Din cauza durerii în răni și carne. Likuvannya suglob. Simptomele și tratamentul artritei asociate IL


Persoanele infectate cu virusul imunodeficienței suferă adesea de diferite boli din cauza diverse etiologii.

Pentru a înțelege de ce orice altă parte a corpului doare în timpul IVL, este necesar să se identifice cauza simptomului ofensator. Potrivit statisticilor, poate jumătate dintre cei infectați cu SNIDS au simptome inacceptabile asociate cu boala în sine, în timp ce soluția la duhoare este încă ameliorată și, în general, nu este necesar să așteptați până când apare infecția. Deci, ce fel de durere pentru VIL deranjează cel mai adesea un pacient?

Durerea psihologică (frica de moarte, incapacitatea de a se bucura de viață, sentimentul de vinovăție) și durerea fizică devin mai frecvente. Pana restul mint:

  • negru de fum;
  • localizat în stomac și sâni;
  • la secțiunile superioare ale shkt: gura goală, furculița și gâtul;
  • suglobovi și myazov.

Cum este să faci root pentru VIL?

Dacă suferiți de masă musculară, atunci nu puteți vorbi despre nivelul țesuturilor. Această afecțiune este eliminată în 30% din cazurile de infecție. Cea mai ușoară formă este miopatia simplă. Nayvazhcha – polimiozită invalidantă. Se dezvoltă devreme, așa că este adesea văzut ca unul dintre primele semne de boală. Proteine ​​pentru miopatii, eficiența este mult redusă. Cum ai durere când ai IL? Caracteristic este că nu există semne inacceptabile că cineva nu devine puternic sau slab. Este clar că cea mai frecventă cauză a durerii la oameni este spatele și gâtul. În cazul VIL, acesta este un fenomen normal, cum ar fi, prote, afectează foarte mult o viață cu drepturi depline. Durerea în mușchii cu VIL poate fi dureroasă, dar este necesar să înțelegem că țesutul deteriorat cu greu poate fi reparat. Prin urmare, analgezicele sunt utilizate cu succes. Cele mai eficiente sunt injecțiile interne.

Bіl u suglobakh vіl

Dacă aveți infecții ale pielii, aș dori să vă hrănesc încă o dată - de ce ar trebui să suferiți de dureri de gât cu IL? În dreapta, dacă arăți așa ceva, este tentant să dai vina pe alte afecțiuni. Acesta nu este cel mai mic, dar este cel mai răspândit simptom. Apare la peste 60% dintre pacienții cu SNAID. Astfel de dureri sunt, într-adevăr, bine deghizate în reumatism, iar antropopatia în sine este adesea numită sindrom reumatic.

Cea mai frecventă durere în VIL este cauzată de noduli de dimensiuni mari, cum ar fi:

  • liktovy;
  • Colonial;
  • umăr

Astfel de dureri nu sunt de natură permanentă și nu sunt mai tulburătoare decât durerea. Treceți prin duhoarea pe cont propriu, fără alte transferuri suplimentare. Ele pătrund prin cele care au perturbat circulația sângelui în țesutul cistic. Destul de des, senzațiile neplăcute sunt resimțite seara și noaptea și mult mai rar – în timpul zilei.

Există două semne principale care vor ajuta la identificarea conexiunilor dintre infecțiile cu virus, imunodeficiența la oameni și durerea la oameni:

  • Infecția articulațiilor, de exemplu, a discurilor intervertebrale. Această afecțiune se numește spondiloartropatie nediferențiată.
  • Detectarea unui număr de boli reumatoide la un pacient la un moment dat - cunoscută sub numele de spondiloartrita.

Și trebuie să vorbim și despre durerea extremă asociată infecției. Acesta este modul în care puteți trata severitatea umflăturii.

… În 30-70% din cazuri, polimorfismul clinic al infecției cu HIV include manifestări reumatologice.

Artralgia este cea mai frecventă manifestare reumatică a infecției cu VIL; cu care durerea, de regulă, este ușoară, alternativă, umflă tipul oligoarticular de durere, geme mai ales la genunchi, umeri, glezne, coate și articulațiile metacarpofalangiene. În unele episoade, și mai des în stadiile ulterioare ale bolii, poate exista un sindrom de durere în articulațiile superioare și inferioare (de obicei la articulațiile genunchiului, cotului și umărului), care durează mai puțin de 24 de ani.

Artrita asociată IL similar cu artrita care se dezvoltă cu alte infecții virale și se caracterizează, de regulă, prin oligoartrita cu afectare (importantă) a capetelor inferioare din cauza patologiei țesuturilor moi și asocierea cu HLA B27. În regiunea sinovială, modificările de aprindere nu sunt detectate. Cu radiografia articulațiilor, simptomele patologice sunt dezvăluite imediat. De regulă, se evită dezvoltarea spontană a sindromului subglobular.

Artrita reactivă asociată IL se caracterizează prin simptome tipice ale artritei periferice seronegative cu niveluri semnificative ale capetelor inferioare ale articulațiilor, dezvoltarea unor entesopatii importante, precum și fasciita plantară, achilobursita, dactilita („degetele de cârnați”) și expresia circumferinței yum fragilitatea a bolnavilor. Există manifestări imediate (keratodermie, balanită inelară, stomatită, conjunctivită), simptome intensificate ale complexului IL-asociat sub formă de febră scăzută, scădere în greutate, diaree, limfadenopatie ї. Nu este tipic ca aparatul cistic-muscular al tulubului să fie afectat. Cursul este de obicei cronic și recurent. Artrita reactivă asociată cu VIL se poate dezvolta mai des cu două zile înainte de diagnosticarea infecției cu VIL sau pe fondul manifestărilor clinice ale SID, dar cel mai adesea apare într-o perioadă de imunodeficiență importantă.

Artrita psoriazică asociată VIL, de regulă, se caracterizează printr-o progresie rapidă a manifestărilor epidermice și o corelație evidentă între severitatea pielii și epidermă. Amintiți-vă: orice pacient cu un atac sever de psoriazis sau o formă de boală care este rezistentă la terapia tradițională poate fi susceptibil la infecția cu HIV.

polimiozită asociată VIL se dezvoltă precoce și poate fi una dintre primele manifestări ale inflamației. Principalele sale manifestări sunt similare cu cele din polimiozita idiopatică: mialgie, scădere în greutate, slăbiciune a grupelor musculare proximale, creșterea CPK seric, electromiograma se caracterizează printr-un tip miopatic de modificări în apare: potențiale miopatice în unitățile motorii datorită activării precoce și repetate. interferență de amplitudine mică; potențiale de fibrilație, dinți ascuțiți pozitivi Biopsia cărnii evidențiază semne de miopatie de aprindere: infiltrație de aprindere a zonei perivasculare și interstițiale în apropierea miofibrilei în zonă date privind necroza și repararea acestora.

Miopatia nemalină caracterizată prin slăbiciune musculară, hipotensiune a mușchilor, care apar mai întâi în centura pelviană, apoi în mușchii centurii scapulare, iar apoi pe măsură ce boala progresează, devine generalizată în natură. Atunci când biopsia ulterioară a fibrelor de carne este examinată la microscop cu lumină, corpuri mari apar sub formă de incluziuni asemănătoare tijei sau a firului, crescând sub sarcolemă sau fibra de carne.

Miopatie cu „cașexie formatoare de IL” DIAGNOSTICUL CENTRELOR NAYAROTHENEN: HIS BILSH NIZH la 10% VID Vikhid, Khrronichna Diearea (> 30 de zile), același timp este documentat de Likhoman (> 30 de zile) din motive vidsutnosti.

Artrită septică Ca parte a infecției cu HIV, se dezvoltă de obicei la dependenții de droguri „interni” sau cu hemofilie concomitentă. Principalele cauze ale artritei septice sunt coca gram-pozitivă, Haemophilus influenzae și salmonella. Boala se manifestă ca monoartrita acută a genunchiului sau a articulației genunchiului. Este posibilă infectarea articulațiilor krizovo-club, sternocostale sau sternoclaviculare. Infecția cu Zagalom VIL nu provoacă un aflux brusc de leziuni septice ale sistemului musculo-scheletic, care de obicei se rezolvă cu succes cu terapie antibacteriană adecvată și tratament chirurgical imediat truchanni.

Spondilita tuberculoasa, osteomielita, artrita. Tuberculoza este una dintre cele mai amenințătoare infecții oportuniste asociate cu HIV. În acest caz, sistemul musculo-scheletic suferă 2% din pierderi. (!) Cea mai frecventă localizare a procesului tuberculozei este creasta, care poate duce la semne de osteomielita, mono- sau poliartrita. Pe lângă boala lui Pott clasică, spondilita tuberculoasă ca parte a infecției cu HIV poate să apară cu simptome clinice și radiologice atipice (durere ușoară, durata bolii înainte de procesul discurilor spinale, modelarea cavităților sclerozei chistice reactive), care ar trebui să fie purtată. afară înainte de strângere. bucurându-se. Infecția sistemului cistoglobular cu micobacterii atipice tinde să se dezvolte în etapele ulterioare ale infecției cu HIV, atâta timp cât nivelul limfocitelor CD4 nu depășește 100/mm3. Dintre aceste grupe, sunt preferate M. haemophilum și M. kansasii. Aceasta înseamnă că o serie de infecții, precum și manifestări precum noduri, semne și simptome, sunt evitate la 50% dintre pacienți.

Infecția micotică a suglobului la persoanele infectate cu VIL. Principalii agenți patogeni sunt Candida albicans, Sporotrichosis schenkii și Penicillium marneffei (în vestul Chinei și regiunile din vestul Asiei). Infecția cu ciuperca Penicillium marneffei apare în stadiile târzii ale infecției cu HIV și apare cu febră, anemie, limfadenopatie, hepatosplenomegalie, mono-, oligo- sau poliartrită acută ohm, precum și numeroase abcese subcutanate, leziuni ale scalpului.

Diagnosticul de infecție a sistemului musculo-scheletic la pacienții cu infecție cu VIL poate fi dificil din următoarele motive: (1) prezența leucocitozei în sângele periferic și în zona sinovială, în special în stadiile târzii ale infecției cu HIV; (2) localizarea atipică a infecției; (3) bolile observate din sânge și membranele mucoase pot fi diferite din cauza etiologiei polimicrobiene a bolii; (4) probleme de identificare a bolii din cauza prezenței unui tratament prealabil cu antibiotice; (5) ștergerea simptomelor în stadiile ulterioare ale infecției cu HIV, dacă tabloul clinic aduce în prim-plan semne de afectare a altor organe și sisteme.

Este necesar să ne amintim despre posibilitatea dezvoltării sindroamelor reumatologice în asociere cu terapia antiretrovială, de exemplu, despre sindromul miopatiei „zidovudinei” Acest sindrom se caracterizează prin mialgie acută, sensibilitate palpativă a cărnii și slăbiciune a cărnii proximale în medie de 11 luni. din cob să se bucure. Modificări caracteristice ale concentrației enzimelor din carne în serul sanguin și tipul miopatic de EMG. La examinarea ulterioară a biopsiei țesutului de carne, se dezvăluie o miopatie mitocondrială toxică specifică cu aspect de fibre roșii rupte, care reflectă prezența incluziunilor cristaline mitocondriale patologice. Voi continua să mă tratez până mă îmbolnăvesc. Nivelurile creatinkinazei sunt normalizate pe o perioadă de 4 zile, iar forța musculară este restabilită după 8 zile de la momentul administrării medicamentului.

Ingestia inhibitorilor de protează poate duce la rabdomioliză (mai ales la cei care iau statine), precum și la lipomatoză a podelei pelvine. Au fost descrise cazuri de dezvoltare a capsulitei adezive, contractura Dupuytren și disfuncția tendonului ligamentar în timpul tratamentului cu indinavir.

Osteonecroza și alte tipuri de leziuni ale țesutului osos(de exemplu, osteopenia, osteoporoza), extinderea pe scară largă în rândul pacienților infectați cu HIV, care se datorează atât bolilor în sine, cât și terapiei antiretrovirale efectuate. Cea mai frecventă localizare a necrozei aseptice este capul chistului stegnos, a cărui amploare (inclusiv scargas) a fost detectată folosind imagistica prin rezonanță magnetică la mai puțin de 4% dintre pacienții infectați cu HIV. Necroza aseptică a capului stegal în 40-60% din cazuri este bilaterală și poate fi asociată și cu leziuni osteonecrotice de altă localizare (cap încheietura mâinii humerală, muguri de matlasare, ciucuri similari și similari etc.). Pe măsură ce boala progresează, în 50% din cazuri, este nevoie de tratament chirurgical - înlocuirea protetică a tendonului cervical.

Pentru a trata patologia care s-a dezvoltat în cadrul infecției cu VIL, utilizați aceleași metode medicinale care sunt prezente la pacienții cu VIL negativ. Pentru AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), alegerea medicamentelor include indometarea (acest produs suprimă replicarea IL cu 50%, așa cum s-a demonstrat în studiile in vitro). În cazul artropatiei asociate VIL, hidroxiclorochina a fost utilizată cu succes. Este de remarcat faptul că acest medicament, administrat la o doză de 800 mg pe doză, poate fi comparat cu zidovudina pentru activitatea antiretrovială. Metotrexatul prescris, care anterior era considerat absolut contraindicat, poate fi utilizat la pacienții cu psoriazis și artrită psoriazică, care s-au dezvoltat ca parte a infecției cu HIV, care necesită un control atent al încărcăturii virale și al numărului de celule CD4+. În acest moment, se acumulează aprovizionarea cu agenți biologici (precedați de NP-a-blocante) pentru tratamentul patologiei reumatice ca parte a infecției cu HIV. Informații despre buna tolerabilitate și eficacitatea etanercept, infliximab și abatacept în artrita reactivă și psoriazică, psoriazisul extins, precum și artrita reumatoidă și boala Crohn la pacienții cu HIV/SIDA fektsієyu.

VIL – aceasta este o boală periculos de fatală, deoarece distruge treptat toate organele și sistemele unei persoane. Majoritatea pacienților infectați se confruntă cu o dezvoltare rapidă a bolilor musculo-scheletice. Cum ți-ai legat picioarele? Au fost efectuate cercetări pentru a determina că această boală se poate dezvolta independent de stadiul patologiei avansate, starea și vârsta pacientului.

Când s-a dezvoltat VIL, m-au durut picioarele. Acest simptom este primul semn de poliartralgie. Conform statisticilor cutanate, al treilea pacient suferă de deformare a chisturilor și articulațiilor, care este însoțită de dureri ascuțite și severe. Uneori, un pacient cu SNID poate dezvolta artirita, sindromul Reiter, osteomielita și alte tulburări ale sistemului musculo-scheletic. Cu toate acestea, nu este posibil să confirmați ferm că durerea de la picioare este primul semn de VIL. Manifestările reumatologice apar în 30-70% din cazurile de boală.

Nu s-a dovedit încă că infecția cu imunodeficiență joacă un rol direct în dezvoltarea durerii reumatice. Astfel de manifestări pot apărea în caz de imunodeficiență severă ca urmare a depășirii unei infecții oportuniste complicate de artrită reactivă. În sângele unui pacient infectat, există un număr mare de autoanticorpi. Cu toate acestea, relația dintre ele și reumatism nu a fost încă stabilită.

Cea mai mare creștere a bolilor reumatismale în SNID

Medicii au căutat de mult timp indicii nutriționale – de ce vă dor picioarele când aveți IL? Până acum, nu putem spune cu siguranță că totul este legat de dezvoltarea imunodeficienței și slăbirea tuturor celorlalte funcții ale corpului. În stadiile incipiente ale bolii, oamenii experimentează un disconfort sever în zona genunchilor, gleznelor, umerilor și articulațiilor cotului. Progresia infecției are ca rezultat un sindrom de durere ascuțită la capetele superioare și inferioare. Se aplică dacă picioarele pacientului sunt complet reținute în timpul VIL.

Cele mai răspândite boli reumatice care se dezvoltă din cauza imunodeficienței pot include:

  • poliartralgie (33%);
  • sindromul Reiter (1-10%);
  • artrita (1-5%);
  • artropatie;
  • artrita purulentă și osteomielita;
  • vasculită;
  • Dermatomiozita-polimiozita.

Pentru a afla cum se manifestă SNID pe nas, puteți privi fotografiile de pe Internet pe site-uri web speciale și forumuri tematice. Este important ca pielea unei persoane să aibă grijă de sănătatea acesteia. Dacă apar simptome alarmante, este necesar să contactați urgent un medic specialist.

Mai mult de jumătate dintre persoanele infectate cu HIV sunt diagnosticate cu diabet. Apar imediat simptome care sugerează artrita reumatoidă. Boala se dezvoltă în decurs de 5 până la 2 luni. În cazul unei leziuni autoimune severe, corpul pacientului este slăbit, ceea ce necesită tratament medical urgent.

Tipuri de artrită pentru VIL

Sub influența imunodeficienței severe, în familiile oamenilor apar tulburări reumatice, care provoacă dezvoltarea multor boli. Cu infecția cu VIL nu există durere, care este adesea resimțită ca o manifestare a neuropatiei. Pe măsură ce părți mari ale corpului încep să se umfle și sindromul durerii crește, există suspiciunea de dezvoltare a unei boli precum artrita. În cadrul acestei acțiuni, se efectuează tratamentul degenerativ al parcelelor pârjolite.

Artrita asociată IL


Inflamația tendonului provoacă dureri severe după o oră de mers.

Imbolnavirea poate picta un tablou clinic complex. Boala afectează capetele superioare și inferioare, ceea ce poate duce la umflarea degetelor. În acest proces patologic, tendonul lui Ahile este retras. Acest lucru indică umflare severă și durere care crește. În timpul dezvoltării bolii, în zonele afectate pot apărea uscăciunea și descuamarea pielii. În episoadele severe, procesele de aprindere au loc în membranele mucoase ale diferitelor organe. Sistemul sechostat este afectat în special.

Artrita reactivă asociată IL

Cu acest tip de boală, nu este posibilă detectarea prezenței unei infecții patogene în gât, ceea ce complică procesul de stabilire a diagnosticului. Primele semne apar săptămâna următoare după infecție. Falangele de la capetele inferioare și superioare ale degetelor se umflă, umflăturile dor. Tendonul suferă, care se manifestă prin umflare și durere. Când este pliat, se dezvoltă un proces de aprindere pe membranele mucoase ale organelor. Tratamentul constă în medicamente speciale nesteroidiene și terapie de bază care vizează combaterea artritei. Când o persoană este bolnavă, apar simptome care sunt localizate în picioare:

  • dureri ale articulațiilor (vrants atunci când încercați să faceți o mișcare);
  • umflarea parcelelor mature;
  • inflamația ganglionilor limfatici prin întreruperea fluxului sanguin;
  • piei înnegrite;
  • aprinderea structurilor aproape globulare.

sindromul Reiter


Placa de unghii devine moale.

Patologia se poate dezvolta de mai multe ori înainte de infectare și se poate manifesta chiar și în prezența anticorpilor activi până la boala autoimună. Zona în care tendoanele și ligamentele sunt comprimate devine deteriorată. Boala poate duce la deformarea plăcii unghiilor și la deteriorarea pielii. Are un caracter cronic cu remisiuni periodice. Zagostrennya este tratată pentru afecțiuni de severitate moderată. Dezvoltarea artritei erozive poate duce la dizabilitate. Pentru a obține un efect terapeutic bun, pe lângă tratamentul medicamentos standard, trebuie utilizate metode de reabilitare fizică.

Sindromul Reiter duce la dezvoltarea unor boli însoțitoare, cum ar fi conjunctivita și stomatita.

Artrita psoriazică asociată VIL

Manifestările cutanate ale bolii apar la 15% dintre pacienți. Practic, duhoarea este asociată cu simptomele bolii. Este mai frecvent să se încadreze sub ora de remisie a bolii principale. Semne apar în pielea întunecată și visipanya. Odată cu dezvoltarea activă a bolii, este indicată dezvoltarea eroziunii, care este asociată cu psoriazisul. La palparea leziunilor parcelelor este indicată o îngroșare puternică a pielii, care nu este însoțită de durere. Aș dori să aud despre dezvoltarea unei infecții periculoase. Tratamentul se limitează la terapie specială, masaj, exerciții fizice și proceduri fizice.

Se întâmplă adesea să bei atât de mult încât să te doare gâtul când ai IL. Motivul acestui fenomen este dezvoltarea modificărilor degenerative-distrofice în țesutul cartilaginos datorită expansiunii agresive a virusului și scăderii funcției imune a organismului. Afecțiunile sistemului musculo-scheletic din cauza infecției cu HIV apar la peste 50% dintre pacienți.

Etiologia și patogeneza durerii lobulare

În timpul infecției cu HIV, funcțiile imune ale organismului sunt activate și produc anticorpi împotriva agentului patogen. Detaliul lor constă în eșantionul și eliminarea țesuturilor bolnave din țesătură folosită. Din cauza leziunilor grave din organism, apare o disfuncție a sistemului imunitar. Acest lucru duce la faptul că anticorpii dispar ca agenți patogeni și celulele sănătoase din organism. Sub influența factorului negativ, toate sistemele de organe suferă, inclusiv sistemul musculo-scheletic.

Înainte de apariția sindroamelor reumatice la copii: pacienți cu VIL, boli cu un tablou clinic clar al infecției și persoane cu tulburări totale ale sistemului imunitar (SNID).

Practic, cu imunodeficiența sunt afectate sume mari. Cel mai adesea, bolile apar noaptea, ceea ce este asociat cu fluxul sanguin afectat în țesutul cartilaginos. De regulă, sindromul durerii este insolubil și durează câțiva ani fără a opri utilizarea medicamentelor. Cu tulburări degenerative semnificative, simptomele sunt asociate cu dezvoltarea insuficientă a sindroamelor reumatice.

Simptomele și tratamentul artritei asociate IL


Pas cu pas, dupa debutul durerii, nodul se umfla si pielea de deasupra se inroseste.

În stadiile incipiente, durerea apare în noduli ca o manifestare a neuropatiei. Numai după ce apar simptome mai grave în apariția matității și hiperemiei scalpului festonat, se suspectează dezvoltarea artritei. Boala este de natură incendiară și provoacă o întrerupere a fluxului sanguin venos și arterial la mijlocul articulației.

Artrita asociată IL

O formă severă a bolii care poate duce la leziuni interne semnificative și la modificări vizuale evidente în structura articulației. Lăsați boala să progreseze până când progresează și se manifestă acut. Afectează în principal unghiurile capetelor inferioare și superioare din cauza deformării falangelor degetelor. Implicarea în procesul patologic al tendonului cologlobular. Principalele simptome ale acestui tip de artrită includ durerea datorată intensității crescute și umflarea țesuturilor moi. Odată cu dezvoltarea activă a bolii, există o defecțiune a pielii sănătoase și vitale, care se manifestă prin uscăciune și iritare a părților superioare ale epidermei. O formă severă de boală duce la deteriorarea aspectului inflamației membranelor mucoase ale organelor interne.

Artrita reactivă asociată IL

Primele semne de boală apar în primele etape ale pătrunderii infecției în organism. În acest caz, persoana nu bănuiește că este infectată cu VIL, dar în acest caz se confruntă cu toate simptomele majore ale artritei:


În forma reactivă a artritei, ganglionii limfatici cresc.
  • sindrom de durere, cu mai multă expresie după trezire;
  • umflarea articulațiilor;
  • hiperemia țesuturilor subglobulare;
  • o reacție de foc în spatele altor unități structurale;
  • creșterea ganglionilor limfatici din cauza fluxului sanguin necorespunzător;
  • Extensia degetelor și picioarelor.