Зүүн талын мэдрэлийн мэдрэлийн дүлийрэл. Мэдрэхүйн дүлий. Ликування. Сонсголын алдагдлыг анзаарсан уу? Эмч болох аюултай

Хоёр талын мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэл, нэг талдаа үрэвсэл нь илүү олон удаа тохиолддог. Олон өвчтөнүүд сонсголын цочмог алдагдалд өртөж, олон таагүй шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний анхны хүчин зүйлүүдийг арилгах зөв шийдэл бол чих хамар хоолойн эмчтэй холбоо тогтоох явдал юм.

Өвчний мөн чанар, түүний төрлийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ, судалгаа хийх шаардлагатай. Эцсийн эцэст сонсголын үнэлэмжийн талаар хэлэх зүйл үлдсэнгүй. Саяхан гал унтарч, өвчтөн эхний албан тушаалтнууддаа уурлаж байгаа тул нааштай үр дүн гарч байна. Илүү аюултай нөхцөлд дүлийрэлээс хэрхэн сэргийлэх талаар бид авч үзэх болно.

Эмчилгээний явцад үр нөлөөг бэхжүүлж, сонсголыг сайжруулахын тулд биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай. Тэд мэдрэлийн процессыг идэвхжүүлж, биеийг тайвшруулах боломжийг олгодог.

Гурав, дөрөв дэх шатны дүлийгээ яаж алдсан бэ?Эмч зөвхөн мэс засал хийлгэхээс өмнө эмийн эмчилгээг зааж өгдөг. Дараа нь протез солих, суулгах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Ийм аргууд үр дүнгүй, эмч мэс засал хийх шаардлагатай гэж үздэггүй тул өвчтөнд сонсголын аппаратыг зааж өгдөг. Өвчний ийм нөхцөл байдал нь шууд хамааралтай байдаг сонсголын аппарат сонгоход зөвлөгөө, туслалцаа авахын тулд сонсголын мэргэжилтэнд хандаарай.

Висновок

Сонсголын бэрхшээлтэй олон хүмүүс уламжлалт бус анагаах ухааны аргуудад тулгуурладаг. Үнэр нь зөвхөн шинж тэмдгийг бууруулж чадна гэдгийг санаарай, гэхдээ уламжлалт анагаах ухаан сонсголыг бүрмөсөн дарах эсвэл буцааж чадахгүй.

Хэрэв та эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулахыг хүсэхгүй байгаа бол мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Халуурах нь эрт оношлогдох тусам өөрийгөө эмчлэх нь танд илүү хялбар, магадгүй хямд байх болно, өвчний дохиог үл тоомсорлох нь танд сайн зүйл биш гэдгийг санаарай.

5150 0

Мэдрэхүйн дүлий гэдэг нь спираль эрхтэний үсний эсээс эхлээд тугал хүртэл дуусдаг сонсголын анализаторын мэдрэлийн мэдрэхүйн бүтцийн доройтлыг багтаасан ерөнхий ойлголт юм. Үнэр нь эмгэг процессын шинж чанар, нутагшлыг бүрэн илэрхийлдэггүй тул энэ нэр томъёог "сонсголын мэдрэлийн үрэвсэл" эсвэл "чихний дунгийн неврит" гэсэн нэр томъёоны оронд ашигладаг.

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн нийгмийн ач холбогдол асар их юм. Дэлхий дээр 450 сая орчим хүн сонсголын бэрхшээл нь хөгжлийн бэрхшээлийн гол шалтгаануудын нэг болдог (Wilson, 1985). Бүх төрлийн сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүсийн 70-аас бага хувь нь мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийг харуулдаг. Бусад нас баралтын улмаас мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлтэй өвчтөнүүдийн тоо нэмэгджээ. Бүтээмжийн насны дунд үед өвчин давамгайлдаг. Энэ өвчний давтамж нь хүн амын хотжилт, томуу болон бусад халдварт өвчний өндөр тохиолдол, зүрх судасны эмгэгийн өсөлт, стресстэй нөхцөл байдал, оттотоксик антибиотикийн хэрэглээ зэрэг нь ажлын байран дахь дуу чимээг үүсгэдэг. мөн өдөр тутмын амьдралдаа.

Этиологи

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэл нь илүү полиэтиологийн өвчин юм. Гэм буруугийн шалтгаанууд гарч ирж байна.

1. Халдварт өвчин, ялангуяа вируст өвчин (томуу, параинфлуенза, аденовирусын халдвар, архаг халдварууд - бруцеллёз, тэмбүү, ХДХВ/ДОХ). Томуугийн үед сонсголын эрхтэнд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл нь вирусын өндөр вазотроп болон нейротропик чанар юм. Сонсголын анализаторын бүтцэд бактерийн хордлого нь цочмог ба архаг Дунд чихний урэвсэл, сероз ба идээт лабиринтит, менингит, янз бүрийн этиологийн энцефалит бүхий өвчтөнүүдэд илэрдэг.

2. Тархины судаснуудад цусны эргэлтийг функциональ болон органик тасалдуулахад хүргэдэг судасны эмгэгүүд нь сонсголын анализаторын бүтцийг сэргээх явдал юм. Үнэр нь цусны даралт ихсэх, ургамлын дистони, умайн хүзүүний остеохондроз, коагулопати, судасны хаван, аневризмтай өвчтөнүүдэд илэрч болно.

3. Эмийн бодисын хордлого чихний дотор, үйлдвэрийн болон ахуйн ханд, архи. Ототоксик эмүүдийн дотроос аминогликозидын цувралын антибиотикууд (мономицин, канамицин, гентамицин, неомицин) ба стрептомицин (стрептомицин, дегидрострептомицин) зэрэг нь гематолабиринт баараар нэвтэрч, спираль руу патологийн урсгалыг түрхэх боломжтой. Ялангуяа хүүхдүүд тэдэнд өртөмтгий байдаг. Антибиотик тос, сонсголын бүтцэд ийм эмгэг нөлөөлөл нь шээс хөөх эм (фуросемид, этакрины хүчил), antitumor эм (цисплатин, лизонидазол), ижил төстэй салицилийн хүчил, спазмонералгин, хинин, спиронолактон (верошпирон) зэргээс шалтгаалж болно.

4. Тархины гэмтэл (гавлын ясны ясны хугарал), атмосферийн даралтын гэнэтийн нөлөө (баротравма), хүчтэй дуу чимээ (цочмог гэмтэл), дунд зэргийн мэс заслын үед үзүүлэх тусламж.

5. Харшлын болон аутоиммун өвчин. Аутоиммун мэдрэхүйн дүлийрэл нь бие даасан нозологийн хэлбэр гэж тооцогддог бөгөөд үүнд иммунопатологийн процесс нь гематолабиринтын саадаар хүрээлэгдсэн байдаг.

6. Секуляр өөрчлөлтүүд (presbycusis), сонсголын анализатор дахь эргэлтийн өөрчлөлт нь мэдрэлийн рецепторын аппаратын гаралтын атрофигийн төрлөөр тодорхойлогддог.

7. Тархины тархины хаван (гавлын мэдрэлийн мэдрэлийн VITT neurinoma), түүнчлэн дунд чих, тархины шинэ хөгжил.

8. Өвчин буурах, төрөлхийн хөгжил.

9. Мэргэжлийн хүчин зүйлүүд (дуу чимээ шуугиантай байдал).

10. Урьдчилан таамаглах олон хүчин зүйлийн талаархи ойлголт (хосолсон уйтгартай байдал).

Этиологийн хүчин зүйлсийн энэхүү олон янз байдал нь микроцирккуляци алдагдах, улмаар исгэлэн чанар, амин чухал шингэний дутагдал, ион ба хүчил шүлтийн тэнцвэргүй байдал зэрэг бусад хэсгүүдэд сонсголын анализаторын гаднах эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг. Ихэнх өвчтөнүүдэд үйл явц нь өсгий рецепторын аппаратанд, ихэнхдээ гол мушгиа хэсэгт байрладаг.

Энэ газар нь өндөр давтамжийн дуу чимээг шингээхтэй холбоотой бөгөөд энэ нь мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлд эмгэг төрүүлдэг. Туршилтын тоон судалгаагаар эндолимфийн хуримтлалыг хянадаг stria vascularis нь мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэл үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулсан. Эндолимфийн ионы тэнцвэрт байдал алдагдах (К-ийн концентраци буурч, Na-ийн концентраци ихсэх) нь рецепторын эсүүдэд өөрчлөлт ороход хүргэдэг.Тэгвэл үйл явц нь дээр дурдсан этиологиос давж гарах боломжтой.Энэ нь процессын өмнө суралцах чухал хүчин зүйл юм. сонсголын анализаторын бүтцийн өсөлт.

Энэ үед мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн сэдэвчилсэн оношлогоо бүрэн бус хэвээр байгаа боловч практик анагаах ухаанд хоёр төрлийн дүлий байдлыг хардаг. Захын (лабиринт, дунгийн, бөөрний) дүлийрэл нь спираль эрхтний мэдрэхүйн хучуур эд гэмтсэнээс үүсдэг) ​​Төвийн (ретрокохлеар, ретро-лабиринт) дүлийрэл нь анализаторын сонсголын дамжуулагч мэдрэлийн замууд эсвэл чихний хавчаар гэмтсэнээс үүсдэг. тархины улаанбурхан өвчний сонсголын бүс (аас.

Цочмог шинж тэмдэг (гэм буруутай байх хугацаа олон жилээс олон хоног үргэлжилдэг) болон архаг (өвчин эхлэхээс өмнө эмгэг процесс нь 2-оос дээш хоног үргэлжилдэг) мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэл байдаг. Хурц дүлийрэл нь олон мэдрэлийн суналтаас үүдэлтэй сонсголын бэрхшээлтэй гэж үздэг.

Эмнэлзүйн зураг

Үндсэндээ гурван бүлгийн сорви байдаг: 1-a - нэг эсвэл чихний гэмтэл, цочрол, хэв маягийн үр дүнд сонсгол алдагдах, үе үе нэмэгдэж, буурах хандлагатай байдаггүй (хэлбэлзэл), чихний чиг хандлагыг зөрчих. дуу чимээ, гэмтсэн хүний ​​субьектив дуу чимээ нь янз бүрийн давтамж, эрчимтэй, ихэвчлэн тогтвортой байдаг; 2-рт - лабиринтын вестибуляр хэсэг ба урд-тархины мэдрэлийн үйл явцын үр дүнд мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж, төөрөгдөл үүсдэг - вестибуляр эмгэг гэж нэрлэгддэг; 3-р - загалносоматик скарги. Үүнд толгой өвдөх, толгой доторх чимээ шуугиан, ой санамж алдагдах, ажлын бүтээмж буурах, нойргүйдэл орно.

Чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгт нэг цагийн дараа чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн тал харагдахгүй. Та яагаад жолоочдоо хааяа хэлдэг вэ: эмч юу ч мэдэхгүй, өвчтэй хүн юу ч мэдрэхгүй байна.

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлий өвчтэй өвчтөнүүдийг судлах оношлогооны аргуудыг янз бүрийн бүлэгт хувааж болно.

1-р бүлэг - аудиолог. Сонсголын үйл ажиллагааны судалгаа нь шивнэх, ярихад сонсголын мэдрэмжийн ач холбогдлоос эхэлдэг. Энэ тохиолдолд шивнэх болон нийтлэг ярианы хосолсон авианы ялгааг хүндэтгэдэг; Тэдний хоорондох том ялгаа нь дууны мэдрэмжийн согогийг илтгэнэ. Тохируулагчийн хувьд Rinne, Federici, Bint, Weber-ийн ул мөрийг дагаж, дуу чимээ дамжуулах аппаратын нөлөөг дууны дамжуулалтаас ялгах боломжийг танд олгоно.

Одоогийн аудио судлалын судалгааны аргуудад дууны босго ба босго дээд аудиометри, орон нутгийн аудиометри, хэт авианы мэдрэмж, өргөн давтамжийн муж дахь аудиометри зэрэг өргөн хэрэглэгддэг. Судалгааг утасгүй утас, залгах утас ашиглан клиник аудиометр ашиглан хийдэг.

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлий өвчтэй өвчтөнүүдийн дуу авианы муруй нь ихэвчлэн хоосон эсвэл огцом бага хэлбэртэй байдаг бөгөөд тархи болон ясны өндөр давтамжийн бүсэд сонсголын мэдрэмж хамгийн их буурдаг. Зураг 11). 6). Зарим тохиолдолд 4-6 кГц давтамжтай долгионы хэлбэр эсвэл өвөрмөц Кархартын долгионыг илрүүлдэг.

Сонсголын анализаторын гүйцэтгэлийн түвшинг тодруулахын тулд эрчмийг хурдасгах үзэгдлийг тодорхойлохын тулд дууны эрчмийн дифференциал босго (DPS) ба эрчмийн бага өсөлтийн индексийг (SISI-тест) шинжилдэг. ). Хэрэв мөөгөнцөр эерэг байвал (SISI тестийн дифференциал босго 60-80% -иас их өөрчлөгдвөл) дотоод чихний дууг хүлээн авах элементүүдийн (үсний эсүүд) үйл ажиллагаа тасалдсан тухай ярьж болно.

Дуу хүлээн авагчийн эвдрэлийн хувьд аливаа эрчимтэй үед ярианы нэгтгэл хэвийн хэмжээнээс давсан (жишээ нь 100% хүрэхгүй) онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хэл ярианы уян хатан байдлын парадокс нэмэгдэх үзэгдлийг үүсгэдэг. Аудиометрийн явцад дууны эрч хүч нэмэгдэх. Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн анхны шинж тэмдгүүд нь 10, 12, 14, 16, 18 кГц давтамжтай (өргөтгөсөн мужид) болон хэт авианы мэдрэгчтэй (96 кГц) аудиометрийн нэг цагийн дотор илрүүлдэг бөгөөд энэ нь хяналтанд маш чухал юм. "Үйлдвэрлэлийн салбарт чимээ шуугиан нь ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй" гэдгийг мэддэг хүмүүст танигдах болно, түүнчлэн хүүхдийн практикт.

Импедансийн хэмжилт, сонсголын өдөөлтийг бүртгэх, отоакустик ялгаралтыг хянах гэх мэт сонсголыг хянах объектив аргуудын нэрс илүү чухал юм. Үлдсэн хоёр арга нь шинжлэх ухаан-мөрдөн байцаалтын аргад тулгуурладаг.

Эхнийх нь энгийн бөгөөд эмнэлзүйн практикт холимог дүлий өвчтэй өвчтөнүүдэд дамжуулагч бүрэлдэхүүн хэсэг байгаа эсэхийг тогтооход өргөн хэрэглэгддэг. Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлий өвчтэй өвчтөнүүдэд тимпанометрийн муруй нь ердийнхөөс ялгаатай биш, акустик рефлекс нь хөдөлгөөн багатай эсвэл хэвийн хэмжээнд байна. Мөөгөнцөрийг тодорхойлох объектив арга болгон використик хэмжилтийг ашигладаг.

2-р бүлэг - вестибулометрийн аргууд - босго ба босго дээд өдөөлт бүхий купулометр, битермийн илчлэгжилт, оптокинетик нистагмусыг хянах, вестибуляр өдөөх потенциалыг бүртгэх.

3-р - үнэрлэх, амтлах мэдрэмж, эвэрлэгийн рефлекс, аяндаа нистагмус үүсэх мэдрэлийн шинжилгээнээс.

4-рт - биохимийн, реологийн, цусны бүлэгнэлтийн цусны шинжилгээ, түүнчлэн дархлаа судлалын үзүүлэлтүүдийн шинжилгээ.

5-рт - тархины цусны эргэлт, үйл ажиллагааны үйл ажиллагааг эмчлэх (REG, ECOEG, Dopplerography).

6-р - Stsnverse-ийн дагуу умайн хүзүүний нуруу, гавлын яс, бугуйны ясны рентген шинжилгээ, түүнчлэн CT ба MRI.

Сонсголыг судлах эдгээр бүлгийн аргууд нь нэмэлт шинж чанартай бөгөөд мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн шалтгааныг тодорхойлоход чиглэгддэг бөгөөд энэ нь этиопатогенетик эмчилгээг ашиглах гэсэн үг юм. Зарим өвчтэй хүмүүст өвчний тодорхой дүр зурагтай бол та бага оёдол зүүж болно. Одоогийн мөрдөн байцаалтын аргуудаас (идиопатик мэдрэлийн дүлий) мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн шалтгааныг тодорхойлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапковы, Ю.В. Охины орд

Сонсголын мэдрэл, дотоод чихний мэдрэлийн эсийн өвчин нь дотоод чихнээс тархи руу мэдрэлийн импульс тасалдахад хүргэдэг. Өвчтөнд өвчин үүсдэг бөгөөд энэ нь сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүст илэрдэг - мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлий.

Өвчин нь цаг хугацааны явцад даамжирч, 4-р үе шатанд хүрдэг. Сонсголын алдагдлын шалтгаан нь дүлийрэл бөгөөд vestibular аппаратанд өөрчлөлт орох эрсдэлтэй байдаг. Өвчтөн толгойдоо төөрөгдөл, зохицуулалт алдагдах, бөөлжих, уйтгартай байдаг.

Мэдрэлийн мэдрэхүйн дүлийрэлийн эмчилгээ 1-р шат

Тайлбарлах арга бол сонсголыг сэргээх явдал юм. Оношлогоо, эмчилгээний аргыг эрт хийх тусам өвчтөн мэдрэхүйн дүлийрэлийг амжилттай даван туулах магадлал өндөр болно. Өвчний 1-р үе шатанд эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

Raptovo vinyl gostra дүлий эхний үе шатанд та зөвхөн үйл явцыг хурдасгах төдийгүй сонсголыг сэргээх боломжтой. Эмийн эмчилгээ сайн үр дүнг өгдөг. Өвчтэй хүн эмнэлгийн тусламж авах, дууны горимыг тохируулах, унтах, зохистой хооллох, амрах зэргийг зөвлөж байна. Обов'язковагийн сонсголын сэтгэцийн доройтол нь тахиа, архитай холбоотой байдаг.

Эмийн эмчилгээ

Мансууруулах бодис нь ототоксик, сонсголд хор хөнөөл учруулдаг тул буруугүй. Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийг эмчлэхийн тулд дараахь эмийн аргуудыг тогтооно.

• antispasmodics - папаверин, дротаверин;
• шээс хөөх эм - верошпирон, гипотиазид;
• бактерийн эсрэг эм;

Drotaverine - өвчний нэг эм, 1-р үе шат

• антигистаминууд - suprastin, tavegil;
• биеийн хордлогын эсрэг эмчилгээ - реополиглюкин, гемодез;
• тархины цусны урсгалын бэлдмэлүүд - Кавинтон, Трентал;
• витамин В1 ба В6, РР;
• фибринолитикууд - стрептокиназа нь доторх NaCl-ийн дэргэд.

Дротаверин ба папаверин эмийг цусны эргэлтийг сайжруулах, толгой, дотоод болон дунд чихний судасны спазмыг багасгахад ашигладаг. Эмийн үнэ 40 шахмалаар 30 рубль байна.

Верошпирон ба гипотиазид нь биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулж, улмаар гавлын дотоод даралтыг бууруулж, лабиринтын дундах даралтыг хэвийн болгодог. 20 шахмал агуулсан veroshpiron-ийн багц нь 100 гаруй рубльтэй байдаг. Гипотиазидын үнэ ойролцоогоор 100 рубль байна.

Антибиотикийг сонгохдоо сонсгол алдагдахад хүргэдэг ототоксик нөлөө үзүүлэхгүй эмийг сонгох нь чухал юм. Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн үед стрептомицин, канамицин, неомициныг тогтоодоггүй.

Кавинтон ба трентал нь тархины цусны урсгалыг зохицуулдаг. Трентал нь тунг нэмэгдүүлэх схемийн дагуу тогтоогддог. 60 шахмал үнэ - 400 рубльээс ихгүй байна. Кавинтоныг харанхуй шилэн ампулаар зардаг бөгөөд 10 ширхэгийн үнэ 310 рубльээс хэтрэхгүй байна.

Илүү үнэтэй зүйл бол стрептокиназа бөгөөд энэ нь тромбо үүсэх процесст хувь нэмэр оруулж, шингэрүүлсэн цусыг бууруулдаг. Мансууруулах бодисын үнэ 2200-аас 2800 рубль байна.

Физик эмчилгээ

Арга зүй	Сеансуудын тоо	Өдрийн тривализм	өчүүхэн зүйл
Цахилгаан өдөөлт	10	30-50 хвилин	15-20 хоног
Агаар үлээх	+	+	+
Пневмомассаж	+	+	+
Гипербарик хүчилтөрөгчийн хангамж	+	+	+

Мэдрэхүйн дүлий цочмог хэлбэрүүд (өвчин эхлэхээс нэг сараас илүүгүй) нэмэлт мэс засал хийлгэх шаардлагатай.

Мэс заслын төрөлт

Мэс засал хийхээс өмнө чихэнд маш их өвдөлттэй дуу чимээ гарсан тохиолдолд дексаметазоныг транстимпональ хэлбэрээр өгдөг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор тарилгын тусламжтайгаар толгойг дотоод чихний хөндийгөөр нэвчиж, дараа нь дексаметазон тарьдаг. Өвчтэй хүн дуулах маягаар толгойгоо 20 удаа зассан, ургийн гарыг дээрэмдээгүй гэмтэй.

Мэдрэлийн мэдрэхүйн дүлийрэлийн эмчилгээ 2-р шат

Эмийн эмчилгээ

Бага зэргийн дүлийрэлийн үед 2-р үе шат нь сонсголын алдагдлыг даван туулах эм болох идебеноныг нэмж тайлбарласан схемд нэмнэ. Уг эм нь бага молекулын органик антиоксидант бөгөөд тархинд хурдан нэвтэрдэг. Тархины өдөөлтийг сайжруулахын тулд идебеноныг витамин Е-тэй хамт ууна. Идебеноны 60 капсулын үнэ 410 рубль байна.

Идебенон - дүлийрэлийг эмчлэх эм, 2-р үе шат

Физик эмчилгээ

2-р үе шатанд мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийг физик эмчилгээний аргаар эмчилдэг. Өвчтэй хүний ​​биед эерэг урсгал ажиглагдаж байна:

1. Холкорефлексо эмчилгээ;
2. цахилгаан зүү;
3. микрохвилийн рефлекс эмчилгээ;
4. хүчилтөрөгчийн баротерапия;
5. Эндаурал фонофорез.

Сонсголын аппарат

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийн үед өндөр давтамжийн дуу чимээний мэдрэмж нэн даруй алдагддаг. Өвчний 3, 2-р үе шатанд сонсголын аппараттай хүмүүст өндөр давтамжийн чичиргээ ихэсдэг. Төхөөрөмжийн бяцхан хэмжээсүүдээс шалтгаалан акустик эффект гарч, дуу чимээ ихсэх үед дуу нь микрофон болж хувирдаг. Нэмж дурдахад бага давтамжийн ер бусын сайжруулалтын үр дагавар бий бөгөөд энэ нь өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэг.

Сонсголын аппаратын ангилал

Сонсголын аппаратыг зөвхөн нэг чихэнд суулгаж болох тул сонсоход хялбар төхөөрөмжийг сонго, эс бөгөөс хоёр талын дүлийрэлд өвдөж болзошгүй.

1. Дохио боловсруулах аргын ард
   Аналог болон дижитал сонсголын аппарат худалдаанд гарлаа. Өнөөгийн аналог төхөөрөмжүүд нь дуу чимээ гаргах чадваргүй, өмнөх үеийнхээс ялгаатай. Аналог төхөөрөмжүүд нь дууны хэмжээ, тембр, сувгийн тоо, програмчлалын чадварыг зохицуулж эхэлсэн. Гадны болон дотоод загварууд хуваагдаж, бүтээгдэхүүний хүрээ 3000 - 5500 рубль байна.
   Тоон төхөөрөмж нь дохиог компьютерийн зурвасын өргөнөөр боловсруулдаг. Ийм төхөөрөмжийн тусламжтайгаар өвчтөнүүд дуу чимээг тодорхой ялгаж, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй, амжилтанд амархан дасан зохицож чаддаг. Дижитал сонсголын аппаратын үнэ 6200 рубльээс (Siemens) 60,000 рубль (Widex) хүртэл байдаг.
2. Байршуулах аргын хувьд:
   • Чихний чихэвч - чихний ард байрладаг, дотор талын хавчаартай;
   • дотоод - чихний суваг дээр суурилуулсан, тус тусад нь бэлтгэсэн.

Мэдрэлийн мэдрэхүйн дүлийрэлийн эмчилгээ 3, 4-р үе шат

3-р үе шатанд дүлийрэлийг эм, физик эмчилгээ хийх боломжгүй. Өвчтэй хүн сонсголын аппарат, чихний дунгийн суулгацад баярладаг.

Суулгацын өмнөх шинж тэмдэг нь сонсголын аппаратаар засч залруулах боломжгүй архаг мэдрэхүйн дүлий юм. Суулгацыг хавчаараар нугалж, механикийг цахилгаан болгон хувиргах зорилгоор чихний ард суулгадаг. Нэмэлт цагаан алтны утас нь сонсголын мэдрэлийг холбоход ашиглагддаг бөгөөд үүгээр дамжуулан цахилгаан дохио тархи руу дамждаг.

Дохионы кодчилолд дүн шинжилгээ хийхийн тулд чихний ард сонсголын аппараттай төстэй тархины процессор суурилуулсан. Суулгацыг нэг удаа суулгаж, төхөөрөмжийг бүх насыг нь солихгүйгээр ашигладаг. Хагалгааны өртөг нь 1,300,000 рубль бөгөөд ОХУ-ын оршин суугчдын хувьд суулгацыг ямар ч зардалгүйгээр суулгаж болно.

Мэс заслын төрөлт

Хагалгааны өмнө эмчилгээ нь онцгой тохиолдлуудад хязгаарлагддаг. Умайн хүзүүний дээд ба умайн хүзүүний мэдрэлийн зангилааг арилгах, тимпаник зангилааг тайрах зэрэг үйл ажиллагаанууд бас байдаг.

Сонсголын дүлий нь хүнд хэлбэрийн сонсголын бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь өөрөө алга болдоггүй бөгөөд эмчилгээ шаарддаг. Орчин үеийн анагаах ухаанд дүлий байдлыг дамжуулагч, мэдрэл мэдрэхүйн болон холимог гэсэн гурван үндсэн төрөлд ангилдаг. Түүнчлэн өвчнийг унтаа, төрөлхийн, шинээр үүсэх гэж ангилах ба 4 үе шаттай.

Энэ ямар өвчин вэ?

Гэсэн хэдий ч заримдаа мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэл тохиолддог - гол шинж тэмдгүүд юу вэ? Мэдрэхүйн дүлий өвчний оношлогоо нь мэдрэлийн мэдрэхүйн дүлийрэлтэй ижил утгатай бөгөөд хэрэв өвчтөн дотоод чихний эрхтнүүд, сонсголын мэдрэл эсвэл дууг мэдрэхийг баталгаажуулдаг тархины хэсэгээр дамжин сонсголын сувагт хүрдэг дуу чимээг мэдрэх чадвар муутай бол хийдэг. .

Цочмог өвчний үед сонсгол огцом буурдаг.Хэрэв өвчин аажмаар хөгжиж байвал сонсгол алдагдах анхны шинж тэмдгүүд анзаарагдахгүй байж болно. Энэ өвчин хөгжиж эхэлдэг бөгөөд арьсны шинж тэмдгүүд илүү мэдэгдэхүйц болдог.

• сонсголын босго буурсан;
• эвэрт үе үе дуугарах, дуу чимээ гарах;
• эд анги нь муудсан;
• хадгалагдсан долгионы эвхэгддэг байдал.

Зөвхөн эмч л үнэн зөв онош тавьж, өвчний үе шатыг зөв тодорхойлж чадна, өвчний анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэл нэн даруй зогсоох шаардлагатай.

Гадны өнцгөөс харахад эмч хэд хэдэн шинжилгээ хийх болно. Нэмэлт аудиограмм нь сонсгол сайжирч байгааг харуулж байна. Веберийн тест нь чих нь сонсголд илүү мэдрэмтгий эсэхийг, нэг талын эсвэл хоёр талын мэдрэхүйн дүлийрэл байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Мөн Rinne тест нь дууны нэвчилт болон ясны дамжуулалтын хэмжээг хэмждэг.

Энэ нь өвчин ямар үе шатанд байгаа, мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэл үүсэхэд юу нөлөөлсөнөөс шалтгаална, эмчилгээг амбулаториор тогтоодог эсвэл өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.

Баярлах шалтгаанууд

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлийрэлийг эмчлэх нь өвчний нийтлэг шалтгаан болдог. Бүх төрлийн эмийн эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй. Ихэнх тохиолдолд цорын ганц гарц бол мэс засал юм. Тиймээс эмчилгээний эхний үе шатанд зөв оношлох нь сонсголыг байнга ч гэсэн хэр хэмжээгээр сэргээх боломжтойг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өвчний төрлүүдийн талаархи тайланг харцгаая.

Өвчний үе шатууд

Амжилттай усанд орох нь мөн дүлий байдлын түвшинд хэвээр байна. Хамгийн зөөлөн үед сонсголын босго 25-40 дБ хүртэл буурвал сонсгол нь ихэвчлэн муудаж эхэлдэг.Ихэнх өвчтөнүүдэд эхний шинж тэмдгүүд нь анхаарал суларч, өвчин нь өөр үе шатанд хүрсэн, сонсголын мэдрэмж 40-55 дБ хүртэл буурсан тохиолдолд нэмэлт тусламжаар эмчилдэг. Өвчтөнд:

• ойролцоох шивнээг ойлгодог;
• 4-5 метрийн зайд угаахыг тодорхой мэдэрдэг;
• Майже чимээгүй дуу чимээг сонсдоггүй: өвсний чимээ, төрсөн өдрийн модны товшилт;
• чихэнд гаднах дуу чимээг ихэвчлэн сонсох;
• үе үе толгой өвддөг.

Энэ үе шатанд амбулаторийн эмчилгээ, физик эмчилгээний курс хийх шаардлагатай: хэт авиан, зүүний эмчилгээ, электрофорез гэх мэт.

Мэдрэхүйн мэдрэлийн дүлий 3-р үе шатанд шинж тэмдгүүд улам дордож, сонсголын босго 55-70 дБ хүртэл буурч, өвчин улам дорддог. Төөрөгдөл нь ихэвчлэн бөөлжих дагалддаг, чихний чимээ нь тогтвортой, хүчтэй байдаг. Өвчтэй хүн босоо байрлалд ярих чадвараа алдаж, 1-3 метрийн зайнаас үг салгахад амархан байдаг.

Хэрэв 3-р шатны дүлийрэл эмчилгээнд хариу өгөхгүй, сонсгол нь сайжрахгүй бол 2-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хоол тэжээлийг тасалдуулж болно. Өвчний хамгийн чухал үе шат бол 4-р үе шат бөгөөд дараа нь сонсгол 90 дБ-ээс багасах тусам мэдрэхүйн дүлийрэл үүсдэг. Өвчний энэ үе шат гарах хүртэл энэ нь зөвхөн тогтмол хангалттай цэвэрлэгээ хийх явдал юм.

Түүний хувьд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг яаралтай авах нь маш чухал юм. Мэдрэхүйн дүлийрэлийг оношлохдоо ардын аргаар эмчлэх нь зөвхөн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох үр дүнг өгөх болно гэдгийг санаарай. Дараа нь эмчтэй заавал эмчилгээ хийлгэсний дараа. Тэгэхгүй бол ганцхан цагийг дэмий өнгөрөөж, өвчин нь эхэлнэ.