Yaka diya таблетки еналаприл. Еналаприл антихипертензивни таблетки: какъв вид задръствания. с какво помагате


Еналаприл се счита за едно от най-ефективните лекарства в своята група. С тази помощ можете да намалите артериалното налягане и да го контролирате за дълъг период на лечение. Еналаприл се препоръчва за препарати, които инхибират АСЕ.

Кремът има изразена хипотензивна божественост, която може да увеличи притока на кръв и да предотврати някои заболявания. За особеностите на тези лекарства, показания, инструкции за прилагане на Еналаприл, неговата цена, аналози и мнения за новите лекари и пациенти днес и знаят.

Особености на лекарството

  • Likarsky zasib не се препоръчва да се яде с алкохолни напиткиза да не помогне на диабетика с хипотония.
  • Еналаприл допринася за концентрацията на концентрация, така че се препоръчва да се използва със сгъваеми механизми.
  • В началото на етапа на ликуване е толкова необходимо да се работи в сгъваема работа, освен това е свързано с несигурност или ще изисква уважение, парченцата могат да бъдат объркани.
  • В часа на радост е необходимо да се предпазите при лошо време, както и при физическа активност, парчетата са риск от силно понижаване на артериалното налягане чрез нисък обем циркулираща кръв.

Що се отнася до лечението с Еналаприл, е необходимо лекарите да изпреварват хирургичните интервенции, включително стоматологични.

По-подробно видео за спецификата на Enalapril:

склад

Активната съставка в таблетката е еналаприлов малеат в дози от 5, 10, 20 mg.Компоненти, които са допълнителни:

  • зукор,
  • магнезиев стеарат или калциев стеарат,
  • лактоза,
  • медицински желатин,
  • картофено нишесте.

Медицински формуляри

Еналаприл се предлага под формата на таблетки. Ценовата категория вече е достъпна. Така че, при най-малката доза (5 mg) 2 блистера от 10 таблетки ще струват 10-20 рубли. Цената на лекарството не надвишава 100 рубли.

Фармакологична активност и фармакодинамика

  • Лекарството е включено в групата на антихипертензивните лекарства. Ефектът на йога е пряко свързан с инхибирането на активността на ангиотензин ензимите, което води до намаляване на конверсията на алдостерон. И накрая, има намаляване на диастолния и систолния AT.
  • Еналаприл също помага за разширяване на съдовете, подобряване на притока на кръв в кръвоносните съдове и мозъка.
  • След тривиална стагнация има промяна в хипертрофията на левия канал, което ви позволява да се успокоите или да избегнете развитието.
  • Миокардът кърви.
  • Еналаприл може да има диуретичен ефект и да намали агрегацията на тромбоцитите.

Още след една година хипотензивният ефект ще бъде запомнен, максимумът ще бъде след 6 години. Целият ефект се запазва чрез разтягане на doby. При някои групи заболявания, за да се покаже стабилен резултат, е необходима тройна терапия.

Подобно на сърдечна недостатъчност, съдебният спор е за около 6 месеца, така че се проявява компресиращ клиничен ефект.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството след въвеждането става 60%. Близо половината от тях ще могат да се свържат с белите. В процеса на метаболизма се установява метаболит, който се усвоява в организма. Еналаприл е модифициран в еналаприлат - по-бионаличен (40%) и активен АСЕ инхибитор.

Лекарството е предназначено да прониква в кърмата и плацентата. Часът на пеене става близо 11 години. До 60% се прилага от ниркс, а други 33% през червата. При перитонеална диализа и хемодиализа те се наблюдават по-често.

Индикация

Еналаприл е необходим за различни видове. В повечето случаи вината заместват нискоефективните антихипертензивни лекарства. За stosuvannya йога също се предписва за очевидност:

  1. бронхоспастичен стан,
  2. сърдечна недостатъчност,
  3. диабетна нефропатия,
  4. хроничен теч с дефицит на nirk,
  5. Болест на Рейно, както и комплексна терапия за други заболявания.

Не са препоръки преди разпознаване в периода на бременност, изграждане на парчета върху чинията негативни последици. Въпреки това, тя може да бъде в застой, сякаш кората е равна при наличието на богато богато нещо, по-ниско е възможно да се рискува.

Еналаприл не се предписва за деца, има малко доказателства за ефективността и безопасността на такова екзалтация.

Инструкции за инсталация

В средата. Zastosuvannya няма да се появи след час. Дозата на Pochatkova трябва да стане 5 mg, след което се дава след коригиране на звука.

Обадете се за дозиране, за да приемете единична доза от 10 mg Еналаприл. Максималната доза е 40 mg. След получаване на поръчката и до стабилизиране на АТ (звук за 2-3 години), пациентът ще се промени под наблюдение. След терапия с Еналаприл, при максимална доза, следващата стъпка е преминаване към сублимация от прием на 10-20 mg на доза.

Преди началото на терапията вземете диуретици 2-3 дни преди първата инжекция на таблетката. При невъзможност за тяхното skasuvannya pochatkovu дозировката може да бъде намалена, но suttєvo намалена (до 2,5 mg).

  • При наличие на реноваскуларна хипертония максималната доза трябва да бъде 20 mg. Likuvannya започва от малка доза.
  • С кочана дозировка от 2,5 mg, през кожата по малко на ден, движейки се нагоре.
  • Пациенти с понижено систолно артериално налягане трябва да започнат следващите таблетки от 1,25 mg. Protyag 4 tizhniv доза коригирана.

Тривалността на изобилието означава ефективността на терапията. За очевидния ефект от понижаване на артериалното налягане, дозата на Еналаприл се намалява. Лекарството е подходящо за комплексно антихипертензивно заболяване, както и за монотерапия.

Противопоказание

  • Вик до 18 роя;
  • чувствителност към компонентите на проблема;
  • наличие на ангиоедем в анамнезата, тъй като причината за появата на була е свързана с терапия с АСЕ инхибитори;
  • вагиналност;
  • лактация;
  • порфирия.

Побична дия

  • Травна система: панкреатит, хепатит, zhovtyanitsya, нарушена чернодробна функция, сухота в устата, болка в корема, проблеми със стила, гадене, повишена активност на чернодробните трансаминази.
  • Сечовидна система: бели на сеч, счупени роботи.
  • Нервна система: после това стомлюванство, объркване, болка в главата. При високи дози могат да се появят парестезия, нервност, проблеми със съня, шум в ушите, депресия.
  • Сърце и съдия: прилив - при самотни вападки; хипотонията е ортостатична;
  • Дихална система: кашлица, бронхоспазъм, фарингит, задишка, интерстициален пневмонит, ринорея.
  • Хемопоеза: при наличие на автоимунни заболявания е показана агранулоцитоза; неутропенията е рядка, но възможна проява.
  • Влияние върху репродуктивния капацитетПонякога, когато се прилагат високи дози, възниква импотентност.
  • Алергични реакцииКлючови думи: обрив на Квинке, свербиж, висящи на въжетата, полиморфна еритема, серозит, миозит, васкулит, синдром на Стивън-Джонсън, стоматит, ангиоедем, кинксивок и външен вид.
  • Приток на лабораторни показатели: повишена ОБУВКА, понижен хемоглобин и хематокрит; неутропения, хипербилирубинемия, загуба на себум, еозинофилия.
  • M'yazovі sudomi i giperkalієmіyaрядко се развиват. Възможни проблеми с вестибуларния апарат, поява на алопеция.

особено vkazіvki

охрана

Zavzhd със специални грижи Enalapril zastosovuyt при:

  1. чернодробна недостатъчност,
  2. стеноза на нирк артериите,
  3. диети без сол,
  4. комплексна терапия с имуносупресори,
  5. отслабени стават след оперативни връчани,
  6. хиперкалиемия,
  7. циркулаторен диабет.

Също така е важно да знаете:

  • Вниманието е важно при инсталиране и за пациенти от 65 години. Особено уважение се отдава на хората със сърдечно-съдови заболявания, при които може да се провокира рязко намаляване на АТ или други сериозни последици.
  • Все едно съм приемал Еналаприл преди, бях претоварен от салуретици, което показва риск от хипотония от ортостатичен тип. За ликвидиране на ymovirnosti її razvitku трябва преди zastosuvannyam таблетки rіven rіven соли и rіdini.
  • Лечението с Trival ще изисква редовно наблюдение на запасите от периферна кръв. Ако по време на лечението се извърши хирургична интервенция, тогава за предотвратяване на хипотония трябва да се приложи достатъчно количество радиния.
  • С импулсивната употреба на еналаприл по време на бременността е необходимо да се установи контрол върху лагера на новородените. Tse dopomozhe в същото време да означава увеличаване на кръвния поток на мозъка и nirk, което се дължи на влиянието на АСЕ инхибитори, олигурия, неврологични разстройства и хиперкалиемия.
  • Дължи се еднократна доза, но тя се коригира и намалява, сякаш страда от неразположения поради намалената функция на нирока. Еналаприл се забавя, преди да достигне функцията на паращитовидни язви.

Предозиране

Лечението на предозиране е свързано със симптоматична терапия, както и интравенозно приложение на натриев хлорид (изотонична форма). Пациентът преди cym трябва да бъде преместен в хоризонтално положение, освен това главата е виновна, но тя е изтръгната по-ниско. При леки депресии е достатъчно измиването на маркуча. Предозирането е придружено от такива признаци:

  • мозъчно-съдов инцидент във враждебна форма,
  • инфаркт на миокарда,
  • колапс,
  • лагер на психологическия галванизъм,
  • судоми.

Взаимодействие с другите

  • Рискът от левкопения се увеличава при едночасова терапия с цитостатици и имуносупресори.
  • Хиперкалиемия с най-голяма тежест се развива при едновременно приложение с еналаприл калиеви препарати и хранителни добавки. АСЕ инхибиторите произвеждат до приема на калий в тялото, което може да увеличи скоростта.
  • Антихипертензивен ефект се очаква, ако пациентът приема опиоидни аналгетици. Това е възможно и при употребата на диуретици с обратна връзка.
  • Обвинете риска от нарушаване на функцията на nirk и хиперкалиемия.
  • Развитието на анемия настъпва при поглъщане на азатиоприн, изпражнения от вино, прилагани едновременно с еналаприл, засилвайки активността на еритропоетина.

Антихипертензивно лекарство, което може да бъде хипотензивно, кардиопротективно, вазодилатиращо и натриуретично, е Еналаприл. Инструкциите за конгестия препоръчват приемане на таблетки от 5 mg, 10 mg и 20 mg (включително Hexal или Acry) за лечение на различни форми на артериална хипертония, включително наличието на необходим ефект при лечението на други форми на хипотония. Мненията на пациенти и лекари обясняват, че по някаква причина лекарството помага.

Формуляр за освобождаване и склад

Еналаприл се освобождава под формата на таблетки, кръгли, бели или бели с бежов цвят, цилиндрична, двойно изпъкнала форма, с ребро от едната страна. Опаковани в блистери от 10 и 20 броя.

Фармакологични власти

Инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим - Еналаприл таблетки. Инструкциите за zastosuvannya (цена, препоръки, аналози ще бъдат разгледани по-долу в статията) помагат за намаляване на систолния и диастолния AT, периферното периферно съдово налягане, както и смущенията на миокарда.

Пониженото артериално налягане в терапевтичните граници не влияе на мозъчното кръвообращение, но малки количества кръвен поток в съдовете на мозъка се повишават до необходимото ниво и при листни въшки с понижено артериално налягане.

Trivale zastosuvaniya Enalapril значително намалява хипертрофията на левия миокарден канал, предотвратявайки развитието на хронична сърдечна недостатъчност.

Лекарството може да има лек диуретичен ефект. Zastosuvannya likіv спрей polypshennu nirkovogo и коронарен кръвен поток. Хипотензивното действие на лекарството се проявява след 1 година след приема и продължава 24 години.

Какво прави Еналаприл?

Показанията преди stosuvannya lіkіv включват:

  • дисфункция на левия канал;
  • артериална хипертония;
  • хронична сърдечна недостатъчност (в склада за комбинирана терапия).

Какъв вид натиск е назначен?

  • Лечение на есенциална хипертония (първично повишаване на артериалното налягане без патологични процеси на сърдечно-съдовата вена), опитайте отново артериален порокне се движи 130/90 mm Hg. Изкуство. вредата от яденето на месото на мозъка и сърцето вече е защитена. Be-yaké трансфузия на normi (120/80 mm Hg. Art.) е директна индикация преди разпознаването на Enalapril. Дозировката на този курс на лечение се определя от лекаря, като се вземат предвид резултатите от изследването на сърдечно-съдовата система и фоновите заболявания.
  • Лечение на хипертония на всеки етап от развитието на заболяването с артериално налягане над 120/80 mm Hg. Изкуство. за нормотоници, с начална форма на хипертония, се предписва, както и за сложни и пренебрегвани претоварвания в комбинация с други лекарства. Важно е да запомните, че не всички препарати се комбинират един по един, комплексното лечение се извършва само под наблюдението на терапевт и кардиолог, което намалява риска от развитие на усложнения. Дозата на Еналаприл може да се променя в зависимост от продължителността на терапията, подбира се индивидуално под динамичен контрол върху показателите на кръвното налягане и позорното състояние на пациента.
  • Минималната доза от 1,25 ml от лекарството се предписва за хора с порок от 120/80 mm Hg. Изкуство. за измиване на роботизирано менгеме 100/60 mm Hg. Изкуство. (Лечението на повишено кръвно налягане при пациенти с хипотония се провежда на нетривиални курсове от 1-3 месеца в случай на увредено самочувствие).

Инструкции за инсталация

Еналаприл се приема перорално, самостоятелно. Дозиране на Початков за артериална хипертония - 5 mg на ден. Ако няма изчистващ ефект, можете да увеличите дозата до 10 mg.

При добра поносимост към лекарството е приемливо намаляване на дозата до 40 mg / доза, разделена на 1-2 дози. На 2-3 дни можете да намалите дозата до междинно ниво от 10-40 mg/ден. Дозировката, която се препоръчва в случай на смърт от хипертония, е 10 mg/доза.

Дозата при реноваскуларна хипертония трябва да бъде 2,5-5 mg на ден. В случаи на артериална хипертония в тежка форма е приемливо интравенозно приложение на лекарството в съзнанието на болницата.

Началната доза за хронична сърдечна недостатъчност е 2,5 mg. Намалява кожната доза за 3-4 дни с 2,5-5 mg на Enalapril за индикации за клиничен отговор и не повече от 40 mg/доза, еднократна доза или перорални допълнителни инжекции.

При асимптоматично увреждане на функцията на левия миокарден канал се препоръчва дозировката да бъде 5 mg/доза, разделена на две равни дози от 2,5 mg.

Максималната доза е 40 mg/dobu.

Противопоказание

  • порфирия;
  • вагиналност;
  • период на кърмене;
  • повишена чувствителност към ACE инхибитори, поради което таблетките Enalapril могат да предизвикат нежелани реакции;
  • до 18 години (ефикасност и безопасност не са установени);
  • анамнеза за ангиоедем, свързан с лечение с АСЕ инхибитори.

Странични ефекти

  • глава бил;
  • слабост;
  • депресия;
  • тревожност;
  • прилив;
  • повишена упоритост;
  • сънливост (2-3%);
  • суха уста;
  • надсветовно намаляване на AT;
  • шум в ушите;
  • zamorochennya;
  • безсъние;
  • дупето;
  • кропивянка;
  • висящи на shkіrі;
  • нарушаване на функцията на нирок;
  • ангиоедем;
  • ортостатичен колапс;
  • стоматит;
  • злорадство;
  • интерстициален пневмонит;
  • инфаркт на миокарда (свързан с изразено понижение на артериалното налягане);
  • аритмии (предсърдна бради-або тахикардия, мехтинно предсърдно мъждене);
  • анорексия;
  • чревна непроходимост;
  • непродуктивна суха кашлица;
  • алопеция;
  • болка в гърдите;
  • увреждане на вестибуларния апарат;
  • бронхоспазъм;
  • объркване на информация;
  • ангина;
  • намалено либидо;
  • диспептични разстройства (нудота, диария или запек, повръщане, болка в коремната кухина);
  • токсична епидермална некролиза.

Деца, с бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и по време на кърмене.

Противопоказания на еналаприл при деца до 18 години (поради факта, че безопасността и ефикасността на лекарството при деца с възрастта не е установена).

особено vkazіvki

Препоръчителни бутични капаци на Enlage Eneloplile Packiєntam Zia Snizhenim dom (vnaslІdd terapії dІutertics, свързана SPO търси компания Soli, свързана с Gemodialіzu, Diara Ta Beam) - пипса на Riptova takaya Вземете Znyuzhnya в Pisly PassaPovenna ACF ACF.

Преходната хипотония не е противопоказание за продължаване на лечението с лекарството след стабилизиране на артериалното налягане. В случай на многократно изразено понижение на артериалното налягане, променете дозата или приложете лекарството.

Запушването на силно пропускливи диализни мембрани увеличава риска от развитие на анафилактична реакция. Корекцията на режима на дозиране през деня, в хода на диализата, може да бъде повлияна от угарно АТ.

Медицинско взаимодействие

Бета-блокерите, нитратите, блокерите на големите калциеви канали, диуретиците, празозин, метилдопа и хидралазин засилват хипотензивния ефект на Еналаприл.

С признаването на liqiv за индикации във връзка с нестероидни противовъзпалителни методи е възможно да се намали хипотензивната диария. Поради намаляването на ефективността на лекарствата, в чийто склад е включен теофилин.

Алопуринол, имуносупресори и цитостатици повишават хематотоксичността.

Аналози на лекарства Еналаприл

За структурата се разграничават аналози:

  1. Мерна единица.
  2. Еназил 10.
  3. Виро-еналаприл.
  4. Берлиприл 5.
  5. Enap.
  6. Енвиприл.
  7. Invoril.
  8. Енафарм.
  9. багоприл.
  10. Еналаприл ГЕКСАЛ.
  11. Еналаприл-Агио.
  12. Ренитек.
  13. Еналакор.
  14. Берлиприл 10.
  15. Рениприл.
  16. Енам.
  17. вазолаприл.
  18. Корандил.
  19. Еналаприл-UBF.
  20. Еналаприлов малеат.
  21. Envas.
  22. Берлиприл 20.
  23. Миоприл.
  24. Еналаприл-АКОС.
  25. Еналаприл-FPO.
  26. Енаренален.
  27. Еналаприл-Акра.

Измийте си разрешителното и тази цена

Средната цена на ENALAPRYL в аптеките (Москва) е 59 рубли. Можете да закупите лица от Киев за 10 гривни, от казахстански - за 70 тенге. В аптеките в Минск продават кифлички за 0,80-0,90 милиарда. карбованцив. Предлага се от аптеките по рецепта.

Преглеждания на публикацията: 1 750

Еналаприл - пролики; хидролизиран в организма до активния метаболит еналаприлат. Спиране на потискането на АСЕ, нарушаване на каталитичната трансформация на ангиотензин I в ангиотензин II, ендогенен вазопресорен агент. Блокадата на АСЕ от еналаприлат се придружава от изразен антихипертензивен ефект, свързан с периферна вазодилатация, понижени кръвни концентрации на ангиотензин II и алдостерон, потискане на пресорналните (симпатоадренални) и активиране на танините на простатния депресор (каликреин). Еналаприл предизвиква постепенно намаляване на систолния и диастолния АТ без промени в сърдечната честота и сърдечния дебит, предизвиква регресия на хипертрофията на левия канал, подобрява коронарния кръвоток, увеличава миокардната стаза до хипоксия и намалява честотата на далака. В случай на инфаркт на миокарда, еналаприл помага за промяна на зоната на некроза, подобрява метаболизма в миокарда и намалява честотата на аритмиите, свързани с реперфузия. Промени в тежестта на негативните явления, свързани с постинфарктно ремоделиране на миокарда. Еналаприл подобрява притока на кръв, подобрява функцията на кръвоносните съдове и прогресията на диабетната нефропатия. Систематичният прием на еналаприл подобрява качеството на живот и намалява смъртността при застойна сърдечна недостатъчност. Ефективността на еналаприл не зависи от състоянието на болно, лошо възпитано (пиле) или от нивото на ренин в кръвната плазма. Еналаприл не оказва отрицателно въздействие върху въглехидратния и липидния метаболизъм, не причинява увреждане на функцията на състоянието.
След перорално приложение тревна пътекаприблизително 60% от еналаприл се абсорбира. Odnochasne vzhivannya їzhi не vplyaє на йога vmoktuvannya. Терапевтичният ефект се развива в средата след 1 година след вътрешно приемане, терапевтичният ефект - след 4-6 години след прием на еналаприл в средата и след 1-4 години след вътрешно приемане на еналаприл. Максималната плазмена концентрация след перорално приложение на еналаприл се достига след 1 година за еналаприл и след 3-4 години за еналаприлат. При интравенозно приложение на еналаприл максималната концентрация в кръвта се достига след 15 минути. Степента на свързване на еналаприлат с плазмените протеини е умерена - 50-60%. Еналаприлат не претърпява биотрансформация, периодът на приложение на лекарството е близо 11 години. При недостатъчност nirkovіy периодът на пиене се увеличава. Продължителността на терапевтичния ефект при еднократна инжекция е около 24 години за еналаприл, когато се приема вътрешно и близо 6 години за еналаприлат, когато се прилага интравенозно.
Приблизително 60% от еналаприл се екскретира от напречното сечение (20% при непроменен вид 40% в случай на еналаприлат), 33% се екскретира с изпражненията (6% в случай на еналаприл и 27% в случай на еналаприлат ). При интравенозно приложение еналаприлат отново се екскретира от секцията едновременно. Еналаприлат се вижда в тялото в часа на хемодиализа.

Показание за zastosuvannya. Еналаприл.

Есенциална артериална хипертония, независимо от стадия; реноваскуларна артериална хипертония; сърдечна недостатъчност на всички етапи: в случай на клинични прояви на сърдечна недостатъчност, еналаприл е показан за подобряване на продължителността на живота, забавяне на прогресията на сърдечната недостатъчност и намаляване на честотата на хоспитализация на заболявания, дължащи се на сърдечна недостатъчност; при пациенти с асимптоматична дисфункция на левия канал, еналаприл трябва да се спре, за да се намали развитието на клинично тежка сърдечна недостатъчност, както и намаляване на честотата на хоспитализации при пациенти със сърдечна недостатъчност; предотвратяване на развитието на исхемични нарушения на коронарната циркулация: при пациенти с дисфункция на левия канал еналаприл трябва да се спре за предотвратяване на развитието на исхемични нарушения на коронарната циркулация, намаляване на честотата на миокарден инфаркт, честота на хоспитализация на пациенти при нестабилни пациенти.

Консумация на Еналаприл

В случай на лечение на хипертония (артериална хипертония), приложете единична доза от 5 mg на ден; при необходимост дозата се увеличава до 10-20 mg, в случаите на лоза - до 40 mg на доза в един или два приема. Ако диуретиците се разпознаят наведнъж, дозата на еналаприл се намалява до 2,5 mg на ден.
В случай на застойна сърдечна недостатъчност, дозата трябва да бъде 2,5 mg на ден за 1-2 дози; ако е необходимо, поетапно увеличавайте дозата, достигайки цялостния клиничен ефект. Нагласете дозата за застойна сърдечна недостатъчност на 5-20 mg на ден, максимумът е 40 mg на доза за 1-2 дози.
При лечение на пациенти с хроничен дефицит на nirk, дозата на еналаприл трябва да се коригира, за да се подобри креатининовия клирънс. Когато креатининът е равен на 30 ml / min, еналаприл се предписва в допълнителна доза от 5 mg; например, rіven 30 ml / min - дозата на кочана трябва да бъде 2,5 mg / доза. Дадохме дозата еналаприл стъпка по стъпка, увеличавайки превъзходния клиничен ефект (с непрекъснато наблюдение на функционалните медицински показания и нивото на калия при сирорея в кръвта). Еналаприл се прилага в тялото по време на хемодиализа; в деня на процедурата се предписва йога с допълнителна доза от 2,5 mg. За деца еналаприл се предписва в доза от 2,5 mg на ден.

Противопоказания преди инжектиране на Еналаприл

Повишена чувствителност към еналаприл или други метаболити (еналаприлат), анамнеза за ангиоедем, порфирия, гестационна възраст и кърмене.

Странични ефекти на Еналаприл

Възможна конгестия, болка в главата, подуване на стомаха, гадене, диария, хипотония, ортостатични реакции, спазми на лигавицата, суха кашлица, висене на врата, ангиоедем, анемия, тромбоцитопения, променена левкопения и рядко - повишение на сеховин, креатинин и трансаминази в кръвната сирометрия, протеинурия, холестатична жълтеница.

Особености на приема на лекарството Еналаприл

Еналаприл може да причини изразена артериална хипотония през първата година след приема, особено в случай на първично разпознаване при пациенти с хроничен дефицит на nirk, тежка сърдечна недостатъчност и хипонатриемия; при пациенти с тежка хиповолемия, диуретична терапия, диета без сол, диария, нечисто повръщане или хронична хемодиализа.
Рядко се подозира развитието на изразена хипотония с нарушена хемодинамика; в случай на значително понижение на артериалното налягане, заболяването трябва да се прехвърли в хоризонтално положение, ако е необходимо, да се извърши корекция на BCC с инфузия на изотоничен натриев хлорид.
За профилактика на хипотония 2-3 дни преди приема на еналаприл се препоръчва диуретична диета и диета без сол (при тежко заболяване); Въпреки че е невъзможно, еналаприл се предписва в минимална доза от 2,5 mg на ден (раздел). След получаване на първата доза еналаприл е необходимо да се контролира болестното състояние на пациента с тонометрия, извършена в продължение на няколко години; за един час предпазливост, пациентът е виновен за почивка в хоризонтално положение. Миналата артериална хипотония не е противопоказание за лечение с еналаприл; след корекция на нивото на AT и BCC, последващата доза от лекарството трябва да се понася добре. В случай на симптоматична хипотония или променете дозата на еналаприл, или вземете лекарства.
Понякога развитието на ангиоедем в областта на външния вид и шия е последвано от употребата на еналаприл и признаци на антихистаминови препарати. Тежките флуктуации в ангиоедема, глотиса и ларинкса водят до спешно приемане на епинефрин, кортикостероиди и горните дихателни пътища. диви начини(Интубация, трахеотомия).
В patsієntіv на bіlateralnim стеноза nirkovih arterіy АВО стеноза arterії єdinoї Nirk не mozhna povnіstyu viklyuchiti mozhlivіst minuschogo pogіrshennya nirkovoї funktsії АВО gostroї nirkovoї nedostatnostі Have zv'yazku и означават lіkuvannya patsієntіv на pіdozroyu на реноваскуларна arterіalnu gіpertenzіyu (arterіalna gіpertenzіya) rekomenduєtsya provoditi в spetsіalіzovanih statsіonarah. Бъдете внимателни, когато еналаприл се разпознава при пациенти с генерализирана атеросклероза, важна форма на аортна стеноза или идиопатична субаортна стеноза.
Oskilki pіd hіkuvannya еналаприл може да развие хиперкаліїемії (особено при съпътстваща HNN), не се препоръчва незабавно да се разпознаят калий-съхраняващите диуретици.
За навременно откриване на странични ефекти от кръвоносната система по време на лечението с еналаприл се препоръчва редовно проследяване на хемограмите.
Във връзка с висок риск, развитието на анафилактични реакции не се препоръчва за разпознаване на еналаприл при пациенти, които са подложени на хемодиализа с викарни полиакрилонитрилни мембрани, преди поглъщане на декстранови препарати или провеждане на специфична лекарствена десенсибилизация.
Еналаприл не се препоръчва за жени да приемат преди планирана бременност. При жени под 1 час терапия с еналаприл е необходимо да се прегледа схемата на по-нататъшно лечение. В периода на вагиналност, особено през 2-ри и 3-ти триместър, еналаприл е противопоказан. Назначаването на еналаприл е приемливо по-малко при vinyatkovyh депресии с тежки психични заболявания и по-малко след включването на олигохидрамнион.
Препоръчва се прекъсване на кърменето за един час пиене с еналаприл. Невъзможно е обаче да се контролира нивото на АТ, вместо на калий в кръвната плазма, и функционалното състояние на нирока при кърмачетата на гръдния кош.

Взаимодействие с Еналаприл

Да, не влияе върху усвояването на еналаприл. Еналаприл с едночасово приложение на потенциален хипотензивен ефект на β-блокери, метилдопиум, нитрати, антагонисти на калциевите йони, хидралазин и празозин. NPZZ намаляват ефективността на еналаприл и повишават риска от нарушена функция на нирок.
Излагането през нощта на еналаприл с калиеви препарати и калий-съхраняващи диуретици може да доведе до развитие на хиперкалиемия.
Еналаприл съкращава периода на приложение на теофилин и променя клирънса на лития; циметидин продължава периода на приложение на еналаприл.
Еналаприл не взаимодейства със сърдечни гликозиди.
Rizik viniknennya gipotenzii zrostaє на един час vzhivannі алкохол или zastosuvanni zabіv за анестезия.

Предозиране на еналаприл, симптоми и лечение

Най-често се проявява с хипотония. Rekomenduєtsya patsієnta превод в хоризонтално положение на nizkim uzgolіv'yam, сонда promivannya shlunka, priyah aktivovanogo vugіllya, vіdshkoduvannya Ск іzotonіchnim rozchinom natrіyu хлорид при neobhіdnostі іnfuzіya rozchinu angіotenzinu II, т.е. korektsіya контролира zhittєvo vazhlivih funktsіy organіzmu, viznachennya rіvnіv kalіyu, kreatinіnu в sirovattsі krovі .
Еналаприл и еналаприлат се прилагат по време на хемодиализа.

Списък на аптеките, в които можете да закупите Еналаприл:

  • Санкт Петербург


Еналаприл- антихипертензивно лекарство, чийто механизъм води до инхибиране на активността на ангиотензин-конвертирания ензим, което води до промяна в концентрацията на съдовия сондиращ фактор - ангиотензин-II и непосредствено преди активирането на редукцията на кинин и простациклин, който може да причини судинорея. Еналанрил се въвежда в „prolіkіv“, след хидролизата на йога в тялото се абсорбира еналаприлат, което инхибира ензимните назначения. Еналаприлможе също да има диуретичен ефект, ефект на инхибиране на синтеза на алдостерон. За да се намали артериалното кръвно налягане, лекарството променя преноса на постнатализацията към миокарда в случай на сърдечна недостатъчност, подобрява притока на кръв в малка част от дихателната функция, намалява опира в съдовете на съдовете, което нормализира кръвта обмен в тях. Валидността на еналаприл след еднократна перорална доза се доближава до 24 години.

Индикация преди zastosuvannya

Еналаприлпредписва се за различни форми на артериална хипертония, включително реноваскуларна хипертония, включително с ниска ефикасност на други антихипертензивни лекарства. Лекарството е ефективно и при застойна сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, бронхоспастични състояния.

Път за zastosuvannya

Еналаприлзадайте вътрешно независимо за часа от деня.
В случай на лечение на хипертония, дозата на кочана еналаприлза възрастни, увеличете 0,01-0,02 g на доза (еднократно). Дозата се коригира индивидуално за кожно заболяване (изчислете дозата от 0,02 g на ден веднъж). При лека хипертония е достатъчно 0,01 g на ден. Максималната допълнителна доза е 0,04 g.
С реноваскуларна хипертония еналаприлприлагани в по-ниски дози. Започнете дозата от 5 mg на доза. След това ще коригираме дозата индивидуално. Максималната допълнителна доза е 20 mg (веднъж дневно)
Със сърдечна недостатъчност еналаприлпредписвайте, като се започне от 0,0025 g, след което постепенно увеличавайте дозата до 10-20 mg (1-2 пъти на доза).
Тривалността на веселието се крие в ефективността на терапията.
Във всички случаи, с видимо понижаване на кръвното налягане, дозата на лекарството постепенно се намалява.
Лекарството може да се използва както като монотерапия, така и при други антихипертензивни приложения.

Побична дия

Когато ликуващ еналаприлпонякога объркване, главоболие, ортостатична хипотония, скука, диария, спазми на лигавиците, shkirn. алергични реакции, в отделните вдлъбнатини - ангиоедем.

Противопоказание

Еналаприлпротивопоказания за повишена чувствителност към инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Лекарството не се предписва на деца с бременност.

Вагитност

Лекарството е противопоказано за часа на вагиналност.
Не се препоръчва да се разпознават по време на кърмене, парчета в деяк еналаприлсе вижда от женското мляко.

Взаимодействие с други медицински грижи

Укрепва дию етанол, засилва отстраняването на Li +. Отслабете ефекта на лечебните средства, сякаш за да отмъстите за теофилин. Хипотензивната активност се намалява от нестероидни противовъзпалителни средства, естроген; помощ - диуретици, други хипотензивни лекарства (бета-блокери, метилдопа, нитрати, BMCC, хидралазин, празозин), лекарства за обща анестезия, етанол. Калий-съхраняващите диуретици и калий-съхраняващите лекарства намаляват риска от развитие на хиперкалиемия. Медицински предпазни мерки, които причиняват възпаление на кистозния мозък, повишават риска от развитие на неутропения и/или агранулоцитоза. Имунодепресантите, алопуринол, цитостатици повишават хематотоксичността.

Предозиране

Симптоми: хипотония, развитие на инфаркт на миокарда, тежко увреждане на мозъчното кръвообращение и тромбоемболични усложнения на фона на рязко понижение на артериалното налягане.
Лечение: интравенозно приложение на изотоничен натриев хлорид и симптоматична терапия.

Формуляр за освобождаване

Разходки от 0,005; 0,01 и 0,02 g (5; 10 и 20 mg).

Измийте спестяванията

Списък Б. Погрижете се за сухия, защитен от светлината мост. Децата имат право да получават рецепта.

Синоними

Ренитек, Енап, Динеф, Енапрен, Енаприн, Лотриал, Ноприлен, Ренитал, Ренитен, Васотек, Ксанеф, Калпирен, Прилетап, Апо-Еналаприл, Васолаприл, Единит, Енам, Енвас, Берлиприл 5, Ренитек Енап

склад

Енапаприл е етилов естер на 1-1-карбокси-3-фенилпропил]-L-аланил-L-пролин-1. Хапчета от бял цвят със смесена реч еналаприлмалеат.
Мистит кожа таблетка 5, 10 или 20 mg еналаприл.

Основни параметри

име: ЕНАЛАПРИЛ
ATX код: C09AA02 -

Еналаприл таблетки под формата на менгеме са едно от най-често предписваните лекарства за контрол на хипертонията. Вонята се разпознава за малък прием и позволява да се намали артериалното налягане на ниво, близко до нормата. При листни въшки, приемайки Еналаприл, налягането постепенно се стабилизира, възможността за рязко напредване или рязко намаляване се изключва. Това лекарство не е предназначено за спешна помощ в случай на хипертонична криза, било то друго възбудено повдигане.

Еналаприл в менгеме - описание на лекарството

Еналаприл като порок е хипотензивно лекарство от групата на АСЕ инхибиторите, което се предлага в таблетки от 5, 10 и 20 mg устна реч. Vsmoktuêtsya в shlunkovo-чревния тракт, освен това, по същия начин, ефективността не може да бъде депозирана. Ефектът се задържа дълго време след получаването му, той се запазва чрез разтягане на doby.

Такова продължително действие е важно, парчетата ви позволяват да приемате лекарството с метода само веднъж за производство.
Лекарството има комплексно действие: кардиопротективно, хипотензивно, натриуретично и вазодилататорно действие, като ефективно понижава периферното налягане на съда и нормализира систоличното и диастолното налягане.

Еналаприл се изстисква през зърното, което води до по-силно изтегляне от натриевия участък, показвайки лек сехогенен ефект. Прониква през плацентарната бариера и се вижда с майчиното мляко, което е категорично противопоказано за жени и бременни жени. Деца и малки деца не предписват лекарства.

Принцип dії

Механизъм за разделяне на лекарството от въвеждането на системата ренин-ангиотензин-алдостерон в робота. Този биохимичен ланцет е необходим за контрол на диурезата и артериалното налягане. Ренинът се превръща в ангиотензин II и вин, като същевременно се стимулира производството на ангиотензин I, който с помощта на специален ензим - ACE (активността на който се влияе от Enalapril), се превръща в ангиотензин II и вин, като същевременно се стимулира производството на алдостерон, който го насърчава.

Еналаприл влиза в тази система, като подсилва освобождаването на ангиотензин II и го използва като вазодилататор. В резултат на това се увеличава притока на хормони, което разширява съдовете и намалява артериалното налягане. За рахунок от кое вино има терапевтичен ефект.

На върха на други ACE инхибитори (например каптоприл), еналаприл в присъствието на по-голяма мекота, но в случай на по-голямо тривало, предизвиква понижаване на налягането. Dodatkovy sekhoginny ефект po'yazaniy іz vidіlennyam чрез nirki natіry, scho stimuliuє vіdennya vodіdіnі z organizmu. Освен това помага за понижаване на артериалното налягане. Лекарството се прилага през нирките и червата.

Лицата започват да умират с разтягане от една година след приема на хапчетата, а понижаването на налягането се запазва след 4-6 години и се спасява чрез разтягане на doby. Стабилен резултат от това стабилизиране на AT е показан чрез период на редовен прием на Enalapril.

Формуляр за склад и освобождаване

Еналаприл се дозира в едно менгеме лекарствена форма- при вида на малки бели прасенца, сякаш за да отмъстят на главното пухкава речв три основни дози - 5, 10 и 20 mg. Кремът на речта към склада от таблетки включва допълнителни компоненти (лактоза, стеарин, магнезиев стеарат, кросповидон и други). Generic Enalapril може да приема доза от 2,5 mg (например такива препарати като Enap или Ednit).

Таблетките от 10 броя са опаковани в блистер и опаковани в картонена кутия. При кожни петна се отстраняват 2 или 3 мехура.

Какво прави Еналаприл?

Таблетките еналаприл се предписват за контрол и стабилизиране на артериалното налягане в настъпващи лагери:

  • есенциална хипертония;
  • заболявания на нирок, които са придружени от повишаване на артериалното налягане;
  • вторичен хипералдостеронизъм;
  • исхемична болест на сърцето;
  • бронхоспастични стават;
  • дисфункция на левия канал;
  • в наличност комплексно лечениесърдечна недостатъчност, ангина пекторис и напрежение в постинфарктния период.

При лечението на сърдечна недостатъчност приемането на Еналаприл ви позволява да намалите стреса върху сърцето и да намалите дискомфорта.

Противопоказание

Еналаприл не се предписва при стеноза на аортните или нирк артериите, първичен хипералдостеронизъм, дефицит на нирк, порфирия, алергични реакции към компонентите на лекарството (включително наличието на Quincke в анамнезата). Така че, когато приемате лекарството, съществува риск от рязко намаляване на артериалното налягане, преди да бъде разпознато, трябва да се погрижите за такива патологии:

  • ниркова и чернодробна недостатъчност;
  • хиперкалиемия;
  • става след трансплантацията на nirok;
  • мозъчно-съдова болест;
  • декомпенсирани форми на исхемична болест на сърцето

Vagіtnym zhіnkam, yakі goyut майки, деца и podlіtkam tsey лекарство също противопоказания.

Инструкции за приложение на Еналаприл

Таблетките Еналаприл в менгеме се приемат вътрешно, самостоятелно, в един и същи час, всеки ден (за предпочитане в ранните часове). Честотата на приемане на лекарството зависи от дозировката на лекарството, особеностите на заболяването и състоянието на пациента. Често това лекарство се комбинира с други лекарства, които намаляват артериалното налягане, подобряват функцията на сърцето и подобряват работата на сърцето.

Еналаприл 5 mg се предписва за лека и умерена артериална хипертония, независимо дали става дума за инсулт или за поддържане нормално менгемесъс сърдечна недостатъчност. Вземете веднъж на извличане на независим изглед на zhі, bazhano vranci. Дори и при такъв прием ефективността не е достатъчна, може да има назначения на съдебни приеми - лежете вечер.

Еналаприл 10 mg също се приема веднъж дневно. В такава доза йога се предписва при смърт и тежка артериална хипертония, с прояви на сърдечна недостатъчност, в късния постинфарктен период. Vіdminnіst mizh priyomym таблетки 5 mg bіchі на доза и 10 mg веднъж на доза се предписват, при който режим пациентът се чувства по-добре. Същият piedhіd vikoristovuyut, когато vyrіshennі хранене за тези, вземете Enalapril 10 mg два пъти дневно или Enalapril 20 mg веднъж.

Еналаприл 20 mg се предписва при тежка и злокачествена артериална хипертония, ранен постинфарктен период, висока сърдечна недостатъчност. Вземете веднъж за производство, баган от раната. Тъй като такава схема не е ефективна, лекарството се предписва за доба. Максималната доза на лекарството е 40 mg на ден (2 таблетки Enalapril 20 mg), разделени на две дози.

Еналаприл се приема лесно, като се приема лесно - необходимо е да се приема ежедневно, независимо от налягането в дадения момент, така че виното не е по-ниско от нормата. Важно е да уточним отново, че тези таблетки не са показани за спешна помощ, за добър контрол е необходима воня. Ако ги приемате в случай на хипертонична криза или при мръсно самосъзнание, ефективността на лекарството пада рязко.

Вземете цялата допълнителна доза отново или я разделете на две дози, приемайте я в зависимост от особеностите на метаболизма на пациента и прекомерното заболяване при специфично кожно заболяване. Критерият за ефективност е стабилността на АТ и самовъзприятието на пациента. Минималната доза на лекарството е 2,5 mg на доза (половин таблетка от 5 mg веднъж дневно), максималната е 40 mg на доза (20 mg таблетка на доза). Максималната доза трябва да бъде разделена на две дози, минималната доза трябва да се приема веднъж дневно.

Лекарството често се предписва в склада за комплексна терапия за заболявания на съдовете, сърцето и нирока, за да се лекуват лекарствени взаимодействия. Преди това, как да приемате Еналаприл, консултирайте се с лекар и спазвайте признатата схема на лечение, за да не навредите на здравето си.

Странични ефекти

Еналаприл може да причини объркване, намаляване на романтичната и физическата активност, слабост, ортостатична хипотония, безсъние и шум в ушите. Това нарушение е свързано с терапевтичен ефект - понижаване на артериалното налягане. За подобни реакции най-често се обвинява употребата на наркотици от надсвета. Времето на появата ви е сигнал, че е необходимо да промените дозировката.

Други странични ефекти, свързани с ефекта на лекарството и нарушават баланса на електролитите в организма. Tse възпаление на езика (глосит), промяна в m'yazovogo тонус, sudomy, нарушение на сърдечния ритъм, промяна в лабораторните изследвания в кръвта и сечението (хиперкалиемия, протеинурия). Възможна болка в кръста и подутини. Ако желаете, трябва да отидете на лекар, за да можете да замените лекарството с друго или да разпознаете добавките, които ще предизвикат странични ефекти.

В същия час хипотензивният zasib може да има много печалби. Какво е добър Еналаприл? Достатъчно ниска честота на страничните ефекти билкови системи- диспептични прояви, като голота, повръщане, диария, trapleyatsya рядко. Prote varto buti ще бъде защитен в случай на чернодробни патологии, например, мога да се разболея от листни въшки до хепатит.

алергия

Алергичните реакции, дори до болестта на Квинке, се появяват рядко, но честотата им се увеличава, тъй като в анамнезата има алергия към АСЕ инхибитори, тъй като има малко от най-близките роднини. Имам тенденция да спирам други медицински грижи. Тежките алергични реакции към Еналаприл не се развиват спонтанно, следователно, относно загубата на самочувствие на фона на йога, е необходимо рецепционистът да говори с лекар.

Предозирането се проявява чрез надземни спадове на артериалното налягане. Пациентът осъзнава слабост, която може да бъде преодоляна с всякаква физическа активност и във вертикално положение, възможен ортостатичен колапс и нарушение на говора, незабележимо състояние. По-тежки прояви на предозиране - инфаркт на миокарда, тромбоза, увреждане на мозъка и кръвообращението.

Няма специфичен антибиотик. Лечението при предозиране с еналаприл обикновено се провежда в болницата. Необходимо е интравенозно инжектиране на физиотерапия, ако е необходимо - антиаритмични средства и лекарства, които повишават артериалното налягане. Хемодиализата не се предписва, лющенето на вените може да доведе до още по-голямо понижение на артериалното налягане.

Аналози

Аналози за пухкава реч в лекарството трябва да се дават богато - ce Enap, Berlipril, Renitek и други лекарства, за да отмъстят за този много пухкав говор - еналаприл. Може също да се комбинира с индапамид или други диуретици, за да се избегне излишното натрупване на калий в тялото.
Аналози за терапевтично действие - същите терапевтични средства от групата на АСЕ инхибиторите, с по-слаби прояви странични ефекти(Например, ).

Krіm ги іsnuyut gipotenzivnі zaobi, scho не принадлежат към групата на АСЕ инхибиторите. Тези лекарства са блокери на калциевите канали, β-адренергични блокери, диуретици, кардиотонични лекарства и други лекарства. Най-често смрадите се предписват от лекаря заедно с АСЕ инхибитори, за да се постигне комплексен ефект и да се стабилизира налягането.

Цената на лекарството

Разнообразието на Еналаприл варира в угарността на берача, опаковката и опаковането на аптечните вериги. Средната печалба ще има по-малко от 20-30 рубли за опаковка от 20 таблетки. Лекарството се отпуска от аптеките по лекарско предписание.