Simptomat e mbidozës së tiroksinës. Mbidozimi me L-tiroksinë. Çfarë është më mirë: Euthirox ose L-Thyroxine

"L-thyroxine" - ilaçe që ndihmojnë për të mbështetur funksionimin normal të trupit në rast të hipofunksionit të gjëndrës tiroide. Kjo substancë sintetike, një analog i tiroksinës, i cili në mëlçi dhe mëlçi shpesh shndërrohet në triiodothyronine, që gjendet në qelizat e trupit, ndikon në metabolizmin, zhvillimin e indeve dhe rritjen e tyre.

Veprimi farmakologjik dhe farmakokinetika

Kur merret në doza të vogla, ilaçi ka një efekt anabolik në metabolizmin e yndyrave dhe proteinave. Dozat mesatare të barit kanë tendencë të aktivizojnë proceset e rritjes dhe zhvillimit, metabolizmin e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Në kocka të tilla, ilaçi ndikon në funksionimin e sistemit nervor qendror dhe sistemit kardiovaskular. Merrni doza të mëdha barnash deri në shtypjen e niveleve të TSH dhe TTRH.

Efekti terapeutik mund të arrihet pas 7-12 ditësh nga marrja e L-tiroksinës. Ju lutemi vini re se pas marrjes së barit të tërheqjes, efekti vazhdon për atë orë. Duhen 3-5 ditë që të shfaqet efekti klinik dhe 3-6 muaj që gusha difuze të ndryshojë.

Kur depërtohet në të gjithë trupin, deri në 80% e L-tiroksinës së gëlltitur absorbohet. Nëse ilaçi përthithet menjëherë në lëkurë, përthithja e tij zvogëlohet. Ilaçi lidhet mirë me proteinat e hirrës (më shumë se 99%). Indet i nënshtrohen monodejodimit të përafërsisht 80% levotiroksinës, si rezultat i së cilës formohen triiodothyronine dhe produkte joaktive. Metabolizmi i hormoneve tiroide ndodh kryesisht në mëlçi, mëlçi, indet e mishit dhe trurin. Në mëlçi, një pjesë e vogël e barit është e ndjeshme ndaj dekarboksilimit dhe çminimit, konjugimit me acide glukuronike dhe sulfurike. Metabolitet hiqen nga trupi duke djegur dhe prerë.

Duke treguar

Në cilat lloje krizash duhet të merrni L-tiroksinë? Ju lutemi vini re efektivitetin e këtij ilaçi për hipotiroidizmin, i cili shkaktohet nga trashëgimia e çrregullimeve të ndryshme (mungesa e hormoneve të tiroides, kanceri i tiroides, goiter beninje eutiroide).

“L-tiroksina” përdoret shpesh për analiza, rezultatet e të cilave lidhen me funksionalitetin e gjëndrës tiroide, për trajtimin gjithëpërfshirës të tiroiditit autoimun dhe sëmundjes së Graves.

Ilaçi është i indikuar për hipotiroidizëm për trajtim gjatë shtatzënisë dhe për tirotoksikozën (pas arritjes së statusit eutiroid) si ilaç plotësues.

Kundërindikuar

Ilaçi "L-tiroksinë" rekomandohet për përdorim në rastet e intolerancës. Takimi mjekësor përshkruhet me kujdes, siç zbulohet:

hipofunksion i rëndë i gjëndrës tiroide, pasi pacienti është i pranishëm për një orë të vështirë;
tirotoksikoza;
pamjaftueshmëria e gjëndrrës së hipofizës dhe fruthi i epitelit;
diabeti (cerebral, jo klerike);
sëmundjet e sistemit kardiovaskular

Gjatë trajtimit të veshkave vaginale, hipofiza dhe hipotalamike janë fikur dhe më pas përshkruhet L-tiroksinë. Këshillat e mjekëve tregojnë se ky efekt medicinal ndikon në efektin e medikamenteve nga goja, pasi përshpejton sasinë e insulinës dhe gjakut, gjë që sugjeron një rritje të efektivitetit të antidepresantëve triciklikë dhe antikoagulantëve indirektë.

Disa barna, si Klofibrati, Fenitoina, salicilatet, Furosemidi, rrisin përqendrimin e barit në gjak. Barnat antitiroide, “Aminoglutethimide”, “Metoklopramide”, “Somatostatin”, “Diazepam”, “Lovastatin”, “Dopamine”, “Carbamazepine”, “Levodopa”, “Chloral hydrate”, beta-bllokuesit, ndikojnë në farmakokinetikën e individit. .

Mënyra e kurimit

Le të hedhim një vështrim në mënyrën e administrimit të preparatit "L-tiroksinë". Udhëzimet për trajtimin e hipotiroidizmit, që fillon, mjekët përshkruajnë 25-100 mcg/dozë të barit, në të cilën doza mbështetëse bëhet 125-250 mcg/dozë. Për shkak të mungesës së trajtimit për fëmijët, rekomandohet që ata të marrin 12,5-50 mcg të produktit për terapi dhe 100-150 mcg për 1 m² sipërfaqe trupore si dozë mbështetëse. Për hipotiroidizmin kongjenital tek fëmijët, për 1 kg peshë trupore përshkruhet:

fëmijët e vegjël 6 muajsh – 8-10 mcg;
fëmijët 6-12 muajsh – 6-8 mcg;
fëmijët e moshës 1 deri në 5 vjeç - 5-6 mcg;
fëmijët mbi 6 vjeç (deri në 12 vjeç) - 4-5 mcg.

L-tiroksina shpesh përshkruhet për trajtimin e gushës endemike. Ju mund të gjeni informacion në lidhje me dozën që është e zbatueshme për llojin tuaj. Merrni 50 mcg në ditë. Rriteni dozën gradualisht në 100-200 mcg.

Në rast të strumës eutiroide dhe pas administrimit kirurgjik, ilaçi përshkruhet si një medikament parandalues. Rekomandohet që të rriturit të marrin 75-200 mcg të barit për dozë, dhe fëmijët - 12,5-150 mcg.

Nëse terapia suplementare është e ndenjur, e cila bazohet në marrjen e barnave tireostatike, trajtimi kufizohet në 50-100 mcg për suplement.

Kur kontrollohet gjëndra tiroide, merren për analizë 3 mg L-tiroksinë. Është më mirë të ngecesh ose pasi të mbështetesh në ushqimin e mushkërive. Gjatë periudhës para ekzaminimit, kërkohet një dozë një herë e L-tiroksinës. Udhëzimet për pacientët që i janë nënshtruar operacionit për shkak të kancerit rekomandojnë marrjen e 150-300 mcg të këtij ilaçi në ditë.

Ndryshimet patologjike që prekin sistemin kardiovaskular kërkojnë përdorimin e L-tiroksinës në doza të vogla. Me fuqinë e barit që administrohet, rezultatet e ndjekjes elektrokardiografike do të rriten gradualisht.

Doza e barit, e cila përshkruhet për terapi trivale për pacientët e moshuar, duhet të jetë 25 mcg dhe gjatë 6-12 muajve do të rritet në një dozë më të lartë, e cila është e mjaftueshme për terapinë mbështetëse.

Gjatë shtatzënisë (tremujori i parë dhe i dytë), merren doza të mëdha të barit. Doza do të rritet me 25%.

Përdorimi i ilaçit për vaginë dhe ushqyerjen me gji

Gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji, ekziston një nevojë e veçantë për L-tiroksinë. Nëse vuani nga hipertensioni, mjekët rekomandojnë vazhdimin e trajtimit për hipotiroidizmin me një dozë të lartë ilaçesh. Rritja e dozës është e nevojshme përmes lëvizjeve në vend të globulinës që lidh tiroksinën. Sasia e hormonit të tiroides që kalon në qumështin e gjirit nuk është e mjaftueshme për të kontrolluar sëmundjen e një fëmije të shëndetshëm.

Gratë vaginale nuk lejohen të marrin L-tiroksinë së bashku me ilaçet tireostatike, mbetjet që vijnë nga marrja e L-tiroksinës mund të kërkojnë rritje të dozës së barnave tirostatike, të cilat mund të kalojnë përmes barerit të placentës dhe të provokojnë zhvillimin e hipotiroidizmit tek fetusi.

Larja e gjirit kryhet me kujdes në mënyrë të ngurtësuar dhe vetëm në doza të rekomanduara nga mjeku, nën mbikëqyrjen e tij.

Marrja e L-tiroksinës për humbje peshe

Ju mund të përdorni L-tiroksinë për humbje peshe. Provat konfirmojnë se ilaçi është efektiv në trajtimin e gjendjes. Nëse keni nevojë të konsumoni më shumë kilogramë, "L-tiroksinë" tani administrohet në një dozë prej 50 mcg. Merrni këtë sasi të barit dy herë në ditë, duke filluar në gjysmën e parë të ditës. Zakonisht përdoren β-bllokuesit, doza e kërkuar e të cilëve përcaktohet në varësi të ritmit të pulsit.

Doza fillestare e L-tiroksinës duhet të rritet gradualisht në 150-300 mcg. Ndani këtë forcë të barit në 3 doza, të cilat mund të merren jo më vonë se ora 18:00. Është e nevojshme të merren doza shtesë të L-tiroksinës. Për të humbur peshë (kjo është konfirmuar) kërkohet një dozë më e lartë e beta-bllokuesit. Doza e barnave përcaktohet individualisht. Është caktuar saktë, kur pulsi bëhet i qetë dhe bëhet 60-70 rrahje. për hv. Nëse ka efekte anësore të qarta, doza e barit duhet të ndryshohet.

Për humbje peshe, mjafton një kurs, ashpërsia e të cilit tregon 4-7 pesha. Nuk ka nevojë të tregoheni shumë të kujdesshëm me ilaçin, por duhet bërë pa probleme. Bëhet i ndenjur pas 14 ditësh vikorista në një numër më të vogël njerëzish. Nëse kjo metodë e humbjes së peshës shkakton diarre, duhet të shtoni Loperamid. Ky medikament merret në kapsula në lëkurë (1 ose 2 pika). "L-tiroksinë" përdoret në kurse, duke vazhduar në intervale të paktën 3-4 ditë.

Aktivitete anësore

Le të hedhim një vështrim në reagimet negative ndaj trupit pas marrjes së L-tiroksinës - efektet anësore. Ilaçet tregojnë praninë e efekteve anësore në këto raste, nëse ilaçi merret me rekomandimin paraprak të mjekut dhe nën mbikëqyrjen e tij. Pacientët e ndjeshëm ndaj L-tiroksinës mund të zhvillojnë alergji. Në raste të tjera, është e rëndësishme të mbidozohet para se të zhvillohen efekte anësore kur trajtohet me L-tiroksinë. Udhëzuesit ju informojnë se efektet e mëposhtme mund të shmangen:

ekstrasistola, angina pectoris, aritmi, takikardi, rrahje zemre;
ënjtje, ethe, dobësi e rëndë, presion të ulët të gjakut, hipertermi, hiperhidrozë;
ndërprerja e ciklit menstrual;
dhimbje koke, dridhje, shqetësim, pagjumësi, pseudotumore të trurit;
kruajtje, visipannya, ënjtje angioneurotike;
të vjella dhe diarre.

Nëse zbulohen efekte anësore, zvogëloni dozën e L-tiroksinës. Videot na tregojnë gjithashtu për natyrën e pazakontë të administrimit të trajtimit në raste të tilla.

Є informacione për vdekjen e raptovo pas përdorimit të tepërt të dozave të larta të barit, gjë që provokoi dëmtim të aktivitetit të zemrës.

Nëse shfaqen efekte anësore, trajtimi do të vazhdojë. Megjithatë, çdo herë që një dozë e re zgjidhet me kujdes. Në rast të reaksioneve alergjike, është e nevojshme të merrni ilaçin.

inserte speciale

Hormonet tiroide, të cilat reagojnë në doza të vogla, çojnë në shfaqjen e një efekti anabolik, në doza të mëdha - në shfaqjen e një efekti të fortë katabolik në metabolizmin e proteinave.

Për të përcaktuar saktë dozën optimale, veshkat e pacientëve duhet të mbulohen me tegela, më pas duhet të zgjidhet doza e nevojshme në bazë të indikacioneve të vëzhguara. Për femrat, niveli normal i tiroksinës është 71-142 nmol/l, për meshkujt – 59-135 nmol/l.

Pasi të keni humbur gjëndrën tiroide, jini të kujdesshëm në uljen e sasisë së tiroksinës T4. I njëjti rezultat arrihet pas trajtimit të hiperfunksionit të gjëndrës tiroide, trajtimit me barna që përmbajnë jod radioaktiv, si dhe me tiroiditin autoimun. Shpejtësia normale e të folurit është 9-19,1 nmol/l. Një rënie në tiroksinën T4 tregon praninë e hipotiroidizmit dhe do të kërkojë trajtim.

Analoge, vidguki

"L-thyroxine" ka analoge efektive, një prej të cilëve është "Euterox". Çfarë është më e bukur - "Euthirox" apo "L-thiroxine"? Provat tregojnë se këto barna dozohen ndryshe dhe janë të përshkruara për trajtimin e të njëjtave lëndime. Megjithatë, mund të ketë disa kundërindikacione, që do të thotë se veprimi i Eutirox është i ngjashëm me atë të L-tiroksinës. Ilaçet janë më efektive, por nuk ka rëndësi se çfarë zgjidhni - "Euthirox" ose "L-thyroxine". Videoja tregon se origjinali mund të zëvendësohet me një analog. Para analogëve strukturorë, përveç ilaçit "Eutirox", ka "L-tiroksinë 50" dhe "L-tiroksinë 100", "Levotiroksinë", "Bagotirox".

Hormonet tiroide luajnë një rol të rëndësishëm në sigurimin e rritjes dhe vitalitetit të trupit. Vetë funksioni i gjëndrës tiroide lidhet me metabolizmin kryesor. Përveç kësaj, tiroksina vepron në lidhje me shumë hormone të tjera, si katekolaminat dhe insulinën.

Me një mbidozë të tiroksinës, zhvillohet tirotoksikoza. Kjo përshpejton reagimin e metabolizmit të karbohidrateve, proteinave dhe yndyrave dhe intensifikon sintezën e kolesterolit. Klinikisht, mbidoza e tiroksinës manifestohet me shenja të rritjes së metabolizmit të të folurit, takikardi, dridhje, ankth dhe ndryshime të tjera në sjellje. Ndonjëherë zhvillohet një takiarritmi migratore. Ndjeshmëria e miokardit ndaj katekolaminave rritet, gjë që rrit efektet pozitive inotropike dhe kronotropike të hormoneve tiroide. Kjo për faktin se nën fluksin e T3, rritet numri i receptorëve p-adrenergjikë në qelizat e indeve të ndryshme, përfshirë kardiomiocitet; Përveç kësaj, T3 depërton përmes mekanizmave të transmetimit të sinjalit ndërqelizor në receptorët adrenergjikë në miokard.

Simptomat e mbidozës së tiroksinës

Disponueshmëria dhe disponueshmëria e gjerë e preparateve të hormoneve të tiroides është një nga arsyet e mbidozimit të tiroksinës akute dhe joakute. Megjithatë, episodet e stagnimit të tepërt të këtyre barnave shpesh shmangen në doza më të larta. Simptomat e dehjes, të shkaktuara nga prania e hormoneve të tepërta në trup, janë të ngjashme me simptomat e katekolaminave të tepërta: takikardi, takiaritmi (më shpesh migratore ose rrahje para zemrës), tromboembolizëm dhe dështim të zemrës. Si rezultat i efektit termogjenik të hormoneve të tiroides, zhvillohet hipertermia. Për më tepër, temperatura e trupit mund të rritet përmes zgjimit psikomotor.

Ishulli i Shkatërrimit

Shkaku më i zakonshëm i mbidozimit të barnave të hormoneve tiroide ndodh kur merrni levotiroksinë në kombinim. Shenjat klinike shfaqen, si rregull, vetëm 7-10 ditë pas marrjes së ilaçit, dhe madje në raste ekstreme - qysh në 2 ditë pas marrjes së ilaçit. Prania e një periudhe të tillë latente është për shkak të rrjedhshmërisë së ulët të transformimit të tiroksinës në indet periferike dhe faktit që aktivizimi i receptorëve ndërqelizor dhe sinteza e proteinave kërkon një orë të hershme. Megjithatë, simptomat e mbidozës akute të barnave që kërkojnë tiroksinë mund të shfaqen brenda 12-24 viteve të para pas marrjes së barit.

Mbidozimi i tiroksinës tek fëmijët rrallëherë dështon, por është pothuajse gjithmonë i lehtë, pasi dozat e barit janë zakonisht të vogla. Më shpesh, simptomat janë të përditshme ose të lehta. Në të rriturit, depresioni manifestohet në një nivel të ulët, i cili ndonjëherë parashikon simptomat e tirotoksikozës, dhe në raste të rëndësishme - një krizë tirotoksike. Shpesh vërehet hipertermia, shqetësimi i ritmit të zemrës, ankthi i shtuar; hemipareza, dobësi muskulore, koma, dështimi kongjestiv ose kardiak, infarkti i miokardit, miokarditi akut, rabdomioliza mund të zhvillohet. . hematuria. Vdekja e Rapt mund të vijë.

Frustrimi kronik

Kur merren rregullisht doza të larta të preparateve të hormoneve tiroide, mund të shmangen shenja të vogla të dehjes dhe ndonjëherë zhvillimi i mundshëm i tirotoksikozës. Si rregull, tërheqja kronike vërehet tek individët që vuajnë nga hipotiroidizmi dhe çrregullime mendore, duke përfshirë çrregullime të sjelljes së të ngrënit. Klinikisht, intoksikimi kronik manifestohet me ulje të peshës trupore, ankth dhe në disa raste me progresion të osteoporozës dhe shfaqjen e simptomave më të rënda.

Diagnostifikimi i mbidozimit

Tradicionalisht, funksioni i gjëndrës tiroide vlerësohej në nivelin e halogjenit T4 dhe nivelin e lidhjes së hormoneve me proteinat e hirrës (rrëshira T3). Studimet e mbetura kanë përmirësuar ndjeshëm metodat për vlerësimin e sekretimit të TSH, dhe tani ata kanë filluar të matin nivelin e TSH duke përdorur një metodë shumë të ndjeshme të gjeneratës së tretë. Për ndryshimet në përqendrimin e TSH, përcaktohet niveli i T4 aktiv dhe nëse është e nevojshme, përcaktohet niveli i T3 normal.

Manifestimet klinike të tirotoksikozës dhe krizës tirotoksike mund të shfaqen në çdo nivel të T3, T4 me një mbidozë të tiroksinës. Në rast të depresionit ekzogjen (që rezulton nga përgatitjet e hormoneve tiroide), ekziston gjithashtu një mospërputhje midis simptomave dhe përqendrimeve serike të hormoneve. Në rast të mbidozimit akut të tiroksinës, rezultatet e hetimeve laboratorike kanë pak ndikim në taktikat e trajtimit.

Trajtimi me mbidozë të tiroksinës

Në shumicën e episodeve të pagjumësisë akute me barna të hormoneve tiroide, taktikat konservatore janë plotësisht të suksesshme tek fëmijët dhe të rriturit. Kur mbidozohet me tiroksinë tek fëmijët, shpesh është e nevojshme të përdoret kujdesi në shtëpi dhe kontrollet përcjellëse. Nevoja për hyrje direkt në heqjen e barnave nga trakti skolio-intestinal lind rrallë. Kur levotiroksina administrohet në trup në një dozë mbi 5000 mcg, si të rriturit ashtu edhe fëmijët u përshkruhen substanca aktive pa kundërindikacione. Procedurat e drejtuara në qeskën e zbrazët (të vjella, shpëlarje përmes një tubi orogastrik) rekomandohen të kryhen vetëm kur u jepet ndihmë të rriturve në vitin e parë pas tërheqjes nga doza të mëdha të levotiroksinës (më shumë se 10,000-50,000 mcg) kur përpiqen të heqin buzët. .

Likuvannya është më simptomatike. Është e nevojshme të kryhet rehidrim, kalimi i rrugëve të frymëmarrjes, vizita live që synojnë përditësimin e informacionit dhe uljen e temperaturës së trupit. Për të lehtësuar simptomat që lidhen me tonin simpatik (takikardi e rëndë, shqetësime në ritmin e zemrës), shpesh përdoren me sukses bllokuesit adrenergjikë, veçanërisht propranololi. Për të siguruar një efekt qetësues, administroni benzodiazepina ose barbiturate brenda ose brenda. Nuk rekomandohet përdorimi i neuroleptikëve kur mbidozohet me tiroksinë (për shembull, haloperidol dhe droperidol), pasi ato mund të përkeqësojnë simptomat e tirotoksikozës përmes një veprimi bllokues M-kolinergjik. Përveç kësaj, erë e keqe mund të avancojë rrezikun e aritmive të rënda.

Mekanizmi kryesor i veprimit të bllokuesve adrenergjikë në tirotoksikozën është shtypja e efekteve të shkaktuara nga aktivizimi i receptorëve adrenergjikë. Këto barna gjithashtu pengojnë 5-deiodinazën, duke prishur kështu shndërrimin e T4 në T3. Për tirotoksikozën, propranolol 1-2 mg në mënyrë intradermale më së shpeshti përshkruhet për 10-15 minuta. Nëse është e nevojshme, ilaçi mund të merret në doza shumë të larta. Meqenëse treguesit klinik dhe hematologjik janë të qëndrueshëm, propranololi mund të administrohet nga brenda në një dozë prej 20-120 mg lëkurë për 6 vjet.

Shkaku i hipertermisë me një mbidozë të tiroksinës është zgjimi psikomotor dhe rritja e prodhimit të nxehtësisë për shkak të një ndryshimi në metabolizmin bazal dhe një rritje të efekteve të katekolaminave dhe hormoneve tiroide. Agjentët antipiretikë të përshkruar, më së shpeshti paracetamol. Aspirina (veçanërisht në doza të larta - 1.5-3 g/dozë) ka më pak gjasa të ngecë kur mbidozohet me tiroksinë, kështu që teorikisht mund të shkaktojë tirotoksikozë për shkak të ndryshimeve në lidhjen e T3, T4 me globulinën lidhëse të tiroksinës. Në rast të hipertermisë ekstreme (temperatura e trupit > 40 gradë), është e nevojshme të kryhet termi hapa aktivë: sigurimi i ftohjes së jashtme (banja të ftohta ose djegie), përdorimi i bllokuesve adrenergjikë, benzodiazepinave ose barbiturateve deri në uljen e efektit qetësues dhe. nëse është e nevojshme, intuboni, administroni relaksues të muskujve.

Barnat e tjera që përdoren në trajtimin e tirotoksikozës, në mbidozë akute dhe kronike të tiroksinës janë joefektive ose joefektive. Në venat me variçe, nëse është e qartë se një dozë e madhe hormonesh po arrin në trup, plazmafereza e hershme mund të jetë efektive. Megjithatë, nga njëra anë, kjo metodë trajtimi ka një rrezik të njohur, nga ana tjetër, terapia simptomatike, përdorimi i qetësuesve dhe bllokuesve adrenergjikë në shumicën e pacientëve do të sigurojë një rezultat të favorshëm të mbidozimit të tiroksinës. Prandaj, vendimet për plazmaferezën duhet të merren individualisht pas konsultimit me një toksikolog.

Artikull i përgatitur dhe redaktuar nga: mjek-kirurg

L-tiroksina është një analog sintetik i hormonit T4, i cili prodhohet nga gjëndra tiroide dhe përdoret si terapi zëvendësuese për sëmundjet që shoqërohen me sindromën e hipotiroidizmit.

Marrja e L-tiroksinës normalizon nivelet e T4 dhe T3.

Roli i tiroksinës në organizëm

Tiroksina luan një rol në ruajtjen e homeostazës, kontribuon në proceset e rritjes dhe zhvillimit të trupit, rregullon rinovimin, diferencimin dhe vdekjen e qelizave, kujdeset për proceset e shkëmbimit të energjisë, neutralizon radikalet e lira dhe normalizon funksionimin normal dhe imunitetin. sistemi. Mungesa e këtij hormoni në vetvete çon në dëmtime të konsiderueshme sistemike.

Shkaku i mbidozës së tiroksinës

Problemi i mbidozimit është për shkak të përdorimit një herë të një doze të madhe të barit. Ka tendencë të përfundojë rrallë dhe ngec:

kur tenton të vetëvritet,
administrimi episodik (në këtë rast doza në episode të tilla episodike nuk është shumë e lartë dhe nuk shkakton probleme serioze).

Mbidozimi kronik ndodh më shpesh. Zhvillohet me marrjen e tepërt të dozave që janë të tepërta dhe për shkak të:

gjatë terapisë zëvendësuese të hormoneve pa monitorim të qartë laboratorik të nivelit të hormoneve në gjak,
Më pas, do të marr një dozë të lartë për të ulur vaginën.

Simptomat e mbidozës së tiroksinës

Mbidozimi i L-tiroksinës do të ketë të njëjtat simptoma si tirotoksikoza endogjene. Shenjat e para shfaqen si fillimi i sezonit të parë kur marr kalli. Në episodet e vetme, kur administrohet një dozë shumë e lartë, intoksikimi i tiroides shfaqet në dy kafshët e para. Shkakton turbulenca, rrahje të forta të zemrës, ndërprerje, ngrirje në dukje në zemër (ekstrasistola), zhvillim të mundshëm të fibrilacionit atrial (më i njohur si aritmi migratore). Do të ketë mosmarrëveshje të mëtejshme në sistemin nervor. Rritja e shqetësimit, ulja e kujtesës, pamundësia për t'u përqendruar çojnë në aktivitet riprodhues kaotik dhe lodhje të lëngjeve. Ka dhimbje në kokë dhe dridhje në gishta.
Këto sëmundje tregojnë një rritje të temperaturës. Përdorimi trival i dozave të larta të L-tiroksinës çon në humbje peshe, brishtësi dhe dobësi të thonjve, rënie të rëndë të flokëve dhe provokon dëmtim të tolerancës ndaj glukozës. Administrimi një herë epileptik i ilaçit nuk rezulton në manifestime të rëndësishme.
Rrallë, kur ka një sasi të papritur të lartë të hormoneve në gjak, zhvillohet një krizë tirotoksike.

Mbidozimi i L-tiroksinës

Në rast të mbidozimit kronik, nuk kërkohet trajtim specifik; nëse ndryshon doza e barit, simptomat do të zhduken. Kur zhvillohet takiarrimia, mund të kërkohet terapi simptomatike me beta-bllokues; në rast të rritjes së shqetësimit, mund të përdoren qetësues.
Në rast të mbidozimit akut në vitin e parë, është efektive shpëlarja e tubit dhe marrja e enterosorbentëve. Episodet e rënda të sëmundjes kërkojnë përdorimin e kortikosteroideve dhe terapinë me infuzion.

Unë do të shkruaj më shumë së shpejti. Gjatë operacionit profilaktik të tiroides, testet e mia TSH dhe T4 u ngatërruan me ato të të tjerëve. Në bazë të analizave të tjera, endokrinologu gjeti L-Thyroxine në një dozë prej 125 mcg. Menu 60 vjeç, pesha 120 kg me gjatesi 176 cm, hipertension 15 vjec. Unë marr rregullisht Prestarium 10 mg dhe Indap 2.5 mg. Nëse do të isha i sëmurë, trajtimi do të duhej të fillonte me 6.25 mcg. Mora tre tableta (60 doza të rekomanduara) për tre ditë dhe pas një tjetri filluan simptoma të dukshme të mbidozës - presion 160 për 100, puls 110, presion, ënjtje në këmbë, ndërprerje të ritmit të zemrës (deri në 3 herë në ditë). Po mbidoza, marrja e barit pas marrjes së tij. Pas transferimit të analizave në laboratorë të ndryshëm tre herë në një periudhë prej dy muajsh. Të gjitha analizat janë normale. Simptomat e mbidozës u larguan gradualisht gjatë dy ose tre ditëve dhe vetëm ënjtja dhe ënjtja e mishit në këmbë u zhdukën. Është e qartë se nuk ka më tiroksinë në trup, por ka shkaktuar një reagim që vazhdon prej 7 muajsh. Pasi të keni kontrolluar elektrolitet - kalium, kalcium, fosfor, magnez - gjithçka është brenda intervalit normal (vlerat mesatare). Pas futjes së dy 400 ml Hemodes-8000. Pasi të keni kontrolluar hormonin paratiroid, është normale. Dita në këmbët e mia është normale, nuk ka variçe. Ishin tre endokrinologë, dy neurologë dhe terapistë. Aspak! Magnerot, relaksues muskulor, kalcium D-3 nocomed, anti-konvulsione, antioksidantë janë përshkruar. Duke marrë shkaralupën tovçen, e shuani me lëng limoni. Megjithëse hemodializa ose plazmafereza tashmë funksionon, nëse ilaçi hiqet, fragmentet e adsorbentit nuk ndihmuan, atëherë hemodializa nuk do të ndihmojë. Ishte e nevojshme të punohej në vitet e para të mbidozimit. Nuk kam ankesa për mjekët. Epo, analizat u ngatërruan, mjekët sinqerisht donin të ndihmonin, në vend që të largoheshin. E veçuar, kam ndjeshmëri të shtuar ndaj tiroksinës. Në vazhdën e gjyqit, të burgosurit u sëmurën me ligamente dhe ligamente. Gjyqtarët po kalojnë hap pas hapi, por është shumë e lehtë. Dënimi dhe zymtësia në fytyra janë të dukshme për të huajt. Neurologët e çaktivizojnë ALS-në. Nuk ka asnjë mënyrë për të shpejtuar procesin përveç tabletave. Nëse mund të shpjegoni situatën, parashikimin ose festën, nëse është e mundur. I lodhur nga dhimbja dhe pasiguria. Jini të sjellshëm, mos shkruani për asnjë arratisje. Fotoja ishte qartazi 60-vjeçare, pasi kishte marrë tre pilula dhe kishte hequr serinë e radhës të mbidozave, përfshirë gjykatat, të cilat nuk kalojnë. Faleminderit, Oleksandr.

Oleksandr, Bilgorod

VІDPOVIDIV: 21.10.2015

Mirëdita, nëse gjykatat do të përfshiheshin në mbidoza, ato tashmë do të kishin kaluar. Përmbysni arteriet e këmbëve. Ndoshta ateroskleroza.

Për të sqaruar të ushqyerit

Ushqyerja e rafinuar 22.10.2015 Oleksandr, Bilgorod

Pasi të keni kontrolluar arteriet dhe venat, gjithçka është në rregull. Dobësi në këmbë. Këmbët nuk ftohen. Bëj me biçikletë 10 km (2 herë në javë), not në pishinë 1 km (2 herë në javë). Pas fizike Navantazhennya posmikuvannya poslyuyutsya në fytyrat. Ata që teorikisht çdo gjë mund të kalojë, më thonë gjithçka. Problemi është se provat nuk kaluan, por filluan menjëherë pas marrjes së Thyroxine dhe nuk kishte arsye të tjera.

VІDPOVIDIV: 22.10.2015

Vërtet një aksident i mrekullueshëm. Nëse ato ndodhin pas ushtrimeve fizike, është plotësisht e mundur që të ketë një varfërim të rezervave të kalciumit, por kjo kërkon sqarim.

Për të sqaruar të ushqyerit

VІDPOVIDIV: 22.10.2015

Më lejoni. Në situatën tuaj, indikohet administrimi i brendshëm i kortikosteroideve dhe plazmafereza. Është e nevojshme të fillohet terapia në një mjedis spitalor dhe më pas të vazhdohet në baza ambulatore

Për të sqaruar të ushqyerit

Ushqyerja e rafinuar 22.10.2015 Oleksandr, Bilgorod

Pse po merrni pjesë në problemin tim? Kalciumi është më i lartë, kërkesa më e ulët është 2.68 mmol/l, norma është 2.15-2.57. Nëse e merrja fistonin e gatuar me lëng limoni, më dukej sikur po gëlltisja dhe ndjeva një presion në rritje dhe shtrëngim pas sternumit tim. Presioni u rrit veçanërisht në pjesën e poshtme. Deri në një vlerë prej 110 me një nivel të sipërm 150. Duke ndërprerë marrjen e kalciumit, të nesërmen presioni stabilizohet në një vlerë 85-90 në 120-135. Konsideroni marrjen e kortikosteroideve dhe plazmaferezës në një mjedis spitalor. Çfarë thoni ju?

Ushqyerja e rafinuar 22.10.2015 Oleksandr, Bilgorod

Më vjen shumë keq për fatin tim. Gjatë mbidozimit, udhëzimet për Thyroxine thonë që të ndalet hemodializa ose plazmafereza, por të gjithë endokrinologët para vdekjes në Bilgorod thanë se ky nuk është faji im. Vërtetë, ata nuk shpjeguan pse. Nëse do të isha drejtuar tashmë te mjeku që do të bënte plazmaferezën (anesteziolog-reanimator), do të kisha trajtuar menjëherë procapati Hemodes, u habita që nuk më ndihmonte dhe tashmë ishte në treg për plazmaferezën. Unë kam ngrënë një vakt para jush - kanë kaluar 7 muaj që kur mora Thyroxine dhe fillova gjykimin. Fuqia e gjykatës ka ndryshuar dhe ndikimi i gjykatës në havjar ose po rritet ose po ndryshon. A është tepër vonë për të provuar plazmaferezën? Do të doja të sqaroja nëse është e nevojshme të merren kortikosteroide? Me pak fjalë, nuk dua të të ngacmoj. Ju faleminderit shumë përsëri.

VІDPOVIDIV: 24.10.2015

Kortikosteroidet shtypin reaksionet autoimune që mund të ndodhin në rast mbidozimi, por ato nuk ndodhin në asnjë mënyrë. Plazmafereza funksionon, mendoj se është shumë keq, por nuk do të jetë më keq.

Për të sqaruar të ushqyerit

Ushqyerja e rafinuar 24.10.2015 Oleksandr, Bilgorod

Përshëndetje Sergius! Dopovidayu-T-4 21.04 13.2; 28,04 14,72; 22.05.9.48. TSH 21,04 1,79; 28,04 1,26; 22.05 2.8. Nuk vdes më. Elektrolitet shuheshin më shpesh dhe u rritën 1 vit më parë. Elektrolitet gradualisht u kthyen në normale, niveli i mbetur ishte fosfor-1,17; kalcium-2,68 (zhvendosje, normë 2,15-2,57); kalium-4,4; natrium-144; klor-103; magnez-0,9. Deri në këtë shekull të 5-të, fosfori (2,73) dhe kalciumi (3,28) u rritën. Mendova se fosfori bllokohet nga kalciumi i lagur dhe si rrjedhojë gjyqtarët dhe mjekët thanë se ishte problem. Nëse kam nevojë për freskim, do ta freskoj. Do të doja t'ju them se nëse treguesit e elektroliteve dhe TG, T4 janë kthyer ende në normalitet, atëherë gjykatat mund të kalojnë vetë, e kështu me radhë, atëherë ky proces mund të zvarritet për një kohë të gjatë. Abo obov'yazkovo jak V tha, CST dhe plazmaferezë? DYAKUYEMO.

VІDPOVIDIV: 25.10.2015

Patjetër, kaloni (nga mendja, e cila është arsyeja për këtë). frerët vikonaite të enëve n/kintsevost). Plazmafereza tashmë është vonë

Për të sqaruar të ushqyerit

Ushqyerja e rafinuar 27.05.2017 Oleksandr, Bilgorod

Tashmë kanë kaluar dy orë e gjysmë. Situata është e njëjtë - lëvizje konvulsive në këmbë, të cilat ndodhin periodikisht tek gjyqtarët. Siç e kuptoj tani, pas marrjes së një doze të madhe të Tiroksinës për mua, rregullimi i niveleve të kalciumit në trup është ndërprerë. Gjykimet do të fillojnë pas miratimit të produkteve të këndimit. Hidhni në të sire, djathin, peshkun dhe të gjitha produktet e qumështit shumë fort. Reagimi ndaj alkoolit është vërtet i keq, veçanërisht në doza të vogla. Likiv-hipotiazide, nifidepinë dhe më shumë. Pas marrjes së këtyre pijeve ose përdorimit të këtyre produkteve, u ndjeva në ekstazë. Sa herë që bëhen analizat e kalciumit, këto kriza do të jenë gjithmonë normale, dhe nëse konvulsionet nuk janë të forta, kalciumi do të jetë gjithmonë normal, ashtu si edhe elektrolitet e tjera - magnezi, fosfori, kaliumi. Jonizimi i kalciumit është gjithashtu normal. Pasi të keni kontrolluar gjyqtarët, gjithçka është normale, pasi të keni kontrolluar zemrën - është njësoj deri në moshë, pasi të keni kontrolluar nirkun - nuk ka gur, pasi të keni përfunduar dy kurse trajtimi me neuropatologë - asgjë nuk ka ndodhur. Fluorografia është normale. Hormoni paratiroid është gjithmonë përgjegjës. Duke dhuruar gjak për shënuesit e onkologjisë së prapaskenës, kancerit ballor - e gjithë kjo. Unë bëj teste T4 dhe TSH rregullisht një herë në tre ose katër muaj - norma është gjithmonë e njëjtë. Do të bëj edhe një tomografi të gjëndrave paratiroide përpara se të shfaqet një adenoma, pasi nuk mund të tregoj asgjë, nuk di çfarë të bëj. Gjykimi ende mund të tolerohet, por gjykimi në fytyra, dhe veçanërisht në fytyra, e respekton shumë jetën. Ju do të josheni nga këto lloj produktesh, por nuk dini shumë për to. Ndonjëherë uji i distiluar ndihmon, përndryshe ju nuk e pini atë në mënyrë të qëndrueshme. Në formën e avantazhit fizik, beli gjithashtu përmirësohet. Tashmë ka mbi 20 endokrinologë, si dhe terapistë, neuropatologë dhe kirurgë gjyqësorë - ata po përpiqen të kuptojnë një për një, ose duket se ka një lloj shpëtimi dhe se Tiroksina nuk është fajtore për këtë. Meqë nuk ka faj, me të bardhë u shkrua për rusët që pas 60 vitesh filluan me doza minimale, dhe në rast hipertensioni filluan me 6.25 mcg! Pajtimi është i dukshëm për të gjithë ata që mund ta shohin këtë pamje, për gjyqtarët dhe nuk thonë asgjë - pamja nuk është për njerëzit me nerva të dobët. Nuk di me çfarë të përfundoj, më dhembin këmbët para gjykatës. Dhe është e paqartë se ku shkon kalciumi "i nxehtë". Siç e kuptoj unë, hemodializa dhe plazmafereza kërkoheshin menjëherë pas një mbidoze. Hemodez i tipit adsorbent nuk ndihmon. Grabiti pikimet e të dyve. Nëse dëshironi diçka të ngjashme, ju lutemi kushtojini vëmendje.

VІDPOVIDIV: 27.05.2017

Përshëndetje, duhet të jeni të kënaqur që po i nënshtroheni terapisë me mjekësi bimore. Ju lutemi zgjidhni një herbalist kompetent.

Ilaçi mjekësor L-tiroksinë është një mënyrë e veçantë për të zëvendësuar gjëndrat tiroide. Përshkruani joga nëse funksioni i tiroides zvogëlohet. Për të rimbushur mungesën e hormoneve, nevojitet një ilaç. Mbipërthithja e L-tiroksinës shmanget nëse ndiqen rreptësisht rekomandimet e mjekut. Hormoni është përgjegjës për metabolizmin e të folurit në trupin e njeriut. Mbidozimi i drogës provokon tërheqjen.

Veprimi aktiv i ilaçit sigurohet nga përbërësi - levotiroksinë. Gjëndra tiroide vibron hormonin tiroide. Nëse hormoni është i pamjaftueshëm, lejohet plotësimi i tij me ilaçin. Ruajtja e hormoneve tiroide përfshin jodin, i cili është i nevojshëm për funksionimin e plotë të trupit. Rritja dhe zhvillimi i indeve është i rregulluar, procesi metabolik është i kontrolluar.

Zasib zastosovuyut:

Për hipotiroidizëm;
Personat që i janë nënshtruar operacionit të tiroides;
Për të rinovuar trupin pas trajtimit me jod radioaktiv.

Doza e nevojshme që ilaçi të arrijë në trup është e njëjtë me dozën e kërkuar. Mungesa e tiroksinës nxit sintezën e proteinave dhe rritjen e indeve të mishit. Fuqia e mjaftueshme e hormonit stimulon muskulin e zemrës dhe stimulon aktivitetin e sistemit nervor. Përshpejtimi i procesit të zbërthimit të yndyrave, karbohidrateve dhe proteinave provokon aciditetin në qeliza.

Shenjat e mbidozimit

Doza e barit është rritur për të shkaktuar ndërprerje të proceseve fiziologjike dhe dëmtim funksional të organeve. Shkëmbimi i fjalës po rritet dhe sinteza e të folurit aktiv po përparon.

Simptomat e mbidozës së L-tiroksinës:

Ritmi i pjesshëm ndaj pulsit;

Rrahje më të forta të zemrës;
Rreh ritmin e zemrës;
Ka bllokim të enëve të gjakut - tromboembolizëm;
Dhimbja e gjoksit është angina pectoris.

Njerëzit me sëmundje të sistemit kardiovaskular nuk mund ta marrin ilaçin:

Pasi keni pësuar një mikroinfarkt ose infarkt të miokardit;
Angina pectoris;
Me një diagnozë të sëmundjes ishemike të zemrës;
Sëmundja e Sudinit - ateroskleroza;
Presion i lartë arterial;
Dëmtimi i furnizimit me gjak;
Dëmtimi strukturor i muskujve të zemrës - perikarditi dhe miokarditi.

Shenjat e tërheqjes së lehtë

Simptomat e mbidozimit shfaqen gradualisht gjatë gjithë jetës së pacientit. Mund të paraqiteni sapo të keni marrë dhuratat dhe të kenë kaluar disa ditë.

Shenjat:

Diarre dhe dhimbje ngërçe në zonën e zorrëve;
Ulet oreksi, iriqi nuk helmohet tepër, duke shkaktuar reagime provokuese në gojë;
Rritja e rrahjeve të zemrës;
Mungesa e gjumit, djersitje e lartë dhe dobësi e muskujve;
Stimulimi nervor, i cili shoqërohet me dridhje të muskujve;
I sëmuri ndihet i shqetësuar, pothuajse i frikësuar;
Temperatura mund të rritet;
Urina, rinit dhe mbytje.

Intoksikimi kronik

Njerëzit që marrin hormonin për një kohë të gjatë vuajnë nga intoksikimi kronik. Tregojnë shenja të tirotoksikozës.

Kur shfaqen shenja të tilla, mund të flasim për një sëmundje kronike:

Oreksi dhe marrja e ushqimit nuk kanë ndryshuar, por njerëzit janë dukshëm më të hollë;
Ndryshimi i shkëmbimit të fjalimeve;
refleks i të vjellave, i cili shoqërohet me dhimbje barku;
Sechovidilennya e përmirësuar;
Rrahje në një ves arterial;
Ka ndryshime të shpeshta në humor dhe nervozizëm;
Harresa;
Ndryshimi në zë;
Dëmtimi i refleksit kovtal;
Vija e reduktuar e flokëve.

Lehtësim akut nga droga

Marrja e tepërt e hormonit shkakton intoksikim akut në trup. Fytyrat priten.

Zhgënjimi shfaqet që në ditën e parë. Në zemër shfaqet një dhimbje e mprehtë dhe në trup ndihet një vrull nxehtësie. Dëmtimi i trupit të viktimës shoqërohet me dobësi. Tiroksina në shumë njerëz është shkaku i dikotomisë dhe mungesës nitrik. Mund të zhvillohet infarkti i miokardit.

Rreziku i mbidozimit qëndron në krizën tirotoksike. Njerëzit kanë probleme në funksionimin e sistemit nervor qendror - fari, i cili është midis perëndive. Pakënaqësia tregohet, ndoshta në prani të një koma.

Shenjat e krizës tirotoksike:

Temperatura e trupit lëviz rreth 40-41 gradë;
Të vjella të rënda dhe diarre;
Apatia dhe mungesa e reagimit ndaj stimujve të jashtëm;
Vërehet një presion i lartë arterial;
Pozitiviteti i gjakut zvogëlohet dhe mund të shfaqet anuria.

Indikohet nekroza e indit të mëlçisë, e cila çon në atrofi të organit. Nervozizmi ia lëshon vendin apatisë, pacienti bie në hutim.

Doza maksimale e el-tiroksinës që mund të provokojë vdekjen nuk është vendosur.

Intoksikimi tek fëmijët dhe gratë shtatzëna

Nëse jeni shtatzënë, nuk ka kundërindikacion për marrjen e tiroksinës. Lëngu nuk derdhet në fetus gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë. Gjithashtu është e mundur të provokohen mutacione gjenetike. Mbidozimi nuk ndikon në shëndetin e fëmijës së ardhshëm. Hormoni nuk depërton në placentë dhe nuk do të dëmtojë fetusin. Është e pranueshme të merret gjatë laktacionit. Qumështi i gjirit konsumon një sasi të vogël të të folurit - nuk do të kërcënojë qumështin.

Suplementimi i tiroksinës tek fëmijët stimulon dridhjen e mishit. Nëse ka epilepsi ose sulme nervore me konvulsione, hormoni nuk mund të përshkruhet. Pritja do të provokojë një depresion të mprehtë dhe sulmet do të jenë të një natyre të rëndësishme.

Diagnostifikimi

Intoksikimi përcaktohet në bazë të rezultateve të analizës së hormoneve. Nivele të larta të hormonit stimulues të tiroides zbulohen te afidet me përqendrime të ulëta të serumit dhe manifestimet klinike.

Për analizën, kërkohet gjak nga një venë - 5 ml. Analizoni hormonet - TSH, T3 dhe T4. Një përqendrim i lartë i tiroksinës dhe triiodothyronine tregon një mbidozë të hormonit stimulues të tiroides.

Likuvannya

Shenjat e sëmundjes ose dobësisë pas marrjes së likerit kërkojnë konsultim me një mjek. Nëse trupi i pacientit lejon që pacienti të thahet vetë, është e nevojshme të vizitoni një mjek për të sqaruar diagnozën. Në rast të përkeqësimit të rëndë të shëndetit, rekomandohet të telefononi ekipin e ambulancës suedeze.

Shenjat, nëse tregohet ndihma mjekësore:

Një fëmijë, një grua e fuqishme dhe njerëzit kërkojnë gjithmonë konsultim me një mjek;
Çrregullim i ritmit të zemrës dhe dhimbje të mprehta;
Hipertensioni - presion i lartë;
Bartje intensive nga vizionet e përgjakshme;
Sudomi, çfarë të kalojmë nga paraliza;
Apatia; ashpërsia e reagimit;
Humbje provash.

Nuk ka antidot për nivelet e larta të niveleve të hormoneve. Trajtimi do të synojë heqjen e shenjës së dehjes. Pas vlerësimit të gjendjes fizike, mjeku do të vlerësojë vendimin për kursin e detoksifikimit. Trajtimi kryhet në shtëpi ose në spital.

Terapia e drogës bazohet në ofensivën:

Përshkruani një bllokues adrenergjik për sëmundjet e zemrës;
Përdorimi i qetësuesve për lehtësimin e eksitimit nervor;
Barna për uljen e presionit arterial;
Një kurs i barnave antipiretike.

Neuroleptikët nuk mund të ndalen - shenjat e tirotoksikozës do të intensifikohen ndjeshëm dhe do të shfaqet rreziku i aritmisë. Është më mirë të përdorni glukokortikosteroide.

Nëse hormoni është i pranishëm në trup në situata kritike, kryeni një procedurë pastrimi të gjakut duke e hequr atë me një sorbent. Pacienti lidhet me pajisjen, ku gjaku lidhet me sorbentin. Mund të jesh i ndrojtur, si një person në koma, ose i padurueshëm.

Plazmafereza përdoret për pastrimin e plotë të gjakut. Tiroksina zhduket dhe rezultatet e të folurit humbasin pa ndryshuar.

Ndihmë për familjet

Kryeni një qasje të plotë për të hequr shenjën e dehjes, nëse mendoni se keni qenë të sëmurë për një kohë të gjatë pas marrjes së ilaçit:

Është e nevojshme të shpëlani shishen - përgatitni ujë të ngrohtë (3-4 shishe) nga pragu. Marrja e parë e ujit mund të jetë 0,5 litra. Nëse të vjellat janë të pranishme gjatë ditës, provokojeni atë individualisht. Duke përdorur gishtat, shtypni filmin mbi bazën.
Datat e përdorimit të sorbentit - aktivë të Vugilla, Polyphepan, Polisorb ose Enterosgel.
Për të pastruar zorrët, duhet të merrni klor natriumi, solucion kripe (1/2 shishe ujë me kripë - 1 lugë gjelle) ose sulfat magnezi. Kjo do t'ju ndihmojë të provokoni kalimin. Toksina lirohet menjëherë nga feçet.

Trashëgimia e dehjes me L-tiroksinë

Pasojat e mbidozës së drogës:

Çrregullimi i ritmit të zemrës – angina pectoris;
Mund të ndodhë spazma bronkiale;
Probleme në gjëndrën e hipofizës - hormonet dridhen për shkak të kapacitetit të pamjaftueshëm;
Mbyllja e tiroides ndodh me ritme të larta - hormone të tepërta;
Dëmtimi i strukturës së kockave – osteoporoza;
Komplikimet alergjike - Angioedema e Quincke, qeni i kuq i deleve, astma.

Për të eliminuar efektet negative, marrja e tiroksinës duhet të ndjekë rekomandimin e mjekut. Mos e ndryshoni kursin e trajtimit ose mos e përshkruani ilaçin vetë. Nëse zbulohet një shenjë dehjeje, do të dërgoheni në klinikë për ekzaminim nga një mjek.