Հնարավոր է ախտորոշել այտուցը. Չար փչերի ախտորոշում. Պուհլինի ախտորոշման սկզբունքները

Հետագայում պլանավորելիս անհրաժեշտ է, որ մենք հոգ տանենք հիվանդի անհատական հատկանիշների և հիվանդության առանձնահատկությունների մասին, ինչպես նաև իմանալ մաշկի մեթոդների սուբլիմացիայի սկզբունքները, հնարավորությունները՝ առավելագույնս ապահովելու համար: արդյունավետ ախտորոշում և բուժում: Հետևաբար, ախտորոշման մեթոդի և մարտավարության ընտրությունը ուռուցքաբանական հիվանդների բուժման հիմնական բաղադրիչներից մեկն է, և Ղրիմում սնուցման վերաբերյալ արդյունքների վերլուծությունը այտուցի առկայության վերաբերյալ մեղավոր է այտուցի տեսակի մասին տեղեկատվությունը հանելու մեջ: , փուլը pu կլինիկայի գործընթացի եւ առաջընթացի ախտաբանական գործընթացի summіzhny іz urazhenim օրգանի անատոմիական կառույցների.

Ախտորոշման հաստատված մեթոդների որակավորման և արդյունավետ հետևելու, հետևաբար՝ ուռուցքաբանական հիվանդությունների հաջող հետազոտման համար, ուռուցքաբանների, ռադիոլոգների, ռադիոլոգների, լաբորանտների, հյուսվածքաբանների, իմունոլոգների, ֆունկցիոնալ ախտորոշման բժիշկների և այլոց սերտ համագործակցությունը:

Բժշկի խորհրդատվություն.

Չար այտուցը ճանաչելու առաջին կարևոր քայլը բժշկի խորհրդատվությունն է, որը հիվանդի զննումն է, հիվանդության զարգացման պատմությունը բացատրելը, այն մեկ ժամով փոխելը (անամնեզ):

Հետազոտման ժամի տակ բացահայտվում է հիվանդության տարիքը (ուռուցքի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը), այտուցի աճի դինամիկան։ Այս տվյալները օգնում են ճանաչել քաղցկեղի տեսողական ձևերը՝ ստորին շրթունք, մաշկ, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի դատարկում, փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն, կաթնային շյուղ։ Հստակ ախտանիշների ներքին օրգանների այտուցները չեն հնչում պաթոլոգիական աճի կոպի վրա: Դրանցում վնասակար աճը հաճախ սկսվում է քրոնիկական բռնկման գործընթացի աֆիդների վրա՝ առանց խոցային ախտանիշների։ Չար ծուխը, որն արդեն նստել է, աճի I և II փուլերում հիմնականում ցավազուրկ է, առանց հստակ արտահայտված ախտանիշների։ Այլապես, անամնեզ վերցնելը թույլ է տալիս դեպրեսիայի դեպքում կասկածել չար նորածնի ականջին: Ակադեմիկոս Ա.Ի. Սավիցկին, նկարագրելով մի շարք փոքր ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներ՝ «փոքր նշանների համախտանիշ», որի մեկժամյա դրսևորումը հիվանդ մարդու մոտ բնորոշ է չարորակ այտուցին։ Tse:

1) չմոտիվացված թուլություն, շվեդական կոշտություն,
2) քաշի կորուստ
3) անեմիա
4) հոգեկան դեպրեսիա.

Գյուղում, Ղրիմի տեղափոխման տեղայնացման գործընթացում, նշանները այլ բնորոշ նշաններ են: Օրինակ, բրոնխի քաղցկեղով - չոր, ցնցող հազ, կրկնվող ատիպիկ թոքաբորբ; ուղիղ աղիքի քաղցկեղով - մի փոքր անհամապատասխան її դատարկում, հիբնին այն բարակ է անվանում:

Ուռուցքաբանները, կարծես առաջին հիվանդին տանում են, մեծ նշանակություն են տալիս անամնեզ վերցնելու ճշգրտությանը։ Դրանցից շատերը մենք կբացատրենք անամնեզին՝ ախտորոշում կատարելիս և մնացած ժամին կռահելիս մարմնի ֆունկցիաների բոլոր փոփոխությունները: Սակայն, ինչ վերաբերում է այլ հիվանդություններին, անամնեզին տրվում են միայն կողմնորոշիչ տվյալներ, և կարելի է հարգել ցանկացած օրգան, որտեղ կասկածվում է հաստլիկ պրոցեսը։

Հիվանդ բժշկին նայելիս՝ հաստությունը կամ տեղափոխված її տեղայնացման տարածքը. տարածաշրջանային և հեռավոր ավշային հանգույցների ճամբար (փայլ, պահվով, պահվին): Փքված shkіri-ով, ավերակով, լեզվով, օգնության համար պետք է հայացք նետել տուժած հողամասին: Դատարկ ստամոքսի օրգանների կասկածելի այտուցման դեպքում խցանված են փոքր կոնքի ավշային հանգույցները։ Կանանց մոտ obov'yazkovo անհրաժեշտ է իրականացնել obstezhennia մեկ հեշտոցային (միջոցով pihva) եւ մեկ ուղիղ աղիք (միջոցով ուղիղ աղիք), տղամարդկանց - մեկ ուղիղ աղիք: Բժիշկ-ուռուցքաբանը կարող է հսկողությունն իրականացնել ինքնուրույն, կամ հիվանդին ուղարկել գինեկոլոգի կամ ուրոլոգի մոտ։

Ռենտգեն մեթոդներ

Ռադիոգրաֆիկ խանգարումներ - є հիմնական մեթոդը rozpіznavannya puhlin legen, shlunk, պատռված intestines. Հետեւաբար, այս մեթոդը zastosovuetsya ժամը Ուռուցքաբանական հիվանդությունների. Ժամանակակից ռադիոլոգիան լայնորեն լճացած տոմոգրաֆիկ (պոլի) հետևում է կոնտրաստային օրգանին: Մնացած տարիներին զգալիորեն ավելացել են հսկողության հատուկ մեթոդները, ինչպիսիք են անգիոգրաֆիան, բրոնխոգրաֆիան, ախտորոշման արդյունքների արդյունավետությունը բարելավելու համար, և ավելի կարևոր է հիվանդանոցում: Բնակչության կանխարգելիչ հետազոտություններում մեծ դեր է խաղում ֆտորոգրաֆիան, հատկապես լայն շրջանակը։

Ռենտգեն obstezhennya є հիմնականներից մեկը, yakі իրականացվում է պրոֆիլակտիկ մեթոդով: Մաշկը հասունացել է, մարդը կարող է անցնել և պրոֆիլակտիկ կերպով նայել այդ ռադիոգրաֆիայի լեգենին օրական ոչ ավելի, քան մեկ անգամ։

Մամոգրաֆիա - Tse հատուկ ռենտգեն obstezhennya կաթի ducts մի փոքր դոզան ռենտգենյան փոփոխությունների. Մամոգրաֆիան օգնում է հայտնաբերել հյուսվածքի ուռուցիկությունը, ինչը կարևոր է գորգերի ախտորոշման համար, ինչպես նաև այլ փոփոխություններ, որոնք կարող են ցույց տալ պիլուսի հնարավոր զարգացումը նախքան այն քսելը: Znіmki vykonuyutsya հետ երգում zdavnі կաթի սեմ. Ցե պայքարել, որպեսզի փոխվի նշանավորության չափաբաժինը և խլել ամենաբարձր որակի նշանները։ Զանգահարեք երկու մաշկի թեստ: Լրացուցիչ հարցումներ իրականացնելը հազվադեպ չէ:

Ավելի լավ է obstezhennya իրականացնել դաշտանային ցիկլի առաջին օրվանից 7-10-րդ օրը, եթե կրծքավանդակը ավելի քիչ ցավոտ է: Menopause-ում գտնվող կանանց համար մամոգրաֆիան պարտադիր է օրվա ցանկացած ժամի: Որպես կանոն, խորհուրդ է տրվում մաշկային կնոջը 45 տարվա մամոգրաֆիայից հետո կարճ հետազոտություն անցնել։

Համակարգչային տոմոգրաֆիա. p align="justify"> Համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՀՏ) առանձնահատուկ դեր ունի այն մեթոդների շարքում, որոնք թույլ են տալիս լուսանկարել մարդու մարմնի տարբեր մասերը և բուն ստանդարտի դերը: CT պատկերի պայծառությունը, ինչպես նաև դրա տեղեկատվական լինելը, կախված է մարմնի ֆիզիկական բնութագրերից և առանձնահատկություններից (լայնությունը, էլեկտրոնների կոնցենտրացիան մեկ միավորի զանգվածի վրա և կենսաբանական հյուսվածքների այլ հզորություններ), ինչպես նաև ռենտգենյան ճառագայթների էներգիայից: առաջ է մղվում։ CT-ի առավելություններն ավելի մեծ են, քան բարձրությունը՝ համեմատած տարբերության վիզուալիզացիայի այլ մեթոդների հետ, կարճ ժամում մեծ թվով լայնակի պրոյեկցիաներ վերցնելու ունակությունը, ինչը հատկապես արժեքավոր է տարածքի տեղայնացման համար, որից Հյուսվածքի նմուշը վերցվում է ոչ թե բիոպսիայի, այլ նաև վիրաբուժական ներդրման և հետագա ռադիոթերապիայի պլանավորման համար: ՀՏ մեթոդի կիրառումը ավելի հին ներքին օրգանների դեպքում ուշ և ճակատային պրոեկցիաներում մեծ սյուժեները պատկերելու ունակությունն է: Այս փոքրիկ կարող է լինել podolat, vikoristovuyuchi pіd ժամ doslіdzhennya հատուկ հակապատկեր ելույթը:

Ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիա (ուլտրաձայնային, սոնոգրաֆիա)

Ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիան խիստ տեղեկատվական հետևողական մեթոդ է. zastosovuєtsya դատարկ ստամոքսի (հատկապես լյարդի, zhovchny mіkhur, ենթակապուլյար լորձաթաղանթի գլխի) և արտաերկրային տարածության (nirok, supra-nipple sloughs), փոքր կոնքի (sich mіkhura, їїї) օրգանների բմբուլների ախտորոշման համար: հավելումներ՝ առջևի ցեխ), վահանաձև գեղձի ї բարձրացում .դ. Pіd ժամ doslіdzhennya mozhe buti vikonana ծակել է ուռուցք.

Մնացած ժամը նաբուլա դոպլեր սոնոգրաֆիայի լայն լայնության ժամանակակից սարքավորումների մշակմամբ՝ Դոպլեր էֆեկտի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սրանով հնարավոր է դարձել անմիջականորեն վերահսկել օրգանի անոթներում արյան հոսքի կայունությունը և պաթոլոգիական լուսավորությունը, ինչը լրացուցիչ տեղեկություններ է տալիս յոգայի կյանքի մասին։

Oskіlki ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիան ինքնին շատ տեղեկատվական է հետազոտության պարզության և անվտանգության շնորհիվ, այն լայնորեն ճանաչված է որպես հետազոտության ընդհանուր մեթոդ ցանկացած տեղայնացման կասկածելի քաղցկեղի դեպքում՝ բացառելու մետաստազների առկայությունը ներքին և կազմակերպելու այն մեզ համար: լյարդի դիմաց.

Էնդոսկոպիկ մեթոդ

Էնդոսկոպիկ մեթոդը հասել է ժամանակակից էլեկտրոնիկայի և օպտիկայի հասանելիությանը և կարևոր նշանակություն ունի ներքին տեղայնացումների քաղցկեղի վաղ ախտորոշման համար՝ պարկի, ստրավոհոդ, ուղիղ աղիք, բրոնխներ: Օպտիկամանրաթելային էնդոսկոպիկ սարքերը (գաստրոսկոպիա, աղիքներ, կոլոնոսկոպիա, բրոնխոսկոպիա և այլն) հնարավորություն են տալիս ուշադիր զննել ներքին օրգանների ամբողջ լորձաթաղանթը, կատարել բջջաբանական հետազոտություն, իսկ կասկածի դեպքում վերցնել հյուսվածքի կտոր։ հյուսվածաբանական հետազոտություն nya.

Էնդոսկոպիկ կերպով դուք կարող եք դիտել ոչ միայն դատարկ օրգանները, այլև մեր մարմնի բնական դատարկ մարմինները՝ կրծքավանդակը (պլեվրալ) դատարկ, չերվին, դատարկ սուգլոբները, միջին թիկունքը և այլն։

Լաբորատոր հետազոտություններ.

Կլինիկական անալիզներ՝ առաջնային հիվանդության ախտորոշման համար անհրաժեշտ արյան, խաչմերուկի, կղանքի, կղանքի անալիզ: Կտրվածքի, կղանքի, խորխի մեջ կպչուն արյան առկայությունը չարորակ այտուցի կարևոր ախտանիշ է։ Կարելի է կարևորել աճող անեմիայի փաստը։

Հետազոտության կենսաքիմիական մեթոդներ՝ օնկոլոգիական հիվանդությունների ժամի վերաբերյալ հիմնական տեղեկություններ տալու համար: Թեև ուռուցքաբանական հիվանդությունների օրգանիզմներում հաստատվել են սպեցիֆիկ կենսաքիմիական փոփոխություններ, որոշ այտուցներով, կան որոշ բնորոշ փոփոխություններ։ Առջևի ծայրամասի տարածված քաղցկեղի դեպքում հիվանդների 75%-ի մոտ հայտնաբերվել է թթվային ֆոսֆատազի բարձր մակարդակ (տեղայնացված քաղցկեղի դեպքում՝ 20%-ից պակաս); ենթամեկուսային խոռոչի քաղցկեղի դեպքում՝ ամիլազի ավելացում (25%), լյարդի քաղցկեղի դեպքում՝ լուսնային ֆոսֆատազի լյարդի ֆրակցիայի ավելացում։

Մեծ գործնական նշանակություն կարող է լինել լյարդի, ամորձիների և այլ տերատոկարցինոմաների քաղցկեղի դեպքում k-fetoprotein-ի բարձր մակարդակի դրսևորումը. carcinoembryonic անտիգեն - հաստ աղիքի քաղցկեղում; քորիոնիկ գոնադոտրոպին - արգանդի և ամորձիների քորիոնիպիտելիոմայով:

Կենսաքիմիական թեստերը կարող են բացահայտել այտուցվածության էնդոկրին սեկրեցիա և բացատրել հարուստ կլինիկական սինդրոմները, հյուսվածքներին հատուկ կամ պարանեոպլաստիկ էնդոկրին ակտիվությունը: Առկա է ACTH-ի բարձր մակարդակ, հակադիուրետիկ, պարաթիրոիդ, վահանաձև գեղձի խթանող, ֆոլիկուլ խթանող, լյուտեոտրոպ, մելանոստիմուլյատոր հորմոն, էրիտրոպոետին; կորտիզոլ, ադրենալին, նորեպինեֆրին, ինսուլին, գաստրին, սերոտոնին և այլն:

Կենսաքիմիական մեթոդները թույլ են տալիս հայտնաբերել որոշ հորմոնների ընկալիչները թուխ հյուսվածքում (էստրադիոլ, պրոգեստերոն, տեստոստերոն, կորտիկոստերոիդներ): Նման վերլուծությունը կատարվում է բիոպսիայով կամ սառեցված հյուսվածքով հեռացված ուռուցիկ հյուսվածքով. անչափահասների մարտավարության ընտրության (օրինակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի և այլնի դեպքում):

Մնացած տասնամյակների գենետիկայի և մոլեկուլային կենսաբանության ձեռքբերումները ցույց են տալիս ախտորոշման և խուսափողական չարորակ նորագոյացությունների սկզբունքորեն նոր հնարավորությունների հեռանկարը: Հատուկ գենետիկական ախտահարումների ներարկումը, որոնք գտնվում են թուխ աճի հիմքում, հնարավորություն են տվել բացահայտել կոնկրետ մոլեկուլային մարկերներ։ Հիման վրա rozroblyayutsya թեստերի վաղ ախտորոշման այտուց: Նինը ձևավորվել է ուռուցքաբանության համար մոլեկուլային թեստերի ուղղակի նմուշների սալաքար: Ախտորոշման մեթոդներն իրենք դեռ կարող են ենթարկվել կլինիկական փորձարկումների:

Ցիտո-հիստոլոգիական մեթոդներ

բջջաբանական մեթոդ doslіdzhennya otrimav արժանի ճանաչման այդ լայնությունը: Յոգայի պարզությունն ու մատչելիությունը պոլիկլինիկական միջավայրերում, իսկ խճճված հուսալիությունը թույլ են տալիս հարուստ ձևով ճանաչել չար գործընթացի վաղ ձևերը: Առաջին հերթին լճացում արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտորոշման մեջ. Պենիսի պատերի քսուքներում հայտնաբերվել են քաղցկեղային բջիջներ։ Այս ժամին բջջաբանական մեթոդը լայնորեն կիրառվում է բրոնխի քաղցկեղի, ոտքի, կրծքագեղձի խուլից տեսողություն և այտուցի կետադրությամբ խորխի առաջացած հիվանդությունների դեպքում, ինչը հնարավորություն է տալիս ավելի վաղ ախտորոշել կրծքագեղձի քաղցկեղը։ Դրենաժի լվացման ջրերի հսկողությունը, հատվածները օգնում են ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել: Լեզվի, ստորին շրթունքի կամ վերին շրթունքի քաղցկեղի կասկածի դեպքում ախտորոշումը կարող է կատարվել վաղ փուլում, եթե չկա հիվանդության բջջաբանական հսկողություն:

Բիոպսիա - Vysіchennya կամ հյուսվածքի բմբուլի վրա մի կտոր բմբուլ կամ պիդոզրիլո նետել՝ հյուսվածաբանական հսկողության համար: Այն դառնում է տոտալ, եթե ամբողջ հաստլիկ վուզոլը կամ մետաստազիայի կասկած կա, լիմֆատիկ վուզոլը կարելի է տեսնել ամբողջ տեղում: Պարզապես հետագա հետազոտության համար կա միայն մի փոքր բմբուլ, որը կասկածվում է հյուսվածքի բմբուլի վրա. սա կտրող բիոպսիա է: Բիոպսիան առաջին անգամ վիրոբիվի աշխարհում 1875 թ Ռուսաստանում պաթոլոգիական անատոմիայի հիմնադիր Մ.Մ.Ռուդնևը: Բիոպսիան լայնորեն կիրառվում է ուռուցքաբանական պայմաններում՝ որպես ամենահուսալի ախտորոշման մեթոդներից մեկը: Բիոպսիան լայնորեն կիրառվում է պոլիկլինիկական պայմաններում ուղիղ աղիքի և հաստ աղիքի, արգանդի վզիկի և այլ օրգանների էնդոսկոպիկ հետազոտությունների համար: Եթե նյութը հանվում է, այն տեղափոխվում է ախտաբանական հետազոտության, կամ հաղթական է (հյուսվածքաբանական հետևում տերմինի համար) կամ թաղվում է հայրենիքի ֆիքսման մեջ, ինչը նշանակում է, որ բիոպսիայի նյութը ուղիղ մեկ ժամ հետո է։ . Քանի որ նյութը հյուսվածքաբանական հետաքննության համար ձեռք է բերվում լրացուցիչ հատուկ կամ նշանակալի ներարկման համար, բիոպսիան կոչվում է պունկցիա: Ուռուցքաբանական սենյակներում պունկցիոն բիոպսիայի ամբուլատորիաները թրթռում են բարակ ներարկային կոկորդով։ Միաժամանակ ասպիրացիայի ճանապարհով տարված նյութից պատրաստվում են 1-2 և ավելի բջջաբանական քսուք՝ որպես ուղիղ ճանապարհ դեպի կլինիկական լաբորատորիա դեպի բջջաբան։

Կասկածելի մելանոմայի, պիգմենտային բծերի կամ պիգմենտավորված գորտնուկների արևայրման դեպքում բիոպսիան, որպես կանոն, հակացուցված է։

Արդյունաբերական, մագնիսական և միջուկային ֆիզիկայի բնագավառում գիտության վերջին նվաճումների վրա հիմնված ախտորոշման նորարարական մեթոդներ

Ռադիոիզոտոպային ախտորոշում. Ուռուցքաբանական պրակտիկայում մշակվում է օրգանների սկանավորման մեթոդը կասկածելի պուֆերային վնասվածքի դեպքում (առաջնային մետաստատիկ): Կոնտակտային բետա-ռադիոմետրիկ վիկորիստայի մեթոդը կիրառվում է մելանոմայի մաշկերի ախտորոշման ժամանակ՝ կաթնային ֆոլիկուլի մակերեսորեն տարածվող փուչիկներով, Պաջեթի հիվանդությամբ:

Ռադիոնուկլիդային մեթոդներ. Ռադիոնուկլիդային մեթոդներն էլ ավելի խոստումնալից են (դրանք կարող են խանգարել պուդլիին հատուկ հակամարմինների մարկերների ձևավորմանը): Այս ժամին ախտորոշման համար պետք է կատարվի կմախքի ոսկորների, ուղեղի, լեգենիվների սինտիգրաֆիա; բնութագրելու ֆունկցիոնալ վիճակը՝ նիրոկի, լյարդի սինտիգրաֆիա։

Ռադիոիմունոլոգիական հսկողություն հիմնված մնացած հյուսվածքներում մոնոկլոնալ հակամարմինների վերլուծության վրա, ինչը թույլ է տալիս բացահայտել այտուցների հարուստ բազմազանություն գործընթացի զարգացման վաղ փուլերում, եթե փչերը փոքր են: Երգի տիպի համար հատուկ հակամարմինների հայտնաբերման թեստերը թույլ են տալիս ամենաարդյունավետ լուծումը նմանատիպ հաստության հյուսվածքների ցածր կոնտրաստի խնդրին, ինչը բնորոշ է ռենտգենյան ամենակարևոր բացահայտումներին:

Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) - միջուկային մագնիսական ռեզոնանսի ազդանշանով առաջացած պատկերներ նկարահանելու մեթոդ. Սկզբունքը vidmіnnіstya MRI CT I, նրանք են, marti vimyryuvan, միջուկների միջուկների երգող տեսակի, vidile ethmus, yak համար KT - Khefizynta Zaglinnnya Renteniyuvanni Rihiznimi հյուսվածք հյուսվածք մեզ. ՄՌՏ մեթոդի կլինիկական կիրառումը օգտակար է մարդու մարմնում ջրի, ֆոսֆորի և այլ տարրերի միջուկների տարածական բաշխման աճի համար: Հիմնական արժեքը, որը գրանցված է MR-ով փաստաթղթավորված, մագնիսական միջուկների ազդեցությունն է փոփոխվող մագնիսական դաշտի ներհոսքի վրա, որը դրված է միջուկների խտության և մարմնի մաշկին հատուկ այլ պարամետրերի մեջ:

ՄՌՏ-ի առավելությունները. մեթոդը թույլ է տալիս հասնել բացառապես բարձր հյուսվածքների կոնտրաստի, բոլոր անատոմիական պրոյեկցիաների ընթացքում մեկ հետևողական պատկեր ստանալ, զարգացնել դինամիկ պրոցեսներ, ծածկել կենսաբանական հյուսվածքները (արյուն, լիկյոր, ռադիկուլիտ, լնդեր), ինչպես նաև զավդյակի: zastosuvannu հակապատկեր ելույթները ճշգրիտ տարբերակել peritumoral ուռուցք եւ խոնավ փչում. Մինչ ՄՌՏ-ն կարճ է, անհրաժեշտ է փակել տաճարը (ոչ միայն Ուկրաինայում, այլ ամբողջ աշխարհում) հետազոտության փոփոխականությունը, ինչպես նաև հիվանդի մոտ ֆերոմագնիսական իմպլանտների առկայության պատճառով դա անելու անհնարինությունը։

NMR սպեկտրոսկոպիա in vivo Միջուկային մագնիսական ռեզոնանսի (NMR) պատմությունը մշակվել է անցյալ դարի 40-ականների սկզբից, հիմնական ֆիզիկական ֆենոմենը՝ մագնիսական ռեզոնանսը։ Տասը տարի շարունակ յոգայի զարգացման հարուստ ասպեկտները կապված էին նախկին իշխանությունների և տարբեր քիմիական ելույթների կառույցների հետ։ Առաջընթացի տեխնոլոգիայի կատարելագործումը ընդլայնեց NMR ուսումնասիրությունների զարգացումների քանակը և թույլ տվեց ավելացնել ծալված առարկաներին, զարգացնել բիոմոլեկուլների կառուցվածքը և յոգոյի գործառույթները օրգանիզմում միայն կլիտինի մակարդակով:
Օտրիմանի in vivo կենսաքիմիական տեղեկատվությունը, որը բնութագրում է բջիջների էներգետիկ անվտանգության մակարդակը և նյութափոխանակության առանձնահատկությունը՝ տեսնելով ցանկացած կենսաբանական հյուսվածքի տարբերությունը, թույլ է տալիս ուռուցքաբանին հաշվի առնել երակի արժեքը (որը լրացնում է ՄՌՏ հետազոտության տվյալները։ ) այդ տեսակի այտուցների առկայության, քայլերի և չարության և օրգանների համակարգերի պահպանման մասին։ Հատկապես նշանակալի է նյութափոխանակության տեղեկատվությունը, որը հաշվի է առնվում օնկոպաթոլոգիայով հիվանդների դինամիկ հսկողության դեպքում. այն հնարավորություն է տալիս աստիճանաբար գնահատել բուժման արդյունավետությունը, կարգավորել դեղամիջոցի կամ պրոմենովի ներարկման դոզան, ֆիքսել ttєvі կամ vіddalenі ռեակցիաները: դեպի թերապիա.
MRS մեթոդի հարուստ կլինիկական հավելումների շարքում այն ամենահավանականն է ուղեղի այտուցված հիվանդների վերջը հասնելու համար:

Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (PET) є Vignatkovo օնկոպաթոլոգիա ունեցող հիվանդների կլինիկական հսկողության արդյունավետ մեթոդ; Մնացած տասնամյակում այն լայնորեն ընդլայնվել է կցամասերի մշակման և տեխնիկական բարելավման շնորհիվ, որոնք ճանաչվել են ամբողջ մարմնի ավարտի համար: PET-ը թույլ է տալիս խլել եզակի տեղեկատվություն պուհլինների նյութափոխանակության ակտիվության և նյութափոխանակության փոփոխությունների, թերապիայի ցուցումների մասին, որոնք պետք է իրականացվեն: Մետաբոլիտների և հատուկ բժշկական պատրաստուկների կուտակման արագության և ինտենսիվության համար հնարավոր է դատել ծակոտկեն հյուսվածքի այտուցված հյուսվածքի կենսաբանական առանձնահատկությունները անձեռնմխելի հյուսվածքի հետ, ինչպես նաև գնահատել, որը հատկապես կարևոր է ուռուցքաբանության համար, արդյունավետության համար: հետաքննությանը և կանխատեսում անել գործընթացի հետագա ընդհատման մասին։

Ջերմագրություն. Ցուցադրվում են ինֆրակարմիր (ջերմային) թրթռումների նկատմամբ զգայուն հատուկ ապարատի օգնությամբ ստեղծածը, մարդու մարմինը տարբեր գույներով, տարբեր ջերմաստիճաններով փայտե տախտակամածները։ Կաթնային հիվանդությունների թերմոգրաֆիկ հետազոտությունը թույլ է տալիս ախտորոշել քաղցկեղը դեպքերի 80-87%-ի դեպքում։ Ռենտգենյան ճառագայթներով թերմոգրաֆիկ հսկողության ավելացումը մեծացնում է ախտորոշման ճշգրտությունը տեղայնացման առումով մինչև 99%: Ջերմագրաֆիկորեն ապացուցված արդյունավետությունը վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ախտորոշման համար մելանոմայի դեպքում:

Վիսնովոկ.

Լաբորատոր ախտորոշման ժամանակակից մեթոդների մշակում, ներառյալ իմունոլոգիական, նոր կոնտրաստային խոսքի ստեղծում CG-ի և MRI-ի համար, և PET-ի նոր պատրաստուկների և մեթոդների, միաֆոտոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիայի in vivo, MRS- ախտորոշման մեթոդների մշակման գնային փուլ: եւ բուժում օնկոզ ahvoryuvan. Զավդյակին լիովին մշակել է ախտորոշման մեթոդներ, որոնք ուղղված են այտուցի դրսևորմանը և այտուցի այտուցվածության տակ մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների փոփոխությանը, ախտորոշիչ ընթացակարգերից ազատվելու համար կպահանջվի մեկ ժամ, ուստի հնարավոր է իրականացնել: ամբուլատոր հիմունքներով: Ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդների կիրառումը չի փոխում հյուսվածքաբանական արդյունքների արժեքը: Միայն տվյալների ամբողջականության վերլուծություն, ախտորոշման տարբեր մեթոդներ, համատեղելով արդյունքների ճիշտ մեկնաբանությունը արդյունավետ հետազոտության հասնելու համար:

Մուտք

Տարբեր ախտորոշիչ մեթոդների օգտագործումը թմբլիկ գործընթացի անհրաժեշտ դրսևորման, նշանակված փուլի և հիվանդությունների բուժման մարտավարության ընտրության համար, քանի որ նրանք տառապում են ուռուցքաբանական հիվանդությամբ: Տարբեր դեպքերում դիֆերենցիալ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է կատարել հետազոտություն, փոխանորդ տարբեր մեթոդներ: Հետագայում պլանավորելիս անհրաժեշտ է, որ մենք հոգ տանենք հիվանդի անհատական հատկանիշների և հիվանդության առանձնահատկությունների մասին, ինչպես նաև իմանալ մաշկի մեթոդների սուբլիմացիայի սկզբունքները, հնարավորությունները՝ առավելագույնս ապահովելու համար: արդյունավետ ախտորոշում և բուժում: Հետևաբար, ախտորոշման մեթոդի և մարտավարության ընտրությունը ուռուցքաբանական հիվանդների բուժման հիմնական բաղադրիչներից մեկն է, և Ղրիմում սնուցման վերաբերյալ արդյունքների վերլուծությունը այտուցի առկայության վերաբերյալ մեղավոր է այտուցի տեսակի մասին տեղեկատվությունը հանելու մեջ: , փուլը pu կլինիկայի գործընթացի եւ առաջընթացի ախտաբանական գործընթացի summіzhny іz urazhenim օրգանի անատոմիական կառույցների. Ախտորոշման հաստատված մեթոդների որակավորման և արդյունավետ հետևելու, հետևաբար՝ ուռուցքաբանական հիվանդությունների հաջող հետազոտման համար, ուռուցքաբանների, ռադիոլոգների, ռադիոլոգների, լաբորանտների, հյուսվածքաբանների, իմունոլոգների, ֆունկցիոնալ ախտորոշման բժիշկների և այլոց սերտ համագործակցությունը:

Բժշկի խորհրդատվություն

1) չմոտիվացված թուլություն, շվեդական կոշտություն,

2) քաշի կորուստ

3) անեմիա

4) հոգեկան դեպրեսիա.

Ռենտգեն մեթոդներ

Ռադիոգրաֆիկ օբստեժեննիա - є ոտքի, շլյուկի, կոկորդի այտուցի դեպքում ճանաչման հիմնական մեթոդը: Հետեւաբար, այս մեթոդը zastosovuetsya ժամը Ուռուցքաբանական հիվանդությունների. Ժամանակակից ռադիոլոգիան լայնորեն լճացած տոմոգրաֆիկ (պոլի) հետևում է կոնտրաստային օրգանին: Մնացած տարիներին զգալիորեն ավելացել են հսկողության հատուկ մեթոդները, ինչպիսիք են անգիոգրաֆիան, բրոնխոգրաֆիան, ախտորոշման արդյունքների արդյունավետությունը բարելավելու համար, և ավելի կարևոր է հիվանդանոցում: Բնակչության կանխարգելիչ հետազոտություններում մեծ դեր է խաղում ֆտորոգրաֆիան, հատկապես լայն շրջանակը։

Մամոգրաֆիան կաթի ծորանի հատուկ ռենտգենային օբստեժենիայի նպատակն է ռենտգենյան ճառագայթների փոքր չափաբաժնի փոփոխությամբ: Մամոգրաֆիան օգնում է հայտնաբերել հյուսվածքի ուռուցիկությունը, ինչը կարևոր է գորգերի ախտորոշման համար, ինչպես նաև այլ փոփոխություններ, որոնք կարող են ցույց տալ պիլուսի հնարավոր զարգացումը նախքան այն քսելը: Znіmki vykonuyutsya հետ երգում zdavnі կաթի սեմ. Ցե պայքարել, որպեսզի փոխվի նշանավորության չափաբաժինը և խլել ամենաբարձր որակի նշանները։ Զանգահարեք երկու մաշկի թեստ: Լրացուցիչ հարցումներ իրականացնելը հազվադեպ չէ:

Համակարգչային տոմոգրաֆիա. p align="justify"> Համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՀՏ) առանձնահատուկ դեր ունի այն մեթոդների շարքում, որոնք թույլ են տալիս լուսանկարել մարդու մարմնի տարբեր մասերը և բուն ստանդարտի դերը: CT պատկերի պայծառությունը, ինչպես նաև դրա տեղեկատվական լինելը, կախված է մարմնի ֆիզիկական բնութագրերից և առանձնահատկություններից (լայնությունը, էլեկտրոնների կոնցենտրացիան մեկ միավորի զանգվածի վրա և կենսաբանական հյուսվածքների այլ հզորություններ), ինչպես նաև ռենտգենյան ճառագայթների էներգիայից: առաջ է մղվում։ CT-ի առավելություններն ավելի մեծ են, քան բարձրությունը՝ համեմատած տարբերության վիզուալիզացիայի այլ մեթոդների հետ, կարճ ժամում մեծ թվով լայնակի պրոյեկցիաներ վերցնելու ունակությունը, ինչը հատկապես արժեքավոր է տարածքի տեղայնացման համար, որից Հյուսվածքի նմուշը վերցվում է ոչ թե բիոպսիայի, այլ նաև վիրաբուժական ներդրման և հետագա ռադիոթերապիայի պլանավորման համար: ՀՏ մեթոդի կիրառումը ավելի հին ներքին օրգանների դեպքում ուշ և ճակատային պրոեկցիաներում մեծ սյուժեները պատկերելու ունակությունն է: Այս փոքրիկ կարող է լինել podolat, vikoristovuyuchi pіd ժամ doslіdzhennya հատուկ հակապատկեր ելույթը:

Ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիա (ուլտրաձայնային, սոնոգրաֆիա)

Էնդոսկոպիկ մեթոդ

Լաբորատոր ուսումնասիրություններ

Քաղցկեղը կոչվում է հիվանդություն, երբ առողջ բջիջների մի մասը վերածվում է անշունչ բջիջների կամ նրանց, որոնք չեն գերազանցում իրենց դերերն ու գործառույթները: Մեկ այլ դեպքում կարող են լինել փոփոխված ԴՆԹ-ով բջիջներ: Բացի այդ, naskіlki նրբորեն ախտորոշում է, պառկում է քաղցկեղի բուժման արդյունավետությունը: Արտասահմանյան կլինիկաներում առկա է հիվանդությունների սխալ ախտորոշման վտանգ մինչև ուռուցքաբանական ախտորոշման մեջ նորարարական տեխնոլոգիաների կիրառման նվազագույնը:

Ինչպե՞ս է հաստատվում քաղցկեղը:

Սկսեք մարմինն օգտագործել հենց բջիջների փոփոխությունները, բայց ավելի ու ավելի հաճախ են լինում դեպրեսիաներ, եթե այդպիսի բջիջների թիվը չափազանց մեծ է, այնպես որ մարմինը յոգա օգտագործել է՝ առանց առողջությանը վնաս պատճառելու: Նման կլիտինների թիվը ժամանակ առ ժամանակ ավելի քիչ հավանական է, որ այտուցներ են առաջանում, հակառակ դեպքում՝ ցույց են տալիս։ ջհանդամ usogo մոտ 200 տարբեր տեսակի քաղցկեղդիտարկելով բոլոր հնարավոր գործոնները՝ ես կզարգացնեմ ձևը, կզարգացնեմ տարածությունը և այլն։

Ինչպե՞ս պայքարել ուռուցքաբանության դեմ.

Ժողովրդական բժշկություն rozpovidaє, որոնք ցույց են տալիս այս հիվանդության դեմ պայքարի ավելի քան հարյուր տարբեր մեթոդներ: Բոլորը խոսում են բժշկության հրաշքների մասին, բայց ամեն ինչի կոչ անելով՝ ամեն ինչի գարշահոտը հորինված է, և ճշմարտության համար փոքր տեղ չկա։ Ամենաարդյունավետ մեթոդները կարելի է անվանել մեթոդներ, որոնք ակտիվորեն կիրառվում են բժշկության մեջ ցանկացած պահի, հատկապես արտասահմանում։ Նրանցից առաջ ներդրվում է լրացուցիչ ռադիովիրաբուժության և փոխանակման թերապիայի համար շորթման մեթոդը։

Արտերկրում քաղցկեղի ախտորոշման մեթոդներ

Վերլուծություն ուռուցքային մարկերների համար

Օնկոմարկերների անալիզը թույլ է տալիս վաղ փուլերում հայտնաբերել չարորակ նորագոյացություն, եթե չկան հատուկ ախտանիշներ, և այտուցը տեսանելի չէ:

Հիմնական օնկոմարկերները.

Մարկեր	Նորմա (վերին կորդոն)	ռակուի տեսակը
ՍԱ-125	35 MO/ml	Ձվարանների քաղցկեղ
ՍԱ-15-3	30 OD/ml	Կրծքի քաղցկեղ
ՍԱ-19-9	10 OD/ml	Լորձաթաղանթային-աղիքային համակարգի օրգանների քաղցկեղ
ՍԱ-242	30 MO/ml	Լորձաթաղանթային-աղիքային համակարգի օրգանների քաղցկեղ
ՍԱ-72-4	-	SKT քաղցկեղ, կրծքի քաղցկեղ, Ձվարանների քաղցկեղ
AFP	10 IU / մլ (օրինակ, մինչև 250 IU / մլ վագիա)	ամորձիների քաղցկեղ, տերատոմա, Մետաստազներ լյարդում
HE4	70 pmol/l-140 pmol/l postmenopausal կանանց մոտ	Ձվարանների քաղցկեղը վաղ փուլում
SCC	2,5 նգ/լ	Squamous բջջային carcinoma
PSA	2,5 նգ/մլ մինչև 40 տարի, 4 նգ/մլ 50 տարի հետո	Առջևի ծալքի քաղցկեղ
ՌԵԱ	5 նգ/մլ	ձվարանների քաղցկեղ, Արգանդի քաղցկեղ, կրծքի քաղցկեղ, լեգենդների քաղցկեղ

Քաղցկեղի ախտորոշման մեթոդների մասին մանրամասն տեղեկություններ ստանալու համար լրացրեք կոնտակտային ձևը:

Գենետիկական անալիզներ

Վարտոն նշանակում է, որ գենետիկ անալիզները կատարվում են ինչպես առողջ մարդիկ, ուրեմն մենք արդեն հիվանդ ենք։ Նման անալիզները ցույց են տալիս քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը, օրգանիզմի մուտացիայի հնարավորությունը։

Ակտիվ կանայք, եթե գիտեն իրենց մեջ նման գենի առկայության մասին, իրականացնում են պրոֆիլակտիկ մաստեկտոմիա։ Կրծքագեղձի քաղցկեղով չհիվանդանալու հարյուր հարյուր երաշխիք ուզելով՝ նման արմատական մոտեցում չենք տալիս։

Ռադիոգրաֆիա

Ներկայումս ռենտգենյան պրոցեդուրան ստանդարտ է։ Ale іsnuyut folded մեթոդների անցկացման ռադիոգրաֆիա.

Բրոնխոգրաֆիա

Լեգենիայի քաղցկեղի ախտորոշման կամ հետվիրահատական փոփոխությունների մոնիտորինգի ցուցումների ախտորոշման դանիական տեսակ: Ընդհանուր անզգայացման տակ գտնվող լեգենդներում ներմուծվում է կոնտրաստային խոսք, այնուհետև փորձարկվում են մի շարք ռենտգենյան նշաններ: Տեխնիկան ակտիվորեն zastosovuetsya ժամը:

Անգիոգրաֆիա

Անգիոգրաֆիա նույն տեսակի X-ray obstezhennya: Դատարանների սիրատիրության նշանակումները հակադիր ելույթից. Անգիոգրաֆիայի օգնությամբ դուք կարող եք ենթարկվել անոթի գիրության մերեժին, որը նույնպես օգնում է տարբեր տեսակի խելագարություններին:

Մամոգրաֆիա

Մամոգրաֆիան ժամանակակից աշխարհում ստանդարտ պրոցեդուրա է կանանց կանխարգելիչ հետազոտությունների համար։ Նաեւ zastosovuetsya ավելի ճշգրիտ ախտորոշման կրծքի քաղցկեղի. Պրոցեդուրան կատարվում է կրծքերը ամուր սեղմելիս՝ սխալ մեկնաբանություններից խուսափելու համար։

Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում

MRI-ն օգտագործվում է նորմալ վարակված օրգանի նկարը նկարահանելու և այտուցվածության առկայությունը ցույց տալու համար։ Іsnuє անանուն տարբեր ՄՌՏ մեթոդներ.

MR-սկոպիա
ֆունկցիոնալ MRI
MR պերֆուզիա

Սցինտիգրաֆիա

Կիստաների իզոտոպի ցինտիգրաֆիան հայտնաբերվում է որպես դրանցում մետաստազիայի նշան։ Հնարավոր է նաև ցինտիգրաֆիա՝ կիստաների այտուցվածության և մետաստազների դեպքում բուժական պրոցեդուրաների հաջողությունը որոշելու համար։

Էնդոսկոպիկ հսկողություն

Էնդոսկոպիան վերապահված է դատարկ օրգանները դատարկելու համար: Բժիշկը կարող է օգնել ձեզ լրացուցիչ հատուկ արտաքին շինություններով, որոնք ձեզ անհրաժեշտ են: Հնարավոր է նաև բժշկի փաստաթղթավորում՝ լրացուցիչ օգնության, ֆոտո և վիդեո սարքավորումներ, թվային տեխնոլոգիաներ։ Հնարավոր է նաև անալիզների համար տեղափոխված կաշի կենսաբանական նյութ վերցնել։

Գաստրո-ուռուցքաբանությունը խրված է.

էզոֆագոսկոպիա,
գաստրոսկոպիա,
տասներկումատնյա դիոդենոսկոպիա,
կոլոնոսկոպիա,
ռեկտորոմանոսկոնիա.

Թոքային ուռուցքաբանության մեջ կան.

բրոնխոսկոպիա,
թորակոսկոպիա.

Ուռուցքաբանության մեջ կան.

ցիստոսկոպիա,
ուրետրոսկոպիա,
նեֆրոսկոպիա.

Ուռուցքագինեկոլոգիայում կան.

կոլպոսկոպիա,
հիստերոսկոպիա

PET-CT

PET-CT-ն թույլ է տալիս պատկերացնել մարմնում տեղի ունեցող գործընթացները մոլեկուլային մակարդակում: հաճախ zastosovuєtsya դրսեւորում մետաստազների քաղցկեղի ճշգրիտ ախտորոշման, օրինակ, ճշգրիտ որոշելու փուլը հիվանդության, իսկ լայնությունը ոչ ավելի մեծ է, քան օրգան յոգայի. Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս ավելի ճշգրիտ որոշել այն աշխատանքը, որը պետք է իրականացվի վիրաբուժական միջամտության ժամանակ։

Բիոպսիա

Բիոպսիա - փոխանցված այտուցից հյուսվածք վերցնելու նպատակը նյութի հյուսվածաբանական և բջջաբանական հսկողության համար: Բիոպսիան համարվում է ամենաանվտանգ, բայց ամենաճշգրիտ մեթոդով՝ չար փչերը հետազոտելու համար:

Արտերկրում քաղցկեղի ախտորոշման բազմազանությունը

Արտերկրում քաղցկեղի ախտորոշման ուղեցույցներ.

Viglyad obstezhennya	ԱՄՆ դոլարի գինը
Ուռուցքաբանի խորհրդատվություն
Կենսաքիմիական արյան ստուգում	տիպ 50-ից մինչև 824
Արյան ստուգում ուռուցքային մարկերների համար
Գենետիկական անալիզներ	ID 187-ից մինչև 4298
Ռադիոգրաֆիա	ID 89-ից մինչև 245
	ID 189 մինչեւ 2014 թ
Սցինտիգրաֆիա	189-ից 1689 թվականները
Էնդոսկոպիկ հսկողություն	ID 2234-ից մինչև 3245
	ID 478-ից մինչև 4043
	ID 276-ից մինչև 4763

Կորդոնից այն կողմ քաղցկեղի բուժման մեթոդներ

Քաղցկեղի նշանից հետո այդ տեսակ նշանակումը գալիս է կոնկրետ մեթոդի ընտրությունից մեկ ժամ առաջ՝ ինչպես պայքարել ուռուցքաբանության հետ։ Նրանցից առաջ դուք կարող եք տեսնել.

վիրաբուժական մեթոդ . Vіn polagaє է bezperedny vydalnі pukhlini: Այս մեթոդը ամենաանվտանգներից և կոպիտներից է, թույլ չի տալիս հեռացնել այտուցը կարևոր հատվածներից։
Ռադիոթերապիա . Vykoristannya ռադիոթերապիա pojazhy vplivy radiatsionnyh փոփոխություններ ԴՆԹ-ի քաղցկեղի բջիջների. Այս մեթոդն ամենաանվտանգն է իմունիտետի համար, սակայն մեկ ժամ հետո կարող եք նվազեցնել այն՝ փոխելով այն՝ ավելացնելով իմունիտետին։
Քիմիաթերապիա . Քաղցկեղի բուժման քիմիաթերապևտիկ մեթոդները կոչվում են քաղցկեղի բուժման մեթոդներ բժշկական ցիտոտոքսիկ ազդեցությունների օգտագործմամբ, որոնք վնասում են քաղցկեղի բջիջների մաշկը: Այնտեղ անընդհատ նոր ցիտոտոքսիկ ելույթներ են մշակվում՝ հանուն կատարելության։
Կիստոզ ուղեղի փոխպատվաստում .Ուռուցքաբանական հետազոտության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել կիստա ուղեղի փոխպատվաստում։
Իմունոթերապիա . Իմունոթերապիան կարող է ճանաչվել ուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժման որոշ փուլում, քանի որ այն կփոխարինի մի քանի այլ մեթոդների ներհոսքին, հատկապես ճառագայթային:

Ուռուցքաբանության ոլորտում նորույթները պարբերաբար ընդլայնում են ցանկը, սակայն ակտիվների հիմնական մասը վերաապահովագրությունն է։ Ժամանակակից բժշկության մեջ գարշահոտը դեռ հաղթական է քաղցկեղի բուժման գործում։ Կարևոր է, որ ախտորոշման ընտրված մեթոդի համաձայն, պառկել և պիդսումկովը:

>> քաղցկեղային հիվանդություններ

Ուռուցքաբանական հիվանդությունները (ցլերը) զբաղեցնում են բնակչության մահացության կառուցվածքում առաջին տեղերից մեկը (սրտի և անոթային հիվանդություններից հետո մեկ այլ տեղ)։ Մնացած ժամերին ուռուցքաբանական հիվանդություններով հիվանդացության աճի միտում կա։ Վաղ ախտորոշումє հիվանդության հաճելի տեսակի ամենակարևոր պահը: Ցավոք սրտի, մեծ թվով հիվանդություններ են դիմում բժշկին, եթե հաստլիկն անցել է զարգացման փուլ, ապա դրանց կանխատեսումն ավելի անբարյացակամ է։ Նավպակի, ուռուցքաբանական հիվանդությունների վաղ ախտորոշման դեպքում հագնվելու հավանականությունը մեծ է և համարժեքորեն բարձրանում է դեպքերի մեծ մասում՝ ավարտվելով ավելի շատ հիվանդացությամբ։

Ավելի շատ բմբուլ կարող է նմանվել կլինիկական պատկերին: Ախտանիշների սկզբնական զարգացման հիմնական կետը ոչ թե այտուցի հյուսվածաբանական պատկանելությունն է, այլ մարմնում տեղայնացման տեղը և այտուցի աճի տեսակը։

Ստորև մենք նայում ենք փչակների ամենալայն տեսականիին և դրանց ախտորոշման սկզբունքներին:

Պուհլինա տերմինը նշանակում է պաթոլոգիական վիճակ, որը բնութագրվում է պաթոլոգիական աճի խոռոչի ատամնաշարով: Այտուցի բջիջները վերահսկողություն են ստանում բազմացման (վերարտադրման) և տարբերակման գործընթացների վրա և սկսում են անվերահսկելիորեն բազմանալ։ Բժշկական տերմինի ներքո քաղցկեղը հասկացվում է որպես չար փչում, որն առաջացել է էպիթելային հյուսվածքից: Հաճախ քաղցկեղ տերմինն օգտագործվում է ոչ էպիթելային աճի ուռուցքներին մատնանշելու համար, ինչը ճիշտ չէ:

Ըստ անկումների ամենապարզ դասակարգման՝ մենք տարբերում ենք անկումների երկու հիմնական տեսակ՝ բարին և չարը: Dobroyakіsnі puhliny-ն բնութագրվում է povіlny աճով և іdsutnіstyu մետաստազներով (փքուն աճի միջին ընդլայնում): Չար բմբուլները deyakih vipadki-ում կարող են դիտվել որպես բարենպաստ բմբուլների կյանքի փուլային զարգացում, որոշ բջիջների վրա արագ աճի nabula շենքեր, այդ միգրացիայի բազմապատկումը ավշի և արյան շյուղից: Չար այտուցները բնութագրվում են չոր և ագրեսիվ աճերով, ինչպես նաև հեռավոր օրգաններում և ավշային հանգույցներում մետաստազներով։

Պուհլինի ախտորոշման սկզբունքները

Ուռուցքի ախտորոշումը, կարծես դա ինչ-որ այլ հիվանդություն է, սկսվում է անամնեզական տվյալների հավաքագրմամբ և հիվանդին պատահական հայացքով: Անամնեզ վերցնելը կարող է հիմնված լինել հիվանդի բժշկին մահվան պատճառների, հիմնական հիվանդության, հիվանդության ի հայտ գալու պահի և այդ էվոլյուցիայի վրա՝ նրա հայտնվելու պահից մինչև բժշկի վերածվելու պահը:

Ուռուցքաբանական հիվանդությունների ախտորոշման մեջ կարևոր տեղ կարող է լինել հիվանդության ախտորոշումը։ Հարկ է նշել, որ հիվանդության որոշ դեպքերում նրանք կարող են կասկածել այտուցի առկայության մասին և դիմել բժշկի՝ ախտանիշների առաջին ի հայտ գալու համար: Պուհլինների սիմպտոմատոլոգիան, ինչպես արդեն ավելի շատ ենթադրվում էր, պառկել դրանց աճի և այդ տեսակի աճի տեղում։

Փափկամազները ավելի հեշտ են ճանաչել: Հաճախ չարորակության առաջին ախտանիշները և հին խլուրդի կամ պիգմենտային բծերի գույնի և կառուցվածքի փոփոխությունը, լույսի ծայրամասի երկայնքով կարմիր սահմանազատման գծի ուժեղացում, չայրվող երակների լուծում: Նման ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում պետք է անզգուշությամբ դիմել բժշկին և չընտելանալ ինքնահավանության ամենօրյա այցելություններին։

Dobroyakіsnі vnutrishnopokhliny բնութագրվում է poіlnim աճով և հաճախ կարող է զարգանալ ասիմպտոմատիկ: Հազվադեպ՝ հաստլիկ զգալի աճի դեպքում զարգանում են հարակից օրգանների վրա ճնշման ախտանիշներ։ Այսպես, օրինակ, արգանդի բարեհամբույր փչումներով կարող է առաջանալ փորկապություն և սեկոարտահոսքի խանգարում՝ ուղիղ աղիքի և ռադիկուլիտի սեղմման հետևանքով։ Մարդկանց մոտ շագանակագեղձի ադենոման դրսևորվում է նաև որպես sechovipropulsion-ի խանգարում։ Ոտքի քաղցկեղի դեպքում հիմնական ախտանիշը կարող է լինել համառ հազը (ուռած բրոնխների սեղմումից հետո):

Հաճախ այտուցը կարող է դրսևորվել շոշափված փորվածքի տեսքով (կաթնային բշտիկ, լիմֆոմայով մեծացած ավշային հանգույցներ և այլն): Որպես վաղ ախտորոշման մեթոդ՝ խորհուրդ է տրվում անցկացնել կաթնագեղձերի (կանանց համար) և ավշային հանգույցների անկախ հետազոտություն և շոշափում։ Երբ բացահայտվում է կայուն ախտահարում, հաջորդ քայլը բարդ ախտորոշման համար բժշկի դիմելն է։

Հաճախ արյունահոսության տեսքով ի հայտ են գալիս աղիների այտուցները (տովստիի աղիքներ) և սիչ միչուրը։ Որպես կանոն, արյունահոսությունը տեղի է ունենում ինքնաբուխ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի և չի ուղեկցվում բորբոքման նշաններով։ Աղանդի կամ կղանքի մեջ հայտնվելիս անհրաժեշտ է թարմ արյունով դիմել բժշկի։ Արյունահոսությունը բնորոշ է չար փչերին, որոնք կոտրվում են: Նման աստիճանի դեպքում հիվանդը, լինելով հարգալից, կարող է ինքնուրույն ճանաչել այտուցի առաջին նշանները և դիմել բժշկի՝ ընդունելու վաղ ախտորոշումը, դրանով իսկ ձեռք բերելով հագնվելու լավագույն հնարավորությունը:

Հիվանդի ախտանիշները ճանաչելուց հետո հիվանդը պետք է անցնի հիվանդի տեսադաշտին։ Խորը հայացքը մի փոքր տեղեկատվական է թվում: Ուռուցքաբանական հիվանդությունների վաղ փուլերում կարելի է նշել հիվանդի կոպերի կորուստը։ Ընդլայնված ավշային հանգույցների հայտնվելը այտուցի ընդլայնման նշան է։

Հարմարավետության ավելի բարձր մակարդակի համար օգտագործեք շուրջը նայելու հատուկ մեթոդներ: Կանանց օրգանների ուռուցքաբանական հիվանդությունների դեպքում գինեկոլոգիական հետազոտությունը հատկապես արդյունավետ է արգանդի վզիկի այտուցը ախտորոշելու համար։ Առջևի ծալքի այտուցը կարող է բացահայտվել թվային պրոստատիտի դեպքում։ Նախքան obov'yazkіv likarya be-yakoy spet_alіzatsії ներառում է ուռուցիկ գործընթացի ճանաչումը և հիվանդների ուղղությունը դեպի ուռուցքաբան:

Փուչիկի ախտորոշումը հանգեցնում է լուրջ խոչընդոտների, ուստի, եթե ախտորոշման առաջին փուլից հետո պուդդինգի կասկած կա, արդյունքները ցածր են: Լայն լճացման ուռուցքաբանական հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ մշակվել է այտուցների վիզուալիզացիայի մեթոդը։ Ամենապարզ մեթոդը ռենտգեն օբստեժեննյա է, որը տարբեր օրգանների այտուցվածությունը բացահայտելու շենքն է։ Երբ ռենտգեն պատկերի վրա, ինքնին հաստությունը չի երևում, պրոտեոլիտիկ նյութը կարող է ընդունել պատկերի վրա օրգանների կառուցվածքի և զանգվածի փոփոխման փքուն գործընթացի տեսքը (օրինակ՝ օրգանների փոխարինում միջին պատը): Տեղեկատվական բովանդակությունը բարելավելու համար օգտագործեք կոնտրաստավորման մեթոդը, ցանկացած դատարկ օրգանի դեպքում, որին անհրաժեշտ է հակապատկեր խոսքի ներարկում (լորձաթաղանթ-աղիքային տրակտի պահպանման համար կոչեք վիկորիստի կախվածություն բարիումի սուլֆատից): Perebuvayuschie-ն դատարկ օրգանի մոտ, հակապատկեր խոսքն օգնում է ավելի լավ նայել օրգանի ներքին կառուցվածքին: Ծավալային լուսավորության օրգանի (ուռուցքի) լուսավորության մեջ ակնհայտության համար ռենտգեն պատկերի վրա երևում է մակերեսի արատ, այնպես որ տեղը զբաղեցնում է թուխ կոնտրաստը, որը տեսանելի է։ Ռադիոլոգիական obstezhennya zastosovat նաեւ ոսկորների եւ ներքին օրգանների մետաստազների որոնման համար: Համակարգչային տոմոգրաֆիան և միջուկային մագնիսական ռեզոնանսը ավելի մանրակրկիտ և տեղեկատվական, ավելի քիչ ճառագայթաբանական հետազոտություններ են: Այս մեթոդները հնարավորություն են տալիս նկարահանել մարմնի տարբեր մասերի գնդաձեւ պատկերներ և մեծ ճշգրտությամբ ցույց տալ ներքին օրգանների կառուցվածքի աննշան փոփոխությունները։ Հատուկ համակարգչային ծրագրերի օգնությամբ տեղեկատվության մշակումը թույլ է տալիս մոդելավորել օրգանի մեծ պատկերը և ճշգրիտ որոշել այտուցի դիրքն ու ընդլայնումը և її ընդլայնումը դեպի անոթային օրգաններ:

Ուլտրաձայնային հսկողությունը հաճախ օգնում է ներքին օրգանների այտուցի վաղ ախտորոշմանը: Ուլտրաձայնային օգնությամբ կարելի է հեշտությամբ հայտնաբերել լյարդի, նիրկայի, սիչ միխուրայի, արգանդի, ձվարանների և այլնի մեծ քանակի առկայությունը։

Անկախ նկարագրված մեթոդների բարձր տեղեկատվական լինելուց, միայն դրանց հիման վրա հնարավոր չէ հաստատել այտուցի ճշգրիտ ախտորոշում։ Ուռուցքի ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է հիմնված լինել այտուցի հյուսվածաբանական պատկանելության աստիճանի և հյուսվածքի տարբերակման փուլի վրա (մնացած չափանիշը կարևոր է հիվանդության բուժման մարտավարության կանխատեսման համար): Հյուսվածքաբանական վերլուծություն անցկացնելու համար կատարվում է հյուսվածքի նմուշառում։ Պարկանի գործվածքների մեծ մասը պահվում է նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունների համար հետագա օգնության համար: Լրացուցիչ ֆիբրոսկոպիայի համար գործվածքներ վերցնելու հնարավորություն (դրենաժի, աղիքների այտուցվածություն, մաղի միչուր), պունկցիա ասպիրացիայով (ավշային հանգույցների այտուցվածություն, լյարդի այտուցվածություն) կամ մեկ ժամ վիրահատական ներդրման համար։

Հյուսվածքաբանական հետազոտության տվյալները օգնում են տարբերել ճիշտ այտուցը ոչ այտուցված բնույթի ընդհանուր պրոցեսներից (արտադրողական բորբոքում, զարգացման անոմալիաներ): Այտուցման օրգանը օրգանին նշանակելու համար անհրաժեշտ է այտուցի հյուսվածաբանական պատկանելության որոշումը։ Եթե այտուցի հյուսվածքի տեսակը չի համապատասխանում այն օրգանի հյուսվածքաբանական կառուցվածքին, որում պտտվում է այտուցը, ապա պետք է ապացուցել, որ այտուցը տրված է մետաստազով։ Բարեգործական այտուցները, որպես կանոն, խիստ տարբերվում են (դրանց կառուցվածքն արդեն նման է ուռուցիկ հյուսվածքի կառուցվածքին, որը առաջացրել է կոճը)։ Չար այտուց, նավպակի, ցածր տարբերակում: Բջջային արտահայտված ատիպիայի պատճառով թույլ տարբերակված հյուսվածքների այտուցի պատրաստման ցուցումը չարորակ այտուցի ուղղակի նշան է:

Մնացած ժամվա ընթացքում ախտորոշման համար puddling սկսեց victorize կենսաքիմիական եւ իմունոլոգիական թեստերի, ուղղորդելով նշանակման puddling անտիգենների եւ հակահայկական puddling հակամարմինների. Հետագայում այս մեթոդների մշակումը թույլ կտա մշակել այտուցի հատուկ ախտորոշում զարգացման վաղ փուլերում:

Մատենագիտություն:

Ախտորոշում և Likuvannya Pukhlin, Սանկտ Պետերբուրգ. NDI ուռուցքաբանության անվ. Ն.Ն.Պետրովա, 1997թ
Ռոտենբերգ Վ.Ի. Պուհլինների ախտաբանական և անատոմիական ախտորոշում, 1993 թ
Կոժևնիկով Ս.Յու. Չար փչերի ախտորոշում, Սանկտ Պետերբուրգ. Հիպոկրատ, 1994 թ

Կայքը տրամադրում է լրացուցիչ տեղեկատվություն, այդ թվում՝ տեղեկատվության համար: Պետք է անցնել այդ likuvannya հիվանդի ախտորոշումը fahіvtsya-ի հսկողության ներքո: Օգտագործեք դեղեր և մայութի հակացուցումներ: Խորհրդակցություն fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Չարորակ այտուցների ախտորոշման ընդհանուր սկզբունքներ- Չար այտուցների ախտորոշման հիմնարար սկզբունքներում կան 2 հիմնական խնդիր՝ այտուցված պրոցեսի բացահայտում և դրա լայնության սահմանում, մնացածը կարող է կարևոր լինել այտուցի ադեկվատ գործող մեթոդի ընտրության համար:

Այս ժամին գլխավորը յակոմոգայի այտուցի ախտորոշման հաստատումն է ավելի վաղ փուլում (I - II), ինչը մեզ թույլ է տալիս ամբողջական կերպով հաստատել փոխանակման և վիրաբուժական բուժման ժամանակակից մեթոդ։

Վաղ փուլում այտուցի ախտորոշման հաստատումը փլուզվող, թեև ավելի բարդ գործընթաց է ժամանակին տաստոսուվաննի զաբիվով և վաղ ախտորոշման մեթոդներով:

Ամենակարևոր հիվանդությունների դեպքում բմբուլը զարգանում է վնասված նյութափոխանակության պրոցեսների հիման վրա, թեև այն շտկվում է մարմնում առկա կցման մեխանիզմներով, պրոտեան չի կարող աննկատ անցնել և դրսևորել տարբեր ախտանիշներ: Նման ախտանիշների իմացությունը թույլ է տալիս անմիջապես կասկածել չար գործընթացի առկայությանը, իսկ հետևելու օբյեկտիվ մեթոդների մշակումն ապահովում է նման կասկածի հաստատման հնարավորությունը:

Գործընթացի նախակլինիկական փուլերը կարելի է բացահայտել կանխարգելիչ հետազոտությունների ժամանակ՝ հետևելու տարբեր ընթացիկ մեթոդներով՝ ձեռնարկություններում զանգվածային կանխարգելիչ հետազոտություններով, հայացքով հանդարտ մարդկանց, ովքեր հետ են դիմել կլինիկա (քննասենյակներ), հայացքների թաղում. OSIB-ում ուռուցքաբանական հիվանդությունների առկայությունը, կարծես նրանք բուժվում են այլ հիվանդությունների ստացիոնար բուժման համար: Tse - ակտիվ դրսեւորում: Տարբերակելով, որ ուռուցքաբանական հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հիվանդության ուռուցքաբանության՝ առանց ծանր ախտանիշների, անհրաժեշտ է հաղթահարել այն չափանիշները, որոնք թույլ են տալիս ընտրել բացառությունները, եթե ձեզ անհրաժեշտ են հետազոտության հատուկ մեթոդներ, ախտորոշել չար նոր արարածին: Գոյայի ուռուցքաբանական զգոնությունը հայտնի է բժիշկներին և հիշում է տարբեր տեղայնացման քաղցկեղի վաղ ախտանշանները, հաճելի է անամնեզ վերցնել, ֆիքսել օբովյազկովի մեթոդը և հետևել քաղցկեղի նվազագույն կասկածանքին:

Հաջորդը, որ պետք է նշել, այն է, որ այդ օրգանի քաղցկեղն ասիմպտոմատիկ է։ Որոշակի տեղայնացումների դեպքում (շկիր, դատարկ բերան, կաթնային ցան, բաճկոնի փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն և այլն) այտուցի տեսքը obumovlyu tі chi іnshі անատոմիական վնաս՝ vuzol, նեղացում, virazka և іn։ Ավելի շատ ներքին տեղայնացումների դեպքում (թոքեր, ստրավոխիդ, սլագ, ուղիղ աղիք, արգանդ և այլն), ախտանշանները նույնպես հստակ նկարագրված են, և թեև այն պաթոգոմոնիկ չէ, սակայն պրոտեոն թույլ է տալիս կասկածել Ջեննյա չարորակ նորագոյացության առկայության մասին և կատարել լրացուցիչ հետազոտություններ: ախտորոշումը պարզելու համար.

Ո՞ր բժշկի համար, լինի դա մասնագիտություն, նա մի շարք պաշտոններում է մեղավոր, իբր թույլ են տալիս, որ ողբերգական ներում շնորհեն։

Ուռուցքաբանական զգոնություն բերեք. Սա, ակնհայտորեն, չի նշանակում, որ հիվանդին օգնության խնդրանքով դիմած մաշկը պետք է ախտորոշվի քաղցկեղով։ Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ ամենաքիչն է խուսափել բժիշկների ներումից, ինչպես հիշել, որ հիվանդները քաղցկեղ ունեն 40 ճակատագրերից հետո և ամենատարածված հիվանդությունները, որ եթե ախտորոշումը պարզ չէ, մտածեք քաղցկեղի մասին և ամենաքիչ կասկածը, persh իջեցնել չար նորածնի ախտորոշումը, անհրաժեշտ է zastosuvat obov'yazkovі մեթոդները և doslіdzhennya, yakі dosit հստակ նշված կլինիկական ուռուցքաբանության մեջ:
Նախքան Դանիայում obov'yazykovyh մեթոդները, CRL-ում առկա է փորձարկման մեթոդների այնպիսի համալիր, որը կապահովի հիվանդների մեծ մասի մոտ ախտորոշման հնարավորությունը: Օրինակ, դիսֆագիայի ժամանակ սպիների դեպքում կատարվել է ֆտորոգրաֆիա և ստրավոխոդի և էզոֆագոսկոպիա։ Կղանքի ակտի խաթարման վրա սպիների և կղանքում լորձի և արյան ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է ուղիղ աղիքի թվային հետազոտություն և սիգմոիդոսկոպիա անցկացնել, ավշային հանգույցների ավելացման համար՝ պունկցիա և բիոպսիա։ բջջաբանական և հյուսվածաբանական զեկույցներով ijennyam որ іn.
Վիվչենյան անամնեզական հարգանքի և հիվանդների սպիների մասին:
Չարորակ նորագոյացության զարգացումը չի անցնում առանց ախտանիշների և առաջացնում է նախաքաղցկեղային փուլերի աֆիդների այտուց, որը հաստատվել է ավելի վաղ՝ ախտանիշների մեջ նոր ախտանիշներ ներմուծելու համար: Հիվանդ ռեֆլեքս (հազ, փսխում) հանկարծակի կանչից կամ արյան տնից պաթոլոգիական տեսիլքների ավարտից «գումարած հյուսվածքի» կամ її քայքայման առաջացում:
Վերլուծելով անամնեզի և հիվանդության տվյալները՝ բժիշկը մեղավոր է, որ հիշում է բնորոշ ախտանիշային բարդույթը, որը բնութագրում է մեկ այլ օրգանի ֆունկցիոնալ վիճակի վատթարացումը։ Այսպիսով, եռյակը (հազ, արյուն խորխի մեջ, ցավ կրծքագեղձերում) կամ կարմրախտը (scargi plus տենդ) բնորոշ է լեգենիայի քաղցկեղին; փոքր սինդրոմը դիսպեպսիայի նշան է՝ պարկի քաղցկեղի, կղանքի, լորձի և արյան կղանքի ակտի խախտում՝ ուղիղ աղիքի քաղցկեղի զարգացմամբ; psyhvi-ի պաթոլոգիական տեսողություն - կանանց սեռական օրգանների այտուցվածությամբ և ներս.
Չարորակ պրոցեսի առկայության ամենափոքր կասկածի դեպքում, ամեն դեպքում, խորհուրդ մի տվեք դինամիկ զգոնություն կամ փորձնական բուժում, քանի դեռ չեն իրականացվել ընդհանուր ախտորոշիչ մեթոդներ, որոնք այս ժամին առաջարկվել են կլինիկական ուռուցքաբանության կողմից:

Մաշկի տեղայնացման համար obov'yaskovyh ob'ektivnyh ob'ektivnyh մեթոդների podslіdzhennya նշանակումների համալիրը, որը հասանելի է TsRL-ում և այլ մեծ likuvalnye խոստումներ իրականացնելու համար և թույլ է տալիս հաստատել կամ ախտորոշել քաղցկեղը հիվանդությունների մեծ մասում:

Ախտորոշման հաստատման ժամի համար մեծ արժեք կարող է ճիշտ կատարել պալպացիա; հատկապես խցանված կաթնային խոցերի, ավշային հանգույցների (հասանելի շոշափման), հետանցքային կամ շագանակագեղձի թվային տրակտի, կոնքի օրգանների բիմանուալ տրակտի և այլ դեպքերում: բիոպսիայի նյութը պետք է ապահովված լինի ախտորոշման հուսալիության մեջ:

Էնդոսկոպիկ հսկողություն. Այս ժամին գործնականում բոլոր դատարկ օրգանները կարող են ենթարկվել էնդոսկոպիկ հսկողության: Կատարեք լարինգոսկոպիա, բրոնխոսկոպիա, էզոֆագոսկոպիա, գաստրոսկոպիա և տասներկումատնյա դուոդենոսկոպիա, սիգմոիդոսկոպիա, կոլոնոսկոպիա, կոլպոսկոպիա և ցերվիկոսկոպիա՝ արգանդի վզիկի և արգանդի ջրանցքի հետազոտման համար, ցիստոսկոպիա:

Էնդոսկոպիկ հետազոտության ուռուցքաբանական պրակտիկայում ցիմի կարգը նաև դատարկ ստամոքսի հետազոտումն է՝ պերիտոնեոսկոպիա։ Առաջադեմ էնդոսկոպիկ սարքավորումների, օպտիկամանրաթելային սարքավորումների հետ կապված, հետագծման գործընթացում իրականացվում է զննում, ֆոտո և ֆիլմերի փաստաթղթեր, բջջաբանական և հյուսվածաբանական հետազոտության համար նյութերի հավաքագրում, ինչը կարևոր է, բայց ոչ հաճախ, դիֆերենցիալի համար խելագար արժեք. հիվանդության ախտորոշում.

Ցիտոլոգիայի ձեռքբերումները թույլ են տալիս, ըստ բնավորության, ճիճուների փոխարեն որոշել այտուցի հյուսվածաբանական կառուցվածքը, որը կարող է ոչ միայն կարևոր լինել այտուցի ախտորոշումը հաստատելու համար, այլ նաև կարող է լրացուցիչ օգնություն տալ ընտրության հարցում. բուժման մեթոդը. Էնդոսկոպիկ ուսումնասիրությունները չարորակ այտուցների ախտորոշման մեջ մի շարք տեղեր են զբաղեցրել ի թիվս այլ մեթոդների, կզակի և Առողջապահության նախարարության թիվ 1164-ի 1976 թվականի կանխարգելիչ ուղեցույցների 10/XII ցուցումներով:

Պատվերը փոխանցվում է էնդոսկոպիկ բաժանմունքների և ժամանակակից էնդոսկոպիկ սարքավորումներով հագեցած սենյակների կազմակերպմանը, ֆաքսիմիլների պատրաստմանը, շենքերի անվտանգությանը, տես էնդոսկոպիկ ծառայություններին։

Մաշկային ծալքում էնդոսկոպիկ հայտնաբերման տեխնիկան, որը տեղի է ունենում գործընթացի տեղայնացման մեջ, կարող է ունենալ իր առանձնահատկությունները. Հիմնական պահը հետևողականության առավելագույն անվտանգությունն ապահովելն է, ցավազուրկ վարքագիծը, ավարտին հասցնել տեսողական օրգանի վերանայումը, բջջաբանական և հյուսվածաբանական հետաքննության համար նյութի հավաքագրման նպատակը: Դա կարելի է անել նույն կերպ, եթե էնդոսկոպիկ հետազոտություններն անցկացվեն սեփական էնդոսկոպիկ կաբինետներում, որոնք ապահովված են ժամանակակից էնդոսկոպիկ սարքավորումներով և վերապատրաստվում են վերապատրաստված անձնակազմի կողմից։

Հիվանդությունները և էնդոսկոպիկ հետազոտությունների ժամերը կարող են կարևոր լինել: Ավելի dosledzhen կարող է լինել vickonano mіstsevoy անզգայացման տակ, որը թույլ է տալիս հեռացնել ցավը և հազի ռեֆլեքսը: Երեխաներին էնդոսկոպիկ հետազոտություններ են կատարել ուժեղ ցավերի տակ։

Էնդոսկոպիկ հետազոտությունից առաջ նշվում է տարբեր էթիոլոգիայի պաթոլոգիական պրոցեսի առկայության կասկածը, իսկ ամենաշատը՝ բմբուլի կասկածը։

Էնդոսկոպիկ հսկողությունը անհրաժեշտ է zastosovuvaty գործընթացում դինամիկ զգոնության խմբերի osіb առաջադեմ ռիսկի; Հավերի քրոնիկ բրոնխիտի դեպքում, 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, ցուցված է բրոնխոսկոպիա, «փլուզված» պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ (հիպոթթվային գաստրիտ, վիրուսային և պոլիպ ծորաններ); սիգմոիդոսկոպիա, արգանդի վզիկի էրոզիայով՝ կոլպ-արգանդի վզիկի և այլն։ Այս խմբերում էնդոսկոպիկ հետազոտություններն իրականացվել են սիստեմատիկորեն 2 անգամ մեկ ռեկորդում։

Երակները կլինիկայում դնելու ռենտգեն մեթոդը, առանց որի ներքին օրգանների, հենաշարժական համակարգի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և այլ օրգանների ավելի շատ հիվանդությունների ախտորոշումն անընդունելի է։

Օբովազկովյան ճառագայթաբանական մեթոդն օգտագործվել է ոտքերի այտուցների, ներկրծքային ավշահանգույցների, ստրավոխոդի, աղիքների, լյարդի, լորձաթաղանթային լորձի, նիրոկի, վերակուլային ծալքերի, ենթադուրալ ծալքի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և մկանային-կմախքային համակարգի ախտորոշման ժամանակ:

Ներկայիս կլինիկան օգնում է ոչ միայն ճշգրիտ ախտորոշում կամ դիֆերենցիալ ախտորոշում հաստատել, այլև պարզել այտուցի տեղայնացման բնույթը, դրա ընդլայնումը հյուսվածքի աջ օրգանի վրա և մի շարք հիվանդությունների դեպքում, Արյունահոսության բնութագրերը Ես հաստլիկ եմ և դրա հետ կապված հյուսվածքների և օրգանների գումարը (կարևորը ինֆուզիոն քիմիաթերապիայի, պլանավորված պլաստիկ վիրահատության դեպքում): Հիվանդությունների մեծ մասում բուժաշխատողները կարող են հնարավորություն ունենալ օգնության հասնել ռադիոլոգիական հսկողության ժամանակակից մեթոդներով:

Ռադիոլոգիական հսկողության առավել առաջադեմ մեթոդներն են ֆտորոգրաֆիան, ռադիոգրաֆիան և տոմոգրաֆիան:

Պոլիպոզիցիոն ֆտորոգրաֆիան (բազմ առանցքային ռենտգենյան պատկերացում) թույլ է տալիս հայտնաբերել ֆունկցիոնալ փոփոխությունները ոտքի կողքից, դիֆրագմայից, միջին խոռոչի օրգաններից, բուսական տրակտի օրգաններից: Ֆլյուորոսկոպիայի միջոցով ընտրվում են օպտիմալ պրոեկցիաներ՝ տեսողության ռադիոգրաֆիան դիտելու համար:

Լրացուցիչ ռադիոգրաֆիայի համար ավելի մեծ հուսալիությամբ հնարավոր է բացահայտել անատոմիական փոփոխությունները և ֆիքսել օրգանների ֆունկցիոնալ փոփոխությունների այլ փուլերը։ Ռենտգենը նաև դինամիկայի պաթոլոգիական փոփոխությունների առաջընթացի օբյեկտիվ փաստաթուղթ է: Դեդալուսի մնացած ճակատագրերը ավելի լայնորեն օգտագործվում են էլեկտրառենտգենոգրաֆիայի պրակտիկայի կողմից. ռենտգենյան հետքերը ոչ թե լողորդի վրա են, այլ թղթի վրա:

Պոշարովի ռենտգենաբանական հետազոտությունը (տոմոգրաֆիա)՝ լճացումն իմանալու համար, ավելի կարևոր է հիվանդությունների օբստեժենիայի ժամին՝ լեգենի բմբուլի կասկածով։ Տոմոգրամները հնարավորություն են տալիս ուսումնասիրել կոկորդի, շնչափողի, գլխի և հոդերի բրոնխների վիճակի տեսքը, ոտքի արմատների տարրերի, պաթոլոգիական լուսավորության կառուցվածքի մասին. գարշահոտը նույնիսկ ավելի ճիշտ է լեգենիայում դատարկ միզապարկի ախտորոշման և դիֆերենցիալ ախտորոշման մեջ և օգնում է բացահայտել ներքին կրծքային ավշային հանգույցների աճը (ի լրումն միջնադարյան՝ կողային պրոյեկցիայի ավելացման դեպքում):

Դատախազության տարբեր օրգանների և համակարգերի ներկայիս ռենտգեն հետազոտությունն անհնար է հաղթահարել կտոր-կտորով։ Նման ուսումնասիրության մետա է օրգանների ռենտգենյան պատկերներ նկարահանելը, որոնք, առանց ռադիո-անթափանց ելույթների արգելափակման, չեն տարբերվում բարձր հաճախականությամբ ռադիոգրաֆիաներում կամ երբ կիսաթափանցիկ են:

«Բացասական» կամ «դրական» ռադիոթափանցիկ խոսքի համար օգտագործվում է օրգանների մասնակի կոնտրաստավորում (ռադիո-անթափանց հետևում): Առաջինի մոտ դիտվում են գազեր (կրկնվող, կիզեն, ածխածնի երկօքսիդ, ազոտի օքսիդ), մյուսներին՝ հատուկ, ցածր թունավոր պատրաստուկներ, բարձր մոլեկուլային զանգվածից յոդով, բարիումով կամ այլ տարրերով աղերի վրեժ լուծելու համար։ - Տեխնիկայի ֆոլո տիպի և կոնտրաստային խոսքի ներդրման նպատակով դրանք թրթռում են դատարկ օրգանում (պարկերում, աղիքներում և այլն), հյուսվածքում (միջաստղային տարածությունում, փայծաղի պարենխիմում). և ներս), դատարկ մարմնում, որը ցամաքեցնում է մարմինը (չերևնու դատարկ), պլևալ դատարկ), կամ արյունաբեր դատավորի մեջ։

Որոշ դեպքերում ներմուծվել է ռադիոթափանցիկ խոսք, որը լրացնում է նորմալ կամ պաթոլոգիական դատարկ լույսը (ստրավոխիդ, սլագ, բրոնխոէկտազիա, նորիցա և ին), որը հնարավորություն է տալիս նկարահանել դատարկության ռենտգեն պատկերը, որոշել դրա ձևը, ուրվագիծը, չափը: րի. Այլ դեպքերում, տեխնիկան թույլ է տալիս բախիտը էկրանին կամ օրգանի ձվարանների ուրվագծերի պատկերը ներմուծված ռադիոթափանցիկ խոսքի աֆիդների վրա (նիրկի, լյարդ, միջաստինի օրգան աֆիդների վրա, քաղցկեղային այտուց կամ պոլիպ աֆիդների վրա բարիում s): կասեցում): Մեթոդներից մի քանիսը հիմնված են արյան հետ միասին օրգանիզմ ներմուծված օրգանների (խոլեցիստոգրաֆիա, ուրոգրաֆիա և այլն) տեսած կուտակված ռենտգենյան ճառագայթների վրա։

Խոսելով հսկողության ռենտգեն մեթոդների մասին, ֆտորոգրաֆիայի մասին հնարավոր չէ կռահել։ Բնակչության կանխարգելիչ օբստեժեննիայի ճիշտ կազմակերպման տեխնիկան կարևոր դեր է խաղում լեգենդի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման և կաթնային հիվանդությունների այտուցների գործում:

Տարբեր տեղայնացումների այտուցվածության ախտորոշման ժամանակ՝ օգտագործելով անանձնական հիմնական մեթոդները, որոշվել է, որ նվազագույնը, որը պետք է պահպանվի տվյալ տեղայնացման դեպքում (մասնավոր ուռուցքաբանության բաժանմունքում): Կարող են լինել այլ, լրացուցիչ մեթոդներ, քանի որ obov'yaskovyh մեթոդների արդյունքները չեն բավարարում բժշկին:

Ուռուցքաբանության մեջ կարևոր դեր է խաղում ռադիոիզոտոպային ախտորոշումը: Այսօրվա ուռուցքաբանական կլինիկան այլևս չի կարող կառավարել առանց ռադիոախտորոշիչ զեկույցների, ուստի մի շարք առումներով այն կարող է տալ եզակի, միայն հզոր տեղեկատվություն, հաճախ ճշգրիտ լրացնել հետազոտության այլ մեթոդների արդյունքը, շատ ռադիոլոգիական հետազոտություն: Ռադիոիզոտոպի ընդգրկումից ախտորոշման տարբեր մեթոդների կիրառումը զգալիորեն ընդլայնում է ուռուցքաբանական հիվանդության վաղ ախտորոշման հնարավորությունները և դրա ընդլայնման աստիճանը, այսինքն՝ գործընթացի այն փուլը, որը կարող է կարևոր լինել թերապևտիկ լիվիվ ընտրության հարցում:

Ռադիոիզոտոպային ախտորոշումը հիմնված է մարմնի այլ հյուսվածքներում պիտակավորված խոսքի վիբրացիոն կուտակման վրա: Տարբեր կենսաբանական և քիմիական պատրաստուկների անհրաժեշտ ռադիոակտիվ խոսքի հեռացման համար դրանք տրվում են ամենաքիչ ռադիոակտիվ իզոտոպներով, ամենաարդյունավետը իրենց ֆիզիկական հզորությամբ՝ ռադիոակտիվ նյութի լոգանքը ամրացնող կցորդի դրսևորման համար (ռադիոմետր, սկաներ, գամմա տեսախցիկ): և ներս):

Չարորակ փչերի ախտորոշման սկզբունքները հիմնված են կամ ընդունված ռադիոակտիվ պատրաստուկների վրա, որոնք կուտակվում են օրգանի նորմալ հյուսվածքներում (անհրաժեշտ փչումներ) և չեն մտնում փչում, կամ փոխարինող ռադիոակտիվ փչակների վրա, որոնք կուտակվում են փչում և չեն գտնում (հակառակ դեպքում՝ ինչ անել անել աննշանով) բմբուլ, գործվածքներ . Առաջին դեպքում սկանավորման (կամ ցինտիգրամի) վրա կարելի է տեսնել այն օրգանը, որի գործող հյուսվածքը ներառել է իզոտոպ, և տեսանելի է «սառը» փոսի (ոչ իզոտոպի) այտուցվածությունը։ Այս անունը ավելի բացասական է, կամ ավելի բացասական, skenuvannya-ն մեծ դեր է խաղում ուռուցքաբանական պրակտիկայի մեջ: Այնուամենայնիվ, յոգան չի կարելի համարել բացարձակ գերազանցում: Մարմնում ռադիոակտիվ խոսքի կուտակման առկայությունը դեռևս չար նոր արարման վկայություն չէ: Լինի դա պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք առաջացնեն պարենխիմային օրգանի ֆունկցիայի կտրուկ նվազում (այրվող պրոցեսներ, խոզանակներ, բարորակ այտուցներ, սպիների փոփոխություններ և սինդրոմ), փոխում են շնչուղիների նորմալ կուտակված իզոտոպը: Սա հստակ բացատրվում է բացասական սկրինինգի կլինիկական դրական արդյունքների մեծ քանակով, որոնք կարող են փոխվել հետազոտության կլինիկական տվյալների կրճատման և վերլուծության լրացուցիչ մեթոդների մշակման վերլուծության համար:

Ավելի կարևոր է հաշվի առնել ռադիոիզոտոպների ախտորոշման մեթոդները, որոնք հիմնված են չարորակ նորածինների մոտ ռադիոակտիվ իզոտոպների ընտրովի (սելեկտիվ) կուտակման սկզբունքի վրա: Ելույթների ներդրման և նոր սինթեզման հարստությունը վերլեզվորեն նման էր չարորակ փչերի ախտորոշման մեջ, դեռևս հեռու չէ քսուքների դրական զննման ճանապարհին չարորակ փչերի հատուկ ախտորոշման պրոտեո-ունիվերսալ ռադիոակտիվ ելույթը:

Ներկայումս փորձարկված ռադիոդեղագործական պատրաստուկների ուռուցքայինությունը կախված է տարբեր գործոններից: Այս ելույթներից մի քանիսը հարմար տեղակայվում են նյութափոխանակության ուղով բմբուլի մոտ, երգող ելույթների բմբուլի մեծ կիրառմամբ, այնուհետև փոխելով խոսքի փոխանակումը և ավելի բարձր խտությունը նորմալ հյուսվածքների հետ, որոնք պահանջվում են այդ արտադրանքներում (ամի առանց թթուների, ակտիվ սպիտակուցներ, միկրոտարրեր և այլն): Մյուս պատրաստուկները մեխանիկական ճանապարհով կարող են բռնվել բմբուլի մեջ, ավելի ուշ նկատվում են թմբլիկ անոթներ, դրանց թափանցելիության վնասը մեծ է, բմբուլի մեծ անոթավորության կարգը։ Հնարավոր է նաև իզոտոպը մեծ մասի մեջ ավելացնել փոխարինող պիտակավորող հակամարմիններով մյուս զանգվածային անտիգեններին: Ակնհայտ է, որ երգարվեստի պարարտության և նրանց հաղթանակների հնարավոր ուղիների խոչընդոտման այլ պատճառներ կան, սակայն ներկայումս գարշահոտը դեռ գարշահոտ չէ։

Ուռուցքային ելույթների ընտրություն՝ նշանակալի աշխարհի դրական զննման համար՝ ախտորոշիչ տեղեկատվությունը խթանելու համար: Այնուամենայնիվ, կոնկրետ խոսքի առկայությունը, ավելի քիչ՝ արևադարձայինից մինչև չար փետուրները, շփոթեցնում է ախտորոշիչ ներման երգը։ Hybnopositive արդյունքները զգալիորեն ավելի նման են, ավելի քիչ մեղմ բացասական: Սա բացատրվում է նրանով, որ ուռուցքային խոսքի, որպես կանոն, չի հայտնաբերվում բարորակ այտուցների, վրձինների, սպի հյուսվածքի մեջ, բայց միևնույն ժամանակ գարշահոտություն չի կուտակվում այտուցների մեջ, որոնք նեկրոտացնում են, և, ընդհակառակը, շենքի ամրացումներ ակտիվ ապահովիչների մեջ: Մնացեք 2 պահ և հալեցրեք բեղերը ներելու հնարավորությունը:

Ախտորոշիչ տեղեկատվության որակի բարձրացումը կարելի է հասնել դրական և բացասական սքրինինգի մեթոդների համակցման միջոցով։ Այս կերպ հնարավոր է լինում տարբերել չար այտուցները կիստաներից, բարորակ այտուցներից, ցիկատրիկական, երբեմն էլ բուռն փոփոխություններից։

Nadіynіst skenuvannya բմբուլների ախտորոշման ժամանակ հարուստ է նրանով, թե ինչ պետք է պառկել բմբուլների rozmіru-ում: Բացասական սքրինինգի դեպքում ժամանակակից սարքերի օգնությամբ հնարավոր է հայտնաբերել առնվազն 2 սմ տրամագծով բմբուլ։

Ռադիոախտորոշման գործընթացում հիվանդների վրա ճառագայթային կենտրոնացման հետագա փոփոխության համար անհրաժեշտ է բարձրացնել կարճատև իզոտոպների կոնցենտրացիան: Ավելի լավ կլիներ հատուկ սարքերի առկայության դեպքում՝ ռադիոակտիվ ելույթների գեներատորներ։ Տեխնիումի գեներատորի ամենամեծ ընդլայնումը (Tc 99): Հնարավոր է ընտրել գեներատորներ և այլ ռադիոակտիվ իզոտոպներ (Sr 87, In 113 և in.):

Գեներատորների տեղակայումը համապատասխան ռեագենտների հավաքածուներով, որոնք թույլ են տալիս առանց միջնորդի վերցնել անհրաժեշտ մարկերները նշանակալի աշխարհի ռադիոախտորոշիչ լաբորատորիայում՝ ընդլայնելով հետագա հետաքննության հնարավորությունը:

Բացասական սկանավորմամբ մեծ ընդլայնվել է լյարդի ուռուցքների ախտորոշումը (սյունակների տարբերություններ Au 198, In 115 and in), niroc (neohydrin-Hg 203 and Hg 197), լեգենդներ (MAA-I 131), վահանաձև գեղձի լորձաթաղանթ (I 1): էրիթրոցիտներ, մարկերներ Cr 51): Բիոպսիայի շրջանակը և կլինիկական և ռադիոլոգիական ախտորոշման մեթոդներին արժեքավոր հավելումները պարզաբանելու լրացուցիչ հնարավորություն: Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի մետաստազները ախտորոշվում են՝ օգնելու համար I 131 այդ դրական սքրինինգը:

Առաջին ուռուցքային իզոտոպներից մեկը, որն օգտագործվում էր այտուցների ախտորոշման համար, P 32-ն էր, որը ժամանակ չկորցրեց: Ռադիոֆոսֆորի ախտորոշումը կատարվել է բոլոր չարորակ այտուցների և տարբեր տեղայնացումների համար, որոնց համար տեխնիկապես հնարավոր է եղել ներդնել սենսորներ, որոնք ֆիքսում են այտուցի բետա-վիպրոմինացիան: Տեղափոխված այտուցի և սիմետրիկ առողջ հյուսվածքի ռադիոմետրիան դինամիկայի մեջ թույլ է տալիս քանակական կերպով որոշել իզոտոպի կուտակման աստիճանը։ Հիվանդության զարգացման կասկածի շրջանում ակտիվության ավելի քան 150%-ի կուտակումը նման է նրան, որ մենք առողջ ենք՝ չար գործընթացի դրսևորման մասին խոսելու մեծ ունակությամբ։ P 32-ի մակերեսին մենք մաքրում ենք բետա-վիպրոմինուվը, գամմա-վիպրոմինուվաչին, որը թույլ է տալիս ռադիոմետրիկորեն հայտնաբերել ոչ միայն մակերեսային բմբուլը, այլև խորը փտելը:

Որպես MAA-I 131 առաջարկի դրական սկանավորման գործակալ: Դեղը կիրառվում է ներզարկերակային ճանապարհով, զարկերակի կատետերիզացումից հետո, որպեսզի ապրի մնացած օրգանը, ձայնը անգիոգրաֆիայից հետո: Դեղը կուտակվում է հաստլիկ մազանոթներում և դրանցում կուտակվում է երեք ժամ, ավելի ցածր՝ նորմալ արտահոսող հյուսվածքների մազանոթներում: Մեթոդը հնարավոր չէ գերազանց համարել, ախտորոշման համար հավելյալ բեկորներն ավելի քիչ փափկամազ են, որոշներում լայնորեն տարածված է մազանոթային գիծը, իսկ նավի պատկերը հեռու է բոլոր չար բմբուլների համար հզոր լինելուց։ Ընտրովի անգիոգրաֆիայի միջոցով մեկ ժամ տևողությամբ հսկողության անհրաժեշտությունը բարդացնում է պրոցեդուրան և թույլ է տալիս իզոտոպային մեթոդին հասնել իր հիմնական առավելություններին՝ պարզություն, հեշտություն և անվտանգություն հիվանդների համար:

Vykhodyachi іz vzaєmodії անտիգեն - հակատիլո, դուք կարող եք domogtisya մինչև ելույթների երգող մարկերների տուֆտները: Օրինակ, թվում է, որ մի շարք պուհլիններ կարող են շարժվել ֆիբրինոգենի փոխարեն, այդ հակամարմինը մարդու ֆիբրինոգենի նկատմամբ, վերցված արարածներից և թիրախներից I 131, կարող է վիկորիստի դեր կատարել որպես skenuvannya-ի գործակալ:

Ամենատարածված ուռուցքոտրոպ իզոտոպներից մեկը Ga 67-ն է՝ քլորիդի կամ ցիտրատի տեսքով։ Լավագույն արդյունքները ձեռք են բերվում սարկոմաների և լիմֆոմաների, ինչպես նաև քաղցկեղի որոշակի տեղայնացման դեպքում (լեգենիայի քաղցկեղ): Վատ արդյունքները վերացվում են այտուցի ախտորոշման ժամանակ Se 75-ով և հատկապես Tc 99-ով պերտեխնետատով: Մնացած ժամանակահատվածում obov'yazkova շրջափակումը վահանաձև գեղձի ամոնիումի պերքլորատով (500 մգ) կամ կալիումով (200 մգ), որոնք ընդունվում են իզոտոպի ներդրումից 30 րոպե առաջ: Ակնհայտորեն նոր ուղղակիորեն є vykoristannya tіchenih հակաքաղցկեղային միջոցներ և ռադիոզգայունացնող միջոցներ (bleomycin-In 111, Tc 99 կամ Z 57; syncovit-I 131, naftidone-I 131 և іn): Կարևոր է, որ այտուցները, որոնք կուտակվում են մեծ քանակությամբ և պատրաստուկները, զգայուն են թերապիայի նկատմամբ:

Կիստայի առաջնային և մետաստատիկ տուֆտների ախտորոշման համար պետք է օգտագործվեն օստեոտրոպ խոսքի մարկերներ (ստրոնցիում-85-87, ֆտոր-18, ֆոսֆատի-Tc 99 և in): Ուղեղի տուֆտաների ախտորոշումը հիմնված է վնասված հեմատոուղեղային պատնեշի և հարուստ ելույթների տուֆտում ամրագրման վրա (նեոհիդրին-Hg 203, Hg 197; Tc 99, Yb 169 DTRA և in.): Լիմֆատիկ համակարգի վնասման դեպքում հատկապես նշանակալի է ռադիոիզոտոպային լիմֆոգրաֆիայի (Au 193) և ուռուցքային հիվանդությունների (Ga 67, Tc 99) համակցումը։

Չարորակ նորագոյացությունների վաղ ախտորոշման ժամանակ կարող են օգտագործվել ռադիոիմունային հետազոտության նմանատիպ մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս բացահայտել մարմնի հումորալ պահեստում աննշան փոփոխությունները, ինչպես նաև օգտագործել միջազգային ստանդարտ ռադիոիմունային անալիզների հավաքածուներ՝ կարցինոէմբրիոնային հակագենի և ալֆա-ֆետոպրոտեինի ախտորոշման համար:

Ռադիոիզոտոպային ախտորոշման հուսալիության առաջընթաց, հատուկ ուռուցքային հիվանդությունների մի շարք ուսումնասիրություններ, կատարելագործված ռադիոախտորոշիչ սարքավորումների օգտագործում, շենքերի մեծ բազմազանությամբ ոչ միայն զգայուն սարքերի ստեղծում և օրգանների գնդաձև (տոմոգրաֆիկ) ուսումնասիրություններ:

Հյուսվածքաբանական և բջջաբանական ախտորոշում. Մորֆոլոգիական (հյուսվածքաբանական և բջջաբանական) հետազոտությունների գոյատևումը ախտորոշման կարևորագույն մեթոդներից մեկն է. Սակայն ժամանակակից լիկուվալ-կանխարգելիչ հաստատությունների դերը կտրուկ աճում է հատկապես ուռուցքաբանության մեջ։ Պաթոմորֆոլոգի (հյուսվածքաբան, բջջաբան) Վիսնովոկը օգնում է բժիշկին հիվանդության ճիշտ ճանաչման հարցում և միևնույն ժամանակ ծառայում է որպես դեղամիջոց հեռավոր լիկյորի թուրմերի համար, որոշում է վիրահատության բնույթն ու ընդհանուր բնույթը, ազդանշան է տալիս ռեցիդիվների, մետաստազների, արդյունավետության մասին: առաջի l іkuvannya, іndivіdіduаlnі իշխանությունը puhlin. Ախտաբանի դերը բացահայտված նախաուռուցքային գործընթացներում և չարորակ այտուցների վաղ փուլերում չի գնահատվում։

Նոր հյուսվածքի հյուսվածաբանական ախտորոշումը հիմնված է բջիջների և հյուսվածքային կառուցվածքների աճի վրա, որոնք նկատվում են հյուսվածքի այտուցվածության և պաթոլոգիական փոփոխությունների ժամանակ։ Նորածնի չարորակ ուռուցքի հիմնական հյուսվածաբանական չափանիշներն են բջիջների ատիպիան, ինֆիլտրատիվ և կործանարար աճը:

Բջջաբանական ախտորոշումը հիմնված է օկրեմիկ կլիտինի մորֆոլոգիական նշանների և բարդույթների զարգացման վրա՝ դրանցում կլիտինի փոխադարձ ցրտահարության ձևավորմամբ: Թուխ բջջի չարորակության հիմնական չափանիշներն են ատիպիան և պոլիմորֆիզմը։

Ախտորոշման երկու մեթոդներով էլ հյուսվածքներն ու բջիջները զարգացման տարբեր ժամանակաշրջաններում (օրինակ՝ սաղմնային) և տարբեր ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական վիճակներում (հորմոնալ խանգարում, վերածնում, բորբոքում և այլն) ծառայում են որպես հետևողական չափանիշներ։

Ուռուցքաբանական պրակտիկայում ցիտոլոգիական հետազոտությունների լայն տեսականի ընդունվել է այսպիսի դրական մեթոդով. 2 - նյութի առկայությունը և անվտանգությունը ցանկացած հյուսվածքից մինչև մարմին. 3 - ճակատամարտի կեսից հետո այդ դինամիկ նախազգուշացման կրկին հետևելու հնարավորությունը, որը կա՛մ հետևում է, կա՛մ չի հետևում բուռն պայթյուններին. 4 - visnovkiv տեսակների տերմինաբանության անվտանգություն; 5 - պատրաստուկների պատրաստման հեշտություն, լաբորատոր սարքավորումների անշնորհքություն և սպասարկման ցածր որակ.

Բջջաբանական հսկողության մեթոդը հանդարտներից է, որը շտապ պահանջում է կանխարգելիչ ուռուցքաբանությունը, բուժում է ուռուցքաբանական պոպուլյացիայի անվտանգ զանգվածը, սակայն մեթոդը խիստ տեղեկատվական է, էժան և հնարավոր է իրականացնել զանգվածային զանգված: բնակչությունը։

Օտար երկրներում պրոֆիլակտիկ գինեկոլոգիական հետազոտություններում բջջաբանական մեթոդի կիրառումը 4-6 անգամ ավելացրել է արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքերը, իսկ նախաքաղցկեղային փոփոխությունները՝ 15-20 անգամ:

Մորֆոլոգիական հետազոտությունները ներառում են կենսաօպտիկական, վիրաբուժական, սեկցիոն նյութեր, ինչպես նաև մարդու մարմնի սեկրեցներ և արտազատումներ: Բիոպսիան կարող է լինել կամ էկզիզիվ (ախտաբանորեն փոփոխված տարածքի հեռացում, առողջ հյուսվածքների միջև) և կտրող (վերքի մասամբ այտուցված այտուց կամ ֆոլիկուլ) կամ փակ՝ պունկցիա։ Փակ բիոպսիան օբստեժեննիայի արժեքավոր և անփոխարինելի մեթոդ է, որն ապահովում է հյուսվածքաբանական և հատկապես բջջաբանական անալիզի նյութի հեռացումը մարմնի գրեթե ցանկացած մասից։ Մեկ ժամ անց բիոպսիայի նյութը վերանայվել է հյուսվածքաբանական և բջջաբանական մեթոդներով՝ ամենաարդյունավետն ու ամենաարդյունավետը, սակայն մեթոդը լրացվում է ևս մեկով։

Վիրահատությունից հետո 15-20 րոպեի ընթացքում հյուսվածքի բացասական մանրադիտակային հետազոտությունը կոչվում է տերմինային բիոպսիա և ծառայում է վիրահատության բնույթի վերաբերյալ ճշգրիտ ախտորոշման և եզրակացության հաստատմանը: Մանրադիտակային ախտորոշում տերմինը կպահանջի պաթոլոգի բարձր որակավորում։ Մնացած ժամին ես կօգտագործեմ բջջաբանական վերլուծության մեթոդը, որպեսզի ապահովեմ այդ հուսալիությունը, և նույնիսկ ավելի կարճաժամկետ՝ 3-5 րոպե:

Ցիտոլոգիական հսկողության օբյեկտները կարող են լինել բիոպսիայի ձգտման նյութեր, պունկցիա, վիրահատական հեռացված հյուսվածքների բիոպսիաներ և առաջացնել մարդու մարմնի տարբեր տեսակետներ (թոք, այդ մյուսների հոգեկան սեկրեցիա): Հետագա կլինիկական բջջաբանության համար նյութը պահելու մեթոդի համաձայն, այն բաժանվում է. exfoliative - հետեւող գաղտնիքներ եւ սեկրեցներ, excochleatsiynu - zіskribkіv շերտազատում վերքի անցքերից; ասպիրացիա - ասպիրատների հետագծում փակ դատարկություններից (պլեվրալ, ազդրային և այլ դատարկություններ) և դատարկ օրգաններից (բուսական, սիչովիվիդնի և այլն):

Ամբողջական մորֆոլոգիական հսկողություն ապահովելու համար նյութը կարող է վերցվել բավարար քանակի ոսկորներից՝ անմիջապես վերքի խոռոչից, ընդ որում՝ կենսական (ոչ նեկրոտիկ) հյուսվածքից, իսկ հյուսվածաբանական պատրաստման համար՝ առողջ հյուսվածքով շրջափակում: Հիվանդությունների մասին հիմնական հաղորդումների վերահսկվող անմիջական խախտման դեպքում կլինիկական ախտորոշումը հիմնված է վերքի խոռոչի խոռոչի տեղայնացման և խորացման վրա (այտուց), որը առաջացրել է (և միևնույն ժամանակ) առատ ներարկումներ։ , մարմնի հորմոնալ վիճակը, մեթոդով վերցվում է նյութը (ծակում, գրություն, բիոպսիա, արմատական վիրահատություն ..): Բացարձակապես անընդունելի է գործվածքի կտորը լցնելը կամ մասերի վրա բծավորել և դրանք ուղղել տարբեր լաբորատորիաներում: Որքան մեծ է չար նոր արարման վաղ փուլը, այնքան ավելի մեծ են հնարավորությունները պարկանին, այդ հեռավոր մանրադիտակային հետևողականության մշակումը նյութին: Աշխարհում պառկած պառկած փչակների հիստոլոգիական և բջջաբանական ախտորոշման արդյունքները ըստ նմուշառման մեթոդի և հավաքված նյութի որակի նշանակալի են:

Պատրաստուկների համար ճիշտ բիոպսիան և հյուսվածքների արագ հեռացումը և հյուսվածաբանական մեթոդը ապահովել են 96-100% վստահելի արդյունքներ: Ճիշտ բջջաբանական vysnovki համար tufts տարբեր օրգանների դատախազության եւ հյուսվածքների դառնալ 50 - 95%: Ցած ցածր կահավորումը, դրանց թվում կարևոր է սահմանել նյութը վերցնելու, մշակելու, կահավորելու և բժշկի խոսքը ստանալու եղանակը։

Մորֆոլոգիական visnovkіv-ի ներումները բաժանվում են հիպերդիագնոստիկ և հիպոդիագնոստիկ: Գերաշխարհային ախտորոշում իրականությանը չհամապատասխանող և անապահով վտրուչանի արտադրելու համար: Քաղցկեղի հիպոախտորոշումը անվտանգ չէ վեհացման ժամանակին ժամկետի բացթողումների և ճամբարի հետևի այտուցների անցման պատճառով:

Մորֆոլոգիական visnovkіv-ին ներում շնորհելու պատճառները կարող են պայմանավորված լինել ցածր պատճառներով. 2) հետազոտության առավել ակնհայտ մորֆոլոգիական մեթոդների ոչ կրկնվող ընտրություն. 3) մեթոդների միջև. 4) հաստլիկության ինքնատիպությունը, եթե նմանություն չկա մորֆոլոգիական նշանների և հաստլիկ բջիջների կենսաբանական ներուժի միջև. 5) կլինիկական տվյալների անճշտությունը և անընթեռնելիությունը. 6) մասնագետների պատրաստման փուլերը.

Դատախազության նոր օրգանների և հյուսվածքի էական հյուսվածքաբանական դասակարգումը դեռ թերի է։ ԱՀԿ կոմիտեն բաժանել և առաջարկել է քվեարկության ենթակա պուհլինների 16 միջազգային հյուսվածաբանական դասակարգումներ:

Պուֆերի բջջաբանական դասակարգումն ավելի նոսր է։ Հաստատվել է միջազգային բջջաբանական դասակարգումն ըստ արգանդի ուռուցքի (1973թ.), իսկ իրականում հիստոլոգիական դասակարգումը, և հետագայում պահպանվել է քաղցկեղը դասակարգելու ինվազիվ և ոչ ինվազիվ ձևի, որն այժմ գործնականում անհնար է ցիտոգրամների համար։ . Rozrobtsі բջջաբանական դասակարգումների դեպքում, krіm հիմնական չափորոշիչները չարորակության, հաջորդ vrahovuvat tі zmeni, yakі zaznayut kіtiny, scho vіdokremili mimovilno (vіddіlyaієs pіhvi, խորխի) կամ բռնի (դեպի կլորացման, ծակելու ժամանակ, ծակելու ժամանակ), իալ և կենսաբանական.

Երբ ձևավորվում է մորֆոլոգիական վիսնովկան, այն հետևում է միջազգային հիստոլոգիական դասակարգմանը, նոր ձևով անհրաժեշտ է ցույց տալ ոչ միայն նոզոլոգիական ձևը, այլև սու, naukolishnіh հյուսվածքների ռեակցիան, լիմֆո-հիստիոցիտիկ ինֆիլտրուի զոկրեմայի առկայությունը: . Ցիտոլոգիական պատրաստուկների համար ոչ բոլոր պաշարները կարող են մատակարարվել: Դատելով ինֆիլտրատիվ աճի մասին՝ չար գործընթացի կարևոր նշանը, բջջաբանը կարող է դատել միայն անուղղակի նշաններով։

Հյուսվածքաբանական և բջջաբանական վիզնովկայում կարող է լինել այդ ախտորոշման նկարագրության մի մասը, որը թույլ է տալիս կլինիկական բժշկին կիրառել հիվանդության կառավարման ճիշտ մարտավարություն: Մորֆոլոգը կարող է ավելի քիչ հավանական լինել մնացորդային ախտորոշման համար, եթե առկա է ոչ կոմպետենտ կամ անբավարար քանակությամբ նյութ, որը տրամադրվում է հետագա հետազոտության համար:

Երբ որոշվում է բմբուլի չարության աստիճանը, օգտագործվում են մի շարք չափանիշներ. 1 - հաստլիկ բջիջների նմանության աստիճանը իրենց մայրական նմանների հետ. մայրական; 2 - կառուցվածքի և նորմալ նախատիպերի կաղապարման ուժի պահպանում հաստլիկ կլիտիններով. 3 - ֆունկցիայի ներածություն կամ բացթողում (գաղտնիքի տեսլականը, կերատոհյալինի ստեղծումը); 4 - միտոտիկ գործունեության փուլ - ինտելեկտի նշան, տարբեր գործվածքների բմբուլների, օրգանների և մեկ և մյուս գործվածքների բմբուլների ձևերի տարբերություն:

Հետագա առաջընթաց հյուսվածաբանական ախտորոշման մեջ՝ հյուսվածաքիմիական, ֆերմենտաբանական, իմունոլոգիական, ցիտոգենետիկ, էլեկտրոնային մանրադիտակային հետազոտությունների բարելավված տվյալների շնորհիվ: Ցիտոլոգիական մեթոդի հնարավորությունը նույնպես պարզ չէ: Այն պետք է մանրակրկիտ շարունակվի ոչ փխրուն կամ փոքր փխրուն այտուցի ցիտոմորֆոլոգիական նշանների հայտնաբերման համար, ինչպես նաև ցիտոտոքսիկ ֆերմենտի, ցիտոգենետիկ, իմունոլոգիական վերլուծության, ֆազային կոնտրաստի, սուպրավիտալ, լյումինեսցենտ, ուլտրամանուշակագույն, ինֆրակարմիր մանրադիտակի վերաբերյալ լրացուցիչ տվյալներ: նոր նյութի պարկան.
Կարդացեք նաև