Pembengkakan dapat didiagnosis. Diagnosis kepulan jahat. Prinsip diagnosis puhlin


Penggunaan berbagai metode diagnostik untuk manifestasi yang diperlukan dari proses gemuk, tahap yang ditentukan dan pilihan taktik untuk pengobatan penyakit, karena mereka menderita penyakit onkologis. Dalam kasus yang berbeda untuk diagnosis banding, perlu dilakukan penelitian, menggunakan metode yang berbeda.

Saat merencanakan tindak lanjut, penting bagi kita untuk memperhatikan karakteristik individu pasien dan kekhasan penyakitnya, serta mengetahui prinsip-prinsip, kemungkinan metode sublimasi kulit, untuk memastikan hasil maksimal. diagnosis dan pengobatan yang efektif. Oleh karena itu, pilihan metode diagnosis dan taktik ditindaklanjuti sebagai salah satu komponen utama pengobatan pasien kanker, dan analisis hasil di Krimea tentang nutrisi tentang adanya pembengkakan bersalah karena menghilangkan informasi tentang jenis pembengkakan, tahapan proses klinik pu dan perkembangan ke proses patologis struktur anatomi organ summіzhny z urazhenim.

Untuk kualifikasi dan tindak lanjut yang efektif dari metode diagnostik yang telah ditetapkan, dan karenanya keberhasilan pemeriksaan penyakit onkologis, kerjasama yang erat antara ahli onkologi, ahli radiologi, ahli radiologi, asisten laboratorium, ahli histologi, ahli imunologi, dokter diagnostik fungsional dan lain-lain.

Konsultasi dokter.

Langkah penting pertama dalam mengenali pembengkakan jahat adalah konsultasi ke dokter, yaitu melakukan pemeriksaan terhadap orang yang sakit, menjelaskan riwayat perkembangan penyakit, mengubahnya selama satu jam (anamnesis).

Di bawah jam pemeriksaan, terungkap usia penyakit (munculnya gejala pertama pembengkakan), dinamika pertumbuhan pembengkakan. Data ini membantu mengenali bentuk visual kanker: bibir bawah, kulit, selaput lendir mulut pengosongan, pembengkakan jaringan lunak, dan pengelupasan susu. Pembengkakan organ dalam dengan gejala yang jelas tidak terdengar seperti pertumbuhan patologis. Pertumbuhan berbahaya di dalamnya sering kali dimulai pada kutu daun dengan proses penyalaan kronis, tanpa gejala ulseratif. Kepulan jahat, yang sudah mereda, pada tahap pertumbuhan I dan II sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa gejala yang jelas. Atau, melakukan anamnesis memungkinkan Anda mencurigai telinga bayi baru lahir yang jahat dalam kasus depresi. Akademisi A.I. Savitsky, setelah menggambarkan sejumlah gejala kecil yang tidak spesifik - "sindrom tanda-tanda kecil", manifestasi satu jam yang pada orang sakit khusus untuk pembengkakan ganas. Tse:

1) kelemahan yang tidak termotivasi, kekakuan Swedia,
2) menurunkan berat badan
3) anemia
4) depresi mental.

Di masa bera, dalam proses lokalisasi Krimea, tanda-tanda tersebut dicantumkan sebagai tanda-tanda karakteristik lainnya. Misalnya, dengan kanker bronkial - batuk kering dan menusuk, pneumonia atipikal berulang; dengan kanker rektum - sedikit pengosongan yang tidak konsisten, hibni menyebutnya tipis.

Ahli onkologi, seolah-olah sedang menangani pasien pertama, sangat mementingkan keakuratan pengambilan anamnesis. Kami akan menjelaskan banyak hal kepada anamnesis saat membuat diagnosis dan menebak semua perubahan fungsi tubuh di sisa jam tersebut. Namun, seperti halnya penyakit lainnya, anamnesis diberikan lebih dari sekadar data orientasi dan dapat memberikan penghormatan pada organ mana pun, yang dianggap sebagai proses yang rumit.

Saat memeriksa dokter yang sakit, kekenyalan atau area lokalisasi yang ditransfer; kamp kelenjar getah bening regional dan terpencil (bersinar, pahvov, pahvin). Dengan shkіri bengkak, kehancuran, lidah, pandangan sekilas ke plot yang menderita harus dilakukan untuk meminta bantuan. Jika dicurigai pembengkakan pada organ perut kosong, terjadi penyumbatan kelenjar getah bening panggul. Pada wanita, obov'yazkovo perlu melakukan obstezhennia per vagina (melalui pihva) dan per rektum (melalui rektum), pada pria - per rektum. Dokter-dokter onkologi dapat melakukan tindak lanjut sendiri, atau merujuk orang yang sakit ke dokter kandungan atau ahli urologi.

Metode sinar-X

Obstezhennia radiografi - cara utama rozpіznavannya puhlin legen, shlunk, usus sobek. Oleh karena itu, metode ini zastosovuetsya di bawah jam penyakit onkologis. Radiologi kontemporer adalah tindak lanjut tomografi (poli) yang stagnan terhadap organ kontras. Pada tahun-tahun berikutnya, jumlah metode tindak lanjut khusus telah meningkat secara signifikan, seperti angiografi, bronkografi, untuk meningkatkan efektivitas temuan diagnostik, dan yang lebih penting di rumah sakit. Fluorografi, terutama bingkai besar, memainkan peran besar dalam survei preventif terhadap populasi.

Obstezhennya rontgen salah satu yang utama, yakі dilakukan dengan metode profilaksis. Kulit sudah matang, seseorang bisa lewat dan secara profilaksis melihat legen radiografi itu tidak lebih dari sekali sehari.

Mamografi - Tse saluran susu obstezhennya rontgen khusus dengan perubahan rontgen dosis kecil. Mamografi membantu mengungkap tonjolan pada jaringan, yang penting dalam menandai anyaman, dan juga perubahan lain, yang dapat menunjukkan kemungkinan perkembangan pilus sebelum dapat diolesi. Znіmki vykonuyutsya dengan nyanyian ambang susu zdavnі. Tse berjuang untuk mengubah dosis keunggulan dan menghilangkan tanda-tanda kualitas tertinggi. Panggilan untuk dua tes kulit. Tidak jarang dilakukan survei tambahan.

Sebaiknya obstezhennya dilakukan pada hari ke 7 - 10 dari hari pertama siklus haid, jika nyeri dada tidak terlalu nyeri. Bagi wanita dalam masa menopause, mamografi adalah suatu keharusan setiap saat sepanjang hari. Sebagai aturan, wanita kulit setelah 45 tahun menjalani mamografi dianjurkan menjalani pemeriksaan singkat.

Tomografi terkomputasi. p align="justify"> Computed tomography (CT) memiliki peran khusus di antara metode yang memungkinkan pengambilan gambar berbagai bagian tubuh manusia, dan peran standar itu sendiri. Kecerahan gambar CT, serta keinformatifannya, bergantung pada karakteristik fisik dan fitur tubuh (lebar, konsentrasi elektron per satuan massa, dan kekuatan lain dari jaringan biologis), dan pada energi sinar-X yang dihasilkan. sedang dipromosikan. Keuntungan CT lebih dari tinggi dibandingkan dengan metode visualisasi perbedaan kontras lainnya, kemampuan untuk mengambil sejumlah besar proyeksi melintang dalam waktu singkat, yang sangat berharga untuk lokalisasi area, dari mana a sampel jaringan diambil bukan untuk biopsi, tetapi juga untuk perencanaan pemasangan bedah dan radioterapi lebih lanjut. Penggunaan metode CT pada kasus organ dalam yang lebih tua adalah kemampuannya untuk mengambil gambar plot besar pada proyeksi selanjutnya dan frontal. Ini sedikit bisa menjadi podolat, vikoristovuyuchi pіd hour doslіdzhennya pidato kontras khusus.

Tomografi USG (USG, sonografi)

Tomografi USG adalah metode tindak lanjut yang sangat informatif; zastosovuєtsya untuk diagnosis bulu halus pada organ perut kosong (terutama hati, zhovchny mіkhur, kepala slough subscapular) dan hamparan luar angkasa (nirok, supra-nipple slough), panggul kecil (sich mіkhura, uterus dan її pelengkap: pengelupasan anterior), tiroid pendakian .d. Pіd jam doslіdzhennya mozhe buti vykonana menusuk pukhlina.

Sisa waktu dengan perkembangan peralatan modern dengan lebar sonografi Doppler nabula - penyelidikan ultrasonografi efek Doppler. Dengan ini, menjadi mungkin untuk memantau secara langsung stabilitas aliran darah di pembuluh organ dan penerangan patologis, yang memberikan informasi tambahan tentang kehidupan yoga.

Tomografi ultrasonografi Oskіlki sendiri sangat informatif karena kesederhanaan dan keamanan penyelidikan, ini diakui secara luas sebagai metode penyelidikan umum dalam kasus dugaan kanker di lokalisasi mana pun untuk mengecualikan adanya metastasis di internal dan mengaturnya untuk kita di depan hati.

Metode endoskopi

Metode endoskopi telah mencapai jangkauan elektronik dan optik modern dan sangat penting untuk diagnosis dini kanker lokalisasi internal: kantung, stravohod, rektum, bronkus. Alat endoskopi dengan serat optik (gastroskopi, intestinoskopi, kolonoskopi, bronkoskopi, dll) memberikan kesempatan untuk melihat dari dekat seluruh selaput lendir organ dalam, melakukan pemeriksaan sitologi, dan jika dicurigai, mengambil sepotong jaringan untuk pemeriksaan histologisnya.

Secara endoskopi, Anda tidak hanya dapat melihat organ kosong, tetapi juga tubuh kosong alami tubuh kita - dada (pleura) kosong, chervn, suglob kosong, punggung tengah, dan lainnya.

Investigasi laboratorium.

Analisis klinis: analisis darah, penampang, jus shlunk, feses diperlukan untuk diagnosis penyakit primer. Adanya darah yang menempel pada luka, feses, dahak merupakan gejala penting pembengkakan ganas. Pentingnya hal ini dapat dibuktikan dengan fakta meningkatnya anemia.

Metode tindak lanjut biokimia untuk memberikan informasi dasar tentang jam penyakit onkologis. Meskipun perubahan biokimia spesifik pada organisme penyakit onkologis telah diketahui, dengan beberapa pembengkakan, ada beberapa perubahan karakteristik. Dalam kasus kanker rongga anterior yang menyebar, tingkat asam fosfatase yang tinggi ditemukan pada 75% pasien (prote pada kanker lokal - di bawah 20%); dalam kasus kanker rongga submukosa - peningkatan amilase (25%), dalam kasus kanker hati - peningkatan fraksi hati dari lunar fosfatase.

Signifikansi praktis yang besar mungkin adalah manifestasi dari k-fetoprotein tingkat tinggi pada kanker hati, testis, dan teratokarsinoma lainnya; antigen karsinoembrionik - pada kanker usus besar; chorionic gonadotropin - dengan chorionipitelioma rahim dan testis.

Tes biokimia dapat mengungkapkan sekresi pembengkakan endokrin dan menjelaskan sindrom klinis yang kaya, aktivitas endokrin spesifik jaringan atau paraneoplastik. Terdapat ACTH tingkat tinggi, antidiuretik, paratiroid, perangsang tiroid, perangsang folikel, luteotropik, hormon melanostimulasi, eritropoietin; kortisol, adrenalin, norepinefrin, insulin, gastrin, serotonin, dll.

Metode biokimia memungkinkan deteksi reseptor hormon tertentu di jaringan buntal (estradiol, progesteron, testosteron, kortikosteroid). Analisis semacam itu dilakukan dengan biopsi atau pengangkatan jaringan tumescent dengan jaringan beku; hasil tindak lanjut setengah jam koroner dari pilihan taktik remaja (misalnya dalam kasus kanker payudara dan lain-lain).

Pencapaian genetika dan biologi molekuler pada dekade-dekade yang tersisa menunjukkan prospek kemungkinan-kemungkinan baru yang mendasar dalam diagnosis dan neoplasma ganas yang sulit dipahami. Suntikan lesi genetik spesifik, yang berada di dasar pertumbuhan bengkak, memungkinkan untuk mengungkap penanda molekuler tertentu. Berdasarkan tes rozroblyayutsya untuk diagnosis dini bengkak. Nini dibentuk melalui seleksi langsung tes molekuler untuk onkologi. Metode diagnostiknya sendiri masih bisa menjalani uji klinis.

Metode sito-histologis

metode sitologi doslіdzhennya otrimav pantas mendapatkan pengakuan yang luas. Kesederhanaan dan aksesibilitas yoga di lingkungan poliklinik, dan keandalan yang kotor memungkinkan, dengan cara yang kaya, untuk mengenali bentuk awal dari proses jahat. Pertama-tama, stasis dalam diagnosis kanker serviks. Pada noda pada dinding penis, sel kanker terungkap. Pada saat ini, metode sitologi banyak digunakan pada kasus penyakit dahak stadium lanjut dengan dugaan kanker bronkus, tungkai, penglihatan dari puting susu kelenjar susu dan belang-belang dari pembengkakan, sehingga memberikan kemungkinan diagnosis kanker payudara yang lebih dini. Tindak lanjut dari pencucian air saluran pembuangan, bagian-bagian tersebut membantu menegakkan diagnosis yang akurat. Dalam kasus dugaan kanker pada lidah, bibir bawah, atau bibir, diagnosis dapat ditegakkan pada tahap awal jika tidak ada pemeriksaan sitologi penyakit lanjutan.

Biopsi - Vysіchennya atau membuang sepotong bulu atau pidozrilo pada bulu kain untuk tindak lanjut histologis. Menjadi total, jika seluruh vuzol montok atau dicurigai adanya metastasis, vuzol limfatik dapat terlihat dimana-mana. Untuk penyelidikan lebih lanjut, hanya ada sedikit bulu yang diduga ada pada bulu jaringan tersebut - ini adalah biopsi yang tajam. Biopsi pertama di dunia virobiv 1875 pendiri anatomi patologis di Rusia M.M. Rudnev. Biopsi banyak digunakan dalam pengaturan onkologis sebagai salah satu metode diagnostik yang paling dapat diandalkan. Biopsi banyak digunakan di poliklinik untuk pemeriksaan endoskopi rektum dan usus besar, leher rahim dan organ lainnya. Jika bahannya diambil, dipindahkan ke pemeriksaan patoanatomi, atau menang (untuk istilah tindak lanjut histologis) atau dikubur dalam fiksasi ibu pertiwi, artinya bahan biopsi langsung setelah satu jam. . Sebagai bahan tindak lanjut histologis, biopsi disebut biopsi tusukan. Di ruang onkologi, klinik rawat jalan biopsi tusukan bergetar dengan tenggorokan suntik tipis. Pada saat yang sama, 1-2 atau lebih apusan sitologi dibuat dari bahan yang diambil melalui jalur aspirasi, sebagai jalur langsung ke laboratorium klinis ke ahli sitologi.

Jika diduga melanoma, penyamakan bercak berpigmen atau kutil berpigmen, biopsi biasanya dikontraindikasikan.

Metode diagnostik inovatif berdasarkan pencapaian ilmu pengetahuan terkini di bidang fisika industri, magnet, dan nuklir

Diagnostik radioisotop. Dalam praktik onkologi, metode pemindaian organ dalam kasus dugaan lesi puffer (metastatik primer) sedang dikembangkan. Metode radiometri beta kontak vicorista digunakan dalam diagnosis melanoma kulit, dengan embusan folikel susu yang menyebar secara dangkal, dengan penyakit Paget.

Metode radionuklida. Metode radionuklida bahkan lebih menjanjikan (dapat mengganggu pembentukan penanda antibodi spesifik puddly). Pada jam ini, untuk diagnosis, skintigrafi tulang rangka, otak, legeniv harus dilakukan; untuk mengkarakterisasi keadaan fungsional - skintigrafi nirok, hati.

Tindak lanjut radioimunologis berdasarkan analisis antibodi monoklonal di jaringan yang tersisa, yang memungkinkan untuk mengungkap beragam kepulan pada tahap awal perkembangan proses, jika kepulan kecil. Tes untuk mendeteksi antibodi spesifik untuk jenis kepulan lagu memungkinkan solusi paling efektif untuk masalah kontras rendah antara jaringan dengan ketebalan yang sama, yang merupakan karakteristik dari temuan sinar-X yang paling signifikan.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) - metode pengambilan gambar, yang disebabkan oleh sinyal resonansi magnetik nuklir. Prinsip vidmіnnіstya MRI CT I, yaitu, marti vimyryuvan, inti inti tipe bernyanyi, vidile etmus, yak untuk KT - Khefizynta Zaglinnnya Renteniyuvanni Rihiznimi jaringan jaringan kita. Penerapan klinis metode MRI bermanfaat untuk pertumbuhan distribusi inti air, fosfor dan unsur-unsur lain dalam tubuh manusia. Nilai utama yang tercatat dalam dokumentasi MR adalah pengaruh inti magnetik terhadap masuknya medan magnet yang berubah, yang disimpan dalam kepadatan inti dan parameter lain yang spesifik untuk kulit tubuh.

Keuntungan MRI: metode ini memungkinkan mencapai kontras jaringan yang sangat tinggi, mengambil satu gambar tindak lanjut di semua proyeksi anatomi, mengembangkan proses dinamis, menutupi tubuh jaringan biologis (darah, cairan serebrospinal, linu panggul, gusi) ), sebagai serta pidato kontras zavdyaki zastosuvannu secara akurat membedakan pembengkakan peritumoral dan kepulan lembab. Sebelum MRI singkat, perlu untuk menutup kuil (tidak hanya di Ukraina, tetapi di seluruh dunia) variabilitas penelitian, serta ketidakmungkinan melakukannya karena adanya implan feromagnetik pada pasien.

Spektroskopi NMR in vivo Sejarah resonansi magnetik nuklir (NMR) muncul sejak awal tahun 40-an abad terakhir, sebuah fenomena fisik mendasar - resonansi magnetik. Selama sepuluh tahun, berbagai aspek perkembangan yoga telah dikaitkan dengan otoritas dan struktur sebelumnya dari berbagai pidato kimia. Peningkatan teknologi kemajuan memperluas jumlah perkembangan dari studi NMR dan memungkinkan untuk menambah benda terlipat, untuk mengembangkan struktur biomolekul dan fungsi yogo dalam organisme hanya pada tingkat clitin.
Informasi biokimia in vivo Otriman, yang mencirikan tingkat keamanan energi sel dan kekhasan metabolisme dalam melihat perbedaan jaringan biologis apa pun, memungkinkan ahli onkologi untuk memperhitungkan nilai vena (yang melengkapi data penelitian MRI ) tentang keberadaan dan jenis pembengkakan, langkah dan kedengkian serta pelestarian sistem organ. Informasi metabolik sangat penting, yang diperhitungkan dalam kasus tindak lanjut dinamis pasien dengan onkopatologi: memberikan kemungkinan untuk menilai efektivitas pengobatan secara bertahap, menyesuaikan dosis obat atau injeksi promenov, memperbaiki reaksi ttєvі atau vіddalenі untuk terapi.
Di antara sekian banyak tambahan klinis pada metode MRS, kemungkinan besar pasien dengan pembengkakan otak akan bertahan sampai akhir.

Tomografi emisi positron (PET) є Vignatkovo metode tindak lanjut klinis yang efektif pada pasien dengan onkopatologi; dalam sisa dekade ini, hal itu diperluas secara luas karena pengembangan dan peningkatan teknis alat kelengkapan, yang diakui untuk penyelesaian seluruh bodi. PET memungkinkan Anda mengambil informasi unik tentang aktivitas metabolisme puhlin dan perubahan metabolisme, indikasi terapi yang harus dilakukan. Kecepatan dan intensitas akumulasi metabolit dan sediaan obat khusus dapat digunakan untuk menilai ciri biologis jaringan bengkak di jaringan berpori dengan jaringan utuh, dan juga - terutama berharga untuk onkologi - penilaian untuk membuat efisiensi penyelidikan dan membuat perkiraan gangguan lebih lanjut terhadap proses tersebut.

Termografi. Ciptaan dengan bantuan alat khusus yang peka terhadap getaran inframerah (termal), tubuh seseorang, dengan warna berbeda, dek kayu dengan suhu berbeda ditampilkan. Pemeriksaan termografi penyakit susu memungkinkan diagnosis kanker pada 80-87% kasus. Peningkatan tindak lanjut termografi dengan sinar-X meningkatkan keakuratan diagnosis dalam hal lokalisasi hingga 99%. Terbukti secara termografis efektif dalam mendiagnosis kanker kelenjar tiroid, dengan melanoma.

Visnovok.

Pengembangan metode modern dalam diagnostik laboratorium, termasuk imunologi, pembuatan pidato kontras baru untuk CG dan MRI, dan persiapan dan metode baru untuk PET, tomografi emisi foton tunggal in vivo, MRS - tahap harga untuk pengembangan metode diagnosis dan mengobati onkosis ahvoryuvan. Zavdyaky sepenuhnya mengembangkan metode diagnostik, mengarahkan pada manifestasi pembengkakan dan perubahan proses metabolisme dalam tubuh di bawah pembengkakan pembengkakan, akan memakan waktu satu jam untuk menghilangkan prosedur diagnostik, sehingga dapat dilakukan pada secara rawat jalan. Penggunaan metode diagnostik modern tidak mengubah nilai temuan histologis. Hanya analisis totalitas data, otrimanih z metode diagnostik yang berbeda, menggabungkan interpretasi hasil yang benar untuk mencapai pemeriksaan yang efektif.

Pintu masuk

Penggunaan berbagai metode diagnostik untuk manifestasi yang diperlukan dari proses gemuk, tahap yang ditentukan dan pilihan taktik untuk pengobatan penyakit, karena mereka menderita penyakit onkologis. Dalam kasus yang berbeda untuk diagnosis banding, perlu dilakukan penelitian, dengan menggunakan metode yang berbeda. Saat merencanakan tindak lanjut, penting bagi kita untuk memperhatikan karakteristik individu pasien dan kekhasan penyakitnya, serta mengetahui prinsip-prinsip, kemungkinan metode sublimasi kulit, untuk memastikan hasil maksimal. diagnosis dan pengobatan yang efektif. Oleh karena itu, pilihan metode dan taktik diagnostik adalah salah satu komponen utama pengobatan pasien kanker, dan analisis hasil di Krimea tentang nutrisi tentang adanya pembengkakan bersalah karena menghilangkan informasi tentang jenis pembengkakan. , tahap proses klinik pu dan perkembangan ke proses patologis struktur anatomi organ summіzhny z urazhenim. Untuk kualifikasi dan tindak lanjut yang efektif dari metode diagnostik yang telah ditetapkan, dan, oleh karena itu, keberhasilan pemeriksaan penyakit onkologis, kerjasama yang erat antara ahli onkologi, ahli radiologi, ahli radiologi, asisten laboratorium, ahli histologi, ahli imunologi, dokter diagnostik fungsional dan lain-lain.


Konsultasi dokter

Langkah penting pertama dalam mengenali pembengkakan jahat adalah konsultasi ke dokter, yaitu melakukan pemeriksaan terhadap orang yang sakit, menjelaskan riwayat perkembangan penyakit, mengubahnya selama satu jam (anamnesis).

Di bawah jam pemeriksaan, terungkap usia penyakit (munculnya gejala pertama pembengkakan), dinamika pertumbuhan pembengkakan. Data ini membantu mengenali bentuk visual kanker: bibir bawah, kulit, selaput lendir mulut pengosongan, pembengkakan jaringan lunak, dan pengelupasan susu. Pembengkakan organ dalam dengan gejala yang jelas tidak terdengar seperti pertumbuhan patologis. Pertumbuhan berbahaya di dalamnya sering kali dimulai pada kutu daun dengan proses penyalaan kronis, tanpa gejala ulseratif. Kepulan jahat, yang sudah mereda, pada tahap pertumbuhan I dan II sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa gejala yang jelas. Atau, melakukan anamnesis memungkinkan Anda mencurigai telinga bayi baru lahir yang jahat dalam kasus depresi. Akademisi A.I. Savitsky, setelah menggambarkan sejumlah gejala kecil yang tidak spesifik - "sindrom tanda-tanda kecil", manifestasi satu jam yang pada orang sakit khusus untuk pembengkakan ganas. Tse:

1) kelemahan yang tidak termotivasi, kekakuan Swedia,

2) menurunkan berat badan

3) anemia

4) depresi mental.

Di masa bera, dalam proses lokalisasi Krimea, tanda-tanda tersebut dicantumkan sebagai tanda-tanda karakteristik lainnya. Misalnya, dengan kanker bronkial - batuk kering dan menusuk, pneumonia atipikal berulang; dengan kanker rektum - sedikit pengosongan yang tidak konsisten, hibni menyebutnya tipis.

Ahli onkologi, seolah-olah sedang menangani pasien pertama, sangat mementingkan keakuratan pengambilan anamnesis. Kami akan menjelaskan banyak hal kepada anamnesis saat membuat diagnosis dan menebak semua perubahan fungsi tubuh di sisa jam tersebut. Namun, seperti halnya penyakit lainnya, anamnesis diberikan lebih dari sekadar data orientasi dan dapat memberikan penghormatan pada organ mana pun, yang dianggap sebagai proses yang rumit.

Saat memeriksa dokter yang sakit, kekenyalan atau area lokalisasi yang ditransfer; kamp kelenjar getah bening regional dan terpencil (bersinar, pahvov, pahvin). Dengan shkіri bengkak, kehancuran, lidah, pandangan sekilas ke plot yang menderita harus dilakukan untuk meminta bantuan. Jika dicurigai pembengkakan pada organ perut kosong, terjadi penyumbatan kelenjar getah bening panggul. Pada wanita, obov'yazkovo perlu melakukan obstezhennia per vagina (melalui pihva) dan per rektum (melalui rektum), pada pria - per rektum. Dokter-dokter onkologi dapat melakukan tindak lanjut sendiri, atau merujuk orang yang sakit ke dokter kandungan atau ahli urologi.

Metode sinar-X

Obstezhennia radiografi - metode utama pengenalan jika terjadi pembengkakan pada kaki, pintu air, laring. Oleh karena itu, metode ini zastosovuetsya di bawah jam penyakit onkologis. Radiologi kontemporer adalah tindak lanjut tomografi (poli) yang stagnan terhadap organ kontras. Pada tahun-tahun berikutnya, jumlah metode tindak lanjut khusus telah meningkat secara signifikan, seperti angiografi, bronkografi, untuk meningkatkan efektivitas temuan diagnostik, dan yang lebih penting di rumah sakit. Fluorografi, terutama bingkai besar, memainkan peran besar dalam survei preventif terhadap populasi.

Obstezhennya rontgen salah satu yang utama, yakі dilakukan dengan metode profilaksis. Kulit sudah matang, seseorang bisa lewat dan secara profilaksis melihat legen radiografi itu tidak lebih dari sekali sehari.

Mamografi adalah tujuan rontgen obstezhennia khusus pada saluran susu dengan perubahan rontgen dosis kecil. Mamografi membantu mengungkap tonjolan pada jaringan, yang penting dalam menandai anyaman, serta perubahan lain, yang dapat menunjukkan kemungkinan perkembangan pilus sebelum dapat diolesi. Znіmki vykonuyutsya dengan nyanyian ambang susu zdavnі. Tse berjuang untuk mengubah dosis keunggulan dan menghilangkan tanda-tanda kualitas tertinggi. Panggilan untuk dua tes kulit. Tidak jarang dilakukan survei tambahan.

Sebaiknya obstezhennya dilakukan pada hari ke 7 - 10 dari hari pertama siklus haid, jika nyeri dada tidak terlalu nyeri. Bagi wanita dalam masa menopause, mamografi adalah suatu keharusan setiap saat sepanjang hari. Sebagai aturan, wanita kulit setelah 45 tahun menjalani mamografi dianjurkan menjalani pemeriksaan singkat.

Tomografi terkomputasi. p align="justify"> Computed tomography (CT) memiliki peran khusus di antara metode yang memungkinkan pengambilan gambar berbagai bagian tubuh manusia, dan peran standar itu sendiri. Kecerahan gambar CT, serta keinformatifannya, bergantung pada karakteristik fisik dan fitur tubuh (lebar, konsentrasi elektron per satuan massa, dan kekuatan lain dari jaringan biologis), dan pada energi sinar-X yang dihasilkan. sedang dipromosikan. Keuntungan CT lebih dari tinggi dibandingkan dengan metode visualisasi perbedaan kontras lainnya, kemampuan untuk mengambil sejumlah besar proyeksi melintang dalam waktu singkat, yang sangat berharga untuk lokalisasi area, dari mana a sampel jaringan diambil bukan untuk biopsi, tetapi juga untuk perencanaan pemasangan bedah dan radioterapi lebih lanjut. Penggunaan metode CT pada kasus organ dalam yang lebih tua adalah kemampuannya untuk mengambil gambar plot besar pada proyeksi selanjutnya dan frontal. Ini sedikit bisa menjadi podolat, vikoristovuyuchi pіd hour doslіdzhennya pidato kontras khusus.

Tomografi USG (USG, sonografi)

Tomografi USG adalah metode tindak lanjut yang sangat informatif; zastosovuєtsya untuk diagnosis bulu halus pada organ perut kosong (terutama hati, zhovchny mіkhur, kepala slough subscapular) dan hamparan luar angkasa (nirok, supra-nipple slough), panggul kecil (sich mіkhura, uterus dan її pelengkap: pengelupasan anterior), tiroid pendakian .d. Pіd jam doslіdzhennya mozhe buti vykonana menusuk pukhlina.

Sisa waktu dengan perkembangan peralatan modern dengan lebar sonografi Doppler nabula - penyelidikan ultrasonografi efek Doppler. Dengan ini, menjadi mungkin untuk memantau secara langsung stabilitas aliran darah di pembuluh organ dan penerangan patologis, yang memberikan informasi tambahan tentang kehidupan yoga.

Tomografi ultrasonografi Oskіlki sendiri sangat informatif karena kesederhanaan dan keamanan penyelidikan, ini diakui secara luas sebagai metode penyelidikan umum dalam kasus dugaan kanker di lokalisasi mana pun untuk mengecualikan adanya metastasis di internal dan mengaturnya untuk kita di depan hati.

Metode endoskopi

Metode endoskopi telah mencapai jangkauan elektronik dan optik modern dan sangat penting untuk diagnosis dini kanker lokalisasi internal: kantung, stravohod, rektum, bronkus. Alat endoskopi dengan serat optik (gastroskopi, intestinoskopi, kolonoskopi, bronkoskopi, dll) memberikan kesempatan untuk melihat dari dekat seluruh selaput lendir organ dalam, melakukan pemeriksaan sitologi, dan jika dicurigai, mengambil sepotong jaringan untuk pemeriksaan histologisnya.

Secara endoskopi, Anda tidak hanya dapat melihat organ kosong, tetapi juga tubuh kosong alami tubuh kita - dada (pleura) kosong, chervn, suglob kosong, punggung tengah, dan lainnya.

Studi laboratorium

Analisis klinis: analisis darah, penampang, jus shlunk, feses diperlukan untuk diagnosis penyakit primer. Adanya darah yang menempel pada luka, feses, dahak merupakan gejala penting pembengkakan ganas. Pentingnya hal ini dapat dibuktikan dengan fakta meningkatnya anemia.

Metode tindak lanjut biokimia untuk memberikan informasi dasar tentang jam penyakit onkologis. Meskipun perubahan biokimia spesifik pada organisme penyakit onkologis telah diketahui, dengan beberapa pembengkakan, ada beberapa perubahan karakteristik. Dalam kasus kanker rongga anterior yang menyebar, tingkat asam fosfatase yang tinggi ditemukan pada 75% pasien (prote pada kanker lokal - di bawah 20%); dalam kasus kanker rongga submukosa - peningkatan amilase (25%), dalam kasus kanker hati - peningkatan fraksi hati dari lunar fosfatase.

Kanker disebut penyakit, bila sebagian sel yang sehat berubah menjadi sel yang tidak bernyawa, atau tidak sesuai peran dan fungsinya. Dalam kasus lain, mungkin ada sel dengan DNA yang dimodifikasi. Selain itu, naskіlki secara halus mendiagnosis, berbohong dan efektivitas pengobatan kanker. Di klinik luar negeri, terdapat risiko kesalahan diagnosis penyakit hingga minimalnya penggunaan teknologi inovatif dalam diagnostik onkologi.

Bagaimana kanker terbentuk?

Mulailah tubuh memanfaatkan perubahan sel itu sendiri, namun semakin sering terjadi depresi, jika jumlah sel tersebut terlalu banyak, sehingga tubuh telah memanfaatkan yoga tanpa membahayakan kesehatan. Jumlah klitin tersebut cenderung tidak bertambah dari waktu ke waktu, dan pembengkakan muncul, sebaliknya terlihat. persetan usogo hampir 200 jenis kanker yang berbeda melihat semua faktor yang mungkin: Saya akan mengembangkan bentuk, saya akan mengembangkan ruang, dll.

Bagaimana cara melawan onkologi?

Obat tradisional rozpovidaє yang menunjukkan lebih dari seratus metode berbeda untuk memerangi penyakit ini. Semuanya berbicara tentang keajaiban penyembuhan, tetapi, menyerukan segalanya, bau busuk semuanya dibuat-buat dan tidak ada ruang kecil untuk kebenaran. Metode yang paling efektif adalah metode yang aktif digunakan dalam pengobatan setiap saat, terutama di luar negeri. Di hadapan mereka, metode pemerasan untuk radiosurgery tambahan dan terapi pertukaran diperkenalkan.

Metode diagnosis kanker di luar negeri

Analisis penanda tumor

Analisis penanda tumor memungkinkan identifikasi neoplasma ganas pada tahap awal, jika tidak ada gejala spesifik dan puffer tidak terlihat secara visual.

Penanda tumor utama:

Penanda Norma (barisan atas) jenis raku
SA-125 35 MO/ml Kanker ovarium
SA-15-3 30 OD/ml Kanker payudara
SA-19-9 10 OD/ml Kanker organ saluran mukosa-usus
SA-242 30 bulan/ml Kanker organ saluran mukosa-usus
SA-72-4 -

karsinoma SKT,

kanker payudara,

Kanker ovarium

AFP 10 IU/ml (misal vagity sampai 250 IU/ml)

kanker testis,

teratoma,

Metastasis di hati

HE4 70 pmol/l-140 pmol/l pada wanita pascamenopause Kanker ovarium pada tahap awal
SCC 2,5ng/l Karsinoma sel skuamosa
PSA

2,5 ng/ml hingga 40 tahun,

4 ng/ml setelah 50 tahun

Kanker lipatan anterior
SEBAGAI 5ng/ml

kanker ovarium,

Kanker rahim,

kanker payudara,

kanker legenda

Untuk memperoleh informasi rinci tentang metode diagnosis kanker, isi formulir kontak.

Analisis genetik

Varto menandakan bahwa analisis genetik dilakukan seperti orang sehat, jadi kita sudah sakit. Analisis tersebut menunjukkan kemungkinan tertular kanker, kemampuan tubuh untuk bermutasi.

Wanita aktif, jika mereka mengetahui keberadaan gen tersebut dalam dirinya, melakukan mastektomi profilaksis. Menginginkan seratus ratus jaminan untuk tidak terkena kanker payudara, kami tidak memberikan pendekatan radikal seperti itu.

Radiografi

Saat ini, prosedur rontgen merupakan standar. Ale snuyut melipat metode melakukan radiografi.

Bronkografi

Jenis diagnosis Denmark indikasi untuk diagnosis kanker legenia atau pemantauan perubahan pasca operasi. Dalam legenda di bawah anestesi umum, ucapan kontras diperkenalkan dan sejumlah tanda sinar-X diuji. Teknik ini secara aktif zastosovuetsya di.

Angiografi

Angiografi adalah jenis obstezhennia sinar-X yang sama. janji untuk pacaran pengadilan dari pidato yang kontras. Untuk bantuan angiografi, Anda dapat menyerah pada kekenyalan pembuluh darah, yang juga membantu berbagai jenis kegilaan.

Mamografi

Mamografi adalah prosedur standar di dunia modern untuk pemeriksaan preventif pada wanita. Juga zastosovuetsya untuk diagnosis kanker payudara yang lebih akurat. Prosedurnya dilakukan saat payudara diremas dengan kuat, agar tidak salah tafsir.

Pencitraan resonansi magnetik

MRI digunakan untuk mengambil gambar organ yang biasanya terinfeksi dan untuk menunjukkan adanya pembengkakan. snuє metode MRI yang berbeda secara anonim:

  • MR-scopy
  • MRI fungsional
  • perfusi MR

Skintigrafi

Skintigrafi isotop kista terdeteksi sebagai tanda metastasis di dalamnya. Skintigrafi juga dapat dilakukan untuk mengetahui keberhasilan prosedur kuratif jika terjadi pembengkakan dan metastasis kista.

Tindak lanjut endoskopi

Endoskopi disediakan untuk mengosongkan organ kosong. Dokter dapat membantu Anda dengan tambahan alat tambahan khusus yang Anda perlukan. Dimungkinkan juga untuk mendokumentasikan dokter untuk bantuan tambahan, peralatan foto dan video, teknologi digital. Bahan biologis dari sekam yang dipindahkan juga dapat diambil untuk dianalisis.

Gastro-onkologi terjebak dengan:

  • esofagoskopi,
  • gastroskopi,
  • duodenoskopi,
  • kolonoskopi,
  • rectoromanosconia.

Dalam onkologi paru, ada:

  • bronkoskopi,
  • torakoskopi.

Dalam onkurologi, ada:

  • sistoskopi,
  • ureteroskopi,
  • nefroskopi.

Dalam onkoginekologi, ada:

  • kolposkopi,
  • histeroskopi

PET-CT

PET-CT memungkinkan visualisasi proses dalam tubuh pada tingkat molekuler. Seringkali terdapat manifestasi metastasis pada kanker untuk diagnosis yang akurat, misalnya untuk menunjukkan stadium penyakit secara akurat, dan luasnya tidak lebih besar dari organ yoga. Tomografi emisi positron memungkinkan penentuan pekerjaan yang harus dilakukan selama intervensi bedah dengan lebih akurat.

Biopsi

Biopsi - tujuan mengambil jaringan dari pembengkakan yang ditransfer untuk tindak lanjut histologis dan sitologi bahan. Biopsi dianggap sebagai metode yang paling aman, namun paling akurat untuk menyelidiki tiupan jahat.

Ragam diagnosa kanker di luar negeri

Pedoman diagnosis kanker di luar negeri:

Viglyad obstezhennya

harga USD

Konsultasi ahli onkologi

Tes darah biokimia

ketik 50 hingga 824

Tes darah untuk penanda tumor

Analisis genetik

ID 187 hingga 4298

Radiografi

ID 89 hingga 245

ID 189 hingga 2014

Skintigrafi

tanggal 189 hingga 1689

Tindak lanjut endoskopi

ID 2234 hingga 3245

ID 478 hingga 4043

ID 276 hingga 4763

Metode penyembuhan kanker di luar jangkauan

Setelah tanda-tanda kanker, janji temu semacam itu datang satu jam sebelum pilihan metode tertentu, bagaimana cara melawan onkologi. Di depan mereka Anda dapat melihat:

  • metode bedah . Vіn polagaє di bezperedny vydalnі pukhlini. Metode ini adalah salah satu yang paling aman dan kasar, tidak memungkinkan Anda menghilangkan pembengkakan dari area penting.
  • Radioterapi . Radioterapi Vykoristannya pojazhy vplivy radiatsionnyh perubahan pada DNA sel kanker. Cara ini paling aman untuk kekebalan, namun setelah satu jam Anda bisa menguranginya, mengubahnya dengan menambahkannya ke kekebalan.
  • Kemoterapi . Metode kemoterapi pengobatan kanker disebut metode pengobatan kanker dengan menggunakan efek sitotoksik medis yang merusak kulit sel kanker. Pidato sitotoksik baru terus dikembangkan di sana demi kesempurnaan.
  • Transplantasi otak kistik .Transplantasi otak kistik mungkin diperlukan dalam kasus pemeriksaan onkohematologi.
  • Imunoterapi . Imunoterapi dapat dikenali pada tahap tertentu pengobatan penyakit onkologis sehingga akan menggantikan masuknya beberapa metode lain, terutama radiologi.

Hal-hal baru dalam onkologi secara berkala memperluas daftarnya, tetapi bagian utama dari yang aktif adalah reasuransi. Bau busuk masih berjaya dalam pengobatan modern dalam pengobatan kanker. Penting bahwa, sesuai dengan metode diagnosis yang dipilih, berbaring dan pidsumkov.

>> penyakit kanker

Penyakit onkologis (banteng) menduduki salah satu tempat pertama dalam struktur kematian penduduk (tempat lain setelah penyakit jantung dan pembuluh darah). Di sisa jam tersebut, ada kecenderungan peningkatan penyakit onkologis. Diagnosis dini momen terpenting dalam jenis penyakit yang menyenangkan. Sayangnya, banyak penyakit yang berobat ke dokter, jika montok sudah masuk ke tahap perkembangan, prognosisnya malah lebih tidak bersahabat. Navpaki, dalam kasus diagnosis dini penyakit onkologis, peluang untuk berpakaian sangat besar dan cukup tinggi di sebagian besar kasus, berakhir dengan lebih banyak kasus penyakit.

Lebih banyak bulu halus bisa terlihat seperti gambaran klinis. Poin utama dari perkembangan awal gejala bukanlah sifat histologis pembengkakan, tetapi tempat lokalisasi dalam tubuh dan jenis pertumbuhan pembengkakan.

Di bawah ini, kami melihat rangkaian isapan terluas dan prinsip diagnosisnya.

Istilah puhlina menunjukkan keadaan patologis, yang ditandai dengan gigi palsu pada rongga pertumbuhan patologis. Sel-sel pembengkakan memperoleh kendali atas proses proliferasi (reproduksi) dan diferensiasi dan mulai berkembang biak secara tidak terkendali. Dalam istilah medis, kanker dipahami sebagai kepulan jahat yang tumbuh dari jaringan epitel. Seringkali istilah kanker digunakan untuk merujuk pada tumor pertumbuhan non-epitel, dan hal ini tidak tepat.

Berdasarkan klasifikasi downs yang paling sederhana, kami membedakan antara dua jenis downs utama: baik dan jahat. Dobroyakіsnі puhliny ditandai dengan pertumbuhan povіlny dan metastasis іdsutnіstyu (ekspansi sedang dari pertumbuhan bengkak). Bulu-bulu jahat di deyakih vipadki dapat dilihat sebagai tahap perkembangan bulu-bulu jinak, pada beberapa sel nabula zdatnosti svidno pertumbuhan, penggandaan migrasi itu dari kumpulan getah bening dan darah. Pembengkakan jahat ditandai dengan pertumbuhan kering dan agresif, serta metastasis di organ jauh dan kelenjar getah bening.

Prinsip diagnosis puhlin

Diagnosis pembengkakan, seperti halnya penyakit lain, dimulai dengan pengumpulan data anamnesis dan pandangan sekilas pada orang yang sakit. Anamnesis dapat didasarkan pada alasan kematian orang yang sakit ke dokter, penyakit utama, saat penyakit itu muncul dan perkembangannya dari saat muncul hingga saat bertransformasi menjadi dokter.

Dalam diagnosis penyakit onkologis, diagnosis penyakit mungkin mendapat tempat penting. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus penyakit, mereka mungkin mencurigai adanya pembengkakan dan pergi ke dokter untuk melihat gejala pertama kali muncul. Gejala puhlin, seperti yang sudah diduga lebih lanjut, terletak pada tempat pertumbuhannya dan jenis pertumbuhannya.

Kulitnya yang halus lebih mudah dikenali. Seringkali gejala awal keganasan dan perubahan warna dan struktur tahi lalat tua atau bercak pigmen, munculnya intensifikasi garis demarkasi merah di sepanjang pinggiran cahaya, resolusi pembuluh darah yang tidak terbakar. Ketika gejala-gejala seperti itu muncul, seseorang harus lalai ke dokter dan tidak terbiasa dengan kunjungan harian untuk mengagumi diri sendiri.

Dobroyakіsnі vnutrishnopukhliny ditandai dengan pertumbuhan polinim dan seringkali dapat berkembang tanpa gejala. Jarang ketika mencapai pertumbuhan yang besar dan montok, gejala tekanan pada organ di sekitarnya berkembang. Jadi, misalnya, dengan kembung yang baik, sembelit dan gangguan secho-discharge dapat muncul, akibat kompresi rektum dan linu panggul. Pada manusia, adenoma prostat juga memanifestasikan dirinya sebagai gangguan pada sechovipropulsion. Pada kanker kaki, gejala utamanya mungkin berupa batuk terus-menerus (setelah kompresi pada bronkus yang bengkak).

Seringkali pembengkakan dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk lekukan yang teraba (pembengkakan kantung susu, pembesaran kelenjar getah bening dengan limfoma dan lain-lain). Sebagai metode diagnosis dini, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan mandiri dan palpasi kelenjar susu (untuk wanita) dan kelenjar getah bening. Ketika lesi stabil terdeteksi, langkah selanjutnya adalah berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang kompleks.

Pembengkakan usus (tovstii usus) dan sich michur sering muncul dalam bentuk pendarahan. Biasanya, pendarahan terjadi secara spontan tanpa alasan yang jelas dan tidak disertai tanda-tanda peradangan. Apabila terkena sekret atau feses, maka perlu memeriksakan diri ke dokter dengan membawa darah segar. Pendarahan merupakan ciri khas dari tiupan jahat yang pecah. Dalam peringkat seperti itu, dengan penuh hormat, pasien dapat secara mandiri mengenali tanda-tanda pertama pembengkakan dan berkonsultasi dengan dokter untuk menerima diagnosis dini, sehingga meningkatkan kemungkinan untuk berpakaian.

Setelah gejala pasien dikenali, pasien harus melihat orang yang sakit. Pandangan sekilas terdengar sedikit informatif. Pada tahap awal penyakit onkologis, hilangnya kelopak mata pasien dapat diindikasikan. Munculnya kelenjar getah bening yang membesar merupakan tanda meluasnya pembengkakan.

Untuk tingkat kenyamanan yang lebih tinggi, gunakan metode khusus untuk melihat-lihat. Untuk penyakit onkologis pada organ kewanitaan, pemeriksaan ginekologi sangat efektif dalam mendiagnosis pembengkakan serviks. Pembengkakan lipatan anterior dapat terlihat pada kasus prostatitis digital. Sebelum obov'yazkіv likarya be-yakoy spet_alіzatsії mencakup pengenalan proses bengkak dan rujukan pasien ke ahli onkologi.

Diagnosis genangan air menyebabkan hambatan yang serius, jadi jika dicurigai adanya genangan air setelah diagnosis tahap pertama, hasilnya rendah. Dalam diagnosis penyakit onkologis dengan stasis luas, metode visualisasi pembengkakan telah dikembangkan. Metode yang paling sederhana adalah rontgen obstezhennya, yang bertujuan untuk mengungkap pembengkakan berbagai organ. Bila pada gambar x-ray kekenyalan itu sendiri tidak terlihat, maka zat proteolitik dapat mengenali munculnya proses bengkak yang mengubah struktur dan massa organ pada gambar (misalnya kerusakan organ pada dinding tengah. ). Untuk meningkatkan kandungan informasi, gunakan metode kontras, jika ada organ kosong yang perlu disuntik dengan ucapan kontras (untuk pemeliharaan saluran mukosa-usus, sebut ketergantungan vicorist pada barium sulfat). Perebuvayuschie pada organ kosong, ucapan kontras membantu untuk melihat lebih baik struktur internal organ. Untuk kejelasan pada pencerahan organ penerangan volumetrik (pembengkakan), pada gambar rontgen terlihat adanya cacat pada permukaan, sehingga tempatnya ditempati oleh kontras yang menggembung, yang terlihat. Obstezhennya radiologi zastosovat juga untuk mencari metastasis pada tulang dan organ dalam. Computed tomography dan resonansi magnetik nuklir lebih menyeluruh dan informatif, dibandingkan penelitian radiologis. Metode ini memungkinkan untuk menangkap gambar bola dari berbagai bagian tubuh dan dengan sangat akurat menunjukkan perubahan kecil pada struktur organ dalam. Pemrosesan informasi dengan bantuan program komputer khusus memungkinkan Anda memodelkan gambar besar organ dan secara akurat menentukan posisi dan perluasan pembengkakan dan perluasan ke organ pembuluh darah.

Tindak lanjut USG sering digunakan untuk memajukan diagnosis pembengkakan organ dalam. Dengan bantuan USG, seseorang dapat dengan mudah mendeteksi keberadaan sejumlah besar hati, nirka, sich mikhura, rahim, ovarium, dll.

Terlepas dari tingginya kandungan informasi dari metode yang dijelaskan, hanya berdasarkan metode tersebut tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis pembengkakan yang akurat. Diagnosis pembengkakan yang akurat mungkin didasarkan pada derajat kepemilikan histologis pembengkakan dan tahap diferensiasi jaringan (kriteria lainnya penting untuk memprediksi taktik pengobatan penyakit). Untuk melakukan analisis histologis, dilakukan pengambilan sampel jaringan. Sebagian besar kain parkan disimpan untuk bantuan lebih lanjut dalam operasi invasif minimal. Kemungkinan pengambilan jaringan untuk fibroskopi tambahan (pembengkakan saluran pembuangan, usus, saringan michur), tusukan dengan aspirasi (pembengkakan kelenjar getah bening, pembengkakan hati) atau satu jam pemasangan bedah.

Data pemeriksaan histologis membantu membedakan pembengkakan kanan dari proses umum yang bersifat non-pembengkakan (peradangan produktif, anomali perkembangan). Penentuan kepemilikan histologis pembengkakan diperlukan untuk menghubungkan organ pembengkakan dengan organ tersebut. Jika jenis jaringan pembengkakan tidak sesuai dengan struktur histologis organ tempat pembengkakan terjadi, maka harus dibuktikan bahwa pembengkakan tersebut disebabkan oleh metastasis. Pembengkakan Dobroyakіsnі, sebagai suatu peraturan, sangat berdiferensiasi (strukturnya sudah mirip dengan struktur jaringan pembengkakan, yang memunculkan tongkol). Bengkak jahat, navpaki, diferensiasi rendah. Indikasi dalam persiapan pembengkakan jaringan yang berdiferensiasi buruk karena atipia seluler yang parah adalah tanda langsung dari pembengkakan ganas.

Sisa waktu untuk diagnosis genangan air mulai dilakukan melalui uji biokimia dan imunologi, mengarahkan pada penunjukan antigen genangan air dan antibodi anti genangan air. Perkembangan metode ini di masa depan akan memungkinkan pengembangan diagnosis spesifik bengkak pada tahap awal perkembangannya.

Bibliografi:

  1. Diagnosis dan Likuvannya Pukhlin, St. NDI Onkologi dinamai menurut namanya. N.N.Petrov, 1997
  2. Rottenberg V.I. Diagnostik Patologi dan Anatomi Orang Puhlin, 1993
  3. Kozhevnikov S.Yu. Diagnosis kepulan jahat, St. Petersburg. : Hipokrates, 1994

Situs ini menyediakan informasi tambahan, termasuk untuk referensi. Diagnosis penyakit likuvannya itu perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang fahіvtsya. Penggunaan obat-obatan dan kontraindikasi mungkin. Konsultasi fahіvtsya obov'yazkovaya!

Prinsip umum untuk mendiagnosis keganasan ganas- Dalam prinsip dasar mendiagnosis bengkak jahat, ada 2 tugas utama: mengidentifikasi proses bengkak dan menentukan luasnya, sisanya mungkin penting untuk pemilihan metode bengkak yang memadai.

Hal utama pada saat ini adalah penegakan diagnosis pembengkakan yakomoga pada tahap yang lebih awal (I - II), yang memungkinkan kita untuk menetapkan metode pertukaran dan perawatan bedah modern secara lengkap.

Menetapkan diagnosis pembengkakan pada tahap awal adalah proses yang rumit, meskipun lebih kompleks, dengan penanganan yang tepat waktu dan metode diagnosis dini.

Pada penyakit yang paling penting, bulu halus berkembang berdasarkan proses metabolisme yang rusak, meskipun dikoreksi oleh mekanisme perlekatan yang ada dalam tubuh, protea tidak dapat luput dari perhatian dan menunjukkan gejala yang berbeda. Mengetahui gejala-gejala tersebut memungkinkan seseorang untuk segera mencurigai adanya proses jahat, dan pengembangan metode tindak lanjut yang obyektif memastikan kemungkinan untuk mengkonfirmasi kecurigaan tersebut.

Tahapan praklinis dari proses tersebut dapat terungkap selama pemeriksaan preventif dengan metode tindak lanjut yang berbeda saat ini: dengan pemeriksaan preventif massal di perusahaan, dengan pandangan sepi, yang kembali ke klinik (di ruang pemeriksaan), dengan penguburan pandangan. adanya penyakit onkologis di OSIB, seolah-olah sedang dirawat rawat inap untuk penyakit lain. Tse - manifestasi aktif. Memvariasikan bahwa penyakit onkologis dapat menyebabkan penyakit onkologi tanpa gejala yang parah, perlu untuk mengatasi kriteria yang memungkinkan Anda memilih pengecualian, jika Anda memerlukan metode penyelidikan khusus, untuk menegakkan diagnosis ciptaan baru yang jahat. Kewaspadaan onkologis gondok diketahui oleh dokter dan mengingat gejala awal kanker dari berbagai lokalisasi, ada baiknya untuk melakukan anamnesis, untuk memperbaiki metode obov'yazkovi dan tindak lanjut untuk kecurigaan kanker yang paling kecil.

Hal berikutnya yang perlu diperhatikan adalah kanker organ tersebut tidak menunjukkan gejala. Jika terjadi lokalisasi tertentu (shkir, mulut kosong, ruam susu, pembengkakan jaringan lunak jaket dan lain-lain), munculnya pembengkakan akan menutupi lesi anatomi lainnya: vuzol, penyempitan, dan lain-lain. Untuk lokalisasi yang lebih internal (paru-paru, stravochid, siput, rektum, rahim, dll), gejalanya juga dijelaskan dengan jelas dan meskipun tidak patognomonik, proteo memungkinkan untuk mencurigai adanya neoplasma ganas Jennya dan melakukan penyelidikan tambahan di urutan untuk memperjelas diagnosis.

Untuk dokter mana, baik itu spesialisasinya, dia bersalah atas sejumlah posisi, seolah-olah mereka membiarkan pengampunan yang tragis hilang.

  1. Membawa kewaspadaan onkologis. Hal ini tentu saja tidak berarti bahwa kulit yang meminta pertolongan kepada orang yang sakit harus didiagnosis mengidap kanker. Namun, perlu diingat bahwa paling tidak menghindari pengampunan dokter, bagaimana mengingat bahwa orang sakit menderita kanker setelah 40 kanker fatal dan penyakit yang paling umum, bahwa jika diagnosisnya tidak jelas - pikirkan tentang kanker, dan jika Anda memiliki kecurigaan paling sedikit, pertama-tama turunkan diagnosis bayi baru lahir yang jahat, perlu metode zastosuvat obov'yazkovі dan doslіdzhennya, yakі dosit ditandai dengan jelas dalam onkologi klinis.

    Sebelum metode obov'yazykovyh di Denmark, ada begitu banyak metode kompleks yang tersedia untuk pengujian di CRL, yang akan memastikan kemungkinan membuat diagnosis dalam banyak kasus. Misalnya, dengan bekas luka karena disfagia, dilakukan fluoroskopi dan stravokhod serta esofagoskopi. Jika terdapat bekas luka akibat gangguan buang air besar dan munculnya lendir dan darah pada tinja, perlu dilakukan pemeriksaan digital pada rektum dan sigmoidoskopi, untuk mengetahui adanya pembesaran kelenjar getah bening - tusukan dan biopsi. dengan laporan sitologi dan histologis ijennyam bahwa n.

  2. Vivchennya dari upeti anamnestik dan bekas luka orang sakit.

    Perkembangan neoplasma ganas tidak hilang tanpa gejala dan menyebabkan pembengkakan pada kutu daun tahap prakanker, yang telah terjadi sebelumnya, untuk menimbulkan gejala baru ke dalam gejala. Munculnya "jaringan plus" atau disintegrasi dari panggilan tiba-tiba refleks sakit (batuk, muntah) atau berakhirnya penglihatan patologis dari rumah darah.

    Menganalisis data anamnesis dan penyakit, dokter bersalah karena mengingat kompleks gejala khas yang menjadi ciri kemunduran keadaan fungsional organ lain. Jadi, trias (batuk, dahak berdarah, nyeri payudara) atau penyakit kudis (scargi plus demam) merupakan ciri khas kanker legenia; sindrom kecil adalah tanda dispepsia - untuk kanker kantung, gangguan buang air besar, lendir dan darah dalam tinja - dengan perkembangan kanker rektum; penglihatan patologis psyhvi - dengan bengkak pada alat kelamin wanita dan lainnya.

  3. Untuk kecurigaan sekecil apa pun terhadap adanya proses keganasan, dalam hal apa pun, jangan merekomendasikan kewaspadaan dinamis atau pengobatan percobaan, sampai metode diagnostik umum telah dilakukan, yang pada saat ini telah direkomendasikan oleh onkologi klinis.
Untuk lokalisasi kulit, kompleks metode obov'yaskovyh ob'ektivnyh ob'ektivnyh janji dlіdzhennya, tersedia untuk melakukan penelitian di CRL dan hipotek minuman keras hebat lainnya dan memungkinkan sebagian besar penyakit untuk menetapkan atau mendiagnosis kanker.

Nilai yang besar untuk jam penegakan diagnosis dapat dilakukan dengan benar palpasi; terutama pada kasus tukak susu yang tersumbat, kelenjar getah bening (dapat diraba dengan palpasi), saluran dubur atau prostat digital, saluran organ panggul bimanual dan lain-lain. bahan biopsi harus terjamin keandalan diagnosisnya.

Tindak lanjut endoskopi. Pada jam ini, hampir semua organ yang kosong dapat dilakukan pemeriksaan lanjutan secara endoskopi. Lakukan laringoskopi, bronkoskopi, esofagoskopi, gastroskopi dan duodenoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi, kolposkopi dan servisoskopi untuk memeriksa serviks dan saluran rahim, sistoskopi.

Sejumlah cyms dalam praktik onkologi pemeriksaan endoskopi juga dilakukan untuk pemeriksaan perut kosong - peritoneoskopi. Sehubungan dengan peralatan endoskopi canggih, serat optik, dalam proses tindak lanjut, pemeriksaan, dokumentasi foto dan film, pengumpulan bahan untuk pemeriksaan sitologi dan histologis, yang penting, namun tidak sering, dilakukan Nilai gila untuk diferensial diagnosis penyakit.

Pencapaian sitologi memungkinkan, berdasarkan karakternya, alih-alih pada cacing, untuk menentukan struktur histologis pembengkakan, yang mungkin tidak hanya penting untuk menegakkan diagnosis pembengkakan, tetapi juga dapat memberikan bantuan tambahan dalam memilih. metode pengobatan. Kajian endoskopi dalam diagnosis bengkak ganas menempati banyak ruang antara lain metode, chim dan penalaran Peraturan Menteri Kesehatan No. 1164 tanggal 10/XII 1976 Pedoman Pencegahan Departemen Kesehatan".

Perintah tersebut diteruskan ke pengorganisasian departemen dan ruangan endoskopi yang dilengkapi dengan peralatan endoskopi modern, persiapan faksimili, keamanan gedung, dan layanan endoskopi lihat.

Teknik temuan endoskopi pada lipatan kulit, yang tidak sesuai dengan lokalisasi prosesnya, mungkin memiliki kekhasan tersendiri; momen krusialnya adalah untuk memastikan keamanan maksimum dari tindak lanjut, tindakan bebas rasa sakit, untuk menyelesaikan peninjauan organ visual, tujuan pengumpulan bahan untuk tindak lanjut sitologi dan histologis. Hal yang sama dapat dilakukan jika pemeriksaan endoskopi dilakukan di ruang endoskopi sendiri, dilengkapi dengan peralatan endoskopi modern, dan dilatih oleh personel terlatih.

Penyakit dan jam pemeriksaan endoskopi mungkin penting. Lebih banyak dosledzhen dapat menjadi vickonano di bawah anestesi mіstsevoy, yang memungkinkan Anda menghilangkan rasa sakit dan refleks batuk. Anak-anak menjalani pemeriksaan endoskopi dengan rasa sakit yang parah.

Diindikasikan sebelum pemeriksaan endoskopi adalah kecurigaan adanya proses patologis dari berbagai etiologi, dan yang paling penting - kecurigaan adanya bulu halus.

Tindak lanjut endoskopi diperlukan untuk zastosovuvaty dalam proses kewaspadaan dinamis untuk kelompok osіb risiko lanjut; dalam kasus bronkitis kronis pada ayam pada wanita di atas 40 tahun, bronkoskopi diindikasikan, pada pasien dengan riwayat "kemerosotan" (gastritis hipoasid, pengelupasan virus dan polip); sigmoidoskopi, dengan erosi serviks - kolp-cervicoskopi dan lainnya. Pemeriksaan endoskopi pada kelompok ini dilakukan secara sistematis sebanyak 2 kali per rec.

Metode rontgen untuk meletakkan vena ke klinik, yang tanpanya tidak dapat diterima untuk memperjelas diagnosis lebih banyak penyakit pada organ dalam, sistem muskuloskeletal, sistem saraf pusat, dan organ lainnya.

Metode radiologi obov'azkovym muncul dalam diagnosis tonjolan kaki, kelenjar getah bening intratoraks, stravokhod, schlub, usus, hati, lendir mucilaginous, nirok, folikel supraspinal, folikel subduktal, sistem saraf pusat dan paratu muskuloskeletal.

Klinik saat ini membantu tidak hanya untuk menegakkan diagnosis yang akurat atau untuk menegakkan diagnosis banding, tetapi juga untuk memperjelas sifat lokalisasi pembengkakan, perluasannya pada jaringan organ pusar, dan pada sejumlah penyakit, ciri-ciri perdarahan Saya montok dan penjumlahan jaringan dan organ yang menyertainya (yang penting dengan kemoterapi infus, rencana operasi plastik). Pada sebagian besar penyakit, petugas kesehatan mungkin mempunyai kesempatan untuk mendapatkan bantuan dengan metode radiologi lanjutan yang modern.

Metode tindak lanjut radiologi yang paling canggih adalah fluoroskopi, radiografi, dan tomografi.

Fluoroskopi poliposisi (pencitraan sinar-X multi-sumbu) memungkinkan Anda mendeteksi perubahan fungsional pada sisi tungkai bawah, diafragma, organ dinding tengah, dan organ saluran herbal. Dengan fluoroskopi, proyeksi optimal dipilih untuk melihat radiografi penampakan.

Untuk radiografi tambahan, dengan keandalan yang lebih besar, dimungkinkan untuk mengungkapkan perubahan anatomi dan memperbaiki fase lain dari perubahan fungsional pada organ. X-ray juga merupakan dokumen obyektif tentang perkembangan perubahan patologis dalam dinamika. Nasib Daedalus lainnya lebih banyak digunakan oleh praktik elektroroentgenografi - tanda sinar-X tidak ditunjukkan pada perenang, tetapi pada kertas.

Pemeriksaan radiologi Posharov (tomografi) untuk mengetahui stagnasi lebih penting pada jam obstezhennia penyakit dengan dugaan bulu legeni. Tomogram memberikan kesempatan untuk memeriksa penampakan keadaan laring, trakea, kepala dan bronkus sendi, tentang elemen akar kaki, tentang struktur iluminasi patologis; Bau busuk bahkan lebih benar dalam diagnosis dan diagnosis banding kandung kemih kosong di legenia dan membantu mengungkapkan peningkatan kelenjar getah bening toraks internal (selain domain tengah - jika terjadi peningkatan proyeksi lateral).

Investigasi sinar-X yang dilakukan saat ini terhadap berbagai organ dan sistem kantor kejaksaan tidak mungkin diatasi dengan kontras saja. Meta dari penelitian semacam itu adalah untuk menangkap gambar sinar-X dari organ-organ, yang, tanpa menghalangi pembicaraan radio-opak, tidak dapat dibedakan pada radiografi frekuensi tinggi, atau ketika tembus cahaya.

Kontras organ sedikit demi sedikit (tindak lanjut radio-opak) digunakan untuk membantu ucapan radiopak “negatif” atau “positif”. Yang pertama mencakup gas (berulang, kysen, karbon dioksida, dinitrogen oksida), yang lain - sediaan khusus dengan toksisitas rendah, untuk membalas garam dengan yodium, barium, atau elemen lain dari berat molekul tinggi. - Dalam jenis teknik bera dan untuk tujuan pengenalan ucapan kontras, mereka digetarkan di organ kosong (di kantung, usus dan lainnya), di jaringan (di ruang interstisial, di parenkim limpa dan masuk.), di dalam tubuh kosong, yang mengalirkan tubuh (di cherevnu kosong), di pleura kosong), atau di hakim yang mengandung darah.

Dalam beberapa kasus, pidato radiopak diperkenalkan, mengisi cahaya kosong normal atau patologis (stravochid, slug, bronchoectasis, noritsa dan in), memberikan kemungkinan untuk mengambil gambar X-ray dari pengosongan, menentukan bentuk, kontur, ukurannya. ri. Dalam kasus lain, teknik ini memungkinkan bachitis di layar atau gambar garis ovarium organ pada kutu daun dari pidato radiopak yang diperkenalkan (nirki, hati, organ mediastinum pada kutu daun, pembengkakan kanker, atau polip pada kutu daun barium s penangguhan). Beberapa metode didasarkan pada akumulasi sinar-X yang dilihat oleh organ-organ yang dimasukkan ke dalam tubuh (kolesistografi, urografi, dll.) bersama dengan darah.

Berbicara tentang metode tindak lanjut sinar-X, orang tidak bisa tidak menebak-nebak tentang fluorografi. Teknik pengorganisasian obstezhennia preventif populasi yang benar memainkan peran penting dalam deteksi dini kanker legenda dan pembengkakan penyakit susu.

Saat mendiagnosis bengkak di berbagai lokalisasi menggunakan metode anonim, ditentukan minimum, yang paling jelas terlihat di lokalisasi tertentu (dibagi dalam onkologi swasta). Mungkin ada metode tambahan lain, karena hasil metode obov'yaskovyh tidak memuaskan dokter.

Diagnostik radioisotop memainkan peran penting dalam onkologi. Klinik onkologi saat ini tidak dapat lagi berjalan tanpa laporan radiodiagnostik, sehingga dalam beberapa hal klinik ini dapat memberikan informasi yang unik dan kuat, seringkali secara akurat melengkapi hasil metode penelitian lain, pemeriksaan radiologi banyak. Penggunaan berbagai metode diagnostik dari dimasukkannya radioisotop secara signifikan memperluas kemungkinan diagnosis dini penyakit onkologis dan tingkat perluasannya, yaitu tahapan proses, yang mungkin penting dalam pemilihan terapi hidup.

Diagnostik radioisotop didasarkan pada akumulasi getaran ucapan berlabel di jaringan tubuh lain. Untuk menghilangkan ucapan radioaktif yang diperlukan dari berbagai sediaan biologis dan kimia, mereka diberikan oleh isotop radioaktif paling sedikit, yang paling efektif untuk kekuatan fisiknya untuk manifestasi keterikatan yang memperbaiki rendaman zat radioaktif (radiometer, pemindai, kamera gamma dan masuk.).

Prinsip-prinsip diagnosis kepulan ganas didasarkan pada sediaan radioaktif yang tertelan yang terakumulasi di jaringan normal organ (kepulan yang diperlukan) dan tidak masuk ke dalam kepulan, atau pada kepulan radioaktif perwakilan yang terakumulasi di kepulan dan tidak ditemukan (jika tidak, apa yang harus dilakukan? lakukan dengan yang tidak penting) bulu halus, kain. Dalam kasus pertama, pada pemindaian (atau skintigram), seseorang dapat melihat organ, yang jaringan fungsinya mengandung isotop, dan pembengkakan lubang “dingin” (bukan isotop) terlihat. Nama ini lebih negatif, atau lebih negatif, skenuvannya memainkan peran besar dalam praktik onkologi. Namun, yoga tidak bisa dianggap unggul secara mutlak. Adanya akumulasi ujaran radioaktif di dalam tubuh belum menjadi bukti adanya ciptaan baru yang jahat. Baik itu proses patologis, menumpuk hingga menyebabkan penurunan tajam fungsi organ parenkim (proses pembakaran, sikat, pembengkakan jinak, perubahan bekas luka dan ing), mengubah akumulasi isotop normal di saluran pernapasan. Hal ini dijelaskan dengan jelas oleh sejumlah besar hasil skrining negatif yang positif secara klinis, yang dapat diubah untuk analisis pengembangan metode tambahan untuk mengurangi dan menganalisis data klinis penelitian.

Lebih penting lagi, pertimbangkan metode diagnostik radioisotop, yang didasarkan pada prinsip akumulasi selektif (selektif) isotop radioaktif pada neonatus ganas. Kekayaan pengenalan dan sintesis baru pidato ternyata serupa secara supralingual dalam diagnosis kepulan ganas, pidato radioaktif proteo-universal untuk diagnosis spesifik kepulan ganas di sepanjang jalur skrining positif dari apusan masih tidak jauh. .

Tumoritropisme dari sediaan radiofarmasi yang saat ini diuji bergantung pada berbagai faktor. Beberapa dari pidato-pidato ini berlokasi di dekat bulu dengan jalur metabolisme, di tautan dengan pemanfaatan yang besar dalam bulu pidato nyanyian, kemudian mengubah pertukaran ucapan dan kepadatan yang lebih tinggi dengan jaringan normal yang diperlukan dalam produk ini (ami no asam, protein aktif, unsur mikro dan lainnya). Sediaan lain bisa tersangkut di bulu dengan cara mekanis, nanti terlihat pembuluh montok, kerusakan daya tembusnya tinggi, urutan vaskularisasi bulu yang besar. Dimungkinkan juga untuk menambahkan isotop ke sebagian besar dengan memberi label antibodi terhadap antigen massal lainnya. Tentu saja, ada alasan lain yang menghalangi montoknya pidato nyanyian dan kemungkinan jalan kemenangan mereka, namun saat ini baunya belum menyengat.

Pemilihan pidato tumoritropik untuk skrining positif dari dunia yang signifikan untuk mempromosikan informasi diagnostik. Namun, kehadiran ucapan yang spesifik, yang tidak terlalu bersifat tropis hingga bulu-bulu yang jahat, membingungkan lagu pengampunan diagnostik. Hasil hybnopositif secara signifikan lebih mirip, dan tidak terlalu negatif. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pidato tumoritropik, sebagai suatu peraturan, tidak ditemukan pada pembengkakan jinak, sikat, jaringan parut, tetapi pada saat yang sama, bau busuk tidak menumpuk di pembengkakan, yang menyebabkan nekrosis, dan, sebaliknya, pada pembengkakan. perbaikan bangunan pada sekering aktif. Diamkan 2 menit dan hilangkan kemungkinan mengampuni kumisnya.

Peningkatan kualitas informasi diagnostik dapat dicapai melalui kombinasi metode skrining positif dan negatif. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk membedakan pembengkakan jahat dari kista, pembengkakan jinak, bekas luka, dan terkadang perubahan flamboyan.

Nadіynіst skenuvannya dalam diagnosis bulu halus kaya akan apa yang terletak di rozmіru bulu. Dengan penyaringan negatif, dengan bantuan perangkat modern, bulu dengan diameter minimal 2 cm dapat dideteksi.

Untuk perubahan lebih lanjut fokus radiasi pada orang sakit dalam proses radiodiagnostik, perlu dilakukan peningkatan konsentrasi isotop berumur pendek. Mungkin lebih baik memiliki perangkat khusus - generator pidato radioaktif. Perpanjangan terbesar dari generator teknesium (Tc 99). Dimungkinkan untuk memilih generator dan isotop radioaktif lainnya (Sr 87, In 113 dan in.).

Penempatan generator dengan set reagen yang relevan, yang memungkinkan Anda mengambil penanda yang diperlukan tanpa perantara di laboratorium diagnostik radio di dunia yang signifikan, memperluas kemungkinan penyelidikan lebih lanjut.

Dipindai secara negatif, ada perluasan besar dalam diagnosis tumor hati (perbedaan kolom Au 198, In 115 dan in), niroc (neohydrin-Hg 203 dan Hg 197), legenda (MAA-I 131), pengelupasan tiroid (I 1 eritrosit, penanda Cr 51 ). Tunjangan lebih lanjut untuk memperjelas ruang lingkup biopsi dan tambahan berharga pada metode diagnostik klinis dan radiologi. Metastasis kanker kelenjar tiroid didiagnosis dengan bantuan I 131 bahwa skrining positif.

Salah satu isotop tumorotropik pertama yang digunakan untuk diagnosis bengkak adalah P 32, yang tidak membuang waktu. Diagnostik radiofosfor dilakukan untuk semua bengkak ganas dan lokalisasi yang berbeda, yang secara teknis memungkinkan untuk memperkenalkan sensor yang memperbaiki beta-viprominence dari bengkak. Radiometri pembengkakan yang ditransfer dan jaringan sehat yang simetris dalam dinamika memungkinkan untuk menentukan tingkat akumulasi isotop secara kuantitatif. Akumulasi lebih dari 150% aktivitas selama periode kecurigaan perkembangan penyakit serupa dengan fakta bahwa kita sehat dengan kemampuan hebat untuk berbicara tentang manifestasi proses jahat. Pada permukaan P 32 kami membersihkan beta-viprominuv, gamma-viprominuvachi memungkinkan deteksi radiometrik tidak hanya bulu yang dangkal, tetapi juga pembusukan yang dalam.

Sebagai agen pemindaian positif pengusul MAA-I 131 . Obat ini diberikan secara intra-arteri, setelah kateterisasi arteri, agar organ yang tersisa tetap hidup, sehat setelah angiografi. Obat ini terakumulasi di kapiler montok dan terakumulasi di dalamnya selama tiga jam, lebih rendah di kapiler jaringan normal yang mengalir. Metode ini tidak mungkin dianggap unggul, pecahan yang membantu diagnostik kurang halus, di beberapa di antaranya garis kapiler tersebar luas, dan gambaran kapal jauh dari kuat untuk semua bulu jahat. Perlunya tindak lanjut selama satu jam dengan angiografi selektif memperumit prosedur dan memungkinkan metode isotop mencapai keuntungan utamanya: kesederhanaan, kemudahan, dan keamanan bagi orang yang sakit.

Antigen Vykhodyachi z vzaєmodії - antitilo, Anda dapat domogtisya hingga jumbai penanda nyanyian pidato. Misalnya, sejumlah puhlin dapat berpindah ke tempat fibrinogen, bahwa antibodi terhadap fibrinogen manusia, yang diambil dari makhluk dan target I 131, dapat digunakan sebagai agen skenuvannya.

Salah satu isotop tumorotropik yang paling tersebar luas adalah Ga 67 dalam bentuk klorida atau sitrat. Hasil terbaik diperoleh dengan sarkoma dan limfoma, serta dengan lokalisasi kanker tertentu (kanker legenia). Hasil buruk dihilangkan dalam diagnosis bengkak dengan Se 75 dan terutama dengan Tc 99 dengan pertechnetate. Di sisa periode, obov'yazkova memblokir kelenjar tiroid dengan amonium perklorat (500 mg) atau kalium (200 mg), yang diminum 30 menit sebelum pengenalan isotop. Yang paling baru secara langsung adalah vykoristannya tіchenih agen anti kanker dan radiosensitizer (bleomycin-In 111, Tc 99 atau Z 57; syncovit-I 131, naftidone-I 131 dan in). Penting agar pembengkakan, yang terakumulasi dalam jumlah besar dan obat-obatan, sensitif terhadap terapi.

Untuk diagnosis berkas kista primer dan metastasis, penanda bicara osteotropik (strontium-85-87, fluor-18, fosfati-Tc 99 dan in) harus digunakan. Diagnosis berkas otak didasarkan pada kerusakan penghalang hematoensefalik dan fiksasi berkas kaya bicara (neohidrin-Hg 203, Hg 197; Tc 99, Yb 169 DTRA dan in.). Jika terjadi kerusakan pada sistem limfatik, kombinasi limfografi radioisotop (Au 193) dan penyakit tumoritropik (Ga 67, Tc 99) sangat signifikan.

Dalam diagnosis dini neoplasma ganas, mungkin tampak bahwa ada metode radioimmunoassay serupa yang digunakan, yang memungkinkan untuk mengungkapkan perubahan kecil pada gudang humoral tubuh, dan penggunaan kit radioimmunoassay standar internasional untuk diagnosis antigen karsinoembrionik dan alfa-fetoprotein. .

Kemajuan dalam keandalan diagnostik radioisotop, serangkaian penelitian penyakit tumoritropik tertentu, penggunaan peralatan radiodiagnostik yang lebih baik, pembuatan tidak hanya perangkat sensitif dengan berbagai macam bangunan, dan studi organ berbentuk bola (tomografi).

Diagnostik histologis dan sitologi. Kelangsungan hidup studi morfologi (histologis dan sitologi) adalah salah satu metode diagnostik yang paling penting; Namun, peran lembaga profilaksis likuval modern meningkat tajam, terutama di bidang onkologi. Visnovok dari ahli patomorfologi (ahli histologi, ahli sitologi) membantu dokter dalam mengenali penyakit dengan benar dan pada saat yang sama berfungsi sebagai obat untuk infus minuman keras yang jauh, menentukan sifat dan sifat umum operasi, memberi sinyal tentang kekambuhan, metastasis, keefektifan operasi. bagian depan kuvannya, otoritas individu puhlin. Peran ahli patologi dalam proses pra-pembengkakan yang terungkap dan tahap awal pembengkakan ganas tidak dihargai.

Diagnosis histologis jaringan baru didasarkan pada pertumbuhan sel dan struktur jaringan, yang diamati pada pembengkakan dan perubahan patologis pada jaringan. Kriteria histologis utama keganasan bayi baru lahir adalah atipia sel, pertumbuhan infiltratif dan destruktif.

Diagnostik sitologi didasarkan pada perkembangan tanda morfologi clitin okremik dan kompleks dengan pembentukan radang dingin timbal balik di dalamnya clitin. Kriteria utama keganasan sel bengkak adalah atypia dan polimorfisme.

Dengan kedua metode diagnosis, jaringan dan sel dalam periode perkembangan yang berbeda (misalnya, embrionik) dan dalam keadaan fisiologis dan patologis yang berbeda (gangguan hormonal, regenerasi, peradangan, dll.) berfungsi sebagai standar yang konsisten.

Berbagai macam studi sitologi dalam praktik onkologi telah mengadopsi metode positif berikut: 1 - kemungkinan mengenali kanker pada tahap awal (praklinis); 2 - ketersediaan dan keamanan bahan dari jaringan apa pun ke tubuh; 3 - kemungkinan untuk mengikuti kembali peringatan dinamis setelah pertengahan pertempuran, yang mengikuti atau tidak mengikuti ledakan yang meriah; 4 - keamanan terminologi spesies visnovkiv; 5 - kemudahan persiapan sediaan, kecanggungan peralatan laboratorium dan rendahnya kualitas pelayanan.

Metode tindak lanjut sitologi adalah salah satu yang paling tenang, yang sangat dibutuhkan dalam pencegahan onkologi, penyembuhan untuk populasi kanker yang aman, tetapi metode ini sangat informatif, murah, dan mungkin untuk melakukan pemeriksaan massal. populasi.

Penggunaan metode sitologi dalam pemeriksaan ginekologi profilaksis di luar negeri meningkatkan kejadian kanker serviks sebanyak 4-6 kali lipat, dan perubahan prakanker sebanyak 15-20 kali lipat.

Investigasi morfologi meliputi bahan biooptik, bedah, sectional, serta sekresi dan ekskresi tubuh manusia. Biopsi dapat berupa eksisi (eksisi area yang berubah secara patologis, antara jaringan sehat) dan insisif (pembengkakan sebagian atau folikel luka) atau tusukan tertutup. Biopsi tertutup adalah metode obstezhennia yang berharga dan tak tergantikan, yang memastikan penghapusan bahan untuk analisis histologis dan terutama sitologi dari hampir semua bagian tubuh. Satu jam kemudian bahan biopsi ditinjau dengan metode histologis dan sitologi, yang paling efektif dan efektif, namun metode tersebut dilengkapi dengan satu lagi.

Pemeriksaan mikroskopis negatif pada jaringan selama 15-20 menit setelah operasi disebut istilah biopsi dan berfungsi untuk menegakkan diagnosis dan kesimpulan yang akurat tentang sifat operasi. Istilah diagnosis mikroskopis akan membutuhkan seorang ahli patologi yang berkualifikasi tinggi. Di sisa waktu, saya akan menggunakan metode analisis sitologi untuk memastikan keandalannya, dan bahkan lebih jangka pendek - 3 - 5 menit.

Objek pemeriksaan sitologi dapat berupa bahan biopsi, aspirasi, tusukan, pengangkatan jaringan secara operatif, dan menginduksi pandangan berbeda tentang tubuh manusia (dahak, sekresi psikis, dan lain-lain.). Menurut cara penyimpanan bahan untuk sitologi klinis lebih lanjut, dibagi menjadi: tusukan - tusukan tusukan; eksfoliatif - rahasia dan sekresi lanjutan, excochleatsiynu - pengelupasan zіskribkіv dari lubang luka; aspirasi - tindak lanjut aspirasi dari rongga tertutup (pleura, femoralis, dan rongga lainnya) dan organ kosong (herbal, siechovivid, dan lainnya).

Untuk memastikan tindak lanjut morfologi yang lengkap, bahan dapat diambil dari tulang dalam jumlah yang cukup, langsung dari rongga luka, terlebih lagi dari jaringan hidup (bukan nekrotik), dan untuk persiapan histologis - di barisan dengan jaringan sehat. Dalam krim langsung superfisial dari laporan utama tentang penyakit, diagnosis klinis didasarkan pada lokalisasi dan pendalaman rongga rongga bahan luka (pembengkakan) (tusukan, penggoresan, biopsi, operasi radikal di. .). Benar-benar tidak dapat diterima untuk mengarsipkan sepotong kain atau memberi tanda titik pada bagian tertentu dan memperbaikinya di laboratorium yang berbeda. Semakin besar tahap awal ciptaan baru yang jahat, semakin besar pula peluang yang diberikan kepada parkan, pemrosesan tindak lanjut mikroskopis yang jauh terhadap materi tersebut. Hasil diagnosa histologis dan sitologi dari puff sangat penting untuk ditentukan berdasarkan metode pengambilan sampel dan kualitas bahan yang dikumpulkan.

Untuk persiapannya, biopsi yang benar dan pengangkatan jaringan yang cepat serta metode histologis memastikan 96 - 100% temuan yang dapat diandalkan. Visnovki sitologi yang benar untuk berkas berbagai organ kejaksaan dan jaringan menjadi 50 - 95%. Ce z low furnishing, diantaranya penting untuk menetapkan cara pengambilan, pengolahan, bahan finishing dan mendapatkan keterangan dokter.

Pengampunan visnovkіv morfologis dibagi lagi menjadi hiperdiagnostik dan hipodiagnostik. Diagnostik supra-dunia menghasilkan vtruchani yang tidak benar dan tidak aman. Hipodiagnostik pada kanker tidak aman karena kelalaian istilah peninggian yang tepat waktu dan peralihan pembengkakan di bagian belakang kamp.

Alasan pengampunan visnovkіv morfologis dapat disebabkan oleh alasan rendah: 1) kurangnya keakuratan data yang diambil ke materi; 2) pemilihan metode penelitian morfologi yang paling jelas secara tidak berulang; 3) antar metode; 4) orisinalitas sel montok, jika tidak terdapat kesamaan ciri morfologi dengan potensi biologis sel montok; 5) ketidakakuratan dan ketidakterbacaan data klinis; 6) tahapan pelatihan spesialis.

Klasifikasi histologis penting dari organ baru kantor kejaksaan dan jaringannya masih belum lengkap. Komite WHO telah membagi dan merekomendasikan 16 klasifikasi histologis internasional puhlin untuk dipilih.

Klasifikasi sitologi puff lebih jarang. Klasifikasi sitologi internasional menurut tumor uterus (1973) telah disetujui, dan pada kenyataannya klasifikasi histologis, dan di masa depan, disimpan untuk mengklasifikasikan kanker menjadi bentuk invasif dan non-invasif, yang sekarang praktis tidak mungkin dilakukan untuk sitogram. . Dalam hal klasifikasi sitologi rozrobtsі, krіm kriteria utama keganasan, selanjutnya vrahovuvat tі zmeni, yakі zaznayut kіtiny, scho vіdokremili mimovilno (vіddіlyaієs pіhvi, sputum) atau secara paksa (selama tusukan ї, zіskrіbtsі), kecenderungan pembulatan, penghancuran dalam tinctorial dan biologis.

Ketika vysnovka morfologi dirancang, ia mengikuti klasifikasi histologis internasional, dengan cara baru perlu untuk menunjukkan tidak hanya bentuk nosologis, tetapi juga su, reaksi jaringan naukolishnіh, zocrema adanya infiltru limfoid-histiositik. . Untuk sediaan sitologi, tidak semua perbekalan dapat disediakan. Menilai pertumbuhan infiltratif - tanda penting dari proses jahat - dapat dinilai oleh ahli sitologi hanya dengan tanda tidak langsung.

Dalam visnovka histologis dan sitologis, mungkin ada bagian deskripsi dari diagnosis tersebut, yang memungkinkan dokter menerapkan taktik yang tepat untuk menangani penyakit. Ahli morfologi mungkin kecil kemungkinannya untuk mendapatkan diagnosis sisa jika jumlah materi yang diberikan untuk tindak lanjut tidak kompeten atau tidak mencukupi.

Ketika tingkat kejahatan bulu halus ditentukan, sejumlah kriteria digunakan: 1 - tingkat kesamaan sel montok dengan rekan induknya - apa kejahatan bulu halus, semakin kecil dunia baunya mirip dengan milik ibu; 2 - pelestarian kekuatan cetakan struktur dan prototipe normal dengan klitin montok; 3 - pengenalan atau penghilangan fungsi (penglihatan rahasia, pembentukan keratohyalin); 4 - tahap aktivitas mitosis - tanda kecerdasan, variasi bulu berbagai jaringan, organ dan bentuk bulu dari satu jaringan dan jaringan lainnya.

Kemajuan lebih lanjut dalam diagnosis histologis bercak bengkak karena peningkatan data pada studi histokimia, enzimologi, imunologi, sitogenetik, dan mikroskop elektron. Kemungkinan metode sitologi juga masih belum jelas. Ini harus dilanjutkan secara menyeluruh untuk mendeteksi tanda-tanda sitomorfologi bengkak tidak keriting atau sedikit keriting, serta data tambahan tentang enzim sitotoksik, sitogenetik, analisis imunologi, fase kontras, supravital, luminescent, ultraviolet, mikroskop inframerah. parkan bahan baru.
Baca juga