраныг хамгаалахын тулд хүний \u200b\u200bбие иммуноглобулин А (IgA) үүсгэдэг. Нялх хүүхдүүд гадаад ертөнцтэй бараг холбоо барьдаггүй. Эхийн сүүтэй хамт нярай иммуноглобулин А-г авдаг бөгөөд энэ нь хамрын хөндийн гадаргуу дээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг үржүүлэхээс сэргийлдэг.

Иммуноглобулин А гэж юу вэ

Иммуноглобулин А нь хүний \u200b\u200bцуснаас гадна салст бүрхэвч дээр байдаг. Эсрэг биемүүд нь хортой бактериудыг хучуур эдийн эсэд наалдахаас сэргийлдэг. Иммуноглобулин А-ийн өвөрмөц шинж чанар нь ихэсийг ураг руу дамжуулж чадахгүйд оршино. Хүүхэд төрсний дараа IgA эхийн ангир уургийн хамт биед орж эхэлдэг.

Уургийн нэгдлүүд нь ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замыг эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс хамгаалах зориулалттай. Тэд өсч томрох тусам хүүхдийн дархлааг бүрдүүлж эхэлдэг. Хүүхэд халдварт өвчин үүсгэдэг янз бүрийн зүйлийг амталдаг. Халдвар авсан тохиолдолд хүүхдийн биед эсрэгбие үүсч эхэлдэг. 3 сарын дараа хүүхдийн цусан дахь IgA-ийн хэмжээ 0.5 г / л хүрдэг.

Дараахь эмгэгүүд гарсан тохиолдолд иммуноглобулин А-ийн хэмжээг тодорхойлох цусны шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

  1. Хүүхэд хавдар гэж оношлогджээ.
  2. Хүүхэд байнгын харшлын өвчнөөр өвддөг.
  3. Өвчтөний цусанд ХДХВ-ийн халдвар байдаг.
  4. Хүүхэд гэдэс, элэгний архаг өвчинд нэрвэгддэг.
  5. IgA-ийн утгыг Louis-Bar хам шинжийг илрүүлэхэд ашигладаг.
  6. Зарим хүүхдүүд архаг суулгалтаар шаналж байна. Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмч нарт шинжилгээний хариу шаардлагатай байна.
  7. Малабсорбцийн синдромтой хүүхдүүдэд иммуноглобулины А түвшин харилцан адилгүй байдаг.

Эдгээр өвчний үед салст бүрхэвч нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг иммуноглобулин А-аас хамгаалах хэрэгтэй.

Чухал! Нярайн дархлааны хамгаалалт нь эхийн сүүнээс ихээхэн хамааралтай байдаг. Хиймэл холимогоор хооллож байгаа нялх хүүхэд халдварт өвчнөөр өвчлөх нь элбэг байдаг.

Туршилтанд бэлтгэх онцлог шинж чанарууд

Илүү нарийвчлалтай онош тавихын тулд эмч IgA түвшинг шалгах лавлагаа өгдөг. Мэргэжилтнүүд процедурын өмнө өвчтөнүүд цай, кофеноос татгалзахыг зөвлөж байна. Хоол хүнс нь цусны найрлагад нөлөөлдөг тул үзлэгийг өлөн элгэн дээр хийх ёстой. Шүүс, сод биш, цангаагаа тайлахын тулд энгийн ус ашиглаарай. Иммуноглобулины түвшин дасгал хийснээр өөрчлөгддөг. Сэтгэл хөдлөлийн туршлага нь уургийн нэгдлүүдийг үйлдвэрлэхэд нөлөөлдөг тул процедурын өмнө хүүхдүүд сандарч болохгүй. Өсвөр насны хүүхдүүдийг шалгаж үзэхэд эмч нар ESR-ийн үзүүлэлтийг анхаарч үздэг. Эритроцитын тунадасны түвшний үзүүлэлтүүд нь салст бүрхэвч ба арьсны нөхцөлд нөлөөлдөг. IgA-ийн хэмжээ буурах нь биеийн хамгаалалтыг бууруулдаг. Байнга өвддөг тул оюутан хичээл таслахаас өөр аргагүйд хүрдэг.

МӨН УНШ:

Дархлааг нэмэгдүүлэх хүүхдэд зориулсан сироп

Эсрэг биемийн хэмжээг тодорхойлохын тулд мэргэжилтнүүд венийн цус авдаг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд хөвөн бөмбөлгийг судасны хатуурлын хэсэгт түрхэх хэрэгтэй. Уг процедурын дараа нялх хүүхдэд гематом үүсч болох бөгөөд үүнийг шахалтын аргаар арилгадаг. Хүүхдийн эцэг эх нь шинжилгээний хариуг 4 цагийн дотор авах боломжтой.

Чухал! Шинжилгээ хийхээс 8-12 цагийн өмнө өсвөр насны хүүхэд юу ч идэхгүй байхыг эцэг эхчүүд нь анхаарах хэрэгтэй.

Эрүүл хүүхдүүдийн иммуноглобулины А хэмжээ

Дархлааны системээс үүсэх хамгаалалтын эсүүдийн тоо нь хүүхдийн наснаас хамаарна. 3 сар хүртэлх хүүхдүүд IgA-г эхийн сүүний хамт авдаг. Нярай хүүхдэд өөрийн эсрэгбиеийн нийлэгжилт бараг байдаггүй.

1-ээс 4 настай хүүхдийн цусан дахь IgA-ийн хэмжээ 0.2-1.0 г / л-ийн хооронд байх ёстой. 4-7 насны хүүхдүүдэд иммуноглобулин А-ийн агууламж 1.95 г / л хүрдэг. 7-10 насны сурагчдын плазм дахь эсрэгбиеийн хэмжээ 3.05 г / л хүртэл нэмэгддэг.

Чухал! Хүүхдэд иммуноглобулин А-ийн норм нь тэдний насанд тохирсон байх ёстой.

Хүүхэд яагаад IgA хэт их ялгаруулдаг вэ?

Нялхсын цусан дахь иммуноглобулин А-ийн илүүдэл хэд хэдэн шалтгаанаар үүсч болно.

  1. Хэвийн бус IgA түвшин нь хүүхдийн амьсгалын зам, ходоод, гэдсэнд нөлөөлдөг бактерийн халдварын хөгжилтэй холбоотой байж болно.
  2. Элэгний эмгэг процесс илэрвэл иммуноглобулин А нь хүүхдэд нэмэгддэг.
  3. Цусны хорт хавдартай өвчтөнүүдэд илүүдэл үзүүлэлтүүд илэрдэг.
  4. Бие махбодь нь улаанбурхан эсвэл улаанууд өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг устгах олон тооны эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг.

Иммуноглобулин А буурахад хүргэдэг хүчин зүйлүүд

Хүүхдүүдийн байнгын ханиад нь эцэг эхчүүдэд санаа зовох шалтгаан болдог. Шалгалт хийсний дараа эмч нар IgA индикаторын нормоос зөрүүг тодорхойлдог. Хүүхдэд бууруулсан иммуноглобулин юу гэсэн үг вэ гэсэн асуулт байна уу?

Иммуноглобулин А-ийн дутагдалд хүргэдэг хэд хэдэн шалтгаан байдаг.

  1. Бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвслийн улмаас IgA ялгаралт буурдаг. Хүүхдэд нефротик хам шинжийн улмаас иммуноглобулин А буурдаг.
  2. IgA-ийн түвшин буурах шалтгаан нь лимфийн системд үүссэн хавдар байж болно.
  3. Дархлалын олдмол хомсдол нь хүүхдэд аюул учруулж болзошгүй юм. Бага иммуноглобулин нь тимийн гипоплази байгааг илтгэнэ.
  4. Их хэмжээний түлэгдэлт авсан хүүхдүүдийн биеийн хамгаалалт буурдаг.
  5. Бөөрний дутагдлын үед хамгаалалтын эсийн үйлдвэрлэл мууддаг.

Судалгааны талаархи ерөнхий мэдээлэл

А зэрэглэлийн иммуноглобулинууд нь гликопротеинууд бөгөөд эсрэгтөрөгчийн орон нутгийн нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд ихэвчлэн салст бүрхүүлийн плазмын эсүүдээр нэгтгэгддэг.

Хүний биед IgA нь ийлдэс ба шүүрэл гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Тэдний хагас задралын хугацаа 6-7 хоног байна. Нууцлаг IgA нь димер бүтэцтэй бөгөөд бүтцийн онцлогоос шалтгаалан ферментүүдэд тэсвэртэй байдаг. Нууцлаг IgA нь нулимс, хөлс, шүлс, сүү, ангир уураг, гуурсан хоолой, ходоод гэдэсний замын шүүрэлд агуулагддаг бөгөөд салст бүрхэвчийг халдвар дамжуулагч бодисоос хамгаалдаг. Цусан дахь эргэлдэж буй IgA-ийн 80-90% нь энэ бүлгийн эсрэгбиеийн ийлдэс мономер хэлбэрээс бүрдэнэ. IgA нь гамма глобулины фракцид багтдаг бөгөөд цусан дахь иммуноглобулины 10-15% -ийг бүрдүүлдэг.

IgA эсрэгбие нь салст бүрхэвчийг орон нутгийн хамгаалахад чухал хүчин зүйл болдог. Тэд бичил биетэнтэй холбогдож, гаднах гадаргуугаас эдэд нэвтрэхээс сэргийлж, өөр зам дагуу комплементийг идэвхжүүлж антигенуудын фагоцитозыг сайжруулдаг. Бие дэхь IgA-ийн хангалттай хэмжээ нь IgE-ээс хамааралтай харшлын урвал үүсэхээс сэргийлдэг. IgA нь ихэсийг гатлахгүй, харин хооллох үед эхийн сүүгээр дамжин хүүхдийн биед ордог.

Сонгомол IgA дутагдал нь хүн амын дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог дархлал хомсдлын нэг юм. Давтамж нь 400-700 хүнд 1 тохиолдол байдаг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. IgA-ийн дутагдал нь харшлын өвчин, амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрч, аутоиммун эмгэг (чихрийн шижин, системийн чонон яр, ревматоид артрит, хор хөнөөлтэй цус багадалт) -тай холбоотой байдаг. IgA-ийн дутагдал нь заримдаа IgG-2 ба IgG-4-ийн хангалтгүй түвшинтэй хавсарч, улмаар дархлал хомсдолын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илүү тод илэрдэг.

Судалгааг хэзээ хийх ёстой вэ?

  • Хүүхэд, насанд хүрэгчдэд үзлэг хийхдээ амьсгалын замын, гэдэсний болон / эсвэл шээс бэлгийн замын байнгын давтамжтай халдвар авах хандлагатай байдаг.
  • IgA хэлбэрийн миеломын эмчилгээнд хяналт тавихдаа.
  • Системийн өвчтэй өвчтөнүүдийг шалгахдаа холбогч эд (аутоиммун эмгэг).
  • Дархлалын тогтолцооны төлөв байдлын талаархи цогц судалгаатай.
  • Цус үүсгэгч ба лимфозын эдүүдийн неоплазмуудтай.
  • Дархлал хомсдол бүхий өвчтөнүүдийг хянахдаа.

Өвчтөнд анализ хийх зорилгоор утга санааг нь мэддэггүй тохиолдол гардаг. Жишээлбэл, А зэрэглэлийн иммуноглобулинууд гэж юу вэ? IgA иммуноглобулины шинжилгээнд хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчээс зөвлөгөө өгөх боломжтой. Тэгэхээр энэ үзүүлэлт эмч дээр юу хэлж чадах вэ?

Иммуноглобулин А гэж юу вэ?

Иммуноглобулин А бол чийгшлийн дархлааны байдлын тодорхой үзүүлэлт юм. Энэ уураг нь биед ийлдэс ба шүүрлийн фракцид (цусан дахь болон булчирхайн шүүрэл) агуулагдаж болно. Сийвэнгийн фракц нь орон нутгийн дархлааг хангаж, үрэвслийн процессын хариуд их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Шүүрлийн фракц нь бие махбодийн нууцад агуулагддаг - шүлс, хөхний сүү, гэдэс, гуурсан хоолойн шүүрлийн шингэн, нулимс дуслуулан.

Иммуноглобулин А-ийн үүрэг бол хортой бичил биетнийг холбож, улмаар эсийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Тодорхой хэмжээний IgA нь цус, булчирхайн шүүрэлд байнга байдаг. Иммуноглобулин А-ийн бууралт нь дархлааны тогтолцооны дутагдал гэсэн үг юм. Иммуноглобулин А-ийн өсөлт нь системийн өвчний улмаас дархлааны системийг мэдрэх, эсвэл (ихэвчлэн) үрэвслийн процессоор ажиглагддаг.

Энэ нь иммуноглобулин А гэдэг нь тодорхой болсны дараа дараагийн асуулт гарч ирнэ - үүнийг ямар зорилгоор туршиж байгаа вэ? Ийм шинжилгээнд хамрагдах ердийн заалт бол байнгын халдварт өвчний цогц үзлэг юм. Жишээлбэл, хүүхдүүд ихэвчлэн ханиад, гэдэсний халдвар авах үед. Энэ тохиолдолд хүүхдийн иммуноглобулин А нь дархлалын олдмол хомсдолын индикатор болох буурах буюу хэвийн байх болно, дараа нь шалтгааныг бусад хүчин зүйлээс хайх буюу нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь одоогийн цочмог байдлыг харуулах болно. үрэвслийн процесс.

Бусад тохиолдолд А ангиллын иммуноглобулины шинжилгээг дархлал хомсдолын сэжигтэй үед, оношлогдсон дархлал хомсдол бүхий өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах, неоплазм илрэх, аутоиммун эмгэгийг оношлох, миеломын эмчилгээний үр дүнг шалгах зорилгоор хийдэг.

Тиймээс IgA нь дархлааны параметрүүдийг хариуцдаг бөгөөд олон янзын давтамжтай өвчний шалтгааныг оношлох, түүнчлэн системийн янз бүрийн өвчний дархлааг хянахад шаардлагатай байдаг.

Цусыг шинжилгээнд хэрхэн авдаг вэ?

Иммуноглобулин А-ийн шинжилгээнд венийн цус авах шаардлагатай. Эсрэг биемүүд нь цусны биохимийн үндсэн элементүүдээс ялгаатай маш өвөрмөц бүтэц тул тэдгээрийн шинжилгээнд бэлтгэх дүрмүүд ердийнхөөс ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, 8-12 цагийн турш хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлахгүй. Иммуноглобулиныг шинжлэхээс өмнө та 3 цагийн дотор идэж чадахгүй. Та карбонатлаг бус цэвэр ус ууж болно.

Шинжилгээ хийхээс хагас цагийн өмнө та маш их сандарч, бие бялдрын чийрэг байх ёсгүй. Тиймээс, хэрэв хүүхэд цусаа өгөх юм бол эцэг эхийн үүрэг бол түүнийг тайван байж, тогтоосон хугацаанд цусаа өгөхөөс санаа зовохгүй байх явдал юм. Хүүхдийг ямар нэгэн үйл ажиллагаанд сатааруулахын тулд процедурыг хурдан бөгөөд өвдөлтгүй хийдэг гэдгийг тайван дуугаар тайлбарлах хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө согтууруулах ундаа уух нь хүсээгүй зүйл юм. Уг процедураас дор хаяж 3 цагийн өмнө тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Иммуноглобулин А нь бусад зүйлээс гадна гуурсан хоолойг цочроох дархлааны хариу урвал үүсгэдэг тул тамхи татах (үүнд vaping орно) сөрөг шинжилгээний үр дүнд нөлөөлнө.

Үр дүнг цаашид ямар хүчин зүйл гажуудуулж болох вэ?

Дээрхээс гадна үр дүнд нөлөөлөх бусад хүчин зүйлүүд бас бий. Эдгээрийг шинжилгээний үр дүнг үнэлэх эмчийг анхааралдаа авах хэрэгтэй. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь эхний ээлжинд ихэвчлэн бага байдаг жирэмслэлт орно иммуноглобулины түвшин... Үүнээс гадна их хэмжээний түлэгдэл, бөөрний дутагдал, дархлаа бууруулдаг эмүүд төрөл бүрийн цацраг туяа.

Иммуноглобулин А-ийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийн дунд зарим нь байдаг эм (ихэвчлэн сэтгэлзүйн эм, таталтын эсрэг эм, антидепрессант ба жирэмслэлтээс хамгаалах эм), 6 сар хүрэхгүй хугацааны өмнө вакцин хийлгэх, цусаа өгөхөөсөө өмнө бие махбодийн, сэтгэцийн болон сэтгэл санааны хэт их стресс.

Зарим тохиолдолд иммуноглобулин А-ийн дутагдал нь өвчтөний биеийн онцлог шинж чанартай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь өөрийн IgA уургийн эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг. Эдгээр өвчтөнүүд аутоиммун өвчин, халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нэмж дурдахад цус сэлбэх эсвэл эрхтэн хандивлах замаар анафилаксийн урвал үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Иммуноглобулин А агууламжийн стандартууд

Төрснөөсөө хойш бидний дархлаа төгс бус байдгаас шалтгаалан нялх хүүхдүүдэд өөрсдийн IgA бие махбодь үүсгэдэггүй, харин эхийн сүүгээр дагалддаг (энэ нь хөхүүлэх эхний үе шатанд маш чухал). Нэг хүртэлх насны хүүхдийн иммуноглобулин А-ийн норм нь 0.83 г / л байна.

Стандартуудаас харахад насанд хүрсэн хүн зөвшөөрөгдөх нормативын дээд хязгаараас гадна үзүүлэлтүүдийн хамгийн их хэлбэлзэлтэй байдаг. Эдгээр нь организмын онцлог шинж чанар, аливаа өдөөлтийн үйлчлэлтэй холбоотой байж болох бөгөөд нэг өдрийн дотор бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Хэрэв иммуноглобулин А нэмэгдсэн бол

Хэрэв иммуноглобулин А-ийн агууламж дээд хязгаараас хэтэрсэн бол, i.e. иммуноглобулин А нэмэгдсэн - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Олон өвчний улмаас IgA түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Гол шалтгаануудын дотор арьс, гуурсан хоолой, уушиг, гэдэс, бэлэг эрхтэн, шээсний эрхтэнд нөлөөлдөг халдварууд орно. Үүнээс гадна янз бүрийн хавдар, түүний дотор хорт хавдар нь иммуноглобулин А-ийн өсөлтийн нийтлэг шалтгаан болдог.

IgA-ийн өндөр концентрацийг цистик фиброз, элэгний өвчин, системийн аутоиммун өвчний үед харуулах боломжтой. Энэ ангийн иммуноглобулины наслалт ойролцоогоор 6-7 хоног байдаг ба цусан дахь IgA-ийн концентраци нэмэгдсэнийг тогтоосноор үрэвслийн процесс нь шинжилгээ хийх үед бие махбодид байдаг эсвэл нэг долоо хоногийн өмнө байсан гэсэн үг юм. Хэрэв шинжилгээний параметрүүд хил хязгаартай бол үр дүнг гажуудуулах магадлалтай хүчин зүйлийг оруулалгүйгээр долоо хоногт давтан түүврийг явуулна.

Хэрэв иммуноглобулин А буурсан бол

Биеийн дархлаа муу ажиллаж, өөрийгөө хамгаалах хангалттай уураг гаргаж аваагүй тохиолдолд иммуноглобулин А-г бууруулдаг. Энэ байдал нь ХДХВ-ийн халдвар, дэлхийг зайлуулах замаар үүсдэг. IgA-ийн бууралтад хүргэж болзошгүй бусад өвчин - архаг өвчин амьсгалын систем, бүдүүн гэдэс, бөөр. Нэмж дурдахад иммуноглобулин А-ийн бууралтыг биенийхээ эхэнд урьд өмнө дурьдсан биеийн төрөлхийн шинж чанаруудаар тайлбарлаж болно.

Иммуноглобулин А-ийн сонгомол дархлал хомсдол нь хүн амын дунд бусад дархлал хомсдолоос илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул зөвхөн давтамжтай халдварт өвчин эсвэл харшлын урвал хэлбэрээр шууд бус зөвлөмжийг үлдээдэг. Өвчин нь бие махбодийн стрессийн нөхцөл байдалд огцом тунхаглаж чаддаг - цаг уурын нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, хоолны дэглэм, жирэмслэлт, төрөлт, дааврын дутагдал, сэтгэл хөдлөлийн стресс.

А иммуноглобулины агууламж хангалтгүй өвчтөнүүдэд янз бүрийн харшлын урвал илэрч эсвэл астма хөгжиж болзошгүй. Сонгомол иммуноглобулины дутагдалтай хүнд тохиолддог хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол урьд өмнө хоргүй өдөөгчтэй харьцах анафилаксийн шок, амьсгалын тогтолцооны мэдрэмтгий байдал, шээсний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Илүү бага тохиолддог нь гэдэсний эмгэг, нүдний коньюнктивийн үрэвсэл, уушиг, гуурсан хоолойн өвчин юм.

Иммуноглобулины А-ийн сонгомол дутагдлын тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Төрөлхийн шинж чанарууд (удамшлын эсвэл санамсаргүй мутациар), удаан хугацааны стресс, нийгмийн байдал (ялангуяа хоол тэжээлийн дутагдал), хортой бодисоор хордох, хорт хавдар зэрэг олон янзын таамаг дэвшүүлсэн.

Үр дүнгийн үнэлгээ

Иммуноглобулин А-ийн агууламжийг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь шинжилгээний өдрөөс хойш дунджаар 2-3 хоног үргэлжилдэг. Судалгаа нь хямд, 200 рублийн дотор байдаг (тодорхой лабораторийнхоос хамаарч үнэ өөр байж болно). Өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи бүрэн гүйцэд зургийг авахын тулд иммуноглобулин А-ийн шинжилгээнээс гадна бусад иммуноглобулин: E, G, M-ийн шинжилгээг хийдэг.

Иммуноглобулины агууламжийг мэдэхээс гадна дархлааны тогтолцооны байдлыг бүрэн дүрслэн харуулахын тулд өвчтөн цусны ерөнхий шинжилгээ, лейкоцитын хэмжээ, ESR, сийвэн дэх уургийн фракцын шинжилгээг өгөх ёстой. Хэрэв эмчлэгч эмч тодорхой өвчнийг сэжиглэх шалтгаантай бол түүний үзэмжээр бусад нэмэлт шинжилгээг томилно. Өөрөөр хэлбэл IgA агуулгын шинжилгээ нь өөрөө тийм ч мэдээлэл сайтай биш бөгөөд бүрэн шинжилгээнд хамруулж байж л үнэ цэнэтэй юм.

Өвчтөнд анализ хийх зорилгоор утга санааг нь мэддэггүй тохиолдол гардаг. Жишээлбэл, А зэрэглэлийн иммуноглобулинууд гэж юу вэ? IgA иммуноглобулины шинжилгээнд хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчээс зөвлөгөө өгөх боломжтой. Тэгэхээр энэ үзүүлэлт эмч дээр юу хэлж чадах вэ?

Иммуноглобулин А гэж юу вэ?

Иммуноглобулин А бол чийгшлийн дархлааны байдлын тодорхой үзүүлэлт юм. Энэ уураг нь биед ийлдэс ба шүүрлийн фракцид (цусан дахь болон булчирхайн шүүрэл) агуулагдаж болно. Сийвэнгийн фракц нь орон нутгийн дархлааг хангаж, үрэвслийн процессын хариуд их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Шүүрлийн фракц нь бие махбодийн нууцад агуулагддаг - шүлс, хөхний сүү, гэдэс, гуурсан хоолойн шүүрлийн шингэн, нулимс дуслуулан.

Иммуноглобулин А-ийн үүрэг бол хортой бичил биетнийг холбож, улмаар эсийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Тодорхой хэмжээний IgA нь цус, булчирхайн шүүрэлд байнга байдаг. Иммуноглобулин А-ийн бууралт нь дархлааны тогтолцооны дутагдал гэсэн үг юм. Иммуноглобулин А-ийн өсөлт нь системийн өвчний улмаас дархлааны системийг мэдрэх, эсвэл (ихэвчлэн) үрэвслийн процессоор ажиглагддаг.

Энэ нь иммуноглобулин А гэдэг нь тодорхой болсны дараа дараагийн асуулт гарч ирнэ - үүнийг ямар зорилгоор туршиж байгаа вэ? Ийм шинжилгээний ердийн заалт бол байнгын халдварт өвчний цогц шинжилгээ юм. Жишээлбэл, хүүхдүүд ихэвчлэн ханиад, гэдэсний халдвараар өвддөг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн иммуноглобулин А-г бууруулах буюу дархлалын олдмол хомсдолын индикатор болох хэвийн буюу хэвийн байх болно, дараа нь шалтгааныг бусад хүчин зүйлээс эрж хайх, эсвэл нэмэгдүүлэх нь одоогийн хурц үрэвслийн процессыг харуулах болно.

Бусад тохиолдолд А ангиллын иммуноглобулины шинжилгээг дархлал хомсдолын сэжигтэй үед, оношлогдсон дархлал хомсдол бүхий өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах, неоплазм илрэх, аутоиммун эмгэгийг оношлох, миеломын эмчилгээний үр дүнг шалгах зорилгоор хийдэг.

Тиймээс IgA нь дархлааны параметрүүдийг хариуцдаг бөгөөд олон янзын давтамжтай өвчний шалтгааныг оношлох, түүнчлэн системийн янз бүрийн өвчний дархлааг хянахад шаардлагатай байдаг.

Цусыг шинжилгээнд хэрхэн авдаг вэ?

Иммуноглобулин А-ийн шинжилгээнд венийн цус авах шаардлагатай. Эсрэг биемүүд нь цусны биохимийн үндсэн элементүүдээс ялгаатай маш өвөрмөц бүтэц тул тэдгээрийн шинжилгээнд бэлтгэх дүрмүүд ердийнхөөс ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, 8-12 цагийн турш хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлахгүй. Иммуноглобулиныг шинжлэхээс өмнө та 3 цагийн дотор идэж чадахгүй. Та карбонатлаг бус цэвэр ус ууж болно.

Шинжилгээ хийхээс хагас цагийн өмнө та маш их сандарч, бие бялдрын чийрэг байх ёсгүй. Тиймээс, хэрэв хүүхэд цусаа өгөх юм бол эцэг эхийн үүрэг бол түүнийг тайван байж, тогтоосон хугацаанд цусаа өгөхөөс санаа зовохгүй байх явдал юм. Хүүхдийг ямар нэгэн үйл ажиллагаанд сатааруулахын тулд процедурыг хурдан бөгөөд өвдөлтгүй хийдэг гэдгийг тайван дуугаар тайлбарлах хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө согтууруулах ундаа уух нь хүсээгүй зүйл юм. Уг процедураас дор хаяж 3 цагийн өмнө тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Иммуноглобулин А нь бусад зүйлээс гадна гуурсан хоолойг цочроох дархлааны хариу урвал үүсгэдэг тул тамхи татах (үүнд vaping орно) сөрөг шинжилгээний үр дүнд нөлөөлнө.

Үр дүнг цаашид ямар хүчин зүйл гажуудуулж болох вэ?

Дээрхээс гадна үр дүнд нөлөөлөх бусад хүчин зүйлүүд бас бий. Эдгээрийг шинжилгээний үр дүнг үнэлэх эмчийг анхааралдаа авах хэрэгтэй. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь эхний ээлжинд ихэвчлэн бага байдаг жирэмслэлт орно иммуноглобулины түвшин... Үүнээс гадна их хэмжээний түлэгдэл, бөөрний дутагдал, дархлааг бууруулдаг эмүүд, янз бүрийн цацраг туяа нь IgA концентрацийг бууруулдаг.

Иммуноглобулины А түвшинг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийн дотор зарим эмийг (голчлон antipsychotics, anticonvulsants, антидепрессант ба жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл), 6 сараас бага хугацааны өмнө хийсэн вакцинжуулалт, мөн цусаа өгөхөөсөө өмнө бие махбодийн, сэтгэцийн болон сэтгэл санааны хэт их ачаалал зэргийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Зарим тохиолдолд иммуноглобулин А-ийн дутагдал нь өвчтөний биеийн онцлог шинж чанартай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь өөрийн IgA уургийн эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг. Эдгээр өвчтөнүүд аутоиммун өвчин, халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нэмж дурдахад цус сэлбэх эсвэл эрхтэн хандивлах замаар анафилаксийн урвал үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Иммуноглобулин А агууламжийн стандартууд

Төрснөөсөө хойш бидний дархлаа төгс бус байдгаас болж нялх хүүхдүүдэд өөрсдийн IgA бие махбодид бий болдоггүй, харин эхийн сүүгээр дамждаг (энэ нь эхэн үедээ хөхөөр хооллох нь маш чухал болох шалтгаан болдог). Нэг хүртэлх насны хүүхдийн иммуноглобулин А-ийн норм нь 0.83 г / л байна.

Стандартуудаас харахад насанд хүрсэн хүн зөвшөөрөгдөх нормативын дээд хязгаараас гадна үзүүлэлтүүдийн хамгийн их хэлбэлзэлтэй байдаг. Эдгээр нь организмын онцлог шинж чанар, аливаа өдөөлтийн үйлчлэлтэй холбоотой байж болох бөгөөд нэг өдрийн дотор бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Хэрэв иммуноглобулин А нэмэгдсэн бол

Хэрэв иммуноглобулин А-ийн агууламж дээд хязгаараас хэтэрсэн бол, i.e. иммуноглобулин А нэмэгдсэн - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Олон өвчний улмаас IgA түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Гол шалтгаануудын дотор арьс, гуурсан хоолой, уушиг, гэдэс, бэлэг эрхтэн, шээсний эрхтэнд нөлөөлдөг халдварууд орно. Үүнээс гадна янз бүрийн хавдар, түүний дотор хорт хавдар нь иммуноглобулин А-ийн өсөлтийн нийтлэг шалтгаан болдог.

IgA-ийн өндөр концентрацийг цистик фиброз, элэгний өвчин, системийн аутоиммун өвчний үед харуулах боломжтой. Энэ ангийн иммуноглобулины наслалт ойролцоогоор 6-7 хоног байдаг ба цусан дахь IgA-ийн концентраци нэмэгдсэнийг тогтоосноор үрэвслийн процесс нь шинжилгээ хийх үед бие махбодид байдаг эсвэл нэг долоо хоногийн өмнө байсан гэсэн үг юм. Хэрэв шинжилгээний параметрүүд хил хязгаартай бол үр дүнг гажуудуулах магадлалтай хүчин зүйлийг оруулалгүйгээр долоо хоногт давтан түүврийг явуулна.

Хэрэв иммуноглобулин А буурсан бол

Биеийн дархлаа муу ажиллаж, өөрийгөө хамгаалах хангалттай уураг гаргаж аваагүй тохиолдолд иммуноглобулин А-г бууруулдаг. Энэ байдал нь ХДХВ-ийн халдвар, дэлхийг зайлуулах замаар үүсдэг. IgA-ийн бууралтыг үүсгэдэг бусад өвчин бол амьсгалын замын систем, бүдүүн гэдэс, бөөрний архаг өвчин юм. Нэмж дурдахад иммуноглобулин А-ийн бууралтыг биенийхээ эхэнд урьд өмнө дурьдсан биеийн төрөлхийн шинж чанаруудаар тайлбарлаж болно.

Иммуноглобулин А-ийн сонгомол дархлал хомсдол нь хүн амын дунд бусад дархлал хомсдолоос илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул зөвхөн давтамжтай халдварт өвчин эсвэл харшлын урвал хэлбэрээр шууд бус зөвлөмжийг үлдээдэг. Өвчин нь бие махбодийн стрессийн нөхцөл байдалд огцом тунхаглаж чаддаг - цаг уурын нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, хоолны дэглэм, жирэмслэлт, төрөлт, дааврын дутагдал, сэтгэл хөдлөлийн стресс.

А иммуноглобулины агууламж хангалтгүй өвчтөнүүдэд янз бүрийн харшлын урвал илэрч эсвэл астма хөгжиж болзошгүй. Сонгомол иммуноглобулины дутагдалтай хүнд тохиолддог хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол урьд өмнө хоргүй өдөөгчтэй харьцах анафилаксийн шок, амьсгалын тогтолцооны мэдрэмтгий байдал, шээсний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Илүү бага тохиолддог нь гэдэсний эмгэг, нүдний коньюнктивийн үрэвсэл, уушиг, гуурсан хоолойн өвчин юм.

Иммуноглобулины А-ийн сонгомол дутагдлын тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Төрөлхийн шинж чанарууд (удамшлын эсвэл санамсаргүй мутациар), удаан хугацааны стресс, нийгмийн байдал (ялангуяа хоол тэжээлийн дутагдал), хортой бодисоор хордох, хорт хавдар зэрэг олон янзын таамаг дэвшүүлсэн.

Үр дүнгийн үнэлгээ

Иммуноглобулин А-ийн агууламжийг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь шинжилгээний өдрөөс хойш дунджаар 2-3 хоног үргэлжилдэг. Судалгаа нь хямд, 200 рублийн дотор байдаг (тодорхой лабораторийнхоос хамаарч үнэ өөр байж болно). Өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи бүрэн гүйцэд зургийг авахын тулд иммуноглобулин А-ийн шинжилгээнээс гадна бусад иммуноглобулин: E, G, M-ийн шинжилгээг хийдэг.

Иммуноглобулины агууламжийг мэдэхээс гадна дархлааны тогтолцооны байдлыг бүрэн дүрслэн харуулахын тулд өвчтөн цусны ерөнхий шинжилгээ, лейкоцитын хэмжээ, ESR, сийвэн дэх уургийн фракцын шинжилгээг өгөх ёстой. Хэрэв эмчлэгч эмч тодорхой өвчнийг сэжиглэх шалтгаантай бол түүний үзэмжээр бусад нэмэлт шинжилгээг томилно. Өөрөөр хэлбэл IgA агуулгын шинжилгээ нь өөрөө тийм ч мэдээлэл сайтай биш бөгөөд бүрэн шинжилгээнд хамруулж байж л үнэ цэнэтэй юм.