Възможно е да се диагностицира подуване. Диагностика на злокачествени отоци. Принципи на диагностициране на пухкавици

При планиране на изследване е необходимо първо да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и особеностите на прогресията на заболяването, както и да се познават принципите, осъществимостта и методите за изрязване на кожата, за да се осигури най-ефективното лечение. Диагностика и лечение. Следователно изборът на диагностичен метод и тактика за проследяване е един от основните компоненти на грижата за онкологично болните, а анализът на резултатите, освен хранителния статус, за наличието на подуване се дължи на липсата на информация. Става въпрос за вида на подуването, етапите на процеса на подуване и за развитието на анатомичните структури, свързани с увреждането на органа преди патологичния процес.

За квалифицирано и ефективно изследване на установените диагностични методи и следователно успешно лечение на онкологични пациенти е необходимо тясно сътрудничество между онколози, рентгенолози, рентгенолози, йолози, лаборанти, хистолози, имунолози, лекари по функционална диагностика и др.

Консултация с лекар.

Първата стъпка за идентифициране на злокачествен тумор е консултация с лекар за преглед на пациента, ясна история на развитието на заболяването и промени, които са се проявили във времето (анамнеза).

В часа на изследването се установява продължителността на заболяването (появата на първите симптоми на подуване) и динамиката на нарастване на отока. Тези данни помагат да се разпознаят визуални форми на рак: долни устни, кожа, лигавици на устата, подуване на меките тъкани, тъкан на млечната жлеза. Подуването на вътрешните органи не предизвиква ясни симптоми на патологичен растеж. Злокачественият им растеж често започва в резултат на хроничен възпалителен процес, без ясни симптоми. Злокачественият оток, който вече е изчезнал, в I и II стадий на растеж е най-често безболезнен, без ясно видими симптоми. Внимателната история позволява в някои случаи да се подозира началото на злокачествено ново образувание. Академик А.И. Савицки описва редица малки неспецифични симптоми - „синдром на малки признаци“, чиято непосредствена проява при пациент е специфична за злокачествено подуване. Це:

1) немотивирана слабост, умора,
2) загуба на тегло,
3) анемия (мляко, което изглежда бледо),
4) психическа депресия.

В процеса на локализация, в допълнение към изброените признаци, се появяват и други характерни признаци. Например, при рак на бронхите - суха надигаща кашлица, повтаряща се атипична пневмония; в случай на рак на ректума изглежда ненормално, храчки и т.н.

Онколозите, които лекуват първия пациент, отдават голямо значение на внимателното снемане на анамнеза. Много от тях обясняват значението на медицинската история за поставяне на диагноза и прогнозиране на всички промени във функционирането на тялото през останалата част от деня. Въпреки това, както при други случаи на заболяване, анамнезата дава само ориентировъчни данни и може да постави акцент върху всеки орган, при който има съмнение за подуване.

При преглед на болен пациент лекарят проследява отока или областта на локализация; състоянието на регионалните и далечни лимфни възли (цервикални, ингвинални, ингвинални). Ако кожата, устните или езикът са подути, трябва да се извърши преглед на засегнатата област с помощта на лупа. Ако има съмнение за подуване на органите на мозъчното изпразване, лимфните възли на малкия таз се зашиват. При жените е необходимо да се извършва ватиране per vaginam (през влагалището) и per rectum (през ректума), при мъжете - per rectum. Онкологът може да извърши това изследване самостоятелно или да насочи пациента към гинеколог или уролог.

Рентгенови методи

Рентгенът е разкопчан - Основният метод за идентифициране на подутия крак, скутум и дебело черво. Следователно, този метод застоява, когато пациентите с рак се разболеят. Съвременната радиология широко отхвърля томографското (сферично) изследване и контрастирането на органи. В резултат на това използването на специални изследователски методи, като ангиография, бронхография, значително се разшири, повишавайки ефективността на диагностичните изследвания, които са важни в болницата. Флуорографията, особено флуорографията с висока рамка, играе голяма роля в профилактичните прегледи на населението.

Рентгеновата обструкция е една от основните, която се извършва с превантивен метод. Кожата на възрастен може да се подложи на профилактични прегледи и рентгенография на краката поне веднъж годишно.

Мамография – това е специално рентгеново лечение на млечната жлеза с ниска доза рентгенови промени. Мамографията помага за откриване на удебеляване на тъканта, което е важно за матирането, както и други промени, които могат да показват евентуално развитие на подпухналост, дори преди да може да бъде матирана. Снимките се правят при смачкване на млечното растение. Важно е да промените дозировката на продукта и да елиминирате мастните киселини. Обадете се за два прегледа на кожата. Често се правят допълнителни снимки.

По-добре е закрепването да се извърши на 7-10-ия ден след първия ден от менструалния цикъл, ако гърдите са по-малко болезнени. При жени в менопауза мамографията трябва да бъде насрочена по всяко време. По правило се препоръчва жена след 45 години да се подложи на мамография бързо.

Компютърна томография. p align="justify"> Сред методите, които ви позволяват да правите изображения на различни части на човешкото тяло, компютърната томография (CT) има специална роля, а самата роля е стандарт. Силата на CT изображението, обаче, и неговата информативност зависят от физическите характеристики и характеристиките на органа (сила, концентрация на електрони на единица маса и други свойства на биологичните тъкани) и предава енергия í vikorystovanny рентгенови лъчи viprominuvaniya. Предимствата на КТ са по-сравними с други методи за визуализация в отделянето на зони с контраст, възможността да се видят голям брой напречни проекции за кратък час, което е особено ценно за локализиране на зоната, къде се взема тъканна проба за биопсия, както и за планиране на операция и последваща лъчетерапия? . С помощта на CT метода за изследване на вътрешните органи е възможно да се получат изображения от големи области в по-късни и фронтални проекции. Това малко може да се нагрее, vikorystyuchi под часа на разследване на специални контрастни речи.

Ултразвукова томография (ехография, сонография)

Ултразвуковата томография е високо информативен изследователски метод; Използва се за диагностициране на подуване на органите на шийката на матката (особено черния дроб, козината на преживните животни, главата на сублингвалната жлеза) и външното пространство (нирок, надиркови жлъчки), малкия таз (черупката, матката и нейните придатъци: предна жлеза), щитовидна жлеза и др. По време на часа на изследване може да се извърши целенасочена пункция на отока.

Напоследък, с развитието на широкообхватно ежедневно оборудване, Доплеровата сонография стана достъпна - ултразвуково изследване в близост до Доплеровия ефект. В този случай стана възможно директно да се наблюдава течливостта на кръвния поток в съдовете на органа и патологичното осветление, което предоставя допълнителна ценна информация за неговия живот.

Ултразвуковата томография има високо съдържание на информация поради простотата и безопасността на проследяване и се използва широко като задължителен метод за наблюдение при съмнение за рак на всяка локализация, за да се изключи наличието на метастази във вътрешните органи и директно пред черния дроб.

Ендоскопски метод

Ендоскопският метод на проследяване с постиженията на съвременната електроника и оптика е от голямо значение за ранната диагностика на рак на вътрешни локализации: вулва, канал, дебело черво, право черво, бронхи. Ендоскопските устройства с фиброоптика (гастроскопи, интестиноскопии, колоноскопии, бронхоскопи и др.) позволяват надеждно изследване на цялата лигавица на вътрешните органи, провеждане на цитологично изследване и при съмнение за вземане на тъканен тампон или за хистологично изследване. проследяване.

Ендоскопски е възможно да се огледат не само празните органи, но и естествените празни части на тялото ни - гръдното (плевралното) празно пространство, коремната кухина, празните части на ставите, средната част на гръбначния стълб и др.

Лабораторни изследвания.

Клинични тестове: анализ на кръв, сперма, слузен сок, изпражнения, необходими за диагностициране на първичния пациент. Наличието на събрана кръв в урината, изпражненията и храчките е важен симптом на злокачествено подуване. От особено значение е установяването на факта на нарастваща анемия.

Биохимичните изследователски методи предоставят ценна информация, тъй като пациентите с рак прогресират. Въпреки че са установени специфични биохимични промени в тялото на онкоболните, при някои отоци се откриват някои характерни промени. В случай на дисеминиран рак на предния таз, високо ниво на кисела фосфатаза се открива при 75% от пациентите (в случай на локализиран рак - по-малко от 20%); при субгалеален рак – повишена амилаза (25%), при рак на черния дроб – повишена чернодробна фракция на хидроксифосфатаза.

От голямо практическо значение е идентифицирането на високо ниво на с-фетопротеин при рак на черния дроб, рак на тестисите и различни тератокарциноми; карциноембрионален антиген – за рак на дебелото черво; хорион гонадотропин - за хорионепителиом на матката и тестиса.

Биохимичните тестове могат да разкрият ендокринна секреция на подуване и да обяснят много клинични синдроми, свързани с тъканно-специфична или паранеопластична ендокринна активност. Има високо ниво на ACTH, антидиуретичен, паратиреоиден, тиреостимулиращ, фоликулостимулиращ, лутеотропен, меланостимулиращ хормон, еритропоетин; кортизол, адреналин, норепинефрин, инсулин, гастрин, серотонин и др.

Биохимичните методи позволяват да се свържат рецепторите на определени хормони в плътната тъкан (естрадиол, прогестерон, тестостерон, кортикостероиди). Такъв анализ се извършва с биопсия или отстранен оток или замразена тъкан; Резултатът от изследването е разработването на клинични тактики (например за рак на гърдата и други).

Напредъкът в генетиката и молекулярната биология през последното десетилетие предлага перспектива за фундаментално нови възможности за диагностициране и лечение на злокачествени нови открития. Вливането на специфични генетични дефекти, които са в основата на пълния растеж, направи възможно идентифицирането на специфични молекулни маркери. На базата се разработват тестове за ранна диагностика на подуване. Нина създаде проект директно от изследването на молекулярните тестове в онкологията. Самите диагностични методи все още могат да бъдат подложени на клинични тестове.

Цитохистологични методи

Цитологичен метод разследването е отнело заслуженото признание и разрастване. Простотата и достъпността на този тест в поликлиникични условия и неговата надеждност позволяват в много случаи да разпознаят ранните форми на злокачествения процес. На първо място, няма трудности при диагностицирането на рак на маточната шийка. Раковите клетки са открити в петна от стените на черния дроб. В днешно време цитологичният метод се използва широко в случай на по-нататъшно изследване на храчки при пациенти със съмнение за рак на бронхите, крака, видими от зърното на млечната жлеза и пункция от подуване, което позволява по-рано да се диагностицира рак на гърдата Лоси. Мониторингът на промивните води на съда и секцията помага за установяване на точна диагноза. Ако има съмнение за рак на езика, долната устна или кожата, диагнозата може да се постави в ранен стадий с незабавно цитологично изследване на туморни клетки.

Биопсия - Окачване или изхвърляне на парче мъх или тъкан, за които се подозира, че са пухкави, за хистологично изследване. То става тотално, когато цялата подпухнала тъкан или лимфна тъкан, за която се подозира, че има метастази, се вижда напълно. За по-нататъшно изследване се събира само малко парче мъх и тъкан, за които се подозира, че са пухкави – за инцизионна биопсия. Биопсията е извършена за първи път в света през 1875 г. основателят на патологичната анатомия в Русия М. М. Руднев. Биопсията се използва широко в онкологичните условия като един от надеждните диагностични методи. Биопсията се използва широко в поликлиникичните условия за ендоскопски изследвания на ректума, дебелото черво, шийката на матката и други органи. В този случай материалът се прехвърля в патологоанатомичния отдел или се изследва (за крайно хистологично изследване) или се съхранява на фиксирано място, тъй като биопсичният материал преминава директно през времето на действие. Ако материалът за хистологично изследване се съхранява зад специална или спешна игла, биопсията се нарича пункция. В онкологични стаи и отделни поликлиники се извършва пункционна биопсия с помощта на тънка игла за разрез. В същото време от аспирирания материал се приготвят 1-2 или повече цитологични петна, които се изпращат в клиничната лаборатория на цитолога.

Ако има съмнение за меланом, тежестта на пигментирана плака или пигментна брадавица, биопсията обикновено е противопоказана.

Най-новите диагностични методи с последните постижения на науката в областта на промените, магнитната и ядрената физика

Радиоизотопна диагностика. В онкологичната практика методът за сканиране на органи, когато има съмнение за подуване (предимно метастатичен), е в застой. Методът на контактната бета радиометрия се използва при диагностициране на меланоми на кожата, при повърхностно израснали подпухнали гърди и при болестта на Paget.

Радионуклидни методи. Радионуклидните методи са дори обещаващи (поради разработването на прахообразни етикети на антитела). По това време за диагностика използвайте сцинтиграфия на скелетните кисти, мозъка и краката; за характеризиране на функционалното състояние - сцинтиграфия на черния дроб и черния дроб.

Радиоимунологично изследване се основава на анализ вместо моноклонални антитела в последващи тъкани, което прави възможно откриването на много видове подуване в ранните етапи от развитието на процеса, ако размерът на подуването е малък. Тестовете за откриване на антитела, специфични за пеещия тип подпухнала тъкан, могат най-ефективно да разрешат проблема с ниския контраст между тъкани с еднаква дебелина, характерен за основните рентгенови изследвания.

Магнитен резонанс (MRI) - това е метод за заснемане на изображения, предизвикани от сигнал от ядрено-магнитен резонанс. Основното значение на ЯМР от КТ и тези от ЯМР на измерената стойност е намагнитването на ядрата от първи тип, което се дължи на наблюдавания елемент, също както при КТ - повишава се коефициентът на замъгляване на рентгеновата снимка не с различни биологични тъкани. Клиничното значение на метода ЯМР се състои в наличието на вода, фосфор и други елементи в човешкото тяло. Основната стойност, която се записва при проследяването на MR, е реакцията на магнитните ядра към притока на променливо магнитно поле, което се дължи на плътността на ядрата и други параметри, специфични за кожната област на тялото.

Предимства на ЯМР: методът ви позволява да достигнете до тъкани с висок контраст, да премахнете изображения от всички анатомични проекции в едно проследяване, да изследвате динамични процеси, свързани с потока на биологични течности (кръв, течност, сечи, жовчи), както и обичайното zastosuvannya на контрастиращи речи във високо Точно дисекция на перитуморалното петно и влагата на пуха. До няколко дни по-късно MRI сканирането трябва да се поддържа високо (не по-малко в Украйна, но в целия свят) лекотата на изследване, както и невъзможността да се направи това, за откриване на феромагнитни импланти в пациент.

In vivo NMR спектроскопия Историята на ядрено-магнитния резонанс (ЯМР) започва с откриването на фундаментално физическо явление - магнитен резонанс - в началото на 40-те години на миналия век. През последните десет години много аспекти от неговото развитие са свързани с разследвания на властите и структурата на различни химични вещества. Подобрената технология разшири обхвата на ЯМР експериментите, които са били проведени, и направи възможно изследването на детайлите на сложни обекти, изяснявайки структурата на биомолекулите и техните функции в тялото.без клинитин.
Получената in vivo биохимична информация, която характеризира нивото на енергийно снабдяване на клетките и особеностите на метаболизма при наличието на каквато и да е биологична тъкан, позволява на онколога да извлече още по-ценна информация. Информация (за допълване на данните от проследяването с ЯМР) за наличието и вида на отока, стадия на злокачествено заболяване и запазеността на системите от органи Особено важна метаболитна информация, която може да бъде получена по време на динамично проследяване на пациенти с онкологична патология: дава възможност за постепенна оценка на ефективността на лечението чрез избор на дозата на лекарството или обменна инфузия, фиксиращи ръкавици или забавен отговор на терапията.
Сред многото клинични предимства на метода MRS, най-големият потенциал се крие в проследяването на пациенти с мозъчни тумори.

Позитронно-емисионна томография (PET) е много ефективен метод за клинично проследяване на пациенти с онкологична патология; Широката му експанзия през последното десетилетие се дължи преди всичко на развитието и техническото усъвършенстване на устройствата за наблюдение на цялото тяло. PET ви позволява да извлечете уникална информация за метаболитната активност на пухкавиците и промените в метаболизма, свързани с провежданата терапия. Скоростта и интензивността на натрупване на подобни метаболити или специални лекарствени лекарства може да се съди по биологичните характеристики на дебелата тъкан в замърсената тъкан, както и особено Друго нещо за онкологията е да оцени ефективността на лечението и да направи прогноза за по-нататъшен напредък в процеса.

Термография. Проектиран за използване на специален апарат, който е чувствителен към инфрачервени (топлинни) вибрации на човешкото тяло, графики с различни температури на кожата се показват в различни цветове. Термографското изследване на млечните лезии дава възможност да се диагностицира ракова лезия при 80-87% от изследваните. Комбинацията от термографско проследяване с рентгеново наблюдение повишава точността на диагностика и локализация до 99%. Термографското изследване е ефективно при диагностициране на рак на щитовидната жлеза и кожен меланом.

Висновок.

Разработване на нови методи за лабораторна диагностика, включително имунологични, създаване на нови контрастни вещества за CG и MRI, нови лекарства и техники за PET, еднофотонна емитерна томография и in vivo, MRS - нов етап в развитието на диагностичните методи и лечение на рак. С въвеждането на по-подробни диагностични методи, насочени към откриване на подуване и промени в метаболитните процеси в тялото под въздействието на подуване, часът на изследване ще се ускори и диагностичните процедури, които могат да се извършват, скоро ще бъдат елиминирани амбулаторно. Застоят на съвременните диагностични методи не променя стойността на хистологичните наблюдения. Само анализът на съвкупността от данни, извлечени от множество различни диагностични методи, улеснява правилната интерпретация на резултатите от наблюдението и ефективното лечение.

Въведете

Използването на различни диагностични методи е необходимо за идентифициране на процеса на подуване, определяне на неговия етап и избор на тактика за лечение на пациенти, страдащи от рак. В много случаи за диференциална диагноза е необходимо провеждането на обширни изследвания, використика и различни методи. При планиране на изследване е необходимо първо да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и особеностите на прогресията на заболяването, както и да се познават принципите, осъществимостта и методите за изрязване на кожата, за да се осигури най-ефективното лечение. Диагностика и лечение. Следователно изборът на диагностичен метод и тактика за проследяване е един от основните компоненти на грижата за онкологично болните, а анализът на резултатите, освен хранителния статус, за наличието на подуване се дължи на липсата на информация. Става въпрос за вида на подуването, етапите на процеса на подуване и за развитието на анатомичните структури, свързани с увреждането на органа преди патологичния процес. За квалифицирано и ефективно изследване на установените диагностични методи и следователно успешно лечение на онкологични пациенти е необходимо тясно сътрудничество между онколози, рентгенолози, рентгенолози, йолози, лаборанти, хистолози, имунолози, лекари по функционална диагностика и др.

Консултация с лекар

1) немотивирана слабост, умора,

2) загуба на тегло,

3) анемия (мляко, което изглежда бледо),

4) психическа депресия.

Рентгенови методи

Рентгенографията е основният метод за идентифициране на подути крака, скутум и дебело черво. Следователно, този метод застоява, когато пациентите с рак се разболеят. Съвременната радиология широко отхвърля томографското (сферично) изследване и контрастирането на органи. В резултат на това значително се разшири използването на специални изследователски методи, като ангиография, бронхография, което повишава ефективността на диагностичните изследвания, които са важни в болницата. Флуорографията, особено флуорографията с висока рамка, играе голяма роля в профилактичните прегледи на населението.

Мамографията е специално рентгеново изследване на млечната жлеза с ниска доза рентгенови промени. Мамографията помага за откриване на удебеляване на тъканта, което е важно за матирането, както и други промени, които могат да показват евентуално развитие на подпухналост, дори преди да може да бъде матирана. Снимките се правят при смачкване на млечното растение. Важно е да промените дозировката на продукта и да елиминирате мастните киселини. Обадете се за два прегледа на кожата. Често се правят допълнителни снимки.

Компютърна томография. p align="justify"> Сред методите, които ви позволяват да правите изображения на различни части на човешкото тяло, компютърната томография (CT) има специална роля, а самата роля е стандарт. Силата на CT изображението, обаче, и неговата информативност зависят от физическите характеристики и характеристиките на органа (сила, концентрация на електрони на единица маса и други свойства на биологичните тъкани) и предава енергия í vikorystovanny рентгенови лъчи viprominuvaniya. Предимствата на КТ са по-сравними с други методи за визуализация в отделянето на зони с контраст, възможността да се видят голям брой напречни проекции за кратък час, което е особено ценно за локализиране на зоната, къде се взема тъканна проба за биопсия, както и за планиране на операция и последваща лъчетерапия? . С помощта на CT метода за изследване на вътрешните органи е възможно да се получат изображения от големи области в по-късни и фронтални проекции. Това малко може да се нагрее, vikorystyuchi под часа на разследване на специални контрастни речи.

Ултразвукова томография (ехография, сонография)

Ендоскопски метод

Лабораторни изследвания

Ракът е заболяване, при което част от здравите клетки се трансформират в клетки, които са нежизнеспособни или такива, които не губят своите роли и функции. В друг случай може да има клетки с променена ДНК. В допълнение, колко фина е диагнозата, продължителността и ефективността на лечението на рака. В чуждестранните клиники съществува риск от погрешна диагноза поради използването на иновативни технологии в онкологичната диагностика.

Как изчезва ракът?

Следователно тялото използва промените в самата тъкан, но все по-чести са епизодите, когато броят на тези клетки е твърде голям, за да може тялото да ги използва безвредно. Броят на тези клетки се увеличава с течение на времето и се появяват отоци или други прояви. Usyogo полудява близо 200 различни вида ракразглеждане на всички възможни фактори: форма на проявление, място на проявление и т.н.

Как да се борим с рака?

Народната медицина разкрива и показва над сто различни метода за борба с това заболяване. Всички те говорят за чудотворни изцеления, но въпреки всичко те са пресилени и няма място за истината. Просто ефективни методи могат да се нарекат методи, които сега се използват активно в медицината, особено зад граница. Те включват метода на лечение с помощта на радиохирургия и метаболитна терапия.

Методи за диагностика на рак извън граница

Анализ за туморни маркери

Анализът за туморни маркери позволява да се открият злокачествени новообразувания на ранен етап, стига да няма специфични симптоми и подуването не се вижда визуално.

Основни туморни маркери:

Маркер	Норма (горна граница)	Тип раку
SA-125	35 MO/ml	Рак на яйчниците
SA-15-3	30 OD/ml	Рак на млечната жлеза
SA-19-9	10 OD/ml	Рак на органи на сколио-чревния тракт
SA-242	30 MO/ml	Рак на органи на сколио-чревния тракт
SA-72-4	-	Карцином SCT, рак на млечната жлеза, Рак на яйчниците
AFP	10 MO/ml (например съдържание на влага до 250 MO/ml)	Рак на тестисите, тератома, Метастази в черния дроб
HE4	70 Pmol/l-140 Pmol/l при жени след менопауза	Рак на яйчниците в ранен стадий
SCC	2,5 ng/l	Плоскоклетъчен карцином
PSA	2,5 ng/ml до 40 дни, 4 ng/ml след 50 години	Рак на предната част на таза
REA	5 ng/ml (вагинален крем)	рак на яйчниците, рак на матката, рак на млечната жлеза, Леген рак

За да получите подробна информация относно методите за диагностика на рак, попълнете контактната форма.

Генетични анализи

Варто отбелязват, че генетични анализи се правят както при здрави, така и при болни хора. Такива анализи разкриват възможността за заразяване с рак, уязвимостта на тялото към мутация.

Някои жени, ако разберат, че имат такъв ген, се подлагат на превантивна мастектомия. Въпреки че искаме сто-сто-сто-стотин-долара гаранция срещу рак на гърдата, такъв радикален подход не позволява.

Рентгенов

В момента има стандартна процедура за рентгенова снимка. Съществуват и сложни методи за извършване на радиография.

Бронхография

Този вид диагностика се използва за диагностициране на рак на краката и проследяване на следоперативни промени. На пациента под обща или локална анестезия се инжектира контрастно вещество и след това се правят серия рентгенови снимки. Техниката активно се стагнира.

Ангиография

Ангиографията е вид рентгеново сканиране. цели за култивиране на съдове от vikoristanny контрастиращи речи. С помощта на ангиография можете да използвате съдова мярка за подуване, което също е полезно за различни видове лечение.

Мамография

Днес мамографията е стандартна процедура за профилактични прегледи на жените. Препоръчва се и за по-точна диагностика на рак на гърдата. Процедурата се извършва с реално изцеждане на гърдите, за да се избегне неправилна интерпретация.

Магнитен резонанс

MRI се използва за заснемане на изображения на сериозно инфектиран орган и идентифициране на наличието на подуване. Има различни видове методи за ЯМР:

MRI-скопия
функционален ЯМР
MR перфузия

Сцинтиграфия

Сцинтиграфията и изотопното проследяване на кисти показват наличието на метастази в тези кисти. Възможно е също така да се извърши сцинтиграфия, за да се определи успехът на хирургичните процедури за отоци на кисти и метастази.

Ендоскопски изследвания

Ендоскопията се използва за запечатване на празни органи. Лекарят може да използва допълнителни специални устройства, които са налични. Можете също така да документирате какво е направил лекарят с допълнителна фото и видео техника, цифрови технологии. Също така е възможно да се вземе биологичен материал от прехвърления пух за анализ.

В гастроонкологията има проблем:

езофагоскопия,
гастроскопия,
дуоденоскопия,
колоноскопия,
ректороманоскония.

В белодробната онкология има проблем:

бронхоскопия,
Торакоскопия.

В урологичната онкология е важно:

цистоскопия,
уретроскопия,
нефроскопия.

В гинекологичната онкология е важно да се каже:

колпоскопия,
хистероскопия

ПЕТ-КТ

PET-CT позволява визуализиране на процесите в тялото на молекулярно ниво. Често е трудно да се открият метастази при рак и да се диагностицира точно, например, да се определи точно стадия на заболяването, чиято ширина не е по-голяма от органа или неговата позиция. Позитронно-еметична томография дава възможност за по-точно определяне на процедурата, която се извършва по време на операцията.

Биопсия

Биопсията е отстраняване на тъкан от прехвърления тумор за хистологично и цитологично изследване на материала. Биопсията се счита за най-безопасният и точен метод за идентифициране на злокачествени тумори.

Разнообразие от диагностика на рак извън кордона

Приблизителни цени за диагностика на рак извън граница:

Viglyad подплатен	Цена в USD
Консултация с онколог
Биохимичен кръвен анализ	тип 50 до 824
Кръвен тест за туморни маркери
Генетични анализи	тип 187 до 4298
Рентгенов	тип 89 до 245
	тип 189 до 2014г
Сцинтиграфия	от 189 до 1689 г
Ендоскопско проследяване	тип 2234 до 3245
	тип 478 до 4043
	тип 276 до 4763

Методи за пируване на рака извън кордона

След откриването на рак и диагностицирането на този вид е време да се избере конкретен метод за борба с рака. Можете да добавите към тях:

Хирургически метод . Намира се близо до средата на видимия пух. Този метод е един от най-безопасните и груби и не ви позволява да премахнете мъх от важни зони.
Лъчетерапия . Ползата от лъчетерапията е притокът на радиационни промени в ДНК на раковите клетки. Този метод е най-опасен за имунитета, но може да бъде намален с течение на времето, заменяйки инфузията му с имунитет.
Химиотерапия . Химиотерапевтичните методи за лечение на рак са методи за лечение на рак с помощта на цитотоксични лекарства, които унищожават раковите клетки. Там постепенно се развиват нови цитотоксични речи за задълбочени познания.
Мозъчна трансплантация Трансплантацията на костен мозък може да се наложи в случаи на хематологична онкология.
Имунотерапия . Имунотерапията може да се използва на всеки етап от лечението на рак, тъй като замества използването на други методи, особено радиологични.

Новите разработки в онкологията периодично разширяват този списък, но основната част от активните е прекомерно раздута. Това е същото, което иначе се използва в съвременната медицина за лечение на рак. Важно е, че според избрания диагностичен метод е важно да се има предвид.

>> раково заболяване

Онкологичните заболявания (отоци) заемат едно от първите места в структурата на смъртността на населението (на второ място след сърдечните заболявания). Все още има тенденция към увеличаване на заболеваемостта от рак. Ранна диагностикаТова е най-важният момент в лечението на този вид заболяване. За съжаление, голям брой болни хора умират, преди лекарят да закъснее, ако подуването е достигнало напреднал стадий на развитие, прогнозата е много неблагоприятна. Въпреки това, при ранна диагностика на рак, шансовете да се разболеете са големи и адекватните грижи в повечето случаи ще завършат с повторно разболяване на пациента.

Повечето пухчета изглеждат като клинична картина. Основният момент в първоначалното развитие на симптомите не е хистологичният произход на отока, а мястото на локализацията му в тялото и вида на растежа на отока.

По-долу ще разгледаме най-разпространените приложения на отоците и принципите на тяхната диагностика.

Терминът подпухналост означава патологична фигура, която се характеризира с развитието на кухината на патологичния растеж. Подпухналите клетки губят контрол над процесите на пролиферация и диференциация и започват да се делят неконтролируемо. В медицински термин ракът се отнася до злокачествен оток, който се развива от епителната тъкан. Терминът рак често се използва за означаване на отоци с неепителен вид, което е неправилно.

По възможно най-простия начин класификацията на пухчетата се разделя на два основни типа пухчета: добри и лоши. Доброкачествените отоци се характеризират с повишен растеж и броя на метастазите (в средата на разширяването на растежа на отока). В някои случаи злокачествените отоци могат да се разглеждат като късен стадий на развитие на доброкачествени отоци, върху които тъканите развиват бърз растеж, размножават се и мигрират през лимфния и кръвния поток. Злокачествените отоци се характеризират с тънък и агресивен растеж, както и образуване на метастази в отдалечени органи и лимфни възли.

Принципи на диагностициране на пухкавици

Диагнозата на подуване или друго заболяване започва със събиране на анамнестични данни и задълбочен преглед на пациента. Вземането на анамнеза се основава на причините за прехвърлянето на пациента при лекаря, основните причини за пациента, момента на появата на заболяването и неговото развитие от момента на появата до момента на прехвърляне на лекаря.

При диагностицирането на пациенти с рак е важно да се отбележи заболяването на пациента. Моля, имайте предвид, че в някои случаи на заболяване човек може да подозира наличието на подуване и да се обърне към лекар при първата поява на симптоми. Симптоматологията на подпухналостта, както вече се предположи, се крие в мястото на растежа и вида на растежа.

Подпухналите кожи се разпознават най-лесно. Често първите симптоми на злокачествено заболяване са промяна в цвета и структурата на стара бенка или пигментно петно, поява на задебелена и червена демаркационна линия по периферията на областта, образуване на бръчки, които не трябва да се избягват. При появата на такива симптоми е важно да се свържете с лекар и да избягвате редовно самолечение.

Доброкачествените вътрешни тумори се характеризират с бърз растеж и често могат да се развият безсимптомно. Когато отокът достигне значителен размер, се развиват симптоми на компресия на съседни органи. Така например при леко подуване на матката може да се появи запек и разрушаване на матката в резултат на компресия на ректума и матката. При хора с аденом на простатата също се наблюдава намаляване на секрецията на секрети. В случай на рак на крака, основният симптом може да бъде упорита кашлица (поради компресия на отока на бронхите).

Често подуването може да се прояви като увеличен вид, който може да се палпира (подуване на млечната жлеза, увеличени лимфни възли при лимфом и др.). За ранна диагностика се препоръчва да се извърши независим преглед и палпация на млечните жлези (за жените) и лимфните възли. Ако се установи постоянно отслабване на следата, свържете се с лекар за цялостна диагноза.

Подути черва (дебели черва) и sechovogo mikhur често се появяват при появата на кървене. По правило кървенето възниква спонтанно без видима причина и не е придружено от признаци на възпаление. Ако се открият следи от прясна кръв в секцията или изпражненията, трябва незабавно да се свържете с лекар. Кървенето е характерно за злокачествен пух, който се разпада. По този начин, с уважение, пациентът може самостоятелно да идентифицира първите признаци на подуване и като отиде на лекар за ранна диагноза, като по този начин увеличава шансовете за обличане.

След отстраняване на симптомите лекарят преминава към преглед на пациента. Скритият поглед не е много информативен. В по-късните стадии на онкологичното заболяване животът на пациента може да бъде пропилян. Наличието на по-големи лимфни възли е признак за повишено подуване.

За допълнително ватиране използвайте специални методи за проверка. При онкологични заболявания на женските органи гинекологичният преглед е особено ефективен при диагностицирането на подуване на шийката на матката. Подуването на предната част на простатата може да се открие с дигитален преглед на простатата. Преди задълженията на лекаря всяка специализация включва разпознаване на процеса на подуване и насочване на пациента към онколог.

Диагнозата на подуване изисква сериозно дразнене, така че ако се подозира подуване след първия етап на диагностика, се извършват изследвания с ниско качество. При диагностицирането на онкологични заболявания с широко разпространена конгестия се появиха методи за визуализиране на подуване. Най-простият метод е дебридман с рентгенови лъчи, който след това ще разкрие подуване на различни органи. Когато самият оток не се вижда веднага на рентгеновото изображение, лекарят може да предположи наличието на подуване в процеса на промяна на структурата и мястото на растеж на органите на изображението (например изместване на медиастиналните органи ). За да увеличите информационното съдържание, използвайте контрастен метод, при който празният орган, който трябва да се наблюдава, се инжектира с контрастно вещество (за наблюдение на скутуло-интестиналния тракт, зависи от бариев сулфат). Когато органът е празен, контрастната реч помага да се види по-добре вътрешната структура на органа. Ако има данни за обемно осветление (подпухналост) в лумена на органа, на рентгеновото изображение ще се види повърхностен дефект, така че вместо подпухналостта да се запълни видимият контраст. Рентгеновото изследване може да се използва и за откриване на метастази в кисти и вътрешни органи. Компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс са по-задълбочени и информативни от рентгеновите изследвания. Тези методи ви позволяват да правите сферични изображения на различни части на тялото и с голяма точност да разкривате незначителни промени в структурата на вътрешните органи. Обработката на информация с помощта на специални компютърни програми ви позволява да моделирате областта на изображението на органа и точно да определите позицията и размера на подуването и връзката му със съдовите органи.

Ултразвуковите изследвания често се използват за ранна диагностика на подуване на вътрешните органи. С помощта на допълнителен ултразвук може лесно да се установи наличието на обемно образуване на черния дроб, шийката на матката, мастните мембрани, матката, яйчниците и др.

Независимо от високото информативно съдържание на описаните методи, само въз основа на тях не е възможно да се установи точна диагноза на подуване. Точната диагноза на отока зависи от хистологичната идентичност на отока и етапа на диференциация на тъканите (останалият критерий е важен за крайната прогноза и тактиката на лечение). За извършване на хистологичен анализ се събират тъкани от подпухналата тъкан. Най-често тъканите се паркират за проследяване при минимално инвазивни операции. Възможно вземане на тъканни проби с помощта на фиброскопия (подуване на вулвата, червата, мастната козина), пункция с аспирация (подуване на лимфните възли, подуване на черния дроб) или преди часа на хирургическата интервенция.

Данните от хистологичните изследвания помагат да се разграничат действителните отоци от обемните процеси с нетумесцентен характер (продуктивно изгаряне, аномалии в развитието). Хистологичната идентичност на подуването трябва да се определи от органа на органа на тумора. Тъй като видът на тъканта на подуването не съответства на хистологичната структура на органа, в който е разпространен отокът, тогава е очевидно, че подуването е метастаза. Добрите пулпи като правило са силно диференцирани (тяхната структура е много подобна на структурата на тъканта на пулпата, която е дала началото на кочана). Злокачествените отоци обаче са слабо диференцирани. Наличието в препарата за подуване на слабо диференцирани тъкани с изразена клетъчна атипия е пряк признак на злокачествен оток.

Единственият начин за диагностициране на тумори стана да се разчита на биохимични и имунологични тестове, насочени към идентифициране на туморни антигени и антитуморни антитела. Разработването на тези методи може да ни позволи да извършваме специфична диагностика на тумори в ранен стадий на развитие.

Библиография:

Диагностика и лечение на пуфлин, Санкт Петербург. НДИ онкология им. Н. Н. Петрова, 1997
Ротенберг В.И. Патологоанатомична диагностика на закръглени хора, 1993 г
Кожевников С.Ю. Диагностика на злокачествени отоци, Санкт Петербург. : Хипократ, 1994

Сайтът предоставя предварителна информация само за информационни цели. Диагнозата и лечението на заболяването трябва да се извършват под наблюдението на лекар. Всички лекарства могат да бъдат противопоказани. Консултация с медицински специалист!

Основни принципи за диагностициране на злокачествени тумори- Основните принципи на диагностика на злокачествените образувания включват две основни задачи: идентифициране на отокния процес и определяне на неговата широчина, което остава от голямо значение за избора на адекватен ежедневен метод на лечение.

Основното в този момент е да се установи диагнозата на подуване на якмога в много ранен стадий (I - II), което позволява настоящите методи за обмен и хирургично лечение да останат в постоянна употреба.

Установяването на диагнозата подуване в ранен стадий е сложен, но като цяло сложен процес с навременно и рационално определяне на методи и методи за ранна диагностика.

При по-голямата част от пациентите подуването се развива на базата на нарушени метаболитни процеси, които се коригират от нормалните смукателни механизми на организма, проблемите не могат да преминат незабелязано и се проявяват различни симптоми. Познаването на такива симптоми позволява бързо да се подозира наличието на злокачествен процес, а използването на обективни методи на изследване гарантира възможността за потвърждаване и повдигане на такова подозрение.

Предклиничните етапи на процеса могат да бъдат открити по време на превантивни прегледи, като се използват различни съвременни методи на изследване: по време на масови профилактични прегледи в предприятията, по време на прегледи на тези, които отиват в клиниката iki (в инспекционните стаи), с избледнели инспекции. наличието на онкологични заболявания по-специално, които са в болница за други заболявания. Това се разкрива по-активно. Лекарите, които са наясно, че онкологичните заболявания могат да протичат без значителни симптоми, ще трябва да използват критерии, които им позволяват да избират състояния, които ще изискват специални методи за проследяване за установяване и изключване на диагнозата злокачествено ново образувание. Онкологичното внимание на гушата изисква лекарите да знаят и запомнят ранните симптоми на рак с различни локализации, внимателно да вземат анамнеза и да използват задължителни методи за наблюдение на най-малко подозирания рак.

Ясно е, че ракът на един или друг орган протича безсимптомно. В Callian Loklainzatsiye (Shkira, Gorozhnina Roth, мляко на затвора, подпухнала тисан тъкан tissan тъкани на toluba) Pohlini Pyamovli Ti venhi Anatoychni: университет, Nazylnennya, virass. За повечето вътрешни локализации (бял дроб, канал, скутум, ректум, матка и др.) Тази симптоматика също е ясно дефинирана и, въпреки че не винаги е патогномонична, не позволява да се подозира наличието на злокачествено новообразувание и да се проведе по-нататък изследвания за уточняване и поставяне на диагноза.

За кой лекар, без значение от каква специалност, трябва да бъде поставен наблизо, за да отмине трагичната смърт.

Увеличете онкологичната си бдителност. Това, разбира се, не означава, че човек, който си прави труда да помогне на болен, трябва да подозира рак. Трябва обаче да помним, за да е по-малко болезнено за лекарите, които помнят, че при пациентите след 40 години ракът е най-често срещаното заболяване, когато диагнозата не е ясна - помислете за рак и най-малкото нека първо да се постави диагноза злокачествено новообразувание, Необходимо е да се установят задължителни методи за проследяване, за да се постигнат ясни резултати в клиничната онкология.
Преди задължителните методи, сега има такъв комплекс от методи за лечение в Централната клинична лаборатория, който ще осигури възможност за поставяне на диагноза при повечето задължителни пациенти. Например при дисфагия се извършват флуороскопия и езофагоскопия. Ако има нарушение на акта на дефекация и поява на слуз или кръв в изпражненията, е необходимо да се проведе дигитален преглед на ректума и сигмоидоскопия, за признаци на увеличени лимфни възли - пункция или биопсия с цитология към него и хистологични изследвания.
Vivchennya анамнестични данни и skarg болен.
Развитието на злокачествено ново образувание не протича безсимптомно и в случай на виновно подуване на листни въшки, предракови лезии, които са съществували преди, въвеждат нови фактори в симптомите. Появата на "плюс тъкан" или нейното разпадане ще доведе до тежък рефлекс на отнемане (кашлица, повръщане) или края на патологичните симптоми от домашната кръв.
Анализирайки данните от медицинската история на пациента, лекарят е отговорен за запомнянето на типични комплекси от симптоми, които характеризират нарушението на функционалното състояние на един или друг орган. По този начин триадата (кашлица, кръв в храчките, болка в гърдите) или сохит (също белези плюс треска) са характерни за рак на крака; синдром на малки признаци на диспепсия - за рак на вулвата, нарушение на акта на дефекация, слуз и кръв в изпражненията - за развитие на рак на ректума; патологични виждания от кожата - с подути женски полови органи и др.
При най-малкото подозрение за наличие на злокачествен процес не препоръчваме динамично наблюдение или пробно лечение по никакъв начин, докато не бъдат извършени цялостни диагностични методи, които в момента се препоръчват от клиничната онкология еyu.

За кожната локализация комплекс от задължителни обективни методи за проследяване на стойностите, достъпни за наблюдение в Централния клиничен радиологичен център и други големи лечебни заведения, позволяват да се установи или откаже диагнозата при повечето пациенти oz raku.

Правилното палпиране е от голямо значение при диагностицирането; особено при лигавицата на млечните жлези, лимфните възли (достъпни за палпация), дигитално изследване на ректума или простатата, бимануално изследване на тазовите органи и др. Материалът от биопсията ще гарантира надеждността на диагнозата.

Ендоскопски изследвания. По това време почти всички празни органи могат да бъдат подложени на ендоскопско изследване. Извършват се ларингоскопия, бронхоскопия, езофагоскопия, гастроскопия и дуоденоскопия, сигмоидоскопия, колоноскопия, колпоскопия и цервикоскопия за изследване на шийката на матката и маточния канал, цистоскопия.

За целта в онкологичната практика се използват и ендоскопски изследвания за изследване на цервикалното изпразване - перитонеоскопия. В съчетание с усъвършенствано ендоскопско оборудване, висококачествени фиброоптични влакна, изследване, фотография и филмова документация, събиране на материал за цитологично и хистологично проследяване, което може да бъде по-важно, се извършват по време на процеса на изследване и често са от първостепенно значение за диференциална диагноза на заболяването.

Напредъкът в цитологията дава възможност да се определи хистологичната структура на отока, което е важно не само за поставяне на диагнозата на отока, но може да окаже значителна помощ при избора на метод на лечение. Ендоскопските изследвания в диагностиката на злокачествени тумори заемат видно място сред другите методи, включително заповедта на Министерството на здравеопазването № 1164 от 10/XII 1976 г. „За организацията на ендоскопските изследвания” в лечебните и профилактични заведения на Министерството на здравеопазването“.

Заповедта прехвърля организирането на ендоскопски отделения и кабинети, оборудвани с ежедневно ендоскопско оборудване, обучението на медицински асистенти, способни да осигурят всички видове ендоскопски изследвания.

Методът на ендоскопско изследване на кожни лезии, в зависимост от процеса на локализация, има свои собствени характеристики; Основното е да се осигури максимална безопасност на изследването, безболезнено изпълнение, пълно надеждно изследване на щитовидния орган и директно вземане на материал за цитологично и хистологично изследване. Това може да се постигне само ако ендоскопските изследвания се извършват в оборудвани ендоскопски кабинети, оборудвани със съвременна ендоскопска апаратура, и се извършват от обучен персонал.

Болката при ендоскопски изследвания е от по-голямо значение. Повечето изследвания могат да се направят под местна анестезия, което позволява да се облекчи болката и рефлексът на сухота. Ендоскопските прегледи на децата се извършват под обща болкоуспокояваща.

Показанията преди ендоскопско изследване включват подозрение за наличие на патологичен процес с различна етиология и най-често подозрение за подуване.

Ендоскопските изследвания трябва да бъдат интегрирани в процеса на динамично наблюдение на групи лица с напреднала ризикоза; за хроничен бронхит при кюрди, при жени над 40 години е показана бронхоскопия, при лица с анамнеза за шулци (хипоациден гастрит, разширени вени и полипи на скутума); сигмоидоскопия, при ерозии на шийката на матката - колпо-цервикоскопия и др. Ендоскопските изследвания в тези групи се извършват системно 2 пъти на река.

Рентгеновият метод за поставяне на мускулно-скелетната тъкан до клиниката, който без никакво немислимо изясни диагнозата на повечето заболявания на вътрешните органи, опорно-двигателния апарат, централната нервна система, сехостатичните и други органи iv.

Рентгеновият метод на Обовязков е използван при диагностициране на подути крака, интраторакални лимфни възли, канали, щитове, черва, черен дроб, козина на преживни животни, нирок, супернакуларни жлези, поджлези, централна нервна система, опорно-двигателен апарат.

Настоящият клиничен преглед има за цел не само да постави точна диагноза или да изработи диференциална диагноза, но и да изясни характера и локализацията на отока, особено разпространението му в допълнителни органи и тъкани, както и при редица пациенти, които имат значими характеристики на кървене на самия оток и свързаните с него тъкани и органи (това е важно по време на инфузионна химиотерапия, планирана пластична хирургия). При повечето пациенти тези проблеми могат да бъдат разрешени с помощта на съвременните техники за рентгеново проследяване.

Най-обширните методи за рентгеново изследване са флуороскопия, радиография и томография.

Полипозиционната флуороскопия (многоосно рентгеново сканиране) ви позволява да откриете функционални промени в страничната част на краката, диафрагмите, медиастиналните органи и органите на тревния тракт. По време на флуороскопията се избират оптималните проекции за визуализиране на целеви рентгенови снимки.

С допълнителна рентгенография е възможно по-надеждно да се открият анатомичните промени и да се регистрират фазите на функционалните промени в органите. Рентгеновата снимка също е обективен документ за идентифициране на патологични промени в динамиката. По същия принцип електрорентгенографията навлиза все по-широко в практиката - рентгеновите снимки не са еднакви върху плувеца, а върху хартията.

Posharovaya рентгеново изследване (томография) за познаване на стазата е важно по време на часа на закрепване на пациенти със съмнение за подуване на крака. Томографите позволяват да се идентифицират находки за ларинкса, трахеята, цефаличните и аксиалните бронхи, елементите на корените на краката, структурата на сянката на патологичната светлина; миризмите вече са потвърдени по време на диагностика и диференциална диагноза на празни секрети в краката и помагат да се идентифицират увеличените вътрешни гръдни лимфни възли (включително медиастинума - с по-нататъшно изследване и в страничната проекция).

Текущите радиологични изследвания на множество органи на прокуратурата и системи не могат да избегнат индивидуалния им контраст. Целта на такова изследване е да се премахнат рентгенови изображения на органи, които без застой на радионепрозрачни материали не се различават на оригинални рентгенови снимки или по време на предаване.

Индивидуалното контрастиране на органи (радиографско контрастно изследване) се извършва с помощта на „отрицателна“ или „положителна“ радиоконтрастна реч. Първите съдържат газове (диоксид, кисел газ, въглероден диоксид, азотен оксид), другите - специални, нискотоксични препарати, които съдържат соли, йод, барий или други елементи с високо молекулно тегло. - Важно е, че за целите на наблюдението на въвеждането на контрастна реч е важно да се вибрира празният орган (вулвата, червата и др.), Тъканта (междуглавикуларното пространство, паренхимът на далака и др. ), празните органи напускат (в стерналната празна), плевралната празна) или в кръвоносните съдове на съда.

В някои случаи е въведено рентгеноконтрастно контрастно вещество, което замества нормалното или патологичното празно пространство (стравохид, уличница, бронхиектазии, норит и др.), което позволява да се направят рентгенови изображения на това празно пространство, да се определи неговата форма, контур и, успокой се. В други случаи техниката ви позволява да видите на екрана или да направите снимка на външния вид на органа, който се проследява върху листната въшка на инжектираната рентгеноконтрастна субстанция (шия, черен дроб, медиастинални органи върху въшки газ, раково подуване или полип върху листни въшки и бариева суспензия). Някои от методите се основават на натрупаните и видими от органите рентгенови изображения, въведени в тялото (холецистография, урография и др.) Какво да стигнете до този орган наведнъж от кръвта.

Когато говорим за рентгенови методи за изследване, не може да не споменем флуорографията. Техниката за правилно организиране на превантивната хигиена на населението играе жизненоважна роля за ранното откриване на рак на гърдата и подуване на млечните жлези.

При диагностициране на подуване с различна локализация без използване на други методи, минимумът, който се изисква, е да се придържате към тази локализация (раздел. различни раздели в частната онкология). Може да има и други, допълнителни методи, ако резултатите от задължителните методи не удовлетворяват лекаря.

Радиоизотопната диагностика играе друга важна роля в онкологията. Днешната онкологична клиника вече не може без радиодиагностични изследвания, които в някои случаи предоставят уникална и мощна информация, която често допълва резултатите от други методи на изследване, рентгеново изследване. Разработването на различни диагностични методи, базирани на включването на радиоизотопи, значително разширява възможностите за ранна диагностика на онкологичните заболявания и значително разширяване, така че етапите на процеса могат да бъдат по-важни при избора на терапевтични инфузии.

Радиоизотопната диагностика се основава на натрупване на проби от белязана реч в други тъкани на тялото. За отстраняване на необходимите радиоактивни вещества различни биологични и химични препарати се доставят с радиоактивни изотопи, които са най-полезни за техните физически органи за откриване на устройства, за откриване на радиоактивни вибрации (радиометър, скенер, гама камера и др.).

Принципите за диагностициране на злокачествени отоци се основават или на замразени радиоактивни лекарства, които се натрупват в нормалните тъкани на органа (прекомерни отоци) и не навлизат в отока, или на використични радиоактивни вещества, които селективно се натрупват в отока и нямат (или какво да правя с незначителен човек) пух, плат . В първия случай сканограмата (или сцинтиграмата) показва органа, чиято функционална тъкан включва изотопа, и появата на подуване на "студеното" петно (не изотоп). Това се нарича отрицателно, или отрицателно, skenuvaniya играе голяма роля в онкологичната практика. Това обаче не може да се вземе предвид абсолютно напълно. Наличието на натрупване на радиоактивни вещества в тялото все още не показва злата природа на новото творение. Всички патологични процеси, които могат да доведат до значително или рязко намаляване на функцията на паренхима на даден орган (пожарни процеси, четки, доброкачествени отоци, белези и др.), Превишават нормалното натрупване на изотопи в същото време. Това обяснява впечатляващо големия брой хибно-положителни резултати от негативното сканиране, които могат да бъдат променени поради използването на допълнителни методи на депресия и прецизния анализ на клиничните данни от проследяването.

Трябва да се използват по-надеждни методи за радиоизотопна диагностика, които се основават на принципа на селективно (селективно) натрупване на радиоактивни изотопи в злокачествени новообразувания. Много известни и новосинтезирани речи се оказаха изключително полезни при диагностицирането на злокачествени тумори, но универсалната радиоактивна реч за специфичната диагностика на злокачествени тумори все още не е елиминирана по пътя на положителното скениране.

Туморотропността на тестваните днес радиофармацевтици се определя от различни фактори. Някои от тези речи се намират в подуването на метаболитния път, във връзка с голямото използване в подуването на певческите речи, в резултат на промяната и обмена на речи и по-високо ниво на нормална тъканна консумация в тези продукти ( аминокиселини, протеини, микроелементи и др.). Други лекарства могат да се заплитат в отока по механичен път, в резултат на видимата промяна на подутите съдове, поради нарушаване на тяхната пропускливост, поради високата васкуларизация на тъканите. Възможно е също така да се получи изотопа в насипната част от близостта на белязани антитела към видимите насипни антигени. Очевидно има и други причини за забавянето на пълния текст на изпятите речи и възможните пътища на тяхното използване, но към този момент вонята все още не е излекувана.

Използването на известна туморотропна реч за положителна скенизация значително подобрява диагностичната информация. Но наличието на специфична реч, тропична дори до злонамерен пух, създава стотици диагностични улики. Хибноположителните резултати се срещат много по-рядко от леко отрицателните. Това се обяснява с факта, че туморитропните вещества, като правило, не се намират в доброкачествени отоци, кости, белези и в същото време не се натрупват в области на подуване, които стават некротични, а напротив, те са фиксирани в активни огньове ги в гнозис. Останалите 2 момента ще ви позволят да стопите силата на подсладителите.

Повишена диагностична информация може да бъде постигната чрез комбинация от опции за положителен и отрицателен скрининг. По този начин е възможно да се разграничат злокачествените отоци от кисти, доброкачествени отоци, белези, а понякога и промени в запалването.

Надеждността на диагностицирането на отока зависи от размера на отока. При негативно сканиране е възможно с помощта на актуални устройства да се открие обдух с диаметър най-малко 2 см. По-големи обуци могат да бъдат открити с позитивно сканиране и с използване на гама камери с голяма сепарация.

За по-нататъшна промяна на въздействието на радиацията върху пациента в процеса на радиодиагностика, наблюдавайте пълната стабилност на краткотрайните изотопи. Това може да се дължи на наличието на специални устройства - генератори на радиоактивна реч. Най-големият генератор на разширение е технеций (Tc 99). Възможно е да се премахнат генератори и други радиоактивни изотопи (Sr 87, In 113 и др.).

Доставката на генератори с набори от подобни реагенти, които позволяват незабавното отстраняване на необходимите маркери в радиодиагностична лаборатория, значително разширява възможностите за изследване.

Отрицателното скениране се превърна в голямо разширение в диагностиката на чернодробни отоци (колоидни деления Au 198, In 115 и in), нирок (неохидрин-Hg 203 и Hg 197), легенив (MAA-I 131), щитовидна жлеза (I 1 еритро cyti, micheni Cr 51 ). Изследването ни позволява да изясним местоположението на биопсията и да предоставим ценни допълнения към клиничните и радиологични диагностични методи. Метастазите на рак на щитовидната жлеза се диагностицират с помощта на I 131 и положително сканиране.

Един от първите туморитропни изотопи, използвани за диагностициране на тумори, е P 32, който не е загубил своята стойност в момента. Радиофосфорната диагностика се използва за всички злокачествени тумори и различни локализации, където е технически възможно да се инсталират сензори за откриване на бета-випроминентност от тумора. Радиометрията на прехвърлената пулпа и симетричното здраво парче тъкан в динамика ви позволява бързо да определите етапа на натрупване на изотопа. Натрупването на повече от 150% от активността в суспектния случай е изравнено с голяма увереност в доказателствата за злокачествен процес. В допълнение към P 32, чистият бета-випроминувач, гама-випроминувач ви позволяват да измервате радиометрично не само повърхностна подпухналост, но и дълбоко обезцветени.

Як агент за положително skenuvannya buv proponovaniya MAA-I 131. Лекарството се прилага интраартериално след катетеризация на артерията за оживяване на наблюдавания орган и след ангиография. Лекарството се натрупва в подутите капиляри и остава в тях в продължение на три часа, в сравнение с капилярите на нормалните тъкани с кървене. Методът не може да се приложи към най-надеждните, фрагментите, свързани с диагнозата, са по-малко от подпухнали, в които капилярната бариера е широко разбита, а съдбовната картина на властта все още не е известна на всички зли пухкави. Необходимостта от едночасово проследяване със селективна ангиография усложнява процедурата и елиминира изотопния метод от основните му предимства: простота, лекота и безопасност за пациента.

Идвайки от взаимодействието антиген - антитяло, е възможно да се намали в най-голяма степен смисълът на речта. Например, известно е, че редица протеини имат свойства вместо фибриноген, и антитела срещу човешки фибриноген, изолирани от животни и означени с I 131, могат да се използват като агент за откриване.

Един от най-разпространените туморитропни изотопи е Ga 67 под формата на хлорид или цитрат. Най-добри резултати се получават при саркоми и лимфоми, както и при различни локализации на рак (рак на крака). Лошите резултати бяха отхвърлени при диагностицирането на подуване със Se 75 и особено с Tc 99 пертехнетат. В крайния стадий на обструктивна блокада на щитовидната жлеза 30 минути преди прилагането на изотопа се приема амониев перхлорат (500 mg) или калий (200 mg). Особено ново направление е използването на проследими противоракови лекарства и радиосенсибилизатори (блеомицин-In 111, Tc 99 или Z 57; синковит-I 131, нафтидон-I 131 и in). Важно е подуването, което се натрупва в големи количества и лекарствата да са чувствителни към лечението.

За диагностициране на първични и метастатични отоци на кисти използвайте остеотропни маркери (стронций-85-87, флуор-18, фосфат-Tc 99 и in). Диагнозата на мозъчния оток се основава на нарушена кръвно-мозъчна бариера и фиксиране на богати вещества в отока (неохидрин-Hg 203, Hg 197; Tc 99, Yb 169 DTPA и др.). При болна лимфна система е особено необходимо комбинирането на радиоизотопна лимфография (Au 193) и туморотропни средства (Ga 67, Tc 99).

При ранната диагностика на злокачествени новообразувания могат да бъдат полезни радиоимунологични методи за изследване, които позволяват да се открият незначителни промени в хуморалния състав на тялото, като същевременно се нарушават международните стандартни радиографии имунологични комплекти за определяне на карциноембрионален антиген и алфа-фетопротеин.

Подобренията в надеждността на радиоизотопната диагностика, основана на откриването на специфични туморитропни агенти, са под формата на усъвършенствано радиодиагностично оборудване, създадено не само от чувствителни устройства от голяма отделна сграда, y, и y устройства за сферично (томографско) проследяване на органи.

Хистологична и цитологична диагностика. Морфологичното (хистологично и цитологично) изследване на живо е един от най-надеждните диагностични методи; Ролята на съвременните медицински и превантивни условия нараства рязко, особено в онкологията. Асистентът патолог (хистолог, цитолог) подпомага клинициста при правилното разпознаване на заболяването и по този начин служи като лекар до по-нататъшни клинични вливания, като посочва естеството и неяснотата на операцията, сигнализира за рецидиви, метастази, ефективността на бъдещото лечение, индивидуалната сила на подуване. Подценява се ролята на патолога при идентифицираните предтуморни процеси и ранните стадии на злокачествени тумори.

Хистологичната диагноза на новото творение се основава на увредена тъкан и тъканни структури, които са подложени на оток и патологични промени в тъканта. Основните хистологични критерии за малигненост на новообразуването са клетъчна атипия, инфилтративен и деструктивен растеж.

Цитологичната диагностика се основава на идентифицираните морфологични признаци на съседни клетки и комплекси с регулацията на замръзващите клетки в тях. Основните критерии за злокачественост на подпухналата тъкан са атипията и полиморфизмът.

И при двата диагностични метода тъканите и клетките се използват като равни стандарти в различни периоди от тяхното развитие (например ембрионален) и при различни физиологични и патологични състояния (хормонален дисбаланс, регенерация, възпаления и ин.).

Широката гама от цитологични изследвания в онкологичната практика се подкрепя от следните положителни предимства на метода: 1 - възможността за разпознаване на рак в ранен (предклиничен) стадий; 2 - наличие и безопасност на отстраняване на материал от всяка тъкан или орган; 3 - възможността за многократно наблюдение и динамично наблюдение на текущия поток, който се поддава или не на пренапреженията; 4 – предоставяне на терминологични новини за видовете компоненти; 5 – простота на приготвяне на препарати, тромавост на лабораторното оборудване и ниска проследимост.

Методът на цитологичното изследване се очертава като един от тези, които спешно се изискват от превантивната онкология, особено при голямата онкологична популация на населението, тъй като методът е високоинформативен, евтин и възможен.Има масово унищожаване на населението.

Използването на цитологичния метод при профилактични гинекологични прегледи в чужбина доведе до откриване на рак на шийката на матката в 4 - 6, а предракови изменения - в 15 - 20 пъти.

На морфологично изследване подлежат биооптичен, хирургичен, секционен материал, както и секрети и екскременти на човешкото тяло. Биопсията може да бъде отворена - ексцизионна (екскавация на патологично променената зона от вътрешната страна, между здравите тъкани) и инцизионна (частично окачване на оток или лезии) или затворена - пункция. Биопсията се затваря с помощта на ценен и незаменим метод на квилинг, който гарантира отстраняването на материал за хистологичен и особено цитологичен анализ от практически всяка част на тялото. Едновременното изследване на биопсичен материал чрез хистологични и цитологични методи е най-ефективно и точно, тъй като методите се допълват взаимно.

Обстойното микроскопско изследване на 15 - 20 минути тъканен разрез по време на операцията се нарича терминологична биопсия и служи за установяване на точна диагноза и най-важното хранене за същността и процедурата на хирургическата процедура. Терминалната микроскопска диагностика ще изисква висококвалифициран патолог. В същото време използваме метода на цитологичния анализ, за да гарантираме същата надеждност и още по-кратък срок - 3 - 5 минути.

Обект на цитологично изследване могат да бъдат биопсични материали, аспирация, пункция, екстракция от хирургично отстранени тъкани и различни данни от човешкото тяло (храчки, почвени секрети) и др.). Въз основа на метода за получаване на материала за по-нататъшно изследване клиничната цитология се разделя на: пункция - имплантиране на пункция; ексфолиативен – изследване на секрети и екскрети, екскохлеационен – отстраняване на остъргвания от лезии; аспирация - откриване на аспирати от затворени торбички (плеврални, спланхични и др.) и празни органи (трева, далак и др.).

За да се осигури пълноценно морфологично изследване, материалът трябва да бъде взет от достатъчно количество кост, директно от кухината, особено от витална (не некротична) тъкан, а за хистологичен препарат - на границата на здравата тъкан. В допълнение към основната информация за пациента, клиничната диагноза се предоставя директно за локализацията и дълбочината на подуване на лезията (подуване), която е претърпяла (и същата) инфузии, хормонални различни части на тялото, метода на отстраняване на материала (пункция, остъргване, биопсия, радикална хирургия и...). Абсолютно неприемливо е да изрежете подгъва на плата или да надупчите няколко части и да ги изпратите в различни лаборатории. Колкото по-голям е ранният стадий на злото ново творение на дадено място, толкова по-голяма е възможността за обработка и по-нататъшно микроскопско изследване на материала. Резултатите от хистологичната и цитологичната диагностика на отоци до голяма степен зависят от метода на събиране и събиране на материала, използван за изследване.

Хистологичният метод ще осигури 96 – 100% надеждни резултати за подготовката на правилно взети биопсии и своевременно отстранени тъкани. Правилните цитологични резултати за оток на различни органи на прокуратурата и тъканите трябва да бъдат 50 - 95%. Въпреки ниските обстоятелства сред тях важна роля играе методът на вземане, обработка, подготовка на материала и информиране на лекаря.

Изборът на морфологични стъбла е разделен на хипердиагностичен и хиподиагностичен. Прекомерната диагностика води до неверно и небрежно предаване. Хиподиагностиката при рак не е безопасна поради пропускане на подходящия срок на лечение и преминаването на отока в болестно състояние.

Причините за гладките морфологични израстъци могат да бъдат свързани с ниски причини: 1) непълноценност на материала, който се възстановява; 2) липса на очевидни морфологични методи за изследване; 3) между методите; 4) уникалността на дебелата тъкан, ако има разлика между морфологичните характеристики и биологичната сила на дебелите клетки; 5) непоследователност и неяснота на клиничните данни; 6) етап на обучение на специалисти.

Обичайните хистологични класификации на нови структури на различни органи на прокуратурата и тъкани все още са непълни. Комитетът на СЗО е разделил и препоръчал до 16 международни хистологични класификации на тумори.

Цитологичната класификация на мъх все още е разделена. Създадена е международна цитологична класификация, базирана на отоци на матката (1973), която всъщност е хистологична класификация и спасява разделянето на рака на инвазивни и неинвазивни форми, което сега е практично за цитограмите тук Не е възможно да се знае. При разработването на цитологични класификации, в допълнение към основните критерии за злокачественост, следвайте тези промени, които разпознават клетките, които са укрепнали моментално (дух, мокра тънка) или принудително (с пункция, остъргване), тенденция към закръгляване, унищожени в тинкториално и биологично .

При изготвянето на морфологичен модел следата се основава на международната хистологична класификация, в този случай е необходимо да се отрази не само нозологичната форма, но и хистологичният вариант на подуване, т.е. етап без анаплазия, разширение на процесът, реакция в излишните тъкани, ограничено наличие на лимфоидно-хистиоцитна инфилтрация. . За цитологичните препарати не всички консумативи могат да бъдат снабдени с информация. Цитологът може да прецени само инфилтративния растеж - важен признак на злокачествен процес - въз основа на косвени признаци.

Хистологичните и цитологичните заключения имат описателна част и диагноза, която позволява на клинициста да определи правилната тактика за лечение на пациента. Морфологът може да остане с остатъчна диагноза поради недостатъчен или недостатъчен материал, доставен за по-нататъшно изследване.

Когато се определя нивото на злокачественост на пуха, се вземат предвид редица критерии: 1 - етап на сходство на пухкавите клетки с техните майчини двойници - отколкото злокачествения пух, в този по-малък свят вонята е подобна на майчиния i; 2 - спестяване на силата за формиране на структурата на нормални прототипи от пълни клиенти; 3 - загуба на функция (виждане на секрети, създаване на кератохиалин); 4 - стадий на митотична активност - признак на интелигентност, за подуване на различни тъкани, органи и различни форми на подуване на една и съща тъкан.

По-нататъшен напредък в хистологичната диагностика на туморни отоци от обогатяване на хистохимични, ензимологични, имунологични, цитогенетични, електронномикроскопски изследвания. Осъществимостта на цитологичния метод също е далеч от разкриване. Този задълбочен анализ се извършва за идентифициране на цитоморфологични признаци на неинокулиран или слабо инокулиран мъх, както и допълнителни данни от цито-ензимохимичен, цитогенетичен, имунологичен анализ, фазово-контрастен, суправитален, лумен без аромат, ултравиолетов, инфрачервен анализ микроскопия. паркан от пълноценен материал.
Прочетете също