Galima diagnozuoti patinimą. Blogų pūtimų diagnostika. Puhlino diagnostikos principai


Įvairių diagnostikos metodų panaudojimas reikalingam pūlingo proceso pasireiškimui, nustatytam etapui ir negalavimų gydymo taktikos parinkimui, nes jie serga onkologinėmis ligomis. Skirtingais diferencinės diagnostikos atvejais būtina atlikti tyrimą, naudojant skirtingus metodus.

Planuojant stebėjimą, būtina atsižvelgti į individualias paciento savybes ir ligos ypatumus, taip pat žinoti principus, odos sublimacijos metodų galimybę, kad būtų užtikrinta kuo daugiau veiksminga diagnostika ir gydymas. Todėl diagnostikos metodo ir taktikos pasirinkimas yra vienas iš pagrindinių onkologinių ligonių gydymo komponentų, o Krymo mitybos rezultatų analizė apie tinimą atima informaciją apie patinimo tipą. , pu klinikos proceso stadija ir progresavimas iki patologinio proceso summіzhny іz urazhenim organų anatominių struktūrų.

Už nusistovėjusių diagnostikos metodų kvalifikavimą ir efektyvų stebėjimą, taigi ir sėkmingą onkologinių negalavimų ištyrimą, glaudų bendradarbiavimą tarp onkologų, radiologų, radiologų, laborantų, histologų, imunologų, funkcinės diagnostikos gydytojų ir kt.

Gydytojo konsultacija.

Pirmas svarbus žingsnis atpažįstant blogą patinimą – gydytojo konsultacija, kurios metu atliekama sergančiojo apžiūra, paaiškinama ligos raidos istorija, pakeičiama valandą (anamnezė).

Iki apžiūros valandos atskleidžiamas ligos amžius (pasireiškia pirmieji patinimo simptomai), tinimo augimo dinamika. Šie duomenys padeda atpažinti regimąsias vėžio formas: apatinę lūpą, odą, burnos gleivinės ištuštėjimą, minkštųjų audinių pabrinkimą, pieno slogą. Aiškių simptomų vidaus organų tinimas neskamba patologinio augimo burbuole. Piktybinis jų augimas dažnai prasideda nuo lėtinio užsidegimo proceso amarų, be opinių simptomų. Jau nusistovėjęs piktasis pūtimas I ir II augimo stadijose dažniausiai būna neskausmingas, be aiškiai išreikštų simptomų. Arba anamnezės rinkimas leidžia įtarti pikto naujagimio ausį depresijos atvejais. Akademikas A.I. Savitskis, apibūdinęs daugybę smulkių nespecifinių simptomų – ​​„smulkių požymių sindromą“, kurio vienos valandos pasireiškimas sergančiam žmogui būdingas piktybiniam patinimui. Tse:

1) nemotyvuotas silpnumas, švediškas sustingimas,
2) numesti svorio
3) anemija
4) psichinė depresija.

Pūdyme, Krymo perdavimo lokalizavimo procese, ženklai yra kiti būdingi ženklai. Pavyzdžiui, sergant bronchų vėžiu – sausas, įsilaužęs kosulys, pasikartojantis netipinis plaučių uždegimas; sergant tiesiosios žarnos vėžiu – šiek tiek nenuoseklus її ištuštinimas, hibni tai vadina plonai.

Onkologai, tarsi imtų pirmą pacientą, didelę reikšmę teikia anamnezės surinkimo tikslumui. Daugelį jų į anamnezę paaiškinsime nustatydami diagnozę ir spėliodami visus organizmo funkcijų pokyčius likusią valandą. Tačiau, kaip ir kitų susirgimų atveju, anamnezėje pateikiami tik orientaciniai duomenys, galima pagerbti bet kurį organą, kuriame įtariamas putlus procesas.

Žvelgiant į sergantį gydytoją, apkūnumas ar perneštos lokalizacijos vieta; regioninių ir nutolusių limfmazgių stovykla (blizgesys, pahvovas, pahvinas). Su išpūstu škiriu, griuvėsiais, liežuviu reikia žvilgtelėti į nuskriaustą sklypą, kad padėtų. Įtariant tuščio skrandžio organų patinimą, užsikimšę mažojo dubens limfmazgiai. Moterims reikia atlikti obstezheniją per makštį (per pihvą) ir tiesiąją žarną (per tiesiąją žarną), vyrams - per tiesiąją žarną. Gydytojas onkologas gali pats atlikti stebėjimą arba nusiųsti sergantįjį pas ginekologą ar urologą.

Rentgeno metodai

Radiografinė obstezhenija - є pagrindinis metodas rozpіznavannya puhlin legen, shlunk, plyšusios žarnos. Todėl šis metodas yra zastosovuetsya pagal onkologinių ligų valandą. Šiuolaikinė radiologija yra plačiai sustingęs tomografinis (poli) kontrastinio organo stebėjimas. Likusiais metais gerokai padaugėjo specialių stebėjimo metodų, tokių kaip angiografija, bronchografija, siekiant pagerinti diagnostinių radinių efektyvumą, o dar svarbiau – ligoninėje. Fluorografija, ypač didelio kadro, atlieka svarbų vaidmenį prevencinėse gyventojų apklausose.

Rentgeno obstezhennya є vienas iš pagrindinių, yakі atliekamas profilaktiniu metodu. Oda subrendo, žmogus gali praeiti ir profilaktiškai pasižiūrėti į tą rentgenografijos legeną ne dažniau kaip kartą per dieną.

Mamografija - Tse specialių rentgeno obstezhennya pieno latakus su nedidele doze rentgeno pokyčius. Mamografija padeda atskleisti audinių iškilimus, o tai svarbu pasirašant demblį, taip pat kitus pokyčius, kurie gali rodyti galimą pūslės išsivystymą dar prieš jį ištepus. Znіmki vykonuyutsya su dainavimu zdavnі pieno slenksčio. Tse kovoti, kad pakeistume iškilumo dozę ir atimtume aukščiausios kokybės ženklus. Skambinkite dviem odos tyrimams. Neretai atliekami papildomi tyrimai.

Jei krūtinė yra mažiau skausminga, geriau atlikti obstezhennya 7-10 dieną nuo pirmosios menstruacinio ciklo dienos. Moterims menopauzės metu mamografija yra būtina bet kurią paros valandą. Paprastai odai moteriai po 45 metų mamografijos rekomenduojama atlikti trumpą tyrimą.

Kompiuterizuota tomografija. p align="justify"> Kompiuterinė tomografija (KT) turi ypatingą vaidmenį tarp metodų, leidžiančių fotografuoti įvairias žmogaus kūno dalis, ir pats standartas. KT vaizdo ryškumas ir informatyvumas taip pat priklauso nuo kūno fizinių savybių ir ypatybių (pločio, elektronų koncentracijos masės vienete ir kitų biologinių audinių galių) ir nuo vibruojančios rentgeno energijos. yra skatinamas. KT pranašumai yra didesni už aukštį, lyginant su kitais kontrasto skirtumo vizualizavimo metodais, galimybė per trumpą valandą paimti daug skersinių projekcijų, o tai ypač naudinga lokalizuojant sritį, iš kurios audinių mėginys imamas ne biopsijai, bet ir planuojant chirurginį įterpimą bei tolesnę radioterapiją. KT metodo panaudojimas senesnių vidaus organų atveju – tai galimybė nufotografuoti didelius sklypus vėlesnėse ir priekinėse projekcijose. Tai mažai gali būti podolat, vikoristovuyuchi pіd valandą doslіdzhennya specialios kontrastingos kalbos.

Ultragarsinė tomografija (ultragarsas, sonografija)

Ultragarsinė tomografija yra labai informatyvus stebėjimo metodas; zastosovuєtsya, skirta diagnozuoti tuščio skrandžio organų (ypač kepenys, zhovchny mіkhur, poodinio šlaunies galva) ir nežemiškos erdvės (nirok, spenelių spenelių slogos), mažojo dubens (sich mіkhura ir їuterushura) pūkus. priedai: priekinis slough), skydliaukės ї lipimas .d. Pіd valandą doslіdzhennya mozhe buti vykonana punkcijos pukhlina.

Likusią valandos dalį tobulinant modernią plataus pločio nabulo doplerio sonografijos aparatūrą – ultragarsinis Doplerio efekto tyrimas. Taip atsirado galimybė tiesiogiai stebėti tą kraujotakos stabilumą organo kraujagyslėse ir patologinį apšvietimą, suteikiantį papildomos informacijos apie jogos gyvenimą.

Oskilki ultragarsinė tomografija pati savaime yra labai informatyvi dėl tyrimo paprastumo ir saugumo, plačiai pripažinta kaip bendras tyrimo metodas įtariamo bet kokios lokalizacijos vėžiu, siekiant pašalinti metastazių buvimą vidinėje ir organizuoti tai mums. kepenų priekyje.

Endoskopinis metodas

Endoskopinis metodas pasiekė šiuolaikinės elektronikos ir optikos galimybes ir yra itin svarbus ankstyvai vidinių lokalizacijų: maišelio, stravohodo, tiesiosios žarnos, bronchų vėžio diagnostikai. Endoskopiniai aparatai su šviesolaidžiu (gastroskopija, intestinoskopija, kolonoskopija, bronchoskopija ir kt.) suteikia galimybę iš arti apžiūrėti visą vidaus organų gleivinę, atlikti citologinį tyrimą, o kilus įtarimui paimti audinio gabalėlį. histologinis tyrimas nya.

Endoskopiškai galima apžiūrėti ne tik tuščius organus, bet ir natūralius tuščius mūsų kūno kūnus – krūtinės ląstos (pleuros) tuščias, chervną, tuščius suglobus, vidurinę nugaros dalį ir kt.

Laboratoriniai tyrimai.

Klinikinės analizės: kraujo, skerspjūvio, sulčių, išmatų analizė, būtina pirminiam negalavimui diagnozuoti. Prilipusio kraujo buvimas pjūvyje, išmatose, skrepliuose yra svarbus piktybinio patinimo simptomas. Іtotne reikšmę galima nustatyti didėjančios anemijos faktui.

Biocheminiai stebėjimo metodai, suteikiantys pagrindinę informaciją apie onkologinių ligų valandą. Nors nustatyti specifiniai biocheminiai pakitimai onkologinių negalavimų organizmuose, esant tam tikram paburkimui, yra būdingų pakitimų. Esant išplitusiam priekinės keteros vėžiui, 75 % pacientų nustatytas didelis rūgštinės fosfatazės kiekis (esant lokalizuotam vėžiui - mažiau nei 20 %); sergant poodinės ertmės vėžiu – amilazės padidėjimas (25 proc.), sergant kepenų vėžiu – Mėnulio fosfatazės kepenų frakcijos padidėjimas.

Didelė praktinė reikšmė gali būti didelio k-fetoproteino kiekio pasireiškimas sergant kepenų, sėklidžių vėžiu ir kitomis teratokarcinomomis; karcinoembrioninis antigenas – sergant gaubtinės žarnos vėžiu; chorioninis gonadotropinas - su gimdos ir sėklidžių chorionipitelioma.

Biocheminiai tyrimai gali atskleisti endokrininę patinimo sekreciją ir paaiškinti gausius klinikinius sindromus, specifinį audinių ar paraneoplastinį endokrininį aktyvumą. Yra didelis AKTH, antidiuretiko, prieskydinių liaukų, skydliaukę stimuliuojančio, folikulus stimuliuojančio, liuteotropinio, melanostimuliuojančio hormono, eritropoetino kiekis; kortizolis, adrenalinas, norepinefrinas, insulinas, gastrinas, serotoninas ir kt.

Biocheminiai metodai leidžia aptikti kai kurių hormonų receptorius pūliniame audinyje (estradiolio, progesterono, testosterono, kortikosteroidų). Tokia analizė atliekama naudojant biopsiją arba pašalinus pūlingą audinį su užšaldytu audiniu; nepilnamečių taktikos pasirinkimo koronarinio pusvalandžio stebėjimo rezultatas (pvz., sergant krūties vėžiu ir kt.).

Likusių dešimtmečių genetikos ir molekulinės biologijos pasiekimai rodo iš esmės naujų galimybių diagnozuojant ir sunkiai suvokiamus piktybinius navikus. Sušvirkštus specifinius genetinius pažeidimus, kurie yra pūlingo augimo pagrindu, buvo galima atskleisti specifinius molekulinius žymenis. Remiantis rozroblyayutsya testų ankstyva diagnozavimo patinimas. Nin buvo suformuota tiesioginių onkologijos molekulinių tyrimų pavyzdžių plokštė. Patys diagnostikos metodai vis dar gali būti klinikiniai tyrimai.

Citohistologiniai metodai

citologinis metodas doslіdzhennya otrimav nusipelnė pripažinimo, kad platumas. Jogos paprastumas ir prieinamumas poliklinikos aplinkoje, o šlykštumas – patikimumas leidžia įvairiais būdais atpažinti ankstyvąsias blogio proceso formas. Visų pirma, stazė diagnozuojant gimdos kaklelio vėžį. Varpos sienelių tepinėliuose buvo atskleistos vėžinės ląstelės. Šią valandą citologinis metodas plačiai taikomas esant pažengusiems skreplių negalavimams, kai įtariamas bronchų vėžys, kojos, regėjimas iš krūties spenelio ir taškas nuo patinimo, todėl krūties vėžio diagnozę galima nustatyti anksčiau. Drenažo plovimo vandenų stebėjimas, sekcijos padeda nustatyti tikslią diagnozę. Įtarus liežuvio, apatinės lūpos ar viršutinės lūpos vėžį, diagnozė gali būti nustatyta ankstyvoje stadijoje, jei nėra citologinio ligos stebėjimo.

Biopsija - Vysіchennya arba pūkų ar pidozrilo gabalo numetimas ant audinio pūkų histologiniam stebėjimui. Jis tampa totalus, jei visas putlus vuzolis arba įtariama metastazė, limfinis vuzolis matomas visur. Tik tolimesniam tyrimui, ant audinio pūkelių yra tik šiek tiek pūkų – tai yra pjūvio biopsija. Pirmoji biopsija virobiv pasaulyje 1875 m patologinės anatomijos pradininkas Rusijoje M. M. Rudnevas. Biopsija plačiai naudojama onkologinėse situacijose kaip vienas patikimiausių diagnostikos metodų. Biopsija plačiai naudojama poliklinikose endoskopiniams tiesiosios ir gaubtinės žarnos, gimdos kaklelio ir kitų organų tyrimams. Jei medžiaga paimama, ji perkeliama į patoanatominį tyrimą arba yra pergalinga (dėl histologinio stebėjimo termino) arba palaidota gimtinės fiksacijoje, tai reiškia, kad biopsijos medžiaga yra tiesi po valandos. . Kadangi medžiaga histologiniam stebėjimui gaunama papildomai specialiai ar reikšmingai injekcijai, biopsija vadinama punkcija. Onkologiniuose kabinetuose punkcinės biopsijos ambulatorijos vibruoja plona injekcine gerkle. Tuo pačiu metu iš aspiracijos keliu paimtos medžiagos paruošiami 1-2 ir daugiau citologinių tepinėlių, kaip tiesioginis kelias į klinikinę laboratoriją pas citologą.

Įtarus melanomą, įdegus pigmentinėms dėmėms ar pigmentinėms karpoms, biopsija, kaip taisyklė, yra kontraindikuotina.

Inovatyvūs diagnostikos metodai, pagrįsti naujausiais mokslo pasiekimais pramoninės, magnetinės ir branduolinės fizikos srityje

Radioizotopų diagnostika. Onkologinėje praktikoje kuriamas organų skenavimo metodas, kai įtariamas pūlinis pažeidimas (pirminis metastazinis). Kontaktinės beta-radiometrijos vicorista metodas taikomas melanomos odelių, su paviršutiniškai išsiskleidžiančių pieno folikulo pūslelių, sergančių Paget'o liga, diagnostikai.

Radionuklidiniai metodai. Radionuklidų metodai yra dar perspektyvesni (jie gali trukdyti formuotis specifiniams antikūnų žymenims). Šią valandą diagnostikai reikia atlikti skeleto kaulų, smegenų, legenivų scintigrafiją; funkcinei būklei apibūdinti – niroko, kepenų scintigrafija.

Radioimunologinis stebėjimas paremta monokloninių antikūnų likusiuose audiniuose analize, leidžiančia atskleisti gausią pūtimų įvairovę ankstyvose proceso vystymosi stadijose, jei išpūtimai nedideli. Bandymai, skirti aptikti specifinius dainos tipo pūslių antikūnus, leidžia efektyviausiai išspręsti mažo kontrasto tarp panašaus storio audinių problemą, kuri būdinga reikšmingiausiems rentgeno radiniams.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - branduolinio magnetinio rezonanso signalo sukeltų vaizdų fiksavimo metodas. Vidmіnnіstya MRT CT I principas, jie yra marti vimyryuvan, dainuojančio tipo branduolių branduoliai, vidilis etmas, jakas už KT - Khefizynta Zaglinnnya Renteniyuvanni Rihiznimi audinių audinio mus. Klinikinis MRT metodo taikymas yra naudingas vandens, fosforo ir kitų elementų branduolių erdviniam pasiskirstymui žmogaus organizme. Pagrindinė reikšmė, kuri registruojama MR dokumentuota, yra magnetinių branduolių įtaka besikeičiančio magnetinio lauko, kuris nusėda į branduolių tankį ir kitus kūno odai būdingus parametrus, antplūdžiui.

MRT privalumai: metodas leidžia pasiekti išskirtinai didelį audinių kontrastą, visose anatominėse projekcijose paimti vieną stebėjimo vaizdą, vystyti dinaminius procesus, aprėpti biologinių audinių kūną (kraują, skystį, išialgiją, dantenas) taip pat zavdyaki zastosuvannyu kontrastingos kalbos tiksliai atskirti peritumoralinį patinimą ir drėgną pūtimą. Prieš trumpą MRT, būtina uždaryti šventyklą (ne tik Ukrainoje, bet ir visame pasaulyje) tyrimų kintamumas, taip pat neįmanoma to padaryti dėl paciento feromagnetinių implantų.

BMR spektroskopija in vivo Branduolinio magnetinio rezonanso (BMR) istorija prasidėjo praėjusio amžiaus 40-ųjų pradžioje, o tai yra pagrindinis fizinis reiškinys - magnetinis rezonansas. Dešimt metų turtingi jogos vystymosi aspektai buvo susiję su ankstesniais autoritetais ir įvairių cheminių kalbų struktūromis. Pažangos technologijos tobulinimas išplėtė BMR tyrimų patobulinimų skaičių ir leido papildyti sulankstytus objektus, išvystyti biomolekulių struktūrą ir jogo funkcijas organizme tik klitino lygmenyje.
Otrimano in vivo biocheminė informacija, apibūdinanti ląstelių energetinio saugumo lygį ir medžiagų apykaitos ypatumus matant bet kurio biologinio audinio skirtumą, leidžia onkologui atsižvelgti į venos vertę (kuri papildo MRT tyrimų duomenis). ) apie tokio tipo patinimą, žingsnius ir piktybiškumą bei organų sistemų išsaugojimą. Ypač reikšminga medžiagų apykaitos informacija, į kurią atsižvelgiama atliekant dinamišką onkopatologija sergančių pacientų stebėjimą: ji suteikia galimybę palaipsniui vertinti gydymo efektyvumą, koreguojant vaisto ar promenovo injekcijos dozę, fiksuojant ttєvі ar vіddalenі reakcijas. į terapiją.
Tarp gausių klinikinių MRS metodo priedų jis greičiausiai pasieks pacientų, sergančių smegenų patinimu, pabaigą.

Pozitronų emisijos tomografija (PET) є Vignatkovo veiksmingas onkopatologijos pacientų klinikinio stebėjimo metodas; likusį dešimtmetį jis buvo plačiai išplėstas dėl tobulinimo ir techninio tobulinimo armatūroje, kuri buvo pripažinta viso korpuso užbaigimu. PET leidžia atimti unikalią informaciją apie puhlinų metabolinį aktyvumą ir medžiagų apykaitos pokyčius, gydymo indikacijas, kurias reikėtų atlikti. Dėl metabolitų ir specialių vaistinių preparatų kaupimosi greičio ir intensyvumo galima spręsti apie paburkusio audinio biologines ypatybes akytajame audinyje su nepažeistu audiniu, taip pat – ypač vertingu onkologijoje – efektyvumo įvertinimą. atlikti tyrimą ir numatyti tolesnį proceso nutraukimą.

Termografija. Specialaus aparato pagalba, jautriai infraraudoniesiems (terminei) vibracijai, eksponuojamas kūrinys, žmogaus kūnas, skirtingų spalvų, skirtingų temperatūrų mediniai paklotai. Pieno ligų termografinis tyrimas leidžia diagnozuoti vėžį 80-87% atvejų. Padidėjęs termografinis stebėjimas rentgeno spinduliais padidina diagnozės tikslumą lokalizacijos požiūriu iki 99%. Termografiškai įrodytas efektyvumas diagnozuojant skydliaukės vėžį su melanoma.

Visnovok.

Šiuolaikinių laboratorinės diagnostikos metodų, įskaitant imunologinius, kūrimas, naujos kontrastinės kalbos kūrimas CG ir MRT, nauji preparatai ir metodai PET, vieno fotono emisijos tomografija in vivo, MRS - diagnostikos metodų kūrimo kainų etapas. ir gydant onkozę ahvoryuvan. Zavdyaky visiškai išvystyti diagnostikos metodai, nukreipti į patinimo pasireiškimą ir medžiagų apykaitos procesų pokyčius organizme esant patinimui, prireiks valandos, kol atsikratys diagnostinių procedūrų, todėl galima atlikti ambulatoriniu pagrindu. Šiuolaikinių diagnostikos metodų naudojimas histologinių radinių vertės nekeičia. Tik duomenų visumos analizė, otrimanih z skirtingi diagnostikos metodai, derinant teisingą rezultatų interpretavimą, siekiant efektyvaus tyrimo.

Įėjimas

Įvairių diagnostikos metodų panaudojimas reikalingam pūlingo proceso pasireiškimui, nustatytam etapui ir negalavimų gydymo taktikos parinkimui, nes jie serga onkologinėmis ligomis. Skirtingais diferencinės diagnostikos atvejais būtina atlikti tyrimą, naudojant skirtingus metodus. Planuojant stebėjimą, būtina atsižvelgti į individualias paciento savybes ir ligos ypatumus, taip pat žinoti principus, odos sublimacijos metodų galimybę, kad būtų užtikrinta kuo daugiau veiksminga diagnostika ir gydymas. Todėl diagnostikos metodo ir taktikos pasirinkimas yra vienas iš pagrindinių onkologinių ligonių gydymo komponentų, o Krymo mitybos rezultatų analizė apie tinimą atima informaciją apie patinimo tipą. , pu klinikos proceso stadija ir progresavimas iki patologinio proceso summіzhny іz urazhenim organų anatominių struktūrų. Už nusistovėjusių diagnostikos metodų kvalifikavimą ir efektyvų stebėjimą, taigi ir sėkmingą onkologinių negalavimų ištyrimą, glaudų bendradarbiavimą tarp onkologų, radiologų, radiologų, laborantų, histologų, imunologų, funkcinės diagnostikos gydytojų ir kt.


Gydytojo konsultacija

Pirmas svarbus žingsnis atpažįstant blogą patinimą – gydytojo konsultacija, kurios metu atliekama sergančiojo apžiūra, paaiškinama ligos raidos istorija, pakeičiama valandą (anamnezė).

Iki apžiūros valandos atskleidžiamas ligos amžius (pasireiškia pirmieji patinimo simptomai), tinimo augimo dinamika. Šie duomenys padeda atpažinti regimąsias vėžio formas: apatinę lūpą, odą, burnos gleivinės ištuštėjimą, minkštųjų audinių pabrinkimą, pieno slogą. Aiškių simptomų vidaus organų tinimas neskamba patologinio augimo burbuole. Piktybinis jų augimas dažnai prasideda nuo lėtinio užsidegimo proceso amarų, be opinių simptomų. Jau nusistovėjęs piktasis pūtimas I ir II augimo stadijose dažniausiai būna neskausmingas, be aiškiai išreikštų simptomų. Arba anamnezės rinkimas leidžia įtarti pikto naujagimio ausį depresijos atvejais. Akademikas A.I. Savitskis, apibūdinęs daugybę smulkių nespecifinių simptomų – ​​„smulkių požymių sindromą“, kurio vienos valandos pasireiškimas sergančiam žmogui būdingas piktybiniam patinimui. Tse:

1) nemotyvuotas silpnumas, švediškas sustingimas,

2) numesti svorio

3) anemija

4) psichinė depresija.

Pūdyme, Krymo perdavimo lokalizavimo procese, ženklai yra kiti būdingi ženklai. Pavyzdžiui, sergant bronchų vėžiu – sausas, įsilaužęs kosulys, pasikartojantis netipinis plaučių uždegimas; sergant tiesiosios žarnos vėžiu – šiek tiek nenuoseklus її ištuštinimas, hibni tai vadina plonai.

Onkologai, tarsi imtų pirmą pacientą, didelę reikšmę teikia anamnezės surinkimo tikslumui. Daugelį jų į anamnezę paaiškinsime nustatydami diagnozę ir spėliodami visus organizmo funkcijų pokyčius likusią valandą. Tačiau, kaip ir kitų susirgimų atveju, anamnezėje pateikiami tik orientaciniai duomenys, galima pagerbti bet kurį organą, kuriame įtariamas putlus procesas.

Žvelgiant į sergantį gydytoją, apkūnumas ar perneštos lokalizacijos vieta; regioninių ir nutolusių limfmazgių stovykla (blizgesys, pahvovas, pahvinas). Su išpūstu škiriu, griuvėsiais, liežuviu reikia žvilgtelėti į nuskriaustą sklypą, kad padėtų. Įtariant tuščio skrandžio organų patinimą, užsikimšę mažojo dubens limfmazgiai. Moterims reikia atlikti obstezheniją per makštį (per pihvą) ir tiesiąją žarną (per tiesiąją žarną), vyrams - per tiesiąją žarną. Gydytojas onkologas gali pats atlikti stebėjimą arba nusiųsti sergantįjį pas ginekologą ar urologą.

Rentgeno metodai

Radiografinė obstezhennia - pagrindinis atpažinimo būdas esant kojos, šliuzo, gerklų patinimui. Todėl šis metodas yra zastosovuetsya pagal onkologinių ligų valandą. Šiuolaikinė radiologija yra plačiai sustingęs tomografinis (poli) kontrastinio organo stebėjimas. Likusiais metais gerokai padaugėjo specialių stebėjimo metodų, tokių kaip angiografija, bronchografija, siekiant pagerinti diagnostinių radinių efektyvumą, o dar svarbiau – ligoninėje. Fluorografija, ypač didelio kadro, atlieka svarbų vaidmenį prevencinėse gyventojų apklausose.

Rentgeno obstezhennya є vienas iš pagrindinių, yakі atliekamas profilaktiniu metodu. Oda subrendo, žmogus gali praeiti ir profilaktiškai pasižiūrėti į tą rentgenografijos legeną ne dažniau kaip kartą per dieną.

Mamografija yra specialios rentgeno obstezhennia pieno latako su nedidele doze rentgeno pokyčius tikslas. Mamografija padeda atskleisti audinių iškilimus, o tai svarbu pasirašant demblį, taip pat kitus pokyčius, kurie gali rodyti galimą pūslės išsivystymą dar prieš jį ištepus. Znіmki vykonuyutsya su dainavimu zdavnі pieno slenksčio. Tse kovoti, kad pakeistume iškilumo dozę ir atimtume aukščiausios kokybės ženklus. Skambinkite dviem odos tyrimams. Neretai atliekami papildomi tyrimai.

Jei krūtinė yra mažiau skausminga, geriau atlikti obstezhennya 7-10 dieną nuo pirmosios menstruacinio ciklo dienos. Moterims menopauzės metu mamografija yra būtina bet kurią paros valandą. Paprastai odai moteriai po 45 metų mamografijos rekomenduojama atlikti trumpą tyrimą.

Kompiuterizuota tomografija. p align="justify"> Kompiuterinė tomografija (KT) turi ypatingą vaidmenį tarp metodų, leidžiančių fotografuoti įvairias žmogaus kūno dalis, ir pats standartas. KT vaizdo ryškumas ir informatyvumas taip pat priklauso nuo kūno fizinių savybių ir ypatybių (pločio, elektronų koncentracijos masės vienete ir kitų biologinių audinių galių) ir nuo vibruojančios rentgeno energijos. yra skatinamas. KT pranašumai yra didesni už aukštį, lyginant su kitais kontrasto skirtumo vizualizavimo metodais, galimybė per trumpą valandą paimti daug skersinių projekcijų, o tai ypač naudinga lokalizuojant sritį, iš kurios audinių mėginys imamas ne biopsijai, bet ir planuojant chirurginį įterpimą bei tolesnę radioterapiją. KT metodo panaudojimas senesnių vidaus organų atveju – tai galimybė nufotografuoti didelius sklypus vėlesnėse ir priekinėse projekcijose. Tai mažai gali būti podolat, vikoristovuyuchi pіd valandą doslіdzhennya specialios kontrastingos kalbos.

Ultragarsinė tomografija (ultragarsas, sonografija)

Ultragarsinė tomografija yra labai informatyvus stebėjimo metodas; zastosovuєtsya, skirta diagnozuoti tuščio skrandžio organų (ypač kepenys, zhovchny mіkhur, poodinio šlaunies galva) ir nežemiškos erdvės (nirok, spenelių spenelių slogos), mažojo dubens (sich mіkhura ir їuterushura) pūkus. priedai: priekinis slough), skydliaukės ї lipimas .d. Pіd valandą doslіdzhennya mozhe buti vykonana punkcijos pukhlina.

Likusią valandos dalį tobulinant modernią plataus pločio nabulo doplerio sonografijos aparatūrą – ultragarsinis Doplerio efekto tyrimas. Taip atsirado galimybė tiesiogiai stebėti tą kraujotakos stabilumą organo kraujagyslėse ir patologinį apšvietimą, suteikiantį papildomos informacijos apie jogos gyvenimą.

Oskilki ultragarsinė tomografija pati savaime yra labai informatyvi dėl tyrimo paprastumo ir saugumo, plačiai pripažinta kaip bendras tyrimo metodas įtariamo bet kokios lokalizacijos vėžiu, siekiant pašalinti metastazių buvimą vidinėje ir organizuoti tai mums. kepenų priekyje.

Endoskopinis metodas

Endoskopinis metodas pasiekė šiuolaikinės elektronikos ir optikos galimybes ir yra itin svarbus ankstyvai vidinių lokalizacijų: maišelio, stravohodo, tiesiosios žarnos, bronchų vėžio diagnostikai. Endoskopiniai aparatai su šviesolaidžiu (gastroskopija, intestinoskopija, kolonoskopija, bronchoskopija ir kt.) suteikia galimybę iš arti apžiūrėti visą vidaus organų gleivinę, atlikti citologinį tyrimą, o kilus įtarimui paimti audinio gabalėlį. histologinis tyrimas nya.

Endoskopiškai galima apžiūrėti ne tik tuščius organus, bet ir natūralius tuščius mūsų kūno kūnus – krūtinės ląstos (pleuros) tuščias, chervną, tuščius suglobus, vidurinę nugaros dalį ir kt.

Laboratoriniai tyrimai

Klinikinės analizės: kraujo, skerspjūvio, sulčių, išmatų analizė, būtina pirminiam negalavimui diagnozuoti. Prilipusio kraujo buvimas pjūvyje, išmatose, skrepliuose yra svarbus piktybinio patinimo simptomas. Іtotne reikšmę galima nustatyti didėjančios anemijos faktui.

Biocheminiai stebėjimo metodai, suteikiantys pagrindinę informaciją apie onkologinių ligų valandą. Nors nustatyti specifiniai biocheminiai pakitimai onkologinių negalavimų organizmuose, esant tam tikram paburkimui, yra būdingų pakitimų. Esant išplitusiam priekinės keteros vėžiui, 75 % pacientų nustatytas didelis rūgštinės fosfatazės kiekis (esant lokalizuotam vėžiui - mažiau nei 20 %); sergant poodinės ertmės vėžiu – amilazės padidėjimas (25 proc.), sergant kepenų vėžiu – Mėnulio fosfatazės kepenų frakcijos padidėjimas.

Vėžiu vadinamas liga, kai dalis sveikų ląstelių virsta ląstelėmis su negyvomis, arba tomis, kurios neatlieka savo vaidmenų ir funkcijų. Kitu atveju gali būti ląstelių su modifikuota DNR. Be to, naskіlki subtiliai diagnozuoja, atsigula ir vėžio gydymo efektyvumą. Užsienio klinikose yra rizika neteisingai diagnozuoti ligas iki minimumo naudojant inovatyvias technologijas onkologinėje diagnostikoje.

Kaip nustatomas vėžys?

Pradėkite organizmą išnaudoti pačių ląstelių pakitimus, tačiau vis dažniau atsiranda įdubimų, jei tokių ląstelių yra per daug, todėl organizmas jogą panaudojo nepakenkdamas sveikatai. Rečiau tokių klitinų kartas nuo karto daugėja, atsiranda patinimų, kitaip rodo. velniop usogo beveik 200 skirtingų vėžio rūšiųžiūrint į visus galimus veiksnius: plėtosiu formą, plėtosiu erdvę ir t.t.

Kaip kovoti su onkologinėmis ligomis?

Liaudies medicina rozpovidaє, kurios rodo daugiau nei šimtą skirtingų kovos su šia liga metodų. Visi jie kalba apie išgijimo stebuklus, bet, šaukiant visko, visko smarvė išgalvota ir tiesai vietos nėra maža. Veiksmingiausiais metodais galima vadinti metodus, kurie medicinoje aktyviai naudojami bet kuriuo metu, ypač užsienyje. Prieš juos pristatomas prievartavimo metodas papildomai radiochirurgijai ir mainų terapijai.

Vėžio diagnostikos metodai užsienyje

Naviko žymenų analizė

Naviko žymenų analizė leidžia atskleisti piktybinį naviką ankstyvosiose stadijose, jei nėra specifinių simptomų ir vizualiai nematomas patinimas.

Pagrindiniai onkomarkeriai:

Žymeklis Norma (viršutinis kordonas) raku tipas
SA-125 35 MO/ml Kiaušidžių vėžys
SA-15-3 30 OD/ml Krūties vėžys
SA-19-9 10 OD/ml Gleivinės-žarnyno trakto organų vėžys
SA-242 30 MO/ml Gleivinės-žarnyno trakto organų vėžys
SA-72-4 -

SKT karcinoma,

krūties vėžys,

Kiaušidžių vėžys

AFP 10 TV / ml (pavyzdžiui, vagitas iki 250 TV / ml)

sėklidžių vėžys,

teratoma,

Metastazės kepenyse

HE4 70 pmol/l-140 pmol/l moterims po menopauzės Kiaušidžių vėžys ankstyvoje stadijoje
SCC 2,5 ng/l Suragėjusių ląstelių karcinoma
PSA

2,5 ng/ml iki 40 metų,

4 ng/ml po 50 metų

Priekinės raukšlės vėžys
REA 5 ng/ml

kiaušidžių vėžys,

Gimdos vėžys,

krūties vėžys,

legendų vėžys

Norėdami gauti išsamią informaciją apie vėžio diagnozavimo būdus, užpildykite kontaktinę formą.

Genetinės analizės

Varto reiškia, kad genetinės analizės atliekamos kaip sveiki žmonės, todėl jau sergame. Tokios analizės rodo galimybę susirgti vėžiu, organizmo gebėjimą mutuoti.

Aktyvios moterys, jei žino apie tokio geno buvimą savyje, atlieka profilaktinę mastektomiją. Norėdamas šimto šimto garantijų nesusirgti krūties vėžiu, tokio radikalaus požiūrio neduodame.

Radiografija

Šiuo metu rentgeno procedūra yra standartinė. Ale іsnuyut sulankstyti radiografijos atlikimo metodai.

Bronchografija

Danijos tipo diagnostikos indikacijos legenijos vėžio diagnozei arba pooperacinių pakitimų stebėjimui. Legendose taikant bendrąją nejautrą įvedama kontrastinė kalba, o tada išbandoma daugybė rentgeno požymių. Technika aktyviai zastosovuetsya ne.

Angiografija

Angiografija yra tos pačios rūšies rentgeno obstezhennia. paskyrimai į teismų piršlybą iš kontrastingos kalbos. Angiografijos pagalba galite pasiduoti kraujagyslės putlumui, o tai taip pat padeda esant įvairioms beprotybėms.

Mamografija

Mamografija yra šiuolaikiniame pasaulyje įprasta profilaktinių moterų apžiūrų procedūra. Taip pat zastosovuetsya tikslesnei krūties vėžio diagnostikai. Procedūra atliekama stipriai suspaudžiant krūtis, kad būtų išvengta klaidingo supratimo.

Magnetinio rezonanso tomografija

MRT naudojamas normaliai užkrėsto organo nuotraukai užfiksuoti ir patinimui parodyti. Anoniminiai skirtingi MRT metodai:

  • MR-skopija
  • funkcinis MRT
  • MR perfuzija

Scintigrafija

Cistų izotopo scintigrafija aptinkama kaip metastazių jose požymis. Taip pat galima atlikti scintigrafiją, siekiant nustatyti gydomųjų procedūrų sėkmę esant cistų patinimui ir metastazių atsiradimui.

Endoskopinis stebėjimas

Endoskopija skirta tuščiiems organams ištuštinti. Gydytojas gali padėti dėl papildomų specialių ūkinių pastatų, kurių jums reikia. Taip pat galima dokumentuoti gydytojui papildomai pagalbai, foto ir vaizdo aparatūra, skaitmeninės technologijos. Taip pat analizei galima paimti perkeltų pelų biologinę medžiagą.

Gastroonkologija įstrigo:

  • ezofagoskopija,
  • gastroskopija,
  • duodenoskopija,
  • kolonoskopija,
  • rektoromanoskonija.

Plaučių onkologijoje yra:

  • bronchoskopija,
  • torakoskopija.

Onkourologijoje yra:

  • cistoskopija,
  • ureteroskopija,
  • nefroskopija.

Onkoginekologijoje yra:

  • kolposkopija,
  • histeroskopija

PET-CT

PET-CT leidžia vizualizuoti procesus organizme molekuliniu lygmeniu. dažnai zastosovuєtsya pasireiškimas metastazių vėžio tikslią diagnozę, pavyzdžiui, tiksliai nustatyti ligos stadiją, o plotis yra ne didesnis nei jogos organas. Pozitronų emisijos tomografija leidžia tiksliau nustatyti darbą, kurį reikia atlikti chirurginės intervencijos metu.

Biopsija

Biopsija – tikslas paimti audinį iš perkelto patinimo, kad būtų galima atlikti histologinį ir citologinį medžiagos stebėjimą. Biopsija laikoma saugiausiu, bet tiksliausiu piktų išpūtimų tyrimo metodu.

Vėžio diagnostikos užsienyje įvairovė

Vėžio diagnostikos užsienyje gairės:

Viglyad obstezhennya

USD kaina

Onkologo konsultacija

Biocheminis kraujo tyrimas

tipas nuo 50 iki 824

Kraujo tyrimas naviko žymenims

Genetinės analizės

ID 187 iki 4298

Radiografija

ID 89 iki 245

ID 189 iki 2014 m

Scintigrafija

data nuo 189 iki 1689 m

Endoskopinis stebėjimas

ID 2234 iki 3245

ID 478 iki 4043

ID 276 iki 4763

Vėžio gydymo už kordono metodai

Po vėžio požymio toks susitikimas ateina likus valandai iki konkretaus metodo pasirinkimo, kaip kovoti su onkologija. Prieš juos galite pamatyti:

  • Chirurginis metodas . Vіn polagaє prie bezperedny vydalnі pukhlini. Šis metodas yra vienas iš saugiausių ir grubiausių, neleidžiantis pašalinti patinimų iš svarbių sričių.
  • Radioterapija . Vykoristannya radioterapija pojazhy vplivy radiatsionnyh pokyčiai vėžinių ląstelių DNR. Šis būdas yra saugiausias imunitetui, tačiau po valandos jį galima sumažinti, keičiant pridedant prie imuniteto.
  • Chemoterapija . Chemoterapiniai vėžio gydymo metodai vadinami vėžio gydymo metodais, naudojant medicininį citotoksinį poveikį, pažeidžiantį vėžinių ląstelių odą. Ten nuolat kuriamos naujos citotoksinės kalbos vardan tobulumo.
  • Cistinės smegenų transplantacija .Atliekant onkohematologinį tyrimą, gali prireikti cistinės smegenų transplantacijos.
  • Imunoterapija . Imunoterapija tam tikrame onkologinių ligų gydymo etape gali būti pripažinta, kad ji pakeis kelių kitų metodų, ypač radiologinių, antplūdį.

Onkologijos naujovės periodiškai plečia sąrašą, tačiau pagrindinė aktyviųjų dalis – perdraudimas. Šiuolaikinėje medicinoje gydant vėžį vis dar nugali smarvė. Svarbu, kad pagal pasirinktą diagnostikos metodą atsigultų ir pidsumkov.

>> vėžinės ligos

Onkologinės ligos (buliai) užima vieną pirmųjų vietų gyventojų mirtingumo struktūroje (kita vieta po širdies ir kraujagyslių ligų). Likusią valandą pastebima tendencija, kad sergama onkologinėmis ligomis. Ankstyva diagnozėє svarbiausias momentas žavingoje ligos rūšyje. Deja, labai daug negalavimų kreipiasi į medikus, jei apkūnumas perėjo į vystymosi stadiją, prognozė tokių dar nedraugiškesnė. Navpaki, anksti diagnozavus onkologines ligas, šansai apsirengti yra dideli ir adekvačiai iškyla daugeliu atvejų, baigiant vis daugiau susirgimų.

Daugiau pūkų gali atrodyti kaip klinikinis vaizdas. Pagrindinis pirminio simptomų išsivystymo momentas yra ne histologinė patinimo priklausomybė, o lokalizacijos vieta organizme ir patinimo augimo tipas.

Žemiau apžvelgiame plačiausią išpūtimų asortimentą ir jų diagnostikos principus.

Terminas puhlina reiškia patologinę būseną, kuriai būdingi patologinio augimo ertmės protezai. Pabrinkimo ląstelės įgyja proliferacijos (dauginimosi) ir diferenciacijos procesų kontrolę ir pradeda nekontroliuojamai daugintis. Pagal medicininį terminą vėžys suprantamas kaip piktas pūslelinis, išaugęs iš epitelio audinio. Dažnai terminas vėžys vartojamas kalbant apie neepitelinio augimo navikus, o tai yra neteisinga.

Vidpovidno į paprasčiausią kritimų klasifikaciją, mes išskiriame du pagrindinius kritimų tipus: gėrį ir blogį. Dobroyakіsnі puhliny būdingas povіlny augimas ir іdsutnіstyu metastazių (vidutinis išsiplėtimas pūlingas augimo). Blogi pūkai deyakih vipadki gali būti vertinami kaip gerybinių pūkų gyvenimo etapas, kai kuriose ląstelėse sparčiai auga nabulos pastatai, dauginasi tos migracijos iš limfos ir kraujo sruogų. Blogiems patinimams būdingi sausi ir agresyvūs ataugos, taip pat metastazės tolimuose organuose ir limfmazgiuose.

Puhlino diagnostikos principai

Patinimų, tarsi tai būtų kokios nors kitos ligos, diagnozė prasideda anamnezinių duomenų rinkimu ir atsainiu žvilgsniu į sergantįjį. Anamnezė gali būti renkama remiantis sergančiojo mirties prie gydytojo priežastimis, pagrindine liga, ligos atsiradimo momentu ir ta evoliucija nuo jos atsiradimo iki pavertimo gydytoju momento.

Onkologinių ligų diagnostikoje svarbi vieta gali būti aiški ligos diagnostikai. Reikėtų pažymėti, kad kai kuriais ligos atvejais jie gali įtarti patinimą ir kreiptis į gydytoją dėl pirmųjų simptomų. Puhlinų simptomatika, kaip jau buvo daugiau spėjama, atsigulti jų augimo vietoje ir tokio augimo.

Pūkuotas odas lengviau atpažinti. Dažnai pirmieji piktybinių navikų simptomai ir senų apgamų ar pigmentinių dėmių spalvos bei struktūros pasikeitimas, raudonos demarkacijos linijos sustiprėjimas išilgai šviesos periferijos, nedegančių venų išsiskyrimas. Atsiradus tokiems simptomams, reikėtų aplaidžiai kreiptis į gydytoją ir nepriprasti prie kasdienių pasigėrėjimo savimi vizitų.

Dobroyakіsnі vnutrishnopukhliny būdingas poіlnim augimas ir dažnai gali išsivystyti besimptomiai. Retai pasiekus apkūnius reikšmingus išaugimus, atsiranda spaudimo gretimiems organams simptomų. Taigi, pavyzdžiui, esant maloniems gimdos pūtimams, dėl tiesiosios žarnos ir išialgijos suspaudimo gali atsirasti vidurių užkietėjimas ir sutrikti secho išskyros. Žmonėms prostatos adenoma taip pat pasireiškia kaip sechovipropulsijos sutrikimas. Sergant kojų vėžiu, pagrindinis simptomas gali būti nuolatinis kosulys (suspaudus patinusius bronchus).

Dažnai pūlinys gali pasireikšti apčiuopiamu įdubimu (pieno pūslelė, padidėję limfmazgiai su limfoma ir kt.). Kaip ankstyvos diagnostikos metodą, rekomenduojama atlikti nepriklausomą pieno liaukų (moterims) ir limfmazgių tyrimą ir palpaciją. Kai atskleidžiamas stabilus pažeidimas, kitas žingsnis yra kreiptis į gydytoją dėl sudėtingos diagnozės.

Žarnyno patinimas (tovstii žarnos) ir sich michur dažnai pasireiškia kraujavimo forma. Paprastai kraujavimas atsiranda spontaniškai be jokios aiškios priežasties ir nėra lydimas uždegimo požymių. Atsidūrus sektoje ar išmatose, būtina šviežiu krauju kreiptis į gydytoją. Kraujavimas būdingas piktiems pūsleliams, kurie nutrūksta. Esant tokiam rangui, pagarbiai, pacientas gali savarankiškai atpažinti pirmuosius patinimo požymius ir kreiptis į gydytoją, kad būtų atlikta ankstyva diagnozė, taip įgydamas geriausią galimybę apsirengti.

Atpažinus paciento simptomus, pacientas turi patekti į ligonio akiratį. Gilus žvilgsnis skamba šiek tiek informatyviai. Ankstyvosiose onkologinių ligų stadijose galima reikšti paciento akių vokų praradimą. Padidėjusių limfmazgių atsiradimas yra patinimo padidėjimo požymis.

Jei norite didesnio komforto lygio, naudokite specialius apsižvalgymo būdus. Dėl moterų organų onkologinių susirgimų ginekologinis tyrimas ypač efektyvus diagnozuojant gimdos kaklelio pabrinkimą. Priekinės raukšlės patinimas gali būti atskleistas sergant skaitmeniniu prostatitu. Prieš obov'yazkіv likarya be-yakoy spet_alіzatsії apima pūlingo proceso atpažinimą ir sergančiojo nukreipimą į onkologą.

Diagnozavus balą, atsiranda rimtų kliūčių, todėl jei įtariama, kad ji atsiranda po pirmojo diagnostikos etapo, rezultatai yra menki. Diagnozuojant plataus sąstingio onkologines ligas, sukurtas patinimų vizualizacijos metodas. Labiausiai paprastas metodas yra rentgeno obstezhennya, pastatas atskleisti įvairių organų patinimas. Kai rentgeno vaizde pats putlumas nerodomas, proteolitinis agentas gali leisti atsirasti pūlingam procesui, kai vaizde keičiasi organų struktūra ir masė (pavyzdžiui, pakeičiami organai vidurinė siena). Informacijos turiniui pagerinti naudokite kontrastavimo metodą, esant bet kokiam tuščiam organui, kuriam reikia suleisti kontrastinės kalbos (gleivinės-žarnyno trakto palaikymui vadinti vikoristo priklausomybę nuo bario sulfato). Perebuvayuschie ties tuščiu organu, kontrastinga kalba padeda geriau pažvelgti į vidinę organo struktūrą. Dėl akivaizdumo tūrinio apšvietimo organo apšvietime (pabrinkimas), rentgeno vaizde matomas paviršiaus defektas, todėl vietą užima pūlingas kontrastas, kuris matomas. Radiologinis obstezhennya zastosovat taip pat metastazių paieškai kauluose ir vidaus organuose. Kompiuterinė tomografija ir branduolinis magnetinis rezonansas yra išsamesni ir informatyvesni, mažiau radiologiniai tyrimai. Šie metodai leidžia fiksuoti įvairių kūno dalių sferinius vaizdus ir labai tiksliai parodo nežymius vidaus organų struktūros pokyčius. Informacijos apdorojimas specialių kompiuterinių programų pagalba leidžia modeliuoti didelį organo vaizdą ir tiksliai nustatyti patinimo ir її išsiplėtimo padėtį iki kraujagyslių organų.

Stebėjimas ultragarsu dažnai padeda anksti diagnozuoti vidaus organų patinimą. Ultragarso pagalba galima nesunkiai aptikti, ar yra daug kepenų, nirkos, sich mikhuros, gimdos, kiaušidžių ir kt.

Nepriklausomai nuo aukšto aprašytų metodų informatyvumo, tik jų pagrindu neįmanoma nustatyti tikslios patinimo diagnozės. Tiksli patinimo diagnozė gali būti pagrįsta patinimų histologinės priklausomybės laipsniu ir audinių diferenciacijos stadija (likęs kriterijus yra svarbus ligos gydymo taktikos prognozavimui). Norint atlikti histologinę analizę, imamas audinio mėginys. Dauguma parkano audinių yra laikomi tolimesnei pagalbai minimaliai invazinėms operacijoms. Galimybė paimti audinius papildomai fibroskopijai (drenos, žarnų, sieto michuro patinimas), punkcijai su aspiracija (limfmazgių pabrinkimas, kepenų pabrinkimas) arba chirurginio įvedimo valandai.

Histologinio tyrimo duomenys padeda atskirti teisingą patinimą nuo bendrų netinančio pobūdžio procesų (produktyvus uždegimas, vystymosi anomalijos). Norint priskirti organui patinimų organą, būtina nustatyti patinimų histologinę priklausomybę. Jei patinimų audinio tipas nesutampa su organo, kuriame išsipūtęs, histologinės struktūros, tuomet turi būti įrodyta, kad patinimą sukelia metastazės. Gerabūdžiai patinimai, kaip taisyklė, yra labai diferencijuoti (jų struktūra jau panaši į patinusio audinio, iš kurio atsirado burbuolė, struktūrą). Blogas pūtimas, navpaki, maža diferenciacija. Indikacija ruošiant silpnai diferencijuotų audinių patinimą dėl ryškios ląstelių atipijos yra tiesioginis piktybinio patinimo požymis.

Likusią valandėlę, skirtą pūlingo diagnozei nustatyti, ėmė laimėti biocheminiai ir imunologiniai tyrimai, nukreipti į pudulio antigenų ir antikūnų prieš pudlingumą paskyrimą. Šių metodų tobulinimas ateityje leis sukurti specifinę paburkimo diagnostiką ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Bibliografija:

  1. Diagnozė ir Likuvannya Pukhlin, Sankt Peterburgas. NDI Onkologija pavadinta. N. N. Petrova, 1997 m
  2. Rottenbergas V.I. puhlino žmonių patologinė ir anatominė diagnostika, 1993 m
  3. Koževnikovas S. Yu. Piktųjų pūslių diagnozė, Sankt Peterburgas. : Hipokratas, 1994 m

Svetainėje pateikiama papildomos informacijos, įskaitant nuorodą. Tos likuvannya sergančios ligos diagnozę būtina atlikti prižiūrint fahіvtsya. Naudojame vaistus ir kontraindikacijas. Konsultacijos fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Bendrieji piktybinių išpūtimų diagnostikos principai- Pagrindiniuose piktųjų paburkimų diagnozavimo principuose išskiriamos 2 pagrindinės užduotys: pūtimo proceso atskleidimas ir jo platumo apibūdinimas, o likusieji gali būti svarbūs parenkant tinkamą dabartinį paburkimo metodą.

Pagrindinis dalykas šią valandą yra yakomogos patinimo diagnozės nustatymas ankstyvesnėje stadijoje (I-II), o tai leidžia mums sukurti šiuolaikišką keitimo ir chirurginio gydymo metodą visapusiškai.

Patinimo diagnozės nustatymas ankstyvoje stadijoje yra sulankstomas, nors ir sudėtingesnis procesas, taikant laiku tastosuvanni zabiv ir ankstyvos diagnostikos metodus.

Esant svarbiausiems negalavimams, pūkas vystosi pažeistų medžiagų apykaitos procesų pagrindu, nors jį koreguoja organizme esantys prisirišimo mechanizmai, protea negali praeiti nepastebėta ir rodyti skirtingus simptomus. Žinant tokius simptomus, galima iš karto įtarti, kad vyksta piktas procesas, o objektyvių stebėjimo metodų sukūrimas užtikrina galimybę tokį įtarimą patvirtinti.

Ikiklinikinius proceso etapus galima atskleisti atliekant profilaktinius tyrimus taikant skirtingus dabartinius stebėjimo metodus: atliekant masinius profilaktinius tyrimus įmonėse, žvilgtelėjus į ramiuosius, kas grįžo į kliniką (apžiūros kabinetuose), su žvilgsnių palaidojimas. onkologinių susirgimų buvimas OSIB, lyg būtų gydomas stacionariai kitų ligų gydymui. Tse - aktyvus pasireiškimas. Varijuojant, kad onkologinė liga gali baigtis ligos onkologija be ryškių simptomų, būtina įveikti kriterijus, leidžiančius pasirinkti išimtis, jei reikia specialių tyrimo metodų, nustatyti diagnozę piktam naujadariui. Onkologinis strumos budrumas yra žinomas medikams ir prisimena ankstyvus įvairių lokalizacijų vėžio simptomus, malonu surinkti anamnezę, taisyti obov'yazkovi metodą ir sekti, kad būtų kuo mažiau įtarimų dėl vėžio.

Kitas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad šio organo vėžys yra besimptomis. Esant tam tikroms lokalizacijoms (škiras, tuščia burna, pieno išbėrimas, striukės minkštųjų audinių patinimas ir kt.), atsiradus patinimui bus obumovlyu tі chi іnshі anatominiai pažeidimai: vuzolas, susiaurėjimas, virazka ir іn. Daugiau vidinių lokalizacijų (plaučių, stravochido, šliužų, tiesiosios žarnos, gimdos ir kt.) simptomatika taip pat aiškiai aprašyta ir, nors ji nėra patognomoninė, proteo leidžia įtarti piktybinį Jennya naviką ir atlikti papildomus tyrimus. diagnozei patikslinti.

Kuriam gydytojui, ar tai būtų specialybė, jis kaltas dėl daugybės pareigų, tarsi jos leidžia išnykti tragiškoms malonėms.

  1. Atsineškite onkologinį budrumą. Tai, be abejo, nereiškia, kad odai, kuri kreipėsi pagalbos į sergantįjį, turėtų būti diagnozuotas vėžys. Tačiau reikia atminti, kad mažiausiai vengti gydytojų atleidimo, kaip prisiminti, kad negerovės turi vėžį po 40 likimų ir dažniausiai pasitaikančių ligų, kad jei diagnozė neaiški – pagalvokite apie vėžį, o su Mažiausias įtarimas, persh sumažinti pikto naujagimio diagnozę, būtina zastosuvat obov'yazkovі metodus ir doslіdzhennya, yakі dosit aiškiai pažymėta klinikinėje onkologijoje.

    Prieš obov'yazykovyh metodus Danijoje, yra toks metodų kompleksas, skirtas testavimui CRL, kuris daugeliui pacientų užtikrins galimybę nustatyti diagnozę. Pavyzdžiui, esant randams dėl disfagijos, buvo atlikta fluoroskopija ir stravokhodo gracija bei ezofagoskopija. Atsiradus randų dėl tuštinimosi sutrikimo ir gleivių bei kraujo atsiradimo išmatose, būtina atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą ir sigmoidoskopiją, padidėjus limfmazgiams - punkciją ir biopsiją. su citologinėmis ir histologinėmis ataskaitomis ijennyam, kad іn.

  2. Vivchennya iš anamnezės duoklės ir sergančiojo rando.

    Piktybinio naviko išsivystymas nepraeina be simptomų ir sukelia ikivėžinių stadijų amarų patinimą, kuris buvo nustatytas anksčiau, kad į simptomus įtrauktų naujus simptomus. "Pliuso audinio" atsiradimas arba її suirimas dėl staigaus negalavimo reflekso (kosulio, vėmimo) arba patologinių vizijų iš kraujo namų pabaigos.

    Analizuodamas anamnezės ir ligos duomenis, gydytojas kaltas prisiminęs tipinį simptomų kompleksą, apibūdinantį kito organo funkcinės būklės pablogėjimą. Taigi legenijos vėžiui būdinga triada (kosulys, kraujas skrepliuose, skausmas krūtyse) arba skorbutas (scargi plius karščiavimas); mažas sindromas yra dispepsijos požymis - esant maišelio vėžiui, sutrikus tuštinimosi procesui, gleivėms ir kraujui išmatose - išsivystant tiesiosios žarnos vėžiui; patologinis psichikos regėjimas - su moterų lytinių organų patinimu ir viduje.

  3. Esant menkiausiam įtarimui dėl piktybinio proceso, bet kuriuo atveju nerekomenduojame dinaminio budrumo ar bandomojo gydymo, kol nėra atlikti bendrieji diagnostikos metodai, kuriuos šią valandą rekomenduoja klinikinė onkologija.
Dėl odos lokalizacijos, obov'yaskovyh ob'ektivnyh ob'ektivnyh metodų kompleksas dlіdzhennya paskyrimų, galima atlikti tyrimus CRL ir kitų puikių alkoholinių gėrimų hipotekos ir leidžia daugeliui ligų nustatyti arba diagnozuoti vėžį.

Puiki diagnozės nustatymo valandos vertė gali būti teisingai atlikta palpacija; ypač esant užsikimšusioms pieno opoms, limfmazgiams (prieinamiems palpacijai), skaitmeniniams tiesiosios žarnos ar prostatos takams, bimanualiniams dubens organams ir kt. biopsijos medžiaga turi būti užtikrinta diagnozės patikimumu.

Endoskopinis stebėjimas. Per šią valandą praktiškai visi tušti organai gali būti stebimi endoskopiškai. Atlikti laringoskopiją, bronchoskopiją, ezofagoskopiją, gastroskopiją ir duodenoskopiją, sigmoidoskopiją, kolonoskopiją, kolposkopiją ir cervikoskopiją, tirti gimdos kaklelį ir gimdos kanalą, cistoskopiją.

Eilė endoskopinio tyrimo onkologinėje praktikoje atliekama ir tuščiam skrandžiui tirti – peritoneoskopija. Ryšium su pažangia endoskopine įranga, šviesolaidžiu, tolesnių veiksmų procese atliekamas patikrinimas, foto ir filmavimo dokumentacija, medžiagos citologiniam ir histologiniam tyrimui rinkimas, kuris yra svarbus, bet ne dažnai. ligos diagnozė.

Citologijos pasiekimai leidžia pagal charakterį, o ne kirmėlėse, nustatyti patinimo histologinę struktūrą, kuri gali būti svarbi ne tik tinimo diagnozei nustatyti, bet ir papildomai padėti renkantis. gydymo metodas. Endoskopiniai tyrimai diagnozuojant piktybinį paburkimą užėmė daug vietos tarp kitų metodų, chim ir motyvuoja Sveikatos apsaugos ministerijos 1976 m. 10/XII prevencinių rekomendacijų įsakymas Nr. 1164“.

Užsakymas perduodamas endoskopijos skyriams ir patalpoms aprūpinti modernia endoskopine įranga, faksimilių ruošimu, pastato apsauga, žr. endoskopijos paslaugas.

Endoskopinių radinių odos raukšlėje technika, pūdymas proceso lokalizacijoje, gali turėti savų ypatumų; lemiamas momentas – užtikrinti maksimalų stebėjimo saugumą, neskausmingą elgesį, užbaigti regos organo peržiūrą, medžiagos rinkimo citologiniam ir histologiniam stebėjimui tikslą. Lygiai taip pat tai galima padaryti, jei endoskopiniai tyrimai atliekami nuosavose endoskopinėse patalpose, aprūpintose modernia endoskopine įranga ir apmokyto personalo.

Gali būti svarbios ligos ir endoskopinių tyrimų valandos. Daugiau dosledzhen gali būti vickonano pagal mіstsevoy anesteziją, kuri leidžia pašalinti skausmą ir kosulio refleksą. Endoskopinio stebėjimo vaikai buvo atliekami esant dideliam skausmui.

Prieš endoskopinį tyrimą nurodomas įtarimas dėl įvairių etiologijų patologinio proceso, o labiausiai - įtarimas dėl pūkų.

Endoskopinis stebėjimas yra būtinas zastosovuvaty dinaminio budrumo procese osіb išplėstinės rizikos grupėms; sergant lėtiniu bronchitu viščiukams, vyresnėms nei 40 metų moterims, indikuotina bronchoskopija, ligoniams, kurių anamnezė yra „aplėkusi“ (hiporūgštinis gastritas, virusiniai ir polipiniai latakai); sigmoidoskopija, su gimdos kaklelio erozija - kolp-cervikoskopija ir kt. Endoskopiniai tyrimai šiose grupėse buvo atliekami sistemingai 2 kartus per rec.

Rentgeno venų klojimo į kliniką metodas, be kurio nepriimtina diagnozuoti daugiau vidaus organų, raumenų ir kaulų sistemos, centrinės nervų sistemos ir kitų organų ligų.

Obov'azkovym radiologinis metodas buvo naudojamas diagnozuojant kojų patinimus, intratorakalinius limfmazgius, stravokhodą, šlubą, žarnas, kepenis, gleivines gleives, niroką, viršspenio raukšles, subdurinį slogą, centrinę nervų sistemą ir raumenų bei skeleto aparatą.

Dabartinė klinika padeda ne tik nustatyti tikslią diagnozę ar nustatyti diferencinę diagnozę, bet ir išsiaiškinti patinimo lokalizacijos pobūdį, jo išsiplėtimą dešiniajame audinio organe ir sergant daugeliu ligų, kraujavimo ypatumai esu apkūnus ir su juo audinių bei organų suma (svarbu su infuzija chemoterapija, planine plastine operacija). Daugeliu negalavimų sveikatos priežiūros darbuotojai gali turėti galimybę gauti pagalbą taikant šiuolaikinius radiologinio stebėjimo metodus.

Pažangiausi radiologinio stebėjimo metodai yra fluoroskopija, rentgenografija ir tomografija.

Polipozicinė fluoroskopija (daugiaašis rentgeno vaizdas) leidžia aptikti funkcinius pakitimus iš kojos šono, diafragmos, vidurinės ertmės organų, vaistažolių trakto organų. Atliekant fluoroskopiją, parenkamos optimalios projekcijos, kad būtų galima peržiūrėti stebėjimo rentgenogramas.

Atliekant papildomą rentgenografiją, galima patikimiau atskleisti anatominius pokyčius ir fiksuoti kitas organų funkcinių pokyčių fazes. Rentgenas taip pat yra objektyvus patologinių dinamikos pokyčių progresavimo dokumentas. Likę Daedalus likimai plačiau naudojami elektrorentgenografijos praktikoje – rentgeno žymės yra ne ant plaukiko, o popieriuje.

Pošarovo radiologinis tyrimas (tomografija), norint sužinoti sąstingį, yra svarbesnis negalavimų obstezhenijos valandai su įtarimu dėl legenų pūkų. Tomogramos suteikia galimybę ištirti gerklų, trachėjos, galvos ir sąnarių bronchų būklę, apie kojos šaknų elementus, apie patologinio apšvietimo struktūrą; smarvė dar labiau tinka diagnozuojant ir diferencijuojant tuščias pūsles legenijoje ir padeda atskleisti vidinių krūtinės ląstos limfmazgių padidėjimą (be vidurinio domeno - padidėjus šoninei projekcijai).

Dabartinio įvairių prokuratūros organų ir sistemų rentgeno tyrimo neįmanoma įveikti gabaliniu kontrastu. Tokio tyrimo meta – fiksuoti organų rentgeno vaizdus, ​​kurie, neblokuodami spinduliuotei nepermatomų kalbų, nesiskiria aukšto dažnio rentgenogramose arba kai peršviečiami.

Dalinis organų kontrastavimas (radio-nepermatomas stebėjimas) naudojamas „neigiamai“ arba „teigiamai“ radioaktyviai nepralaidžiai kalbai padėti. Pirmajam stebimos dujos (pakartotinis, kysen, anglies dioksidas, azoto oksidas), kitiems - specialūs, mažai toksiški preparatai, atkeršyti druskas su jodu, bariu ar kitais didelės molekulinės masės elementais. - Taikant pūdymo metodą ir įvedant kontrastinę kalbą, jie vibruojami tuščiame organe (maišeliuose, žarnyne ir kituose), audiniuose (intersticinėje erdvėje, blužnies parenchimoje). ir in.), tuščiame kūne, kuris nusausina kūną (cherevnu tuščias), pleuros tuščias) arba kraują nešančioje teisėje.

Kai kuriais atvejais buvo įvedama radioaktyvioji kalba, užpildanti normalią ar patologinę tuščią šviesą (stravochidas, šliužas, bronchektazė, noritsa ir vidun), suteikianti galimybę padaryti ištuštinimo rentgeno vaizdą, nustatyti jo formą, kontūrus, ir matmenys ri. Kitais atvejais, naudojant šią techniką, ekrane galima matyti bachitą arba organo kiaušidžių kontūro vaizdą ant amarų, įvestos radioaktyvios kalbos (nirki, kepenys, tarpuplaučio organas ant amarų, vėžinis patinimas arba polipas ant amarų bario s sustabdymas). Kai kurie metodai yra pagrįsti sukauptais rentgeno spinduliais, kuriuos mato į organizmą patekę organai (cholecistografija, urografija ir kt.) kartu su krauju.

Kalbant apie rentgeno stebėjimo metodus, neįmanoma neatspėti apie fluorografiją. Tinkamo gyventojų profilaktinės obstezhenijos organizavimo technika vaidina svarbų vaidmenį anksti nustatant legendinį vėžį ir pieno ligų patinimą.

Diagnozuojant įvairių lokalizacijų paburkimą neasmeniniais pagrindiniais metodais, nustatytas minimumas, kurio reikia laikytis tam tikroje lokalizacijoje (privačios onkologijos skyriuje). Gali būti ir kitų, papildomų metodų, nes obov'yaskovyh metodų rezultatai gydytojo netenkina.

Radioizotopinė diagnostika atlieka svarbų vaidmenį onkologijoje. Dabartinė onkologinė klinika nebegali išsiversti be radiodiagnostikos išvadų, todėl nemažai atvejų gali suteikti unikalią, tik galingą informaciją, dažnai tiksliai papildyti kitų tyrimo metodų, radiologinio tyrimo rezultatą. Įvairių diagnostikos metodų taikymas nuo radioizotopų įtraukimo žymiai praplečia ankstyvos onkologinės ligos diagnostikos galimybes ir jos išplitimo laipsnį, tai yra proceso stadija, kuri gali būti svarbi renkantis terapinį gyvenimą.

Radioizotopinė diagnostika pagrįsta žymėtos kalbos vibraciniu kaupimu kituose kūno audiniuose. Norint pašalinti reikalingą įvairių biologinių ir cheminių preparatų radioaktyviąją kalbą, juos suteikia mažiausiai radioaktyvūs izotopai, efektyviausi pagal savo fizines galias radioaktyviosios medžiagos vonią fiksuojančio priedo (radiometro, skenerio, gama kameros) pasireiškimui. ir į.).

Piktybinių išpūtimų diagnozavimo principai grindžiami arba nurijusiais radioaktyviais preparatais, kurie kaupiasi normaliuose organo audiniuose (būtini išpūtimai) ir nepatenka į išpūtimą, arba vietiniais radioaktyviais išpūtimais, kurie kaupiasi išpūtime ir neranda (kitaip ką daryti). daryti su nereikšmingais) pūkai, audiniai . Pirmuoju atveju nuskaityme (arba scintigramoje) matomas organas, kurio funkcionuojančiame audinyje yra izotopas, matomas „šaltos“ duobės (ne izotopo) pabrinkimas. Šis pavadinimas yra labiau neigiamas arba neigiamas, skenuvannya vaidina didelį vaidmenį onkologinėje praktikoje. Tačiau joga negali būti laikoma absoliučiai pranašesnė. Radioaktyviosios kalbos kaupimasis kūne dar nėra blogio naujo kūrinio įrodymas. Nesvarbu, ar tai būtų patologiniai procesai, susikaupia, kad staigiai susilpnėtų parenchiminio organo funkcija (deginimo procesai, šepečiai, gerybiniai paburkimai, randų pakitimai ir niežėjimas), pasikeičia normalus susikaupęs izotopas kvėpavimo takuose. Tai aiškiai paaiškinama daugybe kliniškai teigiamų neigiamo atrankos rezultatų, kuriuos galima pakeisti analizuojant papildomų metodų kūrimą, siekiant sumažinti ir analizuoti klinikinius tyrimo duomenis.

Dar svarbiau apsvarstyti radioizotopinės diagnostikos metodus, kurie yra pagrįsti atrankinio (selektyvaus) radioaktyviųjų izotopų kaupimosi piktybiniuose naujagimiuose principu. Įvado ir naujų kalbų sintezės turtingumas diagnozuojant piktybinius išpūtimus pasirodė virškalbiškai panašus, o proteouniversali radioaktyvi kalba, skirta specifinei piktybinių pūtimų diagnostikai teigiamos tepinėlių patikros keliu, dar nėra toli.

Šiuo metu tiriamų radiofarmacinių preparatų navikotropizmas priklauso nuo įvairių veiksnių. Dalis šių kalbų yra patogiai išsidėsčiusios šalia pūkų su medžiagų apykaitos taku, jungties su dideliu panaudojimu dainuojamųjų kalbų pūke, pakeitus kalbos mainus ir didesnį tankį su normaliais audiniais, kurių reikia šiems produktams (ami no rūgštys, aktyvūs baltymai, mikroelementai ir kt.). Kitus preparatus galima sugauti į pūką mechaniniu keliu, vėliau matosi putlūs kraujagyslės, jų prasiskverbimo pažeidimas didelis, pūkų didelio kraujagyslingumo tvarka. Taip pat galima pridėti izotopą į masinį antigeną, naudojant ženklinimo antikūnus prieš kitus masinius antigenus. Akivaizdu, kad dainuojamųjų kalbų putlumą trukdo ir kitos priežastys, galimi jų pergalių keliai, tačiau šiuo metu smarvė dar nesmirda.

Tumoritropinių kalbų pasirinkimas teigiamam reikšmingo pasaulio patikrinimui, siekiant skatinti diagnostinę informaciją. Tačiau specifinės kalbos buvimas, mažiau atogrąžų ir piktų plunksnų, sujaukia diagnostinių atleidimo dainą. Hibnopozityvūs rezultatai yra daug panašesni, mažiau neigiami. Tai paaiškinama tuo, kad navikotropinės kalbos paprastai nebūna gerybiniuose patinimuose, šepetėliuose, randiniuose audiniuose, tačiau tuo pačiu metu patinimuose nesikaupia smarvė, kurie nekrozuoja ir, priešingai, pastato pataisymai aktyviuose saugikliuose. Palikite 2 akimirkas ir pašalinkite galimybę atleisti už ūsus.

Diagnostinės informacijos kokybę galima padidinti derinant teigiamos ir neigiamos atrankos metodus. Tokiu būdu galima atskirti piktus paburkimus nuo cistų, gerybinių patinimų, skruostų, o kartais ir ryškių pakitimų.

Nadіynіst skenuvannya ties pūkų diagnostika yra turtinga, ką gulėti pūkų rozmіru. Esant neigiamam atrankai, šiuolaikinių prietaisų pagalba galima aptikti ne mažesnio kaip 2 cm skersmens pūkus.

Kad radiodiagnostikos procese būtų toliau keičiamas spinduliuotės dėmesys ligoniams, būtina padidinti trumpalaikių izotopų koncentraciją. Galbūt tai būtų geriau, jei būtų specialūs prietaisai - radioaktyvių kalbų generatoriai. Didžiausias technecio generatoriaus pratęsimas (Tc 99). Galima rinktis generatorius ir kitus radioaktyviuosius izotopus (Sr 87, In 113 ir in.).

Generatorių su atitinkamų reagentų rinkiniais, kurie leidžia be tarpininkų paimti reikiamus žymenis reikšmingo pasaulio radiodiagnostikos laboratorijoje, statymas, praplečiant tolesnio tyrimo galimybę.

Nuskenavus neigiamai, labai išsiplėtė kepenų navikų (stulpelių skirtumai Au 198, In 115 ir in), nirok (neohidrinas-Hg 203 ir Hg 197), legendų (MAA-I 131), skydliaukės slogos (I 1) diagnozė. eritrocitai, žymenys Cr 51 ). Papildoma prielaida patikslinti biopsijos apimtį ir vertingus klinikinės bei radiologinės diagnostikos metodų papildymus. Metastazės į skydliaukės vėžį diagnozuojamos dėl pagalbos I 131 to teigiamo patikrinimo.

Vienas iš pirmųjų navikotropinių izotopų, naudotų paburkimui diagnozuoti, buvo P 32, kuris nepraleido laiko veltui. Visiems piktybiniams ir skirtingos lokalizacijos paburkimams buvo atlikta radiofosforinė diagnostika, kuriai techniškai buvo įmanoma įdiegti jutiklius, fiksuojančius beta-viprominenciją nuo paburkimo. Pernešto patinimo ir simetriško sveiko audinio radiometrija dinamikoje leidžia kiekybiškai nustatyti izotopo susikaupimo laipsnį. Per 150% aktyvumo sukaupimas įtarimo dėl ligos išsivystymo laikotarpiu panašus į tai, kad esame sveiki ir puikiai gebame kalbėti apie pikto proceso pasireiškimą. P 32 paviršiuje valome beta-viprominuv, gama-viprominuvachi leidžia radiometriškai aptikti ne tik paviršinius pūkus, bet ir gilų puvimą.

Kaip MAA-I teigiamo skenavimo agentas 131 . Vaistas įvedamas į arteriją, po arterijos kateterizavimo, siekiant gyvuoti likusį organą, garsą po angiografijos. Vaistas kaupiasi putliuose kapiliaruose ir kaupiasi juose tris valandas, žemiau – normalių skysčių audinių kapiliaruose. Metodas negali būti laikomas pranašesniu, diagnostikos pagalbinės skeveldros yra mažiau purios, kai kuriose jų kapiliarinė linija yra plačiai paplitusi, o kraujagyslės vaizdas toli gražu nėra galingas visiems piktiems pūkams. Vienos valandos stebėjimo su selektyviąja angiografija poreikis apsunkina procedūrą ir leidžia pasiekti pagrindinius izotopų metodo privalumus: paprastumą, lengvumą ir saugumą ligoniams.

Vykhodyachi іz vzaєmodії antigenas - antitilo, galite pasiekti kalbų dainavimo žymenų kuokštus. Pavyzdžiui, atrodo, kad daug puhlinų gali judėti vietoje fibrinogeno, kad antikūnas prieš žmogaus fibrinogeną, paimtas iš būtybių ir taikinių I 131, gali tapti skenuvanijos agentu.

Vienas iš labiausiai paplitusių navikotropinių izotopų yra Ga 67 chlorido arba citrato pavidalu. Geriausi rezultatai pasiekiami sergant sarkomomis ir limfomomis, taip pat su tam tikros lokalizacijos vėžiu (legenijos vėžiu). Blogi rezultatai atimami diagnozuojant paburkimą naudojant Se 75 ir ypač Tc 99 su pertechnetatu. Likusiam laikotarpiui obov'yazkova skydliaukės blokada su amonio perchloratu (500 mg) arba kaliu (200 mg), kurie imami likus 30 minučių iki izotopo įvedimo. Ryškiai naujos tiesiogiai є vykoristannya tіchenih priešvėžinės medžiagos ir radiosensibilizatoriai (bleomicinas-In 111, Tc 99 arba Z 57; syncovit-I 131, naftidonas-I 131 ir іn). Svarbu, kad patinimai, kurie kaupiasi dideliais kiekiais ir preparatais, būtų jautrūs terapijai.

Pirminiams ir metastazavusiems cistų kuokštams diagnozuoti reikia naudoti osteotropinės kalbos žymenis (stroncis-85-87, fluoras-18, fosfatas-Tc 99 ir in). Smegenų kuokštų diagnozė pagrįsta pažeistu hematoencefaliniu barjeru ir fiksacija sodrių kalbų kuokštelyje (neohidrin-Hg 203, Hg 197; Tc 99, Yb 169 DTRA ir in.). Limfinės sistemos pažeidimo atveju ypač reikšmingas radioizotopinės limfografijos (Au 193) ir navikotropinių ligų (Ga 67, Tc 99) derinys.

Ankstyvoje piktybinių navikų diagnostikoje gali pasirodyti, kad naudojami panašūs radioimuninio tyrimo metodai, leidžiantys atskleisti nežymius pakitimus humoraliniame organizmo sandėlyje, o karcinoembrioninio antigeno ir alfa-fetoproteino diagnostikai naudojami tarptautinio standarto radioimuninių tyrimų rinkiniai. .

Radioizotopinės diagnostikos patikimumo tobulinimas, specifinių navikotropinių ligų tyrimų serija, patobulintos radiodiagnostinės įrangos naudojimas, ne tik jautrių prietaisų su daugybe pastatų kūrimas, organų sferiniai (tomografiniai) tyrimai.

Histologinė ir citologinė diagnostika. Morfologinių (histologinių ir citologinių) tyrimų išgyvenamumas yra vienas svarbiausių diagnostikos metodų; Tačiau šiuolaikinių likuval-profilaktikos įstaigų vaidmuo smarkiai auga, ypač onkologijoje. Patomorfologas (histologas, citologas) Višnovokas padeda gydytojui teisingai atpažinti ligą ir tuo pačiu yra vaistas nuo tolimų skysčių infuzijų, nustato operacijos pobūdį ir bendrą pobūdį, signalus apie atkryčius, metastazes, gydymo efektyvumą. priekinė l іkuvannya, іndivіdіduаlnі institucija puhlin. Patologo vaidmuo atskleistuose priešpatinimo procesuose ir ankstyvosiose piktybinio paburkimo stadijose neįvertinamas.

Naujo audinio histologinė diagnostika pagrįsta ląstelių ir audinių struktūrų augimu, stebimu patinimu ir patologiniais pokyčiais audiniuose. Pagrindiniai histologiniai naujagimio piktybinių navikų kriterijai yra ląstelių atipija, infiltracinis ir destruktyvus augimas.

Citologinė diagnostika pagrįsta okreminio klitino morfologinių požymių ir kompleksų su abipusio nušalimo juose klitino susidarymu. Pagrindiniai išpūstos ląstelės piktybiškumo kriterijai yra atipija ir polimorfizmas.

Taikant abu diagnostikos metodus, audiniai ir ląstelės skirtingais vystymosi laikotarpiais (pavyzdžiui, embriono) ir skirtingos fiziologinės bei patologinės būklės (hormonų sutrikimas, regeneracija, uždegimas ir kt.) yra nuoseklūs standartai.

Tokiu teigiamu metodu buvo priimtas platus citologinių tyrimų spektras onkologinėje praktikoje: 1 - galimybė atpažinti vėžį ankstyvoje (ikiklinikinėje) stadijoje; 2 - medžiagos prieinamumas ir sauga iš bet kurių audinių į kūną; 3 - galimybė pakartotinai sekti tą dinaminį įspėjimą po mūšio vidurio, kuris seka arba neseka po gausių sprogimų; 4 - Visnovkovo rūšių terminijos saugumas; 5 - preparatų paruošimo paprastumas, laboratorinės įrangos nerangumas ir žema paslaugų kokybė.

Citologinio stebėjimo metodas yra vienas iš ramių, kurio skubiai reikalauja profilaktinė onkologija, išgydantis saugią onkologinės populiacijos masę, tačiau metodas yra labai informatyvus, pigus ir galintis atlikti masinę masę. gyventojų.

Citologinio metodo taikymas profilaktiniuose ginekologiniuose tyrimuose užsienio šalyse 4–6 kartų padidino sergamumą gimdos kaklelio vėžiu, 15–20 kartų – ikivėžinius pokyčius.

Morfologiniai tyrimai apima biooptinę, chirurginę, pjūvių medžiagą, taip pat žmogaus kūno išskyras ir išskyras. Biopsija gali būti arba ekscizinė (patologiškai pakitusios vietos, tarp sveikų audinių ekscizija), ir incizinė (iš dalies patinęs žaizdos patinimas ar folikulas) arba uždara – punkcija. Uždara biopsija yra vertingas ir nepakeičiamas obstezhennijos metodas, užtikrinantis medžiagos histologinei ir ypač citologinei analizei pašalinimą praktiškai iš bet kurios kūno dalies. Po valandos biopsijos medžiaga buvo peržiūrėta histologiniais ir citologiniais metodais, veiksmingiausiu ir efektyviausiu, tačiau metodą papildo dar vienas.

Neigiamas mikroskopinis audinio tyrimas 15-20 minučių po operacijos vadinamas terminine biopsija ir padeda nustatyti tikslią diagnozę bei išvadą apie operacijos pobūdį. Mikroskopinės diagnostikos terminui reikės aukštos patologo kvalifikacijos. Likusią valandą naudosiu citologinės analizės metodą, kad būtų užtikrintas labai patikimas, o dar trumpesnis - 3 - 5 min.

Citologinio stebėjimo objektai gali būti biopsijos, aspiracijos, punkcijos medžiagos, operatyviai pašalinami audiniai, sukeliantys skirtingus žmogaus kūno vaizdus (skreplius, tų kitų psichinę sekreciją). Pagal medžiagos laikymo tolesnei klinikinei citologijai metodą ji skirstoma į: punkcija – punkcijos punkcija; eksfoliacinis - tolesnių paslapčių ir išskyrų, excochleatsiynu - zіskribkіv šveitimas iš žaizdos skylių; aspiracija – aspiratų stebėjimas iš uždarų (pleuros, šlaunikaulio ir kitų) ir tuščių organų (žolės, siechovivido ir kitų).

Siekiant užtikrinti visišką morfologinį stebėjimą, medžiagą galima paimti iš pakankamo skaičiaus kaulų, tiesiai iš žaizdos ertmės, be to, iš gyvybės (ne nekrozinio) audinio, o histologiniam preparatui - ant kordono su sveikais audiniais. Paviršutiniškai tiesiogiai apibendrinus pagrindinius pranešimus apie negalavimus, klinikinė diagnozė grindžiama žaizdos ertmės (paburkimo) medžiagos ertmės lokalizavimu ir gilinimu (punkcija, įbrėžimas, biopsija, radikali operacija ..). Visiškai nepriimtina dėti audinio gabalą ar tašką ant dalių šprotų ir juos taisyti skirtingose ​​laboratorijose. Kuo ankstyvesnė naujojo blogio kūrimo stadija, tuo didesnė tikimybė, kad parkanas apdoros tą tolimą mikroskopinį medžiagos sekimą. Atsigulti pagal mėginių ėmimo būdą ir surinktos medžiagos kokybę pasaulyje reikšmingi pūlių histologinės ir citologinės diagnostikos rezultatai.

Preparatams teisinga biopsija ir greitas audinių pašalinimas bei histologinis metodas užtikrino 96 - 100% patikimus radinius. Teisingas citologinis vysnovki įvairių prokuratūros organų ir audinių kuokštams tapti 50 - 95%. Ce z žemas apstatymas, tarp jų svarbu nustatyti medžiagos paėmimo, apdorojimo, apstatymo ir gydytojo žodžio gavimo būdą.

Morfologiniai atleidimai skirstomi į hiperdiagnostikos ir hipodiagnostikos. Aukščiausio pasaulio diagnostika, leidžianti sukurti netikrus ir nesaugius vtruchani. Hipodiagnostika sergant vėžiu nėra saugi dėl savalaikio išaukštinimo termino praleidimo ir patinimo perėjimo stovyklos gale.

Priežastys atleisti nuo morfologinių priežasčių gali būti menkos: 1) paimtų duomenų netikslumas medžiagai; 2) nepasikartojantis ryškiausių morfologinių tyrimo metodų parinkimas; 3) tarp metodų; 4) putlumo originalumas, jei nėra panašumo tarp morfologinių požymių ir putlių ląstelių biologinio potencialo; 5) klinikinių duomenų netikslumas ir neįskaitomumas; 6) specialistų rengimo etapai.

Esminė naujųjų prokuratūros organų ir audinių histologinė klasifikacija dar neišsami. PSO komitetas suskirstė ir rekomendavo balsuoti dėl 16 tarptautinių histologinių puhlinų klasifikacijų.

Citologinė pūslių klasifikacija yra retesnė. Buvo pasiūlyta tarptautinė citologinė klasifikacija pagal gimdos kuokštus (1973 m.) ir, tiesą sakant, histologinė klasifikacija, o ateityje buvo išsaugota klasifikuoti vėžį į invazinę ir neinvazinę formą, kurios dabar praktiškai neįmanoma. nustatyti pagal citogramas. Esant rozrobtsі citologinėms klasifikacijoms, krіm pagrindiniai piktybiškumo kriterijai, kitas vrahovuvat tі zmeni, yakі zaznayut kіtiny, scho vіdokremili mimovilno (vіddіlyaієs pіring, puning,spіdіrііїbі) tsі), polinkis suapvalinti, naikinti tinctorial ir biologinės.

Kuriant morfologinę vysnovką, ji vadovaujasi tarptautine histologine klasifikacija, nauju būdu reikia parodyti ne tik nosologinę formą, bet ir su, naukolinių audinių reakciją, limfoidinio-histiocitinio infiltro zocrema buvimą. . Citologiniams preparatams galima tiekti ne visas atsargas. Sprendžiant apie infiltracinį augimą – svarbų blogo proceso požymį – citologas gali spręsti tik pagal netiesioginius požymius.

Histologinėje ir citologinėje visnovkoje gali būti tos diagnozės aprašymo dalis, kuri leidžia gydytojui taikyti teisingą ligonio valdymo taktiką. Morfologas gali rečiau nustatyti likutinę diagnozę, jei bus pateikta nekompetentinga arba nepakankama tolesniam tyrimui pateiktos medžiagos kiekis.

Kai nustatomas pūkų blogumo laipsnis, naudojami keli kriterijai: 1 - apkūnių ląstelių panašumo laipsnis su jų motininėmis ląstelėmis - koks yra pūkų blogumas, tuo mažesniame pasaulyje smarvė panaši į motinos; 2 - konstrukcijos ir normalių prototipų su apkūniais klitinais formavimo galios išsaugojimas; 3 - funkcijos įvadas arba praleidimas (paslapties vizija, keratohialino nustatymas); 4 - mitozinio aktyvumo stadija - intelekto, dispersijos požymis įvairių audinių pūkams, vienų ir kitų audinių organams ir pūkų formoms.

Tolesnė pūlingų pleistrų histologinė diagnostika dėl pagerėjusių histocheminių, fermentinių, imunologinių, citogenetinių, elektronų mikroskopinių tyrimų duomenų. Citologinio metodo galimybė taip pat toli gražu nėra aiški. Jis turi būti nuodugniai tęsiamas, norint nustatyti citomorfologinius nešiurkšlėjusio ar nedidelio paburkimo požymius, taip pat papildomus duomenis apie citotoksinį fermentą, citogenetinę, imunologinę analizę, fazinio kontrasto, supravitalinę, liuminescencinę, ultravioletinę, infraraudonąją mikroskopiją. parkas naujos medžiagos.
Taip pat skaitykite