Imunoglobulina sekretore është normale në pështymë. Imunoglobulina sekrete a si një faktor i mbrojtjes lokale të mukozës së traktit respirator dhe arsyet e uljes së saj. Imunoglobulina Një mungesë rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve autoimune


Dihet se shkalla e mbrojtjes ndaj infeksione virale lokale traktet respiratore dhe gastrointestinale kryesisht varen nga përmbajtja e IgA sekretore specifike në trup, dhe jo nga prania e IgG serumit tek viruset enteropatogjene ose pneumotropike.

Struktura e qëndrueshme, afinitet të theksuar ndaj sipërfaqes së mukozave, përmbajtja mbizotëruese në sekretimin e gjëndrës së qumështit përcakton rolin biologjik të IgA sekretore në mbrojtjen e trupit nga efektet e dëmshme të agjentëve të ndryshëm patogjenë, përfshirë viruset.

IgA sintetizohet në formë dimerike në qelizat e laminës propria dhe pasi të lidhet me receptorin imunoglobulinën e sintetizuar në qelizat epiteliale, transportohet në sipërfaqen e mukozës. Në momentin e lëshimit të IgA në lumen e zorrëve, receptori është ndarë pjesërisht, si rezultat i të cilit një fragment i receptorit mbetet në IgA, i cili quhet përbërësi sekretor.
Kështu, sekretore IgA është një produkt i bashkëpunimit të dy llojeve të qelizave - plazma dhe epiteliale.

IgA sekretare është formuar jo vetëm në formë dimerike, por edhe në formë tetramerike, e cila rrit aftësinë e saj për neutralizimin e virusit. Komponenti sekret mbron IgA nga pastrimi nga enzimat proteolitike, gjë që i jep avantazhe të konsiderueshme ndaj antitrupave të klasave të tjera. IgA sekretare neutralizon virusin jo vetëm në lumen e zorrëve, por edhe gjatë transportit të tij brenda qelizës. Një dimer IgA mund të neutralizojë virusin në submukozën e zorrëve, dhe më pas, duke u lidhur me receptorin, transportoni atë në lumen e zorrëve.

Imunoglobulinat e klasës Dimerike (US IgA), e lidhur nga një zinxhir j në një strukturë të vetme me një përbërës sekretues, paraqesin një shembull unik të adaptimit evolucionar të imunoglobulinave në mukozën për funksionimin efektiv në kushte të ekspozimit të vazhdueshëm ndaj antigjeneve të natyrës së ndryshme.

Bazuar në aftësinë për sintezën lokale të molekulave përbërësi sekretarsi dhe forma dimerike e qelizave plazmatike të vendosura në vend IgA, indet e mukozave mund të ndahen në tre klasa kryesore.

Në mukozën fazat induktive dhe prodhuese të përgjigjes së imunitetit humor ndahen në mënyrë hapësinore në një masë më të madhe sesa në pjesët e tjera të sistemit imunitar.
Transformimet qelizore dhe humore të shoqëruara me shfaqja e IgA në sekretet e jashtme janë paraqitur në figurë.

Në qumësht dhe, me sa duket, në sekrete të tjera të jashtme molekulat IgA vijnë nga dy burime kryesore. Pjesa më e madhe e IgA e sekretuar në pështymë, sekrecionet e gjëndrave lacrimal dhe mamare, si dhe traktet tretëse dhe respiratore, prodhohen nga qelizat plazmatike. Sidoqoftë, IgA që gjendet në sekrete të ndryshme të jashtme gjithashtu mund të jetë me origjinë sistemike. Prodhuar nga qelizat e mukozës së disa organeve, ato hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe transferohen në mukozën e organeve të tjera.

Pas depërtimit në copëzën e Peyerit, antigjeni aktivizon limfocitet T- dhe B, të cilat përgjatë kanalit limfatik hyjnë në nyjen limfatike mesenterike, dhe më pas në gjak, shpretkë, përsëri në gjak dhe lokalizohen selektivisht në formacionet limfatike të të gjitha mukozave dhe gjëndrave sekretuese ekzokrine - gjitar, gjigant dhe lacrimal. Në këtë rast, limfocitet T janë lokalizuar kryesisht midis qelizave epiteliale të mukozës, duke siguruar një përgjigje imune qelizore, dhe limfocitet B - në laminën propria, ku ato diferencohen në qelizat plazmatike dhe sintetizojnë IgA.
Rreth 90% e qelizave plazmatike në laminën propria prodhojnë IgA, ndërsa në nyjet limfatike përqindja e qelizave të tilla është vetëm 2-5%.

Unike në këtë roli i mëlçisë... Ekzistojnë dëshmi bindëse që hepatocitet lidhen në mënyrë selektive dhe transportojnë më pas IgA në biliare, duke rritur kështu sistemin IgA sekretues të zorrëve.

Funksioni i mundshëm i mëlçisë gjithashtu është heqja e komplekseve antigjen-IgA nga gjaku qarkullues me biliare në zorrë. Studimi i imunitetit antiviral ka demonstruar bindshëm se shkalla e mbrojtjes së traktit respirator dhe gastrointestinal nga infeksionet virale lokale lidhet drejtpërdrejt me nivelin e IgA sekretore specifike, dhe jo me nivelin e antitrupave serum. Veprimi antiviral i IgA sekretar bazohet në joaktivizimin e virusit.

Për të mbrojtur mukozën, trupi i njeriut prodhon imunoglobulinën A (IgA). Foshnjat praktikisht nuk kontaktojnë me botën e jashtme. Së bashku me qumështin e nënës, i porsalinduri merr imunoglobulinën A, e cila parandalon shumëzimin e mikroorganizmave patogjenë në sipërfaqen e nazofaringit.

Whatfarë është Imunoglobulin A

Imunoglobulina A gjendet jo vetëm në gjakun e njeriut, por edhe në mukozën. Antitrupat parandalojnë bashkimin e baktereve të dëmshëm në qelizat epiteliale. Veçori e imunoglobulinës A është se nuk është në gjendje të kalojë placentën te fetusi. Pasi fëmija lind, IgA fillon të hyjë në trup së bashku me kolostrumin e nënës.

Komponimet e proteinave janë krijuar për të mbrojtur traktin gastrointestinal dhe traktin respirator nga mikroorganizmat patogjenë. Ndërsa plaket, sistemi imunitar i foshnjës fillon të formohet. Foshnja shijon objekte të ndryshme që mund të shkaktojnë sëmundje infektive. Në rast të infeksionit, antitrupat fillojnë të prodhohen në trupin e foshnjës. Pas 3 muajsh, niveli i IgA në gjakun e foshnjës arrin 0,5 g / l.

Një test gjaku për sasinë e imunoglobulinës A mund të kërkohet nëse ndodhin patologjitë e mëposhtme:

  1. Fëmija u diagnostikua me një tumor.
  2. Fëmija vuan nga alergji të vazhdueshme.
  3. Ekziston infeksion HIV në gjakun e pacientit.
  4. Fëmija vuan nga sëmundje kronike të zorrëve ose mëlçisë.
  5. Vlerat e IgA përdoren për të zbuluar sindromën Louis-Bar.
  6. Disa fëmijë vuajnë nga diarreja kronike. Mjekët kanë nevojë për rezultate të testit për të përcaktuar shkakun e një çrregullimi të tretjes.
  7. Nivelet e imunoglobulinës A ndryshojnë në fëmijët me sindromën e malabsorbimit.

Në këto sëmundje preken mukozat, të cilat duhet të mbrohen nga imunoglobulina A.

E rëndësishme! Mbrojtja imune e të porsalindurit është mjaft e varur nga qumështi i gjirit. Foshnjat që ushqehen me përzierje artificiale kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga sëmundje infektive.

Karakteristikat e përgatitjes për provën

Për të bërë një diagnozë më të saktë, mjeku përshkruan një rekomandim për të kontrolluar nivelin e IgA. Ekspertët rekomandojnë që pacientët të heqin dorë nga çaji dhe kafja përpara procedurës. Ekzaminimi duhet të bëhet në stomak bosh, pasi ushqimi ndikon në përbërjen e gjakut. Përdorni ujë të thjeshtë për të shuar etjen tuaj, jo lëngun ose sode. Nivelet e imunoglobulinës ndryshojnë me ushtrimin. Fëmijët nuk duhet të jenë nervozë para procedurës, pasi përvojat emocionale ndikojnë në prodhimin e komponimeve proteinike. Kur ekzaminojnë adoleshentët, mjekët i kushtojnë vëmendje treguesve të ESR. Treguesit e shkallës së sedimentimit të eritrociteve ndikojnë në gjendjen e mukozave dhe lëkurës. Një rënie në sasinë e IgA zvogëlon mbrojtjen e trupit. Për shkak të sëmundjeve të shpeshta, studenti detyrohet të humbasë mësimet.

LEXONI EDHE:

Shurupe për fëmijët për të rritur imunitetin

Për të përcaktuar sasinë e antitrupave, specialistët marrin gjak venoz. Për të ndaluar gjakderdhjen, një top pambuku duhet të aplikohet në vendin e venipunkturës. Pas procedurës, foshnja mund të zhvillojë një hematoma, e cila eliminohet me anë të kompresave. Prindërit e fëmijës mund të marrin rezultatet e testit në 4 orë.

E rëndësishme! Prindërit duhet të sigurojnë që adoleshenti të mos ha asgjë gjatë 8-12 orëve para testimit.

Sasia e imunoglobulinës A tek fëmijët e shëndetshëm

Numri i qelizave mbrojtëse të prodhuara nga sistemi imunitar varet nga mosha e fëmijës. Foshnjat deri në 3 muaj marrin IgA së bashku me qumështin e nënës së tyre. Një i porsalindur praktikisht nuk ka sintezë të antitrupave të veta.

Në gjakun e fëmijëve nga 1 deri në 4 vjeç, sasia e IgA duhet të jetë në rangun nga 0.2 në 1.0 g / l. Në fëmijët nga 4 deri në 7 vjeç, përmbajtja e imunoglobulinës A arrin 1.95 g / l. Sasia e antitrupave në plazmën e fëmijëve të shkollës nga 7 deri në 10 rritet në 3.05 g / l.

E rëndësishme! Norma e imunoglobulinës A tek fëmijët duhet të jetë e përshtatshme për moshën e tyre.

Pse fëmija prodhon shumë IgA?

Një tepricë e sasisë së imunoglobulinës A në gjakun e foshnjës mund të ndodhë për disa arsye:

  1. Nivelet anormale të IgA mund të shoqërohen me zhvillimin e infeksioneve bakteriale që prekin traktin respirator të fëmijës, stomakun ose zorrët.
  2. Imunoglobulina A është ngritur te një fëmijë nëse ndodhin procese patologjike në mëlçi.
  3. Tejkalimi i indikatorëve zbulohet te pacientët që vuajnë nga leuçemia.
  4. Trupi prodhon shumë antitrupa për të vrarë patogjenët e fruthit ose rubeolës.

Faktorët që çojnë në një ulje të imunoglobulinës A

Ftohjet e vazhdueshme tek fëmijët shkaktojnë shqetësim tek prindërit. Pas ekzaminimit, mjekët identifikojnë devijimet nga norma në treguesin IgA. Ata kanë një pyetje se çfarë nënkupton një imunoglobulinë e ulur në një fëmijë?

Ekzistojnë disa arsye që çojnë në mungesë të imunoglobulinës A:

  1. Prodhimi i IgA është zvogëluar për shkak të inflamacionit të rreshtës së zorrës së trashë. Imunoglobulina A është ulur në një fëmijë për shkak të sindromës nefrotike.
  2. Arsyeja e rënies së niveleve të IgA mund të jenë tumoret që formohen në sistemin limfatik.
  3. Gjendjet e imunitetit janë një rrezik për fëmijën. Imunoglobulina e ulët tregon hipoplazinë timike.
  4. Mbrojtja e trupit zvogëlohet tek fëmijët që kanë marrë djegie të gjera.
  5. Prodhimi i qelizave mbrojtëse është i dëmtuar në dështimin e veshkave.

Informacione të përgjithshme rreth studimit

Imunoglobulinat e klasit A \u200b\u200bjanë glikoproteina që sintetizohen kryesisht nga qelizat plazmatike të mukozave në përgjigje të ekspozimit lokal ndaj antigjenit.

Në trupin e njeriut, IgA ekziston në dy forma - serum dhe sekretor. Gjysma e tyre e jetës është 6-7 ditë. IgA sekretare ka një strukturë dimerike dhe është rezistent ndaj enzimave për shkak të karakteristikave të saj strukturore. IgA sekretore gjendet në lot, djersë, pështymë, qumësht dhe kolostrum, sekrecione bronkiale dhe gastrointestinale, dhe mbron mukozën nga agjentët infektues. 80-90% e IgA që qarkullon në gjak përbëhet nga forma serum monomerike e kësaj klase të antitrupave. IgA përfshihen në fraksionin e globulinave gama dhe përbëjnë 10-15% të të gjithë imunoglobulinave të gjakut.

Antitrupat IgA janë një faktor i rëndësishëm në mbrojtjen lokale të mukozave. Ata lidhen me mikroorganizmat dhe parandalojnë depërtimin e tyre nga sipërfaqet e jashtme në inde, përmirësojnë fagocitozën e antigjeneve duke aktivizuar komplementin përgjatë një rruge alternative. Një nivel i mjaftueshëm i IgA në trup parandalon zhvillimin e reaksioneve alergjike të varura nga IgE. IgA nuk kalon placentën, por futet në trupin e foshnjës përmes qumështit të nënës gjatë ushqyerjes.

Mungesa selektive e IgA është një nga imuniteti më i shpeshtë në popullatë. Frekuenca është 1 rast për 400-700 persona. Kjo patologji shpesh është asimptomatike. Mungesa e IgA mund të shfaqet si sëmundje alergjike, infeksione të përsëritura të frymëmarrjes ose gastrointestinale, dhe shpesh shoqërohet me patologji autoimune (diabeti mellitus, erytematosus sistemik i lupusit, artriti reumatoid, anemia perkutane). Mungesa e IgA nganjëherë kombinohet me nivele të pamjaftueshme të IgG-2 dhe IgG-4, gjë që çon në shenja klinike më të theksuara të imunitetit.

Kur është planifikuar studimi?

  • Kur ekzaminoni fëmijë dhe të rritur të prirur ndaj infeksioneve të shpeshta të përsëritura të frymëmarrjes, zorrëve dhe / ose urogjenitalit.
  • Kur monitoroni trajtimin për mielomën e tipit IgA.
  • Gjatë ekzaminimit të pacientëve me sëmundje sistemike të indit lidhës (patologji autoimune).
  • Me një studim gjithëpërfshirës të gjendjes së sistemit imunitar.
  • Me neoplazi te indeve hematopoietike dhe limfoide.
  • Kur monitorohen pacientët me imunitet.

Ka raste kur pacientëve u jepet një kërkesë për analiza, kuptimin e së cilës ata shpesh nuk e dinë. Për shembull, cilat janë imunoglobulinat e klasës A? Një referim për analizën e imunoglobulinës IgA mund të vijë nga një mjek për fëmijët dhe të rriturit. Atëherë, çfarë mund të tregojë mjeku nga ky tregues?

Isfarë është imunoglobulina A?

Imunoglobulina A është një tregues i qartë i gjendjes së imunitetit humor. Kjo proteinë mund të përmbahet në trup në serum dhe fraksione sekretore (si në gjak ashtu edhe në sekretimet e gjëndrave). Fraksioni i serumit siguron imunitet lokal dhe prodhohet në sasi të rritura në përgjigje të proceseve inflamatore. Pjesa sekretore përmbahet në sekretet e trupit - pështymë, qumësht gjiri, lëng sekretor në zorrët ose bronke, në lot.

Funksioni i imunoglobulinës A është që të lidhet me mikroorganizmat e dëmshëm dhe në këtë mënyrë të parandalojë dëmtimin e qelizave. Një sasi e caktuar e IgA është vazhdimisht e pranishme në sekretimet e gjakut dhe gjëndrave. Një rënie në imunoglobulinën A do të thotë një mangësi në sistemin imunitar. Një rritje e imunoglobulinës A vërehet ose me sensibilizim të sistemit imunitar për shkak të sëmundjeve sistemike, ose (që është më shpesh) me procese inflamatore.

Pasi u bë e qartë se çfarë është - imunoglobulina A, lind pyetja tjetër - për cilin qëllim po testohet? Indikacionet e zakonshme për një analizë të tillë janë një ekzaminim gjithëpërfshirës për sëmundjet infektive të shpeshta - për shembull, kur fëmijët shpesh vuajnë nga ftohja ose infeksionet e zorrëve. Në këtë rast, imunoglobulina A e fëmijës ose do të zvogëlohet, që është një tregues i imunodefiçencës, ose do të jetë normal, dhe pastaj shkaku duhet të kërkohet në faktorë të tjerë, ose të rritet, gjë që do të demonstrojë procesin aktual akut inflamator.

Në raste të tjera, analiza për imunoglobulinën e klasës A kryhet kur dyshohet imuniteti i pamjaftueshëm dhe kur monitorohet gjendja e pacientëve me imunitet të diagnostikuar, kur zbulohen neoplazmat, kur diagnostikohen patologjitë autoimune, dhe të kontrollohet efektiviteti i trajtimit të mielomës.

Kështu, IgA është përgjegjëse për parametrat e imunitetit dhe është e domosdoshme për diagnostikimin e shkaqeve të sëmundjeve të ndryshme recidive, si dhe për kontrollin e sistemit imunitar në sëmundje të ndryshme sistemike.

Si merret gjaku për analiza?

Për testin e imunoglobulinës A, duhet të nxirret gjaku venoz. Meqenëse antitrupat janë një strukturë shumë specifike që ndryshon nga elementët kryesorë biokimikë të gjakut, rregullat për përgatitjen për analizë për to ndryshojnë nga ato të zakonshme. Për shembull, nuk ka asnjë kufizim në marrjen e ushqimit për 8-12 orë. Shtë e pamundur të hahet para analizës për imunoglobulinën brenda 3 orësh. Mund të pini ujë të pastër jo të gazuar.

Gjysmë ore para analizës, nuk duhet të jetë shumë nervoz dhe të jetë fizikisht i fortë. Prandaj, nëse një fëmijë dhuron gjak, detyra e prindërve është të sigurojnë që ai të sillet me qetësi dhe të mos shqetësohet për dhurimin e gjakut brenda afatit të caktuar. Duhet të shpjegohet me zë të qetë se procedura kryhet shpejt dhe pa dhimbje, për të shpërqendruar fëmijën në ndonjë aktivitet.

Shtë e padëshirueshme të pini alkool një ditë para analizës. Pirja e duhanit duhet të ndërpritet të paktën 3 orë para procedurës. Për shkak të faktit se imunoglobulina A prodhohet, ndër të tjera, si një përgjigje imune ndaj acarimit të bronke, pirja e duhanit (përfshirë vaping) mund të negativisht ndikojnë në rezultatet e provës.

Cilët faktorë mund të shtrembërojnë më tej rezultatin?

Përveç sa më sipër, ekzistojnë disa faktorë të tjerë që mund të ndikojnë në rezultat. Ato duhet të merren parasysh nga mjeku që merr pjesë, i cili do të vlerësojë rezultatin e analizës. Këta faktorë përfshijnë, para së gjithash, shtatëzëninë, në të cilën zakonisht ka një të ulët niveli i imunoglobulinës... Përveç kësaj, djegiet e gjera, dështimi i veshkave, ilaçet që ulin imunitetin dhe lloje të ndryshme të rrezatimit mund të zvogëlojnë përqendrimin e IgA.

Ndër faktorët që rrisin nivelin e imunoglobulinës A, duhet të theksohen disa ilaçe (kryesisht antipsikotikë, antikonvulsantë, antidepresivë dhe kontraceptivë oral), vaksinimet e dhëna më pak se 6 muaj më parë, si dhe stresi i tepërt fizik, mendor dhe emocional menjëherë para dhurimit të gjakut.

Në disa raste, mungesa e imunoglobulinës A shoqërohet me një tipar specifik të trupit të pacientit - prodhon antitrupa kundër proteinës së vet IgA. Këta pacientë janë në rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjeve autoimune dhe infeksioneve. Përveç kësaj, ekziston rreziku i zhvillimit të një reaksioni anafilaktik me transfuzion gjaku ose dhurim organesh.

Imunoglobulinat A standardet e përmbajtjes

Për shkak të faktit se nga lindja sistemi ynë imunitar është i papërsosur, në foshnje për ca kohë IgA e tyre nuk prodhohet nga trupi, por vjen nga qumështi i nënës (kjo është një nga arsyet pse ushqyerja me gji është kaq e rëndësishme në fazat e hershme). Norma e imunoglobulinës A tek fëmijët nën një vjeç është 0.83 g / l.

Siç shihet nga standardet, një i rritur ka jo vetëm kufirin e sipërm më të lartë të normës së lejuar, por edhe ndryshueshmërinë më të madhe të treguesve. Ato mund të shoqërohen si me karakteristikat individuale të organizmit, ashtu edhe me veprimin e çdo stimulimi dhe ndryshojnë pak edhe brenda një dite.

Nëse imunoglobulina A është ngritur

Nëse përmbajtja e imunoglobulinës A është jashtë kufirit të sipërm, d.m.th. imunoglobulina A është ngritur - çfarë do të thotë kjo? Shumë sëmundje mund të rrisin nivelin e IgA. Ndër shkaqet kryesore janë infeksionet që prekin lëkurën, bronkët, mushkëritë, zorrët, organet gjenitale dhe organet urinare. Përveç kësaj, neoplazma të ndryshme, përfshirë ato malinje, janë një shkak i zakonshëm i një rritje të imunoglobulinës A.

Një përqendrim i lartë i IgA mund të tregohet në fibrozën cistike, sëmundjet e mëlçisë, sëmundjet autoimune sistemike. Jetëgjatësia e imunoglobulinave të kësaj klase është afërsisht 6-7 ditë, dhe zbulimi i një përqendrimi të rritur të IgA në gjak do të thotë që procesi inflamator ose ekziston në trup në kohën e analizës, ose ka qenë i pranishëm jo më herët se një javë më parë. Nëse parametrat e analizës janë të vijës kufitare, atëherë një mostër e përsëritur kryhet brenda një jave, duke përjashtuar faktorët e mundshëm të shtrembërimit të rezultateve.

Nëse imunoglobulina A është e ulët

Imunoglobulina A ulet nëse sistemi imunitar i trupit ka funksionuar keq dhe nuk prodhon proteina të mjaftueshme për tu mbrojtur. Kjo situatë zhvillohet me HIV, heqjen e shpretkës,. Sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë ulje të IgA janë sëmundjet kronike të sistemit të frymëmarrjes, zorrës së trashë, veshkave. Përveç kësaj, ulja e imunoglobulinës A mund të shpjegohet me karakteristikat e lindura të trupit, të cilat ishin përmendur tashmë më herët në tekst.

Imunodeficenca selektive e imunoglobulinës A është më e zakonshme në mesin e popullatës sesa llojet e tjera të imunitetit. Në vetvete, shpesh është asimptomatike, duke lënë vetëm lë të kuptohet indirekte në formën e sëmundjeve infektive shpesh të përsëritura ose reaksioneve alergjike. Sëmundja mund të deklarohet ashpër në një situatë stresi për trupin - një ndryshim i kushteve klimatike, dietë, gjatë shtatëzanisë dhe lindjes së fëmijëve, dështimi hormonal, stresi i rëndë emocional.

Pacientët, përmbajtja e të cilave imunoglobulina A është e pamjaftueshme mund të pësojnë reaksione të ndryshme alergjike ose të zhvillojnë astmë. Simptomat më të zakonshme të përjetuara nga një person me mungesë selektive të imunoglobulinës A janë shoku anafilaktik gjatë kontaktit me irritues të padëmshëm më parë, ndjeshmëri të shtuar të sistemit të frymëmarrjes dhe mosfunksionim urinar. Më pak të zakonshme janë çrregullimet e zorrëve, inflamacioni i konjunktivës së syrit dhe sëmundjet e mushkërive dhe bronkeve.

Shkaku i saktë i mungesës selektive të imunoglobulinës A nuk dihet. Janë parashtruar hipoteza të ndryshme, përfshirë tipare kongjenitale (të trashëguara ose nga mutacion aksidental), stres të zgjatur, kushte të dobëta sociale (në veçanti, kequshqyerje), helmim me substanca të rrezikshme dhe kancer.

Vlerësimi i rezultateve

Një test gjaku për përmbajtjen e imunoglobulinës A merr mesatarisht 2-3 ditë nga data e testit. Hulumtimi është i lirë, brenda 200 rubla (çmimet mund të ndryshojnë në varësi të laboratorit specifik). Për një pasqyrë të përshtatshme dhe të plotë të gjendjes së pacientit, përveç analizës për imunoglobulinën A, bëhen edhe teste për imunoglobulinat e tjera: E, G, M.

Përveç zbulimit të përmbajtjes së imunoglobulinave, për një panoramë të plotë të gjendjes së sistemit imunitar, pacienti duhet të kalojë teste për numërimin e gjakut të përgjithshëm, numrin e leukociteve, ESR dhe fraksionet e proteinave në serum. Nëse mjeku që merr pjesë ka arsye të dyshojë për një sëmundje specifike, atëherë në diskrecionin e tij tjetër, përshkruhen teste shtesë. Me fjalë të tjera, analiza për përmbajtjen e IgA në vetvete nuk është shumë informuese, është e vlefshme vetëm nëse përfshihet në një provim të plotë.

Ka raste kur pacientëve u jepet një kërkesë për analiza, kuptimin e së cilës ata shpesh nuk e dinë. Për shembull, cilat janë imunoglobulinat e klasës A? Një referim për analizën e imunoglobulinës IgA mund të vijë nga një mjek për fëmijët dhe të rriturit. Atëherë, çfarë mund të tregojë mjeku nga ky tregues?

Isfarë është imunoglobulina A?

Imunoglobulina A është një tregues i qartë i gjendjes së imunitetit humor. Kjo proteinë mund të përmbahet në trup në serum dhe fraksione sekretore (si në gjak ashtu edhe në sekretimet e gjëndrave). Fraksioni i serumit siguron imunitet lokal dhe prodhohet në sasi të rritura në përgjigje të proceseve inflamatore. Pjesa sekretore përmbahet në sekretet e trupit - pështymë, qumësht gjiri, lëng sekretor në zorrët ose bronke, në lot.

Funksioni i imunoglobulinës A është që të lidhet me mikroorganizmat e dëmshëm dhe në këtë mënyrë të parandalojë dëmtimin e qelizave. Një sasi e caktuar e IgA është vazhdimisht e pranishme në sekretimet e gjakut dhe gjëndrave. Një rënie në imunoglobulinën A do të thotë një mangësi në sistemin imunitar. Një rritje e imunoglobulinës A vërehet ose me sensibilizim të sistemit imunitar për shkak të sëmundjeve sistemike, ose (që është më shpesh) me procese inflamatore.

Pasi u bë e qartë se çfarë është - imunoglobulina A, lind pyetja tjetër - për cilin qëllim po testohet? Indikacionet e zakonshme për një analizë të tillë janë një ekzaminim gjithëpërfshirës për sëmundjet infektive të shpeshta - për shembull, kur fëmijët shpesh vuajnë nga ftohja ose infeksionet e zorrëve. Në këtë rast, imunoglobulina A e fëmijës ose do të zvogëlohet, që është një tregues i imunodefiçencës, ose do të jetë normal, dhe pastaj shkaku duhet të kërkohet në faktorë të tjerë, ose të rritet, gjë që do të demonstrojë procesin aktual akut inflamator.

Në raste të tjera, analiza për imunoglobulinën e klasës A kryhet kur dyshohet imuniteti i pamjaftueshëm dhe kur monitorohet gjendja e pacientëve me imunitet të diagnostikuar, kur zbulohen neoplazmat, kur diagnostikohen patologjitë autoimune, dhe të kontrollohet efektiviteti i trajtimit të mielomës.

Kështu, IgA është përgjegjëse për parametrat e imunitetit dhe është e domosdoshme për diagnostikimin e shkaqeve të sëmundjeve të ndryshme recidive, si dhe për kontrollin e sistemit imunitar në sëmundje të ndryshme sistemike.

Si merret gjaku për analiza?

Për testin e imunoglobulinës A, duhet të nxirret gjaku venoz. Meqenëse antitrupat janë një strukturë shumë specifike që ndryshon nga elementët kryesorë biokimikë të gjakut, rregullat për përgatitjen për analizë për to ndryshojnë nga ato të zakonshme. Për shembull, nuk ka asnjë kufizim në marrjen e ushqimit për 8-12 orë. Shtë e pamundur të hahet para analizës për imunoglobulinën brenda 3 orësh. Mund të pini ujë të pastër jo të gazuar.

Gjysmë ore para analizës, nuk duhet të jetë shumë nervoz dhe të jetë fizikisht i fortë. Prandaj, nëse një fëmijë dhuron gjak, detyra e prindërve është të sigurojnë që ai të sillet me qetësi dhe të mos shqetësohet për dhurimin e gjakut brenda afatit të caktuar. Duhet të shpjegohet me zë të qetë se procedura kryhet shpejt dhe pa dhimbje, për të shpërqendruar fëmijën në ndonjë aktivitet.

Shtë e padëshirueshme të pini alkool një ditë para analizës. Pirja e duhanit duhet të ndërpritet të paktën 3 orë para procedurës. Për shkak të faktit se imunoglobulina A prodhohet, ndër të tjera, si një përgjigje imune ndaj acarimit të bronke, pirja e duhanit (përfshirë vaping) mund të negativisht ndikojnë në rezultatet e provës.

Cilët faktorë mund të shtrembërojnë më tej rezultatin?

Përveç sa më sipër, ekzistojnë disa faktorë të tjerë që mund të ndikojnë në rezultat. Ato duhet të merren parasysh nga mjeku që merr pjesë, i cili do të vlerësojë rezultatin e analizës. Këta faktorë përfshijnë, para së gjithash, shtatëzëninë, në të cilën zakonisht ka një të ulët niveli i imunoglobulinës... Përveç kësaj, djegiet e gjera, dështimi i veshkave, ilaçet që ulin imunitetin dhe lloje të ndryshme të rrezatimit mund të zvogëlojnë përqendrimin e IgA.

Ndër faktorët që rrisin nivelin e imunoglobulinës A, duhet të theksohen disa ilaçe (kryesisht antipsikotikë, antikonvulsantë, antidepresivë dhe kontraceptivë oral), vaksinimet e dhëna më pak se 6 muaj më parë, si dhe stresi i tepërt fizik, mendor dhe emocional menjëherë para dhurimit të gjakut.

Në disa raste, mungesa e imunoglobulinës A shoqërohet me një tipar specifik të trupit të pacientit - prodhon antitrupa kundër proteinës së vet IgA. Këta pacientë janë në rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjeve autoimune dhe infeksioneve. Përveç kësaj, ekziston rreziku i zhvillimit të një reaksioni anafilaktik me transfuzion gjaku ose dhurim organesh.

Imunoglobulinat A standardet e përmbajtjes

Për shkak të faktit se nga lindja sistemi ynë imunitar është i papërsosur, në foshnje për ca kohë IgA e tyre nuk prodhohet nga trupi, por vjen nga qumështi i nënës (kjo është një nga arsyet pse ushqyerja me gji është kaq e rëndësishme në fazat e hershme). Norma e imunoglobulinës A tek fëmijët nën një vjeç është 0.83 g / l.

Siç shihet nga standardet, një i rritur ka jo vetëm kufirin e sipërm më të lartë të normës së lejuar, por edhe ndryshueshmërinë më të madhe të treguesve. Ato mund të shoqërohen si me karakteristikat individuale të organizmit, ashtu edhe me veprimin e çdo stimulimi dhe ndryshojnë pak edhe brenda një dite.

Nëse imunoglobulina A është ngritur

Nëse përmbajtja e imunoglobulinës A është jashtë kufirit të sipërm, d.m.th. imunoglobulina A është ngritur - çfarë do të thotë kjo? Shumë sëmundje mund të rrisin nivelin e IgA. Ndër shkaqet kryesore janë infeksionet që prekin lëkurën, bronkët, mushkëritë, zorrët, organet gjenitale dhe organet urinare. Përveç kësaj, neoplazma të ndryshme, përfshirë ato malinje, janë një shkak i zakonshëm i një rritje të imunoglobulinës A.

Një përqendrim i lartë i IgA mund të tregohet në fibrozën cistike, sëmundjet e mëlçisë, sëmundjet autoimune sistemike. Jetëgjatësia e imunoglobulinave të kësaj klase është afërsisht 6-7 ditë, dhe zbulimi i një përqendrimi të rritur të IgA në gjak do të thotë që procesi inflamator ose ekziston në trup në kohën e analizës, ose ka qenë i pranishëm jo më herët se një javë më parë. Nëse parametrat e analizës janë të vijës kufitare, atëherë një mostër e përsëritur kryhet brenda një jave, duke përjashtuar faktorët e mundshëm të shtrembërimit të rezultateve.

Nëse imunoglobulina A është e ulët

Imunoglobulina A ulet nëse sistemi imunitar i trupit ka funksionuar keq dhe nuk prodhon proteina të mjaftueshme për tu mbrojtur. Kjo situatë zhvillohet me HIV, heqjen e shpretkës,. Sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë ulje të IgA janë sëmundjet kronike të sistemit të frymëmarrjes, zorrës së trashë, veshkave. Përveç kësaj, ulja e imunoglobulinës A mund të shpjegohet me karakteristikat e lindura të trupit, të cilat ishin përmendur tashmë më herët në tekst.

Imunodeficenca selektive e imunoglobulinës A është më e zakonshme në mesin e popullatës sesa llojet e tjera të imunitetit. Në vetvete, shpesh është asimptomatike, duke lënë vetëm lë të kuptohet indirekte në formën e sëmundjeve infektive shpesh të përsëritura ose reaksioneve alergjike. Sëmundja mund të deklarohet ashpër në një situatë stresi për trupin - një ndryshim i kushteve klimatike, dietë, gjatë shtatëzanisë dhe lindjes së fëmijëve, dështimi hormonal, stresi i rëndë emocional.

Pacientët, përmbajtja e të cilave imunoglobulina A është e pamjaftueshme mund të pësojnë reaksione të ndryshme alergjike ose të zhvillojnë astmë. Simptomat më të zakonshme të përjetuara nga një person me mungesë selektive të imunoglobulinës A janë shoku anafilaktik gjatë kontaktit me irritues të padëmshëm më parë, ndjeshmëri të shtuar të sistemit të frymëmarrjes dhe mosfunksionim urinar. Më pak të zakonshme janë çrregullimet e zorrëve, inflamacioni i konjunktivës së syrit dhe sëmundjet e mushkërive dhe bronkeve.

Shkaku i saktë i mungesës selektive të imunoglobulinës A nuk dihet. Janë parashtruar hipoteza të ndryshme, përfshirë tipare kongjenitale (të trashëguara ose nga mutacion aksidental), stres të zgjatur, kushte të dobëta sociale (në veçanti, kequshqyerje), helmim me substanca të rrezikshme dhe kancer.

Vlerësimi i rezultateve

Një test gjaku për përmbajtjen e imunoglobulinës A merr mesatarisht 2-3 ditë nga data e testit. Hulumtimi është i lirë, brenda 200 rubla (çmimet mund të ndryshojnë në varësi të laboratorit specifik). Për një pasqyrë të përshtatshme dhe të plotë të gjendjes së pacientit, përveç analizës për imunoglobulinën A, bëhen edhe teste për imunoglobulinat e tjera: E, G, M.

Përveç zbulimit të përmbajtjes së imunoglobulinave, për një panoramë të plotë të gjendjes së sistemit imunitar, pacienti duhet të kalojë teste për numërimin e gjakut të përgjithshëm, numrin e leukociteve, ESR dhe fraksionet e proteinave në serum. Nëse mjeku që merr pjesë ka arsye të dyshojë për një sëmundje specifike, atëherë në diskrecionin e tij tjetër, përshkruhen teste shtesë. Me fjalë të tjera, analiza për përmbajtjen e IgA në vetvete nuk është shumë informuese, është e vlefshme vetëm nëse përfshihet në një provim të plotë.