Në këtë mënyrë, legeni i gruas është normalisht më i vjetër. Drotova gjithë legen. Kut mënyrë legen. Në katin e sipërm, ulur
1. Legeni nga ana obstetrike. Legen i vogël bosh.
2. Dimensionet e zonës së pjesës së gjerë të legenit të vogël. Dimensionet e zonës së pjesës së hollë të legenit të vogël.
4. Fiziologjia e sistemit riprodhues të femrës. Cikli menstrual. menstruacionet.
5. Vezoret. Ndryshimet ciklike në vezore. Folikuli primordial, preantral, antral dominant.
6. Ovulacioni. Zhovte telo. Hormonet femërore që sintetizohen në vezore (estradiol, progesterone, androgjene).
7. Ndryshimet ciklike në mukozën e mitrës (endometrium). Faza e proliferimit Faza e sekretimit. Menstruacionet.
8. Roli i sistemit nervor qendror në rregullimin e menstruacioneve. Neurohormonet (hormoni luteinizues (LH), hormoni stimulues i folikulit (FSH)).
9. Tipi zvorotny zv'yazok. Roli i sistemit kolateral në rregullimin e funksionit menstrual.
10. Temperatura bazale. Simptoma e Zinitsa. Indeksi kariopiknotik.
Ky sistem klasik i avionëve, në të cilin morën pjesë themeluesit e obstetrikës ruse, veçanërisht A.Ya Krassovsky, lejon orientimin e saktë në pjesën e përparme të futur të fetusit përgjatë kanalit të lindjes dhe kthesat që ndodhin gjatë këtij procesi.
I vogël 2.7. Legeni i femrës (pamja sagjitale).1 – konjugat anatomik;
2 - referencë e konjuguar;
3 – madhësia e drejtpërdrejtë e sipërfaqes së pjesës së gjerë të pellgut bosh;
4 - madhësia e drejtpërdrejtë e zonës së pjesës së ngushtë të legenit të zbrazët;
5 - madhësia e drejtpërdrejtë e daljes së legenit me pozicionin fillestar të kapakut;
6 - madhësia e drejtpërdrejtë në daljen e legenit me bishtin e përkulur prapa;
7 - i gjithë legeni është i lidhur me tela.
Të gjitha dimensionet e drejtpërdrejta të sipërfaqeve të legenit të vogël konvergojnë në zonën e artikulacionit pubik dhe ndryshojnë në zonën e kryqit. Vija që lidh mesin e të gjitha dimensioneve të drejta të sipërfaqeve të legenit është një hark i lakuar përpara dhe i lakuar në pjesën e pasme. Kjo linjë quhet i lidhur me tela në të gjithë legenin e vogël. Kalimi i fetusit nëpër kanalin e lindjes tregohet me një vijë (div. Fig. 2.7).
I vogël 2-11. Kut mënyrë legen.
Kut mënyrë legen- traversa e zonës së hyrjes përgjatë rrafshit horizontal (Fig. 2.11); - kur gruaja është në një pozicion në këmbë, pozicioni mund të ndryshojë nga 45 në 55 °. Mund të ketë ndryshime, nëse i kërkoni gruas të shtrihet në shpinë, tërhiqni kofshën fort deri në stomak, ose e çoni atë deri në ereksionin e pubisit, ose, për shembull, e rritni atë, nëse vendosni një jastëk matanë. gjoksin si rul, prandaj zbresni deri te barku i brendshëm. Ndryshimi kuta nahilennya tazu Mund të arrihet gjithashtu në të njëjtën mënyrë si gruaja në një pozicion shtrirë ose shtrirë.
Fillojmë sërish nga i njëjti pozicion daljeje si në dy pistat e para. Pjesa e pasme e trupit ulet në pjesën e përparme të këmbëve.
Lëvizni legenin prapa, duke përkulur pjesën e poshtme të shpinës, por mos harroni se trupi juaj po ecën përpara. Kjo do t'ju parandalojë që të harkoni shpinën shumë në një seksion kryq (lordozë).
Lëreni legenin të përkulet përpara nga harku që mbështetet në pjesën e përparme të këmbëve, dhe jo nga harku që mbështetet në pjesën e përparme të këmbëve. Kur ta shihni, mund të fitoni disa para.
Dosvid 37. “Pivnik”
Kjo dëshmi ju lejon të aplikoni forcë në qëndrim nëse legeni kthehet. Pozicioni i jashtëm është i njëjtë si në pjesën e përparme.
Varni këmbën e djathtë përpara, lëvizni peshën e trupit mbi të dhe përkulni gjunjët. Thembra e majtë do të shpërthejë nga sipërfaqja e rreshtimit.
Përkulni trupin tuaj pak përpara dhe poshtë, duke shtrirë krahun e djathtë dhe duke e shtyrë krahun e majtë prapa.
Rrëshqitni prapanicën tuaj përpara dhe mbrapa dhe zhvendoseni në pjesën e përparme të këmbës suaj të djathtë. Tani jeni në një pozicion agresiv, duke u përkulur përpara.
Provoni vikonati ato bazhanet me këmbën e majtë të varur përpara. Shumica e njerëzve e dinë se në këtë situatë e kanë më të lehtë ta fitojnë këtë të vërtetë, pasi filluan të ecin, duke gërvishtur mavijosjen e parë me këmbën e majtë.
A keni ndjerë tension në gjurin tuaj të djathtë kur këmba u përkul përpara? Cila pjesë e shpinës?
* E vutë re se si ndihej sikur agresioni u intensifikua kur ecje përreth? Bioenergjetika ka agresion - kjo është një lëvizje pozitive përpara goditjes së borës!
I vogël 31. “Pivnik”
Dosvid 38. "Bishti Kachiny"
Kjo është një dëshmi më e rëndësishme, fragmentet e vikonit tuaj do të kërkojnë kreshta dhe legen të falsifikuar. Filloni me të njëjtin pozicion në pjesën e përparme, dhe më pas përkulni plotësisht gjunjët, pa i vendosur këmbët nën mbështetëset.
Vendoseni lagështinë në pjesën e përparme të këmbëve, pa i fërkuar thembrat me sipërfaqen e jastëkut.
Përkuluni përpara dhe shtyni prapanicën tuaj.
Shtyni prapanicën tuaj majtas ose djathtas, pa i kyçur këmbët ose pa e rrëzuar trupin. Dhimbja mund të përhapet në mënyrë të barabartë nëpër këmbët ofenduese.
I vogël 32. "Bishti Kachiny"
Pse ju pëlqeu të bini lirisht?
Si e vendosët lagështinë e trupit në pjesën e përparme të këmbëve?
Si qeshën me këtë përfundim praktik?
ROBOT ME DORË DHE SUPITE
Lëvizja e krahëve dhe e shpatullave shpesh shkaktohet nga përdorimi i lëvizjeve shprehëse, si shtovki, përdredhja e peshqirit etj. Këto gjurmë do të përshkruhen më vonë. Nëse është e nevojshme, ato mund të ndizen përpara operacionit special në sallë. Gjurmët në këtë pjesë janë më të vogla, më të holla.
Nëse do t'ju duhej të vlerësonit qëndrimin tuaj dhe të vendosni qëndrimin tuaj menjëherë, sa të shëndetshëm do të dukeshit? Të gjithë njerëzit e dinë se çfarë problemesh kanë dhe kuptojnë se si të merren me problemet. Po ju? Cili është pozicioni juaj? Çfarë lloj pozash merrni shpesh që ju duken të sikletshme? Nëse keni disa probleme në këtë fushë, atëherë është më mirë të mos veproni, por të identifikoni menjëherë se çfarë nuk është në rregull me ju dhe, natyrisht, të gjeni mënyra për ta korrigjuar atë. Në këtë artikull do të gjeni një përshkrim të gjashtë pozicioneve dhe të drejtave të zakonshme të sikletshme që do t'ju ndihmojnë t'i arrini ato.
Shpatullat e përkulura
Problemi me këtë pozicion qëndron në faktin se tendinat sternoklavikulare janë në një pozicion të paqëndrueshëm, kështu që trupi vikorizon indet e vogla të gjirit për t'i mbështetur ato. E njëjta gjë vlen edhe për ligamentin me shpinë torakale dhe kockën gjoksore. Kur punoni me muskujt postural, formohen grupe të tjera muskujsh, por vetëm për një periudhë të shkurtër prej një ore, pas së cilës qëndrimi i përkulur kthehet. Lëkura e një personi mund të tregojë se si të korrigjojë pozicionin e tij, por vetëm disa sekonda pas raportit, efekti është tashmë i dukshëm. Yak tse vipraviti? Për këtë ju duhet të zotëroni të drejtën e thjeshtë. Shtrihuni në fytyrë, shtrini krahët dhe përkulni bërrylat në 90 gradë. Pas kësaj, pa ndryshuar shkallën e përkuljes së krahëve, ngrini lart, duke shtrydhur tehet e shpatullave menjëherë. Qëndroni në këtë pozicion për pesë sekonda dhe më pas kthehuni në pozicionin e lëshimit. Punoni sot dy ose tre herë për të ngritur 12 prej tyre. Vendosni pratsyuvati mbi zonat e lyera - kjo do të thotë vetë pratsyuvati mbi muskujt postural.
Drejtohet përpara
Problemi qëndron në akumulimin e tensionit në pjesën e pasme të qafës. Për t'u zgjuar, duhet të ulni mjekrën në gjoks, duke shtrirë qafën, të fërkoni kokën në këtë pozicion për pesë sekonda dhe më pas të ktheheni në pozicionin e pushimit. Ju keni të drejtë ta bëni këtë dhjetë herë në ditë, përndryshe duhet të jeni të kujdesshëm. Mos e shtypni shumë qafën në mënyrë që të mos dëmtoni shtyllën kurrizore.
Gozhdoi legenin përpara
Në këtë rast, ju duhet të mbështesni legenin me qafën e mitrës, kështu që dy seksionet kryq të poshtëm të kreshtës janë të paqëndrueshme. Si rezultat, trupi juaj bëhet i tensionuar në zonat e tërthorta dhe të frymëmarrjes. Kjo mund të çojë në humbje të stabilitetit të nyjeve të hipit dhe lëndime të papranueshme. Për ta shmangur këtë, zhvendoseni në të djathtë. Uluni në njërin gju, më pas përkuluni përpara, tendosni ulëset derisa të ndjeni tension në jorganin e përparmë.
Ngrini shpatullën
Problemi këtu është se mishi nën gjoks, duke shkuar nga brinjët te tehet e shpatullave, është shumë i dobët. Dhe më shpesh shpatulla ngrihet përmes atyre ku muskuli skapular shfaqet në spazmë dhe nuk del jashtë për një kohë të gjatë. Natyrisht, ne duhet të luftojmë kundër kësaj. Për ta bërë këtë, duhet të uleni drejt, të ulni gjunjët në sedilje me rripa dhe t'i mbani krahët drejt. Pa përdorur duart, shtypni ndenjësen, duke e transferuar peshën tuaj tek ato derisa qepjet tuaja të ngrihen nga sedilja. Ushtroni për pesë sekonda. Bëni 2-3 grupe nga 12 përsëritje çdo ditë.
Gishti i madh i askujt nuk habitet në mes
Ky problem është shumë kompleks për t'u diskutuar me një fjali. Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se zhvillimi i kësaj gjendje mund të shkaktohet nga dhimbjet e dobëta të muskujve, deformimi i duarve, artriti dhe shumë më tepër. Një nga mënyrat e duhura që ne mund t'ju ndihmojmë kërkon që të shtriheni në njërën anë, të ngrini gjunjët, t'i bashkoni thembrat dhe më pas të ngrini gjurin, pa i përdredhur thembrat njëra pas tjetrës. Qiu me të drejtë duhet të punojë në 2-3 qasje nga 12 përsëritje.
Stop emrave
Në fakt, ky problem mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh të ndryshëm. Një prej tyre mund të jetë që gërshetat tuaja, si dhe muskujt tuaj të fundit, janë shumë të dobët. Nëse kjo është arsyeja, atëherë duhet të përdorni një pajisje si një top gjimnastikor. Merrni një pozicion shtytjeje me këmbët tuaja në aparat. Pa e rrumbullakosur shpinën, shtyni gjunjët deri në gjoks, duke i drejtuar këmbët në mënyrë që ta godasni topin drejt jush dhe më pas kthehuni në të njëjtën mënyrë në pozicionin e lëshimit. Bëni 2-3 grupe me 6-12 përsëritje në ditë.
PELVISI I GRAVE nga pikepamja obstetrike.
Legeni përbëhet nga dy kocka të legenit, kockat krizhovaya dhe koksigjene, të cilat lidhen përmes protezave kërcore dhe ligamenteve.
Kisti i legenit formohet nga tre kiste: vonë, shiatik dhe pubik. Erë e keqe shfaqet në zonën e acetabulumit.
Kreshta përbëhet nga 5-6 kreshta të lidhura fort, të cilat bashkohen në një kreshtë.
Kocka koksigeale përbëhet nga 4-5 kreshta nën rrotullim.
Legeni në pjesën e sipërme është i hapur përpara. Pjesa e qiut quhet pellgu madhështor. Pjesa e poshtme- osvita cistike është e mbyllur - legeni i vogël. Kordoni midis legenit të madh dhe të vogël është një vijë terminale (pa emër): përpara është buza e sipërme e simfizës së kisteve pubike, në anët ka vija harkore të kisteve pubike, prapa ka një zgjatje kryzhov. Zona midis legenit të madh dhe të vogël është hyrja në legenin e vogël. Legeni i madh është dukshëm më i gjerë se i vogli, i rrethuar anash nga krahët e legenit të klubit, prapa nga kreshtat e mbetura tërthore dhe përpara nga lobi i poshtëm i murit të përparmë të qafës së mitrës.
Të gjitha gratë i nënshtrohen një testi të legenit të madh. Ka ndërlidhje midis madhësive të legenit të madh dhe të vogël. Duke parë pellgun e madh, ne mund të mësojmë për dimensionet e të voglit.
Dimensionet normale të legenit femëror:
- distantia spinarum - shtrihet midis kockave të sipërme të përparme të kockës së pasme - 25-26 cm;
- distantia cristarum - qëndroni midis pikave të largëta të kreshtave të furçave të frymëmarrjes - 28-29 cm;
- conjugata externa - (konjuguar i jashtëm) - shtrihet nga mesi i skajit të sipërm të simfizës deri në skajin e sipërm të rombit Michaelis (konjugimi kryhet me gruan e shtrirë në anën e saj) - 20-21 cm.
Rombi i Michaelis- ky është zgjerimi i varrimit në zonën krizhovaya midis sa vijon: vrima nën kreshtën spinoze të kreshtës së pestë tërthore (suprakrizhovaya fossa), më poshtë - pika që tregojnë mysafirët e pasmë të tufave të klubit. Thellësia e një rombi në mes është 11 cm, dhe diametri është 10 cm.
Konjugat diagonale- qëndroni nga skaji i poshtëm i simfizës deri në pikën e misës së kistës krizoike, e cila del më shumë, siç përcaktohet nga ekzaminimi vaginal. Me dimensione normale, legeni duhet të jetë 12.5-13 cm.
Madhësia e konjugatit të vërtetë (madhësia e drejtpërdrejtë e hyrjes në legenin e vogël) përcaktohet duke u shtrirë 9 cm mbi konjugatin e jashtëm ose duke u shtrirë 1.5-2 cm mbi konjugatin diagonal (për shkak të indeksit Solovyov).
Indeksi Solovyov - Kolona e artikulacionit promenevo-karpal, ndahet në 10. Indeksi i lejon nënave të bëjnë deklarata për trashësinë e kyçeve të një gruaje. Sa më e hollë të jetë furça (indeksi = 1.4-1.6), aq më i madh është kapaciteti i legenit të vogël. Në këto raste, 1.5 cm ngrihet nga konjugati diagonal dhe mbahet derisa të arrihet konjugati i vërtetë. Me indeksin Solovyov
I, 7-1,8 - marr 2 cm.
Kut nahilu tazu - Vendoseni distancën midis rrafshësisë së hyrjes në legenin e vogël dhe horizontit në 55-60°. Kultivimi në anën tjetër mund të ndikojë negativisht në kryqëzimin e tendave.
Lartësia e simfizës është normalisht 4 cm dhe matet nga vulva gjatë ekzaminimit vaginal.
Prerja pubike - me madhësi normale, legeni arrin 90-100°.
Legen e vogël - Kjo është pjesa e kanalit të lindjes. Muri i pasmë i legenit të vogël përbëhet nga crus dhe cupricus, të pasmet formohen nga ischium, muri i përparëm nga pubis dhe simfiza. Një legen i vogël shkon kështu: hyrje, bosh dhe jashtë.
Kanaçe e zbrazët ndahet në pjesë të gjera dhe të ngushta. Lidhja me tzim do të thotë chotiri i sipërfaqes së legenit të vogël:
1 - zona e hyrjes në legenin e vogël.
2 - zona e pjesës së gjerë të kanaçes së zbrazët.
3 - zona e pjesës së ngushtë të kanaçes së zbrazët.
4 - zona e daljes pas pellgut.
Hyrja në legen kalon përmes skajit të brendshëm të sipërm të harkut pubik, vijës së pacaktuar dhe majës së legenit. Në sheshin e hyrjes mund të shihen përmasat e mëposhtme:
- Madhësia e drejtë - ngrihet nga zgjatimi i kuqërremtë deri në pikën që del më shumë në sipërfaqen e brendshme të sipërme të simfizës - ose obstetri ose konjugati, që është më shumë se 11 cm.
- Madhësia tërthore - qëndroni midis pikave të largëta të vijave të ngjashme me harkun, e cila bëhet 13-13,5 cm.
- Dy pjerrësi të përmasave - nga kryqëzimi klub-krural në njërën anë deri në gungën klub-pubike në anën proksimale të legenit. Erë e keqe bëhet 12-12,5 div.
Gjerësia e pjesës së gjerë të legenit të zbrazët kalon përmes mesit të sipërfaqes së brendshme të harkut pubik, nga anët përmes mesit të prerjeve trokanterike dhe nga pas - përmes lidhjes midis kreshtave II dhe III krizhov.
Në rrafshin e pjesës së gjerë të legenit të vogël mund të shihni:
- Madhësia e drejtë - nga mesi i sipërfaqes së brendshme të harkut pubik deri në kryqëzimin midis kreshtave kribriforme II dhe III. Vlera është 12.5 div.
- Dimensioni i tërthortë shkon midis mesit të depresioneve trokanterike. Vlera është 12.5 div.
Zona e pjesës së ngushtë përmes skajit të poshtëm të kryqëzimit pubik, nga anët - përmes ostyuksit shiatik, nga mbrapa -
përmes lidhjes krizhovo-kuptsevy.
Në rrafshimin e pjesës së ngushtë, prisni:
1. Madhësia e drejtë - nga buza e poshtme e simfizës deri në kryqëzimin krizokoksigeal. Vіn dorovnyuє II, 5 cm.
2. Dimensioni tërthor ndërmjet pikave të largëta të sipërfaqes së brendshme të kornizave të sediljeve. Lartësia është 105 cm.
Sipërfaqja e daljes së legenit të vogël kalon nga pjesa e përparme përmes skajit të poshtëm të simfizës, nga anët - përmes majave të gungave shiatike, nga mbrapa - përmes majës së kupës.
Në dalje nga legeni i vogël mund të shihni:
1. Madhësia e drejtë - nga maja e kufrit deri në skajin e poshtëm të simfizës. Lartësia është 9,5 cm, dhe kur fetusi kalon nëpër legen rritet me 1,5-2 cm për shkak të majës së kupit të pjesës së përparme të fetusit.
2. Dimensioni tërthor - ndërmjet pikave të largëta të sipërfaqeve të brendshme të gungave pubike; lartësia është 11 cm.
Vija që lidh mesin e dimensioneve të drejta të të gjitha sipërfaqeve të legenit quhet vija e legenit dhe merr formën e një vije të përkulur përpara. Përgjatë vetë kësaj linje pritet kalimi i pikës së telit përmes kanalit të lindjes.
Funksionet kryesore të legenit femëror në krahasim me legenin e njeriut:
- Furçat e legenit femëror janë po aq të holla dhe të lëmuara;
- Legeni i femrës është dukshëm më i gjerë, më i ulët dhe më i madh pas trupit;
- Krahët e legenit femëror janë më të ndezur, kështu që dimensionet tërthore të legenit femëror janë më të mëdha se meshkujt;
- Hyrja në legenin e vogël të një gruaje ka një formë ovale tërthore, dhe tek burrat ka formën e një zemre kartoni;
- Hapja e legenit tek femrat është më e madhe dhe zbrazëtia e legenit nuk tingëllon aq e hollë sa tek meshkujt;
- Prerja pubike tek femrat është e mpirë (90-100°), kurse tek meshkujt është e mprehtë (70-75°);
- Qafa e legenit është më e madhe tek femrat (55-60°), më e ulët tek meshkujt (45°).
Shkaku kryesor i dhimbjes së shpinës është çekuilibri i muskujve. Vikonanna ka të drejtë, pa përmirësuar tonin kushtetues të muskujve, shtylla kurrizore mund të dëmtohet. Çekuilibri shqetësues i muskujve çon në përkeqësim të disqeve ndërvertebrale me krijimin e zgjatjeve dhe hernieve.
Për një kuptim figurativ të mënyrës se si çekuilibri i muskujve derdhet në kreshtë, mund të shihni se si një makinë lëviz me rrota që janë drejt në anët e kundërta. Gomat e një makine të tillë do të konsumohen shpejt.
Mishrat e pabalancuar duhet të shtypen pas shpine. Rezultati është dhimbje muskulore kur një muskul ose një grup dhimbjesh është më i fortë se sa mund të përballojë grupi i dhimbjes.
Për shembull, ju kaloni gjithë ditën duke punuar për të dobësuar muskujt e barkut dhe muskujt e barkut, kështu që nuk hani pjesën më të madhe të ditës. Në të njëjtën kohë, krosimet e klubit, kokat dhe katrorët do të humbasin tensionin për t'ju mbajtur në një pozicion vertikal. Ky çekuilibër mund të shkaktojë dhimbje të forta nëpër muskuj.
Ai tërhoqi kokën dhe shpatullat përpara
Ky lloj çekuilibri karakterizohet nga një kokë e brishtë dhe zhvendosje përpara e nyjeve të shpatullave.
Lëvizja e kokës me 2,5 cm e lëviz peshën me 4,5 kg.
Shtyrja e kokës përpara është shkaku më i zakonshëm i dhimbjeve të kokës, si në qafë ashtu edhe në shpatulla.
Tensionet:
Pjesa e përparme e mishit deltopodibny
Gjoks i madh dhe i vogël
M'yaz spini më i madh
Mishrat e dobët:
Pjesa mesatare e mishit trapezoid
Pjesa e poshtme e mishit trapezoid
Podostna m'yaz
M'yaz i vogël i rrumbullakët
Gozhdoi legenin përpara
Stresi i qëndrimit në një pozicion ulur çon në një çekuilibër të legenit, i cili quhet animi i legenit anterior, i cili është tipik për punonjësit e zyrës, shoferët dhe njerëzit e tjerë që kalojnë shumë orë ulur.
Ky lloj dëmtimi është shkaku më i zakonshëm i dhimbjes në seksion tërthor.
Nahil legen prapa
Ndryshe nga fraktura e përparme e legenit, ekziston një frakturë e pasme e legenit, ky lloj çrregullimi është lloji më pak i zakonshëm i mosfunksionimit të legenit dhe shihet më shpesh tek pacientët e moshuar.
Muskujt spazmatikë:
Indet e gjirit
Pjesa e sipërme e presës së kutisë
Pulpat Sidnichnye
Mishrat e dobët:
Kurriz kraharor Rozginachi
Zginaçi stegna
Chotirigolovy stegna m'yaz
Muskujt spazmatikë:
Zginaçi stegna
Chotirigolovі stegna mish
Mishrat e dobët:
M'yazi cherevnogo presu
Pulpat Sidnichnye
Fruthi i sipërfaqes së pasme të qepjes
Përdredhja e legenit nuk ndodh nëse gjysma e legenit konsiderohet më e vështirë. Shpesh ky brez shoqërohet me sindromën e dhimbjes dhe prenë krahët në rast dhimbjeje të forta.
Muskujt spazmatikë:
Mish katror përtej
Pulset e kreshtës tërthore
Qepje të shkurtra, çfarë të sillni.
Mishrat e dobët:
Pulpat Sidnichnye
Fruthi i sipërfaqes së pasme të qepjes
Dy veprime për të lehtësuar dhimbjet e shpinës
Ju mund të lindni një, dy ose tre mosfunksionime posturale. Përcaktimi i llojit të mosfunksionimit jep një pasqyrë të asaj që duhet të adresohet në çekuilibrin e muskujve.
1) të përcaktojë se cilat mishra janë të dobëta dhe t'i vlerësojnë ato për qëllime të veprimit të drejtpërdrejtë; 2) përcaktoni se cilët muskuj shkurtohen dhe shtrihen me ndihmën e mjekut të duhur
Pasi muskujt e tensionuar të jenë relaksuar dhe muskujt e dobët janë qetësuar, trupi juaj do të rrotullohet në një pozicion neutral – që do të thotë se nuk ka dhimbje shpine.
Ky është problemi: ju duhet të përcaktoni saktësisht se çfarë lloj çekuilibri muskulor keni dhe të siguroheni që të bëni shtrirjet e duhura dhe siç duhet, përndryshe mund të përfundoni duke u përpjekur shumë ose duke shtrirë muskujt e gabuar dhe nuk do të arrini rezultate.