Romatizma belirtileri ve hastalıkları nelerdir? Romatizma. Romatizmanın nedenleri, belirtileri ve tedavisi Romatizmal süreç

Romatizma, öncelikle beta-hemolitik streptokok varlığı ile tetiklenen ve kardiyovasküler ve diğer sistem dokularına verilen hasarın eşlik ettiği, tekrarlayan inflamatuar bir doku sürecidir. Aseptik bir bağışıklık bozukluğu gelişiyor. Bu, bağları, tendonları ve kalp kapakçıklarını koruyan dokunun bakterilerden değil, bağışıklık sistemine verilen anormal reaksiyonlardan kaynaklanan yanmasıdır.

Bu yazıda yetişkinlerde romatizmanın nedenleri, gelişim mekanizması, belirtileri, tespit ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi edinebilirsiniz.

On yıl önce romatizmal ataklar, kalp hastalığının hızla gelişmesine ve önemli komplikasyonların gelişmesine ve bazı durumlarda hastanın ölümüne yol açmıştı. Bununla birlikte, antibakteriyel ilaçların ortaya çıkışı bu durumu değiştirdi ve artık hastalık sadece tedavi edilemiyor, aynı zamanda üçlü remisyon aşamasına da geçebiliyor, böylece hastada pratikte hiçbir türbülans gelişemiyor.

İstatistiklere göre kadınlar daha sık romatizma hastası oluyor, ancak menopozdan sonra göstergeleri karşılaştırılabilir. Küçük yaştaki insanlar ve 7-15 yaş arası çocuklar acı çekme riskiyle karşı karşıya kalırken, küçük çocuklar, yaşlılar ve zayıf insanlar daha az acı çekiyor. Kural olarak romatizma ilk olarak sonbahar veya kış aylarında ortaya çıkar; istatistiklere göre romatizma sıklığı %0,3-3 civarındadır.

Sebep

A grubu beta-hemolitik streptokokların neden olduğu enfeksiyondan sonra bir süre sonra romatizma gelişir.

Aşağıdaki romatizma belirtileri şunlardan kaynaklanabilir:

beta-hemolitik streptokok grup A'nın vücuduna giriş;
veya boğaz ağrısı;
gölgelik ateşi;

Herhangi bir streptokok enfeksiyonundan sonra hastaların yaklaşık% 97'sinde bağışıklık gelişir, ancak diğerlerinde böyle kuru bir reaksiyon suçlanamaz, ancak enfeksiyon daha sonra romatizmal bir atak ile komplike hale gelir.

Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir:

genç yaş;
toplumsal zihinlerin pisliği;
şiddetli hipotermi;
gevşeklik.

Beta-hemolitik streptokok enfeksiyonundan sonra bağışıklık sistemi, kanda antijenlerle birlikte bağışıklık kompleksleri oluşturan antistreptokok antikorları üretmeye başlar. Vücutta dolaşan koku, kardiyovasküler sistem dokusuna yerleşmeye başlar ve aseptik (mikropsuz) nekrozun başlamasına neden olur.

Kanda ortaya çıkan streptokokal antijenlerin kalp üzerinde toksik etkisi vardır ve miyokardiyal hasar daha da kötüleşir. Enfeksiyonun kana tekrar tekrar nüfuz etmesi, hipotermi veya stres atakları ile bu otoimmün reaksiyon daha da belirgin hale gelir ve romatizmanın kötüleşmesine ve daha da ilerleyici ilerlemesine yol açar.

Sağlıklı dokudaki romatizmal değişiklikler aşağıdaki aşamalarda meydana gelir:

un değişiklikleri;
fibrinoid değişiklikler;
granülomatoz;
skleroz.

Mukoid bir bozuklukla kollajen lifleri şişer ve parçalanır. Hastalığın bu aşaması tedavi edilmezse, fibrin lifleri geri dönülemez biçimde çöker ve hücresel elemanların fibrinoid nekrozu gelişir. Mevcut granülomatöz aşamada, hücrelerin etrafında büyüyecek nekroz bölgeleri oluşur ve romatizmal ateşin boşluğu, sklerozun (yara izi) kalan aşamasına geçer.

Yukarıda anlatılan aşamalardaki cilt yaklaşık 1-2 ay sürer, tüm döngü 6 aydır.

Belirtiler

1-2 yıl tekrarlanan streptokok enfeksiyonundan sonra hastada aşağıdaki belirtiler gelişir:

vücut ısısını en yüksek seviyelere çıkarmak;
taşikardi;
zayıflık;
sarkıklarda şişlik ve ağrı.

Koku, orijinal soğuk algınlığına çok benziyor, ancak bu bir streptokok ve viral bir enfeksiyon değil. Karakteristik bir semptom, büyük subglobüler eklemlerdeki ağrı ve şişliktir: dirsek, ayak bileği, diz, omuz veya metacarpus.

Romatizma ile birlikte görülen artralji (küresel ağrı) ya hafiftir ya da gezicidir. Koku ilk olarak köşelerden birinde beliriyor ve daha sonra diğerlerine yayılıyor. Karakteri çoğalan ve simetriktir. Kalın alın eklemlerinin üzerindeki deri göğüste şişer, kararır ve ısınır. Suglob, Rusya arasında keskin bir şekilde bölünmüş durumda. Yaklaşık birkaç gün sonra bu belirtilerin şiddeti değişir ancak ölenler sıkıntılı bir dönemde kalır.

kısmi nabız;
salyalanma;
iyi değil;
Fiziksel taleplere karşı toleransın azalması.

Bu tür belirtiler hastaların yaklaşık %75-80'inde görülür.

etlerin kaçak avlanması;
et zayıflığı;
ilgisizlik;
Ciltte gelişir: halka şeklinde eritem ve romatizmal nodüller.

Ciltte halka benzeri eritemle birlikte, geçiş ücreti ve boynuzlarda büyüyen halka benzeri yamaların görünümüyle birlikte soluk kırmızı bir döküntü ortaya çıkar. Romatizmal nodüller, büyük veya orta eklemlerin yakınında lokalize olan, yumuşak, ağrısız, kalın, yuvarlak, çok sayıda veya soliter nodüllerdir.

Şiddetli bir romatizma vakasında baldır, boyun ve bacak organları zarar görür:

Bacak dokusunun hasar görmesi nedeniyle hastada kuru, eksüdatif veya zatürre belirtileri gelişir.
Patolojik süreç nefritle sonuçlanırsa, hastada nefrit gelişir ve buna bölgede kırmızı kan hücrelerinin ve proteinin ortaya çıkması eşlik eder.
Serebrumun organları romatizma nedeniyle etkilendiğinde, iltihaplanma süreci yoluyla ağrı, kusma ve karın kaslarının aşırı zorlanması meydana gelir.

Muhtemelen karmaşık

Kötüleşen romatizmanın gelişimi, hastalığın şiddeti, yorgunluk ve nüksetmelerin sürekliliği nedeniyle ortaya çıkar.

Aktif aşamada hastalar kalp yetmezliği yaşayabilir. Ayrıca çok fazla egzersiz yapılması durumunda vücutta hızla hastalık gelişiyor ve sakatlığa yol açabiliyor.

Teşhis

Romatizmanın ana belirtileri şunlardır: apillar nodüller, eklemlerde ağrı, kore, halka şeklinde eritem ve romatizmal kardit.

Romatizmanın tanısal belirti ve semptomları 1988 gibi erken bir tarihte sınıflandırılmış ve “küçük” ve “büyük” olarak ayrılmıştır.

“Mali” romatizmayı şu şekilde gösterir:

sıcaklık artışı;
arthalji;
AYAKKABI'nın ilerlemesi;
lökositoz;
kandaki belirtiler;
P-Q aralığını genişleterek .

“Büyükler” romatizmayı aşağıdaki şekilde gösterir:

miyo-, peri- ve/veya endokardit;
su altı düğümleri;
poliartrit;
kore;
halka benzeri eritem.

Aşağıdaki laboratuvar testleri streptokok enfeksiyonu geçirdiğinizi doğrulayabilir:

antistreptokinaz, antistreptolisin ve antihyaluronidaz için kan testi;
boğazdaki bakteri florası için kültür.

En az 1-2 majör ve 2 minör kriter belirlenip geçirilmiş streptokok enfeksiyonu doğrulanırsa “romatizma” tanısı konulur.

Hastanın kalp dokusunu ve diğer organlarını açıklığa kavuşturmak için aşağıdaki araştırmalar yapılır:

İç organların ultrasonu;

Likuvannya

Aktif romatizma nedeniyle hasta hastaneye yatırılır. Yatak istirahati ile tanıştınız. Romatizma semptomlarını hafifletmek için hastaya aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

Steroid olmayan ilaçlar: İndometasin, İbuprofen, Xefocam, Revmoxicam, Dicloberl ve içinde;
hiposensitize edici ilaçlar;
İmmünsüpresanlar: Azatioprin, Klorobutin, Klorokin, Hidroksiklorokin;
Glukokortikosteroidler: Triamsinolon, Prednizolon.

Aynı zamanda hormonlarla tedavi nadiren durgunlaşır ve bu tür yöntemler yalnızca bazı klinik bölümlerde endikedir.

Hastanın nazofarenks veya boğazda enfeksiyonu varsa, daha fazla sanitasyon yapılır. Bu gibi durumlarda antibiyotikler, bir takım penisilinler ve çeşitli antiseptik ajanlar reçete edilebilir.

Akut romatizmal semptomlar azaldıktan sonra hastaya Kırım'ın Pivdenny Sahili ve Kislovodsk tatil yerlerinde banyo yapması önerilir. Daha sonra, hasta kişi periyodik olarak epiglobüler dokuları iyileştirmek için tedaviler ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar almalıdır.

Tahmin etmek

Romatizma hastalarına immünsüpresif, antiinflamatuar, antihistaminik ve diğer ilaç grupları reçete edilir.

Romatizmanın prognozu, kalp dokularına ve eklemlere verilen hasarın ciddiyetine bağlıdır (bu, kalp kapakçıklarındaki hasarın doğası olan miyokardiyoskleroz ölçeğinde belirgindir). Romatizmal atak rahatladığı anda hastalık kaçınılmaz olarak tedaviye yanıt verecek ve hastanın hayatı hiçbir şekilde tehlikeye girmeyecektir. Tekrarlayan romatizma en rahatsız edici olanıdır.

Romatizma– Özellikle kalp-damar ve kas-iskelet sistemindeki dokuların iltihaplanması.

Rahatsızlığın diğer adı: Sokolsky-Buyo hastalığı, Gostra romatizmal ateşi.

Romatizma SCL

ICD-10: M79.0
ICD-9: 729.0

Çoğu zaman romatizma daha büyük çocuklarda ve 3 ila 15 yaş arasındaki küçük çocuklarda görülür.

Romatizmanın gelişimi, vücuda girdiğinde bağışıklık antikorlarını aktive eden ve daha sonra streptokok moleküllerine saldırmaya başlayan nazofaringeal enfeksiyon tarafından tetiklenir. Streptokokların vücuda girmesi vb. hastalıklara neden olur.

Sorun, romatizmaya yatkın kişilerin sağlıklı kalp ve damar dokularında da benzer pek çok molekülün bulunması ve bağışıklık antikorlarının onlara da saldırmaya başlamasıdır. Bu sayede vücutta romatizma adı verilen iltihabi bir süreç başlar.

Romatizmayı ortadan kaldırmak için öncelikle bağışıklık sistemini geliştirmeli, aynı zamanda çeşitli enfeksiyon hastalıklarının akuttan kronik hale geçmesini engellemeliyiz.

Gelin romatizma belirtilerine bakalım.

Romatizmanın belirtileri şunlardır:

Cildin romatizması. Romatizmal nodüller, halka şeklinde veya nodüler eritem, ayrık kanamalar, terleme, soluk cilt ile karakterizedir.

Rheumochorea (Aziz Vitus Dansı, sinir sisteminin romatizması)- serebrumdaki çeşitli kan damarlarının duvarlarının ortasındaki ateşleme süreci. Parçalanmış beyin damarlarının tezahürü, rosin huzursuzluğu, kıpır kıpır aktivite, Rusya'da koordinasyon bozukluğu, kas zayıflığı, kas-iskelet sisteminde hasar, zihinsel bozukluklar (saldırganlık, şişkinlik, öfke yangist ve in.).

Romaplörit (solunum organlarının romatizması). Göğüs ağrısı, karın ağrısı, yüksek ateş, öksürük ve plevra sürtünme sesi ile karakterizedir.

Gözlerin romatizması.Є romatizmanın gizli belirtilerinin diğer organlarda depolanması. Retinanın (retinit) ve gözün diğer kısımlarının (irit, iridosiklit, vb.) hasar görmesi ile karakterize edilir. Karmaşık ilçenin bir parçası haline gelebilir.

Organların romatizması ve aşındırma. Karaciğerin yanı sıra bağırsak-bağırsak sisteminin diğer organlarındaki bozukluklarla karakterizedir.

Başından beri beklendiği gibi romatizmanın asıl nedeni bakterilerdir. Kokular romatizma gelişimini tetikleyebilir:

Romatizma tedavisi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir ve streptokok enfeksiyonunun ortadan kaldırılmasına, bağışıklığın iyileştirilmesine ve ayrıca kardiyovasküler sistemdeki patolojik süreçlerin önlenmesine odaklanır.

Romatizma tedavisi üç aşamada gerçekleştirilir:

1. Hastalığın hastanede tedavisi

Romatizma için yatarak tedavi, streptokok enfeksiyonunu ortadan kaldırmanın yanı sıra kardiyovasküler sistemin işlevselliğini güncellemeyi amaçlamaktadır. O içerir:

- akut hastalık durumunda yatak istirahati verilir;

- romatizma tedavisi için, hastalığın etiyolojisine bağlı olarak, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler) ve hormonlardan bir ilaç kombinasyon halinde veya ayrı ayrı reçete edilir;

- hastalığın tamamen ortadan kalkması için NSAID'i 1 ay veya daha uzun süre devam ettirin;

- penisilin serisinin (“Bicilin”) ilaçları ile 10-14 gün boyunca antimikrobiyal tedavi uygulayın;

- romatizma semptomları sıklıkla kötüleştiğinden veya hastalığa, nedeni streptokok enfeksiyonu, örneğin kronik bademcik iltihabı olan başka hastalıklar eşlik ettiğinden, penisilin tedavisinin süresi artar veya ek olarak bir antibiyotik daha olduğunu gösterir: "" , "Amoksisilin", "Klaritromisin", "Roksitromisin", "Sefuroksim aksetil" ve içinde.

- Laboratuar testlerinde “Prednizolon” tek doz olarak belirtilir, ilk 10 gün tek doz alınır, daha sonra 5-7 gün boyunca günlük doz 2,5 mg azaltılır ve bu şekilde devam edene kadar devam eder. ilacı tekrar al;

- hastalıktan sonra 5 aydan birkaç güne kadar alınan kinolin ilaçlarının alınması endikedir;

- Boğaz bölgesinde ciddi patolojik süreçlerin olması durumunda doktor bademciklerin çıkarılmasını gösterebilir.

2. Bağışıklık ve kardiyovasküler sistemlerin yenilenmesi

Bağışıklık ve kardiyovasküler sistemlerin yenilenmesi esas olarak aşağıdaki gibi sağlık merkezlerinde (sanatoryumlarda) yapılmalıdır:

- Anti-romatizmal tedaviyi sürdürmeye devam edin;
- Eğer hala yoksunlarsa çeşitli kronik hastalıklara yakalanırlar;
- Her şeyden önce kirpiyi, zenginleri içeren bir diyet reçete edin;
- Vücudun hazırlığını belirtin;
- Eğlence amaçlı beden eğitimini belirtin.

3. Doktorla periyodik konsültasyon

Romatizmanın remisyonunu sağlamanın yanı sıra hastalığını önlemeyi amaçlayan yerel poliklinikte doktorla periyodik istişareler yapılmaktadır.

Ayrıca romatizma tedavisinin 3. aşamasında:
- penisilin tipi ilaçları küçük dozlarda uygulamaya devam edin (1 gün boyunca her 2-4 günde bir 1 kez);
- nehir başına 2 kez enstrümantal ve laboratuvar araştırmaları yapmak;
- Özel beden eğitimi sağlayın;
- Bağışıklığınızı vitaminlerle güçlendirmeye devam edin;
- İlkbahar ve ilkbaharda nehir başına 2 kez, penisilin durgunluğuna göre, bir aylık steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar alma kürü uygulayın.
- Hastalığı kalp sorunlarıyla ilgisi olmadan atlattıysanız romatizma tedavisinden sonra 5 gün süreyle penisilin türü ilaçları almaya devam edin.

Önemli! Herhangi bir halk ilacı almadan önce lütfen doktorunuza danışın.

Propolis. Yatmadan önce hasta insanlara uyguladığınız propolisten bir kurabiye yapın. Sıcaklığından mahrum kalması için biraz hustka ile sarmak önemlidir.

Propolis ile sıkıştırın. Ayrıca propolisi rendeleyip ardından şarap alkolü de ekleyebilirsiniz. İhtiyacınız olduğunda 10 gün boyunca karanlık bir yerde geçirmeyi unutmayın. 11. gün tentürü buzdolabında 10 yıl soğutun ve süzün. Kötü bir yere kadar Otrimaniy zasib vikoristovat yak kompresi. Alanı daha da ısıtmak için kompresi pamuk yünü ile üstüne sarın. Cilt hasta bir yerde hasar gördüğünden, yalnızca cildi dikkatli bir şekilde kullanmanız gerekir.

Propolisli merhem. Propolis merhemi önemli analjezik, rejeneratif ve antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Hazırlamak için yaklaşık 100 g Vazelin eklemeniz, ardından 50°C'ye soğutmanız ve 10 g istediğiniz propolisi eklemeniz gerekir. Ocağa alıp kapalı kapağın altında 10 adet daha pişirebilirsiniz. Daha sonra soğutun, gazlı bezden süzün, bölgeye günde 2 kez (sabah ve akşam) uygulayın.

Çam kafaları. Bir litrelik kavanozu bitkisel çam iğneleriyle doldurun, ardından normal tıbbi alkolle doldurun. Kavanozu bir kapakla sıkıca kapatın ve pişene kadar 3 dakika boyunca sıcak ve karanlık bir yerde bekletin. 3 prosedürden sonra, karışımı gazlı bezle çıkarın ve 4-6 ay boyunca günde 3 kez kirpinin önündeki kütikül parçası başına 8 damla alın.

Huş ağacı yaprakları. Kıyafetlerinizi huş ağacı yapraklarıyla doldurun, böylece onlarla uyuyabilirsiniz. Kendinizi iyi örtün ki terleyebilesiniz. Bu şekilde uyumanız gerekiyor, yoksa uyuyamazsınız, sonra 3-4 yıl çarşafların üzerinde terlersiniz ve onları elinizden alırsınız. Romatizma için bir diğer popüler halk ilacı ise huş banyolarıdır. Bunu yapmak için banyoyu (% 30-50) huş ağacı yapraklarıyla doldurmanız, buharda bırakmanız ve ardından 1 yıl banyo yapmanız gerekir.

Akonit(Dikkatli olun, akonit gül israfıdır). Bir akonit infüzyonu hazırlamak için, 50 gr öğütülmüş Djungarian akonitine ihtiyacınız var, 500 gr brülör dökün, ardından kavanozu bir kapakla sıkıca kapatın ve karanlıkta iki yere koyup periyodik olarak süzün. Daha sonra işleyip buzdolabında saklayın. Hasta bölgeyi infüzyonla ovmak, ardından pazenle sarmak ve sıcak bir bezle bağlamak gerekir. Kompresi çıkardıktan sonra bölgeyi soğuk suyla yıkayın.

Aconite için tentür. 100 g brülöre 2,5-3 g kurutulmuş akonit kökü dökün. Ara sıra karıştırarak 2 dakika boyunca karanlıkta bekletin. Daha sonra süzün ve saatte 1 damla alın. Daha sonraki 10 gün boyunca günde 3 kez, yine her saat başı 1 damla ekleyin. 11. gün 3 dozda 10 damla alın. 12. günde bir damla alın. Tedavi kursu 5 gün ara ile 3 kez gerçekleştirilir.

Aconite'den çıkalım. Bir tencereye 10 gr akonit kökü koyun ve içine 500 gr su dökün. 2 yıl boyunca yüksek ateşte pişirin. Daha sonra soğumaya bırakın, süzün ve günde 3 kez bölgeye sürün.

Omega-3. Omega-3'ün sadece romatizmada değil, artrit, artroz ve diğer kas-iskelet sistemi ve kardiyovasküler sistem hastalıklarında da önemli bir antiinflamatuar, ağrı kesici ve ağrı kesici etkisi vardır. Ayrıca Omega-3'ün yaşlılığa karşı mucizevi bir etkisi vardır.

Romatizma sağlıklı dokunun sistemik hastalıklarından biridir. Patoloji, giderek ilerleyen doku düzensizliğinin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Hastalığın gelişimi vücudun dokularında meydana gelen bağışıklık reaksiyonlarına dayanır, dolayısıyla patolojik olarak adlandırılabilirler.

Romatizma nedir?

Romatit nedir? Temeli streptokok enfeksiyonu ve aşırı duyarlılık reaksiyonlarına dayanan bu hastalık, tıkanıklık ve remisyon dönemlerinde geliştiği kalp ve kan damarlarından daha önemlidir. Tıkanıklık dönemine romatizmal atak denir. Önümüzde kalbe, yargılara, uzuvlara, sinir sistemine, bazen kaslara, bacaklara, iskelet kaslarına saldırıyor.

Fabrikaların hastalıkların gelişmesine neden olmasına neden olun

Birçok insanda, antijenleri aşırı reaksiyona giren A grubu beta-hemolitik streptokokların neden olduğu romatizma gelişebilir. Bağışıklık tipi oluştuğunda, streptokok antijenlerine benzer şekilde bakteriyel antijenler ve kalp dokusu proteinleri ile çapraz reaksiyona giren antikorlar gelişir.

Streptococcus, sağlıklı doku unsurlarını yok eden ekzotoksinleri görür, bu da otoimmünizasyonu içeren süreçlerin gelişmesinin temelini oluşturan antijenlere karşı antikorların oluşmasına neden olur. Bunun sonucunda hastalık periyodik nükslerle kalıcı hale gelir.

Romatizma yaşlılık ve genetik faktörlere bağlı olarak gelişir. Çoğunlukla 7 ila 15 yaş arasında ortaya çıkan hastalık geliştirme eğilimi vardır.

Patolojinin temeli, tüm aşamaları kalp dokusunda meydana gelebilen sağlıklı dokunun sistemik düzensizliğidir:

Boroshnov'un şişmesi. Bu aşama hâlâ tersinedir. Suçlu kumaşın ana malzemesinin şişmesidir.
Fibrinoid şişlik. Bu, kollajen liflerinin plazma proteinleri tarafından nüfuzunun eşlik ettiği geri dönüşü olmayan bir aşamadır.
Hücresel ateşleme reaksiyonları. Sürecin ortasında fibrinoide yönelik makrofajlar birikir ve bu da granülom oluşumuna yol açar. Bu romatizmal granülomaya özgüdür.

Granülom oluşum döngüsü 3-4 ay sürer, bundan sonra romatizma, yetişkinlerde ve çocuklarda granülom büyüme döngüleriyle ilişkili semptomlarla karakterize edilen remisyon ve atak evrelerinde bir değişiklik olur. Fermente granülomların etkisi altındaki makrofajlar ve diğer lökosit hücreleri, fazla dokuya yayılan lizozomal enzimleri görür ve bu da hastalığın karakteristik semptomlarına neden olur.

Patolojinin belirtileri ve gelişim mekanizması

Hastalık, semptomların karakterini ve ortaya çıkışının gücünü etkileyen, 1 zarın veya 3 zarın hepsinin iltihaplanabileceği bir kalp krizi ile karakterize edilir.

Romatizma belirtileri:

Endokardit. Suçlu iltihap yerinin arkasında kapak, akor ve parietal görebilirsiniz. Endokardit durumunda, endokardiyal dokunun hidrasyonu, endotel dejenerasyonu ve etkilenen endokardiyal dokudaki lökosit hücrelerinin infiltrasyonu önlenir. Endokardit sonucunda endokardiyal skleroz gelişir. Tse nabuta vada sertsya.
Kalp kası iltihabı. Enflamasyonun herhangi bir biçiminde, miyokardiyal hücrelerin nekrozundan kaçınılır, bu da kalbin duyu fonksiyonunun tahrip olmasına yol açar. Robotların yok edilmesi özellikle tehlikelidir.
perikardit. Seröz, seröz-fibrinli ve fibrinli vardır.

Kan damarlarının, özellikle kılcal damarların ve arteriyollerin hasar görmesine romatizmal vaskülit denir. Hastaların %10-15'inde eklemlerdeki şişlikler artar. Bu duruma poliartrit denir.

Streptokok enfeksiyonundan 1-2 hafta sonra vücut ısısı 38-39°C'ye yükselebilir ve buna halsizlik ve baş ağrıları da eşlik eder. Erişkinlerde romatizma belirtileri öncelikle dokunun etkilenmesi nedeniyle ortaya çıkar. Hastalığın en erken belirtisi eklemlerde ortaya çıkan romatizmal ağrılardır. İlk etkilenenler büyük eklemlerdir: diz, omuz, dirsek vb.

Bir saat sonra nefes darlığı, kalp atışlarında artış, kalp ağrısı, terlemede artış tespit edilir. Bu belirtiler kalpte romatizmal bir iltihabın başladığını gösterir. Dünyada hastalığın gelişmesi, kalbin sklerozu yoluyla ortaya çıkan ve kısa süreli sağlığındaki değişikliklerle ortaya çıkan, kalp yetmezliğinin belirtisi olan şişlik, tıkanıklık nedeniyle oluşur.

En yaygın suçlu, sol kese ile atriyumu birbirine bağlayan sol atriyoventriküler kapağın sızıntısıdır, bu da büyük miktarda kan akışında yetersiz dolaşıma ve küçük olanda kanın durmasına neden olur.

Beyinde ve omurilikte vaskülit gelişmesi yoluyla, nöronların nekrozu ile ilişkili olan sinir sisteminin etkilenmesi mümkündür. Bu romatizmanın serebral formudur.

Teşhis ve tedavi

En önemli teşhis belirtilerinden biri, kanda streptokok enfeksiyonuna işaret eden çok sayıda streptokok antikorunun bulunmasıdır. Herhangi bir romatizma tanısından ortaya çıkan poliartrit, kore, kardit bu belirtilere bakıldığında tedavi, organların iltihaplanmasını baskılayan ilaçların kullanılmasına dayanmaktadır.

Terapi hastanenin takdirine bağlı olarak gerçekleştirilir, kortikosteroidler gibi antiinflamatuar ilaçlar ve steroidal olmayan maddeler tedavi edilir. Steroid ilaçlara Prednizolon ve Triamsinolon eklenebilir. Bir doktorun tedavi edebileceği bu hormonal etkiler dikkatle tedavi edilmelidir. Steroid olmayan ilaçlar daha sık kullanılır: Ibuprofen, Diklofenak, vb.

Romatizma tedavisi aynı zamanda antibiyotik gerektiren streptokok enfeksiyonunun baskılanmasını da gerektirir: Penisilin ve diğer analoglar. Antikor oluşumundan önce vücutta mikropların çoğalmasını azaltırlar.

Antiinflamatuar ve antibakteriyel özelliklerden oluşan bu kadar kapsamlı bir tedavi, romatizmal atakla mücadeleye yardımcı olan en uygun şemadır.

Tahmin ve önleme

Romatizmanın komplikasyonları, tromboemboliyi tetikleyebilecek altta yatan kalp kusurlarıyla ilişkilidir. Kalbin pompalama kapasitesinde azalma ve tromboembolizm oluşumu nedeniyle organ hipoksisi meydana gelir ve bu da distrofik değişikliklere neden olabilir. Doktorun sürekli takibi ve tekrarlayan hastalıklarla hasta uzun süre yaşayabilir. Romatizma ile banyo yapmak en güvensizdir, bu da kalpte skleroza yol açabilir ve bu da dekompanse vadaya neden olabilir.

Hastalığın ana önlenmesi, yüksek düzeydeki antikorların üstesinden gelen streptokok enfeksiyonunun erken tespiti ve tedavisidir. Bu nedenle şiddetli boğaz ağrınız varsa hastalığınızın ciddiyetini ve tedavi ihtiyacını belirleyecek bir doktora başvurmanız önemlidir.

Romatizma, kardiyovasküler sistemdeki sürecin önemli bir lokalizasyonu ile sağlıklı dokunun sistemik bir iltihaplanmasıdır. Romatizma gelişimi, A grubu streptokokların neden olduğu ön akut veya kronik nazofaringeal enfeksiyonla yakından ilişkilidir; bileşenlerinin ve toksinlerinin, yeni ateşlemenin gelişmesiyle vücuda doğrudan veya dolaylı akışı.

Romatizma, her kategoriden insanı etkileyen yaygın bir hastalıktır. 5-15 yaş arası çocuklarda romatizma, tedaviye iyi yanıt veren ve daha da kötüleşme riski nispeten düşük olan akut romatizmal ateştir. Yaşlılarda romatizma kroniktir ve çoğu durumda kalp kafadan etkilenir.

Romatizmayı görün

Romatizma, belirli bir sınıflandırma ile hastalığın klinik açıdan daha karmaşıktır. Romatizmanın en yaygın türleri şunlardır: romatizmal kardit, poliartrit, kore, cilt romatizması ve pnömatik plörezi.

Romatizmayı tedavi et

Romatizma tedavisi, streptokok enfeksiyonunu ve iltihaplanma sürecinin aktivitesinin yanı sıra kalbin etkilenen gelişimini veya ilerlemesini baskılamayı amaçlayan erken, karmaşık tedaviye dayanır.

Bu programların uygulanması aşama ilkesini takip eder:

yatan hasta hastanesi,
yerel kardiyo-romatolojik sanatoryumda ek banyo,
poliklinikteki dispanser.

Hastanede ilk aşamada hasta, hastalığın özelliklerine ve kalp rahatsızlığının ciddiyetine göre kişiye özel belirlenen ilaç tedavisi, beslenme düzeltmesi ve fiziksel egzersizle tedavi edilir.

Streptokok kökenli durumlarda romatizma penisilin ile tedavi edilir.

Antiromatizmal tedavi, tek başına veya hormonlarla kombinasyon halinde reçete edilen ve endike olan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler) birini içerir.
Penisilin ile antimikrobiyal tedavi 10-14 gün süreyle gerçekleştirilir.
Kronik bademcik iltihabının kanıtı için, sık görülen akut akut enfeksiyonlar durumunda, penisilin tedavisinin kullanımı artacak veya ek olarak başka bir antibiyotik - amoksisilin, makrolidler (azitromisin, roksitrominin, klaritromisin), sefuroksim aksetil, laik dozda diğer sefalosporinler kullanılacaktır.
Steroid olmayan antiinflamatuar süreçler, süreçteki aktivite belirtisi azalana kadar en az 1-1,5 ay boyunca durgunlaşır.
Başlangıç dozunda prednizolon, etki elde edilene kadar 10-14 gün süreyle reçete edilir, daha sonra klinik ve laboratuvar göstergelerinin kontrolü altında ek doz 5-7 gün boyunca günde 2,5 mg azaltılır ve ardından ilaç kesilir.
Romatizma tedavisinde kinolin ilaçlarıyla tedavinin etkinliği, hastalığa bağlı olarak birkaç ay, 1-2 yıl veya daha fazla sürebilir.

Hastanede ayrıca enfeksiyonun kronik iltihabının ortadan kaldırılması da gerçekleştirilmekte, hastalığın başlangıcından itibaren 2-2,5 ay sonra bir gün içinde yürürlüğe girecek olan bademciklerin alınması ameliyatı durdurulmaktadır, bu da vücudun aktivitesinin bir işaretidir. süreç .

Aşama II'deki ana görevler, yeni bir remisyon elde etmek ve kardiyovasküler sistemin fonksiyonel kapasitesini güncellemektir. Sanatoryum, yatarak tedavi sağlamaya, kronik enfeksiyon salgınlarını tedavi etmeye ve farklılaşmış idrar aktivitesi, tıbbi fizyoloji kültürü, prosedürler ve ne yapılacağı ile tutarlı bir tıbbi-sağlık rejimini sürdürmeye devam edecek.

Romatizma için karmaşık tedavinin üçüncü aşaması, hastalığın nüksetmesinin ve ilerlemesinin önlenmesini içerir. Bu amaçla, yatarak tedavi sırasında herhangi bir tedavi uygulamadan önce ve daha sonra - her 2-4 yılda bir, özellikle Bicilin-5 olmak üzere uzun süreli etkili penisilin preparatları kullanın. Düzenli olarak günde 2 kez laboratuvar ve enstrümantal yöntemleri içeren ayakta tedavi orucunu gerçekleştirin; gerekli sağlıklı yaşam ziyaretlerini ve fiziksel egzersizi belirtin. Kalp hastalığı olmayan romatizma durumunda son atak sonrası 5 gün boyunca bicilinoprofilaksi yapılmalıdır. İlkbahar-sonbahar döneminde bisilinin yayılması nedeniyle aylık NSAID tedavisi belirtilmektedir.

Romatizma için prognoz

Romatizma hastası bir kişinin prognozu her şeyden önce tanı ve tedavinin zamanında olmasına bağlıdır. Romatizma için en güvensiz tedavinin kalıntıları - kalp akut fazdayken, bu dönemde gerekli antibiyotikle tedavi görmek çok önemlidir.

Çocuklar ve küçük çocuklar en çok risk altındadır ve bu durumda bile hastalık çoğunlukla kalbin sertleşmesine neden olur. Yaşlı insanların romatizma hastası olma olasılığı daha yüksektir ve olumlu bir prognoza sahiptirler. Romatizmanın prognozu üzerinde önemli bir etki, nüksetmelerin sayısıdır, bu nedenle bunların önlenmesine büyük dikkat gösterilmelidir.

Önleme

Romatizmanın önlenmesi birincil ve ikincil olarak ayrılır.

Birincil önleme romatizmayı önlemeyi amaçlar ve şunları içerir:

Bağışıklığın iyileştirilmesi (hazırlama, ek gıda, tam beslenme vb.).
Akut ve kronik streptokok enfeksiyonunun tespiti ve tedavisi.
Romatizma gelişimine duyarlı çocuklarda önleyici tedbirler: romatizma atakları veya diğer romatizmal hastalıkları olan ailelerden; sıklıkla nazofaringeal enfeksiyondan muzdariptir; Kronik bademcik iltihabından muzdaripseniz veya streptokok enfeksiyonu geçirdiyseniz.

İkincil önleme, dispanser takibinde romatizma hastalarında hastalığın nüksetmesini ve ilerlemesini önlemeyi amaçlamaktadır.