F45.3 Avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi. Somatoform vegetativ disfunktsiya Dodatkovo davolash haqida


Turli bo'limlarning tibbiyot bo'limlarida statistik ma'lumotlarni to'plash va kasallik ko'rsatkichlarini solishtirish imkonini beradi. Teri 10 marta yangilanadi, JSSTning barcha mamlakatlarida tasdiqlangan. Barcha tasniflar terminologiyadagi farqlar bilan tekislanadi va xalqaro tibbiyot fani o'z so'zlarim bilan gapira oladi. Rossiyada ICD Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga binoan 1999 yildan beri g'alaba qozondi. Xalqaro tasnifning navbatdagi ko'rib chiqilishi 2017 yilga mo'ljallangan.

VSD boshqa kasalliklar orasida qanday o'rin tutadi?

"Vegetativ-qon tomir distoni" atamasi avtonom (vegetativ) asab tizimi (ANS) disharmonik bo'lganda rivojlanadigan funktsional simptomlar majmuasini (organik alomatlar bilan bog'liq bo'lmagan) anglatadi.

VSD rivojlanishini qo'zg'atadigan sabablar shaxsiy emas:

  • Ichki omillar: gormonal muvozanat, stress, pasayish.
  • Tashqi omillar: bo'shashgan oshqozon, yuqumli kasalliklar, intoksikatsiya va shikastlanish.

Vegetativ-qon tomir disfunktsiyasini tavsiflovchi belgilar:

  • Qon tomir patologiyasi eng ko'p e'tirof etilgan namoyon bo'ladi - neyrokirkulyator distoni, aritmiya, yurak tezligi, arterial bosimning harakati yoki pasayishi, bezovtalik.
  • Nafas olish tizimining patologiyasi - zaharli hujumlar, psixogen eshak.
  • O't yo'lining yon tomonida zerikish, qusish va diareya bor.
  • Nevrologik va ruhiy vegetativ alomatlar - gagging, bezovtalikning kuchayishi, uyqusizlik, vahima hujumlari, jinsiy kasalliklar.

Sindromning bunday polietiologik tabiati va xilma-xil belgilari uni MKH-10da o'ziga xos joylarga ega bo'lgan o'zini o'zi ta'minlaydigan nozologik shaxs deb hisoblashga imkon bermaydi. Ushbu alomat kompleksi bilan vegetovaskulyar distoni tanadagi ko'p sonli kasalliklarga, shuningdek, ruhiy kasalliklar va nevrozlarga xosdir.

VSD kasalliklarning xalqaro tasnifida nimani anglatadi?

Vegetativ-qon tomir distoni Rossiyada va SSSRning boshqa respublikalarida keng tarqalgan tushunchadir. Klassik dorivor dorilarning xalqaro tasnifida uni topish mumkin bo'lmaydi.

Nima bo'lishidan qat'iy nazar, VSD ko'rinishlaridan biri (neyrokirkulyator yoki qon tomir distoni, kardionevroz) hali ham MKH-10 da o'z kodiga ega va "Somatoform vegetativ disfunktsiya", F45.3 kodi sifatida belgilangan.

ICD V sinfida somatoform nomutanosibligini aniqlash ("Ruhiy va xulq-atvor buzilishlari") faqat psixiatr (psixonevrolog) F45.3 kodini belgilashi mumkinligini anglatadi. Biroq, bu holda, neyrokirkulyator (qon tomir) disfunktsiyasi ruhiy patologiya yoki nevroz emas. Ushbu nomuvofiqlikning sababi tasnifni ishlab chiqishda somatoforik muvozanatning psixoemotsional tabiatini hurmat qilganlardir.

Neyropsikiyatrist bilan maslahatlashishning iloji bo'lmaganligi sababli, neyrokirkulyator disfunktsiya R45.8 (emotsional holatdan oldin yuzaga keladigan boshqa alomatlar va belgilar) sifatida shifrlangan.

VSD ning psixosomatik komponenti, davolanishga bog'liq bo'lib, 20% hollarda turli xil kasalliklarning doimiy shakli paydo bo'lishi mumkin. Natijada, kasallik tufayli vegetativ-qon tomir distoni o'zining ICD kodini oladi. Fragmentlar ko'pincha qon tomir patologiyasiga olib keladi, keyin biz gipertonik kasallik (asosiy - I10, ikkilamchi - I15) va ishemik yurak kasalligi I120-I125 rivojlanamiz. VSD odatda bronxial astma J45, virusli kasallik K25-28, gastrit K29 ga olib keladi.

Saytdagi ma'lumotlar inklyuziv tarzda taqdim etiladi va shifokor bilan maslahat o'rnini bosa olmaydi.

MKH-10 bo'yicha vegetativ tomir distoni tasnifi

ICD-10 VSD kodi nima? Bu erda shifokor ta'minlanadi. Kasallikning xalqaro tasnifi (IKH-10) bilan vegetovaskulyar distoni va neyrokirkulyator distoni universal xalqaro kodga ega G90.8. Men kasallikning o'ziga xos xususiyatini asab tizimining kasallik sinfiga o'tmoqchiman, "Boshqa kasalliklar va SR kasalliklari" subblokiga (ICD-10 ga ko'ra, bu erda kodlar diapazoni G90 dan boshlab) G99 ga). Markaziy asab tizimidagi kasallik tananing barcha tizimlariga ta'sir qilishi isbotlangan. Ular, ayniqsa, yosh va o'smirlik davridagi zaif bolalardir va statistik kamolotdan keyin statistik ma'lumotlar pasayishni ko'rsatadi.

Xalqaro miqyosda belgilangan

VSD ning klassik ilmiy ma'nosi - tananing turli tizimlarining funktsiyalari buzilganida va organik o'zgarishlar mavjudligida avtonom nerv tizimining disfunktsiyasi.

Aralash tipdagi VSD belgilari. Vegetativ tizimning buzilishi yurak-qon tomir, o'simlik va asab tizimlarida og'riq paydo bo'lishiga olib keladi (bunday alomatlar avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasiga xosdir, MKH-10 F45.3 uchun kod, aka tasnifi aqlli). Kasallikning tabiati hali etarlicha o'rganilmagan va tashxis qo'yiladigan holat sifatida tasniflangan bo'lsa-da.

VSD ning klassik belgilari mavjud:

  1. Kamchiliklarni keskin qisqartirish, uni oqlash uchun hech narsa yo'q (tanqidiy ko'rsatkichlar yuqori yoki pastki darajada bo'lishi mumkin).
  2. Yurak ritmini buzish (burundan qon ketishi, tana haroratining pasayishi).
  3. Bezovta qilingan uyqu (ko'pincha bu uyqusizlikdir, bu kuchli dori yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin).
  4. Bosh og'rig'i.
  5. Doimiy zaiflik (keraksiz ish, apatiya, shishiradi, kun davomida uyquchanlik).
  6. Kayfiyatning o'zgarishi, tajovuzkorlik, asabiylashish.
  7. Ko'rish va eshitish bilan bog'liq muammolar.
  8. Yo'qolgan xotira.
  9. Zaharlanish bilan bog'liq muammolar (diareya, ich qotishi, sababsiz qusish, doimiy zerikish).
  10. Vahima hujumlari.
  11. Kuchli issiqlik va qattiq sovuqqa toqat qilmaslik.
  12. Zaharning patologik hujumlari, dumba.
  13. Geek.
  14. Mumkin bo'lgan jinsiy buzilishlar.

Bu alomatlarning barchasi faqat ruhiydir. Semptomlar birlashtirilishi mumkin (aralash turdagi VSD), vaqti-vaqti bilan yo'qoladi va yana qaytib keladi. Odamlarning tarixi davomida kasallikning tabiati va surunkali kasalliklarning og'irligi haqida ko'p gapirish mumkin. VSD ning gipertonik turi, bundan tashqari, yurak etishmovchiligi, sternumdagi kuchli og'riq va terlash bilan tavsiflanadi.

Tipi VSD

VSD ning eng keng tarqalgan, tipik belgilari quyidagi turlarga bo'linadi.

  1. VSD ning yurak turi va neyrokirkulyator distoni. Ushbu turdagi kasallik bilan og'riqli nuqta ko'krak bo'shlig'ida, chap tomonda lokalize qilinadi. Bu to'satdan pichoqlash, karıncalanma yoki shunchaki juda kuchli og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, bu kun yoki tunning istalgan soatida, odatda jismoniy zo'riqish (yoki jismoniy zo'riqishning eng yuqori cho'qqisi) ostonasidan o'tmaganda paydo bo'ladi. NDC kasallikning eng jiddiy turi bo'lib, qiyin qiyinchiliklar bilan bog'liq bo'lgan quvonchdir.
  2. VSD ning bradikardik turi. Ushbu turdagi kasallik ko'pincha yoshlarda uchraydi. Kasallikning asosiy sababi yurak chastotasining keskin o'zgarishida yotadi, bu esa miyaning tezda nordon bo'lishiga olib kelishi mumkin. Natijada - letargiya, apatiya, depressiya va ayniqsa muhim holatlarda, biron bir mazmunli harakat qila olmaslik.
  3. VSD ning aritmik turi. Bu kasallik doimiy va o'tkazilmaydigan arterial bosimda namoyon bo'ladi, bulutli suyuqlik, charchoq, tartibsizlik va zaiflik bilan birga keladi. Kasallikning bu turi o'z tomirlari va tizmalari bilan bog'liq muammolarga duch kelganlar uchun xosdir.

Fahivtsi VSDni gipertenziv turga (ko'pincha kam ta'minlangan turmush tarzini olib boradigan odamlarda rivojlanadi) va VSD gipotonik turga ajratadi (bu kasallik kichik bolalarga ta'sir qilishi mumkin; u vizual ravishda pastki arteriyalarda namoyon bo'ladi). MKH-10 uchun ko'pincha I10-I15 kodli gipertenziv kasallik (arterial gipertenziya) kabi tashxis qo'yiladi.

Kasallikning sabablari nima?

Vegetativ tomir distoni sabablari. Xavfli guruhdagi statistik ma'lumotlarning orqasida (vegetativ kasalliklarga moyil bo'lgan odamlar) noto'g'ri, nosog'lom turmush tarziga rioya qilganlar:

  • tashqarida kam vaqt o'tkazish;
  • ishda doimiy stressni his qilish;
  • arzon ishda ishlash yoki muhim jismoniy ish bilan shug'ullanish.

Noto'g'ri turmush tarzi immunitetning pasayishiga olib keladi, tanani va tabiiy, genetik to'siqlarni zaiflashtiradi.

Har xil turdagi vegetativ-qon tomir distoni (ICD-10 kodi G90.8) quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

  1. Bu asabiy taranglikni boshdan kechirish hayajondir. Ehtimol, muntazam ish, maxsus tabiatning noqulayligi yoki ichki organlarning ishlamay qolishiga olib kelishi mumkin.
  2. Surunkali uyqusizlik. Buzilgan uyquning ko'plab sabablari bor, agar siz miyangizni uzoq vaqt davomida yaxshi uxlashiga yo'l qo'ymasangiz, unda siz ishingizda muvofiqlashtirishda muvaffaqiyatsizlikka duch kelishingiz mumkin.
  3. Tog' tizmasining orqa qismidagi kasalliklar. Osteoxondroz, skolyoz - bu markaziy asab tizimining ishlamay qolishiga, shuning uchun ko'plab ichki organlarning ishlamay qolishiga olib keladigan muammolar.
  4. Noto'g'ri ovqatlanish. Avvalo, organizmdagi vitaminlar va mikroelementlarning nomutanosibligiga olib keladigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish noto'g'ri, bu ko'plab ichki organlar va markaziy asab tizimining ishida noto'g'ri ishlashga olib kelishi mumkin. Aks holda, noto'g'ri ovqatlanish semizlikka olib kelishi mumkin va yuragingizning yuki yuragingiz ishiga oqib tushadi. VSD ni rivojlanishga olib borish muhimdir.
  5. Har qanday turdagi shikastlanishlar, ayniqsa umurtqa pog'onasi va boshi, avtonom nerv tizimining buzilishiga va VSD rivojlanishiga olib keladi.
  6. Kam ta'sirli hayot tarzi. Muntazam jismoniy mashqlar etishmasligi yurakning zaiflashishiga va barcha ichki organlarning ishlamay qolishiga olib kelishi mumkin.
  7. Gormonal o'zgarishlar. Xavf guruhiga bolalar, homiladorlik va menopauza davridagi ayollar, qalqonsimon bez kasalliklari va jigar kasalliklari bilan og'rigan shaxslar kiradi. Ayollarda tuxumdonlarning disfunktsiyasi NCD rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
  8. Genetik qobiliyat. VSD bolalarda ona, homiladorlik paytida noto'g'ri turmush tarzini olib borgan yoki og'ir stress ostida bo'lgan paytlarda rivojlanadi, deb ishoniladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, VSD ning sababi mustaqil ravishda qobiliyatga ega emas. Agar yuqorida tavsiflangan alomatlar surunkali xususiyatga ega bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish va batafsil tashxisdan o'tish kerak.

Shifokorning diagnostik ishi. Shifokor-terapevt VSD ni mustaqil ravishda tashxislashi mumkin emas, u nafaqat turli testlarni o'tkazishi, balki turli mutaxassislardan maslahat so'rashi kerak. Agar siz algoritmni kuylashni istasangiz, uni ko'rsatishingiz mumkin.

Bemor bilan suhbat o'tkazish: shifokor paydo bo'lishining mumkin bo'lgan sabablarini, kasallik tarixini, simptomlarning intensivligini tushunish uchun javobgardir.

Tekshiruv: terining rangini o'zgartirish, terining shikastlanishi shifokorlarga bemorning tanasida yuzaga keladigan patologik jarayonlar haqida ko'p ma'lumot berishi mumkin.

EKGni o'tkazish (yurak bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga oladi, ammo ularni aniqlang).

Reovazografiya - tomirlarning sirtini implantatsiya qilish.

Robotning tana tizimlarida va robotning ish muhitida sog'liq muammolarini aniqlash uchun ixtisoslashgan shifokorlar bilan maslahatlashuvlar.

Faqatgina barcha tekshiruvlar va maslahatlar o'tkazilgandan so'ng bemorga tashxis qo'yish va to'g'ri davolanishni buyurish mumkin.

Hammom qilish usullari

Vegetativ tomir distoni davolash. VSD paydo bo'lishiga olib keladigan ichki va tashqi omillar bilan kurashish uchun kompleks, tizimli davolashni amalga oshirish kerak:

  1. Shifokor ish rejimini normal holatga keltirishni tavsiya qilishi mumkin va natijada: VSD bilan og'rigan odam kuniga kamida 8 yil uxlashi mumkin.
  2. Ko'ngilochar jismoniy tarbiyani ko'rib chiqing: gimnastika, suzish, yugurish yo'lakchasida mashq qilish va velosipedda mashq qilish juda yaxshi.
  3. Oziq-ovqat tizimini normal holatga qaytarish uchun ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashishni tavsiya qilamiz.
  4. Sedativ dorilarni buyuring.
  5. Yomon signallar yo'lidan chiqib ketishga harakat qiling yoki spirtli ichimliklar va tovuq iste'molining ko'payishini bevosita saqlashni tushuntiring.
  6. Psixolog bilan maslahatlashishni rejalashtiring.
  7. Vitamin komplekslarining ahamiyati.

VSD rivojlanishining oldini olish uchun shifokor barcha surunkali kasalliklarni kompleks davolashni amalga oshirishi, tanadagi barcha yuqumli manbalarni yo'q qilishi kerak.

Profilaktika uchun tashrif buyuring

Kasallikning oldini olish uchun darhol tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Maxsus kurort va sanatoriylar mavjud. Relaps bo'lsa, shifokor bilan bog'lanish kerak, har qanday turdagi VSD qoldiqlari boshqa kasalliklarning (masalan, gastrit, bronxial astma) rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Ankilozan spondilit va boshqa otoimmün kasalliklar

Bel og'rig'i (dorsalgiya)

Orqa miya va miyaning boshqa patologiyalari

Mushak-skelet tizimining boshqa shikastlanishlari

Yaralar va ligamentlarning kasalligi

Suprapubik va periartikulyar to'qimalarning kasalliklari

Tog' tizmasining egriligi (deformatsiyasi).

Isroildagi Likuvannya

Nevrologik alomatlar va sindromlar

Tizma, bosh va orqa miya shishishi

Blowerlarni quvvat bilan ta'minlash

Yumshoq to'qimalarning patologiyalari

Rentgen va boshqa instrumental diagnostika usullari

Tayanch-harakat tizimi kasalliklarining belgilari va sindromlari

Markaziy asab tizimining surunkali kasalligi

Tizma va markaziy asab tizimining shikastlanishi

©, SpinaZdorov.ru spin salomatligi haqida tibbiy portal

Saytdagi barcha ma'lumotlar informatsion asosda taqdim etiladi. Har qanday tavsiyalar berishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Saytga faol xabar kiritmasdan ma'lumotlarni saytdan ortiqcha nusxa ko'chirish taqiqlanadi.

Distoniya (G24)

Kiritilgan: atetoid serebral falaj (G80.3)

Rossiyada kasallik sohasi, aholi sonining kamayish sabablari, barcha bo'limlarning tibbiy muassasasi va sabablari bo'yicha yagona me'yoriy hujjat sifatida 10-chi revizion kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-10) qabul qilingan. o'lim.

ICD-10 1999 yilda Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 27 maydagi buyrug'i bilan Rossiya Federatsiyasining butun hududida sog'liqni saqlash amaliyotiga kiritilgan. № 170

JSST 2017-2018 yillarda yangi tahrirni (ICD-11) chiqarishni rejalashtirmoqda.

JSSTga kiritilgan o'zgartirish va qo'shimchalar bilan mm.

O'zgarishlarni qayta ishlash va tarjima qilish © mkb-10.com

ICD 10 bilan VSD

Bu odam o'zini shunchalik zeriktirdiki, u haqiqiy og'riqni his qildi. Bu ongsiz, ammo asab tizimi shikastlangan bo'lsa-da, psixika bilan bog'liq. Uning kasalligi organ patologiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin emasligi aniq emas edi, garchi biz ilgari boshqacha fikrda bo'lsak ham. Bu "boshqacha yo'l" yurakka tez-tez ta'sir qiladigan kasalliklar yoki bosh og'rig'i, so'ngra "nima" turi gipertonik yoki yurak va avtonom organlar tomonidan boshqariladigan barcha tizimlarga ta'sir qiladigan boshqa turlarda aks etadi. asab tizimi. .

VSD diagnostikasini azob-uqubatli axborot maydoni kontekstida qo'yish muhimdir. Quyosh botishida biz faqat somaform disfunktsiyalar haqida gapirishimiz mumkin, bu boshqalarga qo'shimcha ravishda o'zimizning ruhiy sindromimizni ham keltirib chiqarishi mumkin. Psixika mo''jizalar yaratishga qodir. Ba'zida hid ijobiy, lekin ba'zida hid ko'proq salbiy. Bu "psixosomatik kasalliklar" deb ataladigan hodisaga bog'liq.

ICDda vegetativ tomir distoni yo'q

Hatto ma'nosida ham hiyla yashiringan. Bu yunoncha psixika va soma - "jon" va "tana" so'zlariga asoslangan. Birinchi qadam, ularni darhol kar burchagiga qo'yishdir. Buning ortida shunday hayrat bor, chunki u bioenergetika, fanga noma'lum, shuning uchun asab tizimi haqida gapirishning nima keragi bor. ICD 10 da prote VSD mavjud emas. Ular boshqa kelishmovchiliklar blokiga "ehtiyotkorlik bilan" nima olib kelishi haqida o'ylashning hojati yo'q. Bu shunchaki u erda emas. Yo'q emas, balki neyrokirkulyator distoni deb ataladigan narsa bilan. VSD kodi ICD 10 hech narsani anglatmaydi. Va hatto somatoform avtonom disfunktsiyalar ham tanadagilardir. Bu hid istisno qilish usuli sifatida paydo bo'ladi. Shifokorlar yurak ishemik kasalligi, gipertoniya kasalligi va shunga o'xshash kasalliklarni, masalan, ikkilamchi gipertenziya yoki qo'shiq turidagi ruhiy kasalliklarni aniqlamaganligi sababli, bu SVD uchun eskirishdir. Ammo ICDdagi VSD, albatta, iz emas. Bolalar va kattalarda ICD 10 ga muvofiq VSD kodi mavjud emas.

VSD ning asosiy xususiyati yoki bu kasallik uzoq vaqt davomida o'z belgilarini haddan tashqari ko'paytirishi va tananing har qanday qismida namoyon bo'lishidir. Biroq, ba'zi mahalliylashtirishlar hali ham ko'rinadi. Eng ko'p uchraydigan joylar yurak, vulva va bosh va sekostatik tizimdir. Ushbu turdagi VSD shu tarzda o'rnatildi. Biroq, biz gipertonik turdagi ICD 10 VSD kodini ko'rsatadiganlar haqida gapirmasligimiz kerak. Shunchaki, kasal odam nima bo'lishidan qat'i nazar, tomoq og'rig'iga moyil bo'ladi. Ularning o'zlari ulardan mahrum bo'lishadi va tekshiruvlar somatik kasalliklarning mavjudligini ko'rsatmaydi, balki sog'lom ko'rinadigan odamlardan ko'proq narsani ko'rsatmaydi.

VSD yoki shunday deb ataladiganlar o'z patogeneziga ega. Bunday vaziyatda biz kasallikni bartaraf etishdan oldin gipotalamus tuzilmalarining shaxsiyatsizligini olish illyuziyasini yaratish uchun mo'ljallangan maxsus yondashuvdan haqli ravishda foydalanishimiz mumkin. Bunday holda, illyuziya va haqiqat o'rtasidagi farq simptomlarning o'zi tomonidan o'chiriladi. Biz bu aniq simulyatsiya emasligi va gipoxondriya emasligidan chiqamiz. Bemorlarning katta tiyinlar to'lashga tayyor ekanliklari bu indulgentsiyani bizga tasdiqlaydi - aks holda ular o'zlarini yaxshi his qilishadi.

Klassik VSD hech qanday alomatga ega emas, ammo aralash turdagi ICD 10 VSD kodi ham aybdor emas. SVD F45 blokirovkasi uchun kod yozadi. Agar kasallik somatik belgilarni aniq ko'rsatsa va kasallikning sababini aniqlash qiyin bo'lsa, bu yomon fikr emas.

Bu eng yaxshi aralash inqirozlar sindromi deb ataladi. Har xil turdagi sindromlarning oniy yoki bosqichma-bosqich namoyon bo'lishi sifatida ifodalanadi. Tana darajasida siz qizil dermografizmning ko'rinishini, ko'krakning yuqori yarmida shishishni, qo'llarning titrashini va titrashini, tana haroratining keskin o'zgarishini va har qanday harorat assimetriyasini sezishingiz mumkin. .

Shuni ta'kidlash kerakki, VSD bilan bog'liq deyarli barcha sindromlar ruhiy kasalliklarning ayrim sindromlari bilan parallel ravishda himoyalangan. Ko'pincha hid soyadan yo'qoladi va tegishli hurmat olib tashlanmaydi. Bu xulq-atvor, kognitiv va motivatsion zararga olib kelishi mumkin. Bipolyar affektiv buzilishning aniq belgilari bo'lmasa ham, hissiy soha beqaror. Muxtasar qilib aytganda, siz hissiy beqarorlik haqida gapirishingiz mumkin. Bemorlar bevosita ma'noda ko'z yoshlari bo'lishi mumkin. Ular nafaqat pessimizmga moyil, balki ular ko'pincha ko'z yoshlarini to'kib ololmaydilar, chunki ular qattiq azobni his qilmaydilar. Deyarli har bir kishi uxlashda muammoga duch keladi. Ehtiyot bo'ling - kechasi uxlash juda muhim, aks holda siz kunduzi uxlab qolishingiz mumkin. Xavotir beruvchi kelishmovchilik belgilari mavjud. Ko'pincha odamlar qaror qabul qilish qiyin bo'lganlarni tan olishadi va qaror qabul qilganlar osonlikcha ishontirishlari yoki dastlabki intilishlariga erishish uchun hamma narsani qilishlari mumkin. Tashxisni nevrozga o'xshash holatlarning yo'qligi bilan qiyinlashtiradi.

Xo'sh, SVDda VSD oldidan olib kelingan hamma narsaning aniq belgilari mavjud - somatoform vegetativ disfunktsiya, bu ham ruhiy kasalliklar sindromi va boshqa turli kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu ham jismoniy, jismoniy, ya'ni. e. somatik shakl. VSD ICD kodi jim va deyarli hech kim taxmin qila olmaydi va VSD F45 sifatida tasniflanadi.

Bu atamalar nuqtai nazaridan faqat ovqatlanish emas. Vegetovaskulyar distoni ICD kodini bekor qilmadi, uning ostidagi bo'laklar tushunarli va psixosomatik bo'lib, asab tizimining buzilishi, kasallik, shunga o'xshash, ammo jismoniy shakllarga ega bo'lishi mumkin.

ICD 10 kodi "kasallik VSD"

Xitoylik shifokorlar odam kasal bo'lgan alomatlar majmuasi simpatik, parasempatik va aralash bo'lishi mumkinligini bilish juda ajoyib. Biz ko'pincha aralash turdagi VSD deb ataydigan narsa, bemorning simptomlarini yurak-tomir, skolio-ichak, dichotomiya yoki sechostate tizimiga o'tkazadi. Barcha hidlar avtonom nerv sistemasi tomonidan innervatsiya qilinadi va boshqariladi va aralash tip uchun ICD 10 VSD da - bu F45.3, "Avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi" blokidir. U barcha turdagi simptomlarni qamrab oladi, lekin jismoniy faoliyatni o'z ichiga olgan psixologik omillarni ham o'z ichiga oladi. Bunday holda, F45.3 gipertonik yoki yurak tipidagi disfunktsiyani ko'rsatmaydi.

SVDning asosiy sindromlari qanday?

  • Moslashuv buzilishlari sindromi. Faoliyat sohasini bu yo'q qilish tanaga yoqimsiz fikrlarga to'g'ri javob berishga imkon beradi. Ko'pincha tashvish bilan bog'liq. Moslashuv sindromi holatlarida bemor juda ko'p vazn yo'qotadi va nutq metabolizmining buzilishining turli belgilarini ko'rsatadi.
  • Astenik sindrom. Asabiy zaiflik, charchoq, muhim ishni tugata olmaslik yoki ruhiy bosim ostida bo'lish. Masalan, kasal odamlar siloslar orqali qichqirishi mumkin.
  • Giperventilyatsiya sindromi. Biz kasalmiz, chunki ular uchun shamol ko'tarilmaydi, chunki badbo'y hid bo'g'adi. Inqiroz paytida odamlar o'z hayotlarining sirtini engishga harakat qilishadi. Ko'kraklari qandaydir muhim narsalarni ezayotganlarning badbo'y hidlari. Tomoq hududida spazmodik ko'krak qafasi kabi his qila boshlaydi.
  • Neyrogastrik sindrom. Har qanday zarar, bu yoki boshqa tarzda, skutulo-ichak tizimining motor-evakuatsiya va sekretor funktsiyalari bilan bog'liq. Bu ich qotishi, meteorizm, pishirish, zerikish.
  • Yurak-qon tomir sindromi. Ko'krakning chap tomonidagi og'riq, har doim ba'zi salbiy tajribalar bilan bog'liq, ammo hech qachon jismoniy stimulyatsiyadan kelib chiqmaydi. Koronalitiklar bu holatda yordam bermaydi va EKG va yurak kasalliklarini kuzatishning boshqa usullari aniqlanmaydi. Albatta, bular hipotonik turdagi VSD deb ataladi va ICD 10 SVD sohasiga kiritilgan.
  • Serebrovaskulyar sidr. Uzoq muddatli xarakterga ega bo'lgan bu bosh og'rig'i ba'zan markaziy hududlarda lokalizatsiya qilinadi. Shunday qilib, bemor juda g'azablanmaganlarga biror narsa aytsa, quloqlarda, chalkashliklardan va tanadagi shovqinlardan qochishingiz mumkin.
  • Periferik tomirlar sindromi. Bular to'qimalarning dog'lari, rangi o'zgarishi, angiotrofonevroz va boshqalar.

Darhaqiqat, ular VSD kasalligi uchun ICD 10 kodiga ega bo'lganlar haqida qayg'urmaydilar va ularning hammasini asab tizimining somatoform shikastlanishiga olib kelmaydi, alomatlarsiz. Hamma hidlar ham psixika bilan bog'liq. Misol uchun, yurak gipoxondriakal reaktsiyaga olib kelishi mumkin va haddan tashqari zulm ko'pincha depressiya bilan bog'liq bo'ladi.

Kasallikning diagnostikasi va davolash juda muhim va ko'p vaqt talab qiladigan jarayondir. Biroq, an'anaviy ravishda VSD ga olib keladigan barcha holatlar ko'pincha ikkinchi darajali bo'lib, ular, shu jumladan ruhiy kasalliklar natijasida yuzaga keladi. Giyohvand moddalarni davolash sxema bilan bog'liqligi xarakterlidir, uning yadrosi bizga psixiatrlar va psixoterapevtlar tomonidan ma'lum bo'lgan dori vositalaridan iborat. Avvalo, tashvishlarni kamaytiradigan antidepressantlar, bemorlarning samaradorligi va faolligini tiklaydi. Ba'zida trankvilizatorlardan foydalaning. Ko'pincha, hid uyqu buzilishi va taxikardiyaga ta'sir qiluvchi kasalliklar bilan bog'liq. Biroq, tinchlantiruvchi odatlardan foydalanish stress xavfi bilan bog'liq. Qo'shimchalar nootropiklarni qanday anglatadi? Asosan serebrovaskulyar sindromli bemorlarga kerak.

Psixoterapiya usullaridan foydalangan holda davolash

Psixoterapiyaning asosiy qiyinligi shundaki, kasal bo'lganlar kasal bo'lgunga qadar o'z tartiblarini davom ettirishlari juda muhimdir. Masalan, VSDga olib kelingan inqiroz turlaridan biri vahima hujumlari edi. Semptomlar juda o'xshash: taxikardiya, bosimning biroz pasayishi, qo'llarda titroq, yana zaiflik hissi va boshqalar. Buning sababi avtonom nerv tizimining buzilishi ekanligiga ishonish muhim edi. Natijada, kasalliklar nevrologik usullar yordamida davolandi. Bunday quvonch bilan ularga yordam berganlar haqida gapirish muhimdir. O'chirilgan emas, lekin kimgadir yordam berdi. Biroq, muammo etiologiyani ochib beradigan sirli va aniq ko'rinadigan rasmdan mahrum bo'ldi va patogenez butunlay yo'qoldi. Vaziyat faqat vahima hujumlari ruhiy buzilish sifatida qarala boshlaganida o'zgardi.

Yuragi katta tezlikda urgan odamning munosabati uning boshida chalkash edi. Aniqrog'i, kosmosga yo'naltirilganlik. Uning oyoqlari bo'shashib, birdan skameykaga yugurib kelganini ko'rdi va u erda nafasi yo'qoldi. "Vegetativ tomir distoni" atamasini tushunish oson, chunki u tanadagi biror narsa bilan bog'lanishni anglatadi va boshqa hollarda jismoniy ifoda kam yoki umuman yo'q. Odamlar ruhiy kasalliklarni gallyutsinatsiyalar sifatida ko'rishadi - vizual yoki eshitish, intruziv fikrlar, hukm chiqarishga moyillik. Agar biror kishi shunchaki o'tirsa va zerikarli ko'rinsa, muammo ruhiy ekanligiga ham ishonishingiz mumkin. Yurak-chi, psixika qanday qilib bunday chastota va g'azab bilan urishi mumkin? Odamlar, kardiologlar kasallikni tan olish va davolanishga g'amxo'rlik qilish uchun juda dangasa bo'lgan deb o'ylashadi, shuning uchun ularni psixoterapevtga yuborishdi. Natijada juda yopiq pastadir.

Psixoterapiya usullari yordamida kasallikni bunday cheklangan belgilar bilan davolash mavzusi Fachianlar tomonidan to'liq o'zlashtirilmagan. Agar siz tashxis qo'ymoqchi bo'lsangiz, bu eng keng tarqalganlardan biridir. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, terapevtik yondashuv samarali bo'lishi mumkin.

Avvalo, biz tanaga yo'naltirilgan psixoterapiya texnikasiga hurmat qozonishimiz kerak. Ayni paytda bu dihal amaliyotlari to'g'ri bo'lib tuyuladi, go'yo men yoga haqida o'ylayotgandekman. Barcha ortiqcha sug'urta sindromlari bo'lsa, dam olish usullarini o'zlashtirish va avtomashinani o'zlashtirish yaxshi yordam berishi mumkin. Kognitiv yondashuv sizga hayotingizni normallashtirish, tartibni o'zgartirish va muammolardan xalos bo'lish imkoniyatini beradi. Afsuski, boshqa qatorlarda hurmat qilinmaydigan kasalliklar juda ko'p, lekin biz umuman hurmat qilmaymiz. Bunday jiddiy muammolarga duch kelganda ularning turmush tarzi va tafakkurini o‘zgartirishga yordam beradiganlar haqidagi hikoyalar katta shubha bilan qabul qilinadi. Biroq, bu holatdan uzoqdir.

Masalan, tovuq go'shtidan foydalanish va nafas olish gimnastikasi bemorlarning taxminan 80 foizida yurak va nafas olish bilan bog'liq sindromlarni unutishga yordam beradi. Muammo shundaki, bunga ishonch hosil qilish unchalik oson emas. Tibbiy yordam faqat psixolog yoki narkolog tomonidan ko'rsatilishi mumkin.

VSD ICD-10

ICD-10 da vegeto-tomir distoni kasallikka qo'shimcha ravishda kiritilmaydi, chunki shifokorlar boshqa tashxis qo'yishlari kerak, bu holda u o'zini aktsiyadorlik belgisi sifatida namoyon qiladi. Ushbu sindrom yurak faoliyatining buzilishidan boshlab, psixovegetativ disfunktsiyaga qadar tanadagi turli xil disfunktsiyalardan kelib chiqadi.

Kasallikning xususiyatlari

Shunday qilib, vegetativ-qon tomir distoni tufayli mustaqil kasal odamlar birinchi navbatda ularning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarni aniqlash uchun Xalqaro kasalliklar tasniflagichiga tayanishi mumkin emas. Ayni paytda ularning aniqligi aniqlanmagan. Asosiy g'oya shundaki, vegetativ-qon tomir distoni turli organlarning ichki patologiyalarining merosxo'rligidir. Biroq, bu alomatlar doimiy stressli vaziyatlar natijasida paydo bo'ladi.

Rasmiy tibbiyotga ko'ra, VSD asosiy kasallik hisoblanadi va shunga o'xshash belgilar butun aholining 80 foizida kuzatiladi. Vegetativ inqirozlar ayniqsa xavflidir, chunki bemor o'zini yomon his qilishi yoki vahima qo'zg'atishi mumkin.

Ushbu kasallikning alomatlari ko'pincha jiddiy qabul qilinmaydi, ammo hid bir nechta organlarga ta'sir qiladigan jiddiy zarar haqida signal bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bunday disfunktsiya tobora xavfli bo'lib, xavfli holatlarga olib keladi.

Distoniya turlari

ICD-10 ga ko'ra VSD kodga ega emas, lekin shikastlangan, bu kasallikni keltirib chiqaradigan ushbu tasnifga kiritilishi kerak. Tashxis o'z-o'zidan amalga oshiriladi. Shuning uchun yurak-qon tomir distoni disfunktsiya turiga qarab bir necha turga bo'linadi.

Gipertenziya turi

Gipertenziv turdagi VSD eng keng tarqalgan alomatlardan biridir. ICD-10 ga ko'ra, kasallik kodi I10 yoki I15 bo'ladi, ya'ni bemor arterial gipertenziyaning bir bosqichida. Semptomlar quyidagi tarzda namoyon bo'ladi:

  • Bosh og'rig'i;
  • Charchoq, yomon kayfiyat;
  • Mitral qopqoq prolapsasi;
  • Arterial bosimning ko'tarilishi;

Gipertenziv tipdagi ICD-10 uchun vegetativ-qon tomir distoni psixosomatik amaliyotlar, dori terapiyasi, barqarorlashtiruvchi qon bosimi ko'tarilishi, shuningdek, eng oddiy jismoniy mashqlar yordamida davolanadi.

Gipotonik turi

Kasallikning ilg'or turiga qo'shimcha ravishda, VSD bilan, gipotonik tip bosimning pasayishi bilan tavsiflanadi. ICD-10 ga ko'ra, psixosomatik patologiyalarni tasniflash kerak va kod individual ravishda tayinlanadi. Bu F45.3 bo'lishi mumkin, bu somatomorfik disfunktsiyalarni bildiruvchi koddir. Kasallikning gipotonik turi vegetativ-qon tomir distoni bilan bog'liq bir qator belgilarga ega:

  1. bradikardiya yoki taxikardiya;
  2. Yorqinlik;
  3. Kam AT;
  4. Bosh og'rig'i;
  5. Zaiflik, sovuq ichimlik;
  6. chalkash;
  7. Allergik reaktsiyalar.

Kasallikni davolash uchun, masalan, gipertonik tipdagi VSD holatlarida, psixofizik usullar majmuasi, dori-darmonlar, shuningdek, an'anaviy tibbiyot qo'llaniladi.

VSD ning aralash ko'rinishi

ICD-10 ga ko'ra, VSD ning aralash turini ko'rsatadigan kasallikning o'ziga xos tasnifi yo'q. Teri lezyonlari uchun sabab alohida belgilanadi va asosiy sabablar odamdan odamga farq qiladi. Ushbu turdagi buzilishlarda vegetativ-qon tomir distoni tananing parasempatik va simpatik qismlari o'rtasidagi uzilishlar orqali o'zini namoyon qiladi.

Kasallikning belgilari:

  • Adinamia;
  • Gipotenziya yoki gipertenziya;
  • Og'riq: bosh og'rig'i va yurak;
  • Zaiflik, befarqlik.

Infuzionning asosiy usuli psixosomatikdir, boshqa davolash usullari to'xtab qolmaydi.

Kardial ko'rinish

Kardiyak tipdagi vegetativ-qon tomir distoni ko'krak qafasi bo'shashmagan bo'lsa-da, terining oqarib ketishi bilan namoyon bo'ladi. Asab tizimi vaqti-vaqti bilan yaxshi holatda bo'lganligi sababli, yurakdagi og'riq yanada ko'proq paydo bo'lsa-da, tashqi ko'rinishning rangi o'zgarmaydi. Biror kishiga har qanday noxush omillar, masalan, stress ta'sir qilganda, VSD holati noqulaylik bilan kuchayadi, bu barqaror holat bo'lib ko'rinadi.

Yurak turidagi kasallik paytida yurakdagi og'riqlar tanadagi paradoksal reaktsiya, lümenning o'tkir ovozi orqali javob beradi. Hujum oldidan miyokardning o'zi bo'shashadi, ammo vegetativ-qon tomir distoni har qanday tarzda o'zini namoyon qilishi mumkin.

Shunga o'xshash turdagi VSD shifokor nazorati ostida davolanadi, ammo sog'lom turmush tarzi ham rol o'ynaydi. Trival terapiyasini o'tkazmasdan kasallikning rivojlanishini engish ancha oson bo'ladi.

ICD-10 da VSD ham R45.8 kodi bilan belgilanadi, bu hissiy holat bilan bog'liq bo'lgan boshqa alomatlar turlarini bildiradi. Yangi tashxisni o'rnatish yanada davolash metodologiyasini nazarda tutadi. Shunday qilib, ba'zida psixologik yordam kerak bo'lishi mumkin, boshqa hollarda hayot tarzini o'zgartirish va dori terapiyasini saqlab qolish orqali vaziyatni normallashtirish mumkin.

Neyrokirkulyator distoni ICD 10

2004 yil 23 noyabrdagi 273-son buyrug'i

Vegetativ asab tizimining buzilishi va stress, somatoform buzilishlar bilan bog'liq nevrotik kasalliklari bo'lgan bemorlarga sanatoriy-kurort yordami standarti

Bemor modeli

V toifadagi kasallik: ruhiy kasalliklar va xatti-harakatlarning buzilishi

Kasallik guruhi: nevrotik, stress va somatoform kasalliklar bilan bog'liq

MKH-10 uchun vegeto-tomir distoni kodi

Golovna -> Tipi VSD -> Vegetativ distoni ICD-10 kodi

O'ng tomonda, Xalqaro kasalliklar tasnifi (ICH 10) vegetativ-qon tomir distoni va neyrokirkulyator distoni kabi kasalliklarga ega emas. Rasmiy tibbiyot hali ham VSDni kasallikning bir qismi sifatida tan olishga harakat qilmoqda.

Shuning uchun VSD ko'pincha boshqa kasallik mavjudligida ko'rsatiladi, uning belgilari bemorda paydo bo'ladi va MKH-10 da ko'rsatilgan.

Misol uchun, VSD bilan gipertoniya turini arterial gipertenziya (gipertenziv kasallik) tashxislash mumkin. Odatda, ICH-10 kodi I10 (birlamchi gipertenziya) yoki I15 (ikkilamchi gipertenziya) bo'ladi.

Ko'pincha VSD avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasiga xos bo'lgan simptom kompleksi sifatida aniqlanishi mumkin. Bunday holda, ICD-10 kodi F45.3 bo'ladi. Bu erda tashxisni psixiatr yoki nevropsikiyatrist qo'yishi mumkin.

Shuningdek, VSD ko'pincha "emotsional holat bilan bog'liq bo'lgan boshqa alomatlar va belgilar" (R45.8 kodi) sifatida aniqlanadi. Va bu erda psixiatr bilan maslahatlashish shart emas.

NDC tasnifi

1. Kardinal turga bo'lgan ehtiyoj

2. Gipertenziv tip uchun NDC

"NCD tasnifi" ga tegishli ma'lumotlar

MKH-10 NDC ga qadar qon aylanish tizimining asabiy regulyatsiyasi buzilganligi sababli yuzaga keladigan somatoform vegetativ disfunktsiya (F45.3 toifasi) paydo bo'lishi mumkin. Ukrainada NDC tasnifi qabul qilindi, u quyidagi turlarni o'z ichiga oladi: yurak va aritmik variantlarni o'z ichiga olgan yurak; gipertonik; gipotenziv; aralashgan. Yurak turi uchun NDC tasdiqlaydi

NCD - yurak-qon tomir tizimining polietiologik funktsional neyrogen kasalligi bo'lib, u neyroendokrin tartibga solishning buzilishiga asoslangan ko'p va xilma-xil klinik belgilar bilan bizning kun davomida paydo bo'ladigan yoki davom etuvchi, yaxshi yurish va qulay prognoz bilan birga keladi. Taklif qilish muddati NDC N.M. Savitskiy (1948) va G.F.

Funktsional buzilishlar avtonom nerv tizimining simpatik va parasempatik tarmoqlari orqali qon oqimi tizimiga tartibga soluvchi ta'sir ko'rsatadigan vegetativ asab tizimining buzilgan funktsiyasi shaklida yuzaga keladi. Etiologik omillarning infuziyasi ostida neyrogormonal-metabolik regulyatsiyaning parchalanishi miya yarim korteksi, limbik zona va limbik zona darajasida sodir bo'ladi.

EKGda ko'pchilik bemorlarda patologik o'zgarishlar kuzatilmaydi, ba'zida ular P to'lqinidagi nospetsifik o'zgarishlarni ko'rsatadi, ko'pincha - avtomatizm va hushyorlik funktsiyasining buzilishi (sinus taxikardiya, miokard infarkti), ritm inoyati, politopik ekstrasistoliya), shuningdek. supraventrikulyar paroksismal taxikardiya kabi ritmning buzilishi kabi. NCD bilan og'rigan bemorlarda ekstrasistolik aritmiya chastotasi

Yurak-qon tomir tizimining funktsional buzilishi, ayniqsa, yosh va o'rta yoshdagi odamlar orasida juda keng tarqalgan. Raqamli epidemiologik tadqiqotlarga ko'ra, aholida vegetativ kasalliklar 25-80% hollarda kuzatiladi. Yurak-qon tomir kasalliklarining asosiy tuzilishida vegetativ kasalliklarning asosi bo'lgan NCD bo'ladi.

Tarixiy pasayish Sezilarli gidrosefali Kasallikning tasnifi Etiologik tasnifi Morfologik tasnifi Funktsional tasnifi Gidrosefali sabablari Progressiv yoki statsionar oqim Kasallik Kasallik diagnostikasi Diagnostik mezonlari Gidrosefali Vikoristanni davolash

Sitokinlarning tasnifi ularning biokimyoviy va biologik xususiyatlariga, shuningdek, sitokinlar o'zlarining biologik funktsiyalarini bajaradigan retseptorlarning turlariga qarab amalga oshirilishi mumkin. Sitokinlarning tasnifi (1-jadval) nafaqat aminokislotalar ketma-ketligini, balki asab tizimining molekulalarining evolyutsion xatti-harakatlarini aniqroq aks ettiruvchi oqsilning uchinchi darajali tuzilishini ham ko'rib chiqadi.

G90 kodi bilan diagnostika 6 ta aniqlovchi tashxisni o'z ichiga oladi (ICD-10 kichik toifalari):

Tashxis quyidagilarni o'z ichiga olmaydi:

- alkogol tufayli yuzaga kelgan avtonom nerv tizimining buzilishi (G31.2)

MBK-10 kodidan G90 kodi bilan kasallik uchun tushuntirish:

Kiritilgan: avtonom asab tizimining buzilishi, alkogol bilan bog'liq kasalliklar (G31.2)

ICD 10 da Cody VSD

ICD-10 da kasallik kodi eng muhim alomatlarga qarab VSD ga joylashtiriladi. Distoniyaning o'ziga xos kod belgisi yo'q, shuning uchun bemorlarning ambulatoriya kartalarida boshqa kod bo'lishi mumkin.

ICDdagi asosiy VSD kodlari

"Vegetativ tomir distoni" tashxisi faqat bizning mintaqamizda amalga oshiriladi - ICD-10 kasallik kontekstida VSD ni ko'rmaydi. Shuning uchun kasallik belgilari soni VSD ning eng muhim belgilari va buzilishlarni tashxislash vaqtida aniqlanganlar asosida tanlanadi.

Vegetovaskulyar distoni G00-G99 oralig'idagi kod bilan ko'rsatiladi. Bu raqamlar asab tizimining patologiyasini ko'rsatadi. Masalan, kasal odam shifrlanishi mumkin:

  • G99.0* - endokrin va metabolik kasalliklar bilan otonomik neyropatiya;
  • G99.1* - birga keladigan kasalliklar fonida yuzaga keladigan avtonom nerv tizimining boshqa buzilishlarini o'z ichiga oladi;
  • G99.8* - boshqa sarlavhalarda tasniflangan kasalliklarda SR buzilishining aniqlanishini ko'rsatadi.

VSD ICD-10 R45 kodlangan bo'lishi mumkin, bu insonning hissiy sohasiga tegishli alomatlarni ko'rsatadi.

  • Tashxisni kodlash uchun ko'pincha R45.8 kichik toifasi qo'llaniladi, bu "emotsional holat oldidagi boshqa alomatlar va belgilar" degan ma'noni anglatadi.
  • F45.3 kodi nevropsikiyatristlar uchun muhimdir. Harf-raqamli kodlash ANS ning somatoform disfunktsiyasiga xos bo'lgan kattalardagi bemorlarda buzilish belgilarining o'zini o'zi qabul qiladigan kompleksidagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.

Kasallik kodi o'rnatilganda, bir xil turdagi VSD ko'rsatiladi - sindromning gipertonik, hipotonik yoki aralash tabiati.

Distoniyaning gipertonik shakli uchun kodlar

VSD bypassining gipertonik varianti AT ning davriy o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Gipertenziya o'zini namoyon qiladi:

  • noqulay his qilish;
  • kuchli bosh og'rig'i;
  • zerikarli;
  • to'satdan kuch portlashi.

Kod gipertenziya rivojlanishi variantiga qarab tanlanadi:

  • I10 kodi asosiy gipertenziyani ko'rsatadi. Bemorda bosimning pasayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan organik patologiyalar aniqlanmagan.
  • I15 kodi VSDdagi gipertenziya ikkinchi darajali bo'lgani uchun ishlatiladi va har qanday patologiya natijasida rivojlanadi.

Asosiy ICD-10 kodi VSD kasalliklari tufayli boshqa kodlar bilan to'ldirilishi mumkin.

Distoniyaning hipotenziv shakli uchun kodlar

Distoniyadagi gipotenziya o'zini namoyon qiladi:

Gipotenziyaning o'tkir hujumida quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

  • ko'zlar oldida qorong'ulik;
  • harakatning ayyorligi va qo'polligi;
  • navbat chalkashib ketgan;
  • aybsizlik (muhim epizodlarda).

VSD ning gipotonik turi ko'pincha F45.3 kodi deb ataladi, bu avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasini anglatadi. Shuningdek, kasallik quyidagi kodlar bilan shifrlangan:

  • I95.0 - idiopatik gipotenziya;
  • I95.1 - tik turganda paydo bo'ladigan ortostatik gipotenziya;
  • I95.8 - gipotenziyaning boshqa turlari;
  • I95.9 - aniqlanmagan etiologiyaning gipotenziyasi.

Kasallikning xalqaro tasnifining to'g'ri bo'limini tanlash uchun shifokor diqqat bilan anamnez oladi, kasallikning rivojlanish mexanizmini aniqlaydi va organik patologiyalarning rivojlanishini belgilaydi.

Neyrokirkulyator distoni (NCD) kasallikning xalqaro tasnifida F45.3 kodi bilan shifrlangan. Yurak ritmining buzilishi va qon bosimining beqarorligi epizodlari kabi somatoform disfunktsiyalar shunday belgilanadi.

VSD bo'lgan bolalar uchun kodlarni qanday o'rnatish kerak

Bolalarda MCL ga kasallik kodini kiritish kattalardagi bemorlarda tashxislarni kodlashga ta'sir qilmaydi. Bolada distoni rivojlanishiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

Va bu erda VSD ikkinchi darajali patologiya hisoblanadi, shuning uchun buyrakga asosiy kasallikning alfanumerik belgisi beriladi. Bolada rivojlanayotgan distoni bolalar nevrologi tomonidan kodlangan.

Kasallikning xalqaro tasnifi Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan tasdiqlangan hujjatdir. Shubhasiz, xususiy va davlat tibbiyot muassasalarida ishlaydigan sertifikatlangan shifokorlar o'z amaliyotlarida belgilangan shifrlash standartlariga rioya qilishlari shart.

ICD kodlarining ta'rifi nafaqat patologiyalarning xususiyatlarini aniqlash, balki ularni aniqlash chastotasini aniqlash uchun ham muhimdir. Biroq, kasallikning universal kodeksiga ko'ra, bemorlar miyasini ishlatmaslik uchun shifokorlarga tashxis haqida qanday ma'lumot berish haqida tashvishlanishlari shart emas.

ICD 10 avtonom nerv tizimining buzilishi

Vegetovaskulyar distoni (VSD) MKH-10 sifatida kodlangan va mustaqil patologiya sifatida qaralmaydi, lekin bir qator buzilishlar sifatida tasniflanadi. Evropa mintaqalarida bunday tashxis yo'q va kasallik avtonom asab tizimi bilan bog'liq bo'lgan kasalliklarning boshqa nomlari ostida qayd etilgan. Bunday muammolarni G90-G99 raqamlashda topish mumkin.

ICD-10 ga ko'ra VSD kasalligining mohiyati shundaki, tanadagi nomutanosiblik yoki asab tizimining simpatik va parasempatik qismlarining ishi muvofiqlashtirilmagan. Miya nervlardan uzatilishi kerak bo'lgan signallarni noto'g'ri qayta ishlaydi va noto'g'ri buyruqlar beradi, bu nafaqat bosh og'rig'ida, balki termoregulyatsiya buzilishida va qalqonsimon bez muammolarida ham namoyon bo'ladi. Bolalarda yoki o'tish davri VSDda o'tkir simptomlar tez-tez paydo bo'lishi mumkin, bu asab tizimining o'sishi va tananing suyuqlik o'sishi bilan bog'liq.

VSD sabablari

ICD 10 uchun vegetovaskulyar distoni kodi

Terapevtik bo'limlarda shifokorlar ko'pincha ICD-10 ga muvofiq VSD kodini kiritmasdan tashxis qo'yishadi. Keyinchalik, bemorning kartasi "somatoform degenerativ disfunktsiya" nomi ostida kasallikni ko'rsatadi va F45.3 identifikatsiya kodi. Kasallik yurak-qon tomir tizimining disfunktsiyasi va unga inson psixikasining kirib kelishi bilan bog'liq. Ushbu omil natijasida tananing mushaklari spazmga uchraydi, keyin kengayadi va yurak bosim o'zgarmaguncha joylasha olmaydi. F45.3 kodli patologiyaga quyidagilar kiradi:

  • neyrokirkulyator disfunktsiya;
  • bemorning astenizatsiyasi;
  • nevroz;
  • vahima hujumlari;
  • Tana tizimlarining funktsiyalarining buzilishi.

Fiziologlar VSD ning bunday turlarini aralashmalar, gipertonik va gipotonik kabi ko'rishadi. Kasallik F45.3 tasnifiga kirmaydi, lekin ruhiy kasalliklarni o'z ichiga oladi va o'zi stressli vaziyatlardan kelib chiqadi. Nevrotik buzilishlar kun bo'yi sodir bo'ladi va patologiya Yes Bones sindromi sifatida tasniflanadi.

VSD kasalligining gipertonik turi ko'pincha 30 yoshdan oshgan odamlar toifasida tashxis qilinadi. Davolashning dastlabki bosqichida migren tashxisi va migrenga o'xshash og'riqlar o'rtasida farqlash muhimdir. Miyaning funktsional faolligini o'lchash uchun elektroensefalogramma o'tkazilishi mumkin.

VSD uchun dorilar

Klinik ko'rinish sezilarli bo'lib, VSDda gipertenziv tip quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

  • bosim ostida, o'z-o'zidan va jismoniy talablar soati ostida harakat qilish;
  • tana haroratining ko'tarilishi;
  • ruhning hujumlarigacha tez-tez nafas olish;
  • zerikarli qusish;
  • pozitsiyani o'zgartirish, stressli vaziyatlarda yoki tashvish holatida kuchli bosh og'rig'i;
  • ko'krak qafasidagi og'riq;
  • tashvish, qo'rquv va vahima paydo bo'lishi, o'zini izolyatsiya qilish;
  • oqartirish va keyin;
  • uyqusizlik.

Gipotonik turga ko'ra, barcha alomatlar bir-biriga o'xshash bo'lib, ular kuchayib, past alomatlar bilan engilganda yanada aniqroq bo'ladi. Bosh og'rig'i mavjud. Rejasiz uyqudan keyin hid paydo bo'lishi mumkin.

Agar xorijiy tibbiyotda bemorda bunday belgilar mavjud bo'lsa, u holda bemor davolanadi. Keyin shifokor patologiyani gipertenziv kasallik deb tasniflashi va VSD uchun MKH-10 kodini gipertenziya uchun - I10 yoki I15 sifatida belgilashi mumkin. Kattalardagi gipertenziv kasallik yo'qoladi. Va tasniflashda VSD ning mavjudligi quyidagi sabablar bilan izohlanadi:

  • kattalardagi bemorlarda VSD gipertonik kasallikka aylanadi;
  • Bolalarda VSD balog'at yoshida o'zini namoyon qiladi va balog'atga etganidan keyin aniq bo'ladi.

Agar kasallik bo'lmasa, soqchilikning 70% gipertoniyaga aylanadi. VSD uchun xato bo'lishi mumkin bo'lgan muolajalar shifokor tomonidan tanlanadi. Ko'pincha semptomlar bemorni bezovta qilishni to'xtatib qo'yishi uchun kundalik tartibni normallashtirish kifoya. MCL-10 da mustaqil nozologiya sifatida VSD mavjudligining yana bir izohi. Kasallikning og'ir somatik ko'rinishlari bo'lsa, asab tizimining faoliyatini barqarorlashtirish muhimdir.

VSD turlarini diagnostikasi

Quyidagi dorilar guruhlari buyuriladi:

Ushbu dorilar shifokorning retsepti bilan mavjud. Ba'zi hollarda kuchlanishni normallashtirish uchun gipotonik ta'sirlar qo'shimcha ravishda qo'llaniladi.

ICD bilan VSD: aralash shakl

Kasallikning belgilari vaziyatga qarab o'tkir namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning tipik belgilari:

  • mushaklarning gipotonusi;
  • Bu ham uyquchanlik bilan bog'liq;
  • ishtahaning pasayishi;
  • terining porlashi;
  • past ish faoliyatini yaxshilash uchun arterial bosimni kesish;
  • tomirlarning spazmi yoki bosimning pasayishi tufayli miyaning engil gipoksiyasi.

Bemorning o'zi tez-tez vahima qo'zg'atishi mumkin bo'lgan xavotirni his qiladi. Psixologik tur uchun bunday bemor astenik yoki nevrotikdir. Yogo ko'pincha somatogen kasallikdan ta'sirlanadi.

VSD MKH-10 turlicha tasniflanadi va bemor qabul qilish uchun kelgunga qadar registrda saqlanishi mumkin. Ba'zida kasallik har qanday oldingi infektsiyaning asoratlari bilan birga keladi. Golovnya, vegetativ-qon tomir distoni sababini aniqlang va xalqaro tasnifga muvofiq asosiy tashxis qo'ying.

Birinchi fikrni o'chirib tashlang!

- Mashhur -

- Testdan o'ting -

Sinovdan o'ting va insult bor yoki yo'qligini bilib oling.

ICD 10 ga muvofiq vegetativ tomir distoni qanday aniqlanadi

Aslida, vegetativ tomir distoni, ammo funktsional bo'lganlar majmuasidir. organlarning organik ta'sirini tushunmaslik, avtonom asab tizimining (ANS) ishi buzilganida rivojlanadigan alomatlar. ANS ning parasempatik va simpatik qismlari o'rtasidagi o'zaro ta'sirlarning buzilishi natijasida ichki organlarning faoliyatini tartibga solishda buzilish mavjud. Bundan tashqari, tana tashqi ongdagi o'zgarishlarga etarli darajada va tezda javob bera olishdan aziyat chekadi.

VSD rasmiylari juda manipulyatsiya qilishi mumkin. Ularni ikkita ruhiy guruhga bo'lish mumkin:

  1. Ichki - tez-tez stressli vaziyatlar, cho'kishlar, gormonal darajadagi keskin o'zgarishlar.
  2. Tashqi - yuqumli-olovli kasallik, turli jarohatlar, chekish va spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qilish, surunkali qusish.

Semptomlar qaysi organlarga ta'sir qilishiga bog'liq:

  • Yurak va qon tomirlari - deyarli har doim bemorda arterial bosim, taxikardiya yoki yurak tezligining oshishi, aritmiya namoyon bo'ladi. Bosh og'rig'i, chalkashlik, charchoq, terlash, charchoq, giperemiya yoki rangpar yuz, muzlagan qo'llar va oyoqlardan ehtiyot bo'ling.
  • Asab tizimi - asabiylashish, hissiy labillik, depressiya, asteno-nevrotik sindrom, uyqu buzilishi, vahima qo'rquvi, nevrozlar, jinsiy buzilishlar.
  • Dihal tizimi - doimiy shamol etishmovchiligi, nafas qisilishi, nafas olish qiyinlishuvi, chuqur nafas olishga harakat qilganda og'riq.
  • O'simlik tizimi - qusish, ichak kasalliklari, meteorizm, qorin og'rig'i, ishtahaning pasayishi hujumlaridan zerikish.

Eng muhim alomatlarga asoslanib, VSD ning quyidagi turlari ajratiladi:

  • Gipertenziv - gipertenziya belgisiga o'xshash buzilishlarni ko'rsating (arterial taranglik, bosh og'rig'i va tartibsizlik, taxikardiya, nafas qisilishi, charchoq, diareya, terlash, charchoqning kuchayishi).
  • Gipotonik - arterial bosimning pasayishi, tartibsizlik, charchoq, bradikardiya, havo etishmovchiligi, apatiya, uyquchanlik, yuqori charchoq).
  • Kardiyak - bu turdagi kuch kuchli yurak patologiyalarida o'zini namoyon qiladi (sternum orqasida og'riqni bosish va yondirish, go'yo yurakda karıncalanma, nafas olish qiyinlishuvi va bu holda organda organik ta'sirlar aniqlanmaydi).
  • Aralashmalar - displey turlari vaqti-vaqti bilan o'zgarishi mumkin.

VSD diagnostikasi bilan bog'liq muammolar buzilishning ko'plab belgilari boshqa patologiyalarning belgilariga o'xshashligi bilan bog'liq. Vegetativ-qon tomir distoni tashxisi faqat ro'za tutish paytida kasallik belgilarining paydo bo'lishining boshqa imkoniyatlari o'chirilgan taqdirda amalga oshirilishi mumkin.

MKL nima?

ICD 10 kasallik va sog'liqning buzilishining xalqaro standart tasniflagichidir. Kasalliklarning ushbu tasnifi Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan barcha mamlakatlarda qabul qilinadi va har o'n yilda yangilanadi. Nutqdan oldin, chergovy ko'rib chiqish bir xil joyga tayinlangan, 2017 r_k. Biroq, fakhivtsi qo'shiq kodlari ko'rinishida yagona patologiya mavjud, harakatlanuvchi to'siqdan qat'i nazar, nomlar va terminologiyada yo'qolmasdan nima qilish kerakligini tushuning. Bundan tashqari, ICD 10 tibbiy statistikani to'plash, tug'ilish chastotasi va sayyoramizning turli burchaklarida kasalliklarning paydo bo'lish xarakterini solishtirish imkonini beradi.

ICD 10 ga muvofiq VSD ning zaruriy aqliy o'rnatilishi

Vegetativ-qon tomir distoni mustaqil kasalliklarda paydo bo'lgan qoida, yuzlab yillar oldin Radyanskiy ittifoqida kiritilgan va bugungi kunda u Rossiyada va SRSR respublikalari bo'lgan vakolatlarda qabul qilingan. Evropa va Qo'shma Shtatlarda ular turli xil qo'shimcha davolash usullarini taqdim etish orqali sog'liq muammolarining asl sababini aniqlashga harakat qilishadi. VSD tashxisi faqat ichki organlarda patologik o'zgarishlar aniqlanmagan bo'lsa, bemor ehtiyot bo'lishi kerak bo'lgan alomatlar bilan birga amalga oshirilishi mumkin.

VSD tashxisini qo'yish uchun:

  • Og'riqli o'zgarishlar quyidagi organlarning bir yoki bir nechtasi tomonidan yuzaga keladi: yurak, oshqozon, nafas olish organlari, axlat, yo'g'on ichak, yo'g'on ichak, sexostatik organlar.
  • Kasal, og'riqli soatda aybdor surunkali qon oqimi, tartibsizlik, bosh og'rig'i, yurak urish tezligining o'zgarishi, giperemiya, qo'llarning titrashi.
  • Fahivet organ tizimlaridan birining tomonida qo'shimcha simptomlarni tashxislash uchun javobgardir.
  • Bemor o'z ahvolining og'irligi tufayli bezovtalanishning chekkasida bo'lishi mumkin va har bir ijobiy natija, shifokorlarning tushuntirishlari va odamlarni kasallikning og'irligi va nomuvofiqligiga o'tkazishga urinishlari bemorni tinchlantira olmaydi va uni uxlatib qo'ya olmaydi. qo'rquv va qo'rquv.
  • Obstruktsiya organ tizimining ishida buzilishni ko'rsatmaydi.

Bolalarda vegetovaskulyar distoni yoki neyrokirkulyator disfunktsiya ayniqsa tez-tez tashxis qilinadi. Bundan tashqari, buzilish somatoform belgilar bilan tavsiflanadi, ya'ni o'smirda tananing o'sish tezligi katta gormonal buzilishlar bilan buziladi.

ICD 10 da VSD qanday ko'rsatilgan?

Shuning uchun vegetativ tomir distoni ICD 10 G90 dan G99 gacha bo'lgan kasallik va asab tizimining shikastlanishi sinfida kodlangan. Zarar G90 (ANSning buzilishi), G96 (boshqa nerv shikastlanishi) yoki G98 (hech qanday sinf yoki bo'linmada tasniflanmagan asab shikastlanishi) kodi bilan belgilanishi mumkin.

Xuddi shu zarar F45.3 kodi ostida ruhiy kasalliklar va MCL kasalliklari sinfida tasniflanishi mumkin. Ushbu turdagi patologiya somatoform vegetativ disfunktsiya sifatida aniqlanadi va nevrozlar yoki boshqa ruhiy patologiyalar bilan bog'liq emas. Ushbu sinfda ruhiy kasallikning tan olinmasligi, tasniflash tizimi buzilishning rivojlanish mexanizmining asosi bemorning psixoemotsional holatining o'zgarishida ekanligini hisobga olganligi bilan izohlanadi. Bundan tashqari, VSD F45.8 kodi ostida yozilishi mumkin, ya'ni boshqalar hissiy holatdagi buzilishlarni ko'rsatadi. Oldinda qo'shiq kodini tayinlash eng muhim alomatlar va kasallik qaysi shifokor tomonidan davolanayotganiga bog'liq.

Ko'rinishidan, samarali terapiya bo'lmasa, bemorlarning taxminan uchdan birida VSD doimiy kasallikka aylanadi. Parchalar ko'pincha yurak va qon tomirlariga ta'sir qiladi, shundan so'ng bemorga birlamchi (I10) yoki ikkilamchi (I15) gipertoniya kasalligi, yurak ishemik kasalligi (I) tashxis qo'yish mumkin. Ayrim hollarda VSD natijasida gastrit (K29) yoki virusli kasallikning turli shakllari (K25-28), bronxial astma (J45) rivojlanadi.

Corysny statistikasi:

Fikr qo'shish Izoh qo'shing

Ommabop statistika

Aqlli zodagonlar

Lechimsosudy.com © 2018. Barcha huquqlar himoyalangan.

Ushbu saytdagi ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan va shifokor bilan professional maslahat o'rnini bosuvchi sifatida foydalanish mumkin emas. Ushbu saytdan ma'lumotni nusxalash uchun saytda faol ravishda yuqori kuchga ega bo'ling.

SKL kodi: G90

Avtonom nerv sistemasining buzilishi

Avtonom nerv sistemasining buzilishi

ICD kodi onlayn / ICD kodi G90 / Kasalliklarning xalqaro tasnifi / Asab tizimi kasalliklari / Asab tizimining boshqa kasalliklari / Avtonom nerv tizimining buzilishi

Qidirmoq

  • ClassInform orqali qidiring

KlasInform veb-saytida barcha tasniflagichlar va baholovchilarni qidiring

IPN orqali qidirish

  • IPN bilan OKPO

IPN bilan OKPO kodini qidiring

  • IPN bo'yicha OKTMO

    IPN yordamida OKTMO kodini qidiring

  • IPN bo'yicha OKATO

    IPN yordamida OKATO kodini qidiring

  • IPN bilan OKOPF

    IPN yordamida OKOPF kodini qidiring

  • IPN bilan OKOGU

    IPN yordamida OKOGU kodini qidiring

  • IPN bilan OKFS

    IPN bilan OKFS kodini qidiring

  • IPN bo'yicha OGRN

    IPN bo'yicha OGRN ni qidiring

  • IPN-ni kashf eting

    Tashkilotning IPN-ni nomi bo'yicha, PIB bilan IPN IP-ni qidiring

  • Qarshi tomonni tekshirish

    • Qarshi tomonni tekshirish

    FNP ma'lumotlar bazasidan kontragentlar haqida ma'lumot

    Konvertorlar

    • OKOF dan OKOF2 ga

    OKOF tasniflagich kodini OKOF2 kodiga o'tkazish

  • OKPD2 da OKDP

    OKDP tasniflagichi kodini OKPD2 kodiga o'tkazish

  • OKPD2 da OKP

    OKP tasniflagich kodini OKPD2 kodiga tarjima qilish

  • OKPD dan OKPD2 ga

    OKPD tasniflagich kodidan (OK(KPES 2002)) OKPD2 kodiga (OK(KPES 2008)) tarjimasi

  • OKPD2 da OKUN

    OKUN tasniflagichi kodini OKPD2 kodiga o'tkazish

  • KVEDdan KVED2gacha

    KVED2007 klassifikator kodini KVED2 kodiga tarjima qilish

  • KVEDdan KVED2gacha

    KVED2001 tasniflagich kodidan KVED2 kodiga o'tkazildi

  • OKTMOdagi OKATO

    OKATO tasniflagich kodini OKTMO kodiga o'tkazish

  • OKPD2 da TN ZED

    TN ZED kodini OKPD2 tasniflagich kodiga tarjima qilish

  • TN ZED da OKPD2

    OKPD2 klassifikator kodini TN ZED kodiga tarjima qilish

  • OKZ-2014 da OKZ-93

    OKZ-93 klassifikator kodini OKZ-2014 kodiga tarjima qilish

  • Klassifikatorlarni o'zgartirish

    • O'zgartirish 2018

    Klassifikatorlarni o'zgartirish tartibi haqidagi sahifa

    Zagalno-rus klassifikatorlari

    • ESKD klassifikatori

    Transgalno-rus viruslar tasniflagichi va dizayn hujjatlari OK

  • KAKATO

    Ma'muriy-hududiy bo'linma ob'ektlarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK.

  • DKV

    Trans-Galno-Rossiya valyuta tasniflagichi OK (MK (ISO 4))

  • OKVGUM

    Materiallar, qadoqlash va qadoqlash materiallari turlarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK

  • KVED

    Iqtisodiy faoliyat turlarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK (NACE Rev. 1.1)

  • KVED 2

    Iqtisodiy faoliyat turlarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK (NACE REV. 2)

  • OKGR

    Transgalno-Rossiya gidroenergetika resurslari tasniflagichi OK

  • XOP

    Dunyo birliklarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK(MK)

  • OKZ

    Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi darajasi OK (MSKZ-08)

  • VIKIN

    Aholi haqidagi ma'lumotlarning Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK

  • OKIZN

    Aholini ijtimoiy himoya qilish bo'yicha ma'lumotlarning Transgal-Rossiya tasniflagichi. OK(01.12.2017 yilgacha amal qiladi)

  • OKIZN-2017

    Aholini ijtimoiy himoya qilish bo'yicha ma'lumotlarning Transgal-Rossiya tasniflagichi. OK(01.12.2017 dan)

  • OKNPO

    Trans-Galno-Rossiya klassifikatori kasbiy ta'lim OK (07.01.2017 yilgacha amal qiladi)

  • OKOGU

    Davlat organlarining Transgalno-Rossiya tasniflagichi OK 006 - 2011

  • OK OK

    Trans-Galno-rus tasniflagichi Zagal-rus tasniflagichlari haqida ma'lumot. KELISHDIKMI

  • OKOPF

    Tashkiliy-huquqiy shakllarning Zagalno-rus tasniflagichi OK

  • OKOF

    Asosiy vositalarning Transgalno-Rossiya tasniflagichi OK (01.01.2017 yilgacha amal qiladi)

  • OKOF 2

    Asosiy vositalarning Transgalno-Rossiya tasniflagichi OK (SNR 2008) (01.01.2017 yil holatiga ko'ra)

  • OKP

    Trans-Galno-Rossiya mahsulot tasniflagichi OK (01.01.2017 yilgacha amal qiladi)

  • OKPD2

    Iqtisodiy faoliyat turlari bo'yicha mahsulotlarning Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK (CPES 2008)

  • OKPDTR

    Trans-Galno-Rossiya ishchilar kasblarining klassifikatori, xizmat ko'rsatuvchi ishchilar va tarif toifalari OK.

  • OKPIIiPV

    Jigarrang kopalinlar va er osti suvlarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi. KELISHDIKMI

  • OKPO

    Korxonalar va tashkilotlarning Zagalno-Rossiya tasniflagichi. OK 007-93

  • GKS

    Trans-Galno-Rossiya standartlari tasniflagichi OK (MK (ISO/infko ISS))

  • OKSVNK

    Oliy ilmiy malakali mutaxassisliklarning Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK

  • OKSM

    Dunyo mintaqalarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK (MK (ISO 3)

  • OKSO

    OK asosidagi mutaxassisliklarning Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi (07.01.2017 yilgacha amal qiladi)

  • OKSO 2016

    OK asosidagi mutaxassisliklarning Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi (01.07.2017 dan)

  • OKTS

    Trans-Galno-Rossiya klassifikatori transformatsiya jarayonlari OK

  • OKTMO

    Munitsipal hududlarning Zagalnorossiysk klassifikatori OK

  • ZKUD

    Boshqaruv hujjatlarining Zagalno-Rossiya tasniflagichi OK

  • OKFS

    Namlik shakllarining Trans-Galno-Rossiya tasniflagichi OK

  • OKER

    Iqtisodiy rayonlarning Zagalno-Rossiya tasniflagichi. KELISHDIKMI

  • OKUN

    Aholiga xizmatlarning Transgalno-Rossiya tasniflagichi. KELISHDIKMI

  • TN ZED

    Tashqi iqtisodiy faoliyatning tovar nomenklaturasi (TN ZED EAES)

  • VPI ZU tasniflagichi

    Ruxsat etilgan er uchastkalari turlarining klassifikatori

  • KOSGU

    Davlat sektoridagi operatsiyalar klassifikatori

  • FCKO 2016

    Kirishlarning federal tasniflash katalogi (24.06.2017 yilgacha amal qiladi)

  • FCKO 2017

    Kirishlarning federal tasniflash katalogi (2017 yil 24 iyun holatiga ko'ra)

  • BBK

    Xalqaro tasniflagichlar

    Universal o'nliklar tasniflagichi

  • ICD-10

    Kasallikning xalqaro tasnifi

  • ATX

    Dori vositalarining anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnifi (ATC)

  • MKTU-11

    Tovar va xizmatlarning xalqaro tasnifi 11-nashr

  • MKPO-10

    Sanoat atamalarining xalqaro tasnifi (10-nashr) (LOC)

  • Dovidniki

    Yagona tarif-malakaviy ishchi va ishchilar kasbi

  • ECSD

    Tosh ekuvchilar, mutaxassislar va xizmat ko'rsatuvchi xodimlar uchun yagona malaka sertifikati

  • Profstandardi

    2017 yil uchun professional standartlar bo'yicha qo'llanma

  • Posadovning ko'rsatmalari

    Kasbiy standartlarga asoslangan bog'dorchilik ko'rsatmalarining ifodalari

  • Federal davlat ta'lim standarti

    Federal davlat yoritish standartlari

  • Bo'sh ish o'rinlari

    Zagalnorossiysk bo'sh ish o'rinlari bazasi Rossiyada ishlash

  • Zbroi kadastr

    Undan oldingi fuqarolik va xizmat qurollari va patronlarining davlat kadastri

  • Kalendar 2017

    2017 yil uchun Virbnik kalendar

  • Kalendar 2018

    2018 yil uchun Virbnik kalendar

  • Avtonom nerv sistemasining buzilishi

    Idiopatik periferik avtonom neyropatiya

    Oilaviy disautonomiya [Riley-Day]

    Horner sindromi

    Ko'p tizimli degeneratsiya

    Neyrogen ortostatik gipotenziya [Shay-Drager]

    Kiritilgan: ortostatik gipotenziya NOS (I95.1)

    Avtonom disrefleksiya

    Avtonom nerv tizimining boshqa buzilishlari

    Avtonom [avtonomik] asab tizimining buzilishi, aniqlanmagan

    Ajoyib kasal MKH-10

    Kasallikning xalqaro statistik tasnifi va sog'liq bilan bog'liq muammolar.

    MKH-10 uchun vegetativ-qon tomir distoni kodi

    Vegetativ tomir distoni (VSD) vegetativ disfunktsiyani tavsiflovchi sindromdir. Ushbu patologiya asab tizimining kasalligiga olib kelishi mumkin. Muayyan sabab va bir nechta alomatlar yo'qligi sababli, ICD-10 bo'yicha VSD o'ziga xos tasnifga ega emas va G90.8 sifatida belgilanadi. Shunday qilib, MKH-10 vegetativ-qon tomir distoni o'z-o'zidan paydo bo'ladigan kasallik emas, balki asab tizimining zararlanishi sifatida tavsiflanadi.

    Vayronagarchilikka sabab bo'ling

    Patologiya o'zini avtonom asab tizimidagi nuqson sifatida namoyon qiladi. Bu kasallik yashash joyi yoki yoshidan qat'i nazar, taxminan har uchinchi katta yoshli odamda uchraydi. Bolalarda avtonom disfunktsiya taxminan 30% gacha oshadi. Qoida tariqasida, birinchi alomatlar bolalar yoki o'smirlarda paydo bo'ladi.

    Kasallik ichki organlarning noto'g'ri ishlashi bilan tavsiflanadi. VSD rivojlanishining sabablari:

    • hissiy va jismoniy stress;
    • gormonal nomutanosiblik;
    • stressli vaziyatlar;
    • endokrin tizim kasalliklari;
    • yomon qo'ng'iroqlar;
    • yuqumli kasalliklar;
    • vitamin etishmasligi;
    • passiv hayot tarzi.

    Ko'pincha vegetativ-qon tomir distoni birinchi ko'rinishlari markaziy asab tizimi (CNS) kasalligi yoki ruhiy kasalliklar bilan og'riganidan keyin sodir bo'ladi. Tana asab tizimining kasalligi tufayli shifo mexanizmlarini titraydi, shuning uchun eng kam stress bilan mexanizmlar ishlay boshlaydi va distoni belgilari paydo bo'ladi. Ushbu turdagi immunitet tizimi nevrologik va ruhiy kasalliklar, shuningdek, yuqumli va virusli kasalliklardan keyin titraydi.

    Vegetativ funktsiyaning buzilishi noto'g'ri ovqatlanish, muntazam jismoniy faoliyatning etishmasligi, semizlik va harakatsiz turmush tarzi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

    Avtonom disfunktsiya gormonal muvozanat tufayli, homiladorlik paytida va menopauza paytida rivojlanadi. Patologiya rivojlanishi mumkin va servikal o'murtqa yoki qon diabet kasalligiga olib kelishi mumkin.

    Sindromning rivojlanishiga genetik farqlar ham ta'sir qiladi. Tovuq go'shti va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish kabi yomon odatlar ham avtonom asab tizimining shikastlanishiga olib keladi.

    Vegetativ distoni - avtonom disfunktsiyani tavsiflovchi sindrom. VSD ning bir nechta turlari mavjud. Distoniyani ajrating:

    • gipotonik turi;
    • gipertoniya turi;
    • yurak turi;
    • aralash turi.

    Kasallikning teri turi xarakterli alomatlar bilan tavsiflanadi.

    VSD gipotonik turi

    Gipotonik turdagi VSD erta hayotda o'zini namoyon qiladi va ayollar kasallikdan eng ko'p azob chekishadi. Arterial bosimning pasayishi (100 mm Hg va undan past) shikastlanishi va charchoqlari rivojlanadi. Buzilishning belgilari o'ziga xos emas va har bir bemorda alohida namoyon bo'ladi. Ko'pincha quyidagi belgilar paydo bo'ladi:

    • sudyalar kintsivok;
    • yurak ritmining buzilishi;
    • dihannyam bilan bog'liq muammolar;
    • bosh og'rig'i;
    • aybsizlik;
    • chizish bilan bog'liq muammolar.

    Kasalliklar tomirlarning pastki uchlarida, ayniqsa kechasi paydo bo'ladi. Qo'l va oyoqlar dog'li havoda muzlaydi. Ayniqsa, kichik jismoniy zo'riqishlardan keyin yurak ritmi buzilishi mumkin. Yovvoyi tabiatdagi muammolar burmalar bo'ylab ochiladi va chuqur nafas oladi. Dikhannya, qoida tariqasida, sirtda va tezlashtirilgan. Kasalliklar ko'pincha bosh og'rig'iga va chalkashlikka olib keladi.

    Zaharlanish bilan bog'liq muammolar diareya, tez-tez pishirish va ichak harakatining buzilishini o'z ichiga oladi.

    Ushbu bemorlar nevropsikiyatrik kasalliklarni ko'rsatadilar - vahima hujumlari, qo'rquv, tashvish va depressiya hujumlari. VSD ko'pincha buzilgan uyqu, bezovta uyqu va apatiya bilan birga keladi.

    Vegetativ-qon tomir distoniyasining bu shakli simptomlarning asosiy xususiyati tufayli ICD 10 kodiga mos kelmaydi. Biz o'zimiz zararni aniqlash bilan bog'liq muammolarni aniqladik.

    Gipertenziv kasallik turi

    Gipertenziv tipdagi VSD, nomidan ko'rinib turibdiki, keskin bosim natijasida rivojlanadi. Qoida tariqasida, bemorning bosimi ortib ketganda patologiya belgilari paydo bo'ladi.

    Kasallikning ushbu shakli quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

    • quloqlarda shovqin;
    • bosh og'rig'i;
    • tongni yo'q qilish;
    • asabiy taranglik;
    • barmoqlarning titrashi;
    • bo'limlarni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar;
    • vahima hujumlari;
    • zerikarlilik;
    • xotira va konsentratsiyani yo'qotish.

    Vuhlarning shovqini vayrona tong bilan birga keladi. Bemorlar ko'z hududida chivin paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Hamma narsa arterial bosimning siljishi bilan bog'liq. Kasalliklar ko'pincha asabiylashish, asabiy zo'riqish va bezovtalikdan kelib chiqadi. Ushbu alomatlar zerikarli va qusish bilan birga bo'lishi mumkin.

    Ba'zi bemorlarda harakatlarni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar mavjud - harakat, harakat. Konsentratsiyaning mumkin bo'lgan buzilishi va xotirani yo'qotish.

    Ushbu halokat shakli hurmat va xotira bilan bog'liq muammolar tufayli mahsuldorlikni yo'qotishga olib keladi.

    VSD turiga ICD-10 kodi berilmagan aniq alomatlar mavjudligi orqali. ICD-10 vegetativ-qon tomir distoni asosiy nevrologik kasalliklarga olib keladi.

    Yurakning shikastlanish turi

    Kardiyak vegetativ qon tomir kasalliklari yurak-qon tomir tabiati muammolari yoki natijada nutq almashinuvining buzilishi va endokrinologik kasalliklar fonida rivojlanadi. Kasallik kardiologik, taxikardik va bradikardik sindrom bilan tavsiflanadi, uning belgilari bir kechada paydo bo'lmaydi.

    Eng keng tarqalgan yurak sindromi kardiyak VSD bilan kasallangan o'nta bemorning to'qqiztasida uchraydi. Har qanday kasallik bo'lsa, yurak sohasida og'riq, kramp va noqulaylik paydo bo'lishi mumkin.

    • Taxikardiya sindromi yurak tezligining oshishi, shuningdek samaradorlikning pasayishi bilan namoyon bo'ladi.
    • Bradikardik sindrom yurak urish tezligining pasayishi va bosh og'rig'i bilan tavsiflanadi. Ko'pincha kasalliklar kuchli terlash va oldingi charchoqdan kelib chiqadi.

    ICD-10 ga ko'ra, vegetativ tomir distoni tasniflanmagan, xalqaro tasniflagich ushbu turdagi buzilishlarni nevrologik tabiatning buzilishi sifatida tasniflaydi.

    Patologiyaning aralash turi

    Vegetovaskulyar distoni ko'pincha spazmodik kasalliklar bilan bog'liq. Patologiya yurak-qon tomir tizimi yoki boshqa nevrologik kasalliklar bilan bog'liq muammolardan kelib chiqishi mumkin.

    Aralash tipdagi VSD quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

    • bosh og'rig'i va tartibsizlik;
    • yurak ritmining o'zgarishi;
    • tongni yo'q qilish;
    • tadbirkorning qalbida og'riq yo'q;
    • vahima hujumlari;
    • asabiy taranglik;
    • vegetativ inqirozlar.

    Patologiyaning bu shakli arterial bosimning tez o'zgarishi bilan tavsiflanadi, tomirlar keskin ko'tarilishi yoki tez pasayishi mumkin, bu buzilishning alomatidir.

    Vegetativ buzilishning aralash turi uchun inqiroz xarakterlidir, bu vosita ko'nikmalarining buzilishi, titroq va barmoqlarning titrashi bilan birga keladi. Kasalliklar ko'rishning buzilishi (ko'zlarda loyqalik), eshitishning pasayishi (shovqin yoki quloqlarda jiringlash), shuningdek nutq bilan bog'liq muammolarni anglatadi.

    VSD ning yana bir nomi - neyrokirkulyator distoni yoki NCD. ICD-10 ga ko'ra, neyrokirkulyator distoni nevrologik kasallik sifatida tasniflanadi.

    Somatoform disfunktsiya

    Distoniya shakllaridan biri - vegetativ asab tizimining cesomatoform disfunktsiyasi. Patologiya shikastlanishning fiziologik yoki patologik sabablarisiz ichki organlarning ishiga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi.

    Somatoform disfunktsiya bolalar va o'smirlarda hayotning boshida o'zini namoyon qiladi. Faoliyati avtonom nerv sistemasi tomonidan tartibga solinadigan bu organlarda zarar paydo bo'ladi.

    Somatoform disfunktsiya uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:

    • yurakda og'riq yo'q;
    • aritmiya;
    • orqa tomon, qiyin nafas olish;
    • SCT funktsiyasini buzish;
    • sechovipuskany bilan bog'liq muammolar;
    • qorda ko'proq;
    • nevrologik va ruhiy kasalliklar.

    Yurak sohasidagi og'riqlar bemorga dam olish yoki jismoniy mashqlar paytida ta'sir qiladi. Bemorlar ko'pincha aritmiya haqida xabar berishadi. Mumkin bo'lgan nafas olish buzilishi - nafas qisilishi, yuzada tez nafas olish, chuqur nafas olish mumkin emas.

    O't yo'lining yon tomonida etching, ich qotishi yoki diareya shikastlanishi mumkin. Ko'pincha, bola stressli vaziyatda vulvaning keskin buzilishini boshdan kechiradi.

    Bolalar uchun jinsiy muammolar bilan shug'ullanish muhimdir. Bu enurez va qisman qusish bo'shatilgunga qadar va jamoat joyida bo'lish vaqtida namoyon bo'ladi.

    Qo'shimchalardagi og'riqlar tabiatda epizodikdir. Xushbo'y hid jadal ko'rinadi, tortilganda kuchayadi va shiddatli tarzda yo'qoladi.

    Bemorlar gipoxondriyaga moyil bo'lib, depressiyani rivojlantiradilar. Bu tez-tez tez o'sib borayotgan uyqu buzilishi, asossiz qo'rquv va xavotirlar, bezovtalik va asabiylikni anglatadi.

    Patologiya diagnostikasi

    VSD diagnostikasi o'ziga xos belgilar mavjudligi bilan bog'liq qiyinchiliklar bilan bog'liq. Vegetativ-qon tomir distoni belgilari yurak-qon tomir tizimining, ichki organlarning turli xil patologiyalariga, shuningdek, turli xil ruhiy kasalliklarga xosdir.

    Tashxis qo'yish uchun ichki organlarning patologiyalarini kiritish muhimdir. Shu maqsadda kardiolog, endokrinolog, nevrolog va gastroenterolog bilan tekshiruv va maslahat.

    Quyidagi kvilingni bajarish kerak:

    • tashqi va biokimyoviy qon tahlili;
    • miya va tananing faoliyatini tekshirish;
    • Ichki organlarning MRI.

    Agar siz VSDdan shubhalansangiz, terapevtga murojaat qilishingiz kerak. Bemorning chandiqlarini tekshirgandan va tahlil qilgandan so'ng, shifokor keyingi shifokorga yuboriladi.

    Likuvannya

    Distoniya turidan qat'i nazar, davolash simptomatik tarzda amalga oshirilishi kerak. Agar bemor arterial bosimning keskin kesilishidan xavotirda bo'lsa, unga bu ko'rsatkichlarni normallashtirish uchun dori-darmonlar buyuriladi. Ular miyada qon ketishini kamaytirish uchun ham qo'llaniladi.

    Distoniyani davolash uchun antidepressantlar va trankvilizatorlardan foydalaning. Ko'pincha sedativlar buyuriladi. Bu asabiy taranglikni bartaraf etishga va bemorlarning tungi uyqusini normallashtirishga yordam beradi, shuningdek, nevroz va charchoqni engillashtiradi.

    Bemorlarga asab tizimini yaxshilash uchun vitamin-mineral komplekslarini qabul qilish tavsiya etiladi. Magniy va B vitaminlari o'rniga dori-darmonlarni buyuring.

    Dorivor davolanishdan o'tish uchun bolaning ovqatlanishi va kundalik rejimiga rioya qilish kerak.

    Gipotonik turdagi buzilishlar bilan tez-tez ovqatlanish yoki kichik qismlarda ko'rsatiladi. Qon ohangini normallantiradigan S vitamini o'z ichiga olgan mahsulotlarga ustunlik berishingiz kerak. Menyuda yangi meva va sabzavotlar bo'lishi kerak. Gipotonik tur uchun tabiiy kava va yashil choy ko'rsatiladi.

    VSD ning gipertenziv turi uchun menyudan yog'li go'sht va boy bulonlarni o'chiring, qaynatilgan sabzavotlar miqdorini dozaga ikki litrgacha oshiring, shuningdek, kava va tuzdan foydalaning.

    Tovuq go'shtini ichish va spirtli ichimliklar ichish kasallikni engishga yordam beradi va o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishiga olib keladi, shunda siz yomon qo'ng'iroqlardan qochishingiz mumkin.

    VSD dan qutulish uchun sizga keng qamrovli davolanish kerak bo'ladi. Ushbu qoidalarga rioya qilish muhimdir.

    1. Toza havoda yaxshi yurish asab tizimiga ijobiy ta'sir qiladi. Kuniga kamida ikki yil sayr qilish tavsiya etiladi.
    2. Agar siz kasal bo'lsangiz, o'rtacha jismoniy faoliyat tavsiya etiladi. Siz yoga, velosiped yoki suzish bilan shug'ullanishingiz mumkin.
    3. Bemorlarning dam olishlari juda muhimdir. Buning uchun kimyoviy texnikani o'zlashtirish tavsiya etiladi.
    4. Ish kuni standartlarga to'la. Uyquga ketishdan oldin, etarlicha uxlash uchun eng kam vaqt ajrating.

    VSD halokatli kasallik emas, lekin u hayot quvonchini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Ushbu patologiya mahsuldorlikning pasayishiga va nevrologik kasalliklarga olib keladi, bu esa davolanishni talab qiladi. Shifokor bilan tezkor aloqa faqat 4-5 kun ichida noxush alomatlardan xalos bo'lishga yordam beradi, shuning uchun davolanishni qo'shish yaxshi emas.

    Saytdagi ma'lumotlar ommabop tarzda taqdim etilgan va ilmiy yoki tibbiy aniqlikka da'vo qilmaydi va hech qanday ilmiy bilimlarni tashkil etmaydi. O'z-o'zini o'ylash bilan shug'ullanmang. Doktoringiz bilan maslahatlashing.

    Asosiy xususiyat - takroriy salbiy natijalar va dori-darmonlarni qo'llashdan qat'i nazar, engil tibbiy davolanish bilan bir kechada somatik belgilarning takroriy paydo bo'lishi, alomatlar somatik xarakterga ega bo'lib ko'rinmaydi. Bemorda qandaydir somatik kasallik bo'lganligi sababli, u simptomlarning tabiati va darajasini yoki bemorning azob-uqubatlari va og'rig'ini tushuntirmaydi.

    Kiritilgan:

    • dissosiativ buzilishlar (F44.-)
    • vismik vanna sochlari (F98.4)
    • bolalarcha qiyofali film [babble] (F80.0)
    • chaqaloq nutqi (F80.8)
    • tirnoq tishlash (F98.8)
    • Boshqa joyda tasniflangan kasalliklar yoki kasalliklar bilan bog'liq psixologik va xulq-atvor omillari (F54)
    • Organik kasalliklar yoki kasalliklardan kelib chiqmagan jinsiy disfunktsiya (F52.-)
    • barmoq siyish (F98.8)
    • tiklar (bolalik va yoshlik davrida) (F95.-)
    • de la Tourette sindromi (F95.2)
    • trikotillomaniya (F63.3)

    Somatizatsiya buzilishi

    Asosiy omillar soni, takroriy, jismoniy alomatlar bo'lib, ular tez-tez o'zgarib turadi, bu ikki omil bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bilshiy Patsyntiv Mayt Trivalu ixtisoslashtirilgan tibbiy mukofotning ustuvor xizmatlari tomonidan bir xil aloqalar katlami, Yaki jarayonida shafqatsiz manipuly odamning doimiy bo'lmagan pre-ssligenas vicental bo'lishi mumkin. Semptomlar tananing har qanday qismiga yoki organ tizimiga tarqalishi mumkin. Buzilish surunkali va mo'rt bo'lib, ko'pincha ijtimoiy, shaxslararo va oilaviy xatti-harakatlardagi buzilishlar bilan bog'liq. Neytral (ikki holatdan kam) va simptomatologiyaning kamroq aniq namoyon bo'lishi farqlanmagan somatoform buzilish (F45.1) sifatida tasniflanadi.

    Kasallik Brike

    Ko'p psixosomatik kasalliklar

    Yoqilgan: simulyatsiya [chuqur simulyatsiya] (Z76.5)

    qolgan o'zgarishlar: bugun 1999 yil

    Differentsiallanmagan somatoform buzilish

    Differentsiatsiyalanmagan somatoform buzilish diagnostikasi, agar bemorning alomatlari ko'p, o'zgaruvchan va doimiy bo'lsa, lekin somatoform buzilishning bir xil tipik klinik ko'rinishini qoniqtirmasa.

    Differensiallanmagan psixosomatik buzilish

    Gipoxondriakal buzilish

    Eng muhimi, bemorning bezovtalanishi va onaning qobiliyati muhimligini ta'minlash, kasallikning kuchayishi va bemorning kasal bo'lib qolishi. Bemor doimiy somatik og'riqni ko'rsatadi yoki o'z aybi haqida doimiy tashvishni namoyon qiladi. Oddiy, g'ayritabiiy belgilar va alomatlar ko'pincha bemorlar tomonidan g'ayritabiiy deb qabul qilinadi, ular notinch bo'ladi; Siz faqat bir yoki ikkita organ va tananing tizimiga hurmat ko'rsatishingiz kerak. Ko'pincha depressiya va tashvish mavjud bo'lib, bu qo'shimcha tashxislarni tushuntirishi mumkin.

    Jismoniy salomatlik tiqilishida o'zini namoyon qiladigan buzilish

    Dismorfofobiya

    Gipoxondriak nevroz

    Gipoxondriya

    Nozofobiya

    Kiritilgan:

    • bo'yalgan dismorfofobiya (F22.8)
    • nam tananing ishlashi yoki yangi ko'rinishiga bog'liq bo'lgan moder (F22.-)

    Avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi

    Bemorga ko'rinadigan alomatlar organ yoki organ tizimi shikastlanganda paydo bo'ladiganlarga o'xshaydi, bu muhim va to'g'ridan-to'g'ri innervatsiya qilinadi va avtonom asab tizimi tomonidan nazorat qilinadi, keyin. yurak-tomir, sklero-ichak, dikal va sexostatik tizimlar. Semptomlar odatda ikki xil bo'ladi, ammo ular ma'lum bir organ tizimiga zarar yetkazilishini ko'rsatmaydi. Birinchi turdagi alomatlar yurak urishi, terlash, diareya, tremor va qo'rquv va bezovtalik ifodasi kabi vegetativ buzilishning ob'ektiv belgilariga asoslangan bo'lib, sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin. Semptomlarning yana bir turi - o'ziga xos bo'lmagan va nozik tabiatning sub'ektiv og'rig'i, masalan, butun tanada kuchli og'riq, issiqlik, og'irlik, shu jumladan, bemor uxlab yotgan shishiradi, har qanday organ yoki organlar tizimi.

    Kardinal nevroz

    Sindrom va Kistka

    Gastronevroz

    Neyrokirkulyator asteniya

    Psixogen shakllar:

    • aerofagiya
    • yo‘taladim
    • diareya
    • dispepsiya
    • dizuriya
    • meteorizm
    • geeks
    • chuqur va tez-tez dikhannya
    • tez dam oling
    • tirnash xususiyati beruvchi ichak sindromi
    • pilorospazm

    O'z ichiga oladi: boshqa joyda tasniflangan kasalliklar va kasalliklar bilan bog'liq psixologik va xulq-atvor omillari (F54)

    Doimiy somatoform og'riq buzilishi

    Asosiy og'riq - doimiy, o'tkir og'riqli og'riq, uni fiziologik kasalliklar yoki somatik kasalliklar bilan to'liq tushuntirib bo'lmaydigan va hissiy ziddiyat yoki psixososyal muammolar bilan bog'liq bo'lib, ularni asosiy etiologik sabab deb hisoblash imkonini beradi. Natijada, maxsus va tibbiy xususiyatni qo'llab-quvvatlash va hurmat qilishning sezilarli o'sishi. Agar u depressiv buzuqlik yoki shizofreniya jarayonida yuzaga keladigan psixogen xususiyatga ega bo'lsa, uni ushbu bo'limga kiritish mumkin emas.

    Bu odam o'zini shunchalik zeriktirdiki, u haqiqiy og'riqni his qildi. Bu ongsiz, ammo asab tizimi shikastlangan bo'lsa-da, psixika bilan bog'liq. Uning kasalligi organ patologiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin emasligi aniq emas edi, garchi biz ilgari boshqacha fikrda bo'lsak ham. Bu "boshqacha yo'l" yurakka tez-tez ta'sir qiladigan kasalliklar yoki bosh og'rig'i, so'ngra "nima" turi gipertonik yoki yurak va avtonom organlar tomonidan boshqariladigan barcha tizimlarga ta'sir qiladigan boshqa turlarda aks etadi. asab tizimi. .

    VSD diagnostikasini azob-uqubatli axborot maydoni kontekstida qo'yish muhimdir. Quyosh botishida biz faqat somaform disfunktsiyalar haqida gapirishimiz mumkin, bu boshqalarga qo'shimcha ravishda o'zimizning ruhiy sindromimizni ham keltirib chiqarishi mumkin. Psixika mo''jizalar yaratishga qodir. Ba'zida hid ijobiy, lekin ba'zida hid ko'proq salbiy. Bu deb ataladigan hodisaga bog'liq "psixosomatik kasalliklar".

    O'ng tomonda, Xalqaro kasalliklar tasnifida VSD kabi kasallik mavjud emas

    Hatto ma'nosida ham hiyla yashiringan. Siz yunoncha so'zlarni o'rganasiz psixikaі so'm- "jon" va "tana". Birinchi qadam, ularni darhol kar burchagiga qo'yishdir. Buning ortida shunday hayrat bor, chunki u bioenergetika, fanga noma'lum, shuning uchun asab tizimi haqida gapirishning nima keragi bor. ICD 10 da prote VSD mavjud emas. Ular boshqa kelishmovchiliklar blokiga "ehtiyotkorlik bilan" nima olib kelishi haqida o'ylashning hojati yo'q. Bu shunchaki u erda emas. í dan kam emas, lekin í shunday deb ataladi "neyrokirkulyator distoni". VSD kodi ICD 10 hech narsani anglatmaydi. Ê shunchaki somatoform avtonom disfunktsiyalar- juda jismoniy. Bu hid istisno qilish usuli sifatida paydo bo'ladi. Shifokorlar yurak ishemik kasalligi, gipertoniya kasalligi va shunga o'xshash kasalliklarni, masalan, ikkilamchi gipertenziya yoki qo'shiq turidagi ruhiy kasalliklarni aniqlamaganligi sababli, bu SVD uchun eskirishdir. Ammo ICDdagi VSD, albatta, iz emas. Bolalar va kattalarda ICD 10 ga muvofiq VSD kodi mavjud emas.

    VSD ning asosiy xususiyati yoki bu kasallik uzoq vaqt davomida o'z belgilarini haddan tashqari ko'paytirishi va tananing har qanday qismida namoyon bo'lishidir. Biroq, ba'zi mahalliylashtirishlar hali ham ko'rinadi. Eng ko'p uchraydigan joylar yurak, vulva va bosh va sekostatik tizimdir. Ushbu turdagi VSD shu tarzda o'rnatildi. Biroq, biz gipertonik turdagi ICD 10 VSD kodini ko'rsatadiganlar haqida gapirmasligimiz kerak. Shunchaki, kasal odam nima bo'lishidan qat'i nazar, tomoq og'rig'iga moyil bo'ladi. Ularning o'zlari ulardan mahrum bo'lishadi va tekshiruvlar somatik kasalliklarning mavjudligini ko'rsatmaydi, balki sog'lom ko'rinadigan odamlardan ko'proq narsani ko'rsatmaydi.

    VSD yoki shunday deb ataladiganlar o'z patogeneziga ega. Bunday vaziyatda biz kasallikni bartaraf etishdan oldin gipotalamus tuzilmalarining shaxsiyatsizligini olish illyuziyasini yaratish uchun mo'ljallangan maxsus yondashuvdan haqli ravishda foydalanishimiz mumkin. Bunday holda, illyuziya va haqiqat o'rtasidagi farq simptomlarning o'zi tomonidan o'chiriladi. Biz bu aniq simulyatsiya emasligi va gipoxondriya emasligidan chiqamiz. Bemorlarning katta tiyinlar to'lashga tayyor ekanliklari bu indulgentsiyani bizga tasdiqlaydi - aks holda ular o'zlarini yaxshi his qilishadi.

    Klassik VSD hech qanday alomatga ega emas, ammo aralash turdagi ICD 10 VSD kodi ham aybdor emas. SVD F45 blokirovkasi uchun kod yozadi. Agar kasallik somatik belgilarni aniq ko'rsatsa va kasallikning sababini aniqlash qiyin bo'lsa, bu yomon fikr emas.

    Uni yaxshiroq chaqiring aralash inqiroz sindromi. Har xil turdagi sindromlarning oniy yoki bosqichma-bosqich namoyon bo'lishi sifatida ifodalanadi. Tana darajasida siz qizil dermografizmning ko'rinishini, ko'krakning yuqori yarmida shishishni, qo'llarning titrashini va titrashini, tana haroratining keskin o'zgarishini va har qanday harorat assimetriyasini sezishingiz mumkin. .

    VSD ko'pincha boshqa kasallik, masalan, bosh og'rig'i, chalkashlik va boshqalar mavjudligida tashxis qilinadi.

    Shuni ta'kidlash kerakki, VSD bilan bog'liq deyarli barcha sindromlar ruhiy kasalliklarning ayrim sindromlari bilan parallel ravishda himoyalangan. Ko'pincha hid soyadan yo'qoladi va tegishli hurmat olib tashlanmaydi. Bu xulq-atvor, kognitiv va motivatsion zararga olib kelishi mumkin. Bipolyar affektiv buzilishning aniq belgilari bo'lmasa ham, hissiy soha beqaror. Muxtasar qilib aytganda, siz hissiy beqarorlik haqida gapirishingiz mumkin. Bemorlar bevosita ma'noda ko'z yoshlari bo'lishi mumkin. Ular nafaqat pessimizmga moyil, balki ular ko'pincha ko'z yoshlarini to'kib ololmaydilar, chunki ular qattiq azobni his qilmaydilar. Deyarli har bir kishi uxlashda muammoga duch keladi. Ehtiyot bo'ling - kechasi uxlash juda muhim, aks holda siz kunduzi uxlab qolishingiz mumkin. Xavotir beruvchi kelishmovchilik belgilari mavjud. Ko'pincha odamlar qaror qabul qilish qiyin bo'lganlarni tan olishadi va qaror qabul qilganlar osonlikcha ishontirishlari yoki dastlabki intilishlariga erishish uchun hamma narsani qilishlari mumkin. Tashxisni nevrozga o'xshash holatlarning yo'qligi bilan qiyinlashtiradi.

    Xo'sh, SVD-da VSD-ga olib kelingan hamma narsaning aniq belgilari mavjud. somatoform avtonom disfunktsiya, shuningdek, ruhiy kasalliklarning o'ziga xos sindromi va jismoniy, jismoniy yoki somatik bo'lishi mumkin bo'lgan turli xil boshqa kasalliklar mavjud. VSD ICD kodi jim va deyarli hech kim taxmin qila olmaydi va VSD F45 sifatida tasniflanadi.

    Bu atamalar nuqtai nazaridan faqat ovqatlanish emas. Vegetovaskulyar distoni ICD kodini bekor qilmadi, uning ostidagi bo'laklar tushunarli va psixosomatik bo'lib, asab tizimining buzilishi, kasallik, shunga o'xshash, ammo jismoniy shakllarga ega bo'lishi mumkin.

    ICD 10 kodi "kasallik VSD"

    Xitoylik shifokorlar odam kasal bo'lgan alomatlar majmuasi simpatik, parasempatik va aralash bo'lishi mumkinligini bilish juda ajoyib. Biz tez-tez qo'ng'iroq qiladiganlar Aralash turdagi VSD bemorning chandiqlari mavjudligini yurak-tomir, skolio-ichak, qon aylanish va sekostatik tizimlarga uzatadi. Barcha hidlar innervatsiya qilinadi va avtonom nerv sistemasi tomonidan boshqariladi va ICD 10 VSD aralash tip uchun - F45.3, blok. "Avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi". U barcha turdagi simptomlarni qamrab oladi, lekin jismoniy faoliyatni o'z ichiga olgan psixologik omillarni ham o'z ichiga oladi. Bunday holda, F45.3 gipertonik yoki yurak tipidagi disfunktsiyani ko'rsatmaydi.

    Biroq, alomatlar yo'qolishi bilanoq, inson tanasiga kiradigan MCDda psixologik omillar o'chiriladi.

    SVDning asosiy sindromlari qanday?

    • Moslashuv buzilishlari sindromi. Faoliyat sohasini bu yo'q qilish tanaga yoqimsiz fikrlarga to'g'ri javob berishga imkon beradi. Ko'pincha tashvish bilan bog'liq. Moslashuv sindromi holatlarida bemor juda ko'p vazn yo'qotadi va nutq metabolizmining buzilishining turli belgilarini ko'rsatadi.
    • Astenik sindrom. Asabiy zaiflik, charchoq, muhim ishni tugata olmaslik yoki ruhiy bosim ostida bo'lish. Masalan, kasal odamlar siloslar orqali qichqirishi mumkin.
    • Giperventilyatsiya sindromi. Biz kasalmiz, chunki ular uchun shamol ko'tarilmaydi, chunki badbo'y hid bo'g'adi. Inqiroz paytida odamlar o'z hayotlarining sirtini engishga harakat qilishadi. Ko'kraklari qandaydir muhim narsalarni ezayotganlarning badbo'y hidlari. Tomoq hududida spazmodik ko'krak qafasi kabi his qila boshlaydi.
    • Neyrogastrik sindrom. Har qanday zarar, bu yoki boshqa tarzda, skutulo-ichak tizimining motor-evakuatsiya va sekretor funktsiyalari bilan bog'liq. Bu ich qotishi, meteorizm, pishirish, zerikish.

    • Yurak-qon tomir sindromi. Ko'krakning chap tomonidagi og'riq, har doim ba'zi salbiy tajribalar bilan bog'liq, ammo hech qachon jismoniy stimulyatsiyadan kelib chiqmaydi. Koronalitiklar bu holatda yordam bermaydi va EKG va yurak kasalliklarini kuzatishning boshqa usullari aniqlanmaydi. Albatta, bular hipotonik turdagi VSD deb ataladi va ICD 10 SVD sohasiga kiritilgan.
    • Serebrovaskulyar sidr. Uzoq muddatli xarakterga ega bo'lgan bu bosh og'rig'i ba'zan markaziy hududlarda lokalizatsiya qilinadi. Shunday qilib, bemor juda g'azablanmaganlarga biror narsa aytsa, quloqlarda, chalkashliklardan va tanadagi shovqinlardan qochishingiz mumkin.
    • Periferik tomirlar sindromi. Bular to'qimalarning dog'lari, rangi o'zgarishi, angiotrofonevroz va boshqalar.

    Darhaqiqat, ular VSD kasalligi uchun ICD 10 kodiga ega bo'lganlar haqida qayg'urmaydilar va ularning hammasini asab tizimining somatoform shikastlanishiga olib kelmaydi, alomatlarsiz. Hamma hidlar ham psixika bilan bog'liq. Misol uchun, yurak gipoxondriakal reaktsiyaga olib kelishi mumkin va haddan tashqari zulm ko'pincha depressiya bilan bog'liq bo'ladi.

    Zerikish, zaharlanish bilan bog'liq muammolar neyrogastrik sindromga tarqaladi

    Kasallikning diagnostikasi va davolash juda muhim va ko'p vaqt talab qiladigan jarayondir. Biroq, an'anaviy ravishda VSD ga olib keladigan barcha holatlar ko'pincha ikkinchi darajali bo'lib, ular, shu jumladan ruhiy kasalliklar natijasida yuzaga keladi. Giyohvand moddalarni davolash sxema bilan bog'liqligi xarakterlidir, uning yadrosi bizga psixiatrlar va psixoterapevtlar tomonidan ma'lum bo'lgan dori vositalaridan iborat. Avvalo, tashvishlarni kamaytiradigan antidepressantlar, bemorlarning samaradorligi va faolligini tiklaydi. Ba'zida trankvilizatorlardan foydalaning. Ko'pincha, hid uyqu buzilishi va taxikardiyaga ta'sir qiluvchi kasalliklar bilan bog'liq. Biroq, tinchlantiruvchi odatlardan foydalanish stress xavfi bilan bog'liq. Qo'shimchalar nootropiklarni qanday anglatadi? Asosan serebrovaskulyar sindromli bemorlarga kerak.

    Psixoterapiya usullaridan foydalangan holda davolash

    Psixoterapiyaning asosiy qiyinligi shundaki, kasal bo'lganlar kasal bo'lgunga qadar o'z tartiblarini davom ettirishlari juda muhimdir. Masalan, VSDga olib kelingan inqiroz turlaridan biri vahima hujumlari edi. Semptomlar juda o'xshash: taxikardiya, bosimning biroz pasayishi, qo'llarda titroq, yana zaiflik hissi va boshqalar. Buning sababi avtonom nerv tizimining buzilishi ekanligiga ishonish muhim edi. Natijada, kasalliklar nevrologik usullar yordamida davolandi. Bunday quvonch bilan ularga yordam berganlar haqida gapirish muhimdir. O'chirilgan emas, lekin kimgadir yordam berdi. Biroq, muammo etiologiyani ochib beradigan sirli va aniq ko'rinadigan rasmdan mahrum bo'ldi va patogenez butunlay yo'qoldi. Vaziyat faqat vahima hujumlari ruhiy buzilish sifatida qarala boshlaganida o'zgardi.

    Yuragi katta tezlikda urgan odamning munosabati uning boshida chalkash edi. Aniqrog'i, kosmosga yo'naltirilganlik. Uning oyoqlari bo'shashib, birdan skameykaga yugurib kelganini ko'rdi va u erda nafasi yo'qoldi. "Vegetativ tomir distoni" atamasini tushunish oson, chunki u tanadagi biror narsa bilan bog'lanishni anglatadi va boshqa hollarda jismoniy ifoda kam yoki umuman yo'q. Odamlar ruhiy kasalliklarni gallyutsinatsiyalar sifatida ko'rishadi - vizual yoki eshitish, intruziv fikrlar, hukm chiqarishga moyillik. Agar biror kishi shunchaki o'tirsa va zerikarli ko'rinsa, muammo ruhiy ekanligiga ham ishonishingiz mumkin. Yurak-chi, psixika qanday qilib bunday chastota va g'azab bilan urishi mumkin? Odamlar, kardiologlar kasallikni tan olish va davolanishga g'amxo'rlik qilish uchun juda dangasa bo'lgan deb o'ylashadi, shuning uchun ularni psixoterapevtga yuborishdi. Natijada juda yopiq pastadir.

    Psixoterapiya usullari yordamida kasallikni bunday cheklangan belgilar bilan davolash mavzusi Fachianlar tomonidan to'liq o'zlashtirilmagan. Agar siz tashxis qo'ymoqchi bo'lsangiz, bu eng keng tarqalganlardan biridir. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, terapevtik yondashuv samarali bo'lishi mumkin.

    Avvalo, biz tanaga yo'naltirilgan psixoterapiya texnikasiga hurmat qozonishimiz kerak. Ayni paytda bu dihal amaliyotlari to'g'ri bo'lib tuyuladi, go'yo men yoga haqida o'ylayotgandekman. Barcha ortiqcha sug'urta sindromlari bo'lsa, dam olish usullarini o'zlashtirish va avtomashinani o'zlashtirish yaxshi yordam berishi mumkin. Kognitiv yondashuv sizga hayotingizni normallashtirish, tartibni o'zgartirish va muammolardan xalos bo'lish imkoniyatini beradi. Afsuski, boshqa qatorlarda hurmat qilinmaydigan kasalliklar juda ko'p, lekin biz umuman hurmat qilmaymiz. Bunday jiddiy muammolarga duch kelganda ularning turmush tarzi va tafakkurini o‘zgartirishga yordam beradiganlar haqidagi hikoyalar katta shubha bilan qabul qilinadi. Biroq, bu holatdan uzoqdir.

    Kasallikdan xalos bo'lish uchun turli yo'llar bilan yoga bilan shug'ullaning

    Masalan, tovuq go'shtidan foydalanish va nafas olish gimnastikasi bemorlarning taxminan 80 foizida yurak va nafas olish bilan bog'liq sindromlarni unutishga yordam beradi. Muammo shundaki, bunga ishonch hosil qilish unchalik oson emas. Tibbiy yordam faqat psixolog yoki narkolog tomonidan ko'rsatilishi mumkin.