Προκειμένου να ανταποκριθεί γρήγορα και με ακρίβεια στην αλλαγή του επιπέδου ασθένειας του πληθυσμού της πολιτείας, είναι απαραίτητο να διαβάσετε τη δομή των παθολογιών, προκειμένου να εισαχθούν διορθώσεις στη δραστηριότητα των οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης.

Για τον οποίο ο Πανελλήνιος Οργανισμός για την Προστασία της Υγείας, βρέθηκε η διεθνής δομή ταξινόμησης της ασθένειας. Στα ιατρικά πασσάλους, ονομάζονται MKL. Naprikintsi 2000 r. Σύμφωνα με το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η ταξινόμηση των ασθενειών εγκρίθηκε στη 10η αναθεώρηση, καθώς θα συνεχίσει να λειτουργεί μέχρι το 2017-2018.

Είτε πρόκειται για διάγνωση πάθησης, μπορώ να ταξινομήσω κλινικά, με βάση τα συμπτώματα. Ο Vaughn μπορεί να ονομάσει την ασθένεια, την παραλλαγή της υπέρβασης, το χαρακτηριστικό της σοβαρότητας και, εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή είναι πιο περίπλοκη. Η ανοσοανεπάρκεια είναι επίσης στη λίστα αυτών των καταστάσεων.

Η κλινική ταξινόμηση της λοίμωξης VIL σύμφωνα με τον ΠΟΥ είναι απαραίτητη για την καθιέρωση της πρωτογενούς διάγνωσης τα πρώτα 72 χρόνια μετά την ένταξη στο ιατρικό δάνειο και τη νίκη για την αναγνώριση της θεραπείας, την αξιολόγηση της σοβαρότητας της κύριας νόσου και του υπνωτισμού, τον υπολογισμό της κίνδυνος ανάπτυξης θανατηφόρα επιπλοκή είναι η τιμωρία ενός μακρινού σχεδίου για τον άρρωστο.

Επίσης, υπάρχει μια στατιστική ταξινόμηση του VIL (αναθεώρηση 2001) και άλλων κρυπτογράφησης, βάσει των οποίων αξιολογούν αστραπιαία την τρέχουσα κατάσταση μόλυνσης στην περιοχή και την πολιτεία.

Για παθολογίες που συνοδεύονται από ανοσοανεπάρκεια, ισχύουν οι ίδιοι κανόνες κωδικοποίησης και διάγνωσης, όπως και για άλλες παθήσεις. Η ταξινόμηση του VIL θεωρείται ότι είναι σε εκδήλωση δευτερογενών παθήσεων, όπως στο στάδιο της μόλυνσης του δέρματος. Η σωστή κωδικοποίηση της ανοσοανεπάρκειας και τα κριτήρια για την αξιολόγηση της κλίμακας της επιδημίας και επιτρέπουν στο επίπεδο του νομοθέτη να ζει στην περιοχή της επέκτασης του VIL. Η τάξη, η οποία καταλαμβάνει όλες τις ευρύτερες μορφές εκδήλωσης μόλυνσης, ονομάζεται «Ασθένεια, που προκαλείται από έναν ιό στην ανθρώπινη ανοσοανεπάρκεια». Σύμφωνα με το ICD, το VIL-іnfektsіya εξαρτάται από έναν αριθμό κωδικών, ταξινομημένων διαδοχικά - V.20, V.21, V.22, V.23, V.24. Το Usі cody ВІL δείχνει ασθένεια, δείχνει τον μηχανισμό μετάδοσης της λοίμωξης και δίνει μια περαιτέρω πρόγνωση για το άτομο.

Κλινική ταξινόμηση της HIV λοίμωξης

Με βάση αυτό, οι γιατροί-ιατροί υποδιαιρούν την παθολογία σε 4 τελευταία στάδια:

1. Gostra VIL-λοίμωξη:

• εχθρικό ρετροϊικό σύνδρομο.

2. Κλινικό στάδιο 1:

• ασυμπτωματικά (ασυμπτωματικά);
• επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (μόνιμη βελτίωση όλων των ομάδων λεμφαδένων).

3.2 κλινικό στάδιο μόλυνσης από HIV με MCL 10:

• σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (τραυματισμός του δέρματος και των σμηγματογόνων εναποθέσεων).
• γωνιακή χειλίτιδα (ρωγμές στις πτυχές των χειλιών, που ονομάζονται zaїdi).
• επαναλαμβανόμενες προσβολές άδειου στόματος (δύο ή περισσότερα επεισόδια μιας έκτασης 6 μηνών, πληγές που εμφανίζονται συνεχώς σε διαυγείς και βλεννογόνους)
• λειτουργικός λειχήνας (έρπης, ο οποίος εκδηλώνεται ως τέντωμα νευρικών απολήξεων).
• επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των διαλικών διόδων (δύο ή περισσότερα επεισόδια διάρκειας 6 μηνών).
• μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών (σημαντική στα πόδια).
• βλατιδώδης φαγούρα δερματίτιδα (ένα προς ένα, το μουστάκι διευρύνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος, σαν να κνησμός).

4. Κλινικό στάδιο 3:

• τριχωτό λευκοπλακία άδειου στόματος (κυρίως προσβεβλημένη από τα bichni μέρη της γλώσσας).
• Η ανεξήγητη χρόνια διάρροια διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα (μπορεί να εκδηλωθεί ως σπάνιες δυσπλασίες 5-6 φορές την ημέρα, καθώς και σαν χυλός 1-2 φορές για doba, κυρίως μετά το φαγητό).
• υποτροπιάζουσα καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας (δύο ή περισσότερα επεισόδια διάτασης).
• μια σημαντική βακτηριακή λοίμωξη οποιωνδήποτε οργάνων, η οποία συχνά διέρρεε και δεν ταίριαζε στην τυπική θεραπεία.
• gostriya virazkovo-νεκρωτική στοματίτιδα, ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα (συχνά άρρωστος δεν ανταποκρίνεται σε τυπική θεραπεία, αντιβιοτική θεραπεία και θεραπεία λαϊκών θεραπειών)
• μυοσίτιδα, οστεομυελίτιδα (φλεγμονή του m'yaziv και της okistya, η οποία συνοδεύεται από έντονη ασθένεια και εξασθενημένη λειτουργία του οργάνου).
• κυστίτιδα (φλεγμονή του sich mihur με αίμα, βακτήρια και βλέννα).

Όταν ανιχνεύεται μία από τις υπερέκθεση, εμφανίζονται περισσότερες παθολογίες στο πρώτο στάδιο της μόλυνσης από VIL σύμφωνα με το ICD 10. Αυτή η διάγνωση εισάγεται στο στατιστικό κουπόνι με ένα σημάδι που επιβεβαιώνει τον κωδικό μόλυνσης από VIL.

Αλλαγή κωδικοποίησης VIL 10 αναθεώρηση το 2001

Η ταξινόμηση των λοιμώξεων VIL με κωδικούς στο MCL με τον ΠΟΥ σας επιτρέπει να αξιολογήσετε γρήγορα και αξιόπιστα την εξάπλωση του ιού στον πληθυσμό οποιασδήποτε χώρας. Προκειμένου να μειωθεί το ποσοστό μόλυνσης μεταξύ του πληθυσμού, είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν ειδικές μέθοδοι πρόληψης, να πραγματοποιηθεί roz'yasnyuvaln_ rozmov και μεταξύ της ομάδας ανθρώπων και να εκφοβίζονται συστηματικά αυτά τα άτομα.

Προκειμένου να καθοριστεί ποια μπάλα του πληθυσμού είναι η πιο επεκτάσιμη πριν από τη μόλυνση, διασπάται το σύστημα κρυπτογράφησης, το οποίο χαρακτηρίζει τα ενδιαφέροντα και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Για βοήθεια με τον κωδικό VIL ICD 10, μπορείτε να προσδιορίσετε τον τρόπο μόλυνσης. Η δυσοσμία αναγράφεται στα έντυπα για την ώρα έξαρσης της παρουσίας ρετροϊού. Σε διαφορετικούς χρόνους του αριθμού των παραγόντων στο κουπόνι, μπορούν να αναγνωριστούν όλοι οι απαραίτητοι κρυπτογράφηση.

Codi στο contingent on VIL

Οι κωδικοί του VIL-іnfіkovanyh, scho υποδηλώνουν πιθανές οδούς μόλυνσης, υποδεικνύονται πάντα. Το Tse σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε το μέσο της λοίμωξης και την αναγνώριση της μύτης, σαν να είχατε μολυνθεί όταν έρθετε σε επαφή με τη νόσο.

Οι ευρύτεροι κωδικοί VIL για MKL:

• 100 - το μεγαλύτερο μέρος της Ρωσίας και οι άνθρωποι που είναι ίσοι με αυτούς.
• 102 - τοξικομανείς και άτομα που ζουν άλλες ψυχωτικές ομιλίες.
• 105 - ένα άτομο που ελέγχεται, μπορεί να παρουσιάσει έλλειψη επαφών χωρίς χέρια.
• 106 - αλλοδαποί.
• Κωδικός ²L 113 – άτομα που μπορεί να είναι συμπτώματα ανοσοανεπάρκειας.
• Κωδικός 2L 118 - οι δοκιμές μολύνθηκαν με ρετροϊό με επιστημονικούς τρόπους, όπου οι κρυπτογράφηση ήταν ήδη σπασμένοι. Όπως ένα άτομο που κλειδώνει όλους τους πιθανούς κρυπτογράφους, φαίνεται το ίδιο το νόημα.

Η αρχή της ταξινόμησης του VIL σύμφωνα με το ICD 10, καθώς και η διάσπαση των κρυπτογράφων των δυνάμεων, το κράτος χωρίζει και ψηφίζει νομοσχέδια, λες και θα προστατεύουν τις θανατηφόρες πανδημίες που αναπτύσσονται. Ο ΠΟΥ σχεδιάζει να μειώσει τη συχνότητα της νόσου στο VIL σε 10 χρόνια κατά 20-30%. Για τέτοια σχέδια έχουν επενδυθεί πολλά χρήματα. Postiyne dotrimannya προφυλακτικές επισκέψεις για να επιτρέψει το zdiyasnit namіri VOZ, σε ορισμένες δερματικές προσβολές η τσάντα του πλανήτη μας.

Zgidno με την προσθήκη αριθ. 3 στη διάταξη του τμήματος προστασίας της υγείας και κοινωνικής προστασίας του πληθυσμού της περιοχής Bilgorod στις 11 Σεπτεμβρίου 2009. Νο. 1 «Σχετικά με τη βελτιστοποίηση του πληθυσμού της περιοχής Bilgorod για μόλυνση από VIL», διαταγή Νο. 1317 που εκδόθηκε στις 26.05.15. οι κύριοι κωδικοί για την ώρα της obstezhennia για παιδιά είναι οι εξής:

1. Κωδικός 104 -ασθένειες από ασθένειες που μεταδίδονται με κατάσταση κατάστασης, όταν γίνεται διάγνωση ή είναι εμφανή συμπτώματα IPSS και μετά από 6 μήνες .

2. Κωδικός 109- γυναίκες στο 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ιατρικές αμβλώσεις .

3. Κωδικός 111 - άτομα που καλούνται σε στρατιωτική θητεία - 1 φορά.

4. ΚΩΔΙΚΟΣ 113 - obstezhennya για κλινικές ενδείξεις, συμπ. ασθένεια με pidozroyu chi επιβεβαιώθηκε από τη διάγνωση:

μονοπυρήνωση (μετά από 3 μήνες μετά το στάχυ της ασθένειας).

Πνευμοκύστωση (πνευμονία);

Τοξοπλάσμωση (κεντρικό νευρικό σύστημα);

Καντιντίαση του stravokhod, των βρόγχων, της τραχείας και του legen.

Βαθιές μυκητιάσεις.

άτυπες μυκοβακτηριδώσεις.

· Προοδευτική λευκοεγκεφαλοπάθεια bagato-seredkovo.

· αναιμίαδιαφορετική γένεση

και άλλες λοιμώξεις που σχετίζονται με το SNID.

Ασθένειες με κλινικές ενδείξεις:

· Οι μακροχρόνιες παθήσεις, το yakі δεν περιλαμβάνουν τη διάγνωση της "λοίμωξης VIL".

· Mayut zbіlshennya limfovuzlіv dvoh ή περισσότερες ομάδες ponad 1 μήνα.

· Με διάρροια, η οποία διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.

· Με ένα ασαφές βάρος vtratoyu του σώματος κατά 10 και περισσότερο vіdsotkіv?

· από παρατεταμένες και υποτροπιάζουσες πνευμονίες ή πνευμονίες που δεν απαιτούν πρωτογενή θεραπεία.

· με εγκεφαλίτιδα pіdhostrim και σύγχυση σε προηγουμένως υγιή osіb.

· Τριχωτό leukoplakієyu movi;

· Υποτροπιάζουσα πυόδερμα.

· Zhіnki z hr. Καυτές ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος ασαφούς αιτιολογίας

5. Κωδικός 114 -ιογενής ηπατίτιδα Β, C, παρουσία δεικτών (Όταν διαγνωστεί μετά από 6 μήνες).

6. Κωδικός 118- δεύτερο contingent (για αρ. αρ. 1317):

Κωδικός 118γ - άτομα για κοινωνικές ενδείξεις (ασθένεια για αλκοολισμό, άστεγοι).

Κωδικός 118m-ιατροί σε νοσοκομεία (τμήματα) χειρουργικού προφίλ.

Κωδικός 118o - βιολογικοί πατέρες μελλοντικών παιδιών.

Κωδικός 118x-άτομα από 18 έως 55 ετών, τα οποία πρέπει να πάνε για επεμβατική εισαγωγή.

7. Κωδικός 124 -παιδιά, το yakі γεννήθηκαν σε μητέρες μολυσμένες με VIL (όταν γεννήθηκαν, στους 12 και 18 μήνες).

8. Κωδικός 128 -κανονίζεται εθελοντικά με πρωτοβουλία του ασθενούς.

9. Κωδ.200- παιδιά που έφθασαν, για απομάκρυνση της κοινότητας, πιστοποιητικά διαβίωσης (Επί πληρωμή).

10. Κωδικός 200/y -οι hulks, όπως ο timchasov, στέρησαν την Ουκρανία - μετά την άφιξη

Ακριβώς πάνω στην απόφραξη, αναφέρετε τον κωδικό υλικού και τον λόγο για την obstezhennaya (διάγνωση).

Μπορείτε να συμβουλευτείτε ειδικούς στο γραφείο ανώνυμου εξαερισμού VIL - іnfektsії τηλ. 42-85-86.

Σημείωση: Σύμφωνα με τον Ομοσπονδιακό Νόμο "Σχετικά με την πρόληψη της επέκτασης στη Ρωσική Ομοσπονδία της ασθένειας, η οποία προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (VIL-λοίμωξη)", η συμφόρηση πρωταρχικής συμφόρησης στο VIL είναι εμβολιασμένη.

Likar - επιδημιολόγος M. V. Nelyapina.

Κρατικός Προϋπολογισμός Φωτισμός Μεσαίων Επαγγελματικών Φωτιστικών
"Kurgan Basic Medical College"

ΑΡΧΙΚΗ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΗ ΠΟΣΙΒΝΙΚΗ

ΛΟΙΜΩΞΗ VIL

για ανεξάρτητη εκπαίδευση έως τεστ πιστοποίησης καταλληλότητας
για την ανάκληση πιστοποιητικού ειδικού
πτυχιούχοι ειδικοτήτων:

"Likuvalna στα δεξιά",
"Ιατρικό-προληπτικό στα δεξιά",
"Αδελφή στα δεξιά",
"Μαιευτήρας στα δεξιά",
"Εργαστηριακή διάγνωση"
"Φαρμακείο"

Kurgan 2013

1. VIL-λοίμωξη -ασθένεια, η οποία ονομάζεται από έναν ρετροϊό, ο οποίος επιτίθεται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού, νευρικού και άλλων συστημάτων και οργάνων ενός ατόμου, s trivalim χρόνια προοδευτική υπέρβαση, το οποίο τελειώνει με την ανάπτυξη του σταδίου του SNID και των συνοδών ευκαιριακών ασθενειών του γιόγκο

2. Μια επιδημιολογική παρατήρηση ασθενειών, που ονομάζονται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, διεξάγεται στον κόσμο από το στάχυ της δεκαετίας του '80.
Χαρακτηριστικά της λοίμωξης HIV

• τριδύναμη ασυμπτωματική (στη μέση 8-10 ετών) περίοδος μόλυνσης από VIL έως την ανάπτυξη SNID,
• η αναδίπλωση της εκδήλωσης της μόλυνσης στις πιο εντυπωσιακές ομάδες του πληθυσμού, μικρές ομάδες ομάδων είναι σημαντικές για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης,
• το αναπόφευκτο της ασθένειας, το αναπόφευκτο ενός θανατηφόρου αποτελέσματος,
• στιγματισμός και διάκριση των μολυσμένων από τον ιό HIV suspіlstvo,
• ιατροκοινωνικές-πολιτικές προεκτάσεις και επανεξέταση της εξέλιξης της επιδημίας.

3. Η κληρονομιά της επιδημίας

Κοινωνικοβιολογικό
Αλλαγή στον αριθμό των ατόμων
Πόνος και θάνατος μέρους του πληθυσμού
Ψυχολογικό στρες
Αλλαγή πιθανού πληθυσμού
Αλλαγή στον μέσο όρο ζωής
Κοινωνική και οικονομική
Αλλαγή στο πρακτικό κομμάτι του πληθυσμού
Αύξηση του μη πρακτικού μέρους του πληθυσμού
Μείωση του virobnitstva
Υποβάθμιση άλλων ειδών virobnitstva
Δημοσιονομική ανισορροπία
Κοινωνικοπολιτικός
Αλλαγή νομοθεσίας
Καταστροφή της γεωπολιτικής ζήλιας

4. ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ

• VIL- ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας

• SNID– σύνδρομο ολόσωμης ανοσοανεπάρκειας
• Λοίμωξη VIL10-15 ετών
• SNID1 - 1,5 πέτρες
• Dzherelo VIL-λοιμώξεις- Ανθρωποι

5. Ιδιαιτερότητες της κλινικής πορείας της VIL-λοίμωξης

• Αναπόφευκτο μοιραίο αποτέλεσμα.

6. Τελειότητα της ζωής για όσους νοσούν από VIL-λοίμωξη

• Ελάχιστο - 3 μήνες.
• Το μέγιστο είναι πάνω από 20 χρόνια.
• Μόλις μολυνθείτε, τότε η μόλυνση με VIL εξελίσσεται πιο γρήγορα.

7. Ιδιαιτερότητες της HIV λοίμωξης στα παιδιά

• Shvidky πρόοδο της ασθένειας στα παιδιά, το yak μολύνθηκε ενδομήτρια ή στην πρώτη roci της ζωής.
• Στα παιδιά που έχουν μολυνθεί από το μεγαλύτερο, η νόσος εξελίσσεται περισσότερο, χαμηλότερα στους ενήλικες.
• Τα παιδιά είναι πιο συχνά, χαμηλότερα ενήλικα, υπάρχουν σημαντικές βακτηριακές λοιμώξεις.

8. Ιδιαιτερότητες της HIV λοίμωξης στα παιδιά

• Μεγαλύτερα, χαμηλότερα στους ενήλικες, ενδείκνυται το σάρκωμα Kaposi.
• Τις περισσότερες φορές, χαμηλότερα στους ενήλικες, υπάρχει αναιμία ή/και θρομβοπενία.

9. ΜΟΛΥΜΑΤΙΚΑ ΜΗ ΑΣΦΑΛΕΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΡΙΔΙΝΕΣ:

• KROV - 10 yew-70 yew іnfik. δόσεις ανά 1 ml
• ΣΠΕΡΜΑ - 70-100 μολυσματικές δόσεις ανά 1 ml
• VAGINAL SECRET - 10-50 μολυσματικές δόσεις ανά 1 ml
• μητρικό γάλα, σάλιο, φέτα - 1 μολυσματική δόση σε 100 ml

Για μόλυνση είναι απαραίτητο -100-1000 i.

10. ΤΡΟΠΟΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ VIL

• Φυσικός
• 1. Άρθρο - homo, bi-, ετεροφυλόφιλες επαφές
• 2. Κάθετη - με τη μορφή της μητέρας του παιδιού, με τη μορφή της μητέρας του παιδιού.
• κομμάτι
• 3. Παρεντερική - μέσω του αίματος και άλλων βιολογικών πηγών

Μηχανισμός μόλυνσης - αιμοεπαφή
Με την εξέλιξη της νόσου, παρατηρείται η εξέλιξη του VIL από λιγότερο λοιμογόνο σε παραλλαγή.
ВІL ασταμάτητη στην παλιά μέση:
Απενεργοποιήθηκε στους 56 βαθμούς μετά από 30 λεπτά.
ВІL μετά από μια γρήγορη ύνα στο βρασμό, μετά από 1-3 λεπτά, καθώς και μια αλλαγή στο ph της μέσης, καθώς και υπό την έγχυση απολυμαντικών ομιλιών, που ακούγονται σαν βικορίστιες στο LPZ.
Μπορείτε να σώσετε τον εαυτό σας από το ξεραμένο στρατόπεδο από τις σταγόνες αίματος και σπέρματος. Προσέξτε ευγενικά τις μείον θερμοκρασίες.

11. Κλητίνη – στόχοι ΒΙΛ

• Δενδριτικά κύτταρα
• Μονοκύτταρα/μακροφάγα
• Τ-λεμφοκύτταρα
• Μεγακαρυοκύτταρα
• Θύμος κλιτίνης
• ηωσινόφιλα
• Κλιτίνη-έντερο
• Κύτταρα ΚΝΣ: νευρώνες, μικρογλοία, αστροκύτταρα

12. Αλλαγή των ενδεχόμενων, σαν να εφαρμόζουν obov'yazykovo obtezhenniyu σε VIL-λοίμωξη

• δότες αίματος, πλάσματος, σπέρματος και άλλων βιολογικών μητέρων, ιστών και οργάνων σε περίπτωση δειγματοληψίας δέρματος από υλικό δωρητή, καθώς και κόλπου κατά τη δειγματοληψία αίματος αποβολής και πλακούντα για την ανάπτυξη ανοσοβιολογικών σκευασμάτων (κωδικός 108)
• γιατροί, μεσαίο και νέο ιατρικό προσωπικό των κέντρων πρόληψης και ελέγχου του SNID, ιδρύματα προστασίας της υγείας, εξειδίκευση ιδρυμάτων για την προστασία της υγείας, επιστημονικά προηγμένα και άλλα ιδρύματα οργανισμών, το έργο τέτοιων οργανισμών συνδέεται με πτυχία, διαγνωστικά , πληθωρικότητα, υπηρεσίες, διεξαγόμενα δικαστήρια και άλλη εργασία με άτομα που έχουν μολυνθεί με VIL ή η εργασία συνδέεται με υλικό για εκδίκηση του ιού για την ανθρώπινη ανοσοανεπάρκεια (κωδικός 115)
• κατά την είσοδο στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας αλλοδαπών πολιτών για περισσότερους από 3 μήνες, θα επιτρέψω μια προσωρινή άδεια διαμονής ή ένα πιστοποιητικό διαμονής ή μια ιατρική εξέταση του VIL. Αυτή η παρακολούθηση πραγματοποιείται επί πληρωμή και ισχύει για 1 ημέρα (κωδικός 200)

13. Αλλαγή ενδεχόμενων, ως ένα είδος εκούσιας έκθεσης στη μόλυνση από VIL

• ασθενείς που πάσχουν από μεθυστικά φάρμακα, παθήσεις για μίμηση ή επιβεβαίωση της διάγνωσης του "εθισμού στα ναρκωτικά" είναι obstezhuyutsya σε likuvalno-προφυλακτικά στεγαστικά δάνεια σε περίπτωση ιατρικής βοήθειας για να είναι όπως fahivtsya και nadal σε περίπτωση τυμπανικού δέρματος, όπως εθισμός στα ναρκωτικά και σε τρεις, αλλά όχι πιο συχνά 1 φορά το τρίμηνο (102 κωδικός)
• άτομα με επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά (κωδικός 104)
• ασθένειες για ασθένεια, που μεταδίδονται με νόμο, είναι obstezhuyutsya όταν εντοπίζονται και όταν λαμβάνονται από ιατρείο (κωδικός 104)
• vagitnі, scho κρασί vagitnіst, obstezhuyutsya dvіchі: όταν τοποθετείται στην εμφάνιση αυτού στο ΙΙΙ τρίμηνο (κωδικός 109)
• dobrovіlne, συμπεριλαμβανομένης της ανωνυμίας, η έξαρση της λοίμωξης από VIL πραγματοποιείται με το θάνατο ενός ατόμου, το οποίο κοιτάζει γύρω του, τη στιγμή που εξετάζει έναν ημιτελή αιώνα, έως και 14 χρόνια για να περάσει, ή για χάρη ενός νόμιμου εκπροσώπου (κωδικός 118)

14. Αλλαγή δυνάμεων
στο VIL για επιδημιολογικές ενδείξεις
(120 κωδικός)

• άτομα, yakі μικρές ναρκωτικές επαφές με IVL-λοίμωξη κατά την ενδοφλέβια ένεση φαρμάκων, εμποδίζονται από την παρουσία πίεσης και πίεσης μετά από 3, 6 και 12 μήνες. μετά την προσάρτηση στην επαφή. Εάν η επαφή δεν διακοπεί, το δέρμα κλείνει για 3 λεπτά.
• άτομα, ως μικρές κρατικές επαφές με παθήσεις για μόλυνση από VIL, εμποδίζονται σε περίπτωση εκδηλωμένου και παρατεταμένου ναδαλίου βράχου 3 φορές (μετά από 3, 6, 12 μήνες μετά την επικοινωνία με το κράτος), οι μόνιμοι κρατικοί εταίροι αποκρύπτονται μέχρι 1 φορά για 6 δεσ.
• άτομα, εάν υπάρχουν λίγες ιατρικές επαφές με λοιμώξεις VIL, οι οποίες δεν περιλαμβάνουν την πιθανότητα παρεντερικής οδού μόλυνσης σε λικουβιολογικά-προληπτικά περιβάλλοντα, ιατρούς με κίνδυνο επαγγελματικής λοίμωξης ως αποτέλεσμα «κατάστασης έκτακτης ανάγκης» κατά τη λήψη ιατρική βοήθεια B ІL-іnfikovanim, obstezhuyutsya όταν εκτίθεται και nadalі 3 protyazh roku (3 6, 12 μηνών)
• οι λήπτες αίματος, σπερματοζωαρίων, οργάνων και ιστών μολυσμένων με VIL παρεμποδίζονται σε περίπτωση ναδαλικών εκδηλώσεων 3 φορές την ημέρα (μετά από 3, 6, 12 μήνες) έως ότου γίνει η υπολειπόμενη διάγνωση

Κωδικός Dobrovilne obstezhennya 118 - інші

15. Κλινικές ενδείξεις για obstezhennia
για HIV λοίμωξη (κωδικός 113, παιδιά και ενήλικες)

1. Εναέρια οθόνη:

• • Ζεστό περισσότερο από 1 λεπτό.
  • μπορεί να βελτιώσει τους λεμφαδένες 2 και περισσότερων ομάδων σε διάστημα 1 μήνα.
  • με αδικαιολόγητη σπατάλη βάρους του σώματος κατά 10 και άνω vіdsotkіv.
  • από παρατεταμένη και υποτροπιάζουσα πνευμονία (πάνω από 2 φορές ανά επανάληψη),
  • βακτηριακές λοιμώξεις, σήψη,
  • Πυόδερμα;
  • με τριχωτη λευκοπλακια της γλωσσας?
  • γυναίκες από hr. adnexitis ασαφής etіol.

• σάρκωμα Kaposi;
• Λέμφωμα του εγκεφάλου;
• Τ-κυτταρική λευχαιμία
• Πνευμονική και μετα-νομική φυματίωση.
• παρεντερική ηπατίτιδα?
• Πνευμοκύστωση, τοξαπλάσμωση, κρυπτοκόκκωση, κρυπτοσποριδίωση, ισοσπόρωση, ιστοπλάσμωση, στρεντιδίωση. Καντιντίαση του stravokhod, των βρόγχων, της τραχείας ή των πνευμόνων.
• Αναιμία, λευκοπενία, λεμφοπενία άγνωστης προέλευσης.
• Διηθητικό καρκίνωμα της μήτρας
• Ορώδης παρατεταμένη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα ασαφής αιτιολογίας

16. Τριβαρότητα υπέρβασης της μόλυνσης από VIL

• 90% - 7-10 χρόνια
• Mensh 10% - άνω των 10-15 ετών
• Λιγότερο από 5% - λιγότερο από 3 χρόνια

• Η βέλτιστη έναρξη της θεραπείας ARV είναι CI μικρότερη από 350 κύτταρα/mm3

17. Ρωσική ταξινόμηση της λοίμωξης HIV (2002)

1. Στάδιο επώασης
2. Στάδιο πρώτης ανάπτυξης
Α. Ασυμπτωματική κυκλομετατροπή.
Β. Gostra IV-λοίμωξη χωρίς δευτερογενείς ασθένειες.
V. Λοίμωξη Gostra λόγω δευτερογενών ασθενειών.
3. Υποκλινικό στάδιο
Στάδιο δευτερογενών ασθενειών
1) 4A - Εισβολή Vaga< 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы.
2) 4B - Απώλεια μεταφοράς > 10%; μη αναγνωρισμένη διάρροια ή πυρετός για περισσότερο από ένα μήνα. τριχωτη λευκοπλακια? φυματίωση; επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ιογενούς, βακτηριακής, μυκητιακής, πρωτόζωης βλάβης στα εσωτερικά όργανα. επαναλαμβανόμενη ή διάχυτη εγχειρητική λειχήνα. Το σάρκωμα Kaposi εντοπίστηκε.
Φάσεις: εξέλιξη, υφέσεις.

Φάσεις: εξέλιξη, υφέσεις.

• 5. Τερματικό στάδιο.
• Προχώρηση:
  • στο πλαίσιο της παρουσίας αντιρετροϊκής θεραπείας.
  • για τις αφίδες αντιρετροϊκή θεραπεία.
• Αφεση:
  • αυθόρμητος;
  • μετά από προηγούμενη αντιρετροϊκή θεραπεία.
  • στο πλαίσιο της αντιρετροϊκής θεραπείας

18. Πιθανώς μη ασφαλές σπίτι:

• καταφύγιο
• λέμφος
• σπέρμα
• κολπικό μυστικό
• εξίδρωμα (ασκιτικό, εγκεφαλονωτιαίο, υπεζωκοτικό, αρθρικό, περικαρδιακό, αμνιακό

όλες οι βιολογικές μητέρες να εκδικηθούν τον ορατό οίκο του αίματος

19. Η σταθερότητα του ΒΙΛ στο παλιό κέντρο

ВІL - αδύναμη στην παλιά μέση.
- Όταν βράζετε το τζιν μετά από 1 λεπτό.
- Θέρμανση έως 56 C - μετά από 30 λεπτά.
- Obrobtsі 70% αλκοόλ μετά από 3-5 λεπτά.
- έγχυση απολυμαντικών (χλωραμίνη, χλωρίνη vapno, υπεροξείδιο του νερού) - 3-5 λεπτά.
Για το VIL επιβλαβές sonyachne και το κομμάτι UV-viprominuvannya, όλα τα είδη ιονιζόντων viprominuvannya
Όταν το πλάσμα στεγνώσει στους 250C, μετά από 7 deb.
Σε ένα σπάνιο μέσο σε θερμοκρασία 23-270C, η δράση διαρκεί 15 ημέρες
Το παγωμένο αίμα και το πλάσμα σώζουν πέτρες
Το κατεψυγμένο σπέρμα σώζει μερικούς μήνες

20. Το VIL δεν μεταβιβάζεται

• με χέρι με χέρι ή κλιπ.
• με ένα φιλί / μέσα από μια σφεντόνα.
• μέσα από δάκρυα κατοικίδιων τσι?
• όταν βήχα και συριγμό?
• όταν vikoristanni zahalnogo σκεύη?
• μέσω λευκότητας πριν τον ύπνο.
• στο άθροισμα των coristuvanni μπάνιο, τουαλέτα, στην πισίνα?
• μέσα από το πλάσμα ta bite κώμα

21. Τρόποι μετάδοσης του ιού

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι μετάδοσης της μόλυνσης:
ΦΥΣΙΚΟΣ
Άρθρα - ομο-, δι-, ετεροφυλόφιλες επαφές.
Κάθετη - από τη μητέρα στο παιδί, από το παιδί στη μητέρα
κομμάτι
Παρεντερική - μέσω του αίματος
Μηχανισμός μετάδοσης -
HEMOCONTACT (επαφή αίματος,
αιμοϋπερδερμική)

22. Αλλαγή των ενδεχόμενων, σαν να εφαρμόζουν obov'yazykovo obtezhennyu σε VIL-λοίμωξη

• δότες βιολογικών ιστών, ιστών και οργάνων σε περίπτωση δειγματοληψίας δέρματος υλικού δότη (κωδικός 108)
• γιατροί, μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό (κωδικός 115)
• όταν ξένοι πολίτες εισέρχονται στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας για περισσότερο από 3 μήνες (κωδικός 200)
• Άτομα, yakі εισέρχονται στην υπηρεσία για σύμβαση για στρατιωτική θητεία (κωδικός 118)

23. Μεταφορά δυνάμεων, σαν να είχαν κίνητρο για οικειοθελή εξάλειψη της HIV λοίμωξης (Διαταγή Υπουργείου Υγείας Αρ. 295)

• οι εθισμένοι σε ενέσιμα ναρκωτικά καταδιώκονται στο LPZ όταν σκοτώνονται σε σημείο να είναι εθισμένοι (κωδικός 102)
• ασθένεια λόγω ασθένειας, οι οποίες μεταδίδονται μέσω της κατάστασης (κωδικός 104)
• ομοφυλοφιλία και αμφιφυλοφιλία (κωδικός 103)
• άτομα, όσο λιγότερο ναρκωτικά, δηλώνουν ιατρικές επαφές («κατάσταση έκτακτης ανάγκης») με παθήσεις για μόλυνση από τον ιό HIV (κωδικός 120)
• κόλπος (109 κωδικός)
• για ειδικούς λόγους ενός ατόμου, που κοιτάζει τριγύρω, και άλλους λόγους (για μη πλήρη έτη έως 14 ετών - για το prohannya ή για χάρη ενός νόμιμου εκπροσώπου) (κωδικός 118)

24. Κλινικές ενδείξεις για τη μαιευτική για HIV λοίμωξη (κωδικός 113, παιδιά και ενήλικες)

Εναέρια οθόνη:

• • φλερτ περισσότερο από 1 μήνα.
  • μπορεί να βελτιώσει τους λεμφαδένες 2 και περισσότερων ομάδων σε διάστημα 1 μήνα.
  • με διάρροια, η οποία διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα.
  • με αδικαιολόγητη απώλεια βάρους του σώματος κατά 10% και περισσότερο.
  • από παρατεταμένη και υποτροπιάζουσα πνευμονία (πάνω από 2 φορές ανά επανάληψη).
  • γυναίκες από hr. φλεγόμενες ασθένειες οργάνων ασαφούς αιτιολογίας.
  • βακτηριακές λοιμώξεις, σήψη, πυόδερμα.
  • s pіdhostrim εγκεφαλίτιδα και σύγχυση σε πρώιμο υγιές osіb.
  • με τριχωτη λευκοπλακια της γλωσσας.

2. Ασθένεια με υποψία ή επιβεβαιωμένη διάγνωση:

• Σάρκωμα Kaposi;
• λέμφωμα του εγκεφάλου?
• Τ-κυτταρική λευχαιμία;
• Πνευμονική και μετα-εκφυλιστική φυματίωση;
• παρεντερική ηπατίτιδα?
• Ασθένεια, μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό, ιό του απλού έρπητα (γενικευμένες ή χρόνιες μορφές μόλυνσης).
• Πνευμοκύστωση, τοξαπλάσμωση, κρυπτοκόκκωση, κρυπτοσποριδίωση, ισοσπόρωση, ιστοπλάσμωση, στρεντιδίωση.
• Καντιντίαση του stravokhod, του βρόγχου, της τραχείας και του ποδιού.
• Βαθιά μυκητίαση. Άτυπα μυκοβακτήρια;
• Προοδευτική πλούσια μέτρια λευκοεγκεφαλοπάθεια.
• Αναιμία, λευκοπενία, λεμφοπενία άγνωστης προέλευσης.
• Διηθητικό καρκίνωμα της μήτρας
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

24. Στάδια μόλυνσης από τον ιό HIV

1.Στάδιο επώασης (2 ημέρες - 3 μήνες) IFA "-" "περίοδος"
2. Στάδιο των πρώτων εκδηλώσεων (1-3 εξελίξεις)
Α. Ασυμπτωματική
B. Gostriy VIL χωρίς δευτερογενείς παθήσεις
V. Gostriy VIL іz dvuhrinnymi άρρωστος
3. Λανθάνον στάδιο (5-10 έτη)
4. Στάδιο δευτερογενών ασθενειών (4A, 4B, 4C) - 3-5 έτη
5.Τερματικό στάδιο (SNID) - λίγοι μήνες.

25. Ιδιαιτερότητες της κλινικής πορείας της VIL-λοίμωξης

• Η επιπολαιότητα υπερνικά την ασθένεια.
• Αναπόφευκτο μοιραίο αποτέλεσμα.
• VIL-іnfіkovaniya zalishaєtsya μεταδοτική όλη τη ζωή.
• Bagatorichny ασυμπτωματική περίοδος ασθένειας (κατά μέσο όρο 7-9 χρόνια).

26. Τριβαρότητα ζωής για όσους νοσούν από VIL-λοίμωξη

• Ελάχιστο - 3 μήνες.
• Μέση - 13 ετών (οι μισοί από τους ασθενείς πεθαίνουν).
• Το μέγιστο είναι πάνω από 20 χρόνια.
• Μόλις μολυνθείτε, τότε η μόλυνση με VIL εξελίσσεται πιο γρήγορα

27. Κατάλογος ασθενειών που επιτρέπουν τη διάγνωση SNID σε ενήλικες με λοίμωξη HIV

Καντιντίαση τραχείας, βρογχίτιδα, λεγεώνα.
2. Καντιντίαση Stravohod.
3. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (διηθητικός).
4. Κοκκιδιοδομυκητίαση (διάχυτη ή μετανομική).
5. Κρυπτοκοκκίαση μετανομική.
6. Κρυπτοσποριδίαση με διάρροια πάνω από 1 μήνα.
7. Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (λοίμωξη άλλων οργάνων, ήπατος, σπλήνας, λεμφαδένων σε ασθενείς μεγαλύτερους από 1 μήνα).
8. Αμφιβληστροειδίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό από τη δεύτερη μέρα.
9.Εγκεφαλοπάθεια, συγχέεται με το VIL.
10. Λοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα (χρόνιες λοιμώξεις που δεν μαίνονται για περισσότερο από 1 μήνα ή βρογχίτιδα, πνευμονία, οισοφαγίτιδα).
11. Ιστοπλάσμωση (διάχυτη ή μετα-νομική).
12. Ισοσπορίαση του εντέρου, χρόνια (πάνω από 1 μήνα).
13. σάρκωμα Kaposi.
14. Λέμφωμα Berkit.
15. Ανοσοβλαστικό σάρκωμα.
16. Το λέμφωμα του εγκεφάλου είναι πρωτοπαθές.
17. Mycobacteriosi, viklicans M. Avium-intracellulare ή M. Kansassii ή άλλα άτυπα μυκοβακτήρια(διάχυτη ή με βλάβες στις στάσεις του ποδιού, του δέρματος, της κνήμης ή άλλων λεμφαδένων).
18. Θρύλος της φυματίωσης.
19. Φυματίωση μετανομική.
20. Πνευμονία από πνευμονιοκύστη.
21. Πνευμονία σπασμωδική (2 και περισσότερα για 1 χρόνο).
21. Προοδευτική λευκοεγκεφαλοπάθεια bagato-seredkovy.
22. Σηψαιμία σαλμονέλας.
23. Τοξοπλάσμωση εγκεφάλου σε ασθενείς για 1 μήνα.
24. Το σύνδρομο Visnazhennya Zumovleny de ієyu ВІL.

28. Διάγνωση λοίμωξης HIV

1. Επιδημιολογικό ιστορικό (αποκάλυψη καταστάσεων κινδύνου και επικίνδυνης συμπεριφοράς για τους υπόλοιπους 6-12 μήνες)
2. Εργαστηριακή διάγνωση του VIL (εξέταση αίματος για αντισώματα έναντι του VIL και των πρωτεϊνών yogo)
3. Κλινική ανασκόπηση

29. Μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης HIV λοίμωξης

Τα περισσότερα τεστ δεν αποκαλύπτουν το ίδιο το VIL, αλλά αντισώματα στο νέο και τις πρωτεΐνες yogo, για την ίδρυση ενός τέτοιου οργανισμού χρειάζεται μια ώρα τραγουδιού - επομένως οι τίτλοι της περιόδου βίκνα, αν όχι εργαστηριακός, είναι αδύνατον να αναγνωρίσω με μια ματιά,
Τυπική εργαστηριακή διαγνωστική διαδικασία
ВІL-іnfektsії є ανίχνευση αντισωμάτων στο ²L
ότι η πρωτεΐνη γιόγκα με μεθόδους ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας
(IFA) και ανοσοστύπωμα (IB)
Ευαισθησία να γίνει πάνω από 99,5%
Καλέστε τα αποτελέσματα της ανάλυσης
υπολογίστε πώς:

• θετικός;
• sumnіvnі (ασήμαντο);
• αρνητικός
• Αντίδραση πολυμεράσης Lanzug (PLR):
• δεν υποδεικνύει αντισώματα, αλλά την παρουσία των συστατικών του ίδιου του VIL (RNA στον ιό και DNA του ιού της γιόγκα).
• zastosovuetsya για το σκοπό της "ιικής πρόθεσης" (η ποσότητα του VIL σε 1 ml πλάσματος αίματος) με τη μέθοδο αποκάλυψης της στιγμής της αντιρετροϊκής θεραπείας και ελέγχου της αποτελεσματικότητας.
• για την έγκαιρη διάγνωση της λοίμωξης από VIL (για παράδειγμα, σε νεογέννητα παιδιά)

30. Οι πιο συνηθισμένοι επαγγελματικοί κίνδυνοι μόλυνσης είναι:

• • Νοσηλευτικό προσωπικό
  • Διαδικασίες, αναρτήσεις και χειρουργεία
  • Ιατρικές αδελφές.
  • Χειρουργοί, μαιευτήρες-γυναικολόγοι, ιατροί, παθολόγοι.
  • Κατώτερο ιατρικό προσωπικό

31. Υπάλληλοι, παρουσία κινδύνου μόλυνσης με VIL:

• ІL-κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο της ασθένειας.
• Αυτός ο ασθενής βρίσκεται σε αντιρετροϊκή θεραπεία.
• Στάδιο μόλυνσης του οργάνου με μολυσματικό υλικό.
• Το είδος του οργάνου που προκάλεσε τραυματισμό.
• Ο βαθμός βλάβης στην ακεραιότητα των καμπυλών του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης σε περίπτωση τραυματισμού ιατρού.
• Επίδεσμος της επιφάνειας του τραύματος μετά από τραυματισμό.
• Επικαιρότητα της χημειοπροφύλαξης μετά την επαφή της HIV λοίμωξης με αντιρετροϊκά φάρμακα.

32. Το μεγαλύτερο μέρος της κατάστασης έκτακτης ανάγκης ενοχοποιείται για:

Λήψη δειγμάτων αίματος από φλέβες
Εσωτερικές ενέσεις και μετάγγιση αίματος
Ντυμένο καπέλο στο κεφάλι του Βικοριστάν
Μεταφορά μολυσμένου VIL ridin από μια σύριγγα σε ένα φιαλίδιο
Καθαρισμός του χώρου εργασίας
Μεταφορά από χέρι σε χέρι υπερσύγχρονων χειρουργικών εργαλείων
Μη ασφαλής τεχνική συρραφής υφασμάτων

33. Μπείτε για να αποτρέψετε τη μετάδοση του VIL για τα μυαλά του LPZ:

• Οργανωτικές επισκέψεις
• Οι Zagalni έρχονται στην πρόληψη
• Προληπτικές επισκέψεις κατά την εργασία με ασθενείς με HIV λοίμωξη
• Προληπτική επίσκεψη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

34. Οργανωτικές επισκέψεις

1) Οδηγίες για ασφάλεια στη θέση εργασίας στο κεφάλι!
2) Αξιοποίηση εισροών σύμφωνα με τα επίσημα πρότυπα
3) Ασφαλής οργάνωση της εργασίας
4) Παροχή ιατρών με μέσα προστασίας
5) Διαθεσιμότητα του κιτ πρώτων βοηθειών Anti-VIL κοντά σε εύκολα προσβάσιμο μέρος

35. Αποθήκη του κιτ πρώτων βοηθειών ANTI-SNID Πρόληψη μόλυνσης από HIV Υγειονομικοί και επιδημιολογικοί κανόνες SP 3.1.5.2826-10 vіd 11.01.11r.

1. Αιθυλική αλκοόλη 70%.
2. 5% αλκοολούχο βάμμα ιωδίου
3. Λευκοπλαστική
4. υλικό ντύσιμο
5. σύριγγα για το πλύσιμο των ματιών
6. απεσταγμένο νερό

36. Οι Ζαγκάλνι έρχονται στην πρόληψη

• Mitya χέρια - μετά το τσίμπημα του αίματος, άλλες βιολογικές πατρίδες όταν περνούν από το ένα άρρωστο στο άλλο
• Διανομείς με σπάνια γλυκύτητα και ποικιλία αντισηπτικών
• Το Miti τεντώνει σχετικά 3-5 πεταλούδες.
• Πετσέτες μιας χρήσης

37. Ασφαλής οργάνωση της εργασίας

• Μίλησέ μου για όλους τους τύπους τραυματισμών την ώρα της δουλειάς με στόχους, άλλα είδη φιλοξενίας.
• παρέχουν εκπαιδεύσεις, πρακτικές ασκήσεις για την πρόληψη των λοιμώξεων που μεταδίδονται με παρεντερική οδό.
• ακολουθήστε τις συστάσεις για την πρόληψη των λοιμώξεων που μεταδίδονται παρεντερικά.

Υπερασπίζω!

• Τραβήξτε τα καπάκια σε βικοριστάν γκόλ, λαμάτι γκόλ.
• Πάρτε ένα δάγκωμα, καπνίστε, μακιγιάζ, χρησιμοποιήστε ένα κομψό τηλέφωνο, βάλτε φακούς στη δουλειά, ελάτε σε επαφή με το αίμα και τις βιολογικές πατρίδες.
• Σηκώστε με γυμνά χέρια το ulamki skla
• Βγάλτε μερικά χέρια από τα δοχεία για τα vikoristany φραγκόσυκα και κοπτικά εργαλεία
• Vykoristovuvat επαναχρησιμοποιήσιμα γάντια.

38. Προληπτικές επισκέψεις σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

1. Για ενέσεις, βγάλτε τα γάντια σας, βγάλτε τα χέρια σας με τρεχούμενο νερό με μια αγαπημένη. Σε περίπτωση αιμορραγίας, δείτε αίμα, περιποιηθείτε την πληγή με 70% αιθυλική αλκοόλη και μετά 5% ιώδιο. Τσι μην τρίβεις! Σφραγίστε την πληγή με αυτοκόλλητο γύψο ή εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο.
2. Εάν πέσει αίμα και άλλα βιολογικά τραύματα στο δέρμα στην καμπύλη του σώματος, θα πρέπει να αντιμετωπιστούν με 70% αλκοόλ. Ξεπλύνετε με ζεστό νερό και επαναλάβετε την επεξεργασία με αλκοόλη 70%.
3. Εάν εισέλθει BZh/αίμα στους βλεννογόνους οφθαλμούς, ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό.
4. Εάν το BR/αίμα εισέλθει σε άδειο στόμα, ξεπλύνετε με αιθυλική αλκοόλη 70%. Τσι μην χτυπάς!
5. Εάν το αίμα και άλλες βιολογικές ρίζες του ασθενούς πέφτουν στη ρόμπα, τα ρούχα: πάρτε ρούχα εργασίας και βάλτε τα σε απολυμαντικό rozchin ή bix (δεξαμενή) για αποστείρωση σε αυτόκλειστο.

Είναι απαραίτητο σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά την έκθεση στον HIV και την ιογενή ηπατίτιδα Β και C, ένα άτομο που μπορεί να είχε επαφή μαζί του.
Η κατάσβεση για VIL ενός πιθανού κρούσματος μόλυνσης από VIL και ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή, πραγματοποιείται με τη μέθοδο ταχείας δοκιμής για αντισώματα έναντι του VIL μετά από κατάσταση έκτακτης ανάγκης με obov'zkovym zrazka για τυπική δοκιμή vanya στο VIL στο IFA .

39. Προληπτικές επισκέψεις σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Ο Negaino συνηθίζει τις προληπτικές επισκέψεις. Εκτελέστε αντιρετροϊκή θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μετά την ηλικία των 72 ετών, η ARVT δεν χορηγήθηκε επαρκώς.
2) Μίλησέ μου για αυτά που συνέβησαν στον μηχανικό της δομικής υποδιαίρεσης της ΛΠΖ.
3) Καταχωρίστε το γεγονός του ατυχήματος στο ημερολόγιο με τη μορφή καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, οι οποίες μπορούν να ελεγχθούν με το τμήμα δέρματος.
4) Καθιέρωση κατάστασης VIL του ασθενούς, τύπος τραυματισμού, λήψη επιδημιολογικών αναμνήσεων.
5) Επιστρέψτε για διαβούλευση στο Κέντρο SNID
(χωριό Mekhanichny, 2. τηλ. 25-80-32.)

40. Αρχές χημειοπροφύλαξης παρεντερικής μετάδοσης του VIL

• Ξεκινήστε τη χημειοπροφύλαξη της yakomoga νωρίτερα, αλλά τα πρώτα 2 χρόνια μετά από μια πιθανή μόλυνση.
• Είτε πρόκειται για σχήματα θεραπείας υψηλής έντασης.

Πώς її είναι αδύνατο να κάνετε rozpochat ακριβώς πίσω από το σχήμα θεραπεία υψηλής έντασης, yakomoga νωρίτερα είναι απαραίτητο να χορηγηθούν φάρμακα, προφανώς.

• Μετά τα 72, το στάχυ της χημειοπροφύλαξης και της επέκτασης του σχήματος її είναι ανόητο.

41. Αρχές χημειοπροφύλαξης παρεντερικής μετάδοσης του VIL:

Έχει αποδειχθεί ότι ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται κατά 79% ανά ώρα από την αλλαγή του σχήματος:
Zidovudin (thimazid, retrovir) - από το στόμα 0,2 g 3 φορές (ή 0,3 δύο φορές) για 4 ημέρες.
Nikavir (φωσφαζίδη) - από το στόμα, 0,4 (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα για 4 ημέρες.

Αν και δεν έχει επιτευχθεί μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, αυτή τη στιγμή, συνιστάται η χημειοπροφύλαξη για συνδυασμένα σχήματα αντιρετροϊκής θεραπείας (τρία σκευάσματα) για 4 περιόδους από τη στιγμή του ατυχήματος.
Σχέδιο προφύλαξης μετά την έκθεση της λοίμωξης HIV - λοπιναβίρη/ριτοναβίρη (Kaletra) 2 δισκία την ημέρα και ζιδοβουδίνη/λαμιβουδίνη (combivir) 1 δισκίο την ημέρα για 4 ημέρες.
Για τη διαθεσιμότητα αυτών των φαρμάκων για το στάχυ της χημειοπροφύλαξης, μπορεί να υπάρχουν άλλα αντιρετροϊκά φάρμακα.
Φροντίδα ιατρού μετά από ατύχημα - 12 μήνες.
Συμβουλευτική με στόχο την ψυχοκοινωνική υποστήριξη του θύματος.
Συνιστάται στον ιατρό να χρησιμοποιεί προφυλακτικό μέχρι το τέλος της κηδεμονίας όταν κάνει επαφές.
Εργαστήριο: αμέσως μετά την ιατρική περίθαλψη και στο στάχυ της χημειοπροφύλαξης στη συνέχεια μετά από 1 μήνα, 3, 6 μήνες και μετά από 12 μήνες μετά το ατύχημα.
Όλοι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνοι για την ασφάλεια της μητέρας, εάν είναι απαραίτητο, την πρόσβαση σε γρήγορες εξετάσεις για HIV και αντιρετροϊκά φάρμακα. Το απόθεμα των αντιρετροϊκών φαρμάκων θα εξοικονομηθεί σε περίπτωση εγκατάστασης υγειονομικής περίθαλψης για την επιλογή των φορέων διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσική Ομοσπονδία, ακόμη και με μια τέτοια rozrachunka, ώστε η παροχή αυτής της θεραπείας να μπορεί να οργανωθεί για 2 χρόνια μετά το ατύχημα νέες καταστάσεις. Σε ένα αναβαθμισμένο ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να υπάρχουν ραντεβού για fahivets, ανάλογα με την ανάγκη λήψης αντιρετροϊκών φαρμάκων, τη φροντίδα της πρόσβασης, συμπεριλαμβανομένων των νυχτερινών ωρών και των καθημερινών.

Καταχώρηση ατυχήματος στο ημερολόγιο ατυχημάτων:
Ημερομηνία____.____.____., ώρα_____έτος_____hv
PIB ιατρός _________________________________
Ποσάδα ιατρού _______________________
χειραγώγηση ________________________ σύντομη περιγραφή του ατυχήματος ________________________________ ελάτε στο ______________________________

υπογραφή της κεφαλής pіdrozdіli (τη νυχτερινή ώρα του γιατρού chergovy και vіdpovіdalny) _____________

υπογραφή του ανώτερου μελιού. αδερφές _____________

43. Στοιχεία για τον ασθενή, βοήθεια για την οποία έχει γίνει το ατύχημα

PIB_______________ ημερομηνία γέννησης ___.___.___.
διευθύνσεις ______________________________________
τηλέφωνο___________________________________

Κατάσταση VIL:
- στάδιο VIL-λοίμωξη
- τι είναι ο ασθενής σε θεραπεία
- RNA στο πλάσμα
- αριθμός λεμφοκυττάρων CD4, CD8, η έκφρασή τους

Παρουσία παρεντερικής ιογενούς ηπατίτιδας
Ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 122. Άρθρο 22. Εγγυήσεις στον τομέα της πρακτικής.
2. Γιατροί επιχειρήσεων, έχοντας δημιουργήσει την οργάνωση του κρατικού συστήματος προστασίας της υγείας, ως τρόπο διάγνωσης και θεραπείας λοιμώξεων από VIL, καθώς και άτομα, το ρομπότ τέτοιων περιπτώσεων συνδέεται με υλικά για να εκδικηθεί τον ιό σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια , pіdlyagayut:
- obov'yazykovy ασφάλιση σε διαφορετικά zapodіyannya shkodiїh zdorov'yu chi θάνατος στο vikonnі υπηρεσία obov'yazkіv σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
- obov'yazykovy κοινωνική ασφάλιση έναντι ατυχών γεγονότωνγια την πρόληψη επαγγελματικών ασθενειών σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

44. Νομικές πτυχές της μόλυνσης από τον HIV

Νομοθεσία Rivni
Διεθνής νομοθεσία
Η δήλωση για το δικαίωμα καταπολέμησης του VIL / SNID εγκρίθηκε σε ειδική σύνοδο της Γενικής Συνέλευσης του ΟΗΕ από το VIL / SNID, 25-27 Μαρτίου 2001.

Ρωσική (εγχώρια κρατική) νομοθεσία
Ομοσπονδιακός νόμος της 30ης Μαρτίου 1995 αριθ. 38 «Σχετικά με την εξάπλωση της ασθένειας στη Ρωσική Ομοσπονδία, όπως ονομάζεται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (VIL-λοίμωξη)»

45. Κύριοι τομείς ρύθμισης

Ίσα δικαιώματα και δεσμεύσεις
Vidpovidalnist για τη δημιουργία του μυαλού μιας πιθανής μόλυνσης με VIL
Δικαίωμα στην ιδιωτικότητα
Το δικαίωμα να είσαι ευγενικός
Οι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας VІL-іnfіkovanі μπορούν να έχουν στην επικράτεια її όλα τα δικαιώματα και τις ελευθερίες και να φέρουν υποχρεώσεις σύμφωνα με το Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας

46. ​​Δικαίωμα στην προστασία της υγείας

Το κράτος εγγυάται την προστασία του δέρματος από κάθε μορφή διάκρισης, συκοφαντούμενη από την παρουσία κάποιου είδους ασθένειας
Vіdmova γιατρός vіd nadannya ιατρική βοήθεια
εγκληματική αναστάτωση (άρθρο 124 του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας)

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα:

• επιλέξτε έναν γιατρό και μια υποθήκη ποτών?
• εξοικονόμηση από τα taєmnitsі іnformatsії;
• επιλέξτε osib, στον οποίο θα μεταφερθούν οι πληροφορίες.
• συλλογή πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της υγείας·
• dobrovіlna poіnformovana zgoda σχετικά με τη διεξαγωγή ιατρικών εισαγωγικών ή vіdmova vіdny;
• ανάκτηση πληροφοριών σχετικά με τα δικαιώματα και τις δεσμεύσεις σας

47. Δικαίωμα στην ιδιωτική ζωή

Το Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας εγγυάται το δικαίωμα του δέρματος στην έλλειψη ιδιωτικότητας της ιδιωτικής ζωής, ειδικών και οικογενειακών μυστικών, υπεράσπιση της τιμής και του καλού ονόματος.
Ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 323-FZ της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 (όπως τροποποιήθηκε στις 25 Ιουνίου 2012) "Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία".
Εμπιστευτικές πληροφορίες:

• το γεγονός του ζώου για ιατρική βοήθεια ·
• για το στρατόπεδο της υγείας?
• σχετικά με τη διάγνωση της ασθένειας·
• іnshі vіdomosti, otrimani pіd h obstezhennya i kuvannya

Vіdpovіdno μέχρι την αξιοπρεπή νομοθεσία του ατόμου, όπως μεταβιβάστηκε στις δηλώσεις, για τη δημιουργία ιατρικού μυστηρίου, ίσο με τους ιατρούς και φαρμακευτικούς επαγγελματίες, φέρουν πειθαρχική, διοικητική και ποινική ευθύνη για την ομιλία αυτών των δηλώσεων

Ο Kozhen Gromadyan της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορεί να έχει το δικαίωμα να κοιτάξει γύρω του το VIL:
εθελοντικά ή για καλό (ρήτρα 3, άρθρο 7).
ανώνυμα πίσω από το bazhannyam (ρήτρα 2, άρθρο 8)·
bezkoshtovno στις υποθήκες για την προστασία της υγείας (ρήτρα 7, άρθρο 7).
με προηγούμενες και επικείμενες διαβουλεύσεις (ρήτρα 6, άρθρο 7)·
παρουσία νόμιμου εκπροσώπου (ρήτρα 4, άρθρο 7).
όχι πλήρους απασχόλησης για έως και 14 έτη - για το prohannya ή για χάρη του έτους των νόμιμων εκπροσώπων τους (ρήτρα 1, άρθρο 7)

49. Obov'yazkovy ματιά στη VIL-λοίμωξη

• Stosuetsya λιγότερο από okremikh κατηγορίες osib
• (Άρθρο 9 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 38-FZ)

• αιμοδότες, βιολογικές μητέρες, όργανα και ιστούς·
• επαγγελματίες άλλων επαγγελμάτων όταν εισέρχονται σε εργασία και σε περιοδικές ιατρικές εξετάσεις·
• ξένοι χάλκ και άτομα χωρίς σκάφους, όπως η άφιξη στη Ρωσική Ομοσπονδία εντός τριών μηνών
• Κανόνες για τη διεξαγωγή obov'yazkovy ιατρική
• κοιτάξτε τη μόλυνση από VIL
• Διάταγμα του Τάγματος της Ρωσικής Ομοσπονδίας

50. Το δικαίωμα ενός ατόμου που έχει μολυνθεί με VIL να αποσύρει πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα μιας ιατρικής εξέτασης

• Όταν εντοπίστηκε μόλυνση από VIL, ένα άτομο που πέρασε
• ιατρική εξέταση
• ιατρός της ιατρικής εγκατάστασης, ο οποίος διεξήγαγε
• ψάχνω:
• σχετικά με τα αποτελέσματα της αναζήτησης τριγύρω.
• σχετικά με την επέκταση dotrimannya zakhodіv z metoyu vyklyuchennya VIL-іnfektsії;
• σχετικά με τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων και ελευθεριών του VIL-іnfіkovanyh·
• σχετικά με την ποινική ευθύνη για την παράδοση ενός μολυσμένου ατόμου στη μη ασφάλεια ενός μολυσμένου ατόμου

51. Ίχνη εκδήλωσης
VIL-λοιμώξεις

• Σε περιόδους εκδήλωσης του VIL:
• οι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας δεν μπορούν να είναι γνωστοί ως αιμοδότες, βιολογικές μητέρες, όργανα της εισαγγελίας και ιστοί.
• ξένες κοινότητες ότι άτομα χωρίς κοινότητα, τα οποία βρίσκονται στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, απελαύνονται από τη Ρωσική Ομοσπονδία

52. Ποινική ευθύνη για μόλυνση από τον ιό HIV (άρθρο 122 του RF CC)

• Το Svіdome έβαλε іnshої іnshої іnshої іnshої іnshої άτομα σε nebezpeka που διατηρούνται με ВІL-іnfektsієyu - kaєmzhennym volі σε γραμμές έως 3 χρόνια, ή σύλληψη σε γραμμές τριών έως έξι μηνών.

• Η μόλυνση άλλου ατόμου με το ειδικό VIL-іnfektsієyu, όπως γνώριζε για την παρουσία της ασθένειάς της, τιμωρείται με ελεύθερη βούληση σε γραμμές έως πέντε χρόνια.
• Θέμα του κακού: VIL-іnfikovana άτομο, γιακ έφτασε τα 16 χρόνια

Αποθήκη που πληροί τις προϋποθέσεις (για τις αποθήκες 1, 2) - συνήθως δύο ή περισσότερα osib, ή εάν ένα ημιτελές άτομο έχει μεγάλη διάρκεια ζωής κατά την κρίση της βούλησης σε γραμμές έως οκτώ χρόνια.

Σημείωση: Το άτομο, γιακ, έκανε λάθος, μετέφερε ώρες. 1, 2 άρθ. 122 του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καλείται σε περίπτωση εγκληματικής δραστηριότητας σε μια υπόθεση, σαν να ήταν άλλο άτομο, τοποθετημένο στην ασφαλή ζώνη μόλυνσης ή μολυσμένο με μόλυνση VIL, ενημερώθηκε έγκαιρα για ασθένεια του πρώτου ατόμου και οικειοθελώς ήταν μια καλή στιγμή για να υποκινήσουν τι έκαναν στην επικίνδυνη μόλυνση.

Η μόλυνση ενός άλλου ατόμου με μόλυνση από VIL λόγω ακατάλληλης χρήσης ενός ειδικού από τα επαγγελματικά του παπούτσια τιμωρείται με έως και πέντε χρόνια ελευθερίας στις γραμμές της εξαίρεσης του δεξιού yalnistyu σε γραμμές μέχρι τρία rokiv.
Το θέμα της αταξίας: ένας ιατρός, ο οποίος κατέστρεψε το εξωτερικό, γεγονός που οδήγησε στη μόλυνση του ατόμου με μόλυνση VIL.

Πρόληψη της λοίμωξης HIV

Υγειονομικοί και επιδημιολογικοί κανόνες

SP 3.1.5. 2826-10

III. θέση καύσης

3.1. Λοίμωξη VIL– ασθένεια, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας viklikana - ανθρωπονωτική μολυσματική χρόνια νόσος, η οποία χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες βλάβες του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη κατάρρευση στο σχηματισμό του συνδρόμου της πλήρους ανοσοανεπάρκειας (CH ID), το οποίο συνοδεύεται από την ανάπτυξη ευκαιριακές λοιμώξεις και δευτερογενείς κακοήθειες.
3.2. Η διάγνωση της VIL-λοίμωξης καθιερώνεται με βάση επιδημιολογικά, κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα.
3.3. Το SNID είναι ένα στρατόπεδο που αναπτύσσεται με φόντο τη μόλυνση από VIL και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός αριθμού ασθενειών, τα οποία φέρονται σε δείκτη SNID. SNID є επιδημιολογική κατανόηση και νικηφόρα με τη μέθοδο της επιδημιολογικής παρατήρησης της VIL-λοίμωξης.
3.4. Ο Zbudnik ВІL-іnfektsії –ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας– θεωρείται ότι είναι ένας υποτύπος φακοϊών της οικογένειας των ρετροϊών. Υπάρχουν δύο τύποι ιών: VIL-1 και VIL-2.
3.5.Οι λοιμώξεις Dzherelom VIL είναι άτομα που έχουν μολυνθεί με VIL σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου επώασης.
3.6. Μηχανισμός και συντελεστής μετάδοσης.
3.6.1. Το ВІL-іnfektsіya μπορεί να μεταδοθεί κατά την ώρα εφαρμογής τόσο του φυσικού όσο και του τμηματικού μηχανισμού μετάδοσης.
3.6.2. Πριν από τον φυσικό μηχανισμό μετάδοσης VIL βρίσκονται:
3.6.2.1. Η επαφή, η οποία πραγματοποιείται πιο σημαντικά με τις επαφές κατάστασης (τόσο με ομοφυλόφιλες όσο και με ετεροφυλόφιλες) όσο και με την επαφή της επιφάνειας του βλεννογόνου ή του τραύματος με το αίμα.
3.6.2.2. κατακόρυφος
3.7.3. Πριν από τον μηχανισμό μετάδοσης τεμαχίου, βάλτε:
3.7.3.1. Τεχνητό σε μη ιατρικές επεμβατικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της ενδοφλέβιας ένεσης φαρμάκων (διάφορες σύριγγες, βελόνες, άλλα ενέσιμα υλικά και υλικά), τατουάζ , όταν εκτελείτε επεμβάσεις αισθητικής, μανικιούρ και πεντικιούρ με μη αποστειρωμένα εργαλεία .
3.7.3.2. Τεχνητό σε περίπτωση επεμβατικής εμπλοκής στο LPO. Η μόλυνση από IVL μπορεί να προκληθεί από μεταγγίσεις αίματος, εξαρτήματα μετάγγισης, μεταμοσχεύσεις οργάνων και ιστών, σπέρμα δότη, μητρικό γάλα δότη από μολυσμένο με IVL δότη, καθώς και μέσω ιατρικών οργάνων για παρεντερική εισαγωγή, λόγω ιατρικής αναγνώρισης, μόλυνσης με VIL και yaki δεν γνώριζε την ταυτότητα του με τη βοήθεια κανονιστικών εγγράφων.
3.8. Οι κύριοι παράγοντες μετάδοσης της νόσου είναι η βιολογική προέλευση του ανθρώπου (αίμα, συστατικά αίματος, σπέρμα, κολπικό έκκριμα, μητρικό γάλα).
3.9. Οι κύριες διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού VIL-іnfektsієyu: svozhivachі іn'єktsіynyh ναρκωτικά (СІН), επαγγελματίες του σεξ (SSR), άνθρωποι, yakі κάνουν σεξ με ανθρώπους (ChSCh). Η ομάδα αυξημένου κινδύνου μόλυνσης με VIL αντιπροσωπεύεται από πελάτες CRW, κρατικούς εταίρους του SIN, επηρεασμένα, άστεγα παιδιά, άτομα που μπορεί να έχουν μεγάλο αριθμό κρατικών εταίρων, μεταναστευτικούς πληθυσμούς (μεταφορείς νερού μεγάλων αποστάσεων, εποχιακούς εργαζόμενους, συμπεριλαμβανομένων ξένες κοινότητες που εργάζονται εκ περιτροπής και άλλες), οι άνθρωποι είναι εθισμένοι στο αλκοόλ και τα μη μολυσματικά ναρκωτικά, τα θραύσματα υπό την εισροή ψυχοτρόπων ομιλιών και δυσωδίας συχνά ασκούν επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά.
3.10. Κλινική ανακάλυψη της λοίμωξης HIV χωρίς διακοπή της αντιρετροϊκής θεραπείας.
3.10.1. Περίοδος επώασης
Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση από VIL είναι η πρώτη περίοδος από τη στιγμή της μόλυνσης έως ότου ο οργανισμός μολυνθεί από τον ιό (εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων ή παραγωγή αντισωμάτων) γίνεται, κατά κανόνα, 2-3 ημέρες, ή μπορεί να καθυστερήσει έως και 3 -8 μήνες, μερικές φορές έως και 12 μήνες. Σε αυτήν την περίοδο, το μολυσμένο αντίσωμα στο VIL δεν εμφανίζει σημάδια αυξημένου κινδύνου μετάδοσης λόγω μόλυνσης στα εσωτερικά ωοθυλάκια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με μεταγγίσεις αίματος και αυτών των συστατικών.
3.10.2. Gostra VIL-λοίμωξη.
Στο 30-50% των λοιμώξεων εμφανίζονται συμπτώματα οξείας λοίμωξης από τον ιό HIV, τα οποία συνοδεύονται από διάφορες εκδηλώσεις: πυρετός, λεμφαδενοπάθεια, ερυθηματώδης-κηλιδοβλατιώδης όραση στο πρόσωπο, τουλούμπ, στη μύτη, μυϊκή λοίμωξη ή αρθραλγία, διάρροια και σπλήνα, νευρολογικές συμπτώματα. Τα συμπτώματα Qi εμφανίζονται σε αφίδες υψηλής ιογενούς μόλυνσης σε διαφορετικές περιπτώσεις και μπορεί να έχουν διαφορετικά επίπεδα ιικότητας. Σε μοναχικές περιπτώσεις, ήδη σε αυτό το στάδιο, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή δευτερογενής ασθένεια, η οποία οδηγεί στο θάνατο των ασθενών. Σε αυτήν την περίοδο, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εναλλαγής λοιμώξεων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης είναι υψηλός, στον σύνδεσμο με μεγάλη ποσότητα ιού του αίματος.
3.10.3. Υποκλινικό στάδιο.
Η τρισθενής του υποκλινικού σταδίου στη μέση γίνεται 5-7 χρόνια (στην περίπτωση 1 έως 8 ετών, μερικές φορές περισσότερο), κλινικές εκδηλώσεις, κρίμωμα λεμφαδενοπάθειας, κάθε μέρα. Σε αυτό το στάδιο, χωρίς εκδηλώσεις μόλυνσης, υπάρχουν τρεις φορές μόλυνσης. Κατά την ώρα της υποκλινικής περιόδου συνεχίζεται η αναπαραγωγή του VIL και η μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων CD4 στο αίμα.
3.10.4. Στάδιο δευτερογενών παθήσεων.
Στις αφίδες της αυξανόμενης ανοσοανεπάρκειας, υπάρχουν δευτερογενείς ασθένειες (μολυσματικές και ογκολογικές). Οι ασθένειες από λοιμώξεις ιογενούς, βακτηριακής, μυκητιακής φύσης στο πίσω μέρος του κεφαλιού αντιμετωπίζονται ευχάριστα και λούζονται με τις πιο θεραπευτικές μεθόδους. Στην πλάτη, είναι πιο σημαντικό να βλάψετε το δέρμα και τους βλεννογόνους, μετά τα όργανα και γενικευμένη βλάβη, που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
3.11. Αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) - ετιοτροπική θεραπεία για HIV λοίμωξη. Στο παρόν στάδιο, η ART δεν επιτρέπει την αποβολή του VIL από τον άρρωστο οργανισμό, αλλά εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό του ιού, ο οποίος θα οδηγήσει στην αποκατάσταση της ανοσίας, αποτρέποντας την ανάπτυξη ή υποχώρηση δευτερογενών ασθενειών, εξοικονόμηση ή επιβράδυνση της νόσου του ασθενούς. πρακτική και ο φόβος του θανάτου του. Η αποτελεσματική θεραπεία με προτιρετροϊό είναι μια ωριαία και προφυλακτική προσέγγιση, η οποία μειώνει τον κίνδυνο του ασθενούς ως λοίμωξη από dzherel.

IV. Εργαστηριακή διάγνωση λοίμωξης από VIL

4.1. Η εργαστηριακή διάγνωση της λοίμωξης VIL βασίζεται στην παρουσία αντισωμάτων έναντι του VIL και των ιικών αντιγόνων, καθώς και, σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, στην παρουσία του προϊικού DNA του VIL και του ιικού RNA του VIL (σε παιδιά της πρώτης ζωής).
4.2. Οι εργαστηριακές έρευνες για τη διάγνωση του VIL-іnfektsії καθιερώνονται στα ιδρύματα του κρατικού, δημοτικού ή ιδιωτικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης με βάση το υγειονομικό και επιδημιολογικό πιστοποιητικό και τις άδειες, οι οποίες αναμένεται να είναι εντάξει, σύμφωνα με τη νομοθεσία του Ουκρανία.
4.3. Η τυπική μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της VIL-λοίμωξης είναι ο προσδιορισμός των αντισωμάτων/αντιγόνων του VIL με πρόσθετη ELISA. Για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα του τρόπου δοκιμής του VIL, πραγματοποιείται μια δοκιμή επιβεβαίωσης (άνοση, γραμμική κηλίδα).
4.4. Διαγνωστικός αλγόριθμος για τον έλεγχο της παρουσίας αντισωμάτων στο VIL:
4.4.1. Στο πρώτο στάδιο (εργαστήριο προσυμπτωματικού ελέγχου).
Μόλις ληφθεί θετικό αποτέλεσμα στην IFA, η ανάλυση πραγματοποιείται άλλες 2 φορές συνεχόμενα (με το ίδιο σύστημα δοκιμών και στο ίδιο σύστημα δοκιμών, η άλλη πεθερά ελέγχεται μόνο τη στιγμή της αδυναμίας κατευθύνοντας μια περαιτέρω παρακολούθηση της πρώτης πεθεράς). Το Yakshcho είναι το Otromyo Δύο θετικά αποτελέσματα στην IFA, sirovatka, είναι να είναι το πρωτεύον θετικό που κατευθύνθηκα στο εργαστήριο αναφοράς (εργαστήριο του Κέντρου DIL-INFOSICA για το Κέντρο για το Profigyt Tu Borotbi Zi Snіd) για το αρχείο doslizlijenn.
4.4.2. Σε άλλο στάδιο (εργαστήριο αναφοράς).
Ο πρωταρχικά θετικός ορός επανελέγχεται σε IFA με άλλο σύστημα δοκιμής άλλου δειγματολήπτη, καθώς ελέγχεται πρώτα για το απόθεμα αντιγόνων, αντισωμάτων ή τη μορφή δοκιμής που λαμβάνονται για επιβεβαίωση. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ο ορός εισάγεται ξανά στο τρίτο σύστημα δοκιμής του άλλου ελεγκτή, καθώς ελέγχεται πρώτα και κύρια για την αποθήκη αντιγόνων, αντισωμάτων ή τη μορφή δοκιμής. Σε περίπτωση αρνητικού αποτελέσματος (σε άλλα και τρίτα συστήματα δοκιμών), υπάρχουν ενδείξεις παρουσίας αντισωμάτων στο VIL. Εάν αποσυρθεί ένα θετικό αποτέλεσμα (για άλλο και/ή τρίτο σύστημα δοκιμής), ο ορός πρέπει να συνεχιστεί στο ανοσοποιητικό ή γραμμικό στύπωμα. Τα αποτελέσματα, που απορρίφθηκαν στο τεστ, τα οποία επιβεβαιώνονται, ερμηνεύονται ως θετικά, μη σημαντικά και αρνητικά.
4.4.2.1. Με τη μέθοδο εξασφάλισης του ελέγχου αυτού του εντύπου, τα διαγνωστικά αναφοράς οφείλονται στο ίδιο θέμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, όπου ο έλεγχος πραγματοποιήθηκε σε εργαστήριο εγκεκριμένης εξειδικευμένης μονάδας υγειονομικής περίθαλψης, η οποία ινομεθοδική εργασία διενέργειας διαγνωστικές, likuvalnyh, προφυλακτικές και αντιεπιδημικές επισκέψεις σε λοιμώξεις από VIL- ill.
Τα διαγνωστικά αναφοράς μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στο FGUN, με βάση τα ομοσπονδιακά και περιφερειακά κέντρα για την πρόληψη και τον έλεγχο του SNID, και στο Ομοσπονδιακό κρατικό ίδρυμα Republican Clinical Infectious Diseases Hospital (Αγία Πετρούπολη).
4.4.3. Λαμβάνονται υπόψη τα θετικά (θετικά) δείγματα, στα οποία ανιχνεύονται αντισώματα έως και 2 από τις 3 γλυκοπρωτεΐνες BIL (env, gag, pol).
4.4.4. Τα αρνητικά (αρνητικά) θεωρούνται ως σιρόβια, στα οποία δεν υπάρχουν αντισώματα για τα ίδια αντιγόνα (bіlkіv) VIL ή μια ασθενής αντίδραση με την πρωτεΐνη p18.
4.4.5. Σημαντικές είναι οι ασήμαντες (αμφίβολες) sirovatka, στις οποίες ανιχνεύονται αντισώματα έως και μία γλυκοπρωτεΐνη VIL και/ή είτε πρόκειται για πρωτεΐνες VIL. Σε περίπτωση απόρριψης ενός μη εκχωρημένου αποτελέσματος με προφίλ πρωτεΐνης, το οποίο περιλαμβάνει πρωτεΐνες πυρήνα (gag) p 25, πραγματοποιείται παρακολούθηση για τη διάγνωση της VIL-2.
4.4.6. Σε περίπτωση απόρριψης των αρνητικών και αθροιστικών αποτελεσμάτων στο ανοσοποιητικό ή γραμμικό στύπωμα, συνιστάται η συνέχιση του συστήματος δοκιμής για την εκχώρηση του αντιγόνου p24 ή του DNA/RNA VIL. Ως αποτέλεσμα, ανιχνεύθηκε αντιγόνο p24 ή VIL DNA/RNA, η εκ νέου επέκταση στο ανοσοποιητικό ή γραμμικό στύπωμα θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 2, 4, 6 ημέρες μετά το πρώτο μη σημαντικό αποτέλεσμα.
4.4.7. Σε περίπτωση απόρριψης ενός ανυπόγραφου αποτελέσματος, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη παρακολούθηση του αντισώματος στο ανοσοποιητικό ή γραμμικό στύπωμα του αντισώματος μετά από 2 εβδομάδες, 3 και 6 μήνες. Ακόμη και αν αφαιρεθούν τα αρνητικά αποτελέσματα στην IFA, δεν απαιτείται περαιτέρω παρακολούθηση. Ακόμη και μετά από 6 μήνες μετά την πρώτη έκθεση, τα αποτελέσματα θα ακυρωθούν ξανά και ο ασθενής δεν θα εμφανίσει τους παράγοντες κινδύνου μόλυνσης και τα κλινικά συμπτώματα της μόλυνσης από VIL, το αποτέλεσμα θα θεωρηθεί ως θετικό χιονοστιβάδας. (Για την ύπαρξη επιδημιολογικών και κλινικών ενδείξεων επαναλαμβάνονται οι ορολογικές παρακολουθήσεις για τις υποδείξεις ιατρού ή επιδημιολόγου).
4.5. Για τη διάγνωση της λοίμωξης VIL σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 μηνών, που γεννήθηκαν από μητέρες μολυσμένες με VIL, απαιτούνται άλλες εξετάσεις σε σχέση με την παρουσία μητρικών αντισωμάτων.
4.5.1. Για τη διάγνωση της λοίμωξης VIL σε παιδιά ηλικίας έως 12 μηνών, που γεννήθηκαν από μητέρες μολυσμένες με VIL, μέθοδος vicorist, δημιουργία για την ανίχνευση του γενετικού υλικού του VIL, (DNA και RNA). Αφαίρεση θετικών αποτελεσμάτων λοίμωξης για IVL DNA ή IVL RNA σε δύο δείγματα αίματος που ελήφθησαν από παιδιά μεγαλύτερα του ενός μηνός - εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης της HIV λοίμωξης. Η προσθήκη δύο αρνητικών αποτελεσμάτων της λοίμωξης για VIL DNA και VIL RNA σε παιδιά 1–2 μηνών και 4–6 μηνών (κατά τη διάρκεια της ημέρας του θηλασμού) μαρτυρούν την παρουσία HIV λοίμωξης σε παιδιά, πρόσθεση παιδιών με εμφάνιση θείο. με την ώθηση της ενδογεννητικής και περιγεννητικής επαφής με VIL-λοίμωξη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γυναίκες άνω του 1 έτους.
4.5.2. Η εξέταση της ιατροφαρμακευτικής εμφάνισης της λοίμωξης από VIL τους πρώτους 18 μήνες πραγματοποιείται με παρουσία μιας ώρας:
– δύο και περισσότερα αρνητικά αποτελέσματα για αντισώματα έναντι του VIL με ELISA.
– 24 ώρες σοβαρής υπογαμασφαιριναιμίας τη στιγμή της εξέτασης αίματος για αντισώματα στο VIL.
- Αριθμός κλινικών εκδηλώσεων μόλυνσης από VIL.
4.5.3. Η διάγνωση της λοίμωξης VIL σε παιδιά που γεννιούνται από μητέρες μολυσμένες με VIL και για 18 μήνες, εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες.
4.6. Η εργαστηριακή διάγνωση του VIL-іnfektsії μπορεί να γίνει μόνο για λόγους κατανόησης της πιστοποίησης τυποποιημένων συστημάτων διαγνωστικών δοκιμών (σετ), τα οποία επιτρέπονται για το vikoristannya της Ρωσικής Ομοσπονδίας κατά σειρά.
Με τη μέθοδο διεξαγωγής ελέγχου εισόδου των συστημάτων δοκιμής σθένους για την ανίχνευση περιπτώσεων που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, το πρότυπο πάνελ των sirovats (galuzevy standard zrazki) επιτρέπεται στο vikoristannya με την καθιερωμένη σειρά.
4.7. Τα έγγραφα που βλέπει το εργαστήριο για τα αποτελέσματα της παρακολούθησης θα πρέπει να αναφέρουν το όνομα του συστήματος δοκιμής, τον όρο εφαρμογής, τη σειρά, το αποτέλεσμα της ELISA (θετικό, αρνητικό), το αποτέλεσμα του ανοσολογικού, γραμμικό στύπωμα (μετάφραση των ανιχνευόμενων πρωτεϊνών και visnovok: θετικό, αρνητικό, παραλείψεις). Όταν υποβάλλεται εμπιστευτικά, το έγγραφο μπορεί να περιέχει στοιχεία διαβατηρίου: επώνυμο P.І.B., ημερομηνία γέννησης, διεύθυνση του τόπου κατοικίας, κωδικός ενδεχόμενου. Στην ώρα της ανώνυμης επεξεργασίας, το έγγραφο επισημαίνεται με έναν ειδικά τοποθετημένο κωδικό.
4.7.1. Εάν το αθροιστικό αποτέλεσμα ακυρωθεί στο τεστ επιβεβαίωσης (άνοσο, γραμμικό στύπωμα), υπάρχουν ενδείξεις μη σημασίας, το αποτέλεσμα της παρακολούθησης και συνιστάται η επανάληψη της μαιευτικής του ασθενούς μέχρι να προσδιοριστεί η κατάσταση (μετά από 3, 6 , 12 μήνες).
4.8. Απλές/γρήγορες δοκιμές για την ταυτοποίηση ειδικών αντισωμάτων στο VIL - όλες οι εξετάσεις, καθώς είναι δυνατό να ελεγχθούν χωρίς ειδική κατοχή για λιγότερο από 60 quilin . Ως πρόσθετο υλικό, αίμα, sirovatka, πλάσμα αίματος και slin (zishkrib z mucosal ).
4.8.1. Τομείς εστίασης σε απλές / γρήγορες δοκιμές:

• μεταμοσχευτική – πριν από τη συλλογή του υλικού του δωρητή·
• δωρεά – θρόμβους αίματος, σε περίπτωση επείγουσας μετάγγισης παρασκευασμάτων αίματος και παρουσία θρόμβων αίματος για αντισώματα στο VIL του αίματος του δότη.
• κάθετη πρόληψη – εξέταση εγκύων γυναικών με άγνωστη κατάσταση HIV στην προωριμότητα (για την αναγνώριση της φαρμακευτικής πρόληψης της λοίμωξης από τον ιό HIV κατά την πρώτη μισή ώρα).
• προφύλαξη μετά την έκθεση VIL – δοκιμή για VIL σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

4.8.2. Η παρακολούθηση του δέρματος στο VIL λόγω απλών/γλυκών τεστ πρέπει να συνοδεύεται από υποχρεωτική παράλληλη παρακολούθηση μερίδων αίματος με κλασικές μεθόδους IFA, IB.
4.9. Δεν επιτρέπεται η εμφάνιση ενός visnovka σχετικά με την παρουσία μόλυνσης από VIL πέρα ​​από τα αποτελέσματα ενός απλού / σουηδικού τεστ. Τα αποτελέσματα απλών/γλυκών δοκιμών χρησιμοποιούνται μόνο για άμεσο έπαινο των λύσεων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

V. Διαδικασία για την αναδρομή στη μόλυνση με VIL

5.1. Η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση της λοίμωξης VIL είναι ο έλεγχος για αντισώματα έναντι του VIL με obov'yaskovym και συνεδρίες μετά τη δοκιμή. Η παρουσία αντισωμάτων κατά του VIL είναι απόδειξη της παρουσίας μόλυνσης από VIL. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης για αντισώματα στο VIL δεν σημαίνει πάντα ότι το άτομο δεν έχει μολυνθεί, αλλά υπάρχει μια περίοδος «οροαρνητικού vikn» (μία ώρα μεταξύ της μόλυνσης με VIL και της εμφάνισης αντισωμάτων, η οποία θα γίνει κοντά στους 3 μήνες ).
5.2. Μια ματιά στη μόλυνση VIL πραγματοποιείται εθελοντικά, για ένα κλείσιμο του ματιού του vipadkiv, εάν μια τέτοια ματιά είναι obov'yazkovim.
Obov'yazykovy ιατρική ματιά στο VIL-іnfektsіyu pіdlyagayut:
- δότες αίματος, πλάσματος αίματος, σπέρματος και άλλων βιολογικών μητέρων, ιστών και οργάνων (συμπεριλαμβανομένου του σπέρματος), καθώς και κατά τη δειγματοληψία αποβληθέντος και πλακούντα αίματος για την επιλογή βιολογικών παρασκευασμάτων για δειγματοληψία δέρματος από υλικό δωρητή·
Obov'yazkovoy ιατρική εξέταση για την ανίχνευση του VIL-іnfektsії pіd μια ώρα θα μπω στην εργασία και κατά τη διάρκεια περιοδικών ιατρικών εξετάσεων, οι επαγγελματίες θα κάνουν τα εξής:
Γιατροί, μεσαίο και νέο ιατρικό προσωπικό των κέντρων πρόληψης και ελέγχου του SNIDom, ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης, εξειδίκευσης και δομικής υποστήριξης της υγειονομικής περίθαλψης, που απασχολούνται από μη ενδιάμεσους ιατρούς, διαγνωστικά, likuvannyam, υπηρεσίες, καθώς και τη διεξαγωγή Ιατρική εξέταση στο πλοίο σε. ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, το yakі μπορεί να έχει άμεση επαφή μαζί τους.
- γιατροί, μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό εργαστηρίων (ομάδες εργαστηριακού προσωπικού), ως αποτέλεσμα της έκθεσης του πληθυσμού σε μόλυνση από VIL και πρόσθετου αίματος και βιολογικών υλικών, αφαιρώντας τον ιό, ανθρώπινη ανοσοανεπάρκεια.
- επιστήμονες, ειδικοί, στρατιωτικοί και εργαζόμενοι επιστημονικών και προηγμένων ιδρυμάτων, επιχειρήσεων (virbnitstv) στην προετοιμασία ιατρικών ανοσοβιολογικών σκευασμάτων και άλλων οργανισμών, το έργο τέτοιων po'yazana με υλικά για να εκδικηθεί τον ιό της ανοσοανεπάρκειας των ανθρώπων ούτε.
- ιατροί σε νοσοκομεία (ιδρύματα) χειρουργικού προφίλ κατά την είσοδό τους στην εργασία και την εργασία 1 φορά την ημέρα.
- Άτομα που περνούν τη στρατιωτική θητεία και εντάσσονται στο στρατιωτικό πρωτοβάθμιο στεγαστικό δάνειο και στη στρατιωτική θητεία για έπαθλο και σύμβαση, με έπαθλο στρατιωτικής θητείας γραμμής, όταν εισέρχονται στην υπηρεσία για σύμβαση, όταν εντάσσονται στα στρατιωτικά υπουργεία VNZ και τμήματα που δημιουργούν μια ανταλλαγή για την αποδοχή omu στην υπηρεσία του OSIB από το VIL-іnfektsієyu.
- Ξένοι φουσκωτοί και άτομα χωρίς χουχουλιάρικο σε περίπτωση κτηνοτροφίας για την αφαίρεση της άδειας για χουχουλιάρικο είτε με σκοπό τη διαβίωσή τους είτε με άδεια για εργασία στη Ρωσική Ομοσπονδία, όταν εισέρχονται στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας ξένων φλοιών με περίοδο μεγαλύτερη από 3 -x μήνες.
5.3. Για άτομα bajannyam που κοιτάζουν τριγύρω, το dobrovіlne testuvannya στο VIL μπορεί να είναι ανώνυμο.
5.4. Οι ιατροί είναι υπεύθυνοι να συστήνουν σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV, να κάνουν τακτικό έλεγχο της λοίμωξης από τον ιό HIV για έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης HIV, να παρέχουν συμβουλές σχετικά με τη διατροφή της λοίμωξης HIV tsії ότι svoєchasno cob likuvannya σε περιόδους μόλυνσης.
5.5. Μια ματιά στο VIL-іnfektsіyu (μεταξύ άλλων, ανώνυμο) έχει καθιερωθεί στα ιατρικά ιδρύματα όλων των μορφών εξουσίας για την ενημερωμένη ευημερία των ασθενών στο μυαλό του suvoro Εμπιστευτικότητα και σε περιόδους 14 ετών – στο prohannya ή για χάρη του νόμιμου εκπροσώπου της Yogo.
5.6. Κοιτάζοντας πίσω τη μόλυνση VIL, πραγματοποιείται με obov'yazkovym dota-post-test διαβουλεύσεις για τη διατροφική πρόληψη της μόλυνσης από VIL.
5.7. Η συμβουλευτική ενοχής πραγματοποιείται από γιατρό-λοιμωξιολόγο (παθολόγο-λοιμωξιολόγο, παθολόγο-επιδημιολόγο ή ψυχολόγο) και περιλαμβάνει τις κύριες διατάξεις που υπόκεινται σε έλεγχο για VIL, πιθανά ίχνη εξέτασης, προσδιορισμό προφανείας ή καθημερινό κίνδυνο μεμονωμένων παραγόντων, αξιολόγηση του επιπολασμού της πρόληψης VIL, η οποία βασίζεται στη διατροφή της πρόληψης. πληροφορίες σχετικά με τρόπους μετάδοσης του VIL και πώς να προστατευτείτε από μόλυνση με VIL, βλέποντας επιπλέον διαθέσιμη βοήθεια για ένα μολυσμένο VIL.
5.8. Κατά τη διεξαγωγή μιας προκαταρκτικής διαβούλευσης, είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε μια φόρμα ενημέρωσης σχετικά με την εξέταση της λοίμωξης HIV σε δύο συμβιβαστές, ένα έντυπο φαίνεται στα χέρια ενός ξεφτισμένου ατόμου, διαφορετικά λαμβάνεται από το LPZ.
5.9. Απευθείας στην έρευνα στην ενζυμική ανοσοδοκιμασία της εξέτασης αίματος για τη μόλυνση από VIL, ιδρύονται όλες οι εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης ανεξάρτητα από την οργανωτική και νομική μορφή και τη μορφή εξουσίας.
5.9.1. Με ένα τεστ candidentine, το Personal Dan πρέπει να καθοδηγείται από τον Patzіnta χωρίς ταχύτητα (πίσω από το διαβατήριο ενός επιβαινόμενου, ο Ido είναι ένας αναπληρωτής, η πλοήγηση ενός ειδικού ατόμου): P.I. B., όλη η ημερομηνία των ανθρώπων, οι εντολές, οι διευθύνσεις of the Moscow Life, Code of Cont v.
5.9.2. Σε περίπτωση ανώνυμης δοκιμής (χωρίς διαβατήριο), αναφέρεται μόνο ένας ψηφιακός κωδικός, ο οποίος περιλαμβάνει τον αύξοντα αριθμό του εξεταζόμενου, τη χώρα προέλευσης, τον τόπο διαμονής (υποκείμενο της Ρωσικής Ομοσπονδίας). Ένα ψευδώνυμο, im'ya, δεν υποδεικνύεται από τον πατέρα.
5.10. Η ανατροφοδότηση σχετικά με το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά την ολοκλήρωση του αλγόριθμου δοκιμής. Η εμφάνιση επίσημου εγγράφου σχετικά με την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης από VIL σε ένα άτομο που είναι παχύσαρκο καθορίζεται μόνο από το κρατικό ή δημοτικό σύστημα προστασίας της υγείας.
5.11. Τα αποτελέσματα της εξέτασης για VIL μετά την εξέταση ενημερώνονται από τον σύμβουλο κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης μετά τη δοκιμή. εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ένα και το αυτό φαχιβέτ πριν από την τελευταία εξέταση εξέτασης του ασθενούς.
5.11.1. Η παροχή συμβουλών για οποιοδήποτε αποτέλεσμα της εξέτασης για VIL πρέπει να συζητήσει τη σημασία του αποτελέσματος που αφαιρέθηκε από τη βελτίωση του κινδύνου μόλυνσης με VIL για τον ασθενή. τύποι βοήθειας που διατίθενται για μολυσμένο VIL και συστάσεις για περαιτέρω τακτικές δοκιμών.
5.11.1.1. Διαβούλευση σε περίπτωση μη αποκαλυφθέντος αποτελέσματος δοκιμής για VIL για προσθήκη στο σύμπλεγμα τυπικών πληροφοριών, μπορεί να χρειαστεί να συζητηθεί η πιθανότητα μόλυνσης από VIL, η ανάγκη για πρόσθετες επισκέψεις στη μέθοδο πρόληψης της επέκτασης της μόλυνσης από VIL. εγγυήσεις ιατρικής βοήθειας, ανάτασης, απόκτησης των δικαιωμάτων και ελευθεριών των ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV. Οι εξετάσεις αποστέλλονται στο Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου του SNID.
5.11.1.2. Το άτομο που έχει διαγνωστεί με VIL-λοίμωξη ενημερώνει τον σύμβουλο για τα αποτελέσματα της εξέτασης. Τα Fahivets αναφέρουν ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής σε σαφή και σύντομη μορφή, δίνουν μια ώρα για τη λήψη του τεστ, επιβεβαιώνοντας τη διατροφή του stalker. Roz'yasnyuє nebhіdnіє dotrimannya zabobіzhnyh zahodіv z metoyu vyklyuchennya
rozvsyudzhennya VIL-іnfektsії, σχετικά με τις εγγυήσεις ιατρικής βοήθειας, εξιλέωσης, χορήγησης δικαιωμάτων και ελευθεριών λοιμώξεων από VІL, καθώς και σχετικά με την ποινική ευθύνη για πρόκληση μη ασφαλούς μόλυνσης ή μόλυνσης άλλου ατόμου. Η εξέταση αποστέλλεται για να τεθεί η διάγνωση της λοίμωξης από VIL και να παρέχεται ιατρική βοήθεια στο Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου του AIDS.
5.11.2. Τα αποτελέσματα της παρακολούθησης δεν αναφέρονται τηλεφωνικά.
5.11.3. Η διάγνωση μιας ασθένειας που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας καθορίζεται από γιατρό στο Κέντρο Πρόληψης και Καταπολέμησης SNID ή από έναν ιατρό στο LPO με βάση ένα σύνολο επιδημιολογικών δεδομένων, τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης και τις εργαστηριακές εκθέσεις jen. Διάγνωση VIL-іnfektsії podomlyaєєєєєєєєєє ασθενείς і іnfektsіonistom (bzhanі likar-іnfektіonistom, likar-іpіdemiologiya abo ψυχολόγος) pіd ώρα konsultovanija patsiєtsіd іnfektsієnі іn αναβαθμισμένο LPZ. Ο ασθενής ενημερώνεται εγγράφως για την εκδήλωση της λοίμωξης από VIL, και ελπίζει να λάβει πληροφορίες για τυχόν προβλήματα. Την ώρα της εκδήλωσης του ΒΙΛ σε μη μεγάλη ηλικία έως 18 ετών φαίνονται οι πατέρες και οι νόμιμοι εκπρόσωποί τους.

VI. Οργάνωση ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης για ασθενείς με VIL-λοίμωξη

6.1. Η μέθοδος ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης για ασθενείς με HIV λοίμωξη είναι να αυξήσει το άγχος και να σώσει την ποιότητα της ζωής τους. Τα κύρια καθήκοντα είναι ο σχηματισμός ασθένειας στη φύλαξη του ιατρείου, οι δικές τους ενδείξεις για την εισαγωγή αντιρετροϊκής θεραπείας, η χημειοπροφύλαξη και η θεραπεία δευτερογενών ασθενειών, η ασφάλεια παροχής της δικής τους ιατρικής βοήθειας. συνοδών ασθενειών.
6.2. Τα άτομα VІL-іnfіkovanі αποδέχονται το αίτημα για πρωτοβάθμια και περιοδική μαιευτική, αλλά αν δεν είναι ένοχοι, παραβιάζουν το δικαίωμά τους για vidmova vіd obstezhennia και likuvannya, καθώς και το δικαίωμα να παραμείνουν σε ιατρικό περιβάλλον για δική τους επιλογή, λέμε στην επιστολή στη μορφή σου.
6.3. Άτομα με διάγνωση μόλυνσης από τον ιό HIV μπορούν να οδηγηθούν στο ιατρείο για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV. Το ιατρείο φρουρεί τη δημιουργία εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, με διαταγή στο όργανο που διαχειρίζεται την υγειονομική περίθαλψη του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Το ιατρείο μπορεί επίσης να ιδρυθεί στο FGUN, στη βάση ορισμένων λειτουργικών ομοσπονδιακών και περιφερειακών κέντρων για την πρόληψη και την καταπολέμηση του SNID, και στο Ομοσπονδιακό κρατικό ίδρυμα Republican Clinical Infectious Diseases (m. St. Petersburg).
6.4. Για τη δερματική νόσο της μόλυνσης από VIL (επιπλέον, με θετικό εργαστηριακό αποτέλεσμα για τμηματικό υλικό μόλυνσης από VIL), διενεργείται επιδημιολογική εξέταση από ειδικούς του κέντρου SNID και, εάν είναι απαραίτητο, από ειδικούς οργάνων, yakі zdіysnyuyut κυρίαρχο επιδημιολογική άποψη. Με βάση τα αποτελέσματα της επιδημιολογικής έρευνας, υπάρχουν αναφορές για τα αίτια της ασθένειας, τη μόλυνση, τις οδούς και τους παράγοντες μετάδοσης της μόλυνσης από το VIL, που προκάλεσε την ασθένεια. Με τη βελτίωση αυτής της εξέλιξης, εφαρμόζεται ένα σύμπλεγμα προληπτικών και αντιεπιδημικών προσεγγίσεων, που περιλαμβάνει την ανάπτυξη λοιμωδών νοσημάτων και θεμάτων επαφής, αναγνώριση των πλεονεκτημάτων της ειδικής και μη ειδικής πρόληψης.
6.4.1. Σε περίπτωση υποψίας εσωτερικής μόλυνσης, διενεργούνται επιδημιολογικές έρευνες από τις αρχές των οργάνων, ως τρόπο διαπίστωσης της κρατικής επιδημιολογικής προοπτικής, μαζί με τις αρχές των Κέντρων SNID ή/και τις αρχές του FGUN, σχετικά με βάση των λειτουργικών τους ομοσπονδιακών και περιφερειακών κέντρων για την πρόληψη και τον έλεγχο του SNID, FGU. Πετρούπολη), από τη μελέτη των απαραίτητων ειδικών.
Πίσω από τον τύπο δέρματος της εσωτερικής λοίμωξης, αναπτύσσεται ένα σύμπλεγμα προληπτικών και αντι-επιδημικών προσεγγίσεων για τον εντοπισμό της κοιλότητας και την πρόληψη περαιτέρω εξάπλωσης της μόλυνσης, σχηματίζεται μια "Πράξη επιδημιολογικής έρευνας".
6.4.2. Μια επιδημιολογική έρευνα της φύσης των συντρόφων των εταίρων και εκείνων των εταίρων σχετικά με την εισαγωγή φαρμάκων πραγματοποιείται με τη μέθοδο της «ειδοποίησης συνεργάτη» (στην περίπτωση ενός ατόμου που έχει προσβληθεί από IVL, πραγματοποιείται αναγνώριση των στοιχείων επικοινωνίας , και πραγματοποιούνται ατομικές διαβουλεύσεις μαζί τους για διατροφική πρόληψη λοιμώξεων VIL). Το Infected VIL ελπίζει να μπορεί είτε να ενημερώσει ανεξάρτητα τους συνεργάτες για τον κίνδυνο μόλυνσης VIL και να ζητήσει μια διαβούλευση με το κέντρο SNID ή να δώσει στον σύμβουλο πληροφορίες επικοινωνίας σχετικά με τους συνεργάτες (καλέστε το όνομα και τον αριθμό τηλεφώνου του συνεργάτη) για αίτημα συμβουλευτικής. Ο σύμβουλος είναι ένοχος για απερίσκεπτη τήρηση της αρχής της ανωνυμίας των πληροφοριών και εγγυάται στους πρώτους και σε όλους τους μελλοντικούς συμμετέχοντες τη γνωστοποίηση πλήρους εμπιστευτικότητας.
6.5. Η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη για τα παιδιά ιδρύεται από τον παιδίατρο στο Κέντρο SNID μαζί με τον παιδίατρο του LPO.
6.6. Κατά την ώρα υποδοχής του γιατρού, για να πραγματοποιηθεί η ψυχολογική προσαρμογή του ασθενούς, να προσδιοριστεί η έκταση της obstezhennia και likuvannya, να αξιολογηθεί αυτή η μορφή αποδοχής πριν από τη θεραπεία.
6.7. Θα πρέπει να παρέχονται συμβουλές σχετικά με τη διατροφή της λοίμωξης VIL σε περίπτωση δερματικής νόσου για λοίμωξη από VIL ως μέρος της παρακολούθησης του ιατρείου.
6.7.1. Εάν είστε προσεκτικοί με τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από το VIL, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα θέματα, πώς να παρακολουθείτε το παιδί, αυτό το osib, πώς να είστε νομικά υπεύθυνοι για το παιδί. Η διαβούλευση με παιδιά με λοίμωξη από τον ιό HIV πραγματοποιείται σε τακτική βάση μέχρι τα γήρανα χαρακτηριστικά.
6.8. Σε περίπτωση εγρήγορσης του ιατρείου, διεξάγεται διαβούλευση, προγραμματισμένη πριν από την εισαγωγή της αντιρετροϊκής θεραπείας και κατά τη διάρκεια της αντιρετροϊκής θεραπείας, είναι απαραίτητη η συμμόρφωση με τα βασικά πρότυπα, συστάσεις και πρωτόκολλα. Είναι απαραίτητο να παρέχεται τακτική κάλυψη των λοιμώξεων από VIL για φυματίωση (όχι λιγότερο από 1 φορά ανά 6 μήνες) και ευκαιριακές λοιμώξεις, καθώς και προληπτική διατήρηση της φυματίωσης και της πνευμονίας από πνευμονιοκύστη σε όλους όσους χρειάζονται κανονιστικά έγγραφα vymog.
6.9. Η θεραπεία παθήσεων για μόλυνση από VIL πραγματοποιείται σε εθελοντική βάση και περιλαμβάνει επιθετικές οδηγίες: ψυχοκοινωνική προσαρμογή του ασθενούς, αντιρετροϊκή θεραπεία, χημειοπροφύλαξη δευτερογενών παθήσεων, θεραπεία δευτερογενών και συνοδών παθήσεων β.
6.9.1. Η αντιρετροϊκή θεραπεία είναι η ετιοτροπική θεραπεία για τη λοίμωξη από VIL, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εκ των προτέρων. Її η αναγνώριση και ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας καθιερώνεται από το Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου του SNID του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί από το FGUN, με βάση τέτοια λειτουργικά ομοσπονδιακά και περιφερειακά κέντρα για την πρόληψη και τον έλεγχο του SNID. FDM Republican Clinical Infectious Diseases Clinic (Αγία Πετρούπολη), καθώς και LPO στο πλαίσιο του Κέντρου Μεθοδικής Φροντίδας SNID.
6.9.2. Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της ART στο πλαίσιο της παρακολούθησης του ιατρείου, διεξάγεται τακτική παρακολούθηση της ιογενούς λοίμωξης, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων CD4, η κλινική και βιοχημική παρακολούθηση αίματος, η κλινική παρακολούθηση με όργανα. Το κύριο κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της ART είναι η μείωση της έκθεσης σε ιούς σε ασήμαντο επίπεδο.
6.9.3. Η αποτελεσματική (με την εμβέλεια ενός απροσδιόριστου επιπέδου προσβολής από ιούς) η αντιρετροϊκή θεραπεία είναι, μεταξύ άλλων, μια προληπτική προσέγγιση που μειώνει την ανασφάλεια του ασθενούς όπως μια λοίμωξη από dzherel.
6.10. Όταν ανιχνεύονται λοιμώξεις από VIL, εάν μεταφερθούν σε ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, θα πρέπει να εξασφαλίσουν τη συμβουλή ειδικού λοιμωξιολογίας στο Κέντρο SNID, εργαστηριακές έρευνες, απαραίτητες για την αποσαφήνιση του σταδίου της μόλυνσης και της σοβαρότητας της διατροφικής και όχι αντιρετροϊκής θεραπείας.
6.11. Προκειμένου να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και να γίνει η εισαγωγή στην αντιρετροϊκή θεραπεία, είναι δυνατό να κερδίσετε μια πολυεπαγγελματική εκπαίδευση από μορφωμένο γιατρό, νοσοκόμα, ανώτερη ιατρική σχολή, ψυχολόγους, κοινωνικούς επιστήμονες επαγγελματίες, συμβούλους εκπαίδευσης από τον αριθμό των HIV- μολυσμένα άτομα. Η διαμόρφωση της αποδοχής των ασθενών πριν από την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη βασίζεται στην τεχνολογία της διαβούλευσης στο πλαίσιο της προσέγγισης με επίκεντρο τον ασθενή.

VII. Κυρίαρχες υγειονομικές και επιδημιολογικές προοπτικές για τη μόλυνση VIL

7.1. Μια επιδημιολογική προοπτική για τη μόλυνση με VIL – ολόκληρο το σύστημα σταθερής δυναμικής και πλούσιας αναλογίας διαστάσεων πίσω από τη δυναμική και τη δομή της ασθένειας (λοίμωξης) που δίνει η λοιμώδης νόσος, η οποία στον ανθρώπινο πληθυσμό οφείλεται στη σύνδεση με την ιδιαιτερότητα ενός παθογόνου παράγοντα (βιολογικός παράγοντας), που είναι το likav іnfektsіynyy protsess, και іznimi κοινωνικοδημογραφικά και συμπεριφορικά χαρακτηριστικά των ανθρώπων.
7.2. Η μέθοδος της κυρίαρχης υγειονομικής και επιδημιολογικής εποπτείας της μόλυνσης από VIL είναι μια αξιολόγηση της επιδημιολογικής κατάστασης, των τάσεων στην εξέλιξη της διαδικασίας επιδημίας. μέριμνα για τη νοσηλεία του πληθυσμού με πρόληψη, φύλαξη ιατρείου, αγαλλίαση και υποστήριξη σε περίπτωση μόλυνσης από VIL, αποτελεσματικές επισκέψεις, που πραγματοποιούνται για τη λήψη διοικητικών αποφάσεων και την ανάπτυξη επαρκών υγειονομικών-πρωτιδαμικών (προληπτικών) ) εισόδου, κατευθύνοντας για τη μείωση της συχνότητας της μόλυνσης από τον ιό HIV· πρώιμος σχηματισμός ομαδικών ασθενειών για μόλυνση VIL, σημαντικές μορφές και θανατηφόρα αποτελέσματα.
7.3. Η κυρίαρχη υγειονομική και επιδημιολογική επίβλεψη της μόλυνσης από το VIL διενεργείται από τις αρχές, ως κρατική υγειονομική και επιδημιολογική εποπτεία.
7.4. Η ανίχνευση, η εμφάνιση και η καταγραφή παθήσεων για λοίμωξη VIL και obstezhennia για VIL θα πρέπει να πραγματοποιείται με βιώσιμο τρόπο μέχρι την αποκατάσταση των συμπτωμάτων.
7.4.1. Η ευαισθησία του δέρματος στη μόλυνση από VIL (θετικό αποτέλεσμα παρακολούθησης στην ανοσοκηλίδα) που επηρεάζει την καταγραφή και την εμφάνιση των εκδηλώσεων στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης δεν εξαρτάται από την παρουσία και τις μορφές ισχύος. Το σχήμα της κατοικίας του ασθενούς πραγματοποιείται για την οργάνωση της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και θεραπείας.
7.4.2. Πληροφορίες σχετικά με το θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος για VIL στο ανοσοποιητικό στύπωμα από το εργαστήριο αναφοράς διαβιβάζονται στο εργαστήριο προσυμπτωματικού ελέγχου ή/και στην υγειονομική περίθαλψη που έστειλε το υλικό για επανεξέταση, καθώς και στις περιφερειακές αρχές που επηρεάζουν τις κρατικές υγειονομικές υπηρεσίες και επιδημιολογική επισκόπηση, Ομοσπονδιακό Επιστημονικό και Μεθοδολογικό Κέντρο για την Καταπολέμηση zі SNID. Όταν ανιχνεύονται λοιμώξεις από VIL σε μη μόνιμους κατοίκους της Ρωσικής Ομοσπονδίας, πληροφορίες διαβιβάζονται στο εδαφικό κέντρο για την πρόληψη και την καταπολέμηση του SNID για τη μόνιμη εγγραφή του ασθενούς.
7.4.3. Όταν λαμβάνεται θετικό αποτέλεσμα για το VIL από αιμοδότη, όργανα και ιστούς, οι πληροφορίες από το εργαστήριο αναφοράς διαβιβάζονται τηλεφωνικά για 24 χρόνια στην υπηρεσία αίματος (σταθμός μετάγγισης αίματος, σταθμός μετάγγισης αίματος) και στα εδαφικά όργανα, I kі zdіysnyuyut κρατική υγειονομική και επιδημιολογική προοπτική . .
7.4.4. Οι πληροφορίες Pozachergove σχετικά με τον τύπο δέρματος της λοίμωξης VIL σε likuvalno-προληπτικούς οργανισμούς ή υποψίες για νέο διαβιβάζονται στις αρχές, ως αποτέλεσμα της κρατικής υγειονομικής και επιδημιολογικής εποπτείας του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας, στην Ομοσπονδιακή αρχή, τι σύγχρονη υγειονομική και επιδημιολογική άποψη της Ρωσικής Ομοσπονδίας και του Ομοσπονδιακού Επιστημονικού μεθοδολογικού κέντρου και αγώνα κατά του SNID.
Με την ολοκλήρωση της επιδημιολογικής έρευνας, η Πράξη Επιδημιολογικής Έρευνας αποστέλλεται στην Ομοσπονδιακή Αρχή για την Υγειονομική και Επιδημιολογική Επιθεώρηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και στο Ομοσπονδιακό Επιστημονικό και Μεθοδολογικό Κέντρο για την Πρόληψη και τον Έλεγχο του SNID.
7.4.5. Η LPO, η οποία άλλαξε ή διευκρίνισε τη διάγνωση, υπέβαλε μια δεύτερη αναφορά για το άρρωστο άτομο για μόλυνση από VIL στο Ομοσπονδιακό Επιστημονικό και Μεθοδολογικό Κέντρο για την πρόληψη και την καταπολέμηση του SNID και στο εδαφικό κέντρο για την πρόληψη και την καταπολέμηση του SNID για τη μόνιμα εγγραφή του ασθενούς, υποδεικνύοντας την αλλαγή της εγκατάστασής του τη στιγμή:
– προσδιορισμός των αιτιών μόλυνσης με μολυσμένα με VIL,
– καθιέρωση της διάγνωσης του SNID,
– δηλώνοντας το θάνατο ενός άρρωστου ατόμου μολυσμένου με VIL στο SNID,
– αλλαγή του τόπου διαμονής του ασθενούς,
– κατανόηση της διάγνωσης της λοίμωξης VIL,
– visnovki σχετικά με την παρουσία ή την παρουσία μόλυνσης από τον ιό HIV σε ένα παιδί που γεννήθηκε από μητέρα μολυσμένη με HIV.
7.5. LPO, πώς μπορούν τα εργαστήρια, πώς να πραγματοποιήσουν παρακολούθηση του VIL, ανεξάρτητα σε οργανωτικές και νομικές μορφές, μορφές εξουσίας και εξουσίας, συμπεριλαμβανομένου του FGUN, με βάση ομοσπονδιακά και περιφερειακά κέντρα για την πρόληψη και τον έλεγχο του SNID, F DM "Republican Clinical Infection likarnya" για την παροχή πληροφοριών σχετικά με τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος για αντισώματα έναντι του VIL (μηνιαίο έντυπο Νο. 4 της ομοσπονδιακής κρατικής στατιστικής ειδοποίησης) στο κέντρο πρόληψης και ελέγχου της CVID του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας, στο προκειμένου να διεξαχθεί δοκιμή για VIL.
7.6. Ο οργανισμός που είναι υπεύθυνος για την υγειονομική και επιδημιολογική ανασκόπηση των θεμάτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τα όργανα διαχείρισης της υγείας των υποκειμένων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, για να διασφαλίσει την παρακολούθηση και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της εισόδου του καθηγητή Η πρακτική και η θεραπεία του VIL -Η μόλυνση στα υποκείμενα της Ρωσικής Ομοσπονδίας είναι πιθανό να επιβεβαιωθεί από δείκτες , που στέλνουν τα αποτελέσματα της παρακολούθησης στον ομοσπονδιακό οργανισμό, zdіysnyuє sanitarno-epіdemiologichnіchny vіdpovіdno pіdpovіdno vstanovih vimog.
7.7. Πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση της λοίμωξης VIL χωρίς την ανάγκη πολίτη ή ενός νόμιμου εκπροσώπου επιτρέπονται στις εξετάσεις, που μεταφέρονται από τη νομοθεσία της Ουκρανίας:
– με τη μέθοδο της obstezhennya εκείνης της αγαλλίασης ενός Hulk που δεν χτίζεται μέσα από το στρατόπεδό του για να κρεμάσει τη διαθήκη του.
– σε περίπτωση απειλής επέκτασης μολυσματικών ασθενειών, μαζικής δηλητηρίασης και μόλυνσης ·
– κατόπιν αιτήματος των αρχών της έρευνας και της έρευνας, του εισαγγελέα και του δικαστηρίου στο σύνδεσμο με τη διεξαγόμενη έρευνα ή τη δικαστική επανεξέταση·
- για αίτημα των στρατιωτικών επιτροπών ή της στρατιωτικής ιατρικής υπηρεσίας·
– κατά τη στιγμή της περίστασης να βοηθήσει την ημιτελή ηλικία έως 18 ετών για ενημέρωση του πατέρα των νόμιμων εκπροσώπων·
– για προφανές, είναι δυνατόν να καταλάβουμε ότι η υγεία της Skoda είναι ένας τεράστιος άνθρωπος της zapodiya στον απόηχο του αδικήματος.
Για τη συγγραφή ενός νόμιμου εκπροσώπου hulk ή yogo, επιτρέπεται η μεταφορά πληροφοριών για τη δημιουργία ιατρικού μυστικού, σε άλλους Hulks, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι φυλακισμένοι, για να τιμωρηθεί η ευχαρίστηση του ασθενούς, για επιστημονική έρευνα, δημοσιεύσεις στις επιστήμες νέα βιβλιογραφία, αναφορά σε αυτές τις εγγραφές στην αρχική διαδικασία για άλλους σκοπούς.

VIII. Τα υγειονομικά-πρωτοεπιδημικά (προληπτικά) έρχονται με μόλυνση από VIL

Η πρόληψη του VIL-іnfektsії μπορεί να πραγματοποιηθεί με πολύπλοκο τρόπο ανάλογα με τον ιό, τους μηχανισμούς, τους τρόπους και τους παράγοντες μετάδοσης, καθώς και με τον φιλόξενο πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένων εκείνων από διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού.
8.1. Ελάτε στα επιδημιολογικά κέντρα VIL-λοίμωξης
8.1.1. Ελάτε σύντομα dzherela VIL-іnfektsії
Όταν το ανιχνευμένο dzherel VIL-іnfektsії zastosovuetsya εισέλθει, για να μειωθεί η πιθανότητα μετάδοσης στον ιό:
8.1.1.1. Σε εύθετο χρόνο, αυτή η διάγνωση της λοίμωξης από VIL επιβεβαιώθηκε.
8.1.1.2. Η ειδική θεραπεία με αντιρετροϊκά φάρμακα για την υπόδειξη του γιατρού (συμπεριλαμβανομένης της προφυλακτικής χημειοθεραπείας σε κολπικούς ασθενείς) μειώνει την έκθεση στον ιό σε ασθενείς με HIV λοίμωξη και μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης HIV.
8.1.1.3. Απευθείας σε obstezhennya ότι likuvannya ІPSSH іnfіkovannogo VІL αλλάξει τον κίνδυνο μετάδοσης statevim τρόπο.
8.1.1.4. Η άμεση επιβράδυνση των ενέσιμων ναρκωτικών για τον εθισμό στα ναρκωτικά μειώνει τη δραστηριότητα του κινδύνου μετάδοσης του ιού στην περίπτωση αντικαταστατών φαρμάκων.
8.1.1.5. Περίφραξη στο δρόμο και απέλαση αλλοδαπών πολιτών που έχουν μολυνθεί από το VIL σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σύντομα μερικά κρούσματα μόλυνσης στο έδαφος της χώρας.
8.1.2. Ελάτε σε τυχαίους μηχανισμούς, τρόπους και παράγοντες μετάδοσης
8.1.2.1. Διενέργεια απολύμανσης και αποστείρωσης ιατρικών εργαλείων και κατοχή ιατρικών στεγαστικών δανείων, καθώς και κατοχή των οργάνων αυτών σε perucare, ινστιτούτα αισθητικής, ινστιτούτα που διορθώνουν τρυπήματα και τατουάζ και εγκατάσταση εργαλείων μιας χρήσης.
8.1.2.2. Ασφάλεια και έλεγχος της ασφάλειας των πρακτικών ιατρικών χειρισμών και της χρήσης μεθόδων ανταλλαγής άμυνας.
8.1.2.3. Εξέταση αιμοδοτών και οποιουδήποτε άλλου υλικού δωρητή για παρουσία αντισωμάτων κατά του VIL κατά τη δερματική δωρεά υλικού δότη, την καραντίνα των σκευασμάτων αίματος και τη δόνηση του μολυσμένου υλικού δότη. Dovіchne usunennya VIL-іnfіkovannyh και θετικό στην IFA στην αιμοδοσία, πλάσμα, όργανα και ιστούς με ημερομηνία αναφοράς.
8.1.2.4. Πραγματοποιήθηκε επιδημιολογική έρευνα την πρώτη ώρα της μόλυνσης από το VIL.
8.1.2.5. Συμβουλευτική / εκπαίδευση του πληθυσμού – σαν ένα φιλικό σώμα, έτσι zherel μόλυνση – ασφαλής ή λιγότερο επισφαλής συμπεριφορά.
8.1.2.6. Προληπτική εργασία από αυστηρές ομάδες πληθυσμού (СІН, KSR, ChSCh και ιν.).
8.1.2.7. Όσον αφορά την επαφή του παιδιού με τις βιολογικές μητέρες της μητέρας, ενδέχεται να είναι διαθέσιμες οι ενδείξεις των αντιρετροϊκών φαρμάκων:
– pіd h pologіv pіd h προγραμματισμένης καισαρικής τομής σε γυναίκες με λοίμωξη VIL.
– μετά από έναν απαλά κεκλιμένο τρόπο αντικατάστασης του θηλασμού ενός παιδιού για μια μήτρα VIL-іnfіkovan σε ένα κομμάτι.
8.1.2.8. Για τη φροντίδα των μολυσμένων γυναικών VIL, μπορεί να σας δοθεί πρόσθετη βοήθεια για την πρόληψη της μη φροντίδας της κολπότητας.

8.1.3. Ελάτε για ένα φιλικό σώμα
8.1.3.1. Άτομα επικοινωνίας σε άτομα VIL-іnfektsії vvazhayutsya, καθώς μπορεί να είναι σε θέση να іnfіkuvati zvіdjachi z vіdomih mekhanіzmіv, shlyakhіv і fаktorіv іntransferіzі zbudnik іnfektsiі. Η καθιέρωση του μέγιστου αριθμού osіb, yakі μικρών επαφών με VIL-λοίμωξη, σας επιτρέπει να ενημερώσετε σχετικά με τη μέθοδο ανίχνευσης της λοίμωξης HIV κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής προκαταρκτικής εξέτασης και της έκθεσης σε VIL-λοίμωξη.
8.1.3.2. Η έναρξη μιας ασφαλούς συμπεριφοράς στο σχέδιο μόλυνσης με VIL-λοίμωξη είναι η κύρια προσέγγιση στην πρόληψη της λοίμωξης VIL μεταξύ των ατόμων επαφής και του πληθυσμού.
8.1.3.3. Διεξαγωγή προληπτικής χημειοπροφύλαξης. Για επείγουσα πρόληψη της ασθένειας σε άτομα που έχουν αναγνωρίσει τον κίνδυνο μόλυνσης με HIV λοίμωξη, συνταγογραφήστε αντιρετροϊκά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων: νεογέννητων μητέρων με HIV λοίμωξη, ιατρών και άλλων ατόμων που υπέφεραν κατά την παροχή βοήθειας στο VI L-іnfіkovanim σε άτομα , στους Hulks σε οποιαδήποτε επαφή, scho έχει προκαλέσει κίνδυνο μόλυνσης με VIL.
8.2. Πρόληψη ενδοφλέβιας λοίμωξης VIL
8.2.1. Η βάση για την πρόληψη της εσωτερικής λοίμωξης με VIL-λοίμωξη και το προ-δοκιμαστικό σχήμα πρωτεϊνικής επιδημίας στις εγκαταστάσεις προφυλακτικής αλκοόλης είναι βιώσιμες μέχρι την αποκατάσταση της νόσου (SANPIN 2.1.3.2630-10 "Sanitary-epidemiology chnі help to organizations, scho zdіysnyuyut ιατρική δραστηριότητα20, καταχωρισμένη 9 "0). Αρ. 18094) Προληπτική είσοδος για να πραγματοποιηθεί εκτός θέσης, εάν ο δερματικός ασθενής αναγνωριστεί ως δυνητικός για λοιμώξεις από αιμοεπαφή (ηπατίτιδα B, C, VIL και άλλες).
8.2.2. Ο έλεγχος και η αξιολόγηση του αντιεπιδημικού καθεστώτος στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης θα διενεργείται από φορείς που καθορίζουν τις κυρίαρχες υγειονομικές και επιδημιολογικές προοπτικές.
8.2.2.1. Με τη μέθοδο πρόληψης της εσωτερικής μετάδοσης της λοίμωξης HIV, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί:
8.2.2.1.1. Dotrimanny vstanovlenyh vimog πριν από την απολύμανση, τον καθαρισμό πριν από την αποστείρωση, την αποστείρωση για ιατρικούς λόγους, καθώς και πριν από την επιλογή, τη μόλυνση, τον timchasovogo zberigannya και τη μεταφορά των ιατρικών εισροών που έχουν εγκατασταθεί στο LPZ.
8.2.2.1.2. Εξοπλισμός με ένα μη ψυχρό ιατρικό mocietal-tech-tech-tech, θα πείσουμε την atravetmal ιατρική φαρμακευτική αγωγή, τα κορόιδα των μολυσματικών, στείρο-όπως zachist (ειδικό Odiag, γάντια) vidpovo στο κανονιστικό-μεθοδικό έγγραφο. Οι πιθανότητες μιας εφάπαξ διακοπής μετά τη βικτωρία και την ώρα των χειρισμών στους ασθενείς οδηγούν σε μόλυνση / ασθένεια και μολύνονται επανειλημμένα.
8.2.2.1.3. Σε περίπτωση υποψίας εσωτερικής λοίμωξης με μόλυνση VIL σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, πραγματοποιείται ένα σύμπλεγμα προληπτικών και αντιεπιδημικών προσεγγίσεων:
8.2.2.1.4. Πραγματοποιούνται προγραμματισμένες υγειονομικές και επιδημιολογικές έρευνες με τη μέθοδο αναγνώρισης του dzherel, των παραγόντων μετάδοσης, της εγκατάστασης ενός αριθμού σημείων επαφής, όπως μεταξύ του προσωπικού και μεταξύ των ασθενών, όπως επιπλήττονταν εξίσου με κίνδυνο πιθανής μόλυνσης. , ότι η πραγματική іzatsії στο σύμπλεγμα των προφυλακτικών και protiepіdemіchnyh zakhodіv schodo properedzhennya LPO.
8.3. Πρόληψη της επαγγελματικής λοίμωξης VIL
Η μέθοδος πρόληψης της επαγγελματικής μόλυνσης με VIL-λοίμωξη πραγματοποιείται:
8.3.1. Το σύμπλεγμα των εκκλήσεων για την πρόληψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης την ώρα του vikonanny διαφόρων ειδών εργασίας.
8.3.2 Εμφάνιση συμπτωμάτων σε περιπτώσεις τραυματισμών επαγγελματικού τραυματισμού, μικροτραυμάτων από το προσωπικό υγειονομικών οργανισμών, άλλων οργανισμών, καταστάσεων έκτακτης ανάγκης λόγω αίματος και βιολογικών τραυμάτων στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
8.3.3 Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης στην εργασία, ο ιατρός της βρογχοκήλης δεν πρέπει να διεξάγει ένα σύμπλεγμα εισόδου για να αποφύγει τη μόλυνση με VIL-λοίμωξη.
8.3.3.1. Τα καθήκοντα του ιατρού σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης:
– σε περιόδους πόρων και ενέσεων, βγάζετε τα γάντια σας, φοράτε τα χέρια σας με γλυκό νερό κάτω από τρεχούμενο νερό, πλένετε τα χέρια σας με 70% αλκοόλ, καλύψτε την πληγή με 5% αλκοόλ με ιώδιο.
– Σε περίπτωση επαφής με αίμα ή άλλες βιολογικές ρίζες στο δέρμα του λαιμού, θεραπεύστε με 70% οινόπνευμα, πλύνετε με νερό και γλυκό και επαναλάβετε τη θεραπεία με 70% αλκοόλ.
– σε περίπτωση επαφής με αίμα και άλλες βιολογικές μητέρες του ασθενούς στον βλεννογόνο των ματιών, της μύτης και του στόματος: καθαρίστε το άδειο στόμα με μεγάλη ποσότητα νερού και ξεπλύνετε με 70% αιθυλική αλκοόλη , πλύνετε τον βλεννογόνο της μύτης και καθαρίστε τον με νερό (μην τρίβετε).
– σε περίπτωση επαφής με αίμα και άλλες βιολογικές ρίζες του ασθενούς σε ρόμπα, ρούχα: πάρτε ρούχα εργασίας και βάλτε τα σε απολυμαντικό rozchin ή bix (δεξαμενή) για αποστείρωση σε αυτόκλειστο.
– Η πιο κοινή χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων με τη μέθοδο της προφύλαξης μετά την έκθεση της HIV λοίμωξης.
8.3.3.2. Είναι απαραίτητο σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά την έκθεση στον HIV και την ιογενή ηπατίτιδα Β και C, ένα άτομο που μπορεί να είχε επαφή μαζί του. Η κατάσβεση για VIL ενός πιθανού κρούσματος μόλυνσης από VIL και ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή, πραγματοποιείται με τη μέθοδο ταχείας δοκιμής για αντισώματα έναντι του VIL μετά από κατάσταση έκτακτης ανάγκης με obov'zkovym zrazka για τυπική δοκιμή vanya στο VIL στο IFA . Τα δείγματα πλάσματος (απορροφητές) του αίματος ενός ατόμου που είναι δυνητικά μολυσμένο με ένα πιθανό γερέλι, αυτό το άτομο επαφής, μεταφέρονται για συλλογή για 12 μήνες στο κέντρο του SNID της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Το θύμα αυτού του ατόμου, καθώς ενδέχεται να έχει μολυνθεί από μια πιθανή ασθένεια, πρέπει να ενημερωθεί για την παρουσία ιογενούς ηπατίτιδας, IPSS, φλεγμονωδών ασθενειών της σεχοστατικής σφαίρας και άλλων ασθενειών, για να πραγματοποιήσει μια διαβούλευση σχετικά με μια λιγότερο επικίνδυνη συμπεριφορά. - Zhіnka, είναι απαραίτητο να κάνετε μια δοκιμή για vagіtnіst i z'yasuvati, chi δεν ταιριάζουν με το στήθος ενός παιδιού. Λόγω της παρουσίας διευκρινιστικών δεδομένων, η προφύλαξη μετά την επαφή ξεκινά αρνητικά, με την εμφάνιση πρόσθετων πληροφοριών, το σχήμα διορθώνεται.
8.3.3.3. Διεξαγωγή προφύλαξης μετά την έκθεση της HIV λοίμωξης με αντιρετροϊκά φάρμακα:
8.3.3.3.1. Η λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων οφειλόταν στα δύο πρώτα χρόνια μετά το ατύχημα και όχι αργότερα από 72 χρόνια.
8.3.3.3.2. Το τυπικό σχήμα για την προφύλαξη μετά την έκθεση της HIV λοίμωξης είναι η λοπιναβίρη/ριτοναβίρη + ζιδοβουδίνη/λαμιβουδίνη. Για τη διαθεσιμότητα αυτών των φαρμάκων για το στάχυ της χημειοπροφύλαξης, μπορεί να υπάρχουν άλλα αντιρετροϊκά φάρμακα. είναι αδύνατο να δικαιολογηθεί ένα πλήρες σχήμα HAART με τη λήψη ενός ή δύο γνωστών φαρμάκων. Η χρήση της νεβιραπίνης και της αβακαβίρης είναι δυνατή μόνο λόγω της διαθεσιμότητας άλλων φαρμάκων. Ως το μόνο από τα γνωστά φάρμακα, το nevirapine, συνταγογραφήθηκε μόνο μία δόση του φαρμάκου - 0,2 g (επαναλαμβανόμενη λήψη μη αποδεκτών φαρμάκων), στη συνέχεια, εάν χρειάζονται άλλα φάρμακα, συνταγογραφείται πλήρης χημειοπροφύλαξη. Καθώς η χημειοπροφύλαξη συχνά συνδέεται με τη χρήση αβακαβίρης, θα ήταν προτιμότερο να παρακολουθείται η αντίδραση υπερευαισθησίας σε μια νέα ή να αντικαθίσταται η αβακαβίρη με άλλη NDPT.

8.3.3.3.3. Η καταγραφή μιας κατάστασης έκτακτης ανάγκης πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

– οι spіvrobіtniki του LPO είναι ένοχοι ότι μίλησαν με αχρείαστο για το δερματικό ατύχημα του kerіvnik pіdrozdіlu, του μεσίτη του yogo ή του μεγαλύτερου kerіvnik.
- τραυματισμοί, που αφαιρέθηκαν από ιατρούς, λόγω τραυματισμού στο δέρμα LPO και ενεργοποιήθηκαν ως ατυχής διακύμανση στην πρακτική των πτυχών του νόμου για την ατυχή διακύμανση της κακοήθειας·
– επόμενη αποθήκευση Εφημερίδα εγγραφής ατυχών διακυμάνσεων στην επιλογή.
– είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια epidrozlіduvannya της αιτίας των τραυματισμών και να δημιουργηθεί μια σύνδεση μεταξύ της αιτίας των τραυματισμών και του ιατρού των παπουτσιών σέρβις.
8.3.3.3.4. Όλοι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνοι για την ασφάλεια της μητέρας, εάν είναι απαραίτητο, την πρόσβαση σε γρήγορες εξετάσεις για HIV και αντιρετροϊκά φάρμακα. Το απόθεμα των αντιρετροϊκών φαρμάκων θα εξοικονομηθεί σε περίπτωση εγκατάστασης υγειονομικής περίθαλψης για την επιλογή των φορέων διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσική Ομοσπονδία, ακόμη και με μια τέτοια rozrachunka, ώστε η παροχή αυτής της θεραπείας να μπορεί να οργανωθεί για 2 χρόνια μετά το ατύχημα νέες καταστάσεις. Σε ένα αναβαθμισμένο ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να υπάρχουν ραντεβού για fahivets, ανάλογα με την ανάγκη λήψης αντιρετροϊκών φαρμάκων, τη φροντίδα της πρόσβασης, συμπεριλαμβανομένων των νυχτερινών ωρών και των καθημερινών.
8.4. Πρόληψη της μόλυνσης από VIL κατά τη μετάγγιση αίματος και συστατικών του δότη, μεταμόσχευση οργάνων και ιστών σε περίπτωση κομματιού γεύματος
8.4.1. Πρόληψη της λοίμωξης HIV μετά τη μετάγγιση, λοίμωξη από HIV σε μεταμόσχευση οργάνων και μεταμόσχευση ιστού
zaplіdnenya, συμπεριλαμβανομένων ελάτε και φροντίστε για την ασφάλεια κατά τη συλλογή, τη συλλογή, τη συλλογή αίματος δότη και її εξαρτημάτων, οργάνων και ιστών, καθώς και κατά τη χρήση υλικών δωρητών.
8.4.2. Προετοιμασία αίματος δότη και її συστατικών, οργάνων και ιστών.
8.4.2.1. Οι δότες αίματος, συστατικών αίματος, οργάνων και ιστών (συμπεριλαμβανομένου του σπέρματος) επιτρέπεται να λαμβάνουν υλικό δότη αφού προσκομίσουν έγγραφα και αποτελέσματα της ιατρικής obstezhennia, τα οποία επιβεβαιώνουν τη δυνατότητα δωρεάς και αυτή την ασφάλεια για ιατρικούς σκοπούς.
8.4.2.2. Κατά τη διάρκεια των επισκέψεων στην προώθηση της δωρεάς πλάσματος, πραγματοποιήθηκε παρακολούθηση για να εξηγηθεί η ανάγκη για εκ νέου απολέπιση του δότη 6 μήνες μετά τη δωρεά.
8.4.2.3. Η ασφάλεια του αίματος του δότη, των συστατικών, των οργάνων και των ιστών του δότη επιβεβαιώνεται από αρνητικά αποτελέσματα εργαστηριακής εξέτασης δειγμάτων αίματος που ελήφθησαν από υλικό δότη κατά τη δειγματοληψία δέρματος, για την παρουσία αιματολογικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του B ІL, με τη βοήθεια ανοσολογικών και μοριακών βιολογικές μέθοδοι.
8.4.2.4. Η επιλογή δειγμάτων αίματος δότη για την αναγνώριση δεικτών σε αιμομεταδοτικές λοιμώξεις πραγματοποιείται εντός μίας ώρας από τη διαδικασία αιμοδοσίας και συστατικών αίματος απευθείας από το σύστημα αίματος (χωρίς να βλάπτεται η ακεραιότητα του συστήματος) ή από ειδικό συνοδευτικό δοχείο για δείγματα. που є στην αποθήκη του συστήματος, στους δοκιμαστικούς σωλήνες μιας χρήσης που περιέχουν κενό αέρος, οι οποίοι είναι κατάλληλοι για στάσιμες μεθόδους παρακολούθησης Κατά τη συλλογή οργάνων και ιστών (συμπεριλαμβανομένου του σπέρματος), δειγματοληψία αίματος από δότες για την ταυτοποίηση των δεικτών μεταδοτικών λοιμώξεων του αίματος πραγματοποιείται παράλληλα με τη διαδικασία συλλογής υλικού δότη (για το δέρμα και το έργο του υλικού δότη).
8.4.2.5. Στο τέλος της εξέτασης αίματος του δότη, πραγματοποιείται ανίχνευση αντισωμάτων κατά της VIL-1, 2 και του αντιγόνου VIL p24 διάρκειας μίας ώρας. Η πρώτη ανοσολογική εξέταση (IFA) πραγματοποιείται σε ένα μόνο περιβάλλον. Εάν αποσυρθεί ένα θετικό αποτέλεσμα από την ανάλυση, η δεύτερη παρακολούθηση (IFA) επαναλαμβάνεται με την επιλογή των αντιδραστηρίων, η οποία θα σταματήσει στο πρώτο στάδιο. Εάν θέλετε να έχετε ένα θετικό αποτέλεσμα με επαναλαμβανόμενες δοκιμές για δείκτη VIL, το υλικό του δότη απορρίπτεται και αποστέλλεται αμέσως για παρακολούθηση αναφοράς.
8.4.2.6. Προορίζεται για την εκ νέου ανάλυση σιρκοθετικών δειγμάτων αίματος για δοκιμαστικά συστήματα με μικρότερη ευαισθησία και ειδικότητα, καθώς και για συστήματα δοκιμών ή μεθόδους κατώτερης γενιάς. Στην αρχική ανάλυση πραγματοποιήθηκαν χαμηλότερες δοκιμές.
8.4.2.7. Μοριακές και βιολογικές μελέτες (PLR, NAT) διενεργούνται επιπρόσθετα έως ότου οι συνολικές ανοσολογικές μελέτες (IFA) για δείκτες αιμοδιαβιβαστικών λοιμώξεων καταστούν βιώσιμες έως ότου εγγραφεί κανονιστική τεκμηρίωση και μπορεί να είναι πρόσθετης σημασίας.
8.4.2.8. Οι πρώτες μοριακές βιολογικές μελέτες πραγματοποιούνται σε έναν μόνο σταθμό. Εάν αποσυρθεί το θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης, τότε επαναλαμβάνονται δύο ακόμη αντιδραστήρια, σαν να είχαν σταματήσει στο πρώτο στάδιο. Εάν θέλετε ένα θετικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων δοκιμών, το δείγμα αίματος του δότη θεωρείται θετικό, το υλικό του δότη απορρίπτεται.
8.4.2.9. Καθιέρωση προστασίας της υγείας, η οποία προετοιμάζει συστατικά αίματος δότη, βρογχοκήλη και αναπτύσσει ένα σύστημα σωστής πρακτικής virobnicheskoy, καθώς εγγυάται την ποιότητα, την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των συστατικών του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης σύγχρονων μεθόδων για την ανίχνευση δεικτών VIL-1,2 και ιογενούς ηπατίτιδας και η μοίρα των συστημάτων ελέγχου ποιότητας ήχου.
8.4.2.10. Το αίμα του δότη και τα συστατικά її μεταφέρονται σε ιατρικές καταθέσεις για μεταγγίσεις μόνο μετά από επανειλημμένη έκθεση (όχι λιγότερο από 6 μήνες) του δότη στην παρουσία δεικτών ιών BIL-1,2 και άλλων αιμομεταδοτικών λοιμώξεων, ώστε να αποκλειστεί η πιθανότητα να μην έχει εκδήλωση της λοίμωξης την ώρα της οροαρνητικής vikna (καραντίνα) . Η καραντίνα φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος αναφέρεται στον όρο τουλάχιστον 180 dB από τη στιγμή της κατάψυξης σε θερμοκρασία κάτω των 25°C. Μετά τη λήξη της περιόδου καραντίνας φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος, είναι απαραίτητο να γίνει εκ νέου απολέπιση υγιούς δότη και εργαστηριακή παρακολούθηση του αίματος του δότη με τη μέθοδο πρόληψης της παρουσίας αιματομεταδοτικών λοιμώξεων.
8.4.2.11. Συστατικά αίματος με μικρή διάρκεια προσκόλλησης (έως 1 μήνα) μπορούν να ληφθούν από προσωπικού (επαναλαμβανόμενους) δότες και να κερδίσουν κατά τη διάρκεια της περιόδου προσκόλλησης. Είναι δική σας ευθύνη να επιβεβαιώσετε το PLR και άλλες μεθόδους τεχνολογίας NAT. Ως αντικείμενο έρευνας, σε αυτή την περίπτωση, το πλάσμα αίματος (sirovatka) είναι αντικαταστάτη με τη μορφή tiєї και προσβλητικής δωρεάς.
8.4.2.12. Ως προσθετική προσέγγιση που προάγει την ασφάλεια του ιικού αίματος και των συστατικών του, χωρίς να τα αντικαθιστά, επιτρέπεται να σταματήσουν οι μέθοδοι αδρανοποίησης παθογόνων βιολογικών παραγόντων.
8.4.2.13. Δεν εξαρτώνται από την ασφάλεια ή τα συστατικά αίματος που δεν είναι ανθρώπινα δότη και απομονώνονται και υπόκεινται σε απόρριψη, η οποία περιλαμβάνει μόλυνση με απολυμαντικά ή έντονη χρήση φυσικών μεθόδων απολύμανσης για βοήθεια, δωρεάν δόσεις για αυτούς τους σκοπούς με την καθορισμένη σειρά, καθώς και την αφαίρεση εξόδων που έχουν τακτοποιηθεί.
8.4.2.14. Καταγράφονται δεδομένα σχετικά με αιμοδότες και συστατικά її, διαδικασίες και επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στα στάδια προετοιμασίας, επεξεργασίας, συλλογής αίματος δότη και συστατικών її, καθώς και σχετικά με τα αποτελέσματα της παρακολούθησης του αίματος και των συστατικών του δότη і σε χαρτί (ή) ηλεκτρονική φθορά. Τα δεδομένα εγγραφής συλλέγονται για περίοδο 30 ετών και πρόκειται να είναι διαθέσιμα για έλεγχο από τις ρυθμιστικές αρχές.
8.4.3 Κατά την ακύρωση της οργάνωσης της αιμοδοσίας και των στοιχείων її σε πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα μόλυνσης του λήπτη με μεταδοτικές λοιμώξεις αίματος, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο δότης (δότες), λόγω του οποίου η μόλυνση θα μπορούσε να έχει γίνει nu αίμα δότη ή συστατικά її που λαμβάνονται από τον συγκεκριμένο δότη (δότες ) ).
8.4.3.1. Κατά την ανάκτηση πληροφοριών σχετικά με την πιθανότητα μόλυνσης του λήπτη από αιμομεταδοτικές λοιμώξεις, πραγματοποιείται ανάλυση των προηγούμενων μειώσεων στις δωρεές για περίοδο τουλάχιστον 12 μηνών, προκειμένου να επαναληφθούν οι υπόλοιπες δωρεές, να αναλυθούν εκ νέου η τεκμηρίωση και η οργάνωση, ο τρόπος αλλαγής της επεξεργασίας του αίματος (πλάσμα), η αξιολόγηση της ανάγκης για παρασκευή προϊόντων αίματος, ο τύπος της ασθένειας, το χρονικό διάστημα μεταξύ της αιμοδοσίας και της παρακολούθησης του αίματος και τα χαρακτηριστικά του προϊόντος.
8.4.4. Όταν διαπιστωθεί ότι τα παρασκευάσματα αίματος είναι ασφαλή από το αίμα του δότη, είναι πιθανό να βρεθούν ενέδρα από αρνητικά αποτελέσματα εργαστηριακής εξέτασης δειγμάτων αίματος που ελήφθησαν από δότες που έλαβαν δειγματοληψία δέρματος από υλικό δωρητή για μία ώρα, για την παρουσία λοιμώξεων που μεταδίδουν αίμα , συμπεριλαμβανομένου του VIL, με τη χρήση ανοσολογικών και μοριακών βιολογικών μεθόδων.
8.4.4.1. Dodatkovo κατά την επεξεργασία του πλάσματος για τη συντήρηση των παρασκευασμάτων αίματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί το πλάσμα, σε συνδυασμό με την τεχνολογική πρόοδο, για την παρουσία αιτιολογικών παραγόντων αιμομεταδοτικών λοιμώξεων.
8.4.4.2. Σε όλα τα στάδια της διαδικασίας παραγωγής κρασιού, μπείτε τυχαία για να κοσκινίσετε το δωρεά πλάσμα αίματος, που περιλαμβάνεται στο καζάνι της zavantazhennya, για να περάσετε τη συγκομιδή (απόρριψη ή μεταφορά σε άλλη συγκομιδή) και το έτοιμο φαρμακευτικό δείγμα.
8.4.4.3. Όλο το πλάσμα απορρίφθηκε στον μάρτυρα εισόδου για κλασματοποίηση και για χρήση obov'azkovy.
8.4.5. Πραγματοποιήθηκε μετάγγιση αίματος δότη και συστατικών її, μεταμόσχευση οργάνων και ιστών και πλήρωση κομματιού.
8.4.5.1. Μετάγγιση αίματος δότη και συστατικών її, μεταμόσχευση οργάνων και ιστών και κομματιού αίματος από δότες που δεν εκτίθενται στην παρουσία αιτιολογικών παραγόντων αιματομεταδοτικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του VIL, με αντικαταστάτες ανοσολογικές και μοριακές-βιολογικές μεθόδους.
8.4.5.2. Το φάρμακο, το οποίο συνταγογραφεί αιμομετάγγιση προϊόντων αίματος, είναι ένοχο ότι εξηγεί στον άρρωστο και στους συγγενείς του τον πιθανό κίνδυνο μετάδοσης ιογενών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του VIL κατά τη διάρκεια της αιμομετάγγισης.
8.4.5.3. Όλοι οι χειρισμοί σχετικά με την εισαγωγή μέσων αιμομετάγγισης και παρασκευασμάτων αίματος θα πρέπει να πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες για το stosuvannya και άλλα κανονιστικά έγγραφα.
8.4.5.4. Γίνεται μέριμνα για την εισαγωγή μέσων μετάγγισης αίματος και σκευασμάτων από το αίμα ενός ατόμου από μία συσκευασία σε περισσότερους από έναν ασθενείς.
8.4.6. Σε περίπτωση μετάγγισης αίματος δότη, συστατικών її, μεταμόσχευσης οργάνων και ιστών δότη από μολυσμένο με HIV δότη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χημειοπροφύλαξη μετά την έκθεση της λοίμωξης HIV με αντιρετροϊκά φάρμακα.

8.5. Πρόληψη κάθετης μετάδοσης της HIV λοίμωξης
8.5.1. Η εκδήλωση λοίμωξης VIL σε κολπική γυναίκα ενδείκνυται για την πρόληψη μετάδοσης του VIL στη μητέρα του παιδιού.
8.5.2. Η μόλυνση ενός παιδιού από μητέρα μολυσμένη με VIL μπορεί να είναι λιγότερο εμβολιαστική, ειδικά σε όψιμους χρόνους (μετά από 30 ημέρες), λιγότερο από μία ώρα όταν θηλάζει.
8.5.3. Η μετάδοση Іmovіrnіst і VІL іnі motherі іtіnі χωρίς να πραγματοποιούνται προληπτικές επισκέψεις να γίνει 20-40%.
8.5.4. Η καθιέρωση προληπτικών ιατρικών παρεμβάσεων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης σε ένα παιδί στη μητέρα σε 1–2% στα αρχικά στάδια της λοίμωξης από VIL.
8.5.5. Η μέγιστη αποτελεσματικότητα των προφυλακτικών προσεγγίσεων, που στοχεύουν στην πρόληψη της μετάδοσης λοιμώξεων VIL στη μητέρα ενός παιδιού, φθάνει σε μείωση της έκθεσης σε ιούς στο αίμα της μητέρας σε απροσδιόριστο επίπεδο (πληρωμένη ώρα εγκυμοσύνης και χαμηλή) και επιβλαβή επαφή σε παιδί με βιολογικές γενέτειρες της μητέρας (την ώρα και μετά το κολπικό έκκριμα, μητρικό γάλα).
8.5.6. Για να μειωθεί η ποσότητα του ιού στο αίμα του κόλπου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαβούλευση σχετικά με τα σημεία και τα συμπτώματα των αντιρετροϊκών φαρμάκων.
8.5.7. Για να αποφευχθεί η επαφή του αίματος και άλλων ιστών της μητέρας και του παιδιού, είναι απαραίτητο:
8.5.7.1. Διεξαγωγή τοκετού με ιογενή λοίμωξη στη μητέρα πάνω από 1.000 αντίγραφα RNA VIL / ml πλάσματος ή, όπως δεν είναι γνωστό, με προγραμματισμένη καισαρική τομή: μετά την 38η ημέρα της εγκυμοσύνης, στο στάχυ του τοκετού βροχερά νερά. Με φυσικά στέγαστρα, η περίοδος ξηρασίας είναι σύντομη έως 4-6 χρόνια.
8.5.7.2. Παρακινήστε τη μολυσμένη γυναίκα VIL για τον θηλασμό του νεογέννητου από το παιδί και εφαρμόστε στους μαστούς.
8.5.8. Η φαρμακευτική πρόληψη της μετάδοσης της λοίμωξης HIV στη μητέρα του παιδιού (χημειοπροφύλαξη) είναι καλύτερη για τα συνταγογραφούμενα αντιρετροϊκά φάρμακα στη μητέρα του παιδιού. Τα αντιρετροϊκά φάρμακα (ARVP) συνταγογραφούνται σε γυναίκες από 26-28 ημέρες εγκυμοσύνης (καθώς μια γυναίκα δεν έχει ένδειξη για την εισαγωγή μόνιμης αντιρετροϊκής θεραπείας), pid pologіv και παιδιά μετά τον πληθυσμό.
8.5.8. 1. Ενδείξεις πριν από την αναγνώριση του ARVP σε γυναίκες και παιδιά:
- Η παρουσία VIL-λοίμωξης στον κόλπο.
- Θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης για αντισώματα έναντι του VIL στον κόλπο, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των ταχέων εξετάσεων.
- επιδημιολογικές ενδείξεις στον κόλπο (με αρνητικές
λόγω μόλυνσης από VIL και του προφανούς κινδύνου μόλυνσης από VIL στις υπόλοιπες 12 ημέρες).
8.5.8.2. Για την πρόληψη της μετάδοσης του HIV στη μητέρα του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα χαμηλά επίπεδα κολπίτιδας, συνταγογραφείται ένα σχήμα τριών αντιρετροϊκών φαρμάκων: 2 νουκλεοσιδικοί αναστολείς της μεταγραφάσης ορού + 1 μη νουκλεοσιδικός αναστολέας της μεταγραφάσης ορού ή 1 ενίσχυση του αναστολέα πρωτεάσης ingi. Στη διαδικασία της χημειοπροφύλαξης με αντιρετροϊκά φάρμακα, υπάρχει ένας πολύπλοκος έλεγχος της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της θεραπείας για το τυπικό σχήμα.
8.5.8.3. Η χημειοπροφύλαξη συνταγογραφείται σε όλα τα παιδιά μολυσμένων μητέρων VL από το πρώτο έτος της ζωής και όχι αργότερα από 72 χρόνια μετά τη γέννηση ή από τη στιγμή της υπολειπόμενης βιγκοντοβούβαννια με μητρικό γάλα (για λόγους προσοχής της επίθεσης). Η επιλογή του σχήματος αντιρετροϊκής προφύλαξης στα παιδιά καθορίζεται από τη συχνότητα διεξαγωγής μιας τέτοιας χημειοπροφύλαξης στη μητέρα κατά την ώρα της εγκυμοσύνης, το σχήμα περιλαμβάνει 1 ή 3 παρασκευάσματα.
8.6. Πρόληψη της λοίμωξης VIL στους οργανισμούς της on-line υπηρεσίας
8.6.1. Πρόληψη λοιμώξεων VIL στους οργανισμούς επιτόπιων υπηρεσιών (perucarian, μανικιούρ, πεντικιούρ, σαλόνια κοσμετολογίας, ντουλάπια κ.λπ.), ανεξάρτητα από την παρουσία υγρασίας και τις μορφές υγρασίας, να είναι ασφαλής απουσία SanPiN 2 .1.2. 2631-10 "Υγειονομική και επιδημιολογική βοήθεια για την τοποθέτηση, την εξουσία, την κατοχή, τη μίμηση του καθεστώτος εργασίας και της οργάνωσης κοινοτικής αναγνώρισης και βουτυλικής αναγνώρισης, που παρέχουν υπηρεσίες περουκαρίας και καλλυντικών", καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας 06.07 .2010, αριθμός μητρώου 17
8.6.2. Η οργάνωση και η διεξαγωγή του ελέγχου virobnicheskogo βασίζεται στον διευθυντή του οργανισμού.
IX. Υγιεινή βελτίωση του πληθυσμού
9.1. Η υγιεινή του πληθυσμού είναι μια από τις κύριες μεθόδους πρόληψης της μόλυνσης από VIL. Το Zhoden zahіd okremo δεν μπορεί να σωθεί ή να ξεκινήσει μια επιδημία μόλυνσης από VIL στην περιοχή. Φταίει η εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου, στοχευμένου προγράμματος πρόληψης, προσοχής και φροντίδας για διάφορες ομάδες του πληθυσμού.
9.2. Η υγιεινή του πληθυσμού περιλαμβάνει: αναφορά πληροφοριών σχετικά με τη μόλυνση από τον ιό HIV στον πληθυσμό, μη ειδική πρόληψη της λοίμωξης HIV, τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας, τη σημασία της έγκαιρης εκδήλωσης της ασθένειας, την ανάγκη μεταφοράς τους στο ιατρείο και άλλες επισκέψεις για να λάβετε πληροφορίες, φυλλάδια, αφίσες, δελτία, που πραγματοποιούνται με ατομική εργασία, που στοχεύουν στη διαμόρφωση συμπεριφοράς, λιγότερο επισφαλείς περιπτώσεις μόλυνσης με VIL.
9.3. Ο γενικός πληθυσμός μπορεί να περιλαμβάνει την εξέταση όλων των ασφαλών και λιγότερο ανασφαλών συμπεριφορών όσον αφορά τη μόλυνση από τον ιό HIV: ασφαλής σεξουαλική συμπεριφορά, ασφαλής παρεντερική εισαγωγή, ασφάλεια στην εργασία.
9.4. Η προληπτική εργασία μεταξύ του πληθυσμού πραγματοποιείται από την οργάνωση της ίδρυσης του Rosspozhivnaglyadu για τα θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, την οργάνωση της δημιουργίας προστασίας της υγείας, συμπεριλαμβανομένων: κέντρων πρόληψης και καταπολέμησης SNID, ναρκολογικών ιατρείων και ναρκολογικής αποκατάστασης κέντρα, σχολεία ιατρικές αφροδισιολογικές κλινικές, γυναικεία συμβουλευτικά και περιγεννητικά κέντρα ιατρικής πρόληψης, ιατρικά κέντρα, ρομποτικοί, διαταραχές και άλλοι οργανισμοί υπό τη μεθοδική φροντίδα του κέντρου SNID.
9.5. LPO, ανεξάρτητα από την επίβλεψη της παραγγελίας, το σφάλμα της μητέρας, προσβάσιμο σε παθήσεις και ιατρικά ιδρύματα, με βάση την ευαισθητοποίηση του κοινού για την πιθανότητα μόλυνσης με HIV, την πρόληψη των φαρμάκων, πληροφορίες σχετικά με τη δραστηριότητα των ιατρικών ιδρυμάτων η κοινότητα zatsіy, yakі δίνουν βοήθεια σε μολυσμένους ανθρώπους, yakі vzhivayut ψυχοδραστική ομιλία, άτομα, scho να παρέχουν σεξουαλικές υπηρεσίες έναντι αμοιβής, θύματα βίας και αριθμούς τηλεφώνου να εμπιστεύονται.
9.6. Πρωτοβάθμια προγράμματα εκπαιδευτικών στεγαστικών δανείων (δημοτικά εκπαιδευτικά στεγαστικά δάνεια, άλλα πρωτοβάθμια στεγαστικά δάνεια, δευτεροβάθμια ειδικά πρωτοβάθμια στεγαστικά δάνεια, υποθήκες πρωτοβάθμιας επαγγελματικής κατάρτισης, επαγγελματικές σχολές) είναι υπεύθυνα για την πρόληψη των τροφικών λοιμώξεων.
9.7. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η εφαρμογή προληπτικών προγραμμάτων από τη μόλυνση από VIL στο χώρο εργασίας.
9.8. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η εφαρμογή προληπτικών προγραμμάτων για τη μόλυνση από τον ιό HIV στις μεσαίες ομάδες του πληθυσμού με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV (πρόληψη ενέσιμων ναρκωτικών, άτομα που ενδέχεται να έχουν σεξουαλικές επαφές με άτομα, επαγγελματίες του εμπορικού σεξ).

Ονομάστε το έγγραφο:
Αριθμός Εγγράφου:	149-r
Είδος αρχείου:
Σώμα αποδοχής:
Κατάσταση:	Μη διαγνωστικό
Δημοσίευσε:
Ημερομηνία αποδοχής:	27 Απριλίου 2000
Date on the cob dії:	27 Απριλίου 2000
Ημερομηνία ολοκλήρωσης dії:	12 Δεκεμβρίου 2011

Ελάτε να προσπαθήσουμε περισσότερο για να καταπολεμήσουμε την επέκταση της μόλυνσης από το VIL κοντά στην Αγία Πετρούπολη

Διοίκηση Πετρούπολης
ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ

ΚΕΝΤΡΟ ΚΡΑΤΙΚΗΣ ΕΠΟΠΤΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΓΙΑ ΠΕΤΡΟΥΠΟΛΗ

ΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ

Σχετικά να μπείτε και να πολεμήσετε για την επέκταση
ВІL-іnfektsії κοντά στην Αγία Πετρούπολη

Χαμένος ιπποτισμός σε μια κερκίδα
εντολή προς την Επιτροπή Προστασίας της Υγείας της Αγίας Πετρούπολης
με ημερομηνία 12 Δεκεμβρίου 2011 Αρ. 661-r
____________________________________________________________________

Η κατάσταση με το VIL / SNIDu στην Αγία Πετρούπολη έχει επιδεινωθεί απότομα από τον περασμένο χρόνο. Το 1999, η μόλυνση από VIL εντοπίστηκε σε 440 περιπτώσεις, που μπορεί να υπερβεί την ημερομηνία του 1998 κατά 5 φορές. Όλο και περισσότερο η ασθένεια συνδέεται με την επιδημική διαδικασία των τοξικομανών με ενέσιμα ναρκωτικά, που συχνά αποτελούν το 80% του συνόλου όλων των καινοτομιών το 1999. Το υψηλότερο ποσοστό αύξησης της συχνότητας εμφάνισης ασθενειών στη μέση ηλικία και στους νέους από 16 έως 20 ετών. Η μεγάλη διεύρυνση του VIL-іnfektsії μπορεί να іє mіsce іn ηλικιακή ομάδα 21-30 roіv. Ωστόσο, ο σωστός αριθμός μολύνσεων είναι δεκάδες φορές μεγαλύτερος από τον καταγεγραμμένο αριθμό. Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Επιδημιολογίας και Μικροβιολογίας της Αγίας Πετρούπολης που φέρει το όνομά του από τον Παστέρ, ο επιπολασμός του ιού μεταξύ των τοξικομανών θα είναι 12%, μέχρι το τέλος. δέρμα του 8ου από αυτά μολύνθηκε από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (σύμφωνα με τους ειδικούς, υπάρχουν 70-120 χιλιάδες τοξικομανείς στην περιοχή).

Με τη βοήθεια μιας ισχυρότερης προσέγγισης για την καταπολέμηση της επέκτασης του VIL / SNIDu στην Αγία Πετρούπολη:

1. Προς τους γιατρούς των φορέων διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης της περιοχής, τους επικεφαλής ιατρούς των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης, του σταθμού μετάγγισης αίματος της Μόσχας, του σταθμού ιατρικής βοήθειας της Μόσχας:

1.1. Διοργάνωση περιφερειακών συνεδρίων από ιατρούς διαφόρων προφίλ για κλινική διατροφή, διάγνωση, πρόληψη παρεντερικών και επαγγελματικών λοιμώξεων HIV.

1.2. Να εξασφαλιστεί η διεξαγωγή σεμιναρίων από γιατρούς και μεσαίου επιπέδου ιατρούς με τα προβλήματα της μόλυνσης από VIL στην εναπόθεση υγρού του δέρματος.

1.3. Στείλτε γιατρούς παγκόσμιου προφίλ στους κύκλους προχωρημένων προσόντων για το πρόβλημα της λοίμωξης VIL στο Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων του ΜΑΠΟ.

1.4. Η Vimagati, μεταξύ των ιατρών, διεξήγαγε μια προ-δοκιμαστική διαβούλευση με έναν δερματικό ασθενή σχετικά με το VIL / SNID κατά τη διάρκεια αιμοληψίας για παρακολούθηση του SNID (προσθήκη Νο. 1).

1.5. Η βρογχοκήλη των ιατρών θα πρέπει να συμπληρώσει σοβαρά όλα τα γραφήματα απευθείας για την παρακολούθηση των αιματολογικών εξετάσεων στο IFA για το VIL (προσάρτημα Νο. 2).

1.6. Εξασφαλίστε μια ενδελεχή ιατρική εξέταση των αιμοδοτών για να αποτρέψετε τους χρήστες ναρκωτικών από το να δώσουν αίμα. Μην επιτρέψετε να δωρεά osіb, zvіlnenih іz mіsts uaznennya protyazh υπόλοιπο 5 rokіv.

1.7. Ενισχύστε τον έλεγχο της ασφάλειας της ασφάλειας του αίματος του δότη, συνηθίστε να επισκέπτεστε όσο το δυνατόν συντομότερα μεταγγίσεις ολικού αίματος.

1.8. Εξασφαλίστε τη φροντίδα της αίθουσας δερματικών εργασιών προκειμένου να διατηρηθεί ένα υγειονομικό και πρωτεϊνικό καθεστώς, το οποίο θα καταστήσει ανίκανη την παρεντερική μόλυνση των ασθενών και του προσωπικού.

1.9. Εξασφαλίστε το σύμπλεγμα των πρώτων αντιεπιδημικών επισκέψεων στα εμπορικά στεγαστικά δάνεια κατά τη στιγμή της εγγραφής με αυτά VIL-λοιμώξεις.

1.10. Η βρογχοκήλη στον τομέα της ειδικότητας διεξάγει μια ματιά στη μόλυνση VIL των ιατρών σε ειδικότητες τραγουδιού (προσθήκη Νο. 3).

1.11. Βρογχοκήλη

1.11.1. Πραγματοποιήστε τη μορφή τραυματισμών στους ιατρούς, όπως οι φλέβες για μια ώρα ιατρικών χειρισμών και προκαλέστε ατυχήματα για μια ώρα εργασίας με αίμα από άλλες βιολογικές μητέρες (προσθήκη Νο. 4).

1.11.2. Παραπέμψτε τους ιατρούς (ρήτρα 1.11) στο Κέντρο Πρόληψης και Καταπολέμησης του AIDS. τις εβδομάδες και τις ιερές ημέρες - μέχρι την κλινική μολυσματικών ασθενειών της Μόσχας N 30 για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και αναγνώριση επείγουσας χημειοπροφύλαξης.

1.12. Το Somіsyachno ενημερώνει τον πληθυσμό για το στρατόπεδο ασθένειας στο VIL / SNID κοντά στην πόλη και τις προληπτικές επισκέψεις.

2. Οι επικεφαλής ειδικοί της Επιτροπής Προστασίας της Υγείας θα συζητηθούν το ΙΙ τρίμηνο του 2000. η κατάσταση με το VIL / SNID κοντά στην Αγία Πετρούπολη, με τη βοήθεια ενός μέτρου και ζώντας σε μια διαβούλευση πριν από τη δοκιμή.

3. Στον επικεφαλής του παθολογικού και ανατομικού γραφείου της Μόσχας, Kovalsky G.V., στον επικεφαλής του γραφείου της ιατρικής εξέτασης του πλοίου, Andriev V.V., τους επικεφαλής ιατρούς των εγκαταστάσεων πρόληψης οινοπνευματωδών ποτών, να φροντίσουν:

3.1. Διεξαγωγή συνεδρίων για τη διατροφή των παθομορφολογικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της VIL-λοίμωξης και οργάνωση αντιεπιδημικών επισκέψεων σε περίπτωση ύποπτου θανάτου λόγω μόλυνσης από VIL.

4. Στον επικεφαλής ιατρό του Κέντρου Πρόληψης και Καταπολέμησης του AIDS της Μόσχας, Bogoyavlensky G.V.:

4.1. Δώστε συνετές και προληπτικές οδηγίες πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση με τη μόλυνση από το VIL στην πόλη, συμπεριλαμβανομένων ομάδων επικίνδυνων συμπεριφορών (τορκομανείς, ομοφυλόφιλοι και άλλοι).

4.2. Εξασφαλίστε την έκδοση ενημερωτικού και διαφωτιστικού υλικού, με στόχο την πρόληψη της επέκτασης της μόλυνσης από VIL, για ειδικές ανάγκες, σαν να προσπαθούσαν να απελευθερώσουν τη βούληση.

4.3. Να μεταφέρει στον επικεφαλής γιατρό (προϊστάμενο ιατρό) των προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων πληροφορίες σχετικά με την εκδήλωση της λοίμωξης VIL με τη μέθοδο οργάνωσης των πρώτων αντιεπιδημικών επισκέψεων. Κατά τη μεταφορά πληροφοριών, πρέπει να τηρείται το απόρρητο.

4.4. Να παρέχει στο Κέντρο Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Παρακολούθησης στην πόλη της Αγίας Πετρούπολης επιχειρησιακές εκθέσεις σχετικά με τις λοιμώξεις από VIL και πληροφορίες για όλες τις καταστάσεις που μοιάζουν με γρίπη, τη μετάβαση των λοιμώξεων VIL στο στάδιο της CVID και του θανατηφόρου μας lidkiv.

4.5. Διενέργεια ιατρείου για την ένδειξη επείγουσας πρόληψης της λοίμωξης IVL για ιατρούς σε περίπτωση τραυματισμού από αυτούς για μια ώρα υπηρεσίας για VIL-λοίμωξη (προσθήκη Νο. 5).

5. Επικεφαλής ιατρός της Κλινικής Λοιμωδών Νοσημάτων της Μόσχας N 30 με το όνομα S.P. Botkin Yakovlev A.A. να οργανώσει διαβουλεύσεις τα Σαββατοκύριακα και τις ιερές ημέρες των ιατρών, καθώς αφαίρεσαν τραυματισμούς από την ώρα υπηρεσίας σε μολυσμένους με VIL. Σε περίπτωση κινδύνου παρεντερικής λοίμωξης, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επείγουσας χημειοπροφύλαξης.

6. Επικεφαλής της Επιτροπής Λοιμώξεων για την Προστασία της Υγείας Rakhmanova A.G.:

6.1. Να προετοιμάσει έως την 1η Ιανουαρίου 2000 ένα 6ετές πρόγραμμα για τη βελτίωση των προσόντων των γιατρών και των μεσαίων ιατρών στον τομέα της πρόληψης και της θεραπείας των προβλημάτων μόλυνσης από το VIL.

6.2. Λάβετε μέρος στα συνέδρια της περιοχής που διεξάγονται με κλινική ανάλυση συγκεκριμένων τάσεων.

7. Προς τον επικεφαλής ναρκολόγο της Επιτροπής Προστασίας της Υγείας Shpilene L.S.:

7.1. Πραγματοποιήστε από κοινού με το Κέντρο Πρόληψης και Καταπολέμησης της Μόσχας με το SNIDom εκπαιδευτικό έργο και ενημερωτική εργασία για την πρόληψη της τοξικομανίας και του SNIDu μεταξύ της μεσαίας τάξης, των πατέρων τους, των νέων και του υπόλοιπου πληθυσμού.

7.2. Δώστε υποστήριξη στα ρομπότ των μη εγκατεστημένων οργανώσεων για να εφαρμόσουν προγράμματα για τη μείωση του αριθμού των παιδιών με τη μορφή εσωτερικής χρήσης ναρκωτικών και την ασφαλή κατάσταση της συμπεριφοράς του περιβάλλοντος των χρηστών ναρκωτικών.

8. Διευθύντρια του Κέντρου Ιατρικής Πρόληψης Volodimirova G.O. διεξάγουν ενημερωτικό και εκπαιδευτικό έργο με λοιμώξεις VIL με διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένων αποφοίτων, δασκάλων, δασκάλων επαγγελματικής εκπαίδευσης και ιατρών, βικοριστών διαφόρων μορφών και μεθόδων εκπαίδευσης.

9. Προς τους επικεφαλής ιατρούς των κέντρων derzhsanepidnaglyadu στους τομείς ασφάλειας:

9.1. Συζητήθηκε το ΙΙ τρίμηνο του 2000 στις συνεδριάσεις των περιφερειακών υπερεθνικών υγειονομικών και προϊδεατικών επιτροπών σχετικά με το στρατόπεδο μόλυνσης με μόλυνση από VIL και την αποτελεσματικότητα της εισόδου, κατευθύνοντας στο її εκ των προτέρων.

9.2. Εισαγωγή πρόσθετων τροποποιήσεων σε προγράμματα περιφέρειας για τον τρόπο καταπολέμησης του HIV/SNID με τη βελτίωση της συγκεκριμένης επιδημικής κατάστασης, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην πρόοδο της εξάπλωσης της λοίμωξης εν μέσω των τοξικομανών και στην καταπολέμηση της μανίας ναρκωτικών.

9.3. Έλαβε πληροφορίες από ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις στο Κέντρο Υγείας και Επιδημιολογικής Παρακολούθησης κοντά στην Αγία Πετρούπολη σχετικά με τη συχνότητα των λοιμώξεων από VIL, που αποκαλύφθηκαν στην περιοχή.

9.4. Επιδημιολογική διερεύνηση σε λικουβαλνοπροληπτικά στεγαστικά δάνεια στην περιοχή μόλυνσης τύπου δέρματος VIL. Τα αποτελέσματα της obstezhennya προσθέτουν στην προσοχή των ιδιαίτερα μη ασφαλών λοιμώξεων στο Κέντρο Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Παρακολούθησης στην Αγία Πετρούπολη (προσθήκη αρ. 6).

9.5. Διεξήγαγε ανάλυση της διάρκειας των εγκαταστάσεων πρόληψης οινοπνευματωδών ποτών στην περιοχή με λοιμώξεις VIL, είναι απαραίτητο να επεκταθεί ο πίνακας και να υποβληθούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης 2 φορές ανά ποτάμι (έως 10 μ.μ. και 10 ημέρες) στο κέντρο του derzhsanep με μια ματιά στην Αγία Πετρούπολη.

9.6. Συμμετοχή σε περιφερειακά συνέδρια με το VIL-іnfektsії με γιατρούς διαφόρων προφίλ, καθώς και σε σεμινάρια σε likuvalno-προληπτικές δεσμεύσεις και δεξιώσεις του zalikіv.

9.7. Ο βίαιος έλεγχος στο σύνολο και η παρεμπόδιση της obstezhennia για μόλυνση από VIL και βίον θα μπορούσε να βοηθήσει το υγειονομικό και πρωτεϊνικό καθεστώς στα τοπικά προληπτικά μέτρα.

9.8. Έλεγχος διενέργειας προεξεταστικών επισκέψεων για αιμοληψία για παρουσία αντισωμάτων στο VIL και ενημέρωση και εκπαιδευτική εργασία με τον πληθυσμό.

10. Οι φροντιστές ίδρυσαν διάφορες μορφές υγρασίας, ιδιωτικές επιχειρήσεις, για να παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες (συμπεριλαμβανομένων των καλλυντικών και υπηρεσιών υγείας), για να εξασφαλίσουν μη σοβαρές επισκέψεις, κατευθύνοντάς τους στην πρόληψη του VIL / SNIDu.

11. Έλεγχος στο vikonannyam της εντολής να τεθεί ο πρώτος μεσολαβητής του επικεφαλής της Επιτροπής Προστασίας της Υγείας Taytsya B.M. ότι ο μεσολαβητής του επικεφαλής γιατρού του Κέντρου Υγείας και Επιδημιολογικής Παρακολούθησης κοντά στην Αγία Πετρούπολη Kolesnikov G.A.

12. Επιβεβαιώστε τα συμπληρώματα N 1, 2, 3, 4, 5, 6.

Επικεφαλής της Επιτροπής Προστασίας της Υγείας
Διοίκηση Πετρούπολης
A.V. Kagan

Κυρίαρχος Golovny
υγειονομικός ιατρός στην Αγία Πετρούπολη
V.I. Kurchanov

Προσθήκη 1 στην παραγγελία. Διαβούλευση πριν από τη δοκιμή

Προσθήκη N 1

ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ
παραγγελίες KZ και CDSEN
με ημερομηνία 27 Απριλίου 2000 Αρ. 149-р/15

Ο έλεγχος για αντισώματα έναντι του VIL μπορεί να είναι διαθέσιμος σε οποιονδήποτε που η κατάσταση της υγείας του είναι ταραχώδης ή υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης. Οι δοκιμές πρέπει να πραγματοποιούνται για άτομα, όπως:

- vvazhayut, scho narazhayutsya στο rizik?

- Αφροδίσια νόσο Mayut

- Vzhivayut εσωτερικά ναρκωτικά ναρκωτικά, καθώς και μπορεί να δηλώσει τους συνεργάτες τους, scho ναρκωτικά vzhivayut εσωτερικά.

Ταυτόχρονα, ο σύμβουλος αξιολογεί την ποιότητα αυτού που έχει θυμώσει, όπως η οικοδόμηση της ευφυΐας και η νικηφόρα πληροφορία, η ικανότητα αλλαγής της επικίνδυνης συμπεριφοράς με τη μέθοδο της αυτοάμυνας ή ο κίνδυνος μετάδοσης της μόλυνσης. σε άλλους ανθρώπους, οικοδόμηση φροντίζουν για τον αυτοέλεγχο, καθώς και την ικανότητα να λαμβάνουν την απαραίτητη ψυχοκοινωνική υποστήριξη. Για μια ώρα συμβουλευτικής πριν από τη δοκιμή, ο σύμβουλος θα λάβει πληροφορίες σχετικά με τυχόν βιογραφικά και συμπεριφορικά χαρακτηριστικά του ατόμου που εμπλέκεται. Vrakhovuychi іntimny φύση των πλούσιων vіdomosti και τραγουδούν strimanіst і rozmovі pro status vіdіnіnі, otrimannya ψυχοκοινωνική anamnіzі vіmagає τακτ, ανεκτικοί και σεβαστικοί λόγοι rоznnennya, yakі sponkіdі zazhkossootі σύμβουλος vnen για τη διατήρηση της εμπιστευτικότητας. Αναμνηστικές αναφορές μπορούν να υποβληθούν με αναφορές για να εκτιμηθεί ρεαλιστικά ο κίνδυνος μόλυνσης με VIL, ο οποίος είναι γνωστός. Vіdpovіdі από αυτό, hto zvernuvsya, ας το ονομάσουμε άμεσα και zmіst podshy συμβουλευτική διαδικασία. Έτσι, για παράδειγμα, η δήλωση συναισθηματικά σημαντικών συνθηκών για ένα δεδομένο άτομο (αγάπη για τα παιδιά και τα μέλη της οικογένειας, θρησκεία, άσκηση επαγγελματικής αριστείας) δίνει τη δυνατότητα πειρασμού και κίνητρα για ένα θετικό αποτέλεσμα. Το να μαντέψει ο σύμβουλος σχετικά με την ελλιπή αναφορά της γιόγκα και τα σημαντικά αγαπημένα πρόσωπα επιτρέπει στον κόσμο του τραγουδιού να βοηθήσει στην ανακούφιση της σοβαρότητας των ψυχοσυναισθηματικών αντιδράσεων και στην αποκατάσταση του αυτοέλεγχου.

Ο σύμβουλος πρέπει να γνωρίζει:

- Γιατί οι άνθρωποι θέλουν να περάσουν από obstezhennya;

- ως συμπεριφορά, ή ως συμπτώματα, ταράζω αυτόν που έχει μετατραπεί σε θηρίο.

- πώς φαίνεται σε όσους έχουν αναρωτηθεί για το τεστ για λοίμωξη VIL;

- να ενημερώσει όσο το δυνατόν περισσότερο για τους τρόπους μετάδοσης των λοιμώξεων από VIL, για την επικίνδυνη συμπεριφορά και μεθόδους πρόληψης.

Ο σύμβουλος αξιολογεί:

- ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς του κράτους.

- Συχνότητα αλλαγής κρατικών εταίρων.

- Επιλογή προφυλακτικών.

- Η παρουσία ατόμου μολυσμένου με VIL μεταξύ των κρατικών εταίρων.

- η συμπεριφορά είναι επικίνδυνη (εσωτερική θεραπεία ψυχοδραστικών ασθενειών, παρουσία μεταξύ των συντρόφων του κράτους, εάν εμπλέκονται σε εμπορικό σεξ, καθώς και από άτομα, εάν μπορεί να έχουν σεξουαλική επαφή με άτομα)

- μεταγγίσεις αίματος, νίκες προϊόντων αίματος, μεταμόσχευση οργάνων.

- μη στείρες επεμβατικές επεμβάσεις (εισβολή, τατουάζ, τομές).

Σύμβουλος z'yasovuє:

- τι σκέφτεται αυτός που σκέφτεται την αντίδρασή της σε ένα θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα του τεστ;

- ποιος υποστηρίζει αυτόν που βρέθηκε θετικός στο αποτέλεσμα της εξέτασης.

Είναι ευθύνη του συμβούλου να διευκρινίσει και να συζητήσει όλες τις ανακριβείς δηλώσεις σχετικά με τον προγραμματισμό της δοκιμής και να επανεξετάσει τι είναι λογικό, που σημαίνει θετικό αποτέλεσμα.

Ο σύμβουλος εξηγεί ότι το τεστ αποκαλύπτει μόνο την παρουσία αντισωμάτων στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η παρουσία αντισωμάτων κατά του VIL αποτελεί απόδειξη της παρουσίας λοίμωξης από VIL, αλλά δεν μας επιτρέπει να κρίνουμε για άλλες, που σχετίζονται με VIL-λοίμωξη της νόσου, ούτε στο παρόν ούτε στο μέλλον. Ο σύμβουλος είναι κραυγαλέος ότι:

- καμία δοκιμή, τι στιγμή να σημαίνει, є chi να μεγαλώσει σε ανθρώπους SNID?

- με βάση ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής, είναι αδύνατο να πούμε εάν υπήρξε μόλυνση.

- Λοίμωξη με VIL neobov'yazkovo για αναφορά σχετικά με την αθωότητα του τρέχοντος συντρόφου, tk. θα μπορούσε μητέρα θέση και στο στάχυ їх vzaєmovіdnosin. Είναι επίσης απαραίτητο να διευκρινιστεί η παρουσία της περιόδου του χειμώνα (μία ώρα μεταξύ της μόλυνσης με VIL και της εμφάνισης αντισωμάτων στο VIL, η παρουσία των οποίων μπορεί να προσδιοριστεί με την εργαστηριακή μέθοδο). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το άτομο έχει ήδη μολυνθεί, αλλά με εκτεταμένο αίμα, δεν ανιχνεύονται αντισώματα στο VIL.

Είναι ευθύνη του συμβούλου να εξηγήσει ποιες εργασίες απαιτούνται για την πρόληψη της μετάδοσης της λοίμωξης HIV κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (3-6 μήνες). Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα πρέπει να ληφθεί μια απόφαση σχετικά με τη συμπεριφορά προκειμένου να παραμείνει μη μολυσμένη ή να προστατευθούν άλλοι τύποι μόλυνσης.

Ο σύμβουλος είναι ένοχος για ψέματα, ότι αυτός που γύρισε μπορεί:

- buti nadto nalyakany i razgubleniy, schob usvіdomiti είπε ο σύμβουλος.

- δεν ξέρω γιατί ρωτάς για την οικεία ζωή και δεν θέλεις να πεις.

- δοκιμάζουν μη ρεαλιστικές ελπίδες.

- μην δείξετε το bazhannya να αλλάξει τη συμπεριφορά.

Ο επικεφαλής της προκαταρκτικής διαβούλευσης έλαβε μια τεκμηριωμένη απόφαση (ενημερώθηκε) σχετικά με τη διέλευση απόφραξης για αντισώματα στο VIL. Ενημερώθηκα για τον καιρό στο πανεπιστήμιο, αλλά ως αποτέλεσμα της προεξεταστικής διαβούλευσης, αυτός που γεννήθηκε ελεύθερα και χωρίς σόμπα primus, τηλεφωνώντας για το κρύο, αποφασίζει να κάνει το τεστ.

Προσθήκη 2 στην παραγγελία. Απευθείας στην εξέταση αίματος στην IFA στο VIL

Προσθήκη N 2

ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ
παραγγελίες KZ και CDSEN
με ημερομηνία 27 Απριλίου 2000 Αρ. 149-σελ/15

Όνομα εγκατάστασης
_______________________
_______________________

Ευθεία Ν
για παρακολούθηση αιματολογικών εξετάσεων σε IFA για VIL
στο ________________________________________________________________

(όνομα εγκατάστασης)

	Αρχείο. αριθμός	Όνομα, όνομα, σύμφωνα με τον πατέρα (για πάντα)		Ρικ άνθρωποι	Διεύθυνση σπιτιού	Κωδικός για το ενδεχόμενο	Ημερομηνία συλλογής αίματος	Αποτέλεσμα παρακολούθησης

Ημερομηνία "_____" _____________ 2000 σελ.

Κωδικός ενδεχόμενου

Πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Ολοκληρώθηκε με προγραμματισμένο τρόπο:
Δότες (αίμα, βιολογικές μητέρες, όργανα και ιστοί)
Ιατρικό προσωπικό που εργάζεται με παθήσεις σε μολυσμένα με VIL ή με μολυσματικό υλικό
Τακτοποιήθηκαν οικειοθελώς:
Άρρωστος από εθισμό στα ναρκωτικά
Homo και αμφιφυλοφιλία
Ασθένεια για ασθένεια, που μεταδίδονται από το μονοπάτι
Τα άτομα, yakі perebuvayut σε χώρους ελεύθερης βούλησης
Αναζητήστε κλινικές ενδείξεις
Vagitni (δότες αίματος πλακούντα και άμβλωσης)
Ανακοίνωση της ώρας της επιδημιολογικής έρευνας
Ξένοι χάλκ

Σημείωση:

Εάν η ψύξη πραγματοποιείται ανώνυμα, δώστε εντολή από τον κωδικό να ρυθμιστεί "ανώνυμα".

Πισινό: τσαντισμένος εθισμένος ανώνυμα - κωδικός 102 (ανώνυμα)

Όσο για το φουσκωμένο, μπορείτε να φέρετε αμέσως ένα squirt κωδικών, μπορείτε να ακολουθήσετε έναν από αυτούς με τις χαμηλότερες τιμές. Πισινό: συρραφή Πριν. μπορεί να είναι άρρωστος, το οποίο μεταδίδεται από την κατάσταση (κωδικός 104) ή από τοξικομανή (κωδικός 102), στη συνέχεια επιλέξτε τον κωδικό 102 ως το λιγότερο.

- εάν δεν είναι δυνατό να φέρετε ένα ντυμένο στο επόμενο από τα εκχωρημένα σώματα, τότε βάλτε τον κωδικό 118.

Προσθήκη 3 για παραγγελία. Εμφάνιση στο ιατρικό προσωπικό

Προσθήκη N 3

ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ
παραγγελίες KZ και CDSEN
με ημερομηνία 27 Απριλίου 2000 Αρ. 149-р/15

Η ιατρική εξέταση obov'yazykovy για την ανίχνευση της λοίμωξης VIL κατά την είσοδο στην εργασία και με περιοδικές ιατρικές εξετάσεις πραγματοποιείται:

Γιατροί, μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό:

α) κέντρα πρόληψης και ελέγχου SNIDom, εξειδικευμένες υπηρεσίες και δομικές υποδιαιρέσεις για την προστασία της υγείας, που καταλαμβάνονται χωρίς ενδιάμεσο obstezhenny, διαγνωστικά, likuvannyam, υπηρεσίες, καθώς και εκτελούνται από επιχείρηση εμπειρογνωμόνων πλοίων με άλλα άτομα που έχουν προσβληθεί από ανοσοανεπάρκεια άμεση επαφή με τον ιό.

β) εργαστήρια (ομάδες εργαστηριακού προσωπικού), ως τρόπος διέγερσης του πληθυσμού για μόλυνση από VIL και την ποσότητα αίματος και βιολογικών υλικών, την εξάλειψη ασθενειών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

γ) εξειδικευμένα νοσοκομεία και υπηρεσίες που παρέχουν υπηρεσίες σε τοξικομανείς.

δ) να λάβει ιατρική βοήθεια σε μαιευτικά νοσοκομεία (ο αριθμός των μαιευτικών είναι 2 φορές την ημέρα, καθορίζεται με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας N 345 ​​της 26.11.1997).

Επιπλέον, πραγματοποιείται ιατρική ανασκόπηση του VIL για επιδημιολογικές ενδείξεις από ειδικούς από νοσοκομεία και εξωτερικά ιατρεία κατά την εγγραφή με λοιμώξεις VIL σε περίπτωση εκδήλωσης κατά την επιδημιολογική διερεύνηση πρόχειρης διατάραξης των καταστάσεων υγιεινής και έκτακτης ανάγκης. Colo osіb, yakі pіdlyagayut obstezhennya, οι όροι και η πολλαπλότητα των obstezhennya καθορίζονται από την ώρα της επιδημιολογικής έρευνας.

Προσθήκη 4 στην παραγγελία. Εφημερίδα για την εμφάνιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, τραυματισμούς ιατρικού προσωπικού

Προσθήκη Ν 4

ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ
παραγγελίες KZ και CDSEN
με ημερομηνία 27 Απριλίου 2000 Αρ. 149-р/15

N vіddіlennya, νοσοκομείο, προφίλ pіdrozіlu εξωτερικά ιατρεία	Ένα παρατσούκλι, im'ya, με τον τρόπο του πατέρα ενός ιατρού, ο οποίος έχει αφαιρέσει τον τραυματισμό	Ποσάδα ιατρού	Ημερομηνία (έτος) τραυματισμού (ατύχημα)	Φύση τραυματισμού, ατύχημα	Διάγνωση του ασθενούς	Πραγματοποιήθηκαν αντιεπιδημικές επισκέψεις: πρωτογενής θεραπεία τραυμάτων, διάσπαση κατά της ηπατίτιδας Β, παραπομπή ιατρού στο Κέντρο επαγρύπνησης και επείγουσας πρόληψης SNID, απολύμανση κ.λπ.)	Άλλες απόψεις	Κεφαλή με υπογραφή. Μου είπε η επικεφαλής νοσοκόμα

Σημείωση:

- στη στήλη "Χαρακτήρας τραυματισμού" υποδεικνύεται - ένα τσίμπημα με βελόνα σε γάντια, χωρίς γάντια, με νυστέρι (σε ​​γάντια, χωρίς γάντια), έκθεση σε αίμα, ποτό, αντί για προγονικές διαδρομές στη βλέννα, στο δέρμα.

- σε περίπτωση τραυματισμού μετά από μια ώρα υπηρεσίας για έναν ασθενή ιατρό που έχει μολυνθεί από VIL, αποστέλλεται ένα μη κέρδος (με έκταση 1 dobi) στο Κέντρο Πρόληψης και Καταπολέμησης με SNIDom, τα Σαββατοκύριακα και τις ημέρες svyatkovy - μέχρι την υποδοχή του νοσοκομείου .Σ.Π.Μπότκιν.

Προσθήκη 5 στην παραγγελία. Πρόληψη της λοίμωξης VIL και της ιογενούς ηπατίτιδας Β και C σε ιατρούς

Προσθήκη Ν 5

ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ
παραγγελίες KZ και CDSEN
με ημερομηνία 27 Απριλίου 2000 Αρ. 149-р/15

Η λοίμωξη L και η αιμοεπαφή (παρεντερική) ιογενής ηπατίτιδα Β και C περιλαμβάνονται στην κατηγορία των πιο σημαντικών χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, οι οποίες κορυφώνονται με την ανάπτυξη ενός πλήρους συνδρόμου ανοσοανεπάρκειας (CHID) και στην ηπατίτιδα - ένα κιρρωτικό στάδιο του ασθένεια Livim ανάπτυξη ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Η μόλυνση του ιατρού παρατηρείται συχνότερα σε περιπτώσεις θολωμένου δέρματος και βλέννας βιολογικών υγρών αρρώστου (αίμα, θείο, ποτό, σπέρμα, κ.λπ.), poshkodzhennya shkіri με κόλπα ντρίμπλας της βούρτσας και іn.) .

Γλίστρησε σε κάμψη, η μόλυνση της ηπατίτιδας στο I s στο vidmin viba vidbuvatuvatuvatuvatuvati είναι συχνά μεγαλύτερη από ό,τι στο Zvyazkoye Menchu, INFIKOKU, I από τον ιό Vosokoye στο Ceravity Servic.

Ο κίνδυνος επαγγελματικής μόλυνσης είναι τις περισσότερες φορές λιγότερο σοβαρός από εκείνον των ιατρών, καθώς κολλάει με αίμα και συστατικά її.

Αναζητούμε ειδικούς στην αιματολογική, αναζωογόνηση, οδοντιατρική, γυναικολογική, χειρουργική και αιμοκάθαρση, αίθουσες θεραπείας, βοηθούς εργαστηρίου, καθώς και άτομα που εργάζονται στη συλλογή από τη συλλογή αίματος, συστατικών και σκευασμάτων.

Η μόλυνση του αίματος και του βιολογικού υλικού ενός ατόμου με ιούς SNIDu, ηπατίτιδα, κυτταρομεγαλοϊούς, αρκετούς ογκογόνους ιούς, οι κανόνες για την πρόληψη της επαγγελματικής λοίμωξης επεκτείνονται σε όλα τα προληπτικά κυκλώματα ανεξάρτητα στο προφίλ. Αυτοί οι κανόνες διαμορφώνονται μέχρι το μέγιστο zabіgannya mozhlivostі zabrudnennya shkіri και τους βλεννογόνους.

Για την πρόληψη της επαγγελματικής λοίμωξης:

- όταν vikonannі manіpulyatsіy medіchny pracіvnіk mіє buti otjagnіnі іn φόρεμα, καπάκι, chіnne vzuttya, πηγαίνετε στο yakmu іn μεταξύ εργαστηρίων, vіddіlenі zaboranyаєєєє?

- χειρισμοί με μουστάκι, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χέρια μπορεί να είναι φραγμένα με αίμα, γκριζωπό πηγούνι. βιολογικοί ιθαγενείς, πραγματοποιήστε με γάντια. Τα γάντια ούλων, που λαμβάνονται μία φορά, δεν επαναφοριάζονται λόγω της πιθανότητας μπερδεμένων χεριών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα γάντια υποβάλλονται σε επεξεργασία με 70% αλκοόλ, 3% χλωραμίνη, χλωρεξιδίνη με βάση την αλκοόλη και σε?

- οι ιατροί είναι ένοχοι για dorimuvatisya zakhodіv όταν vikonannі manіpulyatsіy z razalnymi і ακανθώδης іnstrumentа (γκόλ, νυστέρια, ψαλίδι).

- φιαλίδια, φιάλες, δοκιμαστικοί σωλήνες με αίμα ή αίμα, επόμενες μοναδικές ενέσεις, άνοιγμα γαντιού και χέρια.

- σε περίπτωση poshkodzhennі skіrnih pokrivіv απαιτείται negainoly obrobit και πάρτε γάντια, δείτε το αίμα από την πληγή και μετά κάτω από τρεχούμενο νερό, σφίξτε προσεκτικά τα χέρια με γλυκό, τρίψτε τα με 70% αλκοόλ και αλείψτε την πληγή με 5% ιώδιο. Εάν τα χέρια σας είναι φραγμένα με αίμα, τότε μουλιάστε απαλά με μια μπατονέτα, μουλιάστε με 3% χλωραμίνη ή 70% αλκοόλ, σκουπίστε τα με ζεστό τρεχούμενο νερό με ένα ωραίο και στεγνό μαντηλάκι με μια ατομική πετσέτα.

- Ήπια αίμα στα βλεννώδη μάτια, τα έπλυνα με νερό ή 1% βορικό οξύ. Σε περίπτωση επαφής με τον βλεννογόνο της μύτης, εφαρμόστε 1% δεντρολίβανο protargol. στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος - ξεπλύνετε με 70% αλκοόλ ή 0,05% υπερμαγγανικό κάλιο ή 1% βορικό οξύ.

- σε περίπτωση απειλής ψεκασμού αίματος και sirovatka, ulamkіv kіstok zastosovuvat zasosovuvat zakhistu μάτια και μεταμφίεση: μάσκα zahisnu, προσοφθάλμια, ασπίδες.

- διαλογή, mittya, γυάλισμα ιατρικών εργαλείων, πιπέτες, εργαστηριακά σκεύη, τοποθέτηση συσκευών που κολλάνε με αίμα ή φαιά ουσία, πρέπει να κάνετε μόνο με χουμικά γάντια μετά από μετωπική απολύμανση (μόλυνση).

- Med. οι επαγγελματίες, όπως πληγές στα χέρια τους, εξιδρωματικές βλάβες στο δέρμα ή δακρύρροια δερματίτιδα, για μια ώρα αρρωσταίνουν όταν φροντίζουν τους ασθενείς και έρχονται σε επαφή με αντικείμενα για παρακολούθηση. Εάν είναι απαραίτητο, το vikonannya πρέπει να καλύπτεται με άκρα δακτύλων, αυτοκόλλητο γύψο.

- Έντυπα απευθείας από το κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο φυλάσσονται κατηγορηματικά στον δοκιμαστικό σωλήνα αίματος.

- η επιφάνεια των τραπεζιών εργασίας, για παράδειγμα, μια εργάσιμη ημέρα (και εάν είναι μολυσμένη με αίμα, είναι νεγκαΐνη) επεξεργάζεται με 3% χλωραμίνη και 6% υπεροξείδιο του νερού με 0,5% ήπιο χυμό. Επιπλέον, παρόλο που η επιφάνεια έχει ζυμωθεί με αίμα ή φαιά ουσία, οι διαδικασίες είναι διπλές: εξ αμελείας και με μεσοδιάστημα 15 λεπτών.

- Η τεκμηρίωση zapovnennya oblіkovoї και έναστρο μπορεί να πραγματοποιηθεί σε καθαρό τραπέζι.

- zaboronyaєyatsya δέχονται їzhu, καπνός που koristuvatisya καλλυντικά σε τραπέζια εργασίας?

- δεν συνιστάται η διεξαγωγή ετήσιων παρεντερικών και διαγνωστικών επεμβάσεων μέλι. στο προσωπικό σε ήσυχα ραντεβού, το yakі αναγνωρίζεται για την εξυπηρέτηση των αρρώστων.

Για τους ιατρούς nadiyny zahistu παρουσία ηπατίτιδας, πραγματοποιείται τριπλάσιος εμβολιασμός σύμφωνα με το σχήμα 0-1-6, tobto. 1 και 6 μήνες μετά την πρώτη διάσπαση (εταιρείες εμβολίων "Merck, Sharp & Dome", ή "Smith Klein Beach", ή "Combiotek").

Σε ήρεμες καταστάσεις, εάν υπήρξε τραυματισμός των χεριών και άλλων μερών του σώματος από την επικάλυψη δερμάτων και βλεννογόνων μεμβρανών, μέλι. Ένας ιατρός που δεν έχει προηγουμένως χορηγηθεί εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β θα πρέπει να εμβολιαστεί για επιδημιολογικές ενδείξεις καθώς και 3 φορές σε σύντομο χρονικό διάστημα (για το σχήμα 0-1-2) με επανεμβολιασμό μετά από 12 μήνες σε πολυκλινική λοιμογόνου λικάρνι N 30 πήρε το όνομά του από τον S.P. Botkin (τηλ.: 277-56-71) ή το Κέντρο Πρόληψης και Καταπολέμησης του SNID της Μόσχας Αγίας Πετρούπολης (τηλ.: 251-96-29). Η διάσπαση σε αυτά τα επεισόδια μπορεί να πραγματοποιηθεί ως έσχατη λύση - όχι περισσότερο από 1-2 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Οι τραυματισμοί των ιατρών είναι υπεύθυνοι για τη θεραπεία του δερματικού υγρού-προφυλακτική υποθήκη. Τα θύματα μπορεί να φοβούνται όχι λιγότερο από 6-12 μήνες στον λοιμωξιολόγο. Λαμβάνονται ιατρικές προφυλάξεις με obov'azkovy obstezhennya για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας Β, C και VIL-λοιμώξεις.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η μόλυνση του ιατρικού προσωπικού με τον ιό SNIDu είναι να αποφευχθεί η άμεση επαφή με το αίμα και το αίμα ενός μολυσμένου οργανισμού. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στο δέρμα ή στον βλεννογόνο ιατρό, εξακολουθεί να λαμβάνεται τέτοια επαφή, είναι απαραίτητο να πάτε σε μετατραυματική προφύλαξη (PTP) για τη βοήθεια τέτοιων αντιτροπικών φαρμάκων, όπως η αζιδοθυμιδίνη (ρετροβίρη), η ινδιναβίρη (crixivan), epivir (lamivudi m) που deakі іnshі.

Τα δεδομένα ελέγχου έδειξαν ότι η αζιδοθυμιδίνη είναι αποτελεσματική στη μετατραυματική προφύλαξη από VIL. Η αζιδοθυμιδίνη μειώνει τον κίνδυνο ορομετατροπής του HIV κατά περίπου 79% μετά από μετατραυματική λοίμωξη HIV. Προοπτικές μελέτες κατάποσης αζιδοθυμιδίνης σε γυναίκες και παιδιά μολυσμένα με HIV δείχνουν ότι μια αμεσολάβητη προφυλακτική επίδραση της αζιδοθυμιδίνης στην προγεννητική και/ή τη νεογνική έκθεση παρατηρείται στο 67% των αλλαγών στην περιγεννητική μετάδοση της IL-B, η μετέπειτα επίδραση της αζιδοθυμιδίνης εξηγείται λιγότερο συχνά από αλλαγές στον τίτλο. Η ίδια η μετατραυματική προφύλαξη (PTP) μειώνει τη δραστηριότητα των ρετροϊών. Στον μεσαίο κίνδυνο μόλυνσης από VIL με διείσδυση αίματος υπερκλίμακας στον ασθενή VIL, γίνεται 0,3%. Ο υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης ενδείκνυται με βαθιές βλάβες στις καμπύλες του δέρματος, σαν να υπήρχε ορατή εισροή αίματος στο ιατρικό όργανο. Όταν κολλήσετε με ένα όργανο, είτε κοντά στη φλέβα ή στην αρτηρία του ασθενούς (για παράδειγμα, με λαιμό κατά τη διάρκεια της φλεβοτομής), είτε στο σώμα ενός πάσχοντος ατόμου (επίσης, υψηλός τίτλος VIL). Όσο μεγαλύτερη είναι η παροχή αίματος, όσο περισσότερες εργασίες, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Σε περίπτωση επιφανειακών χαμηλών επιπέδων στο αίμα, ο κίνδυνος μόλυνσης αλλάζει και γίνεται 0,1% και λιγότερο. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την τοξικότητα των φαρμάκων κατά της φυματίωσης, καθώς και τον κίνδυνο μόλυνσης από VIL σε περίπτωση ησυχίας και φτωχότερων συνθηκών του πλέγματος. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιοι τραυματισμοί δεν οδηγούν σε μόλυνση με VIL. Επομένως, όταν αναγνωρίζεται η PTP, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η її τοξικότητα της ισχύος. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να αναζητήσετε συστάσεις σε ειδικούς στον τομέα της αντιρετροϊκής θεραπείας και της μετάδοσης του VIL.

Φαίνεται ότι η χρήση της αζιδοτιμιδίνης (ρετροβίρη) και της λαμιβουδίνης (επιβίρη) αυξάνει την αντιρετροϊκή δράση και αυξάνει τον σχηματισμό ανθεκτικών στελεχών. Η προσθήκη μιας πρωτεάσης (ινδιναβίρη, σακουιναβίρη) ενδείκνυται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις μόλυνσης υψηλού κινδύνου. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι των ανθεκτικών στελεχών, η προσθήκη αναστολέων πρωτεάσης είναι επικουρική και σε καταστάσεις μικρότερου κινδύνου.

Πρόληψη της λοίμωξης HIV σε ασθενείς με κίνδυνο παρεντερικής λοίμωξης

Μειώστε τον κίνδυνο μόλυνσης *)	Obsyag χημειοπροφύλαξη
Visoka (τύπος 1) Με βαθιές αγκαθωτές (γυμνές) ή πληγές (λεπτές νυστέρι), οι οποίες συνοδεύονται από αιμορραγία **)	Συνιστάται ανεπιφύλακτα: Συνδυασμένη θεραπεία του obov'yazkov για 4 ημέρες λήψη 3 φαρμάκων - 2 αναστολείς μεταγραφάσης ορού: αζιδοθυμιδίνη 200 mg x 3 φορές ανά doba λαμιβουδίνη 150 mg x 2 φορές την ημέρα και ένας από τους αναστολείς πρωτεάσης: Indinavir 800 mg x 3 φορές την ημέρα saquinavir 600 mg x 3 φορές την ημέρα
Pomirna (τύπος 2) Σε περίπτωση ήπιων τραυματισμών λόγω «ράντισμα» αίματος	Στήριγμα σε: Συνδυασμένη θεραπεία στο ίδιο σχήμα με διαφορετική διάταση 4 ημερών αναστολείς μεταγραφάσης ορού
Ελάχιστο (τύπος 3) Σε περίπτωση επιφανειακού τραυματισμού δέρματος και βλέννας ή παγίδευσης βιολογικών ραβδώσεων στη βλέννα.	Μπαζάνα: Θεραπεία αζιδοθυμιδίνης για 4 τύπους αναστολέων της μεταγραφάσης ορού

*) Η κατάσταση VIL του ασθενούς είναι εγγυημένη, με το αίμα μιας τέτοιας επαφής:

- σε περίπτωση τραυματισμού σε ασυμπτωματικό ασθενή με υψηλό επίπεδο CD4 Τ-βοηθών κυττάρων και χαμηλή ιογενή λοίμωξη (αριθμός αντιγράφων BIL RNA σε 1 ml πλάσματος αίματος), πραγματοποιείται χημειοθεραπεία τύπου 3.

- σε περίπτωση σοβαρής κλινικής εικόνας λοίμωξης, επίπεδα CD4 T-helper κάτω από 500 και/ή υψηλές ιογενείς λοιμώξεις, πραγματοποιείται χημειοπροφύλαξη τύπου 1 (J. Bartlett. Medical Management of HIV μόλυνση, ΗΠΑ, Βαλτιμόρη, 1998).

**) Ακόμη και πριν από την επαφή, ο ασθενής δεν έδειξε θετική ορολογία, και δεν υπάρχουν δεδομένα για το αρνητικό ορολογικό τεστ, το κακό εξπρές τεστ, τα θραύσματα του αποτελέσματος θα γίνουν οικεία ακόμη και για ένα χρόνο. Οι τυπικές ορολογικές εξετάσεις μπορούν να συλλεχθούν εντός 3 έως 7 ημερών, αλλά ένα αρνητικό αποτέλεσμα IFA μπορεί να είναι διαθέσιμο για 24-48 χρόνια. Εάν ένας ασθενής μπορεί να είναι άρρωστος με σύνδρομο ξενιστή HIV, η εξέταση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει εξέταση VIL RNA ή VIL DNA.

Προσθήκη 6 στην παραγγελία. Σχέδιο ειδοποίησης για τη συχνότητα μόλυνσης από VIL στο LPZ της τοποθεσίας

Προσθήκη N 6

ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ
παραγγελίες KZ και CDSEN
με ημερομηνία 27 Απριλίου 2000 Αρ. 149-р/15

Όνομα ιατρικής μονάδας, περιοχή, διευθύνσεις

Ένα παρατσούκλι, im'ya, με τον τρόπο του πατέρα ενός επιδημιολόγου, που διεξάγει έρευνα

Νοσοκομείο: ο αριθμός των ασθενών, συμπεριλαμβανομένου του θεραπευτικού, χειρουργικού προφίλ, της παρουσίας προχωρημένου κινδύνου (αναζωογόνηση, εντατική θεραπεία, ενδοσκοπική και άλλα)

Το πρώτο γράμμα του ψευδώνυμου VIL-іnfіkovogo

Ημερομηνία εμφάνισης στο IFA, IB

Ο λόγος για την παρεμπόδιση στο VIL (κωδικός N)

V_L-μολυσμένα στην επικίνδυνη ομάδα (ναρκομανείς, ομοφυλόφιλοι, ομάδα βιομηχανικών σχολείων)

Όροι επίπληξης στο νοσοκομείο, σε ορισμένα τμήματα

Διάγνωση

Η φύση της ημερομηνίας παρεντερικής εισαγωγής (i.v., i.m., χειρουργική εισαγωγή, αιμοληψία, επεμβατικές διαδικασίες, μετάγγιση αίματος) είναι κακή.

Υπήρξαν επείγοντα περιστατικά σε ιατρούς κατά τη διάρκεια της ώρας της θεραπείας, obstezhennija μολυσμένα με VIL (τρύπησε, τρύπησε, αίμα ανέβηκε στη βλέννα, shkir, ατυχήματα στη φυγόκεντρο σε αραιά ποσότητα)

Π.Ι.Β.

Ημερομηνία αποστολής της γιόγκα στο Κέντρο SNID για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη

Ελάτε να προσπαθήσουμε περισσότερο για την καταπολέμηση της εξάπλωσης των λοιμώξεων από το VIL κοντά στην Αγία Πετρούπολη

Ονομάστε το έγγραφο:	Ελάτε να προσπαθήσουμε περισσότερο για την καταπολέμηση της εξάπλωσης των λοιμώξεων από το VIL κοντά στην Αγία Πετρούπολη
Αριθμός Εγγράφου:	149-r
Είδος αρχείου:	Διάταγμα της Επιτροπής Προστασίας της Υγείας της Αγίας Πετρούπολης Διάταγμα του Κέντρου Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Εποπτείας της Αγίας Πετρούπολης
Σώμα αποδοχής:	Επιτροπή Προστασίας Υγείας Αγίας Πετρούπολης Κέντρο Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Παρακολούθησης Αγίας Πετρούπολης
Κατάσταση:	Μη διαγνωστικό
Δημοσίευσε:	Έγγραφο δημοσιεύσεων όχι
Ημερομηνία αποδοχής:	27 Απριλίου 2000
Date on the cob dії:	27 Απριλίου 2000
Ημερομηνία ολοκλήρωσης dії:	12 Δεκεμβρίου 2011