Як виглядає сифілітична висипка. Особливості прояви сифілісу у вигляді шкірних поразок. Як виглядає сифіліс


Сифілітична висипка - це видозміна поверхневих судин шкіри. Бліда трепонема, потрапляючи в кров, виділяє специфічні токсини, які розширюють судини. Далі судинна реакція залежить від стану імунітету. Кожна людина індивідуальна, і його імунна реакція, відповідно, теж.

Просте розширення судин на шкірі проявляються у вигляді плям (розеол). Такі плями при натисканні легко зникають (судини стискаються, і шкіра набуває блідого відтінку).


Якщо відбувається збільшення проникності судинної стінки, навколо судини частково накопичується плазма разом з імунними клітинами, відбувається запальна реакція і навколо розширеного судини утворюється тверда «муфточка».

На шкірі це проявляється у вигляді невеликого округлого ущільнення, тобто формується вузлик (папула).

Якщо імунітет ослаблений, бактерії починають активно розмножуватися поза судинного русла. Імунітет, захищаючи організм, навколо найбільших скупчень бактерій утворює запальну капсулу, всередині якої накопичується гній. Така прояв імунної реакції на шкірі виглядає у вигляді гнійників (пустул).

Сифіліс - це класичне венеричне (т / е передається статевим шляхом) захворювання, якому в однаковій мірі схильні до представники чоловічого і жіночого роду. В основному хворіють на сифіліс в репродуктивному віці: чоловіки від 16-18 до 65-70 років, жінки від 16 до 35-45 років.

Більшість людей вважає, що заразитися сифілісом можна тільки статевим шляхом, а якщо чоловік або жінка дотримуються чистоту інтимних зв'язків, їм ця хвороба не загрожує.

Думка це помилково, так як передача інфекції можлива як контактно-побутовим шляхом, так і при проходженні медичних процедур в сумнівних закладах, де не дотримуються умови стерильності.

Небезпечно і пряме переливання крові, до якого вдаються в екстрених випадках: донор може не знати про свою недугу, що призведе до зараження реципієнта.

Третій шлях - від зараженої жінки до її дитині.

Класифікація

Після зникнення первинних твердих шанкров і розвитку вторинної стадії, тіло починають покривати нові висипання. Висип на тілі при вдруге сифілісі відрізняється великою різноманітністю

  • Розеоли - блідо-рожеві цятки, найчастіше покривають живіт і бічну частину тулуба пацієнта. Вони не мають чітких контурів, не зливаються, не завдають дискомфортних відчуттів. Розеоли вважаються найпоширенішими видами висипки, так як спостерігаються у 90% хворих Льюїсом.
  • Папули - вузлики круглої форми, розміром не більше горошини. Перші дні після освіти відрізняються гладкістю, але після можуть лущитися. Папульозний висип при сифілісі зазвичай спостерігається на долонях, ступнях, в задньому проході і на статевих органах.
  • Долонно-підошовні сіфіліди - ще один вид папул, що відрізняється чіткими контурами і типовим забарвленням - яскраво-червоним або фіолетовим кольором. Вражають переважно долоні і підошви ніг. Іноді їх плутають з мозолями, тому люди відкладають відвідування лікаря. Через кілька днів після утворення вони тріскаються і починають лущитися.

Сифіліс здатний вражати будь-які органи і системи, але прояви сифілісу залежать від клінічного періоду, симптомів, тривалості хвороби, віку пацієнта та інших змінних. Тому класифікація здається трохи заплутаною, але в дійсності вона збудована досить логічно.

    1. Залежно від відрізка часу, що пройшов з моменту зараження, розрізняють ранній сифіліс - до 5 років, більше 5 років - пізній сифіліс.
    2. За типових симптомів сифіліс поділяють на первинний (твердий шанкр, склераденіт і лімфаденіт), вторинний (папульозна і Пустульозний висип, поширення хвороби на всі внутрішні органи, ранній нейросифіліс) і третинний (гуми, ураження внутрішніх органів, кісткової і суглобової систем, пізній нейросифіліс) .

шанкр - виразка, що розвивається в місці проникнення збудника сифілісу

  1. Первинний сифіліс, за результатами аналізів крові, може бути серонегативним і серопозитивним. Вторинний по основних симптомів поділяють на стадії сифілісу - свіжу і приховану (рецидивную), третинний диференціюють як активний і прихований сифіліс, коли трепонеми перебувають у формі цист.
  2. За переважного ураження систем та органів: нейросифилис і вісцеральний (органний) сифіліс.
  3. Окремо - сифіліс плода і вроджений пізній сифіліс.

Існують такі різновиди висипань при сифілісі:

  • Перша стадія. Прояв цієї стадії можна помітити через місяць після того, як інфекція була занесена в організм. У цей момент можна спостерігати перші ознаки сифілісу. Висип проявляється червоними прищиками, які через певний час набувають вигляду виразок. Висип може зникнути через пару тижнів, але незабаром знову з'явитися. Така висип може і довго перебувати на тілі людини, навіть бути присутнім кілька років.

Які бувають стадії

Існує кілька етапів, через які проходять пацієнти, які заразилися сифілісом:

Які виділяють періоди захворювання? Їх розрізняють залежно від давності захворювання і від поширеності ураження.

  1. Первинний сифіліс. Це початкова стадія хвороби. Характеризується появою твердого шанкра і збільшенням лімфатичних вузлів.
  2. Вторинний сифіліс. Відбувається рознос мікроорганізмів по організму гематогенним шляхом. В результаті на шкірі з'являється типова висипка.
  3. Третинний період. Тут вже відбувається утворення специфічних горбків на шкірі і у внутрішніх органах.
  4. Прихований. Особливий варіант патології, при якому є тільки лабораторні підтвердження хвороби, але відсутні зовнішні прояви.
  5. Вроджена патологія. Це варіант захворювання, який діагностується у новонароджених дітей.

Які ж прояви характерні для різних стадій хвороби?

Різні клінічні ознаки залежать від ступеня активності мікроорганізму. Які ж бувають шкірні прояви сифілісу?

Первинний період

В цьому періоді основною ознакою є твердий шанкр. Тривалість цього періоду становить близько двох місяців.

Твердий шанкр утворюється в тому місці, де відбулося впровадження блідих трепонем. Спочатку на цій ділянці з'являється еритема з чіткими кордонами.

Незабаром вона трансформується в невелике ущільнення, яке підноситься над поверхнею шкіри. Через деякий час на цьому ущільненні формується ерозія або виразка.

Твердий шанкр має певні ознаки:

  • яскраво-червоний або мідний колір;
  • якщо це ерозія, то дно її лаковане і блискуче;
  • якщо це виразка, її дно має жовтуватий колір;
  • краю ерозії чіткі, у виразки похилі;
  • форма дефекту овальна або округла;
  • на шкірі немає ознак запалення;
  • відсутня болючість.

Найчастіше дефект локалізується в області статевих органів. Однак можливі й інші ділянки його появи.

вторинний період

Вторинний сифіліс починається через два місяці після утворення твердого шанкра. При цій стадії сифілісу на шкірі утворюються різні висипання. Всі вони мають характерні ознаки:

  • мають доброякісний перебіг - зникають самостійно навіть без лікування, не залишають після себе рубців;
  • самопочуття пацієнта не страждає, немає суб'єктивних відчуттів;
  • відсутні прояви запалення;
  • висип характеризується поліморфізмом - тобто одночасно на шкірі виявляються різні типи висипань;
  • все висипання є заразними, тобто містять в собі мікроорганізми.

Найчастіше в даний час спостерігається плямистий сифилид. Також він називається сифилитической розеолой. Висип утворюється на тулубі та кінцівках. Елементи її - це невеликі плями. Вони мають свої характеристики:

  • формується висип поступово і остаточно розвивається до десятого дня;
  • плями мають світло-рожеве забарвлення;
  • висипання досить рясні, розташовуються хаотично, не схильні до злиття;
  • мають округлу форму, знаходяться на рівні шкіри;
  • не схильні до лущення.

При діагностиці потрібно відрізняти цей стан від кору і краснухи, різних видів лишаю.

Другий часто зустрічається вид висипки при сифілісі у вторинному періоді - це папульозний сіфілід. Він має кілька різновидів.

  1. Лентікулярний сифилид. Він представлений щільними еластичними папулами з чіткими кордонами. Вони мають частіше темно-червоний колір з синюватим відтінком.
  2. Міліарний сифилид. Представлений дрібними папулами завбільшки з просяне зерно, мають червоний колір. Вони групуються на шкірі таким чином, що утворюють різні фігури.
  3. Нумулярна сифилид. Ця висип при сифілісі представлена \u200b\u200bвеликими папулами округлої форми. Вони мають темно-червоний колір. Після їх зникнення залишається пігментація.
  4. Мокнучий сифилид. Висипання розташовуються у великих складках шкіри. Папули невеликі, зливаються і утворюють мокнучу поверхню.
  5. Підошвенно-долонний сифилид. Сифіліс на шкірі при цьому варіанті виглядає як фіолетові або жовті плями. Вони швидко ущільнюються і покриваються лусочками.
  6. Широкі кондиломи. Ці висипання представлені невеликими папулами, на поверхні яких утворюються вегетації. Вони виявляються в шкірних складках і в області статевих органів.

Вторинний сифіліс триває кілька років.

третинний період

Пізня стадія захворювання. Основні прояви - це ураження внутрішніх органів. Проте, є і ознаки хвороби на шкірних покривах. Чим вони представлені?

Ознаки сифилитической висипу

на фото перші ознаки сифілітичної висипки на животі

При даній хворобі плями на тілі пацієнта відрізняються за кількома характерними ознаками, серед яких можна виділити наступні:

  1. Висипання, як правило, не локалізовані на конкретній ділянці тіла, вони можуть з'явитися де завгодно.
  2. Уражені ділянки не чешуться, що не сверблять і не болять, на них відсутня лущення.
  3. Елементи на тілі щільні на дотик, круглої форми, можуть бути поодинокими, або зливатися між собою.
  4. Сифілітична висипка може бути рожевою або червоною з синім відливом.
  5. Після зникнення висипу на шкірі не зберігається слідів або шрамів.

На доданому фото досить чітко видно, як виглядає сифілітична висипка, яку важко сплутати з будь-якої іншої.

Симптоми у жінок

на фото прояв сифілісу у жінок на губах

У жінок, як і у чоловіків, виділяють три етапи сифілісу: первинний, вторинний і третинний. Захворювання прогресує поступово, інкубаційний період у жінок часто подовжується в зв'язку з різними факторами, наприклад, прийом антибіотиків.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика вторинного сифілісу включає в себе широке коло шкірних хвороб і гострих інфекцій. Розеолезной висип нескладно переплутати з висипаннями при кору, черевний тиф, краснухи і висипний тиф.

Однак, на відміну від перерахованих хвороб, загальний стан хворого не порушується і повністю відсутні симптоми ураження внутрішніх органів.

Сіфіліди диференціюють з шкірними захворюваннями, які часто супроводжуються сверблячкою, хворобливістю і вираженими ознаками запалення шкіри. Остаточно відрізнити їх один від одного дозволяє мікроскопічне і імунологічне дослідження виділень / зіскрібка з папул.

При сифілісі вони містять велику кількість рухомих блідих трепонем.

Сифілітичній алопецію диференціюють з андрогенною обласному і грибковими ураженнями шкіри голови. У першому випадку спостерігається нормальний вміст статевих гормонів в крові і позитивний аналіз на сифіліс.

На відміну від грибкового облисіння шкіра голови при вторинному сифілісі не лущиться, відсутні ознаки запалення і спори грибка.

Якщо у людини проявилися невідомі висипання на шкірі, то слід звернутися до дерматолога, щоб визначити походження симптомів. Часто достатньо огляду пацієнта, щоб поставити попередній діагноз. Щоб підтвердити наявність у людини сифілісу, необхідно провести наступні діагностичні процедури:

  • Огляд на предмет наявності трепонем в тій рідини, яка відділяється з ерозій або з твердого шанкра.
  • Тести, які також стосуються трепонем. Це реакція іммобілізації і реакція імунофлюоресценції.
  • Тести, які не належать до трепонема. Це швидка реакція плазмою або реакція мікропреципітації.
  • Реакція пасивної гемаглютинації або імуноферментний аналіз.

Отримані результати таких досліджень оцінити складно. Тут не обійтися без консультації лікаря, оскільки після лабораторного виявлення наявності сифілісу дуже складне.

лікування

Сифілітична висипка - це лише частина прояви хвороби. Основний розвиток захворювання відбувається всередині організму, де уражаються майже всі внутрішні органи.

Тому вилікувати тільки висип за допомогою мазей і кремів, які не викорінюючи хвороба зсередини, неможливо. Лікування сифілісу - це курс ін'єкцій пеніциліну, причому для кожної форми і кожного періоду хвороби індивідуальний.

  • Неймовірно ... Можна вилікувати сифіліс, гонорею, мікоплазмоз, трихомоніаз та інші венеричні захворювання назавжди!
  • Це раз.
  • Без прийому антибіотиків!
  • Це два.
  • За тиждень!
  • Це три.

Ефективний засіб існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся що рекомендує венеролог Сергій Бубновський!

Своєчасне і правильне початок лікування гарантує мінімум ускладнень і поразок внутрішніх органів. Починати лікувати сифіліс слід відразу ж після появи перших висипань.

Для того, щоб поставити правильний діагноз і розробити ефективну схему лікування, необхідно обстежитися у лікаря-венеролога. Лікування повинно вестися, відповідно до виду висипки і етапу розвитку захворювання, а також бути комплексним.

Тобто терапія спрямована на усунення блідої трепонеми зсередини і видалення характерних симптомів - висипу. У лікувальний комплекс від сифілісу входять: антибіотикотерапія, підвищення імунітету, вітамінотерапія.

Бліда трепонема - бактерія, яка за півстоліття так і залишилася чутливою до пеніцилінів, які забезпечують 100% успіх. Проводиться внутрішньовенне введення водних розчинів цього кошти для постійної підтримки в крові даного антибіотика, який надає згубну дію на збудника.

Препарат вводиться кожні 3 години протягом однієї доби, тому лікування повинно проводитися в стаціонарних умовах. Одноразове введення не здатне забезпечити повного лікування.

При найкоротших схемах лікування проводиться 2-3 кратне введення пеніцилінів або інших ефективних у відношенні блідої трепонеми антибіотиків.

Імунотерапія також важлива під час лікування сифілісу, оскільки підвищується ризик підчепити інші статеві і не тільки інфекції. Застосування пантокрин, екстракту елеутерококу, пирроксан, Метіураціла, Левамізолу і т / п може підвищити захисні функції організму.

Лікування сифілісу проводиться з урахуванням клінічних стадій хвороби і сприйнятливості пацієнтів до препаратів. Серонегативний ранній сифіліс лікується легше, при пізніх варіантах хвороби навіть найсучасніша терапія не здатна усунути наслідки сифілісу - рубці, порушення функції органів, кісткові деформації і розлади нервової системи.

Застосовують два основні методи лікування сифілісу: безперервний (перманентний) і перемежовується (курсової). В процесі обов'язкові контрольні аналізи сечі і крові, відстежується самопочуття пацієнтів і робота орган-систем. Перевага віддається комплексної терапії, яка включає в себе:

  • Антибіотики (специфічне лікування сифілісу);
  • Загальнозміцнюючі (імуномодулятори, протеолітичні ферменти, вітамінно-мінеральні комплекси);
  • Симптоматичні засоби (знеболюючі, протизапальні, гепатопротектори).

Призначають харчування з підвищенням частки повноцінних білків і обмеженою кількістю жирів, знижують фізичні навантаження. Забороняють статеві контакти, куріння і алкоголь.

Психотравми, стреси і безсоння негативно позначаються на лікуванні сифілісу.

Лікування вторинного сифілісу по суті нескладна, але вимагає суворого дотримання дози антибіотика. Недостатня концентрація ліків стає для блідої трепонеми сигналом лиха, у відповідь на який вона переходить в невразливу L-форму.

Вона дозволяє мікроорганізму пережити несприятливі умови і повернутися в життєздатний стан після їх усунення.

Всі методики терапії вторинного сифілісу засновані на парентеральному введенні антибіотиків пеніцилінового ряду. Лікування розеолезной висипу проводять в амбулаторних умовах препаратами тривалої дії.

Їх вводять 1-2 рази на тиждень курсом по 6-10 ін'єкцій. Важкі форми сифілісу, алопецію, пізні рецидиви лікують щоденними внутрім'язовими або внутрішньовенними ін'єкціями пеніцилінових антибіотиків.

Вторинний прихований сифіліс тривалістю більше півроку виліковують введенням пеніциліну 4 раз / сут. протягом 20-ти днів.

Перед тим як лікувати вторинний сифіліс лікар обов'язково дізнається у пацієнта про алергічні реакції на Пеніцилінові антибіотики. Якщо вони мали місце бути, терапію проводять препаратами інших груп.

Дане захворювання можна лікувати тільки після консультації з фахівцем дермато венерологом, який призначить всі необхідні діагностичні заходи і адекватне відповідне лікування.

Неприпустимо самостійне прийняття рішення про прийом медикаментозних препаратів, а також використання коштів з народної медицини. Лікування сифілітичного ураження організму людини являє собою досить тривалий процес, при якому необхідно приймати медикаменти безперервно протягом декількох місяців.

А при більш пізніх стадіях хвороби терапія може тривати кілька років.

Бліда трепонема дуже чутлива до антибіотиків пеніцилінового ряду, тому саме їх призначають всім сифілітиків. Якщо дані препарати виявляються неефективними, то їх замінюють тетрациклінами, фторхінолонами або макролідами.

Найчастіше лікування сифілісу відбувається в умовах стаціонару, де кожні три години хворому вводять пеніцилін протягом декількох тижнів. Пацієнту також призначаються вітамінні речовини, що сприяють зміцненню та відновленню імунітету, який страждає при тривалому лікуванні антибіотиками.

Серед медикаментів, які призначають хворим на сифіліс, можна відзначити наступні:

  1. Бициллин, Ампіцилін, Ретарпен, Азлоцилін, Тикарцилін, Екстенцилін.
  2. Медікаміцін, Кларитроміцин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, доксициклін.
  3. Мірамістин, Доксілан, Бийохинол, бисмоверол.

Терапія сифілісу може вважатися успішною тільки в тому випадку, якщо протягом п'яти років захворювання не рецидивує. Тут дуже важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, а також повністю виключити статеві контакти на час лікування медикаментами.

Дуже важливо дотримуватися профілактичні заходи, уникати випадкових статевих зв'язків, не нехтувати особистою гігієною і бар'єрним методом контрацепції. У хворого на сифіліс повинна бути своя окрема посуд, рушник, бритва та інші приналежності.

Лікування сифілітичних шкірних поразок полягає не тільки у використанні местнодействующіх коштів, але і в прийомі специфічних препаратів.

Місцеве лікування не має визначального значення. Найчастіше використовуються антисептичні препарати для обробки, антибактеріальні мазі при появі нагноєнь.

Основне лікування - це прийом антибактеріальних препаратів. Залежно від періоду захворювання призначаються різні фармакологічні групи.

Детальніше про лікування ви можете дізнатися в статті Сучасні підходи до лікування сифілісу

Лікування сифілісу, перш за все, починається з призначення препаратів з ряду антибіотиків. Призначають ті препарати, який знищують сифіліс.

Для цього часто використовуються антибіотики пеніциліну. Із застосуванням даних ліків можна досить швидко позбутися від висипки, викликаної сифілісом.

Але бувають випадки, коли пацієнти не переносять пеніцилін, і тому для них цей препарат замінюють тетрацикліном або макролідами.

Разом з цим, необхідно запобігти реакцію на антибіотики, яка може бути алергічної. Для цього використовують препарати з антигістамінну дію, такі як «Кларитин».

При утворенні гумм і виразок, можна застосовувати синтомициновую мазь, препарат «Левомеколь» або використовувати присипку. Не потрібно при цьому користуватися антисептиком, щоб обробити шкіру навколо.

В цілому, для лікування сифілісу використовують комплексний підхід. Для призначення препаратів, необхідно враховувати всі індивідуальні чинники, що стосуються пацієнта. Це його вік, стать, супутні патології, стадія хвороби, а також загальний стан організму хворого.

Оскільки сифіліс передається статевим шляхом, обстежують усіх статевих партнерів хворого людини. Їм, при необхідності, також призначають терапію.

Необхідно здавати аналізи і проходити обстеження всім, у кого були статеві контакти з людиною, хворим на сифіліс. При цьому обстеження потрібно людям, які вступали в інтимні зв'язки протягом останніх декількох місяців.

Якщо ж сифіліс проявився вдруге, то обстежити необхідно всіх людей, хто вступав з хворим в інтимні зв'язки протягом останнього року.

Для досягнення хорошого результату дуже важливо почати лікування вчасно, а також підібрати лікарські препарати правильно. Якщо хворий заражений на відкриту форму сифілісу або перебувати на ранній його стадії, то його необхідно госпіталізувати в стаціонар венерологічного відділення.

Або таких хворих визначають в диспансер, але це необхідно зробити протягом першої доби після того, як діагноз був встановлений.

З урахуванням того, які поразки у хворого переважають, його можуть визначити в стаціонари наступних відділень:

  • венерологічне;
  • кардіологічне;
  • неврологічне;
  • психіатричне;
  • терапевтичне.

Крім цього, необхідно призначати лікування особам, які мали тісний контакт із заразним хворим. При цьому контакт міг бути побутової.

Необхідно також призначати профілактичне лікування вагітних, які раніше переносили сифіліс та дітей, що народилися у матерів, раніше хворіли на цю недугу.

Таке лікування можна отримати в шкірно-венерологічному диспансері.

Протягом усього періоду лікування в крові хворого необхідно підтримувати рівень антибактеріальних засобів на належному рівні. Лікування такої хвороби тривалий, для цього знадобитися кілька місяців. Під час лікування пацієнтам призначають такі засоби:

  • антибіотики;
  • імуномодулятори;
  • вітаміни;
  • пробіотики.

Як видно, основний засіб лікування - це антибіотики. На сьогоднішній день найчастіше призначають антибіотики пеніцилінового ряду.

Якщо хвороба перебувати на другий або на третій стадії розвитку, то до пеніциліну додають йод, вісмут або бисмоверол. У той час, коли збудник хвороби стійкий до антибіотиків, і хворий при цьому перебувати на третій стадії захворювання, можуть бути призначені такі кошти як похідні миш'яку - «новарсенол» або «міарсенол», а також похідне вісмуту - «Бийохинол».

Але призначення даних препаратів можливо тоді, коли організм хворого перебувати в гарному стані. Дані препарати дуже токсичні, тому отримати їх можна тільки в спеціалізованих установах.

Що стосується імуномодуляторів, то в основному призначають «Т-активін» або «Тималин». Зазвичай використовують вітаміни групи В або антиоксиданти. Також і пробіотики призначають з перших днів вживання антибіотиків. Можна використовувати такі препарати, як «Хілак», «Лінекс» або «Лацидофіл».

Існує багато хвороб, які передаються статевим шляхом, але особливе місце в цьому списку приділяється сифілісу. Головною і основною причиною появи цієї недуги є безладні статеві зв'язки, в результаті чого висип при сифілісі - це яскраво виражений симптом патології, або, ще можна сказати, своєрідний «подарунок» за не дуже хорошу поведінку. Особливість цієї недуги полягає ще і в тому, що повністю вилікуватися від нього можна, тільки якщо виявити патологію на початковій стадії. Якщо хвороба торкнулася головний мозок, то в цьому випадку в організмі починаються незворотні процеси, тому про повне одужання говорити досить складно. Але що собою являє дане захворювання, як виявити симптоми на ранній стадії?

Сифіліс: з чим маємо справу?

Багато хто вважає, що сифіліс - це хвороба, яка виключно передається статевим шляхом. Але насправді ця думка помилкова. Заразитися цією недугою можна і побутовим способом, якщо інфекція потрапить безпосередньо в кров, наприклад, через подряпини або садна. Також інфікуватися можна, якщо користуватися рушником або мочалкою, якій до цього мився заражена людина.

Зараження може відбутися і в лікарні, коли пацієнтові переливають інфіковану кров. Є ще й вроджена форма. Перший симптом - це висип на тілі. Але яка висип при сифілісі вказує на початкову стадію? Коли потрібно бити на сполох і терміново звернутися до венеролога? Адже саме цей фахівець зможе допомогти.

симптоми сифілісу

У класичному варіанті ознаки сифілісу зустрічаються в дуже рідкісних випадках. Найчастіше прояви приховані, тому виявити їх якомога раніше не завжди виходить. Але є все ж ряд симптомів, за якими можна самостійно діагностувати недугу. Вони безпосередньо залежать від періоду хвороби. Лікарі виділяють чотири основні періоди патології:

  • інкубаційний;
  • первинний;
  • вторинний;
  • третинний.

Інкубаційний період триває від 20 і до 40 днів, в цей час ніякої клініки не помітно. А ось в інші періоди прояви можуть бути різними, все залежить від того, які системи вразив недуга і наскільки серйозно.

Перші симптоми проявляються у вигляді твердого шанкра і лімфатичні вузли сильно збільшуються. Шанкр - це виразка, що не викликає ніякого дискомфорту або болю, у нього округла форма і щільне підставу.

Де висип при сифілісі з'являється в першу чергу? А в тому місці, де відбулося впровадження збудника. А при даній патології таким є бліда трепонема. Якщо передача відбулася статевим шляхом, то у чоловіків шанкр з'являється на крайньої плоті чоловічого статевого органу, а ось у жінок він може проявитися на статевих губах або в шийці матки.

Також його можна виявити на слизовій піхви, ротової порожнини або в періанальної області. Якщо відразу його виявити, то через пару місяців шанкр сам заживає. Це змушує людину думати, що все нормалізувалося, всі страхи можна залишити позаду. Але це тільки початок, все найсерйозніше і страшне ще попереду.

Шанкр на слизовій рота з'являється після орального сексуального контакту. Самостійно виявити його в роті дуже складно. Через час виразка проходить, після чого запалюються підщелепні лімфовузли. Ось і всі ознаки, які можуть проявитися після зараження, виявити хворобу по ним дуже складно. Тільки після того як з'являється висип на тілі при сифілісі, пацієнт звертається до лікаря і ставиться точний діагноз.

перебіг сифілісу

Насправді прояви сифілісу різноманітні. На кожному з етапів захворювання вони різні. У зв'язку з тим, що сьогодні купити антибіотики в аптеці не складає великих труднощів, пацієнт при невеликому недугу відразу починає їх приймати, тим самим маскуючи ознаки. Саме тому найчастіше початковий етап хвороби проходить безсимптомно і виявити патологію можна вже, коли з'являється висип при вторинному сифілісі.

Інкубаційний період може тривати досить довго, починається він від моменту зараження і до перших клінічних проявів. В середньому тривалість близько місяця. Він може бути і не таким тривалим, але тільки в осіб з імунодефіцитом, або ж, навпаки, бути великим в тому випадку, якщо пацієнт приймає антибактеріальні препарати.

Небезпечний інкубаційний період тим, що він себе ніяк не проявляє, але ось людина є заразним і може передати інфекцію іншим. Саме в цей час збудник інтенсивно розмножується в організмі і разом з кров'яними потоками і лімфою поширюється по всіх органах.

Первинна висип при сифілісі може тривати до двох місяців. Починається з твердого шанкра і триває до того моменту, як з'являються множинні висипання на тілі. У цей період інших симптомів немає. До кінця першого етапу перебігу захворювання можуть проявитися симптоми, дуже схожі на грип: висока температура, загальне нездужання і гострий біль в голові. Якщо в цей період не вжити жодних заходів і не почати прийом препаратів, то первинна форма переходить у вторинну. Як виглядає висип при сифілісі цієї форми? Первинні висипання при сифілісі характеризуються такими особливостями:

  • множинні висипання, які можуть локалізуватися на будь-якій ділянці тіла;
  • соковитість;
  • яскравість і безладне розташування.

Висип при сифілісі може самостійно піти, але через деякий час знову дасть про себе знати. Вторинний тип хвороби може тривати до чотирьох років.

Види висипки при сифілісі

В даний час сифіліс вже не вважають захворюванням, яке закінчується летальним результатом. Існує маса всіляких препаратів, завдяки яким можна повністю вилікуватися від недуги. Головне - пам'ятати, що до лікування потрібно підійти грунтовно і ні в якому разі не пускати ситуацію на самоплив. Якщо виявити хворобу на ранній стадії, то вона дуже легко лікується і вже через пару тижнів хворий може повністю забути про це ганьбу.

Але якщо раптом допустити до того, що хвороба прогресуватиме в організмі довгий проміжок часу, то інфекція пошириться на всі органи і вразить нервову систему.

Сьогодні лікарі розрізняють кілька видів висипки на тобі хворого на сифіліс:

  • При початковій стадії недуги з'являється первинна висип. Такий вид симптому проявляється вже через місяць після того, як пацієнт був заражений. Первинна висип при сифілісі, фото це підтверджують, проявляється у вигляді червоних плям маленького розміру, а згодом вони перетворюються у виразки. Проходить висип через один-два тижні. Але через час вона знову проявляється і залишається на тілі не один рік.

  • Друга стадія проявляється невеликими горбками по всьому тілу, які пофарбовані в ніжно-рожевий колір. Також можуть з'явитися гнійні плями насиченого синього або бурого кольору. У більшості випадків доктор, оглядаючи пацієнта, виявляє на тілі кілька видів висипки. Саме в цей період хворий стає переносником і розповсюджувачем недуги.
  • На третій стадії висип при сифілісі проявляється у вигляді горбків синюшно-багряного кольору. Такі прояви можуть зустрічатися як одинично, так і множинне. Після загоєння в місці висипання залишається шрам.

Характерні ознаки висипань при сифілісі

Найчастіше висип з'являється на голові в тому місці, де росте волосся, навколо статевих органів, у жінок під грудьми. Існує кілька основних ознак, які допоможуть пацієнтові відрізнити сифилитическую висип від будь-яких інших висипань. Розпізнати наявність сифілісу в організмі можна за такими ознаками:

  • хаотичні висипання, без будь-якої чіткої локалізації і систематичності;
  • ніякого дискомфорту при висипанні пацієнт не відчуває, наприклад, болю або свербіння, немає і лущення;
  • висип має округлу форму і текстура її дуже щільна;

  • окремі ділянки висипань не схильні до злиття;
  • колір висипки при сифілісі може бути корисним, бордовим або синюшним;
  • вона самостійно проходить через пару тижнів.

У рідкісних випадках поява висипу відбувається на тлі високої температури тіла. Може здатися, що людина хвора на застуду або грип.

Через скільки з'являється сифілітична висипка?

Точно відповісти, коли точно з'явиться висип при сифілісі, ніхто не зможе, але в більшості випадків вона починає проявлятися вже до кінця первинного періоду. Термін цей становить близько 2-3 місяців після зараження або ж через півтора-два місяці після появи шанкра.

Починається все з дрібних яскравих плям або ущільнень, які розташовані по всьому тілу симетрично. Якщо стався рецидив, то висипання з'являються в меншій кількості, вони розташовані на окремих ділянках і згруповані в кільця або гірлянди.

Як виглядає висип при сифілісі вторинному?

Якщо уважно розглянути прояви сифілісу на шкірі, то можна точно сказати, що описати їх кількома словами не вийде. Існує кілька класів, завдяки яким можна виділити деякі висипання в окремі види. Якщо описати основні їх ознаки, то виглядають вони так:

  • Розеолесние - це один з популярних видів. З'являється після того, як бліда спірохета поширилася по всіх органах і системах організму. Виглядають як плями - розеоли, у яких немає запального характеру. Обриси у них не різкі, колір не особливо виражений, форма овалу або кола. Найчастіше подібні плями мають діаметр 1,5 см, уражена поверхня гладка. Розеоли не народжуються групами і не підносяться над шкірою, саме тому їх часто називають просто плямами. Подібна висип при сифілісі, фото це підтверджує, проявляється без будь-яких симптомів. Але сказати точно, що викликана вона саме цією інфекцією, не вийде, адже таким же чином може проявлятися і алергія.

  • Папули свідчать про рецидив вторинної стадії. Виглядають вони як круглі вузлики. Вони дуже щільні і еластичні, схожі на півсферу і мають розмір горошини. Подібні поразки не однакові, в різний період можуть виглядати по-різному: спочатку вони гладенькі, а після може з'явитися лущення. Точно сказати, що з'явиться висип сифілісу на обличчі або будь-який інший частини тіла, не можна.
  • Долонно-підошовні папули. Ці висипання можуть бути небезпечні, адже за своїм виглядом вони нагадують мозолі, і мало кому в голову прийде, що викликані вони наявністю інфекції в організмі. Але відмінна риса у них все ж є, вони різко виділяються над поверхнею шкіри, колір їх може бути ліловим, а так вони нічим не відрізняються від мозолів.
  • Кондиломи. Ці прояви зустрічаються набагато частіше. Кондиломи - це злиття мокли папул, які проявляються інфільтратом. Подібні ознаки зазвичай найбільш гіпертрофовані, ніж висип на долонях при сифілісі, а самі висипання виглядають набряклими, а зверху на них видно білий наліт. Також можна помітити серозне відокремлюване. Локалізація подібних ознак - це околоанальной область. Якщо з'явилася така висип, то краще не відкладати похід до лікаря, адже тільки він зможе визначити причину її появи і призначить своєчасне і ефективне лікування.
  • Лейкодерма. Ці прояви сифілісу зустрічаються досить рідко, на відміну від висипки, плям і інших ознак. Ще кілька років тому саме ця ознака вважався одним з найбільш конкретних, який вказував на наявність венеричної патології у пацієнта. Виглядає вона у вигляді світлих і овальних або круглих плям, при цьому шкірні покриви під ними стають темнішими. Найчастіше лейкодерма вражає шкіру шиї, але іноді вона може вражати й інші частини: груди, пахви і ноги.
  • Обласна. У рідкісних випадках можна побачити людину з залисинами на голові, але вони зустрічаються не на маківці, а по всій поверхні голови, складається таке відчуття, що тут грунтовно попрацювала моль. Такі поразки можуть говорити про те, що організм людини уражений сифілісом. Ділянки облисіння не великі, а їх сукупність виглядає саме як хутро, який був вражений міллю.

Незалежно від того, яка висип при сифілісі проявляється при вторинній формі венеричного захворювання, дуже важливо точно знати, як вона виглядає, а якщо є навіть найменший сумнів, то краще відразу звернутися за кваліфікованою допомогою, адже дуже важливо вчасно виявити інфекцію і терміново вжити всіх заходи, щоб убити її.

Свербить чи висип?

Висип на долонях при сифілісі або будь-який інший частини тіла відрізняється від інших видів саме тим, що не викликає свербіння. Хоча є такі пацієнти, які стверджують, що вона викликає у них сильне свербіння. Але це відчуття, швидше за все, з'являється з-за психічного стану, так як зовні подібного роду висипання можна сплутати з проявами алергії.

Які методи діагностики допоможуть виявити сифіліс?

Як визначити, чим викликана висип на спині? Сифіліс цьому виною або яка інша хвороба є цьому причиною, відповісти зможе тільки лікар після проведення ряду досліджень. При будь-якого роду висипаннях відразу потрібно звернутися до дерматолога. У більшості випадків діагноз можна вже буде поставити після візуального огляду.

Але щоб точно підтвердити діагноз, доктор може призначити такі дослідження:

  • виявлення трепонем в тому, що виділяється з твердого шанкра або ерозії;
  • проведення нетрепонемних тестів (реакція мікропреципітації або швидка реакція з плазмою);
  • трепонемні тести, проводять реакцію на імунофлюоресценції або іммобілізації Тремон;
  • Імуноферментні дослідження.

Лабораторні дослідження проводяться за дуже складною методикою. Самостійно прочитати те, що написано в результатах аналізу, буде складно, тому довірити це краще досвідченому фахівцеві.

Як правильно лікувати сифилитическую висип?

Призначати собі самостійно лікування ні в якому разі не можна, навіть якщо ви про це прочитали в Інтернеті або знайомі порадили. Перебіг патології у кожної людини різний, та й особливості організму відрізняються, тому підбір ліків йде індивідуально. Вилікувати просто маззю буде важко сифіліс. Висип на руці або іншій частині тіла повинна лікуватися комплексом. В першу чергу повинен бути призначений антибіотик. Найчастіше призначається препарат пеніцилінового ряду з різною тривалістю дії. Якщо дані антибіотики не підходять, тоді їх можна замінити макролідами або «тетрациклін».

Щоб запобігти появі алергії при прийомі антибіотиків доктор рекомендує почати прийом антигістамінних засобів, наприклад «Кларитин».

Висип також потрібно лікувати місцево, в цьому випадку допоможе «синтомициновую емульсія», мазь «Левомеколь» або присипка з тальком. Обробляти навколо виразок та висипи антисептиком не обов'язково.

Якщо своєчасно почати терапію і строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, то в цьому випадку можна уникнути серйозних наслідків даної патології, і зокрема появи рубців на шкірі. Найкраще, звичайно, вживати всіх заходів, щоб не підхопити цю хворобу, а для цього треба серйозніше підходити до вибору статевих партнерів і вести здоровий спосіб життя.

Інфекційна хвороба, в 99% випадків передається через статеві контакти і вражаюча весь організм. Збудником патології вважають бліду трепонем - бактеріальний патоген, одним з ознак присутності якого є характерні плями. Які плями на тілі при сифілісі? І які виразки при сифілісі?

Первинним вважається період сифілісу від моменту зараження до 2-3 місяців, коли в області попадання інфекції формується твердий шанкр:

  1. Спочатку виникає невелике почервоніння, на місці якого через кілька днів формується опуклість.
  2. В середині освіти відбувається відмирання клітин, тому незабаром шанкр перетворюється в нечутливу виразку, обрамлену твердим кільцем.

Перша стадія сифілісу завершується характерними висипаннями по тілу - результатом життєдіяльності блідою трепонеми. Проблеми зі шкірою супроводжуються явищами інтоксикації:

  • загальною слабкістю і суглобовими болями;
  • зростанням температури тіла;
  • зниженням життєвого тонусу.

Сукупність усіх ознак вказує на початок чергового етапу розвитку сифілісу.

Плями при вторинному сифілісі

Друга стадія триваліша. Вона триває до 4 років і проявляється на шкірі досить різноманітно. Поверхневі елементи це періоду класифікують на:

  • розеолезние сіфіліди, Поява яких говорить про те, що в організмі міститься величезна кількість бактерії-збудника. Забарвлення плям слабка, обриси злегка розмиті, форма нагадує овал або круг діаметром до півтора сантиметрів. Розеоли не об'єднує і знаходяться на одному рівні з поверхнею шкіри. Область їх локалізації - боки і живіт.
  • папульозні сіфіліди, Що нагадують вузлики (папули). Вони мають вигляд кола або півкулі розміром з чечевичное зерно, щільного на дотик. Спочатку папули гладенькі, але незабаром на поверхні стають видні ознаки лущення, а по периметру утворюється облямівка. Зоналокалізації папулезних сифилид - все тіло, включаючи пах, долоні і ступні.

папульозні сіфіліди

  • Долонно-підошовні сіфіліди - одна з форм елементів, про які говорилося вище. Зовні нагадують темно-червоні плями-мозолі. Збільшення обсягу утворень стає причиною їх розтріскування в центрі, наслідком чого стане формування лущиться ореолу по периметру кола. Нерідко хворі плутають долонно-підошовні папули зі звичайними натертий від взуття, тому не поспішають до лікаря і пізно починають лікування.
  • широкі кондиломи. По суті це вегетирующие папули. Вони можуть об'єднуватися, утворюючи гіпертрофовані ділянки. Бувають покриті білим шаром набряклого рогового епітелію, під яким міститься серозний інфільтрат. Широкі кондиломи в деяких випадках можуть виявитися єдиним шкірним симптомом вторинного сифілісу. Улюблене місце локалізації - перианальная область, тому при обстеженні новоутворення його необхідно диференціювати від анальних бородавок і проявів геморою.
  • сифілітичні лейкодерма. Спостерігаються нечасто і вважаються специфічним проявом сифілісу. Скупчення елементів висипу на грудях і шиї лікарі романтично називають «намисто Венери». Окремо взята лейкодерма виглядає як світлий овал на темно-бурому плямі. Крім передньої поверхні верхньої частини тіла, висип може покривати руки і пахви.

сифілітичні лейкодерма

Шкірні освіти, характерні для третинного сифілісу, приводять до розвитку таких станів, як:

  1. еритематозна ангіна. Характерним її ознакою вважаються плями на тілі розеол, що покривають слизову органів ротової порожнини. Вони відрізняються темно-червоним відтінком, рівною поверхнею і чіткими кордонами. Розеоли на слизовій не болять, але можуть ускладнювати процес проковтування слини і їжі. Сіфіліди в роті при рецидивах на третій стадії сифілісу можуть бути єдиним зовнішнім проявом хвороби;
  2. Сифілітична алопеція. Це облисіння, викликане великою кількістю специфічних елементів на шкірі голови. Волосся руйнуються і випадаю нерівномірно, як частинки хутра, «побитого» міллю.

Важливо розуміти, що людина, на тілі якого є сіфіліди, небезпечний здатністю «ділитися» інфекцією при контакті, так як елементи висипу містять великий обсяг бактерії-збудника.

сифілітична алопеція

Отже, сифілітична висипка може бути представлена \u200b\u200bплямами і іншими елементами різного типу. При цьому важкий перебіг патології супроводжується Пустульозні (гнійничкові) сифилидами, що нагадують віспу, вугри або імпетиго. Характерною особливістю вторинного періоду є також те, що з кожним новим рецидивом кількість плям на тілі зменшується, але самі елементи стають більше, утворюють скупчення, що нагадують кола і дуги.

На тлі відсутності лікування або неправильної терапії вторинний сифіліс переходить в чергову стадію.

Плями і виразки при третинному сифілісі

Цю ступінь патології констатують через 7-10 років після попадання в організм блідою трепонеми. В даний час третинний сифіліс зустрічається у пацієнтів, які нехтують призначеннями лікаря, частково або повністю порушуючи їх.

Як ви думаєте, чи є шанс вилікуватися на третій стадії сифілісу?

Такнемає

Шкірні прояви цього періоду - третинні сіфіліди - розвиваються місяцями і роками, не даючи симптомів запалення і не викликаючи дискомфорту. На відміну від утворень вторинного сифілісу, ці розташовуються компактно, займаючи обмежену ділянку тіла і поступово регресуємо, перетворюючись в шкірні рубці.

До зовнішніх проявами третинного сифілісу відносять:

  1. горбкові сіфіліди. Це щільні сифілісні плями-опуклості бурого відтінку, що містять інфільтрат. Вони мають до 7 мм в діаметрі. В скупченні сифилид можна розрізнити елементи різного ступеня розвитку. Через деякий час горбок некротизируется, утворюючи виразки при сифілісі, що містять інфільтрат. На загоєння йдуть тижні і місяці, після чого на тілі залишається невелика площа атрофії або рубець.
  2. Гуммозний сіфіліди, Які представлені одним або декількома одиничними елементами на тілі. Гумма, по суті, являє собою безболісний вузол під шкірою, місцем локалізації якого може бути лоб, гомілки і передпліччя, лікті і коліна. На початковій стадії формування вузол рухливий. Згодом він росте і спаивается з навколишніми тканинами, перетворюючись в статичне підшкірне освіту. У центрі вимальовується отвір, крізь яке випливає драглисте виділення. Незабаром поглиблення набуває форму кратера, на дні якого - некротичний стрижень. Після його виходу виразка швидко затягується, утворюючи увігнутий рубець зірчастої форми. Бувають випадки, коли гуми вирішуються, минаючи стадію виразки: вузол просто стає менше, а згодом заміщується сполучною тканиною.

горбкові сіфіліди

Крім товщі шкіри, гумозні сіфіліди вражають:

  • хрящі і кістки;
  • м'язи і судини.

У перспективі це призводить до неминучого руйнування організму.

Лікування і профілактика

Лікуванням сифілісу та інших венеричних хвороб займається дерматовенеролог. Терапія триває довго. При зверненнях на ранніх стадіях її тривалість досягає 3 місяців, а на більш пізніх вона розтягується на роки. Факт лікування підтверджується виключно результатами лабораторних аналізів, а не твердженнями пацієнта про поліпшення самопочуття.

Важливо розуміти, що легше уникнути сифілісу, ніж його лікувати. У цій статті ви можете дізнатися,

Для боротьби з сифілісом застосовуються водорозчинні антибіотики пеніцилінового ряду, які вводяться внутрішньом'язово через рівні проміжки часу курсом в кілька тижнів. При непереносимості вони можуть бути замінені на тетрациклін, фторхіноли, макроліди. Крім антибактеріальних ін'єкцій, що страждають на сифіліс призначається прийом імуностимуляторів та вітамінних препаратів.

Щоб уникнути зараження сифілісом, слід дотримуватися простих, але важливих правил профілактики:

  • використання індивідуальних засобів особистої гігієни;
  • уникнення поцілунків і статевих контактів з малознайомими партнерами;
  • використання коштів бар'єрної контрацепції (презервативів);
  • відвідування дерматовенеролога після незахищеного сексу з людиною, чий стан здоров'я невідомо;
  • відмова від самолікування при виявленні ознак венеричної хвороби, так як це може призвести до серйозних ускладнень в майбутньому.

Якщо так сталося, що зараження відбулося, варто пам'ятати про те, що сучасна медицина має у своєму розпорядженні достатній арсенал засобів і можливостей, щоб успішно боротися з сифілісом. Чим раніше відбудеться звертання за медичною допомогою, тим більше шансів на швидке зцілення.

Відео

Також ви можете подивитися відеоролик, де вам лікар венеролог розповість про симптоми сифілісу у чоловіків і жінок.

Коли з'являються на шкірі плями від сифілісу - це неприємно і лякає, як будь-яка ознака серйозної хвороби. Але це не привід для страху і відчаю, а лише причина звернутися до лікаря за діагностикою та лікуванням.

Червоні плями при сифілісі - явище досить неприємне, і рано чи пізно вони виникають у зараженої людини, особливо якщо нехтувати своєчасним лікуванням. Характер і розмір плям може бути абсолютно різним, те ж саме можна сказати і про терміни їх появи - немає ніяких абсолютних гарантій через який проміжок часу з'явиться висип.

У цій статті мова піде про стадіях сифілісу і характерних для цих стадій шкірних проявах, крім того, ми дізнаємося трохи загальної інформації про це захворювання і ознайомимося з методиками його діагностування.

Збудник сифілісу носить назву «бліда трепонема». Це грамнегативна спірохета, що отримала свою назву через те, що вона забарвлюється в блідий рожевий колір при використанні методу Романовського-Гімза.

Сифіліс є хронічним системним венеричним інфекційним захворюванням, при якому вражається шкіра, слизові оболонки, внутрішні органи, кістки і нервова система. На території Росії захворювання було вперше зафіксовано в 1499 році. Як більшість серйозних патологій, сифіліс має свою класифікацію.

Розрізняють такі його групи:

  • первинний;
  • вторинний (ранній і пізній);
  • третинний;
  • вроджений.

Зверніть увагу! Було встановлено, що ранні форми сифілісу більш контагіозний, сіфіліди можуть вирішуватися безслідно. При пізніх формах ступінь контагіозності менше, проте сіфіліди супроводжуються незворотнім руйнуванням ділянок тіла.

У більш розширених класифікаціях сифіліс може бути так само:

  • серонегативним;
  • серопозитивним;
  • свіжим;
  • прихованим;
  • рецидивних;
  • активним;
  • раннім або пізнім вродженим;
  • вісцеральним;
  • нервової системи;
  • плода.

Випадки, при яких спостерігається сифіліс плода, або вроджений сифіліс, практично завжди закінчуються народженням мертвої дитини, або смертю дитини ще в утробі.

шляхи передачі

Даною хвороби доступні практично всі відомі шляхи передачі, в зв'язку з чим частота випадків сифілісу серед населення неухильно зростає.

До відомих шляхах передачі відносять:

  1. статевий - захворювання передається при контакті із зараженою людиною, ризик зараження становить близько 50%. Сифіліс передається при всіх видах статевих контактів.
  2. побутовий - виникає у випадках, коли один з партнерів заражений, а другий не обізнаний про це, або нехтує правилами гігієни. Зараження відбувається через предмети загального користування, слину при поцілунках.
  3. Гемотрансфузійних - випадки зараження спостерігаються при переливанні крові зараженого сифілісом до здорової людини. Однак це досить рідкісне явище, тому що донор проходить ретельну перевірку перед здачею крові. Найчастіше такий шлях зараження зустрічається у ін'єкційних наркоманів, при використанні одного шприца.
  4. трансплацентарний - полягає в передачі сифілісу дитині від матері через плаценту в період вагітності. Призводить до уродженому сифілісу. Крім того, зараження може відбутися під час годування грудьми або проходження через родові шляхи.
  5. Професійний - зустрічається у медичних працівників, які контактують з біологічними рідинами хворого людини. Лікар може заразитися під час хірургічної операції, якщо були пошкодження шкіри в процесі.

З отриманої інформації випливає, що щоб уникнути зараження слід не нехтувати запобіганням під час статевого акту, а також використовувати індивідуальний набір посуду та гігієнічних засобів при проживанні з хворим на сифіліс.

Характерний висип при сифілісі

Плями на тілі є невід'ємною частиною проявів сифілісу. Захворювання починається з утворення первинного афекту - твердогошанкра, який являє собою тверду, безболісну, глибоку виразку.

Шанкр не спаяні з навколишніми тканинами, не кровоточить, і не збільшується в розмірах. Надалі протягом первинного сифілісу не супроводжується якими-небудь змінами на шкірі або слизових оболонках.

При розвитку захворювання і перехід його у вторинний сифіліс плями від сифілісу виникають приблизно на 1-2 тиждень після продромальних симптомів. Для висипу в цьому періоді характерний поліморфізм і доброякісний перебіг (не руйнують навколишні тканини), відсутність суб'єктивних симптомів (іноді невелике свербіння) і ознак гострого запалення.

При сифілісі відзначають виникнення сифілітичної розеоли або плямистого сифилида. В цьому випадку елементи мають округлу форму, діаметр до 10 мм і блідо - рожевий колір. Сифілісні плями локалізуються на шкірних покривах тулуба, рук і ніг, в рідкісних випадках на обличчі, ступнях і долонях. Поява розеол відбувається поступово, приблизно по 10 щтук за добу, а при натисканні на них - зникають.

Папульозний сифилид - ще один вид висипки, елементи виглядають як плотноеластічний папули рожевого або червоного кольору, розмірами не більше 5 мм. Згодом в центрі папули починається лущення, з подальшим поширенням на периферії. Після дозволу на місці папули тривало присутній гіперпігментація.

Зверніть увагу! Типова ознака сифілісу - наявність «комірця Биетта» - лущення по краях папули, тоді, коли в центрі воно вже відсутня.

Які плями на тілі при сифілісі в більш рідкісних формах шкірних проявів?

Сюди відносять пустульозний сифилид, який з'являється в основному в ослаблених хворих і супроводжується гнійним ексудатом, після висихання якого утворюється жовта скориночка. Ще одним проявом рідкісної форми висипань є пігментний сифилид, який утворюється на задній і бічних поверхнях шиї і має вил білих плям округлої форми. Даний ознака отримав назву «намисто Венери».

При третинному сифілісі розвиток теоретичних сифилид відбувається протягом декількох років, без будь-яких відчуттів або запалення. Елементи висипань в цьому періоді залишають після себе рубці.

Виділяють гумозний і бугорковий сифилид:

  • горбкові сіфіліди характеризуються утворенням інфільтративних вузликів, які виступають над шкірою, розмірами не більше 7 мм. Вузлики мають червоно-бурий колір і щільні на дотик. Висипання розташовуються асиметрично, елементи знаходяться на різних стадіях розвитку, але не зливаються між собою.

Згодом сіфіліди некротизируются і утворюються округлі виразки, що мають чисте дно, рівні краї і инфильтрированное підставу. Виразки при сифілісі заживають довго, залишаючи після себе ділянки атрофії чи рубці з гіперпігментацією по краях. В області рубців ніколи не виникає повторних висипань.

  • гумозний сифилид - зазвичай одиничний елемент, який представляє собою вузол, розташований в підшкірній клітковині і безболісний при пальпації. Гуми можуть розташовуватися на лобі, в області ліктьових або колінних суглобів, на гомілках або передпліччях.

На перших етапах гумма рухлива, але пізніше за рахунок збільшення розмірів і зрощування з навколишніми тканинами - втрачає свою рухливість. Далі в центрі вузла утворюється отвір, через яке відділяється рідина, студенистого характеру.

Характерним для гуми є утворення кратерообразной ями з некротичним стрижнем на дні. Після відходження стрижня починається загоєння виразки з формуванням втягнутого зірчастого рубця.

Іноді спостерігаються випадки, при яких гума не переходить у виразку, тоді вузол зменшується і заміщується щільними сполучними тканинами. Гуми можуть формуватися і вражати не тільки шкіру і підшкірно-жирової шар, а й проникати в хрящі, тканини, судини і м'язи, попутно руйнуючи їх.

Діагностика проявів сифілісу

Поява будь-яких висипань на шкірі зазвичай стає причиною тривожності, навіть якщо це контактна алергія, а не серйозне венерологічне захворювання. У будь-якому випадку, при появі висипу і підозрі на сифіліс необхідно звернутися за консультацією до дерматовенеролога. Після чого буде індивідуально підібраний метод діагностики і роз'яснена інструкція як правильно підготуватися до дослідження.

Підбір методу дослідження проводиться на основі анамнезу та наявних симптомів:

Варто зауважити, що ціна деяких аналізів може виявитися досить високою, тому не варто займатися самодіагностикою, а краще звернутися до фахівця, щоб він не тільки направив на потрібні аналізи, але і інтерпретував отримані результати.

З фото і відео в цій статті нам вдалося дізнатися трохи більше про сифіліс, а також про всіх можливих варіаціях висипу при цьому захворюванні.

Часті питання лікарю

реальні переживання

Добрий день. Тиждень тому у мене був незахищений статевий акт, а через пару днів я помітила у партнера на тілі червону висип. Чи може це бути ознакою сифілісу, і чи варто мені зараз здати аналізи?

Доброго вам дня. У перебігу сифілісу розрізняють певні періоди. Початковий називають первинним сифілісом. На етапі первинного сифілісу присутній певний проміжок часу, а саме - перші 3-4 тижні після зараження, коли результати аналізів не виявлять захворювання. Даний період називають первинним серонегативним сифілісом.